बीटा लिपोप्रोटीन कम है, क्या करें? रक्त परीक्षण में उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन बढ़े हुए हैं: इसका क्या मतलब है? दवा चयापचय विकारों का क्या कारण बनता है?

कोलेस्ट्रॉल शरीर में एक महत्वपूर्ण पदार्थ है जो हार्मोन के उत्पादन और ऊतक निर्माण में शामिल होता है। रक्तप्रवाह कोलेस्ट्रॉल के माध्यम से शुद्ध फ़ॉर्मपानी में अघुलनशील होने के कारण हिल नहीं सकता। यह एपोलिप्रोटीन के साथ कॉम्प्लेक्स के हिस्से के रूप में रक्त के माध्यम से प्रसारित होता है। इन कॉम्प्लेक्सों को लिपोप्रोटीन कहा जाता है। उनकी संरचना और संरचना के आधार पर, लिपोप्रोटीन को कई समूहों में वर्गीकृत किया जाता है। हृदय प्रणाली के रोगों के जोखिम का आकलन करने के लिए उनकी मात्रा का विश्लेषण व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

वीएलडीएल क्या है? सूचक मानदंड

लिपोप्रोटीन के सबसे बड़े कण वीएलडीएल हैं - बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन। वे अधिकतर वसा ऊतक से बनते हैं, लेकिन उनमें प्रोटीन बहुत कम होता है। इन यौगिकों का मुख्य कार्य रक्त के माध्यम से लिपिड का परिवहन करना है।

सामान्य वीएलडीएल स्तर लगभग 0.2-0.5 mmol/l है। यदि वीएलडीएल बढ़ा हुआ है, तो यह वंशानुगत प्रवृत्ति, अधिक खाने या किसी अन्य बीमारी का संकेत हो सकता है। अक्सर विचलन उत्पन्न करने वाले जटिल कारण होते हैं।

रक्त में, वीएलडीएल हाइड्रोलिसिस प्रतिक्रिया में भाग ले सकता है। प्रतिक्रिया के दौरान, मध्यवर्ती घनत्व लिपोप्रोटीन (आईडीएल) या कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन प्राप्त किए जा सकते हैं।

लिपोप्रोटीन: वे क्या हैं?

लिपोप्रोटीन (या लिपोप्रोटीन) का पहला समूह एलडीएल या कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन हैं। दूसरा नाम बीटा लिपोप्रोटीन या बीटा लिपोप्रोटीन है। इनमें प्रोटीन की तुलना में बहुत अधिक वसा होती है। जैसे ही अतिरिक्त एलडीएल रक्त के माध्यम से प्रवाहित होता है, यह केशिका दीवारों में फंस सकता है, जिससे निर्माण हो सकता है बढ़ा हुआ खतराविभिन्न असामान्यताओं और रोगों का विकास। इसीलिए इन्हें "ख़राब" लिपोप्रोटीन कहा जाता है। कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर की तुलना में हृदय प्रणाली का आकलन करने के लिए उनकी अधिकता और भी अधिक महत्वपूर्ण है।

वहीं, बी लिपोप्रोटीन हार्मोन के कामकाज और कोशिका झिल्ली के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, इसलिए केवल उनकी अधिकता ही शरीर को नुकसान पहुंचा सकती है।

प्रयोगशाला सेटिंग्स में, एलडीएल को आमतौर पर सीधे नहीं मापा जाता है, बल्कि अन्य रक्त मापदंडों के आधार पर गणना की जाती है।

बी लिपोप्रोटीन के लिए, मानदंड एक सापेक्ष अवधारणा है, क्योंकि कुछ लोगों के लिए इष्टतम मूल्यों की थोड़ी सी भी अधिकता पहले से ही स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा हो सकती है, जबकि अन्य के लिए वही मूल्य चिंता का कारण नहीं बन सकता है। चूंकि बीटा लिपोप्रोटीन के मानक का उपयोग एथेरोस्क्लेरोसिस, दिल का दौरा, स्ट्रोक और अन्य खतरनाक स्थितियों के जोखिम का आकलन करने के लिए किया जाता है, इसलिए इन बीमारियों के लिए सभी जोखिम कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

औसतन, यूनिट एमएमओएल/एल में रक्त में बी लिपोप्रोटीन का मान है:

• <2,5 – наиболее оптимальный уровень;
• 2.5-3.3 - स्वीकार्य;
• 3.4-4.0 - सीमा रेखा;
• 4.1-4.8 – उच्च;
• 4.9 और इससे ऊपर का स्तर बहुत ऊँचा है।

महिलाओं के लिए बी लिपोप्रोटीन का मानदंड पुरुषों से थोड़ा अलग है, जिसे परिणामों की व्याख्या करते समय भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। रक्त परीक्षण का परिणाम mg/dL में भी दिया जा सकता है। एक मान को दूसरे मान में बदलने के लिए, आपको एक सरल सूत्र का उपयोग करना होगा:

एमजी/डीएल = एमएमओएल/एल*38.5

यदि बी लिपोप्रोटीन ऊंचा है, तो यह निम्नलिखित स्थितियों में से एक का संकेत हो सकता है:

• विभिन्न समूहों के हेपेटाइटिस, यकृत के सिरोसिस या पित्ताशय में पत्थरों की उपस्थिति के कारण पित्त का ठहराव;
• क्रोनिक किडनी की सूजन या विफलता;
• थायराइड रोग;
• मधुमेह मेलिटस या उसके परिणाम;
• मोटापा और ख़राब पोषण;
• अत्यधिक शराब का सेवन;
• वगैरह।

यदि, विश्लेषण के परिणामस्वरूप, बी लिपोप्रोटीन का मान सामान्य से अधिक है, तो रक्त में उन्हें कम करने के लिए उपाय करना आवश्यक है, अन्यथा हृदय प्रणाली के रोगों के विकसित होने का उच्च जोखिम है। सबसे पहले, आपको यह पता लगाना होगा कि आदर्श से इस तरह के विचलन का कारण क्या है, इस कारक को अपने जीवन से हटा दें, और फिर कम कार्बोहाइड्रेट आहार का पालन करना और (या) दवाएं लेना शुरू करें।

उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन

इसे संक्षिप्त नाम एचडीएल और ए (अल्फा) लिपोप्रोटीन नाम से भी जाना जाता है। संरचना में, वे सभी में सबसे अधिक प्रोटीनयुक्त लिपोप्रोटीन हैं, प्रोटीन सामग्री 55% तक पहुंच जाती है, जबकि फॉस्फोलिपिड्स लगभग 30% पर कब्जा कर लेते हैं, और कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स (एक प्रकार का वसा) के लिए बहुत कम अवशेष होते हैं। लिपोप्रोटीन ए कणों का व्यास सबसे छोटा होता है।

आम तौर पर, रक्त में एचडीएल का स्तर कम से कम 1 mmol/l होना चाहिए। यदि यह स्थिति पूरी नहीं होती है, तो एथेरोस्क्लेरोसिस और हृदय और संवहनी रोगों के एक उच्च जोखिम का निदान किया जाता है, भले ही अन्य जोखिम कारक अनुपस्थित हों।

1-1.5 mmol/l के लिपोप्रोटीन स्तर का मतलब बीमारी का औसत जोखिम है। इस मामले में, प्रत्येक रोगी के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति, जीवनशैली और ली जाने वाली दवाओं को व्यक्तिगत रूप से ध्यान में रखा जाना चाहिए।

लेकिन यदि लिपोप्रोटीन ए 1.5 mmol/l से अधिक बढ़ जाता है, तो हम कह सकते हैं कि एथेरोस्क्लेरोसिस और हृदय और रक्त वाहिकाओं के विघटन का जोखिम न्यूनतम है। हालाँकि, इस मामले में भी, नियमित रूप से रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि बहुत अधिक स्तर यकृत रोग का संकेत दे सकता है।

चूँकि लिपोप्रोटीन ऐसे यौगिक हैं जो रक्त में लगातार मौजूद रहते हैं, लेकिन अलग-अलग मात्रा में, उनका स्तर समय-समय पर भिन्न हो सकता है। इसीलिए अक्सर अधिक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए 2-3 महीनों के बाद दोबारा परीक्षण कराने की सिफारिश की जाती है। एचडीएल का स्तर इससे प्रभावित हो सकता है:

• तनाव (भावनात्मक आघात या किसी बीमारी का अनुभव करने के बाद, आपको लिपिड प्रोफाइल के लिए रक्तदान करने से पहले कम से कम 1.5 महीने इंतजार करना चाहिए);
• गर्भावस्था (समान अवधि - परीक्षण लेने से पहले बच्चे के जन्म के बाद 1.5 महीने तक इंतजार करना चाहिए);
• कुछ दवाएँ लेना: स्टेरॉयड, फाइब्रेट्स, एण्ड्रोजन, स्टैटिन, आदि।

इस प्रकार, रक्त में कोलेस्ट्रॉल की उपस्थिति आम तौर पर दो कारकों पर निर्भर करती है: इसका कितना हिस्सा रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है (अर्थात, कितना बीटा लिपोप्रोटीन बढ़ता है) और इसका कितना हिस्सा प्रसंस्करण के लिए यकृत में ले जाया जाता है (अर्थात, अल्फा लिपोप्रोटीन कितनी सक्रियता से काम करते हैं)।

परीक्षण कैसे कराएं?

वीएलडीएल, एचडीएल, एलडीएल, लिपोप्रोटीन ए और बी का विश्लेषण लिपिड प्रोफाइल में शामिल है, जिसमें कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर, ट्राइग्लिसराइड्स और एथेरोजेनेसिटी गुणांक भी शामिल है। एक स्वस्थ व्यक्ति को इन अध्ययनों के लिए हर 5 साल में कम से कम एक बार रक्तदान करने की सलाह दी जाती है। यदि बीमारियों की उपस्थिति के लिए पूर्वापेक्षाएँ हैं, तो आवृत्ति महीनों तक बढ़ जाती है।

विश्लेषण के लिए शिरापरक रक्त एकत्र किया जाता है। नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला में जाने से पहले, रोगी को किसी अन्य रक्त परीक्षण से पहले उसी तरह तैयारी करने की आवश्यकता होती है:

• 12 घंटे तक न खाएं;
• दिन के दौरान अपने आप को शारीरिक रूप से अत्यधिक परिश्रम न करें;
• रक्तदान से एक दिन पहले मनोवैज्ञानिक तनाव से बचें;
• अपनी नियुक्ति से आधे घंटे पहले धूम्रपान न करें;
• चिकित्सा सुविधा में जाने से एक दिन पहले, अधिक भोजन न करें या वसायुक्त भोजन का दुरुपयोग न करें; अन्यथा, हमेशा की तरह खाएं ताकि परिणाम विकृत न हों।

यदि आपके पास अभी भी प्रश्न हैं कि जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में लिपोप्रोटीन क्या हैं, तो उन्हें टिप्पणियों में छोड़ दें।

मानव रक्त प्लाज्मा में मुख्य लिपिड ट्राइग्लिसराइड्स (टीजी के रूप में चिह्नित), फॉस्फोलिपिड्स और कोलेस्टेरिल एस्टर (कोलेस्ट्रॉल के रूप में चिह्नित) हैं। ये यौगिक लंबी श्रृंखला वाले फैटी एसिड के एस्टर हैं और लिपिड घटक के रूप में सामूहिक रूप से लिपोप्रोटीन (लिपोप्रोटीन) की संरचना में शामिल होते हैं।

सभी लिपिड मैक्रोमोलेक्यूलर कॉम्प्लेक्स - लिपोप्रोटीन (या लिपोप्रोटीन) के रूप में प्लाज्मा में प्रवेश करते हैं। उनमें कुछ एपोप्रोटीन (प्रोटीन भाग) होते हैं जो फॉस्फोलिपिड्स और मुक्त कोलेस्ट्रॉल के साथ बातचीत करते हैं, जो एक बाहरी आवरण बनाते हैं जो अंदर स्थित ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्टेरिल एस्टर की रक्षा करता है। आम तौर पर, उपवास प्लाज्मा में, कोलेस्ट्रॉल का बहुमत (60%) कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) में पाया जाता है, और बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (वीएलडीएल) और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) में कम होता है। ट्राइग्लिसराइड्स का परिवहन मुख्य रूप से वीएलडीएल द्वारा किया जाता है।

एपोप्रोटीन कई कार्य करते हैं: वे फॉस्फोलिपिड्स के साथ बातचीत करके कोलेस्ट्रॉल एस्टर के निर्माण में मदद करते हैं; एलसीएटी (लेसिथिन कोलेस्ट्रॉल एसाइलट्रांसफेरेज़), लिपोप्रोटीन लाइपेज और हेपेटिक लाइपेज जैसे लिपोलिसिस एंजाइमों को सक्रिय करें, कोलेस्ट्रॉल को पकड़ने और तोड़ने के लिए सेल रिसेप्टर्स से बांधें।

एपोप्रोटीन कई प्रकार के होते हैं:

ए परिवार के एपोप्रोटीन (एपीओ ए-आई और एपीओ ए-द्वितीय) एचडीएल के मुख्य प्रोटीन घटक हैं, और जब दोनों एपोप्रोटीन ए पास होते हैं, तो एपीओ एपी एपो ए-आई के लिपिड-बाइंडिंग गुणों को बढ़ाता है, बाद वाले का एक और कार्य होता है - सक्रियण एलसीएटी। एपोप्रोटीन बी (एपीओ बी) विषम है: एपीओ बी-100 काइलोमाइक्रोन, वीएलडीएल और एलडीएल में पाया जाता है, और एपीओ बी-48 केवल काइलोमाइक्रोन में पाया जाता है।

एपोप्रोटीन सी के तीन प्रकार होते हैं: एपो सी-1, एपो सी-II, एपो सी-III, जो मुख्य रूप से वीएलडीएल में निहित होते हैं, एपो सी-II लिपोप्रोटीन लाइपेस को सक्रिय करता है।
एपोप्रोटीन ई (एपीओ ई) वीएलडीएल, एलपीपीपी और एचडीएल का एक घटक है, और रिसेप्टर सहित कई कार्य करता है - ऊतकों और प्लाज्मा के बीच कोलेस्ट्रॉल का अप्रत्यक्ष स्थानांतरण।

एक्सएम (काइलोमाइक्रोन)

काइलोमाइक्रोन सबसे बड़े लेकिन सबसे हल्के कण होते हैं, जिनमें मुख्य रूप से ट्राइग्लिसराइड्स, साथ ही थोड़ी मात्रा में कोलेस्ट्रॉल और इसके एस्टर, फॉस्फोलिपिड और प्रोटीन होते हैं। प्लाज्मा की सतह पर 12 घंटे तक स्थिर रहने के बाद, वे एक "मलाईदार परत" बनाते हैं। काइलोमाइक्रोन को खाद्य उत्पत्ति के लिपिड से छोटी आंत की उपकला कोशिकाओं में संश्लेषित किया जाता है, लसीका वाहिकाओं की प्रणाली के माध्यम से, सीएम वक्ष लसीका वाहिनी में प्रवेश करते हैं, और फिर रक्त में, जहां वे प्लाज्मा लिपोप्रोटीन लाइपेस की कार्रवाई के तहत लिपोलिसिस से गुजरते हैं और होते हैं काइलोमाइक्रोन के अवशेषों (अवशेषों) में परिवर्तित हो गया। वसायुक्त भोजन खाने के बाद रक्त प्लाज्मा में उनकी सांद्रता तेजी से बढ़ जाती है, 4-6 घंटों के बाद अधिकतम तक पहुंच जाती है, फिर कम हो जाती है, और 12 घंटों के बाद वे एक स्वस्थ व्यक्ति के प्लाज्मा में नहीं पाए जाते हैं।

काइलोमाइक्रोन का मुख्य कार्य आहार ट्राइग्लिसराइड्स को आंत से रक्तप्रवाह में पहुंचाना है।

काइलोमाइक्रोन (सीएम) लसीका के माध्यम से आहार लिपिड को प्लाज्मा में पहुंचाते हैं। एपीओ सी-II द्वारा सक्रिय एक्स्ट्राहेपेटिक लिपोप्रोटीन लाइपेस (एलपीएल) के प्रभाव में, प्लाज्मा में काइलोमाइक्रोन अवशेष काइलोमाइक्रोन में परिवर्तित हो जाते हैं। उत्तरार्द्ध को यकृत द्वारा ग्रहण किया जाता है, जो सतह एपोप्रोटीन ई को पहचानता है। वीएलडीएल यकृत से अंतर्जात ट्राइग्लिसराइड्स को प्लाज्मा में ले जाता है, जहां उन्हें डीआईएलआई में परिवर्तित किया जाता है, जिन्हें या तो यकृत में एलडीएल रिसेप्टर द्वारा ग्रहण किया जाता है जो एपो ई को पहचानता है। या एपीओ बी100, या एपीओ बी-100 युक्त एलडीएल में परिवर्तित हो जाते हैं (लेकिन अब एपीओ ई नहीं है)। एलडीएल अपचय भी दो मुख्य तरीकों से होता है: वे शरीर की सभी कोशिकाओं में कोलेस्ट्रॉल ले जाते हैं और इसके अलावा, एलडीएल रिसेप्टर्स का उपयोग करके यकृत द्वारा ग्रहण किया जा सकता है।

एचडीएल की एक जटिल संरचना होती है: लिपिड घटक में मुक्त कोलेस्ट्रॉल और फॉस्फोलिपिड शामिल होते हैं, जो काइलोमाइक्रोन और वीएलडीएल के लिपोलिसिस के दौरान जारी होते हैं, या परिधीय कोशिकाओं से आने वाले मुक्त कोलेस्ट्रॉल होते हैं, जहां से इसे एचडीएल द्वारा ग्रहण किया जाता है; प्रोटीन घटक (एपोप्रोटीन ए-1) यकृत और छोटी आंत में संश्लेषित होता है। नए संश्लेषित एचडीएल कण प्लाज्मा में एचडीएल-3 के रूप में मौजूद होते हैं, लेकिन फिर एपीओ ए-1 द्वारा सक्रिय एलसीएटी द्वारा एचडीएल-2 में परिवर्तित हो जाते हैं।

वीएलडीएल (बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन)

वीएलडीएल (प्री-बीटा लिपोप्रोटीन) संरचना में काइलोमाइक्रोन के समान होते हैं, आकार में छोटे होते हैं, इसमें ट्राइग्लिसराइड्स कम होते हैं, लेकिन अधिक कोलेस्ट्रॉल, फॉस्फोलिपिड्स और प्रोटीन होते हैं। वीएलडीएल मुख्य रूप से यकृत में संश्लेषित होता है और अंतर्जात ट्राइग्लिसराइड्स के परिवहन का कार्य करता है। वीएलडीएल गठन की दर यकृत में मुक्त फैटी एसिड के प्रवाह में वृद्धि और शरीर में बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट के प्रवेश की स्थिति में उनके संश्लेषण में वृद्धि के साथ बढ़ जाती है।

वीएलडीएल का प्रोटीन भाग एपीओ सी-I, सी-II, सी-III और एपीओ बी100 के मिश्रण द्वारा दर्शाया गया है। वीएलडीएल कण आकार में भिन्न होते हैं। वीएलडीएल एंजाइमेटिक लिपोलिसिस से गुजरता है, जिसके परिणामस्वरूप छोटे कणों का निर्माण होता है - अवशेष वीएलडीएल या मध्यवर्ती घनत्व लिपोप्रोटीन (आईडीएल), जो वीएलडीएल के एलडीएल में रूपांतरण के मध्यवर्ती उत्पाद हैं। बड़े वीएलडीएल कण (वे आहार कार्बोहाइड्रेट की अधिकता होने पर बनते हैं) ऐसे एलडीएलपी में परिवर्तित हो जाते हैं, जिन्हें एलडीएल बनने से पहले ही प्लाज्मा से हटा दिया जाता है। इसलिए, हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया के साथ, कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कमी देखी जाती है।

प्लाज्मा वीएलडीएल स्तर ट्राइग्लिसराइड्स/2.2 (एमएमओएल/एल) और ट्राइग्लिसराइड्स/5 (मिलीग्राम/डीएल) सूत्र का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

रक्त प्लाज्मा में बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (वीएलडीएल) का सामान्य स्तर 0.2 - 0.9 mmol/l है।

बीओबी

डीआईएलपी मध्यवर्ती कण हैं जो वीएलडीएल के एलडीएल में रूपांतरण के दौरान बनते हैं और संरचना में उनके बीच कुछ होता है - स्वस्थ लोगों में, डीआईएलपी की एकाग्रता एलडीएल की एकाग्रता से 10 गुना कम होती है, और अध्ययनों में इसकी उपेक्षा की जाती है। डीआईएलआई के मुख्य कार्यात्मक प्रोटीन एपीओ बी100 और एपीओ ई हैं, जिनकी मदद से डीआईएलआई संबंधित लिवर रिसेप्टर्स से जुड़ जाता है। टाइप III हाइपरलिपोप्रोटीनीमिया में इलेक्ट्रोफोरेसिस द्वारा प्लाज्मा में महत्वपूर्ण मात्रा में उनका पता लगाया जाता है।

एलडीएल (कम घनत्व लिपोप्रोटीन)

एलडीएल (बीटा लिपोप्रोटीन) प्लाज्मा लिपोप्रोटीन का मुख्य वर्ग है जो कोलेस्ट्रॉल का परिवहन करता है। इन कणों में वीएलडीएल की तुलना में कम ट्राइग्लिसराइड्स होते हैं और केवल एक एपोप्रोटीन एपीओ बी100 होता है। एलडीएल सभी ऊतकों की कोशिकाओं में कोलेस्ट्रॉल के मुख्य वाहक होते हैं, जो कोशिका की सतह पर कुछ रिसेप्टर्स से जुड़ते हैं, और पेरोक्सीडेशन के परिणामस्वरूप संशोधित होकर एगरोजेनेसिस के तंत्र में अग्रणी भूमिका निभाते हैं।

रक्त प्लाज्मा में कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) का सामान्य स्तर 1.8-3.5 mmol/l है

जब ट्राइग्लिसराइड सांद्रता 4.5 mmol/l से अधिक न हो तो मानदंड फ्राइडवाल्ड सूत्र का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है: एलडीएल = कोलेस्ट्रॉल (कुल) - वीएलडीएल - एचडीएल

एचडीएल (उच्च घनत्व लिपोप्रोटीन)

एचडीएल (अल्फा लिपोप्रोटीन) को दो उपवर्गों में विभाजित किया गया है: एचडीएल-2 और एचडीएल-3। एचडीएल का प्रोटीन भाग मुख्य रूप से एपीओ ए-आई और एपीओ ए-द्वितीय द्वारा और थोड़ी मात्रा में एपीओ सी द्वारा दर्शाया जाता है। इसके अलावा, यह साबित हो गया है कि एपीओ सी बहुत जल्दी वीएलडीएल से एचडीएल और वापस स्थानांतरित हो जाता है। एचडीएल का संश्लेषण यकृत और छोटी आंत में होता है। एचडीएल का मुख्य उद्देश्य ऊतकों से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को हटाना है, जिसमें संवहनी दीवार और मैक्रोफेज से लेकर यकृत तक शामिल है, जहां से यह पित्त एसिड के हिस्से के रूप में शरीर से उत्सर्जित होता है, इसलिए एचडीएल शरीर में एक एंटीथेरोजेनिक कार्य करता है। एचडीएल-3 डिस्क के आकार का होता है और सक्रिय रूप से परिधीय कोशिकाओं और मैक्रोफेज से कोलेस्ट्रॉल लेना शुरू कर देता है, जो एचडीएल-2 में बदल जाता है, जो गोलाकार होता है और कोलेस्टेरिल एस्टर और फॉस्फोलिपिड से समृद्ध होता है।

रक्त प्लाज्मा में उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) का सामान्य स्तर पुरुषों में 1.0 - 1.8 mmol/l और महिलाओं में 1.2 - 1.8 mmol/l है।

लिपोप्रोटीन का चयापचय

लिपोप्रोटीन के चयापचय में कई एंजाइम सक्रिय रूप से शामिल होते हैं।

लिपोप्रोटीन चयापचय के मुख्य एंजाइम:

• एक्स्ट्राहेपेटिक लाइपेज (लिपोप्रोटीन लाइपेज)
• यकृत लाइपेज
• लेसिथिन कोलेस्ट्रॉल एसाइलट्रांसफेरेज़ (LCAT)
• एचएमजी-सीओए रिडक्टेस

लिपोप्रोटीन लाइपेज

लिपोप्रोटीन लाइपेस वसा ऊतक और कंकाल की मांसपेशी में पाया जाता है, जहां यह केशिका एंडोथेलियम की सतह पर स्थानीयकृत ग्लाइकोसामायोग्लाइकेन्स से जुड़ा होता है। एंजाइम हेपरिन और एपीओ सी-II प्रोटीन द्वारा सक्रिय होता है, प्रोटामाइन सल्फेट और सोडियम क्लोराइड की उपस्थिति में इसकी गतिविधि कम हो जाती है। लिपोप्रोटीन लाइपेस काइलोमाइक्रोन (सीएम) और वीएलडीएल के टूटने में शामिल है। इन कणों का हाइड्रोलिसिस मुख्य रूप से वसा ऊतक, कंकाल की मांसपेशियों और मायोकार्डियम की केशिकाओं में होता है, जिसके परिणामस्वरूप अवशेष और डीआईएलआई का निर्माण होता है। महिलाओं में लिपोप्रोटीन लाइपेज की मात्रा कंकाल की मांसपेशी की तुलना में वसा ऊतक में अधिक होती है और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर के सीधे आनुपातिक होती है, जो महिलाओं में भी अधिक होती है।

पुरुषों में, इस एंजाइम की गतिविधि मांसपेशियों के ऊतकों में अधिक स्पष्ट होती है और रक्त प्लाज्मा में एचडीएल सामग्री में वृद्धि के समानांतर, नियमित शारीरिक गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ती है।

लीवर लाइपेज

हेपेटिक लाइपेस यकृत एंडोथेलियल कोशिकाओं की सतह पर स्थित होता है जो पोत के लुमेन का सामना करता है; यह हेपरिन द्वारा सक्रिय नहीं होता है। यह एंजाइम ट्राइग्लिसराइड्स और फॉस्फोलिपिड्स को एचडीएल-3 में तोड़कर एचडीएल-2 को वापस एचडीएल-3 में परिवर्तित करने में शामिल है।

डीआईएलआई और एलपी की भागीदारी से, ट्राइग्लिसराइड-समृद्ध लिपोप्रोटीन (काइलोमाइक्रोन और वीएलडीएल) कोलेस्ट्रॉल-समृद्ध लिपोप्रोटीन (एलडीएल और एचडीएल) में परिवर्तित हो जाते हैं।

एलसीएटी को यकृत में संश्लेषित किया जाता है और एचडीएल 3 अणु से मुक्त कोलेस्ट्रॉल अणु में संतृप्त फैटी एसिड (आमतौर पर लिनोलिक) को स्थानांतरित करके प्लाज्मा में कोलेस्ट्रॉल एस्टर के गठन को उत्प्रेरित करता है। यह प्रक्रिया एपीओ ए-1 प्रोटीन द्वारा सक्रिय होती है। परिणामी एलपीवीजीटी कणों में मुख्य रूप से कोलेस्ट्रॉल एस्टर होते हैं, जिन्हें यकृत में ले जाया जाता है, जहां वे टूटने लगते हैं,

एचएमजी-सीओए रिडक्टेस

एचएमजी-सीओए रिडक्टेस कोलेस्ट्रॉल को संश्लेषित करने में सक्षम सभी कोशिकाओं में पाया जाता है: यकृत, छोटी आंत, गोनाड और अधिवृक्क ग्रंथियों की कोशिकाएं। इस एंजाइम की भागीदारी से शरीर में अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल का संश्लेषण होता है। एचएमजी-सीओए रिडक्टेस की गतिविधि और अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण की दर अतिरिक्त एलडीएल के साथ कम हो जाती है और एचडीएल की उपस्थिति में बढ़ जाती है।

दवाओं (स्टैटिन) के साथ एचएमजी-सीओए रिडक्टेस की गतिविधि को अवरुद्ध करने से यकृत में अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण में कमी आती है और रिसेप्टर से जुड़े प्लाज्मा एलडीएल तेज की उत्तेजना होती है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरलिपिडिमिया की गंभीरता में कमी आएगी।
एलडीएल रिसेप्टर का मुख्य कार्य शरीर की सभी कोशिकाओं को कोलेस्ट्रॉल प्रदान करना है, जिसकी उन्हें कोशिका झिल्ली को संश्लेषित करने के लिए आवश्यकता होती है। इसके अलावा, यह पित्त एसिड, सेक्स हार्मोन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के निर्माण के लिए एक सब्सट्रेट है, और इसलिए सबसे अधिक
एलडीएल रिसेप्टर्स यकृत, गोनाड और अधिवृक्क ग्रंथियों की कोशिकाओं में पाए जाते हैं।

एलडीएल रिसेप्टर्स कोशिकाओं की सतह पर स्थित होते हैं; वे एपो बी और एपो ई को "पहचानते" हैं, जो लिपोप्रोटीन का हिस्सा हैं, और एलडीएल कणों को कोशिका से बांधते हैं। बंधे हुए एलडीएल कण कोशिका में प्रवेश करते हैं और एपीओ बी और मुक्त कोलेस्ट्रॉल बनाने के लिए लाइसोसोम में नष्ट हो जाते हैं।

एलडीएल रिसेप्टर्स एलडीएलपी और एचडीएल के उपवर्गों में से एक को भी बांधते हैं, जिसमें एपीओ ई होता है। एचडीएल रिसेप्टर्स की पहचान फ़ाइब्रोब्लास्ट, चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं और यकृत कोशिकाओं में भी की गई है। रिसेप्टर्स एचडीएल को कोशिका से बांधते हैं, एपोप्रोटीन ए-1 को "पहचानते" हैं। यह संबंध प्रतिवर्ती है और कोशिकाओं से मुक्त कोलेस्ट्रॉल की रिहाई के साथ होता है, जिसे कोलेस्ट्रॉल एस्टर के रूप में एचडीएल ऊतकों से हटा दिया जाता है।

प्लाज्मा लिपोप्रोटीन लगातार कोलेस्ट्रॉल एस्टर, ट्राइग्लिसराइड्स और फॉस्फोलिपिड्स का आदान-प्रदान करते हैं। साक्ष्य प्राप्त हुए हैं कि एचडीएल से वीएलडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स में विपरीत दिशा में कोलेस्टेरिल एस्टर का स्थानांतरण प्लाज्मा में मौजूद एक प्रोटीन द्वारा किया जाता है जिसे कोलेस्टेरिल एस्टर ट्रांसफर प्रोटीन कहा जाता है। वही प्रोटीन एचडीएल से कोलेस्ट्रॉल एस्टर को हटा देता है। इस स्थानांतरण प्रोटीन की अनुपस्थिति या कमी से एचडीएल में कोलेस्ट्रॉल एस्टर का संचय होता है।

ट्राइग्लिसराइड्स

ट्राइग्लिसराइड्स फैटी एसिड और ग्लिसरॉल के एस्टर हैं। भोजन के साथ आपूर्ति की गई वसा छोटी आंत में पूरी तरह से टूट जाती है, और यहां "भोजन" ट्राइग्लिसराइड्स को संश्लेषित किया जाता है, जो काइलोमाइक्रोन (सीएम) के रूप में वक्षीय लसीका वाहिनी के माध्यम से सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। आम तौर पर, 90% से अधिक ट्राइग्लिसराइड्स अवशोषित होते हैं। अंतर्जात ट्राइग्लिसराइड्स (अर्थात् अंतर्जात फैटी एसिड से संश्लेषित) भी छोटी आंत में बनते हैं, लेकिन उनका मुख्य स्रोत यकृत है, जहां से वे बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (वीएलडीएल) के रूप में स्रावित होते हैं।
प्लाज्मा में ट्राइग्लिसराइड्स का आधा जीवन अपेक्षाकृत कम होता है, वे जल्दी से हाइड्रोलाइज्ड हो जाते हैं और विभिन्न अंगों, मुख्य रूप से वसा ऊतक द्वारा ग्रहण कर लिए जाते हैं। वसायुक्त भोजन खाने के बाद, ट्राइग्लिसराइड का स्तर तेजी से बढ़ता है और कई घंटों तक उच्च बना रहता है। आम तौर पर, सभी काइलोमाइक्रोन ट्राइग्लिसराइड्स को 12 घंटों के भीतर रक्तप्रवाह से साफ़ कर दिया जाना चाहिए। इस प्रकार, उपवास ट्राइग्लिसराइड के स्तर को मापना प्लाज्मा में पाए जाने वाले अंतर्जात ट्राइग्लिसराइड्स की मात्रा को दर्शाता है।

रक्त प्लाज्मा में ट्राइग्लिसराइड्स का सामान्य स्तर 0.4-1.77 mmol/l है।

फॉस्फोलिपिड

रक्त प्लाज्मा में दो मुख्य फॉस्फोलिपिड हैं:

• लेसितिण
• स्फिंगोमाइलिन

फॉस्फोलिपिड संश्लेषण लगभग सभी ऊतकों में होता है, लेकिन फॉस्फोलिपिड का मुख्य स्रोत यकृत है। लेसिथिन सीएम के भाग के रूप में छोटी आंत से आता है। अधिकांश फॉस्फोलिपिड जो छोटी आंत में प्रवेश करते हैं (उदाहरण के लिए, पित्त एसिड के साथ कॉम्प्लेक्स के रूप में) अग्न्याशय लाइपेस द्वारा हाइड्रोलाइज्ड होते हैं। शरीर में, फॉस्फोलिपिड सभी कोशिका झिल्लियों का हिस्सा होते हैं। प्लाज्मा और लाल रक्त कोशिकाओं के बीच लेसिथिन और स्फिंगोमाइलिन का निरंतर आदान-प्रदान होता है। ये दोनों फॉस्फोलिपिड प्लाज्मा में लिपोप्रोटीन के घटकों के रूप में मौजूद होते हैं, जिसमें वे ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्टेरिल एस्टर को घुलनशील अवस्था में बनाए रखते हैं।

सीरम फॉस्फोलिपिड्स का स्तर 2 से 3 mmol/l तक होता है, और महिलाओं में यह पुरुषों की तुलना में थोड़ा अधिक होता है।

कोलेस्ट्रॉल

कोलेस्ट्रॉल एक स्टेरोल है जिसमें चार-रिंग स्टेरॉयड कोर और एक हाइड्रॉक्सिल समूह होता है। शरीर में यह मुक्त रूप में और लिनोलिक या ओलिक एसिड के साथ एस्टर के रूप में मौजूद होता है। कोलेस्ट्रॉल एस्टर मुख्य रूप से प्लाज्मा में एंजाइम लेसिथिन कोलेस्ट्रॉल एसाइलट्रांसफेरेज़ (एलसीएटी) द्वारा बनते हैं।

मुक्त कोलेस्ट्रॉल सभी कोशिका झिल्लियों का एक घटक है; यह स्टेरॉयड और सेक्स हार्मोन के संश्लेषण और पित्त के निर्माण के लिए आवश्यक है। कोलेस्ट्रॉल एस्टर मुख्य रूप से अधिवृक्क प्रांतस्था, प्लाज्मा और एथेरोमेटस सजीले टुकड़े, साथ ही यकृत में पाए जाते हैं। आम तौर पर, कोलेस्ट्रॉल को कोशिकाओं में संश्लेषित किया जाता है, मुख्य रूप से यकृत में एंजाइम बीटा-हाइड्रॉक्सी-मिथाइलग्लुटरीएल-कोएंजाइम ए रिडक्टेस (एचएमजी-सीओए रिडक्टेस) की भागीदारी के साथ। इसकी गतिविधि और यकृत में संश्लेषित अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल की मात्रा रक्त प्लाज्मा में कोलेस्ट्रॉल के स्तर के व्युत्क्रमानुपाती होती है, जो बदले में आहार कोलेस्ट्रॉल (बहिर्जात) के अवशोषण और पित्त एसिड के पुनर्अवशोषण पर निर्भर करती है, जो मुख्य मेटाबोलाइट्स हैं। कोलेस्ट्रॉल का.

आम तौर पर, कुल प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल का स्तर 4.0 से 5.2 mmol/l तक होता है, लेकिन, ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर के विपरीत, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन के बाद यह तेजी से नहीं बढ़ता है।

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रक्त में लिपोप्रोटीन का स्तर शरीर के सामान्य कामकाज के लिए महत्वपूर्ण है। वहीं, इस बात की जानकारी कम ही है कि नुकसान सिर्फ बढ़ने से ही नहीं, बल्कि रक्त में कोलेस्ट्रॉल के घटने से भी हो सकता है। आज हम देखेंगे कि यह किस प्रकार का पदार्थ है, साथ ही रक्त में कोलेस्ट्रॉल के मानदंडों के उल्लंघन के खतरे भी। पता लगाएं कि यदि β-लिपोप्रोटीन कम हो तो क्या करें। आइए रक्त स्तर को विनियमित करने के सबसे आम औषधीय और लोक तरीकों के बारे में बात करें।

कोलेस्ट्रॉल एक लिपोप्रोटीन है, जिसका कुछ हिस्सा सीधे शरीर में संश्लेषित होता है (80%), और कुछ भोजन से आता है (20%)। ये पानी में अघुलनशील होते हैं, लेकिन वसा में अत्यधिक घुलनशील होते हैं। कोलेस्ट्रॉल का परिवहन रक्त वाहिकाओं के माध्यम से होता है।

तो ये कितने प्रकार के होते हैं:

1. उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (या α-लिपोप्रोटीन) तथाकथित "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल हैं। यह पदार्थ रक्त में एलडीएल और वीएलडीएल के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करता है। एचडीएल खराब कोलेस्ट्रॉल अणुओं को लेता है और उन्हें आगे की प्रक्रिया के लिए यकृत में ले जाता है। जिसके बाद ये शरीर से बाहर निकल जाते हैं।
2. कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (या β-लिपोप्रोटीन), जिसे लोकप्रिय रूप से "खराब" कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है। वास्तव में, यह वह पदार्थ है जो कई महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है। एलडीएल कोशिका झिल्ली का हिस्सा है, जो उन्हें अधिक लोचदार बनाता है। पदार्थ हार्मोन (उदाहरण के लिए, टेस्टोस्टेरोन) और विटामिन डी के संश्लेषण को प्रभावित करता है। लेकिन, यह याद रखने योग्य है कि एलडीएल की अधिकता से कोलेस्ट्रॉल प्लाक दिखाई देने की संभावना अधिक होती है।
3. बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन - इस पदार्थ का घनत्व एलडीएल से भी कम है। यह एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को प्रभावित करने वाला एक और महत्वपूर्ण कारक है, और इसके परिणामस्वरूप हृदय प्रणाली के रोग होते हैं।
4. कोलीमाइक्रोन एक लिपिड पदार्थ है जिसमें 87% ट्राइग्लिसराइड्स, 5% कोलेस्ट्रॉल, 2% प्रोटीन, प्लस फॉस्फोलिपिड्स होते हैं। इनका आकार काफी बड़ा है - 75 एनएम।

आधुनिक दुनिया में, चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, चालीस वर्ष की आयु के बाद 60.0% - 70.0% से अधिक आबादी के रक्त में कोलेस्ट्रॉल सूचकांक बढ़ जाता है, जो धमनियों के अंदर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के विकास को भड़काता है।

कोलेस्ट्रॉल की निम्नलिखित संरचना होती है:

• उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन- एचडीएल (अच्छा कोलेस्ट्रॉल);
• कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन- एलडीएल (खराब कोलेस्ट्रॉल);
• बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन- वीएलडीएल।

उचित लिपिड चयापचय के लिए प्रत्येक प्रकार का कोलेस्ट्रॉल अणु आवश्यक है, लेकिन जब वसा चयापचय में गड़बड़ी होती है और शरीर में कम आणविक भार कोलेस्ट्रॉल की अधिकता होती है, तो इससे हृदय अंग की कार्यक्षमता बाधित होने का खतरा होता है, साथ ही खराबी भी होती है। रक्त प्रवाह प्रणाली और मुख्य धमनियों और परिधीय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस की विकृति का विकास।

अल्फ़ा और बीटा कोलेस्ट्रॉल - यह क्या है?

रक्त संरचना के लिपिड स्पेक्ट्रम के जैव रासायनिक विश्लेषण में, कुल कोलेस्ट्रॉल को अलग किया जाता है, साथ ही कोलेस्ट्रॉल अणु के घटक - अल्फा लिपोप्रोटीन, साथ ही बीटा लिपोप्रोटीन भी।

उच्च आणविक भार एचडीएल कोलेस्ट्रॉल है।

बीटा लिपोप्रोटीन- यह कम आणविक भार एलडीएल कोलेस्ट्रॉल है, साथ ही वीएलडीएल भी है।

कोलेस्ट्रॉल के अणु रक्तप्रवाह में पोषक तत्वों के परिवहनकर्ता होते हैं; लिपोप्रोटीन का आणविक भार जितना अधिक होता है, यह रक्तप्रवाह के मुख्य वाहिकाओं के माध्यम से पोषण घटकों के परिवहन के काम को उतना ही बेहतर ढंग से संभालता है।

एचडीएल, शरीर के ऊतकों तक पोषक तत्वों को पहुंचाने के अलावा, मुख्य धमनियों में अतिरिक्त वसा एकत्र करता है और इसे यकृत कोशिकाओं तक पहुंचाता है, जहां पित्त एसिड की मदद से उनका उपयोग किया जाता है।

यदि कोलेस्ट्रॉल अणु में पर्याप्त मात्रा में एचडीएल होता है, तो यह अतिरिक्त लिपिड से रक्त वाहिकाओं को साफ करने के कार्य को पूरी तरह से पूरा करता है।

यदि अणु बीटा लिपिड से अधिक संतृप्त है, तो यह अपनी परिवहन क्षमता खो देता है और मुख्य धमनियों पर जमा हो जाता है, जिससे पैथोलॉजी एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास होता है।

कोलेस्ट्रॉल अणु में जितने अधिक बीटा लिपोप्रोटीन होते हैं, यह संवहनी तंत्र के लिए उतना ही खतरनाक हो जाता है।

बीटा लिपोप्रोटीन हृदय अंग में, यकृत कोशिकाओं में, गुर्दे के अंग में, मस्तिष्क वाहिकाओं में, रक्तप्रवाह प्रणाली की धमनियों के विभिन्न भागों में रोग संबंधी विकार पैदा करते हैं।

शरीर में कार्य

बीटा लिपिड, साथ ही अल्फा लिपिड, पूरे शरीर में कोलेस्ट्रॉल के मुख्य परिवहन वाहक हैं, जो अंग कोशिकाओं को पोषण घटकों से संतृप्त करते हैं।

बी-लिपोप्रोटीन रक्तप्रवाह के माध्यम से कैरोटीनॉयड के परिवहन में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं, साथ ही ट्राइग्लिसराइड्स और विटामिन ई भी।

उच्च आणविक भार और निम्न आणविक भार वाले लिपोप्रोटीन की संरचना में अंतर होता है।

कम आणविक भार वाले बी-लिपिड, रक्त प्लाज्मा में घुलकर अवक्षेपित हो जाते हैं, जो संवहनी झिल्लियों के अंदर वसायुक्त धब्बे के रूप में जम जाता है।

यदि अल्फा लिपिड रक्त में प्रबल होते हैं, तो वे तलछट को हटा देते हैं, और रक्तप्रवाह में कोई परिवर्तन नहीं होता है; एलडीएल के बढ़े हुए स्तर के साथ, तलछट एक कोलेस्ट्रॉल पट्टिका बनाता है, जो बाद में संवहनी विकृति - एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का कारण बन जाता है।

रक्त संरचना का जैव रासायनिक लिपिड विश्लेषण

रक्त प्लाज्मा में लिपोप्रोटीन के स्तर का पता लगाने के लिए, प्रयोगशाला जैव रासायनिक लिपिड विश्लेषण विधि का उपयोग करके रक्त का परीक्षण करना आवश्यक है। एल

आईपोग्राम रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर के साथ-साथ लिपोप्रोटीन के अंशों - एचडीएल, और कम आणविक भार बीटा लिपिड एलडीएल और वीएलडीएल प्रीबीटा में इसके विभाजन को दर्शाता है।

लिपोग्राम तब किया जाता है जब रोगी का कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर ऊंचा हो जाता है, या लिपोप्रोटीन सीमा रेखा की स्थिति में होता है।

विश्लेषण की तैयारी

जैव रासायनिक लिपिड परीक्षण लेने के लिए, आपको अपने शरीर को तैयार करने की आवश्यकता है। बहुत बार, डॉक्टर यह सलाह नहीं देते हैं कि स्क्रीनिंग टेस्ट से गुजरने वाले उनके मरीज़ उन संकेतकों की पहचान करने के लिए रक्त लेने से पहले विशेष तैयारी करें जिनके साथ मरीज़ हर दिन रहता है।

• विश्लेषण के लिए रक्तदान करने से 7-8 घंटे पहले तक कुछ न खाएं, और शरीर की थकावट से बचने के लिए 12 घंटे से अधिक समय तक भोजन से परहेज न करें;
• रक्तदान करने से दो दिन पहले कोई भी मादक पेय न पियें;
• प्रक्रिया से 3 घंटे पहले - धूम्रपान न करें;
• 150 - 200 मिलीलीटर से अधिक शुद्ध पानी न पियें;
• यदि रोगी दवाएँ ले रहा है, तो डॉक्टर को इस बारे में अवश्य बताना चाहिए;
• जैव रसायन के लिए रक्त नमूना लेने की प्रक्रिया से 7-10 दिन पहले, एंटीबायोटिक्स, विटामिन और आहार अनुपूरक, साथ ही हार्मोन-आधारित दवाएं लेना बंद कर दें। इसके अलावा, मूत्रवर्धक लेने से लिपोग्राम प्रभावित हो सकता है;
• रक्तदान करने की पूर्व संध्या पर शरीर पर अधिक भार न डालें;
• यदि काम बहुत कठिन था, तो आपको शरीर को बहाल करने के लिए कम से कम 7 दिन चाहिए, और फिर एक लिपोग्राम करना चाहिए;
• अति उत्साहित न हों और शांत अवस्था में परीक्षा दें;
• किसी संक्रामक या वायरल बीमारी के मामले में, ठीक होने के बाद 45-50 दिनों तक इंतजार करना आवश्यक है, और उसके बाद ही रक्त परीक्षण करना आवश्यक है;
• प्रसवोत्तर अवधि में जैव रसायन के संचालन के लिए समान शर्तें;
• मासिक धर्म के दौरान महिलाओं को जैव रसायन से इनकार नहीं करना चाहिए, क्योंकि इस अवधि के दौरान कोलेस्ट्रॉल सूचकांक विकृत नहीं होता है।

कोलेस्ट्रॉल के लिए जैव रसायन को डिकोड करना

रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को निम्नलिखित संकेतकों के अनुसार विभाजित किया गया है:

• महिलाओं में कोलेस्ट्रॉल सूचकांक और पुरुष शरीर में संकेतक अलग-अलग होते हैं;
• संकेतक रोगी की उम्र से प्रभावित होते हैं - वृद्ध पुरुषों और निष्पक्ष सेक्स में कोलेस्ट्रॉल अधिक होता है;
• महिलाओं में रक्त में बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल से पीड़ित होने की संभावना 4 गुना कम होती है, केवल रजोनिवृत्ति के दौरान एथेरोस्क्लेरोटिक लिपिड प्लेक के संचय की संभावना तुलनीय होती है।

महिला शरीर में लिपोप्रोटीन का सामान्य स्तर 1.90 mmol प्रति 1 लीटर रक्त से 4.60 mmol प्रति लीटर तक होता है।

चिकित्सा विशेषज्ञों के अनुसार, रक्त में 5.0 mmol प्रति लीटर कोलेस्ट्रॉल की उपस्थिति एक स्वीकार्य स्तर है, जिस पर संवहनी प्रणाली की मुख्य धमनियों की झिल्लियों पर लिपिड जमा होने का कोई खतरा नहीं होता है।

अंतर्राष्ट्रीय संकेतकों के अनुसार, रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल का मान 60.0 mmol/l तक है, और यह हृदय अंग, साथ ही रक्तप्रवाह प्रणाली के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करता है।

उम्र के हिसाब से पुरुषों के लिए आदर्श

यदि सूचक लगभग 50.0 इकाई है। एमएमओएल/एल, पुरुषों और महिलाओं दोनों में, उपचार शुरू करना आवश्यक है, क्योंकि अणुओं में प्रीबेटालिपोप्रोटीन की उपस्थिति का खतरा होता है।

पुरुषों की तरह महिलाओं को भी कोलेस्ट्रॉल के जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए व्यवस्थित रूप से रक्त दान करने और निवारक उपायों के हिस्से के रूप में लिपिड प्रोफाइल बनाने की आवश्यकता होती है।

उम्र के हिसाब से महिलाओं के लिए आदर्श

लिपोग्राम के लिए मानदंड

शरीर में कोलेस्ट्रॉल की उपस्थिति निर्धारित करने और अंश द्वारा लिपोप्रोटीन की पहचान करने के लिए, आपको एक लिपोग्राम बनाने की आवश्यकता है।

मानक लिपोग्राम संकेतकों के अनुसार:

• एलडीएल अंश और वीएलडीएल अंश (एक साथ) के लिपोप्रोटीन का सामान्य बी सूचकांक 2.60 मिमीओल प्रति 1 लीटर रक्त है। यदि लिपिड बी इंडेक्स बढ़ा हुआ है, तो मानव शरीर के सभी अंगों को रक्त आपूर्ति प्रणाली के कामकाज में व्यवधान और हृदय अंग की संरचना और प्रदर्शन में गड़बड़ी का एक बड़ा खतरा है;
• महिला शरीर में मानक उच्च-घनत्व लिपोप्रोटीन सूचकांक 1.290 mmol प्रति 1 लीटर जैविक तरल पदार्थ से अधिक नहीं होना चाहिए; पुरुष शरीर के लिए ये इकाइयाँ थोड़ी अधिक हैं - HDL मानदंड 1.360 mmol/l है।

उच्च आणविक भार वाले लिपोप्रोटीन और कम घनत्व वाले लिपिड के बीच के अनुपात को भी ध्यान में रखना आवश्यक है।

यदि लिपोग्राम के परिणाम दिखाते हैं कि कम आणविक भार कोलेस्ट्रॉल उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन से लगभग 3 गुना अधिक है, तो इस मामले में डॉक्टर से परामर्श करना और कम आणविक भार कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए चिकित्सा शुरू करना आवश्यक है।

बीटा लिपोप्रोटीन बढ़ने के कारण

उम्र के साथ, हर किसी का कुल कोलेस्ट्रॉल बढ़ता है, लेकिन यह हमेशा चिंता का कारण नहीं हो सकता है। बीटा लिपोप्रोटीन में वृद्धि मानव स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करती है।

इसे उन रोगियों के लिए ध्यान में रखा जाना चाहिए जिनके पास निम्नलिखित जोखिम कारक हैं:

• पैथोलॉजी कोलेस्टेसिस - यकृत कोशिकाओं के अनुचित कामकाज के कारण पित्त का ठहराव, जो हेपेटाइटिस, साथ ही यकृत अंग के सिरोसिस द्वारा उकसाया जाता है;
• पैथोलॉजी कोलेसिस्टिटिस - नलिकाओं से पित्त को हटाने के साथ विकार;
• यकृत कोशिकाओं और पित्ताशय में ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म;
• गुर्दे के अंग के रोग, जिसके कारण इस अंग की विफलता हुई;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग - हाइपोथायरायडिज्म (थायराइड ग्रंथि के अंतःस्रावी अंग के कामकाज में गड़बड़ी);
• अग्न्याशय के अंतःस्रावी अंग की विकृति, जिससे मधुमेह होता है;
• अधिक वजन - मोटापा;
• भौतिक निष्क्रियता;
• शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में गड़बड़ी;
• हार्मोनल स्तर और सेक्स हार्मोन के उत्पादन में उम्र से संबंधित परिवर्तन;
• प्रोस्टेट एडेनोमा (पुरुषों में);
• महिलाओं में रजोनिवृत्ति सिंड्रोम;
• आहार संस्कृति का अनुपालन न करना - बड़ी मात्रा में वसायुक्त भोजन खाना;
• निकोटीन की लत;
• पुरानी शराब की लत.

बीटा लिपोप्रोटीन कम होने के कारण

बीटा लिपोप्रोटीन बढ़ने की तुलना में बहुत कम बार घटते हैं।

निम्नलिखित मामलों में बीटा लिपिड में कमी हो सकती है:

• वंशानुगत आनुवंशिक प्रवृत्ति;
• यकृत अंग के रोग;
• अस्थि मज्जा कोशिकाओं में ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म;
• अंतःस्रावी तंत्र का विघटन;
• थायरॉयड ग्रंथि के अंतःस्रावी अंग का अतिगलग्रंथिता;
• अंतःस्रावी अंगों द्वारा हार्मोन के उत्पादन में अधिकता;
• ऑटोइम्यून विकृति जो गठिया का कारण बनती है;
• हड्डी के ऊतकों का आर्थ्रोसिस;
• जलन जो मानव शरीर की त्वचा और मांसपेशियों के ऊतकों के आधे से अधिक हिस्से पर कब्जा कर लेती है;
• रोग विकास की तीव्र अवस्था में संक्रमण द्वारा शरीर पर आक्रमण;
• ब्रोन्कियल प्रकार का अस्थमा।

उच्च बीटा लिपोप्रोटीन सूचकांक का उपचार

उच्च कोलेस्ट्रॉल का उपचार डॉक्टर द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत आहार के अनुसार निर्धारित किया जाता है।

नुस्खे बीटा लिपोप्रोटीन में वृद्धि के स्तर के साथ-साथ संवहनी विकृति - एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास की डिग्री और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करते हैं।

गैर-दवा चिकित्सा और रोकथाम

यदि बीटा कोलेस्ट्रॉल सीमा के भीतर है, तो आप ड्रग थेरेपी के बिना कर सकते हैं।

भोजन संस्कृति

यह एक ऐसा आहार है जिसमें कम कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थ लेना शामिल है। लाल मांस, साथ ही उच्च वसा सामग्री वाले डेयरी उत्पादों को खाने से बचना आवश्यक है।

समुद्री मछली खाना आवश्यक है, जो ओमेगा 3 से भरपूर है, और वनस्पति वसा का भी सेवन करें। अपने आहार में ताज़ी प्राकृतिक सब्जियाँ और उद्यान जड़ी-बूटियाँ अधिक से अधिक मात्रा में शामिल करें। फलों का उपयोग वसायुक्त और मीठी मिठाइयों के स्थान पर किया जा सकता है।

आपको दिन में 5-6 बार छोटे-छोटे हिस्सों में खाना खाना चाहिए। भोजन तैयार करने की विधि को भी ध्यान में रखना आवश्यक है ताकि वे शरीर के लिए कम खतरनाक हों।

यदि आपके पास उच्च बीटा लिपोप्रोटीन इंडेक्स है, तो खाद्य पदार्थों को तेल में तलकर पकाना, उन्हें पकाना, सब्जियों को भाप में पकाना या उन्हें स्टू करना निषिद्ध है।

सक्रिय जीवन शैली

सक्रिय खेलों के माध्यम से प्रतिदिन अपने शरीर का व्यायाम करें, आपको बहुत अधिक हिलने-डुलने और कम से कम 10 किलोमीटर चलने की भी आवश्यकता है;

आवश्यक मात्रा में साफ पानी पिएं, क्योंकि निर्जलीकरण से रक्त गाढ़ा हो जाता है, जो थक्कों के निर्माण को उत्तेजित करता है। आपको प्रति दिन 2 लीटर तक पानी पीने की ज़रूरत है।

मादक पेय

वे बीटा कोलेस्ट्रॉल को शरीर से बाहर निकलने से रोकते हैं। शराब की लत से छुटकारा पाकर आप एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति को रोक सकते हैं।

धूम्रपान

निकोटीन की लत संवहनी झिल्ली की लगातार ऐंठन को भड़काती है, जिससे झिल्ली की झिल्ली का विनाश होता है और बीटा लिपिड तलछट का प्रतिधारण होता है।

धूम्रपान छोड़ने से संवहनी झिल्लियों को सिकुड़ने से रोका जा सकेगा और रक्त प्रवाह अपनी गति बहाल कर सकेगा।

रक्त प्रणाली में जितनी तेजी से प्रवाहित होता है, उतने ही अधिक बीटा लिपिड रक्त छोड़ते हैं और पित्त द्वारा उपयोग किए जाते हैं।

निवारक उपायों में ये भी शामिल हैं:

• मोटापे के खिलाफ लगातार लड़ाई;
• रक्तचाप सूचकांक की निरंतर निगरानी और समायोजन;
• रक्त ग्लूकोज सूचकांक की निगरानी करना;
• जैव रसायन का उपयोग करके बीटा लिपोप्रोटीन का व्यवस्थित परीक्षण।

जीवन पूर्वानुमान

बीटा लिपिड में मामूली वृद्धि के साथ, उचित पोषण का सख्ती से पालन करना और बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल के जोखिम कारकों से लगातार लड़ना आवश्यक है। यदि आप लगातार लिपोप्रोटीन सूचकांक की निगरानी करते हैं, तो पूर्वानुमान अनुकूल है।

यदि वाहिकाओं में खराब कोलेस्ट्रॉल के जमा होने की संभावना है, तो रखरखाव चिकित्सा और आहार आजीवन होते हैं।

यदि उपचार और रोकथाम के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास अपरिहार्य है।