अनुप्रस्थ विभाजन. योनि सेप्टम - यह अंतरंग जीवन, गर्भावस्था, प्रसव और स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करता है अनुप्रस्थ अग्नि सेप्टम

योनि सेप्टम एक दुर्लभ विकृति है, जो 70,000 मामलों में एक बार से अधिक नहीं होती है। संक्रमण की उपस्थिति प्रसव, गर्भावस्था और बच्चे पैदा करने से जुड़ी समस्याओं का कारण बन सकती है। इसके अलावा, पैथोलॉजी अक्सर विभिन्न प्रकार के गर्भाशय अविकसितता से बढ़ जाती है। सेप्टम का घनत्व पतले से काफी घने तक भिन्न हो सकता है।

यह दोष जन्मजात विसंगतियों से संबंधित है और जनन नलिकाओं के संलयन का परिणाम है। किशोरों में विकृतियों का निदान आमतौर पर उनके यौवन के दौरान किया जाता है, लेकिन कभी-कभी इसका पता तभी चल पाता है जब महिला गर्भपात की शिकायत करती है। सबसे आम विकृति में योनि का दोहराव और उसका पूर्ण या आंशिक गतिभंग शामिल हैं।

पैथोलॉजी के प्रकार

अनुदैर्ध्य योनि पट

जन्मजात दोषों को संदर्भित करता है, जिसका विकास जन्मपूर्व अवधि में शुरू होता है। ज्यादातर मामलों में, यह तब होता है जब योनि दो भागों में विभाजित हो जाती है। यह पूरे अंग के साथ स्थित होता है या योनि के हिस्से (आमतौर पर निचला भाग) पर कब्जा कर लेता है।

कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं. आंशिक सेप्टम के साथ, एक महिला को कोई असुविधा महसूस नहीं हो सकती है, लेकिन कुछ मामलों में भारी योनि स्राव होता है। पैथोलॉजी अक्सर भड़काती है दर्दनाक संवेदनाएँऔर टैम्पोन का उपयोग करने की कोशिश करते समय, साथ ही संभोग के दौरान असुविधा। इस मामले में, पैथोलॉजिकल गठन को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है।

अनुप्रस्थ पट

संक्रमण का कारण बनता है और, परिणामस्वरूप, योनि के लुमेन का संकुचन और उसमें रुकावट होती है। यह विकासात्मक दोष किसी भी प्रकार से प्रकट नहीं होता है बचपन, लेकिन यह तब ध्यान देने योग्य हो जाता है जब एक किशोर लड़की युवावस्था में प्रवेश करती है।

अधूरा योनि पट

यह गर्भावस्था और प्रसव के सामान्य पाठ्यक्रम में कम बाधा उत्पन्न करता है; यह भ्रूण के वर्तमान भाग के पारित होने में शायद ही कभी हस्तक्षेप करता है।

लक्षण

बचपन में विकृति विज्ञान की उपस्थिति बहुत कम ही किसी बच्चे को परेशान करती है। पृथक मामलों में, संचय संभव है योनि स्राव. मासिक धर्म की शुरुआत के साथ लड़की को पहली नकारात्मक संवेदनाओं का अनुभव होना शुरू हो जाता है।

लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट के निचले हिस्से में ऐंठन वाला दर्द, जो पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है गुदा;
• जल्दी पेशाब आना;
• पेट के निचले हिस्से में भारीपन महसूस होना, बार-बार कब्ज होना;
• 16 वर्ष से अधिक उम्र में मासिक धर्म की अनुपस्थिति।

में दुर्लभ मामलों मेंबड़ी मात्रा में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जिससे आसपास के अंग सिकुड़ जाते हैं और उनकी कार्यप्रणाली में गड़बड़ी हो जाती है। अपूर्ण सेप्टम आमतौर पर मासिक धर्म के रक्त के बहिर्वाह में बाधा उत्पन्न नहीं करता है, लेकिन रोगियों को स्राव की अप्रिय गंध, संभोग में कठिनाई और बांझपन की शिकायत हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान खतरा बढ़ जाता है:

• गर्भावस्था और प्रसव के दौरान रक्तस्राव का विकास या भ्रूण को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति।

निदान

आधुनिक नैदानिक ​​चिकित्सा की स्थितियों में संलयन की उपस्थिति सहित बाहरी जननांग की विकृति का निर्धारण करना मुश्किल नहीं है।

परीक्षा में शामिल हैं:

• सामान्य नैदानिक ​​और प्रयोगशाला परीक्षण;
• बाह्य जननांग की स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
• जननांग अंगों से स्राव की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच;
• योनि जांच;
• प्रजनन प्रणाली का अल्ट्रासाउंड.

बाहरी परीक्षण में स्त्री रोग संबंधी वीक्षक का उपयोग और योनि को टटोलकर दो हाथों से जांचना शामिल है। एक व्यापक नैदानिक ​​​​परीक्षा आपको योनि के प्रवेश द्वार पर सेप्टम के घनत्व की डिग्री निर्धारित करने और उचित उपचार निर्धारित करने की अनुमति देती है।

गर्भावस्था और प्रसव की विशेषताएं

यदि किसी गठन की उपस्थिति जीवन की गुणवत्ता को बाधित करती है और सामान्य संभोग में हस्तक्षेप करती है, तो महिला को इसे हटाने के लिए सर्जरी निर्धारित की जाती है। एक अनुदैर्ध्य अपूर्ण सेप्टम की उपस्थिति गर्भावस्था को नहीं रोकती है, जिससे इसका पूर्वानुमान अनुकूल हो जाता है। प्रसव अक्सर स्वाभाविक रूप से होता है, कभी-कभी विच्छेदन करना आवश्यक होता है। यदि सेप्टम पूरा हो गया है, तो इसे बाहर ले जाने की सलाह दी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय और योनि की असामान्यताओं वाली महिलाओं को अपनी सेहत पर विशेष रूप से ध्यान देने की जरूरत है। गर्भवती माताओं को बिस्तर पर ही रहना चाहिए और एंटीस्पास्मोडिक और हर्बल शामक दवाएं लेनी चाहिए। यदि गर्भपात का खतरा हो, तो रोगी को डुप्स्टन या यूट्रोज़ेस्टन निर्धारित किया जाता है, जिसे गर्भावस्था के 16-20 सप्ताह तक लेना चाहिए।

अधिक जानकारी के लिए बाद मेंजननांग अंगों की संरचना में असामान्यताएं कमजोर रक्त परिसंचरण का कारण बन सकती हैं और परिणामस्वरूप, भ्रूण की वृद्धि और विकास में देरी हो सकती है। प्लेसेंटा की वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण को बढ़ाने के लिए, एसेंशियल-फोर्टे और एक्टोवैजिन दवाएं निर्धारित की जाती हैं। प्रसव में गड़बड़ी का एक निश्चित जोखिम होता है, जिसके लिए गर्भवती महिला और उस संस्थान के मेडिकल स्टाफ दोनों को तैयार रहना चाहिए जहां जन्म की योजना बनाई गई है।

इलाज

एकमात्र प्रभावी उपचार पद्धति सर्जरी है। यदि योनि सेप्टम को हटाना आवश्यक है यदि यह गर्भधारण को रोकता है, सामान्य यौन जीवन को कठिन बनाता है, या नैतिक पीड़ा लाता है। चिकित्सीय हेरफेर का लक्ष्य योनि की सामान्य लंबाई को बनाए रखते हुए सेप्टम को खत्म करना है।

विच्छेदन केवल अनुपस्थिति में ही किया जाता है सूजन प्रक्रियाबाह्य जननांग के क्षेत्र में. ऑपरेशन के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है: खाली करना ही पर्याप्त है मूत्राशयऔर गुप्तांगों पर बाल हटाना। सर्जरी अंतःशिरा एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। विच्छेदन मध्य रेखा के साथ किया जाता है।

वैसलीन तेल में भिगोया हुआ टैम्पोन योनि में रखा जाता है। सबसे पहले, सेप्टम को क्लैंप से पकड़ा जाता है और ऊर्ध्वाधर कट के साथ दो हिस्सों में विभाजित किया जाता है। अगला चरण स्केलपेल से म्यूकोसा को काटना है। फिर अवशोषित करने योग्य टांके का उपयोग करके म्यूकोसा को ठीक किया जाता है।

सेप्टम को हटाने का ऑपरेशन एक सरल प्रक्रिया है। इसकी अवधि 30-40 मिनट से अधिक नहीं होती है। जटिलताएँ बहुत ही कम होती हैं। एक नियम के रूप में, वे इस तथ्य के कारण हैं कि कटाई बिल्कुल योनि की दीवार के साथ की गई थी। जटिलताओं में घाव के किनारों का अलग होना, टांके लगाने और संसाधित करने में कठिनाइयाँ, और निशान बनना शामिल हैं।

पश्चात की अवधि छोटी है। अगले 5-6 दिनों में पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से उपचार किया जाता है। महिला को कम से कम एक महीने तक पूर्ण यौन आराम करने की सलाह दी जाती है।

नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप के अलावा, निष्कासन भी किया जा सकता है चिकित्सा संस्थानडिलीवरी के दौरान. यह आवश्यक है यदि संक्रमण कमजोर प्रसव का कारण बनता है या जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के मुक्त मार्ग को रोकता है।

यदि निष्कासन प्रसूति अस्पताल में हुआ है, तो रक्तस्राव वाले किनारों को कैटगट सिवनी से काट दिया जाता है। डिस्चार्ज करने से पहले, रोगी की स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच की जाती है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि किनारों में कोई आसंजन तो नहीं है, जो विच्छेदन के दौरान अपर्याप्त देखभाल के कारण हो सकता है।

इस बात पर कोई सहमति नहीं है कि यदि योनि सेप्टम से असुविधा नहीं होती है तो इसे हटाना कितना उचित है। एक नियम के रूप में, गठन के घनत्व और उसके स्थान पर ध्यान दिया जाता है। प्रसव के दौरान गर्भपात और जटिलताओं के जोखिम को खत्म करने के लिए गर्भावस्था की योजना के चरण में उच्च घनत्व वाले विकास को हटाने की सलाह दी जाती है।

योनि सेप्टम एक जन्मजात विकृति है, इसलिए इसकी घटना को रोकना असंभव है। डॉक्टर लड़की के यौवन से शुरू करके स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित निवारक परीक्षाओं की आवश्यकता की घोषणा करते हैं। विशिष्ट शिकायतों की अनुपस्थिति आपको लापरवाह मूड में नहीं डालनी चाहिए, क्योंकि कई विकृति विकास की शुरुआत में खुद को प्रकट नहीं करती हैं। विभिन्न विकास संबंधी विसंगतियों की समय पर पहचान से उपचार या योग्य पर्यवेक्षण को रोकने में मदद मिलेगी गंभीर परिणामभविष्य में।

2 मुख्य उद्देश्यों के लिए डिज़ाइन किया गया:

• ट्यूब बंडल संरचना की कठोरता को समर्थन और बढ़ाना;
• पाइपों के चारों ओर बेहतर प्रवाह और इंटरपाइप स्थान से गर्मी हस्तांतरण में वृद्धि हुई।

हीट एक्सचेंजर में विभाजन को निम्न में विभाजित किया जा सकता है:

1. आड़ा
2. अनुदैर्ध्य

पाइपों के चारों ओर प्रवाह में सुधार के दृष्टिकोण से विभाजन का उपयोग करने की आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य प्रवाह के दौरान गर्मी हस्तांतरण गुणांक स्पष्ट रूप से भिन्न होता है।

अनुप्रस्थ प्रवाह को अधिक प्रतिरोध का सामना करना पड़ता है और तदनुसार, अधिक अशांति प्राप्त होती है। गड़बड़ी के परिणामस्वरूप, प्रवाह की अशांति की डिग्री बढ़ जाती है, जिससे प्रवाह से पाइप की बाहरी दीवारों तक गर्मी हस्तांतरण गुणांक में वृद्धि होती है।

गर्मी हस्तांतरण के दृष्टिकोण से, वे पाइपों में प्रवाह को 90 के कोण पर निर्देशित करते हैं। लेकिन उच्च गति पर, हमले का यह कोण हीट एक्सचेंजर ट्यूबों में कंपन पैदा कर सकता है या बढ़ा सकता है।

एकल खंड विभाजन

व्यवहार में सबसे आम और सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला विभाजन। असेंबली और निर्माण काफी सरल है।

विभाजन कटआउट अभिविन्यास

विभाजन काटा जा सकता है:

• क्षैतिज रूप से (कट लाइन पाइप के लंबवत है)
• लंबवत (नोजल के समानांतर कट लाइन)

क्षैतिज कटआउट

वलय में से गुजरने वाले चिपचिपे तरल पदार्थों के लिए, विभाजन में एक क्षैतिज कटआउट का उपयोग किया जाता है। छेद की यह व्यवस्था ऊर्ध्वाधर कटआउट के विपरीत, प्रवाह के भारी अंशों को उपकरण के निचले भाग में बसने से रोकती है।

TEMA हीट एक्सचेंजर मानक

नीचे ऊर्ध्वाधर कटआउट के साथ बैफल्स वाला हीट एक्सचेंजर है।

लंबवत कटआउट

विभाजन में कटआउट का ऊर्ध्वाधर स्थान निम्नलिखित मामलों में उपयोग किया जाता है:

• संघनन - संघनन के बेहतर प्रवाह और जल निकासी के लिए;
• वाष्पीकरण/उबलना - इन प्रक्रियाओं के साथ, ऐसी स्थिति संभव है जब प्रवाह तरल और गैस में स्तरीकृत हो जाता है; उपकरण के ऊपरी भाग में गैस प्रवाहित होती है, और निचले भाग में तरल; इस घटना को कम करने के लिए, विभाजन के ऊर्ध्वाधर वर्गों का उपयोग किया जाता है;
• तरल में ठोस कणों की उपस्थिति;
• अनुदैर्ध्य विभाजन की उपस्थिति.

नीचे क्षैतिज कटआउट के साथ बैफल्स वाला हीट एक्सचेंजर है।

इष्टतम विभाजन कटआउट

बाफ़ल कटआउट का क्षेत्र आमतौर पर आवरण के आंतरिक व्यास के क्रॉस-अनुभागीय क्षेत्र के सापेक्ष प्रतिशत या अंश के रूप में मापा जाता है।

विभाजन कटआउट का पिच की तुलना में उपकरण के थर्मल-हाइड्रोलिक घटक पर कम प्रभाव पड़ता है।

सेप्टम का कटआउट भीतर भिन्न होता है 15 – 45% आवरण के भीतरी व्यास से.

एक बहुत छोटा विभाजन कटआउट, साथ ही एक बहुत बड़ा, गर्मी हस्तांतरण और दबाव ड्रॉप के एक अतार्किक अनुपात की ओर ले जाता है। इन दोनों मामलों में, अशांत भंवर बनते हैं, जो गर्मी को स्थानांतरित नहीं करते हैं और दबाव में वृद्धि का कारण बनते हैं। विभाजनों की ऐसी व्यवस्था के उदाहरण नीचे दिखाए गए हैं ( केस 1 और 2), और केस 3इष्टतम कट के साथ.

उन तरल पदार्थों के लिए जो हीट एक्सचेंज सतह को भारी रूप से दूषित करते हैं, आवरण के आंतरिक व्यास के 25% से अधिक के कट का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। इस डिज़ाइन के साथ, प्रवाह में कम स्थिर क्षेत्र होंगे।

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इष्टतम विभाजन पिच

वलय में अशांत प्रवाह के लिए ( पुनः>1000) ताप स्थानांतरण गुणांक हद तक बढ़ जाता है 0,6 – 0,7 , जबकि दबाव ड्रॉप डिग्री में है 1,7 – 2 .

लामिना प्रवाह के लिए ये मान 0,33 और 1 क्रमश।

इस प्रकार, यदि बाफ़ल पिच कम हो जाती है, तो कुंडलाकार उपकरण में दबाव ड्रॉप लगभग बढ़ जाता है 2.5 – 3.3 गुना तेजगर्मी हस्तांतरण की तुलना में.

इष्टतम विभाजन पिच, एक नियम के रूप में, आवरण के आंतरिक व्यास से 0.3 - 0.6 की सीमा में है।

कमियां

एकल-खंड विभाजन के नुकसान में ट्यूब बंडल और आवरण के बीच बाईपास प्रवाह की उपस्थिति, साथ ही महत्वपूर्ण हाइड्रोलिक प्रतिरोध शामिल है।

बहुखंडीय विभाजन

यदि बैफल्स के कारण दबाव में गिरावट बहुत अधिक है या कंपन को रोकने के लिए अधिक ट्यूब बंडल समर्थन की आवश्यकता है, तो दो या तीन खंड वाले बैफल्स का उपयोग किया जा सकता है।


ऐसे विभाजनों में "जैसे विभाजन भी शामिल हो सकते हैं डिस्क-रिंग“. सकारात्म असरउनके अनुप्रयोगों में ट्यूब बंडल और आवरण दीवार के बीच बाईपास प्रवाह का अतिरिक्त अवरोधन, साथ ही एकल-खंड प्रकार की तुलना में कम दबाव ड्रॉप शामिल है।

यदि बीम कंपन बहुत तेज़ है, उदाहरण के लिए गैस कूलर में, तो ऐसी स्थिति उत्पन्न हो जाती है एनटीआईडब्ल्यू(खिड़की में कोई ट्यूब नहीं)। कट बिंदुओं पर कोई पाइप विभाजन नहीं है, जो बंडल की कठोरता को बढ़ाता है, लेकिन इस गर्मी हस्तांतरण सतह के लिए आवश्यक आवरण के व्यास को भी बढ़ाता है। इन बैफल्स का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां अन्य डिज़ाइन उपाय पाइप कंपन को रोकने में विफल होते हैं।

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विशेष प्रकार के विभाजन

ट्यूब बंडल को सहारा देने के लिए कुछ अन्य संरचनाएं भी हैं, जिन्हें विभाजन के रूप में भी वर्गीकृत किया जा सकता है। इनका उपयोग तब किया जाता है जब प्रवाह प्रतिरोध को कम करना और साथ ही, पाइप बंडल को एक निश्चित कठोरता प्रदान करना आवश्यक होता है।

वर्ग-एक विभाजन

अनुदैर्ध्य विभाजन

अनुदैर्ध्य विभाजन दो मामलों में स्थापित किए जाते हैं:

• एक मानक आवरण में दो-तरफ़ा बीम डिज़ाइन के साथ प्रतिधारा गति की स्थापना (टीईएमए मानक के अनुसार प्रकार एफ);
• आवरण के केंद्र में स्थित कनेक्शन वाले आवरण का उपयोग करने के मामले में (टीईएमए मानक के अनुसार जी या एच प्रकार)। इस डिज़ाइन के साथ, प्रवाह केवल पाइपों के मध्य भाग को धोता है, इसलिए एक केंद्रीय अनुदैर्ध्य विभाजन स्थापित किया जाता है।

वीडियो: एकल-खंड और सर्पिल (हेलिक्स) विभाजन

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अनुप्रस्थ पट का निर्माणपेरिकार्डियल क्षेत्र के शेष कोइलोम से अलग होने की शुरुआत को इंगित करता है। प्रारंभ में, अनुप्रस्थ सेप्टम मेसोडर्म का एक ढीला, अनुप्रस्थ रूप से स्थित द्रव्यमान होता है। यह हृदय के पीछे स्थित होता है और शरीर की उदर दीवार से पृष्ठीय रूप से फैला होता है। विकास के इस चरण में, सेप्टम ट्रांसवर्सम अनिवार्य रूप से हृदय और यकृत के बीच एक उभार है।

उसका हार्दिक सतहमेसोथेलियम की एक चिकनी परत से ढका हुआ है, और दुम की सतह जिसमें यकृत बढ़ता है, कोई स्पष्ट सीमा नहीं है, बल्कि ग्रंथि ऊतक में एक क्रमिक संक्रमण है। जैसे-जैसे यकृत अलग होता है, इसकी सीमाएं, यकृत और अनुप्रस्थ सेप्टम के बीच की सीमा सहित, अधिक स्पष्ट रूप से परिभाषित हो जाती हैं। फिर भी, अनुप्रस्थ सेप्टम को संपूर्ण डायाफ्राम का अंग नहीं माना जा सकता है, क्योंकि अनुप्रस्थ सेप्टम केवल इसका उदर भाग बनाता है और कभी भी शरीर की पृष्ठीय दीवार तक विस्तारित नहीं होता है।
इसके बावजूद अलगाव की शुरुआत सीलोमावक्ष और उदर भाग पर प्रारम्भिक चरणअनुप्रस्थ पट की उपस्थिति के कारण विकास पहले से ही स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

कोइलोम का क्षेत्र अनुप्रस्थ के पृष्ठीय स्थित है विभाजनऔर हृदय पर कब्जा कर लेता है, कोइलोम के उस क्षेत्र में विलीन हो जाता है जो पेट, यकृत और आंतों पर कब्जा कर लेता है। इस स्तर पर, यकृत, अनुप्रस्थ सेप्टम के साथ मिलकर, एक प्रकार का अवरोध बनाता है जो मूल दाएं और बाएं कोइलोमिक गुहाओं को पेट की ओर फैलने से रोकता है। ये गुहाएँ समय के साथ अपेक्षाकृत कम बदलती हैं और फुफ्फुस नलिकाएँ कहलाती हैं।

चैनल क्षेत्र के किनारों पर स्थित हैं मध्यस्थानिका. जब श्वासनली द्विभाजित होती है, तो फुफ्फुसीय कलियाँ उनमें फैल जाती हैं। बाद में, जैसा कि हम देखेंगे, ये संकीर्ण हो गये फुफ्फुस गुहाएँजैसे-जैसे फेफड़े बढ़ते हैं, काफी बढ़ जाते हैं।

एक दूसरे से पूर्ण अलगाव पेरिकार्डियल, कोइलोम के फुफ्फुस और पेरिटोनियल भाग अतिरिक्त सिलवटों की वृद्धि के कारण होते हैं जो अनुप्रस्थ सेप्टम से जुड़ते हैं। ये सिलवटें शरीर की पृष्ठीय दीवारों से प्रत्येक तरफ इस तथ्य के कारण विस्तारित होती हैं कि क्यूवियर नलिकाएं अपनी स्थिति बदलती हैं और मीडियास्टिनम की ओर बढ़ती हैं। क्यूवियर की नलिका के पास स्थित मूल प्रक्षेपण से सेफलाड दिशा में प्रत्येक तरफ फैली हुई तह को प्लुरो-पेरीकार्डियल कहा जाता है, और दुम की दिशा में फैली हुई तह को प्लुरो-पेरिटोनियल कहा जाता है।

प्लुरोपेरिकार्डियल सिलवटें, प्राथमिक प्रक्षेपणों की पूर्वकाल सीमा पर उत्पन्न होकर कपाल और औसत दर्जे की दिशाओं में बढ़ते हैं। इन सिलवटों की पुच्छीय सीमाएँ पहले से ही लगभग हैं त्रिकोणीय आकार, अनुप्रस्थ पट के पृष्ठीय किनारे की निरंतरता हैं। जब उनके कपाल किनारे मिलते हैं और एक-दूसरे के साथ-साथ मीडियास्टिनम के साथ विलीन हो जाते हैं, तो वे पेरिकार्डियल गुहा को कोइलोम के बाकी हिस्सों से पूरी तरह से अलग कर देते हैं।

प्लुरोपेरिटोनियल सिलवटेंमूल प्रक्षेपणों की पुच्छीय सीमाओं के साथ उत्पन्न होते हैं जो सामान्य कार्डिनल शिराओं को कवर करते हैं। ये सिलवटें भी कमोबेश त्रिकोणीय आकार की होती हैं, और विवरण की सुविधा के लिए हम मान सकते हैं कि त्रिकोण का आधार शरीर की दीवार के साथ चलता है, और शीर्ष अनुप्रस्थ सेप्टम से जुड़ा होता है। कपाल का किनारा मुख्य फलाव की उत्पत्ति की रेखा के साथ चलता है, और दुम का किनारा फुफ्फुस नलिका की ओर होता है। हमने देखा है कि विकास की प्रक्रिया के दौरान फेफड़े उदर में गति करते हैं और काफी बड़ी जगह घेर लेते हैं।

साथ ही ये दुम में भी फैल जाते हैं दिशा, जिसके परिणामस्वरूप प्राथमिक प्लुरो-पेरिटोनियल झिल्ली बढ़ जाती है। लाक्षणिक रूप से कहें तो, वे तेजी से शरीर की पृष्ठीय दीवारों से कटते जा रहे हैं। इस प्रक्रिया के दौरान, प्लुरो-पेरिटोनियल झिल्ली ऐसी स्थिति में होती है कि वे शरीर की पृष्ठीय दीवार पर अनुप्रस्थ सेप्टम की निरंतरता होती है। इस समय, प्रत्येक फुफ्फुस कक्ष और कोइलोम के पेरिटोनियल भाग के बीच एक उद्घाटन के माध्यम से अभी भी एक संबंध है। हालाँकि, यह छेद धीरे-धीरे कम होता जाता है और अंततः 19-22 मिमी (विकास के आठवें सप्ताह की शुरुआत) के भ्रूण में बंद हो जाता है।

योनि सेप्टम महिला जननांग अंगों की एक विकृति है। यह विकार बहुत कम होता है, प्रति 70 हजार महिलाओं पर केवल 1 मामला। यह योनि का एक प्रकार का संक्रमण है, जो गर्भावस्था, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान बड़ी संख्या में समस्याएं पैदा कर सकता है। इसके अलावा, गर्भाशय के अपर्याप्त विकास के कारण रोग अक्सर जटिल हो जाता है। परिणामी सेप्टम का घनत्व पतले से लेकर काफी घने तक हो सकता है।

योनि पट है जन्मजात दोषविकास, जनन नहरों के संलयन के परिणामस्वरूप बनता है। लेकिन इसका निदान बहुत बाद में होता है, किशोरावस्था में ही लड़की के यौवन के दौरान। चरम मामलों में, विकार का पता तभी चलता है जब समस्याग्रस्त गर्भावस्था वाली महिला डॉक्टर से परामर्श लेती है।

मानदंडों और उल्लंघनों के लिए विकल्प

में अच्छी हालत मेंयोनि में कोई विभाजन नहीं होता है। कभी-कभी एक अनुदैर्ध्य, पतले या मोटे सेप्टम की उपस्थिति का निदान किया जाता है - इसके उन्मूलन के तरीके इस पर निर्भर करते हैं।

ऑपरेशन निम्नलिखित संकेतों के अनुसार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है:

• सेप्टम संभोग में हस्तक्षेप करता है;
• सामान्य गर्भावस्था की शुरुआत में हस्तक्षेप करता है;
• प्रसव के दौरान हस्तक्षेप करता है।

विभाजन पर घाव हो सकते हैं, लेकिन यह किसी भी तरह से उपचार के सार को प्रभावित नहीं करेगा।

पैथोलॉजी के प्रकार

योनि सेप्टम कुछ विशेषताओं में भिन्न हो सकता है, और इसलिए रोग को रूपों में वर्गीकृत किया गया है।

अनुदैर्ध्य योनि पट

यह एक जन्मजात विकृति है जो एक बच्चे में सभी अंगों और प्रणालियों के अंतर्गर्भाशयी विकास के चरण में बनती है। सेप्टम पूरे अंग के साथ स्थित होता है या केवल योनि के एक निश्चित हिस्से में ही स्थानीयकृत होता है।

विकार के कोई स्पष्ट रोग संबंधी लक्षण नहीं हैं। आंशिक सेप्टम के साथ, महिला को बिल्कुल भी असुविधा महसूस नहीं होती है, लेकिन योनि से श्लेष्म स्राव की मात्रा अक्सर बढ़ जाती है। यह रोग टैम्पोन का उपयोग करते समय या संभोग के दौरान भी दर्द और परेशानी पैदा कर सकता है। इस मामले में, इसकी अनुशंसा की जाती है शल्य चिकित्सासेप्टम को हटाने के लिए.

अनुप्रस्थ पट

सेप्टम का अनुप्रस्थ स्थान योनि के लुमेन के संलयन और संकुचन को भड़काता है, इसमें रुकावट आती है। बच्चों में, विकृति किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है, लड़की को यौवन के चरण में ही इसका एहसास होना शुरू हो जाता है किशोरावस्था.

अधूरा योनि पट

पूर्ण सेप्टम की तुलना में यह सामान्य गर्भावस्था और प्रसव के लिए कम खतरा है। यदि गर्भावस्था और प्रसव का उचित प्रबंधन किया जाए तो यह प्राकृतिक प्रसव में लगभग कभी हस्तक्षेप नहीं करता है।

लक्षण

पैथोलॉजी लगभग कभी भी बच्चों को परेशान नहीं करती है, और लड़की अपनी पहली अप्रिय संवेदनाओं का अनुभव किशोरावस्था में ही करती है। मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट के निचले हिस्से में ऐंठन, विकिरण काठ का क्षेत्रऔर गुदा;
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना;
• पेट में भारीपन, कब्ज;
• 16 वर्ष की आयु के बाद लड़कियों में मासिक धर्म की अनुपस्थिति।

अधूरा सेप्टम, एक नियम के रूप में, मासिक धर्म में हस्तक्षेप नहीं करता है, लेकिन मरीजों को डिस्चार्ज के दौरान एक अप्रिय गंध और संभोग में कठिनाई दिखाई देती है। गंभीर मामलों में, बांझपन विकसित होता है।

यदि गर्भधारण से पहले रोग का निदान नहीं किया गया और उसे समाप्त नहीं किया गया, तो इसके बाद जोखिम बढ़ जाते हैं:

• गर्भपात;
• प्रसव की समय से पहले शुरुआत;
• खून बह रहा है;
• भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी।

शल्य चिकित्सा

जब सेप्टम घना और बड़ा होता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप और छांटना आवश्यक होता है। ऑपरेशन केवल एक सर्जन द्वारा किसी विशेष क्लिनिक में ही किया जाना चाहिए। अक्सर ऑपरेशन करने के लिए कोई विशेष तकनीक नहीं होती है, क्योंकि सेप्टम बनाने वाले निशान की प्रकृति व्यक्तिगत होती है, जिसका अर्थ है कि पैथोलॉजी का मामला अलग-थलग है और इसके लिए व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। कभी-कभी आसन्न ऊतकों के प्रत्यारोपण के साथ अतिरिक्त योनि प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता होती है।

जब सेप्टम पतला होता है, तो विशिष्ट तरीकों का उपयोग करके छांटना किया जाता है। ऐसा करने के लिए, इसमें एक छोटा सा छेद होना चाहिए, इसमें एक जांच रखी जाती है, फिर चीरा को एक स्केलपेल के साथ विस्तारित किया जाता है, धीरे-धीरे इसे बढ़ाया जाता है। टांके गोलाकार रूप से लगाए जाते हैं, और पुनर्मिलन को रोकने के लिए वैसलीन तेल में भिगोए हुए टैम्पोन को एक निश्चित समय के लिए रखा जाता है।

चिकित्सा पद्धति में, योनि के पूर्ण विभाजन के मामले हैं - योनि तिजोरी के प्रवेश द्वार से स्थित घने सेप्टम की उपस्थिति। यदि यह गर्भावस्था में बाधा नहीं बनता है, तो प्रसव के दौरान इसे मध्य रेखा के साथ पूरी लंबाई में विच्छेदित किया जाता है, और कैटगट लूप टांके लगाए जाते हैं।

योनि में सेप्टम एक जन्मजात विकासात्मक विसंगति है, इसलिए इसके गठन को रोकना संभव नहीं होगा। डॉक्टर लड़की के यौवन तक पहुंचने के क्षण से ही स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच की आवश्यकता के बारे में चेतावनी देते हैं। यदि कोई शिकायत नहीं है, तो यह कुछ न करने का कारण नहीं है। समय पर निदान से भविष्य में जटिलताओं को रोकने के लिए समय पर उपचार व्यवस्थित करने और विकार की गतिशीलता की निगरानी करने में मदद मिलेगी।