घाव दबने के सामान्य और स्थानीय लक्षण। विभिन्न प्रकार की प्युलुलेंट सूजन क्या हैं और वे क्यों विकसित होती हैं? मवाद की पहचान कैसे करें

एक सामान्य रोगविज्ञान जो सर्जनों को संबोधित किया जाता है वह एक शुद्ध घाव है। इस स्थिति से बचने के लिए समय पर और पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है गंभीर परिणाम. प्युलुलेंट गठन के उपचार में, जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो खतरनाक माइक्रोफ्लोरा को दबाते हैं और इसे साफ करने में मदद करते हैं। इसके अलावा, रोग संबंधी लक्षणों को खत्म करने के उद्देश्य से रोगसूचक उपचार की सलाह दी जाती है।

इस अनुभाग में आपको निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर मिलेंगे: चोटों के संक्रमण के कारण और लक्षण क्या हैं, पीपयुक्त घावों का इलाज कैसे करें, कौन सी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, पीपयुक्त घाव पर क्या लगाना चाहिए, पीपयुक्त घाव पर ठीक से पट्टी कैसे बांधनी चाहिए , और आपको अन्य समान रूप से महत्वपूर्ण प्रश्नों के उत्तर मिलेंगे जिनमें आपकी रुचि है।

घाव दबने के कारण

कोई भी घाव सड़ सकता है. दमन की प्रक्रिया निम्नलिखित परिस्थितियों में विकसित होती है:

घाव का संदूषण, उसमें विदेशी निकायों का प्रवेश। यह बैक्टीरिया के साथ घाव के महत्वपूर्ण संदूषण में योगदान देता है;
क्षति का बड़ा क्षेत्र, कोमल ऊतकों का कुचलना, एक संकीर्ण और लंबे पाठ्यक्रम के साथ पंचर घाव;
नेक्रोसिस (मृत ऊतक) के क्षेत्रों की उपस्थिति, बड़ी मात्रा में रक्त के थक्के।

आधुनिक सर्जरी में, कई मुख्य कारण हैं जो प्युलुलेंट चोट के विकास को भड़काते हैं:

संक्रमण के लक्षण

पीपयुक्त घाव की नैदानिक तस्वीर बहुत ही विशिष्ट होती है। विशेषज्ञ स्थानीय और सामान्य दोनों लक्षणों की पहचान करते हैं, जिनकी गंभीरता चोट के प्रकार और आकार पर निर्भर करती है।

स्थानीय संकेतों में शामिल हैं:

घायल क्षेत्र के लुमेन में पुरुलेंट डिस्चार्ज देखा जाता है। इनका रंग हल्के पीले से लेकर भूरे तक हो सकता है। यह संक्रमण के प्रेरक एजेंट (स्टैफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, ई. कोली, कवक, और इसी तरह) पर निर्भर करता है;
तेज़ दर्द. बिना खुले फोड़े या सूजन की उपस्थिति में इसकी प्रकृति स्पंदनशील होती है। कभी-कभी दर्द असहनीय होता है;
हाइपरमिया(लालिमा) क्षति के क्षेत्र में;
आसपास के कोमल ऊतकों की सूजन;
स्थानीय अतिताप, यानी घाव के आसपास की त्वचा छूने पर गर्म होती है;
यदि कोई अंग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो उसके कार्य गंभीर रूप से ख़राब हो जाते हैं।

पैथोलॉजी के सामान्य लक्षण रोगी की स्थिति के उल्लंघन की विशेषता रखते हैं:

कमजोरी, सुस्ती;
सामान्य अतिताप शरीर के तापमान में वृद्धि है, जो ठंड के साथ होती है;

भूख में कमी या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति;
जी मिचलाना;
पर प्रयोगशाला अनुसंधानरक्त सूजन के लक्षण प्रकट करता है; ल्यूकोसाइटोसिस (श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि), त्वरित ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर)।

घाव से मवाद कैसे निकालें

प्रसंस्करण के प्रभावी होने के लिए यह आवश्यक है। यदि थोड़ा मवाद है, तो आप घाव को घोल से धो सकते हैं। हालाँकि, यदि भारी स्राव हो, तो चोट की सामग्री को बाहर निकाल देना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए नालियों का उपयोग किया जा सकता है।

जल निकासी होती है:

स्थानीय दवाओं का उद्देश्य पूरे शरीर में शुद्ध घाव के संक्रमण को फैलने से रोकना है। ऐसे मामलों में जहां इस प्रकार की चिकित्सा का वांछित प्रभाव नहीं होता है या जटिलताएं विकसित होती हैं, प्रणालीगत कार्रवाई का उपयोग करके सामान्य उपचार का संकेत दिया जाता है।

दवाओं के निम्नलिखित समूह सबसे अधिक उपयोग किए जाते हैं:

टेट्रासाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन);
अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन (एम्पिओक्स, एम्पीसिलीन);
मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन);
एमिनोग्लाइकोसाइड्स (जेंटामाइसिन, इज़ेपामाइसिन)।

प्रणालीगत जीवाणुरोधी दवाएं कैप्सूल, टैबलेट और इंजेक्शन के लिए समाधान और पाउडर दोनों के रूप में उपलब्ध हैं। क्या आकार दवाउपस्थित चिकित्सक निर्णय लेता है कि किसी दिए गए स्थिति में इसका उपयोग करना है या नहीं।

जब संक्रमण काफी फैल गया हो, तो पैरेंट्रल एंटीबायोटिक्स का संकेत दिया जाता है। गंभीर मामलों में, उन्हें अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि जीवाणुरोधी एजेंटों के अनियंत्रित उपयोग से सूक्ष्मजीवों का अनुकूलन होता है और प्रतिरोधी रूपों का उदय होता है। इसीलिए सभी नुस्खे डॉक्टर द्वारा ही बनाए जाने चाहिए और केवल तभी जब अन्य उपचार विधियां काम न करें।

घाव की ड्रेसिंग और पट्टी की देखभाल

इसकी स्थिति के आधार पर इसे दिन में 1 - 2 बार किया जाता है।

कुछ मामलों में, आपातकालीन ड्रेसिंग की आवश्यकता हो सकती है:

पट्टी का महत्वपूर्ण संदूषण और गीलापन;
खूनी निर्वहन की उपस्थिति, जो पट्टियों पर स्पष्ट रूप से दिखाई देती है;
दर्द में वृद्धि;
यदि पट्टी खिसक गई हो और घाव उजागर हो गया हो।

यह हेरफेर एक सर्जन द्वारा किया जाता है और देखभाल करना. उच्चारण के साथ दर्ददर्द से राहत की आवश्यकता है.

शुद्ध घाव पर पट्टी बांधना:

दिन के दौरान पट्टी की निगरानी करना और उसकी स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है. इसे भीगने और गंदा होने से बचाना चाहिए। यदि पट्टियाँ मवाद से मध्यम रूप से संतृप्त हैं, तो नर्स को पट्टी बांधनी चाहिए। यदि स्राव भारी या खूनी है, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

इलाज के पारंपरिक तरीके

मवाद के हल्के निर्वहन के साथ छोटे घावों की उपस्थिति में उचित ठहराया गया। ऐसे तरीकों का उपयोग करने से पहले, आपको अपने सर्जन से परामर्श लेना चाहिए और घटकों से एलर्जी की संभावना से इंकार करना चाहिए।

धुलाई और प्रसंस्करण के लिए उपयोग:

एलो पल्प में घाव भरने का अच्छा प्रभाव होता है। इस पौधे की पत्ती को धोकर, छीलकर साबुत या कुचलकर उपयोग करना चाहिए। इस कंप्रेस को हर 3 घंटे में बदलना होगा।

प्याज और लहसुन में एंटीसेप्टिक और एंटीबैक्टीरियल गुण होते हैं, इनका उपयोग उपचार में भी किया जाता है शुद्ध घाव. इनसे एक पेस्ट तैयार किया जाता है, जिसे रुमाल पर चोट पर लगाया जाता है। इस सेक को एक पट्टी से सुरक्षित किया जाना चाहिए।

संभावित जटिलताएँ

पुरुलेंट घावों से जटिलताओं का विकास हो सकता है:

न भरा हुआ घाव- यदि लंबे समय तक (7 दिनों से अधिक) सफाई और उपचार की कोई प्रवृत्ति दिखाई नहीं देती है;
लसिकावाहिनीशोथ- सूजन लसीका वाहिकाओंक्षति के निकट स्थित है। त्वचा पर लाल रेशे होते हैं। इस मामले में, संक्रमण घाव की सतह से आगे तक फैल जाता है;
लसीकापर्वशोथ- संक्रमण क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में फैलता है। वे आकार में बढ़ जाते हैं (गोल संरचनाएँ दिखाई देती हैं) और चोट पहुँचाते हैं। शरीर के तापमान में थोड़ी वृद्धि हो सकती है;
अस्थिमज्जा का प्रदाह- सूजन हड्डी का ऊतक. यह स्थिति तब विकसित होती है जब संक्रमण कोमल ऊतकों में गहराई तक प्रवेश कर जाता है;
पूति- शरीर का सामान्य संक्रमण, जो नशे के रूप में प्रकट होता है। गंभीर मामलों में मस्तिष्क क्षति और कोमा के लक्षण दिखाई देते हैं।

दमन सूजन का एक रूप है जो मवाद के गठन के साथ होता है, जिसमें जीवित और मृत बैक्टीरिया, प्रोटीन युक्त तरल पदार्थ और मृत ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं) शामिल होते हैं।

सूजन विभिन्न ऊतक क्षति के प्रति शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। यदि क्षति आंतरिक जीवाणु संक्रमण के कारण हुई है, सूजन प्रक्रिया(जिसके दौरान श्वेत रक्त कोशिकाएं रोगजनकों से लड़ती हैं) आमतौर पर दमन के साथ होती है। अधिकतर, दमन तथाकथित पाइोजेनिक बैक्टीरिया के कारण होता है।

मवाद बनने के कारण अथवा दमन क्यों होता है?

सर्दी आमतौर पर गले में खराश या खराश और नाक बंद होने से शुरू होती है; इसके बाद छींकें आना, नाक बहना और सामान्य अस्वस्थता होती है।

इस मामले में, मोटा पीला स्रावकान या नाक से, जो अक्सर आंखों में दर्द, सिरदर्द और बुखार के साथ होता है।

ऐसा सबसे पहले शरीर में प्रवेश के कारण होता है विषाणुजनित संक्रमण, गले और नाक की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है, और फिर जीवाणु, जिससे वह दब जाता है। इलाज के लिए जीवाण्विक संक्रमणएंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है।

सर्जरी के दौरान घाव में प्रवेश करने वाले रोगजनकों के कारण दमन हो सकता है। यद्यपि ऑपरेशन कक्षों में बाँझ उपकरणों का उपयोग किया जाता है, बैक्टीरिया अभी भी पर्यावरण में मौजूद हैं, और एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बावजूद, घाव दब जाता है। कभी-कभी यह सर्जरी के एक से दो सप्ताह या कई महीनों बाद भी दिखाई देता है। मवाद को आमतौर पर शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

दमन की जटिलताएँ, या मवाद बनने के परिणाम

शरीर में मवाद जमा होने से अक्सर अवांछनीय परिणाम होते हैं। रोगी को सामान्य अस्वस्थता महसूस होती है, उसकी भूख कम हो जाती है और धीरे-धीरे उसका वजन कम होने लगता है। परिणामस्वरूप, एनीमिया विकसित हो सकता है, जिसका कारण शरीर की गंभीर थकावट है।

ऑपरेटिंग कमरों में बाँझपन बनाए रखने से सर्जरी के दौरान घावों के पकने का खतरा काफी कम हो जाता है।

क्या लंबे समय तक घाव का दबना खतरनाक है?

यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है और संक्रमण का विरोध करने में सक्षम है, तो दमन आमतौर पर काफी जल्दी दूर हो जाता है। हालाँकि, जब रोगी का शरीर कमजोर हो जाता है (उदाहरण के लिए, बीमारी से), लंबे समय तक दमन से सामान्य अस्वस्थता, वजन में कमी और यहां तक कि एनीमिया भी हो सकता है।

फोड़े क्या हैं?

फोड़ा ऊतक की एक सीमित शुद्ध सूजन है। शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया एक कैप्सूल के निर्माण में प्रकट होती है जो रोकथाम करती है आगे वितरणरोगाणु शरीर के स्वस्थ ऊतकों में प्रवेश करते हैं। इसके अलावा, शरीर की सुरक्षा जितनी मजबूत होगी, उतना अधिक मवाद बनेगा। कमजोर होने की स्थिति में प्रतिरक्षा तंत्रकेवल एक छोटे से फोड़े का निर्माण देखा जाता है।

त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की सतह के करीब स्थित एक फोड़ा लालिमा और दर्दनाक सूजन की विशेषता है। गहराई में स्थित फोड़े के साथ, प्रभावित अंग के कार्य बाधित हो जाते हैं, शरीर का तापमान बढ़ जाता है और दर्द होता है। एक अज्ञात गहरा फोड़ा अक्सर पूरे शरीर में संक्रमण का एक स्रोत होता है।

फोड़ा उपचार: फोड़ा जल निकासी

एक नियम के रूप में, मवाद निकलने के बाद रोगी की स्थिति में सुधार होता है। अक्सर फोड़ा बिना किसी उपचार के ठीक हो जाता है: यह अपने आप फट जाता है और इसकी सामग्री बाहर निकल जाती है। कभी-कभी, "पकने" में तेजी लाने के लिए, क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर कंप्रेस लगाया जाता है। दर्द को कम करने और उपचार में तेजी लाने के लिए, फोड़े को खोला और निकाला जाता है। यह प्रक्रिया एक अस्पताल में एक सर्जन द्वारा की जाती है और, यदि आवश्यक हो, तो स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है।

फोड़े फेफड़े, मुंह, मलाशय और मांसपेशियों सहित किसी भी अंग में विकसित हो सकते हैं। कभी-कभी, जब मवाद रुक जाता है, तो फोड़ा पुराना या ठंडा हो जाता है (भड़काऊ प्रतिक्रिया के बिना) और आस-पास के अंगों पर दबाव डालता है। इस शर्त की आवश्यकता है शल्य चिकित्सा. एक बड़े फोड़े को निकालने के बाद, एक खाली जगह होती है जिसमें डॉक्टर अस्थायी रूप से एक धुंध पैड रख देते हैं। कभी-कभी, मवाद को पूरी तरह से हटाने के लिए, अस्थायी कृत्रिम जल निकासी (पतली प्लास्टिक ट्यूब) डालना आवश्यक होता है।

हमारे अन्य प्रकाशनों में फोड़ा (फोड़ा) के बारे में और पढ़ें - मवाद बनने का मुख्य कारक।

पुरुलेंट सूजन चर्चा के लिए काफी प्रासंगिक विषय है, क्योंकि हाल ही में अधिक से अधिक लोग इसी तरह की समस्याओं के साथ डॉक्टरों के पास जाने लगे हैं। जनसंख्या के स्वास्थ्य में इतनी तेज गिरावट के कारण विभिन्न कारक हो सकते हैं। हम अपने लेख में उनके बारे में और भी बहुत कुछ बात करना चाहते हैं। एकत्र की गई जानकारी का उद्देश्य इस बीमारी से प्रभावित लोगों की मदद करना है।

सूजन क्या है

पुरुलेंट सूजन उनमें से एक है, और इससे पहले कि हम इसके प्रकारों को समझना शुरू करें, हमें यह समझने की ज़रूरत है कि यह क्या है। यहां तक कि प्राचीन चिकित्सकों ने भी यह निर्धारित किया कि यह किसी उत्तेजना के प्रति मानव शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। वायरस और स्प्लिंटर दोनों ही परेशान करने वाले के रूप में कार्य कर सकते हैं। ऐसे कई शब्द हैं जो इस प्रक्रिया की विशेषता बताते हैं, लेकिन सबसे बुनियादी है फागोसाइटोसिस, जिसके बारे में प्रसिद्ध मेचनिकोव ने बात की थी, यानी, एक कोशिका के अंदर एक परेशान करने वाले एजेंट को नष्ट करने की प्रक्रिया।

प्युलुलेंट सूजन के कारण

चिकित्सा में कई ज्ञात हैं संभावित कारणजब सड़न शुरू हो जाती है. सबसे आम विकल्पों में से हैं:

मानव शरीर में संक्रमण और उनके विषाक्त पदार्थों का प्रवेश;
एक्सपोज़र के परिणाम बाह्य कारकजैसे जलन, विकिरण, शीतदंश;
चोट या अन्य प्रकार के घावों के परिणाम;
रासायनिक उत्तेजनाओं के संपर्क में आना;
शरीर में आंतरिक प्रक्रियाएँ, जैसे नमक जमा होना।

उस समय क्या होता है जब प्युलुलेंट ऊतक की सूजन शुरू हो जाती है? सार को समझने के लिए, आइए सबसे सरल उदाहरण लें: एक किरच से टकराना। जब यह त्वचा के अंदर चला जाता है, तो इसे बाहर निकालना बिल्कुल असंभव हो सकता है, लेकिन थोड़ी देर के बाद हम इसे मवाद के साथ त्वचा से आसानी से निकाल सकते हैं, जो इस दौरान इकट्ठा हो जाता है। क्या हुआ, और मवाद क्यों जमा हुआ, शुद्ध सूजन कैसे शुरू हुई? त्वचा में घुसे छींटों को शरीर एक विदेशी शरीर और खतरा मानता है। शरीर कैसे प्रतिक्रिया करता है? यह प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ाता है, रक्त अपने साथ कई उपयोगी तत्व लाता है जो घड़ी की तरह काम करते हैं, और उनमें से प्रत्येक अपना कार्य करता है:

प्लेटलेट अपनी तरह से चिपक जाता है और इस प्रकार घाव पर एक सुरक्षात्मक परत बनाता है;
लाल रक्त कोशिका त्वचा या अंग के प्रभावित क्षेत्र को ऑक्सीजन की आपूर्ति करती है;
प्लाज्मा घाव को शीघ्र भरने के लिए पोषक तत्व लाता है;
श्वेत कोशिकाएं (ल्यूकोसाइट्स) सीधे विदेशी शरीर के साथ युद्ध में प्रवेश करती हैं।

मवाद कहाँ से आता है? सच तो यह है कि संघर्ष की प्रक्रिया में श्वेत रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं, उनकी भूमिका समझने की होती है विदेशी शरीर, इसे अवशोषित करें और इसे नष्ट कर दें। लेकिन, शत्रु को नष्ट करने पर, ल्यूकोसाइट स्वयं नष्ट हो जाता है, पीला रंग प्राप्त कर लेता है, यह मवाद है। यदि, किसी उत्तेजक पदार्थ से लड़ने की प्रक्रिया में, त्वचा या अंग के कुछ हिस्से मर जाते हैं, तो ल्यूकोसाइट शरीर में इस प्रक्रिया को विकसित होने से रोकने के लिए मृत हिस्सों को भी पकड़ लेता है। इस प्रकार, ल्यूकोसाइट्स मवाद को ऊपर की ओर उभरने का रास्ता बनाते हैं। यदि आपको शुद्ध सूजन पर दबाव डालने पर दर्द होता है, तो इसका मतलब है कि तंत्रिका अंत, जिनमें से शरीर में बड़ी संख्या में हैं, प्रभावित हुए हैं। इस मामले में, आपको जटिलताओं से बचने के लिए प्रभावित क्षेत्र की सावधानीपूर्वक जांच करने की आवश्यकता है।

सूजन के रूप

इस बात पर विचार करते हुए कि प्रक्रिया कहां से शुरू हुई और किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा कितनी मजबूत या कमजोर है, हम प्युलुलेंट सूजन के निम्नलिखित रूपों की पहचान कर सकते हैं:

फोड़ा एक शुद्ध गठन को दिया गया नाम है जो ऊतक में बनता है, और इसे एक अलग कैप्सूल में अलग किया जाता है। फोड़े का बनना एक अच्छी स्थिति का संकेत देता है। इसके चारों ओर तुरंत एक सुरक्षात्मक परत बनना शुरू हो जाती है, जो संक्रमण को फैलने से रोकती है। यह अक्सर दांत की शुद्ध सूजन की विशेषता होती है।
कफ - गठन की एक ढीली स्थिरता की विशेषता, जो अक्सर मांसपेशियों के बीच की जगह में होती है। यह इस बात का सूचक है कि व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता बहुत अच्छी नहीं है। अक्सर, समस्या के समाधान के लिए रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।
एम्पाइमा एक खोखली संरचना वाले अंगों में मवाद का संग्रह है। इस मामले में, फोड़े की सीमाएं अंग के प्राकृतिक ऊतक हैं।

प्युलुलेंट सूजन का कोर्स

इस प्रकार की सूजन दो प्रकार की होती है: तीव्र और पुरानी। तीव्र प्युलुलेंट सूजन बहुत तेजी से फैलती है, और जल्द ही हम त्वचा की सतह पर या आसन्न अंग गुहा में बाहर की ओर निकलने वाले द्रव का प्रवाह देख सकते हैं। मवाद की एक बड़ी मात्रा से शरीर में नशा हो सकता है, और परिणामस्वरूप, इसकी कमी हो सकती है। क्रोनिक प्युलुलेंट सूजन कोशिका की संरचना को बदल देती है, और इसकी संरचना में लिम्फोसाइट्स और माइक्रोफेज दिखाई देने लगते हैं। इस रूप की विशेषता निशान बनना और सख्त होना भी है, लेकिन यह सब गलत निर्णय से ही संभव है।

रोग का परिणाम

बेशक, किसी भी अन्य बीमारी की तरह, बीमारी का परिणाम भी सही उपचार और घाव की प्रकृति पर निर्भर करता है। आपको सबसे पहले किससे सावधान रहना चाहिए?

घाव करना। सूजन के खिलाफ असफल लड़ाई के बाद शायद ही कभी लोगों को निशान पड़ते हैं।
खून बह रहा है। अगर बीमारी पहुंच गई है लसीकापर्व, तो यह बिल्कुल परिणाम हो सकता है।
गैंग्रीन। यह सबसे भयानक विकल्पों में से एक है; ऊतक मृत्यु शुरू होती है, अर्थात परिगलन।

त्वचा की शुद्ध सूजन

अक्सर, हम सभी को इस प्रकार की सूजन का सामना करना पड़ता है। हम इसे किन रूपों में देख सकते हैं?

पायोडर्मा - कीड़े के काटने, त्वचा में छोटे-छोटे कट आदि के अनुचित उपचार के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। त्वचा पर यह घाव के चारों ओर छोटे फफोले जैसा दिखता है।
कूप - इस मामले में, बाल थैली खतरे में है, यह सड़ने लगती है।
फोड़ा पिघलना है बाल कूप. खतरनाक कारक यह है कि यह बहुत आसानी से फुरुनकुलोसिस रोग में विकसित हो जाता है, जब ऐसी कई संरचनाएँ पहले से ही देखी गई हों।
कार्बुनकल - भी लेकिन आकार में बड़ा, आमतौर पर सर्जिकल तरीकों का उपयोग करके इलाज किया जाता है, जिसके बाद त्वचा में एक बड़ी खाली गुहा रह जाती है, फिर घाव के स्थान पर निशान दिखाई देते हैं।
हिड्राडेनाइटिस कमर या बगल के क्षेत्र में एक शुद्ध गठन है जहां वसामय ग्रंथियां स्थित होती हैं।

जटिलताओं

सड़ने की प्रक्रिया कैसे समाप्त होती है यह कई महत्वपूर्ण कारकों पर निर्भर करता है:

परेशान करने वाले तत्व की आक्रामकता की डिग्री;
संक्रमण के प्रवेश की गहराई;
पीड़ित की प्रतिरक्षा की गुणवत्ता।

उपचार समाप्त होने और मवाद वाली गुहा खाली होने के बाद, यह अपनी जगह पर बनी रहती है मुलायम कपड़ा, जिसे बाद में ताज़ा त्वचा से बदल दिया जाता है, लेकिन निशान दिखाई दे सकते हैं। यदि उपचार सही ढंग से नहीं किया गया, तो एक जटिल प्रक्रिया शुरू हो सकती है, जिसका व्यक्ति की स्थिति पर बहुत अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है:

मवाद अन्य ऊतकों और अंगों में फैल सकता है;
क्षय की प्रक्रिया के दौरान, संक्रमण रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है, और, परिणामस्वरूप, सेप्सिस, रक्तस्राव और घनास्त्रता शुरू हो सकती है;
त्वचा और अंग के ऊतकों की मृत्यु;
प्रतिरक्षा प्रणाली और मानव शरीर की सामान्य स्थिति का कमजोर होना, जिससे अंगों का अविकसित होना हो सकता है।

इलाज

उपचार रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। घर पर उपचार और सर्जिकल हस्तक्षेप, साथ ही अस्पताल में उपचार दोनों की अनुमति है।

आइए संभावित उपचार विकल्पों पर विचार करें:

फोड़े की स्थिति में, व्यक्ति में एक चीरा लगाया जाता है और जिस गुहा से मवाद बहता है, घाव को पर्यावरणीय प्रभावों से बंद कर दिया जाता है;
कफ के लिए इसका प्रयोग आवश्यक है दवाइयाँफोड़े खोलने और गहरी सफाई के बाद;
एपिएमा के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है, जब अंग के ऊतक को खोला जाता है, मवाद हटा दिया जाता है, गुहा को साफ किया जाता है, फिर प्रतिरक्षा बढ़ाने और घाव को ठीक करने के उद्देश्य से गहन उपचार किया जाता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि विभिन्न प्रकार के अल्सर का इलाज करते समय, पानी के संपर्क से बचना आवश्यक है, आपको कोई संपीड़ित या मालिश नहीं करनी चाहिए, ताकि संक्रमण फैलने न पाए। इसी उद्देश्य के लिए त्वचा का उपचार विशेष उत्पादों से किया जाना चाहिए। ज़ेलेंका और आयोडीन इस उद्देश्य के लिए उपयोग किए जाने वाले सबसे आम अल्कोहल समाधान हैं।

यदि आपका सामना किसी साधारण छींटे से होता है, तो बेशक, आप घर पर ही इससे निपट सकते हैं, लेकिन आपको बहुत सावधान रहने की भी आवश्यकता है। स्प्लिंटर को हटाने से पहले, आपको त्वचा के प्रभावित क्षेत्र और इसे हटाने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण दोनों का सावधानीपूर्वक इलाज करना होगा। निष्कर्षण के बाद, आपको तुरंत त्वचा को अल्कोहल से उपचारित करना चाहिए और घाव को एक बैंड-सहायता से तब तक ढंकना चाहिए जब तक कि यह ठीक न हो जाए या एक सुरक्षात्मक परत न बन जाए।

एंटीबायोटिक दवाओं

उपस्थित चिकित्सक की सख्त निगरानी में ही एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की अनुमति है। स्व-दवा की अनुमति नहीं है, क्योंकि इससे रोगी की स्थिति काफी खराब हो सकती है। इससे पहले कि आप कोई दवा लेना शुरू करें, आपको उसके घटकों के प्रति व्यक्ति की संवेदनशीलता निर्धारित करने की आवश्यकता है। बेशक, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जब तक कि उनकी तत्काल आवश्यकता न हो। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, विशेष रूप से अनियंत्रित, हानिकारक हो सकता है। सामान्य ऑपरेशनशरीर। एक बार जब आपको प्युलुलेंट सूजन की उपस्थिति का संदेह हो, तो मदद के लिए तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। यदि आपकी सर्जरी हुई है और निशान रह गए हैं, तो आधुनिक प्लास्टिक सर्जरी किसी भी खामियों को ठीक कर सकती है।

प्युलुलेंट त्वचा पर घाव जैसी घटना किसी भी उम्र में, किसी भी जीवनशैली के साथ और कई बाहरी परिस्थितियों के कारण हो सकती है जो शरीर की समग्र प्रतिरक्षा में कमी और संक्रमण के प्रतिरोध में कमी को भड़काती हैं। एपिडर्मिस की ऊपरी परतों में सूक्ष्मजीवों का प्रवेश, जो शुद्ध द्रव्यमान के गठन को उत्तेजित करता है, आमतौर पर इस घाव का कारण होता है। विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ, त्वचा पर यांत्रिक क्षति के बाद प्रकट होने की संभावना और महत्वपूर्ण दर्द को त्वचा पर दमन जैसे घाव की मुख्य अभिव्यक्तियाँ माना जा सकता है।

मवाद के निर्माण के साथ, ऐसे घाव एक निश्चित समय के लिए त्वचा की मोटाई में "परिपक्व" हो सकते हैं, और फिर, अनुकूल परिस्थितियों में, बाहर आ सकते हैं। कभी-कभी त्वचा की ऊपरी परत में तुरंत दमन बन जाता है, जो तुरंत ध्यान आकर्षित करता है और अलग-अलग तीव्रता और प्रकृति का दर्द तुरंत पीड़ित का ध्यान आकर्षित करता है। किसी भी अन्य त्वचा के घाव की तरह, त्वचा पर दमन की आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभाल, और जितनी जल्दी आप डॉक्टर से परामर्श लेंगे, अप्रिय लक्षणों के शीघ्र समाप्त होने और घाव के बिगड़ने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। तो, आइए जानें कि दमन का इलाज कैसे करें और घाव में दबाव पड़ने पर क्या करना चाहिए।

त्वचा पर दमन क्या है?

सामान्य परिभाषा के अनुसार, त्वचा पर दमन त्वचा के लिए एक यांत्रिक क्षति है, जिसमें सूजन की दर में वृद्धि और आगे ऊतक परिगलन के साथ शुद्ध द्रव्यमान का सक्रिय गठन होता है। यह त्वचा घाव अक्सर परिणामी विषाक्त पदार्थों के ऊतक अवशोषण की डिग्री में वृद्धि के साथ होता है, जो सूजन और उपचार के उन्मूलन को जटिल बनाता है (विशेषकर रोग के उन्नत चरणों के लिए)।

जब त्वचा में रोग प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में दमन होता है, तो एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम, जो, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, तेज खींचने, गोली मारने या स्पंदित करने वाला चरित्र प्राप्त कर लेती है। इससे दैनिक जीवन की समग्र गुणवत्ता ख़राब हो सकती है। शरीर का सामान्य सक्रिय नशा, जो शरीर में क्षय उत्पादों, अपशिष्टों और विषाक्त पदार्थों के प्रवेश के परिणामस्वरूप होता है, एक है नकारात्मक प्रभावपीड़ित की भलाई पर: शरीर का तापमान बढ़ जाता है, जो सूजन प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम का संकेत देता है, ठंड लगना और बुखार जैसी स्थिति महसूस होती है, और महसूस की जा सकती है।

यह वीडियो आपको ऑपरेशन के बाद घावों के दबने के बारे में बताएगा:

वर्गीकरण

त्वचा पर दमन जैसी स्थिति के वर्गीकरण की ख़ासियत इस घाव को एक निश्चित प्रकार के रूप में वर्गीकृत करना है, जो रोग के गठन और अभिव्यक्ति की विधि का तात्पर्य है।

पीप घावों का वर्गीकरण इस प्रकार है:

स्वच्छ घावों की एक जटिलता जिसमें पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीवों के प्रवेश और सक्रिय प्रजनन के कारण प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के गठन की प्रक्रिया शुरू हो गई है। उसी समय, साफ घाव या तो आकस्मिक या सर्जिकल हो सकते हैं; उनकी घटना बाहरी प्रभावों से निर्धारित होती है;
शरीर के अन्य भागों से सूक्ष्मजीवों का प्रवेश - अक्सर स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी;
आवश्यक कीटाणुशोधन के बिना चोटें प्राप्त करना।

पीप घावों के उपचार में, आमतौर पर कई डॉक्टर शामिल होते हैं; उनका मुख्य कार्य दमन के कारण को खत्म करना और प्रक्रिया की तीव्रता को रोकना माना जाना चाहिए। त्वचा पर सूजन का इलाज सर्जन और ट्रॉमेटोलॉजिस्ट जैसे विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। कभी-कभी कई डॉक्टरों के प्रयासों की आवश्यकता होती है: आर्थोपेडिस्ट, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, संवहनी सर्जन, न्यूरोसर्जन - रोग प्रक्रिया के बढ़ने की उपस्थिति में, नरम ऊतकों में गहराई से प्यूरुलेंट द्रव्यमान का प्रवेश और सूजन के क्षेत्र में वृद्धि।

घाव के दबने के स्थानीय लक्षणों के बारे में, पश्चात टांके, पैर के अंगूठे, हाथ, नाखून के पास के स्थानों का हम नीचे वर्णन करेंगे।

बड़े पैर के अंगूठे का दबना

इसे अपने अंदर कैसे पहचानें

त्वचा पर दमन की अभिव्यक्ति की ख़ासियतें इस घाव को शीघ्रता से पहचानना संभव बनाती हैं। चारित्रिक लक्षणगंभीर दर्द के साथ संयोजन में इस मामले का निदान करने और पर्याप्त उपचार शुरू करने के लिए डॉक्टर से संपर्क करने का मुख्य कारण माना जाना चाहिए। त्वचा पर दमन की मुख्य अभिव्यक्तियों को जानने से आप समय पर इस पर ध्यान दे सकेंगे, प्रारंभिक चरण में उपचार शुरू कर सकेंगे - इससे संभावित जटिलताओं से बचा जा सकेगा और उपचार में तेजी आएगी।

सबसे विशिष्ट बाहरी अभिव्यक्तियों के लिए यह राज्यशामिल करना चाहिए:

महत्वपूर्ण मात्रा में शुद्ध द्रव्यमान का निर्माण;
वर्तमान सूजन, जो विशेष रूप से आसन्न ऊतकों में ध्यान देने योग्य है;
प्रभावित क्षेत्र में ऊतक परिगलन की उच्च संभावना;
दर्द की उच्च डिग्री: दर्द अलग-अलग प्रकृति का हो सकता है (झटकेदार, सुस्त, लंबे समय तक, तेज, फटने वाला) और डिग्री (मजबूत, आवधिक, स्थिर, महत्वहीन), लेकिन वे ध्यान आकर्षित करते हैं और पीड़ित को नींद से वंचित भी कर सकते हैं;
जब सूजन प्रक्रिया सक्रिय होती है, तो बुखार, शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि, कमजोरी और रोगी की स्थिति में सामान्य गिरावट जैसी अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं।

सूचीबद्ध लक्षण काफी विशिष्ट हैं, जिससे त्वचा पर दमन के प्रारंभिक चरण की भी पहचान करना संभव हो जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि यह रोग संबंधी स्थितिअधिक से अधिक निदान होने पर इसका इलाज सबसे अच्छा होता है प्रारम्भिक चरणइसलिए, त्वचा में बदलाव के कोई भी लक्षण दिखने पर डॉक्टर से परामर्श लेने की सलाह दी जाती है।

महत्वपूर्ण और व्यापक क्षति के साथ, क्षय उत्पाद और अपशिष्ट उत्पाद शरीर में प्रवेश करते हैं, साथ ही घाव और शुद्ध द्रव्यमान से विषाक्त पदार्थ भी शरीर में प्रवेश करते हैं, जिससे रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट आती है और उपचार प्रक्रिया धीमी हो जाती है। इस मामले में, बाहरी अभिव्यक्तियाँ जैसे गंभीर उनींदापन, भूख न लगना और परिणामस्वरूप वजन कम होना, कोमा तक चेतना की गड़बड़ी दिखाई देती है।

नीचे दिया गया वीडियो आपको बताएगा कि नाखून के पास उंगली पर प्युलुलेंट फोड़े का इलाज कैसे करें:

यह चिन्ह किन उल्लंघनों का संकेत दे सकता है?

त्वचा पर दमन जैसी अभिव्यक्ति स्टेफिलोकोसी द्वारा शरीर को सामान्य क्षति की शुरुआत का प्रकटन हो सकती है जो त्वचा में मामूली घावों के माध्यम से प्रवेश कर चुकी है। यह तब हो सकता है जब सर्जरी के दौरान पैथोलॉजिकल माइक्रोफ्लोरा से दूषित हो, जब ऑपरेशन स्थल को अच्छी तरह से कीटाणुरहित नहीं किया गया हो।

त्वचा पर सूजन शरीर में निम्नलिखित प्रतिकूल स्थितियों का प्रकटन बन सकती है:

प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी, जिसमें रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का मामूली आक्रमण भी एक महत्वपूर्ण सूजन प्रक्रिया और ऊतक परिगलन को भड़का सकता है;
शरीर में प्रवेश, जो अक्सर शुद्ध द्रव्यमान के सक्रिय गठन और त्वचा की सूजन का कारण बनता है;
शुद्ध त्वचा के घाव भी शरीर में सूजन और दैहिक घावों (मधुमेह मेलेटस) की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं;
अक्सर यह अभिव्यक्ति शिक्षा के प्रति रुझान वाले लोगों में देखी जाती है अधिक वज़नमोटापे से पीड़ित.

इस स्थिति का पता लगाने की आवृत्ति ऐसे कारकों से भी प्रभावित होती है:

वर्ष का समय (गर्मियों में, त्वचा पर शुद्ध घाव ठंड के मौसम की तुलना में कई गुना अधिक बार होते हैं),
उम्र (युवा लोगों में वृद्ध लोगों की तुलना में दमन कम आम है),
प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति.

घाव दबाने के लिए मलहम, एंटीबायोटिक्स और अन्य उपचारों के बारे में नीचे पढ़ें।

इस लक्षण से कैसे निपटें

त्वचा की सतह पर दमन से निपटने के तरीकों में एक एकीकृत दृष्टिकोण शामिल है जो प्रभावित क्षेत्र और पूरे शरीर दोनों पर सबसे पूर्ण प्रभाव डालने की अनुमति देता है। सबसे पहले शुद्ध संक्रमण के स्रोतों को ख़त्म करना सबसे सही होगा। इस प्रयोजन के लिए, शरीर में सूजन प्रक्रियाओं को दबाने के उद्देश्य से दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

शुद्ध प्रकृति की त्वचा पर रोग प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में घाव की प्राथमिकता से सफाई की आवश्यकता होती है, जो उपचार प्रक्रिया को तेज करती है और शरीर में विषाक्त पदार्थों के प्रवेश को समाप्त करती है।
अधिक उन्नत चरणों में ऊतक पुनर्जनन को बढ़ाने के उपायों और शरीर में संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए प्रारंभिक माध्यमिक टांके लगाने की आवश्यकता होती है।
यदि, त्वचा पर दमन के दौरान, रोग प्रक्रियाएं पहले से ही खराब हो गई हैं और काफी दूर तक चली गई हैं, तो घाव की सर्जिकल सफाई की जानी चाहिए, जो आपको घाव को अधिक अच्छी तरह से साफ करने की अनुमति देगा, सूजन प्रक्रिया से नुकसान की सीमा देखें। और मौजूदा रक्तस्राव को रोकें।

चिकित्सा चिकित्सा में कीटाणुनाशक और जीवाणुरोधी दवाओं का सेवन और स्थानीय अनुप्रयोग शामिल है, जो सूजन को गहराई तक प्रवेश करने और जटिलताओं का कारण बनने से रोकेगा। घाव की पराबैंगनी विकिरण और लेजर उपचार जैसी प्रक्रियाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं - वे रोगाणुओं के साथ घाव की सतह के प्रदूषण से निपटने में मदद करते हैं।

वर्णित उपायों के साथ, विटामिन की तैयारी के सक्रिय सेवन के माध्यम से प्रतिरक्षा प्रणाली को स्थिर किया जाता है, जो पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में सुधार करता है।

इस वीडियो में पीप घाव का उपचार दिखाया गया है:

एक आकस्मिक घाव किसी घायल हथियार या कपड़े, मिट्टी, त्वचा से आने वाले माइक्रोफ्लोरा से दूषित हो सकता है ( प्राथमिक संक्रमण). यदि ड्रेसिंग के दौरान घाव में माइक्रोबियल वनस्पतियां प्रवेश कर जाती हैं, तो ऐसे संक्रमण को कहा जाता है माध्यमिक. सूक्ष्मजीवी वनस्पतियों के प्रकार प्रायः अत्यंत विविध होते हैं स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, एस्चेरिचिया कोलाई. में दुर्लभ मामलों मेंसंक्रमण होता है अवायवीय:

दौरान प्राथमिक संक्रमितघावों को गुप्त अवधि, फैलने की अवधि और संक्रमण के स्थानीयकरण की अवधि में विभाजित किया गया है। प्रथम काल में नैदानिक अभिव्यक्तियाँकोई संक्रमण नहीं. सूक्ष्मजीवी वनस्पतियों के प्रकार के आधार पर, यह कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रहता है। दूसरी अवधि में घाव के आसपास सूजन, लालिमा, सूजन, दर्द आदि दिखाई देने लगते हैं लसिकावाहिनीशोथऔर लसीकापर्वशोथ. तीसरी अवधि में, प्रक्रिया सीमित हो जाती है, संक्रमण का आगे प्रसार और रक्त में विषाक्त उत्पादों का अवशोषण रुक जाता है, और दानेदार शाफ्ट का निर्माण होता है।

पीपयुक्त घावों के लक्षण

शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया शरीर के तापमान में वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि और रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि में व्यक्त की जाती है। घाव की जांच करने पर मवाद पाया गया। मवाद प्रोटीन, सेलुलर तत्वों, माइक्रोबियल वनस्पतियों और घाव एंजाइमों की एक महत्वपूर्ण सामग्री के साथ एक सूजन संबंधी पदार्थ है। सूजन प्रक्रिया की शुरुआत में मवाद तरल होता है, बाद में गाढ़ा हो जाता है। मवाद का प्रकार, गंध, रंग माइक्रोबियल वनस्पति पर निर्भर करता है जो सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है। समय के साथ, पुरानी शुद्ध गुहाओं में, मवाद में सूक्ष्मजीवी वनस्पति गायब हो जाती है या अपना विषाणु खो देती है।

पीपयुक्त घावों के कारण

घाव में संक्रमण के विकास में योगदान देने वाले कारकों में माइक्रोबियल वनस्पतियों की रोगजनकता, घाव का संदूषण, एक लंबी घुमावदार घाव चैनल, हेमेटोमा की उपस्थिति, कई गुहाएं और घाव से खराब जल निकासी शामिल हैं। थकावट और घटी हुई प्रतिरक्षण सक्रियता सूजन-प्यूरुलेंट प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। संक्रमण पहले 6-8 घंटों तक घाव तक ही सीमित रहता है। सूक्ष्मजीव और उनके विषाक्त पदार्थ लसीका पथ के माध्यम से फैलते हैं, जिससे लसीका वाहिकाओं और नोड्स में सूजन हो जाती है। जैसे-जैसे दमन विकसित होता है, त्वचा की लालिमा, घाव के किनारों की सूजन और तालु पर तेज दर्द होता है।

पीपयुक्त घावों का उपचार

पुरुलेंट घावों के उपचार में दो दिशाएँ होती हैं - स्थानीय और सामान्य उपचार. इसके अलावा, उपचार की प्रकृति घाव प्रक्रिया के चरण से निर्धारित होती है।

पीपयुक्त घावों का स्थानीय उपचार. घाव प्रक्रिया के पहले चरण (सूजन चरण) में, सर्जन को निम्नलिखित मुख्य कार्यों का सामना करना पड़ता है:

घाव में सूक्ष्मजीवों से लड़ना.
मल की पर्याप्त निकासी सुनिश्चित करें।
नेक्रोटिक ऊतक से घाव की तेजी से सफाई को बढ़ावा देना।
सूजन संबंधी प्रतिक्रिया की अभिव्यक्तियाँ कम हो गईं।

पर स्थानीय उपचारपुरुलेंट घावों के लिए यांत्रिक, भौतिक, रासायनिक, जैविक और मिश्रित एंटीसेप्टिक्स के तरीकों का उपयोग किया जाता है।

जब ऑपरेशन के बाद घाव दब जाता है, तो आमतौर पर टांके हटाने और उसके किनारों को अलग-अलग फैलाने के लिए पर्याप्त होता है। यदि ये उपाय पर्याप्त नहीं हैं, तो घाव का द्वितीयक शल्य चिकित्सा उपचार (एसडीटी) आवश्यक है।

माध्यमिक क्षतशोधनघाव. किसी घाव के वीसीएचओ के लिए संकेत एक प्यूरुलेंट फोकस की उपस्थिति, घाव से पर्याप्त बहिर्वाह की कमी (मवाद का प्रतिधारण), नेक्रोसिस और प्यूरुलेंट लीक के बड़े क्षेत्रों का गठन है। एक विरोधाभास केवल रोगी की अत्यंत गंभीर स्थिति है, और यह शुद्ध फोकस को खोलने और निकालने तक ही सीमित है।

घाव का शल्य चिकित्सा उपचार करने वाले सर्जन के सामने आने वाले कार्य:

एक शुद्ध फोकस का खुलना और रिसाव।
अव्यवहार्य ऊतक का छांटना।
घाव की पर्याप्त जल निकासी प्रदान करें।

वीसीएचओ शुरू करने से पहले, सूजन की दृश्य सीमाओं, प्यूरुलेंट पिघलने के क्षेत्र का स्थानीयकरण, उस तक सबसे कम पहुंच, घाव के स्थान को ध्यान में रखते हुए, साथ ही संक्रमण फैलने के संभावित तरीकों को निर्धारित करना आवश्यक है। (न्यूरोवस्कुलर बंडलों, मांसपेशी-फेशियल म्यान के साथ)। पैल्पेशन परीक्षा के अलावा, इस मामले में उनका उपयोग किया जाता है विभिन्न प्रकार वाद्य निदान: अल्ट्रासाउंड विधि, थर्मोग्राफिक, एक्स-रे (ऑस्टियोमाइलाइटिस के लिए), कंप्यूटेड टोमोग्राफी।

प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार की तरह, वीएचओ स्वतंत्र है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. यह ऑपरेशन कक्ष में सर्जनों की एक टीम द्वारा एनेस्थीसिया का उपयोग करके किया जाता है। केवल पर्याप्त एनेस्थीसिया ही आपको वीएचओ की सभी समस्याओं को हल करने की अनुमति देता है। प्युलुलेंट फ़ोकस को खोलने के बाद, घाव के साथ एक गहन वाद्य और डिजिटल निरीक्षण किया जाता है और संभावित लीक का पता लगाया जाता है, जिसे बाद में मुख्य घाव या काउंटर-एपर्चर के माध्यम से भी खोला जाता है और सूखा दिया जाता है। निरीक्षण करने और नेक्रोसिस की मात्रा निर्धारित करने के बाद, मवाद को हटा दिया जाता है और गैर-व्यवहार्य ऊतक को एक्साइज (नेक्रक्टोमी) कर दिया जाता है। साथ ही, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि घाव के पास या घाव में ही बड़ी वाहिकाएँ और नसें हो सकती हैं जिन्हें संरक्षित करने की आवश्यकता है। ऑपरेशन के अंत से पहले, घाव की गुहा को एंटीसेप्टिक समाधान (हाइड्रोजन पेरोक्साइड, बोरिक एसिड, आदि) के साथ उदारतापूर्वक धोया जाता है, एंटीसेप्टिक्स के साथ धुंध पैड के साथ शिथिल रूप से पैक किया जाता है और सूखा दिया जाता है। व्यापक प्युलुलेंट घावों के उपचार का सबसे लाभप्रद तरीका फ्लो-थ्रू ड्रेनेज है। यदि चोट किसी अंग पर स्थानीयकृत है, तो स्थिरीकरण आवश्यक है।

सर्जरी के बाद पीपयुक्त घाव का उपचार. वीएमओ करने या बस प्रत्येक ड्रेसिंग पर घाव को खोलने (खोलने) के बाद, डॉक्टर घाव की जांच करता है और प्रक्रिया की गतिशीलता को ध्यान में रखते हुए, इसकी स्थिति का आकलन करता है। किनारों को अल्कोहल और आयोडीन युक्त घोल से उपचारित किया जाता है। घाव की गुहा को मवाद और परिगलन के ढीले अनुक्रमित क्षेत्रों से धुंध की गेंद या नैपकिन से साफ किया जाता है, और नेक्रोटिक ऊतक को तेजी से निकाला जाता है। इसके बाद एंटीसेप्टिक्स, जल निकासी (जैसा संकेत दिया गया है) और ढीली पैकिंग से धोना होता है।

अग्नाशयशोथ के साथ शुद्ध घावों का उपचार इनमें से एक को प्रभावित करता है सबसे महत्वपूर्ण अंग- अग्न्याशय, जो गंभीर दर्द का कारण बनता है। अग्न्याशय आंतों में वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट को पचाने में मदद करता है, और हार्मोन इंसुलिन रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है। अग्नाशयशोथ पित्ताशय या ग्रंथि की वाहिनी में रुकावट, संक्रमण, हेल्मिंथियासिस, आघात, एलर्जी, विषाक्तता, मादक पेय पदार्थों के लगातार सेवन के कारण होता है। अग्न्याशय के उपचार का मुख्य घटक एक आहार है जिसमें आपको उपवास करना पड़ता है पहले दो से तीन दिनों के लिए. और उपचार के बाद आपको वसायुक्त, तले हुए और मसालेदार भोजन, शराब, खट्टे रस, मजबूत शोरबा, मसाले और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को बाहर करना होगा। आहार चौथे दिन से शुरू होता है, और आप दिन में कम से कम 5-6 बार छोटे हिस्से में खा सकते हैं। आहार के दौरान कुछ प्रकार की मछली, मांस, हल्का पनीर और ताजा कम वसा वाला पनीर खाना बेहतर होता है। आहार से मेमने और सूअर की चर्बी को छोड़कर, वसा को प्रति दिन 60 ग्राम तक कम किया जाना चाहिए। मिठाई और कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों को सीमित करें। खाना खाते समय हमेशा गर्म होना चाहिए। इस सब के लिए धन्यवाद, अग्न्याशय बहाल हो गया है। और अग्नाशयशोथ को दोबारा होने से रोकने के लिए ऊपर लिखी सभी सलाह का पालन करें।

उपचार के पहले चरण में, जब भारी स्राव होता है, तो मलहम की तैयारी का उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि वे स्राव के बहिर्वाह में बाधा उत्पन्न करते हैं, जिसमें बड़ी संख्या में बैक्टीरिया, प्रोटियोलिसिस उत्पाद और नेक्रोटिक ऊतक होते हैं। इस अवधि के दौरान, ड्रेसिंग यथासंभव हीड्रोस्कोपिक होनी चाहिए और इसमें एंटीसेप्टिक्स शामिल होने चाहिए। वे हो सकते हैं: 3% समाधान बोरिक एसिड, 10% सोडियम क्लोराइड समाधान, 1% डाइऑक्साइडिन समाधान, 0.02% क्लोरहेक्सिडिन समाधान, आदि। केवल 2-3 दिनों के लिए पानी में घुलनशील मलहम का उपयोग करना संभव है: "लेवोमेकोल", "लेवोसिन", "लेवोनोर्सिन", "सल्फामेकोल" और 5% डाइऑक्साइडिन मरहम।

प्रोटियोलिटिक एंजाइमों की मदद से "रासायनिक नेक्रक्टोमी" जिसमें नेक्रोलाइटिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, शुद्ध घावों के उपचार में एक निश्चित महत्व होता है। इसके लिए ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन और काइमोप्सिन का उपयोग किया जाता है। दवाओं को घाव में सूखे रूप में डाला जाता है या एंटीसेप्टिक घोल में डाला जाता है। प्यूरुलेंट एक्सयूडेट को सक्रिय रूप से हटाने के लिए, सॉर्बेंट्स को सीधे घाव में रखा जाता है, जिनमें से सबसे आम पॉलीफेपन है।

वीसीएचओ की प्रभावशीलता बढ़ाने और शुद्ध घावों के आगे के उपचार के लिए आधुनिक स्थितियाँवे विभिन्न प्रकार के भौतिक तरीकों का उपयोग करते हैं। घावों की अल्ट्रासोनिक गुहिकायन, प्युलुलेंट गुहा का वैक्यूम उपचार, स्पंदनशील जेट के साथ उपचार का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, विभिन्न तरीकेलेजर अनुप्रयोग. इन सभी तरीकों का उद्देश्य नेक्रोटिक ऊतक की सफाई और माइक्रोबियल कोशिकाओं पर हानिकारक प्रभाव को तेज करना है।

पुनर्जनन चरण में उपचार. पुनर्जनन चरण में, जब घाव से गैर-व्यवहार्य ऊतक साफ हो जाता है और सूजन कम हो जाती है, तो उपचार का अगला चरण शुरू होता है, जिसका मुख्य उद्देश्य संक्रमण को दबाना और पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित करना है।

उपचार के दूसरे चरण में, दानेदार ऊतक का निर्माण प्रमुख भूमिका निभाता है। इस तथ्य के बावजूद कि वह वहन करती है सुरक्षात्मक कार्य, पुनः सूजन की संभावना को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है। इस अवधि के दौरान, जटिलताओं की अनुपस्थिति में, स्राव तेजी से कम हो जाता है और हाइग्रोस्कोपिक ड्रेसिंग, हाइपरटोनिक समाधान और जल निकासी का उपयोग गायब हो जाता है। दाने बहुत नाजुक और कमजोर होते हैं, इसलिए मलहम-आधारित तैयारी का उपयोग करना आवश्यक हो जाता है जो यांत्रिक आघात को रोकता है। एंटीबायोटिक्स (सिंथोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, जेंटामाइसिन मलहम, आदि) और उत्तेजक (5% और 10% मिथाइलुरैसिल मरहम, सोलकोसेरिल, एक्टोवैजिन) को भी मलहम, इमल्शन और लेनिमेंट की संरचना में पेश किया जाता है।

बहुघटक मलहम का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इनमें सूजन-रोधी पदार्थ होते हैं जो पुनर्जनन को उत्तेजित करते हैं और क्षेत्रीय रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, साथ ही एंटीबायोटिक भी होते हैं। इनमें ए.वी. विस्नेव्स्की के अनुसार "लेवोमेथॉक्साइड", "ऑक्सीज़ोन", "ऑक्सीसाइक्लोसोल", बाल्समिक लिनिमेंट शामिल हैं।

घाव भरने में तेजी लाने के लिए, द्वितीयक टांके (जल्दी और देर से) लगाने की तकनीक का उपयोग किया जाता है, साथ ही घाव के किनारों को चिपकने वाले प्लास्टर से कसने की तकनीक का उपयोग किया जाता है।

निशान गठन और पुनर्गठन के चरण में घावों का उपचार. उपचार के तीसरे चरण में, मुख्य कार्य घाव के उपकलाकरण में तेजी लाना और इसे अनावश्यक आघात से बचाना है। इस प्रयोजन के लिए, उदासीन और उत्तेजक मलहम के साथ-साथ फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं वाली पट्टियों का उपयोग किया जाता है।