Tarpslankstelinio disko išvarža: kas tai yra, simptomai ir gydymo be operacijos perspektyvos. Tarpslankstelinės išvaržos požymiai Atsiranda tarpslankstelinės išvaržos

Stuburo juosmeninė dalis yra labiausiai paplitęs (80%) tarpslankstelinių išvaržų lokalizacijos tipas tarp gyventojų. Patologija dažniausiai suserga darbingo amžiaus – 25-50 metų – žmonės. Daugeliui pacientų patogenezė yra pažengusios osteochondrozės pasekmė, dėl kurios diskai tarp juosmens slankstelių yra suplokštėję ir išsikišę. Visa tai lydi uždegimas, patinimas, mechaninis nervų šaknelių ir nugaros smegenų suspaudimas, sukeliantis baisų skausmą išilgai pažeistų nervų.

Liga ne tik psichologiškai gana vargina, bet ir neleidžia atlikti įprastų, kartais net elementarių fizinių užduočių. Taip žmogų atitolinant nuo socialinės, kasdienės ir profesinės veiklos sferų. Atsižvelgdami į didelį pacientų susidomėjimą sveikimu, parengėme naudingą medžiagą apie pagrindinius juosmens/juosmens-kryžmens išvaržų gydymo būdus, kokio efekto iš jų realiai galima tikėtis. Pagal tradiciją pirmiausia supažindinsime su pačios ligos specifika ir stadijomis.

Kas yra juosmens išvarža?

Juosmens sritis apima 5 slankstelius (L1, L2, L3, L4, L5), tarp jų yra tarpslanksteliniai diskai. Kiekvieną diską vaizduoja kremzlės fibrozė, susidedanti iš pluoštinio žiedo (užima periferinę slankstelio dalį) ir pulpos branduolį, esantį šio žiedo viduje. Pluoštinis elementas yra pluoštinis jungiamasis audinys, panašus į sausgyslę, kuris sudaro sluoksnius žiedų pavidalu. Pullingas komponentas yra gelio konsistencijos kremzlės audinys, susidedantis iš vandens (80%) ir kolageno skaidulų.

Apskritai bet kurios dalies diskas, ne tik juosmens, pirmiausia yra atsakingas už amortizacines funkcijas, tai yra, jis sugeria ir sušvelnina stuburo apkrovą fizinio krūvio metu. Jis taip pat palaiko optimalų stuburo sistemos lankstumą ir atramą kiekviename lygyje.

Išvarža pradeda formuotis dėl progresuojančių degeneracinių-distrofinių stuburo procesų, kurie paveikia bet kurį elementą tarp dviejų gretimų slankstelių. Mūsų atveju, tarp juosmens slankstelių, pavyzdžiui, tarp kaulų kūnų L4 ir L5, beje, dažniausiai nustatomi šio lygio pažeidimai. Kita dažna vieta – L5-S1, tačiau čia disko pažeidimas jau aptinkamas tarp paskutinio juosmens slankstelio ir pirmojo kryžkaulio slankstelio.

Trauminis veiksnys taip pat gali prisidėti prie ligos vystymosi, tačiau etiologinis pagrindas vis dar dažnai yra degeneracinė-distrofinė patologija (osteochondrozė). Disko degeneracija atsiranda dėl sutrikusios ląstelių apykaitos tam tikroje stuburo srityje, dėl kurios atsiranda mitybos trūkumas. Dėl to tarpslankstelinis pamušalas pradeda prarasti drėgmę ir plonėti, o ant pluoštinio žiedo susidaro įtrūkimai. Nucleus Pulposus persikelia į žiedo defektą, deformuodamas ir išsikišdamas diską už anatominių orientyrų. Toliau plyšta pluoštinis žiedas, per kurį išeina želatininis fragmentas – dažnai į stuburo kanalą. Tai juosmeninės stuburo dalies išvarža.

Tarpslankstelinių išvaržų tipai ir stadijos apatinėje nugaros dalyje

Patogenezė paprastai skirstoma į tipus pagal išsikišimo vietą, pobūdį ir laipsnį. Diagnozės metu pažeidimo lokalizacija gali būti registruojama vienu ar keliais lygiais vienu metu:

• L1- L2;
• L2-L3;
• L3-L4;
• L4-L5;
• L5-S1.

Kaip jau minėjome, daugiausia atvejų pasitaiko paskutiniuose dviejuose lygiuose (apie 90%). Šios sritys kenčia dažniau nei kitos, nes jos yra ne tik labai judrios, bet ir sudaro stuburo pamatą, kasdien prisiimdamos didžiąją vertikalios apkrovos dalį.

Išvaržos formacijos apatinėje nugaros dalyje, atsižvelgiant į išsikišimo pobūdį, tai yra, deformacijos kryptimi, palyginti su stuburo sritimis, yra šių tipų:

• priekyje– išsikiša į priekį iš stuburo kūnų (reta ir kliniškai palanki);
• galinis– nukreipti į stuburo kanalą (dažni ir vieni pavojingiausių, nes sukelia stiprų neurologinį skausmą ir gali sukelti nugaros smegenų kompresiją);
• šoninis– išsikiša į šoną iš stuburo kanalo, tai yra iš šono – į dešinę arba į kairę (taip pat nesaugūs ir plačiai išsidėstę, pažeidžia stuburo smegenų šaknis, einančius pro angą);
• Schmorlio išvarža– jiems atsiradus išsipūtęs kremzlinis audinys įspaudžiamas į gretimo slankstelio kempines struktūras, todėl gali suirti kaulinis kūnas ir lūžti kompresinis lūžis (pažeidimai juosmens srityje yra reti, o jei randami, dažniausiai L2-L3 sritis).

Schmorlio išvarža MRT.

Liga taip pat klasifikuojama pagal sunkumą, ty klinikinę jos formavimosi stadiją nuo pradinės iki paskutinės stadijos.

1. Iškišimas, prolapsas (1 laipsnis)– vystymosi pradžia, disko poslinkis nedidelis, dažniausiai nuo 1 mm iki 4 mm. Pluoštinis žiedas suplonėjęs, jo sluoksniai turi smulkių įtrūkimų. Tačiau žiedo galinės dalies vientisumas išsaugomas, todėl į periferiją pasislinkusi šerdis vis dar yra jos ribose.
2. Ekstruzija (2-3 šaukštai)– pilnai susiformavusi išvarža, dažniausiai didesnė nei 5 mm. Skaidulinis apvadas plyšta, šerdis prasibrauna pro kiauryminį defektą ir kaip lašas pakimba į tarpslankstelinį tarpą, laikomą išilginio raiščio. Priklausomai nuo įdubimo dydžio, kuris gali siekti 12-15 mm, skirtingiems žmonėms išspaudimas skiriasi nuo vidutinio (5-8 mm) iki sunkaus (9 mm ar daugiau).
3. Sekvestracija (IV a.)– kritinis laipsnis, lydimas nusmukusio pagrindinio elemento suskaidymo. Nuo disko ir ypač branduolio atplėštas kremzlės fragmentas (sequestrum) patenka į stuburo kanalą ir gali migruoti per anatominius stuburo sistemos plotus. Prieš sekvestraciją gali būti atliktas bet koks ekstruzijos etapas žmonėms, kurių darinys didesnis nei 8 mm; Sekvestracijos stadija yra kupina paralyžiaus ir sunkių autoimuninių reakcijų, dėl kurių 80–90% atvejų atsiranda negalia.

Tarpslankstelinė išvarža juosmens-kryžmens segmentuose bet kurioje stadijoje gali pažeisti tiek raumenų ir kaulų sistemos kompleksą, tiek vidaus organus. Per šią sritį einantys neurovaskuliniai dariniai gali būti sudirginti ir suspausti deformuoto disko net išsikišimo stadijoje.

Juosmens išvaržos simptomai ir skausmas

Pirmuosius skausmus pradiniame vystymosi etape daugiausia sukelia skausmo receptorių, turinčių išorinius pluoštinio žiedo sluoksnius, dirginimas ir sužadinimas. Žiedo nociceptorių impulsai per sinuvertebrinio nervo šakas perduodami į nugaros smegenis, o tai refleksiškai sukelia apatinės nugaros dalies raumenų spazmą ir pažeistos dalies imobilizaciją.

Sanogenetiniai (apsauginiai) mechanizmai vėliau, patologijai progresuojant, pakeičiami tiesioginiu gretimos stuburo šaknies išvaržos ir atitinkamo nervinio gangliono pažeidimu. Tai yra, apatinėje stuburo dalyje jau atsiranda uždegimas, patinimas ir mechaninis stuburo nervų suspaudimas. Klinikinis vaizdas sukelia radikulopatiją su ryškiu skausmu.

Ligos simptomai gali sukelti nuolatinį diskomfortą, kartais nepakeliamą. Kai kuriems pacientams tai retkarčiais pasireiškia labiau toleruojamu pasireiškimu. Tipiški ligos požymiai yra:

• apatinės nugaros dalies skausmas kartu su vienos apatinės galūnės skausmu (jutimai kojoje paprastai būna ryškesni);
• vienpusis vieno iš sėdmenų ir su juo susijusios kojos skausmas (vienu metu dešinės ir kairės pusės skausmai praktiškai nepasireiškia);
• skausmingas sindromas, atsirandantis apatinėje nugaros ar sėdmenų srityje, vėliau išilgai kryžkaulio rezginio nervo plinta iki šlaunies, blauzdos, pėdos;
• apatinės galūnės, šlaunų, kirkšnių, sėdmenų parestezija (tirpimas, dilgčiojimas ir kt.);
• padidėjusi parestezija ir skausmas vertikalioje padėtyje, fizinio krūvio metu, sėdint;
• sumažėjęs apatinės nugaros dalies judesių amplitudė, sunkumas vaikščioti, pėdos silpnumas (pėdos kritimo sindromas), negalėjimas pakelti ar pajudinti kojų pirštus;
• bloga laikysena dėl skausmo ir spuogų jausmas nugaroje, todėl pacientas pradeda stipriai lenktis;
• autonominiai sutrikimai, pasireiškiantys apatinės nugaros ir kojų odos blanširavimu, baltų ar raudonų dėmių atsiradimu šiose vietose;
• pažengusiais atvejais – šlapimo ir/ar išmatų nelaikymas, nuolatinis jutimo praradimas kojoje (galimas paralyžius).

Skausmo požymiai paskutiniuose etapuose, kaip taisyklė, yra aštrūs, deginantys ir (arba) šaunantys, apšvitinant sritis, esančias žemiau pažeidimo. Ankstyvosiose stadijose išvarža dažniausiai sukelia periodinį nuobodų ir skausmingą apatinės nugaros dalies skausmą.

Juosmens srities diagnostika

Diagnozei nustatyti naudojami neurologiniai tyrimai ir instrumentiniai tyrimo metodai. Neurologinės būklės tyrimus atlieka neurologas, ortopedas arba neurochirurgas. Pradinės apžiūros metu specialistas, remdamasis raumenų jėgos ir sausgyslių refleksų įvertinimo tyrimų rezultatais, gali įtarti juosmens išvaržą. Diagnozei patvirtinti pacientui siunčiamas MSCT arba MRT tyrimas.

Kartais prieš KT/MRT atliekama rentgenografija, leidžianti nustatyti patologijai būdingus struktūrinius kaulinio audinio pokyčius ir tarpslankstelinio tarpo susiaurėjimą. Tačiau rentgeno spinduliai nemato paties disko, nugaros smegenų ar neurovaskulinių darinių, susijusių su minkštaisiais audiniais. Todėl rentgenografija gali būti naudojama tik pirmajame tyrimo etape. Bus aišku, ar slankstelių kūnuose nėra struktūrinių ir padėties nukrypimų ir ar reikia pacientą toliau tirti informatyvesniais vaizdavimo metodais.

Magnetinio rezonanso tomografija turi didžiausią klinikinę reikšmę diagnozuojant. MRT kokybiškai nustato diskų būklę, taip pat:

• išsipūtimo lokalizacija, pobūdis, dydis;
• pluoštinio žiedo plyšimai;
• pulpos branduolio dislokacijos laipsnis;
• nugaros smegenų suspaudimo ir nervų ganglijų suspaudimo faktas;
• stuburo kanalo plotis;
• nemokami sekvestrai;
• sutrikusi kraujo tiekimo funkcija;
• visos gretutinės patologijos tiriamoje raumenų ir kaulų srityje.

Jei neįmanoma atlikti MRT, pacientui gali būti rekomenduota atlikti kelių pjūvių kompiuterinę tomografiją – juosmens srities kelių pjūvių nuskaitymą rentgeno spinduliais. Tačiau KT bet kokia forma yra prastesnė už MRT galimybes diagnozės patikimumu, informacijos, gautos apie klinikinį vaizdą, kiekiu ir paciento sveikatos saugumu.

Tiesa apie juosmens disko išvaržos gydymą

Ar vaistai padeda?

Tarp vietiniam ir vidiniam vartojimui skirtų vaistų, plačiai naudojamų gydant skausmą juosmens lygyje, žinomi šie:

Bet kokie vartojami vaistai nuo skausmo negali būti vartojami ilgą laiką dėl neigiamo poveikio virškinamojo trakto, inkstų, kepenų, širdies ir kraujagyslių bei kraujodaros sistemos veiklai. Vietiniai preparatai tepalų pavidalu yra švelnesni, tačiau neturi pakankamai prasiskverbimo galios tinkamai nuraminti uždegusį stuburo nervą.

Gyvenimas tik vartojant vaistus, prireikus vengiant operacijos, pacientui kainuos brangiai. Tai aklavietė, kuri neišvengiamai veda prie negalios dėl progresuojančios išvaržos, negrįžtamos nervinio audinio atrofijos ir papildomų medicininių problemų. Reikia pasakyti, kad nekontroliuojamas narkotikų vartojimas sukelia priklausomybę, o kai kuriais atvejais ir visišką poveikio nebuvimą.

Gydytojai dažnai skiria pacientams vaistus iš chondroprotektorių serijos. Chondroprotektoriai pagerina disko kremzlės mitybą, bet vėlgi, jei diskas dar nėra kritiškai deformuotas. Todėl chondroprotekciniai preparatai tinka esant izoliuotai osteochondrozei ar tarpslankstelinių L diskų išsikišimams, kitais atvejais jie neveikia.

Gimnastikos pratimų poveikis

Ar įmanoma suvaldyti išvaržą naudojant specialius fizinius pratimus juosmens sričiai? Kad gimnastikos pratimai būtų naudingi, juos turi rekomenduoti patyręs reabilitacijos terapeutas, rankose laikantis Jūsų MRT vaizdą ir puikiai susipažinęs su Jūsų fizinėmis savybėmis bei sveikatos būkle. Pirmasis kursas turėtų būti atliekamas atidžiai prižiūrint mankštos terapijos gydytojui. Gimnastikos stebuklingų treniruočių savarankiškas patikrinimas iš interneto yra kupinas išvaržos masės padidėjimo ir (arba) pasislinkimo į pavojingą zoną su padidėjusiu neurologiniu trūkumu.

Naudingas gimnastikos pratimų, sukurtų kiekvienam pacientui individualiai, poveikis yra suaktyvinti kraujotaką pažeistoje vietoje, sustiprinti ir iškrauti raumenis, ištiesinti slankstelius ir padidinti tarpslankstelinį tarpą. Reguliarios, tinkamai suplanuotos treniruotės padeda sumažinti atkryčių dažnį ir pagerinti motorines galimybes. Geras mankštos terapijos papildymas bus užsiėmimai baseine, prižiūrint plaukimo ir vandens gimnastikos instruktoriui.

Tačiau ūminiu periodu mankštintis draudžiama, kol paūmėjimo požymiai nebus pašalinti pailsėjus ir vartojant vaistus. Be to, fizinis poveikis (ypač traukimas) apatinei nugaros daliai esant didelėms išvaržoms (>8 mm), net ir gydymo tikslais, gali padaryti daugiau žalos nei naudos. Todėl specialistai pabrėžia, kad tokiems pacientams pirmiausia reikia kuo anksčiau operuoti išvaržą, o tik tada užsiimti produktyviu raumenų ir kaulų sistemos bei centrinės nervų sistemos atstatymu kineziterapijos būdu.

Masažo poveikis

Masažo taktika skirta pagerinti audinių trofizmą (padidinti kraujotaką ir limfos nutekėjimą, aprūpinti ląsteles mityba ir deguonimi), palengvinti raumenų įtampą, užkirsti kelią atrofijai, sumažinti spaudimą tarpslanksteliniams diskams. Juos draudžiama naudoti, kaip ir mankštos terapijos atveju, ūminiais ligos laikotarpiais. Masažas ir rankinės procedūros atliekamos griežtai pagal aukšto lygio neurologo-ortopedijos specialisto nurodymus, nes išvarža skiriasi.

Bet kokia refleksologija turi būti atliekama labai atsargiai ir profesionaliai, netampant, nesukant ir nespaudžiant stuburo, kad dar labiau nepažeistumėte silpno disko ir nenukreiptumėte išsikišimo nepalankia kryptimi. Dėl tos pačios priežasties nepageidautina naudoti visų rūšių išvaržų mažinimo taktiką, poveikis gali būti visiškai priešingas.

Šios srities masažas turi daug kontraindikacijų: tūrinės iškyšos (3 laipsnis), sekvestracija, hipertenzija, inkstų liga ir kt. Masažo metodai, jei jie nėra kontraindikuotini, turėtų būti vertinami tik pagrindinio gydymo proceso kontekste, o ne kaip vienintelis gydymo metodas. Masažas ir manualinė terapija nėra panacėja, be operacijos išvaržos neišgydysi, tačiau gali labai praversti „jaunai“, tik besiformuojančiai išvaržai. Masažas turi neįkainojamą naudą atkuriant stuburą po jau atliktos operacijos.

Juosmens fizioterapija

Kineziterapijos seansai yra vienas iš profilaktinio gydymo komponentų. Fizioterapija nepadės visiškai pasveikti; Tačiau fizioterapijos pagalba gana įmanoma sustabdyti fibrokremzlių ir kaulų degeneracijų progresavimą juosmens srities projekcijoje. Remisija pasiekiama sumažinus patinimą aplink pažeistą diską, atkuriant gerą kraujotaką ir sumažinant raumenų hipertoniškumą.

Elektro- ir fonoforezė, magnetoterapija, pulso terapija, ultragarsas, lazerio terapija, elektromiostimuliacija yra standartinės procedūros, rekomenduojamos tam tikru deriniu žmonėms su šia diagnoze. Kiek pacientų jie padėjo sumažinti ar visiškai pašalinti skausmingus simptomus? Statistika nuvilia. Tik 50% žmonių po visų juosmens srities fizinės terapijos kursų praneša apie pastebimą ir ilgalaikį palengvėjimą.

Maždaug 10% atvejų kineziterapija nei gerina, nei pablogina savijautą. Ir net 40% žmonių patiria visišką fiasko dėl kineziterapijos, skundžiasi dėl skausmo atsiradimo ir sustiprėjimo. Reikalas tas, kad fizioterapiniai metodai dažniausiai remiasi gilaus minkštųjų audinių atšilimo arba elektrinės neuroraumeninės stimuliacijos principais. Tokios fizinės manipuliacijos gali ne padėti pašalinti, o, priešingai, padidinti uždegiminio nervo kamieno patinimą, kuris provokuoja skausmingų simptomų padidėjimą.

Tarpslankstelinės išvaržos komplikacijos ir pasekmės

Neteisingai ir nesavalaikiai gydomos stuburo juosmeninės ir kryžmens išvaržos sukelia dubens organų, apatinių galūnių raumenų inervacijos sutrikimą, didėja neurologinis deficitas. Labiausiai nepalanki pasekmė, dažniau pasitaikanti 3-4 klasėse, yra cauda equina sindromas, kuris pasireiškia:

• nepakeliamas stiprus radikulinis skausmas;
• periferinis kojų paralyžius arba parezė, vyraujanti distalinėse dalyse;
• visų tipų jautrumo ir refleksų praradimas apatinėse galūnėse ir tarpvietės srityje;
• sunkūs sigmoido ir tiesiosios žarnos, šlapimo takų, vyrų ir moterų reprodukcinės sistemos funkcijų sutrikimai (išmatų nelaikymas, nekontroliuojamas šlapinimasis, impotencija, nevaisingumas ir kt.).

Nustačius bent vieną iš išvardytų uodeginės uodegos pažeidimo požymių, pacientui būtinas kuo skubesnis neurochirurginis gydymas. Jokia konservatyvi taktika tokiu atveju jūsų neišgelbės! Nervų inervacijos ir funkcinių sutrikimų atkūrimo prognozė visiškai priklausys nuo to, kiek laiko praėjo nuo sindromo pradžios iki operacijos.

Išvada

Taikant konservatyvią gydymo taktiką neįmanoma atkurti pluoštinio žiedo vientisumo ir sumažinti susidariusios išvaržos dydžio. Pažengusiose stadijose juosmens išvaržų simptomus sunku konservatyviai valdyti, nes skausmingos būklės šaltinis neišnyksta. Tiesą sakant, nėra nei vieno paciento, kuris, gavęs tokią rimtą diagnozę, be operacijos atsikratytų išvaržos ir jos pasekmių.

Nechirurginis metodas gali būti pateisinamas tik ankstyvoje stadijoje, kai deformacija yra nedidelė ir dar nesukėlė disko jungiamojo audinio skaidulų plyšimo ar nervų galūnių pažeidimo. Tik pradinėje formoje įmanoma pasiekti stabilią remisiją taikant kompleksinę terapiją reguliariais kursais visą gyvenimą. Kitaip tariant, konservatyvus gydymas sukels palaikomąjį profilaktinį poveikį dėl kraujotakos ir medžiagų apykaitos stimuliavimo, kuris sulėtins destrukcijos procesus ir neleis išsikišimui pereiti prie ekstruzijos.

Priešpaskutiniame ir paskutiniame etapuose konservatyvūs metodai praranda savo aktualumą. Kad ir kaip to norėtųsi, jie negalės ištraukti išvaržos atgal, išspręsti sekvestracijos ar išgydyti suplyšusį žiedą. Šiuo atžvilgiu visi nechirurginiai metodai yra bejėgiai. Vėlesniuose etapuose daugiausia jie gali sumažinti skausmo sindromo intensyvumą. Ir net tada, kaip rodo praktinė patirtis, pavieniais atvejais.

išvadas

• Konservatyvi terapija negali būti chirurgijos alternatyva, nes ji nepašalina išvaržos, o turi tik simptominį poveikį.
• Remiantis klinikiniais stebėjimais, mažiausiai 40% pacientų, gydytų konservatyviai, rezultatai nepatenkinami. Po 6-12 mėnesių jie operuojami dėl ankstesnio gydymo neefektyvumo ar atsiradusių komplikacijų.
• 3 ir 4 stadijos ligos atveju nurodoma chirurginė intervencija (mikrodiskektomija, endoskopija). 4 stadijoje dėl didelės negrįžtamo nugaros smegenų ir nervų pluoštų pažeidimo pavojaus sekvestruojant, skubiu atveju skiriama sekvesterio pašalinimo ir disko koregavimo operacija.
• Jei neinvazinis metodas yra 1-2 valg. Patologija 6 mėnesius nepasisekė kovoti su skausmu arba MRT metu pastebėtas progresavimas, patartina apsvarstyti minimaliai invazinį išvaržos šalinimo būdą (endoskopiją, nukleoplastiką).

Jautrumo praradimo simptomų atsiradimas yra blogas ženklas, numatantis paraplegijos atsiradimą artimiausioje ateityje. Kad būtų išvengta dramatiškų paralyžiaus pasekmių, nuo kurių chirurgija nepadeda, svarbu neurochirurginę operaciją atlikti per ribotą laiką.

Nugaros ir galūnių skausmai neturėtų būti palikti be tinkamo dėmesio. Kadangi maždaug pusei pacientų nugaros skausmą sukelia tarpslankstelinė išvarža. Tačiau dažnai liga aptinkama atsitiktinai kompiuterinės tomografijos metu. Liga pasireiškia 100 atvejų 100 000 gyventojų. Tarpslankstelinės išvaržos dažniau nustatomos sulaukus 30-40 metų.

Priežastys

Stuburas yra pagrindinė kūno atrama. Stuburas susideda iš slankstelių, sujungtų vienas su kitu tarpslanksteliniais diskais. Pastarojo funkcija – užtikrinti smūgių sugėrimą einant, bėgiojant, taip pat viso stuburo lankstumą. Tarpslankstelinis diskas susideda iš išorinio apvalkalo - pluoštinio žiedo, taip pat pulpos branduolio, esančio disko centre. Paprastai pluoštinis žiedas yra gana tankus ir gali atlaikyti fizinį krūvį. Tačiau jungiamojo audinio membranos savybės gali keistis.

Suspaudus stuburo šaknų motorines skaidulas, pastebimas kojų raumenų silpnumas, susilpnėję refleksai. Suspaudus stuburo šaknų jutimo skaidulas, sumažėja odos jautrumas, dilgčiojimas, šliaužioja pojūtis išilgai užpakalinės kojos dalies – nuo ​​sėdmenų iki kulno. Šie simptomai laikomi radikulito pasireiškimais.

Gali būti stebimi autonominiai sutrikimai: blyški apatinės nugaros dalies ir kojų oda, ant jos gali atsirasti raudonų ar baltų dėmių, fiksuojamas padidėjęs prakaitavimas.

Be to, suspaudus dubens organų įnervuotas šaknis, pacientas skundžiasi šlapinimosi ir tuštinimosi sutrikimais, sutrikusia potencija.

Jei nugaros smegenys yra suspaustos arba pažeistos, gali atsirasti apatinių galūnių parezė arba paralyžius.

Sergant tokio tipo tarpslankstelinėmis išvaržomis, žmogų vargina nuolatinis skaudantis kaklo skausmas, kuris yra ankstyviausias ligos požymis. Suspaudus nervų šaknis ir slankstelinę arteriją, atsiranda galvos skausmas. Be to, skausmas gali būti difuzinis arba sutelktas pakaušyje ir smilkiniuose. Taip pat pasireiškia tokie simptomai kaip galvos svaigimas ir spengimas ausyse. Dėl nepakankamo neuronų aprūpinimo deguonimi išsivysto nuolatinis silpnumas, greitas nuovargis. Be to, gali padidėti kraujospūdis.

Suspaudus jautrias stuburo šaknų skaidulas kakle, pakaušyje, rankose, atsiranda tirpimo, dilgčiojimo, ropojimo pojūčiai, sumažėjęs odos jautrumas. Suspaudus stuburo šaknų motorines skaidulas, pastebimas rankų raumenų silpnumas. Būdingi autonominiai sutrikimai: blyški kaklo ir rankų oda, padažnėja prakaitavimas.

Stipriai suspaudus nugaros smegenų išvaržą, gali išsivystyti paralyžius.

Sergant šia liga žmogų vargina nugaros skausmai, daugiausia tarp menčių. Tačiau skausmas gali plisti į krūtinę, juosmens sritį, kaklą ir viršutines galūnes. Skausmo pojūčiai pastebimai sustiprėja kosint, čiaudint, juokiantis ar sukant kūną. Pastebėtina, kad skausmas dažnai būna juostinis.

Kartais skausmas plinta į pilvo sritį, o tai gali imituoti pilvo organų patologiją. Kai nugaros smegenys suspaudžiamos žemiau pažeidimo vietos, atsiranda parezė ir paralyžius.

Jei yra būdingų simptomų ir nusiskundimų, žmogų apžiūri neurologas. Gydytojas nustato raumenų tonusą, odos jautrumą, refleksų būklę. Norėdami patvirtinti diagnozę, pacientas turi atlikti instrumentinius tyrimus.

Labiausiai prieinamas metodas yra stuburo rentgenografija priekinėje ir šoninėje projekcijose. Vaizduose tarpslanksteliniai diskai nevaizduojami, todėl išvaržos nustatyti negalima. Tačiau rentgenografijos pagalba galima nustatyti ligos vystymosi priežastį: stuburo pažeidimus, osteochondrozės požymius, įgimtas anomalijas.

Veiksmingiausias tyrimas yra magnetinio rezonanso tomografija. Šis metodas leidžia įvertinti minkštųjų audinių būklę. Naudodamiesi gautais vaizdais galite ištirti tarpslankstelinių diskų būklę, taip pat išvaržos buvimą.

Ne visi diskų išvaržos reikalauja aktyvaus gydymo. Taigi pacientams, kurių tarpslankstelinis diskas išsikišęs iki trijų milimetrų ir nėra simptomų, reikia tik stebėti.

Jei yra stiprus skausmas, nebus įmanoma išvengti vaistų vartojimo. Šiuo tikslu naudojami vaistai, priklausantys NVNU grupei (diklofenakas, meloksikamas, ketorolis). Esant tarpslankstelinėms išvaržoms su ryškiu uždegiminiu procesu, jie naudoja tepalus, kuriuose yra gliukokortikosteroidų (flucinar, triacort, esperon, dermovate).

Gana dažna ir veiksminga procedūra yra terapinė blokada. Tai anestetikų (lidokaino, novokaino) įvedimas į epidurinę erdvę. Procedūros tikslas – pašalinti skausmą ir raumenų spazmus. Vos po kelių minučių pacientas pajunta palengvėjimą. Blokados poveikis gali trukti kelias savaites.

Be to, gydytojas gali skirti B grupės vitaminų (neurovitan, milgamma), kurie užtikrina pažeistų nervinių skaidulų regeneraciją, gerina nervinių impulsų laidumą. Diskų kremzliniam audiniui atstatyti skiriami chondroprotektoriai (structum, alfutol).

Jei, nepaisant konservatyvios terapijos, skausmas neapleidžia žmogaus ir kasdien vis labiau nerimauja, tuomet būtina apsvarstyti chirurginio gydymo galimybę. Suspaudus cauda equina, reikia skubios chirurginės intervencijos.

Operacijos atliekamos atvirai ir endoskopiškai. Operacijos metu gydytojas pašalina išvaržą ir atkuria pluoštinio žiedo vientisumą. Jei tarpslankstelinis diskas stipriai pažeistas, atliekamos operacijos jį pakeičiant implantu.

Straipsnio paskelbimo data: 2015-01-29

Straipsnio atnaujinimo data: 2018-10-23

Šiame straipsnyje pateikiama išsami juosmens disko išvaržos požymių apžvalga. Dažniausi juosmens disko išvaržos simptomai yra šie:

Skausmas apatinėje nugaros ar sėdmenų dalyje.

Skausmas, spinduliuojantis į koją.

Tirpimas, silpnumas, dilgčiojimas ar dilgčiojimo pojūtis kojoje.

Skausmas apatinėje nugaros dalyje yra aštrus ir deginantis, o ne nuobodus. Juos sukelia išsipūtęs diskas, pažeidžiantis netoliese esančias nervų šaknis.

Pagrindiniai juosmens išvaržos simptomai

Simptomai kai kuriems pacientams, sergantiems stuburo juosmeninės dalies išvarža, yra pastovūs, labai ryškūs, sukeliantys pastebimą, o kartais tiesiog nepakeliamą diskomfortą. Kiti pacientai pastebi, kad simptomai pasireiškia retkarčiais ir yra gana toleruojami.

Dažniausiai kartu stebimas ne vienas, o keli simptomai. Štai 6 dažniausiai pasitaikantys deriniai:

Skausmas juosmens srityje kartu su skausmu kojoje (pastarasis jaučiamas stipriau).

Skausmas tik vieną sėdmenį ir vieną koją vienoje kūno pusėje (skausmas tiek dešinėje, tiek kairėje yra retas).

Skausmas prasideda apatinėje nugaros dalyje arba sėdmenyje ir sėdimojo nervo kryptimi pereina į sritį žemiau juosmens, tada į šlaunį, blauzdą ir pėdą.

Gali būti dilgčiojimas ar dilgčiojimas, tirpimas ar silpnumas pėdose ir visoje kojoje.

Judinant koją ar sukant pėdą jaučiamas silpnumas ir tirpimas.

Šaunantis skausmas kojoje, dėl kurio gali būti sunku stovėti ar vaikščioti.

Gulint ar einant skausmas juosmens srityje susilpnėja, stovint ir sėdint sustiprėja.

Nemalonūs pojūčiai gali praeiti arba susilpnėti savaime arba pasitelkus terapiją (vaistus, injekcijas, pratimus ir kt.). Kartais išvaržos simptomus juosmeninėje stuburo dalyje galima palengvinti tik operacija.

Dėmesio! Dažniausios tarpslankstelinio disko išvaržos vietos yra juosmens segmentas L4-L5 (daugiau nei 50 proc. atvejų) ir juosmens-kryžmens segmentas L5-S1 (daugiau nei 80 proc. atvejų). Pakalbėkime apie šių segmentų pažeidimo simptomus išsamiau.

Tarpslankstelinės išvaržos L4–L5 (juosmens) simptomai

Rentgeno nuotrauka: juosmens išvarža L4–L5

Apatinė nugaros dalis yra sudėtingiausia iš visų stuburo dalių. L4–L5 slanksteliai uždaro juosmens sritį ir kartu su tarpslanksteliniais diskais, sąnariais, nervais ir minkštaisiais audiniais atlieka daugybę svarbių funkcijų, įskaitant viršutinės kūno dalies atramą ir kūno judesių įgyvendinimą įvairiomis kryptimis.

Tačiau dėl labai didelės apkrovos L4–L5 segmentas yra ypač jautrus įvairiems pažeidimams ir sunaikinimui (tai yra degeneraciniams pakitimams - osteochondrozei). Daugeliui pacientų šiame segmente išsivysto juosmens išvarža.

Be bendrųjų simptomų, L4–L5 disko išvarža gali pasireikšti šiais simptomais:

• negalėjimas pajudinti ar ištiesti didžiojo kojos piršto;
• pėdos kritimas (paralyžinis), kurį sukelia nusilpę blauzdos raumenys;
• tirpimas ar skausmas viršutinėje pėdos dalyje.

Ant užrašo. Patikrinti, ar nėra pėdos kritimo simptomų, gana paprasta: tiesiog vaikščiokite su aukštakulniais batais. To neįmanoma padaryti su paralyžiuota pėda.

Tarpslankstelinės išvaržos L5-S1 (juosmens-kryžmens srities) simptomai

Rentgeno nuotrauka: juosmens išvarža L5–S1

Stuburo pagrindą sudaro unikalus L5–S1 slankstelių segmentas, dar žinomas kaip juosmens-kryžmens sąnarys. Jei šiame segmente esanti išorinė tarpslankstelinio disko dalis išsikiša, susidaro išvarža. Būdingi šio skyriaus patologijos simptomai (be pagrindinių):

• Achilo reflekso nebuvimas: plaktuku trenkiant į Achilo sausgyslę nesusitraukia blauzdos raumuo ir nesilenkia padas;
• nesugebėjimas judėti ar pakelti kojų pirštus;
• skausmas, plintantis į pėdą, kulną ar išorinę pėdos dalį.

Dėl kokių požymių reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą?

Dėl bet kokių tarpslankstelinės išvaržos simptomų pacientas turi kreiptis į gydytoją: neurochirurgą, ortopedą ar vertebrologą.

Kai kuriais atvejais turėtumėte nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą:

• Skausmas, tirpimas ar dilgčiojimas tampa toks stiprus, kad tiesiogine prasme „varo iš proto“ ir negali būti pašalintas vaistais.
• Yra problemų dėl šlapinimosi ar tuštinimosi.
• Kartkartėmis arba nuolat ima ryškėti „balno blokados“ efektas: prarandamas vidinės šlaunų dalies, tarpvietės ir apatinės sėdmenų dalies jautrumas (sritis „tarsi liečiasi su balnu“).
• Vystosi asimetrinis pėdų paralyžius, kojų skausmas, tirpimas ar jutimo praradimas, dubens organų veiklos sutrikimai, Achilo refleksų nebuvimas. Visa tai kartu yra gana rimtos ligos – cauda equina sindromo – išsivystymo požymiai.

Jokiu būdu negalima ignoruoti išvardytų reiškinių, nes tai gali sukelti negrįžtamą apatinių galūnių paralyžių.

Savininkas ir atsakingas už svetainę ir turinį: Afinogenovas Aleksejus.

Bardukova Elena Anatoljevna
neurologė, homeopatė, darbo patirtis 23 metai
✔ Straipsnis patikrintas gydytojo

Garsus japonų reumatologas:„TAI MONSTRALU! Rusiški sąnarių ir stuburo gydymo metodai kelia tik sumišimą. Pažiūrėkite, ką gydytojai siūlo gydyti nugarą ir sąnarius Rusijoje: Voltaren, Fastum gelis, Diklofenakas, Milgamma, Dexalgin ir kiti panašūs vaistai. Tačiau šie vaistai NEGYDO SĄNARIŲ ir NUGAROS, jie tik palengvina ligos simptomus – skausmą, uždegimą, patinimą. Dabar įsivaizduok...“ Skaityti visą interviu"

Stuburo tarpslankstelinė išvarža – natūrali liga, atsirandanti dėl su amžiumi susijusių žmogaus pokyčių. Iki 30 metų ja serga 80% visų žmonių, o po 45 metų – 90% gyventojų, tačiau skausmą patiria tik 50 žmonių iš 1000.

Jei žmogui išsivysto disko išvarža, jam reikės rimto gydymo. Pajutus nugaros, apatinės nugaros dalies ar kaklo skausmus, tablečių išgėrimas ar įtrynimas vaistiniais kremais ir tepalais ne visada padės nuo šios ligos.

Kaip tai pasireiškia: formavimosi etapai

Tikros svetainės skaitytojų istorijos:„Mano vardas Aleksandra, man 38 metai. Noriu papasakoti savo istoriją apie tai, kaip išgydžiau osteochondrozę ir išvaržą. Galiausiai man pavyko įveikti šį nepakeliamą skausmą apatinėje nugaros dalyje. Aš vedu aktyvų gyvenimo būdą, gyvenu ir mėgaujuosi kiekviena akimirka! Prieš kelis mėnesius vasarnamyje mane sužalojo mėšlungis, stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje neleido pajudėti, negalėjau net vaikščioti. Gydytojas ligoninėje diagnozavo juosmeninės stuburo dalies osteochondrozę, diskų išvaržą L3-L4. Išrašė kažkokių vaistų, bet jie nepadėjo, skausmas buvo nepakeliamas. Iškvietė greitąją, uždėjo blokadą ir užsiminė apie operaciją, aš vis galvojau apie tai, kad būsiu našta šeimai... Viskas pasikeitė, kai dukra davė man paskaityti straipsnį internete. . Jūs neįsivaizduojate, koks aš jai už tai dėkingas! Tai, ką sužinojau iš straipsnio, tiesiogine prasme ištraukė mane iš invalido vežimėlio! Pastaraisiais mėnesiais pradėjau daugiau judėti pavasarį ir vasarą kiekvieną dieną einu į vasarnamį. Kas nori gyventi ilgą ir energingą gyvenimą be osteochondrozės, skirkite 5 minutes ir perskaitykite šį straipsnį. Perskaityk straipsnį"

Kaip pasireiškia išvarža? Pats pirmasis ligos pradžios simptomas yra nedidelis skausmas ir įtampa uždegiminio proceso vietoje. Taip pat šiame etape, gulint ant nugaros, galite lengvai pamatyti šį išsikišimą ir jį sumažinti.

Priklausomai nuo išvaržos vietos, dydžio ir ligos stadijos, simptomai pradeda reikštis stipriau. Didėjant išsipūtimui, skausmas stiprėja.

Vidurinėje ligos stadijoje stovinčiam žmogui gali būti matoma išvarža. Nuolatinis skausmas pasireiškia vis dažniau, jis tampa vis ūmesnis. Gali atsirasti žmogaus galūnių tirpimas. Tarpslankstelinė išvarža tampa didesnė.

Kitas etapas yra priešpaskutinis. Daugelis žmonių pradeda lankytis pas gydytoją šiame etape. Pacientas jaučia galūnių, rankų ir kojų pirštų tirpimą ir dilgčiojimą. Skausmas tampa tikrai nepakeliamas, tampa skausmingas ir užsitęsęs.

Idealiu atveju kuo anksčiau žmogus kreipiasi į polikliniką, neatsižvelgiant į išvaržos išsivystymo stadiją, tuo mažiau komplikacijų jis turės su tokia liga. Taip pat klinikoje atliekama stuburo ir sąnarių diagnostika.

Paskutinis etapas gali būti labai pavojingas. Galima sakyti, kad tai yra komplikacija, nes žmogui gali išsivystyti paralyžius.

12 disko išvaržos simptomų ir požymių

GYDYTOJO NUOMONĖ! „Daug metų dirbu ortopedu. Per tą laiką teko susidurti su įvairiomis nugaros ir sąnarių ligomis. Savo pacientams jis rekomendavo tik geriausius vaistus, tačiau vieno iš jų rezultatas pranoko jį patį. Jis yra visiškai saugus, paprastas naudoti ir, svarbiausia, veikia dėl priežasties. Reguliariai naudojant produktą, skausmas praeina per kelias minutes, o per 7 dienas liga visiškai išnyksta. Puiki priemonė greitiems ir stabiliems rezultatams...“ Sergejus Michailovičius Bubnovskis, gydytojas ortopedas. Sužinoti daugiau"

Kaip atpažinti ligą? Išvardijame simptomus, kaip pasireiškia stuburo išvarža:

1. raumenų atrofija pažeidimo srityje;
2. nugaros raumenų skausmas;
3. nuolatiniai galvos skausmai, migrena;
4. žarnyno mikrofloros problemos, dėl kurių atsiranda viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
5. pasunkėjęs šlapinimasis (šlapimo nelaikymas), sergančiam žmogui sunku arba neįmanoma šlapintis;
6. iškyšos srityje atsiranda patinimas;
7. padidėjusi kūno temperatūra;
8. nugaros smegenyse atsiranda hipoksija (deguonies trūkumas);
9. sunku vaikščioti, silpnumas galūnėse;
10. nemalonus skausmas paveiktoje srityje;
11. pirštų tirpimas, galūnių jutimo praradimas, dilgčiojimas nykščio srityje;
12. skausmas kosint, sukant kūną ir galvą;
13. ūmaus skausmo priepuolis judant, kurio neįmanoma įveikti.

Svetainės skaitytojų istorijos:„Man patinka dirbti savo mėgstamoje vasarnamyje. Kartais dirbate taip sunkiai, kad neįmanoma ištiesinti nugaros, o apatinėje nugaros dalyje atsiranda skausmas - kad ir kiek verktumėte. Aš nevartoju nuskausminamųjų, nes turiu blogą pilvą. Pažįstama gydytoja patarė atkreipti dėmesį į naujausią produktą, kuris yra specialiai gaminamas tik vidaus užsienio rinkai. Užsisakiau ir pritaikiau prieš miegą. Jaučiau nedidelį deginimo pojūtį, bet tada šiluma pasklido po apatinę nugaros dalį. Praėjus 2 dienoms po jo panaudojimo, laukinis nugaros skausmas beveik išnyko, o dar po 2 savaičių pamiršau jausmą, kad pašėlusiai skauda nugarą. Praėjo 4 (!) mėnesiai, o rezultatas išlieka, vadinasi, produktas tikrai veikia.“ Perskaityk straipsnį"

Rando ant nugaros po išvaržos pašalinimo nuotrauka Juosmens išvaržos nuotrauka L4-L5 Juosmens išvaržos nuotrauka rentgeno nuotraukoje Kaip atrodo juosmens disko išvarža nuotraukoje

Kaip sumažinti skausmą dėl tarpslankstelinės išvaržos

Ką daryti, jei tik atsiranda skausmas? Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) pirmiausia padeda sumažinti skausmą. Jie turi būti vartojami tinkamomis dozėmis ir tinkamu dažnumu. Vaistų poveikį pastebėsite jau po pirmos gydymo dienos.

Jei po dviejų ar trijų dienų vaistas nepadeda, simptomai neišnyksta, tuomet reikia kreiptis į gydytoją. Ten jums gali būti paskirti steroidiniai vaistai nuo uždegimo. Dažnai gydantys gydytojai juos skiria injekcijų forma, kurią vadiname gydomųjų vaistų blokada. Jie skiriami lokaliai, į skausmo vietą.

Po injekcijų prasideda sveikimo procesai. Žinoma, po injekcijos išsikišimas neišleis, tačiau aplink jį esantis patinimas išnyks dėl sumažėjusio nervo suspaudimo. Po tokios injekcijos skausmas ir uždegimas labiau sumažėja.

Galbūt gydytojai gali skirti raumenų relaksantų – tai vaistai, atpalaiduojantys raumenis ir nugaros raumenis. Jie veikia tik kartu su priešuždegiminiais ir analgetikais.

Raumenų spazmas yra antrinė reakcija ir jo negalima gydyti atskirai, nevartojant kitų vaistų. Todėl, kai skiriame galingą priešuždegiminį ir nuskausminamąjį gydymą ir tuo pačiu metu vartojame raumenis atpalaiduojančius vaistus, jų veiksmingumas padidėja daug kartų. Naudodami šiuos metodus galite išvengti komplikacijų ir atsikratyti ligos.

Kuris gydytojas gydo tarpslankstelinio disko išvaržą?

Kai atsiranda stuburo išvarža, gali atsirasti simptomų, kurie mums parodys kitas ligas. Todėl pirminį paskyrimą atlieka terapeutas. Jis turi paskirti rentgeną, paimti šlapimo ir kraujo tyrimus, atlikti pirminę diferencinę diagnostiką. Po apžiūros terapeutas gali nukreipti jus pas šiuos specialistus:

Neuropatologas (neurologas). Stuburo ligos turi tiesioginį ryšį su nervų sistemos sutrikimais. Šis gydytojas užsiima konservatyviu ligos gydymu. Be to, jis supranta metodus, kaip efektyviai diagnozuoti ligas, susijusias su neurologiniais paciento kūno sutrikimais. Ši diagnozė apima tyrimą naudojant specialius medicinos prietaisus – adatą, plaktuką ir kt. Jis turėtų nuspręsti, kokį gydymą jums skirti arba nukreipti pas kitą gydytoją.

Neurologas yra pirmasis gydytojas, į kurį reikia kreiptis dėl disko išvaržos.

Ortopedas. Šis gydytojas gydo įvairias stuburo ir raumenų bei kaulų sistemos ligas. Jis išsiaiškina visus paciento simptomus ir rūpesčius, kada prasidėjo skausmas ir po ko. Jis turi sugebėti tiksliai nustatyti periodinių ar kitų simptomų pobūdį.

Gydytojas ortopedas dažnai paskiria MRT (magnetinio rezonanso tomografiją), kompiuterinę tomografiją, ultragarsą (ultragarsą), taip pat išduoda siuntimą tyrimams. Nustačius ligą, jis nustato diagnozę ir paskiria gydymo planą, kuris apima:

• Masoterapija;
• Mankštos terapija – gydomasis ir sveikatą gerinantis fizinis lavinimas, padedantis sumažinti uždegimą ir skausmą nuo išvaržos;
• fizioterapija;
• vaistai.

Vertebrologas (Vertebroneurologas). Jo specializacija – pagrindinių stuburo ligų, tokių kaip tarpslankstelinė išvarža, stenozė ir nugaros smegenų navikai, stuburo lūžiai, degeneraciniai stuburo pakitimai, gydymas.

Vertebrologas diagnozuoja ir gydo visas stuburo ligas

Šis gydytojas teikia reabilitaciją po operacijos. Reabilitacijos trukmė pašalinus išvaržą yra daug trumpesnė nei po stuburo lūžio. Palyginti su neurologu, vertebrologas užsiima tik stuburo gydymu.

Chiropraktikas. Šio gydytojo atliekamas gydomasis masažas sumažina ir pašalina raumenų bei paties stuburo ligas. Oficiali medicina oficialiai nepatvirtina šio gydymo metodo veiksmingumo. Svarbu rasti tikrai profesionalų gydytoją, kad išvengtumėte rimtų pasekmių. Prieš procedūras parodykite gydytojui stuburo nuotraukas.

Rankinis gydymas

Fizioterapeutas. Jis gali paskirti pacientui šias procedūras:

Neurochirurgas. Jie siunčiami pas jį, jei gydymo rezultatai buvo neveiksmingi. Išvaržų operacija taip pat nurodoma, kai yra stuburo nervų pažeidimo pavojus arba paūmėjus simptomams. Operacija vadinama diskektomija. Chirurgija yra skubus gydymas.

Gydytojas, gydantis ligą, turi turėti atitinkamą išsilavinimą, patirtį, būti aukštos kvalifikacijos ir turėti modernią įrangą.

Kaip išgydyti stuburo išvaržą ir nelikti neįgaliam?

Kodėl tai pavojinga: išvaržos pasekmės

Be veiksmingo, kokybiško ir teisingo gydymo klinikoje liga gali sukelti pavojingų komplikacijų:

• širdies veiklos pablogėjimas;
• daugelio pavojingų ligų atsiradimas - bronchitas, gastritas ir radikulitas;
• insulto tikimybė dėl smegenų kraujotakos sutrikimų;
• kasos uždegimas;
• lėtinio kolito atsiradimas;
• dubens organų pablogėjimas;
• sutrikęs galūnių jautrumas;
• kojų ir rankų paralyžius.

Prevencija

Yra keletas principų, kurie padės išvengti ligos:

1. svorio ir sunkių apkrovų mažinimas;
2. atsisakyti blogų įpročių, ypač rūkymo;
3. fiziniai pratimai raumenų korsetui stiprinti;
4. sėdėdami laikykite kojas ant grindų ir atremkite nugarą į kėdės atlošą;
5. miegoti ant specialaus ortopedinio čiužinio;
6. bent 2-3 kartus per savaitę pradėkite užsiimti joga ar plaukimu;
7. reguliarus gydomasis nugaros masažas (2 kartus per metus po 10 seansų);
8. nedarykite staigių judesių nugara;
9. Einant nugara ir smakras turi būti tiesūs.

Dieta

• konservuotų maisto produktų, riebaus ir aštraus maisto atsisakymas;
• valgyti daugiau virtų patiekalų;
• jūsų racione turėtų būti košės, pieno patiekalai, sėlenų duona, daržovės;
• Reikėtų valgyti paukštieną, sūrį, pieną, kiaulieną, jautieną. Šiuose produktuose yra daug baltymų ir jie stiprina kremzlę bei kaulinį audinį;
• Jei įmanoma, gerkite daugiau žolelių arbatų iš stygų, jonažolių, mėtų, valerijono lapų ir raudonėlio.

Vaizdo įrašas: gyvenk sveikai! Tarpslankstelinė išvarža

Norint sumažinti ligos komplikacijas, būtina laiku diagnozuoti ir atlikti išsamų gydymo kursą. Nereikia laukti ir tikėtis, kad viskas praeis savaime. Kai atsiranda pirmieji tarpslankstelinės išvaržos požymiai, turite nedelsdami kreiptis į kliniką ir pradėti gydymą. Būk sveikas!

Išvados ir išvados

Apie ką mūsų rusų gydytojai tyli? Kodėl 90% atvejų gydymas vaistais duoda tik laikiną efektą?

Deja, dauguma per televiziją reklamuojamų ir vaistinėse parduodamų priemonių, „gydančių“ nugaros ir sąnarių ligas, yra visiškai skyrybos.

Iš pradžių gali atrodyti, kad kremai ir tepalai padeda, BET iš tikrųjų jie tik LAIKINAI palengvina ligos simptomus.

Paprastais žodžiais tariant, nusiperki įprastą skausmą malšinantį vaistą, ir liga toliau vystosi sunkesnė stadija. Įprastas skausmas gali būti rimtesnių ligų simptomas:

• sėdmenų, šlaunų ir apatinių kojų raumenų audinio degeneracija;
• suspaustas sėdmeninis nervas;
• artrito, artrozės ir susijusių ligų vystymasis;
• ūmus ir aštrus skausmas - lumbago, kuris sukelia lėtinį radikulitą;
• cauda equina sindromas, dėl kurio atsiranda kojų paralyžius;
• impotencija ir nevaisingumas.

Kaip būti?- Jūs klausiate. Ištyrėme didžiulį kiekį medžiagų ir, svarbiausia, praktiškai išbandėme daugumą stuburo ir sąnarių ligų gydymo priemonių. Taigi, paaiškėjo, kad vienintelė nauja priemonė kuris nepašalina simptomų, o tikrai gydo – tai vaistinėse neparduodamas ir per televiziją nereklamuojamas vaistas! Kad negalvotumėte, kad jums parduoda dar vieną „stebuklingą vaistą“, nesakysime, koks tai veiksmingas vaistas. Jei susidomėjote, visą informaciją apie tai galite perskaityti patys. Čia yra nuoroda".

Naudotos literatūros sąrašas

1. Jevgenijus Čerepanovas „Sveiko stuburo mokykla“, 2012 m.
2. Aleksejus Ivančevas "Stuburas. Sveikatos paslaptys", 2014 m.;
3. Viktorija Karpukhina "Stuburo sveikata. Popovo, Bubnovskio sistemos ir kiti gydymo metodai", 2014 m.
4. Jurijus Glavčevas „Stuburas yra visų ligų provokatorius“, 2014 m.
5. Stephen Ripple "Gyvenimas be nugaros skausmų. Kaip išgydyti stuburą ir pagerinti bendrą savijautą", 2013 m.
6. Galli, R.L., Speight, D.W., Simon, R.R. "Skubi ortopedija. Stuburas.", 1995 m