अक्सर डॉक्टर के पास जाना डॉक्टर द्वारा आपको रेफरल देने के साथ समाप्त हो जाता है सामान्य विश्लेषणरक्त (बीएसी)। यह अध्ययन प्राथमिक निदान की पुष्टि या खंडन करता है, आपको बीमारी के पाठ्यक्रम की निगरानी करने की अनुमति देता है, और अक्सर यह सुनिश्चित करने के लिए निवारक उद्देश्यों के लिए भी किया जाता है कि किसी व्यक्ति में कोई छिपी हुई विकृति न हो।
इस तथ्य के बावजूद कि एक सामान्य रक्त परीक्षण में केवल कुछ पैरामीटर शामिल होते हैं, डॉक्टर की भागीदारी के बिना इसके परिणामों को समझना समस्याग्रस्त है। लेकिन यूएसी के सामान्य मूल्यों के आधार पर कुछ निष्कर्ष अभी भी स्वतंत्र रूप से निकाले जा सकते हैं, जिन पर हम इस लेख में अधिक विस्तार से चर्चा करेंगे।
सामान्य रक्त परीक्षण की विशेषताएं
रक्त शरीर का तरल ऊतक है। इसमें जलीय प्लाज्मा और कोशिकाएँ होती हैं। रक्त के कई कार्य हैं: यह खाद्य प्रोटीन, हार्मोन और गैसों के परिवहन, प्रतिरक्षा के लिए और शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है। इसलिए, अधिकांश बीमारियों में, रक्त की मात्रा बदल जाती है, जिससे डॉक्टर को रोगी की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति मिलती है।
एक सामान्य रक्त परीक्षण हमेशा संदिग्ध तीव्र या पुरानी संक्रामक बीमारी के लिए, एनीमिया और छिपे हुए रक्तस्राव के लक्षणों के लिए, जमावट प्रणाली की आनुवंशिक विकृति के लिए और कैंसर की जांच के लिए निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान महिलाएं बार-बार OAC से गुजरती हैं।
यह दिलचस्प है!
रक्तदान करने के इच्छुक लोगों के लिए सामान्य रक्त परीक्षण एक अनिवार्य प्रक्रिया है। इसके नतीजे पहचानने में मदद करते हैं संभावित मतभेदआधान के लिए. ओएसी के साथ, रक्त समूह और आरएच कारक निर्धारित किया जाता है, साथ ही एचआईवी संक्रमण और हेपेटाइटिस बी का विश्लेषण भी किया जाता है।
सामान्य विश्लेषण के लिए, रक्त एक उंगली या नस से लिया जाता है। यह प्रयोगशाला के सिद्धांतों पर निर्भर करता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, प्राप्त परिणामों की सटीकता को प्रभावित नहीं करता है। जब विश्लेषण के लिए केशिका रक्त का उपयोग किया जाता है, तो नर्स अनामिका उंगली को स्कारिफायर (छोटे ब्लेड) या सुई से चुभाती है, और फिर निकलने वाले रक्त को केशिका में एकत्र करती है। यदि प्रयोगशाला शिरापरक रक्त का उपयोग करती है, तो कोहनी पर नस से बायोमटेरियल का विश्लेषण किया जाता है, और रक्त को एक टेस्ट ट्यूब में एकत्र किया जाता है, जिसके बाद 10-30 मिनट के लिए पंचर साइट पर एक दबाव पट्टी लगाई जाती है। दोनों प्रक्रियाएं लगभग दर्द रहित हैं और इससे कोई जटिलता या स्वास्थ्य में बदलाव नहीं होता है।
सामान्य रक्त परीक्षण से पहले, 4 घंटे तक खाने, धूम्रपान, शराब पीने और किसी भी तनाव से परहेज करने की सलाह दी जाती है, जिसमें शामिल हैं - शारीरिक गतिविधि. यह आपको त्रुटियों और संकेतकों में अस्पष्टीकृत परिवर्तनों के बिना सटीक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देगा।
नैदानिक अध्ययन संकेतक
सामान्य रक्त परीक्षण के दौरान, मानक पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं। उनमें से प्रत्येक महत्वपूर्ण है, लेकिन एक दूसरे पर संकेतकों के पारस्परिक प्रभाव को ध्यान में रखते हुए, परिणामों को समझने से मानव स्वास्थ्य की एक उद्देश्यपूर्ण तस्वीर दी जाती है।
- हीमोग्लोबिन (एचबी) . एक रक्त वर्णक जिसमें लौह तत्व होता है। आम तौर पर यह लाल रक्त कोशिकाओं में मौजूद होता है, लेकिन कुछ स्थितियों में यह रक्त में मुक्त रूप में पाया जाता है (इस पर अधिक जानकारी नीचे दी गई है)। रक्त वाहिकाओं के माध्यम से ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड की आवाजाही के लिए जिम्मेदार।
- लाल रक्त कोशिकाएं (आरबीसी) . सबसे अधिक संख्या में रक्त कोशिकाएं, जिनकी बदौलत यह अपना लाल रंग प्राप्त करती है। लाल रक्त कोशिकाओं का कार्य गैस विनिमय, पोषक तत्वों और औषधीय यौगिकों का परिवहन, प्रतिरक्षा रक्षा में भागीदारी है।
- रेटिकुलोसाइट्स (आरटीसी) . युवा लाल रक्त कोशिकाएं जो हाल ही में लाल अस्थि मज्जा से रक्तप्रवाह में प्रवेश कर चुकी हैं। अपने "पुराने साथियों" के विपरीत, उनका आकार चपटा नहीं है, बल्कि गोल है, यही कारण है कि वे ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड को कम अच्छी तरह से बांधते हैं। वाहिकाओं के माध्यम से परिसंचरण के 1-3 दिनों के बाद, वे परिपक्व हो जाते हैं, लाल रक्त कोशिकाओं में बदल जाते हैं।
- प्लेटलेट्स (पीएलटी) . श्वेत रक्त प्लेटलेट्स, जो कोशिकाओं के "टुकड़े" होते हैं। चोट लगने या कटने की स्थिति में, वे धागे बनाते हैं जो चोट वाली जगह को "चिपका" सकते हैं, रक्त की हानि को रोकते हैं और रक्त के थक्के को उत्तेजित करते हैं।
- थ्रोम्बोक्रिट (पीएसटी) . यह संकेतक निर्धारित करता है कि रक्त में प्लेटलेट्स का कितना अनुपात है। प्लेटलेट्स की संख्या के विपरीत, जो प्रति लीटर निर्धारित की जाती है, थ्रोम्बोक्रिट आपको गलत निष्कर्षों से बचने की अनुमति देता है जो तब होता है जब रोगी का रक्त बहुत गाढ़ा या बहुत पतला होता है (जिसके परिणामस्वरूप विश्लेषण में प्लेटलेट्स सामान्य से अधिक या कम हो सकते हैं) . इसी उद्देश्य के लिए, सामान्य विश्लेषण में, कभी-कभी हेमाटोक्रिट (एचटी) की गणना की जाती है - रक्त की कुल मात्रा में लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा का अनुपात।
- ईएसआर (ईएसआर) . टेस्ट ट्यूब में रखे गए एरिथ्रोसाइट्स की अवसादन दर विभिन्न शारीरिक और रोग संबंधी स्थितियों के आधार पर भिन्न होती है। यह पैरामीटर रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन की सामग्री को दर्शाता है - यदि उनमें से बहुत सारे हैं, तो लाल रक्त कोशिकाओं के लिए पोत के नीचे तक डूबना आसान होता है, और ईएसआर बढ़ जाता है।
- श्वेत रक्त कोशिकाएं (डब्ल्यूबीसी) ल्यूकोसाइट्स को कभी-कभी श्वेत रक्त कोशिकाएं भी कहा जाता है - विशेष धुंधलापन के बिना उन्हें माइक्रोस्कोप के नीचे देखना मुश्किल होता है। ये बने तत्व रोग प्रतिरोधक क्षमता के लिए जिम्मेदार होते हैं। उन्हें 10-15 उप-प्रजातियों में विभाजित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक अपना कार्य करता है। लेकिन सीबीसी के दौरान निर्धारित ल्यूकोसाइट्स की कुल सामग्री के आधार पर भी, यह मानना संभव है कि किसी व्यक्ति के शरीर में सूजन प्रतिक्रिया होती है या नहीं।
जानना ज़रूरी है!
सामान्य रक्त परीक्षण के अलावा, एक विस्तृत रक्त परीक्षण (बीएसी) भी होता है, जो गठित तत्वों की संख्या और अन्य मापदंडों (लाल रक्त कोशिका में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री, ल्यूकोसाइट सूत्र, आदि) का अधिक विस्तार से वर्णन करता है। साथ ही, सीबीसी में हमेशा ऊपर सूचीबद्ध संकेतक शामिल नहीं होते हैं - कभी-कभी इसे संक्षिप्त रूप में किया जाता है, केवल ईएसआर, हीमोग्लोबिन स्तर और ल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्धारित की जाती है। तथ्य यह है कि कुछ स्थितियों के लिए, रक्त की स्थिति में परिवर्तन के बारे में विस्तृत जानकारी महत्वपूर्ण है, जबकि पहले से ही निदान की गई बीमारी के पाठ्यक्रम की निगरानी करते समय या रोकथाम के उद्देश्यों के लिए, कोई खुद को बुनियादी जानकारी तक सीमित कर सकता है। डॉक्टर प्रत्येक परीक्षण की उपयुक्तता पर व्यक्तिगत आधार पर निर्णय लेता है।
वयस्कों में सामान्य रक्त परीक्षण के मानदंड (संदर्भ मूल्यों की तालिका)
प्रत्येक जीवित जीव अद्वितीय है, इसलिए हम यह उम्मीद नहीं कर सकते कि बीमारी के अभाव में भी हम सभी का रक्त स्तर समान होगा। ओएसी मानकों में अंतर रोगी की उम्र और लिंग से जुड़ा होता है - यह गठन की विशेषताओं से भी निर्धारित होता है प्रतिरक्षा तंत्र, और रक्त की विभिन्न प्रोटीन संरचना, और पुरुषों और महिलाओं की काया। इसके अलावा, संदर्भ मान कभी-कभी विभिन्न प्रयोगशालाओं से भिन्न होते हैं, इसलिए आपको निदान के बाद प्राप्त होने वाले फॉर्म में दर्शाए गए नंबरों को ठीक से देखने की आवश्यकता है।
वयस्कों में सामान्य रक्त परीक्षण के अनुमानित संकेतक यहां दिए गए हैं:
18-45 वर्ष के वयस्कों के लिए संपूर्ण रक्त गणना तालिका
अनुक्रमणिका |
पुरुषों के लिए आदर्श |
महिलाओं के लिए आदर्श |
हीमोग्लोबिन (जी/डीएल) |
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लाल रक्त कोशिकाएं (x10 6 / μl) |
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रेटिकुलोसाइट्स (%) |
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प्लेटलेट्स (x10 3 / μl) |
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थ्रोम्बोक्रिट (%) |
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ईएसआर (मिमी/घंटा) |
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ल्यूकोसाइट्स (x10 3 / μl) |
अपने स्वास्थ्य के बारे में पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका प्रयोगशाला द्वारा आपके संपूर्ण रक्त परीक्षण के परिणाम देने के बाद अपने डॉक्टर से बात करना है।
नैदानिक रक्त परीक्षण की व्याख्या
में आधुनिक स्थितियाँएक सामान्य रक्त परीक्षण स्वचालित रूप से किया जाता है - प्रयोगशाला सहायकों के शारीरिक श्रम के बिना। यह दृष्टिकोण परिणाम प्राप्त करने में तेजी लाता है और त्रुटियों को वस्तुतः समाप्त कर देता है। इसलिए, यदि आप योजना के अनुसार यूएसी लेते हैं, तो आपको अगले ही दिन निष्कर्ष के साथ एक फॉर्म दिया जाएगा। हालाँकि, अत्यावश्यक मामलों में, परीक्षा केवल 30-60 मिनट में पूरी हो जाएगी।
विश्लेषण परिणामों वाले फॉर्म में आपका अंतिम नाम, कभी-कभी लिंग और उम्र का उल्लेख होना चाहिए। निम्नलिखित निर्धारित किए जा रहे संकेतकों, रक्त परीक्षण के परिणाम और संदर्भ मूल्यों की एक सूची है जिन पर आपको ध्यान केंद्रित करना चाहिए। सबसे नीचे अध्ययन करने वाले प्रयोगशाला तकनीशियन के हस्ताक्षर या संस्थान की मुहर हो सकती है।
वयस्कों में सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों को समझते समय, डॉक्टर आमतौर पर सभी रक्त मापदंडों को जल्दी से देखते हैं, उन पर ध्यान केंद्रित करते हैं जो मानक से भिन्न होते हैं। इस पर निर्भर करते हुए कि वे बढ़े हुए हैं या घटे हैं, और उन्हें अन्य संकेतकों के साथ कैसे जोड़ा जाता है, डॉक्टर निर्णय देता है।
हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि का आकलन हमेशा लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या के साथ किया जाता है। यदि बहुत अधिक रंगद्रव्य है लेकिन कुछ कोशिकाएं हैं, तो डॉक्टरों को रक्तप्रवाह (हेमोलिसिस) में लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने का संदेह है। यह विषाक्तता या असफल रक्त आधान के बाद होता है। ऐसे मामले में जब दोनों संकेतक बढ़ते हैं (या लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य होती हैं), यह माना जा सकता है कि परिवर्तनों का कारण उच्च ऊंचाई पर रहने या गुर्दे, फेफड़े या हृदय की विफलता के कारण निर्जलीकरण या एरिथ्रोसाइटोसिस है। यदि लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, तो डॉक्टर रोगी को अतिरिक्त जांच के लिए भेजेंगे, क्योंकि यह तस्वीर विशिष्ट है अर्बुदरक्त - वाकेज़ रोग.
हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं में कमी दो मामलों में होती है - ओवरहाइड्रेशन के साथ (इसलिए आपको सामान्य रक्त परीक्षण से पहले बहुत अधिक तरल पदार्थ नहीं पीना चाहिए) और छिपे हुए रक्तस्राव या लाल कोशिकाओं के बिगड़ा संश्लेषण से जुड़े एनीमिया के साथ। कभी-कभी यह रेटिकुलोसाइट्स की सामग्री में वृद्धि के साथ होता है - लाल रक्त कोशिकाओं की कमी की भरपाई करने के लिए, वे समय से पहले अस्थि मज्जा छोड़ देते हैं।
वयस्कों में ईएसआर बढ़ने का मुख्य कारण एक संक्रामक रोग है। हालाँकि, यह संकेतक तनाव, महिलाओं में गर्भावस्था, ऑटोइम्यून बीमारियों और घातक नियोप्लाज्म में भी बदलता है।
रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में परिवर्तन - चिंताजनक लक्षण. थ्रोम्बोसाइटोसिस रक्तस्राव, सूजन, कैंसर का एक अप्रत्यक्ष संकेत है, और यह उन रोगियों के लिए भी विशिष्ट है जिनकी प्लीहा हटा दी गई है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया बिगड़ा हुआ रक्त कोशिका संश्लेषण, ऑटोइम्यून बीमारियों और गर्भावस्था से जुड़ी कुछ जन्मजात विकृतियों की विशेषता है।
ल्यूकोसाइटोसिस बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण के साथ-साथ जलन और चोटों के साथ भी होता है। यह उपस्थिति का संकेत दे सकता है मैलिग्नैंट ट्यूमरजीव में. लेकिन अगर सामान्य रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि नगण्य है, तो इसे अक्सर शारीरिक ल्यूकोसाइटोसिस द्वारा समझाया जाता है, जो तनाव, धूपघड़ी में जाने, शारीरिक गतिविधि और महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान देखा जाता है। लेकिन ल्यूकोपेनिया को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए: यह गंभीर संक्रामक रोगों, दवाओं की प्रतिक्रिया या कैंसर का संकेत है।
यदि फॉर्म डॉक्टर के हाथ में आने से पहले आपने अपने ओएसी परिणामों में कोई विचलन देखा है, तो आपको समय से पहले भयावह परिकल्पना नहीं बनानी चाहिए। केवल एक चिकित्सक ही जानता है कि किसी वयस्क के सामान्य रक्त परीक्षण को सही ढंग से कैसे पढ़ा जाए और ये पैरामीटर क्या रहस्य छिपाते हैं। इसलिए, यदि जांच में विकृति का पता चलता है तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें - समय पर निदान आपको भविष्य में गंभीर बीमारियों से बचने में मदद करेगा।
बुधवार, 03/28/2018
संपादकीय राय
सामान्य रक्त परीक्षण में मानक से किसी भी विचलन का अपना नाम होता है। जब तत्वों के निर्माण की बात आती है, तो ऐसी स्थितियों को किसी विशेष शब्द में "-ओज़" या "-सिंगिंग" प्रत्यय जोड़कर दर्शाया जाता है। उदाहरण के लिए, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि को "एरिथ्रोसाइटोसिस" कहा जाता है और प्लेटलेट्स की कमी को "थ्रोम्बोसाइटोपेनिया" कहा जाता है। घबराएं नहीं, ऐसे शब्द निदान नहीं हैं, लेकिन वे डॉक्टरों को रोगी में देखे गए लक्षण की पहचान करने में मदद करते हैं।
लाल खून
- लाल रक्त कोशिकाओं- लाल रक्त कोशिकाएं अपने मुख्य घटक - हीमोग्लोबिन की मदद से ऑक्सीजन के हस्तांतरण में शामिल होती हैं। लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी को एरिथ्रोपेनिया कहा जाता है (अक्सर यह एनीमिया के समान होता है), और वृद्धि को एरिथ्रोसाइटोसिस कहा जाता है।
- हीमोग्लोबिनएक जटिल प्रोटीन है जो अपने प्रतिवर्ती बंधन के कारण ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाने में सक्षम है। इसकी कमी को एनीमिया कहा जाता है, और यह रक्त परीक्षण में सबसे आम असामान्यता है। हीमोग्लोबिन में वृद्धि दुर्लभ है और आमतौर पर विकृति विज्ञान से जुड़ी नहीं है।
- रेटिकुलोसाइट्स हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में लाल रक्त कोशिकाओं की अग्रदूत कोशिकाएं हैं। रेटिकुलोसाइट्स (रेटिकुलोसाइटोपेनिया) में कमी आमतौर पर रक्त कोशिकाओं के अपर्याप्त नवीनीकरण का संकेत देती है। उनकी वृद्धि (रेटिकुलोसाइटोसिस) लाल रक्त कोशिका पुनर्जनन के त्वरण के साथ देखी जाती है।
- hematocrit- रक्त की मात्रा के संबंध में रक्त के सभी गठित तत्वों (मुख्य रूप से लाल रक्त कोशिकाओं) की मात्रा। हेमाटोक्रिट में कमी रक्त के कमजोर पड़ने (हेमोडायल्यूशन) को इंगित करती है, और हेमाटोक्रिट में वृद्धि रक्त के गाढ़ा होने को इंगित करती है।
- रंग सूचकांक (सीपीयू)- यह रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या के बीच का संबंध है, यानी हीमोग्लोबिन के साथ लाल रक्त कोशिकाओं की संतृप्ति की डिग्री। सीपी (हाइपोक्रोमिया) में कमी रक्त की ऑक्सीजन परिवहन करने की क्षमता में गिरावट का संकेत देती है। और हाइपरक्रोमिया हीमोग्लोबिन के साथ लाल रक्त कोशिकाओं की अधिक संतृप्ति को इंगित करता है।
- मीन एरिथ्रोसाइट वॉल्यूम (एमसीवी) रक्त कोशिकाओं के आकार को दर्शाने वाला एक संकेतक है।
- औसत हीमोग्लोबिन सामग्री (एमएचसी) लगभग सीपी के समान एक संकेतक है। O हीमोग्लोबिन के साथ लाल रक्त कोशिका की संतृप्ति को दर्शाता है।
- औसत हीमोग्लोबिन सांद्रता दर्शाती है कि प्रत्येक लाल रक्त कोशिका में कितना हीमोग्लोबिन मौजूद है।
- भिन्नता का गुणांक (आरडीडब्ल्यू-सीवी) - लाल रक्त कोशिकाओं की विविधता को दर्शाता है। जब इसकी मात्रा अधिक हो जाती है, तो रक्त में बहुत अधिक छोटी या बड़ी लाल रक्त कोशिकाएं हो जाती हैं। यदि इसे कम आंका गया है, तो विश्लेषण को दोबारा लेने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि यह परिणाम केवल विश्लेषक त्रुटियों के मामले में दर्ज किया जाता है।
- मानक विचलन (आरडीडब्ल्यू-एसडी) दर्शाता है कि कोशिकाएं आकार और आयतन में कितनी भिन्न हैं, यानी सबसे बड़ी और सबसे छोटी लाल रक्त कोशिकाओं के बीच औसत अंतर।
प्लेटलेट्स
- प्लेटलेट्स- ये रक्त प्लेटलेट्स रक्त के थक्के जमने और रक्त वाहिका पोषण के लिए जिम्मेदार होते हैं। उनकी कमी (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) से आमतौर पर रक्तस्राव होता है, और उनकी वृद्धि (थ्रोम्बोसाइटोसिस) से रक्त के थक्कों का निर्माण होता है।
- मीन प्लेटलेट वॉल्यूम (एमपीवी) - प्लेटलेट्स की गुणात्मक स्थिति का आकलन करता है।
- प्लेटलेट एनिसोसाइटोसिस (पीडीडब्ल्यू) प्लेटलेट आकार में सामान्य से विचलन है। यह पैरामीटर आरडीडब्ल्यू-सीवी के समान है, लेकिन प्लेटलेट्स के लिए।
- थ्रोम्बोक्रिट (पीसीटी) संपूर्ण रक्त मात्रा में प्लेटलेट्स का अनुपात है।
श्वेत रक्त
- ल्यूकोसाइट्सयह रंगहीन रक्त कोशिकाओं का एक विषम समूह है, जो प्रतिरक्षा के लिए काफी हद तक जिम्मेदार है। ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोसाइटोसिस) की अधिकता अक्सर एक संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देती है, और उनकी कमी (ल्यूकोपेनिया) अक्सर प्रतिरक्षा की कमी का संकेत देती है।
- न्यूट्रोफिल- यह ग्रैन्यूलोसाइट्स के प्रकारों में से एक है जो जीवाणु संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। न्यूट्रोफिल (न्यूट्रोफिलोसिस) की संख्या में अधिकता आमतौर पर एक जीवाणु रोग के विकास को इंगित करती है, और उनमें कमी (न्यूट्रोपेनिया) इम्युनोडेफिशिएंसी को इंगित करती है।
- युवा और युवा न्यूट्रोफिल न्यूट्रोफिल भेदभाव के प्रारंभिक रूप हैं जो व्यावहारिक रूप से परिधीय रक्त में नहीं पाए जाते हैं। उनकी संख्या में वृद्धि संक्रमण या ल्यूकेमिया के दौरान नए न्यूट्रोफिल की सक्रिय परिपक्वता को इंगित करती है।
- बैंड न्यूट्रोफिल पूरी तरह से विभेदित न्यूट्रोफिल नहीं हैं। उनकी संख्या में परिवर्तन न्यूट्रोफिल पुनर्जनन की दर में वृद्धि (कायाकल्प) या कमी (उम्र बढ़ने) का संकेत देता है।
- खंडित न्यूट्रोफिल अत्यधिक विभेदित न्यूट्रोफिल हैं जो पूरी तरह से अपने प्रतिरक्षा कार्य करते हैं।
- ल्यूकोसाइट फॉर्मूला शिफ्ट न्यूट्रोफिल के युवा और परिपक्व रूपों का प्रतिशत अनुपात है। जब युवा न्यूट्रोफिल प्रबल होते हैं, तो वे ल्यूकोग्राम के बाईं ओर शिफ्ट (हाइपररेजेनरेशन) की बात करते हैं, और जब छड़ों की संख्या कम हो जाती है, तो वे ल्यूकोग्राम के दाईं ओर शिफ्ट (हाइपररीजेनरेशन) की बात करते हैं।
- इयोस्नोफिल्स- एक प्रकार का ग्रैनुलोसाइट जो ईओसिन से दागदार होता है। वे मुख्य रूप से एलर्जी प्रतिक्रियाओं और एंटीपैरासिटिक प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार हैं। इओसिनोफिल्स में वृद्धि -
विवरण
निर्धारण विधिविवरण देखे
अध्ययनाधीन सामग्री सारा खून(ईडीटीए के साथ)
घर का दौरा उपलब्ध है
अध्ययन में हीमोग्लोबिन एकाग्रता, हेमटोक्रिट मूल्य, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स की एकाग्रता का निर्धारण, साथ ही एरिथ्रोसाइट सूचकांकों (एमसीवी, आरडीडब्ल्यू, एमसीएच, एमसीएचसी) की गणना शामिल है।
रक्त में एक तरल भाग (प्लाज्मा) और सेलुलर, गठित तत्व (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स) होते हैं। रक्त में कोशिकीय तत्वों की संरचना और सांद्रता विभिन्न शारीरिक स्थितियों के तहत बदलती रहती है पैथोलॉजिकल स्थितियाँ: निर्जलीकरण, सूजन, जीवाणु या वायरल संक्रमण, हेमटोपोइएटिक प्रणाली में विकार, रक्तस्राव, नशा, कैंसर, आदि। एक सामान्य रक्त परीक्षण आपको सेलुलर तत्वों और रक्त के तरल भाग के वॉल्यूमेट्रिक अनुपात का अंदाजा लगाने की अनुमति देता है। (हेमाटोक्रिट), कुछ प्रकार के रक्त तत्वों की सामग्री (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स), हीमोग्लोबिन एकाग्रता, एरिथ्रोसाइट्स की बुनियादी विशेषताएं (एरिथ्रोसाइट सूचकांक)। संपूर्ण रक्त गणना बुनियादी नैदानिक परीक्षणों में से एक है।
हीमोग्लोबिन (एचबी, हीमोग्लोबिन)
हीमोग्लोबिन रक्त में एक श्वसन वर्णक है, जो लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाता है और ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के परिवहन में शामिल होता है। पुरुषों के रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा महिलाओं की तुलना में थोड़ी अधिक होती है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, हीमोग्लोबिन एकाग्रता में शारीरिक कमी देखी जा सकती है। रक्त में हीमोग्लोबिन (एनीमिया) में पैथोलॉजिकल कमी विभिन्न प्रकार के रक्तस्राव के दौरान बढ़े हुए नुकसान, लाल रक्त कोशिकाओं के त्वरित विनाश और लाल रक्त कोशिकाओं के खराब गठन का परिणाम हो सकती है। एनीमिया या तो एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है या किसी पुरानी बीमारी का लक्षण हो सकती है।
हेमाटोक्रिट (Ht, हेमाटोक्रिट)
हेमाटोक्रिट कुल रक्त मात्रा के सभी गठित तत्वों (मात्रात्मक रूप से, मुख्य रूप से लाल रक्त कोशिकाओं) का प्रतिशत है।
लाल रक्त कोशिकाएं (आरबीसी, लाल रक्त कोशिकाएं)
एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं) श्वसन वर्णक - आयरन युक्त प्रोटीन हीमोग्लोबिन से भरी अत्यधिक विशिष्ट परमाणु-मुक्त रक्त कोशिकाएं हैं। लाल रक्त कोशिकाओं का मुख्य कार्य ऑक्सीजन परिवहन है। इनका निर्माण लाल अस्थि मज्जा में होता है। लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण गुर्दे में संश्लेषित एरिथ्रोपोइटिन (हाइपोक्सिया के दौरान बढ़ी हुई मात्रा में) द्वारा उत्तेजित होता है। सामान्य हीमोग्लोबिन संश्लेषण और लाल रक्त कोशिका निर्माण के लिए, विटामिन बी12 और फोलिक एसिड, लोहे की पर्याप्त आपूर्ति होनी चाहिए। आम तौर पर, रक्तप्रवाह में एक एरिथ्रोसाइट का जीवनकाल 120 दिन होता है। प्लीहा और रेटिकुलोएन्डोथेलियल प्रणाली में लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या का निर्धारण, हीमोग्लोबिन सामग्री के अध्ययन, हेमटोक्रिट के मूल्यांकन और लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट सूचकांक) की विशेषताओं के संयोजन में एनीमिया के विभेदक निदान में उपयोग किया जाता है।
एमसीवी (मीन सेल वॉल्यूम, लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा)
लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा को दर्शाने वाला एक परिकलित संकेतक, जिसका उपयोग एनीमिया (माइक्रोसाइटिक, मैक्रोसाइटिक, नॉर्मोसाइटिक) के निदान में किया जाता है। स्पष्ट एनिसोसाइटोसिस (विभिन्न मात्रा वाली कोशिकाओं की उपस्थिति) के साथ-साथ परिवर्तित आकार के साथ बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति के साथ, यह सूचक सीमित मूल्य का है।
एक परिकलित संकेतक जो एनिसोसाइटोसिस (मात्रा के अनुसार लाल रक्त कोशिकाओं की विविधता) की डिग्री को दर्शाता है। के लिए प्रयोग किया जाता है क्रमानुसार रोग का निदानऔर एनीमिया उपचार की निगरानी विभिन्न मूल के.
एमसीएच (मीन सेल हीमोग्लोबिन, लाल रक्त कोशिकाओं में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री)
1 कोशिका (एरिथ्रोसाइट) में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री को दर्शाने वाला एक परिकलित संकेतक। एनीमिया के विभेदक निदान के लिए एमसीवी की तरह उपयोग किया जाता है।
एमसीएचसी (मीन सेल हीमोग्लोबिन सांद्रण, लाल रक्त कोशिकाओं में माध्य हीमोग्लोबिन सांद्रण)
एकाग्रता सूचकांक एक गणना संकेतक है जो लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता को दर्शाता है। हीमोग्लोबिन निर्माण में परिवर्तन का एक संवेदनशील संकेतक - विशेष रूप से, आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया, थैलेसीमिया और कुछ हीमोग्लोबिनोपैथी में।
प्लेटलेट्स (पीएलटी, प्लेटलेट्स)
प्लेटलेट्स गैर-न्यूक्लियेटेड कोशिकाएं होती हैं जिनके कणिकाओं और सतह पर कई होते हैं सक्रिय पदार्थऔर प्लेटलेट्स सक्रिय होने पर कुछ थक्के जमने वाले कारक रक्त में निकल जाते हैं। प्लेटलेट्स एकत्रीकरण (एक दूसरे से जुड़ना) और आसंजन (क्षतिग्रस्त संवहनी दीवार से चिपकना) में सक्षम हैं, जो उन्हें एक अस्थायी थक्का बनाने और छोटे जहाजों में रक्तस्राव को रोकने की अनुमति देता है। लाल अस्थि मज्जा में बनता है। रक्तप्रवाह में प्लेटलेट का जीवनकाल 7 - 10 दिन होता है। प्लेटलेट गिनती में कमी या तो प्लेटलेट की खपत में वृद्धि या अपर्याप्त उत्पादन के कारण हो सकती है। नैदानिक अभिव्यक्तियाँ(रक्तस्राव में वृद्धि, जीवन-घातक स्थितियों तक) तब होता है जब प्लेटलेट एकाग्रता 50*10 3 कोशिकाओं/μl से कम होती है।
ल्यूकोसाइट्स (डब्ल्यूबीसी, श्वेत रक्त कोशिकाएं)
ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं) न्यूक्लियेटेड रक्त कोशिकाएं हैं जो विदेशी तत्वों की पहचान और बेअसर करने, शरीर की परिवर्तित और क्षयकारी कोशिकाओं को खत्म करने और विभिन्न प्रतिरक्षा और सूजन प्रतिक्रियाओं में शामिल होती हैं। यह शरीर की रोगाणुरोधी रक्षा का आधार है। लाल अस्थि मज्जा और अंगों में बनता है लसीका तंत्र. रक्त ल्यूकोसाइट्स विभिन्न प्रकार के होते हैं, उनके कार्य और परिसंचारी रक्त में निवास का समय अलग-अलग होता है (न्यूट्रोफिल, लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, ईोसिनोफिल, बेसोफिल, परीक्षण देखें)। ल्यूकोसाइट्स की संख्या के अध्ययन का उपयोग विभिन्न प्रकार की बीमारियों के निदान और चिकित्सा की निगरानी में किया जाता है।
निर्धारण विधियाँ: SYSMEX हेमेटोलॉजी विश्लेषक: SYSMEX XS 800i, SYSMEX XT 2000i, SYSMEX XE 2100 (SYSMEX Corporation, Japan):
- हीमोग्लोबिन - सोडियम लॉरिल सल्फेट (एसएलएस, सोडियम लॉरिल सल्फेट) का उपयोग करके वर्णमिति विधि;
- एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, हेमटोक्रिट - कंडक्टोमेट्री और हाइड्रोडायनामिक फ़ोकसिंग का उपयोग करके सेल-विशिष्ट लसीका और स्वचालित सेल गिनती;
- एरिथ्रोसाइट सूचकांक (एमसीवी, एमसीएच, एमसीएचसी) - परिकलित संकेतक।
एक परिकलित संकेतक जो एनिसोसाइटोसिस (मात्रा के अनुसार लाल रक्त कोशिकाओं की विविधता) की डिग्री को दर्शाता है। विभिन्न मूल के एनीमिया के विभेदक निदान और उपचार की निगरानी के लिए उपयोग किया जाता है। 1 कोशिका (एरिथ्रोसाइट) में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री को दर्शाने वाला एक परिकलित संकेतक। एनीमिया के विभेदक निदान के लिए एमसीवी की तरह उपयोग किया जाता है। एकाग्रता सूचकांक एक गणना संकेतक है जो लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता को दर्शाता है। हीमोग्लोबिन निर्माण में परिवर्तन का एक संवेदनशील संकेतक - विशेष रूप से, आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया, थैलेसीमिया और कुछ हीमोग्लोबिनोपैथी में।
प्लेटलेट्स एन्युक्लिएट कोशिकाएं होती हैं, जिनके कणिकाओं में और सतह पर, कई सक्रिय पदार्थ और कुछ जमाव कारक होते हैं जो प्लेटलेट्स सक्रिय होने पर रक्त में प्रवेश करते हैं। प्लेटलेट्स एकत्रीकरण (एक दूसरे से जुड़ना) और आसंजन (क्षतिग्रस्त संवहनी दीवार से चिपकना) में सक्षम हैं, जो उन्हें एक अस्थायी थक्का बनाने और छोटे जहाजों में रक्तस्राव को रोकने की अनुमति देता है। लाल अस्थि मज्जा में बनता है। रक्तप्रवाह में प्लेटलेट का जीवनकाल 7 - 10 दिन होता है। प्लेटलेट गिनती में कमी या तो प्लेटलेट की खपत में वृद्धि या अपर्याप्त उत्पादन के कारण हो सकती है। नैदानिक अभिव्यक्तियाँ (रक्तस्राव में वृद्धि, जीवन-घातक स्थितियों तक) तब होती हैं जब प्लेटलेट एकाग्रता 50 * 10 कोशिकाओं / μl से कम होती है। ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं) न्यूक्लियेटेड रक्त कोशिकाएं हैं जो विदेशी तत्वों की पहचान और बेअसर करने, शरीर की परिवर्तित और क्षयकारी कोशिकाओं को खत्म करने और विभिन्न प्रतिरक्षा और सूजन प्रतिक्रियाओं में शामिल होती हैं। यह शरीर की रोगाणुरोधी रक्षा का आधार है। वे लाल अस्थि मज्जा और लसीका प्रणाली के अंगों में बनते हैं। रक्त ल्यूकोसाइट्स विभिन्न प्रकार के होते हैं, उनके कार्य और परिसंचारी रक्त में निवास का समय अलग-अलग होता है (न्यूट्रोफिल, लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, ईोसिनोफिल, बेसोफिल, परीक्षण देखें)। ल्यूकोसाइट्स की संख्या के अध्ययन का उपयोग विभिन्न प्रकार की बीमारियों के निदान और चिकित्सा की निगरानी में किया जाता है।
तैयारी
सुबह खाली पेट, रात भर के 8-14 घंटे के उपवास के बाद (आप पानी पी सकते हैं), या दिन में हल्के भोजन के 4 घंटे बाद रक्त लेना बेहतर होता है।
अध्ययन की पूर्व संध्या पर, बढ़े हुए मनो-भावनात्मक और शारीरिक तनाव (खेल प्रशिक्षण), और शराब के सेवन को बाहर करना आवश्यक है।
उपयोग के संकेत
- निवारक, औषधालय अवलोकन के भाग के रूप में स्क्रीनिंग परीक्षाएँ।
- चिकित्सीय और सर्जिकल अस्पतालों में अस्पताल में भर्ती होने के दौरान बुनियादी परीक्षाएं,
- एनीमिया का निदान.
- सूजन और संक्रामक रोगों का निदान.
- रक्त प्रणाली के रोगों का निदान.
- विभिन्न रोगों की चिकित्सा और पाठ्यक्रम की निगरानी।
परिणामों की व्याख्या
शोध परिणामों की व्याख्या में उपस्थित चिकित्सक के लिए जानकारी शामिल है और यह निदान नहीं है। इस अनुभाग की जानकारी का उपयोग स्व-निदान या स्व-उपचार के लिए नहीं किया जाना चाहिए। डॉक्टर परिणामों का उपयोग करके सटीक निदान करता है यह सर्वेक्षण, साथ ही अन्य स्रोतों से आवश्यक जानकारी: चिकित्सा इतिहास, अन्य परीक्षाओं के परिणाम, आदि।
हीमोग्लोबिन (एचबी, हीमोग्लोबिन)
इनविट्रो प्रयोगशाला में माप की इकाइयाँ: जी/डीएल।
वैकल्पिक इकाइयाँ: जी/एल.
रूपांतरण कारक: जी/एल x 0.1 ==> जी/डीएल।
संदर्भ मूल्य
उम्र और लिंग | हीमोग्लोबिन स्तर, जी/डीएल | |
बच्चे | ||
1 दिन - 14 दिन | 13,4 - 19,8 | |
14 दिन - 4.3 सप्ताह | 10,7 - 17,1 | |
4.3 सप्ताह - 8.6 सप्ताह | 9,4 - 13,0 | |
8.6 सप्ताह - 4 महीने | 10,3 - 14,1 | |
4 महीने - 6 महीने | 11,1 - 14,1 | |
6 महीने - 9 महीने | 11,4 - 14,0 | |
9 महीने - 12 महीने | 11,3 - 14,1 | |
12 महीने - 5 साल | 11,0 - 14,0 | |
5 वर्ष - 10 वर्ष | 11,5 - 14,5 | |
10 साल - 12 साल | 12,0 - 15,0 | |
12 वर्ष - 15 वर्ष | औरत | 11,5 - 15,0 |
पुरुषों | 12,0 - 16,0 | |
15 वर्ष - 18 वर्ष | औरत | 11,7 - 15,3 |
पुरुषों | 11,7 - 16,6 | |
18 वर्ष - 45 वर्ष | औरत | 11,7 - 15,5 |
पुरुषों | 13,2 - 17,3 | |
45 वर्ष - 65 वर्ष | औरत | 11,7 - 16,0 |
पुरुषों | 13,1 - 17,2 | |
> 65 साल की उम्र | औरत | 11,7 - 16,1 |
पुरुषों | 12,6 - 17,4 |
हीमोग्लोबिन का स्तर बढ़ना:
- एरिथ्रेमिया.
- विभिन्न एटियलजि का एनीमिया;
- अति जलयोजन
स्वतंत्र प्रयोगशाला इन्विट्रो में माप की इकाइयाँ: %
संदर्भ मूल्य
उम्र और लिंग | हेमटोक्रिट संकेतक, % | |
बच्चे | ||
1 दिन - 14 दिन | 41,0 - 65,0 | |
14 दिन - 4.3 सप्ताह | 33,0 - 55,0 | |
4.3 सप्ताह - 8.6 सप्ताह | 28,0 - 42,0 | |
8.6 सप्ताह - 4 महीने | 32,0 - 44,0 | |
4 महीने - 9 महीने | 32,0 - 40,0 | |
9 महीने - 12 महीने | 33,0 - 41,0 | |
12 महीने - 3 साल | 32,0 - 40,0 | |
3 वर्ष - 6 वर्ष | 32,0 - 42,0 | |
6 वर्ष - 9 वर्ष | 33,0 - 41,0 | |
9 वर्ष - 12 वर्ष | 34,0 - 43,0 | |
12 वर्ष - 15 वर्ष | औरत | 34,0 - 44,0 |
पुरुषों | 35,0 - 45,0 | |
15 वर्ष - 18 वर्ष | औरत | 34,0 - 44,0 |
पुरुषों | 37,0 - 48,0 | |
18 वर्ष - 45 वर्ष | औरत | 35,0 - 45,0 |
पुरुषों | 39,0 - 49,0 | |
45 वर्ष - 65 वर्ष | औरत | 35,0 - 47,0 |
पुरुषों | 39,0 - 50,0 | |
65 वर्ष - 120 वर्ष | औरत | 35,0 - 47,0 |
पुरुषों | 37,0 - 51,0 |
हेमेटोक्रिट में वृद्धि:
- निर्जलीकरण (गंभीर दस्त, उल्टी के साथ, पसीना बढ़ जाना, मधुमेह, जलन रोग, पेरिटोनिटिस);
- शारीरिक एरिथ्रोसाइटोसिस (ऊंचे पहाड़ों के निवासियों, पायलटों, एथलीटों में);
- रोगसूचक एरिथ्रोसाइटोसिस (श्वसन और हृदय प्रणाली की अपर्याप्तता के साथ, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग);
- एरिथ्रेमिया.
- विभिन्न एटियलजि का एनीमिया;
- अति जलयोजन
लाल रक्त कोशिकाओं
स्वतंत्र प्रयोगशाला इन्विट्रो में माप की इकाइयाँ: मिलियन/μl (10 6 /μl)।
वैकल्पिक इकाइयाँ: 10 12 सेल/लीटर।
रूपांतरण कारक: 10 12 सेल/एल = 10 6 सेल/μl = मिलियन/μl।
संदर्भ मूल्य
उम्र और लिंग | लाल रक्त कोशिकाएं, मिलियन/μl (x10 6 /μl) | |
बच्चे | ||
1 दिन - 14 दिन | 3,90 - 5,90 | |
14 दिन - 4.3 सप्ताह | 3,30 - 5,30 | |
4.3 सप्ताह - 4 महीने | 3,50 - 5,10 | |
4 महीने - 6 महीने | 3,90 - 5,50 | |
6 महीने - 9 महीने | 4,00 - 5,30 | |
9 महीने - 12 महीने | 4,10 - 5,30 | |
12 महीने - 3 साल | 3,80 - 4,80 | |
3 वर्ष - 6 वर्ष | 3,70 - 4,90 | |
6 वर्ष - 9 वर्ष | 3,80 - 4,90 | |
9 वर्ष - 12 वर्ष | 3,90 - 5,10 | |
12 वर्ष - 15 वर्ष | औरत | 3,80 - 5,00 |
पुरुषों | 4,10 - 5,20 | |
15 वर्ष - 18 वर्ष | औरत | 3,90 - 5,10 |
पुरुषों | 4,20 - 5,60 | |
18 वर्ष - 45 वर्ष | औरत | 3,80 - 5,10 |
पुरुषों | 4,30 - 5,70 | |
45 वर्ष - 65 वर्ष | औरत | 3,80 - 5,30 |
पुरुषों | 4,20 - 5,60 | |
65 वर्ष - 120 वर्ष | औरत | 3,80 - 5,20 |
पुरुषों | 3,80 - 5,80 |
लाल रक्त कोशिका सांद्रता में वृद्धि:
- निर्जलीकरण (गंभीर दस्त, उल्टी, पसीना बढ़ना, मधुमेह, जलने की बीमारी, पेरिटोनिटिस के साथ);
- शारीरिक एरिथ्रोसाइटोसिस (ऊंचे पहाड़ों के निवासियों, पायलटों, एथलीटों में);
- रोगसूचक एरिथ्रोसाइटोसिस (श्वसन और हृदय प्रणाली की अपर्याप्तता के साथ, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग);
- एरिथ्रेमिया.
लाल रक्त कोशिका सांद्रता में कमी:
- विभिन्न एटियलजि का एनीमिया;
- अति जलयोजन
एमसीवी (माध्य एरिथ्रोसाइट मात्रा)
स्वतंत्र प्रयोगशाला इन्विट्रो में माप की इकाइयाँ: fl (फेम्टोलीटर)।
संदर्भ मूल्य
उम्र और लिंग |
माध्य एरिथ्रोसाइट मात्रा, एमसीवी, एफएल |
|
बच्चे | ||
1 दिन - 14 दिन | 88,0 - 140,0 | |
14 दिन - 4.3 सप्ताह | 91,0 - 112,0 | |
4.3 सप्ताह - 8.6 सप्ताह | 84,0 - 106,0 | |
8.6 सप्ताह - 4 महीने | 76,0 - 97,0 | |
4 महीने - 6 महीने | 68,0 - 85,0 | |
6 महीने - 9 महीने | 70,0 - 85,0 | |
9 महीने - 12 महीने | 71,0 - 84,0 | |
12 महीने - 5 साल | 73,0 - 85,0 | |
5 वर्ष - 10 वर्ष | 75,0 - 87,0 | |
10 साल - 12 साल | 76,0 - 90,0 | |
12 वर्ष - 15 वर्ष | औरत | 73,0 - 95,0 |
पुरुषों | 77,0 - 94,0 | |
15 वर्ष - 18 वर्ष | औरत | 78,0 - 98,0 |
पुरुषों | 79,0 - 95,0 | |
18 वर्ष - 45 वर्ष | औरत | 81,0 - 100,0 |
पुरुषों | 80,0 - 99,0 | |
45 वर्ष - 65 वर्ष | औरत | 81,0 - 101,0 |
पुरुषों | 81,0 - 101,0 | |
65 वर्ष - 120 वर्ष | औरत | 81,0 - 102,0 |
पुरुषों | 83,0 - 103,0 |
- अविकासी खून की कमी;
- जिगर के रोग;
- हाइपोथायरायडिज्म;
- ऑटोइम्यून एनीमिया;
एमसीवी मूल्यों को कम करना:
- लोहे की कमी से एनीमिया;
- थैलेसीमिया;
- कुछ प्रकार की हीमोग्लोबिनोपैथियाँ।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एमसीवी मान विशिष्ट नहीं है; संकेतक का उपयोग केवल सामान्य रक्त परीक्षण और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के अन्य संकेतकों के साथ संयोजन में एनीमिया का निदान करने के लिए किया जाना चाहिए।
आरडीडब्ल्यू (लाल कोशिका वितरण चौड़ाई, आकार के अनुसार लाल रक्त कोशिकाओं का वितरण)
निर्धारण विधि: परिकलित मान
स्वतंत्र प्रयोगशाला इन्विट्रो में माप की इकाइयाँ: %
संदर्भ मूल्य
< 6 мес. - 14,9 - 18,7
> 6 महीने - 11.6 – 14.8
आरडीडब्ल्यू मूल्यों में वृद्धि:
लाल रक्त कोशिका के आकार की विविधता के साथ एनीमिया, जिसमें पोषण से जुड़े लोग भी शामिल हैं; मायलोइड्सप्लास्टिक, मेगालोब्लास्टिक और साइडरोब्लास्टिक प्रकार; मायलोफथिसिस के साथ होने वाला एनीमिया; समयुग्मजी थैलेसीमिया और कुछ समयुग्मजी हीमोग्लोबिनोपैथी;
रेटिकुलोसाइट्स की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि (उदाहरण के लिए, एनीमिया के सफल उपचार के कारण);
लाल रक्त कोशिका आधान के बाद की स्थिति;
हस्तक्षेप - कोल्ड एग्लूटीनिन, क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (ल्यूकोसाइट्स की उच्च संख्या), हाइपरग्लेसेमिया।
ऐसे कई एनीमिया भी हैं जिनकी विशेषता आरडीडब्ल्यू में वृद्धि नहीं है:
रक्ताल्पता पुराने रोगों;
तीव्र रक्त हानि के कारण एनीमिया;
अविकासी खून की कमी
कुछ आनुवंशिक रूप से निर्धारित बीमारियाँ (थैलेसीमिया, जन्मजात स्फेरोसाइटोसिस, हीमोग्लोबिन ई की उपस्थिति)।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि आरडीडब्ल्यू संकेतक का मूल्य विशिष्ट नहीं है; संकेतक का उपयोग केवल सामान्य रक्त परीक्षण और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के अन्य संकेतकों के संयोजन में एनीमिया के निदान के लिए किया जाना चाहिए।
एमसीएच (1 लाल रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन की औसत मात्रा)
निर्धारण विधि: परिकलित मान.
माप की इकाइयाँ और रूपांतरण कारक: पीजी (पिकोग्राम)।
संदर्भ मूल्य
उम्र और लिंग | ||
बच्चे | ||
1 दिन - 14 दिन | 30,0 - 37,0 | |
14 दिन - 4.3 सप्ताह | 29,0 - 36,0 | |
4.3 सप्ताह - 8.6 सप्ताह | 27,0 - 34,0 | |
8.6 सप्ताह - 4 महीने | 25,0 - 32,0 | |
4 महीने - 6 महीने | 24,0 - 30,0 | |
6 महीने - 9 महीने | 25,0 - 30,0 | |
9 महीने - 12 महीने | 24,0 - 30,0 | |
12 महीने - 3 साल | 22,0 - 30,0 | |
3 वर्ष - 6 वर्ष | 25,0 - 31,0 | |
6 वर्ष - 9 वर्ष | 25,0 - 31,0 | |
9 वर्ष - 15 वर्ष | 26,0- 32,0 | |
15-18 साल की उम्र | औरत | 26,0 - 34,0 |
पुरुषों | 27,0 - 32,0 | |
18-45 साल की उम्र | औरत | 27,0 - 34,0 |
पुरुषों | 27,0 - 34,0 | |
45 - 65 वर्ष | औरत | 27,0 - 34,0 |
पुरुषों | 27,0 - 35,0 | |
65 वर्ष - 120 वर्ष | औरत | 27,0 - 35,0 |
पुरुषों | 27,0 - 34,0 |
एमसीएच मूल्यों में वृद्धि:
- बी 12 - कमी और फोलेट की कमी से एनीमिया;
- अविकासी खून की कमी;
- जिगर के रोग;
- हाइपोथायरायडिज्म;
- ऑटोइम्यून एनीमिया;
- धूम्रपान और शराब पीना।
एमसीएच डाउनग्रेड: बच्चे
- गर्भावस्था;
- बी12 की कमी और फोलेट की कमी से एनीमिया;
- अविकासी खून की कमी;
- स्वागत दवाइयाँ, प्लेटलेट उत्पादन को रोकना;
- जन्मजात थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
- स्प्लेनोमेगाली;
- स्व - प्रतिरक्षित रोग;
- बड़े पैमाने पर रक्त आधान के बाद की स्थितियाँ।
निर्धारण विधि: हाइड्रोडायनामिक फ़ोकसिंग विधि का उपयोग करके कंडक्टोमेट्री।
इनविट्रो स्वतंत्र प्रयोगशाला में माप की इकाइयाँ: हजार/μl (10 3 सेल/μl)।
- वायरल और कुछ पुराने संक्रमण;
- दवाएँ लेना (एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, थायरोस्टैटिक्स, आदि);
- स्व - प्रतिरक्षित रोग;
- आयनकारी विकिरण के संपर्क में;
- बर्बादी और कैशेक्सिया;
- एनीमिया;
- स्प्लेनोमेगाली;
- hemoblastoses.
सामान्य रक्त विश्लेषण(इसका दूसरा नाम है नैदानिक विश्लेषणखून) विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा निर्धारित एक बुनियादी परीक्षण है जब कोई मरीज उनसे संपर्क करता है। अगर आपको शिकायत है बुरा अनुभव, तो आपका डॉक्टर संभवतः पूर्ण रक्त गणना (संक्षिप्त रूप में) का आदेश देगा यूएसी). विश्लेषण के नतीजे उसे आपके स्वास्थ्य का एक सामान्य विचार प्राप्त करने और यह तय करने की अनुमति देंगे कि आगे किस दिशा में आगे बढ़ना है, उदाहरण के लिए, निदान करने के लिए अभी भी किन परीक्षणों की आवश्यकता है।
आपको सामान्य रक्त परीक्षण की आवश्यकता क्यों है? यह विश्लेषण इतना महत्वपूर्ण क्यों है?
रक्त एक विशेष ऊतक है जो शरीर के आंतरिक वातावरण की एकता और स्थिरता सुनिश्चित करते हुए अन्य ऊतकों, अंगों और प्रणालियों के बीच विभिन्न पदार्थों का परिवहन करता है। इस प्रकार, विभिन्न ऊतकों और अंगों की स्थिति को प्रभावित करने वाली अधिकांश प्रक्रियाएं, किसी न किसी तरह, रक्त की स्थिति में परिलक्षित होती हैं।
रक्त में प्लाज्मा (रक्त का तरल हिस्सा) और गठित तत्व होते हैं - ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स। प्रत्येक प्रकार के गठित तत्व के अपने कार्य होते हैं: ल्यूकोसाइट्स इसके लिए जिम्मेदार होते हैं प्रतिरक्षा सुरक्षा, प्लेटलेट्स - रक्त के थक्के जमने के लिए, लाल रक्त कोशिकाएं ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन सुनिश्चित करती हैं।
यू स्वस्थ व्यक्तिरक्त की संरचना काफी स्थिर होती है, लेकिन बीमारी के साथ यह बदल जाती है। इसलिए, रक्त परीक्षण की मदद से यह निर्धारित करना संभव है कि बीमारी मौजूद है। कभी-कभी सामान्य रक्त परीक्षण से बीमारी का पता लगाया जा सकता है प्राथमिक अवस्थाजब रोग के मुख्य लक्षण अभी तक प्रकट नहीं हुए हों। इसीलिए किसी भी निवारक परीक्षा के दौरान ओएसी का प्रदर्शन किया जाता है। यदि लक्षण मौजूद हैं, तो नैदानिक विश्लेषण रोग की प्रकृति को समझने और सूजन प्रक्रिया की तीव्रता निर्धारित करने में मदद करता है। नैदानिक विश्लेषण का उपयोग विभिन्न निदान के लिए किया जाता है सूजन संबंधी बीमारियाँ, एलर्जी की स्थिति, रक्त रोग। दोबारा सामान्य रक्त परीक्षण डॉक्टर को निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने, ठीक होने की प्रवृत्ति का आकलन करने और यदि आवश्यक हो, तो उपचार के पाठ्यक्रम को समायोजित करने का अवसर देगा।
नैदानिक रक्त परीक्षण संकेतक
एक सामान्य रक्त परीक्षण में निम्नलिखित संकेतक होने चाहिए:
यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एक विस्तारित नैदानिक रक्त परीक्षण लिख सकता है। इस मामले में, वह विशेष रूप से इंगित करेगा कि विश्लेषण में किन संकेतकों को अतिरिक्त रूप से शामिल किया जाना चाहिए।
सामान्य रक्त परीक्षण संकेतकों की व्याख्या
हीमोग्लोबिन
हीमोग्लोबिन एक प्रोटीन है जो लाल रक्त कोशिका का एक हिस्सा बनता है। हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड अणुओं से बंधता है, जो ऑक्सीजन को फेफड़ों से पूरे शरीर के ऊतकों तक और कार्बन डाइऑक्साइड को वापस फेफड़ों में पहुंचाने की अनुमति देता है। हीमोग्लोबिन में आयरन होता है। यह वह है जो एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) और रक्त को लाल रंग देता है।
हीमोग्लोबिन के साथ रक्त संतृप्ति अत्यंत है महत्वपूर्ण सूचक. यदि यह गिरता है, तो शरीर के ऊतकों को कम ऑक्सीजन मिलती है, और प्रत्येक कोशिका के जीवन के लिए ऑक्सीजन आवश्यक है।
पुरुषों के लिए हीमोग्लोबिन का मान 130-160 ग्राम/लीटर है, महिलाओं के लिए - 120-140 ग्राम/लीटर है। बच्चों में, लिंग पर कोई निर्भरता नहीं होती है, हालांकि, नवजात बच्चे में, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या (और, तदनुसार, हीमोग्लोबिन स्तर) "वयस्क" मानदंड से काफी अधिक है। और पहले 2-3 हफ्तों के दौरान यह आंकड़ा धीरे-धीरे कम हो जाता है, जिसे सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों का आकलन करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।
जब हीमोग्लोबिन का मान सामान्य से कम होता है, तो इसका निदान किया जाता है। भी, कम स्तरहीमोग्लोबिन शरीर के हाइपरहाइड्रेशन (तरल पदार्थ की खपत में वृद्धि) का संकेत दे सकता है। हीमोग्लोबिन सामान्य से अधिक है, इसलिए, निर्जलीकरण (रक्त का गाढ़ा होना) के साथ देखा जा सकता है। निर्जलीकरण शारीरिक हो सकता है (उदाहरण के लिए, बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के कारण), या यह पैथोलॉजिकल हो सकता है। हीमोग्लोबिन का बढ़ा हुआ स्तर एरिथ्रेमिया का एक विशिष्ट संकेत है, एक रक्त निर्माण विकार जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या का उत्पादन होता है।
लाल रक्त कोशिकाओं
एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं। अन्य सभी गठित तत्वों की तुलना में इनकी संख्या काफी अधिक है। इसलिए हमारा खून लाल है. लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन होता है और इस प्रकार यह शरीर में ऑक्सीजन चयापचय की प्रक्रिया में भाग लेता है।
पुरुषों के लिए लाल रक्त कोशिकाओं का मान 4-5 * 10 12 प्रति लीटर रक्त है, महिलाओं के लिए - 3.9-4.7 * 10 12 प्रति लीटर।
रंग सूचकांक
रंग सूचकांक की गणना एक सूत्र का उपयोग करके की जाती है जो हीमोग्लोबिन के स्तर और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या से संबंधित होती है। आम तौर पर, रंग सूचकांक एक (0.85-1.05) के करीब होना चाहिए। आदर्श से विचलन एनीमिया और इसके साथ मनाया जाता है अलग - अलग प्रकारएनीमिया अलग-अलग तरीकों से प्रकट होता है: सामान्य से नीचे का रंग संकेतक लोहे की कमी को इंगित करता है (हीमोग्लोबिन का स्तर लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या से काफी हद तक कम हो जाता है); सामान्य से अधिक रंग सूचकांक अन्य प्रकार के एनीमिया की विशेषता है (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या हीमोग्लोबिन स्तर से काफी हद तक कम हो जाती है)।
रेटिकुलोसाइट्स
रेटिकुलोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाओं के युवा, अपरिपक्व रूप हैं। लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया निरंतर चलती रहती है, इसलिए रेटिकुलोसाइट्स हमेशा रक्त में मौजूद रहते हैं। सामान्य: प्रति 1000 लाल रक्त कोशिकाओं पर 2-10 रेटिकुलोसाइट्स (2-10 पीपीएम (‰), या 0.2-1%)। यदि रेटिकुलोसाइट्स सामान्य से अधिक हैं, तो यह इंगित करता है कि शरीर को लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ाने की आवश्यकता महसूस होती है (उदाहरण के लिए, उनके तेजी से नष्ट होने या रक्त की हानि के कारण)। कम स्तररेटिकुलोसाइट्स एनीमिया, विकिरण बीमारी, ऑन्कोलॉजी (यदि मेटास्टेस ने अस्थि मज्जा को प्रभावित किया है), और कुछ गुर्दे की बीमारियों की विशेषता है।
प्लेटलेट्स
प्लेटलेट्स का मुख्य कार्य हेमोस्टेसिस सुनिश्चित करना है, यानी सीधे शब्दों में कहें तो प्लेटलेट्स रक्त के थक्के जमने के लिए जिम्मेदार होते हैं। वे संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में भी भाग लेते हैं। मानक: 180-320*10 9 प्रति लीटर। कम प्लेटलेट काउंट गंभीर सूजन या ऑटोइम्यून बीमारी का संकेत दे सकता है। बढ़ा हुआ स्तर महत्वपूर्ण रक्त हानि (उदाहरण के लिए, सर्जरी के बाद) के बाद की स्थितियों के लिए विशिष्ट है, और प्लीहा के कैंसर या शोष (कार्य में कमी) में भी देखा जाता है।
ल्यूकोसाइट्स
ल्यूकोसाइट्स श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो कार्य करती हैं सुरक्षात्मक कार्य, अर्थात्, प्रतिरक्षा प्रणाली का प्रतिनिधित्व करता है। आम तौर पर, ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या 4-9 * 10 9 प्रति लीटर की सीमा में होनी चाहिए।
ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को इंगित करती है और तब देखी जाती है संक्रामक रोग(मुख्यतः बैक्टीरिया के कारण), सूजन प्रक्रियाएँ, एलर्जी. उच्च स्तरल्यूकोसाइट्स हाल के रक्तस्राव, तनाव, ट्यूमर प्रक्रियाओं और कुछ अन्य विकृति का परिणाम भी हो सकते हैं।
श्वेत रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर प्रतिरक्षा प्रणाली की ख़राब स्थिति का संकेत देता है। ऐसे नतीजे कब देखने को मिल सकते हैं विषाणुजनित संक्रमण(,), गंभीर विषाक्तता, सेप्सिस, हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग, विकिरण बीमारी, स्व - प्रतिरक्षित रोगवगैरह।
केवल श्वेत रक्त कोशिका गिनती का समग्र मूल्यांकन ही महत्वपूर्ण नहीं है। ल्यूकोसाइट्स पांच प्रकार के होते हैं - न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल, लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स; उन सभी के कार्य अलग-अलग हैं, और इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि वे रक्त में किस अनुपात में मौजूद हैं। विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का उनकी कुल मात्रा में अनुपात कहा जाता है ल्यूकोसाइट सूत्र.
न्यूट्रोफिल
इसलिए, रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि एक संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करती है (सबसे पहले, किसी को संदेह होना चाहिए जीवाणु संक्रमण), चलना सूजन प्रक्रिया. यह तनाव, नशा या कैंसर का परिणाम भी हो सकता है।
इयोस्नोफिल्स
basophils
सामान्य: ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का 0-1%।
लिम्फोसाइटों
लिम्फोसाइट्स प्रतिरक्षा प्रणाली की मुख्य कोशिकाएं हैं। वे सप्लाई करते हैं विशिष्ट प्रतिरक्षायानी वे हमलावर विदेशी एजेंट को पहचानते हैं और उसे नष्ट कर देते हैं। लिम्फोसाइटों की मदद से शरीर वायरस से लड़ता है। आम तौर पर, लिम्फोसाइट्स ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का 19-37% बनाते हैं। बच्चों में लिम्फोसाइटों का अनुपात अधिक होता है। 1 महीने से दो साल की उम्र में, लिम्फोसाइट्स ल्यूकोसाइट्स का मुख्य प्रकार होते हैं, और वे देखे गए द्रव्यमान का बड़ा हिस्सा बनाते हैं। 4-5 वर्षों तक, ल्यूकोसाइट्स की संख्या न्यूट्रोफिल की संख्या के बराबर हो जाती है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, गिरावट जारी रहती है, लेकिन 15 साल की उम्र में भी बच्चों में वयस्कों की तुलना में अधिक लिम्फोसाइट्स होते हैं।
रक्त में लिम्फोसाइटों का बढ़ा हुआ स्तर एक वायरल संक्रमण के प्रवेश का संकेत देता है; यह टोक्सोप्लाज्मोसिस, तपेदिक और सिफलिस में भी देखा जाता है।
लिम्फोसाइटों की कम संख्या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का संकेत है।
मोनोसाइट्स
मोनोसाइट्स औसतन लगभग 30 घंटे तक रक्त में रहते हैं, जिसके बाद वे रक्तप्रवाह छोड़ देते हैं और ऊतकों में चले जाते हैं, जहां वे मैक्रोफेज में बदल जाते हैं। मैक्रोफेज का उद्देश्य बैक्टीरिया और मृत शरीर के ऊतकों को पूरी तरह से नष्ट करना है, बाद के पुनर्जनन (स्वस्थ ऊतकों की बहाली) के लिए सूजन की जगह को साफ करना है। मोनोसाइट्स का मान ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का 3-11% है।
मोनोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या सुस्त और दीर्घकालिक बीमारियों की विशेषता है; यह तपेदिक, सारकॉइडोसिस और सिफलिस में देखी जाती है। एक विशिष्ट संकेत है.
ईएसआर - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर
यदि रक्त की एक नली को सीधी स्थिति में छोड़ दिया जाए, तो लाल रक्त कोशिकाएं - प्लाज्मा की तुलना में रक्त के भारी अंश के रूप में - नीचे की ओर व्यवस्थित होने लगेंगी। अंततः, टेस्ट ट्यूब की सामग्री को दो भागों में विभाजित किया जाएगा: नीचे का मोटा और गहरा भाग (ये लाल रक्त कोशिकाएं होंगी) और शीर्ष पर हल्का भाग (रक्त प्लाज्मा)। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर मिमी/घंटा में मापी जाती है। सामान्य: पुरुषों में 2-10 मिमी/घंटा और महिलाओं में 2-15 मिमी/घंटा। बच्चों, गर्भवती महिलाओं और बुजुर्गों में, सामान्य मूल्यों की सीमा भिन्न होगी (बच्चों में यह उम्र के साथ बहुत भिन्न होती है)।