Люмбаго — симптомы и лечение, осложнения, люмбаго с ишиасом. Симптомы и лечение люмбаго Люмбаго поясничного отдела позвоночника лечение

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Люмбаго – это заболевание, основным проявлением которого являются прострелы в пояснице; они могут носить форму приступа и беспрерывно причинять физический дискомфорт на протяжении длительного времени, нарушая принятый распорядок дня.

Зачастую недуг является следствием других поражений опорно-двигательного аппарата, поэтому для постановки соответствующего диагноза и назначения лечения требуется обращение за помощью к специалистам.

Что такое люмбаго?

Люмбаго относится к неврологическим заболеваниям, возникающим обычно у людей старше 25 лет вне зависимости от пола.

Оно способно не только причинять значительный физический дискомфорт и провоцировать приступы сильной боли, но и перейти в хроническую форму, поэтому требуется своевременное обращение за профессиональной медицинской помощью.

Клиническая картина, развивающая при люмбаго, схожа со сценарием развития некоторых других неврологических заболеваний, в том числе и – по этой причине поставить соответствующий диагноз может только специалист.

В соответствии с международной классификацией болезней (МКБ-10) данному недугу присвоен кодM54.5.

Люмбаго с ишиасом

  • Заключается во введении раствора в область позвоночника , процедура выполняется только специалистом при затяжном течение люмбаго.
  • Основная цель подобных мер – это устранение острой боли и физического дискомфорта, возвращение подвижности.
  • В наиболее сложных случаях новокаинового раствора бывает недостаточно , и практикуются блокады с задействованием гормональных средств, применяется «Гидрокортизон», «Дипроспан» и другие кортикостероиды.

Гомеопатия

Для лечения люмбаго возможно применение и гомеопатических средств, наибольшую эффективность продемонстрировали два препарата.

Препарат «Траумель-С»:

  • Позволяет снимать боль , устранять отеки и уменьшать воспаления.
  • Препарат выпускается в форме мази для местного применения , инъекционного раствора или таблеток.
  • Эффективность средства обусловлена естественным воздействием натуральным компонентов, включенных в состав; по этой причине противопоказанием является склонность к проявлению аллергической реакции.

Траумель-С

Средство гомеопатии «Цель-Т»:

  • Является гомеопатические препаратом на основе серы, он применяется для лечения различных заболеваний суставов, но эффективен и при люмбаго.
  • В данном случае лучше всего подойдут таблетки , которые необходимо держать под языком до их полного растворения.
  • В зависимости от выраженности болевых ощущений в сутки допускается принимать до 8 таблеток.

Люмбаго при беременности

Синдром люмбаго представляет угрозу для плода на любом сроке беременности, поскольку при данном заболевании повышается риск выкидыша.

При беременности могут назначаться следующие меры для лечения люмбаго:

  • Ношение бандажа для поддержания передней брюшной стенки.
  • Кратковременное прикладывание льда к пояснице. Согревающие средства и мази с подобным эффектом применять во время беременности категорически запрещено, термическое воздействие на эту область может спровоцировать открытие маточных кровотечений.
  • Использование противовоспалительных нестероидных препаратов, безопасных для беременной . Допустимость подобных мер определяется специалистом в зависимости от выраженности симптомов люмбаго, срока беременности, противопоказаний и других факторов.

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия – это финальная часть лечения люмбаго, они необходимы для достижения следующих целей:

  • Уменьшение риска рецидивов.
  • Уменьшение давления на корешки седалищного нерва.
  • Укрепление мышечного корсета.

Продолжительность периода реабилитации определяется лечащим врачом, она зависит от особенностей течения заболевания.

Обычно в это время нужно соблюдать следующие правила:

  • Ношение фиксирующего корсета при серьезных физических нагрузках или поднятии тяжестей.
  • Проведение отпуска в бальнеолечебнице.
  • Выполнение лечебной гимнастики.
  • Принятие соляных ванн.
  • Терапия с использованием лечебной грязи.
  • Прохождение курса массажа.

Что нельзя делать при люмбаго?

При люмбаго категорически запрещены следующие действия:

  • Продолжение активной деятельности и несоблюдение постельного режима.
  • Нагибания и частые изменения положения поясничного отдела.
  • Самолечение и поднятие тяжестей, совершение резких движений.
  • Использование любых согревающих средств на начальной стадии заболевания.
  • Посещение бани и сауны, так как греть в острой фазе нельзя.

Профилактика и питание

Полностью исключить риск возникновения люмбаго невозможно, но соблюдение следующих профилактических мер позволит минимизировать вероятность развития заболевания:

  • Периодическое изменение положения спины при осуществлении физической деятельности.
  • Ведение здорового образа жизни и занятия спортом , наиболее полезно выполнение упражнений на турнике и плавание.
  • Правильное поднятие тяжестей, подразумевающее предварительное приседание с направлением нагрузки на мышечную массу рук.
  • Подкладывание под матрас листовой фанеры для обеспечения достаточной жесткости спального места и своевременное лечение неврологических заболеваний.

Снижение нагрузки на позвоночник

Обеспечение здорового питания и нормализация рациона – это основное правило как лечения, так и профилактики люмбаго.

Основные правила диеты заключаются в следующем:

  • Потребление большого количества свежих фруктов, овощей и зелени. При необходимости дополнительных прием витаминно-минеральных комплексов.
  • Отказ от употребления острых блюд, различных специй и приправ.
  • Минимизация или полный отказ от потребления соли.
  • Минимизация поступления жиров, особенно животного происхождения.
  • Крепкий чай, спиртосодержащие напитки и любой кофе должны быть полностью исключены.

Берут ли в армию с люмбаго?

Имеется возможность освобождения от службы в армии при люмбаго при наличии следующих факторов:

  • Периодически повторяющиеся приступы заболевания вне зависимости от его форы и степени.
  • Нарушение функционирования рук или ног , а также любые другие остаточные патологии, являющиеся следствием люмбаго.
  • Наличие записей невролога в медицинской карте , подтверждающих данные факты.

В некоторых случаях призывники с люмбаго проходят военную службу, но определяются в войска, где не требуется повышенной физической подготовки.

Заключение

Многие люди несерьезно относятся к прострелам в спине и затягивают обращение за медицинской помощью. Не стоит пытаться самостоятельно поставить диагноз и назначить себе лечение, подобные симптомы могут являться свидетельством наличия самых разных заболеваний.

Люмбаго (острая дискогенная люмбалгия) – это симптом, связанный с патологией позвонков и межпозвоночных дисков, который характеризуется возникновением сильной острой боли в поясничном отделе по типу прострела.

Причины люмбаго

Механизм развития люмбаго всегда одинаков и не зависит от причин. При смещении или деформации позвонков и межпозвоночных дисков происходит возбуждение многочисленных болевых нервных окончаний, расположенных в фиброзном кольце (внешняя часть межпозвоночного диска) и связках, окружающих позвонки. В итоге возникает сильная боль и спазм (сильное напряжение и невозможность расслабиться) мышц, окружающих позвоночный столб.

Повреждение межпозвоночного диска

Межпозвоночный диск состоит из двух частей:
  • в центре находится более мягкое пульпозное (студенистое) ядро, выполняющее рессорную функцию;

  • по периферии оно окружено плотным фиброзным кольцом.

При интенсивной физической нагрузке происходит:
  • надрыв фиброзного кольца;

  • смещение межпозвоночного диска;

  • выход студенистого ядра за пределы фиброзного кольца и позвонка;

  • надрыв связок.

Смещение позвонков

Является результатом длительно текущего остеохондроза . При этом один из позвонков начинает смещаться относительно нижележащего кпереди или кзади. При этом деформируются сами позвонки и их отростки, на них появляются костные выросты – остеофиты, происходит повреждение межпозвоночных дисков. Связки тоже деформируются и надрываются (часто на них возникают микроскопические надрывы, которые нельзя увидеть при обследовании).

Врожденные аномалии позвонков

Врожденные нарушения строения поясничных позвонков выявляются у 10 – 30% всех людей. Треть населения планеты с возрастом рискует испытать симптомы острой дискогенной люмбалгии.

Врожденные пороки развития позвонков, которые приводят к возникновению люмбаго:

  1. Расщепление дужек позвонков .

  2. Люмбализация – добавочный поясничный позвонок (6 позвонков вместо 5) и уменьшенные размеры крестца.

  3. Сакрализация – добавочный крестцовый позвонок и уменьшенное количество поясничных позвонков (4 вместо 5). При сакрализации и люмбализации нагрузки в поясничном отделе позвоночника распределяются неправильно, и с возрастом этом приводит к остеохондрозу, смещениями позвонков и межпозвоночных дисков.

  4. Нарушение формы межпозвоночных суставов .

  5. Соединение между собой I – III поясничных позвонков , из-за чего нарушается подвижность в пояснице. Повышается нагрузка на нижние поясничные позвонки.

  6. Нарушения формы позвонков – бабочковидные и клиновидные позвонки. Это способствует их смещению.

  7. Врожденные нарушения формы и размеров отростков позвонков .

  8. Спондилолистез (смещение позвонка относительно того, который расположен ниже) может возникать не в результате остеохондроза, а быть врожденным. В этом случае он выявляется в более молодом возрасте.

Редкие причины люмбаго

  1. Опухоли позвонков . Люмбаго может возникнуть при сильном разрушении позвонка опухолью.
  2. Инфекционные заболевания, при которых развивается спондилит – воспалительный процесс в позвоночнике.


Симптомы люмбаго

Чаще всего острая дискогенная люмбалгия встречается у людей в возрасте 30 – 40 лет.

Причины, которые провоцируют возникновение люмбаго:

  • чрезмерные физические нагрузки, перенапряжение мышц поясницы: боль наступает в момент нагрузки или после нее;

  • сильное нагревание, а затем резкое охлаждение (например, ныряние в холодную воду) после посещения сауны.

Боль

Главный симптом люмбаго – сильная боль. Ее характер – простреливающий, прокалывающий, пульсирующий, рвущий. Она очень интенсивна. Пациент говорит, что ощущает боль в мышцах спины. Иногда болевые ощущения отдают в ягодицу и бедро. Это состояние называется ишиасом, оно связано с раздражением седалищного нерва, который иннервирует ногу.

Наиболее сильна боль в течение 30 минут с момента начала приступа, иногда до нескольких часов. После этого она немного стихает, но вновь обостряется по ночам.
На 5 – 7 сутки приступ обычно проходит. Полное выздоровление и устранение всех симптомов наступает, как правило, в течение 4 – 8 недель.

Мышечный спазм

Сильное напряжение мышц поясницы возникает рефлекторно в результате боли. Иногда у больного сильно напряжены мышцы ягодицы и бедра.

Нарушение подвижности в пояснице

Из-за сильного мышечного напряжения пациент замирает в однообразной позе (небольшой наклон вперед) и не может пошевелиться, становится беспомощен. Любая попытка движения приводит к сильной боли. При ощупывании мышц поясницы отмечается их высокая плотность и напряженность.
Сгибание в пояснице невозможно ни самостоятельно, ни с чужой помощью.

Положение, которое больной принимает в постели:

  • на спине, ноги подтянуты к животу;

  • на животе, под живот подложена подушка.
Из положения лежа в положение сидя пациент переходит с большим трудом, опирается на руки.

Диагностика люмбалгии

Стандартная схема диагностики болевого синдрома в пояснице:
Метод диагностики Суть метода, что помогает выявить
Осмотр врача-невролога
  • определение интенсивности и характера боли;

  • определение состояния поясничных мышц;

  • исследование двигательной и чувствительной функции;

  • биомеханическое исследование и проведение некоторых тестов (выполнение пациентом определенных движений и пр.) помогает врачу лучше понять характер поражения.
Рентгенологическое исследование
  • травмы позвонков;

  • смещения позвонков и межпозвоночных дисков;

  • врожденные пороки развития позвонков;

  • опухоли позвонков и соседних органов;

  • остеопороз (разрушение позвонков), признаки остеохондроза.
Компьютерная томография
То же, что и рентген , но более точно:
  • поперечные срезы позвоночника на разных уровнях;

  • трехмерное изображение позвоночного столба.
Магнитно-резонансная томография То же, что рентген и КТ. Позволяет лучше оценить состояние мягких тканей (спинного мозга, нервных корешков, межпозвоночных дисков и пр.)
Сцинтиграфия позвоночника
Метод диагностики, при котором пациенту внутривенно вводят безопасный изотоп, накапливающийся в позвонках. Затем делают снимки, на которых хорошо видны места скопления изотопа. Позволяет выявить:
  • метастазы опухолей в позвонки;

  • незаращение дужек позвонков;

  • остеомиелит – гнойное воспаление позвонка;

  • абсцесс – полость с гноем.
Электронейромиография Исследование наподобие ЭКГ. Регистрируются электрические импульсы, которые проходят по нервам и мышцам. Электронейромиография помогает выявить нарушения иннервации, вызванные сдавлением корешков спинного мозга.
Общий анализ крови и мочи Общеклинические анализы, которые выполняются при всех заболеваниях. Помогают выявить воспалительный процесс в организме.

Лечение люмбаго

Стандартная схема лечения люмбаго

Препарат или процедура Механизм действия Способ применения

Лечебные положения в постели

Кифозирование позвоночного столба Представляет собой специальный способ укладки больного в постели. Он должен лежать на спине, при этом ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах. Под ними находится установленные на постель ящик, табурет или иное возвышение. Его высота должна быть такой, чтобы положение было максимально удобным и физиологичным.
В таком положении пациент должен находиться большую часть дня. Кифозирование помогает устранить боль и способствует более быстрому выздоровлению.
Положение на животе Применяется реже, но для некоторых пациентов является более физиологичным и удобным. При этом под живот больного подкладывают 2 – 3 подушки. Так же, как и кифозирование, эта поза способствует расслаблению мышц, снятию боли.

Лекарственные препараты
Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) Люмбаго вызвано не только самой травмой или смещением, но и воспалительным процессом, который при этом возникает. Аспирин обладает противовоспалительным действием и способствует стиханию боли.
  • взрослые: 0,25 – 1 г 3 – 4 раза в сутки;

  • дети, в зависимости от возраста – от 0,1 до 0,3 г по 3 – 4 раза в сутки.
Ибупрофен (Нурофен) Противовоспалительный и обезболивающий препарат. 0,2 – 0,8 г (1 – 4 таблетки, в зависимости от веса таблеток) 3 – 4 раза в сутки. Когда боль становится менее интенсивна, применяют по 0,6 – 0,8 г (1 – 4 таблеток).
(Неврология, Руководство для врачей, Медицинское информационное агегнтство, 2002; М. Д Машковский, «Лекарственные средства», 2005 г.).
Диклофенак (Ортофен, Диклоген, Вольтарен, Раптен Рапид) Сильное обезболивающее средство. Менее выражен противовоспалительный эффект. В таблетках:
  • взрослым: 0,025 – 0,05 г по 2 – 3 раза в день, после стихания боли переходят на минимальную дозировку 0,025 г в сутки;

  • детям – 0,015 г.
Курс терапии продолжается 5 – 6 недель.

В инъекциях:

  • 0,075 г – вводят внутримышечно или внутривенно 1 – 2 раза в день в течение 2 – 5 дней.
При использовании уколов вместо таблеток эффект отмечается быстрее, он более выражен.

Мазь втирают в кожу поясницы 1 – 2 раза в день в количестве 2 – 4 граммов.
(Неврология, Руководство для врачей, Медицинское информационное агегнтство, 2002; М. Д Машковский, «Лекарственные средства», 2005 г.).

Димексид Противовоспалительное и обезболивающее средство, которое легко проникает через кожу. Смочить салфетку в 50% растворе Димексида и приложить к пояснице на 10 – 30 минут, прикрыв куском хлопчатобумажной ткани. Процедуру повторять 2 – 3 раза ежедневно.
Транквилизаторы Устраняют сильную тревожность, нервозность и беспокойство у пациента с люмбаго. Строго по показаниям врача.
Снотворные Борьба с бессонницей, вызванной сильными болями. Строго по назначению врача.
Спазмолитин Блокирует нервные окончания и устраняет мышечный спазм. Средние дозы:
  • 0,05 – 0,1 г 2 – 4 раза в сутки.
Дозировка подбирается строго индивидуально во избежание развития побочных эффектов!
Препарат применяется строго по назначению врача!
(Неврология, Руководство для врачей, Медицинское информационное агегнтство, 2002; М. Д Машковский, «Лекарственные средства», 2005 г.).

Альтернативные методы лечения люмбаго

Физиотерапия

Эффективность большинства физиотерапевтических методик при острой дискогенной люмбалгии не доказана.

Методы физиотерапии, которые могут применяться при болях в пояснице, связанных с люмбалгией и другими заболеваниями:

Процедура Суть Способ применения
Озокеритовые аппликации Озокерит представляет собой продукт нефтепереработки, обладающий высокой теплоемкостью. Будучи нагретым, он затем очень долго удерживает тепло. Озокерит растапливают на паровой бане, а затем промакивают в нем 6 – 8 слоев марли, охлаждают их до температуры +50*С. Делают компресс:
  • 2 слоя парафина;
  • вощеная бумага;

  • клеенка;

  • слой утеплителя.
Компресс накладывается на 20 – 30т минут. Максимальное время – 1 час.
(М. Д Машковский, «Лекарственные средства», 2005 г.).
Аппликации с твердым парафином (церезином) Так же как и озокерит, обладает согревающим действием, способен снимать боль. Применяется аналогично озокериту, но температура парафина должна составлять 40 – 45*С.
Прикладывание холода Охлаждение области поясницы при помощи полотенца, смоченного холодной водой, иногда помогает справиться с болью и воспалением. Процедуру стоит выполнять очень осторожно, так как охлаждение области почек может привести к воспалительным и инфекционным процессам.

Иглорефлексотерапия при люмбаго

Имеются многочисленные указания на то, что правильно проведенная иглорефлексотерапия способствует улучшению состояния пациентов с люмбаго. Но до настоящего времени не проведено ни одного массового исследования, которое подтвердило бы это достоверно.

Мануальная терапия и люмбаго

Мануальная терапия – это методика, которая направлена на искусственное устранение возникшего смещения путем воздействия рук специалиста на поясничные позвонки. Известны многие случаи, когда мануальному терапевту удавалось либо совсем избавить пациента от люмбалгии, либо ускориить выздоровление.

Массаж при люмбаго

Массаж при острой дискогенной люмбалгии проводится мягко и аккуратно. Его продолжительность – 5 – 10 минут.

Приемы массажа при люмбаго:

  • непродолжительный общий массаж спины;

  • поглаживание поясницы;

  • растирание поясницы;

  • мягкое разминание мышц поясницы.
Задачи массажа при люмбаго :
  • снять воспаление;

  • устранить болевой синдром;

  • улучшить кровообращение и ток лимфы в пораженной области.
Массаж ускоряет процесс выздоровления и уменьшает болевые ощущения у пациента.

Гимнастика при люмбаго

При возникновении острой дискогенной люмбалгии назначается строгий постельный режим. Любые движения и физические нагрузки строго противопоказаны.
Гимнастика проводится только после того, как боль уйдет и наступит полное выздоровление. Выполняется простой комплекс физических упражнений (наклоны, повороты, приседания, упражнения лежа), который направлен на укрепление мышц спины.

Диета при люмбаго

Острые, жирные и соленые блюда способны усиливать болевые ощущения. Поэтому при острой дискогенной люмбалгии они противопоказаны.

Народные способы лечения люмбаго

Наиболее распространенные народные средства лечения острой дискогенной люмбалгии:
  1. Ношение пояса, связанного из собачьей шерсти. Он обладает согревающим эффектом, устраняет боль и воспаление.

  2. Смазать область поясницы 5 г скипидара. Затем на это место наложить тесто из ржаной муки, клеенку, утеплить ватой и носить около часа. После этого снять остатки скипидара с кожи при помощи салфетки. Вазелином не мазать. При возникновении сильного жжения сразу же снять компресс. Повторять процедуру 3 дня.

Реабилитационное лечение после перенесенного люмбаго:

  • ношение корсета;
  • периодические курсы массажа спины и поясницы (не реже 1 раза в год)
  • санаторно-курортное лечение;
  • грязелечение, соляные ванны;
  • оптимальный режим труда и отдыха, отказ от тяжелой физической работы.

Что такое люмбаго с ишиасом

Люмбаго – интенсивная резкая боль в пояснице , внезапно возникающая при наклоне, поднятии тяжестей, кашле , чихании. Люмбаго приводит к резкому ограничению движений. Больной не может разогнуться, а иногда даже глубокое дыхание вызывает сильную боль. Если боль локализирована в небольшом участке на пояснице, то это люмбаго. Если же неприятные ощущения при этом распространяются на ягодицу, бедро, голень и пальцы ноги, то это люмбаго с ишиасом .

Люмбаго с ишиасом могут спровоцировать беременность или ожирение , когда резко увеличивается нагрузка на поясничный отдел. В результате сдавливаются корешки, идущие к седалищному нерву. Раздражение и боль распространяется по нервным волокнам седалищного нерва. Кроме этих «безобидных» причин, появление симптомов ишиаса при люмбаго может указывать на серьезные патологии:

  • выпадение межпозвоночного диска;


Поэтому появление описанных ниже симптомов требует посещения невролога.

Симптомы люмбаго с ишиасом:

  • Острая боль в пояснице;
  • Постоянная ноющая боль в ягодице, задней поверхности бедра, подколенной ямке, голени, стопе;
  • Онемение в ягодице и в ноге;
  • Жжение или покалывание по ходу седалищного нерва;
  • Затрудненное движение всей ногой или ступней;
  • Изменение походки;
  • Сильная стреляющая боль при вставании и смене положения.
Боль усиливается при сидении и несколько ослабевает при ходьбе или в лежачем положении. Практически всегда поражается только одна нога.

Лечение люмбаго с ишиасом направлено на снятие воспаления в нервных корешках. Применяют описанные в основной части статьи нестероидные противовоспалительные средства , миорелаксанты и витамины группы В.

Чем отличаются люмбаго и люмбалгия?

Люмбаго и люмбалгия - заболевания со схожими названиями, но разными симптомами, которые требуют разного подхода к лечению.
Люмбаго Люмбалгия
Внезапное начало – пронзающая колющая боль, развивающаяся одномоментно Подострое начало – боль постепенно усиливается на протяжении 1-2 суток
Боль наиболее выражена сразу после «прострела» Боль наиболее сильна в утренние часы
Боль усиливается при попытке сменить положение, кашле, иногда в стрессовых ситуациях Боль усиливается после работы, при длительном пребывании в стоячем или сидячем положении
Боль уменьшается в покое Уменьшается после ходьбы или разминки, во время движений
Больной принимает вынужденное положение: лежа с поднятыми к животу ногами Больной вынужден часто менять позу, он поднимается, опираясь на руки, выпрямляется, надавливая на поясницу
Рефлекторное напряжение мышц – спазм выражен умеренно Напряжение мышц выражено ярче, чем при люмбаго
Локализация боли преимущественно в пояснице Боль часто распространяется на ягодицы и бедра
Заболевают чаще люди, ведущие малоподвижный образ жизни, так как сидячая работа провоцирует слабость мышц, поддерживающих позвоночник Заболевают люди, в прошлом активно занимавшиеся спортом, испытывавшие большие нагрузки на позвоночник
Длительность проходит за 2-7 суток. Обычно она ослабевает через несколько суток. Без лечения положение больного усугубляется. Боль нарастает, сохраняется даже в покое.

Какие упражнения помогают вылечить люмбаго?

Лечебная физкультура (ЛФК) при люмбаго способна снять спазм мышц, улучшить приток крови к больному участку и уменьшить боль. Основные правила ЛФК:
  • Перед тем, как приступить к занятиям, проконсультируйтесь с ортопедом или неврологом;
  • Упражнения выполняются плавно, в медленном темпе;
  • Выполнять по 8-10 повторов;
  • Если возникла боль, необходимо уменьшить амплитуду движений или полностью исключить упражнение из комплекса;
  • Во время занятий следите, чтобы не увеличивался поясничный лордоз (прогиб позвоночника вперед в пояснице) – это провоцирует боль.
Упражнения в остром периоде люмбаго (1-2 день) . Исходное положение: лежа на спине, на ровной поверхности. Под голову можно положить небольшую подушку. Под икрами ног лежит достаточно высокий валик.

1. Диафрагмальное дыхание: вдох – живот надувается, выдох – втягивается.
2. Сгибание пальцев на руках и ногах.
3. Вращение обеими стопами внутрь и наружу.
4. Поочередное выпрямление ног. При этом бедро опирается на валик для уменьшения нагрузки.
5. Ноги согнуты в коленях, стопы стоят на постели. Поочередное сгибание и разгибание ноги в колене, пятка скользит по постели.
6. Поочередное поднимание рук вверх.
7. Левая нога согнута в колене. Правую выпрямить и отвести в сторону, не отрывая пятку от постели. После 8-10 повторений, то же с другой ногой.

Упражнения, разрешенные на 3-7 день болезни.

1. Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты, стопы стоят на постели. Поднятие крестца и поясничного отдела. Упор на стопы и на грудной отдел позвоночника.
2. Исходное положение: лежа на спине, ноги выпрямлены. Поднятие головы и одновременно напряжение мышц брюшного пресса.
3. Поочередное сгибание ног в коленях. При разгибании стопа с усилием скользит по постели, одновременно поясничный одел округлятся и прижимается к постели.
4. Такое же упражнение, но выполняется одновременно двумя ногами.
5. Напряжение больших ягодичных мышц 4-6 секунд, сжатие ягодиц. Повторить 8-10 раз.
6. Исходное положение: лежа, валик под икрами. Поднятие поясничного отдела, с упором на грудной отдел и прямые ноги, лежащие на валике.
7. Согнутые ноги упираются стопами в постель. Поочередное отведение колен в сторону.
8. Исходное положение: упор на кисти и колени. На выдохе, не отрывая рук от постели, сесть на пятки. На вдохе вернуться в исходное положение.
9. Исходное положение то же. На вдохе округлить спину, на выдохе выровнять без прогиба вниз.

В подостром периоде (7-12 день) к этому комплексу добавляются упражнения, усиливающие кровообращение и растягивающие спазмированные мышцы. Исходное положение: лежа на спине.

1. Левая нога прижата к животу. Поднятие правой ноги 4-6 раз. То же самое для другой ноги.
2. Ноги согнуты в коленях, руки сложены на животе. Поднятие головы и плеч.
3. Упор на кисти и колени. Выпрямить и поднять правую ногу. То же самое для другой ноги.

Насколько эффективны нетрадиционные методы лечения люмбаго?

Прежде, чем приступить к лечению люмбаго нетрадиционными методами, необходимо правильно поставить диагноз, сделать рентген, КТ или МРТ . Так, например, запрещены манипуляции с позвоночником, если у больного есть грыжи или протрузии.

Эффективные нетрадиционные методы лечения люмбаго

Остеопатия. Главный рабочий инструмент остеопата – его руки. Мягкое воздействие на соединения позвонков, связки и мышцы восстанавливает естественное положение позвоночника, устраняет напряжение в мышцах и болевой синдром. Результат лечения во многом зависит от квалификации и опыта специалиста.

Мануальная терапия. Специалист «ставит на место» сдвинувшийся позвонок и устраняет защемление нерва. Однако такая процедура грозит серьезными осложнениями, если у пациента есть острые заболевания спинного мозга или нестабильность позвоночных сегментов. При неумелом обращении возможно защемление позвоночной грыжи. Поэтому допустимы только мягкие мануальные техники (релаксация, растяжение, точечный массаж), которые расслабляют мышцы и уменьшают давление на нерв. Неврологи категорически не рекомендуют использовать мануальную терапию в остром периоде.

Иглоукалывание . Введение игл в рефлекторные точки уже во время первого сеанса значительно уменьшает боль в пояснице. Кроме того, иглоукалывание снимает воспалительную реакцию в нервных корешках, снижает мышечный тонус, повышает общие защитные свойства организма.

Как лечить люмбаго с помощью физиотерапии?

Физиотерапию люмбаго проводят, начиная со 2-3 го дня приступа, когда острая жгучая боль уже прошла, а больной страдает от тянущей боли, которая усиливается во время движений. В этом периоде она успешно обеспечит избавление от боли без лекарств.
  • Магнитотерапия – магнитное поле оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект, а также уменьшает отек. Рекомендованы ежедневные сеансы продолжительностью 15-20 минут. В домашних условиях можно пользоваться портативными аппаратами.
  • Диадинамотерапия (ДДТ) – низкочастотные импульсные токи воздействуют на нервные волокна, которые отвечают за восприятие боли. Благодаря этому блокируется болевая чувствительность очага. Кроме того, уменьшается отек вокруг нерва и повышаются защитные свойства тканей. Такая процедура снимает боль на 2-4 часа, а повторные сеансы ДДТ полностью устраняют болевой синдром. Для обезболивания за один сеанс чередуют следующие виды токов: ДН, ДП, КП, ДВ. Рекомендовано 7-10 процедур, их проводят ежедневно, а при сильной боли 2 раза в день с интервалом 6 часов.
  • Амплипульстерапия – лечение синусоидальными модулированными токами оказывает обезболивающее действие, приводит к регенерации нервных и мышечных волокон. Рекомендовано 5-10 сеансов на курс.
  • Ультрафиолетовое облучение (УФО) поясницы. Ежедневно по 2-4 биодозы на протяжении 4-5 дней. Под влиянием УФ-лучей изменяется иммунобиологические свойства тканей и ускоряется выздоровление.
  • Электрофорез обезболивающих лекарственных средств – с помощью электрического тока через кожу в ткани вводят растворы лекарственных средств для обезболивания, уменьшения воспаления и отечности вокруг нерва. Для этих целей применяют магния сульфат, лидазу, новокаин, калия йодид.
  • Ванны (радоновые, йодобромные, сероводородные или хлоридно-натриевые). Они оказывают на организм комплексное действие: механическое, химическое и термическое. Ванны оказывают мощный противовоспалительный эффект и являются профилактикой повторных приступов и возникновения хронической люмбалгии. Продолжительность процедуры 20 мин, курс 15-20 процедур.

Симптомы и лечение люмбаго требуют знаний и, конечно, квалификации лечащего специалиста. Среди тех, кому за 40, мало найдется людей, которые не испытали бы на себе признаки этой болезни, заболевание является весьма распространенным. В момент наибольшего проявления его симптомов человека обычно волнует только одно - как избавиться от боли и вернуться к нормальной жизни.

Как проявляется заболевание

Болезнь люмбаго проявляется однозначно, ее трудно спутать с чем-нибудь другим. Боль в поясничном отделе появляется внезапно и резко. В этом заключается отличие люмбаго-прострела от радикулита - родственного заболевания, имеющего свои отличия в проявлении и генезисе. Народное название очень образно, а главное, доходчиво описывает болезнь: как будто кто-то прострелил спину ниже талии, возбудив в ней острую, нестерпимую боль, усиливающуюся при каждом движении тела.

При этом боль может распространяться за пределы своего очага. Она ощущается в мышцах спины, отдает в ягодицы и ноги. Иногда боль может проецироваться и на переднюю часть тела, например, на низ живота.

Резкая сильная боль происходит от раздражения седалищного нерва. Такое происходит у людей, которые уже имеют в своем анамнезе заболевание под названием «ишиас», что и означает хроническое воспаление седалищного нерва.

Обычно сильное напряжение мышц поясничного отдела возникает спонтанно, в ответ на болевой симптом. При этом формируется напряжение в мышцах ягодиц и бедер. Иногда может появиться спазм нижних конечностей.

Самая сильная боль держится течение первых 30 минут. Некоторые вынуждены терпеть острую боль несколько часов. Через какое-то время болевой синдром человека отпускает, но не покидает, а коварно возвращается по ночам, когда человек теряет бдительность, начиная ворочаться.

Обычно через неделю признаки люмбаго проходят, однако полное выздоровление, как правило, наступает через месяц или даже два. Это не происходит само собой, болезнь нужно лечить. Впрочем, человек испытывает настолько сильные боли, что мысль о лечении не покидает его ни на минуту.

Диагностирование люмбаго может осуществляться не только по признакам проявления и локализации боли, но и по тому, как меняются болевые ощущения при изменении положения тела.

Обычно наступает облегчение, когда человек:

  • лежит на спине с подтянутыми к животу ногами;
  • лежит на животе, под которым расположена подушка;
  • из положения лежа в положение сидя перемещается, опираясь на руки.

Таким образом, диагностика люмбаго основана на комплексе симптомов, проявление которых обычно не вызывает сомнений.

Причины появления приступов люмбаго

У этого заболевания есть механизм и причины. На самом деле это разные явления. Механизм развития прострела всегда один и тот же: в момент смещения или деформации позвонков и межпозвоночных дисков происходит раздражение нервных окончаний, сконцентрированных в фиброзном кольце и сухожилиях, имеющих связь с этими позвонками. Это и есть механизм появления боли и спазмов в мышцах, окружающих позвоночник.

Однако этот механизм возникает по целому ряду причин:

  1. Повреждение межпозвоночных дисков. Каждый из них состоит из центральных и периферийных структур. В центре расположено мягкое студенистое ядро, которое смягчает давление на позвонки при движении. Периферийная часть дисков представляет собой плотное фиброзное кольцо. Во время слишком большого физического воздействия может сформироваться надрыв фиброзного кольца, смещение межпозвоночных дисков, разрыв связок. В результате всех этих процессов студенистое ядро перетекает в ткани, расположенные за пределами фиброзного кольца и позвонка.
  2. Смещение позвонков. Причиной смещений обычно является остеохондроз, который провоцирует межпозвоночные деформации. В результате один из позвонков смещается, подвергая деформации не только сами позвонки, но и их отростки. На них образуются костные выросты, так называемые остеофиты, которые являются причиной повреждения межпозвоночных дисков. Все эти смещения влияют на состояние связок - они деформируются и надрываются. Эти надрывы часто имеют микроскопический характер, что, тем ни менее, порождает серьезные последствия.
  3. Врожденные аномалии позвонков. Врожденные патологии, возникающие в поясничных позвонках, проявляются примерно у 25% всех людей планеты.

Аномалии могут проявляться в самых различных вариантах. Например, может произойти расщепление позвоночных дужек, что становится причиной начала воспалительных процессов и сильных болей.

К аномалиям относится и так называемая . Она представляет собой появление лишнего позвонка в поясничной области. На это излишество не рассчитана система нервного обеспечения позвоночника, а также структура сухожилий и мышц. Именно это несоответствие и вызывает болевые приступы.

  1. Трансформация межпозвоночных суставов. Это может происходить по разным причинам, но лидируют среди них деструктивные процессы, возникающие при ревматизме, артрите, травмах и т. п.
  2. Срастание первого и второго поясничных позвонков. Это приводит не только к болевым ощущениям, но и к потере подвижности в поясничном отделе. Чаще всего такие процессы связаны с возрастными изменениями.
  3. Злокачественные и доброкачественные новообразования в области поясничного отдела. Из доброкачественных новообразований к приступу люмбаго приводят остеома и , а также гемангиома - сосудистая опухоль, формирующаяся внутри самого позвонка. К злокачественным новообразованиям, способным вызвать боль, относятся миеломная болезнь и .
  4. Инфекции, порождающие заболевание спондилит, представляющий собой воспалительный процесс в позвоночнике.

Таким образом, приступ прострела может свидетельствовать об относительно безобидных и легко устранимых патологиях, но может быть показателем начала очень тяжелых заболеваний.

Так что, если люмбаго появляется часто, устраняется плохо и переносится очень тяжело, обращайтесь к врачу и требуйте обязательного обследования.

Дополнительная диагностика

Кроме оценки симптоматики и анамнеза, при диагностике применяют следующие методы:

  1. Врач проводит надавливание пальцами на 9 болевых точек Вале. Они размещены вдоль седалищного нерва, образуя скопления вокруг его корешков. Это болезненная процедура, поскольку задача специалиста заключается в намеренном провоцировании болевой реакции, по которой и выявляется предварительная причина болей в пояснице.
  2. Для уточнения локализации боли врач обычно предлагает больному человеку выполнить ряд тестовых упражнений. Они позволяют наметить действия по дальнейшему обследованию пациента.
  3. Рентгенологическое обследование. Оно необходимо для того, чтобы исключить или подтвердить возникновение новообразований, врожденных или приобретенных патологий, трансформации суставов, срастания позвонков и т. п.
  4. Компьютерная томография. С помощью этой процедуры можно получить уточненную картину заболевания. Томография позволяет сделать снимки срезов позвоночника в проблемных зонах в трехмерном изображении.
  5. Магнитно-резонансная томография. МРТ позволяет обследовать мягкие ткани в области спинного мозга, межпозвоночных дисков, нервных корешков.
  6. . Она проводится с применением изотопов, которые выполняют функцию опознавательного знака. Изотоп в виде специального препарата вводится обследуемому человеку внутривенно. Перемещение изотопов-маркеров отслеживается с помощью гамма-камеры. Изотопы обычно накапливаются в зонах воспалительных процессов. Места, которые изотопы обходят стороной, тоже являются зонами риска, поскольку именно здесь формируются новообразования.
  7. Электронейромиография. Данный метод в чем-то схож с процедурой предварительной пальпации, только инструментом является электричество, которое воздействует на периферический нерв с целью его стимулирования. Так выявляются зоны, где происходит ущемление корешков нерва.
  8. Обязательно проводятся анализы крови и мочи. Они дают общее представление о состоянии организма и степени выраженности воспалительных процессов.

Методы и средства лечения

Как лечить люмбаго и можно ли его вылечить совсем, чтобы приступы больше не повторялись? Если это действительно всего лишь прострел, то его можно вылечить. Однако для этого необходима профилактика, а также постоянная забота о состоянии своего позвоночника.

При появлении первых болей человека нужно уложить на ровную и твердую поверхность. В зависимости от локализации боли его кладут на спину, приподняв ноги на возвышение, на бок с поджатыми к животу ногами, на живот, подложив под него подушку.

До осмотра врача и назначения лечебного курса запрещается: делать массаж, пытаться снять мышечный спазм физическими упражнениями, прогревать больной участок. Больному на 2-3 дня лучше обеспечить полный покой, исключив любую нагрузку.

Если подтвержден диагноз люмбаго, лечение нужно начинать с правильного подбора медикаментов.

Медикаменты должны снять болевые ощущения и мышечный спазм. В качестве спазмолитиков обычно назначают Тизанидин, Пентоксифилин, Спазмолитин, Тетразепам.

При сильных болях проводится новокаиновая блокада с введением кортикостероидов. Для этого вокруг поясничной части позвоночника делаются уколы Новокаина с гормональными противовоспалительными препаратами.

Такая блокада проводится в медицинских учреждениях. Действует она быстро, особенно если причиной возникновения люмбаго стали физические нагрузки.

Однако часто прибегать к столь сильнодействующему средству не рекомендуется, поскольку это может привести к развитию более сильных патологических процессов.

Лечение люмбаго в домашних условиях носит часто длительный характер. Больное место лечится с помощью компрессов, растираний, мазей и т. п. Все эти средства наружного применения призваны улучшить кровообращение, снять отеки, которые всегда сопровождают воспаление, минимизировать или полностью устранить воспаление.

Для этих целей применяют любую разогревающую мазь вроде Капсикама. Однако при люмбаго обычно рекомендуется использовать Диклофенак. Он выпускается в форме мазей, инъекций, таблеток.

Для снятия воспалений назначают такие противовоспалительные препараты, как Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин.

Лечение люмбаго - это длительный процесс, включающий несколько этапов. По этой причине предупреждение такого заболевания носит первостепенный характер. С позвоночником нужно обращаться осторожно, поскольку он постоянно несет на себе повышенные нагрузки.

Люмбаго: лечение острых болей в нижней части спины

Люди, перешагнувшие порог среднего возраста, нередко жалуются на резкие вспышки боли в спине, когда, что называется, ни согнуться, ни разогнуться. Острая боль «подстерегает» во время движения - наклонов и поворотов, она «выстреливает» при необходимости поднять сумки с покупками или убраться в квартире. Небольшое напряжение поясницы - и в позвоночник словно впиваются иголки. Если описание симптомов вызвало у вас оскомину, значит, вы не понаслышке знаете, что такое люмбаго.

Что такое люмбаго?

Люмбаго - не диагноз, но термин, обозначающий любую острую боль в спине независимо от причин ее появления. Народное название куда более красноречиво: прострел. С этой проблемой сталкивается подавляющее большинство людей за тридцать, которые не грешат любовью к спорту и физическим нагрузкам.

Почему «стреляет» в спине?

Наиболее распространенная ситуация, провоцирующая прострел, - необходимость наклониться и поднять небольшую тяжесть. Как вариант - наклон с небольшим поворотом . В ответ на такие действия может возникнуть простреливающая, пульсирующая, режущая или прокалывающая боль в пояснице.

Пошевелиться при этом практически невозможно, поэтому человек вынужденно застывает в той нелепой позе, в которой его застал прострел. Любая попытка выпрямиться сопровождается новыми вспышками нестерпимой боли.

Итак, за что и почему людей настигают такие проблемы?

Факторы, провоцирующие люмбаго (прострел)

  1. Спазм мышц спины, вызванный чрезмерным физическим напряжением или долгим пребыванием в неудобной позе.
  2. Переохлаждение и простуда.
  3. Ушибы и травмы.
  4. Болезни позвоночника, сопровождающиеся смещением позвонков, опухолями и инфекциями.

В широком смысле причина прострелов в пояснице - слабые мышцы спины и потеря здоровой эластичности позвоночника. Неправильная осанка, помноженная на малоподвижный образ жизни и нездоровое питание, дают в результате остеохондроз. Львиная доля прострелов в спине случается именно из-за остеохондроза и всевозможных производных от него проблем - например, межпозвоночной грыжи.

Остеохондроз - довольно расплывчатое понятие. Что же имеется в виду? Классическая картина, при которой ставится подобный диагноз: расстояние между позвонками сокращается - в итоге происходит ущемление спинномозговых нервов. Возникает ноющая или режущая боль, а затем ущемленные нервы начинают воспаляться.

Боль провоцирует спазм мышц, который только усугубляет проблему. Вместе с этим ухудшается кровоснабжение пораженного участка, мышцы не получают достаточно питательных веществ.

Беда не приходит одна: остеохондроз имеет множество негативных последствий. Происходит выпадение диска (а то и дисков), что, в свою очередь, влечет развитие межпозвоночной грыжи. Стоит напомнить и о таком существенном факторе: спинные нервы иннервируют все внутренние органы.

Если на каком-то участке позвоночника имеет место ущемление, неизбежно начинают страдать те органы, которые рефлекторно связаны с пораженным участком. В случае с поясницей это могут быть органы малого таза или ноги. Прострел в таком случае - один из симптомов, а выражаясь языком медицинской братии - это вторичное люмбаго.

Что такое люмбаго и как лечить прострелы в позвоночнике?

Расшифровываем язык боли при люмбаго

Характер боли и ее продолжительность могут подсказать вам и вашему лечащему врачу, с каким конкретно заболеванием приходится иметь дело. Люмбаго требует помощи невропатолога. Чтобы облегчить специалисту задачу, вам нужно описать события, которые предшествовали приступам. Если у вас и раньше были проблемы с позвоночником - врача необходимо поставить в известность.

Для начала стоит разграничить такие понятия, как люмбаго и люмбалгия. Если люмбаго - это вспышка острой боли, то люмбалгия - хроническое заболевание. Для люмбалгии характерны постоянные ноющие боли в спине с периодическими прострелами. Обострения могут длиться несколько дней, и единственное, что может делать в это время человек без лишних физических мучений, - лежать. И чем дальше в лес - тем тяжелее обострения.

Если люмбалгию не лечить, мышцы могут атрофироваться, и в перспективе замаячит диагноз «спондилолистез» - смещение позвонков, сопровождающееся сдавливанием нервов, сужением позвоночного канала и деформацией позвоночника.

Люмбаго также может быть верным спутником ишиаса . Такой дуэт имеет специальное название - люмбоишиалгия. В этом случае боль в спине - «праздник, который всегда с тобой», но с периодическими прострелами, усугубляющими общую картину. Характер болей может быть разным: пульсирующим, прокалывающим, простреливающим, но всегда боль ощущается, как засевшая где-то глубоко в мышцах или даже костях. Вы имеете дело с люмбоишиалгией, если:

  1. Болевые ощущения затрагивают не только поясницу, но также ноги и ягодицы.
  2. Боль усиливается при любых движениях: начиная от ходьбы и заканчивая кашлем.
  3. Прострелы во время кашля - характерный признак люмбоишиалгии.
  4. Резкая боль может длиться от нескольких минут до нескольких суток.

Если речь идет не об ишиасе или люмбалгии, а имеет место остеохондроз, стоит помнить, что при резком напряжении может произойти выпадение позвоночного диска. Это «событие» также сопровождается прострелом. К сожалению, определить по характеру боли это невозможно, но чем дольше длится приступ, тем выше вероятность, что проблемы серьезные.

Поэтому первое, что необходимо сделать после прострела, - пройти МРТ-диагностику. Только с ее помощью можно выяснить, нет ли межпозвоночной грыжи или выпадения одного из дисков.

Что делать нужно и чего делать нельзя если прострел в спине!

В остром периоде, когда поясницу прохватила резкая боль, нельзя предпринимать никаких активных действий. Необходим полный покой , постельный режим и болеутоляющие-противовоспалительные препараты. Однако не стоит забывать, что это меры на первое время. Лекарства, снимающие боль, никак не воздействуют на причину люмбаго, а потому по большому счету ничего и не лечат. Зато они помогут вам прийти в форму, чтобы обратиться к врачу и пройти диагностику.

Самолечение люмбаго может быть чревато осложнениями, а то и инвалидностью. По мировой паутине бродит множество советов на случай прострелов в спине, давайте разберемся, есть ли зерно истины в народных рецептах.

  1. Совет №1 при любых болях в спине: укутать спину теплым шарфом или приложить грелку. Делать это стоит в том случае, если вы точно знаете причину прострела . Тепло великолепно помогает при болях, связанных с перенапряжением мышц или дегенеративными процессами в хрящах. Прогревание - отличный лекарь, например, при артрозе. Оно стимулирует обмен веществ, помогая организму восстанавливаться.
    На этом зиждется эффект болеутоляющих мазей и гелей местного раздражения. Подобные препараты обладают способностью вызывать приток крови в капилляры, отчего кожа краснеет и происходит выброс тепла. Заполнение капилляров кровью обеспечивает нормальное питание тканей и способствует снятию мышечного спазма. Если вы решили использовать такую мазь, нужно утеплить поясницу, чтобы продлить целебный эффект.
    Однако резкая боль может быть связана с воспалением, а в такой ситуации прогревать больное место опасно - отек может усилиться. Поэтому, если вы не уверены в «корне зла», горячие ванны, грелки и бани лучше исключить. Если уж хотите быстро облегчить боль, то приложите к больному месту холодный компресс, а еще лучше проведите небольшой эксперимент. Попробуйте ненадолго приложить к спине что-нибудь холодное, а затем что-нибудь теплое. Понаблюдайте за своими ощущениями. Если прикосновение холода вызывает боль - разумнее всего от «ледяных» процедур отказаться, и наоборот.
    Но допустим, вам прекрасно помогают холодные компрессы. Не забывайте, что при люмбаго сквозняки - злейший враг. Поэтому после процедуры защищайте спину платком, пледом или поясом. Хорошая шерсть не только убережет от сквозняков, но и поможет продлить охлаждающий или прогревающий эффект.
  2. Повисеть на турнике , чтобы дать позвоночнику растянуться, - хороший, но сильно запоздавший совет. Делать это надо было до того, как начались проблемы со спиной, или уже после, когда боль прошла. Растягивать позвоночник при люмбаго категорически запрещено , это еще больше травмирует напряженные мышцы. Дождитесь ремиссии - и растягивайтесь на здоровье.
  3. Лечебная гимнастика и занятия на силовых тренажерах - лучшие друзья вашей спины, когда ничего не болит. При . Если вам по доброте душевной кто-то посоветует размяться и скажет, что ему в свое время это помогло, имейте в виду, что в редких случаях принцип «клин клином» срабатывает. Особенно, если человек привык к физическим нагрузкам. Но намного чаще гимнастические упражнения при люмбаго заканчиваются разрывами мышц. Также существуют простые упражнения, которые будто бы могут вернуть выскочивший диск на место. Прибегать к их помощи - себе дороже. Во-первых, вы не можете быть на 100% уверены, что речь идет о смещении дисков, а не о грыже, пока не сделаете МРТ. Во-вторых, резко вправлять позвоночный диск на место нельзя. Это влечет за собой микротравмы мышц спины.
  4. Мануальная терапия - фаворит среди методов неофициальной медицины на случай болей в спине. Она действительно может сослужить вам отличную службу, но только не при острых болях . Больную поясницу нельзя даже массировать. Массаж и мануальная терапия в принципе не применяются в остром периоде ни одной болезни. А если речь идет о межпозвоночной грыже, то подобные манипуляции и вовсе могут обернуться инвалидностью.

Людям, жалующимся на боли в спине, не стоит нежиться в мягкой постели. Поверхность, на которой вы спите, должна быть ровной и жесткой. При люмбаго, чтобы снять напряжение, необходимо лечь на спину и поднять согнутые ноги, уложив их выше уровня головы на импровизированный пьедестал из подушек или одеял.

При нестерпимой боли можно использовать в качестве компресса отвары трав, замороженные до состояния льда. Что касается выбора болеутоляющих, то лучше всего помогают нестероидные противовоспалительные препараты: аспирин, диклофенак, ибупрофен.

В качестве профилактики люмбаго можно посоветовать умеренные физические нагрузки: занятия на силовых тренажерах, растяжки, бег, велопрогулки. Все это укрепляет мышцы и способствует сохранению нормальной эластичности позвоночника. Конечно, неплохо бы заодно отказаться и от курения, изрядных доз алкоголя, а также продуктов быстрого приготовления. И последнее: следите за осанкой! Привычка сутулиться - враг вашего позвоночника №1.

Мази против резкой боли в пояснице

Для лечения болей в спине изобретено множество мазей, гелей и притираний, которые эффективно снимают болевой синдром и помогают позвоночнику восстановиться. На каком лекарстве остановить выбор в экстренной ситуации?

  1. Прогревающие мази и гели, вызывающие местное раздражение: «Финалгон», «Никофлекс», «Капсикам», «Апизартрон». Принцип их действия мы описали выше. Болеутоляющий эффект достигается за счет притока крови в капилляры и стимуляции обмена веществ. Такие препараты эффективны при болях, вызванных травмами, переохлаждением, заболеваниями мышц.
  2. Хондропротекторы - препараты регенерирующего действия: «Хондроитин», «Хондроксид», «Артроцин». Это палочка-выручалочка для больных остеохондрозом, поскольку заболевание поражает хрящевую ткань позвоночника. Хондропротекторы помогают ей восстанавливаться и заодно снимают боль.
  3. Противовоспалительные: «Фастум-гель», «Финалгель», «Вольтарен» и т.д. Это мази, в состав которых входят хорошо всем знакомые диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, а также вспомогательные «охлаждающие» вещества вроде ментола. Действие таких гелей прямо противоположно разогревающим препаратам, но применяются они в тех же случаях: переохлаждение, травмы, ушибы, болезни.
  4. Комбинированные препараты справляются одновременно и со снятием воспаления, и со снятием болевого синдрома, отлично помогают рассосаться гематомам и отекам.
  5. Гомеопатические средства не только стимулируют обмен веществ, но и помогают хрящам регенерировать. Это своего рода комбинированные препараты, которые рекомендуется использовать при радикулите и остеохондрозе.

Лекции и передачи о люмбаго

Люмбаго
Интервью доктора клиники «Московский Доктор»

Что такое люмбаго и как лечить прострелы в спине
Интервью доктора Николая Зорина

Вертеброгенная люмбалгия
Видео-лекция: Вертеброгенная люмбалгия что это такое, люмбалгия поясничного отдела + лечение

Врачи выделяют такие причины люмбаго: межпозвонковая грыжа, при котором происходит защемление нервных корешков, переохлаждение, простуда, ушибы. В ответ на боль мышцы напрягаются, возникает боль в пояснице и головная боль. Нередко прострел сочетается с такой неприятной болезнью, как ишиас. В этом случае боль по нервным стволам передается в ногу. Это может длиться несколько часов.

Симптомы люмбаго

Вы можете обнаружить у себя, помимо боли в пояснице, невозможность разогнуться. Боль может отдавать в ягодицу. Попросите домашних положить на пол несколько подушек и поднять вам ноги. Если вовремя не оказать больному помощь, через месяц боль станет хронической, и справиться с ней будет куда тяжелее. Боль возникает при наклоне вперед, например, при уборке снега.

Лежачее положение значительно уменьшает боль. Боль при люмбаго стреляющая, а разгибание ограничено. Это состояние длится несколько часов, больной при простреле беспомощен, он не может кашлять и чихать, любое напряжение вызывает интенсивные болевые ощущения.

Формы

Люмбаго с ишиасом

Люмбаго с ишиасом чаще всего вызывается остеохондрозом поясничного отдела. Цистит, пиелонефрит и камни в почках – следствие проблем в поясничном отделе позвоночника. Травмы, сколиоз, ожирение приводят к остеохондрозу. Прочие факторы: физическое перенапряжение, инфекции. Бороться с остеохондрозом на ранней стадии можно, укрепив окружающие мышцы. Хорошо снимает напряжение мышц спины поза зародыша.

Ишиас – воспаление седалищного нерва. Способы чаще всего следующие: точечный массаж и мануальная терапия. Осторожно выбирайте мануального терапевта! Лечение люмбаго с ишиасом должно быть направлено на улучшение мышечной трофики, очищение тканей от шлаков и оздоровление ног.

Могут возникать не только боли, но и нарушение чувствительности, чувство жжения, онемения. Больной принимает вынужденное положение тела с сгибанием позвоночника вперед. Ишиас затрагивает работу мышц и может вызвать параличи и парезы.

Приступ люмбаго

Приступ люмбаго может спровоцировать резкий рывок и ношение тяжестей. Если у вас случился прострел, даже один раз, не тяните с медицинской помощью своему организму. Врач назначит вам рентген, чтобы выявить признаки остеохондроза – самого частого виновника этой беды. Медицина располагает безопасными консервативными методами лечения и реабилитации после приступа прострела. В результате улучшается кровообращение и питание поврежденных дисков.

Чтобы предотвратить приступ люмбаго, не находитесь долгое время в одной позе, не поднимайте слишком тяжелую ношу, будьте осторожны в спортзале.

Что происходит во время прострела? Межпозвоночный диск по структуре напоминает студень. Он может терять упругость, если есть патологии позвоночного столба, особенно остеохондроз в поясничном отделе.

Первый приступ люмбаго и ишиаса иногда возникает при беременности. Обратитесь к невропатологу, он назначит вам безвредный для малыша курс лечения, потому что, если вы запустите это состояние, прострел может беспокоить вас и после родов или обостриться во время родов, что очень опасно. Назначаются препараты, снимающие спазм мышц спины и разогревающие мази. Ни в коем случае не назначайте их себе сами. Также эффективное средство – пластырь Дорсапласт. Он эффективно снимает спазмы и воспалительный процесс вокруг выпавшего позвоночного диска, позволяет снизить дозировку противовоспалительных. Его нужно клеить на весь день в течение 10 дней. Очень удобен в применении, не требует рецепта, продается во многих аптеках Украины. Если вы беременны, носите специальный бандаж. Нельзя переохлаждать поясницу.

Диагностика люмбаго

Диагностика люмбаго прежде всего заключается в оценке внешнего вида больного, характерной позы, которую он принимает. О простреле свидетельствует резкая боль, человек не может разогнуться, ходить, застывает на месте. При затруднениях может быть назначен рентген позвоночника. Наиболее современным и достоверным методом является магнитно-резонансная томография. Врач может отправить вас на нее для уточнения состояния межпозвонкового диска. В каждом третьем случае причину прострел не получается установить.

Лечение люмбаго

Во время лечения используют противовоспалительные лекарства, перцовый пластырь (прикладывают к больному месту ежедневно, он улучшает кровообращение и обладает рассасывающим действием), витамины и мануальную терапию. Рекомендован постельный режим 14 дней. Также выполняется ЛФК с упражнениями на сгибание и разгибание. Очень полезно плавание в бассейне для разгрузки позвоночника. Исключают из рациона соленые и копченые блюда, задерживающие воду в организме. Едят больше овощей. При необходимости может быть назначено вытяжение позвоночника или занятия на специальных тренажерах. Показано санаторное лечение.

Работа в офисе, неправильное питание и переохлаждение даже у людей среднего возраста могут вызвать боли в пояснице – прострел. Люмбаго – следствие остеохондроза позвоночника и сколиоза. Лечение состоит в назначении лечебной физкультуры и мануальной терапии. Также врач пропишет вам гели и кремы для местного применения. Например, это препарат Фастум Гель. Препарат относят к нестероидным противовоспалительным местным средствам. Гель наносят на кожу 1 раз в день и втирают. Продолжительность лечения – до 20 дней. Осторожно назначают беременным. Возможны экзема, пурпура, крапивница, отек и стоматит. Не наносят на раны и ссадины, не используют у детей.

Для обезболивания может быть назначен Ибупрофен – анальгезирующий и противовоспалительный препарат. Выпускается в форме таблеток. Суточная доза – 800 мг. Одна таблетка содержит 200 мг ибупрофена. Возможны такие побочные эффекты, как подташнивание, изжога, диспепсия, может кружиться голова. Возможна аллергия. Очень редко – асептический менингит. В детском возрасте, при язвенном колите и нарушении работы почек и печени препарат не назначают. Необходимо контролировать состав крови.

Медикаментозное лечение люмбаго

После того, как вы помогли родственникам с переездом вы почувствовали боль в спине, которая приковала вас к постели? Через неделю, если вы будете соблюдать постельный режим и рекомендации врача, которого нужно вызвать на дом обязательно, от приступа останется лишь ужасное воспоминание.

Как облегчить страдания при приступе люмбаго? Приемом противовоспалительных местных гелей и мазей и таблеток. Например, таким лекарством может служить Вольтарен в таблетках. Принимают 2 таблетки в сутки. Возможны такие побочные эффекты, как боль в желудке, тошнота, рвота, вздутие живота, язва, стоматит, глоссит. Не назначают при язве желудка, нарушении свертываемости крови и кроветворения и на 3-м триместре беременности.

Уколы при люмбаго

При очень сильных болях вам могут быть прописаны уколы при люмбаго, например, Вольтарен в форме инъекций. Вольтарен вводят внутримышечно 1 ампулу, 1 раз в день. Побочные эффекты: у вас может заболеть желудок, вас может тошнить и рвать или возникнуть энтероколит, язва и желудочное кровотечение. Если что-то такое у вас раньше уже было (проблемы с желудком, язва), лучше Вольтарен в укол не использовать, а проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил другое лекарство.

Мази при люмбаго

Эффективным средством при люмбаго является гель Быструм. Быструм гель – наш аналог немецкого Фастум геля. Содержит в своем составе кетопрофен и эфирные масла. Его достаточно нанести на кожу и втереть 1 раз в день. Обычно хорошо переносится, но при беременности противопоказан. Не наносите Быструм гель на открытые раны.

Обезболивающие при люмбаго

При люмбаго эффективно обезболивает Нимесулид – обезболивающее – сульфананилид. Внутрь принимают по 1 т. 1 раз в сутки после еды, либо 100 мл суспензии. Есть также Нимесулид в форме геля, его наносят и легонько втирают 2 раза в день. Не используют во время беременности и у детей до 12 лет, у больных с выраженной печеночной, сердечной и почечной недостаточностью. Возможна сонливость, тошнота, рвота, крапивница, аллергия, анемия, удлинение времени кровотечения, нарушение кроветворения. Особенно опасно назначать препарат на последних месяцах беременности.

Народное лечение люмбаго

Лечение люмбаго методами народной медицины – это, прежде всего, банки на область поясницы, настой сливовых ядер косточек сливы (30 г ядер залить залить 200 мл сливовой настойки) и настаивать 4 дня. Использовать для растираний.

1 корень хрена смешать в пропорции 1:1:1 с мукой и солью и делать компрессы, продержав на больном месте 1 час.

Лист брусники, корень дягиля и крапиву возьмите в равных частях, засыпьте сбор в термос (1 ст. л. на 500 мл воды) и настаивайте ночь. Пейте утром по 0.5 стакана на голодный желудок.

Лечение люмбаго в домашних условиях

Лучшее лечение люмбаго в домашних условиях – соблюдение постельного режима. К активной жизни можно вернуться, в среднем, через 10 дней. В остром периоде заболевания запрещена баня, ЛФК.

Очистите редьку, натрите, намажьте на ткань и прикладывайте компресс к пояснице.

Делайте компрессы из настойки валерьянки.

Сделайте мазь из листьев американской агавы, натерев ее на терке и втирайте ее на ночь.

Втирайте 2 раза в сутки экстракт стручкового перца 14 дней.

Массаж при люмбаго

При люмбаго применяют общий разогревающий массаж с кремами и мазями. Массажист поглаживает и разминает мышцы спины 10-15 мин. Массаж эффективно снимает болевой синдром и восстанавливает функцию позвоночника. Для снятия повышенного тонуса используются похлопывания и поглаживания. Ткани позвонков получают питательные вещества, необходимые для их регенерации, во время сеанса лечебного массажа. Также применяется электрофорез, активизирующий местный метаболизм и защитные силы. Также для лечения прострела успешно применяется иглоукалывание.

Рассказать друзьям