यह रोग आमतौर पर काठ या ग्रीवा क्षेत्र में विकसित होता है, और वक्षीय क्षेत्र में बहुत कम ही विकसित होता है। रीढ़ की हड्डी में हर्निया पीठ के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है; उपचार रूढ़िवादी या सर्जिकल (सर्जरी) हो सकता है। चिकित्सा की प्रभावशीलता किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करने से प्रभावित होती है।
हर्निएटेड डिस्क क्या है?
इस विकृति की विशेषता एक विकार है जिसमें इंटरवर्टेब्रल डिस्क विस्थापित हो जाती है, जिससे व्यक्ति को गंभीर दर्द, शरीर के विभिन्न हिस्सों में सुन्नता और कमजोरी होती है। रीढ़ के इस हिस्से की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण है: वे सदमे अवशोषक हैं जो आंदोलन के दौरान भार को नरम करते हैं और रीढ़ को लचीलापन प्रदान करते हैं। जब वे विकृत हो जाते हैं, तो रोगी को तुरंत असुविधा महसूस होती है और पीड़ा होने लगती है।
इंटरवर्टेब्रल डिस्क में एक रेशेदार बाहरी रिंग होती है, जिसमें कोलेजन फाइबर होते हैं, और एक आंतरिक भाग - न्यूक्लियस पल्पोसस होता है। जब कोई व्यक्ति विभिन्न गतिविधियां करता है और वजन उठाता है तो उत्तरार्द्ध मुख्य भार वहन करता है। एनलस फ़ाइब्रोसस को नाभिक को अपनी जगह पर बनाए रखना चाहिए, लेकिन अगर ऐसा नहीं होता है, तो यह विस्थापित हो जाता है और एक हर्नियेटेड डिस्क बन जाती है। यह रोग डिस्क के अध:पतन की एक लंबी प्रक्रिया का परिणाम बन जाता है: यह अंदर से बहुत सारा पानी खो देता है, जिससे यह बहुत नाजुक हो जाता है। हर्निया के गठन के दो चरण हैं:
- उभार. डिस्क पर एक हर्नियेटेड बेस बनना शुरू हो जाता है, रेशेदार रिंग का आंतरिक फाइबर क्षतिग्रस्त हो जाता है, लेकिन झिल्ली का कोई टूटना नहीं होता है। एक गतिशील तत्व बनता है, लेकिन न्यूक्लियस पल्पोसस बरकरार रहता है। इस स्तर पर बीमारी को बिना सर्जरी के ठीक किया जा सकता है।
- घुसपैठ. कशेरुक हर्निया के गठन का दूसरा और अंतिम चरण। रेशेदार रिंग के आंतरिक और बाहरी तंतुओं को नुकसान होने के कारण न्यूक्लियस पल्पोसस डिस्क स्थान की सीमाओं को छोड़ देता है। कुछ मामलों में, उपचार में सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल होता है।
यह किससे आता है?
एक नियम के रूप में, रोग का विकास संक्रमण, शारीरिक आघात, चयापचय संबंधी विकार, संक्रमण या ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण रीढ़ की क्षति से पहले होता है। स्पाइनल हर्निया उस समय स्पष्ट रूप से प्रकट होता है जब इंटरवर्टेब्रल डिस्क के अंदर दबाव बनता है। तब तक, सभी लक्षणों को अन्य बीमारियों की अभिव्यक्ति समझने की भूल की जा सकती है। इंटरवर्टेब्रल हर्निया के मुख्य कारण निम्नलिखित हैं:
- रीढ़ की हड्डी के रोग (स्कोलियोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, लॉर्डोसिस, आदि)
- आघात, सूक्ष्म आघात;
- शारीरिक हलचलें जो रीढ़ की हड्डी में विकृति का कारण बनती हैं;
- खराब पोषण;
- शरीर का अतिरिक्त वजन;
- लिंग - पुरुषों में, विकृति का निदान अधिक बार किया जाता है;
- कठिन शारीरिक श्रम;
- आनुवंशिकता - रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का जन्मजात दोष;
- गर्भावस्था - इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर एक अतिरिक्त भार पैदा होता है, जो शारीरिक लॉर्डोसिस में वृद्धि को भड़काता है;
- गतिहीन जीवन शैली (गतिहीन कार्य);
- विभिन्न संयोजी ऊतक असामान्यताओं की उपस्थिति।
स्पाइनल हर्निया के प्रकार
इस विकृति विज्ञान का एक सामान्य और अधिक सूक्ष्म वर्गीकरण है। एक नियम के रूप में, पहले यह निर्धारित करें कि हर्निया पीठ पर कहाँ स्थित है:
- 4% मामले ग्रीवा क्षेत्र में होते हैं। मरीजों को बाहों और कंधों पर विकिरण के साथ गर्दन में दर्द, सिरदर्द, उंगलियों में सुन्नता, रक्तचाप में वृद्धि और चक्कर आने की शिकायत होती है।
- 31% वक्षीय क्षेत्र में होता है। इस मामले में, लगातार सीने में दर्द होना विशेषता है। एक नियम के रूप में, रोग कशेरुक वक्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
- 65% मामले कमर क्षेत्र में होते हैं। शारीरिक गतिविधि के दौरान यह अधिक गंभीर रूप से दर्द करने लगता है, रेडिक्यूलर दर्द नितंबों, जांघ के पीछे और निचले पैरों तक फैल जाता है। निचले अंगों की संवेदनशीलता में कमी, झुनझुनी, सुन्नता और मांसपेशियों में कमजोरी हो सकती है। लम्बर हर्निया के उन्नत, गंभीर मामलों में, शौच और पेशाब करने में समस्याएँ विकसित हो सकती हैं, और निचले छोरों का पक्षाघात हो सकता है।
पैथोलॉजी को नाभिक के इंटरडिस्कल स्पेस में फलाव की विशेषता है, इसलिए निम्न प्रकार के स्पाइनल हर्निया को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- फलाव 3 मिमी से अधिक का फलाव नहीं है।
- प्रोलैप्स 3-5 मिमी का उभार है, रोग के नैदानिक लक्षण प्रकट होते हैं।
- उन्नत हर्निया. डिस्क का उभार 6 मिमी है, रेशेदार रिंग टूट जाती है, न्यूक्लियस पल्पोसस बाहर आ जाता है और डिस्क अलग हो जाती है।
चिकित्सा में, हर्निया के उभार की दिशा को भी प्रतिष्ठित किया जाता है। इसे हर्निया की "स्थलाकृति" कहा जाता है, और निम्नलिखित विकल्प मौजूद हैं:
- पूर्वकाल - सबसे अनुकूल माना जाता है, कोई लक्षण नहीं होते;
- पार्श्व या पार्श्व - फलाव इंटरवर्टेब्रल डिस्क के एक तरफ से होता है, आमतौर पर रीढ़ की हड्डी की जड़ों के माध्यम से;
- पीछे - रीढ़ की हड्डी की नलिका (पीछे की ओर) में उभार होता है, जो संपीड़न का कारण बनता है, यह विकल्प सबसे खतरनाक और गंभीर माना जाता है;
- श्मोरल हर्निया - उभार अंतर्निहित या ऊपरी कशेरुका के शरीर में लंबवत नीचे/ऊपर की ओर होता है।
स्पाइनल हर्निया के लक्षण
रोग के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, कुछ मामलों में, पहला चरण लक्षणों के बिना ही बीत जाता है। इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लक्षण उस विभाग के आधार पर अलग-अलग होंगे जिसमें उभार का निर्माण शुरू हुआ था। मरीजों की मुख्य शिकायत तेज, गंभीर दर्द है। यह एक खिसकी हुई डिस्क के कारण होता है जो तंत्रिका जड़ पर दबाव डालता है। उनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट अंग के कामकाज के लिए जिम्मेदार है, इसलिए कशेरुका आगे को बढ़ाव रीढ़ की हड्डी और आसपास के तंत्रिका अंत को प्रभावित करता है।
महिलाओं के बीच
यह रोग महिलाओं में कम होता है; 30 से 60 वर्ष की आयु के पुरुषों में इसका निदान अधिक पाया जाता है। पीठ की हर्निया तुरंत प्रकट नहीं होती है, लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। एक नियम के रूप में, पहले चरण में, बहुत कमजोर लक्षण महसूस होते हैं: दर्द जो गंभीर नहीं है, हल्का चक्कर आना, भारी चीजें उठाते समय कमर दर्द होना। अधिकांश मरीज़ इस पर ध्यान नहीं देते हैं और स्व-चिकित्सा करते हैं, रीढ़ को आराम देते हैं, यह उम्मीद करते हुए कि समस्या अपने आप दूर हो जाएगी।
रोग की छोटी-छोटी अभिव्यक्तियों पर भी व्यक्ति को उनकी प्रकृति के बारे में सोचना चाहिए और जांच करानी चाहिए। समय पर इलाज शुरू करने के लिए आपको महिलाओं में स्पाइनल हर्निया के निम्नलिखित लक्षणों पर तुरंत ध्यान देना चाहिए:
ग्रीवा क्षेत्र
- अनिद्रा, न्यूरस्थेनिया, प्रदर्शन में कमी, गंभीर थकान;
- माइग्रेन, सिरदर्द, चक्कर आना;
- दृश्य हानि और अन्य नेत्र रोग;
- मिर्गी;
- उच्च रक्तचाप, दबाव बढ़ना;
- स्वाद की हानि;
- टॉन्सिल की शुद्ध सूजन;
- टिनिटस (रुक-रुक कर या लगातार);
- मतली उल्टी;
- व्यथा, अग्रबाहु की कमजोरी;
- अंगूठे का सुन्न होना, बाइसेप्स क्षेत्र में दर्द, कोहनी के बाहर।
वक्षीय क्षेत्र
- कंधे के ब्लेड और कंधों में असुविधा;
- थायराइड रोग;
- श्वास कष्ट;
- जलन, हृदय, छाती में दर्द;
- वक्षीय क्षेत्र में लगातार दर्द रहता है।
काठ का
- सिस्टिटिस;
- रक्त और पोषक तत्वों के खराब परिवहन के कारण बवासीर, दस्त, कब्ज;
- गर्भाशय की सूजन, डिम्बग्रंथि विकृति;
- मांसपेशी शोष, अंगों की सुन्नता, शरीर की विषमता प्रकट होती है;
- मूत्राशय में पथरी बन जाती है;
- दर्द जो झुकने, सीधा करने या पीठ झुकाने पर होता है;
- निचले छोरों में उतरता दर्द;
- पैरों के कुछ हिस्सों में सूखापन/पसीना बढ़ जाना।
पुरुषों में
इस रोग की अभिव्यक्ति में कोई लिंग भेद नहीं होता है। पुरुषों में स्पाइनल हर्निया के लक्षण उन्हीं लक्षणों से मेल खाते हैं जो महिलाओं में देखे जाते हैं। फलाव के स्थान के आधार पर, पीठ के इस या उस हिस्से, अंगों में चोट लगेगी, और आंतरिक अंगों की विकृति स्वयं प्रकट होगी। अंतर केवल इतना है कि लड़कियों की तुलना में पुरुष अधिक बार वर्टिब्रल हर्निया से पीड़ित होते हैं।
स्पाइनल हर्निया को कैसे पहचानें?
रोग की प्रारंभिक अवस्था अन्य अंगों की विकृति के समान हो सकती है, इसलिए लोगों को शायद ही कभी एहसास होता है कि समस्या रीढ़ की हड्डी में है। केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही उभार के गठन पर संदेह कर सकता है। ऊपर वर्णित लक्षण होने पर व्यक्ति का मुख्य कार्य क्लिनिक जाना है, न कि स्व-चिकित्सा करना। इंटरवर्टेब्रल हर्निया के निदान में शामिल हैं:
- रेडियोग्राफी;
यदि समस्या का समय पर पता चल जाए तो ही रीढ़ का उपचार यथासंभव प्रभावी होगा। रोगी जितनी जल्दी अस्पताल जाएगा, पूर्वानुमान उतना ही अनुकूल होगा। निदान के बाद, डॉक्टर पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करने में सक्षम होगा, जिसका रोगी को पूरी तरह से पालन करना होगा। यदि आप औषधि चिकित्सा और व्यायाम की उपेक्षा करते हैं, तो रोग बढ़ता जाएगा।
स्पाइनल हर्निया का उपचार
चिकित्सा का चुनाव रोग की अवस्था और प्रकार पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि पैथोलॉजी का कोर्स जटिलताओं के बिना होता है, तो इंटरवर्टेब्रल हर्निया के उपचार का उद्देश्य इंटरवर्टेब्रल डिस्क को और अधिक नुकसान को रोकना है। सबसे पहले, ओवर-द-काउंटर दवाएं निर्धारित की जाती हैं; यदि उनका वांछित प्रभाव नहीं होता है, तो डॉक्टर मजबूत गोलियां (एनाल्जेसिक जैसे कोडीन) लिख सकते हैं। पहले चरण में, चिकित्सा के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- आराम बनाए रखना, बिस्तर पर आराम करना;
- रोगी की स्थिति को कम करने के लिए दर्द निवारक दवाओं का उपयोग;
- भौतिक चिकित्सा करना;
- यदि आवश्यक हो, तो भौतिक चिकित्सा पर जाएँ।
यदि 3 महीने के बाद दर्द बंद नहीं होता है, न्यूरोलॉजिकल डेफिसिट सिंड्रोम, पेरिनेम की सुन्नता, पुरुषों में शक्ति में कमी दिखाई देती है, तो सर्जरी निर्धारित की जाती है। सर्जरी एक अंतिम उपाय है क्योंकि जटिलताएं अक्सर होती हैं और यह अत्यधिक प्रभावी नहीं होती है। आपको इस पद्धति पर तभी स्विच करना चाहिए जब मानव जीवन को खतरा हो।
बुब्नोव्स्की विधि के अनुसार
स्पाइन थेरेपी के क्षेत्रों में से एक मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करना है ताकि डिस्क बाहर न गिरे और नसें दब न सकें। बुब्नोव्स्की पद्धति का उपयोग करके कशेरुक हर्निया का उपचार एक जिमनास्टिक कॉम्प्लेक्स पर आधारित है जिसे लेखक ने विभिन्न रीढ़ की हड्डी के विकृति वाले रोगियों को देखते हुए विकसित किया है। इस तकनीक का नाम किनेसिथेरेपी है, इसका उद्देश्य रीढ़ की हड्डी के आसपास की मांसपेशियों, कशेरुका और जोड़ों पर केंद्रित है। गति की कमी (हाइपोडायनेमिया) की समस्याओं को हल करने के लिए जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स की आवश्यकता होती है।
मांसपेशियों की सक्रियता, चयापचय में तेजी, और रक्त परिसंचरण कशेरुकाओं को सही स्थिति लेने में मदद करते हैं, और हर्निया समय के साथ ठीक होना शुरू हो जाएगा। प्रत्येक रोगी के लिए, हर्निया के स्थान और रोगी के शरीर की शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, पाठ्यक्रम को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करने से इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर दबाव कम करने, गतिशीलता और लचीलेपन को वापस लाने में मदद मिलती है।
भौतिक चिकित्सा
जब ड्रग थेरेपी दर्द से राहत दिलाने में मदद करती है, तो व्यक्ति को फिजिकल थेरेपी दी जाती है। इसका उद्देश्य उभार को खत्म करना और इंटरवर्टेब्रल रिक्त स्थान को बढ़ाना है। स्पाइनल हर्निया के लिए निम्नलिखित फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को सबसे प्रभावी माना जाता है:
- हाथ से किया गया उपचार;
- मालिश;
- वैद्युतकणसंचलन, फोनोफोरेसिस, यूएचएफ;
- रिफ्लेक्सोलॉजी;
- फिजियोथेरेपी.
अभ्यास
प्रत्येक व्यक्ति के लिए, रोग की विशेषताओं और अवस्था को ध्यान में रखते हुए, कॉम्प्लेक्स को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए। यह चिकित्सा शिक्षा प्राप्त किसी डॉक्टर या प्रशिक्षक द्वारा किया जाना चाहिए। हर्नियेटेड डिस्क के लिए व्यायाम से रीढ़ की हड्डी पर भार नहीं पड़ना चाहिए, इसलिए ऊर्ध्वाधर स्थिति में वजन के साथ काम करना अस्वीकार्य है। प्रशिक्षण का उद्देश्य रीढ़ की हड्डी को फैलाना और उसके चारों ओर की मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करना होना चाहिए।
स्पाइनल हर्निया की रोकथाम
बीमारी का इलाज न करने के लिए पहले से ही निवारक उपाय किए जाने चाहिए। हर्नियेटेड डिस्क तब होती है जब कोई व्यक्ति अपर्याप्त रूप से सक्रिय होता है और मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। यह अधिकांश कार्यालय कर्मचारियों पर लागू होता है, जिन लोगों की कार्य गतिविधियों में कंप्यूटर शामिल होता है। इंटरवर्टेब्रल हर्निया की रोकथाम - पीठ की मांसपेशियों, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, पीठ की चोटों से बचना। खेल गतिविधियों से रीढ़ की हड्डी पर अत्यधिक दबाव नहीं पड़ना चाहिए। शरीर की सामान्य मजबूती के लिए उपयुक्त:
- तैरना;
- योग;
- साइकिल चलाना;
- फिटनेस.
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ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार को प्रोत्साहित नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकता है और उपचार के लिए सिफारिशें कर सकता है।
पाठ में कोई त्रुटि मिली? इसे चुनें, Ctrl + Enter दबाएँ और हम सब कुछ ठीक कर देंगे!रीढ़ की हर्निया, या इंटरवर्टेब्रल हर्निया– एक रोग जिसमें इंटरवर्टेब्रल डिस्क में विकृति आ जाती है, उसका बाहरी भाग टूट जाता है और भीतरी भाग सीमा से बाहर निकल जाता है कशेरुकीय शरीर.
दुनिया भर में, प्रति 100,000 जनसंख्या पर प्रति वर्ष 150 लोगों में इंटरवर्टेब्रल हर्निया का निदान किया जाता है। आंकड़े बताते हैं कि हाल के वर्षों में इस बीमारी का प्रसार तीन गुना हो गया है।
ज्यादातर मामलों में, काठ की रीढ़ में रोग संबंधी परिवर्तन विकसित होते हैं। 48% इंटरवर्टेब्रल हर्निया अंतिम काठ कशेरुका (पांचवें) और त्रिकास्थि के बीच पाए जाते हैं। 46% - चौथे और पांचवें काठ कशेरुकाओं के बीच।
सर्वाइकल स्पाइन में इंटरवर्टेब्रल हर्निया बहुत कम आम हैं। वक्षीय क्षेत्र में - अत्यंत दुर्लभ। आंकड़ों के मुताबिक, यह बीमारी तीव्र पीठ दर्द का सबसे आम कारण है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल हर्नियेटेड डिस्क के लिए 200,000 सर्जिकल प्रक्रियाएं की जाती हैं। जर्मनी में हर साल लगभग 20,000 मरीजों का ऑपरेशन किया जाता है।
स्पाइनल कॉलम और इंटरवर्टेब्रल डिस्क की शारीरिक रचना
मानव रीढ़ की हड्डी में कशेरुकाएँ होती हैं - जटिल आकार की हड्डियाँ, जिनकी कुल संख्या औसतन 33 होती है। प्रत्येक कशेरुका में दो भाग होते हैं: एक विशाल अंडाकार या बीन के आकार का शरीर और पीछे की ओर उससे जुड़ा एक मेहराब। कशेरुकाएँ एक स्तंभ के रूप में एक दूसरे के ऊपर स्थापित होती हैं। मेहराब रीढ़ की हड्डी की नलिका, रीढ़ की हड्डी के लिए पात्र, बनाने के लिए भी जुड़ते हैं। कशेरुक चाप और उसके शरीर के जंक्शन पर खाँचे होते हैं। जब ऊपरी और अंतर्निहित कशेरुकाओं के निशान संयुक्त होते हैं, तो पार्श्व उद्घाटन बनते हैं - उनके माध्यम से तंत्रिका जड़ें रीढ़ की हड्डी की नहर से निकलती हैं।रीढ़ की हड्डी के खंड:
- सरवाइकलइसमें सात छोटी कशेरुकाएँ होती हैं। उच्च गतिशीलता है. पहली ग्रीवा कशेरुका खोपड़ी की पश्चकपाल हड्डी से जुड़ती है।
- वक्षीय क्षेत्रपसलियों से जुड़ी 12 कशेरुकाओं द्वारा दर्शाया गया है। वे छाती का हिस्सा होते हैं और कठोरता से स्थिर होते हैं। रीढ़ के इस हिस्से में गतिशीलता बहुत कम होती है। यह एक कारण है कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, इंटरवर्टेब्रल हर्निया और अन्य विकृति यहां शायद ही कभी विकसित होती हैं।
- काठ का. पाँच बड़ी कशेरुकाओं से मिलकर बना है। उच्च गतिशीलता है. ग्रीवा और वक्षीय क्षेत्रों की तुलना में सबसे अधिक भार उठाता है। अंतिम, पाँचवाँ, काठ का कशेरुका त्रिकास्थि से जुड़ता है।
- कमर के पीछे की तिकोने हड्डी. इसमें पांच कशेरुक होते हैं जो एक हड्डी में जुड़े होते हैं।
- कोक्सीक्स. इसमें 3 से 5 छोटी कशेरुकाएँ शामिल हैं।
इंटरवर्टेब्रल डिस्क- एक फ़ाइब्रोकार्टिलाजिनस संरचना जो कशेरुक निकायों के बीच एक अस्तर के रूप में कार्य करती है।
इंटरवर्टेब्रल डिस्क की संरचना:
इंटरवर्टेब्रल डिस्क के कार्य:
- रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की सामान्य गतिशीलता सुनिश्चित करना
- इंटरवर्टेब्रल डिस्क रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को एक पूरे में जोड़ती है
- स्प्रिंग फ़ंक्शन - चलने, कूदने आदि के दौरान सदमे अवशोषण।
- सभी इंटरवर्टेब्रल डिस्क की कुल ऊंचाई स्पाइनल कॉलम की ऊंचाई का लगभग 1/3 है।
- इंटरवर्टेब्रल डिस्क का आकार कशेरुक के आकार पर निर्भर करता है, इसलिए वे रीढ़ के विभिन्न खंडों में भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, काठ का कशेरुका का औसत व्यास 4 सेमी है, और इसकी ऊंचाई 7 से 10 मिमी तक है।
- एनलस फ़ाइब्रोसस और न्यूक्लियस पल्पोसस के बीच की सीमा लड़कों और लड़कियों में सबसे अच्छी तरह व्यक्त होती है। उम्र के साथ, यह धीरे-धीरे ख़त्म हो जाता है, और न्यूक्लियस पल्पोसस सघन हो जाता है।
- एक व्यक्ति की लंबाई पूरे दिन बदलती रहती है। शाम को हम सुबह की तुलना में 2 सेमी कम होते हैं। यह इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में बदलाव के कारण होता है: वे शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति से जुड़े लंबे समय तक भार के तहत थोड़ा "चपटा" होते हैं।
- यदि आप एक सामान्य स्वस्थ इंटरवर्टेब्रल डिस्क को संपीड़ित करते हैं, तो इसकी ऊंचाई अधिकतम 1 - 2 मिमी तक कम हो सकती है। लेकिन आप इसे 3-5 मिमी तक "खिंचाव" सकते हैं।
- आम तौर पर, इंटरवर्टेब्रल डिस्क कशेरुक निकायों से थोड़ा आगे तक फैल सकती हैं। यह आमतौर पर पूर्वकाल दिशा में होता है, और फलाव का आकार 3 मिमी से अधिक नहीं होता है।
- कुल मिलाकर, मानव शरीर में 23 इंटरवर्टेब्रल डिस्क हैं।
- शब्द "विस्थापित इंटरवर्टेब्रल डिस्क" का प्रयोग कभी-कभी किया जाता है। यह पूरी तरह से सच नहीं है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क कशेरुक निकायों से कसकर जुड़ी होती है, और मजबूत स्नायुबंधन द्वारा आगे और पीछे मजबूत होती है। यह शिफ्ट नहीं हो सकता, यानी अपना सामान्य स्थान नहीं छोड़ सकता।
इंटरवर्टेब्रल हर्निया के विकास के कारण
- कशेरुकाओं और इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी परिवर्तन. अक्सर, इंटरवर्टेब्रल हर्निया ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की जटिलता है।
- पिछली रीढ़ की हड्डी की चोटें: कशेरुक संपीड़न फ्रैक्चर, उदात्तता।
- रीढ़ की हड्डी पर भार बढ़ना: लगातार एक ही स्थिति में बैठकर या खड़े होकर काम करना, गलत तरीके से वजन उठाना, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, एथलीटों में अत्यधिक प्रशिक्षण।
- आसीन जीवन शैली.
- संक्रामक रोग,जिसमें रीढ़ की हड्डी प्रभावित होती है।
- शरीर का अतिरिक्त वजन.
- रीढ़ की हड्डी की जन्मजात विसंगतियाँ।यदि कशेरुकाओं का आकार अनियमित है, तो इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर भार बढ़ जाता है, और हर्नियल प्रोट्रूशियंस अधिक आसानी से बनते हैं।
- कंपन की क्रिया.अधिकतर यह औद्योगिक खतरों के कारण होता है। कंपन के प्रभाव में, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की संरचना बाधित हो जाती है और यह कमजोर हो जाती है।
- गलत मुद्रा, स्कोलियोसिस।
इंटरवर्टेब्रल हर्निया के प्रकार
फलाव की डिग्री के आधार पर इंटरवर्टेब्रल हर्निया का वर्गीकरण:हर्नियल फलाव की दिशा के आधार पर इंटरवर्टेब्रल हर्निया का वर्गीकरण:
रीढ़ की हड्डी के प्रभावित खंड के आधार पर इंटरवर्टेब्रल हर्निया का वर्गीकरण:
- लम्बर इंटरवर्टेब्रल हर्निया- ज्यादातर मामलों में ऐसा होता है, कई डॉक्टर अपने अभ्यास में लगभग विशेष रूप से इनका सामना करते हैं
- सर्वाइकल इंटरवर्टेब्रल हर्निया- बहुत कम आम
- थोरैसिक इंटरवर्टेब्रल हर्निया- अत्यंत दुर्लभ घटना
हर्नियेटेड डिस्क के लक्षण
इंटरवर्टेब्रल हर्निया का स्थान | चारित्रिक लक्षण |
ग्रीवा रीढ़ |
ग्रीवा रीढ़ की हड्डी से निकलने वाली तंत्रिका जड़ों में संवेदी और मोटर तंत्रिकाएं शामिल होती हैं। जब वे संपीड़ित होते हैं, तो निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं:
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काठ का रीढ़ |
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वक्षीय रीढ़ की हड्डी का स्तंभ |
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रीढ़ की हड्डी का संपीड़न किसी भी स्थान के इंटरवर्टेब्रल हर्नियेशन की सबसे गंभीर जटिलता है। यह आमतौर पर पोस्टीरियर हर्निया के साथ होता है। वे रीढ़ की हड्डी की नलिका में फैल जाते हैं, जिसमें रीढ़ की हड्डी होती है, और उसे संकुचित कर देते हैं। मस्तिष्क तक जाने वाली संवेदी तंत्रिकाओं की प्रक्रियाएँ और अंगों तक नीचे जाने वाली मोटर न्यूरॉन्स की प्रक्रियाएँ संकुचित हो जाती हैं। संपीड़न की डिग्री के आधार पर, या तो पूर्ण पक्षाघात और संवेदनशीलता का नुकसान होता है, या हर्निया के स्थान के नीचे संवेदनशीलता के आंशिक नुकसान के साथ पैरेसिस (आंशिक पक्षाघात)।
इंटरवर्टेब्रल हर्निया का निदान
चिकित्सा परीक्षण
यदि इंटरवर्टेब्रल हर्निया की शिकायतें और लक्षण हैं, तो रोगी की जांच एक न्यूरोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिस्ट द्वारा की जाती है।वे बिंदु जो चिकित्सीय परीक्षण बनाते हैं:
- मरीज से पूछताछ.डॉक्टर यह पता लगाता है कि दर्द पहली बार कब प्रकट हुआ, इसका कारण क्या है, इसकी प्रकृति क्या है, यह कहां होता है, यह आमतौर पर कितने समय तक रहता है और अन्य लक्षण क्या होते हैं।
- पीठ और गर्दन का निरीक्षण और स्पर्शन: रीढ़ की स्थिति का आकलन, आसन, रीढ़ की हड्डी में दर्द बिंदुओं की पहचान।
- गतिविधियों और मांसपेशियों की ताकत, त्वचा की संवेदनशीलता का आकलन.
- पलटा मूल्यांकन.
- कार्यात्मक परीक्षण आयोजित करना: रोगी को कमरे में घूमने, बैठने, सिर और शरीर को झुकाने, लेटते समय पैर उठाने आदि के लिए कहा जाता है।
रेडियोग्राफ़
आमतौर पर, एक्स-रे ललाट और पार्श्व प्रक्षेपण (पूरा चेहरा और प्रोफ़ाइल) में लिया जाता है। यह निदान तकनीक स्वयं हर्निया की पहचान करने की अनुमति नहीं देती है, क्योंकि इंटरवर्टेब्रल डिस्क रेडियोग्राफ़ पर दिखाई नहीं देती हैं। लेकिन इंटरवर्टेब्रल हर्निया के विकास के कारणों का पता लगाना संभव है: कशेरुक चोटें, उनकी विकृतियाँ, जन्मजात विसंगतियाँ।संकेत: कशेरुकाओं में रोग संबंधी परिवर्तनों की पुष्टि करने या उन्हें बाहर करने के लिए संदिग्ध इंटरवर्टेब्रल हर्निया वाले सभी रोगियों के लिए एक अध्ययन निर्धारित किया गया है।
मतभेद:
- प्रेग्नेंट औरत;
- तीव्र रक्तस्राव वाले रोगी।
सीटी स्कैन
दक्षता और सूचना सामग्रीकंप्यूटेड टोमोग्राफी एक एक्स-रे तकनीक है जो आपको रीढ़ की हड्डी सहित शरीर के किसी भी क्षेत्र की स्पष्ट परत-दर-परत छवियां प्राप्त करने की अनुमति देती है। छवियां इंटरवर्टेब्रल डिस्क को काफी स्पष्ट रूप से दिखाती हैं, उनकी स्थिति का आकलन किया जा सकता है और छोटे हर्निया की पहचान की जा सकती है। सीटी, रेडियोग्राफी की तरह, कशेरुकाओं की स्थिति का आकलन करना और हर्निया के कारणों का पता लगाना संभव बनाती है।
संकेत: रोग और उसके कारणों की पहचान करने के लिए संदिग्ध इंटरवर्टेब्रल हर्निया वाले रोगियों को कंप्यूटेड टोमोग्राफी निर्धारित की जाती है।
मतभेद:
- गर्भवती महिलाएं और छोटे बच्चे;
- गंभीर स्थिति वाले मरीज़;
- मरीज़ जिनके शरीर का वजन 150 किलोग्राम से अधिक है;
- अनुचित व्यवहार वाले मानसिक रूप से बीमार लोग;
- क्लौस्ट्रफ़ोबिया से पीड़ित रोगी - बंद स्थानों का डर (सीटी स्कैन के दौरान एक व्यक्ति एक सीमित स्थान में होता है)।
सभी मतभेद सापेक्ष हैं। यदि तत्काल आवश्यक हो, तो अध्ययन अभी भी किया जा सकता है।
इसकी पर्याप्त सूचना सामग्री के बावजूद, गणना की गई टोमोग्राफी नरम ऊतकों और इंटरवर्टेब्रल डिस्क की तुलना में हड्डियों की स्थिति का आकलन करने के लिए बेहतर अनुकूल है। वर्तमान में, जब डॉक्टरों को इंटरवर्टेब्रल हर्निया का संदेह होता है, तो वे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) को प्राथमिकता देते हैं।
आक्रामक सीटी मायलोग्राफी
एक परीक्षण जिसमें एक कंट्रास्ट एजेंट को रीढ़ की हड्डी के आसपास की जगह में इंजेक्ट किया जाता है, उसके बाद सीटी स्कैन किया जाता है। यह आपको हर्नियेटेड डिस्क द्वारा रीढ़ की हड्डी के संपीड़न की डिग्री का आकलन करने की अनुमति देता है। इनवेसिव सीटी मायलोग्राफी केवल अस्पतालों में ही की जाती है।संकेत: इंटरवर्टेब्रल हर्निया के दौरान रीढ़ की हड्डी के संपीड़न की डिग्री की पहचान करना, मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह में गड़बड़ी की पहचान करना।
मतभेद:
- पारंपरिक कंप्यूटेड टोमोग्राफी के लिए विशिष्ट सभी मतभेद;
- विपरीत मीडिया के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।
चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग
सूचना सामग्री और दक्षताचुंबकीय अनुनाद इमेजिंग इंटरवर्टेब्रल हर्निया के निदान और रीढ़ की हड्डी और अन्य नरम ऊतकों की स्थिति का आकलन करने के लिए आदर्श है। परिणामी छवियों पर सभी संरचनात्मक संरचनाएँ स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं। लेकिन जब कशेरुकाओं की स्थिति का आकलन करना आवश्यक होता है, तो एमआरआई कंप्यूटेड टोमोग्राफी से कमतर होता है।
संकेत: एमआरआई का उपयोग करके, आप इंटरवर्टेब्रल हर्निया का सटीक निदान कर सकते हैं, इसकी स्थिति, आकार और रीढ़ की हड्डी के संपीड़न की डिग्री का आकलन कर सकते हैं।
मतभेद:
- रोगी के शरीर के अंदर किसी भी धातु का प्रत्यारोपण (चूंकि एमआरआई के दौरान एक शक्तिशाली विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र बनाया जाता है);
- पेसमेकर, इलेक्ट्रिक कान कृत्रिम अंग;
- इलिजारोव उपकरण और अन्य धातु संरचनाओं की उपस्थिति।
- विधि की उच्च सूचना सामग्री;
- रोगी के शरीर पर एक्स-रे विकिरण का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
इंटरवर्टेब्रल हर्निया का उपचार
इंटरवर्टेब्रल हर्निया के उपचार के बारे में रोचक तथ्य:- आमतौर पर, 3 मिमी के भीतर इंटरवर्टेब्रल डिस्क का फलाव किसी भी लक्षण के साथ नहीं होता है और जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। यह स्थिति सामान्य सीमा के भीतर मानी जाती है।
- कभी-कभी कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कैन के दौरान गलती से इंटरवर्टेब्रल हर्निया का पता चल जाता है। शिथिलता के कोई लक्षण नहीं हैं। इन मामलों में, रोगी को अक्सर उपचार की भी आवश्यकता नहीं होती है।
- आंकड़ों के अनुसार, इंटरवर्टेब्रल हर्निया के ज्यादातर मामलों में, पहले हमले के 6 सप्ताह बाद सभी लक्षण गायब हो जाते हैं, और छूट मिलती है। ऐसे वैज्ञानिक अध्ययन हैं जो 24 सप्ताह के बाद सहज पुनर्प्राप्ति की पुष्टि करते हैं। इस संबंध में, बीमारी के सर्जिकल उपचार के लिए हमेशा संकेत नहीं होते हैं।
इंटरवर्टेब्रल हर्निया का औषधि उपचार
इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लिए दवाओं के उपयोग का मुख्य उद्देश्य दर्द को कम करना है।ड्रग्स | विवरण |
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| इनमें एनाल्जेसिक और सूजनरोधी प्रभाव होते हैं। इनका उपयोग डॉक्टर द्वारा बताई गई गोलियों, इंजेक्शन, मलहम के रूप में किया जाता है। डिक्लोफेनाक का उपयोग:
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अधिवृक्क हार्मोन पर आधारित मलहम - ग्लुकोकोर्टिकोइड्स: सबसे ज्यादा शक्तिशाली:
| ग्लूकोकार्टोइकोड्स (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स)।) ऐसी दवाएं हैं जिनमें शक्तिशाली सूजनरोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं। गंभीर दर्द और गंभीर सूजन के साथ हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क के लिए निर्धारित। कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम का उपयोग:
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स्व-दवा से अवांछनीय और गंभीर परिणाम हो सकते हैं। सभी दवाओं का उपयोग डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए।
हर्नियेटेड रीढ़ के लिए चिकित्सीय व्यायाम कैसे करें?
इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लिए जिमनास्टिक का एक जटिल प्रदर्शन करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। गलत तरीके से चयनित व्यायाम और अत्यधिक भार से डिस्क का अतिरिक्त विस्थापन हो सकता है और रोगी की स्थिति बिगड़ सकती है।हर्नियेटेड सर्वाइकल स्पाइन के लिए कौन से व्यायाम करें?
ग्रीवा क्षेत्र में हर्नियेटेड डिस्क के लिए व्यायाम का एक अनुमानित सेट:
- प्रारंभिक स्थिति - खड़े होकर, पैर कंधे की चौड़ाई से अलग। सिर को दायें और बायें झुकायें।
- प्रारंभिक स्थिति - एक कुर्सी पर सीधी पीठ के साथ बैठना। अपने सिर को आगे और पीछे झुकाएं (ऐसा सावधानी से करें!)
- प्रारंभिक स्थिति - सीधी पीठ के साथ कुर्सी पर बैठना। सिर को दाएं-बाएं घुमाता है।
अभ्यासों का एक सेट निष्पादित करने की आवृत्ति: प्रतिदिन, दिन में कम से कम एक बार।
दोहराव की संख्या: 5 पुनरावृत्ति से प्रारंभ करें, भविष्य में इनकी संख्या बढ़ाई जा सकती है।
हर्नियेटेड लम्बर स्पाइन के लिए क्या व्यायाम करें?
काठ क्षेत्र में इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लिए व्यायाम का एक अनुमानित सेट:
- प्रारंभिक स्थिति: अपनी पीठ के बल लेटें, हाथ बगल में। अपने पेट की मांसपेशियों को कई बार कसें और फिर आराम दें। अपने पेट पर हाथ रखकर मांसपेशियों में तनाव की डिग्री को नियंत्रित किया जा सकता है।
- प्रारंभिक स्थिति: अपनी पीठ के बल लेटें, पैर सीधे, भुजाएँ बगल में फैली हुई। अपने श्रोणि और शरीर को फर्श से ऊपर उठाएं। दस सेकेंड तक इसी स्थिति में खड़े रहो।
- प्रारंभिक स्थिति: अपनी पीठ के बल लेटें, पैर थोड़े मुड़े हुए हों। अपने दाहिने पैर को घुटने से मोड़ें और इसे अपने शरीर की ओर खींचने का प्रयास करें, साथ ही अपने बाएं हाथ को उस पर रखें और झुकने से रोकें। फिर बाएं पैर और दाहिने हाथ के लिए भी यही दोहराएं।
निष्पादन की आवृत्ति:प्रतिदिन, 10 पुनरावृत्ति से शुरू करें, फिर बढ़ाएँ।
इंटरवर्टेब्रल हर्निया के इलाज के लिए मालिश एक प्रभावी अतिरिक्त तरीका है। इसे केवल अर्ध तीव्र अवधि में ही किया जाना चाहिए, जब कोई गंभीर तीव्र दर्द न हो, जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है।इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लिए मालिश के उद्देश्य:
- मांसपेशियों के तनाव में कमी;
- इंटरवर्टेब्रल डिस्क और आसपास के ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार;
- दर्द में कमी;
- रोगी पुनर्वास में तेजी लाना;
- रोग के दीर्घकालिक होने का जोखिम कम करना।
- सभी जोड़तोड़ केवल एक विशेष रूप से प्रशिक्षित विशेषज्ञ द्वारा ही किए जाने चाहिए;
- हल्की आरामदायक मालिश की जाती है, जिसमें मुख्य रूप से पथपाकर, रगड़ना और धीरे से सानना शामिल है;
- किसी भी कठिन तकनीक से बचा जाता है, रोगी को किसी भी परिस्थिति में दर्द महसूस नहीं होना चाहिए;
- पहला सत्र लंबे समय तक नहीं चलता है, जिसके दौरान मालिश चिकित्सक यथासंभव धीरे और सावधानी से कार्य करता है;
- बाद के सत्रों के दौरान प्रभाव की ताकत और अवधि बढ़ जाती है;
- गर्दन और कंधे की कमर की मालिश के दौरान, रोगी अपने पेट के बल लेट जाता है, अपने माथे को अपने मुड़े हुए हाथों पर टिका देता है;
- गर्दन की मालिश उस स्थिति में करने की अनुमति है जहां रोगी अपनी बाहों और सिर को मेज पर टिकाकर बैठा हो;
- पीठ और छाती की मालिश पेट के बल लेटकर की जाती है, जबकि रोगी की छाती के नीचे एक विशेष तकिया रखा जाता है;
- काठ की मालिश पेट के बल लेटकर की जाती है, जिसमें रोगी के पैर थोड़े मुड़े होते हैं और पिंडलियों के नीचे एक तकिया रखा जाता है: इससे काठ की मांसपेशियों में तनाव कम करने में मदद मिलती है।
मतभेद:
- रोग की तीव्र अवधि की शुरुआत, गंभीर दर्द;
- त्वचा पर पुष्ठीय घाव और ट्यूमर;
- रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति;
- शरीर के तापमान में 38⁰C से अधिक की वृद्धि।
स्पाइनल हर्निया के इलाज के लिए कौन से पारंपरिक तरीके मौजूद हैं?
इंटरवर्टेब्रल हर्निया के इलाज के पारंपरिक तरीकों का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। स्व-दवा से रोगी की स्थिति बिगड़ सकती है और नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।शहद से मालिश करें
सामग्री:
- देवदार का तेल;
- किसी भी शहद का 100 ग्राम;
- थोड़ी मात्रा में ममी (1 टैबलेट);
- कोई वार्मिंग क्रीम.
- शहद और मुमियो को चिकना होने तक मिलाएँ।
- अपनी पीठ को देवदार के तेल से रगड़ें।
- शहद का द्रव्यमान लें। प्रभावित क्षेत्र की त्वचा पर हल्के थपेड़ों से लगाएं।
- प्रक्रिया पूरी करने के बाद, सूखे तौलिये का उपयोग करके त्वचा से बचा हुआ शहद हटा दें।
- प्रभावित क्षेत्र को गर्म करने वाले मलहम से रगड़ें। लपेटें।
औषधीय पौधों पर आधारित तेलों से मलना
कॉम्फ्रे जड़ों, बर्च की पत्तियों और सेंट जॉन पौधा के तेल को इंटरवर्टेब्रल हर्निया के स्थान पर त्वचा में रोजाना रगड़ने से दर्द से राहत मिलती है और ऊतक बहाली में सुधार होता है।
सिनकॉफ़ोइल टिंचर से रगड़ें
सामग्री:
- सिनकॉफ़ोइल जड़ - 100 ग्राम;
- मीठी तिपतिया घास घास - 100 ग्राम;
- एलेकंपेन जड़ - 100 ग्राम;
- स्टेपी हेमलॉक के बीज, कच्चे, - 150 ग्राम।
- सभी सूचीबद्ध घटकों को तीन लीटर जार में मिलाएं, वोदका भरें;
- 3 सप्ताह के लिए छोड़ दें;
- इंटरवर्टेब्रल हर्निया के स्थान को प्रतिदिन रगड़ें।
आवेदन का तरीका:
- घोड़े की चर्बी की थोड़ी मात्रा जमा करें;
- वसा को पतली छीलन में काटें, उन्हें आवश्यक आकार के सिलोफ़न के टुकड़े पर रखें, सूती कपड़े से ढक दें;
- वसा के गर्म होने और पिघलने तक प्रतीक्षा करें;
- परिणामी सेक को प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं, अपने आप को लपेटें;
- दर्द लगभग एक घंटे के भीतर कम हो जाता है;
- प्रभाव को मजबूत करने के लिए 1-2 दिनों तक पहनें।
स्पाइनल हर्निया के साथ आराम करने के लिए कौन सा सेनेटोरियम बेहतर है?
इंटरवर्टेब्रल हर्निया वाले रोगियों का पुनर्वास ऐसे सेनेटोरियम में किया जाना चाहिए जहां उपयुक्त कार्यक्रम, विशेषज्ञ और उपकरण हों।मॉस्को क्षेत्र में कई विशिष्ट सैनिटोरियम मौजूद हैं:
- सेनेटोरियम "उदेलनया"।एक दिन में पाँच भोजन के साथ पूर्ण भोजन की सुविधा प्रदान करता है। मूल्य स्तर की दृष्टि से यह इकोनॉमी वर्ग का है। कई ऑपरेटरों द्वारा सेवा के स्तर को औसत आंका गया है।
- रुबलेवो-उसपेन्स्की चिकित्सा और स्वास्थ्य परिसर (स्वास्थ्य परिसर "सोस्नी"). ऑपरेटरों से उच्च रेटिंग प्राप्त है। हम मध्यम वर्ग और आरामदायक वर्ग सेवा प्रदान करते हैं। ख़ाली समय का उत्कृष्ट संगठन, भरपूर मनोरंजन, लेकिन कीमतें काफी अधिक हैं।
- बोर्डिंग हाउस "ज़रिया"।पूर्ण भोजन, दिन में तीन भोजन की सुविधा प्रदान करता है। सेवा - आराम वर्ग. ऑपरेटरों की रेटिंग ऊंची है. मूल्य स्तर लगभग औसत है.
- सेनेटोरियम "काशीर्स्की फॉन्टानेल्स". दिन में तीन बार भोजन के साथ पूर्ण बोर्डिंग। यह ऑपरेटरों के बीच औसत से थोड़ा ऊपर है। हम मध्यम वर्ग और किफायती सेवा प्रदान करते हैं। कीमत का स्तर काफी ऊंचा है.
- सेनेटोरियम "वैल्यूवो". आराम वर्ग के अंतर्गत आता है. सेवा का स्तर और कीमतें औसत हैं। ऑपरेटरों की रेटिंग औसत से ऊपर है।
इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लिए फिजियोथेरेपी
तरीका | विवरण | इसका उपयोग कैसे किया जा सकता है? |
डायडायनामिक धाराएँ | डायडायनामिक धारा कम वोल्टेज वाली प्रत्यक्ष धारा है। डायडायनामिक धाराओं के प्रभाव:
इस प्रकार के करंट का व्यापक रूप से रीढ़ की हड्डी में दर्द के साथ होने वाली बीमारियों के लिए उपयोग किया जाता है, जिसमें इंटरवर्टेब्रल हर्निया भी शामिल है। | प्रक्रिया की पद्धति: प्रभावित क्षेत्र की त्वचा पर इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं और उनमें करंट पहुंचाया जाता है। प्रक्रिया के साथ हल्की झुनझुनी और जलन, उपचार के क्षेत्र में त्वचा की लाली होती है। : जैसा कि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है, आमतौर पर लगभग 6 - 10 सत्र। संकेत: इंटरवर्टेब्रल हर्नियास, तीव्र दर्द के साथ, अर्ध तीव्र अवधि में। मतभेद:
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एक्यूपंक्चर (एक्यूपंक्चर) | यह विधि विशेष रिफ्लेक्सोजेनिक बिंदुओं पर त्वचा में पतली सुइयों की शुरूआत पर आधारित है। प्रक्रिया में एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, रक्त प्रवाह और ऊतक पोषण में सुधार होता है। आज, इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लिए एक्यूपंक्चर की प्रभावशीलता पूरी तरह से साबित नहीं हुई है। कुछ शोधकर्ताओं का दावा है कि इस प्रकार का उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों में प्लेसबो लेने वाले रोगियों की तुलना में महत्वपूर्ण सुधार नहीं दिखता है। | सत्र के दौरान, विशेषज्ञ विशेष पतली धातु की सुइयों का उपयोग करता है। उन्हें सख्ती से परिभाषित स्थानों में स्थित विशेष रिफ्लेक्सोजेनिक बिंदुओं पर त्वचा में इंजेक्ट किया जाता है। प्रक्रियाओं की संख्या उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। एक्यूपंक्चर में वस्तुतः कोई मतभेद नहीं है। सूजन और पुष्ठीय प्रक्रियाओं से प्रभावित त्वचा के क्षेत्रों पर सुइयां नहीं लगानी चाहिए। |
वैद्युतकणसंचलन | इलेक्ट्रोफोरेसिस विद्युत प्रवाह का उपयोग करके त्वचा के माध्यम से दवाओं का प्रशासन है। वर्तमान में सबसे अधिक उपयोग किया जाता है पपैन और कैरीपेन(पौधे की उत्पत्ति के एंजाइम) होना निम्नलिखित प्रभाव:
| क्रियाविधि: प्रभावित क्षेत्र में रोगी की त्वचा पर दो इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं: उनमें से एक को प्लस चिह्न के साथ विद्युत प्रवाह प्रदान किया जाता है, और दूसरे को ऋण चिह्न के साथ आपूर्ति की जाती है। उनमें से एक औषधीय पदार्थ से लेपित है जो विद्युत क्षेत्र के प्रभाव में त्वचा में प्रवेश करता है। प्रक्रिया के दौरान, विद्युत प्रवाह के मापदंडों को समायोजित किया जाता है ताकि रोगी की त्वचा पर हल्की झुनझुनी महसूस हो। प्रक्रिया की अवधि: 15 मिनटों। उपचार की कुल अवधि: 10 दिन, जैसा डॉक्टर ने बताया हो। संकेत: सबस्यूट चरण में इंटरवर्टेब्रल हर्निया (जब कोई तीव्र गंभीर दर्द नहीं होता है)। मतभेद:
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सर्जरी के बिना इंटरवर्टेब्रल हर्निया के इलाज के अन्य तरीके:
- हाथ से किया गया उपचार. जोड़-तोड़ की एक प्रणाली जो एक विशेषज्ञ द्वारा की जाती है और इसका उद्देश्य इंटरवर्टेब्रल हर्निया को खत्म करना है। आमतौर पर 2 से 10 सत्रों की आवश्यकता होती है। यदि आप इस उपचार पद्धति का सहारा लेने का निर्णय लेते हैं, तो आपको पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए और एक अनुभवी हाड वैद्य का पता लगाना चाहिए।
- किनेसिथेरेपी. आंदोलनों का उपयोग करके उपचार जो रोगी डॉक्टर की भागीदारी के साथ करता है। किनेसिथेरेपी को आप एक प्रकार की फिजिकल थेरेपी मान सकते हैं। इस तकनीक का उद्देश्य मांसपेशियों की टोन को सामान्य करना, सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करना और ऊतक पुनर्जनन को बढ़ाना है। 12 सत्रों के बाद सुधार होता है। आमतौर पर पाठ्यक्रम 2 - 3 बार दोहराया जाता है।
- हीरोडोथेरेपी. जोंक से उपचार. उनकी लार में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ होते हैं जो आगे बढ़े हुए डिस्क टुकड़ों के पुनर्जीवन को बढ़ावा देते हैं और प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं।
- रसायन. कम तापमान उपचार. प्रभावित क्षेत्र पर तरल नाइट्रोजन डाला जाता है। ठंड की क्रिया के कारण ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है।
- अस्थिरोगविज्ञानी. चिकित्सा का एक अपेक्षाकृत युवा और कुछ हद तक विवादास्पद क्षेत्र। हल्के आंदोलनों और दबाव का उपयोग करके, डॉक्टर उन रोग संबंधी परिवर्तनों को समाप्त कर देता है जो इंटरवर्टेब्रल हर्निया के विकास में योगदान करते हैं।
इंटरवर्टेब्रल हर्निया का सर्जिकल उपचार
इंटरवर्टेब्रल हर्निया के सर्जिकल उपचार के लिए संकेत:- गंभीर दर्द जो रूढ़िवादी उपचार के बावजूद लंबे समय तक दूर नहीं होता;
- गंभीर तंत्रिका संबंधी विकार: संवेदनशीलता में कमी, मांसपेशियों की टोन और ताकत, पक्षाघात और पैरेसिस;
- मूत्र असंयम, पुरुषों में नपुंसकता (यदि यह रीढ़ की हड्डी के हर्नियेशन के संपीड़न के कारण होता है)।
ऐसी स्थिति में, रोगी को एक अच्छा डॉक्टर ढूंढने की सलाह दी जा सकती है जिस पर वह भरोसा कर सके और जो स्पष्ट रूप से समझा सके कि क्या किसी विशेष मामले में सर्जरी आवश्यक है या, शायद, रुकना और बिना किसी हस्तक्षेप के हर्निया के ठीक होने तक इंतजार करना उचित है। .
इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार:
- क्लासिक लैमिनेक्टॉमी- एक खुला ऑपरेशन जिसमें इंटरवर्टेब्रल आर्क का हिस्सा हटा दिया जाता है और स्पाइनल कैनाल को खोल दिया जाता है। काफी जटिल और दर्दनाक ऑपरेशन. इसके बाद मरीज को एक लंबी रिकवरी अवधि की आवश्यकता होती है। आज इसका प्रयोग कम होता जा रहा है।
- माइक्रोसर्जरी. इसे उच्च आवर्धन के तहत लघु उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है। आपको लगभग किसी भी प्रकार के इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाने की अनुमति देता है। ऑपरेशन के दौरान, आसपास के ऊतकों को न्यूनतम क्षति होती है।
- एंडोस्कोपिक सर्जरी. यह बिना किसी चीरे के, पंचर के माध्यम से किया जाता है। कम दर्दनाक. आज, कई एंडोस्कोपिक तकनीकें विकसित की गई हैं। उनका फायदा यह है कि सर्जरी के दिन मरीज बिस्तर से उठकर चल सकता है।
- इंटरवर्टेब्रल डिस्क प्रतिस्थापन. क्षतिग्रस्त डिस्क को पूरी तरह से हटा दिया जाता है और उसके स्थान पर एक कृत्रिम प्रत्यारोपण लगाया जाता है। ऐसी तकनीकें विकसित की जा रही हैं जो क्षतिग्रस्त डिस्क को पूरी तरह से बहाल कर सकती हैं।
स्पाइनल हर्निया के लिए नाकाबंदी क्या है?
स्पाइनल हर्निया के लिए चिकित्सीय नाकाबंदी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य दर्द से राहत और मांसपेशियों की ऐंठन से राहत दिलाना है। सीधे शब्दों में कहें तो नाकाबंदी एनेस्थेटिक्स (नोवोकेन, लिडोकेन, आदि) का एक इंजेक्शन है। इस प्रक्रिया का एनाल्जेसिक प्रभाव शरीर की विशेषताओं और नाकाबंदी करने की तकनीक के आधार पर आधे घंटे से लेकर 3 सप्ताह तक रह सकता है।नाकाबंदी का उपचारात्मक प्रभाव:
- तेजी से दर्द से राहत - राहत 1-2 मिनट के भीतर होती है;
- दर्द बढ़ाने वाली मांसपेशियों की ऐंठन का उन्मूलन;
- सूजन से राहत, विशेष रूप से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रशासन के साथ;
- कोमल ऊतकों की सूजन को कम करना, जो तंत्रिका तंतुओं में सिकुड़न का कारण बनता है।
- एनेस्थेटिक्स - 0.5% नोवोकेन समाधान या 1% लिडोकेन;
- एनेस्थेटिक्स + कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - हाइड्रोकार्टिसोन (50-75 मिलीग्राम) और 0.5% नोवोकेन (100 मिलीलीटर तक) का मिश्रण।
नाकाबंदी के प्रकार:
स्पाइनल ब्लॉकेज के संकेत:
- रेडिकुलोपैथी - उभार और इंटरवर्टेब्रल हर्निया के कारण रीढ़ की हड्डी की जड़ों में दर्दनाक चुभन;
- हर्निया के पास लंबे समय तक मांसपेशियों में ऐंठन के कारण गंभीर दर्द;
- पश्च हर्निया द्वारा रीढ़ की हड्डी के संपीड़न से जुड़ा दर्द।
मतभेद:
- रीढ़ की हड्डी का संक्रमण;
- बुखार;
- मानसिक बिमारी;
- कमजोरी;
- रक्तस्राव विकार;
- गुर्दे और यकृत की विफलता;
- आक्षेप की प्रवृत्ति;
- पैरावेर्टेब्रल नाकाबंदी केवल सतही मांसपेशियों को एनेस्थेटाइज करती है। इसका असर अल्पकालिक हो सकता है. बड़े हर्निया या रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के लिए अप्रभावी।
- नाकाबंदी को दोहराने की आवश्यकता हो सकती है (3-5 बार तक), जिससे जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।
- एलर्जीप्रशासित दवाओं के लिए. दवाओं के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के कारण होता है।
- फ्रेनिक तंत्रिका पक्षाघात 5वें ग्रीवा कशेरुका के पास रुकावट के साथ विकसित हो सकता है। यह हिचकी, डायाफ्राम की अनियंत्रित गतिविधियों, सांस लेने में तकलीफ और सांस लेने में समस्याओं से प्रकट होता है।
- संक्रमणों- प्रक्रिया के दौरान सड़न रोकनेवाला के उल्लंघन के कारण विकसित होना। एपिड्यूरल ब्लॉक के साथ, रोगजनक बैक्टीरिया रीढ़ की हड्डी की नहर में प्रवेश करते हैं, जिससे रीढ़ की हड्डी में संक्रामक घाव हो सकता है। पैरावेर्टेब्रल नाकाबंदी के साथ, कफ या फोड़ा विकसित होने का खतरा होता है।
- रक्त वाहिकाओं को नुकसान. दवा रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, जिससे जलन और दर्द हो सकता है। गंभीर मामलों में, एनाफिलेक्टिक शॉक विकसित होता है, जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
- रीढ़ की हड्डी में चोटतब होता है जब हेरफेर लापरवाही से किया जाता है। लक्षण: मांसपेशियों का पक्षाघात और पक्षाघात, क्षीण संवेदनशीलता और अंगों में सुन्नता की भावना, मूत्र असंयम और अनैच्छिक मल त्याग।
- मूत्राशय संबंधी विकार- थोड़ी मात्रा में मूत्र निकलने से प्रकट होता है। संक्रमण के विघटन से मूत्राशय की दीवार में खिंचाव होता है, जो पूरी तरह से खाली होने के लिए पर्याप्त सिकुड़न नहीं कर पाती है।
- सबराचोनोइड स्पेस में दवाओं का प्रवेश(मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की कोमल और अरचनोइड झिल्लियों के बीच)। अभिव्यक्तियाँ: सिरदर्द और बिगड़ा हुआ श्वसन दर।
स्पाइनल हर्निया सर्जरी के बाद रिकवरी कैसे होती है?
हाल ही में कम से कम रोगियों को सर्जरी निर्धारित की गई है। यह इस तथ्य के कारण है कि रूढ़िवादी उपचार में महत्वपूर्ण सफलता हासिल की गई है और यह तथ्य कि स्पाइनल हर्निया के लिए सर्जरी के बाद रिकवरी एक लंबी और श्रम-गहन प्रक्रिया है। पुनर्वास में 6 महीने से अधिक समय लग सकता है और इसके लिए रोगी से धैर्य, दृढ़ता और पुनर्वास डॉक्टर के निर्देशों का कड़ाई से पालन करने की आवश्यकता होती है।आधुनिक प्रौद्योगिकियाँ पश्चात की अवधि को न्यूनतम तक कम करना संभव बनाती हैं। कुछ मामलों में, रोगी उसी दिन चल सकता है। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि पुनर्वास को हल्के में लिया जाना चाहिए। आखिरकार, इसका कार्य ऑपरेशन के परिणामों को मजबूत करना और जटिलताओं के विकास को रोकना है।
पुनर्प्राप्ति अवधि के चरण:
1. प्रारंभिक पश्चात की अवधि– दर्द का निवारण. 2-3 सप्ताह तक चलता है. शुरुआती पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं को रोकने के लिए पहले कुछ दिनों तक आपको बिस्तर पर ही रहना होगा। इस अवधि का मुख्य लक्ष्य रीढ़ की हड्डी के दर्द और सूजन को खत्म करना है। दवाएँ लेने से स्थिति को कम किया जा सकता है: एंटीबायोटिक्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं।
2. देर से पश्चात की अवधि- गति की सीमा और आत्म-देखभाल कौशल की बहाली। 2 महीने तक चलता है. इस समय, नए अवसरों के लिए शारीरिक और मनोवैज्ञानिक अनुकूलन होता है। लक्ष्य: तीव्र दर्द की अवधि के दौरान जड़ें जमाने वाली रोग संबंधी रूढ़ियों और गतिविधियों को मिटाना। मालिश, चिकित्सीय व्यायाम और फिजियोथेरेपी का उपयोग करके पुनर्वास किया जाता है।
3. लंबी अवधि की पश्चात की अवधि- रीढ़ की हड्डी के कार्यों की बहाली और मांसपेशी-लिगामेंटस तंत्र को मजबूत करना जो इसे समर्थन प्रदान करता है। यह अवधि आपके पूरे जीवन तक रहती है। इसका लक्ष्य पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करना और नए हर्निया की उपस्थिति को रोकना है। संकेत: मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली का इलाज करने वाले सेनेटोरियम में भौतिक चिकित्सा और उपचार।
रीढ़ की हड्डी को बहाल करने के लिए उपयोग किया जाने वाला साधन
- दवाएंडॉक्टर द्वारा बताए अनुसार लिया गया। खुराक का निर्धारण रोगी के लिंग, उम्र और स्थिति के आधार पर किया जाता है।
- नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई(Nise, Dikloberl) दर्द को खत्म करता है और तंत्रिका जड़ की सूजन को कम करता है। उपचार की अवधि 4-6 सप्ताह तक है।
- एंटीबायोटिक दवाओं(सीफोक्सिटिन, सेफोटेटन) सर्जरी से पहले और सर्जरी के 12-18 घंटे बाद - प्युलुलेंट जटिलताओं को रोकने के लिए।
- बी विटामिन(न्यूरोमल्टीविट, मिल्गामा) तंत्रिका तंतुओं की बहाली में तेजी लाता है। उपयोग की अवधि - 4 सप्ताह तक.
- एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाएं(प्रोज़ेरिन, न्यूरोमिडिन) निचले अंगों में सुन्नता और कमजोरी को खत्म करता है। प्रभावित अंगों की संवेदनशीलता और मोटर कार्यों को बहाल करने में मदद करता है। कोर्स 1-3 महीने.
- चोंड्रोप्रोटेक्टर्स(अल्फ्लूटॉप, स्ट्रक्टम) इंटरवर्टेब्रल डिस्क के उपास्थि ऊतक की बहाली को बढ़ावा देते हैं। उपचार की अवधि 3 महीने तक है। यदि आवश्यक हो, तो पाठ्यक्रम को 2-5 महीनों के बाद दोहराया जा सकता है।
- फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं. प्रति कोर्स 10-20 प्रक्रियाएँ।
- मैग्नेटोथैरेपी- चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में आने से दर्द, सूजन और सूजन कम हो जाती है। पोस्टऑपरेटिव घावों के उपचार में तेजी लाने के लिए प्रारंभिक चरण में इसका उपयोग किया जा सकता है। सर्जरी के बाद दूसरे दिन ही अनुमति दी गई।
- लेजर थेरेपी- लेजर विकिरण का उपयोग ऊतक पुनर्जनन में तेजी लाने, पोस्टऑपरेटिव घावों को ठीक करने, डिस्क संयोजी फाइबर को बहाल करने और तंत्रिका फाइबर की स्थिति में सुधार करने के लिए किया जाता है।
- यूएचएफ- अल्ट्रा-उच्च आवृत्ति विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र सर्जरी के बाद बनी घुसपैठ को खत्म करते हैं और संक्रमण के विकास को रोकते हैं। 3-5 दिनों में प्रारंभिक पश्चात की अवधि में घाव भरने में तेजी लाने के लिए उपयोग किया जाता है।
- विद्युत मांसपेशी उत्तेजना- विद्युत आवेगों के प्रभाव में, अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन होता है और प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है। प्रक्रिया के दौरान मांसपेशियों में कोई संकुचन नहीं दिखना चाहिए। इस मामले में, यह इंटरवर्टेब्रल जोड़ों पर तनाव नहीं डालता है, इसलिए टांके हटाने के 1-2 दिन बाद इसका उपयोग किया जा सकता है।
- एम्प्लीपल्सथेरेपी- इसमें एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, क्षतिग्रस्त तंत्रिका तंतुओं और उपास्थि ऊतकों को बहाल करने में मदद करता है, मांसपेशियों के पोषण में सुधार करता है और उन्हें मजबूत करने में मदद करता है। हर्निया के कारण होने वाले पक्षाघात या पक्षाघात के बाद मांसपेशियों के कार्य को बहाल करने में मदद करता है। सर्जरी के 10-14 दिन बाद निर्धारित।
- डायडायनामिक थेरेपी- स्पंदित विद्युत प्रवाह के साथ उपचार में एक एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, मांसपेशियों के पोषण और मजबूती को उत्तेजित करता है, मांसपेशियों की संवेदनशीलता को बहाल करता है और एक एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। सर्जरी के 2-3 सप्ताह बाद, देर से पश्चात की अवधि में निर्धारित।
- लिडेज़ के साथ वैद्युतकणसंचलन- दवा को गैल्वेनिक मूल के कमजोर विद्युत प्रवाह का उपयोग करके त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। दवा स्वयं उपास्थि ऊतक की स्थिति में सुधार करती है और उन निशानों के विकास को रोकती है जो रीढ़ की कार्यप्रणाली को बाधित कर सकते हैं। सर्जरी के 1.5 महीने बाद अंतिम अवधि में उपचार की सिफारिश की जाती है।
- आघात के साथ अल्ट्रासाउंडइसमें सूजन-रोधी और अवशोषित करने योग्य प्रभाव होता है। होम्योपैथिक मरहम अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके ऊतकों में डाला जाता है और रीढ़ की कार्यप्रणाली में सुधार करता है।
- मालिश- सर्जरी के 3 सप्ताह बाद देर से और लंबी अवधि की पोस्टऑपरेटिव अवधि में अनुमति दी गई। रीढ़ की हड्डी के संचालित क्षेत्र पर प्रभाव डालना निषिद्ध है। केवल किसी विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाता है। विभिन्न प्रकार की मालिश का उपयोग किया जाता है:
- नियमावली;
- वैक्यूम;
- स्थान।
- चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा (भौतिक चिकित्सा)।सर्जरी के 1.5 महीने बाद प्रशिक्षक के साथ कक्षाएं शुरू होती हैं। डॉक्टर हर्निया के स्थान, स्वास्थ्य स्थिति और रोगी की उम्र के आधार पर व्यक्तिगत रूप से व्यायाम का एक सेट चुनता है। पहली कक्षाएं केवल एक डॉक्टर की देखरेख में की जाती हैं। भविष्य में, आप दोहराव की संख्या बढ़ाए बिना और पद्धति का सख्ती से पालन किए बिना, घर पर प्रशिक्षण ले सकते हैं। यदि दर्द हो तो व्यायाम करना बंद कर देना चाहिए।
- हाथ से किया गया उपचार- केवल अनुमति है बाद सममितीयलंबी अवधि की पश्चात की अवधि में छूट। यह मांसपेशियों को आराम देने की एक सौम्य तकनीक है। सक्रिय जोखिम अस्वीकार्य है - इससे स्थिति और खराब हो सकती है।
- मैकेनोथेरेपी- डॉक्टर की सख्त निगरानी में आर्थोपेडिक सिमुलेटर पर व्यायाम। भार सख्ती से लगाया जाना चाहिए।
- संवेदनशीलता- रिफ्लेक्स बिंदुओं पर प्रभाव से दर्द से राहत मिलती है और तंत्रिका तंतुओं की कार्यप्रणाली में सुधार होता है। पुनर्वास अवधि के दौरान निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:
- एक्यूपंक्चर - प्रतिवर्त बिंदुओं में सुइयां डालना;
- एक्यूप्रेशर - एक्यूप्रेशर;
- थर्मोपंक्चर - वर्मवुड सिगार से दागना;
- इलेक्ट्रोपंक्चर - विद्युत धारा के संपर्क में आना।
- रीढ़ की हड्डी का यांत्रिक उतराई।कोर्सेट का उपयोग संचालित खंड में रीढ़ की गतिशीलता को सीमित करता है जब तक कि मांसपेशियां इसे ठीक करने के लिए पर्याप्त मजबूत न हो जाएं। बार-बार होने वाले हर्निया को रोकने के लिए कोर्सेट बेहद महत्वपूर्ण हैं। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला:
- अर्ध-कठोर कोर्सेट;
- शांत कॉलर;
- फिक्सिंग बेल्ट.
- स्पा उपचार।सबसे प्रभावी प्रक्रियाएँ:
- रेडॉन स्नान;
- मिट्टी चिकित्सा;
- तैरना;
- पानी के अंदर मालिश.
पुनर्वास अवधि के दौरान, बुनियादी नियम को ध्यान में रखना आवश्यक है: अति उत्साही न हों और पहल करें। 40% ऑपरेशन वाले रोगियों में अत्यधिक परिश्रम के कारण बार-बार हर्निया होता है। मरीजों को यह भी याद रखना चाहिए कि रखरखाव प्रक्रियाएं जीवन भर करनी होंगी।
पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगियों को डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए और सावधानियां बरतनी चाहिए:
- हाइपोथर्मिया से बचें;
- प्रत्येक हाथ में 2 किलो से अधिक वजन न उठाएं;
- नीरस काम और लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहने से बचें;
- चोट से बचना;
- गहन प्रशिक्षण से बचें;
- रीढ़ की हड्डी में अचानक हलचल न करें, पक्षों की ओर झुकें;
- मैनुअल थेरेपी और ऑस्टियोपैथी से इनकार करें;
- कुछ खेलों से इनकार - घुड़सवारी, कुश्ती और अन्य मार्शल आर्ट, कूद।
हर्नियेटेड डिस्क की सर्जरी के बाद क्या जटिलताएँ हो सकती हैं?
हाल के वर्षों में, पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं की उच्च संभावना को देखते हुए, इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लिए सर्जरी पहले की तुलना में बहुत कम निर्धारित की गई है। आंकड़ों के अनुसार, 50% से अधिक ऑपरेशन वाले मरीजों को अलग-अलग जटिलता की जटिलताओं का सामना करना पड़ता है।हर्नियेटेड डिस्क की सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएँ:
प्रारंभिक जटिलताएँ
- खून बह रहा है. सर्जरी के दौरान और बाद में संभव है। इसका कारण रक्त वाहिका को नुकसान हो सकता है। यदि पोस्टऑपरेटिव सिवनी से खून बहने लगे या उसके चारों ओर हेमेटोमा बन जाए, तो आपको तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
- एनेस्थीसिया के बाद जटिलताएँ- संज्ञाहरण के घटकों में से एक के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता। एनेस्थीसिया के बाद मतली, उल्टी और लंबे समय तक कमजोरी के रूप में प्रकट हो सकता है।
- पुराने दर्द. सर्जरी के बाद दर्द कम नहीं होता है और समय के साथ बढ़ सकता है। यह सर्जन की गलती या सर्जरी से पहले तंत्रिका तंतुओं की क्षति के कारण होता है।
- रक्त के थक्के. रक्त के थक्के अक्सर निचले छोरों की वाहिकाओं में बनते हैं। ऐसा सर्जरी के दौरान रक्त का थक्का जमाने वाली प्रणाली के सक्रिय होने के कारण होता है। भविष्य में, उनके फटने और थ्रोम्बोएम्बोलिज्म (हृदय वाहिकाओं में रुकावट) का खतरा होता है, जो मायोकार्डियल रोधगलन का कारण बन सकता है।
- रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों को नुकसान.ड्यूरा ड्यूरल झिल्ली पर चोट लगने से आसपास के ऊतकों में मस्तिष्कमेरु द्रव का स्राव होता है। चोट के क्षेत्र में सिरदर्द और दर्द के रूप में प्रकट हो सकता है।
- घाव मेरुदंड. इसकी क्षति किसी सर्जन की गलती, एडिमा के गठन या ऑपरेशन के बाद खुरदुरे निशान के कारण हो सकती है। ऐसी चोट से शरीर के निचले हिस्सों में लकवा हो सकता है।
- रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका क्षति- उस खंड में संवेदनशीलता की हानि और मोटर फ़ंक्शन (मांसपेशियों का पक्षाघात) का नुकसान होता है जिसके लिए तंत्रिका जिम्मेदार थी।
- बार-बार हर्नियेटेड डिस्क।ऑपरेशन के दौरान, डिस्क की अखंडता से समझौता हो जाता है और रीढ़ की मांसपेशियों का समर्थन कमजोर हो जाता है। अनुचित पुनर्वास के साथ, नए, तेजी से बढ़ने वाले हर्निया के गठन का एक उच्च जोखिम है। वे पुरानी जगह पर या पड़ोसी इंटरवर्टेब्रल डिस्क में दिखाई दे सकते हैं।
- निशान बदल जाता है- हस्तक्षेप स्थल पर मोटे संयोजी ऊतक की वृद्धि रीढ़ के इस खंड में गति को बाधित कर सकती है। इसके अलावा, केलॉइड निशान तंत्रिका जड़ को संकुचित कर सकता है, जिससे हर्नियेटेड डिस्क के समान लक्षण पैदा हो सकते हैं।
हर्नियेटेड डिस्क के परिणाम क्या हो सकते हैं?
हर्नियेटेड डिस्क के परिणाम अक्सर रीढ़ के इस खंड से फैली नसों की क्षति से जुड़े होते हैं। आँकड़ों के अनुसार, 7-10% रोगियों में बड़े अनुपचारित हर्निया के साथ जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं।स्पाइनल हर्निया के परिणाम:
1. कॉडा इक्विना सिंड्रोम. कॉडा इक्विना तंत्रिका तंतुओं का एक बंडल है जो निचले अंगों और पैल्विक अंगों को संक्रमित करता है। सिंड्रोम तब होता है जब नसें पहले काठ कशेरुका के स्तर पर संकुचित हो जाती हैं। इसमें निम्नलिखित उल्लंघन शामिल हैं:
- पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द एक या दोनों पैरों तक फैल रहा है;
- पेरिनेम और भीतरी जांघों में सुन्नता और झुनझुनी;
- आंतों और मूत्राशय के स्फिंक्टर्स के स्वर में कमी से असंयम होता है;
- निचले पैरों की मांसपेशियों की कमजोरी: पैर "डगमगाने वाले" हो जाते हैं, एक लड़खड़ाती, अस्थिर चाल दिखाई देती है;
- घुटने और टखने की सजगता का अभाव।
3. सीने में दर्द, दिल में दर्द, पेट में दर्द– वक्षीय क्षेत्र के हर्निया के साथ होता है। कभी-कभी मरीज़ छाती पर बेल्ट के कसने के अहसास की शिकायत करते हैं। कुछ मामलों में, हृदय क्षेत्र में गंभीर दर्द होता है, हालांकि जांच से कोई रोग संबंधी परिवर्तन सामने नहीं आता है। पेट में गंभीर, अकारण दर्द, भोजन के सेवन से जुड़ा नहीं, हर्निया द्वारा संकुचित तंत्रिका के विघटन के कारण भी होता है।
4. पैर की मांसपेशियों का पक्षाघात और पक्षाघात।इसकी शुरुआत पैरों में हल्की सुन्नता और पैरों में संवेदना कम होने से होती है। आगे चलकर सुन्नता और झुनझुनी पैरों और जांघों तक फैल गई। पैरों में सूजन आ जाती है. धीरे-धीरे, पैर की मांसपेशियां "आज्ञा मानना" बंद कर देती हैं। रोग के चौथे-पाँचवें वर्ष तक, पक्षाघात पैर की बाकी मांसपेशियों तक फैल सकता है। यदि हर्निया चौथी और पांचवीं काठ कशेरुकाओं के बीच स्थित है, तो पैर का पक्षाघात विकसित होता है, जिसे लोकप्रिय रूप से "स्लैप-फुट" कहा जाता है।
5. मूत्राशय संबंधी विकार- थोड़ी मात्रा में मूत्र का निकलना, जिसके साथ मूत्राशय के अधूरे खाली होने की भावना, मूत्र असंयम भी होता है। यदि ऐसे विकार तीव्र रूप से विकसित होते हैं (कुछ घंटों के भीतर), तो यह कॉडा इक्विना हर्निया के संपीड़न को इंगित करता है।
6. पुरुषों में यौन विकार- इरेक्शन में कमी और शीघ्र स्खलन काठ क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी की जड़ों में खिंचाव या हर्निया के दबने का संकेत हो सकता है।
7. महिलाओं में जननांग अंगों की विकृति- तंत्रिका नियमन के बिगड़ने से योनि की दीवारों की टोन कमजोर हो जाती है। इससे गर्भाशय आगे को बढ़ाव और योनि आगे को बढ़ाव हो सकता है। अक्सर महिलाएं अंडाशय और पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत करती हैं। इस मामले में, अल्ट्रासाउंड और अन्य जांच विधियों से किसी भी रोग संबंधी परिवर्तन का पता नहीं चलता है।
8. दबी हुई तंत्रिका शोष- रक्त परिसंचरण में व्यवधान और तंत्रिका जड़ के लंबे समय तक संपीड़न के परिणामस्वरूप तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु। मांसपेशियों के पूर्ण पक्षाघात का कारण बनता है जिसके लिए यह तंत्रिका जिम्मेदार थी।
9. रीढ़ की हड्डी में चोट- रीढ़ की हड्डी के दबने से चोट वाली जगह के नीचे शरीर का पक्षाघात हो जाता है।
हर्नियेटेड डिस्क से मेरी पीठ में दर्द क्यों होता है?
डॉक्टरों के पास इस प्रश्न के लिए कई स्पष्टीकरण हैं: "इंटरवर्टेब्रल हर्निया से मेरी पीठ में दर्द क्यों होता है?"1. दर्द एक प्रतिवर्ती प्रतिक्रिया का परिणाम है, जो कई चरणों में विकसित होता है:
- प्राथमिक दर्द ऐंठन हाइपोथर्मिया, लंबे समय तक असहज स्थिति, लापरवाह आंदोलन के कारण होने वाले दर्द रिसेप्टर्स की जलन है।
- रीढ़ के इस क्षेत्र को सहारा देने वाली मांसपेशियों का प्रतिवर्ती संकुचन प्राथमिक दर्द की प्रतिक्रिया है।
- लंबे समय तक मांसपेशियों में ऐंठन नए दर्द का कारण बनती है, जो मांसपेशियों की टोन को और बढ़ा देती है, जिससे स्थिति बिगड़ जाती है। इस प्रकार, एक छोटी सी हर्निया के साथ भी पुराना दर्द विकसित हो जाता है।
- हर्निया आकार में बढ़ जाता है और रीढ़ के इस खंड से फैली तंत्रिका जड़ को संकुचित कर देता है।
- तंत्रिका अंत के आसपास के ऊतकों में सूजन आ जाती है, जिससे चुभन और बढ़ जाती है।
- आस-पास की मांसपेशियों में ऐंठन होती है, इस तरह शरीर रीढ़ की गति की सीमा को कम करने की कोशिश करता है और जड़ को और अधिक दबने से रोकता है, जिससे तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु हो सकती है।
इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्नियेशन को कैसे रोकें?
इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्नियेशन की रोकथाम न केवल स्वस्थ लोगों के लिए आवश्यक है। इन नियमों के अनुपालन से उभार और छोटे हर्निया वाले रोगियों के साथ-साथ उन लोगों के लिए रीढ़ की हड्डी की स्थिति में सुधार करने में मदद मिलेगी जिन्होंने हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी कराई है।प्रथम श्रेणी के आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, सर्जन। वयस्क और बच्चों के विशेषज्ञ, मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी, 2006
हर्नियेटेड डिस्क एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें इंटरवर्टेब्रल डिस्क में रेशेदार फाइबर टूट जाते हैं। इसके कारण, वलय का मूल कशेरुका की सीमाओं से परे स्थानांतरित होने लगता है। यह घटना दर्दनाक संवेदनाओं और बढ़ी हुई थकान के साथ है। इसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है और यह आसानी से जटिलताएं पैदा कर सकता है।
अधिकतर यह टेढ़ी मुद्रा या ओस्टियोचोन्ड्रोसिस वाले 25-40 वर्ष के लोगों में होता है। रीढ़ की हड्डी की चोट भी हर्निया के विकास के लिए एक ट्रिगर हो सकती है। तीव्र शारीरिक गतिविधि या गतिहीन जीवनशैली इसके गठन में तेजी ला सकती है।
- गर्दन में दर्द और ऊपरी अंगों में परेशानी का सबसे आम कारण। अक्सर, इसकी वजह से व्यक्ति को गर्दन और कंधे के ब्लेड के बीच दबाव महसूस होता है। दर्द बांह तक फैल सकता है, जिससे झुनझुनी और सुन्नता हो सकती है। किसी भी हरकत से मरीज को तेज दर्द का अनुभव होता है।
समय पर उपचार के अभाव में, रोगी को रीढ़ की हड्डी में संपीड़न का अनुभव हो सकता है, जिससे गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।
निम्नलिखित कारण ग्रीवा रीढ़ में हर्निया की उपस्थिति को भड़का सकते हैं:
- टेढ़ा आसन - इसके गलत वितरण के कारण प्रत्येक कशेरुका पर भार बढ़ जाता है;
- बुरी आदतें होना;
- शारीरिक गतिविधि का अभाव;
- असंतुलित आहार;
- प्राकृतिक उम्र बढ़ना;
- घातक जख़्म।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि सर्वाइकल हर्निया के कारण आपको कम से कम परेशानी हो, आपको नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत है। उसे परिवर्तन की गतिशीलता पर नजर रखने की जरूरत है। इसके अलावा, विशेषज्ञ आपके लिए एक प्रभावी उपचार आहार लिखेंगे, जिसकी बदौलत आपको लगातार दर्द का अनुभव नहीं होगा। हर्निया का बनना एक लंबी प्रक्रिया है जिसे रोका जा सकता है।
- एक युवा बीमारी जो अक्सर स्कूली बच्चों और छात्रों में होती है। वक्षीय क्षेत्र में 12 अलग-अलग कशेरुक होते हैं, जिनके बीच एक रेशेदार वलय से घिरी हुई डिस्क होती है। वे पोस्ट को लचीलापन और लोच देते हैं। हड्डी के ऊतकों के विभिन्न रोग चयापचय प्रक्रियाओं को बाधित करते हैं, यही कारण है कि डिस्क उभार और दरार शुरू हो जाती है - कोर लीक हो जाता है। इस मामले में, रीढ़ की हड्डी में संपीड़न होता है, जिससे तीव्र दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं। वक्षीय हर्निया को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:
- पीठ में किसी विदेशी वस्तु का अहसास;
- गंभीर छाती संपीड़न;
- दर्दनाक संवेदनाएं जो थोड़ी सी भी हलचल से तेज हो जाती हैं;
- कंधे के ब्लेड के बीच जलन।
अक्सर, वक्ष हर्निया की अभिव्यक्तियाँ हृदय प्रणाली के रोगों से भ्रमित होती हैं।ऑस्टियोपोरोसिस, संक्रामक प्रक्रिया और ट्यूमर गठन की सामान्य अभिव्यक्तियाँ हैं। उपचार शुरू करने से पहले, एक व्यापक परीक्षा से गुजरना सुनिश्चित करें। चोटें, प्रभाव, स्कोलियोसिस, भारी सामान उठाना, शरीर का अतिरिक्त वजन और कई अन्य कारक इस बीमारी के विकास को भड़का सकते हैं।
काठ कशेरुकाओं की हर्निया स्तंभ को होने वाली क्षति का सबसे आम प्रकार है, जिसका निदान 90% मामलों में किया जाता है। आंकड़े बताते हैं कि 30-50 वर्ष की आयु के पुरुष जो गतिहीन जीवन शैली या गहन परिश्रम करते हैं, वे इसके प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। यदि आप समय रहते स्पाइनल हर्निया का इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो नस दब जाती है। यह एक बेहद खतरनाक स्थिति है जो गंभीर दर्द और संवेदी गड़बड़ी का कारण बनती है। वर्टिब्रल हर्निया को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:
- काठ का क्षेत्र में दर्द, जो किसी भी हलचल के साथ तेज हो जाता है;
- सीमित गतिशीलता;
- लूम्बेगो की अचानक उपस्थिति;
- झुकने और मुड़ने पर बेचैनी बढ़ जाती है;
- बेचैनी जो नितंबों और पैरों तक फैलती है;
- अंगों में सुन्नता और झुनझुनी;
- पूरे शरीर में रोंगटे खड़े होने का अहसास होना।
यदि इस विकृति का उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो व्यक्ति को गंभीर जटिलताओं का सामना करने का जोखिम होता है। रीढ़ की हर्निया से हृदय, श्वसन प्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान हो सकता है। यह गंभीर न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम के विकास का भी कारण बनता है जिससे मांसपेशी ऊतक शोष हो सकता है।
काठ का हर्निया महिलाओं के लिए सबसे बड़ा खतरा है - उनमें यह पैल्विक अंगों में रक्त परिसंचरण को ख़राब कर सकता है, जो स्त्री रोग संबंधी समस्याओं का कारण बनता है।
समय के साथ, कशेरुका से परे फैली हुई डिस्क तंत्रिका अंत पर दबाव डालना शुरू कर देती है, जिससे व्यक्तिगत क्षेत्रों की संवेदनशीलता और गतिशीलता कम हो जाती है। घाव की जगह पर सूखी त्वचा और छिलने से विचलन को पहचाना जा सकता है। समय-समय पर रोगी को अचानक लूम्बेगो की शिकायत होती है, जो उसे पूरे एक सप्ताह तक परेशान कर सकती है।
काठ का हर्निया के कारण बड़ी असुविधा के कारण सीमित गति होती है। लगातार मांसपेशियों में तनाव और तीव्र दर्द के कारण, थोड़ी सी भी हलचल से गंभीर असहनीय दर्द होता है। न केवल चलने में, बल्कि लेटने में भी दर्द होता है। समय पर चिकित्सा की कमी से निचले छोरों की संवेदनशीलता ख़राब हो जाती है और घुटने की प्रतिक्रिया का अभाव हो जाता है। इस विकृति की सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक पैरों का पक्षाघात है। निम्नलिखित कारण काठ का हर्निया के विकास को भड़का सकते हैं:
- तीव्र मोड़ और घुमाव;
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
- अपनी पीठ के बल गिरना;
- अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
- कड़ी मेहनत;
- चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
- स्कोलियोसिस;
- शरीर का अतिरिक्त वजन;
- अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि;
- कंप्यूटर पर या गाड़ी चलाते हुए लंबा समय बिताना;
- संक्रामक प्रक्रियाएँ;
- शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ना;
- आनुवंशिक प्रवृतियां।
कशेरुक हर्निया का विकास
हर्निया एक ऐसी घटना है जिसमें इंटरवर्टेब्रल डिस्क आकार में बढ़ने लगती है और कशेरुक से आगे बढ़ने लगती है। इससे नाभिक का विस्थापन होता है, साथ ही तंत्रिका तंतुओं में सिकुड़न भी होती है। इसके कारण व्यक्ति को गंभीर दर्द का सामना करना पड़ता है। हर्निया का विकास धीरे-धीरे होता है और इसे अलग-अलग चरणों में विभाजित किया जा सकता है।
अवस्था | विवरण |
डिस्क ऊतक विस्थापन | डिस्क प्लेट को पर्याप्त पोषक तत्व नहीं मिल पाते, जिसके कारण यह अधिक लचीली हो जाती है। कुछ कारकों के प्रभाव में, यह रीढ़ की हड्डी से आगे बढ़ना शुरू कर देता है। व्यक्ति को अधिक थकान का अनुभव होता है। |
डिस्क फलाव | वह चरण जिस पर टूटने के कारण ऊतक विस्थापन होता है। क्षतिग्रस्त तंतु रेशेदार वलय से होकर गुजरते हैं, जिससे रोगी को गंभीर दर्द होता है। विश्राम के साथ भी, असुविधा पूरी तरह से गायब नहीं होती है। यह एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है जिसके लिए तत्काल और व्यापक कार्रवाई की आवश्यकता है। |
डिस्कोसिस | एक ऐसी अवस्था जो अक्सर 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को परेशान करती है। शरीर में कैल्शियम के प्रवेश के कारण इंटरडिस्कल ऊतक सघन हो जाता है। इसके कारण पैथोलॉजिकल गतिशीलता कम हो जाती है और रीढ़ स्थिर हो जाती है। अन्य अपक्षयी प्रक्रियाएँ होती हैं। |
दर्द से स्वतः राहत
जब एक गंभीर हर्निया के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको उचित बिस्तर पर आराम सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है। जितनी जल्दी आप हिलना बंद कर देंगे, उतनी ही अधिक संभावना है कि आपके लक्षण जल्दी से दूर हो जाएंगे। बिस्तर पर आराम की अवधि 2-3 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए, क्योंकि इससे मांसपेशी कोर्सेट का कुछ शोष हो सकता है। इससे परेशानी बढ़ सकती है. तीव्रता बढ़ने के बाद पहले सप्ताह में, खेल खेलना सख्त मना है - आपको भौतिक चिकित्सा से भी इनकार कर देना चाहिए। कोई भी शारीरिक गतिविधि तंत्रिका तंतुओं और रक्त वाहिकाओं में सिकुड़न पैदा करती है, जिससे दर्द बढ़ जाता है।
पूल में व्यायाम करने से असुविधा कम करने में मदद मिलेगी। हालाँकि, तैराकी तभी की जा सकती है जब दर्द सिंड्रोम मध्यम हो।
तीव्र दर्द से राहत के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं: डिक्लोफेनाक, नेप्रोक्सन, मेलॉक्सिकैम, इबुप्रोफेन। आप निर्देशों में बताई गई खुराक चुन सकते हैं। उपचार की अवधि 2 सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए। जो लोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों से पीड़ित हैं, उन्हें अत्यधिक सावधानी के साथ ऐसी चिकित्सा करनी चाहिए।
इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लिए थेरेपी
मानव शरीर एक जटिल प्रणाली है जो कम समय में स्वयं ठीक होने में सक्षम है। यदि आप अपनी जीवनशैली बदलते हैं और इसमें थोड़ी मदद करते हैं, तो आप अपनी इंटरवर्टेब्रल डिस्क को पूरी तरह से ठीक कर सकते हैं। पहले, इस विकृति के इलाज का सबसे लोकप्रिय तरीका लंबे समय तक बिस्तर पर आराम था - एक व्यक्ति ने 2-3 महीने के लिए लापरवाह स्थिति ली, उसकी कशेरुक धीरे-धीरे सामान्य हो गई। उसी समय, उसके पैरों और पीठ के निचले हिस्से के नीचे बोल्स्टर लगाए गए थे; वे सही मोड़ के निर्माण के लिए आवश्यक हैं। इस बीमारी से होने वाले दर्द से छुटकारा पाने के लिए दर्दनिवारक और सूजनरोधी दवाएं दी जाती हैं।
ऐसी दवाएं शरीर की रिकवरी में तेजी नहीं लाती हैं, बल्कि व्यक्ति को बेहतर महसूस करने में मदद करती हैं। औसतन, दर्द निवारक दवाएँ एक महीने तक ली जाती हैं। इसके बाद बेचैनी धीरे-धीरे कम हो जाती है, लेकिन इंटरवर्टेब्रल हर्निया का हमला यहीं खत्म नहीं होता है। इस स्थिति में डिस्क की अनिवार्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है। अन्यथा, आपको पीठ के निचले हिस्से में दीर्घकालिक दर्द का अनुभव होने का जोखिम है। सर्जिकल हस्तक्षेप बहुत ही कम किया जाता है; अक्सर यह असहनीय दर्द के लिए आवश्यक होता है। यह तंत्रिका फाइबर क्षति सिंड्रोम, कम क्षमता या पेरिनेम की सुन्नता वाले लोगों के लिए भी संकेत दिया गया है।
तीव्र अवस्था में कर्षण प्रक्रिया का उपयोग करना भी संभव है।
यह प्रभाव का एक काफी पुराना तरीका है, जो लंबे समय तक विशेष रूप से लोकप्रिय नहीं था। हाल के वर्षों में, डॉक्टरों ने उपचार की इस पद्धति का सहारा लेना शुरू कर दिया है।
प्रक्रिया का सार पीठ को फैलाना है - रीढ़ की हड्डी में आंतरिक दबाव कम हो जाता है, जिसके कारण हर्निया धीरे-धीरे इंटरवर्टेब्रल स्पेस में अवशोषित हो जाता है।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि यह प्रक्रिया किसी योग्य विशेषज्ञ द्वारा की जाए। अन्यथा, ऐसी चिकित्सा से दर्द और जटिलताएं बढ़ जाएंगी। यदि रोगी को गंभीर दर्द महसूस हो तो तुरंत स्ट्रेचिंग बंद कर देनी चाहिए। सामान्य तौर पर, इंटरवर्टेब्रल हर्निया के उपचार में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:
- दर्दनाक संवेदनाओं के बढ़ने के तुरंत बाद, रोगी को पूर्ण बिस्तर पर आराम प्रदान करना आवश्यक है।
- असुविधा होने पर दर्द निवारक दवाएँ लेना शुरू करना आवश्यक है। औसतन, ऐसी चिकित्सा की अवधि लगभग 1 महीने होनी चाहिए।
- आपको असुविधा से जल्दी छुटकारा पाने की अनुमति देता है। हालाँकि, यह प्रक्रिया किसी योग्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा ही की जानी चाहिए। कोई भी गलत गतिविधि गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है।
- यदि उपचार से राहत नहीं मिलती है और रोगी लंबे समय तक दर्द से पीड़ित रहता है, तो उसे सर्जरी करानी पड़ती है।
- यदि आप सही उपचार करते हैं, तो आप दर्द से तुरंत राहत पा सकेंगे और रीढ़ की हड्डी में प्राकृतिक गतिशीलता बहाल कर सकेंगे।
इंटरवर्टेब्रल हर्निया की तीव्रता की आवृत्ति को कम करने के लिए, अपने स्वास्थ्य के प्रति एक जिम्मेदार रवैया अपनाना आवश्यक है।
चिकित्सीय व्यायाम करने का प्रयास करें, जो कशेरुकाओं की स्थिति को सामान्य कर देगा। इसकी मदद से वे अपनी सही जगह पर आ जाते हैं और रक्त संचार प्रक्रिया भी सामान्य हो जाती है। यदि आप पैथोलॉजी के इलाज के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण अपनाते हैं, तो जटिलताओं की संभावना न्यूनतम होगी। रोग के तीव्र होने के पहले दिन से ही अपने आप को पूर्ण बिस्तर पर आराम देना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह काफी हद तक ठीक होने की गति को निर्धारित करता है। आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए; आपको योग्य सहायता के लिए जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
इलाज
यदि आपको इंटरवर्टेब्रल हर्निया का निदान किया गया है, तो स्वयं-चिकित्सा करने और अपनी स्वयं की चिकित्सा विकसित करने की सख्त मनाही है। इससे गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं, यहाँ तक कि व्हीलचेयर तक भी पहुँच सकती है। पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग मुख्य चिकित्सा के रूप में नहीं किया जाना चाहिए - वे एक सहायक उपाय के रूप में एकीकृत दृष्टिकोण में उपयुक्त हैं। अपने चिकित्सक से परामर्श के बाद इनका उपयोग करना अनुमत है।
आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले लोगों को अपनी पीठ की स्थिति पर विशेष रूप से ध्यान देना चाहिए।उन्हें भौतिक चिकित्सा में संलग्न होने की आवश्यकता है, जो रक्त परिसंचरण को सामान्य करने और मांसपेशी कोर्सेट में सुधार करने में मदद करती है। यह अलग-अलग कशेरुकाओं पर भार को समान रूप से वितरित करने में भी मदद करता है। नियमित रूप से मालिश में भाग लेने की सलाह दी जाती है, जो कशेरुकाओं की प्राकृतिक स्थिति को भी बहाल करती है। जिन लोगों को हर्निया नहीं है उन्हें साल में एक बार व्यापक जांच कराने की जरूरत होती है। यदि कोई विचलन विकसित होता है, तो इससे प्रारंभिक चरणों में अपक्षयी प्रक्रिया का निदान करने में मदद मिलेगी। इंटरवर्टेब्रल हर्निया विकसित होने की संभावना को कम करने के लिए, निम्नलिखित निवारक उपायों का पालन करें:
- धूम्रपान और मादक पेय पीना बंद करें - इससे शरीर की सुरक्षा कमजोर हो जाती है;
- ठहराव को रोकने के लिए यथासंभव सक्रिय जीवनशैली अपनाने का प्रयास करें;
- भारी वस्तुएं उठाने से बचें, इससे रीढ़ की हड्डी में वक्रता आ जाती है, जिससे अपक्षयी प्रक्रियाएं तेज हो जाती हैं;
- नस में चुभन से बचने के लिए अचानक हरकत न करें;
- ड्राफ्ट में न बैठें, अपनी पीठ को लगातार गर्म रखें;
- चिकित्सीय व्यायाम करें जो आपको कशेरुकाओं को सही स्थिति में वापस लाने की अनुमति देता है;
- नियमित रूप से जिम जाएँ, आप तैराकी के लिए साइन अप कर सकते हैं;
- गहन व्यायाम से अपने आप को थकाएं नहीं;
- सही खाओ, भरपूर आराम करो।
इंटरवर्टेब्रल स्पेस में हर्निया का दिखना कोई घातक बीमारी नहीं है। एक एकीकृत दृष्टिकोण से आप इस घटना से पूरी तरह छुटकारा पा सकेंगे। उन्नत चरणों में भी, कुछ उपाय इंटरवर्टेब्रल हर्निया के कारण होने वाली परेशानी से छुटकारा पाने में मदद कर सकते हैं।
निवारक परीक्षाओं के लिए नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलने का प्रयास करें।
रीढ़ की हड्डी को मानव स्वास्थ्य की नींव माना जाता है। और व्यक्तिगत कशेरुकाओं का सामान्य कामकाज सीधे इंटरवर्टेब्रल डिस्क की स्थिति पर निर्भर करता है, जो अजीबोगरीब तकिए की भूमिका निभाते हैं। किसी भी शारीरिक गतिविधि के दौरान कशेरुकाओं के बीच की दूरी बनाए रखनी चाहिए। कूदते या वजन उठाते समय, डिस्क शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करती है।
इंटरवर्टेब्रल डिस्क क्या है?
व्यक्तिगत कशेरुकाओं के बीच की दूरी विशेष उपास्थि ऊतक से भरी होती है। इसके अंदर यही है। इसमें जेली जैसी स्थिरता है। कोर बनाने वाले पदार्थ डिस्क को लचीला और लोचदार बनाते हैं।
कई कारणों से, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की दीवारें अपनी लोच खो सकती हैं। कम लोचदार होने के कारण, वे अब मूल को पकड़ नहीं पाते हैं। जब सामग्री डिस्क से आगे निकल जाती है, तो एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया विकसित होता है, जिससे दर्द और असुविधा होती है। यह बीमारी काफी घातक है. समस्या यह है कि हर्निया एक ही समय में कई स्थानों पर विकसित हो सकता है। आंकड़ों के अनुसार, केवल 20% में एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया होता है। तस्वीरों से पता चलता है कि यह बीमारी अक्सर दो या तीन स्थानों पर विकसित होती है।
समस्या के कारण
न केवल अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, बल्कि आनुवंशिक प्रवृत्ति भी अप्रिय परिणाम दे सकती है। अक्सर, हड्डी तंत्र में नमक चयापचय के उल्लंघन से इंटरवर्टेब्रल हर्निया का विकास होता है। खराब नींद और तनावपूर्ण स्थितियां, खराब आहार और बुरी आदतें भी बीमारी के विकास के लिए ट्रिगर हो सकती हैं।
रीढ़ की हड्डी का असामयिक उपचार ट्यूमर और हर्निया के रूप में जटिलताओं का कारण बनता है। इसके सही ढंग से काम करने के लिए सभी अंगों के काम पर ध्यान देना जरूरी है। कोई भी, यहां तक कि छोटी-मोटी बीमारी भी गंभीर समस्याएं पैदा कर सकती है।
इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पोषण का मुख्य स्रोत मांसपेशी है। शारीरिक गतिविधि के अभाव में मूल्यवान पदार्थ रीढ़ की हड्डी में अपर्याप्त मात्रा में प्रवेश कर जाते हैं। परिणामस्वरूप, डिस्क ढीली और कम लोचदार हो जाती है। जल्द ही एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया होता है (इस बीमारी से पीड़ित लोगों की तस्वीरें लेख में प्रस्तुत की गई हैं)।
मुख्य जोखिम कारक
जो व्यक्ति स्वस्थ जीवनशैली अपनाता है, उसे अक्सर रीढ़ या अन्य अंगों की समस्या नहीं होती है। लेकिन, दुर्भाग्य से, ऐसे कारक हैं जिन्हें प्रभावित नहीं किया जा सकता है। जो लोग गंभीर वायरल बीमारियों से पीड़ित हैं, उन्हें रीढ़ की हड्डी पर विशेष ध्यान देना चाहिए। रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से भी हर्निया हो सकता है।
आंकड़ों के मुताबिक, महिलाओं को रीढ़ की हड्डी की समस्या होने की संभावना अधिक होती है। यह कई शारीरिक विशेषताओं के कारण है। महिलाओं में ग्रीवा रीढ़ की हर्नियेशन अक्सर मध्य आयु में होती है। रोग बहुत तेज़ी से विकसित होता है, और उपचार के लिए अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है।
उम्र को एक अन्य जोखिम कारक माना जाता है। 50 वर्षों के बाद, इंटरवर्टेब्रल डिस्क कम टिकाऊ हो जाती हैं। अंग की दीवारें सामग्री को ठीक करना बंद कर देती हैं। परिणामस्वरूप, एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया विकसित होता है। इसके कारण रोगी की जीवनशैली से पूरी तरह असंबंधित हो सकते हैं।
रोकथाम
किसी भी बीमारी का लंबे समय तक इलाज करने की तुलना में उसे रोकना कहीं अधिक आसान है। रीढ़ की हड्डी की समस्याएं कोई अपवाद नहीं हैं। मांसपेशी कोर्सेट पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जो संबंधित अंग के सामान्य कामकाज के लिए जिम्मेदार है। सरल शारीरिक व्यायाम इसके सामान्य कामकाज में योगदान देंगे, और हर्निया डरावना नहीं होगा।
मस्कुलर कोर्सेट के लिए एक प्रभावी कसरत को झुकना कहा जा सकता है। यह याद रखना चाहिए कि झुकते समय इंटरवर्टेब्रल डिस्क अत्यधिक तनाव का अनुभव करती है। इसलिए हल्का वार्मअप करने के बाद ही व्यायाम करना चाहिए। मध्यम गति से दौड़ना और स्क्वाट करना आपकी पीठ की मांसपेशियों के लिए उत्कृष्ट वर्कआउट हैं। सीढ़ियाँ चढ़ना प्रभावी कहा जा सकता है।
सर्जरी के बिना हर्नियेटेड डिस्क का इलाज कैसे करें, यह सीखने से बचने के लिए, आपको लगातार अपने आसन की निगरानी करनी चाहिए। कंप्यूटर पर काम करते समय यह विशेष रूप से सच है। पीठ सदैव सीधी रहनी चाहिए। कार्यस्थल को एक विशेष कंप्यूटर डेस्क और कुर्सी से सुसज्जित किया जाना चाहिए।
लक्षण
बहुत से लोग अक्सर पीठ दर्द का कारण सर्दी या मांसपेशियों में खिंचाव को मानते हैं। वास्तव में, हर्निया की उपस्थिति के कारण होने वाली अप्रिय संवेदनाओं को किसी और चीज़ के साथ भ्रमित करना लगभग असंभव है। किसी भारी वस्तु को अचानक उठाने पर या डेस्क पर गलत तरीके से रखने पर असुविधा हो सकती है। यहां तक कि हल्का, लंबे समय तक दर्द भी यह संकेत दे सकता है कि एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया प्रकट हो गया है। उपचार, जिसकी समीक्षाएँ बहुत अलग हैं, आमतौर पर बहुत समय लगता है। इसलिए अगर आपको कोई अप्रिय अनुभूति हो तो आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।
हर्निया के कारण पीठ दर्द प्रगतिशील हो सकता है। सबसे पहले, यह रोगी की अपनी जिम्मेदारियों को पूरी तरह से निभाने की क्षमता में हस्तक्षेप नहीं करता है। अचानक हिलने-डुलने या खांसने से बेचैनी तेज और बढ़ सकती है। अक्सर दर्द पैर या बांह तक फैल जाता है। परिणामस्वरूप, व्यक्ति अब सामान्य रूप से चल-फिर नहीं सकता। बिस्तर पर रहने पर ही दर्द थोड़ा कम हो जाता है।
रीढ़ की हड्डी का हर्निया अत्यधिक असुविधा लाता है। किसी भी स्थिति में, उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए ताकि स्थिति खराब न हो।
जटिलताओं
रोग की प्रत्यक्ष अभिव्यक्तियों के अलावा, प्रभावित क्षेत्र में संवेदनशीलता में कमी या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति जैसे लक्षण भी हो सकते हैं। एक व्यक्ति पसीने की ग्रंथियों की बढ़ी हुई गतिविधि देख सकता है। त्वचा शुष्क और चिड़चिड़ी हो जाती है। साथ ही शरीर का तापमान कम हो जाएगा और हल्की सूजन दिखाई देगी।
सबसे गंभीर मामलों में, न्यूरोट्रॉफिक विकार उस क्षेत्र में होते हैं जहां हर्निया होता है। इस तथ्य के कारण कि मांसपेशियां शोष होती हैं, वजन में कमी देखी जाती है। यदि दर्द बढ़ जाए तो रोगी अपना हाथ या पैर सामान्य रूप से सीधा नहीं कर पाता।
गंभीर अवस्था में किसी बीमारी के लिए काफी वित्तीय लागत की आवश्यकता होगी, क्योंकि सर्जरी के बिना स्पाइनल हर्निया का इलाज करना संभव नहीं होगा। किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करने से ही आपको सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने में मदद मिलेगी।
स्थानीयकरण
पूरी जांच और निदान के बाद ही डॉक्टर बीमारी का इलाज शुरू कर सकते हैं। सबसे पहले, विशेषज्ञ को रोग की गंभीरता, साथ ही उसका स्थान भी निर्धारित करना होगा। ग्रीवा, वक्ष और काठ क्षेत्र के इंटरवर्टेब्रल हर्निया होते हैं।
सबसे आम रीढ़ की हड्डी का हर्निया है। अधिकांश मामलों में रोग के उपचार में सर्जरी शामिल नहीं होती है। भारी भार उठाने पर पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों में भारी खिंचाव महसूस होता है। यह कोई संयोग नहीं है कि इस विभाग की डिस्क सबसे पहले खराब होती है। अधिक वजन वाले लोगों में भी समस्या उत्पन्न होती है। भारी वजन को इस बीमारी के विकास के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक माना जा सकता है।
सिर झुकाने और झुकाने जैसे भार ग्रीवा रीढ़ में हर्निया के विकास में योगदान करते हैं। अक्सर इस स्थान पर चोट लगने से क्षति होती है। ऊंचाई उनकी चौड़ाई पर बहुत अधिक हावी होती है। इसके अलावा, निर्दिष्ट स्थान पर रीढ़ के व्यक्तिगत तत्वों का एक विशेष शारीरिक आकार होता है। इसलिए, इस क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी सबसे नाजुक होती है।
वक्षीय क्षेत्र में सर्जरी के बिना स्पाइनल हर्निया का इलाज कैसे किया जाए, यह सवाल बहुत कम उठता है। इस क्षेत्र को रिब फ्रेम द्वारा और अधिक स्थिर किया जाता है। यहां की डिस्क व्यावहारिक रूप से खराब नहीं होती है। हर्निया केवल हार्मोनल असंतुलन की स्थिति में या किसी गंभीर चोट के परिणामस्वरूप हो सकता है।
बिना सर्जरी के रीढ़ की हड्डी का इलाज
सबसे पहले, हर्निया को ख़त्म करने का उद्देश्य डॉक्टर को दर्द पैदा करने से रोकना और रोगी को सामान्य जीवन शैली में लौटने में मदद करना होगा। शुरुआती दौर में बिना सर्जरी के भी बीमारी को खत्म किया जा सकता है। एक विशेषज्ञ दवा, मैनुअल थेरेपी, मालिश, साथ ही शारीरिक व्यायाम का एक विशेष सेट लिख सकता है।
चिकित्सीय मालिश और हल्की शारीरिक गतिविधि प्रमुख हैं। औषध उपचार सहायक है. डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएँ केवल दर्द को कम करने में मदद करती हैं। कुछ उपचार केवल रोग की प्रारंभिक अवस्था में ही प्रभावी हो सकते हैं।
एक छोटा इंटरवर्टेब्रल हर्निया, जिसके कारण बहुत विविध हैं, स्थैतिक भार के कारण आसानी से समाप्त हो जाता है। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, रीढ़ को अपनी धुरी के साथ फैलाया जाता है। यह आपको कशेरुकाओं को जगह पर रखने और रोग की अभिव्यक्तियों को कम करने की अनुमति देता है।
यदि सर्जरी अपरिहार्य है
उन्नत मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। आधुनिक तकनीकों के लिए धन्यवाद, इंटरवर्टेब्रल हर्निया को काफी सरलता से और जल्दी से हटा दिया जाता है। लेज़र ऑपरेशन को यथासंभव कुशलतापूर्वक निष्पादित करने की अनुमति देता है। सुई को प्रभावित डिस्क में डाला जाता है, और फिर एक लेजर लाइट गाइड स्थापित किया जाता है। उत्तरार्द्ध की मदद से, डिस्क के अंदर का तरल वाष्प में बदल जाता है। ऑपरेशन इंट्राडिस्कल दबाव को कम करने में मदद करता है।
हर्नियेटेड डिस्क मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की एक बीमारी है, जिसकी घटना इंटरवर्टेब्रल डिस्क के नाभिक के विस्थापन से जुड़ी विकृति प्रक्रियाओं के विकास के कारण होती है। परिणामस्वरूप, रेशेदार वलय फट जाता है। इसके माध्यम से, दबाव के प्रभाव में, न्यूक्लियस पल्पोसस का हिस्सा बाहर की ओर निकलता है। यह विकृति अक्सर 25 से 45 वर्ष की आयु के लोगों में होती है।
हर्निया बनने का कारण रीढ़ की हड्डी पर बाहरी और आंतरिक कारकों का प्रभाव होता है। वर्टिब्रल हर्निया का मुख्य लक्षण पीठ में गंभीर दर्द का होना है, मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी के लुंबोसैक्रल क्षेत्र में। यदि आप समय पर चिकित्सा सहायता लें तो इस बीमारी का इलाज करना काफी संभव है। कभी-कभी समस्या का समाधान सर्जरी के माध्यम से किया जाता है।
विवरण
स्पाइनल हर्निया कंकाल प्रणाली की एक बीमारी है, जिसके परिणामस्वरूप उपास्थि ऊतक से युक्त इंटरवर्टेब्रल डिस्क विकृत हो जाती है। वे कशेरुकाओं को एक दूसरे से जोड़ते हैं। पैथोलॉजी के विकास के परिणामस्वरूप, एक हर्निया का गठन होता है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क का किनारा हर्नियल छिद्र के रूप में कार्य करता है। हर्नियल थैली इसका हिस्सा है। यदि रीढ़ की हड्डी सामान्य है, तो न्यूक्लियस पल्पोसस रेशेदार रिंग के अंदर स्थित होता है। गड़बड़ी की स्थिति में, ऊपरी कशेरुका नीचे स्थित कशेरुका पर दबाव डालना शुरू कर देती है, और केंद्रक की सामग्री बाहर धकेल दी जाती है। इंटरवर्टेब्रल हर्निया के गठन के पहले चरण में, डिस्क प्रोलैप्स होता है। रेशेदार अंगूठी की अखंडता संरक्षित है, और परिवर्तन प्रतिवर्ती हैं।
प्रोलैप्स की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ काफी कमजोर होती हैं, और रोगी उन पर ध्यान नहीं दे पाता है।
हर्निया के विकास का संकेत देने वाले लक्षणों में से हैं:
- थकान;
- पीठ में हल्का दर्द;
- त्वचा का सुन्न होना.
बड़े हर्निया के कारण पास की तंत्रिका जड़ दब जाती है, जिससे निचले छोरों में दर्द होता है। यदि उभार छोटे हैं, तो तंत्रिका जड़ संकुचित नहीं हो सकती है। ऐसे में बीमारी का इलाज किया जा सकता है. हालाँकि, हर्निया एक गंभीर समस्या बन सकता है। रोग की उन्नत अवस्था तंत्रिका संरचनाओं को नुकसान पहुंचाती है, जिसका अंतिम परिणाम अक्सर पक्षाघात होता है।
इस बीमारी के लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। हालाँकि अधिकांश मामलों में यह बीमारी लोगों के लिए घातक खतरा पैदा नहीं करती है, लेकिन यह रोगी के लिए विकलांगता का कारण बन सकती है या उसके जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकती है।
कशेरुक हर्निया के प्रकार
इंटरवर्टेब्रल हर्निया को उनके स्थान के आधार पर विभाजित किया जाता है। रीढ़ के निम्नलिखित भागों के हर्निया को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- ग्रीवा;
- छाती;
- कमर;
- धार्मिक
इसके अलावा, निम्नलिखित प्रकार की विकृति हैं:
- श्मोरल हर्निया. यह एक जन्मजात बीमारी है. इसकी अभिलक्षणिक विशेषता उभार का अभाव है। इसके बजाय, घाव की जगह पर एक गड्ढा है।
- माध्यिका। पैथोलॉजी के कारण विशेषज्ञों के लिए एक रहस्य हैं। ज्यादातर मामलों में यह बीमारी अपने आप ही ठीक हो जाती है। इसकी विशिष्ट विशेषता असंगत दर्द है, जिसकी तीव्रता समय-समय पर बढ़ती और घटती रहती है।
- पृष्ठीय. यह एक विकृति है जिसमें डिस्क रीढ़ की हड्डी के नलिका क्षेत्र में फैल जाती है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका जड़ें दब जाती हैं। प्रारंभ में, दर्द काठ के क्षेत्र में होता है, लेकिन समय के साथ दर्द निचले अंगों को भी प्रभावित करता है।
- ज़ब्त कर लिया गया। यह रोग तब विकसित होता है जब कशेरुका डिस्क की अखंडता का उल्लंघन होता है, जिसके परिणामस्वरूप न्यूक्लियस पल्पोसस नहर के लुमेन में लीक हो जाता है। इस विकृति वाले व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता काफी कम हो जाती है। इसकी घटना का स्थान प्रायः ग्रीवा और काठ की रीढ़ होती है।
कारण
इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन विभिन्न कारणों से होते हैं। निम्नलिखित कारक रोग के विकास को प्रभावित कर सकते हैं:
- शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का विघटन;
- रीढ़ की आनुवंशिक कमजोरी;
- पुरानी बीमारियाँ: ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, गठिया, स्कोलियोसिस, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस और कई अन्य;
- पोषण का अनुचित संगठन;
- चोट, चोट, अव्यवस्था;
- रीढ़ पर बढ़ा हुआ भार;
- अधिक वज़न;
- वृद्धावस्था;
- मधुमेह;
- बुरी आदतें: धूम्रपान, शराब पीना;
- अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
- भौतिक निष्क्रियता;
- आसीन जीवन शैली।
रोग की शुरुआत इस तथ्य से होती है कि डिस्क धीरे-धीरे ढहने लगती है, अपनी लोच और ताकत खो देती है। साथ ही, यह तरल पदार्थ, सूक्ष्म तत्वों और पोषक तत्वों से वंचित हो जाता है। नतीजतन, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की दीवार उभर आती है, जो कशेरुका से परे तक फैली हुई है।
गर्भावस्था के दौरान हर्निया
हर्नियेटेड डिस्कगर्भावस्था के दौरान यह एक आम समस्या है।इस अवधि के दौरान, एक महिला की रीढ़ की हड्डी पर भार बढ़ जाता है, और साथ ही तंत्रिका अंत का संपीड़न भी बढ़ जाता है।
इस मामले में विकृति विज्ञान का उपचार आवश्यक है। स्थिति इस तथ्य से बढ़ गई है कि गर्भवती महिलाओं को शक्तिशाली दवाओं का उपयोग करने से प्रतिबंधित किया गया है। इस मामले में, उच्च गुणवत्ता वाली परीक्षा और पारंपरिक उपचार सहित गैर-दवा विधियों के उपयोग की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था के दौरान बच्चे को सुरक्षित रूप से ले जाने के लिए, स्थिति को नियंत्रित करना आवश्यक है: रीढ़ पर भार से अधिक न रखें, एक विशेष पट्टी का उपयोग करें, आरामदायक जूते चुनें और एक विशेष आहार का पालन करें। गर्भवती माताओं को रोग को बढ़ने से रोकने के लिए विशेष व्यायाम करने की आवश्यकता है:
- केगेल व्यायाम पीठ के निचले हिस्से के दर्द से राहत दिला सकता है। आपको अपनी योनि की मांसपेशियों को धीरे-धीरे तनाव देने की आवश्यकता है। साथ ही कूल्हे, पेट और नितंब शिथिल रहते हैं। तनाव को 10 सेकंड के लिए विश्राम के साथ बदलें, 10 बार दोहराएं।
- हाथ उठाना - विस्थापित इंटरवर्टेब्रल डिस्क के कारण होने वाले दर्द से राहत। अपनी पीठ के बल लेटें, अपने घुटनों को मोड़ें ताकि आपके पैर फर्श पर हों। बाजुओं को भी फैलाते हुए श्रोणि को ऊपर उठाएं ताकि वे रीढ़ के समानांतर हों। वे 10 सेकंड तक इसी स्थिति में रहते हैं, जिसके बाद वे अपने हाथ नीचे कर लेते हैं। आपको व्यायाम को 10 बार दोहराना होगा।
- पैर उठाना - पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों को मजबूत करना। क्षैतिज स्थिति में लेटें, अपने घुटनों को मोड़ें। एक पैर को जितना संभव हो उतना सीधा रखते हुए, धीरे-धीरे श्रोणि को ऊपर उठाएं। इस स्थिति में 10 सेकंड तक रहें, फिर अपना पैर नीचे करें और आराम करें। इसके बाद, व्यायाम दूसरे पैर से किया जाता है। आपको प्रत्येक अंग के साथ 10 दृष्टिकोण करने की आवश्यकता है।
इलाज
कशेरुक हर्निया के उपचार के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है और यह अभिव्यक्तियों की गंभीरता पर निर्भर करता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मानव शरीर में शक्तिशाली क्षमता और काफी उच्च पुनर्जनन क्षमताएं हैं। कई मामलों में, चिकित्सा हस्तक्षेप से बचा जा सकता है।
वर्टेब्रल हर्निया वाले मरीजों को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। उन्हें किसी भी शारीरिक गतिविधि, विशेष रूप से भारी सामान उठाने और शारीरिक व्यायाम से बचना होगा।
जटिलताओं की अनुपस्थिति में, कुछ महीनों के बाद रिकवरी हो जाती है।
मरीजों को दर्दनिवारक दवाएं और सूजनरोधी क्रिया वाली दवाएं दी जा सकती हैं।
स्पाइनल हर्निया के मामले में, प्रारंभिक चरण में चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किए जाते हैं। इन दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य उपास्थि ऊतक को बहाल करना और इसके विनाश को रोकना है। उनमें से सबसे लोकप्रिय म्यूकोसैट और टेराफ्लेक्स हैं। ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करने और उन्हें बहाल करने के लिए, रोगियों को उत्तेजक दवाएं दी जाती हैं: एलो, प्लाज़मोल, आदि। प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में सुधार और चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए, वे विटामिन लेते हैं।
वर्टेब्रल हर्निया के उपचार में फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। सबसे लोकप्रिय हैं:
- लेजर थेरेपी;
- चिपिपेज़ वैद्युतकणसंचलन;
- टेट्रासाइक्लिन स्पाइनल ट्रैक्शन;
- चुंबक;
- व्यायाम चिकित्सा, मालिश;
- हाथ से किया गया उपचार।
माइक्रोडिसेक्टोमी के संकेतों के अभाव में इंटरवर्टेब्रल हर्निया का लेजर निष्कासन दवा उपचार का एक विकल्प है।
रोग की प्रारंभिक अवस्था में मैनुअल थेरेपी प्रभावी होती है।इस विधि के प्रयोग से दर्द को कम करना संभव है। इसे कराने से पहले एमआरआई कराना अनिवार्य है। यह जांच ट्यूमर, रीढ़ की हड्डी की चोट या रीढ़ में अन्य परिवर्तनों की पहचान करने के लिए की जाती है, जिसके लिए उपचार वर्जित है। गंभीर तंत्रिका संबंधी विकारों और कटिस्नायुशूल के लिए मैनुअल थेरेपी पद्धति का उपयोग नहीं किया जा सकता है, जब दर्द पैर तक फैलता है। यदि हर्निया ग्रीवा रीढ़ में स्थानीयकृत है, तो जटिलताओं के संभावित जोखिम के कारण मैनुअल थेरेपी की भी सिफारिश नहीं की जाती है।
रीढ़ की हड्डी के ट्रिगर बिंदुओं पर दर्दनिवारक इंजेक्शन लगाने का उद्देश्य पीठ दर्द से राहत दिलाना है।
हर्निया के दौरान रीढ़ की हड्डी का कर्षण काफी उच्च प्रभावशीलता दिखाता है।तकनीक का उद्देश्य समस्या क्षेत्र में दबाव को कम करना, रीढ़ में चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करना, सूजन को खत्म करना, तंत्रिका जड़ को मुक्त करना और हाथ-पांव की सुन्नता को खत्म करना है। इस विधि में एक क्षैतिज पट्टी का उपयोग करके मांसपेशियों और स्नायुबंधन को खींचना शामिल है।
एक्स-रे-नियंत्रित नाकाबंदी का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां दवा चिकित्सा से वांछित परिणाम नहीं मिलता है। इस विधि में एक्स-रे नियंत्रण के तहत संकुचित तंत्रिका जड़ में हार्मोनल और दर्द निवारक दवाएं देना शामिल है। हेरफेर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। विधि की प्रभावशीलता रोग की नैदानिक अभिव्यक्तियों पर निर्भर करती है। कई मामलों में नाकाबंदी के बाद राहत मिलती है. इस विधि से रिकवरी बहुत तेजी से हासिल की जा सकती है।
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
यदि हर्निया का इलाज दवाओं से नहीं किया जा सकता है, यहां तक कि एपिड्यूरल नाकाबंदी के उपयोग से भी, और लक्षण अपरिवर्तनीय परिणामों की संभावना का संकेत देते हैं, तो सर्जिकल उपचार की सलाह दी जाती है। आंकड़ों के अनुसार, उभरी हुई इंटरवर्टेब्रल डिस्क वाले 10% रोगियों की सर्जरी की जाती है। सर्जरी के लिए संकेत 2-3 महीने तक चलने वाला दर्द है, साथ ही तंत्रिका संबंधी विकारों का तेजी से विकास भी है।
सबसे आम हस्तक्षेप विधियां लैप्रोस्कोपी और माइक्रोडिसेक्टोमी हैं। ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है और 30 मिनट तक चलता है। हर्निया को हटाने के लिए विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है जो तंत्रिका संरचनाओं और आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना ऐसा करने की अनुमति देता है।
पारंपरिक तरीके
स्पाइनल हर्निया के उपचार मेंलोक उपचार का उपयोग करना उपयोगी होगा। प्राकृतिक अवयवों पर आधारित उत्पाद दर्द से राहत दिलाने में मदद करेंगे। कई व्यंजनों का अभ्यास में बार-बार परीक्षण किया गया है। उनमें से कुछ यहां हैं:
- रोने वाली जड़ी बूटी का आसव। इसे निम्नानुसार तैयार किया जाता है: आपको यातनापूर्ण शिथिलता की जड़ों का एक बड़ा चमचा लेने की ज़रूरत है, उबलते पानी का एक गिलास डालें और पूरी तरह से ठंडा होने तक छोड़ दें। इसके बाद छान लें. भोजन से आधा घंटा पहले ¼ कप दिन में 3 बार लें।
- कपूर का तेल रगड़ें। शरीर के उस क्षेत्र को तेल से रगड़ना आवश्यक है जहां हर्निया पाया जाता है, फिर प्रभावित क्षेत्र पर पाइन राल का एक केक लगाएं, इसे प्लास्टर से सुरक्षित करें।
- हर्बल काढ़ा. इसकी मदद से आप तंत्रिका जड़ों की सूजन को कम कर सकते हैं और शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ा सकते हैं। तैयारी के लिए, घास और गुलाब कूल्हों, कैमोमाइल और लिंडेन का उपयोग किया जाता है। सामग्री को समान भागों में लिया जाता है, प्रत्येक 1 चम्मच। और एक लीटर की मात्रा में उबलता पानी डालें। दिन में एक गिलास लें, तीन खुराक में विभाजित करें।
रीढ़ की हर्निया के लिए चोकर का काढ़ा पीना, मालिश करना और ताजी हवा में टहलना उपयोगी होता है।