Проявления повышенного сахара в крови. Повышенный сахар в крови: как лечить. Что нельзя кушать при повышенном сахаре в крови

Гипергликемия (повышение уровня сахара в крови) возникает при различных физиологических и патологических изменениях в организме и это в большинстве случаев связано с нарушением обмена углеводов. Поэтому важно, вовремя заметить первые признаки повышения глюкозы крови и обратиться к специалисту.

Все клетки организма человека содержат в своем составе сахар (глюкозу), который является их главным источником энергии, особенно это важно для нормального функционирования эритроцитов и нервных клеток. Чтобы уровень глюкозы крови находился в физиологических рамках (от 3,3 до 5,5 ммоль/л), он регулируется физиологическими процессами обмена углеводов и взаимодействием нервной и эндокринной систем.

При повышении уровня сахара в крови сначала не чувствуется никаких изменений или пациент не придает им значения, но при этом в его организме происходят разрушительные изменения. Поэтому, чтобы сохранить здоровье, нужно знать какие симптомы могут появляться при повышении уровня глюкозы крови.

Как узнать о повышении сахара в крови?

Основными признаками, которые предупреждают о повышенном содержании сахара в крови, являются:

учащение мочеиспускания с увеличением количества выделяемой мочи;

постоянная сильная жажда и сухость во рту, в том числе и в ночное время;

быстрая утомляемость, вялость и выраженная слабость;

тошнота, реже рвота;

стойкие головные боли;

резкая потеря веса;

может возникнуть резкое ухудшение зрения.

При значительных колебаниях уровня глюкозы в крови:

при понижении ниже 3,1 ммоль/л;

при повышении более 30 ммоль/л;

могут развиться угрожаемые жизни состояния, которые проявляются судорогами, нарушениями дыхания и сердечной деятельности. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу при проявлении симптомов, которые могут свидетельствовать о гипергликемии.

Быстрая утомляемость может свидетельствовать о повышении сахара в крови

Причины повышенного сахара в крови

Уровень глюкозы крови может изменяться:

Кратковременно при физиологических процессах в организме (повышенной физической нагрузке, стрессовых ситуациях), что связано с повышением энергетического обмена в клетках или при употреблении большого количества углеводов в пищу;

Кратковременно при патологических состояниях:

при повышении температуры тела (вирусных, бактериальных и простудных заболеваниях);

при стойком болевом синдроме;

при ожогах;

на фоне развития эпилептического припадка.

Стойкое повышение сахара крови может возникать:

при патологических процессах желудочно-кишечного тракта;

при патологии печени;

при воспалительных заболеваниях эндокринных желез (поджелудочной железы, гипоталамуса, надпочечников и гипофиза);

при гормональном дисбалансе в связи с развитием эндокринопатий и при беременности.

Также одной из причин стойкого и длительного повышения сахара в крови является сахарный диабет.

Сахар в крови может повыситься из-за стрессовой ситуации

Симптомы повышенного сахара в крови

Признаки повышения сахара в крови появляются постепенно, и близкие люди в большинстве случаев замечают их раньше.

К этим симптомам можно отнести:

повышенный аппетит (полифагия) с постоянным чувством голода и со стойким снижением массы тела;

сонливость, затуманенный взор, выраженная слабость с раздражительностью и угрюмостью;

онемения кистей и стоп;

возникновение кожного зуда, дерматитов, фурункулеза;

медленное заживление ран;

частые, рецидивирующие воспалительные заболевания женской половой сферы (бактериальные и грибковые вагинальные инфекции, беспричинный зуд во влагалище и импотенция.

Cимптомы скрытого диабета

Часто повышение сахара крови протекает без проявления основных симптомов и признаков. И пациенты длительное время чувствуют себя абсолютно нормально, но при этом в организме развивается латентная форма диабета (скрытый диабет).

Это заболевание часто диагностируется при профилактических осмотрах или при обращении пациентов с другими жалобами – частой утомляемостью, снижением зрения или медленным заживлением ран и присоединением гнойных воспалений.

Повышение уровня глюкозы в крови значительно снижает иммунитет, и организм становится уязвим для развития различных инфекций, а поражение мелких сосудов (микроангиопатии) вызывает нарушения нормального питания тканей и очень медленное заживление разных повреждений кожи и слизистых.

Выявить латентный диабет можно при проведении тестов на толерантность к углеводам.

К группе риска возникновения сахарного диабета относятся:

женщины, страдающие поликистозом яичников;

люди с низким уровнем калия в крови, особенно часто это заболевание развивается у больных артериальной гипертонией, в связи с тем, что повышение давления способствует частым мочеиспусканиям и выведению калия из организма;

пациенты избыточным весом или ожирением;

при наследственной предрасположенности к развитию диабета;

женщины, перенесшие временную форму диабета во время беременности.

Если повышение сахара крови, обусловленное повышением толерантности к глюкозе (преддиабет) выявить вовремя и принять необходимые меры по его устранению - развития заболевания можно избежать.

Как устранить признаки повышенного сахара крови?

Наличие признаков повышения сахара крови требует своевременного обследования, определения причины и назначения качественного лечения, иначе в организме пациента могут развиться необратимые изменения в тканях и органах - болезни сосудов, нейропатии, вялотекущие инфекционные процессы, болезни кожи, нарушения сна и депрессивные состояния.

Поэтому если проявляются один или несколько специфических симптома необходимо обратиться к врачу-терапевту, а затем и к эндокринологу.

Этот визит поможет определить, какие причины вызвали повышение сахара крови, необходима ли лекарственная терапия, растительные препараты или достаточно изменить режим питания и образ жизни. В большинстве случаев правильный подход к питанию, исключение стрессовых ситуаций и равномерная физическая нагрузка дают возможность снизить сахар в крови до нормальных показателей.

Повышенный сахар при диабете

Сахарный диабет проявляется основными клиническими симптомами:

сухостью во рту и жаждой (полидипсией);

частыми, обильными мочеиспусканиями (полиурией), иногда превышающие три литра мочи в сутки;

повышением аппетита (полифагией) с прогрессирующим снижением веса.

Сахарный диабет или сахарное мочеизнурение характеризуется длительными стойким повышением сахара крови, а при превышении определенных показателей глюкоза появляется в моче.

Также это заболевание проявляется дополнительными симптомами - повышенной утомляемостью, сонливостью, снижением работоспособности, стойкими головными болями, раздражительностью, различными видами нарушений сна, головокружениями, кожным зудом, ярким румянцем щек, ночными болями в конечностях и судорогами икроножных мышц. Могут наблюдаться онемение конечностей, парестезии, приступы, тошноты, реже рвота, спастические боли в животе, повышенная склонность к воспалительным заболеваниям кожных покровов, ротовой полости, мочевыводящих путей, почек, которые часто трансформируются в хроническую форму.

Сахарный диабет у беременных

В организме женщины в период беременности происходит гормональная перестройка и это приводит к развитию физиологической невосприимчивости многих тканей к действию инсулина и развивается сахарный диабет беременных.

Это патологическое состояние выделяется в отдельную форму сахарного диабета – гестозный диабет, который впервые диагностируют по лабораторным показателям в период беременности и он, как правило, протекает без клинических проявлений.

Поэтому особенно важно назначение и проведения контроля уровня сахара крови у беременных. Важно помнить, что при развитии данной патологии на ранних сроках беременности может реализоваться опасность формирования множественных пороков развития у плода (диабетическая фетопатия), часто несовместимых с жизнью, которые приводят к ранним выкидышам. При позднем проявлении сахарного диабета у беременной и/или при отсутствии нормализации повышенного уровня глюкозы крови возможно развитие органических поражений органов плода - врожденная катаракта, пороки сердца, ДЦП.

Диабет у беременных возникает из-за гормональной перестройки организма

К группе риска относятся беременные:

с семейной предрасположенностью (сахарным диабетом у ближайших родственников);

с ожирением;

с артериальной гипертонией;

с хронической невынашиваемостью в анамнезе;

пациентки, беременность которых протекает на фоне поликистоза яичников или мастопатии.

Сахарный диабет у беременных чаще всего развивается в период от 4-го до 8-го месяца беременности, поэтому женщинам из группы риска, необходимо обследоваться у эндокринолога и постоянно контролировать сахар в крови.

Сахарный диабет у детей

В детском возрасте развивается тяжелая форма диабета – сахарный диабет 1 типа и заболеваемость этой патологией растет из года в год. Поэтому при любых проявлениях признаков повышения сахара крови у ребенка необходимо проконсультировать малыша у врача и обследовать ребенка. Тяжесть диагностики связана с длительным бессимптомным периодом течения сахарного диабета в детском возрасте и проявлением симптомов заболевания уже в тяжелой степени с развитием коматозных состояний, поражений сосудов глаз, нервной системы, слизистых ротовой полости и кожи.

Глюкоза – главный источник энергии в организме. Она образуется под действием ферментов из , полученных с пищей. Кровь разносит ее во все клетки организма.

Нарушение преобразования углеводов, а также процесса доставки глюкозы может привести к повышению уровня глюкозы в крови.

Преобразование углеводов в глюкозу осуществляется несколькими биологическими процессами, на ее содержание в организме оказывают влияние инсулин и другие гормоны. Кроме заболевания сахарным диабетом, причины повышения сахара в крови могут быть и иными.

Нормы показателя крови

Уровень сахара в крови не постоянен, на его величину оказывают влияние разные факторы. Нормой считается показатели 3,5-5,5 ммоль/литр. Кровь, взятая из пальца, имеет более низкий показатель, чем венозная.

Нормативный показатель у детей – 2,8-4,4 ммоль/литр.

Выше разрешенный предел у пожилых людей, а также у беременных. Показатели сахара в крови колеблются в течение дня и в зависимости от приема пищи. Некоторые состояния организма могут приводить к повышению уровня сахара (), существуют заболевания, кроме диабета, для которых это характерно.

Физиологическое повышение сахара

Спровоцировать повышение содержания глюкозы способны многие факторы.

Это может произойти у вполне здорового человека в следующих случаях:

При несбалансированном питании с большим содержанием углеводов. В здоровом организме подъем показателя будет временным, инсулин вернет все в норму. При чрезмерном увлечении сладким стоит подумать о неизбежности ожирения, ухудшении состояния сосудов.
При приеме некоторых лекарственных средств. Сюда следует отнести неселективные бета-блокаторы, некоторые диуретики, глюкокортикоиды.
Стрессы, чрезмерные физические и умственные нагрузки приводят к потере иммунитета, нарушению выработки гормонов и замедлению процессов метаболизма. Известно, что при волнении и стрессе растет выработка глюкагона – антагониста инсулина.
Недостаточная физическая активность (гиподинамия) вызывает нарушение обмена веществ.
При сильной боли, в частности, при ожогах.

У женщин повышение сахара в крови может быть связано также с предменструальным синдромом. Провоцирует гипергликемию употребление алкоголя.

Видео о причинах повышения уровня гликемии:

Патологические причины увеличения глюкозы в крови

Полученная в органах пищеварения глюкоза не только поступает в клетки, но и накапливается в печени и корковой части почек. При необходимости она извлекается из органов и поступает в кровь.

Регулирование уровня глюкозы осуществляется нервной, надпочечниками, и частью головного мозга – гипоталамо-гипофизарной системой. Поэтому ответить на вопрос, какой именно орган отвечает за высокий показатель сахара, сложно.

Сбой работы всего этого сложного механизма может привести к патологии.

Ее провоцируют:

заболевания пищеварительного тракта, при которых углеводы не расщепляются в организме, в частности, послеоперационные осложнения;
инфекционные поражения различных органов, нарушающие метаболизм;
поражения печени (гепатит и другие), как хранилища гликогена;
нарушения всасывания глюкозы в клетки из сосудов;
воспалительные и другие заболевания поджелудочной железы, надпочечников, головного мозга;
травмы гипоталамуса, в том числе полученные при медицинских манипуляциях;
гормональные расстройства.

Кратковременное повышение показателя происходит при припадках эпилепсии, инфаркте и приступе стенокардии. Если уровень сахара в крови поднялся выше нормы, это не всегда свидетельствует о диабете.

У некоторых людей наблюдается постоянное повышение уровня глюкозы. Однако это значение не достигает цифры, при которой диагностируется сахарный диабет. Такое состояние называется (от 5,5 до 6,1 ммоль/л).

Это состояние раньше классифицировалось, как преддиабетическое. В 5% случаев оно заканчивается . В группе риска обычно люди с ожирением.

Как можно понять, повышается ли у человека показатель сахара в крови?

Увеличение числа мочеиспусканий и количества выводимой мочи.
Снижение зрения.
Постоянное желание пить, сухость во рту. Потребность пить даже ночью.
Тошнота и головные боли.
Значительное повышение аппетита и количества потребляемой пищи. При этом масса тела снижается, иногда сильно.
Вялость и сонливость, постоянная слабость и плохое настроение.
Сухость и шелушение кожи, медленное заживление ран и повреждений, даже самых небольших. Раны часто гноятся, может развиться фурункулез.

У женщин при повышении уровня сахара часто развиваются инфекционные поражения половых органов, которые трудно лечатся. Иногда наблюдается беспричинный зуд во влагалище и на слизистых. У мужчин развивается импотенция.

Резкое повышение показателя (до 30 ммоль/л) приводит к быстрому ухудшению состояния. Наблюдаются судороги, потеря ориентации и рефлексов. Ухудшается работа сердца, невозможно нормальное дыхание. Может наступить .

Больные часто не понимают, из-за чего происходит ухудшение самочувствия. Близким иногда лучше заметны происходящие в человеке изменения.

Важно: Нужно следить за показателем уровня сахара в крови, своевременно сдавать анализы. Особенно это важно в случае генетической предрасположенности.

Как дифференцировать болезнь?

Определяют причины и показатели высокого содержания глюкозы в крови лабораторным анализом, который называется (ТТГ). Утром натощак делают забор крови для определения показателя. После этого человеку вводят раствор глюкозы, через 2 часа делается повторный анализ крови.

Обычно просто дают выпить подслащенную воду. Иногда глюкоза вводится внутривенно. Тестирование проводят в биохимических лабораториях. Также существует возможность провести исследование домашним глюкометром.

Перед процедурой необходима специальная подготовка, так как многие факторы жизни и питания могут исказить правильную картину.

Для получения информативных результатов необходимо:

сдавать анализ натощак, есть нельзя 8-12 часов, не более 14;
не употреблять алкоголь в течение нескольких суток, перед проведением исследования не курить;
в течение определенного времени соблюдать рекомендованный рацион;
избегать чрезмерных нагрузок и стрессов;
отказаться от приема лекарственных средств – гормонов, сахаросжигающих и других.

После приема глюкозы необходимо 2 часа до следующего забора крови провести в покое. Исследование не делают, если простой анализ крови показывает уровень сахара более 7.0 ммоль/л. Высокий результат уже свидетельствует о диабете.

Исследование не выполняют при острых соматических заболеваниях и при необходимости постоянного приема некоторых препаратов, в частности, диуретиков, глюкокортикостероидов.

Результаты ТТГ:

Нарушения в глюкозообмене позволяют определить и показатели других соединений, которые помогут понять, почему произошло повышение уровня сахара:

амилин – регулирует уровень глюкозы вместе с инсулином;
инкретин – регламентирует выработку инсулина;
гликогемоглобин – отражает выработку глюкозы в течение трех месяцев;
глюкагон – гормон, антагонист инсулина.

Тест на толерантность информативен, но требует тщательного соблюдения всех правил поведения перед забором крови.

Способы снижения показателя

Если сахарный диабет не диагностирован, необходимо выявить причины увеличения уровня глюкозы. Если проблемы вызвал прием лекарственных препаратов, врач должен выбрать другие средства для лечения.

При заболеваниях пищеварительного тракта, печени или гормональных расстройствах вырабатывают методы терапии, которые наряду с лечением основного заболевания стабилизируют сахар и приведут его к норме. При невозможности снизить показатель, назначается инсулин или сахаросжигающие средства.

Способами снижения сахара являются специально подобранный рацион, физическая активность и медикаментозные препараты.

Диета

Выработка рациона помогает нормализовать состав крови, а иногда и полностью избавиться от проблемы. Для стабилизации глюкозы показана . Питание рекомендовано малыми порциями 5-6 раз в день. Голодать не следует. У продуктов нужно контролировать и калорийность.

Можно употреблять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы. Полезны продукты, богатые клетчаткой. Необходимо исключить алкоголь.

Существуют группы продуктов, которые следует исключить из меню, некоторые – употреблять нечасто и с осторожностью.

Запрещены:

колбасные изделия (все, включая вареные колбасы и сосиски);
сдоба, печенья;
конфеты, сахар, варенья;
жирные виды мяса, рыбы;
сливочное масло, сыр, жирный творог.

Умеренно употреблять можно, снизив порцию в 2 раза:

хлеб, батоны;
фрукты, отдавая преимущество кислым;
макаронные изделия;
картофель;
каши.

Врачи рекомендуют есть много овощей в свежем, вареном и приготовленном на пару виде. Из круп стоит отказаться от манной и риса. Самая полезная – . Крупы можно использовать практически все. Однако нельзя употреблять каши быстрого приготовления, мюсли, следует использовать только натуральные крупы.

Наваристые бульоны противопоказаны, лучше есть овощные. Нежирные сорта мяса и рыбы можно отварить отдельно и добавить в суп. Несмотря на множество ограничений, питаться можно разнообразно.

Видео о принципах диеты:

Физкультура

Улучшить обменные процессы в организме помогают умеренные занятия приятным спортом. Это не должны быть усиленные тренировки.

Следует выбрать способ приятный и не тяжелый:

пешие прогулки;
плавание – летом в открытом водоеме, в другое время в бассейне;
катание на лыжах, велосипедах, лодках – по сезону и интересу;
шведская ходьба или бег;
йога.

Занятия не должны быть интенсивными, но обязательно регулярными. Продолжительность – от получаса до полутора.

Подбор лекарственных осуществляет при необходимости врач.

Фитотерапия

Успешно снизить показатели сахара помогут некоторые растения, плоды и коренья:

Листы лавра (10 штук) засыпать в термос и залить 200 мл кипятка. Оставить на 24 часа. Пить теплым по ¼ стакана 4 раза в день.
1 ст. ложка измельченного хрена заливается 200 мл простокваши или кефира. Прием по столовой ложке трижды в день перед едой.
20 граммов перегородок грецких орехов кипятят в стакане воды в течение часа на слабом огне. Прием – по столовой ложке трижды в день до еды. Можно хранить отвар несколько дней в холодильнике.
Хороший эффект дают ягоды и листья черники. 2 ст. ложки сырья заливают стаканом кипятка, настаивают час. Принимают по ½ стакана до еды.

Следует помнить, что после первых случаев появления патологии контролировать уровень сахара придется постоянно. Визиты к врачу и в лабораторию должны быть регулярными. Этот показатель важен для определения стабильности и правильности обменных процессов в организме. Значительное превышение или понижение показателя глюкозы приводит к тяжелым последствиям для больного.

Глюкоза участвует в построении главных полисахаридов (крахмала, гликогена, целлюлозы), поэтому является важнейшим веществом. Из желудочно-кишечного тракта она быстро всасывается и сразу попадает в клетки тканей, подвергаясь окислению.

Аденозинтрифосфорная кислота - ее производная, главный поставщик энергии, который на 50% обеспечивает потребности организма бодрствующего человека. Особенно необходима глюкоза головному мозгу, который способен ее самостоятельно производить.

Низкий уровень вещества (менее 3,1 ммоль/л) опасен для жизни . Чревато последствиями и повышение концентрации: будучи осмотический активным веществом, глюкоза в кровь выводит воду, и почки начинают быстро избавляться от ее.

Поэтому необходимо уметь распознавать признаки, которые указывают на избыток вещества.

Какие причины повышения уровня сахара

Существует два источника поступления сахара в кровь :

Из углеводсодержащей пищи , которую употребляет человек - частично утилизируется клетками, основная часть откладывается в виде гликогена в печени;
Из печени - «депо» сахара, почек.

Контролирует процесс выхода глюкозы из «депо» и поглощение ее клетками :

Поджелудочная железа;
Система нейроэндокринной регуляции с центром в гипоталамо-гипофизарной системе;
Надпочечники.

Если на этих участках происходит сбой, фиксируют высокий сахар взрослого и детского организма.

Отклонения показателей от нормы наблюдаются и в иных случаях :

Преобладание в рационе пищи, богатой простыми углеводами;
Отсутствие физических нагрузок или их недостаточное количество;
Злоупотребление спиртным;
Нарушение внутриклеточного поступления глюкозы из капилляров из-за различных патологий;
Прием некоторых лекарственных препаратов - мочегонных, противозачаточных;
Частое стрессовое состояние, расстройства нервной системы;
У женщин - предменструальный синдром.

Зачастую считают, что повышенное содержание глюкозы сопровождает лишь сахарный диабет. Но это не так.

При беременности уровень сахара тоже может повыситься из-за гормональных сдвигов и повышенной деятельности поджелудочной железы, которая не справляется с возложенными функциями. Тогда развивается гестационный диабет, который требует лечения.

Факторами риска в этом случае являются :

Принадлежность к некоторым этническим группам - латиноамериканской, негроидной, азиатской, коренной американской;
Высокое содержание сахара в моче;
Наследственный фактор;
Крупный плод с массой от 4 кг;
Предыдущий мертворожденный ребенок;
Аналогичный диагноз в прошлой беременности;
Обильное количество амниотических вод.

Уровень иногда повышается стремительно. У больных сахарным диабетом это происходит оттого, что инсулин неспособен распознать глюкозу.

У здоровых людей резкое увеличение уровня сахара может спровоцировать :

Повышение объема сахара наблюдается у определенных групп, которые страдают заболеваниями внутренних органов :

Поджелудочной железы;
Печени;
Эндокринной системы (регуляция работы организма посредством гормонов).

Как проявляется повышение сахара

По ряду симптомов человек может заподозрить у себя нарушения концентрации глюкозы.

О высоком уровне вещества свидетельствуют :

Постоянные ощущения жажды (полидипсия) . Глюкоза притягивает воду, и при повышении ее концентрации жидкость быстрее удаляется. Поэтому организм стремится потребить больше влаги.
Учащенное мочеиспускание , иногда до 3 литров в сутки (полиурия). Это происходит потому, что организм пытается избавиться от лишней глюкозы. При сахарном диабете повреждаются нервные окончания, которые контролируют тонус мочевого пузыря, иногда возникает энурез (ночное недержание).
Артериальная гипертензия (у больных сахарным диабетом диагностируется в 2 раза чаще, чем у остальных людей). Бывает двух форм - гипертоническая болезнь и гипертензия, связанная с диабетической нефропатией. Это вызвано тем, что глюкоза связывает водные молекулы и является причиной высокого давления, поскольку излишки жидкости вовремя не выводятся из крови.
Сухость во рту . Этот и вышеперечисленные симптомы усугубляются, если много глюкозы в моче - от 10 ммоль/л.
Снижение веса . Возникает при сахарном диабете первого типа, когда наблюдается абсолютная недостаточность выработки инсулина. Глюкоза не попадает в клетку, приводя к энергетическому голоданию и снижению массы тела.
Набор веса . Возникает при сахарном диабете второго типа, для которого также характерно повышение концентрации глюкозы. Причины набора лишних килограммов кроются в неправильной работе рецепторов, отвечающих за связывание инсулина, производящемся в достаточном количестве или с избытком.

Если повышен уровень сахара в крови, это влияет не только на самочувствие, но и на состояние кожи.

Тогда наблюдаются следующие признаки :

Повышенный аппетит (полифагия);
Сухость слизистых оболочек и кожи из-за потери влаги;
Инфекции - пиодермии (гнойничковые высыпания), кандидозы (поражение грибками), особенно на месте укола;
Диффузное выпадение волос;
Гиперкератоз - повышенное образование мозолей, натоптышей;
Трофические язвы, требующие лечения в кабинете «диабетической стопы».

Помимо того, могут возникать и другие симптомы :

Головная боль, головокружения;
Повышенная утомляемость, слабость;
Потеря работоспособности;
Ухудшение зрительной функции.

Проявления также зависят от пола :

У женщин появляется вагинальный зуд;
У мужчин наблюдается воспаление крайней плоти, расстройства половой функции.

Подобные явления - следствие того, что происходит частое мочеиспускание. Тогда на гениталиях размножаются болезнетворные микроорганизмы.

Нарушается кровоснабжение слизистых из-за ангиопатии (поражения кровеносных сосудов), что чревато снижением количества поступающих питательных веществ .

Целостность кожных покровов нарушается, провоцируя воспалительные реакции, заражение грибковыми инфекциями.

При повышенном сахаре у беременных проявляются следующие признаки :

Большинство симптомов являются привычными для периода вынашивания ребенка . Поэтому женщина должна находиться под неусыпным контролем врача и вовремя сдавать анализы, чтобы не допустить резкого ухудшения самочувствия.

Видео

Как определяют уровень глюкозы?

Количество сахара в крови устанавливают по анализу, который делают на голодный желудок. Если результат превышает 5,5 ммоль/л, то назначают повторное исследование.

Тест на толерантность к глюкозе:

И также проводят и другие исследования :

На уровень гликолизированного гемоглобина - позволяет узнать, были ли скачки содержания сахара последние три месяца;
На избыток глюкозы в моче ;
На ацетон в моче , что является признаком осложнение и кетоацидоза (тяжелое нарушение углеводного обмена).

Если человек заметил у себя первые признаки повышения сахара, то нужно обратиться к врачу для детального обследования организма. Сильные отклонения опасны летальным исходом.

Симптомы повышенного сахара в крови у женщин, могут указывать не только на развитие диабета. На протяжении жизни женский организм претерпевает ряд кардинальных изменений. Перинатальный период и роды, возможное прерывание беременности (искусственное или самопроизвольное), предклимактерический период, менопауза, все это, так или иначе, отражается на здоровье гормональной системы.

Кроме того, согласно статистике, женщины более склонны к ожирению, являющемуся одной из причин гипергликемии (высокого сахара). Некорректный подход к борьбе с лишними килограммами, также может нарушить стабильность уровня глюкозы в организме. Вследствие гормональных сбоев, организм способен неадекватно реагировать на выработку собственного гормона инсулина и поступающую с пищей глюкозу. Таким образом, развивается нарушение углеводного обмена, на фоне чего показатели сахара в крови возрастают.

Нормы сахара в крови у женщин

Нормативные показатели у женщин репродуктивного возраста должны укладываться в рамки от 3,3 до 5,5 ммоль/л (миллимоль на литр – величина, принятая в России для фиксирования сахарных показателей). В зависимости от возраста, сахарные значения незначительно увеличиваются. Патологией это не является, поскольку обусловлено возрастным снижением чувствительности тканей к инсулину.

Прогнозируемое повышение гликемии у женщин

В перинатальный период сахар в крови у женщин может повышаться из-за увеличения уровня стероидных гормонов, которые ингибируют производство инсулина на клеточном уровне. Также причиной повышения уровня глюкозы может быть временная инсулинорезистентность, возникающая вследствие чрезмерной нагрузки на поджелудочную железу в процессе обеспечения плода питанием. При стабильно завышенных показателях сахара беременной женщине назначаются дополнительное обследование на определение гестационного сахарного диабета (ГСД).

Увеличение показателей в период менопаузы также связано с изменением синтеза и усваивания гормонов. В возрасте 50+ у женщины снижаются функциональные возможности яичников по выработке половых гормонов прогестерона и эстрогена, а также гормонов щитовидной железы. Половой гормон эстрадиол замещается эстроном, синтезируемым жировыми клетками. Происходит непроизвольное отложение жира. Синтез инсулина, напротив, увеличивается.

При таком гормональном дисбалансе организму становится сложно держать под контролем процессы обмена. Женщина активно набирает вес, что служит триггером к развитию диабета по второму типу. В большинстве случаев, сахарный диабет в период менопаузы спровоцирован ожирением. Для выявления сахарного диабета проводится комплексная лабораторная диагностика, включающая несколько анализов.

Лабораторные проявления

При проведении базовой микроскопии крови на количественное содержание сахара, анализируется венозная или капиллярная кровь, которую пациентка сдает на голодный желудок. Это является основным условием получения объективных данных, поскольку при переработке любой еды, уровень глюкозы в крови увеличивается.

Важно! Однократное повышение сахарных показателей требует повторного анализа. При стабильной гипергликемии назначается расширенная диагностика.

Дополнительные анализы включают глюкозотолерантное тестирование (ГТТ), кровь на определения уровня HbA1C (гликированного гемоглобина). Тест на толерантность к глюкозе направлен на определение степени усваивания ее организмом. При отклонении значений от нормы, у женщины диагностируется преддиабетное состояние. Тестирование состоит из двукратного забора крови:

натощак:
спустя два часа после нагрузки.

Нагрузкой является водный раствор глюкозы в соотношении 75 г вещества на 200 мл воды. Полученные результаты сравнивают с таблицей нормативных показателей. Гликированный (гликозилированный) гемоглобин представляет собой «сладкий белок», который формируется при взаимодействии гемоглобина и глюкозы. HbA1C-анализ определяет ретроспективное содержание сахара в крови, оценивая временной промежуток в 120 прошедших дней.

Норма и отклонения

Небольшое возрастное увеличение показателей является нормой. Пограничное состояние, когда показатели сахара завышены, но «не дотягивают» до диабетических, свидетельствует о развитии преддиабета. Он не классифицируется, как отдельное заболевание, но представляет реальную угрозу перерождения в истинный инсулинонезависимый диабет 2 типа. Своевременно выявленное состояние преддиабета является обратимым без медикаментозного лечения.

Остановить развитие эндокринной патологии (сахарного диабета) по второму типу помогают изменение пищевого поведения и образа жизни. Кратность планового обследования на сахар определяется сроками обязательной диспансеризации – один раз в три года. В перинатальный период будущая мама сдает анализ во время каждого скрининга.

Страдающим ожирением, а также женщинам в климактерическом возрасте (50+) рекомендовано контролировать сахар ежегодно. Гипергликемия редко заявляет о себе внезапно и ярко выраженно. Недомогания женщины списывают на усталость, беременность, климакс и т. д., тогда, как на самом деле развивается преддиабет или истинный диабет, протекающий в латентной форме.

Плохое самочувствие – повод обратиться за врачебной помощью и выяснить свои показатели сахара в крови

Симптомы, на которые следует обратить внимание

Признаки, по которым можно заподозрить повышенный уровень сахара в крови, могут проявляться с разной интенсивностью. Первичным симптомом, чаще всего является полидипсия или перманентное чувство жажды. Молекулы глюкозы притягивают к себе влагу, поэтому при их избыточном количестве происходит дегидрация (обезвоживание). Стремясь восполнить дефицит жидкости, организм постоянно требует ее пополнения извне.

Важно! Постоянная жажда, не связанная с употреблением соленых продуктов, является тревожным признаком гипергликемии.

Не менее важным симптомом, которому многие женщины не придают значения, выступает быстрая физическая утомляемость. Снижение трудоспособности и тонуса, общая слабость возникают из-за инсулинорезистентности. Ткани и клетки теряют способность полноценно воспринимать и использовать инсулин, вследствие чего остаются без глюкозы – основного источника питания и энергии. Сюда же относится и сонливость, возникающая после еды.

Съеденная пища расщепляется на составляющие нутриенты, при этом образовавшаяся глюкоза аккумулируется в крови, а не расходуется, как энергоресурс. У женщины не хватает сил для физической и умственной активности. Дефицит питания головного мозга влечет нарушение нервно-психологической стабильности, появляется бессонница в ночное время. Таким образом, возникает дисания (расстройство сна), когда днем хочется спать, а ночью не получается уснуть. Это провоцирует ощущение хронической усталости.

К другим симптомам гипергликемии относятся:

Поллакиурия (частые позывы к мочеиспусканию). При обилии глюкозы и нарушении ее правильного усваивания, замедляется процесс обратного всасывания жидкости почечным аппаратом, поэтому увеличивается объем выводимой мочи. Постоянное утоление жажды также вызывает учащенное опорожнение мочевого пузыря.
Частые головные боли, вызванные повышением артериального давления (АД). Из-за взаимодействия большого количества сахара и воды изменяется состав крови и нарушается ее нормальная циркуляция. Происходит процесс разрушения мельчайших капилляров. Учитывая нестабильную работу почек, организм не справляется с нагрузкой, что приводит к гипертонической реакции.
Полифагия (повышенный аппетит). Ощущение сытости, нейроэндокринную деятельность мозга и гомеостаз организма регулирует небольшая область головного мозга гипоталамус. Контроль осуществляется по количеству и качеству инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. По причине недостаточного производства гормона или неспособности клеток его полноценно воспринимать и реализовывать, гипоталамус утрачивает способность управлять аппетитом.
Гиперкератоз (снижение защитно-регенеративных качеств кожного покрова, и утолщение рогового слоя кожи на стопах). Высокая концентрация сахара и избыток кетоновых тел (ядовитых продуктов метаболизма глюкозы), приводят к потере эластичности эпидермиса, кожа становится тонкой и сухой. Из-за нарушения оттока тканевой жидкости, кожный покров утрачивает свои регенеративные качества. Даже незначительные травмы (царапины, ссадины) рубцуются долго и легко подвергаются инфицированию патогенными микроорганизмами. В результате развивается процесс нагноения, тяжело поддающийся лечению.
Гипергидроз (повышенная потливость). Высокий уровень сахара в крови негативно отражается на работе ЦНС (центральной нервной системы) и вегетативной системы. Нарушается регуляция теплообмена и работа потовых желез. Особенно сильно данный симптом проявляется у женщин в период менопаузы.
Систематические простудные заболевания и вирусные инфекции. Частые болезни вызваны снижением иммунитета. Неполноценная работа защитных сил организма связана с недостатком витамина С. По своей химической структуре, аскорбиновая кислота схожа с глюкозой, поэтому при гипергликемии происходит замещение одного вещества другим и клетки иммунной системы по ошибке начинают использовать глюкозу, вместо витамина С.
Вагинальные инфекции (кандидоз, вагинальный дисбиоз). На фоне гипергликемии и низкого иммунитета нарушается гомеостаз микрофлоры влагалища, рН слизистой смещается в щелочную сторону.
НОМЦ (нарушения овариально-менструального цикла). Нерегулярность менструации связана с общим дисбалансом гормонального фона женщины.

Неспособность управлять пищевым поведением приводит к перееданию и набору лишних килограммов

Внешними проявлениями повышенного уровня сахара являются изменение структуры ногтей и волос, появление на лице пигментных пятен. Нарушенный обмен веществ препятствует нормальному всасыванию микро- и макроэлементов и витаминов, что провоцирует ломкость ногтевых пластин и волос. Если пренебрегать первичными признаками повышенного сахара, в дальнейшем присоединяются симптомы дестабилизации ЦНС:

психоэмоциональная нестабильность и немотивированная раздражительность;
ухудшение зрительного восприятия;
расстройство памяти;
рассеянность;
атаксия (нарушение координации);
астения (нервно-психологическая слабость).

К соматическим проявлениям прогрессирующего ухудшения состояния здоровья относятся:

снижение сенсорности (чувствительности);
бесконтрольные мышечные сокращения нижних конечностей (судороги);
парестезия (онемение ног);
учащение сердечного ритма (тахикардия);
суставные боли, не связанные с воспалительными болезнями костной системы (артралгия);
сосудистые звездочки на ногах (телеангиэктазия) и кожный зуд;
снижение либидо (полового влечения).

В дальнейшем гипергликемия становится опасной для репродуктивной системы женщины. Гормональный сбой препятствует естественной способности к зачатию ребенка. По мере прогрессирования диабета развиваются многочисленные осложнения, классифицируемые на острые, хронические и поздние. Неустойчивость гликемии на начальном этапе заболевания несет опасность возникновения острого состояния, именуемого диабетическим кризом.

Симптомы острых осложнений при нестабильной гликемии

Диабетический криз – это форсированное изменение состояния, при котором концентрация глюкозы в крови резко падает (гипогликемический криз) либо резко возрастает (гипергликемический вариант осложнения).

Гипогликемический криз

Критическим уровнем сахара является 2,8 ммоль/л натощак. При таких показателях, у пациентки наблюдаются следующие симптомы:

тремор, иначе дрожь (непроизвольное быстрое сокращение мышечных волокон);
неадекватное поведение (тревожность, раздражительность, суетливость, обратные реакции на внешние раздражители);
атаксия;
снижение остроты зрения;
дисфункция речевого аппарата (заплетающаяся речь);
гипергидроз;
бледность и цианоз (синюшность) кожных покровов;
увеличение показателей АД и ЧСС (частоты сердечных сокращений);
потеря сознания (кратковременный или длительный обморок).

Острые осложнения сахарного диабета могут привести к коматозному состоянию

Гипергликемический криз

Имеет три основных формы (гиперосмолярная, лактатацидотическая, кетоацидотическая). Симптоматика гиперосмолярного криза: дегидрация организма на фоне полидипсии и поллакурии, кожный зуд, головокружение, упадок сил (физическая слабость). Лактатацидотический криз характеризуется следующими признаками: учащенный жидкий стул (диарея), тяжесть эпигастральной (подложечной) области, рефлекторный выброс содержимого желудка (рвота), шумное и глубокое дыхание (дыхание Куссмауля), резкое снижение показателей АД, утрата сознания.

Кетоацидотическая форма криза проявляется симптомами: полидипсия и поллакиурия, астения, снижение тонуса организма и физических возможностей (слабость), вялость и расстройство сна (сонливость), запах аммиака из ротовой полости, тошнота и рвота, дыхание Куссмауля.

Важно! В состоянии резкого изменения концентрации глюкозы в крови, пациенту необходима срочная врачебная помощь. Криз несет опасность развития диабетической комы и летального исхода.

Сахарный диабет относится к неизлечимым патологиям. Исходная стадия болезни может протекать бессимптомно, поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью, прислушиваясь к малейшим изменениям самочувствия. Регулярный контроль сахарных показателей – шанс своевременно обнаружить развитие заболевания.

Повышенный сахар в крови не всегда является признаком сахарного диабета. Однако для того, чтобы исключить болезнь или выявить преддиабетическое состояние, рекомендуется пройти медицинское обследование.

Сахар, а точнее глюкоза является основным источником энергии в организме человека. Нормальный уровень глюкозы в капиллярной крови составляет 3,3–5,5 ммоль/л, содержание глюкозы в венозной крови – 4–6 ммоль/л. Состояние, при котором отмечается повышенный сахар в крови, называется гипергликемией.

В группу риска входят беременные с семейной предрасположенностью к диабету, ожирением, артериальной гипертензией, неоднократными выкидышами в анамнезе.

Поддержание нормального уровня глюкозы в крови является результатом действия многих факторов, ключевая роль среди которых принадлежит гормональной регуляции. Основным гормоном, снижающим концентрацию глюкозы в крови, является инсулин – пептидный гормон, который производится в поджелудочной железе (в β-клетках островков Лангерганса). Инсулин способствует поглощению клетками глюкозы, активирует ключевые ферменты гликолиза, стимулирует образование в мышцах и печени гликогена, снижает интенсивность глюконеогенеза. Нарушение секреции данного гормона (абсолютная недостаточность инсулина) играет значимую роль в развитии сахарного диабета первого типа. При нарушении действия инсулина на ткани организма (относительная недостаточность инсулина) развивается сахарный диабет второго типа.

В зависимости от концентрации гипергликемия классифицируется на три степени:

Легкая – 6–10 ммоль/л.
Средняя – 10–16 ммоль/л.
Тяжелая – 16 ммоль/л и более.

Выделяют гипергликемию временную, постоянную, гипергликемию натощак и постпрандиальную (после приема пищи).

Если у человека определяется повышенный сахар в крови натощак, это не всегда свидетельствует о наличии сахарного диабета, однако для того, чтобы исключить последний или определить преддиабетическое состояние, рекомендуется пройти медицинское обследование.

Причины

К факторам риска, которые могут обусловить повышение сахара, относятся:

генетическая предрасположенность;
нерациональное питание (особенно употребление большого количества хлебобулочных изделий и сладостей);
нерациональное применение лекарственных средств;
вредные привычки (особенно злоупотребление алкоголем);
обильная кровопотеря;
дефицит витаминов в организме (особенно В 1 и С);
чрезмерные физические нагрузки;
отравление оксидами углерода;
частые стрессовые ситуации.

При развитии гестационного диабета на ранних сроках беременности существует риск развития патологий плода, в том числе серьезных.

Повышенный уровень сахара наблюдается при сахарном диабете, синдроме Иценко – Кушинга , инсульте , сердечной недостаточности , эпилептических приступах , некоторых патологиях щитовидной железы, желудка и кишечника. В группу риска входят женщины с синдромом поликистозных яичников , а также лица с пониженной концентрацией калия в крови.

У женщин повышение сахара также может наблюдаться при предменструальном синдроме, в период беременности. Гипергликемия у беременных обусловлена изменениями гормонального фона и связанной с этим низкой восприимчивостью тканей организма к действию инсулина. Данное состояние называется гестационным диабетом . Нередко он протекает при отсутствии каких-либо клинических проявлений, выявляется только в ходе лабораторной диагностики и проходит после родов. При развитии гестационного диабета на ранних сроках беременности существует риск развития патологий плода, в том числе серьезных: пороки сердца, детский церебральный паралич , врожденной катаракты и т. п. В некоторых случаях гестационный диабет может переходить в истинный. В группу риска входят беременные с семейной предрасположенностью к диабету, ожирением, артериальной гипертензией, неоднократными выкидышами в анамнезе.

Врачи отмечают увеличение частоты выявления гипергликемии у детей . Это явление связывают с регулярным употреблением большого количества фаст-фуда, ранним введением в рацион питания коровьего молока и/или зерновых культур, употреблением питьевой воды с избытком нитратов, нервными расстройствами, обусловленными неблагоприятным психологическим климатом в семье. Кроме того, гипергликемия у детей часто отмечается после перенесенных гриппа или краснухи .

Симптомы

Основные признаки долговременного повышения сахара:

постоянная жажда (даже при употреблении большого количества жидкости), невозможность ее полностью утолить;
сухость слизистых оболочек полости рта;
частые позывы к мочеиспусканию, увеличение объема выделяемой мочи, ночные мочеиспускания;
снижение остроты зрения;
кожный зуд;
слабость, быстрая утомляемость;
раздражительность;
одышка;
беспричинная потеря веса (даже при достаточном питании);

Кроме того, пациенты с гипергликемией предъявляют жалобы на онемение губ, онемение и похолодание верхних и/или нижних конечностей, беспричинные изнуряющие головные боли, тошноту, частые запоры или диарею, головокружение, озноб, мелькание мушек перед глазами, подверженность инфекционным заболеваниям.

У мужчин при повышенном сахаре нередки нарушения половой функции, воспаление крайней плоти.

Указанные признаки позволяют заподозрить гипергликемию, однако окончательный диагноз устанавливается после обследования.

Диагностика

Помимо лабораторного определения концентрации глюкозы в крови при подозрении на развитие патологического состояния проводят тест на толерантность к глюкозе (глюкозотолерантный тест). В ходе данного исследования измеряется уровень глюкозы в крови натощак, затем пациент принимает растворенную в воде глюкозу. После этого проводят несколько последовательных измерений с интервалом в 30 минут. В норме концентрация глюкозы через два часа после глюкозной нагрузки не превышает 7,8 ммоль/л. При уровне глюкозы 7,8–11,0 ммоль/л результат расценивается как нарушение толерантности к глюкозе, при более высоких показателях диагностируют сахарный диабет.

Чтобы избежать искажения результатов теста, рекомендуется придерживаться определенных правил его подготовки:

кровь необходимо сдавать натощак, последний прием пищи должен не позднее, чем за 10 часов до исследования;
за сутки до исследования следует отказаться от занятий спортом, исключить тяжелые физические нагрузки;
не следует менять обычный рацион накануне исследования;
перед сдачей анализа избегать стрессовых ситуаций;
накануне исследования хорошо выспаться.

При подозрении на гипергликемию пациентам назначают общий анализ крови и мочи (с выявлением кетоновых тел), анализы на определение С-пептида, гликозилированного гемоглобина, антител к β-клеткам поджелудочной железы.

С целью исключения осложнений, развивающихся на фоне гипергликемии, пациента, в зависимости от показаний, направляют на консультацию к эндокринологу, офтальмологу, урологу или гинекологу, кардиологу, неврологу.

Что делать

Физиологическое повышение сахара обычно не требует специального лечения, уровень глюкозы, как правило, нормализуется при устранении фактора, его обусловившего.

Лечение патологически повышенного сахара комплексное и должно проводиться под контролем лечащего врача. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию и привести к неблагоприятным последствиям.

При выявлении у пациента сахарного диабета терапия назначается в зависимости от его типа. Кроме диетотерапии , она может включать подкожные инъекции инсулина, пероральные сахароснижающие препараты. В отсутствие компенсации сахарного диабета существует риск развития гипергликемической комы , которая относится к угрожающим жизни состояниям.

От сахара следует отказаться, если это тяжело сделать сразу, небольшое его количество оставляют, постепенно уменьшая до полного удаления из рациона.

В ряде случаев пациентам с гипергликемией показана витамино- и фитотерапия (черничный чай, каркаде, чай из листьев сирени, шалфея).

Нормализации уровня глюкозы способствуют умеренные физические нагрузки (гимнастика, плаванье, аэробика и аквааэробика, бадминтон, теннис, гольф, волейбол, баскетбол, езда на велосипеде). Эффективны и пешие прогулки, подъем по лестницам пешком, бег в умеренном темпе. Даже полчаса занятий лечебной физкультурой в день способствуют нормализации содержания сахара в крови. Помимо прочего, регулярная физическая активность относится к мерам профилактики развития сахарного диабета второго типа.

Пациентам с гипергликемией следует исключить стрессы, физические и психические перегрузки, вплоть до смены работы в случае необходимости. Необходимо избавиться от вредных привычек и проводить больше времени на природе.

Диета

Основным способом нормализовать уровень глюкозы в крови является диета. Количество потребляемых калорий рассчитывается в зависимости от телосложения и физической активности. Показано дробное питание – прием пищи 5-6 раз в сутки небольшими порциями через равные промежутки времени. Помимо снижения уровня сахара, целью диетотерапии является нормализация веса. При повышенной массе тела суточную калорийность рациона следует снизить на 250-300 ккал от суточной нормы, рекомендуемой для данного возраста и образа жизни.

Основа рациона – растительно-белковая, продукты , содержащие углеводы, допускаются только те, которые имеют низкий гликемический индекс. Рекомендованы:

овощи в сыром и термически обработанном виде (свежие овощи следует употреблять в пищу ежедневно, их доля должна составлять не менее 20% от всех овощей);
нежирное мясо, субпродукты, рыба, морепродукты;
яйца (не более двух в сутки);
натуральные молочные и кисломолочные продукты;
крупы (гречневая, пшенная, ячневая, перловая, овсяные хлопья);
хлебобулочные изделия из пресного теста, цельнозерновые, ржаные;
бобовые;
ягоды, фрукты, а также свежие соки из них;
черный натуральный кофе, чай черный, зеленый, белый, травяной, несладкие компоты, морсы;
некоторые сладости (пастила, зефир, мармелад, мед в небольшом количестве, черный шоколад);
растительные масла.

Даже полчаса занятий лечебной физкультурой в день способствуют нормализации содержания сахара в крови. Помимо прочего, регулярная физическая активность относится к мерам профилактики развития сахарного диабета второго типа.

Из рациона исключают кондитерские изделия за исключением разрешенных, выпечку из сдобного и слоеного теста, рис, манную крупу, колбасные изделия, бекон, ветчину, наваристые мясные бульоны, жирные, копченые и маринованные продукты, макаронные изделия, жирные и острые соусы, фаст-фуд, снэки. От сахара следует отказаться, если это тяжело сделать сразу, небольшое его количество оставляют, постепенно уменьшая до полного удаления из рациона. Алкоголь также попадает под запрет, исключение составляет небольшое количество (1-2 бокала) натурального красного сухого вина 1–3 раза в неделю.

Как предотвратить

С целью профилактики повышенного сахара в крови рекомендуется:

здоровое питание, отказ от злоупотребления сахаром, сахаросодержащими продуктами и алкоголем, отказ от любых несбалансированных диет;
поддержание нормальной массы тела;
регулярная физическая активность, при этом отказ от чрезмерных нагрузок;
мониторинг концентрации глюкозы в крови (особенно лицам, которые входят в группу риска);
выработка стрессоустойчивости;
отказ от вредных привычек;
своевременное лечение заболеваний, которые могут приводить к гипергликемии.

Видео с YouTube по теме статьи: