दांतों की पूर्ण अनुपस्थिति की स्थिति में विशेषज्ञ कौन से हटाने योग्य डेन्चर की सलाह देते हैं? दांतों की पूर्ण अनुपस्थिति के लिए प्रोस्थेटिक्स के प्रकारों की समीक्षा, पूर्ण अनुपस्थिति के लिए डेन्चर की स्थापना

पीछे की ओर पुराने रोगों, खराब पोषण, यांत्रिक क्षति या बुढ़ापे के कारण, लोग बड़ी संख्या में दाढ़ और प्रीमोलार खो सकते हैं। ऐसी स्थिति में, प्रोस्थेटिक्स बचाव के लिए आता है - विशेष संरचनाओं (कृत्रिम अंग) का उपयोग करके दांतों की बहाली।

आइए देखें कि बड़ी संख्या में दांतों की अनुपस्थिति में डेंटल प्रोस्थेटिक्स कैसे किया जाता है और तरीकों की ख़ासियतें क्या हैं। यह भी पढ़ें: क्या हैं फायदे?

बड़ी संख्या में दांतों की अनुपस्थिति में प्रोस्थेटिक्स के प्रकार

बड़ी संख्या में दांतों की अनुपस्थिति में खोए हुए कार्यों को प्रभावी ढंग से बहाल करने के लिए, विभिन्न कृत्रिम तरीकों का उपयोग किया जाता है। इसकी पसंद की शुद्धता सीधे संरचना की सेवा जीवन और पहनने के दौरान आराम को निर्धारित करती है। इष्टतम विधि चुनने के लिए, विशेषज्ञ निम्नलिखित बातों पर ध्यान देते हैं:

• रोड़ा का प्रकार;
• कोमल ऊतकों में उम्र से संबंधित परिवर्तनों की प्रकृति;
• शेष जड़ों की स्थिति;
• दांतों का कार्यात्मक समूह।

हटाने योग्य संरचनाओं के अधिक विश्वसनीय निर्धारण के लिए, आर्थोपेडिक दंत चिकित्सक विशेष उत्पादों (जैल) का उपयोग करने की सलाह देते हैं। पर पूर्ण अनुपस्थितिस्थिर डेन्चर को तीन तरीकों में से एक में सुरक्षित किया जाता है:

• दबाने वाला बटन प्रत्यारोपित टाइटेनियम जड़ की सतह पर गेंदें होती हैं जिन पर संरचना जुड़ी होती है। कृत्रिम जबड़े में एक प्लास्टिक मैट्रिक्स होता है;
• अवरोधी ऑर्थोडॉन्टिस्ट सामने के दांतों के क्षेत्र में कई प्रत्यारोपण करता है, उन्हें स्टील रॉड का उपयोग करके एक साथ जोड़ता है;
• चीनी मिट्टी के मुकुट पर. विशेषज्ञ प्रत्येक जबड़े में चार प्रत्यारोपण स्थापित करता है, जो विश्वसनीय निर्धारण सुनिश्चित करता है।

दाखिल करना

प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स हटाने योग्य डेन्चर का एक योग्य विकल्प है। बड़ी संख्या में दांतों की अनुपस्थिति में, प्रत्यारोपण का उपयोग अक्सर किया जाता है (मतभेदों की अनुपस्थिति को ध्यान में रखते हुए)। यह तकनीक आपको खोई हुई बोली को बहाल करने, आत्मविश्वास बढ़ाने और चेहरे के अनुपात को बहाल करने की अनुमति देती है।

एक टाइटेनियम जड़ को हड्डी के ऊतकों में प्रत्यारोपित किया जाता है, और उपचार के बाद, एक एबटमेंट और कृत्रिम अंग स्थापित किया जाता है। यदि बड़ी संख्या में दाढ़ें नष्ट हो जाती हैं, तो निम्न प्रकार के प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है:

• पूर्ण (शास्त्रीय तकनीक)। इसका सार टूटे हुए दांत के स्थान पर एक प्रत्यारोपण लगाने में निहित है;
• ऑल-ऑन-4. विधि के अनुसार प्रोस्थेटिक्स एक निश्चित कोण पर स्थापित चार प्रत्यारोपणों का उपयोग करके किया जाता है;
• ऑल-इन-6. कृत्रिम अंग छह प्रत्यारोपणों से जुड़ा होता है। यह तकनीक ऑल-ऑन-4 की तुलना में अधिक विश्वसनीय है।

फायदे और नुकसान

प्रत्यारोपण के मुख्य लाभों में से:

• आगे हड्डी ऊतक शोष को रोकना;
• कोई आहार प्रतिबंध नहीं;
• उच्च सौंदर्यशास्त्र (कृत्रिम दांतों को प्राकृतिक दांतों से अलग नहीं किया जा सकता);
• मसूड़ों के आकार को बनाए रखना;
• दाढ़ों की सतह की पीसने की कमी;
• लंबी सेवा जीवन.

नुकसान में उच्च लागत, मतभेदों की एक विस्तृत सूची की उपस्थिति और कृत्रिम अंग के आरोपण की लंबी अवधि (चयनित तकनीक के आधार पर लगभग 2-6 महीने) शामिल हैं। प्रत्यारोपण निर्माता 96-99% नैदानिक ​​मामलों में प्रत्यारोपण के जीवित रहने की गारंटी देते हैं।

हालाँकि, दुर्लभ स्थितियों में, प्रत्यारोपण विफलता हो सकती है। उच्च गुणवत्ता वाली सामग्री चुनने, किसी विश्वसनीय क्लिनिक में प्रक्रिया करने और चिकित्सा सिफारिशों का पालन करने से अस्वीकृति की संभावना कम हो जाती है।

दुर्भाग्यवश, बुढ़ापे तक अपने दांतों को सुरक्षित रखना दुर्लभ है। अक्सर, उम्र स्वस्थ दांतों की संख्या में कमी लाती है। इससे बचना मुश्किल हो सकता है - भले ही आप अपने मौखिक स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करें, अक्सर उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण मौखिक गुहा की स्थिति खराब हो जाती है - उदाहरण के लिए, वाहिकासंकीर्णन के कारण, मसूड़ों को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, जो इससे स्वस्थ दांत भी नष्ट हो सकते हैं।

लेकिन आजकल, दांतों का गिरना कोई त्रासदी नहीं रह गया है, क्योंकि अब नई पीढ़ी के डेन्चर का एक बड़ा चयन उपलब्ध है। वे आधुनिक सामग्रियों से बने हैं और सबसे यथार्थवादी हैं उपस्थिति, और इसलिए आप उन्हें विवेकपूर्वक और आराम से पहन सकते हैं।

आधुनिक डेन्चर

आधुनिक डेन्चर कार्यक्षमता और आराम को जोड़ते हैं।
वे या तो हटाने योग्य या गैर-हटाने योग्य हो सकते हैं और आंशिक या पूर्ण एडेंटिया (दांतों की अनुपस्थिति) के लिए उपयोग किया जा सकता है।
आधुनिक प्रकार की सिंथेटिक सामग्रियों से बने नए कृत्रिम अंगों के कई फायदे हैं:

• वे गंध को अवशोषित नहीं करते हैं
• इन पर बैक्टीरिया नहीं पनपते
• डेन्चर पहनने में सुविधाजनक और आरामदायक होते हैं
• वे हल्के और मुलायम होते हैं
• डेन्चर मुंह के एक छोटे से क्षेत्र को कवर करता है
• नए डेन्चर यथासंभव प्राकृतिक दिखते हैं

इसके अलावा, डेन्चर सुरक्षित रूप से तय किए जाते हैं, और कुछ मॉडलों को बिस्तर पर जाने से पहले हटाने की भी आवश्यकता नहीं होती है (अब कोई मजाक नहीं!)।

हटाने योग्य

आज तक, हटाने योग्य डेन्चर उन लोगों की पसंद बना हुआ है जो बहुत सारा पैसा खर्च किए बिना टूटे हुए दांतों को बहाल करना चाहते हैं। आधुनिक डेन्चर नवीनतम पॉलिमर से बनाए जाते हैं - नरम, हाइपोएलर्जेनिक और टिकाऊ: ऐक्रेलिक, नायलॉन, ऐक्रेलिक।

बिना तालु के

हटाने योग्य डेन्चर बहुत लंबे समय से मौजूद हैं - लेकिन आधुनिक डिज़ाइन अपने पूर्ववर्तियों से काफी भिन्न हैं। यदि पुराने डिज़ाइन काफी कठोर थे और लगभग पूरी तरह से तालू को ढकते थे, जिससे असुविधा होती थी और गैग रिफ्लेक्स उत्तेजित होता था, तो वर्तमान मॉडल इन नुकसानों से रहित हैं।
आधुनिक आरामदायक हटाने योग्य डेन्चर सामने आए हैं, जो सीधे मसूड़ों पर लगाए जाते हैं और उनके आकार (डेन्चर - "सैंडविच") के कारण बिना किसी आवश्यकता के उन पर टिके रहते हैं। अतिरिक्त धनराशि– जैसे जैल या गोंद. इस तरह के डिज़ाइन पूर्ण जीवन जीने में बाधा नहीं डालते हैं, गैग रिफ्लेक्स को उत्तेजित नहीं करते हैं और भोजन के स्वाद को विकृत नहीं करते हैं। इसलिए, उन्हें पहनने की सिफारिश उन लोगों के लिए की जाती है जो अपने जीवन की गुणवत्ता बनाए रखने की परवाह करते हैं।

एक्रिलिक

ऐक्रेलिक पिछली पीढ़ी की सामग्रियों का एक विकल्प है। सभी आधुनिक सामग्रियों में, ऐक्रेलिक सबसे सस्ता है, इसलिए इसे अक्सर हटाने योग्य डेन्चर के निर्माण के लिए सामग्री के रूप में चुना जाता है। ऐक्रेलिक का एक अन्य लाभ यह है कि रंगों का विस्तृत पैलेट आपको प्राकृतिक रंगों का सटीक चयन करने की अनुमति देता है।

हालाँकि, सामग्री के स्पष्ट नुकसान भी हैं: उदाहरण के लिए, उच्च सरंध्रता के कारण, ऐक्रेलिक डेन्चर की सतह पर बैक्टीरिया गुणा हो सकते हैं, जो मौखिक गुहा के माइक्रोफ्लोरा को बाधित कर सकते हैं। इसके अलावा, ऐक्रेलिक डेन्चर काफी नाजुक होते हैं। यह सब उनकी सेवा अवधि को अपेक्षाकृत छोटा बना देता है।

एक्री फ्री

हाल के वर्षों में, एक्रि-मुक्त सामग्री से बने दंत कृत्रिम अंग लोकप्रियता प्राप्त कर रहे हैं। यह एक नया पॉलिमर है जिसमें ऐक्रेलिक नहीं है। यह नरम और काफी लोचदार है, इसलिए यह डिज़ाइन श्लेष्म झिल्ली को रगड़ता नहीं है। यह यांत्रिक क्षति के लिए भी प्रतिरोधी है, और इसलिए इस सामग्री से बने कृत्रिम अंग 10 साल तक पहने जा सकते हैं।
इसके अलावा, इस सामग्री से बने डेन्चर, सौंदर्य की दृष्टि से मनभावन लगते हैं - पारभासी प्लास्टिक आंख को पकड़ नहीं पाता है, और इसलिए डेन्चर दांतों पर ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं।

नायलॉन

हटाने योग्य डेन्चर के लिए नायलॉन एक और लोकप्रिय सामग्री है। नायलॉन संरचनाएं बहुत लचीली और लचीली होती हैं, वे तनाव के प्रति प्रतिरोधी होती हैं। अक्सर, ऐसे कृत्रिम अंग को "सक्शन" विधि का उपयोग करके सुरक्षित किया जाता है।
से पीड़ित लोगों के लिए प्रोस्थेटिक्स बनाने के लिए नायलॉन एक आदर्श सामग्री है एलर्जी, क्योंकि डिज़ाइन में धातु तत्व नहीं हैं और यह हाइपोएलर्जेनिक है।

तय

हटाने योग्य संरचनाओं की तुलना में स्थिर डेन्चर अधिक सुविधाजनक होते हैं - वे सुरक्षित रूप से तय होते हैं, और इसलिए आपको डेन्चर के बाहर नहीं निकलने के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। इसके अलावा, चबाने के भार के लिए निश्चित संरचनाओं का प्रतिरोध हटाने योग्य संरचनाओं की तुलना में बहुत अधिक है - इसलिए, ऐसे प्रोस्थेटिक्स जीवन की गुणवत्ता को कम नहीं करते हैं, जिससे आप इसकी सरल खुशियों का आनंद ले सकते हैं।

पुल जैसा

संरचनाओं को ऐसा इसलिए कहा जाता है क्योंकि वे दो समर्थनों पर टिकी होती हैं - ये आपके अपने दांत या प्रत्यारोपण हो सकते हैं। पुल आपको एक ही समय में 2-4 दांत बहाल करने की अनुमति देता है। अधिक दांत बहाल करना अवांछनीय है क्योंकि... संरचना के निर्धारण की स्थिरता और घनत्व कम हो जाता है। लेकिन कुछ मामलों में, डॉक्टर इस विकल्प की अनुशंसा कर सकते हैं।

प्रत्यारोपण पर

यदि आप स्थायी प्रोस्थेटिक्स का उपयोग करके अपने दांतों को बहाल करना चाहते हैं, तो दांतों को बहाल करने की यह विधि आपको अनुशंसित की जा सकती है, लेकिन आपके पास इसके लिए पर्याप्त दांत नहीं हैं (या उनकी स्थिति बहुत अच्छी नहीं है)। इस मामले में, डॉक्टर आपके दांतों को बहाल करने के लिए कई प्रत्यारोपण स्थापित करने का सुझाव दे सकते हैं, जिन पर ब्रिज लगाए जाएंगे।

मुकुट

क्राउन एक संरचना है जिसका उपयोग एक दांत को बहाल करने के लिए किया जाता है। इसे ज़मीन पर बने प्राकृतिक दांत या इम्प्लांट से जोड़ा जा सकता है। दांतों में छोटे दोषों के लिए क्राउन के साथ बहाली की सिफारिश की जाती है।

कौन सा डेन्चर चुनना है?

हटाने योग्य डेन्चर अपेक्षाकृत सस्ते होते हैं और उनकी देखभाल करना आसान होता है, लेकिन स्थिर डेन्चर अधिक विश्वसनीय होते हैं, लंबे समय तक चलते हैं और आपको पूरी तरह से चबाने की क्षमता बनाए रखने की अनुमति देते हैं। Zub.ru के डॉक्टर आपको उचित कृत्रिम विकल्प चुनने में मदद करेंगे। अपने डॉक्टर को अपनी प्राथमिकताएँ बताएं और वह चुनने के लिए कई विकल्प सुझाएगा।
आपको टूटे हुए दांतों की परेशानी नहीं झेलनी पड़ेगी। जीवन को पूर्णता से जीना शुरू करें!

यदि किसी पंक्ति में कम से कम एक दांत गायब है, तो पड़ोसी तत्व एक दूसरे के साथ मिलकर रिक्त स्थान को भर देते हैं। इसमें भोजन चबाने की खराब गुणवत्ता और अपच शामिल है। हटाने योग्य डेन्चर आपको खोई हुई चबाने की क्रिया को पूरी तरह से बहाल करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, डिज़ाइन सौंदर्य संबंधी समस्या का समाधान करता है और जबड़े को और अधिक नष्ट होने से बचाता है।

हटाने योग्य डेन्चर पहनने के संकेत और मतभेद

यदि मरीज के दांत पूरी तरह गायब हैं तो हटाने योग्य डेन्चर का संकेत दिया जाता है। ये प्रणालियाँ तब स्थापित की जाती हैं जब स्थायी निश्चित संरचना का उपयोग करना संभव नहीं होता है (पेरियोडोंटाइटिस के मामले में, हिंसक गुहाओं की उपस्थिति, हड्डी के ऊतकों की अपर्याप्त मात्रा)। कौन से डेन्चर को चुनना सबसे अच्छा है, इसके बारे में विशिष्ट सिफारिशें उन्हें हटाने के तंत्र पर निर्भर करती हैं।

इस मानदंड के अनुसार, सिस्टम हैं:

1. पूरी तरह से हटाने योग्य. दांतों के पूर्ण नुकसान के लिए संकेत दिया गया। ऐक्रेलिक ओवरले की बदौलत खोए हुए दांत और चबाने की क्रियाएं पूरी तरह से बहाल हो जाती हैं, जिसमें कृत्रिम दांत लगाए जाते हैं।
2. आंशिक रूप से हटाने योग्य. कई दांतों के टूटने से होने वाले सौंदर्य संबंधी दोषों को आसानी से दूर करें। वे किफायती प्लास्टिक और अधिक टिकाऊ सामग्री दोनों से बने होते हैं। मसूड़ों पर अधिक भार के कारण, चबाने वाले दांतों को बदलते समय इन प्रणालियों का उपयोग नहीं किया जाता है।
3. सशर्त रूप से हटाने योग्य। पार्श्व दांतों के नुकसान और प्रत्यारोपण स्थापित करने की असंभवता के लिए संकेत दिया गया। वे गोंद के साथ स्वस्थ हड्डी के ऊतकों से जुड़े होते हैं और उन्हें दैनिक हटाने की आवश्यकता नहीं होती है।

आधुनिक डेन्चर नहीं है पूर्ण मतभेद. यहां तक ​​कि ऑन्कोलॉजी और मधुमेहइन प्रणालियों की स्थापना में कोई बाधा नहीं है। आप ऐसा डिज़ाइन चुन सकते हैं जो किसी विशेष रोगी के लिए आदर्श हो।

प्रतिबंध मौखिक गुहा और पूरे शरीर के रोगों से जुड़े हैं। पहले समूह में निम्नलिखित उल्लंघन शामिल हैं:

1. खराब स्वच्छता। अधिकतर यह आलस्य या रोगी के दांतों की सफाई के नियमों की अज्ञानता से जुड़ा होता है। इस मामले में, डॉक्टर उस प्रणाली को चुनने का प्रयास करता है जिसमें कम से कम सक्रिय स्वच्छता की आवश्यकता होती है।
2. सूजन और जलन। पुरुलेंट घावमसूड़ों और गालों की भीतरी दीवारों पर प्रोस्थेटिक्स में बाधा होती है। सूजन प्रक्रिया के सक्रिय चरण को समाप्त करने के बाद प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है।
3. हड्डी के ऊतकों की विकृति। यदि रोगी को जबड़े का ऑस्टियोपोरोसिस और ऑस्टियोमाइलाइटिस है, तो प्रोस्थेटिक्स का एक अलग तरीका चुना जाना चाहिए।

मतभेदों के दूसरे समूह में निम्नलिखित बीमारियाँ और स्थितियाँ शामिल हैं:

• एनेस्थीसिया और उन सामग्रियों से एलर्जी जिनसे कृत्रिम अंग बनाए जाते हैं;
• हृदय और श्वसन प्रणाली की विकृति का तीव्र चरण;
• एंटीट्यूमर थेरेपी से गुजरना और रक्त के थक्के को कम करने वाली दवाएं लेना;
• शरीर की थकावट;
• पुनर्वास प्रक्रिया;
• गर्भावस्था.

हटाने योग्य डिज़ाइन के पूर्ण डेन्चर के प्रकार

पूर्ण डेन्चर अक्सर तब स्थापित किया जाता है जब दांत पूरी तरह से नष्ट हो जाते हैं। डिज़ाइन में जबड़े और तालु पर स्थित एक प्लेट होती है। दंत चिकित्सा प्रणाली चुनते समय, डॉक्टर जबड़े की विशेषताओं, म्यूकोसा की स्थिति, विकृत मुकुटों की संख्या और कुछ सामग्रियों के प्रति रोगी की व्यक्तिगत असहिष्णुता का मूल्यांकन करता है।

ऐक्रेलिक डेन्चर

उनके हल्केपन, उच्च पहनने के प्रतिरोध और सस्ती लागत के कारण, ऐक्रेलिक मॉडल का उपयोग अक्सर हटाने योग्य प्रोस्थेटिक्स में किया जाता है। प्रणाली का निचला भाग वायुकोशीय प्रक्रिया पर, ऊपरी भाग मसूड़े पर टिका होता है। इस उत्पाद के फायदों में शामिल हैं:

• हल्कापन, संरचना के दर्द रहित घिसाव को सुनिश्चित करना;
• काम में आसानी;
• प्राकृतिक उपस्थिति, एक ऐसी प्रणाली का चयन करने की क्षमता के लिए धन्यवाद जो स्वस्थ दांतों की छाया के जितना करीब हो सके।

यह याद रखना चाहिए कि इस प्रकार के कृत्रिम अंग को लंबे समय तक पहनने से एलर्जी हो सकती है। विनिर्माण में प्रयुक्त सामग्री एक एलर्जेन है। छिद्रपूर्ण संरचना के कारण, संरचना की सतह पर पट्टिका जमा हो जाती है, जो इसे जल्दी से अनुपयोगी बना देती है और मौखिक गुहा में सूजन के विकास में योगदान करती है।

सिलिकॉन संरचनाएँ

सिलिकॉन कृत्रिम अंग लचीले और हल्के होते हैं। इन्हें पहनने से असुविधा नहीं होती है और लंबे समय तक अनुकूलन की आवश्यकता नहीं होती है, जिसके कारण, स्थापना के कुछ समय बाद, रोगी को उन्हें मुंह में महसूस होना बंद हो जाता है। संरचनाओं को सक्शन कप का उपयोग करके मसूड़ों से सुरक्षित रूप से जोड़ा जाता है, जो बातचीत के दौरान उन्हें अप्रत्याशित रूप से गिरने से बचाता है।

इन मॉडलों के फायदों में शामिल हैं:

• हाइपोएलर्जेनिक;
• लंबी सेवा जीवन;
• जबड़े पर चुस्त-दुरुस्त फिट;
• पर्यावरण मित्रता;
• दाँत पीसने की आवश्यकता नहीं है।

सिलिकॉन डेन्चर पहनने से क्लैंप - क्लैप्स के प्रभाव के कारण चोट लगने और निचले मसूड़े के धंसने का खतरा रहता है। जबड़े पर अत्यधिक दबाव के कारण सिस्टम को समय-समय पर समायोजन की आवश्यकता होती है। कृत्रिम अंग के सौंदर्यशास्त्र को बनाए रखने के लिए इसे विशेष साधनों से साफ करना आवश्यक है। इसके नुकसान में अन्य मॉडलों की तुलना में इसकी उच्च लागत भी शामिल है।

नायलॉन डेन्चर

हटाने योग्य प्रोस्थेटिक्स के क्षेत्र में नायलॉन संरचनाएं नई हैं। संपूर्ण डेन्चर वास्तविक दांतों से वस्तुतः अप्रभेद्य होते हैं। उनके पास एक नरम और लचीला फ्रेम होता है जो मसूड़ों पर अच्छी तरह से फिट बैठता है। नायलॉन मॉडल के फायदों में शामिल हैं:

नायलॉन एक नाजुक, आसानी से खरोंचने वाली सामग्री है जिसे सावधानीपूर्वक उपयोग और स्वच्छता की आवश्यकता होती है। नायलॉन उत्पादों को पारंपरिक टूथपेस्ट से साफ नहीं किया जाना चाहिए या अत्यधिक चबाने वाले भार के अधीन नहीं होना चाहिए। वे गंध को अवशोषित करने और भोजन से रंग बदलने की अपनी क्षमता से प्रतिष्ठित हैं, जिसके लिए समय-समय पर पेशेवर सफाई की आवश्यकता होती है।

क्लैप्स का उपयोग करना

क्लैस्प डेन्चर एक 3-परत प्रणाली है जिसमें तालु और जीभ के नीचे स्थित एक आधार होता है, एक आधार जो मसूड़ों और मुकुट की नकल करता है (लेख में अधिक विवरण: निचले जबड़े पर एकतरफा क्लैप डेन्चर कैसे स्थापित किया जाता है?)। ये मॉडल पूरे जबड़े पर चबाने के भार का एक समान वितरण सुनिश्चित करते हैं, जिससे बचा जा सकता है एट्रोफिक परिवर्तनमुलायम ऊतक।

प्रत्यारोपण पर कृत्रिम अंग को ढकें

दंत चिकित्सा प्रणालियों में प्रत्यारोपण पर डेन्चर उच्चतम गुणवत्ता वाले होते हैं। वे अपनी उच्च लागत से प्रतिष्ठित हैं, जिसकी भरपाई उपयोग में आसानी और धंसने के जोखिम की अनुपस्थिति और, परिणामस्वरूप, नरम ऊतकों के शोष से होती है।

वे टाइटेनियम की जड़ें हैं जिन्हें जबड़े में प्रत्यारोपित किया जाता है, जिसमें बीम या पुश-बटन तंत्र का उपयोग करके हटाने योग्य संरचनाएं जुड़ी होती हैं।

पुश-बटन बन्धन के साथ

हटाने योग्य मॉडल को जोड़ने का एक विश्वसनीय तरीका। इसमें एक अवकाश का उपयोग करके सिस्टम को ठीक करना शामिल है जिसमें धातु प्रत्यारोपण के ऊपर उभरी हुई एक गेंद को पेंच किया जाता है। यह एक ताले जैसा दिखता है, जो कपड़ों के बटनों की याद दिलाता है। लाभ के लिए इस प्रकार काफास्टनिंग्स में शामिल हैं:

• देखभाल और निर्माण में आसानी;
• सस्ती कीमत;
• पुराने डेन्चर को नए इम्प्लांट में लगाने की संभावना।

बीम प्रकार के माउंटिंग के साथ

वे 2 या अधिक क्राउन की मदद से मसूड़ों से जुड़ी धातु की बीम पर डेन्चर को जकड़ने की सुविधा प्रदान करते हैं। वे स्थायित्व और चबाने के भार के समान वितरण द्वारा प्रतिष्ठित हैं। इन मॉडलों को चुनते समय, आपको यह याद रखना चाहिए कि उनकी स्थापना अक्सर नरम ऊतकों की सूजन और शोष के साथ होती है (यदि कुछ प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है)।

कवरिंग प्रोस्थेसिस की स्थापना की विशेषताएं

अन्य कृत्रिम प्रणालियों की तुलना में कवरिंग कृत्रिम अंगों को ठीक करने में सबसे अधिक श्रम और समय की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

तालु रहित डेन्चर

अधिकांश हटाने योग्य डेन्चर में ऊपरी तालू को ढंकना शामिल होता है, जो एक महत्वपूर्ण कमी है। लगाव की यह विधि स्वाद संवेदनाओं की विकृति, मुंह में किसी विदेशी वस्तु की अनुभूति और उच्चारण में समस्याओं के साथ होती है। ऐसी जटिलताओं से बचने के लिए, रोगियों को बिना तालु वाले डेन्चर की पेशकश की जाती है।

बिना तालु वाले डेन्चर के फायदे

जो प्रणालियाँ ऊपरी विभाजन को कवर नहीं करतीं, उनका उपयोग करना आसान है और बोलने में कोई समस्या नहीं है। इन मॉडलों के अन्य लाभ हैं:

• सोते समय पहना जा सकता है;
• आसानी;
• भोजन के स्वाद का पूरा एहसास;
• मुंह में किसी विदेशी वस्तु का अहसास न होना और मतली;
• बढ़ी हुई लार की कमी;
• विश्वसनीय निर्धारण;
• तालु मॉडल की तुलना में कम लागत।

क्वात्रो टीआई कृत्रिम अंग

इसका उपयोग केवल दांतों के आंशिक नुकसान की स्थिति में किया जाता है, क्योंकि सिस्टम को स्वस्थ दांतों के आधार की आवश्यकता होती है। फास्टनिंग्स की पारदर्शी छाया के लिए धन्यवाद, यह मॉडल लगभग अदृश्य है। यह एक प्लास्टिक संरचना है जिसमें 3 भाग होते हैं: हुक जो कृत्रिम अंग को सहारे से सुरक्षित करते हैं, लचीले मसूड़े और कृत्रिम दांत।

सैंडविच डेन्चर

यदि पिछला मॉडल अभी भी एक पतली प्लेट का उपयोग करके तालु से जुड़ा हुआ है, तो सैंडविच कृत्रिम अंग वास्तव में तालु फास्टनरों के बिना स्थापित किया गया है। सिस्टम को स्नैप-ऑन क्लिप का उपयोग करके सुरक्षित किया गया है और नवीनीकरण के लिए किसी विशेषज्ञ द्वारा इसे हटाया जा सकता है। मुंहया दंत प्रक्रियाएं करना। इस कारण से, इस मॉडल को सशर्त रूप से हटाने योग्य डेन्चर के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

दांतों के महत्वपूर्ण नुकसान के लिए सैंडविच डेन्चर का संकेत दिया जाता है। इसे ठीक करने के लिए कई दांतों के संरक्षण की आवश्यकता होती है, जिनकी जड़ों पर गेंद के आकार का ताला लगाया जा सकता है। शेष बन्धन हटाने योग्य उत्पाद के अंदर स्थित है। फिक्सेशन सुविधा सैंडविच सिस्टम के बीच एकमात्र अंतर है। अन्यथा, यह मसूड़ों और दंत मुकुट का एक क्लासिक डिजाइन है।

इस प्रणाली का एक रूप टेलीस्कोपिक माउंट वाला मॉडल है। शंकु के आकार के ओवरले के साथ कई सहायक दांतों को मजबूत करने का प्रावधान है, जिसमें मुकुट के समान गुहाओं वाले डेन्चर जुड़े होते हैं। इस कृत्रिम विधि का नुकसान उच्च लागत और समय-समय पर सुधार की आवश्यकता है।

कौन से हटाने योग्य डेन्चर सर्वोत्तम हैं?

फोटो को देखकर, इस सवाल का स्पष्ट रूप से उत्तर देना असंभव है कि कौन सा हटाने योग्य डेन्चर बेहतर है। प्रस्तावों की संख्या के बावजूद, प्रत्येक दंत चिकित्सा प्रणाली सार्वभौमिक नहीं है।

चयन का मुख्य मानदंड खोए हुए चबाने के कार्यों को पूरी तरह से बहाल करने की डिज़ाइन की क्षमता है। इसके आधार पर, वे उत्पाद के सौंदर्यशास्त्र, सामग्री और कीमत पर निर्णय लेते हैं।

हटाने योग्य डेन्चर के निर्माण के मुख्य चरण

पहले चरण में मरीज से संपर्क किया जाता है दांता चिकित्सा अस्पतालपरामर्श के लिए. जांच के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित क्रियाएं करता है:

• मौखिक गुहा की स्थिति का आकलन करता है;
• हड्डी के ऊतकों और मसूड़ों की असामान्यताओं की पहचान करने के लिए जबड़े का एक्स-रे लेता है;
• टूटे हुए और आंशिक रूप से टूटे हुए दांतों को समाप्त करता है जो भविष्य की संरचना के सामान्य उपयोग को रोकते हैं;
• क्षय का इलाज करता है, वायुकोशीय ऊतक की वृद्धि को हटा देता है;
• मौखिक गुहा को स्वच्छ करता है और, रोगी के अनुरोध पर, दांत की सतह को सफेद करता है;
• दांतों के रंग, सामग्री और निर्माण के प्रकार का चयन करता है;
• एक प्लास्टर कास्ट लेता है जिससे डेन्चर बनाया जाएगा।

दूसरे और तीसरे चरण में, दंत संरचना के आयामों की अंततः गणना की जाती है: जबड़े की रुकावट और इसके संभावित विचलन का आकलन किया जाता है, और भविष्य के उत्पाद का एक मॉडल विकसित किया जाता है। अंकन के बाद, डेंटल सिस्टम फ्रेम की रूपरेखा नमूने पर लागू की जाती है। एक समांतरमापी का उपयोग करके इसे समायोजित करने के बाद, वे उत्पाद का निर्माण शुरू करते हैं।

चौथे और पांचवें चरण में, एकत्रित संरचना में दोषों की जांच की जाती है। विशेषज्ञ यह सुनिश्चित करता है कि इसके निर्माण के सभी नियमों का पालन किया जाए और खामियों और अनुचित तरीके से नुकीले किनारों के लिए इसकी जांच की जाए। इस स्तर पर, रोगी द्वारा पहली बार उत्पाद का परीक्षण किया जाता है, स्थापना में आसानी और ऑपरेशन की दर्द रहितता का आकलन किया जाता है।

छठे चरण में सभी दोषों को दूर करने के बाद कृत्रिम अंग की अंतिम फिटिंग की जाती है। फिर डॉक्टर कृत्रिम अंग पहनने, उसे हटाने और साफ करने के नियमों के बारे में परामर्श देता है। अगले कुछ हफ्तों में, रोगी उत्पाद की अंतिम फिटिंग के लिए दंत चिकित्सक के कार्यालय का दौरा करता है।

हटाने योग्य डेन्चर के लाभ और उनकी देखभाल के नियम

हटाने योग्य डेन्चर दांतों के पूरी तरह नष्ट हो जाने पर भी दांतों को पूरी तरह से बहाल कर देता है। बाज़ार में कई दंत प्रणालियाँ उपलब्ध हैं जो आपको रोगी के जबड़े की उम्र और संरचना के आधार पर एक डिज़ाइन चुनने की अनुमति देती हैं। आधुनिक मॉडलइनका उपयोग करना आसान है और जल्दी ही इनकी आदत पड़ जाती है। स्थापना के तुरंत बाद, रोगी आसानी से खा सकता है, मुस्कुरा सकता है और बात कर सकता है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं: एक आदमी बिना दांतों के खूबसूरती से कैसे मुस्कुरा सकता है?)।

यदि गलत तरीके से उपयोग किया जाता है, तो हटाने योग्य डेन्चर लंबे समय तक नहीं टिकेगा। उच्चतम गुणवत्ता वाली सामग्री से बने सिस्टम लगभग 5 वर्षों तक चलते हैं।

इसके अलावा, 60% से अधिक संरचनाएं इस अवधि से पहले अनुपयोगी हो जाती हैं, और 10% - उपयोग के पहले वर्ष में। अपने डेन्चर के जीवन को बढ़ाने के लिए, आपको उनकी देखभाल के लिए कुछ सरल नियमों का पालन करना होगा, जिनमें शामिल हैं:

1. सफ़ाई. दांतों की सामान्य ब्रशिंग की तरह संरचना को हटाना और साफ करना आवश्यक है। प्रत्येक भोजन के बाद, सिस्टम को पानी से धोया जाता है।
2. उत्पादों का सावधानीपूर्वक चयन. चिपचिपे खाद्य पदार्थों को खाना बंद करना आवश्यक है जो कृत्रिम अंग से चिपक जाते हैं और इसके तेजी से विनाश को उत्तेजित करते हैं।
3. सावधानीपूर्वक संचालन. सिस्टम पर अत्यधिक चबाने का भार, जो इसके विरूपण में योगदान देता है, से बचना चाहिए।
4. सुधार। यह सुनिश्चित करने के लिए कि कृत्रिम अंग पहनने से दर्द न हो और रोगी को तेजी से इसकी आदत हो जाए, सिस्टम को समायोजित करने की प्रक्रिया के बाद 2 सप्ताह के भीतर कई बार डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है।

कुछ प्रकार के कृत्रिम अंग की लागत

हटाने योग्य प्रोस्थेटिक्स सेवाओं के लिए मूल्य सीमा व्यापक है, जिसे उपचार विधियों की विविधता और रोगी संकेतों द्वारा समझाया गया है। सबसे किफायती ऐक्रेलिक डेन्चर हैं, जिनकी कीमत 7,500 रूबल से शुरू होती है। क्लैस्प डिज़ाइन की कीमत 18,500 रूबल होगी, नायलॉन मॉडल थोड़ा अधिक महंगा है - 20,000 रूबल से।

दांतों का नुकसान कई कारणों से और विभिन्न कारकों के प्रभाव में हो सकता है। कभी-कभी एक व्यक्ति चोटों या दंत रोगों के कारण कई इकाइयाँ खो देता है, लेकिन पूर्ण एडेंटिया के मामले भी होते हैं। बाद वाले संस्करण में दंत इकाइयों की बहाली विभिन्न प्रकार की आर्थोपेडिक संरचनाओं का उपयोग करके की जा सकती है, लेकिन विशेषज्ञ दांतों की पूर्ण अनुपस्थिति में प्रत्यारोपण प्रोस्थेटिक्स को बहाली की सबसे स्थिर और टिकाऊ विधि के रूप में पहचानते हैं।

इस प्रक्रिया में एक या अधिक दंत चिकित्सा इकाइयों के नुकसान के लिए उपयोग की जाने वाली तकनीकों से महत्वपूर्ण अंतर हैं। हम लेख के निम्नलिखित अनुभागों में प्रक्रिया की विशेषताओं, इसके कार्यान्वयन के विकल्पों और दांतों की पूर्ण अनुपस्थिति में प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स की कीमतों से विस्तार से परिचित होंगे।

पूर्ण एडेंटिया: डेंटल प्रोस्थेटिक्स के लिए संभावित विकल्प

यदि ऐसा होता है कि रोगी की मौखिक गुहा में सभी दंत इकाइयाँ गायब हैं, तो प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स के साथ बहाली तीन मुख्य तरीकों का उपयोग करके की जा सकती है:

1. पारंपरिक प्रत्यारोपण. ऑपरेशन के इस संस्करण में, रोगी को पहले प्रत्यारोपण के साथ प्रत्यारोपित किया जाता है, और मौखिक गुहा के ऊतकों के साथ उनके एकीकरण के बाद, निश्चित ऑर्थोडॉन्टिक संरचनाओं के साथ प्रोस्थेटिक्स किया जाता है।

2. मिनी-प्रत्यारोपण पर पूर्ण हटाने योग्य डेन्चर।

3. प्रत्यारोपण पर लगाए गए सशर्त रूप से हटाने योग्य कृत्रिम अंग।

दूसरा विकल्प आपको अपना बजट बचाने और किफायती कीमत पर इम्प्लांट प्रोस्थेटिक्स से उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। मिनी-प्रत्यारोपण आपके मुंह में कृत्रिम अंग को मजबूती से पकड़ेंगे, और इसके दैनिक उपयोग से आपको थोड़ी सी भी असुविधा नहीं होगी।

प्रत्यारोपण पर फिक्स्ड प्रोस्थेटिक्स करना अधिक कठिन और महंगा है, लेकिन रोगी को मुंह में अपने प्राकृतिक दांतों की अनुभूति होगी, और डिज़ाइन स्वयं दैनिक उपयोग के लिए जितना संभव हो उतना आरामदायक होगा। इसके अलावा, दांतों की अनुपस्थिति में प्रत्यारोपण पर स्थायी प्रोस्थेटिक्स लागू करने के लिए, जबड़े की हड्डी में छह से अधिक कृत्रिम जड़ें प्रत्यारोपित करना पर्याप्त होगा।

सशर्त रूप से हटाने योग्य प्रोस्थेटिक्स उन लोगों के लिए उपयुक्त हैं जो पारंपरिक प्रत्यारोपण की लागत से बचना चाहते हैं और साथ ही दांतों की अनुपस्थिति में उत्कृष्ट और स्थिर बहाली परिणाम प्राप्त करना चाहते हैं। सशर्त रूप से हटाने योग्य डेन्चर मौखिक गुहा में इतनी मजबूती से तय किए जाते हैं कि किसी विशेषज्ञ की मदद के बिना उन्हें हटाना असंभव है और निश्चित रूप से, वे खाने या सक्रिय बातचीत के दौरान नहीं गिरेंगे, उन्हें रात के दौरान हटाने की आवश्यकता नहीं है आराम करें या प्रत्येक भोजन के बाद। नीचे हम उपचार प्रक्रियाओं के स्थान को ध्यान में रखते हुए, प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स के विकल्पों पर विस्तार से विचार करेंगे।

निचले जबड़े के प्रत्यारोपण पर दंत प्रोस्थेटिक्स के प्रकार

निचले जबड़े की हड्डी की मोटाई और घनत्व बढ़ गया है, और इसलिए, इस क्षेत्र में प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स के लिए, काफी कम संख्या में कृत्रिम दंत जड़ों का उपयोग किया जाता है - छह इकाइयों से अधिक नहीं। जबड़े के इस हिस्से में ऑसियोइंटीग्रेशन की प्रक्रिया भी कई महीनों में त्वरित गति से होती है।

निचले जबड़े में दांतों की पूर्ण अनुपस्थिति में प्रत्यारोपण पर हटाने योग्य प्रोस्थेटिक्स में प्रक्रिया में दो से चार प्रत्यारोपणों का उपयोग शामिल होता है। अक्सर, अटैचमेंट (माइक्रो-लॉक) से सुसज्जित चार प्रत्यारोपण रोगी में प्रत्यारोपित किए जाते हैं। दांतों की अनुपस्थिति में प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स की इस पद्धति के कई फायदे हैं:

• उत्कृष्ट कृत्रिम अंग निर्धारण दर;
• जटिल स्वच्छता देखभाल प्रक्रियाओं को पूरा करने की कोई आवश्यकता नहीं है;
• कृत्रिम अंग के डिज़ाइन की सरलता, प्रक्रिया की कीमत को यथासंभव किफायती बनाती है।

दो प्रत्यारोपणों पर आंशिक रूप से हटाने योग्य दंत प्रोस्थेटिक्स

निचले जबड़े के क्षेत्र में प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स करते समय, संलग्नक के साथ केवल दो कृत्रिम जड़ों का उपयोग किया जा सकता है: बड़ी संख्या में प्रत्यारोपण की स्थापना के लिए हड्डी के ऊतकों की स्पष्ट कमी होने पर प्रत्यारोपण विशेषज्ञ इस विकल्प का सहारा लेते हैं। पुनर्स्थापना की इस पद्धति के कुछ नुकसान भी हैं, जिनमें से मुख्य न केवल प्रत्यारोपण पर, बल्कि दबाव का निर्माण भी होगा। मुलायम कपड़ेमुंह। इस तरह के भार से मसूड़ों का क्रमिक शोष होता है, और ऐसी नकारात्मक घटना से बचने के लिए, कृत्रिम अंग का आधार हर छह महीने में बदला जाना चाहिए और संलग्नक की ताकत की भी जांच की जानी चाहिए।

डेंटल प्रोस्थेटिक्स - ऑल-ऑन-4 (ऑल-ऑन-फोर)

कृत्रिम अंग का एक और संस्करण जिसका उपयोग किया जा सकता है वह बीम-प्रकार के बन्धन वाला एक उत्पाद है, जिसकी स्थापना के लिए मुंह में पहले चार टाइटेनियम जड़ें प्रत्यारोपित की जाती हैं - ऑल-ऑन -4 (सभी चार पर)। यह तकनीक आपको जबड़े से प्रत्यारोपण तक अवांछित भार स्थानांतरित करने और प्राकृतिक ऊतकों की मात्रा को कम करने की नकारात्मक प्रक्रियाओं से बचने के साथ-साथ हटाने योग्य डेन्चर का सबसे मजबूत और सबसे स्थिर निर्धारण प्राप्त करने की अनुमति देती है। इस मामले में आर्थोपेडिक डिज़ाइन बहुलक सामग्री से बना है, और इसका अनुकूलन जल्दी और न्यूनतम असुविधा के साथ होता है, और कृत्रिम अंग को स्वयं विशिष्ट देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है।

डेंटल प्रोस्थेटिक्स - ऑल-ऑन-6 (ऑल-ऑन-6)

प्रत्यारोपण पर फिक्स्ड प्रोस्थेटिक्स पारंपरिक रूप से छह प्रत्यारोपणों का उपयोग करके किया जाता है, लेकिन नवोन्वेषी विधि - ऑल-ऑन-6 (सभी छह पर) का उपयोग करके विचाराधीन क्षेत्र में बहाली करना भी संभव है, जिसमें छह में से दो प्रत्यारोपण स्थापित करना शामिल है। एक निश्चित डिग्री के कोण पर. प्रत्यारोपण पर फिक्स्ड प्रोस्थेटिक्स के कई फायदे हैं, जिनमें शामिल हैं: उच्च स्तरसौंदर्यशास्त्र: एक स्थायी कृत्रिम अंग आदर्श रूप से प्राकृतिक दांतों का अनुकरण करता है, और आरोपण की अवधि के लिए, रोगी को एक अस्थायी आर्थोपेडिक संरचना दी जाती है (यदि तत्काल आरोपण नहीं किया गया था)।

पेंच निर्धारण के साथ प्रत्यारोपण

प्रत्यारोपण पर सशर्त रूप से हटाने योग्य प्रोस्थेटिक्स हेरफेर के क्षेत्र में शिकंजा के साथ तय संरचनाओं का उपयोग करके किया जाता है। डेन्चर इतनी मजबूती से तय किया गया है कि इसे केवल क्लिनिक में ही हटाया जा सकता है, और यह उन रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है जो इस तथ्य से मनोवैज्ञानिक असुविधा का अनुभव करते हैं कि हटाने योग्य डेन्चर को रात में स्वच्छता के लिए लगातार मुंह से निकालने की आवश्यकता होती है। प्रत्यारोपण पर सशर्त रूप से हटाने योग्य प्रोस्थेटिक्स का एक और लाभ यह है कि, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर संरचना को नुकसान पहुंचाए बिना कृत्रिम अंग को आसानी से हटा सकता है, जबकि हटाए जाने पर अन्य प्रकार के ऑर्थोडॉन्टिक उत्पाद निराशाजनक रूप से क्षतिग्रस्त हो जाएंगे - उनकी अखंडता को आरी द्वारा नष्ट करना होगा।

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ऊपरी जबड़े का प्रत्यारोपण

मैक्सिलरी क्षेत्र में हड्डी का घनत्व कम होता है और इसलिए, कृत्रिम अंग के सबसे टिकाऊ निर्धारण को प्राप्त करने के लिए, प्रत्यारोपित कृत्रिम जड़ों की काफी बड़ी संख्या में इकाइयों का उपयोग करना आवश्यक है - आठ टुकड़ों तक। ऊतक एकीकरण प्रक्रिया मानव शरीरयह भी लंबा होगा - छह महीने तक।

दांतों की अनुपस्थिति में प्रत्यारोपण पर हटाने योग्य प्रोस्थेटिक्स में, चार से छह प्रत्यारोपणों का उपयोग किया जाता है। गोलाकार जुड़ाव वाला एक आवरण-प्रकार का कृत्रिम अंग आमतौर पर चार टाइटेनियम जड़ों पर लगाया जाता है। इस प्रकार का आर्थोपेडिक डिज़ाइन तालु को पूरी तरह से ढक देगा, लेकिन यदि आप तालु के बिना कृत्रिम अंग स्थापित करना चाहते हैं, तो ध्यान रखें कि यह काफी बड़ी संख्या में प्रत्यारोपित प्रत्यारोपणों पर लगाया जाएगा, जो निश्चित रूप से अंतिम कीमत को प्रभावित करेगा। प्रक्रिया।

दांतों की पूर्ण अनुपस्थिति में प्रत्यारोपण पर हटाने योग्य प्रोस्थेटिक्स के लिए तालु रहित डेन्चर को माइक्रो-लॉक, लोकेटर या बीम का उपयोग करके ठीक किया जा सकता है। बीम अधिकतम बन्धन शक्ति प्रदान करेगा, लेकिन कृत्रिम अंग की कीमत एक निश्चित ऑर्थोडॉन्टिक उत्पाद की लागत के बराबर होगी।

दांतों की पूर्ण अनुपस्थिति में प्रत्यारोपण पर निश्चित प्रोस्थेटिक्स ऊपरी जबड़ाछह से आठ प्रत्यारोपणों के प्रारंभिक प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है; खोए हुए दांतों को बहाल करने के लिए ऑल-ऑन-4 तकनीक भी लागू होती है। प्रत्यारोपण को पारंपरिक तरीके से ऊपरी जबड़े में रखा जाता है, जो आपको पूर्ण एडेंटिया वाले प्रत्यारोपण पर स्थायी प्रोस्थेटिक्स में सबसे विश्वसनीय, स्थिर और टिकाऊ परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया के लिए प्रत्यारोपण की सटीक संख्या का चयन हड्डी के ऊतकों की स्थिति और जबड़े की संरचनात्मक विशेषताओं के आधार पर किया जाता है।

प्रत्यारोपण के उपचार के दौरान, रोगी को पॉलिमर सामग्री से बना एक कृत्रिम अंग दिया जाता है, जिसे बाद में दंत सिरेमिक या ज़िरकोनियम डाइऑक्साइड से बने स्थायी ढांचे से बदल दिया जाता है। ऊपरी जबड़े में दांतों की अनुपस्थिति में प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स को भी सशर्त रूप से हटाया जा सकता है। इस मामले में, जबड़े की हड्डी में स्क्रू फिक्सेशन वाले प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है।

प्रोस्थेटिक्स ऑल-ऑन-4 सभी 4 पर (सभी चार पर)

इम्प्लांटेशन की यह विधि इम्प्लांट निर्माता - विश्व प्रसिद्ध डेंटल ब्रांड नोबेल के विशेषज्ञों द्वारा बनाई गई थी। दांतों की पूर्ण अनुपस्थिति में प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स करते समय, इस विधि में एक जबड़े में चार प्रत्यारोपणों को प्रत्यारोपित करना और उन्हें स्क्रू से सुरक्षित एक निश्चित प्रकार के कृत्रिम अंग के साथ लोड करना शामिल होता है। दांतों के अंत में प्रत्यारोपित किए गए प्रत्यारोपणों को पैंतालीस डिग्री के कोण पर रखा जाता है, जो हेरफेर के दौरान जटिल क्षेत्रों को प्रभावित करने से बचने में मदद करता है: वह क्षेत्र जहां तंत्रिका बाहर निकलती है और मैक्सिलरी साइनस।

विकास के चरण में, विचाराधीन विधि को रोगियों के लिए यथासंभव कोमल बनाने की योजना बनाई गई थी, लेकिन न्यूनतम सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने के लिए, पर्याप्त मात्रा में हड्डी के ऊतकों और इसकी ठोस ऊंचाई की आवश्यकता होती है। इन शर्तों को पूरा किए बिना, आवश्यक लंबाई के प्रत्यारोपण को हड्डी में प्रत्यारोपित करना असंभव है, और छोटी संरचनाएं बस जड़ें नहीं जमा सकती हैं। ऐसे विकल्पों में, रोगियों को चार नहीं, बल्कि छह प्रत्यारोपणों की स्थापना के साथ एक प्रक्रिया की पेशकश की जाती है। दो अतिरिक्त प्रत्यारोपण मौखिक गुहा के प्राकृतिक ऊतकों पर एक समान भार सुनिश्चित करेंगे और प्रत्यारोपण अस्वीकृति के जोखिम को काफी कम कर देंगे।

अस्थि ग्राफ्टिंग: क्या यह हमेशा अनिवार्य है?

हड्डी ग्राफ्टिंग की आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब रोगी को प्राकृतिक हड्डी सामग्री की स्पष्ट कमी होती है - मोटाई या ऊंचाई में। यदि यह कमी छोटी है, तो प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स के साथ-साथ ऑपरेशनों को संयोजित करना और सभी जोड़तोड़ करना संभव है।

यदि प्राकृतिक हड्डी सामग्री की कमी स्पष्ट है, तो प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स से पहले हड्डी सामग्री को आवश्यक मात्रा में बनाने के लिए जोड़तोड़ की एक श्रृंखला की जाएगी और उसके बाद ही प्रत्यारोपण किया जाएगा। इस मामले में, बहाली प्रक्रिया में काफी समय लगेगा और इसमें एक साल या उससे अधिक का समय लग सकता है।

हालाँकि, यह जानना उपयोगी होगा कि आधुनिक दंत चिकित्सा में ऐसी तकनीकें हैं जो आपको प्रत्यारोपण से पहले अनिवार्य हड्डी ग्राफ्टिंग प्रक्रियाओं से बचने की अनुमति देती हैं। उदाहरण के लिए, सभी दंत चिकित्सा इकाइयों को बहाल नहीं करना, बल्कि केवल जबड़े के दांतों में छठी इकाई को शामिल करना, ऊंचाई में हड्डी का निर्माण नहीं करना संभव बना देगा, क्योंकि प्रत्यारोपण सामने के क्षेत्र में रखे जाएंगे दांत, जिसमें यह सूचकआमतौर पर सामान्य है और "ए" ज़ोन में भी है। भविष्य में, प्रत्यारोपित जड़ों पर एक स्थायी कृत्रिम अंग लगाया जाएगा, और यह दृष्टिकोण आपको पूर्व हड्डी ग्राफ्टिंग के बिना सौंदर्यशास्त्र और कार्यक्षमता के संदर्भ में एक आदर्श प्रत्यारोपण परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देगा।

यदि हड्डी की ऊंचाई सामान्य है, लेकिन इसकी मोटाई को लेकर कोई समस्या है, तो विशेष डिजाइन के प्रत्यारोपण किए जाते हैं समान मामलेहालाँकि, इस मामले में आरोपण के लिए सही कृत्रिम जड़ें चुनना उचित है। सभी निर्माताओं के सभी प्रत्यारोपण उच्च भार का सामना करने में सक्षम नहीं हैं।

उत्पादों का उपयोग प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स के लिए किया जा सकता है अलग - अलग प्रकारऔर विभिन्न वैश्विक निर्माताओं से। प्रत्यारोपण के लिए कृत्रिम जड़ें विभिन्न प्रकार और कीमतों में उपलब्ध हैं, लेकिन बाजार में मौजूद सभी प्रत्यारोपण प्रणालियां आवश्यक परीक्षण पास नहीं कर पाई हैं। क्लिनिकल परीक्षणऔर समय की जाँच कर रहा हूँ। इसके अलावा, रूस में सभी प्रत्यारोपण विकल्पों का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, जिससे सिस्टम के लिए किसी भी घटक को अतिरिक्त रूप से ऑर्डर करना आवश्यक होने पर कठिनाइयां पैदा हो सकती हैं।

दांतों की अनुपस्थिति में प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स के लिए एक प्रणाली चुनते समय, आपको पहले विश्व प्रसिद्ध निर्माताओं द्वारा पेश किए गए और आधुनिक दंत चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले विकल्पों पर विचार करना चाहिए। प्रत्यारोपण का चयन करते समय, इसके कनेक्शन पर पूरा ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि हड्डी में कृत्रिम जड़ का घनत्व और इसकी स्थिरता और बढ़े हुए भार को झेलने की क्षमता इस तत्व पर निर्भर करती है।

प्रत्यारोपण के निर्माण के लिए उपयोग की जाने वाली सामग्री पर डेटा का अध्ययन करना भी लायक है। शोध से पता चलता है कि जो संरचनाएं शुद्ध टाइटेनियम से बनी होती हैं, उनकी उपचार प्रक्रिया तेजी से होती है। उत्पादन सामग्री में जितनी अधिक अशुद्धियाँ जोड़ी जाएंगी, प्रत्यारोपण को प्राकृतिक ऊतकों के साथ एकीकृत करने की प्रक्रिया में उतना ही अधिक समय लगेगा। मानव शरीर. प्रत्यारोपण की सतह का प्रकार भी कम महत्वपूर्ण नहीं है जिसका उपयोग पुनर्स्थापना प्रक्रिया के दौरान किया जाएगा।

प्रत्येक ब्रांड निर्माता अपनी अनूठी तकनीक का उपयोग करके प्रत्यारोपण सतहों की प्रक्रिया करता है। कुछ कंपनियों के प्रत्यारोपण की सतहों का विशेष उपचार मानव शरीर की प्राकृतिक हड्डी सामग्री के साथ संरचना के संलयन की प्रक्रिया को सुनिश्चित करना और तेज करना संभव बनाता है, और इसके अलावा, विभिन्न प्रकार के रोगों से पीड़ित लोगों में प्रत्यारोपण प्रणाली का उपयोग करना संभव बनाता है। रक्त और रक्त वाहिकाओं की विकृति, और स्वप्रतिरक्षी रोग।

और एक और मुख्य बिंदु: प्रोस्थेटिक्स के लिए प्रत्यारोपण को सक्षम रूप से चुनने के लिए सभी मानदंडों का अध्ययन करने के बाद भी, सिस्टम की अपनी पसंद न बनाएं। केवल एक योग्य इम्प्लांटोलॉजिस्ट ही मूल्यांकन करके प्रत्यारोपण और प्रक्रिया को अंजाम देने की पद्धति का चयन कर सकता है नैदानिक ​​तस्वीरविशिष्ट मामला. प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स विशेषज्ञ से विस्तृत सलाह के लिए, मॉस्को में हमारी दंत चिकित्सा - वैनस्टॉम से संपर्क करें!

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दंत चिकित्सा इन दिनों अद्भुत काम करती है। मसूड़ों की बीमारी, खराब स्वच्छता, खराब आहार और विटामिन की कमी के कारण आप कई दांत खो सकते हैं। प्रोस्थेटिक्स की मदद से इस समस्या को आसानी से खत्म किया जा सकता है। यदि दांत बिल्कुल नहीं हैं तो कौन सा डेन्चर लगाना सबसे अच्छा है? क्या मुझे कृत्रिम अंग लगवाना चाहिए या नहीं? क्या रहे हैं? हम आपको इन और अन्य सवालों के जवाब देने के साथ-साथ हमारे लेख में वीडियो देखने के लिए आमंत्रित करते हैं।

उनकी पूर्ण या आंशिक अनुपस्थिति के साथ दांतों का प्रोस्थेटिक्स

डेंटल प्रोस्थेटिक्स में हटाने योग्य और स्थिर डेन्चर का उपयोग शामिल है। मुझे किस प्रकार का प्रोस्थेटिक्स चुनना चाहिए? निर्णय विशेषज्ञ और रोगी द्वारा संयुक्त रूप से किया जाता है। संभावित बारीकियों, संकेतों और मतभेदों को ध्यान में रखा जाता है। समस्या को हल करने के लिए काफी सारे विकल्प हैं। वैज्ञानिक और चिकित्सा विकास लगातार अद्यतन किए जाते हैं - नई पीढ़ी के डिज़ाइन उन सभी के लिए उपलब्ध हैं जिन्हें अपने जीवन की गुणवत्ता को बहाल करने और सुधारने में सहायता की आवश्यकता है।

हटाने योग्य तरीका

हटाने योग्य डेन्चर को रोगी द्वारा किसी विशेषज्ञ या किसी उपकरण की सहायता के बिना मौखिक गुहा से स्वतंत्र रूप से हटा दिया जाता है। प्रोस्थेटिक्स की हटाने योग्य विधि सार्वभौमिक है। लगातार पहनने के अलावा, हटाने योग्य डेन्चर का अस्थायी उपयोग भी किया जाता है, उदाहरण के लिए, इम्प्लांट बनने की प्रतीक्षा करते समय। विशेष फास्टनरों का उपयोग करके दांतों को मसूड़ों पर लगाया जाता है। हटाने योग्य विधि का उपयोग करके बहाली यह सुनिश्चित करती है कि पहनते समय कोई असुविधा न हो। इस पद्धति का उपयोग करके प्रोस्थेटिक्स के लाभ इस प्रकार हैं:

निश्चित विधि

तालु के बिना स्थिर डेन्चर एक दांत या कई की अनुपस्थिति में उपयोग की जाने वाली संरचनाएं हैं। उपकरण प्लास्टिक, धातु-प्लास्टिक, धातु-मिट्टी के पात्र से बनाए जाते हैं। स्थिर संरचनाओं का उपयोग करने के नुकसान में स्थापना से पहले लंबी तैयारी और कृत्रिम अंग के आधार के लिए दांतों को अनिवार्य रूप से पीसना शामिल है। स्थिर संरचनाओं के लक्षण:

1. लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है;
2. डेन्चर की देखभाल करना काफी सरल है और इसके लिए विशेष उत्पादों के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं: हटाने योग्य डेन्चर की देखभाल कैसे करें?);
3. डेन्चर का उपयोग आपको सामने के दांतों के दोषों को खत्म करने की अनुमति देता है;
4. सही बाइट बनाना संभव बनाता है;
5. सामग्री का सही ढंग से चयनित रंग आपको अपने दांतों के प्राकृतिक रंग के साथ अधिकतम समानता बनाने की अनुमति देता है।

क्या ऊपरी और निचले जबड़े के प्रोस्थेटिक्स में कोई अंतर है?

प्रत्यारोपण करते समय, ऊपरी और निचले जबड़े की विशेषताओं में अंतर महत्वहीन होता है, जबकि हटाने योग्य संरचनाओं का उपयोग करते समय, कुछ बारीकियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। ऊपरी और निचले जबड़े की संरचना में व्यक्तिगत विशेषताओं और अंतर के कारण, विभिन्न प्रकार के डेन्चर का उपयोग किया जाता है।

भोजन चबाते समय निचला जबड़ा बहुत अधिक भार सहन करता है। यह कारक, साथ ही निचले जबड़े की अधिक गतिशीलता, कृत्रिम अंग को कसकर फिट होने से रोकती है। बढ़ी हुई कठोरता की संरचनाओं का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है, जो अपने आकार को बेहतर बनाए रखती हैं और व्यावहारिक रूप से विकृत नहीं होती हैं।

ऊपरी जबड़े की संरचनात्मक विशेषताएं कृत्रिम अंग को काफी कसकर तय करने की अनुमति देती हैं। इसलिए, दांतों की पूर्ण या आंशिक अनुपस्थिति के मामले में, ऊपरी जबड़े के लिए कृत्रिम अंग कठोर सामग्री और लोचदार और नरम दोनों से बनाया जा सकता है।

हटाने योग्य डेन्चर के प्रकार

पूर्ण या आंशिक रूप से गायब दांतों को ठीक करने में ऐसी संरचनाएं बनाना शामिल है जिन्हें नींद के दौरान और सफाई के लिए हटाया जा सकता है। कृत्रिम अंग का उपयोग करने के लिए, दो सहायक तत्व पर्याप्त हैं। दांतों की पूर्ण अनुपस्थिति की स्थिति में, कृत्रिम अंग दिखने में पूरे जबड़े जैसा होगा, और डिज़ाइन में दो भाग होते हैं।

हटाने योग्य डेन्चर का उपयोग करने के नुकसान में उच्चारण की अस्थायी हानि और यह तथ्य शामिल है कि हर व्यक्ति डेन्चर पहनने का आदी नहीं हो पाएगा (हम पढ़ने की सलाह देते हैं: डेन्चर की जल्दी से आदत कैसे डालें?)। अस्पष्ट निर्धारण से संरचना के विरूपण या टूटने की संभावना पैदा होती है। हटाने योग्य डेन्चर के निर्माण के लिए विभिन्न मिश्र धातुओं और यौगिकों का उपयोग सामग्री के रूप में किया जा सकता है, लेकिन अंतिम विकल्प कई कारकों के आधार पर किया जाना चाहिए। उनमें से एक व्यक्तिगत है शारीरिक विशेषताएंहर मरीज. सामग्री चुनते समय गायब दांतों की संख्या हमेशा महत्वपूर्ण नहीं होती है।

एक्रिलिक

अपने विशिष्ट गुणों के अनुसार, ऐक्रेलिक प्लास्टिक के समान है और इसमें इसके सभी सकारात्मक और नकारात्मक गुण हैं। ऐक्रेलिक संरचनाओं का उपयोग आंशिक डेन्चर और दांतों की पूर्ण अनुपस्थिति वाले मामलों दोनों के लिए किया जाता है। दूसरे मामले में, डेन्चर को "क्लोजिंग वाल्व" फिक्सेशन का उपयोग करके सीधे मसूड़ों से जोड़ा जाएगा। यदि निर्माण के दौरान आयाम बिल्कुल मेल खाते हैं, तो आमतौर पर गोंद और प्लेट डिवाइस के बीच एक छोटा सा अंतर होगा। रोजमर्रा की जिंदगी में, ऐसी संरचनाओं को अक्सर "सक्शन कप" कहा जाता है।

ऐक्रेलिक उत्पाद अत्यधिक टिकाऊ और हल्के होते हैं; संरचना के निर्माण में एक दिन लगता है। फायदे में चबाने के दौरान जबड़े पर भार का समान वितरण, सरल देखभाल और रखरखाव शामिल हैं। ऐसे कृत्रिम अंग को नुकसान पहुंचाना या तोड़ना बहुत मुश्किल होता है। कृत्रिम अंग के उपयोग की अवधि काफी हद तक जबड़े के ऊतकों के शोष की दर पर निर्भर करती है। संरचना को आवश्यकतानुसार बदल दिया जाता है; औसतन, एक कृत्रिम अंग की पहनने की अवधि 2.5 से 5 वर्ष तक होती है।

ऐक्रेलिक संरचनाओं के नुकसान में एलर्जी या विषाक्तता विकसित होने की संभावना शामिल है: ऐक्रेलिक उत्पादों के लंबे समय तक उपयोग से विषाक्त पदार्थों की रिहाई होती है। नरम ऊतक की चोट अक्सर तब होती है जब संरचना और मसूड़ों के बीच संपर्क का क्षेत्र और घनत्व बड़ा होता है। ऐक्रेलिक में एक छिद्रपूर्ण संरचना होती है और यदि मौखिक गुहा में सावधानी से देखभाल नहीं की जाती है, तो संक्रामक या सूजन प्रक्रिया. कृत्रिम अंग बनाने के लिए सामग्री चुनते समय, विशेषज्ञ को उपयोग की सभी बारीकियों और जोखिमों के बारे में चेतावनी देनी होगी।

नायलॉन

नायलॉन से बनी तैयार संरचनाएं इतनी प्राकृतिक दिखती हैं कि बाहर से यह समझना असंभव है - कृत्रिम दांत या आपका अपना? नायलॉन के गुण, जैसे लचीलापन और कोमलता, आपको उपकरण पहनते समय कोई असुविधा महसूस नहीं होने देते हैं। हटाने योग्य डेन्चर के निर्माण के लिए नायलॉन का उपयोग करने के लाभों में शामिल हैं:

1. मौखिक गुहा में कोमल ऊतकों को चोट लगने का कोई जोखिम नहीं;
2. मानव स्वास्थ्य और कल्याण को किसी भी नुकसान के बिना सुरक्षा (हाइपोएलर्जेनिक सामग्री) और लंबी सेवा जीवन;
3. उपयोग की अवधि की परवाह किए बिना नायलॉन संरचना का रंग नहीं बदलता है;
4. सामग्री की कोमलता और हल्कापन मौखिक गुहा में किसी विदेशी वस्तु की उपस्थिति को महसूस न करना संभव बनाता है।

नायलॉन कृत्रिम अंग के नुकसान में देखभाल की कठिनाई शामिल है: सफाई केवल विशेष साधनों से की जानी चाहिए। अन्यथा, नायलॉन कृत्रिम अंग को अतिरिक्त पॉलिशिंग की आवश्यकता होगी। टूटने की स्थिति में, इसकी मरम्मत करना संभवतः संभव नहीं होगा; संरचना के पूर्ण प्रतिस्थापन की आवश्यकता होगी।

बीम निर्धारण पर आधारित

बीम निर्धारण दृश्य कमियों की भरपाई करना और जबड़े के तंत्र के चबाने के कार्यों को अधिकतम करना संभव बनाता है (फोटो देखें)। स्थापना प्रक्रिया चरणों में होती है:

बार प्रोस्थेटिक्स के फायदे कम मात्रा में सामग्री का उपयोग है, जो उच्चारण में बदलाव और मुंह में किसी विदेशी वस्तु की अनुभूति से बचाता है। चार सहायक प्रत्यारोपणों का उपयोग करते समय, चबाने के दौरान जबड़े पर भार यथासंभव समान रूप से वितरित किया जाता है।

स्थिर डेन्चर के प्रकार

प्रोस्थेटिक्स के क्षेत्र में आधुनिक प्रौद्योगिकियां प्राकृतिक दांतों के साथ डेन्चर की अधिकतम समानता प्राप्त करना संभव बनाती हैं (लेख में अधिक विवरण: दांतों की बड़ी अनुपस्थिति के मामले में दंत प्रोस्थेटिक्स के कौन से आधुनिक तरीके मौजूद हैं?)। एक पंक्ति में एक या कई दांतों की अनुपस्थिति में निश्चित प्रकार के प्रोस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है।

यदि दांत की जड़ को संरक्षित किया जाता है, तो एकल मुकुट का उपयोग किया जाता है। यदि जड़ खो जाती है, तो टाइटेनियम प्रत्यारोपण स्थापित करना संभव है, जो मुकुट के आधार के रूप में काम कर सकता है।

सही दांत बनाने के लिए सौंदर्य दंत चिकित्सा में माइक्रोप्रोस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है। इसमें लिबास और ल्यूमिनेयर की स्थापना शामिल है। यदि एक पंक्ति में कई दांत गायब हैं, तो डेंटल ब्रिज का उपयोग किया जाता है। स्थिर संरचनाओं के लाभ हैं:

1. उपयोग की लंबी अवधि;
2. आसान देखभाल;
3. सामने के दांतों में दोष का पूर्ण सुधार;
4. सही काटने की क्षमता.

धातु सिरेमिक

ज़िरकोनियम डाइऑक्साइड पर आधारित

जिरकोनियम डाइऑक्साइड का उपयोग करने वाले कृत्रिम विकल्पों का उपयोग सामने और बगल के दांतों पर किया जाता है। ज़िरकोनियम टिकाऊ, पहनने के लिए प्रतिरोधी और सुरक्षित है। डेन्चर मिलिंग द्वारा बनाए जाते हैं; ताकत बढ़ाने के लिए, तैयार संरचना को उजागर किया जाता है उच्च तापमान. ज़िरकोनियम डाइऑक्साइड संरचनाओं का सेवा जीवन असीमित है। सामग्री के गुण आपके दांतों से अप्रभेद्य उच्चतम गुणवत्ता के सौंदर्यपूर्ण डेन्चर का उत्पादन करना संभव बनाते हैं। ज़िरकोनियम कृत्रिम अंग की देखभाल के लिए, अपघर्षक कणों वाले टूथपेस्ट का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

क्लैस्प प्रोस्थेटिक्स

अकवार डिजाइन का आधार एक कृत्रिम दांत के साथ एक आर्च (धातु फ्रेम) है - फोटो को देखें। व्यक्तिगत फ्रेम का निर्माण करते समय, टाइटेनियम या कोबाल्ट-क्रोमियम मिश्र धातुओं से उच्च-परिशुद्धता कास्टिंग विधि का उपयोग किया जाता है। रोगी के अनुरोध पर, सोना-प्लैटिनम मिश्र धातु का उपयोग करना संभव है। क्लैस्प प्रकार के डिज़ाइन को यथासंभव सटीक रूप से समायोजित किया जाता है, जिससे भार अधिक समान रूप से वितरित होता है और उच्चारण में कोई समस्या उत्पन्न नहीं होती है। क्लैस्प प्रोस्थेटिक्स के गुण उपयोग में आसानी, उच्च शक्ति और स्थायित्व हैं।

किस प्रकार का कृत्रिम अंग चुनना बेहतर है?

प्रत्यारोपण का उपयोग कर प्रोस्थेटिक्स ने काफी लोकप्रियता हासिल की है। इस डिज़ाइन की ख़ासियत इसका विश्वसनीय निर्धारण है और इसमें कोई जोखिम नहीं है कि कृत्रिम अंग सबसे अनुचित समय पर मुंह से बाहर गिर जाएगा। हटाने योग्य संरचनाओं को सुरक्षित रूप से जकड़ने के लिए, विशेषज्ञ विशेष उत्पादों का उपयोग करने की सलाह देते हैं, लेकिन कुछ मामलों में, फिक्सेशन जैल के उपयोग से एलर्जी हो सकती है। हटाने योग्य डेन्चर का उपयोग करते समय हड्डीसमय के साथ, यह क्षीण हो सकता है, जिससे प्रत्यारोपण का उपयोग करना असंभव हो जाएगा। सर्वोत्तम डेन्चरचबाने वाले दांतों को हटाते समय - अकवार वाले और बीम निर्धारण के आधार पर बने दांत।