“Цефтриаксон”: инструкция по применению уколов для детей с расчетом дозировки. Общие сведения о препарате Цефтриаксон в таблетках: аналоги и форма выпуска Цефтриаксон инструкция по применению уколы аналоги

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой
Биохимик ОАО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Антибактериальные препараты

Антибиотик-цефалоспорин.

Формы выпуска

  • Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1,0 г - по 1,0 г активного вещества во флаконы стеклянные.
  • 1 флакон с препаратом и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Описание лекарственной формы

  • Порошок от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакокинетика

Биодоступность - 100 %, время достижения максимальной концентрации после в/м введения - 2-3 ч, после внутривенного введения - в конце инфузии. Максимальная концентрация после в/м введения 1 г - 76 мкг/мл. Максимальная концентрация при в/в введении 1 г - 151 мкг/мл. У взрослых через 2-24 ч после введения в дозе 50 мг/кг концентрация в спинномозговой жидкости во много раз превосходит минимально подавляющую концентрацию для наиболее распространенных возбудителей менингита. Хорошо проникает в спинномозговую жидкость при воспалении мозговых оболочек. Связь с белками плазмы - 83-96 %. Объем распределения - 0,12-0,14 л/кг (5,78-13,5 л), у детей -0,3 л/кг, плазменный клиренс - 0,58-1,45 л/ч, почечный - 0,32-0,73 л/ч. Период полувыведения после в/м введения - 5,8-8,7 ч, после внутривенного введения в дозе 50-75 мг/кг у детей с менингитом - 4,3-4,6 ч; у больных, находящихся на гемодиализе (клиренс креатинина 0-5 мл/мин), - 14,7 ч, при клиренсе креатинина 5-15 мл/мин - 15,7 ч, 16-30мл/мин-11,4 ч, 31-60мл/мин-12,4 ч. Выводится в неизмененном виде - 33-67 % почками; 40-50 % - с желчью в кишечник, где происходит инактивация. У новорожденных детей через почки выводится около 70 % препарата. Гемодиализ неэффективен.

Особые условия

При сочетанной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе, следует регулярно.определять концентрацию препарата в плазме. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек. В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения (преципитаты кальциевой соли цефтриаксона), которые исчезают после прекращения лечения. При развитии симптомов или признаков, указывающих на возможное заболевание желчного пузыря, или при наличии УЗИ-признаков "сладж-феномена" рекомендуется прекратить введение препарата. При применении препарата описаны редкие случаи панкреатита, развившего, возможно, вследствие обструкций желчных путей. У большинства пациентов имелись факторы риска застоя желчных путей (предшествующая терапия препаратом, тяжелые сопутствующие заболевания, полностью парентеральное питание); при этом нельзя исключить пусковую роль образования преципитатов в желчных путях под влиянием цефтриаксона. При применении препарата описаны редкие случаи изменения протромбинового времени. Пациентам с дефицитом витамина К (нарушение синтеза, нарушение питания) может потребоваться контроль протромбинового времени и назначение витамина К (10 мг/нед) при увеличении протромбинового времени до начала или во время терапии. Описаны случаи фатальных реакций в результате отложения цефтриаксон-Са2+ преципитатов в легких и почках новорожденных. Теоретически существует вероятность взаимодействия цефтриаксона с кальцийсодержащими растворами для внутривенного введения и у других возрастных групп пациентов, поэтому цефтриаксон не должен смешиваться с кальцийсодержащими растворами (в т.ч. для парентерального питания), а также вводится одновременно, в т.ч. через отдельные доступы для инфузий на различных участках. Теоретически на основании расчета 5 периодов полувыведения цефтриаксона интервал между введением цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов должен составлять не менее 48 ч. Данные по возможному взаимодействию цефтриаксона с пероральными кальцийсодержащими препаратами, а также цефтриаксона для внутримышечного введения с кальцийсодержащими препаратами (внутривенными и пероральными) отсутствуют. При лечении цефтриаксоном могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса, пробы на галактоземию, при определёний глюкозы в моче (глюкозурию рекомендуется определять только ферментным методом). Исследований по оценке влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводилось. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Учитывая побочное действие цефтриаксона на нервную систему (возможно возникновение головокружения, судорог) на период лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и сложными механизмами.

Состав

  • цефтриаксон натрия (в пересчете на активное вещество) – 1,0 г (1 г цефтриаксона соответствует 1,079 г цефтриаксона натрия)

Цефтриаксон показания к применению

  • Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами: инфекции органов брюшной полости (перитонит," воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря), инфекции органов малого таза, инфекции верхних и нижних дыхательных путей и лор-органов (в т.ч. острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры, острый средний отит, эпиглоттит), инфекции костей и суставов, кожи й мягких тканей (в т.ч. инфицированные раны и ожоги), инфекции челюстно-лицевой области, инфекции мочевыводящих путей (осложненные и неосложненные), неосложненная гонорея, в т.ч. вызванная микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу, мягкий шанкр и сифилис, бактериальный менингит и эндокардит, бактериальная септицемия, болезнь Лайма, сальмонеллезы и сальмонеллезоносительство.
  • Профилактика послеоперационных инфекций.
  • Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Цефтриаксон противопоказания

  • Повышенная чувствительность к цефтриаксону (в т.ч. к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам), гипербилирубинемия у новорожденных, новорожденные, которым показано внутривенное введение кальцийсодержащих растворов.
  • С осторожностью:
  • Недоношенные дети, почечная и/или печеночная недостаточность, язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных лекарственных средств.
  • Беременность и лактация:
  • При беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода.
  • Категория действия на плод по FDА - В.
  • На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

Цефтриаксон побочные действия

  • Аллергические реакции: сыпь, зуд, жар или озноб, анафилаксия, бронхоспазм, сывороточ­ная болезнь, аллергический пневмонит.
  • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, судороги.
  • Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, нарушение вкуса, диспеп­сия, вздутие живота, псевдомёмбранозный колит, абдоминальная боль, желтуха, "сладж- феномен" желчного пузыря, холелитиаз.
  • Со стороны органов кроветворения и сердечно-сосудистой системы: анемия (в т.ч. гемолитическая), лейкопения, лимфопения, нейтропения, тромбоцитопения, носовое кровоте­чение, тромбоцитоз, эозинофилия, агранулоцитоз, базофилия лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, сердцебиение.
  • Со стороны мочеполовой системы: кандидоз влагалища, вагинит, глюкозурия, гематурия, нефролитиаз.
  • Местные реакции: при внутривенном введении - флебит, болезненность, уплотнение по хо­ду вены; внутримышечное введение - болезненность, ощущение тепла, стянутости или уп­лотнение в месте введения.
  • Лабораторные показатели: увеличение (уменьшение) протромбинового времени, повыше­ние активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, наличие осадка в моче. Прочие: повышенное потоотделение, "приливы" крови.
  • Постмаркетинговый опыт: стоматит, глоссит, олигурия, сыпь, аллергический дерматит, крапивница, отек, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Лекарственное взаимодействие

Бактериостатические антибиотики снижают бактерицидный эффект цефтриаксона. Антагонизм с хлорамфениколом in vitro. Фармацевтически несовместим с кальцийсодержащими растворами (в т.ч. раствор Хартмана и Рингера), а также с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами. Цефтриаксон не содержит N-метилтиотетразольной группы, поэтому при взаимодействии с этанолом не приводит к развитию дисульфирамоподобных реакций, присущих некоторым цефалоспоринам.

Передозировка

Симптомы:головокружение, парестезии, головная боль, судороги. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте
Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

  • Азаран,Биотраксон,Ифицеф,Лендацин,Роцефин,

Это популярный и достаточно доступный антибиотик группы цефалоспоринов 3 поколения. Несмотря на то, что препарат довольно сильнодействующий, он, одновременно с тем, является одним из самых безопасных для лечения тяжелых болезней, в том числе и у детей. И хоть его применение в детской практике сильно осложняется тем, что он выпускается строго в форме для парентерального введения, при наличии у ребенка тяжелой инфекции часто выбирать не приходится. Поэтому Цефтриаксон детям успешно назначается и используется, если того действительно требует ситуация.

Именно поэтому важно знать о прописанном лекарственном средстве максимум, ведь это поможет более ясно представлять себе лечение малыша и, как следствие, лучше осознавать, чего нужно достичь самим процессом терапии.

Показания к применению

Благодаря широте спектра действия (Цефтриаксон успешно борется с самыми разными группами микроорганизмов: грамположительными, грамотрицательными, анаэробными) антибиотик Цефтриаксон можно назначать для лечения детей со следующими заболеваниями:

  • Инфекции органов и тканей, в том числе тяжелые формы воспаления легких и бронхита, менингита, ангины, гайморита.
  • Инфекции костей, кожи и мягких тканей, в том числе карбункулы и флегмона.
  • Для профилактики заражения инфекциями после проведенных операций.
  • Для лечения инфекций в случае заражения пациента с иммунодефицитом.

Также Цефтриаксон успешно используется в лечении инфицированных ран и ожогов, в том числе и для профилактических мер, направленных на предупреждение такого инфицирования.

Когда Цефтриаксон назначают детям

Ввиду того, что Цефтриаксон - препарат довольно сильнодействующий, то эти уколы детям назначают только в случае крайней на то необходимости, тщательно при этом контролируя дозировку и отслеживая состояние и реакцию на препарат у маленького пациента.

Важно! Препарат можно назначать детям с рождения, ввиду того, что значительных побочных явлений именно на детский организм на данный момент не установлено.

Однако препарат наилучшим образом показывает себя именно в лечении серьезных проблем, и колоть Цефтриаксон малышу при обычной простуде или даже бронхите крайне нежелательно.

Инструкция по применению

Помните, что Цефтриаксон нежелательно разводить новокаином, так как это повышает вероятность появления аллергии и снижает эффективность самого препарата, что плохо скажется на процессе лечения.

Если вводить препарат нужно в вену, то он вводится медленно, лучше всего будет проводить процедуру около 1-2 минут. Если же Цефтриаксон используется для внутривенно-капельного введения, то длительность капельницы не должна быть меньше получаса.

Наиболее популярный способ введения - внутримышечный, в наружную часть ягодицы.

Схему лечения для малыша определяет строго лечащий врач. В нее входит и кратность применения (как правило, это либо 2 раза в сутки, либо 3), и длительность курса, и дозировка. Курс лечения антибиотиком не должен быть короче 4-7 дней, а вот дозировка очень сильно зависит не только от заболевания, с которым будут бороться при помощи данного медикамента, но и от возраста и веса малыша. Далее детальная инструкция по возрасту.

Для грудничков

Новорожденному малышу до 3 месяцев препарат следует вводить в дозе 20-50 мг на килограмм один раз в сутки. Такая доза обладает всеми нужными действиями, не вызывая при этом каких-либо побочных эффектов у новорожденного. Однако, все лекарства, назначаемые малышу такого возраста, должны самым согласовываться с врачом.

Детям до 12 лет

Ребенку от 3 месяцев до 12 лет уже возможно увеличить начальную дозу до 80 мг на килограмм. Однако здесь на первый план выходит прогрессирование самого заболевания: если состояние пациента очень серьезно ухудшается, то дозировку можно увеличивать до 100 мг на кг, однако, если ребенок очень маленький (до 3 лет), то дозу свыше 60 мг на кг не назначают. Дозу до 80 мг на кг используют, только если малыш болеет достаточно серьезным заболеванием. Однако самым главным является ориентирование на клиническую картину болезни. Если симптомы уходят слишком медленно, то допускают некоторое увеличение дозы, а также, в редких случаях, кратности приема поднимается до двух раз в сутки.

Детям после 12 лет

Детям старшего возраста разрешается применять дозировку как для взрослого человека, если при этом вес составляет больше, чем 50 кг. Если это не так и вес меньше, то доза должна подбираться врачом индивидуально, корректируясь по мере наблюдения за состоянием. Также для подростка 12 и более лет наиболее вероятна кратность приема в 2 раза в сутки.

Отдельно выносится схема применения препарата при менингите бактериальной природы: тогда первая доза должна быть около 100 мг на кг, после чего ее медленно нужно уменьшать до стандартной дозы, вводимой пациенту подходящего возраста и веса.

Цефтриаксон при ангине у детей должен вводиться с учетом изменений в течении болезни во время лечения, а при отите препарат должен назначаться с учетом состояния и реакции на лечение.

Как правильно разводить уколы

Как уже было сказано выше, новокаином разводить препарат не рекомендуется из-за большого количества проблем, возникающих в результате этого сочетания. Однако, использование лидокаина для разведения препарата, как для взрослого пациента, также нельзя из-за аллергических реакций на сам лидокаин.

Важно!

Это делает уколы намного более болезненными, что немного снижает удобство применения лекарства. Поэтому в случае, если введение ребенку препарата становится проблемой, то лучше всего будет посещать процедурный кабинет либо же приглашать медицинскую сестру на дом. Медсестра сможет сделать укол более быстро и безболезненно, что существенно облегчит весь процесс лечения.

Противопоказания

Как и в случае с другими препаратами, первое противопоказание - это, аллергии на составляющие. В случае если проявились признаки такой реакции на препарат, либо если уже имели место аллергические реакции на лекарства цефалоспоринового ряда, то лучшим решением будет отказаться от лечения Цефтриаксоном в пользу других антибиотических средств. На данный момент их достаточно большое количество.

Кроме того, использование этого препарата нежелательно для недоношенных детей и малышей, имеющих серьезные проблемы с почками, либо же печенью. В случае если у детей имеются какие-либо существенные заболевания ЖКТ, то применение препарата должно быть с контролем состояния его желудка и кишечника, ввиду небольшого негативного влияния средства на ЖКТ.

Побочные эффекты

Негативные реакции Цефтриаксона у детей возникают достаточно редко и они, как правило, такие же, как и для взрослых людей:

  • аллергические реакции, чаще всего они выражаются в виде сыпи или покраснений на коже;
  • расстройство работы желудка;
  • тошноты;
  • головная боль.

Однако в целом, несмотря на то, что Цефтриаксон считается достаточно сильным препаратом, побочные эффекты у пациентов проявляются нечасто.

Аналоги для детей

Как правило, из-за неудобства и болезненности введения, родители могут захотеть найти медикамент, которым было бы лечиться удобнее, чем Цефтриаксоном. Чаще всего, их взгляд направлен на суспензии с антибиотиком. Потому наиболее популярные аналоги Цефтриаксона в детской практике - это:

  • суспензия Сумамед;
  • суспензия Супракс.

Оба этих препарата принимаются внутрь. Однако следует понимать, что они не являются полными аналогами Цефтриаксона. Они отличаются от него и по широте спектра действия, и по нежелательным эффектам, и по противопоказаниям. Именно из-за подобных отличий замены антибиотиков должны проводиться только под контролем врача.

Кроме того, следует знать, что из-за вероятности развития бактериальной устойчивости, частая замена одних антибиотиков на другие вообще запрещена. Бактериальная устойчивость может привести к тому, что вылечить обычную болезнь станет сложно, а в особо тяжелых случаях, и вовсе невозможно, так как препараты перестанут действовать.

Цефтриаксон МНН


Относится к категории цефалоспориновых антибиотиков 3 поколения широкого спектра.
Форма выпуска: инъекционный препарат. Порошок для создания раствора для в/в и в/м введения.
Условия хранения: в сухом месте, без попадания прямых солнечных лучей. При температуре менее 25°.
Срок годности: 3 года.
Минимальная цена на Цефтриаксон составляет 45 рублей. Перед покупкой стоит сравнить стоимость Цефтриаксона в аптеках Санкт-Петербурга.

Фармакологическое действие

Имеет бактерицидный и антибактериальный эффект за счёт разрушения элементов клеточной мембраны патогенетической бактерии. Отличается высокой активностью к аэробным грамположительным (стрептококки, стафилококки), грамотрицательным (энтеробактерия, эшерихия, гемофильная палочка, клибсиелла, протеи и т.д.) микроорганизмам и анаэробам (клостридия и т.п.).

Препарат оказывает разрушительное действие на мультирезистентные штаммы, устойчивые к пенициллинам, аминогликозидам, цефалоспаринам 1 и 2 поколения. После внутримышечного введения происходит абсорбция. Период окончательного распада и достижение максимальной концентрации наступает через 2-3 часа после попадания лекарства в кровь.

Показания и противопоказания

  • Инфицирование органов брюшной полости (перитонит, воспаление ЖКТ и желчевыводящих путей).
  • Поражение дыхательных путей и лор-органов.
  • Инфицирование костей, суставных полостей, кожи и мягких тканей.
  • Инфекция мочевой и половой систем (пиелонефрит, гонорея и пр.).
  • Эпиглоттит.
  • Менингит бактериальной этиологии, сепсис.
  • Инфицирование раневой и ожоговой поверхности.
  • Сифилитический шанкр.
  • Клещевой боррелиоз.
  • Сальмонеллез и пассивное носительство болезни.
  • Предупреждение развития инфекционного процесса в раневой поверхности после проведения больших или малых операций.
  • Высокий риск инфицирования у лиц с иммунодефицитом.
Назначение препарата противопоказано при наличии повышенной чувствительности или непереносимости отдельных компонентов лекарства. Его использование при беременности допускается только тогда, когда предполагаемая польза для женщины будет больше, чем риск для ребёнка. Если медикамент назначается в лактационный период, то грудное кормление прекращается. Ограничением для использования лекарства также является почечная и печеночная недостаточность, наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта (особенно НЯК, энтерит и колит, возникший из-за проводимой антибиотикотерапии) и недоношенность.

Дозировка и способ применения

Используется для в/в и в/м введения. Лицам старше 12 лет назначается суточная доза 1-2 г или 0,5-1 г каждые 12 часов. Максимально допустимая дневная дозировка — 4 г. При назначении дозы больше 50 мг/на кг лекарство вводится инфузионно в вену на протяжении полу часа. Длительность терапевтического курса подбирается индивидуально.

Вводить можно только свежеприготовленный готовый медикамент. При введении в/в путём 0,25 или 0,5 г активного вещества нужно растворить в 5 мл водного раствора для инъекции. Скорость должна быть низкой (минимум 2-4 минуты). Для внутривенной инфузии потребуется растворить 2 г в 40 мл раствора без кальция. Доза 50 мг/кг и больше должна вводится внутривенно капельно на протяжении полу часа.

Побочные эффекты

При увеличении дозировки или несоблюдении врачебных рекомендаций возможно развитие следующих негативных последствий:

  • Нервная система: головокружение, головная боль и судороги.
  • ССС и система кроветворения: повышение лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, базофилов и эозинофилов, снижение концентрации нейтрофилов и лимфоцитов, кровотечение из носа.
  • Желудочно-кишечный тракт: диспепсические расстройства (тошнота, рвота), нарушение стула с преобладанием диареи, транзиторное увеличение трансаминаз, повышение концентрации щелочной фосфотазы или билирубина, боль в животе, желтушность.
  • Мочевая и половая системы: увеличение мочевинного азота в кровяном русле, повышение уровня креатинина и присутствие цилиндров в моче, эритроциты и глюкоза в моче.
  • Аллергические проявления: кожная сыпь, анафилактический шок, зуд, жжение, лихорадочный синдром.
  • Остальные: грибковая инфекция, повышение потовыделения, усиление притока крови в области лица. Местно возможно развитие болезненности и отечность в месте введения лекарства.
Передозировка

Специфичный антидот отсутствует. При употреблении чрезмерной концентрации препарата необходимо немедленно прекратить его введение и приступить к симптоматической терапии. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны в данной ситуации.

К подбору лекарственных средств для лечения детей родители подходят с осторожностью. Многие люди стараются не применять антибиотики при детских болезнях. Однако в некоторых ситуациях, например, при пневмонии или менингите, невозможно обойтись без сильнодействующих средств. Цефтриаксон часто назначают детям. Как применять лекарство при пневмонии и других болезнях?

Состав и форма выпуска

Цефтриаксон – антибиотик широкого действия. Он относится к цефалоспоринам 3-го поколения. Основное вещество препарата – цефтриаксон в форме соли натрия. Выпускается лекарственное средство в виде порошка белого или темно-желтого цвета для изготовления раствора. Лекарство расфасовано во флаконы, в каждом из которых содержится 1 г или 2 г цефтриаксона.

Механизм действия

Цефтриаксон оказывает бактерицидное и антибактериальное действие. Порошок хорошо растворяется в воде. Препарат подходит для внутривенного и внутримышечного введения. При проникновении в организм вещество быстро усваивается. Через полчаса после укола в вену и через 60 минут после инъекции в мышцу вещество достигает наибольшей концентрации в крови.

Действие препарата сохраняется на протяжении суток, поэтому его применяют 1 раз в день. Проникая внутрь клеток болезнетворных бактерий, Цефтриаксон разрушает их защитные оболочки и не позволяет образовываться новым элементам патогенных микроорганизмов. Препарат активно действует против многих грамположительных и грамотрицательных аэробов и анаэробов.

Показания к применению Цефтриаксона

Цефтриаксон относится к быстродействующим лекарствам, которые хорошо выводятся из организма, поэтому его используют даже для лечения малышей до года. Лекарственное средство применяется при терапии инфекционных заболеваний, сопровождающихся выраженным воспалительным процессом. Показания к применению Цефтриаксона:

  • инфекции ЖКТ и желчных путей;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • менингит;
  • ангина;
  • заболевания мочевыводящей системы (цистит, уретрит, воспаление почек, пиелонефрит);
  • перитонит, сепсис;
  • воспаление оболочек сердца;
  • инфекционное поражение костей и суставов;
  • болезни кожи и мягких тканей (карбункулы, стрептодермия, рожистое воспаление, фурункулез, пиодермия, флегмона, стафилодермия) (рекомендуем прочитать: );
  • послеоперационные осложнения;
  • синуситы, гайморит, осложненный отит, мастоидит;
  • гнойные воспаления после обморожений, ожогов, крупных травм;
  • инфекции у пациентов с иммунодефицитом;
  • болезнь Лайма.

Цефтриаксон – антибиотик широкого спектра действия, поэтому применяется для лечения многих заболеваний инфекционного характера, но только по назначению врача

Противопоказания и побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами. Однако он относится к сильнодействующим средствам, которые глубоко проникают в организм, поэтому обладает рядом противопоказаний и побочных эффектов. К абсолютным противопоказаниям относится непереносимость цефалоспориновых, карбапенемовых и пенициллиновых антибиотиков. С осторожностью назначают Цефтриаксон в следующих случаях:

  • детям, родившимся раньше срока;
  • малышам с весом менее 4500 кг;
  • при нарушении функции печени и почек;
  • при (гипербилирубинемия);
  • при воспалении кишечника.

Иногда в месте инъекции образуется гематома. Однако данное явление не связано с препаратом, а является следствием неправильного проведения процедуры.

При введении антибиотика у пациента могут возникнуть болезненные ощущения в месте укола, но обычно они быстро проходят. К другим побочным действиям препарата относятся:

  • тошнота и рвота;
  • изменение частоты стула (диарея, запор);
  • отсутствие аппетита, изменение вкусовых ощущений;
  • вздутие, повышенное газообразование;
  • изжога;
  • нарушение работы печени и почек;
  • слабость, сонливость, заторможенность;
  • головокружение, головная боль;
  • судороги;
  • стоматит;
  • высыпания на коже и зуд;
  • отек Квинке, анафилактический шок;
  • нарушение работы системы кроветворения (тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения, тромбоцитоз, нейтропения и т.д.);
  • кровь в моче;
  • налет на языке;
  • энтероколит;
  • дисбактериоз;
  • носовые кровотечения.

Особые указания и взаимодействие с другими препаратами


Делать уколы должен квалифицированный медицинский работник в условиях стационара

Особенностью применения Цефтриаксона является то, что инъекции делают только в условиях стационара. Препарат необходимо вводить медленно, поэтому колоть его ребенку самостоятельно не рекомендуют. При терапии ребенка антибиотиком необходимо постоянно контролировать его показатели крови и отслеживать реакцию организма на лекарство.

При длительном лечении у пациента может выработаться привыкание к Цефтриаксону, при котором инфекция перестанет на него реагировать и переродится в суперинфекцию. Также длительная терапия антибиотиком может стать причиной снижения полезной микрофлоры кишечника и дисбактериоза. Цефтриаксон не смешивают с препаратами, которые содержат кальций.

Лекарство нельзя проводить параллельно с другими антибиотиками, поскольку такое совмещение приведет к побочным реакциям и интоксикации организма. Не рекомендуют применять антибиотик с мочегонными лекарствами – это чревато почечной недостаточностью. При одновременном приеме Цефтриаксона с медикаментами, разжижающими кровь, могут развиться кровотечения.

Инструкция по применению Цефтриаксона для детей

Согласно инструкции, перед применением Цефтриаксон нужно развести с водой для инъекций, Лидокаином, глюкозой, физраствором. Обезболивающее средство снижает болевые ощущения при инъекции. Однако перед применением Лидокаина детям необходимо сделать пробу на переносимость препарата.


В таблице описано, какой объем растворителей нужен для приготовления раствора.

При внутривенном применении Цефтриаксон вводят медленно (2-4 минуты), капельным способом – не менее 30 минут. Внутримышечные уколы делают глубоко в верхнюю наружную часть ягодицы. Использование Цефтриаксона совместно с Лидокаином у детей увеличивает возможность возникновения аллергических реакций, поэтому многие врачи предпочитают разводить препарат водой для инъекций (при в/м введении).

Специалисты не рекомендуют разводить лекарство Новокаином. Данное обезболивающее снижает эффективность Цефтриаксона, а при использовании Новокаина для лечения детей существует вероятность развития анафилактического шока после введения препарата. Если же нет возможности применить другой растворитель, то на 1 г Цефтриаксона берут 5 мл обезболивающего.

Продолжительность лечения антибиотиком зависит от причины и тяжести заболевания и составляет 4-14 дней. Дозировка для детей определяется в зависимости от возраста и веса пациента.

Кратность применения определяет врач. При терапии различных заболеваний она составляет до двух раз в сутки.

Дозировка Цефтриаксона для детей разного возраста описана в таблице.

Иногда Цефтриаксон назначают ребенку при гайморите в составе сложных капель в нос. Для приготовления раствора смешивают 1 г антибиотика, 1 мл Називина, 5 мл Фурацилина и 1 мл Гидрокортизона. Капли не разрешают применять детям до двух лет. Закапывают нос 4–7 дней.

Цена и аналогичные средства

Цефтриаксон реализуется в упаковках по 10, 20, 50 шт. Также можно купить 1 или несколько флаконов препарата. Его цена составляет от 16 до 40 рублей за флакон. Существует множество аналогов препарата. Однако лекарства с цефтриаксоном не выпускают в таблетках или других формах. К некоторым аналогам препарата в комплекте прилагается растворитель, однако это существенно увеличивает их цену.


Вещество цефтриаксон входит в состав следующих лекарственных препаратов: Роцефин, Цефсон, Цефограм, Цефаксон, Биотраксон, Тороцеф, Цефатрин, Терцеф, Мовигип, Мегион, Хизон. Иногда болезненные уколы становятся серьезной преградой в лечении ребенка. В таких случаях врачи подбирают антибиотики в другой форме. Препараты, которыми могут заменить Цефтриаксон, описаны в таблице.

Наименование Действующее вещество Форма выпуска Показания к применению
Цефалексин (см. также: ) цефалексин Таблетки, капсулы, гранулы для приготовления суспензии Пневмония, ангина, бронхит, пиелонефрит, кожные инфекции, заболевания суставов и костей, менингит
Амоксиклав амоксициллин, клавулановая кислота Суспензия, таблетки Воспаления, вызванные бактериями
Амоксициллин амоксициллин Суспензия Заболевания нижних дыхательных путей, лор-органов, перитонит, уретрит, гнойные инфекции кожи, сепсис
Цефаклор цефаклор Таблетки, суспензия, драже, порошок для разведения Инфекции дыхательных путей, пиелонефрит, синуситы, поражения кожи и мягких тканей

При выборе метода лечения инфекционных патологий у ребенка специалисты отдают предпочтение препаратам, которые быстро устраняют причину болезни. Несмотря на болезненность введения и возможные побочные реакции, Цефтриаксон является эффективным лекарством. Его не назначают с целью профилактики, а применяют, если другие средства неспособны побороть инфекцию.

На чтение 6 мин. Просмотров 2.1k. Опубликовано 25.12.2018

Антибиотик широкого спектра Цефтриаксон назначается и детям, и взрослым. Так как он болезненный, его принято разбавлять обезболивающим. Средство Цефтриаксон детям можно применять с самого малого возраста. Как и другие антибиотики нового поколения, препарат и эффективен, и максимально безопасен. Но надо знать дозы и правила разведения лекарства. Малышам до 1 года назначают малые дозы и разводят водой, а не вредными лекарствами.

Состав и форма выпуска

В составе лекарства химические вещества цефалоспорины - искусственные антибиотики 3 поколения. Цефтриаксон натриевой соли продается во всех аптеках по 10 или 20 мл в 1 флаконе. Можно купить 1 пачку, вмещающую 10 и более стеклянных капсул. Вещество относится к антибиотикам широкого спектра действия.

Антибиотик выпускается в форме кристаллического порошка. Цвет вещества белый. Порошок легко растворяется в жидкости. Сухое кристаллическое вещество разводится лидокаином, новокаином или просто с физраствором и вводится внутримышечно. Допускается капельница внутривенно. Таблетированой формы соли Цефтриаксона не выпускают. Только некоторые аналогичные цефалоспориновые лекарства продаются в форме детских таблеток и капель для детей.

Цефтриаксон уколы детям назначают в случае тяжелого течения бактериальной инфекции, когда др. препараты не приносят ощутимого эффекта.

Механизм действия и показания к применению

Воздействует антибиотик на синтез муреина. Вещество муреин создает оболочку бактерий. Когда клеточная стенка разрушается, бактерия погибает.


Цефалоспорины активно борются со многими видами грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов; с аэробными и анаэробными бактериями. Помогают справиться с шигеллами и сальмонеллами. Но Цефалоспорины не убивают стрептококков группы D и метициллиноустойчивые стафилококки.

Биодоступность препарата - 100%.

В короткое время после укола (1-3 часа) лечебное средство распространяется по организму и достигает места распространения возбудителя инфекции.

Антибиотик выписывают для лечения:

  • бактериальных менингитов;
  • сальмонеллеза;
  • острого эндокардита;
  • гнойной ангины с температурой 38,5 - 40°С;
  • пневмонии;
  • аближе сцесса легких;
  • лор-органов;
  • септицемии бактериальной;
  • цистита;
  • пиелонефритов;
  • брюшного тифа;
  • инфекций костей и суставов;
  • перитонита;
  • острых воспалений в ЖКТ.

Также Цефалоспорины внутримышечно назначают однократно в целях профилактики инфекций перед операционным вмешательством.

Препарат можно применять детям со второго месяца жизни. Но кормящим мамам необходимо в период приема антибиотика отлучить ребенка от груди. А беременным он запрещен. Активное вещество препарата проникает сквозь гематоплацентарный барьер.

Как правильно разводить

Перед применением антибиотика родителям необходимо изучить инструкцию. Детям вводится парентерально антибиотик 1 раз в день. Взрослым разрешено вводить Цефтриаксон 2 раза в день. Цефтриаксон, по правилам, разводят обезболивающим - лидокаином, т.к. укол болезненный.


Детям, имеющим врожденную сердечную недостаточность, препарат нельзя разводить обезболивающим. Им лучше применять аналоги Цефтриаксона. Лидокаин и Новокаин, применяющиеся для разведения и местной анестезии, угнетают сердцебиение. Антибиотик, разведенный лидокаином, опасен для малышей. Лидокаин имеет множество противопоказаний и является сильным аллергеном.

Аллерген в таких дозах может вызвать отек Квинке и смерть от удушья. Поэтому склонным к аллергической реакции детям врачи рекомендуют разводить Цефтриаксон новокаином.

Инструкция по применению для взрослых и детей старше 12 лет такова.

Один флакон препарата разводится 2 ампулами Лидокаина(1%) или Новокаина.

Полученный раствор вводится внутримышечно.

Грудным детям лекарство разводят исключительно водой. После года можно разводить Цефтриаксон лидокаином и водой для инъекций.

В случае затяжной пневмонии или менингита в раннем детском возрасте (до 3 лет) применяют капельницы с Цефтриаксоном, разведенным физраствором. Внутривенно раствор необходимо капать 0,5 часа.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

    Современное оборудование 16%, 49 голосов

    Близкое расположение к дому 4%, 13 голосов

04.11.2019

Как рассчитать дозировку

По норме для внутримышечной инъекции необходимо 500 мг Цефтриаксона развести раствором лидокаина (1%); или 1 г растворить в 3,5 мл обезболивающего.


Максимальная доза - 50-100 мг на 1 кг веса или 4 г в сутки. Дозировка устанавливается лечащим врачом и строго соблюдается. Малышам, в зависимости от их веса и состояния иммунитета до заражения инфекцией, назначается индивидуальная доза. Если у врача возникают сомнения, как рассчитать дозу для ребенка, он должен проконсультироваться у более опытных педиатров.

Грудничку

Детям до года разрешено вводить внутримышечно одну инъекцию Цефтриаксона; для детей грудного возраста лекарство слишком сильное. Его лучше не колоть без крайней необходимости.


Допустимая доза для такого малыша - 20-50 мг вещества на 1 кг веса. Но при бактериальном менингите, угрожающем жизни, делают исключение - вводят единоразово 100 мг на 1 кг веса.

Детям до 12 лет

Детям от 3 лет до 12, по нормам, положено вводить 50 мг на 1 кг веса, но врач может изменить дозу. Задача педиатра - назначить дозировку, соответствующую состоянию пациента, но не увеличить риски осложнений. Детям с сальмонелезом или геморрагической ангиной, которым уже более 5 лет, можно без риска разводить препарат лидокаином. Дозы для таких детей должны быть адекватными - не превышать допустимый максимум - 4 г в сутки.


Рассчитать дозу для ребенка, которому 2 года, должен его педиатр. Антибиотик может разрушить печень, если нарушить допустимый максимум на единицу массы. Родители самостоятельно назначать антибиотик или решать вопрос о дозировке, не имея медицинских знаний, не могут.

Слабым, болезненным малышам, которым 3 года или 4, лучше пить суспензии с цефалоспоринами под другими торговыми названиями. Делать инъекции Цефтриаксона только по показаниям и под присмотром врача. Детям от 6 до 12 лет допустимо колоть 50-100 мг на 1 кг веса.

После 12 лет

Колоть Цефтриаксон детям, достигшим этого возраста, не так опасно. Им уже назначают дозировку, положенную взрослым. Но врачи обязательно учитывают вес и общее состояние здоровья ребенка.


При слабо выраженном эффекте от данного антибиотика разрешено увеличить дозу. Для ребенка старше 12 лет, если у него более 50 кг веса, увеличивают дозировку до 2 г внутримышечно за раз. Срок использования антибиотика - минимум 4 дня, максимум - 2 недели.

Побочные эффекты

Данный препарат имеет ряд сильных побочных эффектов. Использовать его надо с осторожностью, строго придерживаясь правил дозировки. К побочным эффектам относят:

  1. Головные боли.
  2. Пищеварительные расстройства - тошнота, энтероколиты, диарея.
  3. Высыпания на коже, зуд.
  4. Носовые кровотечения.
  5. Озноб.
  6. Анемию, гематурию.
  7. Стоматиты.
  8. Олигурию и почечную недостаточность.
  9. Почечную недостаточность при передозировке.
  10. Бронхоспазмы.


Побочные действия у детей могут быть сильнее, чем у взрослых. Их иммунитет еще формируется.

Выводится из организма активное вещество антибиотика с желчью и с мочой. Поэтому всем детям, имеющим проблемы с печенью или почками, препарат нужно заменить на допустимый аналог. Или уменьшить рекомендуемую в инструкции дозу. При средней или тяжелой форме печеночной недостаточности у ребенка необходимо каждый день проверять плазму крови. Если концентрация антибиотика в крови повышена, печень может не выдержать нагрузки.

Аналоги

Антибиотик Цефтриаксон для детей можно заменить. Другие препараты, содержащие цефалоспорины, имеют доступную стоимость. И они также эффективны. В современной фармакологии для перорального применения Цефтриаксона имеются такие аналоги:

  1. Цефалексин.
  2. Цефиксим.
  3. Цефадроксил.
  4. Цефподоксим.

Все аналоги имеют подобные оригинальному антибиотику свойства и противопоказания. Условия разведения такие же. Окраска лекарства-заменителя не оказывает никакого влияния на биодоступность или эффективность.

Но эти препараты выпускаются и в разных формах. Можно найти капли от гайморита с цефалоспоринами 3 поколения, не мучить малыша болезненными инъекциями. Продаются и суспензии для принятия внутрь с этими веществами.

Рассказать друзьям