रिसेप्शन और उपचार का संचालन व्लादिमीर एवगेनिविच कोमराकोव, प्रोफेसर - सर्जन द्वारा किया जाता है उच्चतम श्रेणीडॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज (सर्जरी, फ़्लेबोलॉजी)
फ़्लेबोलॉजी:
शिरापरक तंत्र का अध्ययन करने, रोगों का निदान करने के साथ-साथ इस क्षेत्र में उपचार और रोकथाम करने वाले विज्ञान को कहा जाता है फ़्लेबोलॉजी. आज यह चिकित्सा के लोकप्रिय और सक्रिय रूप से विकसित हो रहे क्षेत्रों में से एक है।
तथ्य यह है कि लगभग हर व्यक्ति को इस क्षेत्र में कुछ समस्याएं हैं, जिन्हें समय पर उपचार से समाप्त किया जा सकता है और इस तरह अधिक जटिल और कभी-कभी लाइलाज जटिलताओं के विकास को रोका जा सकता है।
यह पता लगाने के लिए कि आपको इसकी आवश्यकता है या नहीं फ़्लेबोलॉजिस्ट परामर्श, आपको यह पता लगाना चाहिए कि कौन से लक्षण शिरापरक रोगों की विशेषता बताते हैं।
विकृति विज्ञान के लक्षण
आइए इस तथ्य से शुरू करें कि सभी लक्षणों की गंभीरता अलग-अलग हो सकती है। पैथोलॉजी के सबसे आम लक्षण निम्नलिखित स्थितियाँ हैं:
पैरों में गंभीर थकान;
दिन के अंत में भारीपन की अनुभूति;
रात में ऐंठन;
पैरों पर मकड़ी नसों की उपस्थिति;
त्वचा में परिवर्तन (फड़कना, सूखापन और खुजली);
पैरों की सूजन, जो शाम को प्रकट होती है और सुबह अपने आप दूर हो जाती है;
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अल्सर बन जाते हैं।
शिरा विकृति के कारण
सबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शिरापरक रोगों में एक स्पष्ट वंशानुगत कारक होता है।
विद्युत प्रवाह की उपस्थिति में, नीरस प्रकृति के पैरों पर बढ़ते भार के परिणामस्वरूप बीमारियाँ विकसित हो सकती हैं।
यह गतिहीन कार्य, लंबे समय तक खड़े रहना आदि हो सकता है। बार-बार सेवन से भी बीमारी हो सकती है। शारीरिक व्यायामविशेषकर भारी सामान उठाने पर।
महिलाओं में, नस विकृति अक्सर गर्भावस्था के दौरान या बाद में, साथ ही लेते समय भी विकसित होती है हार्मोनल दवाएं. उपरोक्त के अतिरिक्त रोग भी उत्पन्न हो सकते हैं अधिक वज़न, असुविधाजनक जूते, सपाट पैर वगैरह।
साथ ही, केवल व्यायाम करना या ऊँची एड़ी पहनना इस बात की गारंटी नहीं है कि देर-सबेर आपको नसों की समस्या हो जाएगी।
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, मुख्य कारण वंशानुगत प्रवृत्ति है जिसमें वाहिकाओं में आवश्यक लोच नहीं होती है।
इसके परिणामस्वरूप, उपरोक्त में से दूसरे उत्तेजक कारक की उपस्थिति रोग के विकास में योगदान करती है।
शिरा रोगों का उपचार
उठाने के लिए प्रभावी उपचारसबसे पहले, एक सटीक निदान किया जाना चाहिए।
सबसे अधिक बार फ़्लेबोलॉजिस्टहमें वैरिकाज़ नसों, पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता, लिम्फोस्टेसिस और टेलैंगिएक्टेसिया जैसी विकृति से निपटना होगा।
इनमें से प्रत्येक बीमारी की अपनी विशेषताएं और उपचार विधियां हैं।
इन विकृतियों से निपटने के कई तरीके हैं। सबसे पहले, यह मलहम और दवाओं का उपयोग करके रूढ़िवादी उपचार है।
स्क्लेरोथेरेपी का भी उपयोग किया जाता है सर्जिकल ऑपरेशनजैसे क्रॉसेक्टॉमी, स्ट्रिपिंग, फ़्लेबेक्टोमीऔर दूसरे।
ये तरीके जटिलताओं से बचने में मदद करते हैं। उत्तरार्द्ध में थ्रोम्बोफ्लेबिटिस शामिल है, जो रक्त के थक्के के एक साथ गठन के साथ शिरापरक दीवार और ऊतकों की सूजन की विशेषता है।
जब गहरी नसें प्रभावित होती हैं तो इसका निदान किया जाता है फ़्लेबोथ्रोम्बोसिस.
जब ट्रॉफिज्म बाधित होता है, तो ट्रॉफिक अल्सर बनते हैं, जो न केवल दर्द का कारण बनते हैं, बल्कि सौंदर्यशास्त्र को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। प्रभावित नसों से रक्तस्राव का भी खतरा होता है।
यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब नस क्षति का जोखिम हो तो सही क्लिनिक चुनना।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आज निजी क्लीनिकों में नवीनतम उपकरण हैं जो आपको घाव की सीमा को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। यही बात उपचार के तरीकों पर भी लागू होती है।
इसीलिए अक्सर ऐसी विकृति वाले लोग निजी क्लीनिकों का रुख करते हैं।
विभाग में संवहनी सर्जरीहृदय संबंधी विकृतियों और बीमारियों वाले रोगियों का इलाज किया जाता हैपरिधीय वाहिकाएँ।
विभाग के कार्य का हृदय शल्य चिकित्सा घटक अतालता सेवा द्वारा दर्शाया जाता है। विभाग हृदय संबंधी अतालता के लिए उपचार प्रदान करता है:
- ईसीएस ऑपरेशन की एक्स-रे विद्युत निगरानी;
- विभिन्न तरीकों से ईसीएस का परीक्षण और प्रोग्रामिंग;
रोगों से ग्रस्त रोगियों का इलाज करनापरिधीय वाहिकाओं में शामिल हैं:
- वैरिकाज - वेंस निचले अंग
- गहरी और सफ़िनस नसों का घनास्त्रता
- पोस्टथ्रोम्बोफ्लेबिटिक रोग
- ट्रॉफिक त्वचा विकार
- जन्मजात संवहनी विकृति
- निचले छोरों की धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस
- अंतःस्रावीशोथ को ख़त्म करना, रेनॉड की बीमारी
- atherosclerosis मन्या धमनियों
- पेट की धमनी और परिधीय धमनियों का धमनीविस्फार
- lymphedema
विभाग के पास शिरापरक अपर्याप्तता वाले रोगियों के प्रबंधन में कई वर्षों का अनुभव है: वैरिकाज़ नसों और तीव्र फ़्लेबोथ्रोम्बोसिस से लेकर ट्रॉफिक विकारों के साथ पुरानी शिरा विकृति तक। विभाग वैरिकाज़ नसों को खत्म करने के उद्देश्य से सर्जिकल हस्तक्षेप करता है। विभाग सफ़ीनस नसों और ट्रांसक्यूटेनियस जोड़तोड़ के एंडोवेनस लेजर एब्लेशन को सफलतापूर्वक करता है।
हम वैरिकाज़ नसों के रोगियों के इलाज में सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए आधुनिक उपकरणों का उपयोग करते हैं। एंडोवेनस लेजर एब्लेशन मरीज की काम करने की क्षमता की शीघ्र बहाली के साथ कम समय में अच्छे सर्जिकल और कॉस्मेटिक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है।
शिरापरक घनास्त्रता से पीड़ित रोगियों के साथ काम करते समय, एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है। हम न केवल इस जीवन-घातक स्थिति की तुरंत पहचान करने का प्रयास करते हैं, बल्कि इसका कारण भी ढूंढने का प्रयास करते हैं।
विभाग निम्नलिखित कार्य करता है:
- एंडोवेनस लेजर वेन एब्लेशन (ईवीएलए)
- संयुक्त फ़्लेबेक्टोमी
- sclerotherapy
- ओपन कैरोटिड एंडाटेरेक्टोमी
- सबक्लेवियन-कैरोटीड बाईपास
- profundoplasty
- एओर्टो-फेमोरल, फेमोरल-पॉप्लिटियल बाईपास सर्जरी
- एंजियोग्राफी
- एंडोवास्कुलर एंजियोप्लास्टी और परिधीय धमनियों की स्टेंटिंग
- उदर महाधमनी में एक स्टैंड ग्राफ्ट का प्रत्यारोपण
- परिधीय धमनियों से थ्रोम्बेक्टोमी
- काठ की सहानुभूति
- हाइब्रिड संचालन
- धमनीशिरापरक नालव्रण का गठन
एंडोवास्कुलर प्रौद्योगिकियों का व्यापक परिचय धमनी क्षति की डिग्री और स्थानीयकरण को तुरंत निर्धारित करना संभव बनाता है। उन्नत तकनीकों का उपयोग हमें रोगियों को गुणवत्तापूर्ण देखभाल प्रदान करने की अनुमति देता है विभिन्न चरणएथेरोस्क्लेरोसिस का विकास: शुरुआती स्थितियों से (जब रोगी को एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकने की आवश्यकता होती है) से लेकर अंग-धमकी वाली स्थितियों तक। विभाग के पास अलग-अलग गंभीरता के रोगियों के पुनर्वास और पश्चात प्रबंधन का अनुभव है।
अगर "सितारे" या सूजी हुई नसें अब कोई कॉस्मेटिक समस्या नहीं रह गई हैं तो कहां जाएं
ऐलेना मामोंटोवा
फोटो: बोरिस कुड्रियावोव
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वहां रहने वाले लोगों के बीच वैरिकाज़ नसों की घटनाओं के आंकड़े बहुत अलग नहीं हैं विभिन्न देश, और रूस के क्षेत्रों में। जहां तक हमारे क्षेत्र की बात है, निज़नी नोवगोरोड के एक तिहाई निवासी वैरिकाज़ नसों से पीड़ित हैं। अगर इन्हें लिंग के आधार पर विभाजित करें तो यह बीमारी 30% महिलाओं और 10% पुरुषों में पाई जाती है। इसकी पुष्टि सेमाशको के नाम पर निज़नी नोवगोरोड क्षेत्रीय क्लिनिकल अस्पताल ने की है। अच्छी खबर यह है कि हमारे साथी देशवासी वैरिकाज़ नसों के "कायाकल्प" की प्रवृत्ति से प्रभावित नहीं हुए हैं। आखिरकार, कुछ विशेषज्ञों के अनुसार, यदि पहले इसका निदान वृद्ध लोगों में किया जाता था, तो अब यह तेजी से बढ़ रहा है - 25-30 वर्ष के बच्चों में। लेकिन, सेमाशको रीजनल क्लिनिकल हॉस्पिटल के सर्जिकल क्लिनिक के दूसरे सर्जिकल विभाग के प्रमुख बोरिस कोरोलेव की टिप्पणियों और अनुभव के अनुसार, "यह अभी भी बुजुर्गों की बीमारी है।"
वैरिकाज़ नसों के विकास को क्या ट्रिगर कर सकता है? आनुवंशिकता, अधिक वजन, हार्मोनल असंतुलन, जीवनशैली की विशेषताएं (उदाहरण के लिए, वह काम जिसमें लंबे समय तक खड़े रहने की आवश्यकता होती है), साथ ही गर्भावस्था भी। लेकिन अगर आप समय रहते किसी फेलोबोलॉजिस्ट से सलाह लें तो इस बीमारी को रोका जा सकता है। पर आरंभिक चरणइलाज वैरिकाज - वेंसनस की सर्जरी बिना सर्जरी के की जाती है और आपको अपने पैरों की सुंदरता और मूल स्वास्थ्य को पूरी तरह से बहाल करने की अनुमति देती है। यदि आप वैरिकाज़ नसों की पहली अभिव्यक्तियों को अनदेखा करते हैं, तो शिरापरक अपर्याप्तता से ट्रॉफिक अल्सर, जिल्द की सूजन और थ्रोम्बोफ्लेबिटिस का विकास हो सकता है। लेकिन सबसे घातक बात यह है कि अगर इलाज न किया जाए, तो वैरिकाज़ नसों से रक्त का थक्का अलग हो सकता है और मृत्यु हो सकती है।
किसी फ़्लेबोलॉजिस्ट के साथ समय पर परामर्श आपको प्रभावी और दर्द रहित गैर-सर्जिकल तरीकों को लागू करने की अनुमति देगा। निज़नी नोवगोरोड अस्पताल और क्लीनिक क्या पेशकश कर सकते हैं?
आपकी वैरिकाज़ नसों का इलाज कहाँ किया जाएगा?
क्लिनिक "टोनस प्रीमियम", केंद्र रेडियोलॉजी निदानऔर एंडोस्कोपिक सर्जरी
पता: बी. पोक्रोव्स्काया स्ट्रीट, 62. दूरभाष: 411-13-13। पंजीकरण - फ़ोन द्वारा या वेबसाइट पर।
सशुल्क सेवाएँ: फ़्लेबोलॉजिस्ट के साथ प्रारंभिक परामर्श - 1100 रूबल, दोहराया - 900, संपीड़न स्क्लेरोथेरेपी 5 वर्ग सेमी - 4000।
आधुनिक फ़्लेबोलॉजिकल देखभाल का एक पूरा चक्र: परामर्शी परीक्षा, संपूर्ण अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, परीक्षा के परिणामों और रोगी की स्थिति के अनुसार व्यक्तिगत उपचार रणनीति का विकास, प्रीऑपरेटिव तैयारी, सर्जरी, उपचार में समय पर सुधार आदि। लेजर उपचारविशेष रूप से, इसमें स्क्लेरोथेरेपी के साथ संयोजन में न्यूनतम आक्रामक ऑपरेशन शामिल हैं।
नीतियाँ स्वीकृत: वीएचआई।
क्लिनिक "फ़्लेबोलॉजी सेंटर"
पता: पिस्कुनोवा स्ट्रीट, 21/2। दूरभाष: 280-95-25. पंजीकरण - फ़ोन द्वारा या वेबसाइट पर।
सशुल्क सेवाएँ: फ़्लेबोलॉजिस्ट से परामर्श - 700 रूबल, सीवीआई (क्रोनिक) पर फ़्लेबोलॉजिस्ट से परामर्श शिरापरक अपर्याप्तता) - 1000, निचले छोरों की नसों की अल्ट्रासाउंड (डुप्लेक्स) स्कैनिंग - 1700, अल्ट्रासाउंड (डुप्लेक्स) स्कैनिंग और फेलोबोलॉजिस्ट के साथ परामर्श - 2000, अल्ट्रासाउंड (डॉपलर) परीक्षा - 1000।
प्रारंभिक परामर्श में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। नियुक्ति दो डॉक्टरों द्वारा की जाती है - एक फ़्लेबोलॉजिस्ट और एक विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड निदान. आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके, रोगी की गहरी और सतही नसों की पूरी जांच की जाती है। प्रारंभिक परामर्श केवल तभी किया जाता है जब उसी दिन अल्ट्रासाउंड किया गया हो।
स्वीकृत पॉलिसियाँ: VHI (सभी बीमा कंपनियाँ नहीं)।
निज़नी नोवगोरोड क्षेत्रीय "क्लिनिकल डायग्नोस्टिक सेंटर"
पता: रेशेतनिकोव्स्काया स्ट्रीट, 2. दूरभाष: 421-09-79(80), 421-02-04, 421-29-10। स्वीकृत नीतियां: अनिवार्य चिकित्सा बीमा। यदि आपके पास जिला क्लिनिक से रेफरल और कूपन है तो फ़्लेबोलॉजिस्ट सर्जन से अपॉइंटमेंट लें। शहर और क्षेत्र के निवासियों के लिए ऑपरेशन निःशुल्क हैं।
सशुल्क सेवाएँ: होल्डिंग जटिल निदाननसों के अल्ट्रासाउंड के साथ - 1350 रूबल।
GBUZ "अस्पताल नंबर 13", वैस्कुलर सर्जरी विभाग
पता: पैट्रियटोव सेंट, 51. दूरभाष। क्लिनिक पंजीकरण: 256-56-60, 294-33-13, 256-21-22।
स्वीकृत नीतियां: अनिवार्य चिकित्सा बीमा। रिसेप्शन डेस्क पर अपॉइंटमेंट लें।
सशुल्क सेवाएँ: फ़्लेबोलॉजिस्ट से परामर्श - 720 रूबल, स्क्लेरोथेरेपी - 4600।
निज़नी नोवगोरोड क्षेत्रीय अस्पताल का नाम सेमाश्को, शल्य चिकित्सा विभाग के नाम पर रखा गया है
पता: रोडियोनोवा सेंट, 190. दूरभाष। 436-40-01, 435-79-91.
अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसियों के तहत फ़्लेबोलॉजिस्ट के साथ कोई नियुक्ति नहीं है।
सशुल्क सेवाएँ: फ़्लेबोलॉजिस्ट से परामर्श - 700 रूबल, स्क्लेरोथेरेपी - (1 सत्र) 2000।
एमएलपीयू "शहर क्लिनिकल अस्पतालनंबर 40", दूसरा शल्य चिकित्सा विभाग
पता: हीरो स्मिरनोव सेंट, 71. दूरभाष: 256-03-55 (रिसेप्शन), 293-94-24 (सर्जिकल विभाग)।
स्वीकृत नीतियां: अनिवार्य चिकित्सा बीमा। फ़ेबोलॉजिस्ट से परामर्श निःशुल्क है। अपने साथ अपना पासपोर्ट, अपने स्थानीय चिकित्सक या सर्जन का रेफरल और परीक्षण परिणाम (यदि कोई हो) लेकर आएं।
सशुल्क सेवाएँ: शल्य चिकित्सा विभाग को कॉल करके कीमतों को स्पष्ट किया जा सकता है।
विभाग, विशेष रूप से, वाल्वुलर अपर्याप्तता और पोस्ट-थ्रोम्बोटिक रोग के लिए ऑपरेशन करता है। मिनीफ्लेबेक्टोमी, स्क्लेरोथेरेपी, साथ ही नस को हटाने और क्षतिग्रस्त नस को बांधने जैसी विधियों का उपयोग किया जाता है।
जेएससी रूसी रेलवे के निज़नी नोवगोरोड स्टेशन पर रोड क्लिनिकल अस्पताल
(निजी स्वास्थ्य सुविधा)
पता: लेनिन एवेन्यू, 18. दूरभाष: 2-284-284.
सशुल्क सेवाएँ: फ़्लेबोलॉजिस्ट के साथ प्रारंभिक परामर्श - 950 रूबल, दोहराया - 750। स्केलेरोथेरेपी: एक क्षेत्र के लिए एक प्रक्रिया - 5000 रूबल।
क्लिनिक "अल्थिया"
पता: सेंट. डोल्गोपोलोवा, 17. दूरभाष: 246-64-04, 277-99-05।
सशुल्क सेवाएं: सैफनस नस प्रणाली में रेडिकल वेनेक्टोमी (एक पैर पर): बड़ी और छोटी नसें - 13,853 रूबल; बड़ी नस- 8313 रूबल; छोटी नस- 6235 रूबल।
क्लिनिक "अकादमी वीआईपी"
पता: स्टुडेनया स्ट्रीट, 57. दूरभाष: 270-00-00, 239-77-77.
सशुल्क सेवाएं: एक व्यापक उपचार योजना की तैयारी के साथ एक फेलोबोलॉजिस्ट के साथ प्रारंभिक परामर्श - 1500-2000 रूबल। स्काइप परामर्श - 1500.
नीतियाँ स्वीकृत: वीएचआई।
क्लीनिकों का नेटवर्क "अलेक्जेंड्रिया"
पते: सेंट. एम. पोक्रोव्स्काया, 2ए, ओशार्स्काया स्ट्रीट, 65/1। दूरभाष: 216-22-20, 280-99-01.
फ़्लेबोलॉजिस्ट, एमडी के साथ प्रारंभिक परामर्श। - 1210 रूबल, स्क्लेरोथेरेपी - 3960। स्वीकृत नीतियां: वीएचआई।
क्लिनिक "सैडको"
पता: बेकेटोव सेंट, 13. दूरभाष: 412-07-77.
सशुल्क सेवाएँ: फ़्लेबोलॉजिस्ट के साथ प्रारंभिक परामर्श - 1250 रूबल, दोहराया - 940।
नीतियाँ स्वीकृत: वीएचआई।
क्लीनिकों का नेटवर्क "पर्सोना"
पते: बी. पेचेर्सकाया सेंट, 26, अलेक्सेव्स्काया स्ट्रीट, 26. दूरभाष: 416-20-80।
सशुल्क सेवाएं: फ़्लेबोलॉजिस्ट के साथ प्रारंभिक परामर्श - 800 रूबल, दोहराया - 700।
नीतियाँ स्वीकृत: वीएचआई।
क्लीनिकों का नेटवर्क "स्वास्थ्य अकादमी"
पते: कज़ानस्को हाईवे, 12, लेनिन एवेन्यू, 54. दूरभाष: 220-20-20, 233-33-03।
सशुल्क सेवाएँ: फ़्लेबोलॉजिस्ट, पीएच.डी. के साथ प्रारंभिक परामर्श। - 1000 रूबल, दोहराएँ - 800, अल्ट्रासाउंड - 800।
स्वीकृत पॉलिसियाँ: अनिवार्य चिकित्सा बीमा (अल्ट्रासाउंड सेवा बीमा कवरेज की लागत में शामिल नहीं है)।
