आँख का अल्ट्रासाउंड क्यों किया जाता है? आंख का अल्ट्रासाउंड निदान: प्रक्रिया कैसे की जाती है, किस उपकरण का उपयोग किया जाता है आंख की कक्षा का अल्ट्रासाउंड

विभिन्न नेत्र रोगों के निदान के लिए अक्सर अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। यह अपनी सादगी, सुरक्षा और उच्च सूचना सामग्री के कारण अत्यधिक लोकप्रिय है। प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, डॉक्टर आंख के फंडस, लेंस और मांसपेशियों की स्थिति का पूरी तरह से आकलन कर सकता है। अक्सर ऐसी प्रक्रिया रोगी की किसी आंख की सर्जरी के बाद निर्धारित की जाती है।

ऐसे निदान न केवल प्रकट कर सकते हैं विभिन्न रोगआँखें अभी भी टिकी हुई हैं शुरुआती अवस्था, बल्कि उनके विकास और गतिशीलता की निगरानी करने के लिए भी।

• उच्च स्तर पर मायोपिया या दूरदर्शिता की उपस्थिति;
• रेटिना अलग होना;
• मोतियाबिंद और मोतियाबिंद;
• यदि रोगी को आँख का ट्यूमर है;
• यदि आंख की मांसपेशियों में कोई विकृति है;
• आंख में चोट लगना;
• नेत्रगोलक में किसी विदेशी वस्तु की उपस्थिति;
• रक्त वाहिकाओं से जुड़ी आंखों की कक्षाओं के रोग;
• ऑप्टिक तंत्रिका रोग;
• यदि रोगी के पास कोई है पुरानी बीमारी, उदाहरण के लिए, मधुमेह और अन्य।

आंख की डॉप्लरोग्राफी अक्सर अल्ट्रासाउंड के साथ निर्धारित की जाती है। आंख की रक्त वाहिकाओं की स्थिति का अध्ययन करना आवश्यक है। इस पद्धति की मदद से आंखों में रक्त संचार संबंधी समस्याओं की शुरुआती दौर में ही पहचान कर ली जाती है।

अल्ट्रासाउंड के लिए मतभेद और तैयारी

कोई भी व्यक्ति नेत्रगोलक का अल्ट्रासाउंड कर सकता है; इसमें कोई मतभेद नहीं है। यह तकनीक गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए भी बिल्कुल सुरक्षित है। प्रक्रिया के समक्ष एकमात्र बाधा हो सकती है खुली चोटआंखें, तो तकनीक ही कठिन हो जाएगी।

कोई खास तैयारी नहीं होगी. साथ ही, अल्ट्रासाउंड स्वयं रोगी के सामान्य जीवन को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करेगा। अल्ट्रासाउंड के लिए जाने से पहले, अपने चेहरे से सारा मेकअप हटाने की सलाह दी जाती है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि प्रदर्शन की विधि के आधार पर, ऊपरी पलक पर एक विशेष जेल लगाया जाएगा।

आंखों और फंडस के रोगों के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड एक जानकारीपूर्ण तरीका है

परीक्षा प्रक्रिया

निदान कैसे किया जाएगा यह सीधे उस विधि पर निर्भर करता है जिसे चुना जाएगा:

• ए-विधि, या एक-आयामी इकोोग्राफी।इस पद्धति का उपयोग आंख के आकार को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, यदि सर्जरी की आवश्यकता हो। इसके अलावा, आंख की कक्षाओं की संरचना पर भी विचार करें। सबसे पहले रोगी के शरीर में एक संवेदनाहारी दवा डाली जाती है; यह दर्द निवारक के रूप में काम करती है और आंख को हिलने नहीं देती। विशेषज्ञ सेंसर लेता है और धीरे से उसे आंख के ऊपर घुमाना शुरू कर देता है। अध्ययन के अंत में, आंख के सभी महत्वपूर्ण मापदंडों को दर्शाने वाला एक ग्राफ दिखाई देता है। और विशेषज्ञ प्राप्त डेटा को डिक्रिप्ट करता है।
• बी-विधि, या द्वि-आयामी इकोोग्राफी।अन्वेषण करते थे आंतरिक संरचनाफंडस, जिससे एक द्वि-आयामी छवि प्राप्त होती है। विशेषज्ञ का मॉनिटर बड़ी संख्या में प्रकाश बिंदु प्रदर्शित करता है जिनकी चमक अलग-अलग होती है। इस विधि में आंखों की तैयारी के लिए किसी अतिरिक्त उपाय की आवश्यकता नहीं होती है। अल्ट्रासाउंड बंद पलक के माध्यम से किया जाता है। प्रक्रिया की अवधि लगभग 15 मिनट है। रोगी की पलक पर एक विशेष जेल लगाया जाता है। प्रक्रिया पूरी होने के बाद इसे रुमाल से आसानी से हटाया जा सकता है।
• तरीकों ए और बी का एक संयोजन.यह अधिकतम प्राप्त करने के लिए दोनों तरीकों का एक संयोजन है सटीक निदानआँखें।
• अल्ट्रासाउंड बायोमाइक्रोस्कोपी.यह विधि प्रतिध्वनि संकेतों के डिजिटल प्रसंस्करण पर आधारित है। यह मॉनिटर पर प्रदर्शित छवि की गुणवत्ता को कई गुना बेहतर बनाने में मदद करता है। जिसके बाद परिणामी छवि को डिक्रिप्शन के लिए भेजा जाता है।
• त्रि-आयामी इकोोग्राफी।इस विधि का उपयोग आंख और फंडस की त्रि-आयामी तस्वीर प्राप्त करने के लिए किया जाता है। आप आंखों की कक्षाओं और उनकी वाहिकाओं की संरचना पर भी विचार कर सकते हैं। उपकरण का उपयोग कितना आधुनिक है, इसके आधार पर छवि को वास्तविक समय में स्क्रीन पर प्रदर्शित किया जा सकता है।
• पावर डॉपलरोग्राफी.विधि का उपयोग रक्त प्रवाह में गति और आयाम का विश्लेषण करने के लिए किया जाता है, जो आपको वाहिकाओं की स्थिति की पूरी तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है।
• स्पंदित तरंग डॉप्लरोग्राफी.इस विधि का उपयोग शोर का विश्लेषण करने के लिए किया जाता है। और यह, बदले में, आंखों की कक्षाओं के जहाजों में रक्त प्रवाह की दिशा और इसकी गति के अधिक सटीक निर्धारण के लिए आवश्यक है।
• अल्ट्रासाउंड डुप्लेक्स परीक्षा.यह विधि वर्तमान में मौजूद सभी नेत्र अल्ट्रासाउंड विधियों के लाभों को जोड़ती है। डुप्लेक्स स्कैनिंग आपको एक साथ आंख की कक्षाओं के आकार का आकलन करने के साथ-साथ उनकी संरचना का विश्लेषण करने और संवहनी तंत्र की स्थिति पर विचार करने की अनुमति देती है।

परिणामों को डिकोड करना

एक विशेषज्ञ शोध के परिणामों का मूल्यांकन करता है। वह आंखों के अल्ट्रासाउंड डेटा को समझता है, यानी तैयार संकेतकों की तुलना सामान्य मापदंडों से करता है।

डॉक्टर नेत्रगोलक की मुख्य संरचनाओं के संकेतकों का मूल्यांकन करता है

ऐसे माप मान हैं जो हमें किसी भी नेत्र विकृति की उपस्थिति को बाहर करने की अनुमति देते हैं। नेत्रगोलक के अल्ट्रासाउंड के डिकोडिंग में निम्नलिखित पैरामीटर शामिल हैं:

• आंख का पारदर्शी लेंस पूरी तरह से अदृश्य होना चाहिए। यह केवल इसके पिछले कैप्सूल पर लागू नहीं होता है, जिसे दिखाई देना चाहिए।
• कांच का शरीर पारदर्शी होता है और इसका आयतन लगभग 4 मिलीलीटर होता है।
• नेत्र अक्ष की लंबाई 22.4 से 27.3 मिमी तक है।
• आंतरिक गोले 0.7 और 1 मिमी के बीच मोटे होने चाहिए।

इस पद्धति में उच्च स्तर की सूचना सामग्री है, और इसकी मदद से कई बीमारियों का निर्धारण विकास के शुरुआती चरणों में ही किया जाता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, नेत्रगोलक की गहरी संरचनाओं की जांच की जाती है, जिससे रोगी की आंखों की कक्षाओं के स्वास्थ्य की पूरी तस्वीर मिल सकती है और आवश्यक उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड जांच बिल्कुल दर्द रहित तरीके से की जाती है। इसमें अतिरिक्त तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है और इसमें लगभग 15 मिनट लगते हैं। निस्संदेह लाभ निदान के लिए किसी भी मतभेद की अनुपस्थिति और इसकी कम लागत भी है।

आंखों की कक्षाओं का निदान डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार और कई बीमारियों के उद्भव या विकास को रोकने के लिए निवारक उपाय के रूप में किया जा सकता है।

अक्सर लोग दृश्य अंग की शिथिलता का अनुभव करते हैं। नेत्र रोग विशेषज्ञ स्पष्ट निदान स्थापित करने के लिए विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के लिए आंख का अल्ट्रासाउंड करने की सलाह देते हैं। आंखों की कक्षाओं का अल्ट्रासाउंड करना भी प्रभावी है, क्योंकि यह निदान यह समझने में मदद करेगा कि रोगी को पीड़ा क्यों हो रही है। आंख सॉकेट की स्थिति का अध्ययन करने के लिए दृश्य अंग की जांच के साथ एक कक्षीय स्कैन निर्धारित किया जाता है।

आंख की अल्ट्रासाउंड जांच एक निदान पद्धति है जिसका उपयोग नेत्र विज्ञान में नेत्र विकृति की एक विस्तृत श्रृंखला की पहचान करने के लिए किया जाता है। अध्ययन सुरक्षित और दर्द रहित है. पूरी तरह या आंशिक रूप से अशांत नेत्र मीडिया में अंतर्गर्भाशयी रोगों या संरचनात्मक विसंगतियों के निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

नेत्र कक्षाओं की इकोस्कोपिक जांच के प्रकार

• मोड ए. सर्जरी से पहले प्रासंगिक. दृश्य अंग के आकार और उसकी संरचना को निर्धारित करने के लिए आंख का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। रेटिनल इकोस्कोपी पलक को ऊपर उठाकर की जाती है। आंख का अल्ट्रासाउंड करने से पहले, रोगी को पलक के नीचे एक संवेदनाहारी दवा डालने की आवश्यकता होती है, जिससे इससे छुटकारा पाना संभव हो जाता है दर्दऔर जांच के दौरान आंख हिलने की संभावना समाप्त हो जाती है। विधि फंडस की संरचना को दर्शाती है।
• मोड बी. एक रंगीन छवि प्राप्त करने में मदद करता है जो आपको नेत्रगोलक की सामान्य स्थिति का निदान करने की अनुमति देगा। यह प्रक्रिया पलक बंद करके की जाती है, जिस पर चालकता में सुधार के लिए पहले एक जेल लगाया जाता है। यहां किसी एनेस्थेटिक का उपयोग नहीं किया जाता है.
• एबी मोड. नेत्रगोलक का इस प्रकार का अल्ट्रासाउंड विशेष नहीं है, लेकिन मोड ए और बी को जोड़ता है। प्रक्रिया के परिणामों को प्रतिबिंबित करने वाली अधिक पूर्ण और स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए इस विधि का उपयोग नेत्र विज्ञान में किया जाता है।
• डॉपलर परीक्षण. केंद्रीय रेटिना धमनी के रक्त प्रवाह की जांच। यह विधि नेत्र रोग विशेषज्ञ को फंडस के जहाजों की स्थिति को समझने का अवसर देती है।
• अल्ट्रासोनिक बायोमाइक्रोस्कोपी। यह विधि डिजिटल रिज़ॉल्यूशन में इको सिग्नल को संसाधित करने पर आधारित है। विशेष उपकरणों का उपयोग करके, परीक्षा के बाद प्राप्त जानकारी का एक इंटरैक्टिव विश्लेषण किया जाता है।
• त्रि-आयामी इकोोग्राफी। निदान के परिणामस्वरूप, डॉक्टर दृश्य अंग की संरचना और संवहनी प्रणाली को अधिक पूरी तरह से देखेंगे, क्योंकि छवि त्रि-आयामी होगी।
• ऊर्जा डॉप्लरोग्राफी. आंख की वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी स्थिति की जांच करती है रक्त वाहिकाएंरक्त प्रवाह की गति मान का विश्लेषण करके।

परीक्षा कैसे की जाती है?

यदि प्रक्रिया को द्वि-आयामी मोड में करने की योजना है, तो रोगी की पलकें बंद हो सकती हैं।

परीक्षा एक तिहाई घंटे तक चलती है। प्रक्रिया से पहले, रोगी को स्थिति दी जाती है बायां हाथसंचालन करने वाले विशेषज्ञ से अल्ट्रासोनोग्राफी. एक-आयामी निगरानी शुरू करने से पहले, जांच की जाने वाली नेत्रगोलक को दवाओं से संवेदनाहारी किया जाता है। यह आंख की स्थिरता सुनिश्चित करने के साथ-साथ स्कैन के दौरान रोगी को दर्द की अनुपस्थिति सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है। डॉक्टर पलक से ढके हुए नेत्रगोलक के ऊपर एक स्टेराइल सेंसर चलाता है। 2डी मोड और डॉपलर जांच झुकी हुई पलक के माध्यम से की जाती है, और आई ड्रॉप की कोई आवश्यकता नहीं होती है। पलक को अल्ट्रासाउंड जेल से चिकनाई दी जाती है। जांच के बाद मरीज इसे आसानी से कपड़े या नैपकिन से पोंछ सकता है।

क्या तैयारी आवश्यक है?

परीक्षा बिना तैयारी के होती है. किसी विशिष्ट आहार का पालन करने या दवाएँ लेने की कोई आवश्यकता नहीं है। प्रक्रिया शुरू करने से पहले महिलाओं को अपना मेकअप हटा देना चाहिए। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान स्कैनिंग की जा सकती है। किसी भी प्रकार के ऑन्कोलॉजी वाले मरीजों की भी जांच की जाती है। बच्चे की आंख का अल्ट्रासाउंड भी किया जा सकता है।

आँखों के अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत

• ऑप्टिकल मीडिया का धुंधलापन;
• इंट्राओकुलर और इंट्राऑर्बिटल ट्यूमर;
• अंतर्गर्भाशयी विदेशी निकाय (इसकी पहचान और स्थानीयकरण);
• कक्षीय विकृति विज्ञान;
• नेत्रगोलक और कक्षा के मापदंडों का मापन;
• आँख की चोटें;
• अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव;
• रेटिना विच्छेदन;
• ऑप्टिक तंत्रिका की विकृति;
• संवहनी रोगविज्ञान;
• नेत्र शल्य चिकित्सा के बाद की स्थिति;
• निकट दृष्टि रोग;
• चल रहे उपचार का मूल्यांकन;
• नेत्रगोलक और कक्षाओं की जन्मजात विसंगतियाँ।

आंखों के अल्ट्रासाउंड के लिए मतभेद

• पलकें और पेरिऑर्बिटल क्षेत्र के घाव;
• खुली आँख की चोटें;
• रेट्रोबुलबार रक्तस्राव.

आंखों के अल्ट्रासाउंड पर सामान्य संकेतक

• छवि लेंस के पीछे के कैप्सूल को दिखाती है, लेकिन लेंस स्वयं दिखाई नहीं देता है;
• कांच का शरीर पारदर्शी है;
• आँख की धुरी 22.4 - 27.3 मिमी;
• एम्मेट्रोपिया के लिए अपवर्तक शक्ति: 52.6 - 64.21 डी;
• ऑप्टिक तंत्रिका को हाइपोचोइक संरचना 2 - 2.5 मिमी द्वारा दर्शाया जाता है;
• आंतरिक गोले की मोटाई 0.7-1 मिमी;
• पूर्वकाल-रियर धुरा कांच का 16.5 मिमी;
• कांच के शरीर का आयतन 4 मिली है।

आंख की अल्ट्रासाउंड जांच के सिद्धांत

आँख का अल्ट्रासाउंड इकोलोकेशन के सिद्धांत पर आधारित है। अल्ट्रासाउंड स्कैन करते समय, डॉक्टर को स्क्रीन पर काले और सफेद रंग में एक उलटी छवि दिखाई देती है। ध्वनि को प्रतिबिंबित करने की क्षमता (इकोोजेनेसिटी) के आधार पर, ऊतकों को सफेद रंग से रंगा जाता है। ऊतक जितना सघन होगा, उसकी इकोोजेनेसिटी उतनी ही अधिक होगी और वह स्क्रीन पर उतना ही अधिक सफेद दिखाई देगा।

• हाइपरेचोइक (सफ़ेद): हड्डियाँ, श्वेतपटल, विटेरस फ़ाइब्रोसिस; हवा, सिलिकॉन भराव और आईओएल एक "धूमकेतु पूंछ" देते हैं;
• आइसोइकोइक (हल्का भूरा रंग): फाइबर (या थोड़ा बढ़ा हुआ), रक्त;
• हाइपोचोइक (गहरा भूरा रंग): मांसपेशियां, ऑप्टिक तंत्रिका;
• एनेकोइक (काला): लेंस, कांच का शरीर, उपरेटिनल द्रव।

ऊतकों की इकोस्ट्रक्चर (इकोोजेनेसिटी के वितरण की प्रकृति)

• सजातीय;
• विषमांगी

अल्ट्रासाउंड ऊतक आकृति

• सामान्यतः चिकना;
• असमान: पुरानी सूजन, घातक गठन।

कांच का अल्ट्रासाउंड

कांच का रक्तस्राव

सीमित स्थान पर कब्जा करें.

ताजा - रक्त का थक्का (मामूली रूप से बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी, विषम संरचना का गठन)।

अवशोषक - एक बारीक विराम चिह्न वाला निलंबन, जिसे अक्सर एक पतली फिल्म द्वारा कांच के शेष भाग से सीमांकित किया जाता है।

हेमोफथाल्मोस

अधिकांश विट्रियल गुहा पर कब्जा करें। बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी का एक बड़ा मोबाइल समूह, जिसे बाद में रेशेदार ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है; आंशिक पुनर्वसन को मूरिंग के गठन से बदल दिया जाता है।

मूरिंग लाइनें

भीतरी खोलों से जुड़ी खुरदुरी डोरियाँ।

रेट्रोविट्रियल रक्तस्राव

कांच के शरीर द्वारा सीमित आंख के पीछे के ध्रुव में एक बारीक विराम चिह्न। इसमें वी-आकार हो सकता है, जो रेटिना टुकड़ी का अनुकरण करता है (रक्तस्राव के साथ, "फ़नल" की बाहरी सीमाएं कम स्पष्ट होती हैं, शीर्ष हमेशा ऑप्टिक डिस्क से जुड़ा नहीं होता है)।

पश्च कांच का पृथक्करण

यह रेटिना के सामने तैरती हुई फिल्म की तरह दिखता है।

पूर्ण कांचाभ पृथक्करण

आंतरिक परतों के विनाश के साथ कांच की सीमा परत की हाइपरेचोइक रिंग, रिंग और रेटिना के बीच एक एनीकोइक ज़ोन।

समयपूर्वता की रेटिनोपैथी

पारदर्शी लेंस के पीछे दोनों तरफ स्थिर परतदार मोटे अपारदर्शिताएं होती हैं। ग्रेड 4 में, आँख का आकार छोटा हो जाता है, झिल्लियाँ मोटी हो जाती हैं, संकुचित हो जाती हैं, और कांच के शरीर में खुरदरी फाइब्रोसिस हो जाती है।

प्राथमिक कांच का हाइपरप्लासिया

एकतरफ़ा बफ़थाल्मोस, छोटा पूर्वकाल कक्ष, अक्सर धुंधला लेंस, पीछे निश्चित स्तरित मोटे अपारदर्शिता।

रेटिना का अल्ट्रासाउंड

रेटिना विच्छेदन

फ्लैट (ऊंचाई 1 - 2 मिमी) - प्रीरेटिनल झिल्ली के साथ अंतर।

ऊँचे और गुम्बद के आकार के - रेटिनोस्किसिस से भिन्न।

ताजा - सभी प्रक्षेपणों में अलग किया गया क्षेत्र रेटिना के निकटवर्ती क्षेत्र से जुड़ा होता है, मोटाई में इसके बराबर होता है, गतिज परीक्षण के दौरान झूलता है, स्पष्ट तह, पूर्व और उपरेटिनल कर्षण अक्सर गुंबद के शीर्ष पर पाए जाते हैं अलगाव की स्थिति में, टूटने वाली जगह को शायद ही कभी देखा जा सकता है। समय के साथ, यह अधिक कठोर हो जाता है और, यदि व्यापक हो, तो ढेलेदार हो जाता है।

वी-आकार - एक फिल्मी हाइपरेचोइक संरचना, जो ऑप्टिक डिस्क और डेंटेट लाइन के क्षेत्र में आंख की झिल्लियों से जुड़ी होती है। "फ़नल" के अंदर विट्रीस बॉडी (हाइपरचोइक स्तरित संरचनाएं) का फाइब्रोसिस होता है, बाहर एनेकोइक सबरेटिनल द्रव होता है, लेकिन एक्सयूडेट और रक्त की उपस्थिति में, छोटे-बिंदु निलंबन के कारण इकोोजेनेसिटी बढ़ जाती है। संगठित रेट्रोविट्रियल रक्तस्राव के साथ अंतर करें।

जैसे ही फ़नल बंद होता है, यह Y-आकार प्राप्त कर लेता है, और जब पूरी तरह से अलग रेटिना संलयन होता है, तो यह T-आकार प्राप्त कर लेता है

एपिरेटिनल झिल्ली

इसे किसी एक किनारे से रेटिना पर लगाया जा सकता है, लेकिन एक खंड ऐसा है जो कांच के शरीर में फैला हुआ है।

रेटिनोस्किसिस

एक्सफ़ोलीएटेड क्षेत्र निकटवर्ती क्षेत्र की तुलना में पतला होता है और गतिज परीक्षण के दौरान कठोर होता है। रेटिनोस्किसिस के साथ रेटिना डिटेचमेंट का संयोजन संभव है - अलग क्षेत्र में गोलाकार सही फार्म"एनकैप्सुलेटेड" शिक्षा।

कोरॉइड का अल्ट्रासाउंड

पोस्टीरियर यूवाइटिस

आंतरिक झिल्लियों का मोटा होना (1 मिमी से अधिक मोटाई)।

सिलिअरी बॉडी का अलग होना

परितारिका के पीछे एक छोटी सी फिल्म एनेकोइक द्रव से छूट जाती है।

कोरोइडल टुकड़ी

अलग-अलग ऊंचाई और लंबाई की एक से लेकर कई गुंबद के आकार की झिल्लीदार संरचनाएं, अलग-अलग क्षेत्रों के बीच जंपर्स होते हैं जहां कोरॉइड श्वेतपटल से जुड़ा होता है; गतिज परीक्षण के दौरान, बुलबुले गतिहीन होते हैं। सबकोरॉइडल द्रव की रक्तस्रावी प्रकृति को बारीक विराम चिह्न वाले निलंबन के रूप में देखा जाता है। इसका संगठन एक ठोस शिक्षा का आभास कराता है।

नेत्रविदर

श्वेतपटल का गंभीर उभार नेत्रगोलक के निचले हिस्सों में अधिक बार होता है, जिसमें अक्सर शामिल होता है निचला भागऑप्टिक डिस्क में श्वेतपटल के सामान्य भाग से तीव्र संक्रमण होता है, संवहनी अनुपस्थित होती है, रेटिना अविकसित होता है, फोसा को ढकता है या अलग हो जाता है।

स्टैफिलोमा

ऑप्टिक तंत्रिका के क्षेत्र में एक उभार, फोसा कम स्पष्ट होता है, श्वेतपटल के सामान्य भाग में एक सहज संक्रमण के साथ, तब होता है जब आंख का पीओवी 26 मिमी होता है।

ऑप्टिक तंत्रिका का अल्ट्रासाउंड

कंजेस्टिव ऑप्टिक डिस्क

हाइपोइकोइक प्रमुखता? > 1 मिमी? एक आइसोइकोइक पट्टी के रूप में एक सतह के साथ, रेट्रोबुलबार क्षेत्र (3 मिमी या अधिक) में पेरिन्यूरल स्पेस का संभावित विस्तार। द्विपक्षीय स्थिर डिस्क इंट्राक्रैनील प्रक्रियाओं के साथ होती है, एकतरफा - कक्षीय के साथ

बल्बर न्यूरिटिस

आइसोइकोइक प्रमुखता? > 1 मिमी? एक ही सतह के साथ, ऑप्टिक डिस्क के चारों ओर आंतरिक झिल्ली का मोटा होना

रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस

असमान, थोड़ी धुंधली सीमाओं के साथ रेट्रोबुलबार क्षेत्र (3 मिमी या अधिक) में पेरिन्यूरल स्पेस का विस्तार।

डिस्क इस्किमिया

चित्रकारी स्थिर डिस्कया न्यूरिटिस, हेमोडायनामिक गड़बड़ी के साथ।

द्रूज

प्रमुख हाइपरेचोइक गोल गठन

नेत्रविदर

कोरॉइडल कोलोबोमा के साथ संयुक्त, अलग-अलग चौड़ाई का एक गहरा ऑप्टिक डिस्क दोष, पीछे के ध्रुव को विकृत करता है और ऑप्टिक तंत्रिका की छवि में जारी रहता है

आँख में विदेशी वस्तुओं के लिए अल्ट्रासाउंड

विदेशी निकायों के अल्ट्रासाउंड संकेत: उच्च इकोोजेनेसिटी, "धूमकेतु पूंछ", प्रतिध्वनि, ध्वनिक छाया।

बड़ी अंतःनेत्र संरचनाओं के लिए अल्ट्रासाउंड

रोगी परीक्षण

डायग्नोस्टिक एल्गोरिदम का पालन किया जाना चाहिए:

• वीडीएस निष्पादित करें;
• यदि संवहनी नेटवर्क का पता लगाया जाता है, तो स्पंदित तरंग डॉपलर करें;
• ट्रिपलएक्स अल्ट्रासाउंड मोड में, संवहनीकरण की डिग्री और प्रकृति, मात्रात्मक हेमोडायनामिक संकेतक (गतिशील निगरानी के लिए आवश्यक) का आकलन करें;
• इकोडेंसिटोमेट्री: जी (गेन) को छोड़कर, मानक स्कैनर सेटिंग्स के तहत "हिस्टोग्राम" फ़ंक्शन का उपयोग करके किया जाता है (आप 40 - 80 डीबी का चयन कर सकते हैं)।
  टी - किसी भी शेड के पिक्सेल की कुल संख्या स्लेटीरुचि के क्षेत्र में.
  एल - रुचि के क्षेत्र में प्रचलित भूरे रंग की छाया का स्तर।
  एम ग्रे शेड के पिक्सेल की संख्या है जो रुचि के क्षेत्र में प्रमुख है
  गणना
  समरूपता सूचकांक: IH = M / T x 100 (मेलेनोमा का पता लगाने की सटीकता 85%)
  इकोोजेनेसिटी सूचकांक: IE = एल/जी (मेलेनोमा का पता लगाने की सटीकता 88%);
• गतिशीलता में ट्रिपलक्स अल्ट्रासाउंड।

मेलेनोमा

एक विस्तृत आधार, एक संकीर्ण भाग - एक पैर, एक चौड़ी और गोल टोपी, एक विषम हाइपो-, आइसोइकोइक संरचना, सीडीएस के साथ अपने स्वयं के संवहनी नेटवर्क के विकास का पता लगाया जाता है (परिधि के साथ बढ़ने वाला एक खिला पोत लगभग हमेशा निर्धारित होता है, संवहनीकरण घने नेटवर्क से एकल वाहिकाओं तक भिन्न होता है, या वाहिकाओं के छोटे व्यास, ठहराव, कम रक्त प्रवाह वेग, परिगलन के कारण "एवस्कुलर"); शायद ही कभी एक आइसोइकोइक सजातीय संरचना हो सकती है।

रक्तवाहिकार्बुद

छोटी हाइपरेचोइक विषम प्रमुखता, अव्यवस्था और प्रसार वर्णक उपकलाबहुपरत संरचनाओं और रेशेदार ऊतक के गठन के साथ घाव के ऊपर, कैल्शियम लवण का संभावित जमाव; सीडीएस में धमनी और शिरापरक प्रकार का रक्त प्रवाह, धीमी वृद्धि, माध्यमिक रेटिना टुकड़ी के साथ हो सकता है।

सूत्रों का कहना है

1. जुबारेव ए.वी. - डायग्नोस्टिक अल्ट्रासाउंड। नेत्र विज्ञान (2002)

कक्षाओं का अल्ट्रासाउंड

कक्षाओं का अल्ट्रासाउंड- यह एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है जो आपको आंखों की संरचनाओं की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। कक्षाओं के अल्ट्रासाउंड का पता लगाया जा सकता है विस्तृत श्रृंखलाविकृति विज्ञान। कुछ मामलों में, विधि अपरिहार्य है, मुख्य रूप से आंख के पारदर्शी मीडिया में बादल छाने की स्थिति में निदान में।

आंख की कक्षा हड्डी की गुहा है जिसमें नेत्रगोलक स्थित है और जो इसे बाहरी प्रभावों से बचाता है। इस गुहा का अधिक सामान्य नाम कक्षा है। कक्षाओं के अल्ट्रासाउंड के दौरान, अल्ट्रासोनिक तरंगें आंख की संरचनाओं से होकर गुजरती हैं, जबकि कुछ तरंगें विशेष सेंसर (इकोलोकेशन के सिद्धांत) द्वारा परावर्तित और रिकॉर्ड की जाती हैं। विभिन्न घनत्वों के ऊतक अलग-अलग तरीकों से अल्ट्रासाउंड को प्रतिबिंबित करते हैं, जिससे आंख की आंतरिक संरचनाओं की छवियां प्राप्त करना संभव हो जाता है।

कक्षाओं का अल्ट्रासाउंड पूरी तरह से दर्द रहित और बिल्कुल सुरक्षित परीक्षा है।

आँख की कक्षाओं का अल्ट्रासाउंड क्या दर्शाता है?

आंख की कक्षाओं के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, निम्नलिखित स्थापित किया गया है:

नेत्रगोलक का आकार और साइज़,

आँख की संरचनाओं की स्थिति, कक्षा के कोमल ऊतक, ऑप्टिक तंत्रिका और आँख की आपूर्ति करने वाली वाहिकाएँ;

संरचनात्मक परिवर्तन और विकृति विज्ञान की उपस्थिति।

कक्षीय अल्ट्रासाउंड कब निर्धारित किया जाता है?

नेत्रगोलक और कक्षा के अल्ट्रासाउंड के लिए मुख्य संकेत हैं:

आंख की चोट;

आंख के ऑप्टिकल मीडिया की पारदर्शिता में कमी;

दृष्टि की तेज गिरावट (बिगड़ा हुआ दृश्य तीक्ष्णता, दृश्य क्षेत्र का संकुचन);

अलगाव का संदेह रंजितऔर रेटिना;

विदेशी निकायों की उपस्थिति का संदेह;

नेत्रगोलक और कक्षा के रसौली का निदान;

उपचार के पाठ्यक्रम की प्रभावशीलता का आकलन।

कक्षा के अल्ट्रासाउंड का उपयोग रोगों के उपचार की प्रगति का निदान और निगरानी करने के लिए किया जाता है:

मोतियाबिंद;

आंख का रोग;

कांच के शरीर का विनाश;

कांच के शरीर में आसंजन।

कक्षा का अल्ट्रासाउंड उच्च रक्तचाप और मधुमेह मेलेटस के लिए भी निर्धारित है, क्योंकि इन बीमारियों से दृश्य हानि हो सकती है।

कक्षाओं के अल्ट्रासाउंड की तैयारी

कक्षीय अल्ट्रासाउंड के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। आपको बस आंखों के क्षेत्र से मेकअप हटाने की जरूरत है।

मॉस्को में कक्षाओं का अल्ट्रासाउंड करवाएं

आप जेएससी "फैमिली डॉक्टर" के क्लीनिक में मॉस्को में कक्षाओं का अल्ट्रासाउंड प्राप्त कर सकते हैं। अनुसंधान कीमतें नीचे सूचीबद्ध हैं।

नेत्रगोलक की अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक नैदानिक ​​और निवारक प्रक्रिया है, जिसके दौरान सभी नेत्र संरचनाओं की स्थिति का अध्ययन किया जाता है, साथ ही आंख को रक्त की आपूर्ति का भी आकलन किया जाता है। यदि रोगी के पास है तो प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है चिंताजनक लक्षण, साथ ही नेत्र संबंधी ऑपरेशन से पहले और बाद में भी। एक निवारक अध्ययन आपको नेत्रगोलक की संरचनाओं का मूल्यांकन करने और उनके विचलन की पहचान करने की अनुमति देता है। यह प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके की जाती है, इसलिए यह दर्द रहित, सुरक्षित और अत्यधिक जानकारीपूर्ण है और नर्सिंग माताओं और गर्भवती महिलाओं के लिए भी उपयुक्त है।

अध्ययन के दौरान, आंख की निम्नलिखित शारीरिक संरचनाओं की स्थिति का आकलन किया जाता है:

• फंडस;
• रेटिना;
• आँख की मांसपेशियाँ;
• लेंस;
• कांचयुक्त;
• आंख का रेट्रोबुलबर ऊतक (मांसपेशियों की फ़नल में स्थित ढीला ऊतक)।

यह प्रक्रिया हमें पहचानने की भी अनुमति देती है विदेशी संस्थाएंऔर नियोप्लाज्म।

नेत्रगोलक के अल्ट्रासाउंड के प्रकार

आंखों की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की कई विधियां हैं। किसी विशिष्ट प्रकार की प्रक्रिया का चुनाव अध्ययन के लक्ष्यों पर निर्भर करता है। प्रक्रिया निम्नलिखित तरीकों से की जा सकती है:

• ए-विधि (एक आयामी इकोोग्राफी)।अध्ययन के दौरान, सेंसर नेत्रगोलक की सतह के सीधे संपर्क में आता है, इसलिए रोगी को पहले एक ऐसी दवा दी जाती है जिसमें संवेदनाहारी और "स्थिर" प्रभाव होता है। प्रक्रिया आपको आंख के आकार को सटीक रूप से निर्धारित करने और ऊतकों की संरचना का अध्ययन करने की अनुमति देती है। अक्सर इस विधि का प्रयोग नेत्र चिकित्सा से पहले किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. इस अध्ययन के नतीजे आंखों के स्वास्थ्य की पूरी तस्वीर प्रदान नहीं करते हैं। अधिकतर परिस्थितियों में ये अध्ययनकुल मिलाकर, यह एक सहायक के रूप में किया जाता है, अन्य प्रकार के अल्ट्रासाउंड का सहारा लेना आवश्यक है।
• बी-विधि (द्वि-आयामी इकोोग्राफी)।यह बंद पलक के माध्यम से किया जाता है। आपको द्वि-आयामी छवि में फंडस की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। इस मामले में एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं है।
• संयुक्त विधि (ए+बी)।उपरोक्त दो अनुसंधान विधियों को जोड़ती है। यह अत्यधिक जानकारीपूर्ण है, इसलिए इसका प्रयोग सबसे अधिक किया जाता है।
• त्रि-आयामी इकोऑप्थालमोग्राफी।आपको त्रि-आयामी छवि प्राप्त करने और दृश्य अंग की संरचना का गहन अध्ययन करने की अनुमति देता है, साथ ही आंख की सभी परतों में रक्त वाहिकाओं की स्थिति का आकलन करता है।
• रंग डॉपलर अल्ट्रासाउंड.प्रक्रिया के दौरान, रक्त प्रवाह की गति और आयाम की निगरानी की जाती है; नेत्र वाहिकाओं की स्थिति का आकलन करने के लिए यह आवश्यक है।
• पल्स-वेव डॉप्लरोग्राफी।शोर का आकलन करने के उद्देश्य से, जो आपको रक्त प्रवाह की दिशा और गति निर्धारित करने की अनुमति देता है।
• डुप्लेक्स स्कैनिंग.आंखों के अल्ट्रासाउंड के सबसे जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक। आपको नेत्र संरचनाओं का विस्तार से अध्ययन करने, आंखों की कक्षाओं को मापने और वास्तविक समय में रक्त प्रवाह की निगरानी करने और उसकी दिशा और गति निर्धारित करने की अनुमति देता है।
• अल्ट्रासाउंड बायोमाइक्रोस्कोपी.प्रक्रिया के दौरान, नेत्रगोलक के पूर्वकाल खंड की जांच की जाती है। ऐसा स्कैन आपको बेहतरीन संरचनाओं की भी जांच करने की अनुमति देता है (जो कई अन्य निदान विधियों के साथ असंभव है)। अध्ययन के दौरान, परितारिका की स्थिति और कार्यात्मक बातचीत, पूर्वकाल कक्ष का कोण, लेंस का भूमध्यरेखीय क्षेत्र और सिलिअरी बॉडी का अध्ययन किया जाता है। इस प्रक्रिया का उपयोग मोतियाबिंद, आंख की खराब अपवर्तक शक्ति और अन्य बीमारियों के लिए किया जाता है: यह आपको उपचार की रणनीति को बेहतर ढंग से चुनने, जटिलताओं से बचने और चिकित्सा की प्रगति का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। ग्लूकोमा की सर्जरी के बाद भी अध्ययन किया जाता है।

लक्षणों और अध्ययन के उद्देश्य के आधार पर डॉक्टर द्वारा एक विशिष्ट अल्ट्रासाउंड विधि (या विधियों का संयोजन) का चयन किया जाता है।

प्रक्रिया के लिए संकेत

आंखों की सर्जरी से पहले (और उसके बाद) एक नियोजित जांच की जाती है, और कोई भी मरीज निवारक उद्देश्यों के लिए अपने अनुरोध पर इसे करा सकता है। यह प्रक्रिया उन विकारों की उपस्थिति में भी आवश्यक है जिनमें नेत्र संबंधी संरचनाओं को नुकसान संभव है (उदाहरण के लिए, मधुमेह, उच्च रक्तचाप) - इनसे पीड़ित लोगों को हर साल कम से कम एक बार नेत्रगोलक का अल्ट्रासाउंड कराना चाहिए।

एक अनिर्धारित प्रक्रिया के संकेत हैं:

• बंद आँखों में चोट;
• कॉर्नियल शोफ;
• आँख में सूजन प्रक्रियाएँ;
• छवि की स्पष्टता और चमक में कमी;
• संदिग्ध रेटिना टुकड़ी;
• गंभीर निकट दृष्टि/दूरदर्शिता;
• नेत्रगोलक की संरचना के विकार (जन्मजात या अधिग्रहित);
• बादल छाना;
• आँख में किसी विदेशी वस्तु की उपस्थिति;
• उभरी हुई आंखें;
• नेत्र रक्तस्राव.

यदि रोगी को नेत्र विकृति (ग्लूकोमा, मोतियाबिंद, आदि) है तो अल्ट्रासाउंड भी किया जाता है - रोग के पाठ्यक्रम की सटीक तस्वीर प्राप्त करने और इसके उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए।

नेत्रगोलक का अल्ट्रासाउंड किन रोगों का पता लगाता है?

प्रक्रिया हमें निम्नलिखित विकृति की पहचान करने की अनुमति देती है:

• दृष्टिवैषम्य;
• निकट दृष्टि दोष;
• रेटिना डिटेचमेंट (अल्ट्रासाउंड इस विकृति के प्रकार और चरण को निर्धारित करना संभव बनाता है);
• दूरदर्शिता;
• लेंस लूक्रसेशन;
• ऑप्टिक तंत्रिका और आंख की मांसपेशियों के रोग;
• कांच के शरीर की विकृति (संरचनात्मक विसंगतियाँ, आसंजन);
• आँख में रसौली.

मतभेद

अध्ययन नहीं किया जाता है यदि:

• नेत्रगोलक की खुली चोटें;
• आँखों के आसपास क्षति (पलकों पर घाव, जलन, आदि);
• रेट्रोबुलबार रक्तस्राव (कक्षा के कोरॉइड प्लेक्सस से रक्तस्राव)।

नेत्रगोलक के अल्ट्रासाउंड की तैयारी

अध्ययन के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। महिलाओं को आंखों के मेकअप के बिना प्रक्रिया में आना चाहिए (या अल्ट्रासाउंड से तुरंत पहले इसे हटा देना चाहिए)। आपको पिछले अध्ययनों के परिणाम अपने साथ ले जाने होंगे, यदि वे किए गए हों।

प्रक्रिया को अंजाम देना

रोगी सोफे पर लेट जाता है। यदि आवश्यक हो, तो एक संवेदनाहारी का उपयोग किया जाता है। यदि प्रक्रिया बंद पलकों के माध्यम से की जाएगी, तो उन पर अल्ट्रासाउंड सिग्नल संचालित करने वाला एक जेल लगाया जाता है। इसके बाद, डॉक्टर खुली या बंद आंख (शोध पद्धति के आधार पर) पर सेंसर घुमाता है। विभिन्न कोणों से आंख की संरचना को बेहतर ढंग से देखने के लिए, रोगी को इसे थोड़ा हिलाने के लिए कहा जा सकता है आंखों. अल्ट्रासाउंड के परिणाम वास्तविक समय में कंप्यूटर मॉनिटर पर प्रदर्शित होते हैं। डॉक्टर उनका अध्ययन करता है और उन्हें समझता है, और फिर निदान करता है या, यदि आवश्यक हो, तो रोगी को अतिरिक्त अध्ययन के लिए भेजता है।

औसतन, प्रक्रिया लगभग 15 मिनट तक चलती है।

परिणामों का मूल्यांकन

आम तौर पर, अध्ययन के परिणाम इस प्रकार होने चाहिए:

• लेंस और कांच का शरीर पारदर्शी होते हैं। कांच का शरीर पूरी तरह से दिखाई नहीं देता है, लेंस आंशिक रूप से दिखाई देता है - केवल पिछला कैप्सूल दिखाई देता है।
• आँख की धुरी की लंबाई 22.4-27.3 मिमी है, कांच की धुरी की लंबाई 16.5 मिमी से अधिक नहीं है, कांच की धुरी की मात्रा 4 मिली है।
• ऑप्टिक तंत्रिका संरचना की चौड़ाई 2-2.5 मिमी है।
• भीतरी गोले की मोटाई 0.7 से 1 मिमी तक होती है।
• आँख की अपवर्तक शक्ति 52.6-64.21 डायोप्टर है।

आदर्श से विचलन विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत देता है। रोगी को अतिरिक्त की आवश्यकता हो सकती है नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ: इंट्राओकुलर दबाव माप, टोनोग्राफी, दृश्य क्षेत्र परीक्षा।