Гиперхолестеринемия: патогенез, симптомы и лечение. Понятие гиперхолестеринемии, клинические проявления, современные методики диагностики и лечения Гиперхолестеринемия патогенез

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Гиперхолестеринемия по сути не является заболеванием. Это такой синдром, при котором содержание липидов в крови высокое.

Может сложиться впечатление, что ничего страшного такое явление не сулит, но на самом деле, при отсутствии лечения, последствия могут быть весьма непредсказуемы. Именно гиперхолестеринемия зачастую является виновником проблем работы сердца и, как следствие, происходит дестабилизация работы сосудистой системы, также могут провоцироваться и другие болезни и осложнения.

Одним из самых распространенных осложнений при гиперхолестеринемии является атеросклероз, поэтому знания об этом патологическом синдроме необходимы. Это поможет не только определить и предотвратить его развитие, но и подобрать оптимальное лечение в конкретном случае.

Что такое гиперхолестеринемия?

Гиперхолестеринемия — греческое понятие, которое обозначает повышенное содержание холестерина в крови. Данное явление нельзя назвать в стандартном понимании болезнью, скорее, это синдром, который, тем не менее, достаточно опасен для человека.

Чаще встречается у мужской части населения и может стать причиной следующих недугов:

  • сахарный диабет;
  • сердечная ишемия;
  • желчнокаменное заболевание;
  • холестериновые отложения;
  • атеросклероз;
  • избыточный вес.

Может быть диагностирована чистая гиперхолестеринемия, если на 1 литр крови холестерина содержится от 200 мг или еще больше. Ей присвоен код по мкб 10 – Е78.0.

Откуда берется лишний холестерин?

Холестерин – это вещество похожее на жир, подавляющее большинство которого синтезирует сам организм и только порядка 20% поступает из пищи. Он нужен для образования витамина D, создания веществ, способствующих перевариванию пищи и формированию гормонов.

При наличии гиперхолестеринемии организм не в состоянии переработать весь объем жиров. Такое часто бывает на фоне ожирения, когда человек ест много жирной пищи и такая еда регулярна в рационе.

Также избыток холестерина может наблюдаться при следующих заболеваниях и нарушениях функций организма:

  • болезни печени;
  • гипотиреоз (нестабильное функционирование щитовидной железы);
  • длительный прием медикаментов (прогестины, стероиды, диуретики);
  • нервные напряжения и стрессы;
  • изменения в гормональном фоне;
  • нефротический синдром.

В начальной стадии симптомы полностью отсутствуют, становясь более заметными в процессе прогрессирования нарушения. Позже это выливается в симптомы, присущие гипертонии или атеросклерозу, последний чаще всего случается именно при данном заболевании.

Формы заболевания и их отличия

Данную патологию классифицируют исходя из причин по которой она развилась.

Вообще есть 3 формы заболевания, это:

  • первичная;
  • вторичная;
  • алиментарная.

Первичная форма мало изучена, поэтому сегодня еще нет способов ее гарантированно устранить. Но, по теории Фредриксона, она наследственная и может изначально возникать в связи с поломкой в генах. Гомозиготная форма – это передача ребенку синдрома от обоих родителей, гетерозиготная – передан нарушенный ген от одного из родителей.

При этом есть еще 3 фактора:

  • дефектные липопротеиды;
  • нарушения чувствительности тканей;
  • неполноценный синтез транспортных ферментов.

Вторичная форма гиперхолестеринемии происходит уже при определенных нарушениях и патологиях в организме, к ним могут относиться:

  • эндокринные;
  • печеночные;
  • почечные.

Третья форма, алиментарная, возникает уже как следствие неправильного образа жизни, вредных привычек и отсутствии спорта.

Ее причины могут быть следующие:

Внешнее протекание каждой формы имеет схожую специфику, не имея внешних проявлений. Диагноз может быть поставлен на основе кровяного анализа, если уровень холестерина превышает 5,18 ммоль на 1 литр.

Особенности семейной гиперхолестеринемии

Семейная разновидность патологии начинается при рождении и сопровождается на протяжении всей жизни. Такой вид заболевания случается при первичной форме, являясь аутосомно-доминантным, передавшись от одного из родителей (гетерозиготная форма) или обоих (гомозиготная).

При гетерозиготном варианте у больного работает лишь половина B\E-рецепторов, а частота случаев приходится на одного человека из 500. У таких людей холестерин в крови почти в 2 раза превышает норму, достигая от 9 до 12 ммоль\литр.

Гетерозиготный вид семейной гиперхолестеринемии может быть определен при наличии:

  • эфиры холестерина в сухожилиях, делая их заметно толще;
  • липидная дуга роговицы (может и не наблюдаться);
  • ишемия сердца (у мужчин после 40, у женщин еще позже).

Лечить синдром нужно еще с детского возраста, проводя профилактику и соблюдая диету. Об этих мерах важно не забывать на протяжении всей жизни.

Гомозиготная форма – это очень редкое явление, встретить практически невозможно, так как лишь у 1 человека на миллион населения она есть. Отличается полным отсутствием B\E-рецепторов. Это приводит к тому, что уровень холестерина вообще не контролируется и может достигать аж до 40 ммоль на 1л.

Проблемы с сердцем начинаются ранее 20-летнего возраста, лечить медикаментозным способом не удастся, поэтому нужно делать трансплантацию печени.

При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии, наблюдаются нарушения не только в области сухожилий, а и на ягодицах, коленях, локтях и даже слизистой оболочки ротовой полости.

Встречались даже случаи сердечного приступа у полуторагодовалых младенцев. Для лечения используются такие методы, как плазмоферез или плазмосорбция.

О наследственной форме гиперхолестеринемии может говорить раннее появление инфарктов миокарда, при этом исключены такие факторы, как ожирение и сахарный диабет.

Клинические проявления

Гиперхолестеринемия – это прямая дорога к развитию атеросклероза, разница лишь в скоротечности, которая зависит от причины, вызвавшей патологию.

При семейной гиперхолестеринемии липопротеидам не удается соединяться с холестерином, переправляя его к каждому конкретному органу.

Также появляются холестериновые бляшки, они приводят к таким проблемам как:

  • сердечно-сосудистые осложнения;
  • проблемы в работе коронарных артерий;
  • неполное снабжение кровью всех частей организма.

Все это приводит и к другим болезням, но особенно велика вероятность заполучить инфаркт миокарда даже в раннем детстве. Уровень холестерина связан с прогнозируемыми заболеваниями. Все группы, страдающие от гиперхолестеринемии, имеют персональный уровень риска заполучить осложнения.

Диагностика заболевания

Высокий уровень холестерина выявить без специальных исследований невозможно и может не быть никаких симптомов, сигнализирующих о наличии такого патологического синдрома.

Чаще всего люди узнают о своем диагнозе при прохождении медицинского осмотра. В любом случае нужно обратиться в больницу для прохождения целого ряда лабораторных исследований.

Они могут включать следующий стандартный перечень анализов:

  • информация, полученная при опросе пациента и его жалоб, на проявление бляшек, ксантелазм и т.д.;
  • физикальный осмотр;
  • анализ на кровь;
  • анализ мочи;
  • прохождение липидограммы;
  • анализ крови на иммунитет;
  • биохимические исследования крови;
  • анализ генетики.

Все начинается с обсуждения ситуации с пациентом, он должен поведать о своих ощущениях, появлении новых образований на кожных покровах, как давно это случилось, а также ответить честно на ряд вопросов лечащего врача. Вся эта информация сыграет большую роль и, если она будет правдивой, проще будет сопоставить результаты анализов с жалобами пациента.

Например, вопросы будут связаны с тем, как давно появились ксантомы – такие белые узелки на поверхностях сухожилий. Могут появиться липидные дуги роговицы, представляющие собой ободок вокруг роговицы глаза, в нем отложился холестерин.

Затем начинается выяснение касательно того, какими заболеваниями болел пациент ранее и какие были у его родителей, какова вероятность контакта с инфекционной средой, профессия пациента.

При физикальном осмотре можно получить более полную картину с образованиями на теле.

Анализ крови, мочи и биохимические исследования могут помочь в установлении возможных воспалительных очагов и развитии заболеваний на фоне патологии. Биохимия крови поможет установить точное содержание холестерина, белка, а также распад компонентов в клетках крови, чтобы понять, насколько могут быть поражены системы и органы.

Одно из самых главных исследований – это липидограмма. Именно она может помочь установить развитие атеросклероза, благодаря изучению липидов (жирообразный материал).

Липиды делятся на следующие виды:

  • проатерогенные (жироподобные – вызывают атеросклероз);
  • антиатерогенные (препятствующие атеросклерозу).

Еще диагностика требует проведения иммунологического анализа, чтобы узнать уровень иммунитета в белковых компонентах крови. Это поможет доказать или исключить наличие инфекций, так как белковые составляющие крови уничтожают чужеродные организмы, а при отсутствии их работы активизируются чужеродные микроорганизмы.

Последний этап диагностики требует взять анализы у родственников, чтобы понять, какая именно форма гиперхолестеринемии подозревается и какова роль наследственности в конкретном случае.

Лечение патологии

Лечить гиперхолестеринемию можно используя специальные препараты, также есть способы снизить вероятность осложнений без каких-либо медикаментов.

Медикаментозная терапия

К медикаментозным средствам борьбы с патологией относятся следующие препараты:

При тяжелых случаях болезни, нужно очищать кровь, проводя регуляцию ее состава и свойств, для этого ее выводят за пределы организма.

Видео-материал от доктора Малышевой о наследственной гиперхолистеринемии:

Как нормализовать состояние без лекарств?

Также не малую роль играет немедикаментозное лечение, которое больной обязательно должен проводить после предварительной консультации у врача.

Оно включает:

  • поддерживание веса на уровне нормы;
  • дозированные занятия спортом;
  • отказ от животных жиров;
  • отказ от вредных привычек.

Есть и народные средства, помогающие в борьбе с гиперхолестеринемией, но использовать их нужно тоже после обсуждения с врачом, чтобы не навредить себе больше.

Гиперхолестеринемия (ГХС) является синдромом, характеризующимся повышением холестерина в кровеносном русле. Патология может иметь наследственный или приобретенный характер. При высоких показателях холестерина повреждается сосудистое русло, ухудшается кровоток в органах и тканях из-за сужения или закупорки просвета сосудов. Терапия гиперхолестеринемии осуществляется консервативно.

Характеристика болезни, классификация

Гиперхолестеринемия – это состояние, проявляющееся повышением холестерина в кровеносном русле. По МКБ гиперхолестеринемия имеет код E78.0. Патологию относят к нарушению обменных процессов, а также эндокринопатиям. Заболевание может развиваться по причине врожденных дефектов генетического материала или наличия хронических патологий.

Разновидности гиперхолестеринемии:

  • Первичная − является врожденной, появляется из-за нарушения генетического материала, сюда относят семейную гиперхолестеринемию (гомозиготная, гетерозиготная).
  • Вторичная – спровоцирована различными заболеваниями.
  • Алиментарная – вызвана употреблением большого количества животных жиров, неправильным питанием.

Холестерин (ХС) является очень полезным веществом, который обеспечивает нормальную работу органов и систем. Он участвует в образовании клеточных мембран, наружной оболочки нервных волокон. Также холестерин участвует в иммунных реакциях, образовании гормональных веществ. ХС важен для синтеза в организме витамина D. Во время беременности холестериновые молекулы необходимы для формирования плода и плаценты. В детском возрасте ХС способствует нормальному росту костей, поддержанию гормонального фона, особенно в период полового созревания.

Холестерин относится к жирным спиртам. В воде вещество не растворяется. Для его расщепления нужны жиры. Липидные молекулы в организме человека являются переносчиками холестерина. Они помогают транспортировать его к органам и тканям для формирования клеточных структур, гормонов.

Этиология высокого уровня ХС крови

В норме у человека имеются 3 основных разновидности жировых молекул: холестерин, триацилглицериды, сложные липидные молекулы. После попадания в пищеварительную трубку жировые молекулы разрушаются при помощи пищеварительных ферментов. После расщепления жиров (триглицеридов (ТГ) и холестерина) их более мелкие части захватываются энтероцитами слизистой кишечника. После этого переработанный ХС и ТГ приобретают возможность транспорта. Они становятся хиломикронами – жировыми капельками, покрытыми белковыми элементами и фосфолипидами.

Хиломикроны через стенку кишки проникают в лимфу, после чего попадают в кровоток. Сами по себе они не могут попасть в ткани или изменить свою структуру. Расщеплять хиломикроны способны липопротеиды.

Разновидности липопротеидов:

  • Очень низкой плотности (ЛПОНП).
  • Низкой плотности (ЛПНП).
  • Промежуточной плотности (ЛППП).
  • Высокой плотности (ЛПВП).

Липопротеиды низкой плотности и очень низкой плотности помогают захватывать хиломикроны в крови и переносить их в ткани. Липопротеиды высокой плотности обеспечивают захват излишнего ХС и триглицеридов непосредственно из тканей и органов. Это предупреждает избыточное скопление жиров в организме.

Патогенетический механизм формирования патологии

В зависимости от причин, вызвавших гиперхолестеринемию, ее подразделяют на первичную и вторичную. Первичная гиперхолестеринемия (по Фредриксону) вызвана нарушениями в структуре липопротеидов, ферментов, рецепторов или генетическом материале (ДНК).

Этиология первичной патологии:

  • Нарушения структуры белковой составляющей липопротеидов (ЛП). Измененные белки не способны обеспечивать связь ЛП с хиломикронами, а также передачу жировых молекул тканям.
  • Недостаточный синтез ферментов, участвующих в связи хиломикронов и ЛП. При этом транспорт жировых молекул не происходит. Все жиры циркулируют в крови.
  • Изменение структуры рецепторного аппарата в тканях, который отвечает за соединение с липопротеидами, несущими хиломикроны. Без соединения ЛП не способны передать жиры тканям.

Вторичная − появляется при нарушениях питания, болезнях печени и других состояниях. Наиболее частой причиной вторичной гиперхолестеринемии являются избыточное употребление спиртосодержащих напитков, неправильное питание и образ жизни, болезни печени, эндокринопатии. Вторичная ГХС может быть спровоцирована избыточным образованием ЛП. Такая форма патологии называется продукционной. При изменении утилизации ЛП гиперхолестеринемия называется редукционной.

Клинические проявления

О наличии у пациента гиперхолестеринемии можно судить по внешним признакам. Характерным клиническим проявлением патологии являются ксантомы. Это небольшие бугорки, образованные скоплением холестериновых молекул. Они находятся в месте сухожилий: ахиллового, разгибателей пальцев кистей и стоп.

На коже верхнего и нижнего века с внутренней стороны появляются желтовато-оранжевые пятнышки. Эти образования называются ксантелазмы. Они также накапливают в себе ХС. На кожном покрове бедер и ягодиц могут обнаружиться мелкие папулы желтоватого цвета (эруптивные образования). Возможно наличие туберозных элементов на коже ягодиц, колен, локтей, которые похожи на крупные бляшки.

Отложение холестериновых молекул может происходить в роговице глаза. По краю роговицы у больного видна сероватая кайма. Она не ухудшает зрительную функцию больного.

Высокая концентрация холестерина в крови со временем провоцирует патологии сосудистого русла. Без своевременного лечения у больных на стенках сосудов начинает откладываться холестерин, образуя холестериновые бляшки. При этом просвет сосудов сужается. Чаще поражаются коронарные сосуды. Сердце испытывает дефицит кислорода, что приводит к ишемической болезни сердца (ИБС): стенокардии и инфаркту.

При поражении у пациента сонных и позвоночных артерий мозг испытывает дефицит кровоснабжения. Сначала развивается легкая ишемия мозга. Она проявляется головокружениями, снижением памяти и другими проявлениями. В последующем развивается ишемическая болезнь мозга. Больные могут испытывать головокружение, головные боли. Отмечаются нарушения координации, падения, плохая память, снижение зрительной и слуховой функции. Без лечения у пациента развивается ишемический инсульт, который способен спровоцировать параличи, суставные контрактуры, потерю речевой, зрительной и слуховой функции.

Возможно поражение сосудов почек. В сосудистом русле почечной системы откладывается холестерин, образуя бляшки, которые затрудняют кровоток. У больного развивается почечная недостаточность. Эта патология появляется значительно реже, но несет за собой тяжелые последствия.

Первичная гиперхолестеринемия

К первичной гиперхолестеринемии относят гомозиготную и гетерозиготную семейную гиперхолестеринемию. Гомозиготная форма появляется, если оба родителя имеют патологию генома. Гетерозиготная разновидность заболевания проявляется, когда поврежденный ген был только у одного из родителей.

Семейная гиперхолестеринемия (СГХС) – это наследственная патология, передающаяся аутосомно-доминантным путем, проявляющаяся увеличением количества холестериновых молекул в кровеносном русле, а также ранним возникновением ишемической болезни сердца. Гетерозиготная патология встречается повсеместно (1 случай на 200–250 человек). Гомозиготная разновидность является очень редким типом заболеванием. У европейцев эту патологию регистрируют в соотношении 1:160-300 тысяч человек.

Чаще семейную форму гиперхолестеринемии провоцируют поломки в гене, который отвечает за рецепторный аппарат ЛПНП. Частота этой разновидности заболевания составляет 70-80% от всех случаев СГХС. Намного реже (5% от всех СГХС) встречается нарушение генома белковых структур ЛП (аполипопротеина В). У пациентов с СГХС рано развивается атеросклеротическое повреждение сосудистого русла, а как следствие сердечно-сосудистое заболевание. Болезнь начинает себя проявлять до 30-летнего возраста. Патологию можно обнаружить даже у детей и подростков.

Гомозиготная форма развивается намного раньше. Клинические проявления этой разновидности патологии можно обнаружить уже в детском возрасте. У детей дошкольного и школьного возраста отмечается повышение количества холестерина крови. Больные жалуются на появление кожных образований – ксантом. Также на роговице глаза отмечается липидная дуга. В периоде пубертата болезнь уже начинает повреждать сосуды. У подростков выявляется атеросклеротическое поражение устья аорты, стенозирование коронарных сосудов сердца, что приводит к развитию ишемической болезни сердца. Если не лечить патологию, пациент может умереть от коронарной недостаточности.

Гетерозиготная разновидность наследственной патологии обмена холестерина может проявить себя намного позже. Симптоматика патологии становится видна у молодых пациентов или в среднем возрасте. Клинические проявления быстрее развиваются у женщин, чем у мужчин (с разницей в 10 лет).

Диагностические мероприятия

Диагностика гиперхолестеринемии зависит от причин ее вызывающих, а также течения болезни. Она включает осмотр, сбор анамнестических данных, лабораторные и инструментальные методики обследования. При осмотре доктор обращает внимание на наличие кожных проявлений, симптомов заболеваний сердца и других проявлений болезни.

  • Появление ишемической болезни, наличие повышения холестерина у родителей (до 30-летнего возраста).
  • Диагноз семейной гиперхолестеринемии ставят после определения количества холестерина.
  • После 3 месяцев диетотерапии с исключением животных жирных продуктов в двух результатах анализов, сделанных последовательно, уровень ХС больше или равно 5 ммоль на литр. Это указывает на большую вероятность семейной гиперхолестеринемии. Если у одного или обоих родителей ребенка имеется ранняя ИБС или высокий уровень холестерина, а также у самого маленького пациента или подростка уровень ХС больше или равно 4 ммоль на литр, то у ребенка предполагают семейную гиперхолестеринемию. Когда у родителей выявлены мутации, а у ребенка уровень холестерина больше или равен 3,5 ммоль на литр, ребенку ставят диагноз семейной холестеринемии.
  • Исключены другие причины гиперхолестеринемии.
  • Исследования генетиков подтвердили наличие поломок в геноме ребенка.
  • Если один из родителей умер по причине ранней ИБС, а у ребенка имеется незначительное повышение холестерина крови от нормы, маленькому пациенту назначается генетический анализ для выявления СГХС.

К лабораторным методам обследования гиперхолестеринемии относится биохимия крови, липидограмма, исследование работы иммунитета. Для подтверждения диагноза СГХС близким родственникам (1 степень родства) и самому пациенту проводят генетическое обследование (на наличие мутаций в геноме). Больным с гиперхолестеринемией в дальнейшем назначают исследование сосудов: дуплексное или триплексное обследование сосудистого русла, компьютерную томографию с контрастом, магнитно-резонансную томографию, ангиографию.

Лечение патологии, профилактические мероприятия

Лечебные мероприятия ГХС (первичной или вторичной) направлены на снижение количества ХС крови, а также предупреждение возникновения ИБС и ишемии мозговой ткани. В первую очередь пациентам показана коррекция питания (диетотерапия). Больным нужно исключить животные, молочные продукты, сало, сливочное масло, жареные, копченые, соленые блюда, консервы, полуфабрикаты с большим содержанием жира.

Пациентам нужно включить в рацион больше фруктов, овощей, круп (овсяная, гречневая, пшеничная). Рекомендуется отказаться от кондитерских изделий, белого хлеба. Чистый животный жир заменяют растительным. Первые блюда готовят из овощей. Салаты заправляют только растительным маслом. Майонезом заправлять холодные блюда нельзя.

Чтобы вывести лишний жир из кишечника врачи советуют кушать больше клетчатки (огурцы, салат, яблоки и другие продукты). Хорошо помогают очистить кишечник отруби и аптечная целлюлоза. Грубое волокно разбухает в полости кишки, захватывает и выводит лишний жир. После диеты пациентам назначают медикаментозную терапию. Стандартом лечения гиперхолестеринемии является использование статинов.

В Европейских странах одобрены к использованию у детей следующие статины: Симвастатин, Ловастатин, Аторвастатин, Правастатин, Флувастатин, Розувастатин.

При СГХС детям статины показаны на начальном этапе лечения в минимальной дозе, которую потом увеличивают. Ребенку с СГХС старше 10-летнего возраста рекомендуют снижать уровень ХС до 3,5 ммоль на литр и меньше. Если пациент младше 8-10-летнего возраста, то уровень ХС (по биохимическому анализу) понижают на 50% от изначальных его показателей. При плохом эффекте от терапии статинами можно применять комбинированное лечение: Фенофибрат + Флувастатин, Гемфиброзил + Правастатин, Гемфиброзил + Флувастатин, Фенофибрат + Симвастатин, Ципрофибрат + Флувастатин, Фенофибрат + Розувастатин. Если статины неэффективны, можно добавить в лечение препарат Эзетимиб.

Нежелательно сочетать Гемфиброзил с Ловастатином, Симвастатином, Аторвастатином. Это может вызвать тяжелую миопатию и рабдомиолиз.

Допускается применение моноклональных антител, если комбинированная гиполипидемическая терапия не работает. При неэффективности терапии СГХС больному назначают иммуносорбцию ЛПНП или плазмофильтрацию.

Есть новые препараты для терапии семейной гиперхолестеринемии:

  • Ломитапид – тормозит работу белка-переносчика ТГ.
  • Мипомерсен – влияет на ЛПНП.

Лекарства можно применять у больных с гомозиготным типом СГХС. Ломитапид допускается использовать у больных старше 18-летнего возраста. Мипомерсен показан для пациентов старше 12-летнего возраста. Эти новые лекарства не зарегистрированы в России, поэтому использование их в нашей стране затруднено.

При вторичной гиперхолестеринемии лечение проводят статинами, витамином РР, лекарствами, снижающими абсорбцию ХС (Эзетимиб), секвестрантами, фибратами. Согласно описанию в инструкциях, лечение статинами не показано больным с повышением печеночных проб (более 50%), патологиями печени, беременных и кормящих пациенток. Нельзя назначать статины при аллергии на их составляющие. Попутно с гиперхолестеринемией лечат диабет, гипотиреоз, нефротический синдром, ожирение и другие сопутствующие патологии, которые провоцируют возникновение атеросклероза.

  • Семена укропа.
  • Корень девясила.
  • Калина.
  • Шиповник.
  • Боярышник.

Применять методики народной медицины следует только по рекомендации доктора. При наследственной гиперлипидемии недорогие народные средства будут не эффективными. Перед использованием трав нужно обратиться к доктору для обследования и лечения.

Профилактические мероприятия включают своевременное выявление первичных и вторичных форм гиперхолестеринемий, диетотерапию, умеренную физическую активность. К профилактике осложнений относится курсовое применение статинов для снижения уровня холестерина. Доктора советуют исключить стрессы, отказаться от алкоголя, курения.

Заключение

Гиперхолестеринемия у детей и взрослых требует своевременной диагностики, так как способна вызвать ишемическую болезнь сердца. ИБС на фоне атеросклероза опасна инвалидностью и смертью. Своевременное обращение больных с симптомами гиперлипидемии в поликлинику и выполнение всех рекомендаций доктора позволяет вовремя поставить диагноз, предупредить тяжелые последствия, продлить жизнь.

  • 4. Пути поступления и превращения углеводов в тканях организма. Транспортёры глюкозы. Ключевая роль глюкозо-6-фосфата во внутриклеточном углеводном обмене. Роль глюкокиназы и гексокиназы.
  • 5. Анаэробный гликолиз: понятие, этапы, последовательность реакций, регуляция, энергетический баланс.
  • 6. Аэробный гликолиз как первый, этап окисления моносахаридов в аэробных условиях до образования пирувата: понятие, этапы, последовательность реакций, регуляция, энергетический баланс.
  • 8. Катаболизм глюкозы по механизму пентозофосфатного пути. Реакции окислительной стадии, регуляция, связь с гликолизом, его биологические функции,
  • 9. Глюконеогенез, тканевые особенности, схема, субстраты, биологическая роль. Ключевые (необратимые) реакции гликолиза и глюконеогенеза, регуляция, значение.
  • 10. Обмен гликогена, как резервного полисахарида. Распад гликогена - гликогенолиз, его связь с гликолизом.
  • 11. Синтез гликогена. Понятие о гликогенозах и агликогенозах.
  • 12. Химическая природа, и обмен адреналина, глюкогона и инсулина - их роль в регуляции резервирования и мобилизации гликогена и регуляции уровня сахара в крови.
  • 13. Гипер- и гипогликемия: причины возникновения, механизмы срочной и долгосрочной компенсации. Метаболические и клинические последствия острых и хронических гипер- и гипогликемий.
  • 14. Инсулин: структура, этапы метаболизма, механизм действия, метаболические эффекты, биохимические нарушения и последствия при гипер- и гипоинсулинемии.
  • 15. Сахарный диабет: причины возникновения, метаболические нарушения, клинические проявления, биохимическая диагностика, профилактика.
  • 16. Биохимические причины и механизмы развития острых осложнений сахарного диабета: гипер- гипо- и ацидотической комы. Профилактика нарушений.
  • 19. Биохимическая диагностика нарушений углеводного обмена. Глюкозотолерантный тест, его проведение и оценка. Механизм действия инсулина на транспорт глюкозы в клетки.
  • 20. Особенности обмена фруктозы и галактозы. Фруктоземя, галактоземия.
  • 1. Важнейшие липиды животного и растительного происхождения, их классификация, структуры, свойства, биологическая роль. Норма суточной потребности в липидах.
  • 2. Состав, молекулярная организация, физико-химические и биологические функции мембран.
  • 3. Механизмы переваривания, всасывания липидов. Желчь: состав, функции, механизм участия в пищеварении. Стеаторея: причины, последствия.
  • 4. Транспортные липопротеиды крови: состав, строение, классификация функции, диагностическое значение определения.
  • 5. Катаболизм триглицеридов в белой жировой ткани: реакции, механизмы регуляции активности липазы жировых клеток, роль гормонов, значение.
  • 6. Биосинтез триглицеридов: реакции, механизмы регуляции, роль гормонов, значение.
  • 7. Биосинтез фосфолипидов. Липотропные факторы, их роль в профилактике нарушений обмена липидов.
  • 8. Механизмы β-окисления жирных кислот: регуляция, роль карнитина, энергетический баланс. Значение для энергообеспечения тканей и органов.
  • 9. Механизмы перекисного окисления липидов (пол), значение в физиологии и патологии клетки.
  • 10. Пути обмена Ацетил-КоА, значение каждого пути. Общая характеристика процесса биосинтез жирных кислот. Понятие об эссенциальных жирных кислотах и их роли в профилактике нарушений обмена липидов.
  • 11. Кетоновые тела: биологическая роль, реакции обмена, регуляция. Кетонемия, кетонурия, причины и механизмы развития, последствия.
  • 12. Функции холестерина. Фонд холестерина организма: пути поступления, использования и выведения. Синтез холестерина: основные этапы, регуляция процесса.
  • 13. Гиперхолестеринемия, ее причины, последствия. Пищевые вещества, снижающие уровень холестерина.
  • 14. Атеросклероз: биохимические причины, метаболические нарушения, биохимическая диагностика, осложнения. Факторы риска в развитии атеросклероза, их механизмы действия, профилактика.
  • 15. Ожирение. Особенности обмена веществ при ожирении.
  • 13. Гиперхолестеринемия, ее причины, последствия. Пищевые вещества, снижающие уровень холестерина.

    Гиперхолестеролемией называют превышение нормальной концентрации холестерола в крови. Норма 200±50 мг/дл (5,2±1,2 ммоль/л) и, как правило, увеличивается с возрастом.

    Гиперхолестеролемия часто развивается вследствие избыточного поступления холестерола с пищей, а также углеводов и жиров. Правильное питание в течение всей жизни - важнейший фактор профилактики гиперхолестеролемии. Наследственные факторы играют важную роль в предрасположенности к развитию атеросклероза.

    Снижают уровень холестерина: оливковое масло; другие растительные масла; жир морских рыб; растительные продукты, богатые водорастворимой клетчаткой (зерновые, мука грубого помола), пектином (яблоки, ягоды), соя. Водорастворимая клетчатка или пищевые волокна, которые содержатся только в продуктах растительного происхождения, уменьшают всасывание холестерина в кишечнике и снижают концентрацию общего холестерина на 10% и холестерина липопротеинов низкой плотности на 12% в сыворотке крови.

    14. Атеросклероз: биохимические причины, метаболические нарушения, биохимическая диагностика, осложнения. Факторы риска в развитии атеросклероза, их механизмы действия, профилактика.

    Атеросклероз - самое распространённое заболевание, хронического течения, поражающее стенки артерий, возникающее в результате нарушения перерабатывания жиров (холестерин, липопротеины) в организме. Происходит накопление холестерина, и его отложение в виде нароста «атеросклеротических бляшек» во внутренней стенке сосудов (интима), в результате чего, стенка артерий теряет эластичность, уплотняется, сужается просвет и как результат, нарушается кровоснабжение органов.

    Факторы риска в развитии атеросклероза:

    Нерациональное питание. Постоянное употребление пищи с повышенным содержанием жиров и холестерина; Ожирение приводит к отложению холестерина на стенках сосудов; Наследственная предрасположенность (в результате врождённого недостатка определённых ферментов, участвующих в распаде жиров, происходит увеличение их уровня в крови и отложение в стенках сосудов); Мужской пол (женщин в определённой степени защищают женские половые гормоны); Курение (в табаке содержатся вещества, которые поражают стенку сосудов); Сахарный диабет (нарушению жирового обмена); Пожилой возраст (связанно с образом жизни); Гормональные изменения организма; Повышенное артериальное давление (повреждение внутренней стенки артерий, приводящее к отложению холестерина в повреждённых местах); Хроническое употребление алкоголя (снижается функция печени, где происходит распад жиров); Психоэмоциональные стрессы (повышают уровень холестерина в крови, поражение стенки артерий из-за его токсического действия и его отложение на ней); Ишемическая болезнь сердца приводит к нарушению структуры стенки сосудов и выпадению в неё холестерина.

    Метаболические нарушения при атеросклерозе весьма многообразны и в основном сводятся к гиперхолестеринемии, гиперлипопротеинемии, диспротеинемии и накоплению грубодисперсных белков.

    Осложнения атеросклероза: стенокардия, инфаркт миокарда, атеросклероза сосудов мозга (поражения психики), трофические язвы и гангрена конечности, тромбоз мезентериальных сосудов.

    Диагностика атеросклероза - биохимический анализ крови (липидограмма), допплерография, ангиография.

    Термин тесно связан с такими состояниями, как гиперлипидемия и гиперлипопротеинемия.

    Что такое гиперхолестеринемия в числовых показателях? Это уровень плохого холестерина (LDL) выше 3 ммоль / л (115 мг / дл) и уровень общего холестерина более 5 ммоль / л (190 мг / дл). По статистике, такая проблема касается 60% наших соотечественников.

    Чтобы снизить уровень холестерина в крови и предотвратить сердечнососудистые заболевания, необходимо пересмотреть диету, регулярно заниматься спортом, а также пройти курс очищение крови с помощью народных средств. Помните, что ваше здоровье – в ваших руках. Избавившись от избытка холестерина, вы освободите сосуды от жировых бляшек, станете лучше себя чувствовать, значительно продлите жизнь.

    Причины проблемы

    Итак, мы разобрались с термином гиперхолестеринемия, и знаем, что это такое. Теперь пора выяснить причины расстройства.

    Дело в том, что такое состояние может быть врожденным или приобретенным. Врожденная форма встречается крайне редко, она связана с генной мутацией.

    Приобретенная гиперхолестеринемия возникает у взрослых людей. Причины тут могут быть разными. Так, очень часто данное нарушение развивается в процессе некоторых заболеваний:

    • сахарный диабет и метаболический синдром
    • некоторые болезни почек (например, нефротический синдром);
    • гипотиреоз;
    • холестатическая желтуха.

    Но бывает и чистая гиперхолестеринемия, то есть, повышение уровня холестерина без каких-либо дополнительных заболеваний. Этот тип гипорхолестеринемии – следствие неправильного питания. Когда человек употребляет большое количество жирной и жареной пищи, холестерин не успевает перерабатываться печенью, и начинает откладываться в виде холестериновых бляшек в наших сосудах. Он притягивает к себе жировые молекулы. Со временем сосуды из-за этих бляшек сужаются, поэтому артерии уже не состоянии обеспечить жизненно важные органы нужным количеством крови. Возникает кислородное голодание, системные нарушения в работе организма, повышается риск инсульта и инфаркта.

    Симптомы

    Гипорхолестеринемия не дает никаких признаков со стороны органов и систем, выявить болезнь можно только в ходе анализа крови. Однако, существуют внешние проявления, которые косвенно указывают на проблему:

    • ксантомы – холестериновые плотные узелки над сухожилиями, их часто путают с жировиками;
    • ксантелазмы – холестериновые узелки на веках; они имеют плоскую форму, расположены под кожей, не вызывают изменения цвета кожи;
    • липоидная дуга роговицы – холестериновые отложения по краям роговицы глаз; они выглядят как светлый ободок.

    При прогрессировании данного состояния возникают заболевания периферических сосудов (атеросклероз, язвы на нижних конечностях, некроз тканей), нарушения мозгового кровообращения (проблемы с памятью, вниманием, сном), заболевания сонной артерии и аневризма аорты.

    Так как гиперхолестеринемия не даёт явные симптомы, мы рекомендуем взрослым делать ежегодно анализ крови на уровень холестерина. Но лучше все же проводить профилактику и вести здоровый образ жизни, чтобы не допустить проблем со здоровьем.

    Лечение

    Мы закончили описание, теперь пора переходить к лечению. Это сложный комплексный процесс, который включает в себя несколько моментов. Во-первых, нужно уменьшить уровень холестерина в крови (но полностью отказываться от него не нужно, так как холестерин необходим печени для правильной работы). Во-вторых, необходимо очистить сосуды от атеросклеротических бляшек и наладить кровообращение. Ну, а в-третьих, пациенту рекомендуется провести профилактику сердечнососудистых заболеваний и укрепить организм в целом. Народная медицина справляется со всеми поставленными задачами. Она доступна всем, безопасна и эффективна.

    Диета и образ жизни

    Лечение гиперхолестеринемии всегда начинают с пересмотра рациона питания.

    Дело в том, что существует «хороший» и «плохой» холестерин. «Хороший» используется для производства печени, поэтому данный элемент должен присутствовать в рационе. А вот от «плохого» холестерина нужно избавляться.

    Ваше меню должно быть похожим на средиземноморскую диету: кушайте много рыбы, фруктов и овощей, блюда заправляйте оливковым маслом. Из рациона нужно удалить красное мясо, мясные субпродукты (печень, сердце, желудки, кровянку, зельц), салями, бекон, сосиски. Сливочное масло, сливки, сало и жирная сметана тоже под запретом, из кисломолочных продуктов можно употреблять кефир, йогурт, творог и нежирные сорта твердого сыра. Количество яиц должно быть ограничено до 2-3 штук в неделю (это касается желтков, потому что белок можно употреблять в пищу без ограничений). Ну и, конечно же, нельзя кушать вредные продукты – чипсы, майонез, консервы, полуфабрикаты, алкоголь (кроме вина). Поскольку рацион требует ограничения жира, откажитесь от кондитерских изделий, содержащих крема.

    Теперь об образе жизни. Чтобы бороться с болезнью, необходимо каждый день заниматься спортом, так как во время работы мышц сжигается холестерин. Нагрузка подбирается, исходя из возраста пациента, его состояния здоровья и личных предпочтений.

    Еще одно важное условие для выздоровления – отказ от курения. Никотин сужает сосуды, которые и без того повреждены атеросклеротическими бляшками. Поэтому, если хотите быть здоровым, распрощайтесь с сигаретами.

    Теперь познакомим вас с проверенными народными средствами, которые снижают уровень холестерина.

    Пыльца

    Пыльца полезна при нарушениях липидного обмена, атеросклерозе, высоком уровне холестерина и триглицеридов в крови. Взрослые должны принимать от 20 до 40 г пыльцы в день, предпочтительно разделить эту порцию на три приема. Для детей дозировка уменьшается в 2-3 раза.

    Употребляйте пыльцу от 30 минут до 2-х часов перед едой. Измельчайте ее и тщательно разжевывайте перед глотанием. Также можно смешивать пыльцу с мёдом, молоком, йогуртом и другими полезными продуктами.

    Чеснок

    В чесноке присутствует аминокислота аллицин, которая помогает снизить уровень холестерина в среднем на 10 процентов. Просто съедайте 2-3 зубчика в день, и все наладится.

    Если холестерин нанес уже много вреда организму (например, уже начал развиваться атеросклероз), используйте другое средство на основе чеснока. Например, известную тибетскую настойку. Для этого измельчите 100 г чеснока, залейте 500 мл спирта, добавьте 100 мл лимона. Эту смесь нужно настаивать 2 недели, затем процедить и пить по 10 капель ежедневно.

    Хорошо помогает настойка из мёда, алоэ и чеснока. Чеснок и алоэ берут в равных частях и пропускают через мясорубку. В эту смесь нужно добавить такое же количество мёда и хранить в холодильнике. Каждое утро съедайте по столовой ложке этой настойки.

    Яблоки

    Если хотите избавиться от лишнего холестерина, ешьте яблоки. Они содержат растворимую и нерастворимую клетчатку, а также пектин. Нерастворимая клетчатка действует как щетка, удаляя лишний жир и токсические продукты обмена веществ из кишечника, а пектин не позволяется проникать молекулам холестерина из кишечника в кровь. Яблоки нужно съедать с кожурой, так как она содержит вещества, обладающие противоопухолевой активностью.

    Экстракт артишока

    Экстракт артишока регулирует уровень холестерина и триглицеридов (жирных соединений, избыток которых также приводит к развитию атеросклероза). Принимать это средство нужно по 40 капель утром и вечером на голодный желудок. Если вы не смогли найти в магазине экстракт артишока, приготовьте сами спиртовую настойку растения (из расчета 100 г измельченного артишока на 500 мл спирта крепостью 60 С). Смесь выстаивайте 2 недели, затем процедите и принимайте по чайной ложке дважды в день.

    Можете также пить сок артишока, хотя бы по столовой ложке в день. Это тоже поможет вам избавиться от проблемы избыточного холестерина.

    Масло из семян масло примулы вечерней

    Это средство является источником незаменимых жирных кислот. Они поддерживают работу сердечнососудистой системы и, конечно же, регулируют уровень холестерина. Достаточно принимать по столовой ложке этого масла в день, чтобы избавиться от гиперхолестеринемии.

    Семена подорожника

    Чудодейственным свойством обладают и семена подорожника. Они предотвращают реабсорбцию желчи, а значит, не позволяют попадать холестерину в кровь. Принимайте раз в день по чайной ложечке сухих семян, запивая их холодной водой, и очень скоро вы заметите, что ваше самочувствие значительно улучшилось.

    Льняное масло

    Это масло избавляет организм от токсинов, холестерина, чистит сосуды, налаживает работу пищеварительной системы. Добавляйте его в салаты и пейте по столовой ложке каждый день, и вы заметите положительный эффект.

    Люцерна

    Отличный лечебный эффект дает люцерна. Особенно, если вы будете употреблять ее в виде ростков. Выращивайте люцерну в горшке, срезайте молодые всходы и добавляйте в салаты, или кушайте просто так. Можно также использовать засушенную траву люцерны для приготовления настоев (столовая ложка на стакан горячей воды, настаивать 10 минут, пить по стакану 2-3 раза в день).

    Сокотерапия

    Избавиться от холестерина и омолодиться помогут специальные смеси соков. Мы приведем несколько рецептов – вы можете каждый день готовить новый микс. Вот первый рецепт:

    Яблоко и груша не дают холестерину попасть в кровь, свекла очищает сосуды, а имбирь растворяет холестериновый бляшки и укрепляет организм в целом. Только помните, что такой сок нужно пить в свежем виде.

    Еще один рецепт для чистки:

    • 6 листьев капусты;
    • 2 моркови;
    • горстка ростков чеснока;
    • 1 яблоко;
    • корень имбиря размером 1 см;
    • половинка лимона.

    Это микс тоже поможет вам справиться с проблемой. Вы проведете детоксикацию всего организма, укрепите сосуды и получите прилив сил.

    И еще один отличный рецепт:

    • половинка лимона или грейпфрута;
    • 2 моркови;
    • зубчик чеснока или четверть красного лука;
    • горстка ростков фенхеля;
    • четверть свеклы;
    • 2 листа одуванчика или 1 лист капусты.

    Пейте эти соки, и вы всегда будете здоровы. С помощью нашей статьи вы узнали симптомы и лечение повышенного уровня холестерина, теперь осталось внедрить эти советы в жизнь.

    Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

    Народные средства против гиперхолестеринемии

    При лечении гиперхолестеринемии средствами народной медицины надо обратить внимание на лечение заболеваний, следствием которых является повышенное содержание холестерина в составе крови. Это болезни сахарный диабет, гипотиреоз, нарушение выработки гормонов, поражения печени, наследственная семейная гиперхолестеринемия. При этих заболеваниях нарушается холестериновый баланс, для нормализации которого надо максимально снизить влияние течения заболеваний на выработку «лишнего» холестерина.

    Соблюдение диеты, физические упражнения, обязательные ежедневные прогулки на свежем воздухе – могут незначительно улучшить состояние человека при гиперхолестеринемие, но без лечения причинных заболеваний угроза атеросклероза и заболеваний сердечной и сосудистой системы остается достаточно большой.

    Лекарственне травы от гиперхолестеринемии

    Внешних признаков повышенного холестерина вы не увидите. Но если вы заметите небольшие жировички на веках, а также в районе сухожилий, вам срочно нужно сделать анализ на липиты крови и приступить к лечению при непосредственном контроле специалиста.

    Не нужно думать, что если мы молоды, данное отклонение нас обойдет стороной. Даже в молодом возрасте гиперхолестеринемия - частый диагноз.

    1. 10 грамм мелко измельченного корня диоскореи ниппонской залить 250 грамм холодной воды, томить на маленьком огне на водяной бане с кипящей водой 40 минут, помешивая. Процедить и принимать по 15 мл спустя 20 минут после еды циклами по 25 дней с перерывом 10 дней. Длительность курса лечения 3-4 месяца. Через полгода, при необходимости, повторить.

    3. Отвар бессмертника песчаного / 10 грамм измельченных цветов залить 200мл воды, нагревать в течение получаса с закрытой крышкой на водяной бане, часто помешивая. Охладить 10 минут/. Употреблять до еды за 10 минут по 1 полной десертной ложке. Курс лечения продолжается в течение 1 месяца. Затем необходимо сделать перерыв на срок 10 дней. Продолжить лечение.

    8. 30% экстракт травы якорцы стелющиеся принимать по полной столовой ложке до еды.

    9. Экстракт артишока колючего принимать 500мг, разделив на порции, трижды в день до еды. Применять для возрастной категории после 30 лет.

    Домашние средства для снижения холестерина

    Лечиться препаратами народной медицины при повышенном холестерине рекомендуется, учитывая консультации с лечащим врачом кардиологом-эндокринологом. При длительных курсах лечения необходимо сдавать анализы и проходить обследование хотя бы раз в полгода. в медицинском учреждении вам могут предложить очистить кровь при помощи процедуры гемодиализа.

    Гиперхолестеринемия отступает перед народными средствами

    При лечении гиперхолестеринемии средствами народной медицины надо обратить внимание на терапию заболеваний, следствием которых является повышенное содержание холестерина в составе крови. Это болезни: сахарный диабет, гипотиреоз, нарушение выработки гормонов, поражения печени, наследственная семейная патология. При этих заболеваниях нарушается формула крови, для нормализации которой надо максимально снизить влияние течения заболеваний на выработку «лишних» липопротеинов.

    Соблюдение диеты, физические упражнения, обязательные ежедневные прогулки на свежем воздухе – могут незначительно улучшить состояние человека при гиперхолестеринемии, но без лечения причинных заболеваний угроза атеросклероза и заболеваний сердечной и сосудистой системы остается достаточно большой. В материале мы поговорим, какие народные средства смогут помочь при лечении гиперхолестеринемии.

    Лекарственные травы очистят кровь и сосуды

    Чаще всего это заболевание - спутник ожирения, расплата за переедание и неумеренный аппетит. Но бывает гиперхолестеринемия наследственная, и она лечится гораздо труднее.

    Внешних признаков повышенного уровня липидов вы не увидите. Но если вы заметите небольшие жировички на веках, а также в районе сухожилий, вам срочно нужно сделать анализ крови и приступить к лечению при непосредственном контроле специалиста. Не нужно думать, что если мы молоды, данное отклонение нас обойдет стороной. Даже в молодом возрасте это частый диагноз.

    Народные рецепты

    1. 10 грамм мелко измельченного корня диоскореи залить 250 граммами холодной воды, томить на маленьком огне на водяной бане с кипящей водой 40 минут, помешивая. Процедить и принимать по 15 мл спустя 20 минут после еды циклами по 25 дней с перерывом 10 дней. Длительность курса лечения 3-4 месяца. Через полгода, при необходимости, повторить.

    2. 20 грамм высушенных и измельченных ягод шиповника майского поместить в глубокую эмалированную посуду и залить полным стаканом кипящей воды. Томить на маленьком огне на водяной бане под закрытой крышкой в течение 15 минут. После охлаждения процедить. Принимать помл 2 раза в сутки.

    3. Отвар бессмертника песчаного 10 грамм измельченных цветов залить 200 мл воды, нагревать в течение получаса с закрытой крышкой на водяной бане, часто помешивая. Охладить 10 минут. Употреблять до еды за 10 минут по 1 полной десертной ложке. Курс лечения продолжается в течение 1 месяца. Затем необходимо сделать перерыв на срок 10 дней. Продолжить лечение.

    4. Листья вахты трехлистной посушить и измельчить в порошок. Использовать по 2 грамма в день, посыпая блюда в виде пряности.

    5. Порошок семян расторопши пятнистой принимать по чайной ложке во время еды.

    6. 2 столовые с горкой ложки, измельченных в порошок, корней синюхи голубой добавить в 250 мл холодной воды. Медленно нагревать на водяной бане с кипятком в течение 25 минут под закрытой крышкой. Настоять 15 минут и принимать по 15 мл до 5 раз в течение суток. Приготовленный отвар не испортится в холодильнике на протяжении 2 суток.

    7. Настой чистотела – 1 грамм сухих листьев залить 250 мл кипящей воды. После охлаждения процедить. Способ употребления по 1 десертной ложке внутрь до 3 раз в день. Растение ядовитое.

    8. 30% экстракт травы якорцев стелющихся принимать по полной столовой ложке до еды.

    9. Экстракт артишока колючего принимать 500 мг, разделив на порции, трижды в день до еды. Применять для возрастной категории после 30 лет.

    Увеличение количества холестерина - наиболее яркое свидетельство атеросклероза. Вызывают подобное состояние сидячий образ жизни, нерациональное питание, также нельзя сбрасывать со счетов наследственность. Максимально быстро вернуть себе здоровый и цветущий вид помогут совместные усилия кардиолога, диетолога и фитотерапевта.

    Не лишним будет и знакомство с рецептами народных целителей. Все они основываются на применении настоев, настоек или отваров из лекарственных растений. Некоторые из трав можно употреблять в пищу в виде салатов. Конечная цель такого лечения - насытить организм полезными веществами и приостановить образование токсических продуктов основного обмена.

    Домашние средства против гиперхолестеринемии

    При гиперхолистеринемии употреблять напитки из ягод рябины обыкновенной, приготовленные с использованием сахарозаменителей, в количестве 300 грамм в день.

    Измельченные корни солодки голой весом 10 грамм со стаканом кипящей воды нагревать в эмалированной посуде на водяной бане под закрытой крышкой 40 минут. Процедить, отжав жмых, и принимать по 15 мл в течение дня 5 раз. Курс лечения продолжается 10 дней. После такого же перерыва лечение можно повторить.

    Льняное масло принимать по 20 грамм утром натощак курсами по 40 дней с перерывом 20 дней. Лечение длительное, по при гиперхолисеринемии - это народное средство действует мягко и эффективно.

    Перед каждым приемом пищи выпивать 1 стакан прохладной воды за 15 минут до еды.

    Ознакомьтесь с нашей статьей Народное средство для очищения сосудов - чеснок, и вы узнаете много полезной информации для лечения от повышенного уровня липидов.

    Употреблять в пищу молотый корень куркумы длинной в количестве 1-6 грамм ежедневно.

    Употреблять в пищу ламинарию сахаристую (морская капуста) по 200 грамм ежедневно в виде салата или в виде порошка по 1/2 чайной ложки для очищения сосудов.

    Лечиться препаратами народной медицины при повышенном холестерине рекомендуется, учитывая консультации с лечащим врачом кардиологом-эндокринологом. При длительных курсах лечения необходимо сдавать анализы и проходить обследование хотя бы раз в полгода. В медицинском учреждении вам могут предложить очистить кровь при помощи процедуры гемодиализа.

    • Популярное

    Все права защищены. Копирование материала возможно только

    Гиперхолестеринемия (повышенный холестерин): возникновение, проявления, правила питания и лечения

    Несмотря на солидное название, гиперхолестеринемия – не всегда отдельное заболевание, а специфический медицинский термин, обозначающий наличие в крови большого количества холестерина. Зачастую - из-за сопутствующих заболеваний.

    Специалисты связывают степень распространенности проблемы с культурными и кулинарными традициями различных регионов. Данные медицинской статистики свидетельствуют, что в странах, национальная кухня которых ориентирована на блюда с небольшим содержанием животных жиров, такие случаи встречаются намного реже.

    Гиперхолестеринемия: основные понятия

    Причины развития болезни могут скрываться в генах. Такая форма заболевания классифицируется как первичная гиперхолестеринемия, или СГ (семейная гипохолестеринемия). Получая от матери, отца или обоих родителей дефектный ген, отвечающий за процессы синтеза холестерина, ребенок может иметь данную болезнь. У детей СГ практически не диагностируется, так как проблема становится заметной лишь в более зрелом возрасте, когда симптомы становятся более заметными.

    Общепринятой считается классификация по Фредриксону, хотя специфика различных нарушений липидных процессов из нее будет понятна только специалисту.

    Вторичная форма развивается при наличии определенных факторов, являющихся катализаторами болезни. Кроме причин и условий, комбинация которых, скорее всего, приведет к возникновению проблемы, существует также и определенные факторы риска.

    По МКБ 10 - общепринятой медицинской классификации заболеваний – чистая гиперхолестеринемия имеет код E78.0, и относится к дисфункциям эндокринной системы и метаболизма.

    Классификация болезни основана на причинах ее развития, но специфических особенностей протекания или внешних проявлений её формы не имеют:

    • Первичная форма до конца не изучена, как нет и стопроцентно надежного средства ее предупреждения. Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия развивается когда аномальные гены - у обоих родителей. Гетерозиготная наследственная гиперхолестеринемия (когда ген у одного из родителей) встречается у 90% больных, в то время как гомозиготная СГ – один случай на миллион.
    • Вторичная (развивается в связи с болезнями и нарушениями обменных процессов);
    • Алиментарная всегда связана с образом жизни определенного человека, и развивается по причине нездоровых пищевых привычек.

    Когда проявляется гиперхолестеринемия?

    В большинстве случаев гиперхолестеринемию провоцируют:

    1. Диабет;
    2. Болезни печени;
    3. Гипотиреоз;
    4. Нефротический синдром (НС);
    5. Систематический прием некоторых лекарственных препаратов.

    К факторам риска относятся:

    • Генетический (СГ);
    • Артериальная гипертензия;
    • Избыточная масса тела, которая чаще и бывает от пищевых пристрастий и нарушения процессов обмена;
    • Гиподинамия;
    • Постоянные стрессы;
    • Нездоровые пищевые привычки, чрезмерное употребление продуктов, способствующих повышению холестерина, например, жареных на сале яиц;
    • Постоянное употребление алкоголя, где не сам алкоголь приводит к отложению бляшек, поскольку липидов не содержит, а «закусь», которую он требует.

    В случае, когда несколько вышеперечисленных условий совпали, к своему здоровью нужно относиться особенно внимательно, и по возможности устранить существующие проблемы.

    Видео: наследственная гиперхолестеринемия

    Внешние признаки и симптомы

    Являясь специфическим показателем, который выявляется при использовании лабораторных методов диагностики (липидограмма), гиперхолестеринемия обнаруживает повышенный холестерин в крови, общий показатель которого, в общем-то, малоинформативен, поскольку он состоит из липопротеинов высокой и низкой плотности и триглицеридов. Задача лабораторной диагностики разделить общий холестерин на составляющие и рассчитать, какое воздействие оказывают липопротеины низкой и очень низкой плотности на стенки артериальных сосудов.

    В некоторых (далеко зашедших) случаях болезнь имеет внешние проявления, по которым специалист может поставить довольно точный диагноз. Существуют специфические признаки, которые свидетельствуют о вторичной или наследственной гиперхолестеринемии:

    1. Липоидная роговичная дуга считается свидетельством наличия СГ, если возраст пациента – до 50 лет;
    2. Ксантелазмы – грязно-желтые узелки под верхним слоем эпителия век, но они могут быть незаметным для неопытного глаза;
    3. Ксантомы – холестериновые узелки, локализованные над сухожилиями.

    Основная масса симптомом появляется лишь как следствие прогресса болезни, которая постепенно приобретает тяжелый характер и множество сопутствующих заболеваний.

    Ксантомы (слева) и ксантелазмы (в центре и справа) могут иметь различную степень тяжести и яркость проявления. Приведены сравнительно безобидные примеры

    Методы диагностики

    Поставить правильный и достоверный диагноз можно уже после исследования липидного спектра, где общий холестерин разделяется на фракции (полезную и вредную) с расчетом коэффициента атерогенности. А для определения вида гиперхолестеринемии могут назначаться дополнительные исследования:

    • Полный анализ анамнеза (с учетом текущих жалоб на самочувствие), не менее важно узнать мнение пациента о причине проявления специфических признаков (ксантомы, ксантелазмы);
    • Установление наличия СГ (семейной гиперхолестеринемии) и других, не учтенных ранее проблем со здоровьем;
    • Осмотр, который включает аускультацию и измерение артериального давления;
    • Стандартный анализ крови и мочи позволяет исключить вероятность воспаления;
    • Глубокий (биохимический) анализ крови, определяющий уровень креатинина, сахара и мочевой кислоты;
    • Липидограмма, позволяющая установить наличие гиперлипидемии (высокий уровень липопротеинов);
    • Иммунологический анализ;
    • Дополнительный генетический анализ крови среди членов семьи для выявления генетического дефекта.

    Возможные последствия и осложнения

    Самое неприятное последствие гиперхолестеринемии – атеросклероз - отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов, которые, накапливаясь, приводят к патологическим изменениям стенки, она теряет эластичность, что сказывается на работе всей сердечно-сосудистой системы. В конечном итоге, атеросклеротические бляшки становятся причиной сужения сосуда и его окклюзии, следствием которой может стать инфаркт или инсульт.

    Хронический характер осложнений при определенных последствиях заболевания объясняется дисфункцией кровеносной системы, вследствие чего развивается ишемия органов или сосудов.

    Сосудистая недостаточность является самым опасным осложнением, и его острый характер определяется спазмом сосуда. Инфаркт и разрыв мелких или крупных сосудов – типичные проявления последствий и сопутствующих гиперхолестеринемии заболеваний.

    Если анализ крови показывает высокое содержание холестерина (норма холестерина в крови - меньше 5,2 ммоль/л или 200 мг/дл), то имеет смысл исследовать весь липидный спектр. И когда общий холестерин повышен за счет «вредных» фракций (липопротеинов низкой и очень низкой плотности), то впоследствии придется пересмотреть образ жизни, кардинально изменив обычный уклад в сторону более здорового и полезного.

    Видео: о чем говорят анализы? Холестерин

    Особенности питания при гиперхолестеринемии

    Диета при гиперхолестеринемии призвана оказывать антисклеротическое действие, выводя лишний холестерин из организма при помощи определенного набора продуктов.

    Общие правила питания направлены на нормализацию обмена веществ и освоение здоровых пищевых привычек.

    Принципы питания при гиперхолестеринемии:

    1. Снижение количества жиров в повседневном рационе.
    2. Частичное или полное исключение высокохолестериновых продуктов.
    3. Ограничение потребления всех насыщенных жирных кислот.
    4. Увеличение доли полиненасыщенных жирных кислот в ежедневном рационе.
    5. Потребление большого количества медленных (сложных) углеводов и растительной клетчатки.
    6. Ограничение количества соли – не более 3-4 грамм в день.
    7. Замена животных жиров растительными.

    Питательные вещества, микроэлементы и витамины должны составлять основу рациона, чтобы снизить холестерин в крови. Но этот процесс достаточно долгий, и диетической схемы придется придерживаться не один месяц. Специалисты по питанию и врачи настаивают на разнообразии продуктов и блюд, чтобы организм мог функционировать в нормальном режиме.

    Что однозначно исключить?

    продукты с наибольшим содержанием холестерина (фото: «ABC»)

    Из чего формировать диету?

    Среди полезных продуктов можно отдельно поставить рыбу, поскольку даже самые жирные ее сорта принесут лишь пользу, но прием рыбьего жира стоит начинать лишь после консультации у лечащего врача.

    Мясо для готовки лучше выбирать постное, в ином случае с куска стоит срезать жировую прослойку. Филе и вырезка считаются наиболее подходящими частями для лечебного питания. Колбасы, сосиски и подобные продукты следует полностью исключить из меню.

    Практически все молочные продукты есть не рекомендуется, позволительным является лишь небольшое количество обезжиренного молока.

    Продукты, снижающие холестерин в крови, в некоторых случаях могут стать причиной появления лишнего веса. Типичным примером являются орехи, которые хоть и считаются полезными в борьбе с холестериновыми бляшками, всё-таки чрезмерно калорийны. Зеленый чай также поможет очистить сосуды, но не приведет к увеличению массы тела.

    Не стоит злоупотреблять горячительными напитками при диете, так как даже умеренная гиперхолестеринемия (показатель холестерина в крови не более 6,5 ммоль/л или 300 мг/дл) требует соблюдения схемы лечебного питания, чему очень препятствует алкоголь. Считается, что за день количество спирта не должно превышать 20 мл. При болезнях сердца и кровеносной системы алкоголь стоит исключить как таковой.

    Отруби и грубая мука в диетической схеме полностью замещают муку высшего сорта, и этим правилом стоит руководствоваться при выборе хлебопродуктов. Сдобные булки, печенье и другие сладости есть не рекомендуется, так как в основе большинства рецептов - высокохолестериновые продукты.

    Крупы и каши - основополагающий компонент рациона; врачи и диетологи допускают приготовление каш с обезжиренным молоком.

    Овощная и фруктовая клетчатка является третьим столпом рациона, так как вещество нормализует деятельность желудочно-кишечного тракта, содержит большое количество микроэлементов и способствует очищению сосудов путем выведения холестерина.

    Все формы и типы гиперхолестеринемии, перечисленные выше, не имеют особенностей диетических схем. Ассортимент блюд и продуктовый набор лечебных диет также идентичен, как и способы кулинарной обработки продуктов.

    Готовить лучше на пару, а также варить, тушить или запекать любые продукты. При проблемах с весом врачи рекомендуют следить и за гликемическим индексом блюд.

    Видео: продукты, снижающие холестерин

    Стандартные методы лечения

    Немедикаментозные основы лечения гипохолестеринемии:

    • Снижение веса;
    • Распределение физических нагрузок в зависимости от уровня притока кислорода (индивидуальный подбор программы с учетом всех сопутствующих заболеваний и степени их выраженности);
    • Нормализация рациона, строгий контроль количества поступающих веществ в соответствии с объемом нагрузок (отказ от жирного и жареного, замена жирных белков менее калорийными, увеличение ежедневной порции фруктов и овощей);
    • Отказ от приема алкоголя (помогает замедлить набор массы, обмен мочевой кислоты нормализуется, вероятность возникновения побочных эффектов при приеме лекарственных препаратов снижается);
    • Ограничение на табакокурение (позволяет понизить риск развития патологий сердечно-сосудистой системы, повышается концентрация веществ антиатерогенной группы);

    Медикаментозная терапия

    Статины

    Их целью является снижение холестерина внутри клеток и замедление его синтеза печенью. Кроме того, препараты способствуют разрушению липидов, оказывают противовоспалительное действие и снижают риск поражения здоровых участков сосудов. Согласно статистическим данным, пациенты, принимающие статины, живут дольше и реже сталкиваются с осложнениями атеросклероза. Однако прием лекарств должен проходить под строгим контролем, так как со временем статины могут привести к повреждению тканей печени и некоторых групп мышц, поэтому лабораторные исследования и липидного спектра, и других биохимических показателей во время лечения проводятся регулярно. Статины не прописывают пациентам, имеющим проблемы с работой печени (существенное отклонение от нормы функциональных проб печени).

    Эзетимиб и подобные ему препараты

    Данная группа должна препятствовать усвоению холестерина в кишечнике, но обладает лишь частичным действием. Дело в том, что лишь 20% холестерина поступает с пищей, остальное его количество образуется в тканях печени.

    Секвестранты холиевых кислот

    Данная группа веществ способствует выведению холестерина, находящегося в составе жирных кислот. Побочные эффекты от их приема касаются в основном скорости протекания пищеварительных процессов, но могут быть затронуты и вкусовые рецепторы.

    Фибраты

    Действие препаратов направлено на понижение уровня триглицеридов при одновременном повышении концентрации высокоплотных липопротеидов.

    Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты

    Вещества регулируют количество триглицеридов, а также стимулируют работу сердца. Как известно, омега-3 содержится в большинстве видов жирной рыбы, которую в случае отсутствия проблем с весом, можно смело ввести в диету.

    Очищение крови

    При лечении тяжелых случаев гиперхолестеринемии часто появляется необходимость в регулировании состава и свойств крови, выводя её за пределы организма.

    Коррекция структуры ДНК

    На данный момент может рассматриваться лишь в перспективе, но в дальнейшем будет применяться для лечения наследственной формы заболевания.

    Народные средства

    Народная медицина также готова предложить свою помощь, и лечение народными средствами направлено на понижение уровня холестерина в крови. Если с приобретенной формой заболевания такой подход ещё может помочь справиться, то при генной мутации всевозможные отвары и настойки уж точно не возымеют положительного действия. В любом случае, прием народных средств можно проводить лишь после согласования вопроса с врачом. Примеры подходящих рецептов можно найти в материале про чистку сосудов от холестерина.

    Рассказать друзьям