टूटना या पंचर? एमनियोटिक थैली कब और क्यों खोली जाती है? ''हम एक सफलता की ओर जा रहे हैं।'' एमनियोटिक थैली क्यों खोलें? क्या बिना संकुचन के मूत्राशय में छेद करना संभव है?

एमनियोटॉमी एक प्रसूति प्रक्रिया है जिसमें एमनियोटिक थैली को छेदना शामिल है।

प्रसूति अस्पतालों में इसके कार्यान्वयन के लिए सुरक्षित संकेत
गर्भवती की एमनियोटॉमी कठिन है
नींद खाना सुनना

यह केवल योग्य कर्मचारियों द्वारा ही जन्म प्रक्रिया को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है।

यह प्रक्रिया क्या है?

एमनियोटॉमी प्रसव को प्रेरित करने के तरीकों में से एक है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर छेद करता है एमनियोटिक थैलीजिसके कारण एमनियोटिक द्रव निकल जाता है और संकुचन की प्रक्रिया शुरू या तेज हो जाती है।

आमतौर पर बच्चे के जन्म के दौरान पानी अपने आप निकल जाता है, लेकिन लगभग 7% महिलाओं को अभी भी ऐसी प्रक्रिया की आवश्यकता होती है। पंचर के बाद, बच्चे के सिर के सामने स्थित पानी का हिस्सा निकल जाता है, जन्म नहर में जलन होती है, जो संकुचन को तेज करने में मदद करती है।

इसके अलावा, जब पानी बाहर निकलता है, तो इसका उत्पादन शुरू हो जाता है गर्भवती माँएक प्रोस्टाग्लैंडीन हार्मोन जो चिकनी मांसपेशियों के संकुचन को बढ़ाता है, जिससे संकुचन उत्तेजित होता है।

कुछ महिलाएं प्रसव के दौरान एमनियोटॉमी से डरती हैं - यह पूरी तरह से व्यर्थ है। यह माँ और बच्चे के लिए सुरक्षित है, और केवल संकेत मिलने पर ही किया जाता है। समीक्षाओं के आधार पर, एमनियोटॉमी पूरी तरह से दर्द रहित है, इसमें दर्द से राहत के किसी भी साधन की आवश्यकता नहीं होती है।

प्रक्रिया के लिए शर्तें

सभी जन्मों में से लगभग 7% में प्रदर्शन किया जाता है

इस तथ्य के बावजूद कि एमनियोटिक थैली खोलने की प्रक्रिया काफी सरल है और इसके लिए किसी सर्जन की उपस्थिति की आवश्यकता नहीं होती है, फिर भी इसके लिए कुछ शर्तों की आवश्यकता होती है।

1. यह प्रक्रिया केवल अस्पताल में किसी प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा ही की जानी चाहिए।
2. गर्भाशय ग्रीवा को जन्म प्रक्रिया के लिए पूरी तरह तैयार होना चाहिए।
3. शिशु को सही स्थिति लेनी चाहिए और उसका सिर प्रसव पीड़ा में महिला के श्रोणि में सही स्थिति में होना चाहिए।
4. संकुचन के बिना एमनियोटॉमी तभी की जानी चाहिए जब दिए गए संकेतों के लिए उपरोक्त सभी शर्तें पूरी हों।

यदि प्रक्रिया के लिए सभी शर्तें पूरी की जाती हैं, एमनियोटॉमी संकेतों के अनुसार की जाती है और हेरफेर तकनीक का पालन किया जाता है, तो नकारात्मक परिणामों की संभावना बहुत कम होगी।

हेरफेर के संकेत

प्रक्रिया संकेतों के अनुसार की जाती है, न कि डॉक्टर या प्रसव पीड़ा वाली महिला के अनुरोध पर। इस प्रक्रिया को करने के कारणों की एक विशिष्ट सूची है।

1. प्रीक्लेम्पसिया, साथ में गंभीर सूजन, रक्तचाप में वृद्धि, मूत्र में प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि।
2. पोस्ट-टर्म गर्भावस्था, जब प्रसव 41-42 सप्ताह तक शुरू नहीं होता है।
3. कमजोर श्रम.
4. अपरा अपर्याप्तता.
5. बुलबुले का खोल बहुत घना है.
6. माँ और बच्चे के बीच Rh संघर्ष।

शीघ्र एमनियोटॉमी के संकेत भी हैं।

1. चपटी एमनियोटिक थैली, यानी पूर्वकाल जल की कमी।
2. प्लेसेंटा की निचली स्थिति.
3. पॉलीहाइड्रेमनिओस।
4. माँ में उच्च रक्तचाप.

अक्सर यह प्रक्रिया जुड़वा बच्चों के लिए की जाती है, क्योंकि इस मामले में अक्सर प्रसव पीड़ा कमजोर हो जाती है। जन्म प्रक्रिया के दौरान डॉक्टर द्वारा इसकी आवश्यकता का आकलन किया जाना चाहिए।

प्रक्रिया के प्रकार

कुल मिलाकर, एमनियोटॉमी 4 प्रकार की होती है, तकनीक नहीं बदलती है और अंतर केवल हेरफेर के समय में होता है।

यदि झिल्ली बहुत घनी है और बच्चा जन्म प्रक्रिया के दौरान इसे अपने आप नहीं तोड़ सकता है तो देर से एमनियोटॉमी की जाती है। इसे सबसे खतरनाक माना जाता है, क्योंकि इससे बच्चे के सिर पर चोट लगने की संभावना सबसे ज्यादा होती है।

हालाँकि, इसे पूरा किया जाना चाहिए, अन्यथा सबसे अधिक गंभीर परिणामनवजात शिशु के स्वास्थ्य के लिए - उसे हाइपोक्सिया और दम घुटने का खतरा हो सकता है। पंचर के लिए सबसे अनुकूल समय संकुचन की अवधि माना जाता है, क्योंकि इस समय एमनियोटिक थैली स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।

हेरफेर कैसे किया जाता है?

यह एक सुरक्षित और दर्द रहित प्रक्रिया है, क्योंकि मूत्राशय में कोई तंत्रिका अंत नहीं होता है

नियोजित और नियमित एमनियोटॉमी दोनों बिल्कुल एक ही तरीके से की जाती हैं। इस प्रक्रिया से महिला को कोई अप्रिय उत्तेजना नहीं होती है, इसलिए उसे इससे डरना नहीं चाहिए। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि इसे करने के लिए, डॉक्टर को प्रसव पीड़ा में महिला की सहमति लेनी होगी, और उसे सभी संभावित परिणामों के बारे में भी सूचित करना होगा।

एमनियोटॉमी निम्नलिखित एल्गोरिथम के अनुसार की जाती है।

1. ऑपरेशन से पहले डॉक्टर भ्रूण की स्थिति की जांच करते हैं।
2. इसके बाद, प्रसूति कुर्सी पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति और फैलाव की डिग्री का आकलन करते हैं।
3. यदि गर्भाशय ग्रीवा वांछित स्थिति में है, तो डॉक्टर गर्भाशय में एक प्लास्टिक हुक डालते हैं।
4. संकुचन के दौरान, जब मूत्राशय की दीवार बाहर निकल जाती है, तो डॉक्टर सावधानीपूर्वक उसमें छेद कर देते हैं।
5. फिर, अपनी उंगली का उपयोग करके, छेद को सावधानीपूर्वक चौड़ा करें और एमनियोटिक द्रव छोड़ें।
6. अगले 30 मिनट में, प्रसव पीड़ा वाली महिला निगरानी में होनी चाहिए, सीटीजी का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति की निगरानी की जाती है।

आप इस प्रक्रिया की वीडियो रिकॉर्डिंग देखकर इस बारे में अधिक जान सकते हैं कि एमनियोटॉमी कैसे की जाती है।

आचरण के लिए मतभेद

केवल तभी प्रदर्शन किया जाता है जब इसके कार्यान्वयन के लिए महत्वपूर्ण संकेत हों।

इस ऑपरेशन की सादगी के बावजूद, कभी-कभी यह विपरीत हो सकता है। यदि निम्नलिखित कारकों में से कम से कम एक मौजूद हो तो एक अनुभवी डॉक्टर कभी भी मूत्राशय में छेद नहीं करेगा:

• ग़लत स्थिति;
• गर्भनाल छोरों की प्रस्तुति;
• पूर्ण प्लेसेंटा प्रीविया।

यदि वहाँ है तो एमनियोटिक थैली को नहीं खोला जाता है विषाणु संक्रमणप्रसव पीड़ा में एक महिला में. इसमे शामिल है:

• जननांग परिसर्प;
• इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस;
• हेपेटाइटिस.

हेरफेर करते समय, बच्चे के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए स्त्रीरोग विशेषज्ञ बच्चे को संभावित बीमारी से बचाना पसंद करते हैं।

इसके अलावा, अगर किसी महिला को प्राकृतिक प्रसव के लिए मतभेद हैं तो एमनियोटिक थैली को कभी नहीं छेदा जाता है। वर्तमान में, सिजेरियन सेक्शन के संकेत हैं:

• गर्भाशय पर निशान;
• जन्म नहर की रोग संबंधी स्थितियाँ;
• उच्च भ्रूण का वजन;
• अपरा संबंधी अवखण्डन;
• रेटिना के आँसू;
• फंडस परिवर्तन;
• पिछले जन्म के दौरान तीसरी डिग्री के आँसू;
• सीटीजी डेटा के अनुसार तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया।

संभावित जटिलताएँ

किसी भी मेडिकल ऑपरेशन की तरह, इसकी भी अपनी जटिलताएँ हैं।

यदि ऑपरेशन सही ढंग से किया जाता है, तो इसके बाद व्यावहारिक रूप से कोई जटिलता नहीं होती है। यह विधि बच्चे और माँ के लिए पूरी तरह से सुरक्षित मानी जाती है, जब तक कि इसमें कोई मतभेद न हो। हालाँकि, चरम में दुर्लभ मामलों मेंजब किसी महिला की एमनियोटॉमी होती है, तो निम्नलिखित जोखिम हो सकते हैं:

• गर्भनाल आगे को बढ़ाव: इस मामले में, का गठन तीव्र हाइपोक्सियाशिशु में, इसलिए जन्म प्रक्रिया के दौरान तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है;
• भ्रूण मूत्राशय के एक बड़े पोत को नुकसान: इस कारण से, रक्तस्राव होता है, जिससे बच्चे के जीवन को खतरा हो सकता है;
• तीव्र प्रसव: यह गर्भाशय में दबाव में तेज बदलाव के कारण संभव है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा और पेरिनेम का टूटना हो सकता है;
• यदि पंचर से प्रसव पीड़ा में वृद्धि नहीं होती है, तो एक निश्चित समय के बाद उत्तेजना के अन्य तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है, क्योंकि एमनियोटिक थैली के रूप में सुरक्षा के बिना, गर्भाशय और भ्रूण के संक्रमण का खतरा होता है।

कुछ महिलाएं स्पष्ट रूप से एमनियोटिक थैली को छेदने से इनकार कर देती हैं, यह भूल जाती हैं कि केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही किसी विशेष प्रसूति संबंधी हस्तक्षेप की आवश्यकता का सही आकलन करने में सक्षम है। जानिए यह क्या है.

पूर्वाग्रह या अनुचित भय के कारण इस प्रक्रिया से इनकार करके, आप खुद को और अपने बच्चे दोनों को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकते हैं। इसलिए, डॉक्टर की राय सुनें - अपने बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को जोखिम में न डालें।

: बोरोविकोवा ओल्गा

स्त्री रोग विशेषज्ञ, अल्ट्रासाउंड डॉक्टर, आनुवंशिकीविद्

ऐसी कोई गर्भवती महिला नहीं है जो अपने बच्चे के जन्म को लेकर चिंतित न हो। हर कोई उसकी उपस्थिति की प्रतीक्षा कर रहा है और दर्द से डरता है। कभी-कभी जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म दिया है, वे रिपोर्ट करती हैं कि बिना किसी संकुचन के बच्चे को जन्म देने से पहले उनका मूत्राशय फट गया है। स्त्री रोग विशेषज्ञ इस प्रक्रिया को एमनियोटॉमी कहते हैं। प्रसव के दौरान 10 प्रतिशत तक महिलाओं को इसका अनुभव होता है। जो लोग इस स्थिति के बारे में सीखते हैं वे डरने लगते हैं। उनके पास इस प्रक्रिया की आवश्यकता के बारे में विशिष्ट विचार और ज्ञान नहीं है और वे स्वयं को नकारात्मक रूप से स्थापित करते हैं। डरने का कोई कारण नहीं है, क्योंकि यह अच्छे के लिए आयोजित किया गया है और इससे बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा।

आपके पानी का टूटना कभी-कभी प्रसव की शुरुआत से पहले होता है। यह आंशिक या पूर्ण रूप से हो सकता है, जो लगभग 12% महिलाओं में होता है। इस विचलन को एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना माना जाता है। यह एक बहुत ही ध्यान देने योग्य घटना है क्योंकि यह उनकी बड़ी मात्रा के कारण है।

वे सामान्यतः हल्के या गुलाबी रंग के होते हैं और उनमें कोई गंध नहीं होनी चाहिए। यदि भूरा, हरा या काला रंग पाया जाता है, तो यह उनमें नवजात मल की उपस्थिति का संकेत देता है। इसका मतलब है कि भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी है और उसे शीघ्र प्रसव की आवश्यकता है। जब इसमें पीला रंग मिलाया जाता है, तो Rh संघर्ष होता है। यहां भी त्वरित कार्रवाई की जरूरत है.

यदि घर में पानी टूट जाए तो प्रसव पीड़ा वाली महिला को तुरंत प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए। आगमन पर, वह बाहर निकलने का सही समय बताती है। जब शरीर बच्चे के जन्म के लिए पूरी तरह से तैयार होता है, तो पानी निकलने के तुरंत बाद या एक निश्चित अवधि के बाद संकुचन होता है।

एमनियोटॉमी क्या है?

यह एमनियोटिक थैली को खोलने का ऑपरेशन है। माँ के शरीर में भ्रूण एक विशेष झिल्ली - एमनियन द्वारा सुरक्षित रहता है। यह वह है जो एमनियोटिक द्रव से भरा होता है। शिशु को झटके और योनि संक्रमण के प्रवेश से बचाता है। यह शिशु के लिए एक प्रकार का "आश्रय" है। यदि यह खुल जाता है या स्वाभाविक रूप से टूट जाता है, तो गर्भाशय भ्रूण को बाहर निकालना शुरू कर देता है। परिणामस्वरूप, संकुचन बढ़ता है और बच्चे का जन्म होता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप - संकुचन के बिना बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय का पंचर एक हुक के समान एक विशेष उपकरण के साथ आयोजित किया जाता है। यह उसकी सबसे अधिक गंभीरता के क्षण में किया जाता है, ताकि बच्चे के सिर के कोमल ऊतकों को न छुआ जाए।

एमनियोटॉमी के प्रकार

ऑपरेशन की अवधि के आधार पर, कई प्रकार होते हैं:

1. प्रसवपूर्व। इसे प्रसव पीड़ा को प्रेरित करने के लिए संकुचन की शुरुआत से पहले आयोजित किया जाता है।
2. जल्दी। यह तब किया जाता है जब गर्भाशय ग्रीवा सात सेंटीमीटर खुल जाती है।
3. सामयिक. जब 10 सेमी तक फैलाव हो।
4. विलंबित। भ्रूण के निष्कासन की प्रक्रिया के दौरान किया गया। शिशु में हाइपोक्सिया या प्रसव के दौरान महिला में रक्तस्राव को रोकने के लिए प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।

प्रसव बिना किसी बदलाव के और उसके अनुसार होता है प्राकृतिक अवस्था. सीएचटी डिवाइस का उपयोग करके बच्चे की भलाई की निगरानी की जाती है।

प्रसव से पहले बिना किसी संकुचन के मूत्राशय का पंचर होना

निम्नलिखित मामलों में किया गया:

1. पोस्ट-टर्म गर्भावस्था. यह आमतौर पर चालीस सप्ताह तक रहता है। लेकिन अगर यह बढ़ जाए तो प्रसूति संबंधी देखभाल की जरूरत होती है। प्लेसेंटा बूढ़ा होने लगता है और अपनी कार्यक्षमता खो देता है। बच्चे को ऑक्सीजन की कमी के कारण परेशानी होती है।
2. प्रीक्लेम्पसिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें सूजन बढ़ जाती है रक्तचापऔर मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति। प्रस्तुत करता है नकारात्मक प्रभावभ्रूण और मां के स्वास्थ्य पर.
3. रीसस संघर्ष. जटिलताएं लाता है और प्रसव पीड़ा को उत्तेजित करता है।
4. उच्च रक्तचाप, मधुमेहएक गर्भवती महिला में.
5. संकुचन की कमजोरी, स्वतंत्र प्रसव की असंभवता।

जब आप सोच रहे हों कि बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय में छेद क्यों किया जाता है, तो आपको एक पेशेवर विशेषज्ञ पर भरोसा करना चाहिए। आख़िरकार, वह ऐसा तब करता है जब उसे शिशु और माँ के जीवन के लिए वास्तविक खतरा दिखाई देता है।

यदि प्रसव पीड़ा शुरू हो गई है, तो ऑपरेशन तब किया जाता है जब:

• गर्भाशय ग्रीवा छह से आठ सेंटीमीटर तक फैली हुई है, लेकिन पानी नहीं टूटता है। उन्हें संरक्षित करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि बुलबुला अपना उद्देश्य पूरा नहीं करता है;
• प्रसव के दौरान शक्तिहीनता. जैसे ही संकुचन कम हो जाते हैं, गर्भाशय ग्रीवा धीमी हो जाती है और, प्रसव को रोकने से रोकने के लिए, मूत्राशय को छेद दिया जाता है। प्रसव पीड़ा में महिला की निगरानी का आयोजन किया जाता है। यदि कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है, तो ऑक्सीटोसिन को दो घंटे के भीतर प्रशासित किया जाता है;
• पॉलीहाइड्रेमनिओस. बड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति गर्भाशय को स्वाभाविक रूप से सिकुड़ने की अनुमति नहीं देती है;
• गेस्टोसिस, यकृत और गुर्दे की बीमारियों के कारण उच्च रक्तचाप, बच्चे के जन्म और भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव डालता है;
• फ्लैट एमनियोटिक थैली. इस स्थिति (कम पानी) में, लगभग कोई फ्रंटल पानी नहीं होता है। यह प्रसव की कठिनाई और उसके पूर्ण समाप्ति में योगदान देता है;
• प्लेसेंटा का निम्न स्थान. अलगाव और रक्तस्राव का कारण बन सकता है।

प्रक्रिया को अंजाम देना

एमनियोटॉमी को एक सर्जिकल प्रक्रिया माना जाता है, लेकिन सर्जन और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट मौजूद नहीं हो सकते हैं। डॉक्टर योनि परीक्षण करता है (गर्भाशय ग्रीवा और सिर के स्थान का मूल्यांकन करता है), फिर मूत्राशय खोलता है। इस प्रक्रिया में कई चरण शामिल हैं:

1. ऑपरेशन से पहले, महिला के जननांगों का एंटीसेप्टिक एजेंटों से इलाज किया जाता है और एंटीस्पास्मोडिक या नो-शपा लेने की पेशकश की जाती है। दवा का प्रभाव शुरू होने के बाद, उसे स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रखा जाता है और उसे स्थिर रहना चाहिए और डॉक्टर के हेरफेर में हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए।
2. स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर दस्ताने पहनता है और उपकरण को सावधानी से योनि में डालता है। हुक्स ऑन एमनियोटिक थैलीऔर उसे तब तक खींचता है जब तक वह टूट न जाये। एमनियोटिक द्रव का रिसाव शुरू हो जाता है।
3. क्रिया पूरी होने के बाद, प्रसव पीड़ा वाली महिला अगले आधे घंटे तक क्षैतिज स्थिति में रहती है। सीएचटी डिवाइस का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति की निगरानी की जाती है।

शव परीक्षण केवल संकुचन की अनुपस्थिति में किया जाता है, जो ऑपरेशन की सुविधा और सुरक्षा सुनिश्चित करता है।

मूत्राशय में छेद होने के कितने समय बाद प्रसव पीड़ा शुरू होती है?

शुरुआत बारह घंटे से अधिक देर से होने की उम्मीद है। लेकिन आज डॉक्टर इतना लंबा इंतजार नहीं करते। लंबे समय तक निर्जल वातावरण में रहने से बच्चे में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, जब तीन घंटे बीत जाते हैं और कोई संकुचन नहीं होता है, तो वे दवा उत्तेजना का सहारा लेते हैं।

प्रक्रिया के बाद प्रसव की अवधि

महिलाएं इस प्रकार प्रतिक्रिया देती हैं:

• उन लोगों के लिए जिन्होंने पहली बार जन्म दिया, यह गतिविधि चौदह घंटे तक चली;
• बहुपत्नी महिलाओं में पाँच से बारह तक।

मतभेद और परिणाम

प्रक्रिया में कुछ प्रतिबंध हैं और इसे तब नहीं किया जाता जब:

• एक गर्भवती महिला को तीव्र अवस्था में जननांगों पर दाद होता है;
• गर्भनाल के लूप सर्जरी में बाधा उत्पन्न करते हैं;
• प्राकृतिक प्रसव की अनुशंसा नहीं की जाती है;
• नाल का निचला स्थान है;
• भ्रूण तिरछा, अनुप्रस्थ या पैल्विक प्रस्तुति में है;
• श्रेणी 2-4 की श्रोणि संकुचन, श्रोणि में ट्यूमर;
• बच्चे का वजन 4.5 किलोग्राम से अधिक है;
• खुरदुरे निशानों के कारण योनि या गर्भाशय ग्रीवा की विकृति;
• जुड़े हुए जुड़वाँ, तीन बच्चे;
• उच्च निकट दृष्टि;
• शिशु का तीव्र दम घुटना।

हृदय रोग के लिए प्रतिबंध है.

संभावित जटिलताएँ

ऐसे कई अपवाद हैं जो एमनियोटॉमी के बाद नकारात्मक परिणाम देते हैं:

• म्यान से जोड़ते समय गर्भनाल वाहिका पर चोट लगना। इससे खून की कमी हो जाएगी;
• शिशु के स्वास्थ्य में गिरावट;
• हाथ या पैर का नुकसान;
• बच्चे का हृदय रोग;
• परेशान श्रम और इसकी द्वितीयक कमजोरी;

ऐसा समापन दुर्लभ है, लेकिन कभी-कभी यह खतरा होता है कि जब एमनियोटिक थैली छिद्रित हो जाती है, तो वांछित परिणाम नहीं आएगा। परिणामस्वरूप, डॉक्टर ऐसी दवाओं का उपयोग कर सकते हैं जो संकुचन का कारण बनती हैं। ऐसे मामले होते हैं जब उन्हें सिजेरियन सेक्शन का सहारा लेना पड़ता है। क्योंकि बच्चे को ज्यादा देर तक बिना पानी के रखने से नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

एमनियोटॉमी के दौरान एक महिला को किन संवेदनाओं का अनुभव होता है?

दर्द होता है या नहीं? दर्द की संभावित उपस्थिति के कारण कोई भी मां डर जाएगी। लेकिन ऐसा नहीं होगा, क्योंकि एमनियोटिक थैली में तंत्रिका अंत नहीं होते हैं।

प्रसव पीड़ा से पीड़ित महिला को बस आराम करना चाहिए और आरामदायक स्थिति में लेटना चाहिए। यदि प्रक्रिया सही ढंग से की जाती है, तो उसे केवल पानी बहता हुआ महसूस होता है। उनका तापमान गर्म होता है। यदि मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं, तो असुविधा और प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं, जैसे योनि की दीवारों को नुकसान।

नियमों का अनुपालन

इस ऑपरेशन को करने के लिए कुछ आवश्यकताएँ हैं। जटिलताओं से बचने के लिए, आपको कुछ प्रावधानों का पालन करना चाहिए:

• मस्तक प्रस्तुति,
• गर्भावस्था कम से कम अड़तीस सप्ताह है,
• स्वयं प्रसव और इसमें निषेधों का अभाव,
• जन्म नहर की तैयारी,
• केवल एक भ्रूण की उपस्थिति.

गर्भाशय की परिपक्वता और तैयारी बहुत महत्वपूर्ण है। ऑपरेशन करने के लिए, यह बिशप पैमाने पर छह बिंदुओं के अनुसार होना चाहिए।

प्रसिद्ध डॉक्टर एम. ऑडेन इस प्रक्रिया पर अपने विचार बताते हैं चिकित्सा बिंदुयूरोपीय देशों की दृष्टि से - "यह अतीत का अवशेष है":

प्रत्येक ऑपरेशन, जिसमें बच्चे के जन्म से पहले संकुचन के बिना मूत्राशय का पंचर शामिल है, हमेशा सकारात्मक परिणाम नहीं देता है। सभी आवश्यकताओं के अनुपालन में किए गए एमनियोटॉमी का संगठन विभिन्न जटिलताओं के जोखिम को कम करता है। इसलिए, जब इसकी आवश्यकता हो, तो गर्भवती महिला को सर्जरी के लिए सहमत होना चाहिए।

जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म दिया है, आप बिना किसी संकुचन के बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय के पंचर जैसी घटना के बारे में सुन सकते हैं। इस प्रक्रिया को एमनियोटॉमी कहा जाता है। आमतौर पर प्रसव के दौरान लगभग 7-10% महिलाओं को इसका अनुभव होता है। कई गर्भवती महिलाएं एमनियोटॉमी के बारे में सुनकर डर जाती हैं। इस प्रक्रिया की शुद्धता और आवश्यकता के बारे में कोई जानकारी नहीं होने पर, महिलाएं खुद को नकारात्मक रूप से स्थापित करती हैं।

यदि संकुचन से पहले झिल्ली फट जाए तो क्या होगा?

कुछ मामलों में, प्रसव की शुरुआत पानी के फटने से होती है। इसके अलावा, यह पूर्ण या आंशिक हो सकता है। आंकड़ों के मुताबिक, ऐसा विचलन सभी महिलाओं में से 12% में हो सकता है। इस प्रक्रिया को कहा जाता है

महिलाएं इस घटना को तुरंत नोटिस करती हैं, खासकर अगर यह बड़ी मात्रा में पानी के साथ होता है।

एमनियोटिक द्रव हल्का या गुलाबी और गंधहीन होना चाहिए। यदि काला, भूरा या हरा रंग, इसका मतलब है कि पानी में नवजात शिशु का मल है। यह इंगित करता है कि भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव हुआ है, जिसके लिए तेजी से प्रसव की आवश्यकता होती है। पीले रंग का मिश्रण Rh संघर्ष की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, जिसके लिए त्वरित कार्रवाई की भी आवश्यकता होती है।

जब घर में पानी टूट जाता है, तो प्रसव पीड़ा वाली महिला को तत्काल प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए। अस्पताल में, महिला को अपने प्रस्थान के समय की सही-सही जानकारी देनी होगी।

यदि शरीर बच्चे के जन्म के लिए पूरी तरह से तैयार है, तो पानी निकलने के तुरंत बाद या कुछ समय बाद संकुचन शुरू हो जाते हैं।

एमनियोटॉमी क्या है?

एमनियोटॉमी एक ऑपरेशन है जिसमें एमनियोटिक थैली खोली जाती है। गर्भाशय में, भ्रूण को एक विशेष झिल्ली - एमनियन द्वारा संरक्षित किया जाता है, जो एमनियोटिक द्रव से भरा होता है। यह बच्चे को झटके और योनि से होने वाले संक्रमण से बचाता है।

यदि स्वाभाविक रूप से कोई छेद या टूटना होता है, तो गर्भाशय भ्रूण को बाहर निकालने की प्रक्रिया शुरू कर देता है। परिणामस्वरूप, संकुचन विकसित होते हैं और बच्चे का जन्म होता है।

बिना किसी संकुचन के बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय को छेदने का ऑपरेशन इसकी सबसे बड़ी गंभीरता के समय हुक के रूप में एक विशेष उपकरण के साथ किया जाता है, ताकि प्रभावित न हो मुलायम कपड़ेबच्चे का सिर.

एमनियोटॉमी के प्रकार

बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय के पंचर को ऑपरेशन के समय के आधार पर कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• प्रसवपूर्व। प्रसव को प्रेरित करने के लिए संकुचन होने से पहले इसे किया जाता है।
• जल्दी। यदि गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन 7 सेमी तक हो तो यह किया जाता है।
• सामयिक. यदि गर्भाशय ग्रीवा 8-10 सेमी तक खुली है।
• विलंबित। भ्रूण के निष्कासन के समय किया जा सकता है। इस प्रक्रिया का उपयोग भ्रूण में हाइपोक्सिया या मां में रक्तस्राव को रोकने के लिए किया जाता है।

बच्चे के जन्म की प्रक्रिया बिल्कुल नहीं बदलती और प्रकृति के अनुरूप होती है। सीएचटी उपकरण का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति आवश्यक रूप से दर्ज की जाती है।

एमनियोटॉमी कब आवश्यक है?

ऐसी स्थिति उत्पन्न होने पर जहां आपातकालीन प्रसव की आवश्यकता होती है, मूत्राशय में छेद करके प्रसव पीड़ा को प्रेरित किया जाता है। संकुचन की अनुपस्थिति में प्रक्रिया को अंजाम दिया जा सकता है:

• पोस्ट-टर्म गर्भावस्था. एक सामान्य गर्भावस्था 40 सप्ताह तक चलती है; यदि यह अधिक समय तक चलती है, तो प्रसूति देखभाल की आवश्यकता पर सवाल उठता है। इस स्थिति में, प्लेसेंटा बूढ़ा हो जाता है और अपना कार्य नहीं कर पाता है। नतीजतन, बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का सामना करना पड़ता है।
• प्राक्गर्भाक्षेपक। इस बीमारी की विशेषता सूजन, उच्च रक्तचाप और मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति है। प्रीक्लेम्पसिया मां और भ्रूण के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, इसलिए एमनियोटॉमी की आवश्यकता होती है।
• रीसस संघर्ष. ऐसी गर्भावस्था को कठिन माना जाता है, इसलिए यह ऑपरेशन प्रसव को उत्तेजित करने में मदद करता है।

यदि प्रसव पीड़ा शुरू हो गई है, तो निम्नलिखित मामलों में सर्जरी का सहारा लिया जाता है:

• यदि संकुचन तेज नहीं होते, बल्कि कमजोर हो जाते हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा प्रसव प्रक्रिया को धीमा कर देती है, और उन्हें रोकने से रोकने के लिए, मूत्राशय को छेद दिया जाता है। प्रसव पीड़ा में महिला की 2 घंटे तक निगरानी की जाती है, यदि कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है, तो ऑक्सीटोसिन का सहारा लेने का निर्णय लिया जाता है।
• पॉलीहाइड्रेमनिओस। बड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि गर्भाशय स्वाभाविक रूप से सिकुड़ नहीं सकता है।
• उच्च रक्तचाप। गुर्दे और हृदय रोग, गेस्टोसिस रक्तचाप में वृद्धि में योगदान देता है, जो जन्म प्रक्रिया और भ्रूण की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
• चपटी एमनियोटिक थैली. इस स्थिति में, पूर्वकाल का पानी लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित होता है, जिससे प्रसव मुश्किल हो जाता है और इसकी समाप्ति हो सकती है।
• प्लेसेंटा का निचला स्थान. प्लेसेंटा की इस स्थिति से अचानक रुकावट और रक्तस्राव हो सकता है।

कुछ मामलों में, इस प्रक्रिया के लिए मतभेद हैं।

क्या कोई मतभेद हैं?

बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय का पंचर बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने में मदद करता है, लेकिन कुछ मामलों में प्रक्रिया की कुछ सीमाएँ होती हैं। एमनियोटॉमी नहीं की जाती है यदि:

• एक गर्भवती महिला को तीव्र अवस्था में जननांगों पर दाद होता है;
• नाल नीचे है;
• गर्भनाल के लूप सर्जरी में बाधा डालते हैं;
• प्राकृतिक प्रसव की अनुशंसा नहीं की जाती है;
• भ्रूण को तिरछी, अनुप्रस्थ और ब्रीच प्रस्तुति में ढूंढना।

यदि मां को हृदय रोग है, यदि गर्भाशय ग्रीवा और अन्य विकृति पर निशान हैं तो प्रक्रिया निषिद्ध है।

मूत्राशय को कैसे छेदा जाता है?

वे बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय को क्यों और कैसे छेदते हैं? एमनियोटॉमी के बराबर है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, लेकिन एनेस्थिसियोलॉजिस्ट और सर्जन की उपस्थिति आवश्यक नहीं है। योनि परीक्षण के बाद, डॉक्टर मूत्राशय को खोलते हैं। प्रक्रिया में कई चरण शामिल हैं:

• ऑपरेशन से पहले, महिला नो-श्पू या कोई अन्य एंटीस्पास्मोडिक लेती है। दवा के संपर्क में आने के बाद महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेट जाती है।
• फिर विशेषज्ञ दस्ताने पहनकर उपकरण को योनि में डालता है। डॉक्टर द्वारा एम्नियोटिक थैली को तब तक फंसाया और खींचा जाता है जब तक वह फट न जाए। इसके बाद एमनियोटिक द्रव बाहर निकलना शुरू हो जाता है।
• हेरफेर की समाप्ति के बाद, महिला 30 मिनट तक क्षैतिज स्थिति में रहती है। भ्रूण की स्थिति की निगरानी सीएचटी डिवाइस द्वारा की जाती है।

संकुचन की अनुपस्थिति में बुलबुला आवश्यक रूप से खुलता है, जिससे ऑपरेशन की सुविधा और सुरक्षा होती है।

एमनियोटॉमी के दौरान एक महिला कैसा महसूस करती है?

बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय का पंचर - दर्द होता है या नहीं? कोई भी महिला संभावित दर्द के कारण ऐसी प्रक्रिया से डरती है। हालाँकि, इस मामले में, कोई अप्रिय संवेदना नहीं देखी जाती है, क्योंकि एमनियोटिक थैली में कोई तंत्रिका अंत नहीं होता है।

एक महिला को बस आराम करने और आरामदायक स्थिति लेने की जरूरत है। सही तरीके से की गई प्रक्रिया के बाद वह जो कुछ भी महसूस कर सकती है वह केवल एमनियोटिक द्रव का प्रवाह है।

जब मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं, तो असुविधा हो सकती है और नकारात्मक परिणामयोनि की दीवारों पर चोट के रूप में।

आवश्यक शर्तें

बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय में छेद करने की क्या स्थितियाँ हैं? प्रक्रिया के दौरान जटिलताओं से बचने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए। इसमे शामिल है:

• भ्रूण की सही प्रस्तुति (मस्तिष्क);
• गर्भावस्था, जिसकी अवधि कम से कम 38 सप्ताह है;
• प्राकृतिक प्रसव और इस पर कोई प्रतिबंध नहीं;
• जन्म नहर की तैयारी;
• एक भ्रूण के साथ गर्भावस्था.

महत्व गर्भाशय की तत्परता और परिपक्वता में निहित है। कोई ऑपरेशन करते समय, इसे बिशप पैमाने पर 6 बिंदुओं के अनुरूप होना चाहिए।

एमनियोटॉमी की जटिलताएँ और परिणाम

यदि बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय को सही ढंग से पंचर किया जाता है, तो पूरी प्रक्रिया सुरक्षित रूप से होती है। लेकिन कुछ अपवाद भी हैं, जहां एमनियोटॉमी के बाद प्रसव पीड़ा अधिक कठिन हो सकती है। इसके निम्नलिखित परिणाम हैं:

• यदि गर्भनाल झिल्ली से जुड़ी हो तो उसमें चोट लग जाती है, जिससे रक्त की हानि हो सकती है;
• बच्चे की हालत बिगड़ती जा रही है;
• गर्भनाल के लूप या भ्रूण के अंग (हाथ, पैर) बाहर गिर जाते हैं;
• बच्चे की असामान्य दिल की धड़कन;
• तीव्र श्रम गतिविधि;
• द्वितीयक जन्म कमजोरी.

एक जोखिम है कि एमनियोटिक थैली के पंचर से वांछित परिणाम नहीं मिलेगा और प्रसव सक्रिय नहीं होगा। इसलिए, डॉक्टर संकुचन पैदा करने वाली दवाओं का सहारा लेते हैं। कुछ स्थितियों में, एक महिला होती है सी-धारा, क्योंकि एक बच्चे का लंबे समय तक पानी के बिना रहना नकारात्मक परिणामों से भरा होता है।

बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय में छेद होने के बाद प्रसव कितने समय तक चलता है? इस प्रक्रिया से गुजरने वाली महिलाओं की समीक्षाएँ इस प्रकार हैं:

• जिन महिलाओं ने पहली बार जन्म दिया, उनमें प्रसव 7-14 घंटों के भीतर हुआ;
• बहुपत्नी महिलाओं के लिए, इसमें 5-12 घंटे लग सकते हैं।

कोई भी हस्तक्षेप, जिसमें मूत्राशय का पंचर शामिल है, कभी-कभी ऐसे परिणाम देता है जो हमेशा सकारात्मक नहीं होते हैं। एमनियोटॉमी सभी नियमों के अनुपालन में की जानी चाहिए आवश्यक शर्तें, जिससे विभिन्न जटिलताओं का खतरा कम हो जाएगा। इसलिए, यदि यह प्रक्रिया आवश्यक है, तो महिलाओं को प्रसव के दौरान आवश्यक सर्जरी और अन्य जोड़तोड़ से इनकार नहीं करना चाहिए।

बच्चे की प्रतीक्षा की अवधि हर महिला के जीवन की सबसे अद्भुत अवधि होती है। भावी माँ वास्तव में अपने खून से पहली मुलाकात का इंतजार कर रही है, क्योंकि वह वास्तव में इस छोटे से बंडल को अपने पास रखना चाहती है और जितनी जल्दी हो सके उसे देखना चाहती है।

लेकिन, तमाम आकर्षण के बावजूद, इस अवधि के साथ विशेष रूप से सुखद संवेदनाएं नहीं हो सकती हैं। एक युवा माँ को विभिन्न समस्याओं का सामना करना पड़ेगा। कई बार, किसी न किसी कारण से, संकुचन शुरू नहीं होते हैं और बच्चे का जन्म सामान्य रूप से हो इसके लिए डॉक्टर को व्यक्तिगत रूप से बुलाना पड़ता है।

प्रसव को प्रेरित करने के सबसे आम विकल्पों में से एक है एमनियोटिक थैली को छेदना। इस प्रक्रिया से डरने की कोई जरूरत नहीं है, क्योंकि यह बच्चे के फायदे के लिए किया जाता है और इससे उसे किसी भी तरह का नुकसान नहीं होगा।

संकुचन के बिना पंचर

बहुत बार, गर्भवती महिलाओं में संबंधित अंग को खोलने से बहुत चिंता होती है, क्योंकि कम ही लोग जानते हैं कि यह हेरफेर कैसे किया जाता है। पहला कदम यह समझना है कि किन मामलों में यह प्रक्रिया अनिवार्य है, और कब इसके बिना ऐसा करना असंभव है। किसी भी मामले में, एक महिला को इस तथ्य के बारे में पता होना चाहिए कि यदि डॉक्टर ने उसे मूत्राशय को पंचर करने की आवश्यकता के बारे में बताया है, तो उसे मना नहीं करना चाहिए।

अक्सर मूत्राशय को छेदने की आवश्यकता होती है क्योंकि इससे शिशु के जीवन को एक निश्चित खतरा होता है। हेरफेर विभिन्न कारणों से किया जाता है, सबसे आम कारणों में शामिल हैं धमकी और... यदि किसी महिला को मधुमेह, उच्च रक्तचाप या खराब किडनी जैसी कोई बीमारी है तो भी मूत्राशय में छेद किया जाता है।

बहुत बार, बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु के दौरान, गर्भावस्था के बाद की गर्भावस्था के दौरान, या गर्भावस्था के दौरान डॉक्टरों को इस तरह से प्रसव पीड़ा प्रेरित करने के लिए मजबूर किया जाता है।

ऐसा भी होता है कि संकुचन नियमित रूप से और शायद ही कभी प्रकट नहीं होते हैं। इस मामले में, प्रसव पीड़ा में महिला अपने आप बच्चे को जन्म नहीं दे सकती। गर्भाशय ग्रीवा का खुलना बहुत धीमा हो जाता है और बच्चा सामान्य रूप से बाहर नहीं आ पाता है। और एम्नियोटिक द्रव में प्रोस्टाग्लैंडीन होते हैं, जो प्रसव पीड़ा को बहुत बढ़ा देते हैं। इसलिए, वे एमनियोटॉमी करने का निर्णय लेते हैं। यदि इस तरह के हेरफेर से अपेक्षित प्रभाव नहीं निकलता है, तो प्रसव पीड़ा वाली महिला को विशेष इंजेक्शन लगाया जाता है दवाइयाँ, जो सक्रिय है .

महिलाएं जानना चाहती हैं कि यह प्रक्रिया कैसे की जाती है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, मूत्राशय में छेद होने के बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। प्रारंभ में, प्रसूति अस्पताल के कर्मचारी महिला जननांग अंगों के इलाज के लिए एंटीसेप्टिक एजेंटों का उपयोग करते हैं और इसके अलावा उसे संवेदनाहारी प्रभाव वाला पेय देते हैं।

कुछ समय बाद, दर्द निवारक दवा का असर होने के बाद, डॉक्टर योनि के लुमेन को फैलाते हैं और धीरे-धीरे एक हुक डालते हैं। इस विशेष उपकरण के साथ, बुलबुले को पकड़ें और धीरे से अपनी ओर खींचें जब तक कि बुलबुले की दीवारें फट न जाएं। इसके बाद, गर्भवती मां की 30 मिनट तक निगरानी की जाती है। यदि सब कुछ सही ढंग से किया गया था, तो संकुचन आपको इंतजार नहीं कराते - वे लगभग तुरंत शुरू हो जाते हैं।

यह बिल्कुल सुरक्षित प्रक्रिया है. जटिलताएँ बहुत ही कम होती हैं। हेरफेर केवल तभी किया जाता है जब बहुत आवश्यकता हो, केवल प्रसव पीड़ा में महिला की अनुमति से। डॉक्टर को संभावित परिणामों के बारे में सलाह दी जानी चाहिए।

यह भ्रूण हाइपोक्सिया, गर्भ के अंदर संक्रमण (बहुत कम होता है), रक्तस्राव, बच्चे में कमजोर दिल की धड़कन, या गर्भनाल के लूप का आगे बढ़ना हो सकता है। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बुलबुला खुलने के बाद, प्रसव शुरू होने तक 20 घंटे से अधिक समय नहीं बीतना चाहिए। बच्चा ज्यादा देर तक पानी के बिना नहीं रह सकता, यह उसके जीवन के लिए खतरनाक है।

क्या मूत्राशय में छेद करने से दर्द होता है?

बिना बुलबुला फूट जाता है दर्द, क्योंकि फल झिल्ली में कोई तंत्रिका रिसेप्टर्स नहीं होते हैं। यह प्रक्रिया लंबे समय तक नहीं चलती - कुछ मिनट। हालाँकि, लगभग सभी मामलों में, माँ का डर डॉक्टरों के स्पष्टीकरण से अधिक होता है, और योनि की मांसपेशियों में ऐंठन होती है। इस समय महिला को एक ही पोजीशन लेनी चाहिए और हिलना नहीं चाहिए ताकि डॉक्टर को कोई आंतरिक क्षति न हो।

यदि आप अपने आप को सही ढंग से स्थापित करते हैं और प्रक्रिया के दौरान पूरी तरह से आराम करते हैं, तो थोड़ा सा भी दर्द नहीं होगा। एक महिला केवल योनि से पानी का प्रवाह ही महसूस कर सकती है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, मूत्राशय को केवल बहुत आवश्यकता होने पर ही छेदा जाता है, और यदि डॉक्टर ने रोगी को बताया कि ऐसी प्रक्रिया करने की आवश्यकता है, तो उसे इससे इनकार नहीं करना चाहिए।

एमनियोटॉमी के बाद बच्चे पर खरोंचें

कई महिलाएं अपने छोटे शावक के सिर पर खरोंच देखकर चिंतित हो जाती हैं। हाँ, ऐसा सचमुच कभी-कभी होता है। यदि बच्चे के जन्म के लिए मूत्राशय के पंचर का उपयोग किया गया था, तो मूत्राशय को छेदने के लिए एक विशेष हुक से सिर पर छोड़ी गई खरोंचों के साथ बच्चे का जन्म हो सकता है।

निःसंदेह, ऐसा दृश्य सुखद नहीं है। लेकिन चिंता न करें - यह बिल्कुल भी खतरनाक नहीं है। प्रसूति अस्पताल की बाँझ स्थितियों में खरोंचें जल्दी ठीक हो गईं।

आमतौर पर, ऐसे निशान एमनियोटॉमी के दौरान बने रहते हैं। आख़िरकार, इसी स्थिति में बच्चे के सिर पर झिल्ली होती है।

प्रसव को प्रेरित करने के उद्देश्य से किया जाने वाला एक प्रसूति ऑपरेशन झिल्लियों को खोलना है। यह प्रक्रिया दर्द रहित है और मां और भ्रूण के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करती है।

बच्चे की प्रतीक्षा की अवधि हर महिला के जीवन में एक अद्भुत समय होता है, जो विभिन्न समस्याओं के साथ होता है और विशेष रूप से सुखद क्षण नहीं होते हैं।

इन क्षणों में से एक संकुचन की अनुपस्थिति है। यदि प्रसव बहुत लंबे समय तक शुरू नहीं होता है, तो डॉक्टर इसे उत्तेजित करने का निर्णय ले सकते हैं। प्रसव प्रेरित करने का सबसे लोकप्रिय विकल्प एमनियोटिक थैली का पंचर है। यह हेरफेर महिला और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है और इससे कोई दर्द नहीं होता है।

एमनियोटॉमी के लिए संकेत

एमनियोटिक थैली का पंचर एक प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप है जो पूरी तरह से दर्द रहित होता है और बिना एनेस्थीसिया के किया जाता है। यह एक योग्य चिकित्सक की देखरेख में, चिकित्सा संकेतों के अनुसार किया जाता है। प्रसव की शुरुआत से पहले, उसे अनुकरण करने के लिए और प्रसव की निष्क्रिय (सुस्त) प्रक्रिया के दौरान एमनियोटॉमी की सिफारिश की जा सकती है।

इस हेरफेर को अंजाम देने के कारण:

• गर्भावस्था अपेक्षा से अधिक समय तक चलती है। यदि संकुचन की शुरुआत के लिए सभी स्थापित समय सीमाएँ पहले ही बीत चुकी हैं, लेकिन प्रसव शुरू नहीं हुआ है;
• गेस्टोसिस चालू बाद मेंगर्भधारण. इस जटिलता से भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी का खतरा होता है;
• प्लेसेंटा और भ्रूण के बीच क्रोनिक संचार संबंधी विकार, जब ऑक्सीजन की कमी बढ़ जाती है और दवा से समाप्त नहीं किया जा सकता है;
• एमनियोटिक द्रव की एक बड़ी मात्रा। यह विकृतिहाइपोक्सिया और भ्रूण को चोट लग सकती है। इस कारण से, गर्भाशय ग्रीवा के थोड़ा सा खुलने पर भी, डॉक्टर संभावित जटिलताओं से बचने के लिए मूत्राशय में छेद कर देते हैं;
• अप्रभावी संकुचन;
• बुलबुला सपाट है;
• कम जुड़ी हुई नाल. प्लेसेंटा नीचे होने पर पंचर से बचने में मदद मिलती है गर्भाशय रक्तस्राव, समय से पहले टुकड़ी की घटना;
• रीसस संघर्ष;
• घने गोले. यदि गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुली है और मूत्राशय नहीं फटा है, तो बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए डॉक्टर यह हेरफेर करते हैं।

एमनियोटिक थैली को कैसे पंचर करें

एमनियोटॉमी एक प्रसूति ऑपरेशन है जिसमें कुछ मिनट लगते हैं और यह पूरी तरह से हानिरहित है। पंचर प्रक्रिया विशेष रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, न कि किसी प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा।

स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर योनि परीक्षण के दौरान सीधे हेरफेर किया जाता है। ऐसा करने के लिए, बाहरी जननांग अंगों को शुरू में एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है, फिर डॉक्टर एक विशेष चिकित्सा बाँझ उपकरण के साथ एमनियोटिक थैली को सावधानीपूर्वक पंचर करते हैं। इस प्रक्रिया के लिए उपकरण प्लास्टिक से बना है और दिखने में क्रोकेट हुक के समान है।

किस अवधि के लिए

पंचर गर्भवती माताओं को तब निर्धारित किया जाता है जब वे 41-42 सप्ताह की गर्भवती होती हैं, यदि गर्भाशय पहले से ही प्रसव के लिए तैयार है लेकिन कोई गतिविधि नहीं है।

क्या संकुचन के बिना छेद करना संभव है?

प्रसव शुरू होने से पहले मूत्राशय को छेदा जा सकता है। इस प्रक्रिया का मुख्य कारण गर्भावस्था के अंत में या जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैली हुई हो तो संकुचन को उत्तेजित करना है।

छेदने की प्रक्रिया

इस प्रकार की सर्जरी विशेष रूप से उस डॉक्टर द्वारा की जाती है जो बच्चे का जन्म कराएगा। प्रक्रिया योनि परीक्षण के दौरान की जाती है, पंचर एक विशेष चिकित्सा उपकरण के साथ किया जाता है। हेरफेर के बाद, डॉक्टर पूरी अवधि के दौरान बच्चे के दिल की धड़कन की निगरानी करते हैं।

पंचर प्रक्रिया महिला और उसके बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है। लेकिन यह प्रसव की शुरुआत को उत्तेजित करता है, संकुचन को तेज करता है और बच्चे को तेजी से जन्म देने में मदद करता है।

क्या मूत्राशय में छेद करने से दर्द होता है?

मूत्राशय को छेदने के लिए प्रसूति हस्तक्षेप से दर्द नहीं होता है, क्योंकि इसमें कोई तंत्रिका अंत नहीं होता है।

एमनियोटिक थैली फटने के कितने समय बाद संकुचन शुरू होगा?

यदि प्रसवपूर्व अवधि के दौरान मूत्राशय में छेद हो गया था, तो आमतौर पर अगले दो घंटों में संकुचन की उम्मीद की जानी चाहिए। इस समय, बच्चे की स्थिति और प्रसव के लिए तत्परता की निगरानी के लिए डॉक्टर महिला को सीटीजी मशीन से जोड़ते हैं।

ऐसी स्थिति में जहां निर्धारित समय के बाद संकुचन नहीं हुआ है, डॉक्टर विशेष दवाओं की मदद से उन्हें उत्तेजित करने का निर्णय लेते हैं।

यह इस तथ्य के कारण है कि एक अजन्मे बच्चे के लिए 12 घंटे से अधिक समय तक निर्जल अवस्था में रहना एक बड़ा खतरा होता है। यदि उत्तेजक दवाएं प्रसव में मदद नहीं करती हैं, तो गर्भवती मां को आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है।

क्या एमनियोटॉमी के बाद प्रसव अलग है?

मूत्राशय के प्राकृतिक पंचर के दौरान, ऑक्सीटोसिन निकलता है और गर्भाशय स्वाभाविक रूप से सिकुड़ना शुरू हो जाता है। एमनियोटॉमी हेरफेर के बाद, प्रसव पीड़ा उसी तरह आगे बढ़ती है जैसे उत्तेजना के बाद, कोई अंतर नहीं देखा जाता है। लेकिन एमनियोटिक थैली में छेद करने से पहले, डॉक्टर को यह करना होगा:

• निरीक्षण जन्म देने वाली नलिकामहिलाएं और आकलन करें कि वे जन्म प्रक्रिया के लिए कितनी तैयार हैं;
• गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की डिग्री निर्धारित करें। यदि कोई महिला पहले से ही 41 या 42 सप्ताह की गर्भवती है, और कोई संकुचन नहीं है, गर्भाशय ग्रीवा नरम, पतली और लोचदार है, तो यह हेरफेर किया जा सकता है। लेकिन अगर गर्भवती मां की जन्म नहर अभी तक प्रसव के लिए तैयार नहीं है तो पंचर की सिफारिश नहीं की जाती है;
के साथ संपर्क में