Научного понятия «боль в легких» не существует, и этому есть простое объяснение - в легочной ткани отсутствуют нейроны, чувствительные к раздражению и передающие боль.

Но пациенты регулярно продолжают обращаться к терапевтам с такой проблемой, говоря, что у них болят легкие, а значит, в грудной клетке болит что-то, что воспринимается больным как боль в легких.

Вконтакте

Причины этого болевого синдрома могут состоять в разнообразных заболеваниях органов грудного отдела - сердца, позвоночника, хрящей, костной или мышечной ткани. Установить эти причины можно после прохождения специализированных диагностических процедур, включая рентгенографию или КТ. Сопутствующие признаки (симптомы), сопровождающие боль в области легких, также могут дать более развернутое представление о происходящих в грудной клетке процессах. Иногда это имеет определяющее значение для определения правильного диагноза, а значит, и своевременного принятия терапевтических мер.

Болят ли легкие и в каком случае?

Почему больной бывает так уверен, что у него проблемы с легкими, есть ли какие-то характерные особенности того, как болят легкие? Как уже говорилось, легкие не содержат чувствительных нейронов, а значит, в самой легочной ткани локализоваться боль не может.

Но, вспомнив строение дыхательных органов, можно сделать вывод, что боль в легочной ткани может возникать из-за патологий в других органах, являющихся неотъемлемой частью дыхательной системы:

бронхах;
трахее;
плевре (легочной оболочке).

В отличие от легких эти сегменты дыхательной системы иннервированы чувствительными нейронами, а значит, в случае раздражения вышеозначенных органов воспалительным процессом, продолжительным кашлем, травмой или злокачественной опухолью у человека могут развиться такие симптомы проблем с легкими, как болевые ощущения в этих органах.

Почему могут болеть легкие?

Какие именно патологические процессы могут сопровождаться болью, почему болят легкие? Болевые ощущения в легочной области могут быть вызваны:

острым ;
(если воспалительный процесс задел плевру);
крупозной пневмонией;
тромбоэмболией легочной артерии ();
аортальной аневризмой;
заболеваниями сердца или его оболочки (прекардиальным синдромом, перикардитом);
повреждениями мышц, суставов или костей (миозитами, травмами, остеохондрозом), ущемлением нервов (межреберной невралгией);
спонтанным .

Может ли легкое болеть из-за патологий органов не грудного, а других отделов организма? Да, болевой синдром в грудном отделе может возникнуть и от проблем пищеварительной системы - например, панкреатита или язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки. Только эта боль в легких будет иррадиированной (распространенной) из брюшного отдела, чему обычно способствуют глубокий вдох или учащенное дыхание. А как понять, что болят именно легкие, точнее то, что боль в легочной ткани связана с заболеваниями органов дыхательной системы? В этом случае можно найти подсказку в дополнительных симптомах бронхолегочных проблем.

Дополнительные симптомы при бронхолегочных проблемах

Если болят легкие, какие симптомы могут подсказать, что боль, действительно, имеет легочное происхождение, то есть, патологией затронуты трахея, бронхи или плевра? Наиболее частые при проблемах с легкими симптомы, которые появляются параллельно с болью в спине в области легких или когда болят легкие спереди, это:

сухой или ;
повышение температуры тела;
общая слабость, утомляемость;
нехватка воздуха, одышка;
хрипы в легких.

Последний из перечисленных выше симптомов помимо яркого проявления острого бронхита или пневмонии можно назвать наиболее опасным признаком, если болят легкие спереди, а в откашливаемой мокроте появляются вкрапления крови. Такие признаки чаще всего свидетельствуют о наличии в дыхательных органах опухолевого процесса (если исключена воспалительная природа болезни).

У мужчин склонность к заболеванию бронхопульмональным раком намного выше, чем у женщин, особенно, если говорить о мужчинах старшего возраста. Если же говорить о том, как болят легкие, симптомы у женщин ничем не отличаются от клинических проявлений у мужчин.

Если хрипы слышны при дыхании или обнаруживаются при аускультации (прослушивании грудной клетки), это серьезный повод для проведения углубленной диагностики.

Что означают болевые ощущения?

Вариативность проявлений легочной боли, корреляция (взаимосвязь) этой боли с внешними влияниями и другими факторами также имеют немаловажное диагностическое значение. Остановимся на наиболее распространенных факторах.

Казалось бы, когда болят легкие, какие симптомы, как не кашель подтверждают легочный характер возникшей проблемы? И действительно: самые частые причины такого сочетания симптомов - бронхолегочные:

острый или хронический бронхит;
ХОБЛ;
бронхиальная астма в стадии обострения;
пневмония с переходом воспаления на плевру;
бронхопульмональные опухоли.

Но бывает, что болят легкие из-за надсадного кашля, вызванного другими причинами, например:

попаданием в дыхательные пути инородного предмета или жидкости (в том числе, вследствие выброса желудочного сока в пищевод и далее - на голосовые связки при фаринголарингеальном рефлюксе);
реакцией на аллерген, включая холодный воздух;
ЛОР-заболеваниями или болезнями сердца;
приемом некоторых гипотензивных средств, побочным действием которых является кашель.

Все эти факторы следует иметь в виду при сборе анамнеза и составления симптоматической картины.

Без кашля

Иногда болят легкие без кашля, но это не обязательно означает отсутствие легочной проблемы. Бескашлевое течение таких заболеваний, как или бронхопульмональный рак, известно медицине и считается более опасным - уже хотя бы потому, что затрудняет диагностику и, как следствие, отдаляет начало лечения.

Если болят легкие, а кашля нет, можно предположить и другие провоцирующие факторы:

травму грудного отдела (иногда - скрытую, не замеченную сразу);
стенокардическую атаку, инфаркт миокарда и другие патологии сердца;
туберкулезное поражение легких, бронхов, трахеи или костной ткани грудного отдела;
остеомиелит, артроз или артрит грудины или ребер;
защемление межреберного нерва (невралгию);
неспецифическое проявление опоясывающего лишая - герпетического заболевания, вызывающего боли, подобные невралгическим;
патологию селезенки или прилегающего к ней отдела толстого кишечника, соприкасающегося с органами грудной клетки слева.

При таком разнообразии причин для дифференциальной диагностики болевых ощущений в груди важны дополнительные, указывающие на проблемы с легкими симптомы.

У женщин, кроме всего прочего, могут (по ощущениям) болеть легкие во время беременности при увеличении плода и, вследствие этого, усиления давления диафрагмы на грудную клетку.

Правостороння легочная боль часто свидетельствует о:

пневмонии с переходом на плевру правого легкого;
растяжении мышц вследствие чрезмерной физической нагрузки;
межреберной невралгии справа;
правосторонней травме грудного отдела;
эмболии (закупорке тромбом) правой легочной артерии;
опухоли правого легкого;
дисфункции пищеводного сфинктера (гастроэзофагиальном рефлюксе);
обострении заболеваний желчевыводящей системы, желчных коликах, ирррадиирующих в грудь.

Когда болит одно легкое, симптомы, которые названы дополнительными, могут существенно прояснить картину заболевания, поэтому следует обращать внимание на такие признаки, как температура, кашель (и его характер), общее состояние и другие.

Курильщики нередко сталкиваются с тем, что после курения у них болит область легких. Неважно, как болят легкие у человека курящего, симптомы, так явно говорящие о связи боли с вредной привычкой должны не просто насторожить, но и заставить как можно скорее обратиться к врачу. Ведь организм посылает болевые сигналы из грудной клетки при заболеваниях, шутить с которыми крайне опасно.

Причины, вызывающие боль в грудной клетке, и в случае с курением можно разделить на легочные и внелегочные.

К легочным причинам боли после кашля относятся: ХОБЛ, хронический бронхит (редкий курильщик не страдает хроническими болезнями легких, сопровождающимися кашлем), плеврит (воспаление легочной оболочки), пневмосклероз (замещение участков органа соединительной тканью) или бронхопульмональный рак.
Внелегочные провоцирующие факторы боли в грудной клетке - сердечная ишемия, стенокардия и вероятность инфаркта, ЖКБ, гастрит или язвенные болезни (боли отличаются «стреляющим» характером), остеохондроз или невралгии.

Уязвимость курящего человека к патологиям легких, сердца и ЖКТ намного выше, поскольку вредное влияние никотина сказывается в первую очередь на жизненно важных системах организма.

Необходимо помнить о высокой вероятности серьезных последствий длительного курения и стараться избавиться от вредной привычки до того, как начнут болеть легкие, эти симптомы у мужчин, продолжающих курить, появляются, как правило, на уже запущенных стадиях опасных болезней.

При вдохе

Почти все из уже рассмотренных причин могут спровоцировать усиление боли в груди при дыхании - на вдохе или выдохе.

Если болят легкие со спины и усиливаются при вдохе, это наверняка признак остеохондроза или межреберной невралгии.
Если боль располагается ближе к нижнему краю дыхательных органов, это может говорить о заболеваниях органов брюшной полости, болезненные ощущения от которых распространяются на плевральную область.
При локализации боли в области грудины, особенно если она иррадиирует в плечо или кисть левой руки и нижнюю конечность и усиливается на вдохе, есть повод заподозрить сердечную патологию.
Общая слабость, затрудненность дыхания, повышенная температура и кашель, вызывающий такие болезненные ощущения, как болят легкие, - это симптомы бронхолегочных проблем.
Если болят легкие при вдохе, это может быть сигналом о травме ребер или других сегментов грудной клетки.

Хрипы в легких

Хрипящие звуки в дыхательных органах, сопровождающиеся болью, можно отнести к тревожным во всех отношениях симптомам, будь то легочные или внелегочные проблемы. Легочные хрипы могут быть инспираторными (прослушиваемые на вдохе) или экспираторными (слышимые на выдохе).

Инспираторные хрипы характерны острому бронхиту, экспираторные - бронхиальной астме. Хрипы наблюдаются при пневмонии, пневмофиброзе, абсцессе, туберкулезе и злокачественных опухолях.

Когда болят и хрипят легкие, какие симптомы могут дополнить клиническую картину бронхолегочного заболевания?

Повышение температуры тела.
Слабость, потливость, быстрая утомляемость.
Влажный или (при хрипах чаще бывает влажный).
Затрудненность, спазмы дыхания.

Если хрипы обнаруживаются в нижних легочных отделах, это может быть признаком пневмонии или обструктивной болезни легких в хронической форме. ХОБЛ часто развивается после недолеченного острого бронхита и не всегда протекает с температурой.

Внелегочными причинами хрипов могут быть сердечные проблемы, инфаркт или отек легкого, вызванный тяжелым течением заболеваний других органов.

Какие еще боли можно принять за легочные?

К сожалению и врачей, и пациентов, даже столь обширный перечень заболеваний не отражает всего объема возможных провокаторов боли в легочной области.

Болевой синдром в грудной клетке нередко развивается из-за проблем, совершенно не связанных с органами дыхательной системы, но в силу своей интенсивности может быть принят за легочный.

Чаще всего за легочные боли принимают сердечные патологии (о них уже было сказано), невралгии и миозиты (воспалительный процесс в мышцах). Последние могут быть спровоцированы:

брюшным тифом, гонореей, гриппом и другими острыми инфекциями;
патологиями метаболизма - подагрой, сахарным диабетом;
переутомлением мышечной ткани.

Вследствие синдрома скопления воздуха в селезеночном изгибе толстой кишки у человека часто болят легкие (по крайне мере, ему так кажется), причем очень сильно. Газы оказываются сжатыми мышцами толстого кишечника именно в том месте, где изгиб кишки достигает уровня грудного отела, ближе к левой части, из-за чего боль часто путают и с сердечным приступом.

Что делать?

В таком разнообразии причин возникновения боли сложно разобраться. Поэтому нельзя заниматься самостоятельной диагностикой, если болят легкие. Что делать в случае появления боли в легочной области? Идти к врачу - вот единственно правильный ответ.

Во-первых, врачу виднее. Во-вторых, в медицинском учреждении можно сдать на анализы кровь и мокроты, пройти рентгенографическое или ЭКГ-обследование, бронхоскопию (стационарно) или компьютерную томографию. Благодаря современным инструментам диагностики причина боли будет установлена в кратчайшие сроки, а значит, и вовремя начато грамотное лечение. А при отсутствии или неправильно подобранном лечении патологический процесс будет прогрессировать и может привести к необратимым последствиям.

Есть ситуации, когда необходим не поход к врачу, а вызов скорой медицинской помощи:

если слишком остро «болят легкие» и отдают в левую руку, под лопатку;
частота дыхания больного составляет более 30 вдохов за минуту;
если больной потерял ориентацию в пространстве, слабо реагирует на вопросы и все окружающее;
систолическое давление пациента упало до 90 мм рт.ст.;
диастолическое давление упало ниже отметки 60 мм рт.ст.

Если эти симптомы отмечаются на фоне сильной легочной боли, вызов СМП обязателен.

Полезное видео

Информацию о распространенных симптомах и проявлениях легочных болей можно узнать из этого видео:

Заключение

Легочная ткань не может болеть, поскольку она не иннервирована чувствительными нейронами.
Если человеку кажется, что болят все-таки органы дыхания, за этим симптомом могут скрываться десятки разнообразных соматических и неврологических заболеваний.
Для определения легочной природы болей в области груди имеют значение дополнительные симптомы бронхолегочных проблем.
Точно определить, почему болят легкие или в них отдает боль от других органов, может только врач.

Болезни легких – симптомы и лечение.

Легочную эмболию вызывает застрявший в легких сгусток крови. В большинстве случаев эмболия не являются смертельной, но сгусток может повредить легкие. Симптомы: внезапная одышка, острая боль в груди при глубоком вдохе, розовые, пенистые выделения от кашля, острое чувство страха, слабость, медленное сердцебиение.

Пневмоторакс это утечка воздуха в грудной клетке. Она создает давление в грудной клетке. Простой пневмоторакс лечить быстро, но если ждать несколько дней, понадобится оперативное вмешательство для разгрузки легких. У пострадавших этой болезнью на одной стороне легких ощущается внезапное и острые боли, быстрый темп сердца.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

ХОБЛ представляет собой смесь двух различных заболеваний: хронического бронхита и эмфиземы. Сужение дыхательных путей затрудняет процесс дыхания. Первые симптомы недуга: быстрая усталость после нетяжелой работы, даже умеренные упражнения затрудняют дыхание. Чувствуется холод в груди, отхаркивающие выделения приобретают желтый или зеленоватый цвет, бесконтрольно уходит вес. Наклонившись обуваться, проявляется недостаток воздуха для дыхания. Причины хронической болезни – курение и дефицит белка.

Бронхит является воспалением слизистой ткани, которая покрывает бронхи. Бронхит бывает острый и хронический. Острый бронхит это воспаление бронхиального эпителия, вызванное инфекцией, вирусом. Бронхит Одним из распространенных симптомов бронхита является кашель, увеличение количества слизи в бронхах. Другие общие симптомы - боль в горле, насморк, заложенность носа, легкая лихорадка, усталость. При остром бронхите важно пить отхаркивающие средства. Они извлекают слизь из легких, и уменьшают воспаление.

Первый признак хронического бронхита - затяжной кашель. Если на протяжении двух лет кашель не покидает около 3 или более месяцев в год, врачи определяют у пациента хронический бронхит. В случае хронического бактериального бронхита кашель длится дольше, чем 8 недель с обильными выделениями желтой слизи.

Муковисцидоз является наследственным заболеванием. Причина недуга в попадании пищеварительной жидкости, пота и слизи в легкие через продуцирующие клетки. Это заболевание не только легких, но и дисфункции поджелудочной железы. Жидкости накапливаются в легких и создают среду для размножения бактерий. Один из первых явных признаков болезни - соленый вкус кожи.

Затяжной постоянный кашель, дыхание со звуком, похожим на свист, острая боль во время вдоха – первые признаки плеврита , воспаление плевры. Плевра это покрытие грудной полости. Симптомы включают сухой кашель, лихорадку, озноб, острую боль в груди.

Асбест представляет собой группу полезных ископаемых. Во время работы продукты, содержащие тонкие волокна асбеста распространяются в воздух. Эти волокна накапливаются в легких. Асбестоз является причиной затрудненного дыхания, воспаления легких, кашля, рака легких.

Исследования показывают, что воздействие асбеста провоцирует развитие других видов рака: желудочно-кишечного тракта, почек, рак, мочевого и желчного пузыря, рак горла. Если рабочий на производстве заметил кашель, который не уходит долгое время, боль в груди, плохой аппетит, из его легких при дыхании выходит сухой звук, похожий на треск – обязательно стоит сделать флюорографию и обратиться к пульмонологу.

Причиной пневмоний является инфекция легких. Симптомы: лихорадка и дыхание с большими трудностями. Лечение пациентов с пневмонией продолжается от 2 до 3 недель. Риск развития заболевания возрастает после гриппа или простуды. Ослабленному после болезни организму трудно бороться с инфекцией и заболеваниями легких.

В результате флюорографии обнаружены узелки ? Не стоит паниковать. Рак это или нет выявит последующая тщательная диагностика. Это сложный процесс. Узелок образовался один или несколько? Его диаметр больше 4 см? Прилегает ли он к стенкам грудной клетки, ребра ли мышцы? Это главные вопросы, которые доктор должен выяснить перед принятием решения об операции. Оцениваются возраст пациента, история курения, в некоторых случаях дополнительная диагностика. Наблюдения за узелком продолжается в течение 3 месяцев. Часто по причине паники пациента проводятся ненужные операции. Не злокачественная киста в легких может рассосаться с помощью правильно подобранного медикаментозного лечения.

Плевральный выпот это ненормальное увеличение количества жидкости в окружности легких. Может быть результатом многих заболеваний. Не является опасным. Плевральный выпот делится на две основные категории: несложный и сложный.

Причина несложного плеврального выпота: количество жидкости в плевре немного превышает необходимое количество. Такая болезнь может вызвать симптомы мокрого кашля и боли в груди. Запущенный несложный плевральный выпот может перерасти в сложный. В жидкости, накопленной в плевре начинают множиться бактерии и инфекции, появляется очаг воспаления. Если недуг не лечить, он может создать кольцо вокруг легких, жидкость со временем превращается во вяжущую слизь. Тип плеврального выпота можно диагностировать только из образца жидкости, взятого из плевры.

Туберкулез поражает любой орган тела, но легочный туберкулез опасен тем, что передается воздушно-капельным путем. Если бактерия туберкулёза активная, она вызывает гибель тканей в органе. Активная форма туберкулеза может иметь смертельный исход. По этому цель лечения вывести туберкулезную инфекцию с открытой формы в закрытую. Излечить туберкулез возможно. Нужно отнестись к заболеванию серьезно, принимать медикаменты и посещать процедуры. Ни в коем случае не употреблять наркотиков, вести здоровой способ жизни.

/ 28.02.2018

Заболевания легких и их симптомы. Признаки, классификация и профилактика основных заболеваний легких.

Одними из наиболее опасных (после сердечных) считаются болезни легких у человека. Список их достаточно длинен, однако частота появлений и опасность для жизни у заболеваний не одинакова. При этом быть в курсе всех возможных недомоганий и их проявлений стоит каждому грамотному, бережно к себе относящемуся человеку. Ведь, как известно, раннее обращение к врачу весьма повышает шансы на благополучный исход лечения.

Наиболее распространенные болезни легких у человека: список, симптомы, прогнозы

Нередко люди путают общие заболевания системы дыхания с теми, которые свойственны именно легким. В принципе, ничего страшного в этом нет, если больной не пытается вылечить себя сам, а уточняет диагноз у врача, который сможет с точностью определить вид болезни легких у человека. Список самых «популярных» из них включает в себя:

Плеврит. Чаще всего вызывается вирусным заражением. Одно из немногих легочных заболеваний , сопровождающихся болями. Как известно, нервных окончаний в самих легких нет, и болеть они не могут. Неприятные ощущения вызывает трение плевры. В легких формах плеврит проходит сам, но обратиться к врачу не помешает.
Пневмония. Зачастую начинается как плеврит, но куда опаснее. Глубокое кашель очень болезненный. Лечение должно быть профессиональным, в противном случае - летальный исход.
Признаки: одышка, раздувание грудной клетки , «коробочные» звуки, слабое дыхание. Первичная устраняется дыхательной гимнастикой и кислородотерапией. Вторичная требует длительного медикаментозного, а то и хирургического вмешательства.
Туберкулез. Здесь все понятно: только врачебное наблюдение, долгое лечение и антибиотики.
Опухоли, в том числе и Второе заболевание, сопровождающееся болями. Прогнозы обычно пессимистичны.

Если говорить про болезни легких у человека, список этим перечнем, естественно, не ограничивается. Однако остальные гораздо более редки, а зачастую - и трудно диагностируемы.

На что обращаем внимание?

Есть ряд признаков, которые проявляются практически при любой болезни легких у человека. Список симптомов может быть представлен следующим образом:

Кашель. В зависимости от заболевания может быть как сухим, так и мокрым, безболезненным или сопровождающимся болями.
Воспаление слизистых ротовых оболочек.
Храп - если раньше вы им не страдали.
Одышка, затрудненное или в отдельных случаях - удушье. Любые изменения в ритме или глубине дыхания являются сигналом к немедленному посещению поликлиники.
Боль в грудине обычно вызвана проблемами с сердцем. Но и легочные болезни могут ее вызывать в указанных выше случаях.
Недостаток кислорода, вплоть до побледнения и посинения кожи, обмороков и судорог.

Все эти признаки настоятельно говорят о том, что визит к врачу откладывать нельзя. Диагноз он поставит после прослушивания, дополнительных анализов, а может быть - и рентгеновского снимка.

Редко, но опасно

Пару слов стоит сказать и о такой болезни легких человека, как пневмоторакс. О нем часто забывают даже опытные врачи, а проявиться он может даже у вполне здорового и молодого человека. Вызывается пневмоторакс разрывом в легких маленького пузырька, что ведет за собой их спадение, то есть обезвоздушивание. Проявляется нехваткой дыхания и резкой болью; при непринятии срочных мер влечет слипание части легкого, а нередко и смерть.

Пневмоторакс чаще наблюдается у больных эмфиземой, но может настигнуть и человека, никогда не страдавшего легочными заболеваниями.

Специфические заболевания

Некоторые болезни легких вызываются выбранной человеком профессией. Так, хроническая обструкция легких или силикоз характерны для работников химической промышленности, а баротравма легких - для водолазов. Однако о возможности таких заболеваний люди обычно предупреждены, уделяют достаточно внимания профилактике и регулярно проходят медосмотр.

Болезни легких – симптомы и лечение.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Различные болезни легких довольно часто встречаются в повседневной жизни человека. Большая часть классифицируемых недугов имеет тяжелые симптомы острого заболевания легких у человека и при неправильном лечении может привести к плохим последствиям . Изучением болезней занимается пульмонология.

Причины возникновения и признаки заболеваний легких

Чтобы определить причину возникновения какого-либо заболевания следует обратиться к квалифицированному специалисту (врач-пульмонолог), который проведет тщательные исследования и поставит диагноз.

Болезни легких достаточно сложно диагностировать, поэтому нужно сдать весь перечень рекомендуемых анализов.

Но есть общие факторы, которые могут стать причинами возникновения легочной острой инфекции:

Существует большое количество объективных признаков характеризующих заболевание легких. Основные их симптомы:

Многие наши читатели для лечения кашля и улучшения состояния при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, туберкулезе активно применяют Монастырский сбор отца Георгия. В его состав входят 16 лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении хронического КАШЛЯ, бронхита и кашля спровоцированного курением.

Альвеолы, так называемые воздушные мешки – это основной функциональный. При поражении альвеол классифицируют отдельные патологии легких:

Болезни, влияющие на плевру и грудную клетку

Плеврой называют, тонкий мешочек, в котором находятся легкие. При ее повреждении возникают такие болезни органов дыхания:

Кровеносные сосуды, как известно, переносят кислород, и их нарушение вызывает болезни грудной клетки:

. Нарушение давления в легочных артериях постепенно приводит к разрушению органа и появлению первичных признаков болезни.
Эмболия легких. Часто возникает при тромбозе вен, когда сгусток крови попадает в легкие и перекрывает поступление кислорода к сердцу. Данное заболевание характеризуется внезапным кровоизлиянием в мозг и смертельным исходом.

При постоянных болях в грудной клетке выделяют заболевания:

Наследственные и бронхолегочные заболевания

Наследственные болезни органов дыхания передаются от родителей ребенку и могут иметь несколько видов. Основные:

В основе заболеваний бронхолегочной системы лежит острая респираторная инфекция. Чаще всего бронхолегочные инфекционные заболевания характеризуются легким недомоганием, постепенно переходящим в острую инфекцию в обоих легких.

Бронхолегочные воспалительные заболевания вызывают вирусные микроорганизмы. Они поражают органы дыхания и слизистые оболочки. Неправильное лечение может привести к развитию осложнений и возникновению более опасных бронхолегочных болезней.

Симптомы инфекционного заболевания органов дыхания очень похожи с обычной простудой, вызванной вирусными бактериями. Инфекционные заболевания легких очень быстро развиваются и имеют бактериальную природу происхождения. К ним относятся:

пневмония;
бронхит;
астма;
туберкулез;
респираторные аллергозы;
плеврит;
дыхательная недостаточность.

Инфекция в воспаленных легких развивается стремительно. Во избежание получения осложнений следует проводить полный комплекс лечения и профилактики.

Такие заболевания грудной клетки, как пневмоторакс, асфиксия, физические вызывают острую боль и могут вызвать проблемы с дыханием и легкими. Здесь нужно применять индивидуальную схему лечения, которая имеет связанный характер очередности.

Нагноительные заболевания

В связи, с увеличением гнойных заболеваний вырос процент возникновения нагноительных воспалений вызывающих проблемы с поврежденными легкими. Легочная гнойная инфекция поражает значительную часть органа и может привести к тяжелым осложнениям. Существует три основных вида этой патологии:

рентген;
флюорография;
общий анализ крови;
томография;
бронхография;
исследования на наличие инфекций.

После всех проведенных исследований врач должен определить индивидуальный план лечения, необходимые процедуры и противобактериальную терапию. Следует помнить, что только строгое выполнение всех рекомендаций приведет к быстрому выздоровлению.

Соблюдение профилактических мер при заболеваниях легких значительно уменьшает риск их возникновения. Чтобы исключить болезни органов дыхания стоит придерживаться простых правил:

ведение здорового образа жизни;
отсутствие вредных привычек;
умеренные физические нагрузки;
закаливание организма;
ежегодный отдых на морском побережье;
регулярное посещение пульмонолога.

Знать проявления вышеуказанных заболеваний должен каждый человек, чтобы быстро определить симптомы начинающегося заболевания органов дыхания, а затем вовремя обратиться за квалифицированной помощью, потому что здоровье является одним из самых ценных атрибутов жизни!

Легкие являются основным органом дыхательной системы человека и состоят из плевры, бронхов и объединенных в ацинусы альвеол. В данном органе осуществляется газообмен организма: непригодный для его жизнедеятельности диоксид углерода переходит из крови в воздух, а поступивший извне кислород с током крови разносится по всем системам организма. Основная функция легких может быть нарушена вследствие развития какого-либо заболевания органов дыхательной системы либо в результате их повреждения (ранение, авария и т.п.). К заболеваниям легких относятся: , пневмония, абсцесс, эмфизема, .

Бронхит

Бронхит - заболевание легких, связанное с воспалением бронхов – составляющих элементов легочного бронхиального дерева. Чаще всего причиной развития такого воспаления становится проникновение в организм вирусной либо бактериальной инфекции, отсутствие должного внимания к заболеваниям горла, попадание в легкие большого количества пыли и дыма. Для большинства людей бронхит не представляет серьезной опасности, осложнения заболевания обычно развиваются у курильщиков (даже пассивных), лиц с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями сердца и легких, стариков и детей младшего возраста.

Клиническая картина начинающегося острого бронхита совпадает с клиникой обычного простудного заболевания. Первым делом появляется, затем возникает кашель, сначала сухой, затем с отхождением мокроты. Также может наблюдаться повышение температуры. При отсутствии лечения воспаление способно распространиться на все легкое и вызвать пневмонию. Лечение острого бронхита проводится с применением противовоспалительных и жаропонижающих препаратов, отхаркивающих средств, обильного питья. Если причиной заболевания стала бактериальная инфекция, могут быть назначены антибиотики. Хронический бронхит не развивается на фоне не до конца вылеченной острой формы , как это бывает в случае многих заболеваний. Его причиной может стать длительное раздражение бронхов дымом, химическими веществами . Данная патология встречается у курильщиков либо лиц, работающих на вредном производстве. Основной симптом хронической формы бронхита – кашель с отхождением мокроты. Устранению заболевания способствует изменение образа жизни, отказ от курения, проветривание рабочего помещения. Для избавления от симптомов назначаются бронхолитики – особые препараты, способствующие расширению дыхательных путей и облегчающие дыхание, ингаляции. В период обострения рекомендуется лечение антибиотиками либо кортикостероидами.

Альвеолит

Альвеолит – воспаление ткани легких с ее последующим перерождением в соединительную ткань. Данное заболевание не следует путать с альвеолитом, возникающим после некачественного удаления зуба. Основной причиной развития воспалительного процесса в легких могут стать: аллергия, инфекции, вдыхание токсичных веществ. Распознать заболевание можно по таким признакам, как: головная и мышечная боли, повышение температуры, ломота костей, озноб, одышка, кашель. Отсутствие лечения альвеолита легких приводит к развитию дыхательной недостаточности. Мероприятия по устранению основных признаков заболевания зависят от причины его возникновения. При аллергическом альвеолите следует исключить взаимодействие больного с аллергеном, принять противоаллергический препарат. При повышенной температуре рекомендуется прием жаропонижающих средств, в случае сильного кашля – противокашлевых, отхаркивающих. Отказ от сигарет способствует быстрому выздоровлению.

Пневмония

Пневмония – инфекционное поражение легких, возникающее самостоятельно либо в качестве осложнения некоторых заболеваний дыхательной системы. Отдельные виды пневмонии не представляют опасности для человека, в то время как другие ее виды могут быть смертельными. Наиболее опасна инфекция легких для новорожденных детей в силу их еще неокрепшего иммунитета. Основные симптомы заболевания таковы: высокая температура, озноб, боль в грудной клетке, усиливающаяся при глубоком вдохе, сухой кашель, посинение губ, головные боли, чрезмерное потоотделение. В качестве осложнения пневмонии чаще всего возникают: воспаление оболочки легких (плеврит), абсцесс, затруднение дыхания, отек легких. Диагностика заболевания основывается на результатах рентгена грудной клетки и анализа крови. Лечение может быть назначено только после выявления его возбудителя. В зависимости от того, что стало причиной возникновения пневмонии (грибок или вирус), назначаются противогрибковые или антибактериальные лекарственные препараты . При сильном жаре рекомендован прием жаропонижающих средств (не более трех дней подряд). Развивающаяся в результате инфекционного поражения легких дыхательная недостаточность требует проведения кислородной терапии.

Абсцесс легких

Абсцесс – воспаление отдельного участка легкого со скоплением в нем определенного количества гноя. Скопление гноя в легком в большинстве случаев наблюдается на фоне развития пневмонии. Предрасполагающими факторами могут быть: курение, злоупотребление алкоголем, прием некоторых медицинских препаратов, туберкулез, наркомания. Признаками развития заболевания являются: сильный кашель, озноб, тошнота, повышение температуры, мокрота с незначительными примесями крови. Жар, возникающий при абсцессе легкого, обычно невозможно устранить с помощью обычных жаропонижающих средств. Заболевание предполагает лечение большими дозами антибиотиков, поскольку препарат должен проникнуть не просто в организм, но и в самый очаг воспаления и уничтожить его основного возбудителя. В некоторых случаях требуется дренирование абсцесса, то есть выведение из него гноя с помощью специальной иглы шприца, вводимой в легкое через грудную клетку. В том случае, если все мероприятия по устранению заболевания не принесли должного результата, проводится удаление абсцесса хирургическим способом.

Эмфизема легких

Эмфиземой легких называется хроническое заболевание, связанное с нарушением основной функции легких. Причиной развития данной патологии является хронический бронхит, в результате которого происходит нарушение процессов дыхания и газообмена в человеческих легких. Основные симптомы заболевания: затруднение дыхания либо полная его невозможность, посинение кожных покровов , одышка, расширение межреберных промежутков и надключичной области. Эмфизема развивается медленно, сначала ее признаки практически незаметны. Одышка обычно возникает только при наличии чрезмерной физической нагрузки , по мере развития заболевания данный симптом наблюдается все чаще, затем он начинает беспокоить больного, даже когда тот находится в состоянии полного покоя. Итогом развития эмфиземы становится инвалидность. Потому очень важно начать лечение на начальном этапе заболевания. Пациентам в большинстве случаев назначаются антибиотики, препараты, расширяющие бронхи и обладающие отхаркивающим воздействием, дыхательная гимнастика, терапия кислородом. Полное выздоровление возможно только в случае соблюдения всех предписаний врача и отказа от курения.

Туберкулез легких

Туберкулез легких – заболевание, вызываемое специфическим микроорганизмом – палочкой Коха, попадающим в легкие вместе с содержащим ее воздухом. Заражение происходит при непосредственном общении с носителем заболевания. Различаются открытая и закрытая формы туберкулеза. Вторая встречается наиболее часто. Открытая форма туберкулеза означает, что носитель заболевания способен выделять вместе с мокротой его возбудителя и передавать его другим людям. При закрытом туберкулезе человек является носителем инфекции, однако не способен передавать ее окружающим. Признаки такой формы туберкулеза обычно весьма расплывчаты. В первые месяцы от начала заражения инфекция никак не проявляется, значительно позднее может появиться общая слабость организма, повышение температуры, снижение веса. Лечение туберкулеза должно быть начато как можно раньше. Это является залогом спасения жизни человека. Для достижения оптимального результата лечение проводится с применением сразу нескольких противотуберкулезных препаратов. Его целью в данном случае является полное уничтожение имеющейся в организме больного палочки Коха. Чаще всего назначаются такие лекарственные средства , как этамбутол, изониазид, рифампицин. На протяжении всего периода лечения пациент находится в стационарных условиях специализированного отделения медицинской клиники.

Болезни легких и дыхательных путей занимают третье место по распространению в мире. И в будущем возможно они станут еще более распространенными. Уступают заболевания легких только сердечно-сосудистым недугам и патологиям печени, которые поражают каждого пятого человека.

Болезни легких - частое явление в современном мире, возможно это спровоцировано нестабильной экологической ситуацией на планете или же чрезмерным увлечением современных людей курением. В любом случае с патологическими явлениями в легких нужно бороться, как только появляются первые симптомы заболевания.

Современная медицина очень хорошо справляется с патологическими процессами в легких у человека, список которых довольно большой. Какие бывают болезни легких, их симптомы, а также способы устранения сегодня мы попробуем вместе разобрать.

Итак, у человека бывают болезни легких разной тяжести и интенсивности проявления. Среди самых распространенных можно отметить следующие:

альвеолит;
асфиксия;
бронхит;
бронхиальная астма;
ателектаз легких;
бронхиолит;
новообразования в легких;
бронхоэктатическая болезнь;
гипервентиляция;
гистоплазмоз;
гипоксия;
легочная гипертензия;
плеврит;
хроническая обструктивная болезнь(ХОБЛ);
пневмония;
саркоидоз;
туберкулез;
пневмоторакс;
силикоз
синдром апноэ.

Для большинства мало осведомленных людей без медицинского образования перечень подобных названий ни о чем не говорит. Чтобы понять, что именно значит та или иная болезнь легких, рассмотрим их по отдельности.

Альвеолит являет собой заболевание, которое заключается в воспалении легочных пузырьков - альвеол. В процессе воспаления начинается фиброз тканей легких.

Асфиксию можно узнать по характерному приступу удушья, в кровь перестает поступать кислород и увеличивается количество углекислого газа. Ателектаз - спадание определенной части легкого, в который перестает поступать воздух и орган отмирает.

Хроническое заболевание легких - бронхиальная астма, очень часто встречается в последнее время. Эта болезнь характеризуется частыми приступами удушья, которые могут носить разную интенсивность и длительность.

Вследствие бактериальной или вирусной инфекции воспаляются стенки бронхиол, появляются признаки заболевания под называнием бронхиолит. В случае с воспалением бронхов проявляется бронхит.

Бронхоспазм проявляется в виде частых сокращений мышцы, вследствие которых существенно сужается просвет, провоцируя затруднения в поступлении и выходе воздуха. Если просвет в сосудах легких сужается постепенно, то давление в них существенно повышается, от этого происходит дисфункция в правой камере сердца.

Бронхоэктатическая болезнь отличается постоянным расширением бронхов, которое носит необратимый характер. Особенностью заболевания является накопление гноя и мокроты в легких.

Иногда воспаляется слизистая оболочка легких - плевра, и на ней образуется некий налет. Подобные проблемы дыхательных органов называют в медицине плевритом. Если воспаляется сама ткань легкого, то образуется пневмония.

В случаях когда в плевральный области легкого скапливается определенное количество воздуха, начинается пневмоторакс.

Гипервентиляция является некой патологией, которая может быть врожденной или возникнуть после травмы грудной клетки. Она проявляется в виде учащенного дыхания в состоянии покоя.

Причины гипоксии могут быть разными, начиная от травм и заканчивая нервным напряжением. Данное заболевание характеризуется явным кислородным голоданием.

Туберкулез и саркоидоз

Туберкулез можно заслуженно назвать современной чумой, ведь с каждым годом это заболевание поражает все больше людей, так как очень заразно и передается воздушно-капельным путем. Возбудителем этого заболевания является палочка Коха, которая поддается лечению при постоянном воздействии на организм лекарственных препаратов.

Среди легочных заболеваний, которые до сих пор носят невыясненные причины образования, можно отметить саркоидоз. Эта болезнь характеризуется появлением небольших узелков на органе. Нередко на этих парных органах образуются кисты и опухоли, которые нужно удалять хирургическим путем.

Грибковые поражения легких носят названия гистоплазмоз. Грибковые поражения легких - болезни опасные, их можно подхватить, постоянно находясь во влажных непроветриваемых помещениях. Если условия жизни или работы человека связаны с пыльными помещениями, то может развиться профессиональное заболевание под названием силикоз. Синдром апноэ - это ничем не обоснованная остановка дыхания.

Хроническая форма может развиться у каждой из вышеуказанных болезней. Главным провоцирующим фактором выступает игнорирование признаков болезни и отсутствие квалифицированной помощи.

Симптоматика болезней дыхательных путей

Вышеперечисленные заболевания легких имеют свои особенности и характер проявления, но есть ряд симптомов, характерных для всех болезней дыхательной системы. Их симптомы достаточно похожи, но они могут иметь разную интенсивность и длительность проявления. Среди типичных симптомов можно отметить:

приступы удушья, которые сопровождаются кашлем;
снижение массы тела;
потеря аппетита;
отхаркивание гноя и мокроты;
спазмы в грудине;
повышение температуры, озноб и лихорадка;
головокружение;
снижение работоспособности и слабость;
повышенная потливость;
свист и хрип в грудной клетке;
частая одышка;

Схемы лечения самой болезни легких и ее симптомов подбирает только квалифицированный врач на основе проведенных обследований и результатов анализов.

Некоторое люди пытаются лечиться самостоятельно, но делать этого не стоит, ведь вы можете вызвать ряд серьезных осложнений, избавиться от которых будет намного сложней, чем от первоначальной болезни.

Лечение и профилактика

В большинстве случаев для устранения заболеваний дыхательных путей назначается антибактериальная, противовирусная и общеукрепляющая терапия. Для борьбы с кашлем используют противокашлевые отхаркивающие препараты, а для снижения болевых ощущений прописывают болеутоляющие противоспазмовые средства. Подбор препаратов осуществляется с учетом возраста, веса и сложности заболевания пациента. В самых тяжелых случаях назначается хирургическое вмешательство с дальнейшей химиотерапией в случае онкологии, физиотерапевтическое и санитарно-курортное лечение.

Причин развития заболеваний дыхательных путей существует огромное множество, но предупредить болезни легких поможет профилактика. Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе, бросьте курить, уделите внимание чистоте помещения, в котором вы находитесь, ведь именно пыль и клещи, живущие в них, провоцируют спазмы и приступы удушья. Исключите из своего рациона аллергические продукты и не дышите химическими испарениями, которые могут исходить от порошков и средств для чистки помещений. Придерживаясь таких простых правил, возможно, вам удастся избежать болезней, которые могут затронуть легкие и дыхательные пути. Не пренебрегайте своим здоровьем, ведь это самое ценное, что у вас есть. При первых признаках заболевания легких сразу же обращайтесь к аллергологу, терапевту или пульмонологу.

Заболевания легких, их классификацию, методику лечения изучает медицинская отрасль, которая называется пульмонологией.

Патологии легких могут быть специфические, неспецифические, профессиональные. Кроме того, в органах также развиваются опухолевые процессы. Такие болезни являются опасными, поскольку приводят к различным тяжелым осложнениям, и даже смертельному исходу. Поэтому важно обратить внимание на первые симптомы заболевания и начать своевременное лечение.

Специалисты определяют классификацию данных заболеваний за различными критериями.

В зависимости от локализации патологии легких существуют следующие:

Заболевания, связанные с кровообращением легких. При них происходит поражение сосудов дыхательной системы.
Патологии тканей органа. Эти болезни поражают легочные ткани, в результате чего они не могут работать полноценно. Именно поэтому тяжело становится вдыхать и выдыхать. Наиболее опасными в этом случае считаются саркоидоз и фиброз.
Заболевания путей органов дыхания. Возникают вследствие закупорки и сдавливания просветов путей. Это бронхит хронической формы, бронхиальная астма, бронхоэктазия и эмфизема.

Большинство из патологий являются комбинированными, то есть поражают и дыхательные пути, кровеносные сосуды и легочные ткани. К таким относятся:

Бронхиальная астма.
Обструктивное заболевание легких.
Бронхит хронический.
Пневмоторакс.
Плеврит.
Доброкачественные образования в легких (липома, фиброма, аденома).
К этому виду относят и онкологические процессы (саркома, лимфома). Рак легких в медицине называется карциномой бронхогенной.

Больше информации о пневмонии можно узнать из видео:

Кроме того, за признаками различают такие легочные заболевания:

Рестриктивные – затрудненное вдыхание.
Обструктивные – затруднение выдыхания.

За степенью поражения патологии делятся на:

диффузные
локальные

По характеру протекания заболеваний могут быть хронической или острой формы. Некоторые острые патологические состояния могут привести к смертельному исходу в одних случаях, а в других ситуациях – перерастают в хроническую болезнь.

Также делятся болезни на такие виды:

Врожденные (муковисцидоз, дисплазии, синдром Брутона).
Приобретенные ( , гангрена легких, абсцесс, пневмония, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь и другие).

К заболеваниям легких относятся также туберкулез, эмфизема, альвеолит, абсцесс легких. Среди частых профессиональных патологий – силикоз, пневмокониоз (болезни шахтеров, строителей и работников, которые вдыхают пыль с содержанием двуокиси кремния).

Основные причины патологии

Чаще всего возбудителями легочных патологий являются различные болезнетворные бактерии, вирусная инфекция, а также грибок.

Повлиять на возникновение таких заболеваний могут быть следующие факторы:

Наследственные аномалии.
Аллергическая реакция.
Переохлаждение.
Проживание на экологически неблагоприятной территории.
Табакокурение.
Злоупотребление алкогольными напитками.
Сердечно-сосудистые заболевания.
Сахарный диабет.
Стрессовые ситуации.
Инфекции хронических форм.
Работа на вредном производстве.

Первые признаки болезней

Общими специфическими симптомами патологий органов дыхания являются:

Одышка. Возникает в результате нарушений глубины и ритма дыхания. В таком случае она дает знать о себе не только после физического и психоэмоционального перенапряжения, а также при состоянии полного спокойствия. В частых случаях может указывать на сердечные заболевания. Поэтому проводят тщательное обследование для установления точного диагноза.
. Он бывает различной интенсивности и характера: сухой, с выделением мокроты, лающий, приступообразный. Мокрота при кашле может быть гнойной, слизисто-гнойной или слизистой.
Болезненность в грудной клетке и ощущение тяжести в ней.
Кровохарканье. Больной может наблюдать в мокроте кровяные прожилки. Со временем это могут быть уже не прожилки, а сгустки. Такой симптом является наиболее опасным, ведь часто свидетельствует о тяжелом течении болезни.
Свисты, шумы и хрипы, которые прослушиваются в легких.
Кроме того, возможны и неспецифические признаки при заболеваниях дыхательной системы. К таким относятся высокая температура, озноб, расстройство сна, потеря аппетита, общая слабость.

В большинстве случаев симптомы являются ярко выраженными. Однако при некоторых патологиях (рак легких) они начинают возникать очень поздно, поэтому можно опоздать с лечением.

При появлении вышеописанных признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту, который при помощи различных методов диагностики установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Методы диагностики

Современная диагностика легочных заболеваний делиться на общеклиническую, биохимическую и микробиологическую, ультразвуковую, функциональную и бронхологическую.

Чтобы диагностировать болезни дыхательных органов, необходимо физикальное обследование, которое заключается в пальпации (ощущения, которые возникают при движении пальцев по грудине), аускультации (исследование звуков дыхательных органов) и перкуссии (постукивание в зоне грудной клетки).

Также назначают общие лабораторные анализы, а именно – исследование крови, мочи. Кроме того, выявить возбудителя заболевания можно с помощью исследования мокроты. Делают электрокардиограмму, чтобы установить, как заболевание влияет на сердце.

К диагностическим методам также относятся:

Бронхоскопия
Рентгенография
Флюорография

Дополнительно может понадобиться иммунологическое исследование, зондирование для изучения дыхательной механики, МРТ. Кроме того, в некоторых случаях назначают хирургический способ диагностики (торакотомия, торакоскопия).

В чем заключается опасность патологий?

Легочные заболевания могут спровоцировать различные осложнения. Практически все такие болезни могут прогрессировать. Зачастую они имеют тенденцию перерастать в хроническую форму.

Любую патологию органов дыхания необходимо лечить, поскольку они часто приводят к тяжелым последствиям, например к асфиксии.

В результате обструктивной болезни легких и бронхиальной астме просвет дыхательных путей сужается, возникает хроническая гипоксия, при которой организм испытывает недостаток кислорода, что очень важно для правильного функционирования всего организма. Острые приступы астмы могут угрожать жизни больного.

Опасность также заключается в возникновении проблем с сердцем.

Часто больные игнорируют первые признаки болезни. При раке легких симптомы являются незначительными, и человек может не обращать на них внимания. Поэтому обычно диагностируют злокачественный процесс на поздних стадиях. В случае метастаз пациент может умереть.

(пневмония) за статистикой является вторым заболеванием в списке, которое заканчивается летальным исходом.

Лечение заболеваний и прогноз

Выбор тактики лечения зависит от поставленного диагноза. В любом случае терапия должна быть комплексной:

Этиотропное лечение устраняет основную причину. Если возбудителями являются болезнетворные бактерии, назначают антибиотики макролидной, пенициллиновой или цефалоспориновой группы. При вирусной инфекции применяют противовирусные средства, при грибковом поражении используют антигрибковые препараты. Для устранения аллергии назначают антигистаминные лекарства.
Симптоматическая терапия заключается в приеме противокашлевых, и муколитических препаратов, которые эффективно помогают при кашле. Возможно применение жаропонижающих лекарств при высокой температуре.
Часто назначается поддерживающую терапию. Для повышения иммунитета употребляют иммуностимуляторы, витаминно-минеральные комплексы.
В редких случаях могут назначить хирургический метод лечения.
Вспомогательными при различных симптомах легочных патологий являются народные средства. Эффективными и безопасными считаются ингаляции с физиологическим раствором, маслами эфирными и отварами целебных трав.
Важно помнить, что назначать лекарственные препараты может только квалифицированный специалист. С ним нужно согласовывать и возможность применения альтернативных лекарств.

Прогноз при разных видах патологий может быть следующим:

При своевременной терапии острое воспаление в органах дыхания обычно имеют прогноз благоприятный для жизнедеятельности и здоровья человека.
Хронические формы заболеваний значительно ухудшают качество жизни. При правильной тактике лечения жизни не угрожают.
Онкологические заболевания часто диагностируют на поздних стадиях. Обычно они дают метастазы на этих этапах, поэтому прогноз в таких случаях неблагоприятный или сомнительный.
К летальному исходу может привести рак легких и пневмония.

Чтобы предупредить развитие патологий дыхательных органов, необходимо придерживаться следующих правил профилактики:

Вести здоровый образ жизни.
Отказаться от вредных привычек.
Закаливать организм.
Избегать переохлаждений.
Чаще гулять на свежем воздухе.
Ежегодно отдыхать на побережье моря.
Не допускать контактов с больными при тяжелой эпидемиологической ситуации.
Правильно и сбалансировано питаться.
Проветривать помещение и часто делать влажные уборки.

Кроме того, необходимо прохождение ежегодных плановых проверок в поликлинике. Также следует выполнять все предписания врачей при заболеваниях дыхательных путей.