Антитела типа igg igm. Что означает присутствие в крови антител типа IgG и IgM. Почему герпесная болезнь может обостряться в месяцы беременности

Иммуноглобулины М (Ig M) – это защитные клетки организма, обладающие высокой молекулярной массой и первые реагирующие на инфекцию или болезнетворные бактерии. Анализ на содержание этого вещества в крови целесообразно брать для исследования иммунной системы организма или для контроля текущего лечения.

Для более точной оценки гуморального иммунитета используется анализ на иммуноглобулины М и G. Защитные клетки класса G отвечают за вторичный ответ на инфекцию, они составляют самую многочисленную часть среди всех иммуноглобулинов (около 80%), половина этого количества постоянно содержится в кровотоке.

Повышенный иммуноглобулин М свидетельствует о протекании в организме воспалительного процесса, при этом G класс также повышается. Если же иммуноглобулин М понижен в крови, врач может предположить иммунодефицит. Результаты анализа информативны для взрослых, детей и беременных женщин.

Иммуноглобулин М: что это такое

Это составляющая фракции гамма-глобулинов, на класс М приходится около 10% от всего количество иммуноглобулинов. Он появляется в крови уже спустя пару часов после проникновения инфекции и сразу начинает нейтрализовать болезнетворные вирусы или микроорганизмы, склеивая их.

Иммуноглобулины класса М формируются уже во время внутриутробного развития, но от матери к ребенку не передаются. Это связано с тем, что соединения имеют большую молекулярную массу и размер молекул, что препятствует им проходить через плаценту.

Иммуноглобулин М включает в себя ревматоидный фактор, антитела, направленные против инфекций, антитела групп крови АВО.

Как сдавать кровь на иммуноглобулин М?

Кровь на определение этих защитных клеток отбирается из вены. Подготовка к этому анализу не отличается от других биохимических анализов крови. Вам следует:

1. Не принимать пищу за 12 часов до похода в поликлинику;
2. Не ограничивать себя в употреблении воды;
3. Не принимать алкоголь за сутки до сдачи крови;
4. Не напрягаться физически в день сдачи анализа, по возможности не сталкиваться со стрессовыми ситуациями. Эти два фактора могут сильно повлиять на результат анализа, данные будут отличаться в несколько раз.
5. Сообщить врачу о всех препаратах, которые вы принимаете, особенно, если среди них есть гормональные.

Анализ в лаборатории обычно готов уже через четыре часа.

Норма иммуноглобулина М (Igm)

Оптимальные или референтные значения этого показателя зависят от возраста и пола. Как правило, у женщин содержание этого соединения может содержаться в больших количествах, чем у мужчин. Оно также увеличивается с возрастом. Измеряется иммуноглобулин чаще всего в граммах на литр. Ниже приведем норму, характерную для разных возрастов:

• 1-3 месяца: 0,11-0,86
• 4-6 месяцев: 0,24-1,2
• 1-3 года: 0,46-1,9
• 4-5 лет: 0,4-2
• 6-7 лет: 0,56-2,1
• 7-13 лет: 0,65-1,55

В крови мужчин иммуноглобулин М в идеале должен содержаться в количестве от 0,5 до 3,2 г/л, у женщин – от 0,6 до 3,7.

Повышенный иммуноглобулин М: причины

Увеличение концентрации этого соединения в крови указывает на усиленную работу иммунитета, вызванную инфекцией, воспалением или другим угрожающим заболеванием. Например:

• Острые инфекции (Корь, ревматизм краснуха, ветрянка, пневмония, паротит, дифтерия, грипп, коклюш, острый бронхит и т.д.);

• Цирроз печени и гепатиты;
• Кандидоз;

Грибковая инфекция, при которой грибы рода Кандида, которые и так присутствуют у всех здоровых людей, начинают стремительно размножаться или при которой проникают патогенные культуры грибов в организм. При этом ослабляется иммунитет больного.

• Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, красная системная волчанка);
• Миелома;

Рак плазмалитических клеток, который протекает без опухолей, но при этом здоровая ткань разрушается, имеется риск перелома костей и других осложнений.

• Лимфолейкоз в острой или хронической форме;
• Моноклональная lgM гаммапатия;
• Муковисцидоз;
• Васкулиты системные;
• Макроглобулинемия Вальденстрема;
• Внутриутробные инфекции у беременных;
• Гнойные инфекции в острой или хронической форме (чаще всего в ЖКТ или дыхательных путях);
• Применение хлорпромазина;
• Гипер-lgM-синдром;
• И др.

При увеличении иммуноглобулинов М и G (джи) следует обязательно пройти обследование на предмет инфекции или аутоиммунных состояний.

Если у пациента иммуноглобулин М повышен и наблюдаются признаки моноклональной гаммапатии, необходимо предупредить его о том, что о появлении болей в костях необходимо своевременно сообщить врачу. Это заболевание предусматривает наличие большого количества злокачественных клеток в костном мозге, которые угнетают процесс кроветворения и повышает риск почечной недостаточности, переломов костей и дефицита кальция в них.

Иммуноглобулин класса М понижен

Если количество этого соединения в крови ниже нормы, можно предположить иммунодефицит, особенно если иммуноглобулины других классов (G, A) тоже понижены. Недостаточность иммунитета может быть приобретенной в результате следующих заболеваний:

• Лучевая терапия;
• Моноклональные гаммапатии;
• Послеоперационное состояние после удаления селезенки;
• Потери белка при ожогах;
• Лимфома.

Врожденная недостаточность связана с заболеваниями другого рода:

• Болезнь Брутона;

Заболевание, обусловленное генной мутацией и препятствующее развитию B-лимфоцитов, без которых невозможна нормальная функциональность иммуноглобулинов М.

• Селективный дефицит IgM.

Прием некоторых медицинских препаратов (например, декстрана) также может провоцировать отклонение нормы иммуноглобулина М в меньшую сторону.

В некоторых случаях иммунодефицита или острых токсических формах инфекций может потребоваться искусственное введение иммуноглобулина. Иммуноглобулин микроген в виде раствора с помощью капельницы в стационарных условиях.

В пожилом возрасте уменьшение иммуноглобулина М может не быть связано с конкретным заболеванием. Ослабление иммунитета связано со старением организма.

Обычно недостаточно знать только результат этого анализа для точного определения, что это значит – иммуноглобулин М повышен или понижен. Для постановки диагноза требуется иметь данные о других классах иммуноглобулинов, чаще всего исследуются единовременно классы А, G, M.

Если у вас остались дополнительные вопросы или комментарии к тексту, оставляйте их ниже!

Антитела, или иммуноглобулины – важнейший элемент иммунной системы. Они вступают в реакцию с патологическим объектом, который проникает в кровь, связывают и обезвреживают его.

Показания к сдаче анализов

Анализ на иммуноглобулины позволяет с высокой степенью точности поставить диагноз. При этом практически исключена вероятность диагностических ошибок. Кроме того, анализ позволяет предположить не только активный патологический процесс, но и носительство возбудителя, а при аутоиммунных патологиях позволяет судить о степени тяжести болезни.

Обычно при сдаче анализа на антитела определяются оба вида, тогда диагностическая ценность обследования наиболее высока. Метод может использоваться как для комплексной диагностики, так и для контроля состояния больного, или как основное средство постановки диагноза.

Показаниями к анализу являются:

• комплексная диагностика:
  • мочеполовых инфекций;
  • вирусных гепатитов;
  • и СПИД;
• основная диагностика – наличие аутоиммунных антител:
  • системная красная волчанка;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • сахарный диабет;
  • резус-конфликт у беременных.

При всех перечисленных болезнях, а также многих других контроль уровня антител позволяет определить прогноз заболевания. Снижение уровня IgG до нормы и исчезновение IgM является показателем выздоровления. Если для определённого заболевания характерен нестерильный иммунитет, то показатель выздоровления – снижение, а затем и исчезновение иммуноглобулинов, оно говорит о прекращении контакта с возбудителем.

При хронических болезнях – онкологических, аллергических и аутоиммунных поражениях контроль иммуноглобулинов жизненно важен, его результаты отражают эффективность лечения и важны тогда, когда есть необходимость скорректировать схему терапии.

Перед сложными хирургическими вмешательствами, особенно пересадкой органов, анализ на Ig критически важен. При высоком уровне защитных белков (в первую очередь IgM) операция может быть отменена, поскольку велик риск развития реакции отторжения трансплантата – самого грозного осложнения пересадки любого органа.

Во время беременности серологические пробы позволяют вовремя заметить развитие аутоиммунных патологий, прежде всего, резус-конфликта.

Резус-конфликт – это патология, которая возникает при несовпадении резус-фактора у матери и плода (отрицательный у матери, положительный у ребёнка).

В этом случае организм женщины воспринимает резус-фактор плода как чужеродный белок и вырабатывает антитела, которые могут привести к выкидышу. Если своевременно распознать такое состояние, его можно избежать.

Также анализы на иммуноглобулины назначают при диагностике бесплодия у мужчин и женщин, а также привычного невынашивания беременности. Причинами такой патологии могут быть аутоиммунные нарушения, которые выявляет обследование на антитела. Также данный анализ назначают в тех случаях, когда имеются патологии эндокринной системы, почек или кожи для выявления возможной аутоиммунной патологии.

Подготовка и суть исследования

Анализ на антитела всегда назначает врач, если имеются показания к обследованию. Для пациента процедура представляет собой забор крови из вены. Подготовка достаточно простая – необходимо соблюдать диету и ограничивать физические нагрузки в течение суток. Если больной принимает какие-нибудь препараты, нужно сообщить об этом врачу. В некоторых случаях анализ может быть назначен только после завершения курса лечения. Женщинам можно сдавать кровь в любую фазу менструального цикла, но желательно не делать этого в первые дни месячных. Кровь обязательно сдаётся натощак.

Метод, которым определяется концентрация антител, называется . Для анализа требуется кровь из вены пациента, очищенный раствор антигена и краситель. Для анализа используется специальная планшетка с несколькими лунками. В одной из них смешивается кровь и раствор антигена, в другой (контрольной) остаётся только кровь.

Краситель добавляется в обе лунки.

При взаимодействии антигена и антитела образуются иммунные комплексы, и краситель окрашивает именно их. Кровь в контрольной лунке сохраняет свою окраску. Если кровь в лунке с антигеном окрасилась – реакция считается положительной, по интенсивности окраски можно определить количество антител (в бланке обычно обозначается знаком «+», их может быть от одного до четырёх). Если кровь в обеих лунках не изменилась – реакция отрицательная, антител к искомому заболеванию у пациента нет.

Преимущество метода в том, что ИФА обладает очень высокой чувствительностью и абсолютной специфичностью. Вероятность ложного положительного диагноза или ошибочной диагностики одного заболевания вместо другого минимальна. Возможен ложный отрицательный результат в тех случаях, когда концентрация Ig крайне мала.

Сама реакция занимает меньше часа, но диагностические лаборатории могут быть очень загружены, поэтому на выдачу результатов пациентам отводится 2-3 рабочих дня.

Расшифровка результатов

Существует несколько тест-систем для определения иммуноглобулинов в крови, поэтому результаты анализа из разных лабораторий могут заметно отличаться. Поэтому сдавать кровь нужно именно в той лаборатории, которую порекомендовал врач, если предстоит обследование несколько раз, нужно делать это в одной и той же лаборатории, тогда результаты будут наиболее точными.

Нормальное содержание IgM у взрослых – 0,33-2,4г/л, у женщин его содержание чуть больше, чем у мужчин. Для детей старше года характерна высокая концентрация этого вида иммуноглобулинов, особенно для девочек. В грудном возрасте, напротив, наблюдается их недостаток, различия между нормой для мальчиков и девочек минимальны. Норма IgG – от 5,4 до 16,3г/л независимо от пола. Такая концентрация устанавливается у детей в 2 года и сохраняется с незначительными колебаниями в течение всей жизни.

Для удобства в современных бланках существует графа «норма», в которой указано нормальное значение, и врач имеет возможность сравнить результаты. Указанные выше нормы касаются иммуноглобулинов к антигенам возбудителей, к которым формируется нестерильный иммунитет. При большинстве глистных заболеваний и мочеполовых инфекциях иммунитет нестерильный, и наличие антител означает присутствие возбудителя. Резус-антитела и аутоиммунные комплексы в норме присутствовать не должны. Их наличие уже означает заболевание.

Выявление IgG и IgM может многое сказать об иммунном статусе пациента. Это один из самых частых и важных видов исследования крови, которое назначают при диагностике широкого спектра заболеваний.

Стоимость такой процедуры подъёмна для большинства пациентов – от 300 до 2000р в зависимости от искомого антигена. Самый дешёвый анализ – определение антирезус-Ig, самый дорогой – комплексное обследование при планировании беременности. Забор крови оплачивается отдельно.

Иммунная система человека – очень сложный организм, который сам способен «запоминать» чужеродные и непонятные вредоносные вещества, не дающие ей нормально функционировать. С этой целью она может выделять специфические клетки – антитела, которые указывают на наличие в крови человека индикаторов, её раздражающих.

Таким образом, есть две причины, по которым антитела начинают вырабатываться:

• если появляются вещества, которые способны принести ей вред;
• если произошла вакцинация, при которой в организм человека вливается определённое количество неактивных бактерий или вирусов, что также воспринимается им как то, что способно принести вред.

Что такое иммуноглобулины?

Иммуноглобулины, или антитела – это в принципе одно и то же. Так называются особые белки крови, которые вырабатываются плазмой крови в иммунной системе. Они обеспечивают определённый вид иммунитета (клеточно-гуморальный) и при поступлении в организм токсинов или других чужеродных микроорганизмов (так называемых антигенов) защищают клетки и пространство между ними.

Иммуноглобулины присутствуют в теле человека в крови, в лимфоцитной системе, в железах и их секрете. Их большое количество. Почти до 1 миллиарда. Такое число просто необходимо организму человека для подавления атак вирусов и бактерий, которые размножаются с огромной скоростью.

Изменение уровня этих антител наблюдается при многих заболеваниях иммунной системы, болезнях печени, онкологических заболеваниях и многих других.

Свойства иммуноглобулинов

Антитела в организме человека обладают различными свойствами:

1. Аффинность – это главная характеристика специфичности антител, которая определяет, на что именно возникает ответная реакция организма.
2. Антигенность – это способность иммуноглобулина сохранять иммунитет после перенесённого заболевания и защищать от повторного инфицирования.
3. Бифункциональность – это узнавание и связывание антигена, процесс, в результате которого сам антиген разрушается.

Выработка иммуноглобулинов

Иммуноглобулины вырабатываются в плазме крови. Скорость выработки антител напрямую связана с тем, впервые или нет сталкивается организм человека с данным антигеном. Так, при первичном иммунном ответе антитела появляются на 3–4 сутки. Потом количество иммуноглобулинов быстро нарастает и их становится много. То есть вторичный иммунитет характеризуется большим количеством антител и их скорым нарастанием. Этот период протекания называется латентным (или скрытым). То, что организм способен создавать вторичный иммунитет, характеризуется его иммунологической памятью и говорит о том, что борьба на клеточном уровне с чужеродными веществами продолжается.

Существуют определённые виды иммуноглобулинов, вырабатываемых организмом человека. Каждый из них сигнализирует об определённом патологическом состоянии.

Иммуноглобулин А

Эти белки обеспечивают местный иммунитет. Содержатся в сыворотке, молоке, кишечном и респираторном секрете, слёзных железах, слюне.

Их главная функция – первичный иммунный ответ. То есть если в организме произошло заражение острой инфекцией, они включаются первыми в защиту. А также при бактериальном заражении именно эти тела вырабатывают антибактериальный иммунитет.

Хроническое течение данных болезней приводит к истощению иммунной системы.

Иммуноглобулин G

Это так называемые антитела к вирусам, бактериям и токсинам в организме.

1. Показания к назначению. Основными показаниями становятся рецидивирующие бактериальные инфекции (отиты, синуситы, менингиты, пневмонии и пр.). При наличии других инфекционных заболеваний, а также диффузных болезней соединительной ткани (дерматоизит, красная волчанка и др.) назначают анализ на данные иммуноглобулины. Поводом к обследованию также могут стать ВИЧ-инфекция, СПИД, цирроз печени, миеломная болезнь, онкопатологии. Кроме того, его назначают, когда осуществляют контроль заместительной терапии иммунодефицитов иммуноглобулинами.
2. Увеличение происходит при хронических и возвратных инфекциях, а уменьшение в большинстве случаев – при инфекциях, остро протекающих.

Иммуноглобулин Е

1. Показания к назначению. Анализ на антитела такого рода назначают при аллергических заболеваниях (атопическом дерматите, пищевой и лекарственной аллергии, экземе, бронхиальной астме непонятного генеза и протекания и пр.). Также проверить уровень антител рекомендовано людям с наличием гельминтозов. Кроме того, его назначают детям, родственники которых склонны к патологически проявлениям аллергии.
2. О чём может свидетельствовать изменение (уменьшение, увеличение) концентрации. Увеличение данных антител говорит о протекании аллергической реакции на определённый антиген, а уменьшение – о том, что иммунитет, отвечающий за состояние клеток, нарушен.

Иммуноглобулин D

Он присутствует в крови в очень низкой концентрации. Был открыт как миеломный белок с до конца неизвестными функциями. Находится на поверхности лимфоцитов крови и его подклассы пока не обнаружены. То есть его функции не известны, и поэтому диагностической значимости этот иммуноглобулин не имеет.

Определение антител

Для определения антител используется в основном кровь, но также могут браться анализы слюны и мочи (редко). Проводится иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). На поверхность помещают кровь (сыворотку) и небольшое количество антигена. Они образуют комплекс. Потом добавляют вещество, которое его окрашивает в определённый цвет. По тому, насколько всё это ярко окрасилось, определяют концентрацию антител.

Титр иммуноглобулинов – это их количество по отношению к антигену в кровяной сыворотке. У каждого анализа он свой, и по отношению к определённым реакциям указывается своё количество. А кроме того, для каждого заболевания используется свой диагностический титр.

Анализ на иммуноглобулины довольно специфический. Его нельзя проходить просто так, бесконтрольно, потому что вы так решили. Но если всё-таки хотите узнать, как ведёт себя ваш организм и почему у вас вдруг возникают те или иные реакции, перед сдачей анализа обязательно проконсультируйтесь с врачом.

О том, является ли человек носителем цитомегаловируса, можно с уверенностью говорить только по результатам лабораторных анализов.

Заболевание, если так можно говорить о состоянии, когда человек практически здоров и одновременно инфицирован довольно опасным вирусом, чаще всего протекает бессимптомно, не причиняя человеку никаких неудобств .

К сожалению, корректно вирус ведет себя далеко не всегда – для тех, у кого по каким-то причинам возникнут проблемы с иммунной защитой, он готовит дополнительные неприятности, уже «от себя лично».

Если человек готовится к тяжелой операции или женщина ждет ребенка, такая «мина замедленного действия» может быть для них очень опасна.

О том, что такое цитомегаловирусная инфекция или просто цитомегаловирус мы писали в данной . Узнать о симптомах и методах лечения цитомегаловируса можно .

Лабораторные исследования дают ответ не только на вопрос о наличии вируса в организме, но и о его активности. Это помогает врачу объективно оценивать ситуацию, прогнозировать ее возможное развитие и, при необходимости, начинать лечение ЦМВИ.

Вот кому анализы на наличие цитомегаловируса нужно делать обязательно:

• беременным женщинам;
• ВИЧ-инфицированным;
• людям, перенесшим операции по трансплантации;
• онкобольным.

У всех представителей этих категорий иммунитет ослаблен. Если вирус активизируется, он ухудшит состояние больных, а у беременной женщины поставит под угрозу не только ее собственное здоровье, но и будущее малыша.

Диагностика цитомегаловируса

Главное в диагностике ЦМВИ – лабораторные исследования: делаются анализ крови, вирус ищут в моче, в мазке, в соскобе . Направление на анализы дают обычно уролог и гинеколог.

Больных предупреждают: мужчина, который собирается сдать мочу, не должен в течение нескольких часов до этого ходить в туалет; женщина может сдавать кровь на анализ в любые дни, кроме «критических».

Диагностика цитомегаловируса проводится с помощью ряда методик, среди которых — иммунологическая, вирусологическая и другие.

Иммунологическая

Этот метод называется ИФА, что означает — иммуноферментный анализ . Образцы, взятые для исследования, изучаются под микроскопом. С его помощью следы цитомегаловируса (если они имеются) обнаруживают визуально.

Для точных характеристик вируса при иммуноферментном анализе используется такой показатель, как «коэффициент позитивности».

Метод считается достаточно эффективным для определения, какой именно иммуноглобулин выявлен в образцах и насколько он активен.

Молекулярно-биологическая

Цель изучения образцов — поиск возбудителя вируса. В рамках исследования осуществляется так называемая ПЦР-диагностика (термин расшифровывается, как «полимеразная цепная реакция»).

Изучается ДНК, содержащаяся внутри вируса, во взятых для анализа образцах. Таким способом исследователь получает ПЦР слюны, крови, мочи, мокроты.

Специалисты считают молекулярно-биологические методики максимально точными. Их результат удается получить через несколько суток после забора образцов для анализа, даже если вирус в этот момент не проявляет активности.

Недостаток ПЦР — невозможность определить, является ли инфицирование первичным или это рецидив в стадии обострения.

Кстати, ПЦР-диагностика онкобольных (а точнее – раковый анализ ДНК) выявила связи с вирусом Эпштейна-Барра (вирус герпеса человека 4 типа). О том, что это такое и как передается вирус Эпштейна-Барра мы писали в статье.

Лабораторный контроль за динамикой происходящих процессов поможет медикам подбирать наиболее эффективное лечение и для этого опасного заболевания.

Цитологическая

Этот метод хорош, если результат анализа нужно получить очень быстро. Он не дает разъяснений по поводу каких-либо нюансов, а только констатирует: да, вирус есть, или нет, организм не инфицирован.

Бывают ситуации, когда и такой информации врачу достаточно, чтобы помочь пациенту. В качестве исследуемого материала берут слюну и мочу .

Исследуют образцы под микроскопом с целью обнаружения «гигантских клеток», характерных для ЦМВИ.

Вирусологическая

Выявление вируса с помощью этой методики – довольно продолжительный процесс. Взятый для анализов биоматериал помещают в особую среду, в которой микроорганизмы развиваются активнее, чем в естественных условиях, после этого осуществляют их идентификацию – являются ли они искомым вирусом или нет.

Обнаружены положительные антитела igg — что это значит

Антитела, которые можно обнаружить (либо не обнаружить) в ходе лабораторных исследований, — это иммуноглобулины, особый вид белков . Их принято обозначать латинскими буквами Ig.

Аббревиатурой igg называют антитела, которые регулярно возобновляются (клонируются) в организме, начиная с момента их появления (их также называют anti cmv igg).

Это обеспечивает защиту против конкретного вируса в течение всей человеческой жизни при условии, что она не ослабеет в результате каких-либо внешних или внутренних обстоятельств.

Положительный igg означает, что человек является переносчиком цитомегаловируса и сам имеет к этому заболеванию нормальный иммунитет, отрицательный результат свидетельствует о том, что ЦМВИ в организме пациента нет.

Разновидности иммуноглобулинов (IgA, IgM, IgG, IgD, IgE)

Иммуноглобулины представлены пятью классами. При ЦМВИ особо важны класс g и класс m. Существуют также классы a, е, d. Их отличают строение, масса, способ связывания с антигенами.

По их присутствию в организме человека исследователь может делать выводы о том, в какой стадии развития находится заболевание, каковы его динамика и возможные риски. Чем полнее картина, тем проще подобрать правильный вариант лечения.

После инфицирования организма (через 1-2 недели) начинает формироваться защита от вируса. Первыми появляются IgM , свою функцию они выполняют на протяжении 8-20 недель.

Еще раз они способны появиться во время реактивации, после того, как вирус уже долгое время находился в организме. Правда, в этом случае количественно их значительно меньше, чем при первичном заражении.

IgG идут следом за IgM , то есть появляются лишь через 1 месяц после того, как произошло заражение вирусом, зато сохраняются в организме всю его жизнь и помогают иммунной системе человека оперативно справляться с вирусом, как только он начинает «поднимать голову».

Обнаружив в исследуемых образцах тот или иной класс иммуноглобулина, специалист может делать выводы о том, является ли заражение первичным, насколько давно инфекция проникла в организм и надежна ли выстроенная против нее защита.

Лабораторное обследование выявляет в изучаемых образцах наличие такого процесса, как «антиген – антитело». Его суть в том, что в противовес вирусу (специалисты называют его «антиген») образуется защита в виде иммуноглобулина («антитело») .

Образуется некая связка, в которой ig старается победить вирус, лишить его активности.

В ходе исследований важно установить, насколько эта связка прочна, каков, как говорят специалисты, «индекс авидности» (avidity по-латински означает «присвоение»).

Это помогает получить ответы на важные вопросы:

• когда произошло инфицирование;
• велика ли концентрация вируса в организме.

Исследователь обнаруживает, как высокоавидные антитела, так и низкоавидные. Нулевой индекс авидности означает, что организм не заражен ЦМВИ.

Если он ниже 50 процентов – значит, произошло первичное заражение вирусом.

Показатель от 50 до 60 процентов говорит о неопределенности результата, а это значит, что через 3-4 недели исследование требуется провести повторно.

Цифра 60 говорит о том, что болезнь носит хронический характер, но организм с ней справляется благодаря выработанному иммунитету.

Показатели нормы в крови

Как выявить инфекцию и понять, насколько она опасна для организма? С помощью анализов. Вирус может быть обнаружен в моче, слюне, в крови пациента.

Чем больше у врача будет данных, тем проще ему подбирать соответствующую терапию.

Общие значения

В анализе крови важное значение имеет такой показатель, как «титры» (так обозначают наибольшее разведение сыворотки, при котором отмечается положительная реакция на наличие иммуноглобулина).

Если показатель составляет менее 0,5 lgM, значит, организм пациента не инфицирован цитомегаловирусом. Повышенные титры (от 0,5 lgM и более) подтверждают наличие вируса в крови больного.

У детей

Расшифровка анализа крови на антитела в каждой возрастной категории дает свои результаты. У детей норма IgM составляет 0,7 – 1,5 (для сравнения: у мужчин – от 0,5 до 2,5, у женщин – от 0,7 до 2,9).

Норма IgG у юных пациентов – от 7,0 до 13,0 (для сравнения: у взрослых – от 7,0 до 16,0).

Существуют методики, которые на основе результатов анализа крови помогают сделать выводы о том, что ребенок:

• абсолютно здоров, не инфицирован;
• получил вирус, находясь в утробе матери;
• вирус активизирован, риск для здоровья малыша – высокий;
• организм инфицирован, риск для здоровья – минимальный.

Лабораторные исследования крови для будущих мам обязательны (кстати, не только по поводу ЦМВИ).

Они помогают определить инфицированность самой женщины и ее плода. Особенно в этом плане важны первые 12 недель.

Если результаты анализов вызывают у врача тревогу, он подбирает самую безопасную для женщины, но эффективно действующую лечебную методику.

У людей с иммунодефицитом

Определение наличия положительного IgG в анализах больного с иммунодефицитом требует от врача принятия экстренных мер, иначе у пациента могут в дополнение к основному заболеванию появиться пневмония, гепатит, различные воспаления пищеварительной и нервной системы, глазные болезни.

Наличие или отсутствие в организме двух классов Ig (IgM и IgG) помогает специалисту нарисовать картину происходящих процессов с большой точностью:

Что делать?

У противников и сторонников лечения ЦМВИ, когда инфекция находится в «законсервированном» состоянии, свои доводы и аргументы.

Однако все специалисты сходятся в одном: есть категории людей, лечение для которых следует провести обязательно . Это:

• больные с диагнозом ВИЧ;
• пациенты, которым была осуществлена пересадка донорских органов;
• больные, получающие сеансы химиотерапии.

В этот перечень иногда включают и беременных женщин, однако каждый случай рассматривается индивидуально.

Человеческий иммунитет имеет множество способов защиты от возбудителей инфекции. Одним из таких средств является выработка иммуноглобулинов или антител. По своей сути – это белки, обладающие способностью связываться со строго определенными антигенами. Их антитела и нейтрализуют, вырабатывая стойкий иммунитет к определенному вирусному штамму. Выработка иммуноглобулинов происходит только при контакте с антигеном, которому соответствует тип антител. Для диагностики заболевания важны два типа иммуноглобулинов – IgM и IgG.

Что такое антитела IgG

Антитела класса IgG – белковые соединения плазмы крови (гликопротеины), основной задачей которых является защита организма от инфекции. Иммуноглобулины вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на проникновение патогенных микроорганизмов (бактериальных, вирусных, грибковых). Данные антитела отвечают за стойкий иммунитет к тому или иному возбудителю. Концентрация количества иммуноглобулинов выражается определенными титрами.

Если в результатах анализов IgG антитела положительны, это говорит о том, что человек является носителем определенного вируса. Здесь все зависит от количественных показателей. Высокий уровень антител G класса свидетельствует о наличии хронического инфицирования, миеломной болезни, гранулематоза. Низкие стабильные показатели подтверждают крепкий иммунитет человека к тому заболеванию, которое он уже перенес.

Количество иммуноглобулина типа IgG в сыворотке крови достигает около 75-80% от всей доли антител. Эти защитные белки являются ничтожно маленькими, благодаря чему могут проникать сквозь плаценту. Такая способность обеспечивает иммунную защиту плоду и ребенку в будущем. В крови антитела данного класса проявляются не сразу, а через 3-5 дней после заражения. Иммуноглобулины класса IgG помимо защитной функции нейтрализуют некоторые токсины бактериального происхождения, тормозят развитие аллергических реакций.

Показания к сдаче анализов

Антитела IgG важны для диагностики множества заболеваний. Анализ назначают для следующих целей:

• оценка способности местного иммунитета быстро реагировать на антигены;
• установление причин частых вирусных, инфекционных заболеваний;
• определение иммунодефицита и его степени;
• оценка состояния иммунной системы при выявлении аутоиммунных заболеваний;
• определение состава крови при диагностике гематологических проблем;
• динамика течения миеломы;
• определение эффективности заместительной терапии препаратами иммуноглобулина.

Исследование крови на антитела помогают определить наличие вируса в крови и степень его активности. Анализы необходимы для лиц с ослабленным иммунитетом. К ним относятся:

• беременные женщины;
• онкологические больные;
• ВИЧ-инфицированные люди;
• пациенты, перенесшие операцию по пересадке какого-либо органа;
• людям, которые часто болеют вирусными заболеваниями или перенесли их (краснуха, гепатит).

Для антител G существует определенная норма. Каждая лаборатория может устанавливать свой диапазон значений. В среднем значения нормы следующие:

Погрешности в результатах анализов на антитела случаются. Исказить данные могут следующие факторы:

1. курение, алкоголь, наркотические вещества;
2. чрезмерные волнения, постоянные стрессы;
3. интенсивные спортивные тренировки;
4. радиационное облучение;
5. большая потеря белков вследствие заболеваний кишечника, печени, почек;
6. ожоги, площадью более 40% поверхности тела.

На результаты анализа на антитела оказывает влияние прием медицинских препаратов. К ним относятся:

• средства для повышения иммунитета, употребляемые длительное время;
• гормональные препараты (оральные контрацептивы, эстроген);
• средства для искусственного подавления иммунитета;
• препараты золота (Ауротиомалат);
• цитостатики (Фторурацил, Циклофосфан);
• Карбамазепин, Метилпреднизолон, Вальпроевая кислота, Фенитоин.

Cytomegalovirus IgG положительный - что означает

Цитомегаловирус (ЦМВ) является герпесом 5 типа. Инфекция передается трансплацентарным, половым, гемотрансфузионным и бытовым путями. Вирус находится в слюне, моче, сперме, влагалищном секрете. Диагностика сводится к поиску специфических антител в биоматериале человека с помощью методов ПЦР, ИФА, цитологии. Если результат на цитомегаловирус IgG положительный – это означает, что вирус находится в организме и не представляет опасности людям с крепким иммунитетом. Для лиц с ослабленными защитными функциями организма, положительный результат опасен реактивацией.

При расшифровке данных анализа на ЦМВ важен индекс авидности. Это показатель прочности связи между антигеном и антителом. Различают низко- и высокоавидный индекс. Цифровая расшифровка значений авидности следующая:

• Нулевой индекс свидетельствует о том, что инфекции в организме нет.
• Ниже 50% – первичное инфицирование.
• 50-60% – неопределенный результат, требующий повторного анализа через месяц.
• 60% и более – хроническое инфицирование, но организм с ним справляется вследствие стойкого иммунитета.

У ребенка

У детей старше 1 года результат ЦМВ IgG положительный, свидетельствует об устойчивом иммунитете к данному типу герпеса. Скорее всего, первичной ЦМВ – инфекцией была незначительная болезнь с повышением температуры, воспалением горла, как при кори. В этом случае усилия стоит направить на поддержание иммунитета ребенка. Это можно сделать с помощью закаливания, спортивных занятий, витаминотерапии. При соблюдении данных условий, вирус никак не будет влиять на качество жизни ребенка.

Сложнее дело обстоит с новорожденными и малышами до 1 года. У них иммунная система находится на стадии становления, поэтому организм не может полностью защищаться выработкой антител. Терапия цитомегаловируса грудного ребенка тоже направлена на укрепление иммунитета. В период обострения могут увеличиться лимфатические узлы, появиться высыпания. Инфицирование новорожденных грозит следующими проблемами:

• дифтерийная инфекция, пневмония;
• поражение печени, селезенки (желтуха);
• геморрагический синдром;
• снижение зрения и слуха;
• энцефалит.

Что означает CMV IgG положительный при беременности

В период вынашивания ребенка иммунитет женщины значительно ослаблен. Усугубить состояние может отрицательный резус-фактор матери, который снижает защитные функции. В первые недели беременности важно сдать анализы на все возможные инфекции. Если результат на ЦМВ IgG положителен, это говорит о том, что мать является носителем инфекции, но у нее уже выработан иммунитет на данный тип герпеса. При таком результате для здоровья будущего ребенка опасности нет.

Если же положительный анализ получен в III триместре, следует оценивать его в сочетании с антителами класса IgM. В случае положительного результата обоих типов иммуноглобулинов, риск заражения плода очень высок, т.к. произошло первичное инфицирование матери. Это может отразиться на развитии жизненно важных систем малыша в будущем. При положительных титрах IgG и отрицательных IgM, болезнь находится в спящем состоянии и контролируется выработанным иммунитетом матери, который некоторое время будет защищать и ребенка.

У людей с иммунодефицитом

Иммунодефицитное состояние приводит к снижению синтеза антител класса G. После первичного заражения ЦМВ, данный процесс происходит постоянно. В связи с этим, вирус переходит из латентной стадии в активную фазу – разрушает клетки нервной системы, слюнных желез, поражает ткани мозга, внутренних органов. Если иммунитет не восстановить, могут развиться тяжелые формы заболеваний (гепатит, кровотечение в желудке).

Больным с иммунодефицитом необходим постоянный контроль активности вируса. Для этого нужно делать забор крови на антитела к цитомегаловирусу IgG каждые 2-3 недели. Необходим и контроль индекса авидности обоих типов иммуноглобулинов. Во время иммуносупрессивной терапии (онкология, аутоиммунные заболевания, трансплантация), пациентам обязательно проводят диагностический анализ с целью предупредить развитие инфекции с помощью противовирусных препаратов.

IgG положительный, IgM отрицательный

Носителями цитомегаловируса являются около 80% населения планеты. При этом, инфекция не доставляет никаких проблем людям с крепкой иммунной системой. Если результат анализа на антитела является IgM отрицательным и IgG положительным, повода для лечения нет – течение болезни латентно, организм приобрел стойкий иммунитет к вирусу и прием медикаментов не требуется.

ЦМВ полностью не излечивается, а только купируется при дисфункции защитной системы. Антитела к цитомегаловирусу будут присутствовать в сыворотке крови человека на протяжении всей жизни. Обнаружение в анализах IgG к CMV – информативный результат для принятия определенных мер. Для контроля над вирусом, необходимо своевременно лечить хронические болезни, укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни. Соблюдение мер профилактики сведет к минимуму риск реактивации вируса, его возможных осложнений.