Когда у женщины задержка месячных какие симптомы. Причины, почему задерживаются месячные, какая задержка считается нормальной. Почему постоянные задержки менструации опасны

Задержкой месячных называют опоздание циклического кровотечения у женщин. Гинекологи сходятся во мнении, что запоздание месячных на срок до 3 дней является нормой. Идеальный менструальный цикл — 28 дней, но он редко встречается у женщин. Женская репродуктивная система — сложный механизм, поэтому небольшие задержки допустимы.

Задержка менструации более 3 дней может сообщать о нарушении цикла, заболевании женских половых органов либо беременности и требует диагностики. Врачи не советуют пытаться скорректировать цикл самостоятельно и вызвать менструальное кровотечение народными средствами. Если это сделать, это может затруднить диагностику, а в случае беременности - осложнить ее течение.

Почему бывает задержка месячных

Небольшая задержка месячных может быть вызвана изменениями ритма жизни, питания, климата. Гинекологи выделяют следующие причины задержки, не связанные с заболеваниями женщин:

• недостаточное питание;
• недостаточный сон;
• тяжёлая физическая работа;
• стресс;
• резкое изменение веса;
• резкое изменение половой жизни;
• резкое изменение климата, например, при поездке в отдалённую страну;
• приём сильных медикаментов;
• приём гормонов;
• интоксикация от пищевого или химического отравления, курения или алкоголя.

Многие из этих моментов присутствуют в жизни современной женщины, поэтому небольшая задержка менструации не должна вызывать беспокойство. При этом возможными причинами задержки могут быть различные заболевания. Следует насторожиться, если задержка менструации сопровождается другими симптомами. Основными заболеваниями, вызывающими задержку месячных, являются:

• гормональные нарушения, чаще всего — нарушение функции щитовидной железы;
• новообразования в матке и придатках;
• синдром поликистозных яичников ;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• опухоль гипофиза;
• простудные заболевания.

В подростковом периоде идёт формирование организма, поэтому цикл с задержками менструации — нормальное явление. На формирование постоянного цикла может потребоваться 1-2 года.

Начало половой жизни может сдвинуть цикл на несколько дней, это происходит из-за стресса и гормональных причин. Однако если задержка длится больше, нужна консультация врача .

Во время кормления грудью после родов месячные могут отсутствовать длительное время, а потом приходить с задержкой. Цикл нормализуется после прекращения лактации.

В климактерический период задержка месячных может указывать на гормональные изменения в организме: происходит угасание репродуктивной функции. Это естественный процесс, если нет других симптомов заболеваний.

И, конечно, беременность — естественная причина задержки месячных. Менструация возвращается через несколько месяцев после родов.

Отсутствие менструации может также наблюдаться после аборта или других операций, также месячные могут отсутствовать после приёма гормональных контрацептивов.

Как выяснить причину задержки месячных

Найти причину задержки месячных поможет наблюдение за организмом женщины, лабораторные анализы и обследование.

При задержке до 3 дней не обязательно обращаться к врачу. Нужно вспомнить особенности своей жизни за прошедший месяц и подумать, что могло вызвать нарушение цикла. У женщин это часто связано с усиленным занятием спортом или диетами.

При задержке менструального кровотечения более 3-х дней следует обратиться к гинекологу . Он проведёт опрос, осмотр в гинекологическом кресле, назначит дополнительные диагностические процедуры и анализы для выявления заболеваний.

Диагностика при беременности

Первым делом врач подтверждает наличие или отсутствие беременности. Во время осмотра гинеколог оценивает состояние шейки матки, прощупывает нижнюю часть живота, где располагается матка. Далее проводится ультразвуковое исследование . Оно необходимо, так как может показать не только нормальную маточную, но и внематочную, а также регрессивную (замершую) беременность. Дополнительно назначается анализ на ХГЧ. Это специфический гормон, который может указать на наличие беременности с первых дней задержки и точно определить её срок. Определение уровня ХГЧ также помогает выявить регрессивную беременность — замирание развития плода.

Женщина может определить беременность на ранних сроках по следующим симптомам:

• тошнота и рвота, особенно утром;
• частое мочеиспускание;
• повышение чувствительности сосков, выделения из сосков;
• увеличение объёма груди;
• сонливость;
• быстрая утомляемость;
• эмоциональная нестабильность;
• более обильные влагалищные выделения;
• увеличение базальной температуры.

Домашний тест на беременность в ряде случаев даёт ложноотрицательный или ложноположительный результат, поэтому не стоит полагаться на экспресс тест. Лучше сделать анализ крови на ХГЧ в лаборатории, если месячные задерживаются.

Диагностика при нарушении функции щитовидной железы

При подозрении на эндокринные нарушения гинеколог направляет женщину к другому врачу — эндокринологу . Основанием для этого могут стать следующие симптомы:

• сильное изменение веса;
• эмоциональная нестабильность;
• учащённый пульс;
• повышенное потоотделение;
• утомляемость и сонливость;
• нарушение сна.

Эндокринолог назначает исследование крови на гормоны, УЗИ, анализ мочи.

Диагностика при половых инфекциях

Если гинеколог подозревает половые инфекции, он берёт на анализ кровь и влагалищные выделения. Дополнительно делается УЗИ малого таза - это помогает выявить воспаление, спайки, новообразования. Причиной могут стать различные микроорганизмы - бактерии, вирусы и грибки.

Симптомы половых инфекций:

• язвочки на гениталиях;
• выделения с неприятным запахом (жёлтые, коричневые, зеленоватые);
• снижение фертильности (способности зачать и выносить ребёнка).

При некоторых половых инфекциях следует обратиться к венерологу.

Диагностика при эндометриозе

Симптомы эндометриоза:

• тяжесть внизу живота;
• обильные затяжные месячные в срок или после задержки;
• боли в пояснице, ногах, паху;
• снижение фертильности.

Диагностика при новообразованиях

Новообразования диагностируют и лечат гинекологи совместно с онкологами. Наиболее часто диагностируются кисты матки, кисты яичников, полипы шейки матки, опухоли яичников, опухоли матки. Особую угрозу представляют злокачественные опухоли.

Назначают УЗИ, лапароскопию, анализ крови на гормоны и онкомаркеры, пункцию, биопсию, кольпоскопию, гистероскопию.

Признаками новообразования являются:

• боли в животе, в нижней части;
• нарушение цикла;
• боль при половом контакте;
• наличие объемного образования или уплотнения при пальпации (в случае крупных опухолей).

Как лечат задержку месячных

Лечение при задержке месячных назначают в зависимости от её причины. При отсутствии заболевания назначают витаминизированное питание, отдых, натуральные успокоительные средства. При обнаружении заболевания лечат не задержку, а причину заболевания, и цикл нормализуется сам собой после излечения.

Внематочную или регрессивную беременность лечат удалением плода во время операции. Оставленная без лечения внематочная беременность — угроза для жизни женщины, маточная регрессивная беременность без удаления может вызвать сильную интоксикацию и воспаление матки.

Новообразования лечат в зависимости от их прогрессирования и локализации. Если они доброкачественные, не растут быстро и не мешают функционированию организма, их оставляют под наблюдением, дополнительно могут назначить гормоны. Быстрорастущие и злокачественные новообразования подлежат немедленному лечению, удалению.

Эндометриоз лечат гормональной терапией, при избыточном разрастании эндометрия его удаляют. У женщин после угасания репродуктивной функции, когда исчезают менструации, эндометриоз может самостоятельно излечиться. Это происходит обычно после 55 лет.

Половые инфекции, вызывающие нарушения цикла менструации, лечат антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми препаратами. Дополнительно прописывают иммунотерапию и противовоспалительные физиопроцедуры. Обычно лечение идёт на дому, однако лечение осложнённых инфекций происходит в стационаре.

Эндокринные нарушения лечат гормонами, коррекцией питания, возможно удаление долей железы при её сильном увеличении. Гормональный фон постепенно восстанавливается естественным образом.

Если задержка менструации вызвана медикаментами, врач оценивает целесообразность их применения.

Задержка месячных случается у каждой женщины. При небольших отклонениях (до 5 дней) она считается нормой.Но регулярные колебания графика и более длительный срок должны насторожить.

О норме можно говорить, когда менструации отсутствуют вследствие наступившей беременности. Во всех остальных случаях надо выяснить причину и при необходимости заняться лечением.

Что представляет собой менструальный цикл?

Менархе, или первые месячные, появляются в основном в 12-15 лет. Затем в течение примерно 2 лет происходит регулирование уровня гормонов и установка цикла. В это время возможны отклонения в виде более раннего наступления или же запаздывания кровотечений. Возможно и их отсутствие в течение определенного срока.

Месячный цикл отсчитывается от начала одной менструации до начала другой. При нормальном состоянии здоровья длительность этих временных отрезков должна быть одинаковой. Их средняя продолжительность составляет 28 дней, однако промежуток в 21-35 дней также считается нормальным.

В начале цикла уровень эстрогена повышается. Толщина слизистой оболочки матки значительно увеличивается (до 10 раз). Она становится мягкой и сочной, поскольку в ней формируются новые лимфатические и кровеносные сосуды. По сути идет подготовка идеального ложа для прикрепления эмбриона.

В яичнике в это время происходит процесс созревания яйцеклетки. Приблизительно в середине цикла она выходит в полость фаллопиевых труб. Наступает фаза овуляции, при которой становится возможным зачатие. Если оно не случается, то подготовка ложа оказывается напрасной, и происходит отторжение утолщенной сочной слизистой матки. Описанный цикл повторяется ежемесячно.

Какие факторы могут привести к задержке?

Следует напомнить, что задержка месячных 4-5 дней считается нормой. Причины задержки менструации могут быть различные, мы рассмотрим основные. Диагностику же конкретного случая проводит на приеме врач-гинеколог.

Дисфункция яичников

По сути запаздывание менструации и есть дисфункция. Это понятие общего плана, под которым подразумевают нарушение выработки гормонов яичниками. Ее причина может заключаться в проблемах с органами эндокринной системы – в частности, щитовидной железой. Поэтому в первую очередь рекомендуется исследование гормонального фона.

Стрессы

Этот фактор может спровоцировать не только задержку, но и прекращение менструаций. Постоянное состояние нервного возбуждения провоцирует нарушение гормонального баланса. Стрессовой ситуацией может стать дефицит времени, проблемы на работе, дома, экзамен, конфликты, длительное умственное напряжение и т.д.

Физические нагрузки

Тяжелая физическая работа часто приводит к сбою месячного цикла. В принципе переутомление также является стрессом для организма, провоцирующим расстройство работы всех систем, в том числе эндокринной. Выходом при этом является смена работы, образа жизни, нормирование рабочего дня.

Смена климата

Такая ситуация, когда при переезде нарушается менструальный цикл, знакома многим женщинам. Ее возникновение обусловлено не только переменой климатической зоны, но и тем, что одновременно меняется также образ жизни, рацион. Отдых на море нередко оказывает негативное воздействие на женский организм из-за избытка ультрафиолетового облучения и йода.

Проблемы с весом

Задержка менструации может быть следствием отклонений массы тела от нормы. Резкое снижение веса провоцирует гормональные сбои, результатом которых становятся существенные колебания месячного графика.

Для определения нормальной массы следует рассчитать так называемый ИМТ (индекс массы тела) , разделив вес на показатель роста, возведенный в квадрат При величине более 25 можно говорить об ожирении. Если показатель оказывается меньше 18, то налицо дефицит массы тела. При не очень длительной задержке (5-10 дней) нормализация веса часто оказывается достаточной мерой для регулирования цикла.

Интоксикации

Причиной нарушений становятся длительные интоксикации организма в результате:

• курения;
• частого употребления алкоголя;
• наркозависимости;
• работы на вредном производстве;
• проживания в экологически неблагоприятных районах.

Выходом в подобных случаях является устранение фактора риска.

Наследственность

Нередко склонность к задержкам передается по наследству, что обусловлено гормональными особенностями. Поэтому следует выяснить, не было ни подобных проблем у матери или бабушки пациентки. Возможно, их причина кроется в генетическом заболевании.

Гинекологические факторы, влияющие на задержку месячных

Болезни

Менструации нередко задерживаются по причине наличия женских патологий:

1. воспаления в органах репродуктивной системы;
2. миомы матки;
3. эндометриоза;
4. аденомиоза;
5. злокачественной опухоли в шейке или теле матки.

В этих случаях единственным решением проблемы является лечение основного заболевания.

Выкидыши и аборты

Искусственное прерывание беременности является настоящим гормональным шоком для организма, в котором идет подготовка к вынашиванию плода: ему приходится срочно “отменять” все начавшиеся процессы и снова перестраиваться.

Кроме того, при выскабливании значительно повреждается слизистая матки, что очень часто провоцирует осложнения, приводящие к сбою месячного цикла. В основном он нормализуется по прошествии нескольких месяцев. При более длительных нарушениях и наличии выделений необходима медицинская консультация.

Гормональная контрацепция

Принимаемые женщиной контрацептивы содержат большое количество гормонов, регулирующих цикл и подстраивающих его под режим приема лекарства. Отказ от таблеток может стать причиной достаточно большой задержки месячных, так как нарушения могут сохраняться еще несколько месяцев до окончательной нормализации гормонального фона.

Особенно опасна экстренная контрацепция. Поступление огромной дозы гормонов может привести к основательному нарушению работы репродуктивной системы. Подобные методы предохранения можно использовать в исключительных случаях.

Синдром поликистозных яичников

Заболевание диагностируется на основе характерных изменений внешности, являющихся следствием повышения уровня тестостерона. Они выявляются при осмотре пациентки. Это:

• избыточное оволосение по мужскому типу;
• повышенная жирность кожи и волос;
• лишний вес.

Однако эти признаки не всегда указывают на наличие синдрома поликистозных яичников (СПКЯ): они могут быть следствием генетических или национальных особенностей. Например, у азиаток небольшие усики не являются редкостью: их появление не сопровождается нарушением цикла и не обусловлено патологическим процессом.

Запущенная форма СПКЯ может стать причиной бесплодия. Лечение проводится с помощью оральных контрацептивов, восстанавливающих нормальный гормональный фон.

Прием лекарств

Активная фаза менструального цикла нередко задерживается вследствие длительного приема лекарственных препаратов. Максимально опасными в этом смысле считаются:

• кортикостероиды;
• анаболики;
• антидепрессанты;
• противоязвенные препараты;
• гормональные средства;
• мочегонные медикаменты.

Климакс

В определенном возрасте (от 45 лет) причиной сбоя месячного цикла нередко является начало климакса. Женщины и сами могут почувствовать происходящие в организме изменения:

• нерегулярность менструаций и снижение их интенсивности;
• повышенная потливость;
• сухость кожи;
• приливы;
• появление лишнего веса;
• нервное напряжение.

Все эти признаки говорят о снижении уровня женских гормонов и постепенном угасании репродуктивной функции.

Опасны ли задержки месячных?

Сам факт запаздывания менструального кровотечения не представляет угрозы. Опасность кроется в причине постоянных задержек месячных. Поэтому при их появлении необходимо пройти всестороннее обследование.

Например, если месячные регулярно задерживаются из-за высокого уровня пролактина в составе крови, причиной может быть формирование в головном мозге микроаденомы. Отсутствие лечения при этом приводит к необратимым последствиям.

Неизлеченные воспалительные процессы в органах репродуктивной системы, заболевания матки и яичников повышают вероятность развития бесплодия.

Если причиной являются эндокринные нарушения, то, помимо сбоя месячного цикла, они провоцируют также сбой работы почти всех органов и систем.

Даже если видимых причин для беспокойства нет и задержки связаны лишь с изменением режима дня или проведенным на море отдыхом, при их периодическом появлении и продолжительности необходимо пройти обследование.

Регулярный цикл со стабильной продолжительностью менструального кровотечения является косвенным признаком хорошего женского здоровья. В течение года у представительницы слабого пола может возникать единичная задержка месячных, что не будет являться отклонением. Если же сбои в цикле происходят регулярно, это наталкивает на мысль о возможном заболевании. Установить правильно причину, вызвавшую недомогание, можно с помощью современных диагностических манипуляций.

Что считать задержкой

Классический менструальный цикл имеет продолжительность от 21 до 35 суток, а регулярное кровотечение длится 3-7 дней. Хорошо, если менструации приходят вовремя, не заставая свою обладательницу врасплох. Однако каждой женщине приходилось сталкиваться с тем, что возникает задержка месячных, причины которой точно не известны. Для правильной оценки собственного состояния необходимо понимать, сколько дней не должно быть менструации, чтобы говорить о задержке.

Когда 1 день задержка, говорить об отклонении от нормы еще рано. Возможно, действительно, произошел какой-то сбой в работе организма, но врачи не считают это состояние поводом для беспокойства. Допускается варьирование срока прихода менструации на 5 дней в ту или другую сторону. Если задержка 10 дней, то тут уже стоит начать беспокоиться. Обследование поможет определить причины отсутствия очередного кровотечения.

Если цикл стабильный и укладывается в диапазон 21-35 суток, то гинекологи говорят о регулярных месячных. Когда у женщины срок от одного кровотечения до другого составляет 21 день, а в следующем месяце проходит 3о или 35, и так повторяется постоянно – это является поводом для беспокойства. Продолжительность менструального цикла более 40 дней – тоже отклонение от нормы, требующее коррекции.

Способов определить задержку сейчас много. Для всех основой является календарный подсчет. Женщина может отмечать нужные дни на или вести статистику в электронном виде.

Современные телефоны позволяют устанавливать приложения, которые напомнят об очередной менструации, что очень удобно. Ведение статистики позволяет заподозрить сбой даже в том случае, если всего 2 дня задержка. Возможно, отправляться к доктору еще не время, но в такой ситуации можно задуматься о новом положении – беременности.

Я беременна?

Из-за чего может быть задержка, так это из-за беременности. Именно об этом сразу думают представительницы слабого пола, их партнеры и медики. В течение всего цикла происходит смена гормонального фона. Секреция нужных веществ позволяет расти доминантному фолликулу, которой разрывается примерно в середине менструального цикла, если его продолжительность укладывается в диапазон 26-28 дней. Впоследствии активно вырабатывается прогестерон, подготавливающий полость матки к имплантации и поддерживающий новое состояние в течение первых трех месяцев беременности.

Нужный уровень прогестерона не позволяет наступить очередной менструации, иначе беременность прервется. Поэтому после оплодотворения женщина всегда обнаруживает, что у нее задержка и болит грудь.

Даже при использовании контрацептивов есть минимальный шанс на зачатие. Ни один из способов предохранения от нежелательной беременности не позволяет исключить его полностью. Женщина, живущая половой жизнью, всегда рискует забеременеть. Поэтому отсутствие менструации (задержка 5 дней и более) является поводом для проведения домашнего теста на беременность.

Внематочная беременность тоже сопровождается задержкой менструации, однако в этом состоянии по прошествии 1-2 недель появляются мажущие выделения и боли в животе. Если женщина столкнулась с такими симптомами, то ей необходима экстренная медицинская помощь. Бездействие и домашнее лечение может завершиться внутренним кровотечением и летальным исходом.

Нарушение цикла: сбой или болезнь?

Быть абсолютно уверенной в отсутствии беременности и искать другие причины задержки месячных можно в том случае, если половые контакты исключены полностью. Сбой менструального цикла имеет физиологическое и патологическое происхождение. О первом можно заподозрить самостоятельно, но подтвердить это должен все-таки гинеколог. Патологию и различные заболевания половой сферы обычно не удается выявить самой, поэтому требуется обследование.

Физиологические причины

Физиологические причины отсутствия очередного кровотечения появляются при влиянии внешних и внутренних факторов. Самым распространенным признается эмоциональный. Из-за стресса, нервного напряжения может легко возникнуть задержка месячных 7 дней или меньше. К другим провокаторам сбоя можно отнести:

• нагрузки (умственные, физические);
• смена климатических условий (переезд, смена места жительства, путешествие);
• диеты (неправильное питание, строгое ограничение себя в пище и воде, пост);
• лечение медикаментами (например, антибиотиками или ГКС);
• неправильное использование оральных контрацептивов или их резкая отмена.

В норме до 12 дней задержка (или даже больше) бывает у молодых девушек в пубертатном периоде. Становление менструального цикла происходит в течение одного года. Если по прошествии 12 месяцев кровотечения не приняли определенную регулярность, то необходимо обследоваться.

Также к физиологическим причинам отсутствия месячных относится климакс. Он наступает у женщин в 45-55 лет. В более молодом возрасте преждевременная менопауза бывает при истощении яичников или после их резекции.

К физиологическим причинам сбоя менструального цикла можно отнести некоторые патологии: ОРВИ, сахарный диабет, гастрит или язва, болезни щитовидной железы.

Патологические причины

Гинекологические заболевания, гормональные нарушения, инфекционные процессы – вот почему задержка месячных, если не беременна. Определить эти состояния без врачебной помощи невозможно. Женщина способна лишь подозревать о них. К гормональным причинам сбоя менструального цикла относятся:

• гипотиреоз – нарушение выработки гормонов щитовидной железы, которое влечет за собой недостаточное выделение ФСГ и ЛГ;
• гиперпролактинемия – нарушение в работе гипофиза, которое провоцирует эстрогенную недостаточность;
• аденома (гипофиза или надпочечников) – вызывает сбои в продуцировании всех гормонов;
• дисфункция яичников – патологические процессы в железах репродукции, вызванные воспалениями, неправильным использованием контрацептивов (оральных или внутриматочных) или другими факторами.

Первопричиной того, что у женщины обнаруживается задержка 9 дней или больше, может стать воспаление. Это состояние влияет на работу всей репродуктивной системы. Чем дольше оно присутствует в организме, тем тяжелее будет восстановить естественную детородную функцию. После проведенного обследования по поводу воспалительного процесса можно обнаружить одно или несколько состояний:

• сальпингоофорит – инфицирование матки с придатками, зачастую становится причиной дисфункции половых желез;
• эндометрит – воспалительный процесс в слизистой детородного органа, при котором менструация может возникать всего 4 раза в год;
• цервицит – процесс воспаления, затрагивающий шейку матки, со временем поражает остальные органы малого таза;
• гиперплазия – патологическое разрастание эндометрия, утолщение, при котором долгие задержки завершаются массивным кровотечением;
• миома – опухоль в полости матки, которая вызывает долгие задержки;
• эндометриоз – распространение тканей эндометрия на органы малого таза, сопровождается долгими циклами по 50-70 дней;
• гипоплазия – недоразвитость слизистого слоя матки, проявляется задержкой месячных и коричневыми выделениями.

Обследования при задержке

Если обнаружилась задержка месячных, то почему она случилась, можно узнать после врачебного осмотра и обследования. Первое, что нужно сделать – обратиться к гинекологу. С целью исключения беременности и для оценки состояния органов малого таза специалист назначает ультразвуковое исследование. Женщина может сэкономить время, выполнив его перед посещением врача. Тогда доктор уже будет иметь более четкую картину состояния здоровья. По результатам УЗИ можно выявить такие проблемы, как миома, полипы, кисты яичников, воспалительный процесс, внематочная беременность или эндометриоз. При необходимости рекомендуется томография (компьютерная или магнитная). Исследование позволит дифференцировать имеющиеся новообразования.

Любые изменения в организме начинают вызывать беспокойство. Многих девушек волнует почему бывает задержка месячных кроме беременности. Это весьма распространенная проблема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая.

Описание

Задержкой месячных считается отсутствие у женщины репродуктивного возраста кровянистых выделений более 35 дней. Существует множество причин такой проблемы.

Задержка менструации может возникнуть в разном возрасте от начала полового созревания и вплоть до периода менопаузы.

В норме женский цикл длится 21-35 дней. В случае задержки его более чем на неделю проводится тест на беременность, и если его результат отрицательный, следует обратиться к гинекологу.

Стоит знать! Тесты на беременность могут быть ложными, особенно если проводятся в первые дни задержки, так как уровень гормона ХГЧ в этот период слишком низкий для определения состоявшегося оплодотворения.

Задержка менструации может быть нескольких типов:

1. Редкие месячные короткой продолжительности (кровотечения длятся всего пару суток, а интервал между ними составляет 40-60 дней).
2. Удлиненный цикл (длительность более 35 дней на постоянной основе).
3. Отсутствие менструации более полугода.

Если месячные запаздывают всего на пару дней, не стоит сильно беспокоиться, так как такое отклонение не опасно для здоровья. В тоже время если отклонения в цикле наблюдаются регулярно, а кровотечения задерживаются на недели или месяцы требуется консультация врача.

Причины

Причин, по которым менструация не наступает вовремя (помимо беременности) довольно много и условно их можно разделить на три группы:

1. Общие.
2. Гинекологические.
3. Негинекологические.

Общие

Задержка месячных возможна по причинам, абсолютно не связанным с репродуктивной функцией женщины:

1. Стресс. Любые конфликты, проблемы на работе и сильное перенапряжение могут привести к отклонению цикла на 10 и более дней.
2. Переутомление. Чрезмерные физические нагрузки могут оказывать влияние на женский цикл, так как ослабляют синтез эстрогена в организме. В таком случае помимо самой задержки будут наблюдаться головные боли, снижение веса, ухудшение работоспособности. Часто с проблемой сталкиваются девушки, работающие в ночное время суток и имеющие нестабильный рабочий график.
3. Проблемы с весом. Избыточная масса тела, также, как и ее недостаток влияют на работу эндокринной системы, и могут привести к нарушениям цикла. У девушек с месячные могут исчезнуть безвозвратно.
4. Изменения жизненного ритма. На регуляцию женского цикла влияют биоритмы. Любые изменения, будь то переезд в другой часовой пояс или начало работы в ночное время могут привести к задержке.
5. Воспалительные заболевания. Обычная простуда и ОРВИ, а также обострение хронических болезней оказывают влияние на регулярность менструации.
6. Нарушение работы щитовидной железы. Гормоны щитовидки оказывают прямое влияние на обмен веществ, поэтому их избыток или недостаток приводит к сбоям менструального цикла.

Гормональный сбой, возникший на фоне неправильной работе щитовидки можно распознать по следующим симптомам:

1. При повышенном уровне:
   • снижение веса;
   • учащение сердцебиения;
   • повышение потливости;
   • проблемы со сном;
   • нестабильность эмоционального фона.
2. При пониженном уровне:
   • набор веса;
   • отечность;
   • сонливость;
   • интенсивная потеря волос.

Важно! Если задержку менструации сопровождают подобные симптомы следует срочно обратиться к эндокринологу.

Гинекологические

Большинство заболеваний половой сферы могут привести к задержкам менструации, в том числе:

1. Воспалительные (аднексит, оофорит) и опухолевые (миома матки) болезни половой системы. Наличие воспалений помимо задержки часто сопровождается патологическими выделениями, болью внизу живота и требуют срочного лечения.
2. Поликистоз яичников и гормональные нарушения, возникающие на его фоне. В таком случае нарушение цикла сопровождается набором веса, появлением угрей, себореей, чрезмерным ростом волос.
3. Киста желтого тела яичника. Возникает из-за нарушения гормонального баланса и устраняется специфическими препаратами (гормонотерапия).
4. Прерывание беременности. Аборт и выкидыш практически всегда приводят к расстройствам менструального цикла, однако ситуация не является нормой. Причиной задержки месячных после прерывания беременности являются резкие изменения гормонального фона либо механические травмы (после аборта и выскабливания).
5. Замершая и внематочная беременность. Состояния, требующие экстренного медицинского вмешательства и несущие угрозу для жизни.
6. Послеродовый период. После рождения ребенка в организме женщины активно вырабатывается гормон пролактин, регулирующий выработку молока, и сдерживающий циклическую работу яичников. При отсутствии лактации цикл приходит в норму примерно спустя 2 месяца поле родов. Если женщина кормит малыша грудью, месячные возвращаются после завершения лактации.
7. Прием гормональных контрацептивов. При регулярном применении противозачаточных таблеток менструальный цикл равномерный, однако отмена таких препаратов часто становится причиной его нарушения.
8. Экстренная контрацепция. Проводится специфическими препаратами с высоким содержанием гормонов, которые оказывают негативное влияние на женский цикл.

Важно! Задержка менструации является поводом для срочного обращения к гинекологу и обследования, так как многие болезни, которые могут являться ее причиной крайне опасны для здоровья и даже жизни.

Не гинекологические

Женский цикл регулируется корой головного мозга, гипофизом и гипоталамусом, поэтому повлиять на регулярность цикла могут не только гинекологические болезни.

Распространенными причинами задержки менструации, не связанными с репродуктивной системой являются:

1. Сахарный диабет.
2. Болезни надпочечников.
3. Прием медикаментов.
4. Климакс.

Препаратами, оказывающими влияние на ежемесячный цикл являются:

• средства для химиотерапии, применяемые в лечении онкологических заболеваний;
• антидепрессанты;
• гормональные средства группы кортикостероидов;
• блокаторы кальциевых каналов (назначаются для лечения гипертонии);
• «Омепразол» — лекарство от язвы желудка с побочным эффектом в виде задержки месячных;
• мочегонные средства;
• противотуберкулезные препараты.

Стоит знать! При задержке менструации на фоне приема каких-либо лекарственных средств следует проконсультироваться с лечащим врачом для замены препарата на иной, без такого побочного эффекта.

При завершении репродуктивного (фертильного) периода в женском организме происходят необратимые изменения, именуемые климаксом. Приближение этого состояния сопровождается снижением выработки женских гормонов, задержкой менструации и переменами в ее интенсивности. Со временем менструация прекращается навсегда.

Важно! Не стоит пренебрегать мерами контрацепции в период пременопаузы, так как вероятность забеременеть все еще сохраняется. Менструации могут возобновляться после перерывов в несколько месяцев, однако рожать в таком возрасте довольно опасно.

Диагностика

• в подростковом возрасте;
• предклимактерическом периоде;
• во время лактации.

Все остальные причины нарушения ежемесячного цикла являются веским поводом посетить гинеколога. Диагностический осмотр позволит исключить состояния, угрожающие жизни и требующие оперативного вмешательства:

• опухоли;
• внематочная беременность;
• замершая беременность.

Стоит знать! Врачебная консультация требуется при отсутствии менструации спустя год после родов и при отмене гормональных контрацептивов, если цикл не восстановился за пару месяцев.

Помимо осмотра пациентки в гинекологическом кресле врач может назначить дополнительные исследования:

• измерение базальной температуры и составление ее графика (для определения овуляции в текущем цикле);
• анализ крови на гормоны и уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина), повышение которого указывает на наступление беременности;
• УЗИ малого таза для выявления беременности и опухолевых новообразований;
• КТ и МРТ головного мозга (для исключения опухоли гипофиза).

Помимо гинеколога может потребоваться посещение следующих узких специалистов:

• эндокринолога;
• диетолога;
• психотерапевта.

Лечение

Для того, чтобы лечение отклонений менструального цикла было эффективным, требуется установить причину задержки.

В случае нарушений гормонального фона назначается гормональная терапия, обеспечивающая:

• нормализацию цикла;
• устранение проблем с зачатием, вызванные недостаточной лютеиновой фазой (период образования в яичнике желтого тела);
• восстановление овуляции;
• минимизация симптомов ПМС (раздражительность, отеки, болезненность молочных желез, и т.д.).

При задержке менструации, вызванной заболеваниями, назначается комплекс терапевтических и хирургических мероприятий для устранения первичной проблемы.

В случае общих причин задержки наступления месячных, вернуть цикл в норму помогут профилактические мероприятия:

1. Отдых, сон и консультация психолога. Позитивное настроение, спокойствие и гармоничный баланс физических нагрузок и периодов расслабления помогут в борьбе со стрессом и переутомлением.
2. Питание. В ежедневном рационе должны содержаться все необходимые организму витамины и микроэлементы. Возможен прием поливитаминных препаратов. Также важно следить за индексом массы тела и поддерживать нормальный вес.
3. Ведение календаря менструаций. На сегодняшний день существует множество приложений для телефонов и ПК, а также специальные бумажные календари, которые помогут отслеживать любые изменения цикла.
4. Гинеколог. Независимо от состояния в профилактических целях следует посещать доктора каждые полгода.

Народные средства

В случаях, когда отсутствие месячных не связанно с беременностью и серьезными заболеваниями, помочь себе женщина может народными методами:

1. Травяная настойка
   Смешать по две столовые ложки душицы, корня розовой радиолы, шиповника, спорыша, девясила и крапивы, засыпать в термос и залить кипятком. Оставить настаиваться на ночь, после чего процедить настойку и выпить в течение дня, по пол стакана за раз.
2. Луковая шелуха
   Очистки репчатого лука тщательно промыть проточной водой, поместить в кастрюлю, залить кипятком и проварить в течение получаса. Остудить и процедить отвар, после чего однократно принять внутрь стакан средства.
3. Отвар имбиря
   Корень имбиря проварить в течение нескольких минут, остудить и пить как чай. Применять в осторожностью так как средство может стать причиной излишней беспокойности.
4. Настойка дягиля
   Средство имеет противовоспалительное и потогонное действие. Его прием стабилизирует работу нервной системы и стимулирует кровообразение.
5. Настойка корня черного стебилиста
   Средство помогает устранить головную боль и раздражительность при ПМС, а также нормализует менструальный цикл.
6. Отвар сердечного пустырника или настойка белого пиона
   Помогает понизить давление, обладает успокаивающим эффектом, стимулирует маточную функцию.
7. Отвар из корня девясила
   Чайную ложку корня растения залить стаканом кипятка и настаивать 4 часа. Процедить и пить по чайной ложке 3-4 раза в сутки.
8. Сельдерей
   Включение в ежедневный рацион сельдерея стимулирует сокращение матки и начало менструации.
9. Ванна и прогревания
   Горячая ванна и грелка в нижней части живота усиливают кровоток. Категорически запрещено применение метода при наличии воспалений и опухолях.
10. Витамин С
    Ежедневное употребление смородины, перца, щавля, земляники, и цитрусовых, способствует нормальному синтезу гормонов и регуляции обмена веществ.

Важно! Применение подобных средств во время беременности может спровоцировать выкидыш.

В чем опасность

Само по себе отсутствие месячных не опасно для женского организма, однако причины, которыми оно может быть вызвано могут нести серьезный риск для здоровья:

1. Если задержка вызвана ростом микроаденомы (злокачественного новообразования в головном мозге, вызывающего повышение уровня пролактина в крови), любое промедление в лечении может обернуться летальным исходом.
2. Воспалительные заболевания половых органов (матки и придатков) помимо задержки часто становятся причиной ановулярного бесплодия, развития гнойных процессов и сепсиса, параметрита, тазового тромбофлеюита. На фоне таких заболеваний истощается фолликулярный аппарат, что может стать причиной раннего климакса.
3. Поликистоз яичников при отсутствии необходимого лечения приводит к ожирению, артериальной гипертонии, развитию гестационного диабета. В результате нарушается работа сердечно-сосудистой системы, что чревато закупоркой вен, инфарктом или инсультом.
4. Нарушения гормонального фона приводят к не вынашиванию беременности (выкидышу), развитию миомы матки, астмы, сахарного диабета, злокачественных новообразований, атеросклероза. На фоне нарушений гормонального баланса появляются боли в молочных железах и суставах, недоразвитость груди (при возникновении проблемы в подростковом возрасте), нарушениям сна, повышенной потливости, изменениям фигуры (излишняя худоба, ожирение), оволосение по мужскому типу, жирность кожи, гнойные высыпания на лице и теле.
5. Ранний климакс. Несвоевременное прекращение менструаций и выход из репродуктивного периода приводят к развитию атеросклероза, ослаблению иммунитета, преждевременному старению кожи, угасанию детородной функции, риску развития диабета.

Женщине гораздо удобнее жить и планировать различные мероприятия при регулярном цикле, а также вовремя определить наступление беременности. Зная о возможных причинах задержки менструации помимо беременности можно вовремя предпринять профилактические и лечебные меры и продолжать жить здоровой и счастливой.

Почему нет месячных – вопрос, в котором следует разобраться. Задержка – это дисфункция организма. Отсутствие менструации даже в течение нескольких дней приводит к большому стрессу для организма. Некоторые связывают это с беременностью, а другие испытывают не столь радостные эмоции и даже страх.

О цикле

Месячные – естественный процесс в женском организме, который обеспечивают репродуктивные функции. Кора головного мозга транспортирует информацию в гипофиз и гипоталамус, после чего вырабатываются гормоны, которые отвечают за работу матки. Также они отвечают за работу иных органов, принимающих участие в менструации.

Цикл отcчитывают с начала первого дня менструации. Длитcя он на протяжении 28 дней. Но нормой также считают цикл 21-35 дней. Важным фактором является именно регулярность, а не длительность.

Первые месячные начинаются у подростков в 11–15 лет. В связи с тем, что у юных девочек гормональный фон ещё не установился, в первое время цикл может быть нерегулярным. По окончании этого периода сбоев месячных быть не должно. Если возникнут, то это должно беспокоить девушку.

• перемена вкуса;
• чувствительность к запахам;
• возникновение тошноты, рвоты;
• большая сонливость;

Отвергать беременность нельзя даже в случае, если был прерванный половой акт, контакт в «опасные» дни с применением презерватива или других контрацептивов. Ни один из вариантов не дает 100% защиты.

Определить беременность можно с помощью . Проводить их можно сразу в первый день задержки. Если на тесте в течение первых 10 минут будет две полоски, результат положительный. Если вторая полоска возникает с течением времени, то такой ответ не является правдивым. Чтобы убедиться в беременности, следует проделать тест повторно через 3 дня или сдать анализ крови на ХГЧ.

Другие причины

Гинекология разделяет все причины на такие группы: физиологические и патологические. Иногда задержка может быть вызвана разными факторами и не превышает 7 дней. Но некоторые состояния могут считаться признаками заболеваний.

Гинекологические

К патологическим причинам задержки относятся болезни репродуктивной системы:

1. Воспалительные процессы в органов малого таза. Дополнительно могут быть боли внизу живота.
2. Гормональные нарушения.
3. яичников.

Причины задержки по физиологическим причинам:

1. Стрессовые ситуации (увольнение, финансовые трудности, ссоры, депрессивное состояние, большая нагрузка на работе).
2. Резкая перемена привычного образа жизни (активное занятие спортом, переезд, смена климата).
3. Резкая отмена противозачаточных препаратов.
4. Прием лекарств экстренной концентрации («Эскапел» и « ») может привести к сбою.
5. Послеродовый период. В период лактации месячные могу не идти до 6 месяцев. Но если они не наступили после завершения грудного вскармливания, следует обратиться к врачу.
6. Наступление менопаузы. После 45 лет происходит естественное угасание репродуктивной функции. Менструация становится нерегулярной.

Во всех случаях задержка должна длиться не более 7 дней, в ином случае это может свидетельствовать о развитии разных заболеваний.

Не гинекологические

Причина задержки месячных может быть вызвана не гинекологическими заболеваниями. Так как за регулировку цикла отвечает кора головного мозга, его нарушение может проявиться на работе менструации.

Сюда можно отнести:

• сахарный диабет;
• болезни щитовидной железы;
• проблемы с весом;
• простудные заболевания.

Причиной сбоя может быть прием каких-либо лекарственных препаратов.

Есть ли опасность?

Допустимый срок задержки менструации достигает десять дней. Но при условии, если женщина не ждет ребенка. Если причина иная, то превышение этого срока может быть поводом обратиться к врачу.

Для определения причины необходимы осмотр женщины на гинекологическом кресле, сдача анализов и полное обследование.

? Читайте о причинах продолжительной менструации, заболеваниях, вызывающих эту проблему, способах остановки кровотечения и необходимости обращения к врачу.

• Почему во время месячных выходят сгустки крови? Подробности в .

Что делать?

Если данная ситуация у женщины единична, необходимы:

• правильное питание;
• соблюдение режима работы и отдыха;
• полноценный сон;
• умеренные физические нагрузки;
• прогулки на свежем воздухе;
• отказ от вредных привычек;
• избегание стрессов.

Если задержки регулярны, необходимо обратиться к врачу.

Обследование

Чтобы правильно установить причину задержки критических дней, могут потребоваться обследования и осмотр:

• сдача крови ;
• измерение базальной температуры.

Для диагностики иногда требуется консультация других специалистов – диетолога, эндокринолога.

Задержка месячных не должна оставаться без внимания. Сбой в организме может быть вызвана не только стрессами и резкими изменениями погоды, но и беременностью, серьезными заболеваниями.

Вся информация представлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.