टूटना या पंचर? एमनियोटिक थैली कब और क्यों खोली जाती है? क्या जन्म देने से पहले पानी के मूत्राशय में छेद करना दर्दनाक है? क्या वे बिना संकुचन के मूत्राशय में छेद कर सकते हैं?

हर गर्भवती माँ अपने बच्चे के आगमन का बेसब्री से इंतजार करती है, क्योंकि कई महीनों के बाद वह जल्दी से उसे देखना चाहती है और उसे अपने सीने से लगाना चाहती है। लेकिन, जैसा कि आप जानते हैं, प्रसव सुखद संवेदनाओं का स्रोत नहीं है, और एक महिला को कई अलग-अलग कठिनाइयों का सामना करना पड़ेगा। ऐसा होता है कि कुछ कारणों से संकुचन शुरू नहीं होते हैं, और विशेषज्ञों को उन्हें स्वयं भड़काना पड़ता है। सबसे ज्यादा सरल तरीकेप्रसव पीड़ा प्रेरित करने को एमनियोटिक थैली का पंचर माना जाता है। इससे डरने की बिल्कुल जरूरत नहीं है, क्योंकि यह प्रक्रिया फायदे के लिए की जाती है और इससे बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा।

संकुचन के बिना मूत्राशय का पंचर होना

अक्सर निष्पक्ष सेक्स में मूत्राशय का खुलना अज्ञानता के कारण अत्यधिक चिंता का कारण बनता है। सबसे पहले, आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि इस प्रक्रिया के बिना किन स्थितियों में ऐसा करना असंभव है। किसी भी मामले में, प्रसव पीड़ा वाली महिला को यह समझना चाहिए कि यदि डॉक्टर ने एमनियोटॉमी की आवश्यकता के बारे में बताया है, तो उसे मना न करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।

शिशु के जीवन को खतरे के कारण अक्सर मूत्राशय को छेदना आवश्यक होता है। हेरफेर के लिए सबसे आम संकेत गेस्टोसिस और आरएच संघर्ष का खतरा हैं। संकेतों में महिला की किडनी की कार्यप्रणाली में गंभीर विकारों की उपस्थिति, उच्च रक्तचाप आदि भी शामिल हैं मधुमेह. अक्सर, भ्रूण हाइपोक्सिया, पोस्ट-टर्म गर्भावस्था या गर्भ में बच्चे की मृत्यु के मामले में विशेषज्ञों को इस तरह से प्रसव प्रेरित करने के लिए मजबूर किया जाता है।

ऐसे मामले भी होते हैं जब संकुचन इतने कमजोर और अनुत्पादक होते हैं कि गर्भवती मां एमनियोटॉमी के बिना अपने आप बच्चे को जन्म नहीं दे सकती है। ऐसी स्थिति में गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव अवरुद्ध हो जाता है और बच्चे का जन्म नहीं हो पाता है। और एमनियोटिक द्रव में, बदले में, प्रोस्टाग्लैंडीन होते हैं, जो श्रम को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाते हैं। इसलिए, मूत्राशय को छेदने का निर्णय लिया गया है। यदि वांछित परिणाम प्राप्त नहीं किया जा सकता है, तो महिला को विशेष दवाएं दी जाती हैं जो संकुचन को सक्रिय करती हैं।

गर्भवती माताओं को सबसे अधिक चिंता इस बात की होती है कि यह हेरफेर कैसे किया जाता है। जैसा कि पहले ही बताया जा चुका है, एमनियोटॉमी से डरने की बिल्कुल भी जरूरत नहीं है। सबसे पहले, मेडिकल स्टाफ महिला के जननांगों का एंटीसेप्टिक एजेंटों से इलाज करता है और उसे एक दर्द निवारक गोली भी देता है। इसके बाद, डॉक्टर सावधानीपूर्वक योनि का विस्तार करते हैं और धीरे-धीरे एक विशेष उपकरण डालते हैं, जो एक प्रकार का हुक होता है। बुलबुला उसके द्वारा पकड़ लिया जाता है, जिसके बाद प्रसूति-चिकित्सक सावधानी से उसे तब तक अपनी ओर खींचता है जब तक कि वह फट न जाए। फिर प्रसव पीड़ा से गुजर रही महिला पर आधे घंटे तक नजर रखी जाती है और यदि परिणाम सकारात्मक होता है तो संकुचन शुरू हो जाता है।

मूत्राशय पंचर से गंभीर जटिलताएँ काफी दुर्लभ हैं। ऐसी प्रक्रिया केवल अत्यधिक आवश्यकता के मामलों में ही की जाती है, विशेष रूप से स्वयं गर्भवती माँ की अनुमति से। विशेषज्ञ को रिपोर्ट करनी होगी संभावित परिणाम, जैसे कि गर्भनाल के लूप का आगे खिसकना, बच्चे की कमजोर दिल की धड़कन, रक्तस्राव, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण (बहुत दुर्लभ), भ्रूण हाइपोक्सिया। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मूत्राशय खुलने से लेकर प्रसव पीड़ा शुरू होने तक बारह घंटे से अधिक नहीं बीतना चाहिए। जैसा कि आप जानते हैं, एक बच्चा ऐसा नहीं कर सकता लंबे समय तकपानी के बिना है, क्योंकि इससे उसके जीवन को खतरा है।

क्या बच्चे को जन्म देने से पहले मूत्राशय में छेद करना दर्दनाक है?

मूत्राशय का टूटना बिल्कुल दर्द रहित होता है, क्योंकि फल झिल्ली में कोई तंत्रिका अंत नहीं होता है। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में हेरफेर केवल कुछ मिनटों तक चलता है। लेकिन वास्तव में, महिला का डर हमेशा प्रसूति विशेषज्ञों के स्पष्टीकरण से अधिक होता है, और योनि की मांसपेशियों में ऐंठन होती है। इस दौरान प्रसव पीड़ा वाली महिला को हिलना-डुलना नहीं चाहिए ताकि विशेषज्ञ उसे अंदर से चोट न पहुंचाए।

यदि हेरफेर के दौरान गर्भवती मां आराम करने में सफल हो जाती है, तो थोड़ी सी भी असुविधा नहीं होगी। एकमात्र चीज जिसे आप महसूस कर सकते हैं वह है योनि गुहा से तरल पदार्थ का रिसाव। इसलिए, एमनियोटॉमी के लिए पहले से तैयारी करना और उच्च योग्य विशेषज्ञों पर भरोसा करना वास्तव में महत्वपूर्ण है जो निश्चित रूप से नुकसान नहीं पहुंचाना चाहते हैं।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, मूत्राशय का पंचर केवल आवश्यकता के कारण किया जाता है, और यदि किसी महिला को इसके बारे में सूचित किया जाता है, तो उसे किसी भी परिस्थिति में हेरफेर से इनकार नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे बच्चे के जीवन को खतरा होता है।

लेख में हम चर्चा करेंगे कि बच्चे के जन्म के दौरान मूत्राशय में कैसे छेद किया जाता है। हम आपको बताते हैं कि यह प्रक्रिया क्यों की जाती है और क्या इससे दर्द होता है। आपको पता चलेगा कि पंक्चर के लिए क्या मतभेद हैं।

एमनियोटिक द्रव का मूल्य

प्रसव के दौरान एमनियोटिक द्रव एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। वे आमतौर पर जन्म प्रक्रिया शुरू होने से कुछ समय पहले ही चले जाते हैं। यदि आपके घर में पानी टूट जाता है, तो आपको तुरंत प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए। अपने पानी का अवकाश छूट जाने की चिंता न करें। इनका आयतन लगभग एक गिलास के बराबर होता है।

तो एम्नियोटिक द्रव की क्या भूमिका है? संकुचन गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित करते हैं, इसके खुलने को बढ़ावा देते हैं। वे बच्चे को जन्म नहर के माध्यम से भी ले जाते हैं। गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाती है और खुल जाती है, और यह प्रक्रिया गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन के माध्यम से होती है। लेकिन एमनियोटिक थैली के संपर्क में आने पर भी फैलाव होता है।

संकुचन से दर्द होता है, इस अंग के अंदर दबाव बढ़ जाता है, मूत्राशय कड़ा हो जाता है। इस मामले में, एमनियोटिक द्रव नीचे की ओर निर्देशित होता है। मूत्राशय का निचला क्षेत्र आंतरिक ओएस में प्रवेश करता है और गर्भाशय ग्रीवा को खोलने में मदद करता है।

अक्सर, यदि गर्दन पूरी तरह या आंशिक रूप से फैली हुई हो तो बुलबुला फट जाता है। सामने का पानी, जो बच्चे के सिर के सामने होता है, सबसे पहले बहता है। इस मामले में, प्रसव पीड़ा में महिला को कुछ भी अनुभव नहीं होता है, क्योंकि एमनियोटिक थैली में कोई तंत्रिका अंत नहीं होता है।

कुछ मामलों में, मूत्राशय गर्भाशय की दीवार के संपर्क के क्षेत्र में फट जाता है। इस वजह से, पानी तेजी से नहीं बहता है, बल्कि बूंद-बूंद करके बहता है, जो हमेशा नग्न आंखों को दिखाई नहीं देता है।

सामान्य जल का रंग साफ़ और गंधहीन होता है। अशांत पानीया एक अप्रिय गंध का मतलब गर्भवती महिला के शरीर में संक्रमण या हाल की बीमारियों की उपस्थिति है।

मामले में जब एमनियोटिक थैलीअपने आप नहीं फटता, विशेषज्ञ एमनियोटॉमी करते हैं। यह एमनियोटिक थैली खोलने के ऑपरेशन का नाम है।

एमनियोटॉमी क्या है?

पंचर कई प्रकार के होते हैं:

• प्रसव पूर्व - संकुचन और जन्म प्रक्रिया को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है;
• प्रारंभिक - तब किया जाता है जब गर्भाशय ग्रीवा 7 सेमी तक फैल जाती है;
• समय पर - तब किया जाता है जब गर्भाशय ग्रीवा 8 से 10 सेमी तक फैल जाती है;
• देर से - बच्चे में हाइपोक्सिया के विकास और माँ में रक्तस्राव को रोकने के लिए किया जाता है।

जब पंचर किया जाता है, तो बच्चे के जन्म की प्रक्रिया सामान्य प्रसव से अलग नहीं होती है, जिसमें मूत्राशय स्वाभाविक रूप से फट जाता है। वहीं, विशेषज्ञ सीएचटी का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति की निगरानी करते हैं।

आपको मूत्राशय पंचर की आवश्यकता कब होती है?

एक नियम के रूप में, आपातकालीन प्रसव के मामलों में एमनियोटॉमी की जाती है। कभी-कभी निम्नलिखित मामलों में संकुचन की अनुपस्थिति के कारण प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है:

1. पोस्ट-टर्म गर्भावस्था. आमतौर पर, गर्भावस्था 40 सप्ताह तक चलती है। यदि गर्भवती माँ इस अवधि से आगे निकल जाती है, तो डॉक्टर मूत्राशय को छेदने के बारे में सोचना शुरू कर देते हैं। यह प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने और उसके कार्य करने की क्षमता के ख़त्म होने के कारण होता है। सबसे पहले, यह बच्चे के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, क्योंकि उसे हाइपोक्सिया का अनुभव होने लगता है।
2. प्रीक्लेम्पसिया एक ऐसी बीमारी है जिसके मुख्य लक्षण सूजन, उच्च रक्तचाप और मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति हैं। यह रोग गर्भवती महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।
3. रीसस संघर्ष. इस गर्भावस्था को कठिन के रूप में वर्गीकृत किया गया है, इस कारण से जन्म प्रक्रिया की उत्तेजना की आवश्यकता होती है।

यदि जन्म प्रक्रिया शुरू हो गई है, तो पंचर लगाया जाता है:

• कमजोर श्रम गतिविधि के साथ। यदि, एक निश्चित समय के बाद, संकुचन बढ़ने के बजाय कमजोर हो जाते हैं, और गर्भाशय ग्रीवा जन्म प्रक्रिया को धीमा कर देती है, तो एमनियोटॉमी की जाती है। यह उपाय आपको संकुचन तेज करने की अनुमति देता है। यदि पंचर के कुछ घंटों बाद भी कोई परिवर्तन नहीं होता है, तो प्रसव पीड़ा वाली महिला को ऑक्सीटोसिन ड्रिप दी जाती है।
• चूँकि पानी की अधिक मात्रा गर्भाशय के संकुचन को रोकती है।
• उच्च रक्तचाप के साथ. गुर्दे और हृदय रोग, साथ ही गेस्टोसिस, रक्तचाप में वृद्धि को भड़काते हैं। यह स्थिति जन्म प्रक्रिया और भ्रूण की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है।
• एक सपाट बुलबुले के साथ. में ऐसा मामलावहाँ लगभग कोई पूर्ववर्ती पानी नहीं है, यही कारण है कि जन्म प्रक्रिया मुश्किल है या पूरी तरह से बंद हो गई है।
• कम प्लेसेंटेशन के साथ. प्लेसेंटा की यह स्थिति रक्तस्राव या प्लेसेंटा के रुकने का कारण बन सकती है।

मतभेद

कभी-कभी एमनियोटॉमी निषिद्ध है। अर्थात्:

• एक गर्भवती महिला के जननांगों पर दाद की उपस्थिति;
• गर्भनाल के लूप पंचर में बाधा डालते हैं;
• प्राकृतिक प्रसव अवांछनीय है;
• भ्रूण मस्तक स्थिति में नहीं है।

एमनियोटॉमी कैसे की जाती है?

मूत्राशय का पंचर एक ऑपरेशन के बराबर है, लेकिन इसके दौरान एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और सर्जन की उपस्थिति की कोई आवश्यकता नहीं होती है। प्रक्रिया के बारे में माताओं की प्रतिक्रिया सकारात्मक है, क्योंकि इससे कोई असुविधा या दर्द नहीं होता है।

डॉक्टर कुर्सी पर बैठकर गर्भवती मां की जांच करने के बाद, पंचर लगाने के लिए आगे बढ़ता है। एमनियोटॉमी में कई चरण शामिल हैं:

• ऑपरेशन से पहले, गर्भवती महिला एक एंटीस्पास्मोडिक दवा लेती है। इसके प्रभावी होने के बाद, गर्भवती महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेट जाती है।
• विशेषज्ञ दस्ताने पहनता है। फिर, एक कोमल गति के साथ, एक विशेष उपकरण को महिला जननांग अंग में डाला जाता है। वह एक उपकरण से बुलबुले को पकड़ता है और उसे तब तक अपनी ओर खींचता है जब तक वह फूट न जाए। फिर पानी बरसता है.
• पंचर के बाद, गर्भवती माँ को आधे घंटे तक लेटी हुई स्थिति में रहना चाहिए। इस समय, सीएचटी का उपयोग करके बच्चे की स्थिति की निगरानी की जाती है।

यदि कोई संकुचन नहीं है तो पंचर किया जाता है, जो ऑपरेशन की पूर्ण सुरक्षा सुनिश्चित करता है।

एमनियोटॉमी केवल विशेष मामलों में ही की जाती है। आपको इससे डरना नहीं चाहिए, क्योंकि इससे गर्भवती महिला या भ्रूण को कोई दर्द नहीं होता है। पंचर के बाद, प्रसव में सुधार होता है, जिसका अर्थ है कि नवजात शिशु से मिलने से पहले का समय कम हो जाता है।

प्रसव के दौरान, अपने डॉक्टरों की बात सुनें और किसी भी चीज़ से न डरें! केवल इस मामले में ही जन्म सफल और बिना किसी जटिलता के होगा! स्वस्थ रहें और आसान जन्म लें!

अगले लेख में मिलते हैं!

प्रसूति अस्पताल में लगभग 7-10% महिलाएं एमनियोटॉमी से गुजरती हैं। जो गर्भवती महिलाएं पहली बार इस हेरफेर के बारे में सुनती हैं वे इससे डर जाती हैं। स्वाभाविक प्रश्न उठते हैं: एमनियोटॉमी, यह क्या है? क्या यह बच्चे के लिए खतरनाक है? यह नहीं जानते कि यह प्रक्रिया क्यों की जाती है, कई गर्भवती माताएं पहले से ही नकारात्मक होती हैं। एमनियोटॉमी के संकेत, मतभेद और संभावित परिणामों के बारे में जानकारी आपको यह समझने में मदद करेगी कि आपका डर उचित है या नहीं।

एमनियोटॉमी एक प्रसूति ऑपरेशन है (अनुवाद में एमनियन - पानी का खोल, टोमी - विच्छेदन), जिसका सार एमनियोटिक थैली को खोलना है। एमनियोटिक थैली और उसे भरने वाला एमनियोटिक द्रव बच्चे के सामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। गर्भावस्था के दौरान, वे भ्रूण को बाहरी यांत्रिक प्रभावों और रोगाणुओं से बचाते हैं।

एम्नियन के खुलने या प्राकृतिक रूप से फटने के बाद, गर्भाशय को भ्रूण को बाहर निकालने का संकेत मिलता है। परिणामस्वरूप, संकुचन शुरू हो जाते हैं और बच्चे का जन्म होता है।

एमनियोटिक थैली को खोलने के लिए हेरफेर हुक के रूप में एक विशेष उपकरण के साथ उस समय किया जाता है जब बुलबुला सबसे अधिक स्पष्ट होता है, ताकि नुकसान न हो मुलायम कपड़ेबच्चे का सिर. एमनियोटॉमी पूरी तरह से दर्द रहित ऑपरेशन है, क्योंकि झिल्लियों पर कोई तंत्रिका अंत नहीं होता है।

एमनियोटॉमी के प्रकार

हेरफेर के क्षण के आधार पर एमनियोटिक थैली को खोलना, चार प्रकारों में विभाजित है:

• प्रसव पूर्व (समय से पहले) एमनियोटॉमी - प्रसव को प्रेरित करने के उद्देश्य से प्रसव की शुरुआत से पहले किया जाता है;
• प्रारंभिक एमनियोटॉमी - तब किया जाता है जब गर्भाशय ग्रीवा 7 सेमी तक फैल जाती है;
• समय पर एमनियोटॉमी - खोला गया एमनियोटिक थैलीगर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के साथ 8-10 सेमी;
• विलंबित एमनियोटॉमी - जन्म तालिका पर एमनियोटिक थैली का खुलना, जब सिर पहले ही श्रोणि के नीचे तक गिर चुका हो।

इसकी आवश्यकता कब है?

मूल रूप से, यदि भ्रूण की थैली अपने आप नहीं फटी हो तो बच्चे के जन्म के दौरान एमनियोटॉमी की जाती है। लेकिन ऐसी स्थितियाँ होती हैं जिनमें तत्काल डिलीवरी आवश्यक होती है। इस मामले में, संकुचन की अनुपस्थिति में भी एमनियोटिक थैली का पंचर किया जाता है। इसके लिए संकेत हैं:

1. पोस्ट-टर्म गर्भावस्था.एक सामान्य गर्भावस्था 40 सप्ताह तक चलती है, लेकिन यदि अवधि 41 सप्ताह या उससे अधिक है, तो प्रसव प्रेरित करने की आवश्यकता के बारे में सवाल उठता है। पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के दौरान, प्लेसेंटा "बूढ़ा हो जाता है" और अब अपना कार्य पूरी तरह से नहीं कर पाता है। तदनुसार, इसका बच्चे पर प्रभाव पड़ता है - उसे ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होने लगता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा "परिपक्व" है (गर्भाशय ग्रीवा नरम है, छोटी है, और एक उंगली को गुजरने देती है), महिला की सहमति और फिलहाल सिजेरियन सेक्शन के लिए कोई संकेत नहीं हैं, तो प्रसव को प्रेरित करने के लिए मूत्राशय का पंचर किया जाता है। . इस मामले में, भ्रूण का सिर श्रोणि के प्रवेश द्वार के खिलाफ दबाया जाता है, और गर्भाशय की मात्रा थोड़ी कम हो जाती है, जो संकुचन की घटना में योगदान करती है।
2. पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि.पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि की विशेषता लंबे, कई दिनों के प्रारंभिक संकुचन होते हैं, जो सामान्य प्रसव में विकसित नहीं होते हैं और महिला को थका देते हैं। इस अवधि के दौरान, बच्चे को अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का अनुभव होता है, जो प्रसव पूर्व एमनियोटॉमी के पक्ष में समस्या का समाधान करता है।
3. रीसस संघर्ष गर्भावस्था.जब मां का रक्त नकारात्मक होता है और भ्रूण का रक्त सकारात्मक होता है, तो आरएच कारक के संबंध में संघर्ष उत्पन्न होता है। इसी समय, गर्भवती महिला के रक्त में एंटीबॉडीज जमा हो जाती हैं, जो भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देती हैं। जब एंटीबॉडी टिटर बढ़ता है और लक्षण दिखाई देते हैं हेमोलिटिक रोगभ्रूण को तत्काल प्रसव की आवश्यकता होती है। इस मामले में, एमनियोटिक थैली भी बिना संकुचन के छिद्रित हो जाती है।
4. प्राक्गर्भाक्षेपक।यह गंभीर रोगगर्भवती महिलाओं में, एडिमा की घटना, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति और रक्तचाप में वृद्धि की विशेषता है। गंभीर मामलों में, प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया जोड़ा जाता है। प्रीक्लेम्पसिया महिला और भ्रूण की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जो एमनियोटॉमी के लिए एक संकेत है।

यदि शरीर की कुछ विशेषताओं के साथ प्रसव पीड़ा शुरू हो चुकी है गर्भवती माँ, आपको भ्रूण की थैली खोलने का भी सहारा लेना होगा। संकेत जिसके लिए प्रसव के दौरान एमनियोटॉमी की जाती है:

1. चपटी एमनियोटिक थैली.पूर्वकाल जल की मात्रा लगभग 200 मि.ली. है। एक सपाट एमनियोटिक थैली व्यावहारिक रूप से पूर्वकाल के पानी (5-6 मिली) की अनुपस्थिति है, और झिल्ली बच्चे के सिर पर फैली हुई है, जो सामान्य प्रसव को रोकती है और संकुचन की गति धीमी हो सकती है और बंद हो सकती है।
2. सामान्य शक्तियों की कमजोरी.कमजोर, छोटे और अनुत्पादक संकुचन के मामले में, गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव और भ्रूण के सिर का आगे बढ़ना रुक जाता है। चूंकि एमनियोटिक द्रव में प्रोस्टाग्लैंडिंस होते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को उत्तेजित करते हैं, इसलिए प्रसव पीड़ा को बढ़ाने के लिए प्रारंभिक एमनियोटॉमी की जाती है। प्रक्रिया के बाद, प्रसव पीड़ा में महिला की 2 घंटे तक निगरानी की जाती है और, यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो ऑक्सीटोसिन के साथ जन्म उत्तेजना का मुद्दा तय किया जाता है।
3. प्लेसेंटा का निचला स्थान.नाल की इस स्थिति के साथ, संकुचन के परिणामस्वरूप, इसका अलग होना और रक्तस्राव शुरू हो सकता है। एमनियोटॉमी के बाद, भ्रूण के सिर को पेल्विक इनलेट पर दबाया जाता है, जिससे रक्तस्राव को रोका जा सकता है।
4. पॉलीहाइड्रेमनिओस।बड़ी मात्रा में पानी के कारण गर्भाशय सही ढंग से सिकुड़ नहीं पाता, जिससे प्रसव पीड़ा कमजोर हो जाती है। प्रारंभिक एमनियोटॉमी की आवश्यकता को इस तथ्य से भी समझाया जाता है कि इसके कार्यान्वयन से पानी के सहज टूटने के दौरान गर्भनाल के लूप या भ्रूण के छोटे हिस्सों के आगे बढ़ने का खतरा कम हो जाता है।
5. उच्च रक्तचाप।प्रीक्लेम्पसिया, हाइपरटोनिक रोग, हृदय और गुर्दे की बीमारियाँ बढ़ जाती हैं रक्तचाप, जो प्रसव के दौरान और भ्रूण की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। जब एमनियोटिक थैली खोली जाती है, तो गर्भाशय का आयतन कम हो जाता है, आस-पास की वाहिकाएँ मुक्त हो जाती हैं और दबाव कम हो जाता है।
6. एम्नियोटिक थैली का घनत्व बढ़ जाना।कभी-कभी झिल्लियां इतनी मजबूत होती हैं कि गर्भाशय ग्रीवा के पूरी तरह से फैलने पर भी वे अपने आप नहीं खुल पाती हैं। यदि एमनियोटॉमी नहीं की जाती है, तो बच्चे का जन्म एमनियोटिक थैली में पानी और सभी झिल्लियों (शर्ट में) के साथ हो सकता है, जहां उसका दम घुट सकता है। यह स्थिति अपरा के समय से पहले खिसकने और रक्तस्राव का कारण भी बन सकती है।

क्या कोई मतभेद हैं?

हालाँकि कई स्थितियों में एमनियोटिक थैली खोलने से बच्चे का जन्म आसान हो जाता है, लेकिन इस प्रक्रिया में मतभेद भी हैं। प्रसव के दौरान एमनियोटॉमी नहीं की जाती है यदि:

• एक गर्भवती महिला को तीव्र अवस्था में जननांग दाद होता है;
• भ्रूण एक पैर, श्रोणि, तिरछी या अनुप्रस्थ प्रस्तुति में है;
• नाल बहुत नीचे है;
• गर्भनाल लूप प्रक्रिया को निष्पादित करने की अनुमति नहीं देते हैं;
• किसी न किसी कारण से किसी महिला के लिए प्राकृतिक प्रसव वर्जित है।

बदले में, प्राकृतिक प्रसव के लिए एक विपरीत संकेत भ्रूण और प्लेसेंटा का गलत स्थान, गर्भाशय पर निशान की उपस्थिति और संरचनात्मक विसंगतियाँ हैं। जन्म देने वाली नलिका. गंभीर सिम्फिसाइटिस, हृदय रोगविज्ञान और मां की अन्य बीमारियों के मामले में भी उन्हें प्रतिबंधित किया जाता है जो उसके स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं या सामान्य जन्म प्रक्रिया में बाधा डालते हैं।

तकनीक

हालाँकि एमनियोटॉमी एक ऑपरेशन है, लेकिन इसमें सर्जन और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की उपस्थिति की आवश्यकता नहीं होती है। प्रसव के दौरान महिला की योनि जांच के दौरान एक प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा एमनियोटिक थैली (पंचर) का उद्घाटन किया जाता है। हेरफेर बिल्कुल दर्द रहित है और इसमें कुछ मिनट लगते हैं। गर्भावस्था के दौरान एक पंचर एक बाँझ प्लास्टिक उपकरण के साथ किया जाता है जो एक हुक जैसा दिखता है।

प्रक्रिया में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. एमनियोटॉमी से पहले, प्रसव पीड़ा वाली महिला को नो-शपू या कोई अन्य एंटीस्पास्मोडिक दवा दी जाती है। इसका असर शुरू होने के बाद महिला को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेट जाना चाहिए।
2. फिर, डॉक्टर बाँझ दस्ताने पहनकर महिला की योनि को चौड़ा करता है और उपकरण डालता है। एमनियोटिक थैली को प्लास्टिक के हुक से फंसाने के बाद, प्रसूति विशेषज्ञ इसे तब तक बाहर खींचते हैं जब तक कि झिल्ली फट न जाए। इसके बाद पानी का सैलाब उमड़ पड़ता है.
3. प्रक्रिया के अंत में, महिला को लगभग आधे घंटे तक क्षैतिज स्थिति में रहना होगा। इस दौरान विशेष सेंसर का उपयोग करके बच्चे की स्थिति पर नजर रखी जाती है।

एमनियोटिक थैली संकुचन के बाहर खोली जाती है, जो प्रक्रिया की सुरक्षा और सुविधा सुनिश्चित करती है। यदि किसी महिला में पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान किया जाता है, तो गर्भनाल के छोरों या भ्रूण के अंगों को योनि में आगे बढ़ने से रोकने के लिए पानी धीरे-धीरे छोड़ा जाता है।

आवश्यक शर्तें

कई नियमों का पालन करने से आप हेरफेर के दौरान जटिलताओं से बच सकते हैं। अनिवार्य शर्तें जिनके बिना एमनियोटॉमी नहीं की जाती है उनमें शामिल हैं:

• भ्रूण की मस्तक प्रस्तुति;
• जन्म 38 सप्ताह से पहले नहीं;
• प्राकृतिक प्रसव के लिए कोई मतभेद नहीं;
• एक भ्रूण के साथ गर्भावस्था;
• जन्म नहर की तैयारी.

सबसे महत्वपूर्ण संकेतक गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता है। एमनियोटॉमी करने के लिए, इसे बिशप स्केल पर 6 बिंदुओं के अनुरूप होना चाहिए - चिकना, छोटा, नरम होना चाहिए और 1-2 अंगुलियों को अंदर जाने देना चाहिए।

जटिलताएँ और परिणाम

सही ढंग से किए जाने पर, एमनियोटॉमी एक सुरक्षित प्रक्रिया है। लेकिन में दुर्लभ मामलों में, मूत्राशय में छेद होने के बाद प्रसव जटिल हो सकता है। एमनियोटॉमी के अवांछनीय परिणामों में से हैं:

1. प्रसव के दौरान महिला की योनि में गर्भनाल या भ्रूण के अंगों का खिसकना।
2. झिल्ली के जुड़ाव के दौरान गर्भनाल की वाहिकाओं में चोट, जिसके साथ बड़े पैमाने पर रक्त की हानि हो सकती है।
3. हेरफेर के बाद गर्भाशय के रक्त प्रवाह में गिरावट।
4. भ्रूण की हृदय गति में परिवर्तन।

एक जोखिम यह भी है कि एमनियोटिक थैली खोलने से वांछित परिणाम नहीं मिलेगा और प्रसव पर्याप्त सक्रिय नहीं हो पाएगा। इस मामले में, दवाओं का उपयोग जो संकुचन को उत्तेजित करता है या सीजेरियन सेक्शन, क्योंकि एक बच्चे का लंबे समय तक पानी के बिना रहना उसके जीवन और स्वास्थ्य को खतरे में डालता है।

एमनियोटिक थैली का पंचर, या एमनियोटॉमी, बहुत बार किया जाता है - 50% से अधिक जन्म मामलों में। इस प्रक्रिया से महिला या बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है। एमनियोटिक थैली एक लोचदार झिल्ली होती है जिसमें बच्चा होता है। मूत्राशय एमनियोटिक द्रव से भरा होता है। इसमें कोई शोर नहीं घुसता और बच्चे को संक्रमण का डर नहीं रहता।

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प्रसव पीड़ा प्रेरित करने के लिए एमनियोटिक थैली को कैसे छेदा जाता है?

संकुचन के दौरान, गर्भाशय एमनियोटिक थैली को संकुचित करना शुरू कर देता है, जिससे द्रव नीचे की ओर बढ़ने लगता है। वह भाग रहता है और जब मांसपेशियां सिकुड़ती हैं तो वह गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालता है। यह आगे खुलेपन को बढ़ावा देता है। बुलबुला अधिक गहराई तक प्रवेश करता है और बढ़ते दबाव में टूट जाता है। फिर एमनियोटिक द्रव बाहर निकल जाता है। इस मामले में उनका कहना है कि पानी टूट गया है. घटनाओं के इस क्रम को आदर्श माना जाता है।

वे इसे विशेष रूप से क्यों छेदते हैं?

बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय में छेद क्यों किया जाता है, यह प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में निर्धारित किया जाता है। इसकी योजना या तो संकुचन शुरू होने से पहले बनाई जा सकती है या प्रसव के दौरान तत्काल की जा सकती है।

इस सवाल से परेशान न होने के लिए कि बच्चे के जन्म से पहले जानबूझकर मूत्राशय में छेद क्यों किया जाता है, इस विषय का पहले से अध्ययन करना बेहतर है। कई बार बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय को छेदना आवश्यक हो जाता है। यह डॉक्टर के संकेत के अनुसार किया जाता है। इसमे शामिल है:

1. कमजोर श्रम.
2. गर्भवती महिलाओं में प्रीक्लेम्पसिया तीव्र रूप. देर से, पैरों में सूजन के साथ, उच्च दबाव, बिगड़ना।
3. माँ या बच्चे के लिए जीवन को ख़तरा.
4. भ्रूण हाइपोक्सिया, इसका संदेह।
5. अपरा संबंधी अवखण्डन।
6. बुलबुला है अनियमित आकार, समतल। झिल्ली भ्रूण के सिर पर स्थित होती है और इसे गर्भाशय ग्रीवा के साथ आगे बढ़ने से रोकती है।
7. झिल्लियों की सघन झिल्लियाँ। उद्घाटन अधिकतम है, और बुलबुला बरकरार है.
8. एक से अधिक भ्रूण के साथ गर्भावस्था। पहले के जन्म के बाद दूसरे और बाद के मूत्राशय में छेद किया जाता है।

गेस्टोसिस, समय से पहले प्लेसेंटल एब्डोमिनल, पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के मामले में, मूत्राशय को संकुचन के बिना बच्चे के जन्म से पहले छिद्रित किया जाता है। अन्य संकेत प्रसव पीड़ा शुरू होने के बाद दिखाई देते हैं।

जब बच्चे के जन्म के दौरान मूत्राशय में विशेष रूप से छेद किया जाता है, तो उन्हें इसके बारे में पहले से ही चेतावनी देनी चाहिए। अक्सर, प्रसव पीड़ा में मां को ऑपरेशन के लिए लिखित सहमति प्रदान करने की आवश्यकता होती है। मूत्राशय में छेद होने के बाद प्रसव कितने समय तक चलता है यह आगे की गतिविधि पर निर्भर करता है।

दर्द हो रहा है क्या?

रोमांचक प्रश्नों में से एक यह है कि क्या बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय में छेद करने से दर्द होता है। प्रसव के दौरान कई महिलाओं का दावा है कि उन्हें बहुत अप्रिय संवेदनाओं का अनुभव हुआ। शांत वातावरण में, आपको बच्चे के जन्म से पहले बुलबुला फूटने का एहसास नहीं हो सकता है। पानी के बह जाने के बाद समझ पैदा होती है। आप अपने पैरों पर एक गिलास गर्म पानी डालकर ऐसी ही अनुभूति प्राप्त कर सकते हैं। इसी मात्रा में एमनियोटिक द्रव प्रारंभ में निकलता है।

मूत्राशय के फटने से दर्द नहीं होता है, झिल्ली में कोई तंत्रिका अंत नहीं होता है।जब प्रक्रिया के बाद संकुचन शुरू होते हैं, तो वे ध्यान देते हैं कि वे पंचर से पहले की तुलना में दर्दनाक और अधिक परेशान करने वाले होते हैं। इसका मतलब है कि सब कुछ योजना के अनुसार चल रहा है, श्रम की उत्तेजना सफल रही। पंचर का मुख्य उद्देश्य पूरा हो गया है.

मूत्राशय का पंचर

वे किस चीज़ से छेद करते हैं?

बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि बच्चे के जन्म के दौरान मूत्राशय को छेदने के लिए क्या उपयोग किया जाता है और क्या भ्रूण को कोई खतरा है। एमनियोटॉमी से बच्चे के सिर पर चोट लगने का खतरा रहता है। ऑपरेशन क्रोकेट हुक के समान एक उपकरण के साथ किया जाता है। मूत्राशय के पंचर की शर्तें:

• बाँझ उपकरण;
• बाहरी जननांगों का उपचार एक एंटीसेप्टिक से किया जाता है।

यह हुक बच्चे के सिर को छू सकता है। घाव खतरनाक नहीं हैं. प्रसूति कक्ष में साफ-सफाई और स्वास्थ्यकर व्यवस्था बनाए रखी जाती है; खरोंच का इलाज किया जाएगा और जल्दी से ठीक किया जाएगा।

विशेष हुक

पंचर कैसे किया जाता है?

बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय को कैसे छेदना है यह सवाल कई गर्भवती माताओं को चिंतित करता है। प्रक्रिया का डर प्रक्रिया की जटिलताओं की अनदेखी के कारण पैदा होता है।

हुक को आपकी उंगलियों से योनि में डाला जाता है। संकुचन के क्षण में, जब बुलबुला अपनी सबसे तनावपूर्ण स्थिति में होता है, तो उपकरण खोल से चिपक जाता है।

1. बुलबुले के खोल दिखाई देने वाले छेद के माध्यम से अलग हो जाते हैं।
2. हुक हटा दिया गया है.
3. एम्नियोटिक द्रव बाहर डाला जाता है।

शिशु की स्थिति का आकलन करने के लिए उनका रंग महत्वपूर्ण है। हरे रंग का पानी चिंता का कारण है। इस स्थिति पर विशेष ध्यान और नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

आसपास के तरल पदार्थ के बिना, भ्रूण मूत्राशय में 10-12 घंटे से अधिक नहीं रह सकता है। अन्यथा संभव है नकारात्मक परिणामशिशु के स्वास्थ्य और विकास के लिए। प्रसव पीड़ा प्रेरित करने के लिए मूत्राशय में छेद करने की आवश्यकता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि प्रक्रिया तुरंत और सही ढंग से की जाती है, तो बच्चे को किसी भी अवांछनीय परिणाम का अनुभव नहीं होगा।

पहले से यह जानना असंभव है कि मूत्राशय में छेद होने पर संकुचन शुरू होने में कितना समय लगेगा। ऐसी संभावना है कि अतिरिक्त उत्तेजना की आवश्यकता होगी.

मूत्राशय में छेद होने के बाद संकुचन कितने समय पहले शुरू होता है, यह गर्भवती माँ की स्थिति और उसके हार्मोन पर निर्भर करता है। लगभग हमेशा, एमनियोटिक झिल्ली की अखंडता में व्यवधान प्रसव को प्रेरित करने के लिए पर्याप्त होता है। संकुचन बहुत जल्दी शुरू हो जाते हैं। बशर्ते कि गर्भाशय ग्रीवा तैयार अवस्था में हो, सिकुड़ गई हो, नरम हो गई हो और फैल गई हो। यदि मूत्राशय छिद्रित है और कोई संकुचन नहीं है या प्रसव कमजोर रहता है, तो ऑक्सीटोसिन जैसे अतिरिक्त उत्तेजक पदार्थों की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, बच्चे को संक्रमित होने से बचाने के लिए डॉक्टर लंबे समय तक इंतजार नहीं करते हैं, और पंचर के 3 घंटे बाद दवाएँ लिखते हैं।

जन्म देने में कितना समय लगता है?

इस प्रश्न का स्पष्ट रूप से उत्तर देना असंभव है कि मूत्राशय में छेद होने के बाद बच्चे को जन्म देने में कितना समय लगता है। आमतौर पर प्रक्रिया के बाद, प्रसव जल्दी और तेज़ी से होता है।

यदि प्रसव सक्रिय है, तो कुछ ही घंटों में बच्चे का जन्म हो जाता है।

एमनियोटॉमी के बाद, भ्रूण की स्थिति की निगरानी के लिए प्रसव पीड़ा में महिला से एक मशीन जुड़ी होती है। यदि सब कुछ क्रम में है, तो कोई आपातकालीन उपाय नहीं किया जाता है। जब प्रक्रिया गलत तरीके से की जाती है, तो प्रक्रिया को तेज़ करने के लिए अतिरिक्त उपायों की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, यदि बहुत अधिक पानी बहा दिया जाए, तो शिशु की गर्भनाल या अंग का कुछ हिस्सा बाहर गिर सकता है।

गलत तरीके से की गई एमनियोटॉमी का परिणाम

पंचर के बाद प्रसव पीड़ा कितने समय तक चलती है?

यह प्रक्रिया सीधे तौर पर प्रसव की अवधि को प्रभावित करती है।

मुख्य विशेषताएं:

• गर्दन कम से कम आधी यानी 5 अंगुल खुली हो;
• यह चिकना और छोटा है.

फिर पंचर इसके अंत तक तेजी से खुलने में योगदान देगा, और इसलिए जन्म को करीब लाएगा। अधिकतम कुछ घंटे और बच्चा पैदा हो जाएगा। यदि उत्तेजना की आवश्यकता है हार्मोनल दवाएं, श्रम लंबा होगा।

मुख्य बात यह है कि बच्चा 12 घंटे से अधिक समय तक पानी के बिना नहीं रहना चाहिए। प्रसूति अस्पताल के कर्मचारियों और माताओं के सामने बिल्कुल यही कार्य है।

निष्कर्ष

1. बच्चे को जन्म देने से पहले मूत्राशय में छेद करवाना कोई खतरनाक प्रक्रिया नहीं है। प्रसव के दौरान महिला की ज्ञात बीमारियों के मामले में इसका अनुमान पहले से लगाया जा सकता है।
2. आमतौर पर यह प्रक्रिया कमजोर संकुचन के दौरान प्रसव पीड़ा को प्रोत्साहित करने के लिए की जाती है।
3. केवल एक योग्य डॉक्टर को ही पंचर लिखना और लगाना चाहिए। जब इसे सही ढंग से किया जाता है, तो यह तेजी से प्रसव का कारण बनता है और बच्चे के साथ लंबे समय से प्रतीक्षित मुलाकात के क्षण को करीब लाता है।

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एमनियोटॉमी की आवश्यकता क्यों है? क्या इसके बिना ऐसा करना संभव है? क्या इससे माँ या बच्चे को कोई नुकसान होगा? आइए हमारे विशेषज्ञ के साथ मिलकर इसका पता लगाएं - यूलिया ड्रेमोवा, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ चिकित्सा केंद्र"एविसेना"।

आंकड़ों के अनुसार, हमारे देश में सौ में से लगभग सात जन्मों में एमनियोटॉमी या सीधे शब्दों में कहें तो एमनियोटिक थैली का पंचर का उपयोग किया जाता है।

सिबमामा डेटा उन महिलाओं के सर्वेक्षण पर आधारित है जिन्होंने हाल ही में जन्म दिया है ( ) , आधिकारिक आँकड़ों से मौलिक रूप से भिन्न: पिछले साल, एमनियोटिक थैली का पंचर जन्म प्रक्रिया में सबसे आम हस्तक्षेप बन गया: प्रसूति अस्पताल नंबर 2 (38% मामलों) में इसका सहारा सबसे कम बार लिया गया, सबसे अधिक बार प्रसूति अस्पताल में 25वीं चिकित्सा इकाई (68% मामले).

2015 में, एक नए सर्वेक्षण के अनुसार, प्रसव के दौरान 1,426 महिलाओं में से 541 महिलाओं पर एमनियोटॉमी की गई। (उनमें से वे लोग भी हैं जिनका सिजेरियन सेक्शन हुआ था, यानी कम से कम हर तीसरी महिला पर एमनियोटॉमी की जाती है)।

प्रसव के दौरान एमनियोटिक थैली का क्या होता है?

एमनियोटिक थैली, बच्चे का पहला "घर" एक मजबूत, पतली और बहुत लोचदार "थैली" होती है। यह पूरा भरा है (चिकित्सीय भाषा में इन्हें एमनियोटिक द्रव कहा जाता है): एक गर्म (लगभग 37 डिग्री) आरामदायक वातावरण जो बच्चे को बाहरी प्रभावों से मज़बूती से बचाता है: शोर, दबाव, बढ़ते संक्रमण।

जब संकुचन शुरू होते हैं तो एमनियोटिक थैली का क्या होता है? गर्भाशय की मांसपेशियां उसे जोर से दबाने लगती हैं। एमनियोटिक द्रव हिलना शुरू कर देता है और द्रव का कुछ हिस्सा (लगभग 200 मिली) नीचे चला जाता है, जिससे एक प्रकार का "वॉटर कुशन" बनता है, जो प्रत्येक गर्भाशय संकुचन के साथ गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालता है और इसे खोलने में मदद करता है। आम तौर पर, मूत्राशय का टूटना तब होता है जब गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही काफी चौड़ी होती है - 4-6 सेमी। मूत्राशय का निचला हिस्सा गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ओएस में गहराई से प्रवेश करता है, दबाव बढ़ जाता है, मूत्राशय फट जाता है और एमनियोटिक नीचे जो तरल पदार्थ था वह बाहर बह जाता है।

इस क्षण से, बच्चे का सिर सीधे गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालना शुरू कर देता है, फैलाव तेज हो जाता है, जिससे बच्चे के जन्म का क्षण करीब आ जाता है। यह न केवल बढ़ते दबाव के कारण होता है, बल्कि इसलिए भी होता है क्योंकि मूत्राशय का टूटना जैविक रिहाई के साथ होता है सक्रिय पदार्थ- प्रोस्टाग्लैंडिंस, जो गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करते हैं।

एमनियोटॉमी की आवश्यकता क्यों है?

"अगर पानी अपने आप टूट जाता है तो एमनियोटिक थैली क्यों खोलें, अगर यह उत्तेजना प्रसव के प्राकृतिक पाठ्यक्रम को बाधित कर दे तो क्या होगा?" - प्रसव पीड़ा में कई महिलाएं इसी तरह की चिंता व्यक्त करती हैं। लेकिन तथ्य यह है कि जब प्रसव स्वाभाविक रूप से और जटिलताओं के बिना होता है, तो एमनियोटॉमी की आवश्यकता नहीं होती है। सीधे शब्दों में कहें तो, यदि आप एमनियोटिक थैली में छेद किए बिना काम कर सकते हैं, तो डॉक्टर ऐसा करने में प्रसन्न होंगे।

इस प्रक्रिया की आवश्यकता तब हो सकती है जब बच्चे या माँ की स्थिति में तत्काल प्रसव की आवश्यकता हो, या जब प्रसव कमजोर हो। इसके अलावा, कुछ मामलों में जब जन्म प्रक्रिया का प्राकृतिक क्रम बाधित हो जाता है तो पंचर एक समाधान है। झिल्ली इतनी मजबूत हो सकती है कि वे फटती नहीं हैं और छेदन की आवश्यकता होती है; बच्चे के जन्म के दौरान एमनियोटॉमी का एक अन्य सामान्य कारण तथाकथित "फ्लैट मूत्राशय" है, जब इसके निचले हिस्से में कोई तरल पदार्थ नहीं होता है और झिल्ली बच्चे के चारों ओर कस जाती है सिर और उसकी प्रगति और गर्भाशय ग्रीवा के खुलने में बाधा डालता है।

हालाँकि, उन संकेतों को याद रखना बिल्कुल भी हानिकारक नहीं है जिनके लिए यह प्रक्रिया की जाती है, ताकि यदि आवश्यक हो, तो आप स्पष्ट रूप से समझ सकें कि क्या हो रहा है।

विशेषज्ञ टिप्पणी

एमनियोटॉमी के लिए संकेत:

• पश्चात गर्भावस्था के दौरान प्रसव पीड़ा की शुरुआत;
• श्रम की कमजोरी;
• , ;
• "सपाट" एमनियोटिक थैली (भ्रूण के सिर पर झिल्ली फैली हुई होती है, जो जन्म नहर के माध्यम से इसकी गति को रोकती है);
• गर्भाशय ग्रसनी का पूर्ण रूप से खुलना, यदि भ्रूण मूत्राशय अपने आप नहीं खुला है (घने झिल्ली);
• पर एकाधिक गर्भावस्थापहले भ्रूण के जन्म के बाद, दूसरे एमनियोटिक थैली की एमनियोटॉमी की जाती है;
• भ्रूण हाइपोक्सिया और समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का संदेह;
• गर्भवती महिला की स्थिति गर्भावस्था को आगे बढ़ाने की अनुमति नहीं देती है;
• लंबे समय तक चलने वाली विधि का उपयोग करके प्रसव पीड़ा से पहले एमनियोटॉमी करने की सलाह दी जाती है। .

जिस क्षण से मूत्राशय की अखंडता टूट जाती है, उस क्षण से पीछे मुड़ना नहीं होता है - घड़ी मायने रखती है, क्योंकि निर्जल अवधि अनिश्चित काल तक नहीं रह सकती है (आमतौर पर डॉक्टर मूत्राशय के खुलने से लेकर प्रसव की शुरुआत तक की समय अवधि को 10- तक सीमित करने की सलाह देते हैं। 12 घंटे, लेकिन यह समस्या प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से हल की जाती है)।