С пептид ниже нормы у ребенка. Нормы гормона С-пептид: что значит, если С-пептид повышенный? Когда и проводится обследование

Когда человек страдает диабетом, то часто при проведении обследования и для постановки правильного диагноза могут делать анализы на С-пептид. При помощи такого теста можно выяснить причину проявления патологии, узнать количество инсулина в крови, определить качество работы бета-клеток, а также оценить состояние поджелудочной. Такой тест не редко используется и для диагностирования других заболеваний.

С-пептид состоит в составе инсулина. Если такой элемент удалить, то можно получить чистый инсулин.

С-пептид контролирует выработку инсулина, что дает возможность контролировать работу бета-клеток, расположенных в поджелудочной. По своему строению такой элемент похож на обычный инсулин.

Образовываться вещество может в процессе синтеза, который происходит в поджелудочной, когда повышается уровень глюкозы в крови. Такой процесс возможен при дополнительном воздействии эндолептидазы, которая собой представляет фермент. При освобождении такие продукты попадают в кровь.

Период существования

Продолжительность жизни пептида после его попадания в кровоток больше, чем обычного инсулина. На основании проведенных исследований ученым удалось выяснить, что инсулин может жить в крови на протяжении 3-4 минут, а С-пептид — на протяжении 15-20 минут. От продолжительности существования этих элементов в крови зависит и их концентрация.

Пептид может присутствовать в крови не постоянно. Он может удаляться при работе почек. А за его вывод в организме отвечает печень.

Благодаря возможности определять количество пептидов в крови можно узнать уровень инсулина в ней, а также определить возможность проявления осложнений при патологии. Потому врачи рекомендуют такие обследования проводить регулярно. Это относится как к детям, так и к взрослым. Тестирование поможет снизить риск проявления диабета.

Количество пептидов в крови

Норма пептида в крови одинакова как для женщин, так и для мужчин. Но иногда может происходить повышение или понижение нормы с пептида. Что это значить и какие причины? Это означает, что в работе поджелудочной произошли определенные изменения, которые требуют вмешательства врачей.

Также стоит отметить, что показатель уровня вещества не зависит от возраста. Сегодня разные клиники могут основываться в терапии на разных значениях пептида в крови. Потому нормы данного показателя в разных больницах могут отличаться.

Показатели

У детей показатель количества пептидов в крови может колебаться. Потому врачу обычно норму пептида надо определять самостоятельно в том или ином случае. Также и при диабете показатель количества пептидов определяется врачом индивидуально в зависимости от сложности протекания патологии.

Было выяснено, что количество элементов в кровотоке зависит от разных факторов. Показатели могут быть разными у тех людей, которые сдавали анализы натощак или после еды. При этом, чем слаще была пища, тем больший уровень пептидов будет выявлен.

У больных диабетом показатель количества пептидов также может быть разный. Несмотря на то, что такие показатели можно определять, как условные, тем не менее, они учитываются при постановке диагноза и их при расшифровке теста берут во внимание. При повышенной концентрации вещества в крови, врачи должны такой уровень снизить.

Значение пептида и его изменения

Известно, что С пептид повышен может быть из-за влияния на организм разных внешних негативных моментов. Проверить уровень пептида можно при сдаче анализа. При этом показатели в разных случаях могут отличаться. Что на это влияет?

Невысокая концентрация пептида в крови может быть выявлена при:

1. Постоянных стрессах.
2. Гипогликемическом состоянии у диабетиков.

Когда будет выявлен невысокий уровень пептида, то врач об этом сообщает пациенту. Также назначается терапия. Она обычно состоит из приема соответствующих лекарств, которые помогают повысить уровень пептидов.

Также может быть и повышенный уровень пептида. Такие показатели бывают у следующих категорий людей:

• С гипертрофией бета-клеток.
• С гормональными перепадами.
• С диабетом.
• С плохой работой почек.

Чем грозит С пептид повышенный? Врачи говорят, что повышенный уровень вещества в крови не представляет особой опасности для человека. Но при таких показателях может быть назначена и соответствующая терапия, при помощи которой норму пептидов можно снизить. Решение о необходимости лечения принимается врачом в каждом случае индивидуально исходя из состояния пациента.

Показания для проведения анализа

Тестирование, которое дает возможность определить наличие пептидов в крови, важно проводить пациентам с разными патологиями. Особенно оно важно для диабетиков, у которых диагностированы разные формы заболевания. Обычно такой анализ рекомендует сдать больному сам врач при проведении терапии.

Обычно анализ назначается при:

• Контроле работы поджелудочной.
• Поликистозе яичников.
• Оценке риска возникновений патологий у плода.
• Бесплодии у женщин.
• Подозрениях на гипогликемию.
• Прогнозировании диабета.
• Оценке работы бета-клеток.
• Составлении схемы терапии при диабете.

При проведении такого теста врач может определить точное количество пептида в крови и поставить на основании полученных результатов диагноз. Когда уровень вещества занижен, то доктор может приписать лечение, во время которого больному будет вводиться гормон. Также соответствующая терапия назначается и при высоком уровне вещества.

Правила тестирования

Проводится забор крови для тестирования таким способом:

• Проводится взятие крови с вены при помощи шприца. Материал помещают после взятия в чистую пробирку.
• На место укола накладывается повязка.
• Пробирку с кровью до момента ее исследования надо хранить в холодном месте при температуре до минус 20 градусов.

Обычно анализы проводятся утром. После сдачи крови пациент может продолжать питаться привычным способом и не соблюдать диету. Также можно продолжать пить таблетки.

Расшифровка значений

Известно, что С-пептид может контролировать выработку инсулина. Если у человека будет количество вещества занижено, то у него значит происходят какие-то патологии в организме, а потому возможно и появление диабета. Обычно такое возможно при заниженной норме.

Когда показатели завышены, то может тоже развиться диабет второго типа. У пациента будет в таком случае ярко выражен гиперинсулинизм. Также и общее состояние здоровья у человека будет плохое.

Исследование и его методика

При проведении тестирования в лабораторных условиях можно точно определить количество пептидов в крови. Для проведения исследования сегодня у медиков есть несколько способов. Одни проводят тесты на голодный желудок, а другие дают возможность стимулировать процесс выработки при помощи употребления углеводов. В любом случае взятие материала для теста проводится из вены.

Также отмечено, что для получения максимально точного результата надо использовать несколько методик тестирования. При расшифровке проводится сравнение результатов теста. Которые были проведены в разное время.

У каждой клинике есть свои правила и нормы для расшифровки показателей С-пептидов. Хоть такие показатели и не являются главными при постановке диагноза в том или ином случае, тем не менее, их надо принимать во внимание.

К кому обратиться?

Сдавать анализы надо в лаборатории, а при проявлении негативных симптомов стоит обращаться к эндокринологу. Он оценит работу поджелудочной и назначит правильную терапию. Также женщинам надо посетить и гинеколога. В любом случае лечение патологий должно проводиться комплексно при участии разных специалистов.

С-пептид - показатель уровня выработки инсулина в организме человека. Анализ на данное вещество является основой дифференциальной диагностики между диабетом первого и второго типа.

При диагностике сахарного диабета важным является определение повышенного количества глюкозы в крови. При этом для анализа берется кровь из вены, а также проводится ее забор спустя два часа после глюкозной нагрузки. Чтобы лабораторным методом можно было отличить наличие у больного сахарного диабета инсулинозависимого или инсулинонезависимого типа, назначается обследование на С-пептиды. Разберемся в основных особенностях теста на С пептиды при диабете.

Что такое с-пептид

С пептид – это показатель уровня синтеза инсулина в человеческом организме. Он являет собой белковый компонент молекулы протоинсулина. Существует строгая норма содержания этого белка в организме. При скачке глюкозы проинсулин распадается инсулин и собственно с-пептид. Синтезируется это вещество в β-клетках поджелудочной: этот процесс достаточно сложен.

Хотя С пептид и не имеет выраженной биологической активности и его норма достаточно низка, однако он отображает скорость, с которой образуется инсулин. Определение количества вещества дает возможность определить содержание инсулина в организме при диабете.

Когда и проводится обследование

Определять количество С пептида крови необходимо для постановки таких диагностических задач.

1. Обнаружение причины гипогликемии при диабете первого или второго типа.
2. Определение содержания инсулина в крови непрямым способом, если его норма превышена или снижена.
3. Определение активности антител к инсулину, если его норма не соблюдается.
4. Выявление наличия здоровых участков поджелудочной после операции.
5. Оценка активности бета-клеток у больных диабетом инсулинозависимого и инсулинонезависимого типа.

Описанные мероприятия позволяют добиться полноценного определения сахарного диабета и назначить при необходимости лечение.

Диагностика С-пептида необходима в таких случаях:

• отличительная диагностика диабета І-го или ІІ-го типа;
• диагностика состояний гипогликемии и, в частности, подозрение на искусственное понижение содержания сахара в крови;
• для выбора способа лечения сахарного диабета;
• для оценки состояния поджелудочной железы, если возникает необходимость прервать инсулинотерапию или же норма его соответствует показателям;
• для контроля состояния организма подростков, у которых не соблюдается норма веса;
• для контроля за выработкой инсулина при патологии печени;
• для контролирования состояния больных после удаления поджелудочной;
• с целью обследования женщин, имеющих синдром поликистозных яичников.

Норма и отклонения содержания пептида

Норма такого показателя – в пределах единицы. Если получено это значение или меньше, это говорит о повышенном содержании инсулина, поступающего в кровь изнутри. А вот если после расчетов получилась цифра, превышающая единицу, это свидетельствует о том, что в человеческий организм вводится инсулин.

Повышенный пептид

Повышение с-пептида характерно при таких заболеваниях и состояниях:

• инсулинома;
• пересадка бета-клеток или поджелудочной железы в целом;
• введение сахаропонижающих препаратов при сахарном диабете второго типа перорально;
• почечная недостаточность, развивающаяся на фоне сахарного диабета;
• если норма массы тела не соблюдается;
• прием глюкокортикоидных препаратов длительное время;
• длительное употребление эстрогенов женщинами;
• сахарный диабет второго типа (или инсулинонезависимый).

Впрочем, норма в организме этого белка свидетельствует о том, что еще продолжается выработка инсулина. Чем его больше в крови, тем лучше функционирует поджелудочная.

Однако повышенная концентрация в крови пептида говорит о повышенном инсулине крови. Это состояние называется «гиперинсулинемия» и бывает на ранних стадиях развития диабета – преимущественно ІІ-го типа.

При условии, если пептид повышенный, а сахар – нет, то это означает развитие инсулинорезистентности или преддиабета. В таком случае откорректировать показатели крови поможет низкоуглеводная диета. Уколов инсулина в таком случае делать нельзя – организм вполне может обойтись и без них.

Если в крови повышен и пептид, и сахар, то это сигнал о «развитом» диабете 2-го типа. Соблюдать режим питания и нагрузок в таком случае надо очень и очень тщательно. Низкоуглеводная диета помогает обуздать ситуацию и предотвратить постоянные инъекции инсулина.

Что говорит пониженный пептид в крови

Понижение уровня пептида встречается при таких состояниях и заболеваниях:

• введение инсулина и как следствие – искусственная гипогликемия;
• операция на поджелудочной;
• сахарный диабет инсулинозависимого типа.

При условии, если С пептид в крови пониженный, а сахар, наоборот, повышен, это говорит о запущенном сахарном диабете второго типа или же о диабете первого типа. В таком случае больному необходимы инъекции инсулина. Имейте в виду, что пептид снижается во время стрессовых ситуаций и состоянии алкогольного опьянения.

При пониженной концентрации пептида в крови и высоком содержании сахара существует высокий риск развития осложнений диабета:

• диабетического поражения глаз;
• поражения сосудов и нервов нижних конечностей, приводящее в итоге к гангрене и ампутации;
• поражения почек и печени;
• поражения кожи.

Как проводится анализ

Анализ крови при сахарном диабете проводится натощак. Перед забором крови необходимо голодание не менее восьми часов. Наилучшее время для этого – сразу после пробуждения. Процедура в целом не отличается от обычной – кровь забирается из вены в приготовленную пробирку.

Кровь прогоняется через центрифугу для того, чтобы отделить сыворотку и замораживается. Далее происходит исследование крови под микроскопом в лабораторных условиях с применением химреактивов.

Иногда случается, что количество пептида находится в норме или соответствует ее нижнему пределу. В таких условиях проводится дифференциальная диагностика путем так называемого стимулированного теста. Стимуляция проводится двумя путями:

• инъекцией глюкагона (пациентам с артериальной гипертензией процедура категорически противопоказана);
• завтраком перед повторным анализом (для этого достаточно употребить объем углеводов, не превышающий 3 «хлебных единицы»).

Идеальным является комбинированная сдача анализа. Если по каким-либо медицинским показаниям невозможно отказаться от приема медикаментов, то обстоятельство непременно должно быть учтено в направлении на анализ. Результаты обычно бывают готовыми через три часа.

Как лучше подготовиться к анализу на пептид

Помните, что этот анализ необходим для изучения функционирования поджелудочной железы. Это значит, что в ходе подготовки к анализу должны соблюдаться все диетические меры, касающиеся нормального функционирования этого органа. Кроме того, подготовка к такому анализу включает меры:

• полное воздержание от пищи как минимум восемь часов;
• разрешается пить воду, разумеется, без сахара;
• воздержаться от приема алкоголя;
• не употреблять никаких лекарств, кроме тех, без которых нельзя обойтись;
• исключить любые физические и эмоциональные перегрузки;
• не курить за три часа до этого анализа.

Перспективы использования белка в лечении диабета

Некоторые медицинские данные говорят о том, что параллельное введение пептида и инсулина больным инсулинозависимым диабетом 2 типа позволяет избежать некоторых осложнений диабета, в частности, таких, как нефропатия диабетическая, нейропатия и ангиопатия.

Доказано, что пока у человека находится хотя бы небольшое количество этого белка в крови, это снижает риск перехода инсулинонезависимого диабета в инсулинозависимый. Вполне возможно, что в будущем больному будут делать инъекции с-пептида, помогающие избавиться от опасного заболевания.

Многие медицинские исследования однозначно утверждают, что с содержанием углеводов, не превышающим 2,5 хлебные единицы, в значительной степени снижают потребность организма в приеме и инсулина при инсулинозависимом диабете. Это говорит, что даже при диабете 1-го типа можно держать под контролем и вводить только поддерживающие дозы инсулина.

Итак, с-пептид – важный белок, показывающий состояние поджелудочной железы и риск развития осложнений диабета.

Описание

Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Биологически неактивный маркёр углеводного обмена, показатель секреции эндогенного инсулина.

С-пептид - устойчивый фрагмент эндогенно продуцируемого проинсулина, «отрезаемый» от него при образовании инсулина. Уровень С-пептида соответствует уровню инсулина, выработанного в организме.

В молекуле проинсулина между альфа- и бета-цепями находится фрагмент, состоящий из 31 аминокислотного остатка. Это так называемый соединительный пептид или C- пептид. При синтезе молекулы инсулина в бета-клетках поджелудочной железы этот белок вырезается пептидазами и вместе с инсулином попадает в кровоток. До отщепления С-пептида инсулин не активен. Это позволяет поджелудочной железе образовывать запасы инсулина в виде про-гормона. В отличие от инсулина С-пептид биологически неактивен. С-пептид и инсулин выделяются в эквимолярных количествах, поэтому определение уровня С-пептида позволяет оценить секрецию инсулина. Надо отметить, что хотя количество образующихся при секреции в кровь молекул С-пептида и инсулина одинаково, молярная концентрация С-пептида в крови превышает примерно в 5 раз молярную концентрацию инсулина, что связано, по-видимому, с разной скоростью выведения этих веществ из кровотока.

Измерение С-пептида имеет ряд преимуществ по сравнению с определением инсулина: период полураспада С-пептида в кровообращении больше, чем инсулина, поэтому уровень С-пептида - более стабильный показатель, чем концентрация инсулина. При иммунологическом анализе С-пептид не даёт перекрёста с инсулином, благодаря чему измерение С-пептида позволяет оценить секрецию инсулина даже на фоне приёма экзогенного инсулина, а также в присутствии аутоантител к инсулину, что важно при обследовании больных с инсулин-зависимым сахарным диабетом.

Уровень С-пептида изменяется в соответствии с колебаниями уровня инсулина, образующегося эндогенно. Соотношение этих показателей может изменяться на фоне заболеваний печени и почек, поскольку инсулин метаболизируется преимущественно печенью, а метаболизм и выведение С-пептида осуществляется почками. В связи с этим определение данного показателя может быть полезным для правильной интерпретации изменений содержания инсулина в крови при нарушении функции печени.

Пределы определения: 27 пмоль/л- 20000 пмоль/л

Подготовка

Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования - курение.

Показания к назначению

• Дифференциальная диагностика диабета 1 и 2 типов.
• Прогнозирование течения сахарного диабета.
• Бесплодие, синдром поликистозных яичников.
• Дифференциальная диагностика гипогликемических состояний.
• Подозрение на искусственную гипогликемию.
• Оценка остаточной функции бета-клеток у диабетиков на фоне инсулинотерапии.
• Выявление и контроль ремиссии (юношеский диабет).
• Диагностика инсулиномы.
• Оценка возможной патологии плода у беременных женщин, больных диабетом.
• Оценка секреции инсулина при заболеваниях печени.
• Контроль после удаления поджелудочной железы.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: пмоль/л.

Альтернативные единицы измерения: нг/мл.

Перевод единиц: нг/мл х 333,33 ==> пмоль/л.

Референсные значения: 260 - 1730 пмоль/л.

Приведённые референсные значения соотносятся с состоянием натощак. Повышение уровня С-пептида:

1. гипертрофия бета-клеток;
2. инсулинома;
3. антитела к инсулину;
4. инсулиннезависимый сахарный диабет (ИЗСД II типа);
5. гипогликемия при приёме пероральных сахароснижающих препаратов (производные сульфонилмочевины);
6. соматотропинома;
7. APUDома;
8. почечная недостаточность;
9. приём пищи;
10. приём препаратов содержащих эстрогены, прогестерон, глюкокортикоиды, хлорохин, даназол, этинил-эстрадиол, пероральные контрацептивы.

Снижение уровня С-пептида:

1. инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД I типа);
2. инсулинотерапия (нормальная реакция поджелудочной железы в ответ на введение экзогенного инсулина);
3. алкогольная гипогликемия;
4. состояние стресса;
5. антитела к инсулиновым рецепторам (при инсулинорезистентном сахарном диабете II типа).

Сахарный диабет является весьма сложно диагностируемым заболеванием, так как его симптомы довольно обширны и могут являться признаками и других болезней.

Иногда возникает острая необходимость не только провести стандартные , но и назначить ряд специальных тестов, позволяющих определить конкретный вид, тип эндокринного заболевания, чтобы скомпоновать индивидуальную комплексную лечебную программу способную помочь пациентам справиться с недугом.

В этом помогает особый тест - анализ на С-пептид.

Если сказать проще, то Ц-пептид - это «побочный продукт», который образуется в результате синтеза гормона инсулина.

Все Вы уже знаете о том, что особо важный гормон для диабетиков - инсулин синтезируется поджелудочной железой. Способ его эндогенного образования (естественного, внутри организма) является весьма сложным и многогранным процессом, который проходит в несколько этапов.

Но чтобы рассказать о нем, необходимо немного обрисовать обменные процессы, которые ежесекундно происходят в нашем теле.

Все органы «общаются» между собой посредством крови, которая и доставляет из одной части тела в другую определенный набор химических веществ, которые были выработаны теми или иными органами человека или поступили посредством пищи. Эти вещества могут быть как полезными, так и вредными, которые образовались в процессе питания клеток (это так называемые отходы метаболизма, попадающие в кровь и выводящиеся через фильтрующий кровь орган - почки).

Чтобы насытить клетку энергией необходима глюкоза.

Она может быть выработана из резервов собственного тела (имеется некоторый процент запасов в виде гликогена в печени, мышцах, жировых запасах, которые также могут быть использованы как «еда» для тела), так и из (этот источник энергии является основным).

Но сама по себе глюкоза не может быть использована клетками без особого гормона, который обладает способностью проникать к ним. Инсулин можно представить виде официанта, который накрывает для каждой конкретной клеточки особый фуршетный стол. Именно поэтому его и называют транспортным гормоном (он распределяет глюкозу).

Без него клетки не могут сами «поесть» и постепенно начнут страдать от голода и умирать! Вот почему он столь важен!

В поджелудочной железе, как и у многих других внутренних органов есть специальные зоны, которые отвечают за секретирование (сегрегирование, образование) определенных веществ, ускоряющих или замедляющих процессы метаболизма (обмена), который является основой благополучия всего внутреннего организма человека.

Конкретно наш герой появляется на свет в виде особого вещества, состоящего из нескольких элементов.

Изначально в особой зоне железы (в β-клетках или в отделе панкреаса - это особая группа клеток, которые называют островками Лангерганса) начинается особый первичный процесс химических реакций в ответ на увеличенное количество сахара в крови, в результате которых образуется большая масса аминокислот (110 аминокислот).

Если сказать проще, то в β-клетках есть химическая лаборатория, в которой посредством добавления различных элементов и начинается процесс образования активного инсулина.

Эти самые 110 аминокислот называются препроинсулин, состоящий из A-пептида, L-пептида, B-пептида, C-пептида.

Это масса еще совсем не похожа на привычный инсулин, а является лишь грубой заготовкой, которая требует некоторой добротной обработки, позволяющей отделить нужные нам элементы.

Обработка заключается в том, что химическую цепочку разрывают энзимы (они же ферменты), которые и позволяют отщепить только то, что будет необходимо для образования искомого нами гормона.

Так отделяется небольшая часть L-пептида.

На этом этапе уже появляется так называемый проинсулин - вещество более близкое к «чистому» инсулину.

Но он является «пустым», неактивным и не может вступать в особые взаимосвязи со сладкой глюкозой и прочими веществами. Активирует его другой набор энзимов, которые отделяют от вещества C-пептид, но при этом образуют прочную связь между A и B пептидами. Эта связь представляет собой особые дисульфидные мостики.

Как раз таки связанные дисульфидными мостиками цепи A-B пептидов и есть наш гормон инсулин, который уже способен выполнять свою роль и распределять глюкозу по клеткам.

Инсулина и C-пептида в кровь выбрасывается равное количество!

Но какова роль остаточного вещества С до сих пор остается не ясным. Ученые склонны считать, что оно не играет никакой существенной роли в метаболизме и относят его к ряду остаточных продуктов, полученных в процессе обмена.

Именно поэтому, C-пептид так безответственно относят к побочным продуктам, которые попадают в кровь после образования инсулинового вещества.

Так считается и до сих пор, так как химики не могут понять для чего нужен этот элемент. Его функция и польза для организма остается загадкой. Однако проведя ряд исследований американские ученые пришли к неожиданному заключению. Если одновременно с инсулином вводить диабетикам такое же количество и C-пептида, то происходит заметное снижение риска развития особенно таких как:

Но вылечить диабет посредством C-пептида невозможно!

Кроме того, стоимость такого искусственно синтезированного вещества неоправданно высока, так как в рамках массовой фармацевтической продукции он не выпускается, и официально как терапевтический медикамент еще не принят.

Как сдавать анализ на C-пептид

Анализ на ц-пептид, как и многие другие виды лабораторных исследований, сдается строго натощак!

Должно пройти не менее 8 часов с момента последнего приема пищи.

Соблюдать какую-то специальную диету или ряд других рекомендаций не нужно.

Чтобы тест показал достоверные результаты необходимо вести привычный Вам образ жизни, но не кушать ранним утром до сдачи крови на анализ. Разумеется, нельзя употреблять , курить и применять другие наркотические средства.

Стресс также сказывается на состоянии крови, берущейся для анализа.

Разумеется не стоит забывать о том, что на синтез инсулина влияет непосредственно глюкоза. Если ее концентрация в крови большая, то это стимулирует поджелудочную железу выбросить в кровь больший объем гормона, столько же окажется в крови и C-пептида.

Обычно кровь на тест берется из вены.

Почему в лабораторном анализе определяется количество именно C-пептида, а не самого инсулина?

Конечно, довольно странным является данный факт учитывая, что C-пептид есть побочный, ненужный продукт гормонального синтеза. Тогда почему же ему уделяется столько внимания, когда более важным является активный и готовый к работе гормон?

Все предельно просто! Концентрация веществ в крови непостоянная, так как они выполняют определенную роль и постепенно расходуются.

Срок жизни инсулина очень маленький - всего 4 минуты. За это время он помогает глюкозе усвоиться в процессе внутриклеточного метаболизма.

Продолжительность жизни C-пептида намного больше - 20 минут.

А раз они выделяются в равных количествах, то по «побочной» пептидной концентрации гораздо проще судить об объеме инсулина.

Основания назначения подобного анализа

Зачем нужен такой анализ мы уже упомянули в начале статьи, но на его сдачу могут назначить и по другим причинам:

Врачу необходимо убедиться в качественных свойствах поджелудочной железы вырабатывать какой-то процент эндогенного инсулина в ответ на . Исходя из полученных результатов гораздо проще выверить необходимую дозу гормона. В дальнейшем этот тест могут назначать и повторно.

• неточности в диагнозе

Когда были получены прочие лабораторные исследования, но по их результатам сложно судить о типе сахарного диабета, то по данному анализу можно легко определить конкретный вид болезни: если C-пептида в крови много, то ставится диагноз СД 2 типа, если отмечается его низкая концентрация, то это говорит о .

• у человека диагностирован поликистоз яичников

На функциональное состояние яичников оказывает непосредственное влияние количество инсулина в крови. Если его в крови мало, то это может вызвать: первичную аменорею, ановуляцию, раннее наступление менопаузы или послужить одной из причин, по которой оплодотворение оказывается весьма сложным процессом, а порой и невозможным. Кроме того, инсулин также влияет и на выработку стероидных гормонов в яичнике.

• необходимо осуществить контроль остаточной способности синтезировать эндогенный гормон после операционного вмешательства на поджелудочной железе

Расшифровка и норма C-пептида

В зависимости от способа исследования норма или референсные значения следующие.

С-пептид – это вещество, которое остается, когда из прогормона проинсулина отщепляется инсулин. Анализ на С-пептид помогает узнать уровень синтеза инсулина и углеводов в крови пациента. Важно знать, чем грозит, если С-пептид повышен и в каких пределах колеблется норма.

Что представляет собой данный гормон

С-пептид (также соединяющий пептид) есть не что иное, как белок проинсулина, который образуется во время синтеза инсулина. Этот гормон отражает быстроту образования инсулина. Поджелудочная железа вырабатывает ряд необходимых организму гормонов. Из этого органа вбрасывается инсулин в кровь. При нехватке этого гормона глюкоза не может начать синтезироваться, из-за чего и накапливается в организме.

Механизм расщепления проинсулина

Если вовремя не провести исследование крови, то пациент может впасть в диабетическую кому. Такое состояние наблюдается при сахарном диабете 1 степени. При диабете 2 степени усвоению глюкозы нередко препятствует избыточный вес, возникающий при нарушенном обмене веществ. И в этом случае глюкоза накапливается в крови. Поэтому необходимо следить за уровнем сахара и регулярно сдавать кровь на исследования.

Современные врачи предпочитают определять уровень С-пептида, а не инсулина, ввиду того что концентрация последнего в крови меньше.

Введение С-пептида совместно с инсулином минимизирует риск осложнений сахарного диабета. Хоть данный гормон все еще не изучен до конца, но точно известно, что он полезен организму и облегчает течение диабета.

Когда наблюдается высокий уровень гормона

С-пептид понижен или повышен, анализ выявляет точно, он показывает и быстроту образования инсулина, что очень важно при некоторых заболеваниях. Высокий результат возможен при:

• сахарном диабете;
• избыточном весе;
• онкологии;
• почечной недостаточности;
• приеме гормонов;
• карциноме поджелудочной;
• гипертрофии бета-клеток.

Причины пониженного уровня могут быть следующими:

• диабет при гипогликемическом состоянии;
• диабет 1 типа;
• снижение концентрации глюкозы в организме;
• стресс.

Когда назначают исследование на С-пептид

Перед анализом за сутки нельзя употреблять алкогольные напитки, за 6-8 часов до проведения исследования запрещено есть, но можно пить воду, за час до анализа нужно отказаться от курения. Анализ на С-пептид выполняют следующим образом: кровь из вены помещают в специальную пробирку и центрифугируют.

Уровень С-пептида в основном совпадает с уровнем инсулина. Узнать результат возможно спустя 3 часа после проведения процедуры. После сдачи венозной крови на анализ можно вернуться к привычному образу жизни, диете и приему лекарственных средств. Проконсультироваться по вопросам сдачи анализа и дальнейшего лечения можно с эндокринологом.

Исследование крови назначается при сахарном диабете 1 и 2 типа, поликистозе яичников, синдроме Кушинга и прочих заболеваниях, где требуется знание уровня данного гормона. При наличии лишнего веса, постоянной жажде, увлечении количества мочи рекомендуется проведение исследования на уровень С-пептида в крови.

Инсулин и С-пептид вырабатываются в поджелудочной железе, поэтому при возможных заболеваниях этого органа назначается лабораторное исследование крови. При помощи анализа происходит определение фаз ремиссии, благодаря чему можно скорректировать лечение. Показатель гормона зачастую снижен во время обострения диабета.

У пациентов с инсулиномой присутствует высокий уровень соединяющего пептида. После удаления инсулиномы изменяется уровень этого вещества в организме. Показатель выше нормы сообщает о рецидиве карциномы или о метастазах.

Нередко диабетики переходят на инсулин с таблеток, поэтому нужно следить за концентрацией гормона в плазме пациента.

Норма у взрослых и детей

Норма у женщин и мужчин не имеет разницы. Норма не изменяется от возраста пациентов и колеблется от 0,9 до 7,1 нг/мл. Норма у детей индивидуальна и определяется специалистом для каждого случая. Норма этого вещества натощак колеблется в пределах от 0,78 до 1,89 нг/мл.

Результатом инсулинотерапии является снижение уровня данного гормона. Это сообщает о нормальной реакции поджелудочной железы на возникновение в организме дополнительного инсулина. Зачастую гормон натощак не превышает норму. Это значит, что норма С-пептида в крови не способна указать на тип диабета у пациента.

В таком случае следует дополнительно провести стимулированное тестирование для выявления индивидуальной нормы:

• с помощью инъекций глюкагона (он запрещен лицам с гипертонией либо феохромоцитомой):
• глюкозотолерантный тест.

Лучше всего сдать оба анализа, чтобы получить максимально точный результат.

Как расшифровать результат

Расшифровка лабораторного исследования делится на повышенную концентрацию и пониженную. Каждую из них можно наблюдать при ряде болезней.

Повышенная концентрация:

• опухоль поджелудочной;
• метастазы или рецидив опухолей;
• почечная недостаточность;
• сахарный диабет 2 типа;
• недостаточное количество глюкозы в крови.

Пониженная концентрация:

• введение искусственного инсулина;
• диабет 1 и 2 типа;
• стресс;
• операция поджелудочной железы.

В первом случае высока вероятность доброкачественной или злокачественной карциномы поджелудочной.

Чтобы повысить выработку этого гормона, нужно ввести инсулин в организм при помощи инъекций. Делать это стоит при точно подтвержденном диагнозе, лечение должен назначать специалист.