एसाइक्लोविर फोर्टे किससे। औषधीय संदर्भ पुस्तक जियोटार। दवा "एसाइक्लोविर" के सक्रिय घटकों का विवरण

रचना और रिलीज़ फॉर्म

गोलियाँ - 1 गोली: एसाइक्लोविर 400 मिलीग्राम।

10 टुकड़े। - समोच्च सेल पैकेजिंग (2) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

एंटीवायरल एजेंट, प्यूरीन न्यूक्लियोसाइड का सिंथेटिक एनालॉग।

इसमें इन विट्रो और इन विवो हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2, वैरिसेला ज़ोस्टर वायरस, एपस्टीन-बार वायरस, साइटोमेगालोवायरस को रोकने की क्षमता है। सेल कल्चर में, एसाइक्लोविर में हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 के खिलाफ सबसे स्पष्ट एंटीवायरल गतिविधि है, इसके बाद गतिविधि के घटते क्रम में: हर्पीस वायरस टाइप 2, वैरीसेला ज़ोस्टर वायरस, एपस्टीन बार वायरसऔर साइटोमेगालोवायरस। इन वायरस पर एसाइक्लोविर का निरोधात्मक प्रभाव उच्च चयनात्मकता की विशेषता है।

एसाइक्लोविर असंक्रमित कोशिकाओं में थाइमिडीन कीनेस एंजाइम के लिए सब्सट्रेट नहीं है, इसलिए एसाइक्लोविर स्तनधारी कोशिकाओं के लिए कम विषाक्तता वाला है। कार्रवाई की उच्च चयनात्मकता और मनुष्यों के लिए कम विषाक्तता मैक्रोऑर्गेनिज्म की अक्षुण्ण कोशिकाओं में एसाइक्लोविर ट्राइफॉस्फेट के निर्माण के लिए आवश्यक एंजाइम की अनुपस्थिति के कारण होती है।

हर्पीज़ सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2, वेरीसेला ज़ोस्टर वायरस, एपस्टीन-बार वायरस या साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित कोशिकाओं के थाइमिडीन काइनेज एसाइक्लोविर को एसाइक्लोविर मोनोफॉस्फेट, एक न्यूक्लियोसाइड एनालॉग में परिवर्तित करता है, जो बाद में सेलुलर एंजाइमों की क्रिया द्वारा क्रमिक रूप से डिफॉस्फेट और ट्राइफॉस्फेट में परिवर्तित हो जाता है। एसाइक्लोविर ट्राइफॉस्फेट को वायरल डीएनए श्रृंखला में शामिल किया गया है और वायरल डीएनए पोलीमरेज़ के प्रतिस्पर्धी निषेध के माध्यम से इसके संश्लेषण को अवरुद्ध करता है। इस प्रकार, "दोषपूर्ण" वायरल डीएनए बनता है, जिससे वायरस की नई पीढ़ियों की प्रतिकृति का दमन होता है।

दाद का इलाज करते समय, यह नए दाने तत्वों के गठन को रोकता है, त्वचा के प्रसार और आंत संबंधी जटिलताओं की संभावना को कम करता है, पपड़ी के गठन को तेज करता है, और दाद दाद के तीव्र चरण में दर्द को कम करता है।

गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में, एसाइक्लोविर थेरेपी के दीर्घकालिक या बार-बार कोर्स से प्रतिरोधी उपभेदों का उद्भव हो सकता है, इसलिए एसाइक्लोविर के साथ आगे का उपचार अप्रभावी हो सकता है। एसाइक्लोविर के प्रति कम संवेदनशीलता वाले अधिकांश पृथक उपभेदों में वायरल थाइमिडीन कीनेज की अपेक्षाकृत कम सामग्री थी और वायरल थाइमिडीन कीनेज या डीएनए पोलीमरेज़ की संरचना में एक विकार था। इन विट्रो में हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस के उपभेदों पर एसाइक्लोविर के प्रभाव से इसके प्रति कम संवेदनशील उपभेदों का निर्माण भी हो सकता है। इन विट्रो में एसाइक्लोविर और हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस उपभेदों की संवेदनशीलता के बीच कोई संबंध स्थापित नहीं किया गया है नैदानिक ​​प्रभावशीलतादवाई।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है, तो प्रणालीगत अवशोषण न्यूनतम होता है।

नैदानिक ​​औषध विज्ञान

एंटीवायरल दवा.

उपयोग के संकेत

प्राथमिक और आवर्ती जननांग दाद सहित हरपीज सिम्प्लेक्स वायरस प्रकार 1 और 2 के कारण होने वाली त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संक्रमण का उपचार; सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति वाले रोगियों में हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस प्रकार 1 और 2 के कारण होने वाले संक्रमण की पुनरावृत्ति की रोकथाम; इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2 के कारण होने वाले संक्रमण की रोकथाम; वैरिसेला ज़ोस्टर वायरस के कारण होने वाले प्राथमिक और आवर्ती संक्रमण का उपचार - छोटी माताऔर हर्पीस ज़ोस्टर (एसाइक्लोविर के साथ हर्पीस ज़ोस्टर के शुरुआती उपचार में एनाल्जेसिक प्रभाव होता है और पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया की घटनाओं को कम किया जा सकता है)।

उपयोग के लिए मतभेद

एसाइक्लोविर, वैलेसीक्लोविर के प्रति अतिसंवेदनशीलता; स्तनपान अवधि (स्तनपान); बचपन 3 वर्ष तक (मौखिक प्रशासन के लिए); लैक्टेज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण (लैक्टोज युक्त खुराक रूपों के लिए)।

सावधानी के साथ: क्रोनिक रीनल फेल्योर; निर्जलीकरण के साथ स्थितियाँ (उल्टी, दस्त सहित); गर्भावस्था.

गर्भावस्था और बच्चों के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान एसाइक्लोविर का उपयोग उन मामलों में संभव है जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक होता है।

एसाइक्लोविर को दिन में 5 बार 200 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से लेने के बाद, इसकी एकाग्रता होती है स्तन का दूधप्लाज्मा सांद्रता 60% से 410% तक होती है। स्तन के दूध में ऐसी सांद्रता में, शिशु स्तनपान, 0.3 मिलीग्राम/किग्रा/दिन तक की खुराक पर एसाइक्लोविर प्राप्त कर सकते हैं। इस तथ्य को देखते हुए, यदि एसाइक्लोविर का प्रणालीगत उपयोग आवश्यक है, तो उपचार के दौरान स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

बच्चों में प्रयोग करें

2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए मौखिक रूप से - 200-400 मिलीग्राम दिन में 3-5 बार, यदि आवश्यक हो - 20 मिलीग्राम/किग्रा (प्रति खुराक 800 मिलीग्राम तक) दिन में 4 बार। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, वयस्कों के लिए आधी खुराक के बराबर खुराक का उपयोग करें। उपचार की अवधि 5-10 दिन है।

दुष्प्रभाव

आवृत्ति निर्धारण विपरित प्रतिक्रियाएं: बहुत बार (≥1/10), अक्सर (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

मौखिक प्रशासन के लिए

प्रतिरक्षा प्रणाली से: शायद ही कभी - एनाफिलेक्सिस।

पाचन तंत्र से: अक्सर - मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द; शायद ही कभी - यकृत ट्रांसएमिनेस और बिलीरुबिन एकाग्रता की गतिविधि में क्षणिक वृद्धि; बहुत कम ही - हेपेटाइटिस, पीलिया।

तंत्रिका तंत्र से: अक्सर - सिरदर्द, चक्कर आना; बहुत ही कम - मानसिक विकार, कंपकंपी, गतिभंग, डिसरथ्रिया, आक्षेप, एन्सेफैलोपैथी, कोमा, मतिभ्रम, उनींदापन, आंदोलन, भ्रम, पेरेस्टेसिया।

मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - रक्त प्लाज्मा में यूरिया और क्रिएटिनिन की एकाग्रता में क्षणिक वृद्धि; बहुत कम ही - तीव्र गुर्दे की विफलता, गुर्दे का दर्द।

श्वसन प्रणाली से: शायद ही कभी - सांस की तकलीफ।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से: अक्सर - दाने, सहित। प्रकाश संवेदनशीलता, त्वचा की खुजली; कभी-कभी - पित्ती, तेजी से फैलने वाले बालों का झड़ना (चूंकि इस प्रकार के बालों का झड़ना विभिन्न बीमारियों और दवाओं से जुड़ा होता है, इस घटना और एसाइक्लोविर लेने के बीच संबंध अनिश्चित है); शायद ही कभी - एंजियोएडेमा; बहुत कम ही - एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, सहित। स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लिएल सिंड्रोम।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली से: बहुत कम ही - एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

अन्य: अक्सर - बुखार, थकान; शायद ही कभी - अस्वस्थता.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करती हैं (उदाहरण के लिए, प्रोबेनेसिड और सिमेटिडाइन) - रक्त प्लाज्मा में एसाइक्लोविर की एकाग्रता को बढ़ाना, एसाइक्लोविर के एयूसी को बढ़ाना और इसकी गुर्दे की निकासी को कम करना संभव है। हालाँकि, एसाइक्लोविर की चिकित्सीय खुराक की विस्तृत श्रृंखला के कारण किसी खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

माइकोफेनोलेट मोफेटिल - एसाइक्लोविर और निष्क्रिय मेटाबोलाइट मायकोफेनोलेट मोफेटिल का बढ़ा हुआ एयूसी।

मात्रा बनाने की विधि

दवा को भोजन के साथ लिया जा सकता है, क्योंकि भोजन के सेवन से एसाइक्लोविर के अवशोषण में कोई खास कमी नहीं आती है।

वयस्कों

हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस प्रकार 1 और 2 के कारण होने वाले संक्रमण का उपचार

गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी के मामले में (उदाहरण के लिए, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद) या आंत से खराब अवशोषण के मामले में, एसाइक्लोविर की खुराक को 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। एक विकल्प के रूप में, IV इन्फ्यूजन द्वारा एसाइक्लोविर के उपयोग पर विचार किया जा सकता है।

संक्रमण होने पर यथाशीघ्र उपचार शुरू कर देना चाहिए; पुनरावृत्ति के मामले में, एसाइक्लोविर को पहले से ही प्रोड्रोमल अवधि में या जब दाने के पहले तत्व दिखाई देते हैं, निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति वाले रोगियों में हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस प्रकार 1 और 2 के कारण होने वाले संक्रमण की पुनरावृत्ति की रोकथाम

कुछ मामलों में, एसाइक्लोविर की कम खुराक प्रभावी होती है - 200 मिलीग्राम 3 बार / दिन (प्रत्येक 8 घंटे) या 200 मिलीग्राम 2 बार / दिन (प्रत्येक 12 घंटे)।

कुछ रोगियों को 800 मिलीग्राम की कुल दैनिक खुराक लेने पर संक्रमण के बढ़ने का अनुभव हो सकता है।

रोग के पाठ्यक्रम में संभावित परिवर्तनों की पहचान करने के लिए एसाइक्लोविर के साथ उपचार समय-समय पर 6-12 महीनों के लिए बंद कर देना चाहिए।

कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों में हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस प्रकार 1 और 2 के कारण होने वाले संक्रमण की रोकथाम

गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी के मामले में (उदाहरण के लिए, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद) या आंत से खराब अवशोषण के मामले में, एसाइक्लोविर की खुराक को दिन में 4 बार 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। एक विकल्प के रूप में, IV इन्फ्यूजन द्वारा एसाइक्लोविर के उपयोग पर विचार किया जा सकता है।

चिकित्सा के निवारक पाठ्यक्रम की अवधि उस अवधि की लंबाई से निर्धारित होती है जब यह होती है

संक्रमण का खतरा.

वैरिसेला ज़ोस्लर वायरस - चिकनपॉक्स और हर्पीस ज़ोस्टर के कारण होने वाले प्राथमिक और आवर्ती संक्रमण का उपचार

गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी के मामलों में (उदाहरण के लिए, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद) या आंत से खराब अवशोषण के मामलों में, अंतःशिरा जलसेक के रूप में एसाइक्लोविर के उपयोग पर विचार किया जाना चाहिए।

संक्रमण की शुरुआत के बाद जितनी जल्दी हो सके दवा निर्धारित की जानी चाहिए, क्योंकि इस मामले में, उपचार अधिक प्रभावी है।

3 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे

हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस प्रकार 1 और 2 के कारण होने वाले संक्रमण का उपचार; इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2 के कारण होने वाले संक्रमण की रोकथाम

एसाइक्लोविर का उपयोग वयस्कों के लिए समान खुराक में किया जाता है।

चिकनपॉक्स का इलाज

6 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे - 800 मिलीग्राम दिन में 4 बार; 3 से 6 वर्ष की आयु में - 400 मिलीग्राम प्रति दिन 4 बार। अधिक सटीक रूप से, खुराक को 20 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन (लेकिन 800 मिलीग्राम से अधिक नहीं) की दर से दिन में 4 बार निर्धारित किया जा सकता है। उपचार का कोर्स 5 दिन है।

हरपीज सिम्प्लेक्स वायरस प्रकार 1 और 2 के कारण होने वाले संक्रमण की पुनरावृत्ति की रोकथाम; हर्पीस ज़ोस्टर का उपचार

खुराक के नियम पर कोई डेटा नहीं है।

बुजुर्ग रोगी

गुर्दे की विफलता की डिग्री के आधार पर दवा की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि पर्याप्त द्रव संतुलन बना रहे।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले मरीज़

एसाइक्लोविर को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि पर्याप्त द्रव संतुलन बना रहे।

गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस प्रकार 1 और 2 के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार और रोकथाम के लिए अनुशंसित खुराक में एसाइक्लोविर के मौखिक प्रशासन से सक्रिय पदार्थ का संचय स्थापित सुरक्षित स्तर से अधिक नहीं होता है। हालाँकि, सीसी वाले रोगियों में<10 мл/мин дозу ацикловира рекомендуется уменьшить до 200 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч).

चिकनपॉक्स और हर्पीस ज़ोस्टर का इलाज करते समय, एसाइक्लोविर की अनुशंसित खुराक हैं:

क्यूसी< 10 мл/мин - 800 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч);

सीसी 10-25 मिली/मिनट - 800 मिलीग्राम 3 बार/दिन (हर 8 घंटे)।

जरूरत से ज्यादा

नशीली दवाओं के ओवरडोज़ पर डेटा उपलब्ध नहीं कराया गया है।

एहतियाती उपाय

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एसाइक्लोविर का उपयोग करते समय, एसाइक्लोविर क्रिस्टल से तलछट के गठन के कारण तीव्र गुर्दे की विफलता विकसित हो सकती है, जो विशेष रूप से तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ, नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के एक साथ उपयोग, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह और अपर्याप्तता वाले रोगियों में होने की संभावना है। जल भार.

एसाइक्लोविर का उपयोग करते समय, गुर्दे के कार्य (रक्त में यूरिया नाइट्रोजन और रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन के स्तर का निर्धारण) की निगरानी करना आवश्यक है।

बुजुर्ग रोगियों का उपचार पानी के भार में पर्याप्त वृद्धि के साथ और चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए, क्योंकि इस श्रेणी के रोगियों में, एसाइक्लोविर का T1/2 बढ़ जाता है।

जननांग दाद का इलाज करते समय, आपको संभोग से बचना चाहिए या कंडोम का उपयोग करना चाहिए, क्योंकि एसाइक्लोविर का उपयोग साझेदारों में वायरस के संचरण को नहीं रोकता है।

टैब. 400 मिलीग्राम: 10, 20 या 30 पीसी।रजि. नंबर: एलएसआर-007061/09

नैदानिक ​​और औषधीय समूह:

एंटीवायरल दवा

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

10 टुकड़े। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेल पैकेजिंग (2) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - कंटूर सेल पैकेजिंग (3) - कार्डबोर्ड पैक।

दवा के सक्रिय घटकों का विवरण " ऐसीक्लोविर»

औषधीय प्रभाव

एंटीवायरल एजेंट. वायरस से संक्रमित कोशिकाओं में थाइमिडीन काइनेज सक्रिय रूप से अनुक्रमिक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला के माध्यम से एसाइक्लोविर को एसाइक्लोविर मोनो-, डी- और ट्राइफॉस्फेट में परिवर्तित करता है। उत्तरार्द्ध वायरल डीएनए पोलीमरेज़ के साथ संपर्क करता है और डीएनए में एकीकृत होता है जिसे नए वायरस के लिए संश्लेषित किया जाता है। इस प्रकार, "दोषपूर्ण" वायरल डीएनए बनता है, जिससे वायरस की नई पीढ़ियों की प्रतिकृति का दमन होता है।

एसाइक्लोविर हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2, वेरीसेला ज़ोस्टर वायरस, एपस्टीन-बार वायरस और साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ सक्रिय है।

संकेत

प्रणालीगत उपयोग के लिए (मौखिक रूप से और अंतःशिरा): हर्पस सिम्प्लेक्स वायरस प्रकार 1 और 2 और वैरिसेला ज़ोस्टर के कारण संक्रमण; हर्पीज़ सिम्प्लेक्स और वेरीसेला ज़ोस्टर वायरस के कारण होने वाले संक्रमण की रोकथाम (कम प्रतिरक्षा वाले रोगियों सहित); गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी (एचआईवी संक्रमण की नैदानिक ​​​​तस्वीर सहित) और अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण से गुजरने वाले रोगियों के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में; अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की रोकथाम।

नेत्र विज्ञान में सामयिक उपयोग के लिए: केराटाइटिस और हरपीज सिम्प्लेक्स वायरस के कारण होने वाले अन्य नेत्र घाव।

बाहरी उपयोग के लिए: हर्पीस सिम्प्लेक्स और वेरीसेला ज़ोस्टर वायरस के कारण होने वाला त्वचा संक्रमण।

खुराक आहार

वयस्कों और 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए मौखिक रूप से - 200-400 मिलीग्राम दिन में 3-5 बार, यदि आवश्यक हो - 20 मिलीग्राम/किग्रा (प्रति खुराक 800 मिलीग्राम तक) दिन में 4 बार। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, वयस्कों के लिए आधी खुराक के बराबर खुराक का उपयोग करें। उपचार की अवधि 5-10 दिन है। गुर्दे की विफलता के मामले में, खुराक आहार के समायोजन की सिफारिश की जाती है।

वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए आईवी ड्रिप - 5-10 मिलीग्राम/किग्रा, इंजेक्शन के बीच अंतराल - 8 घंटे। 3 महीने से 12 वर्ष की आयु के बच्चे - 250-500 मिलीग्राम/एम 2 शरीर की सतह, इंजेक्शन के बीच अंतराल - 8 घंटे। नवजात शिशुओं के लिए, खुराक 10 मिलीग्राम/किग्रा है, खुराक के बीच का अंतराल 8 घंटे है।

दिन में 5 बार स्थानीय और बाह्य रूप से लगाएं। उपचार की खुराक और अवधि उपयोग किए गए संकेत और खुराक के रूप पर निर्भर करती है।

अधिकतम खुराक:अंतःशिरा प्रशासन वाले वयस्कों के लिए - 30 मिलीग्राम/किग्रा/दिन।

खराब असर

जब मौखिक रूप से लिया जाए:मतली, उल्टी, दस्त, पेट में दर्द, त्वचा पर लाल चकत्ते, सिरदर्द, चक्कर आना, थकान, एकाग्रता में कमी, मतिभ्रम, उनींदापन या अनिद्रा, बुखार; शायद ही कभी - बालों का झड़ना, बिलीरुबिन, यूरिया, क्रिएटिनिन, यकृत एंजाइम गतिविधि, लिम्फोसाइटोपेनिया, एरिथ्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया की रक्त सांद्रता में क्षणिक वृद्धि।

अंतःशिरा प्रशासन के साथ:तीव्र गुर्दे की विफलता, क्रिस्टल्यूरिया, एन्सेफैलोपैथी (भ्रम, मतिभ्रम, आंदोलन, कंपकंपी, आक्षेप, मनोविकृति, उनींदापन, कोमा), फ़्लेबिटिस या इंजेक्शन स्थल पर सूजन, मतली, उल्टी।

स्थानीय उपयोग के लिए:प्रयोग स्थल पर जलन, सतही पंक्टेट केराटाइटिस, ब्लेफेराइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

बाहरी उपयोग के लिए:आवेदन स्थल पर जलन, त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, छिलना, पर्विल, शुष्क त्वचा संभव है; श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में आने पर - सूजन।

मतभेद

एसाइक्लोविर और वैलेसीक्लोविर के प्रति अतिसंवेदनशीलता; अंतःशिरा प्रशासन के साथ - स्तनपान (स्तनपान)।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान एसाइक्लोविर का उपयोग उन मामलों में संभव है जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक होता है।

स्तनपान के दौरान एसाइक्लोविर का IV उपयोग वर्जित है (स्तन के दूध में उत्सर्जित)।

में प्रायोगिक अध्ययनपशु अध्ययनों से पता चला है कि एसाइक्लोविर प्लेसेंटल बाधा को भेदता है।

गुर्दे की हानि के लिए उपयोग करें

गुर्दे की विफलता के मामले में, खुराक आहार का समायोजन आवश्यक है।

बुढ़ापे में प्रयोग करें

बच्चों के लिए आवेदन

2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए मौखिक रूप से - 200-400 मिलीग्राम दिन में 3-5 बार, यदि आवश्यक हो - 20 मिलीग्राम/किग्रा (प्रति खुराक 800 मिलीग्राम तक) दिन में 4 बार। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, वयस्कों के लिए आधी खुराक के बराबर खुराक का उपयोग करें। उपचार की अवधि 5-10 दिन है।

विशेष निर्देश

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एसाइक्लोविर का उपयोग करते समय, एसाइक्लोविर क्रिस्टल से तलछट के गठन के कारण तीव्र गुर्दे की विफलता विकसित हो सकती है, जो विशेष रूप से तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ, नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के एक साथ उपयोग, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह और अपर्याप्तता वाले रोगियों में होने की संभावना है। जल भार.

एसाइक्लोविर का उपयोग करते समय, गुर्दे के कार्य (रक्त में यूरिया नाइट्रोजन और रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन के स्तर का निर्धारण) की निगरानी करना आवश्यक है।

बुजुर्ग रोगियों का उपचार पानी के भार में पर्याप्त वृद्धि के साथ और चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए, क्योंकि इस श्रेणी के रोगियों में एसाइक्लोविर का आधा जीवन बढ़ जाता है।

जननांग दाद का इलाज करते समय, आपको संभोग से बचना चाहिए या कंडोम का उपयोग करना चाहिए, क्योंकि एसाइक्लोविर का उपयोग साझेदारों में वायरस के संचरण को नहीं रोकता है।

बाहरी उपयोग के लिए खुराक के रूप में एसाइक्लोविर को मुंह, आंखों या योनि के श्लेष्म झिल्ली पर लागू नहीं किया जाना चाहिए।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एक साथ उपयोग के साथ, प्रोबेनेसिड एसाइक्लोविर के ट्यूबलर स्राव को कम कर देता है और जिससे प्लाज्मा एकाग्रता और एसाइक्लोविर का आधा जीवन बढ़ जाता है।

नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के साथ एसाइक्लोविर के एक साथ उपयोग से, नेफ्रोटॉक्सिसिटी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है (विशेषकर बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में)।

इम्यूनोस्टिम्युलंट्स के एक साथ प्रशासन के साथ एसाइक्लोविर के प्रभाव में वृद्धि देखी गई है।

समाधान मिलाते समय, अंतःशिरा प्रशासन (पीएच 11) के लिए एसाइक्लोविर की क्षारीय प्रतिक्रिया को ध्यान में रखना आवश्यक है।

"एसाइक्लोविर फोर्टे" एंटीवायरल प्रभाव वाली एक दवा है।

दवा के निम्नलिखित खुराक स्वरूप हैं: गोलियाँ: उभयलिंगी, आयताकार, सफेद, गोल सिरे, एक तरफ एक रेखा के साथ। पांच, दस, बारह, पंद्रह, बीस और तीस टुकड़ों के ब्लिस्टर पैक में, प्रति पैक 1-3 पैक। टैबलेट का सक्रिय पदार्थ एसाइक्लोविर है; सहायक घटकों के रूप में चीनी, मैग्नीशियम स्टीयरेट, आलू स्टार्च, सोडियम लॉरिल सल्फेट, पोविडोन, लैक्टोज का उपयोग किया जाता है। "एसाइक्लोविर फोर्टे", जिसकी संरचना दवा के निर्देशों में विस्तार से वर्णित है, का उपयोग अंतःशिरा जलसेक के लिए भी किया जा सकता है।

औषधीय गुण

दवा "एसाइक्लोविर फोर्टे" एंटीवायरल दवाओं में से एक है, प्यूरीन एसाइक्लिक न्यूक्लियोसाइड के सिंथेटिक एनालॉग्स, जिनका हर्पीस वायरस पर अत्यधिक चयनात्मक प्रभाव होता है। वायरस से संक्रमित कोशिकाओं में, वायरल थाइमिडीन काइनेज के प्रभाव में, एसाइक्लोविर को एसाइक्लोविर के डी-, मोनो- और ट्राइफॉस्फेट में परिवर्तित करने वाली अनुक्रमिक प्रतिक्रियाएं की जाती हैं। दवा प्रभावी ढंग से हर्पीज़ सिम्प्लेक्स वायरस से लड़ती है - हर्पीस सिम्प्लेक्स के पहले और दूसरे प्रकार, साथ ही वैरिसेला ज़ोस्टर वायरस; एपस्टीन-बार वायरस को रोकने के लिए उच्च सांद्रता की आवश्यकता होती है।

एसाइक्लोविर फोर्टे के उपयोग के निर्देशों के अनुसार, मौखिक रूप से लेने पर सक्रिय पदार्थ की जैव उपलब्धता 15 से 30 प्रतिशत तक होती है। एसाइक्लोविर त्वचा और मस्तिष्क सहित मानव शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में पूरी तरह से प्रवेश करता है। 9-33% की सीमा में प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता है (प्लाज्मा सांद्रता पर निर्भर नहीं करता)। मस्तिष्कमेरु द्रव में सक्रिय पदार्थ की सांद्रता प्लाज्मा सांद्रता का लगभग 50% है। दिन में पांच बार 200 मिलीग्राम के मौखिक प्रशासन के बाद इसकी अधिकतम सामग्री 0.7 एमसीजी/एमएल है। अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने में डेढ़ से दो घंटे का समय लगता है।

सक्रिय घटक प्लेसेंटा बाधा को भेदता है और महिला के दूध में जमा हो जाता है। चयापचय का परिणाम यकृत में 9-कार्बोक्सिमेथोक्सिमिथाइलगुआनिन का निर्माण होता है, जो एक औषधीय रूप से निष्क्रिय यौगिक है। यदि रोगी वयस्क है और उसकी किडनी सामान्य रूप से कार्य कर रही है, तो आधा जीवन 2-3 घंटे तक होता है।

गंभीर गुर्दे की विफलता आधे जीवन को बीस घंटे तक बढ़ा देती है, 5-7 घंटे - हेमोडायलिसिस के साथ (प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता प्रारंभिक मूल्य के 60% तक कम हो जाती है)। लगभग 84% एसाइक्लोविर अपने मूल रूप में गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, 14% - मेटाबोलाइट के रूप में। गुर्दे द्वारा सक्रिय पदार्थ की निकासी समग्र रूप से प्लाज्मा निकासी का 75-80% है। दो प्रतिशत से भी कम एसाइक्लोविर आंतों के माध्यम से समाप्त हो जाता है।

इसका उपयोग किन मामलों में किया जाता है?

"एसाइक्लोविर फोर्टे" का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• पहले और दूसरे प्रकार के हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस के कारण होने वाले श्लेष्मा झिल्ली और/या त्वचा के प्राथमिक और द्वितीयक संक्रमण, जिसमें जननांग हर्पीस का उपचार भी शामिल है;
• सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति के साथ पहले और दूसरे प्रकार के हर्पीज सिम्प्लेक्स के वायरस के कारण होने वाला आवर्ती संक्रमण (तीव्र उत्तेजना के खिलाफ रोगनिरोधी के रूप में);
• पहले और दूसरे प्रकार के वायरस के कारण होने वाले आवर्तक और प्राथमिक संक्रमण, इम्यूनोडिफीसिअन्सी के साथ हरपीज सिम्प्लेक्स (एक निवारक उपाय के रूप में);
• वैरिसेला ज़ोस्टर वायरस के कारण होने वाले आवर्तक और प्राथमिक संक्रमण, जिनमें चिकनपॉक्स और हर्पीस ज़ोस्टर शामिल हैं - हर्पीस ज़ोस्टर थेरेपी;
• एचआईवी संक्रमण (पहले नैदानिक ​​लक्षण, एड्स का चरण, रोग की विस्तृत तस्वीर), अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद रोगी की स्थिति (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में)।

मतभेद

जैसा कि एसाइक्लोविर फोर्टे के उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है, पूर्ण मतभेदों में शामिल हैं: ग्लूकोज और गैलेक्टोज के अवशोषण में दोष, गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी; स्तनपान का समय, रोगी की आयु तीन वर्ष तक, साथ ही दवा और गैन्सीक्लोविर के एक या दूसरे घटक के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।

सापेक्ष मतभेद, जब दवा एक चिकित्सक की देखरेख में निर्धारित की जाती है, तो बड़ी खुराक में इसका उपयोग होता है, खासकर निर्जलीकरण के साथ; बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह; साइटोटोक्सिक दवाओं का उपयोग करते समय तंत्रिका संबंधी प्रतिक्रियाएं और विकार, जिनमें जटिल चिकित्सा इतिहास वाले लोग भी शामिल हैं; वृद्धावस्था; गर्भावस्था.

मात्रा बनाने की विधि

एसाइक्लोविर फोर्टे 400 मिलीग्राम की गोलियां पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ मौखिक रूप से ली जानी चाहिए, अधिमानतः भोजन के तुरंत बाद या उसके दौरान। इसका उपयोग रोग की गंभीरता के आधार पर एक व्यक्तिगत योजना के अनुसार किया जाता है।

• हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस के पहले और दूसरे प्रकार के कारण होने वाले संक्रमण: एक एंटीवायरल दवा वयस्कों को 200 मिलीग्राम के पांच-दिवसीय कोर्स में दिन में पांच बार (दिन में चार घंटे और रात में आठ घंटे का ब्रेक आवश्यक है) दी जाती है। बीमारी गंभीर होने पर कोर्स की अवधि दस दिन तक बढ़ाना संभव हो जाता है। 400 मिलीग्राम की एक खुराक का उपयोग गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों की जटिल चिकित्सा के लिए किया जाता है, जिसमें एचआईवी संक्रमण के उन्नत नैदानिक ​​​​संकेत भी शामिल हैं, साथ ही अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद भी। हरपीज सिम्प्लेक्स वायरस के कारण होने वाले संक्रमण की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, रोग की पुनरावृत्ति की स्थिति में और प्रतिरक्षा स्थिति में दोषों की अनुपस्थिति में, एसाइक्लोविर फोर्ट को 6 से 12 के कोर्स में दिन में चार बार (6 घंटे का ब्रेक) निर्धारित किया जाता है। महीने, 200 मिलीग्राम प्रत्येक। इम्युनोडेफिशिएंसी वाले वयस्क रोगियों को प्रोफिलैक्सिस के रूप में दवा की समान खुराक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। अधिकतम स्वीकार्य खुराक दिन में पांच बार 400 मिलीग्राम है (संक्रमण की प्रकृति के आधार पर)। होठों पर सर्दी के लिए "एसाइक्लोविर फोर्टे" वयस्कों के लिए उपयुक्त आहार के अनुसार बच्चों को निर्धारित किया जाता है।

• वैरीसेला ज़ोस्टर के कारण होने वाले संक्रमण के लिए वयस्क रोगियों के लिए निम्नलिखित खुराक की आवश्यकता होती है: दिन में पांच बार (दिन में चार घंटे और रात में 8 घंटे के ब्रेक के साथ) 7-10 दिनों के लिए 800 मिलीग्राम; बच्चों में चिकनपॉक्स के लिए: 20 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम दिन में चार बार (अधिकतम 800 मिलीग्राम), पांच दिवसीय कोर्स; तीन से छह साल के बच्चे - 400 मिलीग्राम दिन में चार बार; छह साल से - 800 मिलीग्राम दिन में चार बार। वयस्क रोगियों में हर्पस ज़ोस्टर संक्रमण का इलाज करते समय, पांच दिवसीय पाठ्यक्रम के लिए हर छह घंटे में 800 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। एसाइक्लोविर फोर्टे की खुराक का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए।
• गुर्दे की कार्यप्रणाली में दोष वाले रोगियों में हर्पीस सिम्प्लेक्स के उपयोग की विशिष्टताएँ क्या हैं? यदि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 10 मिली प्रति मिनट से कम है, तो एसाइक्लोविर फोर्टे को 200 मिलीग्राम की एक खुराक में, दिन में दो बार (बारह घंटे के ब्रेक के साथ) निर्धारित किया जाता है; वैरीसेला ज़ोस्टर: क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ, दवा 800 मिलीग्राम निर्धारित की जाती है, दिन में दो बार समान ब्रेक के साथ; यदि निकासी 10 से 25 मिलीलीटर प्रति मिनट है, तो दवा को आठ घंटे के ब्रेक के साथ दिन में तीन बार एक ही खुराक में लिया जाना चाहिए। दुष्प्रभावएसाइक्लोविर फोर्टे टैबलेट आमतौर पर रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती हैं।

एक विकल्प अंतःशिरा जलसेक के रूप में एसाइक्लोविर का उपयोग करने की संभावना हो सकती है।

दुष्प्रभाव

एंटीवायरल दवा मौखिक रूप से लेने पर निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली: दुर्लभ मामलों में, एनाफिलेक्सिस।

पाचन तंत्र: पेट दर्द, दस्त, उल्टी और मतली; दुर्लभ मामलों में - यकृत ट्रांसएमिनेस और बिलीरुबिन एकाग्रता की गतिविधि में क्षणिक वृद्धि; अत्यंत दुर्लभ - पीलिया और हेपेटाइटिस।

सीएनएस: चक्कर आना और सिरदर्द; बहुत ही दुर्लभ मामलों में - पेरेस्टेसिया, भ्रम, उत्तेजना, उनींदापन, मतिभ्रम, कोमा, एन्सेफैलोपैथी, ऐंठन, डिसरथ्रिया, गतिभंग, कंपकंपी, मानसिक विकार।

मूत्र प्रणाली: दुर्लभ मामलों में - रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन और यूरिया की सामग्री में क्षणिक वृद्धि; बहुत कम ही - गुर्दे का दर्द और तीव्र गुर्दे की विफलता।

श्वसन प्रणाली: दुर्लभ मामलों में, सांस की तकलीफ हो सकती है।

चमड़े के नीचे के ऊतक और त्वचा: खुजली और प्रकाश संवेदनशीलता सहित दाने, आम है; कभी-कभी - फैलाना प्रकार के बालों का झड़ना (चूंकि इस प्रकार के बालों का झड़ना विभिन्न विकृति और दवाओं के कारण होता है, इसके और एसाइक्लोविर के उपयोग के बीच संबंध अनिश्चित है), पित्ती; दुर्लभ मामलों में - एंजियोएडेमा; इससे भी अधिक दुर्लभ - एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, जिसमें लायेल और स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम शामिल हैं।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली: बहुत ही दुर्लभ मामलों में - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया और एनीमिया।

अन्य: अक्सर - थकान और बुखार; कम बार - अस्वस्थता।

अंतःशिरा जलसेक के साथ, दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली: शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया और एनीमिया।

प्रतिरक्षा प्रणाली: दुर्लभ मामलों में - एनाफिलेक्सिस।

पाचन तंत्र: उल्टी और मतली, बहुत कम बार - पेट दर्द और दस्त।

यकृत: अक्सर यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में क्षणिक वृद्धि होती है; बहुत कम ही - हेपेटाइटिस, पीलिया, बिलीरुबिन एकाग्रता में क्षणिक वृद्धि।

सीएनएस: दुर्लभ मामलों में - चक्कर आना और सिरदर्द, भ्रम, उत्तेजना, गतिभंग, कंपकंपी, मतिभ्रम, डिसरथ्रिया, मानसिक लक्षण, कोमा, एन्सेफैलोपैथी, उनींदापन और ऐंठन।

अक्सर संवहनी तंत्र से - फ़्लेबिटिस।

मीडियास्टिनम और छाती के अंग, श्वसन प्रणाली: बहुत ही दुर्लभ मामलों में - सांस की तकलीफ।

चमड़े के नीचे के ऊतक और त्वचा: अक्सर - दाने, पित्ती और खुजली (प्रकाश संवेदनशीलता सहित); कम बार - एंजियोएडेमा।

मूत्र प्रणाली: अक्सर - रक्त में क्रिएटिनिन और यूरिया की सांद्रता में वृद्धि; बहुत ही दुर्लभ मामलों में - बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, गुर्दे का दर्द, तीव्र गुर्दे की विफलता। रक्त में क्रिएटिनिन और यूरिया की मात्रा में तेजी से वृद्धि संभवतः रक्त प्लाज्मा में एसाइक्लोविर की सामग्री की समाप्ति के साथ-साथ पानी-नमक चयापचय की विशेषताओं के कारण होती है।

ऐसी घटनाओं से बचने के लिए, अंतःशिरा जलसेक धीरे-धीरे, एक घंटे से अधिक समय तक किया जाना चाहिए। गुर्दे में शूल गुर्दे की कार्यप्रणाली में दोष के कारण हो सकता है। मानव शरीर में सामान्य जल-नमक चयापचय के रखरखाव को सुनिश्चित करना आवश्यक है। दुर्लभ मामलों में, यह तीव्र गुर्दे की विफलता में विकसित हो सकता है।

सामान्य प्रतिक्रियाएँ: दुर्लभ मामलों में - बुखार और सामान्य कमजोरी।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: इंजेक्शन स्थल पर सूजन की प्रक्रिया। यदि एसाइक्लोविर गलती से कोशिका के बाहर की जगह में प्रवेश कर जाता है, तो अंतःशिरा जलसेक के परिणामस्वरूप गंभीर स्थानीय सूजन प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, जिससे विनाशकारी त्वचा परिवर्तन हो सकते हैं।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं द्वारा उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान, आप जोखिम-लाभ अनुपात का आकलन करने के बाद ही एसाइक्लोविर फोर्ट टैबलेट ले सकती हैं। स्तनपान के दौरान आप यह दवा नहीं ले सकतीं।

गुर्दे की कार्यप्रणाली में दोष और वृद्धावस्था में

निर्देशों के अनुसार, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है। गुर्दे की गतिविधि में गंभीर दोषों के मामले में इसका उपयोग अवांछनीय है। प्रशासन के दौरान, आपको अपनी स्थिति (रक्त में यूरिया का स्तर, साथ ही रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन) की निगरानी करने की आवश्यकता है।

बुजुर्ग रोगियों के लिए, “एसाइक्लोविर को किसी विशेषज्ञ की देखरेख में निर्धारित किया जाना चाहिए।

दवा के उपयोग के लिए विशेष निर्देश

यह ध्यान में रखना आवश्यक है कि एसाइक्लोविर फोर्टे का उपयोग करते समय, सक्रिय पदार्थ के क्रिस्टल से तलछट की उपस्थिति के कारण तीव्र गुर्दे की विफलता विकसित हो सकती है, जो विशेष रूप से तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ संभव है, नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के साथ उपयोग, बिगड़ा हुआ रोगियों में गुर्दे का कार्य और अपर्याप्त जल भार के साथ।

हर कोई नहीं जानता कि एसाइक्लोविर फोर्टे किसमें मदद करता है।

दवा का उपयोग करते समय, आपको गुर्दे की स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता होती है (रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन के स्तर और रक्त में यूरिया नाइट्रोजन की निगरानी करें)।

बुजुर्ग रोगियों में थेरेपी द्रव भार में पर्याप्त वृद्धि के साथ और चिकित्सकीय देखरेख में की जानी चाहिए, क्योंकि इस श्रेणी में एसाइक्लोविर का आधा जीवन बढ़ जाता है।

जननांग दाद के उपचार के दौरान, आपको अंतरंग संबंधों से बचना चाहिए या कंडोम का उपयोग करना चाहिए, क्योंकि उत्पाद का उपयोग भागीदारों में वायरस के संचरण को नहीं रोकता है।

"एसाइक्लोविर फोर्टे" के एनालॉग्स

दवा में प्रोविरसन, हर्पेरैक्स, एसाइक्लोविर, गेरविरैक्स, एसिगरपिन, ज़ोविरैक्स, मेडोविर, विवोरैक्स, विरोलेक्स जैसे एनालॉग हैं। उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

बाहरी उपयोग के लिए एक क्रीम के रूप में ज़ोविराक्स हर्पीस लेबियलिस सहित हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस प्रकार 1 और 2 के कारण होने वाली त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संक्रमण के उपचार के लिए निर्धारित है।

"एट्सिगरपिन" - दाद के लिए, नए दाने तत्वों के गठन को रोकता है, त्वचा के प्रसार और आंत संबंधी जटिलताओं की संभावना को कम करता है, पपड़ी के गठन को तेज करता है, और दाद दाद के तीव्र चरण में दर्द को कम करता है। एक इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है।

निश्चित रूप से कई लोग दाद जैसे अप्रिय दाने से परिचित हैं। विशेषज्ञों के अनुसार यह वायरल मूल का त्वचा रोग है। यह श्लेष्म झिल्ली और त्वचा पर फफोले के रूप में चकत्ते की विशेषता है।

कई लोगों का मानना ​​है कि ऐसी बीमारी व्यक्ति के पतन के कारण होती है। लेकिन यह दाद के विकास का केवल एक कारण है।

वायरल बीमारी से लड़ना जरूरी है। अन्यथा, यह फैल जाएगा और श्लेष्म झिल्ली या त्वचा के बड़े और बड़े क्षेत्रों पर कब्ज़ा कर लेगा। इसके अलावा, हर्पीस एक संक्रामक रोग है।

अधिकांश मरीज़ एंटीवायरल गोलियां लेने से डरते हैं, जो इस बीमारी को खत्म करने में मदद करती हैं। वे अपने व्यवहार को इस तथ्य से समझाते हैं कि ऐसी दवा न केवल दाद का इलाज करती है, बल्कि अन्य अंगों और प्रणालियों पर भी नकारात्मक प्रभाव डालती है। विशेषज्ञों का कहना है कि यदि अनुशंसित खुराक का पालन किया जाए, तो एंटी-हर्पीज़ दवाएं बिल्कुल सुरक्षित हैं।

दाद संबंधी चकत्ते को खत्म करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे लोकप्रिय दवा एसाइक्लोविर फोर्ट (400 मिलीग्राम) है। उपयोग के निर्देश, उपभोक्ता समीक्षाएँ, दवा के गुण और इसकी संरचना नीचे प्रस्तुत की जाएगी।

संरचना, विवरण, रिलीज़ फॉर्म और पैकेजिंग

दवा "एसाइक्लोविर फोर्ट" (400 मिलीग्राम) किस रूप में निर्मित होती है? उपभोक्ता समीक्षाओं से पता चलता है कि यह दवा टैबलेट के रूप में बेची जाती है। उनके पास एक आयताकार और उभयलिंगी आकार, सफेद रंग, गोल छोर और एक तरफ एक अंक है।

इस दवा का सक्रिय पदार्थ एसाइक्लोविर है। दवा में आलू स्टार्च, लैक्टोज (दूध चीनी), पोविडोन, चीनी (सुक्रोज) और मैग्नीशियम स्टीयरेट के रूप में सहायक तत्व भी शामिल हैं।

यह दवा ब्लिस्टर पैक और मोटे कागज के पैक में बेची जाती है।

औषधीय विशेषताएं

एसाइक्लोविर फोर्ट टैबलेट (400 मिलीग्राम) क्या हैं? निर्देश और समीक्षाएँ कहती हैं कि यह एक एंटीवायरल एजेंट है। इसे प्यूरीन एसाइक्लिक न्यूक्लियोसाइड के सिंथेटिक एनालॉग के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसका हर्पीस वायरस पर अत्यधिक चयनात्मक (नकारात्मक) प्रभाव होता है।

वायरल थाइमिडीन काइनेज के प्रभाव में, एसाइक्लोविर को एसाइक्लोविर के डी-, मोनो- और ट्राइफॉस्फेट में बदलने वाली अनुक्रमिक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला वायरस से संक्रमित कोशिकाओं के अंदर होती है। उत्तरार्द्ध, वायरल डीएनए श्रृंखला में एकीकृत होने के कारण, डीएनए पोलीमरेज़ के माध्यम से इसके संश्लेषण को अवरुद्ध करने में मदद करता है।

निर्देशों के अनुसार, यह दवा हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस (प्रकार I और II) और हर्पीस ज़ोस्टर के खिलाफ बहुत प्रभावी है। इसके अलावा, एपस्टीन-बार वायरस को रोकने के लिए दवा की उच्च सांद्रता आवश्यक है।

गतिज गुण

दवा "एसाइक्लोविर फोर्ट" (400 मिलीग्राम) का अवशोषण कहाँ होता है? उपयोग के लिए निर्देश (दाद और अन्य वायरस के लिए गोलियाँ केवल एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए) में कहा गया है कि मौखिक प्रशासन के बाद, यह दवा पाचन तंत्र से अवशोषित हो जाती है।

प्रश्न में उत्पाद की जैविक उपलब्धता 15-30% है। दवा त्वचा और मस्तिष्क सहित रोगी के ऊतकों और अंगों में अच्छी तरह से प्रवेश करती है।

प्लाज्मा प्रोटीन से बंधन 9-33% है, और मस्तिष्कमेरु द्रव में सांद्रता लगभग 50% है।

यह दवा प्लेसेंटल बाधा को भेदती है और स्तन के दूध में भी जमा हो जाती है। रक्त में दवा की उच्चतम सांद्रता 1.5-2 घंटे के बाद देखी जाती है।

दवा का चयापचय यकृत में होता है। इस मामले में, 9-कार्बोक्सिमेथोक्सिमिथाइलगुआनिन के औषधीय रूप से निष्क्रिय डेरिवेटिव बनते हैं।

सामान्य किडनी कार्यप्रणाली वाले वयस्कों में दवा का आधा जीवन 3 घंटे है। गंभीर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, यह अवधि 20 घंटे के भीतर भिन्न होती है, और हेमोडायलिसिस के साथ - 6 घंटे। इस मामले में, प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ की सांद्रता प्रारंभिक मूल्य के 60% तक कम हो जाती है।

लगभग 84% दवा गुर्दे के माध्यम से अपरिवर्तित होती है और 14% मेटाबोलाइट के रूप में उत्सर्जित होती है। 2% से भी कम दवा रोगी के शरीर से आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होती है।

उपयोग के संकेत

किन मामलों में रोगी को "एसाइक्लोविर फोर्ट" (400 मिलीग्राम) दवा दी जाती है? बच्चों और वयस्कों के लिए निर्देश निम्नलिखित स्थितियों में दवा के उपयोग का सुझाव देते हैं:

• सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली कार्य वाले लोगों में हर्पस सिम्प्लेक्स प्रकार I और II के कारण होने वाले आवर्ती संक्रमण की रोकथाम के लिए।
• दाद सिंप्लेक्स प्रकार I और II (प्राथमिक और माध्यमिक, साथ ही जननांग दाद सहित) के कारण होने वाली त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संक्रमण के उपचार के लिए।
• गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों के लिए एक संयोजन उपचार के भाग के रूप में: उन रोगियों में जिनका अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण हुआ है और एचआईवी संक्रमण वाले रोगियों में।
• वेरीसेला ज़ोस्टर (दाद वायरस या चिकनपॉक्स वायरस) के कारण होने वाले आवर्ती और प्राथमिक संक्रमण के उपचार के लिए।
• इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में हर्पीस सिम्प्लेक्स प्रकार I और II के कारण होने वाले आवर्ती और प्राथमिक संक्रमण की रोकथाम के लिए।

मतभेद

किसी मरीज को एसाइक्लोविर फोर्टे (400 मिलीग्राम) कब नहीं दी जानी चाहिए? निर्देशों से संकेत मिलता है कि यह दवा किसी व्यक्ति पर नकारात्मक प्रभाव डालती है यदि उसने गैन्सीक्लोविर, एसाइक्लोविर या किसी अतिरिक्त घटक के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता बढ़ा दी है।

यह दवा नर्सिंग माताओं के लिए भी वर्जित है। यह लैक्टेज की कमी, गैलेक्टोज असहिष्णुता और ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन वाले 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है।

विशेष ध्यान

विशेष सावधानी के साथ, विचाराधीन दवा बुजुर्ग लोगों और निर्जलीकरण, तंत्रिका संबंधी विकारों, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह और साइटोटॉक्सिक दवाओं (इतिहास सहित) लेने के लिए तंत्रिका संबंधी प्रतिक्रियाओं के कारण बड़ी खुराक लेने वाले लोगों को निर्धारित की जाती है।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस दवा का सक्रिय पदार्थ प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान एसाइक्लोविर फोर्टे को अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

दवा "एसाइक्लोविर फोर्ट" (400 मिलीग्राम): उपयोग के लिए निर्देश

दाद और अन्य वायरल बीमारियों के लिए, यह दवा केवल मौखिक रूप से ली जाती है। गोलियाँ भोजन के दौरान या उसके तुरंत बाद ली जाती हैं और पर्याप्त मात्रा में तरल से धो दी जाती हैं।

इस दवा की खुराक का नियम व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है (बीमारी की गंभीरता के आधार पर)।

हर्पस सिम्प्लेक्स प्रकार I और II के कारण श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के संक्रमण का इलाज करते समय, वयस्क रोगियों को पांच दिनों के लिए दिन में पांच बार 200 मिलीग्राम दवा निर्धारित की जाती है। दवा को दिन में 4 घंटे के अंतराल पर और रात में 8 घंटे के अंतराल पर लेने की सलाह दी जाती है।

गंभीर बीमारियों के मामले में, डॉक्टर द्वारा निर्धारित पाठ्यक्रम को 10 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है। इम्युनोडेफिशिएंसी, एचआईवी संक्रमण और अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में, समान आवृत्ति के साथ 400 मिलीग्राम की खुराक में दवा लेने की सिफारिश की जाती है।

पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, सामान्य प्रतिरक्षा वाले लोगों के लिए और बीमारी की पुनरावृत्ति के मामले में, हर छह घंटे में दिन में चार बार 200 मिलीग्राम की गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं। इस कोर्स की अवधि 6-12 महीने है।

एक बच्चे को एसाइक्लोविर फोर्टे (400 मिलीग्राम) कैसे लेनी चाहिए? बच्चों के लिए निर्देश (दवा की समीक्षा नीचे प्रस्तुत की गई है) बीमारियों की रोकथाम के लिए वयस्कों के समान खुराक में दवा देने की सलाह देते हैं।

वायरस का इलाज करते समय, वयस्कों को दिन में हर 4 घंटे में पांच बार और रात में 8 घंटे के अंतराल पर 800 मिलीग्राम दवा दी जाती है। चिकित्सा की अवधि 7-10 दिन है।

हरपीज ज़ोस्टर का इलाज करते समय, वयस्क रोगियों को पांच दिनों के लिए हर छह घंटे में दिन में चार बार 800 मिलीग्राम दवा दी जाती है।

दुष्प्रभाव

एसाइक्लोविर फोर्टे (400 मिलीग्राम) रोगियों द्वारा काफी अच्छी तरह से सहन किया जाता है। हालाँकि कुछ मामलों में यह निम्नलिखित अवांछनीय प्रभाव पैदा कर सकता है:

• हाइपरबिलिरुबिनमिया, यकृत एंजाइम गतिविधि में क्षणिक (मामूली) वृद्धि, ल्यूकोपेनिया, क्रिएटिनिन और यूरिया के स्तर में मामूली वृद्धि, एरिथ्रोपेनिया;
• मतली, पेट दर्द, उल्टी, दस्त;
• खुजली, त्वचा पर लाल चकत्ते, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, पित्ती, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, बुखार;
• सिरदर्द, थकावट, कमजोरी, कंपकंपी, भ्रम, चक्कर आना, उनींदापन, थकान, अनिद्रा, मतिभ्रम, पेरेस्टेसिया, आंदोलन, एकाग्रता में कमी;
• खालित्य, परिधीय शोफ, लिम्फैडेनोपैथी, धुंधली दृष्टि, मायालगिया, अस्वस्थता।

ओवरडोज़ के मामले

दवा "एसाइक्लोविर फोर्ट" (400 मिलीग्राम) की बढ़ी हुई खुराक लेने पर क्या लक्षण उत्पन्न होते हैं? निर्देश बताते हैं कि आज तक इस दवा के ओवरडोज़ का एक भी मामला सामने नहीं आया है। हालांकि विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इस घटना से प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं बढ़ सकती हैं।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

क्या एसाइक्लोविर फोर्ट टैबलेट (400 मिलीग्राम) को अन्य दवाओं के साथ लेना संभव है? उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है कि प्रोबेनेसिड के साथ इस दवा के एक साथ उपयोग से औसत आधा जीवन बढ़ जाता है और संबंधित दवा के सक्रिय पदार्थ की निकासी कम हो जाती है।

नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के साथ मिलाने पर किडनी की समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है।

दवा के प्रभाव में वृद्धि तब देखी जाती है जब इसे इम्यूनोस्टिमुलेंट के साथ जोड़ा जाता है।

एसाइक्लोविर फोर्ट टैबलेट (400 मिलीग्राम) लेने से पहले आपको क्या जानना चाहिए? उपयोग के निर्देशों में कहा गया है कि इस दवा से उपचार के दौरान रोगी को बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ उपलब्ध कराया जाना चाहिए।

इस दवा को लेने से हर्पीस वायरस के यौन संचरण को नहीं रोका जा सकता है। इस संबंध में, उपचार अवधि के दौरान आपको संभोग से बचना चाहिए, जिसमें नैदानिक ​​लक्षणों की अनुपस्थिति भी शामिल है।

औषधि अनुरूप

एसाइक्लोविर फोर्ट टैबलेट (400 मिलीग्राम) की जगह क्या ले सकता है? उपयोग के निर्देश इस प्रश्न का उत्तर नहीं देते हैं। इसका पता लगाने के लिए आपको किसी अनुभवी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

डॉक्टरों के अनुसार, ज़ोविराक्स, वैलेसीक्लोविर, विरोलेक्स, एसाइक्लोविर अकोस, एसाइक्लोविर बेलुपो और अन्य दवाएं दाद संबंधी चकत्ते के खिलाफ मदद करती हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ

मिश्रण

एसाइक्लोविर - 400 मिलीग्राम सहायक पदार्थ: आलू स्टार्च, लैक्टोज (दूध चीनी), पोविडोन, चीनी (सुक्रोज), सोडियम लॉरिल सल्फेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

औषधीय प्रभाव

एक एंटीवायरल दवा, एसाइक्लिक प्यूरिन न्यूक्लियोसाइड का सिंथेटिक एनालॉग, जिसका हर्पीस वायरस पर अत्यधिक चयनात्मक प्रभाव होता है। वायरस से संक्रमित कोशिकाओं के अंदर, वायरल थाइमिडीन काइनेज के प्रभाव में, एसाइक्लोविर के मोनो-, डी- और ट्राइफॉस्फेट में एसाइक्लोविर के परिवर्तन की क्रमिक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला होती है। एसाइक्लोविर एक ट्राइफॉस्फेट वायरल डीएनए श्रृंखला में एकीकृत होता है और वायरल डीएनए पोलीमरेज़ के प्रतिस्पर्धी निषेध के माध्यम से इसके संश्लेषण को अवरुद्ध करता है। इन विट्रो में, एसाइक्लोविर हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस के खिलाफ प्रभावी है - हर्पीस सिम्प्लेक्स प्रकार I और II, वैरिसेला ज़ोस्टर वायरस के खिलाफ; एपस्टीन-बार वायरस को रोकने के लिए उच्च सांद्रता की आवश्यकता होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो जैवउपलब्धता 15-30% होती है। एसाइक्लोविर मस्तिष्क और त्वचा सहित शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 9-33% है और यह इसकी प्लाज्मा सांद्रता से स्वतंत्र है। मस्तिष्कमेरु द्रव में सांद्रता प्लाज्मा में इसकी सांद्रता का लगभग 50% है। एसाइक्लोविर प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में जमा हो जाता है। दिन में 5 बार 200 मिलीग्राम के मौखिक प्रशासन के बाद अधिकतम एकाग्रता 0.7 एमसीजी/एमएल है, अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने का समय 1.5-2 घंटे है। औषधीय रूप से निष्क्रिय यौगिक 9-कार्बोक्सिमिथोक्सिमिथाइलगुआनिन बनाने के लिए यकृत में चयापचय किया जाता है। सामान्य गुर्दे की कार्यप्रणाली वाले वयस्कों में आधा जीवन 2-3 घंटे का होता है। गंभीर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, आधा जीवन 20 घंटे है, हेमोडायलिसिस के साथ - 5.7 घंटे (उसी समय, प्लाज्मा में एसाइक्लोविर की एकाग्रता प्रारंभिक मूल्य के 60% तक कम हो जाती है)। लगभग 84% गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है और 14% मेटाबोलाइट के रूप में उत्सर्जित होता है। एसाइक्लोविर की गुर्दे की निकासी कुल प्लाज्मा निकासी का 75-80% है। 2% से कम एसाइक्लोविर आंतों के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित होता है।

संकेत

हरपीज सिम्प्लेक्स वायरस प्रकार I और II के कारण होने वाली त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संक्रमण का उपचार, प्राथमिक और माध्यमिक दोनों, जिसमें जननांग दाद भी शामिल है। सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति वाले रोगियों में हरपीज सिम्प्लेक्स वायरस प्रकार I और II के कारण होने वाले आवर्ती संक्रमणों की तीव्रता की रोकथाम। इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप I और II के कारण होने वाले प्राथमिक और आवर्ती संक्रमण की रोकथाम। गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में: एचआईवी संक्रमण (एड्स का चरण, प्रारंभिक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ और विस्तृत नैदानिक ​​​​तस्वीर) और रोगियों में जिनका अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण हुआ है। वेरिसेला ज़ोस्टर वायरस (चिकनपॉक्स, साथ ही हर्पीस ज़ोस्टर) के कारण होने वाले प्राथमिक और आवर्ती संक्रमण का उपचार।

मतभेद

एसाइक्लोविर, गैन्सीक्लोविर या दवा के किसी भी अंश के प्रति अतिसंवेदनशीलता। स्तनपान के दौरान दवा लेना वर्जित है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (इस खुराक के लिए)। गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

एसाइक्लोविर प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में जमा हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान उपयोग तभी संभव है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो। यदि स्तनपान के दौरान एसाइक्लोविर लेना आवश्यक है, तो स्तनपान में रुकावट आवश्यक है।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

अंदर। दवा को भोजन के दौरान या उसके तुरंत बाद लिया जाता है और पर्याप्त मात्रा में पानी से धोया जाता है। बीमारी की गंभीरता के आधार पर खुराक की खुराक अलग-अलग निर्धारित की जाती है। हरपीज सिम्प्लेक्स प्रकार के कारण होने वाली त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संक्रमण के उपचार के लिए I और II: वयस्क: दवा दिन में 4 घंटे के अंतराल पर और रात में 8 घंटे के अंतराल पर 5 दिनों के लिए दिन में एक बार 200 मिलीग्राम 5 निर्धारित की जाती है। बीमारी के अधिक गंभीर मामलों में, डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के पाठ्यक्रम को 10 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है। गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में, जिसमें एचआईवी संक्रमण की पूर्ण विकसित नैदानिक ​​​​तस्वीर (एचआईवी संक्रमण की प्रारंभिक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ और एड्स के चरण सहित), अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद, दिन में 5 बार 400 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। हर्पीससिंप्लेक्स वायरस प्रकार I और II के कारण होने वाले संक्रमण की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति वाले रोगियों और बीमारी की पुनरावृत्ति के मामले में, हर 6 घंटे में दिन में 4 बार 200 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है, पाठ्यक्रम की अवधि 6 से 12 महीने तक होती है। हर्पीससिंप्लेक्स वायरस टाइप I और II के कारण होने वाले संक्रमण की रोकथाम, इम्युनोडेफिशिएंसी वाले वयस्कों को, दवा को हर 6 घंटे में दिन में 4 बार 200 मिलीग्राम निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है, अधिकतम खुराक दिन में 5 बार 400 मिलीग्राम एसाइक्लोविर तक होती है, जो इस पर निर्भर करता है। संक्रमण की गंभीरता। बच्चे: हरपीज सिम्प्लेक्स के कारण होने वाले संक्रमण और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में इस संक्रमण की रोकथाम के लिए, 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को वयस्कों के समान खुराक मिलती है। वैरीसेला ज़ोस्टर के कारण होने वाले संक्रमण का इलाज करते समय: वयस्क: दवा दिन में हर 4 घंटे में 800 मिलीग्राम 5 बार और रात में 8 घंटे के अंतराल पर दी जाती है। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि 7-10 दिन है। बच्चे: चिकनपॉक्स के लिए, 20 मिलीग्राम/किलोग्राम 5 दिनों के लिए दिन में 4 बार निर्धारित किया जाता है (अधिकतम एकल खुराक 800 मिलीग्राम), 3 साल से 6 साल तक के बच्चे: 400 मिलीग्राम 4 दिन में एक बार, 6 साल से अधिक उम्र में: 5 दिनों के लिए दिन में 4 बार 800 मिलीग्राम। हर्पीस ज़ोस्टर के कारण होने वाले संक्रमण का इलाज करते समय, वयस्कों को 5 दिनों के लिए हर 6 घंटे में दिन में 4 बार 800 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। खराब गुर्दे समारोह वाले रोगियों में : 10 मिली/मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले रोगियों में हर्पीस सिम्प्लेक्स के कारण होने वाले संक्रमण का इलाज करते समय और रोकथाम के लिए, दवा की खुराक को 12 घंटे के अंतराल पर दिन में 2 बार 200 मिलीग्राम तक कम किया जाना चाहिए। इलाज करते समय 10 मिली/मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले रोगियों में वैरीसेला ज़ोस्टर के कारण होने वाले संक्रमण के लिए दवा की खुराक को 12 घंटे के अंतराल पर दिन में 2 बार 800 मिलीग्राम तक कम करने की सिफारिश की जाती है; 25 मिली/मिनट तक क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ, 800 मिलीग्राम 8 घंटे के अंतराल पर दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव

दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग से: पृथक मामलों में - पेट में दर्द, मतली, उल्टी, दस्त। रक्त में: यकृत एंजाइमों की गतिविधि में क्षणिक मामूली वृद्धि, शायद ही कभी - यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर में मामूली वृद्धि, हाइपरबिलिरुबिनमिया, ल्यूकोपेनिया, एरिथ्रोपेनिया केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से: शायद ही कभी - सिरदर्द; कमजोरी; कुछ मामलों में, कंपकंपी, चक्कर आना, थकान में वृद्धि, थकावट, उनींदापन, अनिद्रा, पेरेस्टेसिया, भ्रम, मतिभ्रम, एकाग्रता में कमी, आंदोलन। एलर्जी प्रतिक्रियाएं: एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, लिएल सिंड्रोम, पित्ती, एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, सहित . स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, बुखार। अन्य: शायद ही कभी - खालित्य, परिधीय शोफ, धुंधली दृष्टि, लिम्फैडेनोपैथी, मायलगिया, अस्वस्थता।

जरूरत से ज्यादा

एसाइक्लोविर के मौखिक प्रशासन के बाद ओवरडोज़ का कोई मामला दर्ज नहीं किया गया है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

प्रोबेनेसिड के साथ सहवर्ती उपयोग से औसत आधे जीवन में वृद्धि होती है और एसाइक्लोविर की निकासी में कमी आती है। जब नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के साथ एक साथ लिया जाता है, तो गुर्दे की शिथिलता का खतरा बढ़ जाता है। इम्यूनोस्टिमुलेंट्स के एक साथ प्रशासन के साथ एक बढ़ा हुआ प्रभाव देखा जाता है।

विशेष निर्देश

3 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में जटिलताओं से बचने के लिए डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार सख्ती से उपयोग करें। एसाइक्लोविर के आधे जीवन में वृद्धि के कारण बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों और बुजुर्ग रोगियों को सावधानी बरतें। दवा का उपयोग करते समय, यह पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन सुनिश्चित करना आवश्यक है। दवा लेते समय, गुर्दे के कार्य (रक्त यूरिया और प्लाज्मा क्रिएटिनिन स्तर) की निगरानी की जानी चाहिए। एसाइक्लोविर दाद के यौन संचरण को नहीं रोकता है, इसलिए, उपचार अवधि के दौरान नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में भी, संभोग से बचना आवश्यक है। संरचना में लैक्टोज की उपस्थिति के कारण, दुर्लभ वंशानुगत बीमारियों जैसे गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन वाले रोगियों को दवा नहीं लेनी चाहिए।