वयस्कों में निमोनिया के लिए अमोक्सिक्लेव। ब्रोन्कोपल्मोनरी संक्रमण के उपचार में एमोक्सिक्लेव क्या एमोक्सिक्लेव निमोनिया में मदद करता है?

ब्रोंकाइटिस एक आम बीमारी है श्वसन प्रणाली, बच्चों और वयस्कों में समान रूप से होता है। इसका ख़तरा प्रवाह की प्रकृति में संभावित परिवर्तन है। यह वायरल की श्रेणी से बैक्टीरिया की श्रेणी में जा सकता है, जिसका अर्थ है गंभीर का जुड़ना दवाइयाँ. ब्रोंकाइटिस के लिए एमोक्सिक्लेव इस मामले में सबसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है।

दवा का सक्रिय घटक एमोक्सिसिलिन है। यह एक जीवाणुरोधी प्रतिनिधि है पेनिसिलिन समूह, काफी सौम्य चरित्र रखने वाला। रोगजनक बैक्टीरिया से लड़ने में इसकी प्रभावशीलता के बावजूद, इसमें एक खामी है। अर्थात्, कुछ प्रकार के सूक्ष्मजीवों द्वारा निर्मित बीटा-लैक्टामेज़, पदार्थ की लाभकारी गतिविधि को महत्वपूर्ण रूप से दबा देता है।

इस समस्या को हल करने के लिए, दवा में एक और घटक जोड़ा जाता है - क्लैवुलैनिक एसिड। यह न केवल बीटा-लैक्टामेज पर विनाशकारी प्रभाव डाल सकता है, बल्कि अतिरिक्त रूप से जीवाणुनाशक गुण भी प्रदर्शित करता है, और इसका सकारात्मक प्रभाव भी पड़ता है। प्रतिरक्षा तंत्रमरीज़।

स्ट्रेप्टोकोकस, क्लेबसिएला, गार्डनेरेला, इचिनोकोकस और अन्य जैसे रोगजनकों की उपस्थिति में दवा का उपयोग करना उचित है।

ब्रोंकाइटिस के लिए अमोक्सिक्लेव का उपयोग पुरानी स्थितियों और दोनों में सफलतापूर्वक किया जाता है तीव्र अभिव्यक्ति. इसके फार्माकोकाइनेटिक्स इस प्रकार हैं:

• शरीर में प्रवेश करते समय, सक्रिय पदार्थ मुख्य ऊतकों और अंगों में प्रवेश करते हैं;
• शरीर में दवा की चरम सांद्रता प्रशासन के एक घंटे बाद होती है;
• तीन घंटे के बाद, दवा गुर्दे प्रणाली के माध्यम से पूरी तरह से समाप्त हो जाती है। इसका एक छोटा प्रतिशत आंतों और फेफड़ों द्वारा उत्सर्जित किया जा सकता है।

उत्पाद में न केवल सूजन-रोधी प्रभाव होता है, बल्कि यह ब्रांकाई से थूक के निर्वहन और निष्कासन को भी बढ़ावा देता है।

अमोक्सिक्लेव - रिलीज़ फॉर्म

रिलीज फॉर्म और खुराक

एंटीबायोटिक फार्मेसियों में पाया जा सकता है विभिन्न रूपऔर सांद्रता. प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में डॉक्टर निर्णय लेता है कि कौन सा प्रकार सर्वोत्तम है। यह न केवल रोग की प्रकृति से प्रभावित होता है, बल्कि रोगी के शरीर की विशेषताओं, उसकी उम्र और वजन से भी प्रभावित होता है।

गोलियाँ

यह दवा का सबसे सामान्य रूप है। वे आकार में अंडाकार होते हैं और एक सफेद खोल से ढके होते हैं।

वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लिए एमोक्सिक्लेव अक्सर टैबलेट के रूप में निर्धारित किया जाता है। ऐसे में बच्चे के शरीर का वजन कम से कम 40 किलोग्राम होना चाहिए। आवेदन की विधि सक्रिय पदार्थ की खुराक पर निर्भर करती है:

• अमोक्सिक्लेव 375. प्रारंभिक और मध्य चरण के रोगों के लिए उपयुक्त। रिसेप्शन आठ घंटे के भीतर एक बार किया जाता है;
• अमोक्सिक्लेव 625। ब्रोंकाइटिस के सभी चरणों में निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन मुख्य रूप से मध्यम और गंभीर चरणों में। गोली हर आठ घंटे में एक बार से अधिक नहीं ली जाती है;
• अमोक्सिक्लेव 1000. गंभीर बीमारी के लिए उपयुक्त। दवा को बारह घंटे के ब्रेक के साथ एक खुराक में लिया जाता है।

गोलियाँ भोजन से पहले थोड़ी मात्रा में पानी के साथ ली जाती हैं।

इस रिलीज़ फॉर्म में एक अन्य प्रकार की दवा अमोक्सिक्लेव क्विकटैब टैबलेट है। इस प्रकार का स्वाद फल जैसा होता है और इसे वयस्कों और 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित किया जाता है। रिसेप्शन निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:

• 625 मिलीग्राम. रोग के हल्के से मध्यम चरणों के लिए निर्धारित, एक गोली दिन में दो बार;
• 975 मिलीग्राम. गंभीर अवस्था के दौरान इसकी एक-एक खुराक दिन में दो बार भी प्रयोग की जाती है।

क्विकटैब को मुंह में घोल दिया जाता है, फिर धो दिया जाता है, या एक गिलास पीने के पानी में घोल दिया जाता है।

पाउडर

पैरेंट्रल उपयोग के लिए पाउडर का उपयोग जटिल ब्रोंकाइटिस या रोगी के जीवन के लिए उभरते खतरे के मामलों में किया जाता है। यह केवल वयस्कों और कम से कम 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए निर्धारित है। रिलीज़ के इस रूप का प्रभाव अन्य की तुलना में तेज़ होता है।

इसका प्रयोग दो प्रकार से किया जाता है:

• अंतःशिरा इंजेक्शन. इंजेक्शन के लिए 600 मिलीग्राम दवा को 10 मिलीलीटर पानी से पतला किया जाता है;
• ड्रॉपर. दवा को पहली विधि की तरह ही पतला किया जाता है, लेकिन अतिरिक्त 50 मिलीलीटर जलसेक समाधान जोड़ा जाता है।

रिलीज के रूप के बावजूद, अमोक्सिक्लेव को ब्रोंकाइटिस के लिए 14 दिनों से अधिक समय तक उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है क्योंकि इसका लाभकारी प्रभाव धीरे-धीरे कम होने लगता है।

आवेदन की विशेषताएं

दवा की लोकप्रियता के बावजूद, हर कोई एमोक्सिक्लेव लेने की बारीकियों को नहीं जानता है। सबसे महत्वपूर्ण बिंदु ये हैं:

• यदि टैबलेट फॉर्म का उपयोग किया जाता है, तो उन्हें भोजन से पहले या भोजन के दौरान लिया जाना चाहिए। इससे कमी आती है नकारात्मक प्रभावजठरांत्र संबंधी मार्ग पर;
• उपचार के दौरान, मादक पेय पीना निषिद्ध है;
• यह दवा रिफैम्पिसिन के साथ संयुक्त उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है। अन्यथा, दोनों दवाओं का लाभकारी प्रभाव कम हो जाता है;
• औरिया की उपस्थिति में, खुराक कम से कम दो दिनों के ब्रेक के साथ दी जाती है:
• यदि उपचार के दौरान एक महिला प्रीओरल गर्भ निरोधकों का उपयोग करती है, तो उसे यह जानना होगा कि उनके कार्य काफी कम हो गए हैं;
• प्रयुक्त ग्लूकोसामाइन और जुलाब दवा के अवशोषण को कम कर सकते हैं;
• एंटीबायोटिक का उपयोग एंटीकोआगुलंट्स के साथ नहीं किया जाना चाहिए।

बच्चों में

बच्चों के इलाज के लिए डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा का सेवन करना चाहिए। खुराक का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए।

बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लिए एमोक्सिक्लेव आमतौर पर निलंबन के रूप में निर्धारित किया जाता है। इसे तैयार करने के लिए, बोतल में 86 मिलीलीटर शुद्ध पानी को दो अतिरिक्त पाउडर के साथ मिलाएं, उनके बीच तैयारी को अच्छी तरह से हिलाएं।

खुराक की गणना निम्नलिखित योजना के अनुसार की जाती है:

• 3 महीने से कम: शरीर के वजन के प्रति 1 किलो प्रति 30 मिलीग्राम दवा। प्राप्त खुराक को प्रति दिन दो खुराक में विभाजित किया गया है;
• 3 महीने से अधिक: रोग के हल्के रूपों के लिए - शरीर के वजन के प्रति 1 किलो प्रति 20 मिलीग्राम एंटीबायोटिक। गंभीर रूपों के लिए - शरीर के वजन के प्रति 1 किलो प्रति 40 मिलीग्राम दवा। प्राप्त खुराक को समान अंतराल पर प्रति दिन तीन खुराक में विभाजित किया जाता है।

यदि बीमारी के लिए अधिक सक्रिय उपचार की आवश्यकता होती है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक उपयोग का पैरेंट्रल रूप लिख सकते हैं। इस मामले में अनुशंसित खुराक इस प्रकार है:

• 3 साल तक: शरीर के वजन के प्रति 1 किलो प्रति दिन में दो बार 30 मिलीग्राम दवा;
• 3 से 12 वर्ष तक: शरीर के वजन के प्रति 1 किलो प्रति 30 मिलीग्राम दवा दिन में तीन बार।

खुराक को आपके डॉक्टर द्वारा समायोजित किया जा सकता है।

यदि गर्भवती हो या स्तनपान करा रही हो

गर्भावस्था के दौरान दवा निषिद्ध नहीं है, लेकिन किसी भी अन्य एंटीबायोटिक की तरह इसका उपयोग इस अवधि के दौरान अवांछनीय है। यदि ब्रोंकाइटिस इतनी तीव्रता से विकसित हो जाए कि इससे महिला और उसके बच्चे के जीवन को खतरा होने लगे तो इसका उपयोग उचित है।

स्तनपान के दौरान, एक महिला बीमारी के इलाज के लिए एमोक्सिक्लेव का उपयोग कर सकती है, लेकिन इस अवधि के दौरान बच्चे को कृत्रिम आहार में स्थानांतरित करने की सलाह दी जाती है।

दवा के उपयोग के लिए मतभेद

दवा के लिए मतभेदों की सूची में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

• जिगर के रोग;
• कोलेस्टेटिक पीलिया;
• संक्रामक प्रकार मोनोन्यूक्लिओसिस;
• लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस;
• दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।

यदि आपके पास सूचीबद्ध संकेतकों में से कम से कम एक है, तो अमोक्सिक्लेव पीना निषिद्ध है।

दुष्प्रभाव

किसी भी अन्य एंटीबायोटिक की तरह, अमोक्सिक्लेव में कई संभावित गुण हैं दुष्प्रभावइसे प्राप्त करते समय. इसमे शामिल है:

• दस्त;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• सीने में जलन और सूजन;
• नींद संबंधी विकार;
• त्वचा पर दाने और लाली;
• माइग्रेन और चक्कर आना.

एक नियम के रूप में, ऐसी प्रतिक्रियाएं दवा का उपयोग करने के बाद होती हैं और शरीर से हटा दिए जाने पर तुरंत गायब हो जाती हैं। में दुर्लभ मामलों मेंदवा लेते समय कैंडिडिआसिस हो सकता है।

एनालॉग

डॉक्टर हमेशा ब्रोंकाइटिस के लिए एमोक्सिक्लेव लेने की सलाह नहीं देते हैं। वह इसके किसी एक एनालॉग को चुन सकता है। इनमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• ऑगमेंटिन। लगभग पूर्ण एनालॉग, केवल सहायक पदार्थों में भिन्न। माना जाता है कि ऑगमेंटिन का प्रभाव हल्का होता है;
• सुमामेड. सक्रिय पदार्थ- एज़िथ्रोमाइसिन में बहुत अच्छा जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। जब प्रतिनिधि नियुक्त किये गये पेनिसिलिन श्रृंखलाब्रोंकाइटिस का इलाज करने में असमर्थ;
• फ्लेमॉक्सिन। यह क्लैवुलैनीक एसिड की अनुपस्थिति में एमोक्सिक्लेव से भिन्न है, जिसका अर्थ है कि इसमें कम संकेत हैं;
• सुप्राक्स। इसका उपयोग तीव्र और जीर्ण प्रकार के ब्रोंकाइटिस के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है।

इनमें से प्रत्येक दवा के अपने अलग-अलग निर्देश हैं। करना सही पसंदउपस्थित चिकित्सक मदद करेगा. वह यह भी निर्धारित करेगा कि आवश्यक खुराक और दवा कितने दिनों तक लेनी है।

अमोक्सिक्लेव एक व्यापक स्पेक्ट्रम प्रभाव वाला एक जीवाणुरोधी एजेंट है। यह विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं को नष्ट करने में सक्षम है जो संक्रामक रोगों के प्रेरक एजेंट हैं।

संरचना के संदर्भ में, एमोक्सिक्लेव आंशिक रूप से सिंथेटिक मूल के एंटीबायोटिक दवाओं और सेल एंडोपेप्टिडेज़ अवरोधकों के साथ संयुक्त पदार्थों के समूह से संबंधित है।

रिलीज फॉर्म और रचना

अमोक्सिक्लेव एक एंटीबायोटिक है जो 3 मुख्य रूपों में उपलब्ध है:

• बनाने के लिए पाउडर का रूप इंजेक्शन समाधान . तो एक इकाई में क्रमशः एमोक्सिसिलिन 500 मिलीग्राम, एक बड़े कंटेनर में 1000 मिलीग्राम, और क्लैवुलैनिक एसिड 100/200 मिलीग्राम होता है;
• लेपित गोलियां. टैबलेट में 250, 500 और 875 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 125 ग्राम एसिड होता है। इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित पदार्थों का उपयोग किया जाता है: टैल्क, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, क्रॉसकार्मेलोज़ सोडियम, क्रॉस्पोविडोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, एमसीसी। 14 पीसी के फफोले में बेचा गया;
• पाउडर जिससे आंतरिक उपयोग के लिए निलंबन तैयार किया जाता है. 5 मिलीलीटर एमोक्सिसिलिन क्लैवुलैनिक एसिड सस्पेंशन में क्रमशः 125/31.25 मिलीग्राम, 250/62.5 मिलीग्राम और 400/57 मिलीग्राम होता है। इसके अलावा, सहायक घटक भी हैं: सोडियम कार्मेलोज़, एमसीसी, सोडियम साइट्रेट, साइट्रिक एसिड, मैनिटोल, फ्लेवरिंग;
• अमोक्सिक्लेव क्विकटैब- ये बच्चों के लिए गोलियाँ हैं जिनका स्वाद फल जैसा है। पदार्थों की सांद्रता नियमित गोलियों के समान है।

गोलियों का उपयोग करना सबसे सुविधाजनक है, क्योंकि एक ब्लिस्टर में पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक मात्रा होती है औसत अवधि. सस्पेंशन और इंजेक्शन भी कम प्रभावी नहीं हैं, और प्रतिक्रिया की शुरुआत की दर बढ़ जाती है।

औषधि के गुण

अमोक्सिक्लेव के गुण काफी हद तक एंटीबायोटिक की पेनिसिलिन उत्पत्ति के कारण हैं।

गोलियों में β-लैक्टम रिंग होती है, जो विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया के खिलाफ उच्च गतिविधि प्रदान करती है। दवा का प्रभाव एक जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदान करता है, जो झिल्ली में चयापचय और संश्लेषण में व्यवधान के कारण प्राप्त होता है।

कुछ प्रकार के सूक्ष्मजीव β-लैक्टामेज़ उत्पन्न करते हैं, जिसका पदार्थ के β-लैक्टम रिंग पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। यह घटनाइसकी निष्क्रियता का कारण बनता है, यानी, प्रभावशीलता तेजी से घट जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है।

इस प्रभाव को रोकने के लिए, क्लैवुलैनिक एसिड को संरचना में जोड़ा गया है, जिसे मुख्य पर एंजाइम के प्रभाव को निष्क्रिय करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। सक्रिय पदार्थ. इस प्रकार, इस श्रेणी के बैक्टीरिया एमोक्सिसिलिन की चपेट में आ जाते हैं। दूसरे शब्दों में, अमोक्सिक्लेव एसिड द्वारा संरक्षित है, लेकिन उनके बीच कोई संपर्क नहीं होता है। इसके अतिरिक्त, एसिड कुछ जीवाणुरोधी प्रभाव प्रदान करता है।

अमोक्सिक्लेव गोलियों का प्रभाव आंतों के माध्यम से अवशोषण, प्रणालीगत रक्तप्रवाह में प्रवेश और पूरे शरीर में वितरण के बाद ही प्रदान किया जाता है। के लिए पर्याप्त एकाग्रता उपचारात्मक प्रभावगोली लेने के 30 मिनट बाद होता है, और अधिकतम खुराक 1-2 घंटे के बाद देखी जाती है।

दवा के घटक आसानी से पूरे शरीर में फैल जाते हैं, लेकिन मस्तिष्क (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी दोनों) और मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश नहीं करते हैं। यह रक्त-मस्तिष्क बाधा को भेदने के गुणों की कमी से सुनिश्चित होता है, उन बीमारियों के मामलों को छोड़कर जो रीढ़ की हड्डी की झिल्ली में सूजन प्रतिक्रियाओं को भड़काते हैं।

वयस्क महिलाओं के लिए यह महत्वपूर्ण है कि अमोक्सिक्लेव गोलियों में मौजूद पदार्थ प्लेसेंटा में प्रवेश कर सकते हैं और बच्चे के शरीर में जमा हो सकते हैं। अमोक्सिसिलिन क्लैवुलैनेट स्तन के दूध में भी पारित हो सकता है।

गुर्दे का उपयोग पदार्थ (90%) को हटाने के लिए किया जाता है, जबकि उत्पाद को शरीर द्वारा संसाधित नहीं किया जाता है और लगभग अपने मूल रूप में उत्सर्जित किया जाता है। आधा जीवन 1 घंटा या उससे थोड़ा अधिक है।

संकेत

उपयोग के लिए संकेत पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशीलता वाले विभिन्न बैक्टीरिया हैं, जो संक्रामक रोगों को भड़काते हैं।

अमोक्लेव दवा के उपयोग के लिए संकेत:

• संक्रामक रोगविज्ञान , ऊपरी भाग में स्थानीयकृत श्वसन तंत्रसूजन प्रक्रियाओं के साथ - ओटिटिस (मध्य कान), टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिल), लैरींगाइटिस (स्वरयंत्र) और ग्रसनीशोथ (ग्रसनी);
• निचले श्वसन पथ में सूजन प्रक्रियाएँ - निमोनिया (फेफड़े) और ब्रोंकाइटिस (ब्रांकाई);
• मूत्र उत्पादन प्रणाली के अंगों में संक्रमण सूजन से संबंधित - सिस्टिटिस ( मूत्राशय), मूत्रमार्गशोथ (मूत्र निकासी चैनल) और पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे);
• आंतरिक जननांग अंगों में संक्रमण की घटना - गर्भाशय फोड़ा, मुख्य रूप से बच्चे के जन्म के बाद (एक निश्चित गुहा दिखाई देती है जो मवाद से भरी होती है) या पैल्विक अंगों में प्रतिक्रिया;
• उदर गुहा में अंगों का संक्रमण - यकृत ग्रंथि, पित्त, आंतों और पेरिटोनियम के बहिर्वाह के लिए मार्ग;
• संक्रामक त्वचा घावों के कारण विकृति – जलने, फोड़े के बाद संक्रमण ( सूजन प्रक्रियाएकल स्थानीयकरण के साथ मवाद के साथ) या कार्बुनकल (एकाधिक फॉसी के साथ मवाद का गठन);
• विभिन्न संक्रामक रोग दांतों या जबड़े की संरचना में परिवर्तन को भड़काना;
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में संक्रमण - ऑस्टियोमाइलाइटिस (हड्डियां), गठिया के साथ शुद्ध स्राव(जोड़);
• रोगनिरोधी उपयोग . यह किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले/बाद में विशेष रूप से सच है।

बैक्टीरिया पर प्रभाव बढ़ाने और पदार्थ से प्रभावित होने वाले बैक्टीरिया की सीमा को बढ़ाने के लिए एमोक्सिक्लेव और इसके एनालॉग्स का समानांतर में उपयोग किया जा सकता है। एमोक्सिक्लेव जिन चीजों में मदद करता है उनकी सूची काफी व्यापक है और रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती है, जिसे निदान के बिना हासिल करना असंभव है। इसलिए, गोलियों या किसी अन्य प्रकार की दवा के साथ स्व-उपचार सख्ती से वर्जित है।

मतभेद

अमोक्सिक्लेव गोलियों में उनके प्रभावों की विस्तृत श्रृंखला के कारण कुछ मतभेद हैं।

यदि कोई तीव्र मतभेद न हों तो उन्हें लिया जाता है, जैसे:

• पेनिसिलिन या पेनिसिलिन दवा सामग्री से एलर्जी की प्रतिक्रिया- यह पूर्ण निषेध है। एंटीक्लोव को दूसरे समूह के एंटीबायोटिक से बदला जाना चाहिए, एनालॉग्स काम नहीं करेंगे। गोलियों से एलर्जी को दाने, खुजली, पित्ती, क्विन्के की सूजन और यहां तक ​​कि एनाफिलेक्टिक सदमे के रूप में व्यक्त किया जा सकता है;
• निस्पंदन प्रणाली अंगों की गंभीर विकृति- गुर्दे/यकृत की विफलता;
• कुछ प्रकार के वायरस– एक संक्रामक प्रकार के साथ मोनोन्यूक्लिओसिस;
• एन लिम्फोसाइट वंश में एक ट्यूमर की उपस्थिति-लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया.

महत्वपूर्ण!अमोक्सिक्लेव टैबलेट और अल्कोहल संगत नहीं हैं, इसलिए अल्कोहल के साथ उत्पाद का उपयोग निषिद्ध है, क्योंकि प्रभाव काफी कम हो जाता है।

उपयोग के तरीके

अमोक्सिक्लेव गोलियों के उपयोग के निर्देश बहुत मानक हैं, इसलिए पदार्थ को भोजन के बाद मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। खुराक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है और रोग के रूप और इसकी गंभीरता के साथ-साथ रोगी की उम्र पर निर्भर करती है।

महत्वपूर्ण!अमोक्सिक्लेव गोलियों की खुराक की जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत की गई है।

अधिकतर अमोक्सिक्लेव किसी व्यक्ति के वजन के आधार पर निर्धारित किया जाता है:

• 3 महीनों तक। बच्चों के लिए एमोक्सिकार प्लस - निलंबन के रूप में। प्रति दिन 30 मिलीग्राम/किग्रा की दर से एमोक्सिक्लेव की खुराक की गणना करना आवश्यक है, लेकिन खुराक को 2 भागों में विभाजित किया जाना चाहिए। अमोक्सिक्लेव का उपयोग अक्सर गले में खराश के लिए किया जाता है;
• 3 महीने से बच्चे. यदि रोग हल्की या मध्यम जटिलता का है तो एमोक्सिक्लेव 20 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन का उपयोग किया जाता है। संक्रमण के जटिल रूप या इसके तीव्र पाठ्यक्रम में 40 मिलीग्राम/किग्रा तक निर्धारित किया जाता है। अमोक्सिक्लेव की खुराक को 3 बराबर भागों में विभाजित किया जाना चाहिए;
• 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे। इस उम्र के बच्चों के लिए, मध्यम गंभीरता के साथ एमोक्सिक्लेव का उपयोग 25 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक में किया जाता है। यदि रोग हो गया है गंभीर रूप, खुराक बढ़ाकर 45 मिलीग्राम/किलोग्राम कर दी जाती है। इसे 2 खुराकों में विभाजित करना आवश्यक है;
• 6 से 12 साल के बच्चों के लिएएमोक्सिक्लेव की आधी गोली, जहां सांद्रता 500/125 मिलीग्राम है, का उपयोग दिन में दो बार करने की सलाह दी जाती है। यदि एक गंभीर रूप विकसित हो जाता है, तो एमोक्सिक्लेव गोलियों की संख्या 1 गुना बढ़ा दी जाती है;
• 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए अमोक्सिक्लेव गोलियाँसंक्रमण के मध्यम रूप के लिए, 1 गोली दिन में दो बार निर्धारित की जाती है। डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार, उन्नत रूपों में, उपयोग की मात्रा 3 गुना तक बढ़ाई जा सकती है या आप दिन में 2 बार 875/125 मिलीग्राम की खुराक पर कैप्सूल का उपयोग कर सकते हैं।

महत्वपूर्ण!जैसे-जैसे उपचार आगे बढ़ता है, अमोक्सिक्लेव की खुराक को समायोजित किया जा सकता है। चिकित्सा का कोर्स 5-14 दिन है।

किसी वयस्क के लिए इसे कैसे लेना है इसका कोई विशेष अर्थ नहीं है, लेकिन गोलियों या इंजेक्टेबल तरल का उपयोग करना बेहतर है। बच्चों के लिए सिरप का उपयोग करना बेहतर है, क्योंकि गोलियों में इसके उपयोग से निगलने में कुछ कठिनाई हो सकती है।

दुष्प्रभाव

खुराक का अनुपालन न करने, लंबे समय तक उपयोग या उपस्थिति के मामले में एलर्जी की प्रतिक्रियाअमोक्सिक्लेव के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

दुष्प्रभाव जो अमोक्सिक्लेव के कारण हो सकते हैं:

• हेमेटोपोएटिक प्रणाली : ल्यूकोपेनिया, एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, ईोसिनोफिलिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग से : पतला मल, मतली और उल्टी, गैस उत्पादन में वृद्धि, गैस्ट्रिटिस, एनोरेक्सिया, स्टामाटाइटिस;
• बाहर से तंत्रिका तंत्र : चिंता की भावना, दर्दनाक संवेदनाएँसिर क्षेत्र में, नींद के पैटर्न में विचलन, दौरे की उपस्थिति, अनुचित व्यवहार, चेतना में भ्रम, अत्यधिक उत्तेजना;
• त्वचा से : सूजन, चकत्ते, पित्ती, कभी-कभी जिल्द की सूजन होती है, विषाक्त नेक्रोलिसिस;
• मूत्र उत्पादन प्रणाली : हेमट्यूरिया, कैंडिडिआसिस, सुपरइन्फेक्शन, नेफ्रैटिस।

अमोक्सिक्लेव के अधिकांश सूचीबद्ध प्रभाव दुर्लभ और हल्के होते हैं।

निमोनिया है गंभीर बीमारीसूजन मूल के फेफड़े. निमोनिया के प्रेरक कारक कई सूक्ष्मजीव हो सकते हैं, लेकिन अधिक बार वे बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, एंटरोबैक्टीरिया, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, लेगियोनेला, आदि) होते हैं।

एटिपिकल माइक्रोफ़्लोरा (माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया) की भूमिका से इंकार नहीं किया जा सकता है। इसे देखते हुए निमोनिया के इलाज में एंटीबायोटिक्स का इस्तेमाल किया जाता है। यह सफल एटियोलॉजिकल थेरेपी का आधार है - फुफ्फुसीय सूजन के कारण को समाप्त करना।

एंटीबायोटिक चिकित्सा के सामान्य सिद्धांत

अधिकतम हासिल करने के लिए सकारात्म असरवयस्कों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स लेने से लेकर, डॉक्टर उन्हें निर्धारित करने के नियमों का पालन करते हैं। सबसे पहले, जब एक्स-रे से "निमोनिया" की पुष्टि हो जाती है और जब तक रोगी के थूक में सटीक माइक्रोबियल रोगज़नक़ की पहचान नहीं हो जाती, तब तक एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। विस्तृत श्रृंखलागतिविधि। इसका मतलब यह है कि दवा अपने चिकित्सीय प्रभाव से रोगाणुओं के पूरे स्पेक्ट्रम को कवर करेगी। एक बार जब विशिष्ट रोगज़नक़ ज्ञात हो जाता है, तो एंटीबायोटिक को बदला जा सकता है (यदि गतिविधि के स्पेक्ट्रम में वह सूक्ष्म जीव शामिल नहीं है)।

इसके अलावा, क्लिनिकल और की एक सूची है प्रयोगशाला संकेत, निमोनिया के खिलाफ एंटीबायोटिक की प्रभावशीलता का संकेत देता है। उपचार शुरू होने के 3 दिन बाद उनका मूल्यांकन किया जाता है:

1. तापमान में गिरावट.
2. सांस की तकलीफ़, नशे के लक्षण आदि में कमी सांस की विफलता(ऑक्सीजन संतृप्ति में वृद्धि)।
3. बलगम की मात्रा और शुद्धता को कम करना।

इसके अलावा, अगर वहाँ लगातार है कम श्रेणी बुखारएंटीबायोटिक्स लेने के बाद (37-37.5 डिग्री सेल्सियस के भीतर), फेफड़ों में घरघराहट, सूखी खांसी, पसीना और कमजोरी, रेडियोग्राफ़ पर अवशिष्ट निशान, इसे उपचार जारी रखने या जीवाणुरोधी एजेंट को बदलने का कारण नहीं माना जाता है।

निमोनिया की गंभीरता

यह समझने के लिए कि निमोनिया के लिए कौन सी एंटीबायोटिक्स सबसे प्रभावी होंगी और किसी विशेष रोगी का इलाज किन परिस्थितियों में किया जाएगा, रोग की गंभीरता के मानदंड निर्धारित करना आवश्यक है। निमोनिया की गंभीरता को अलग किया जाता है:

1. गंभीर नहीं;
2. भारी;
3. अत्यंत भारी.

पहले के लिए, कम से कम खतरनाक निमोनिया, विशिष्ट लक्षणवक्ता:

गंभीर निमोनिया की पहचान निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

अत्यधिक गंभीर निमोनिया अपने पाठ्यक्रम में सबसे प्रतिकूल है; इसके लक्षणों पर संदेह किया जा सकता है:

गंभीर और अत्यधिक गंभीर बीमारी वाले मरीजों को चिकित्सीय विभाग (कुछ मामलों में गहन देखभाल वार्डों में) में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। आप सीआरबी-65 स्केल का उपयोग कर सकते हैं, जो रोगी की मृत्यु के जोखिम को दर्शाता है और इसके प्रबंधन के लिए कुछ शर्तों की सिफारिश करता है। पैमाना मूल्यांकन करता है:

• चेतना;
• श्वसन दर (≥30/मिनट);
• धमनी दबाव (<90/60 мм рт. ст.);
• आयु 65 वर्ष से अधिक.

प्रत्येक अंक 1 अंक के बराबर है। परिणामों के आधार पर, रोगियों के तीन समूहों को प्रतिष्ठित किया गया है:

1. बाह्य रोगी उपचार (0 अंक)।
2. अस्पताल में थेरेपी (1-2 अंक)।
3. आपातकालीन अस्पताल में भर्ती (3-4 अंक)।

गैर-गंभीर निमोनिया के रोगियों का उपचार

आमतौर पर, इस गंभीरता के ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के साथ, रोगी बीमार छुट्टी पर होता है और घर पर डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करता है। निमोनिया को आमतौर पर इंजेक्शन के उपयोग के बिना, यानी टैबलेट, कैप्सूल, सस्पेंशन के उपयोग के बिना मौखिक दवाओं से ठीक किया जा सकता है।

60 वर्ष से अधिक उम्र के मरीजों को उपचार के रूप में β-लैक्टम एंटीबायोटिक्स में से एक दिया जाता है:

60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के रोगियों के लिए, संरक्षित पेनिसिलिन और फ़्लोरोक्विनोलोन सहवर्ती विकृति विज्ञान (या इसके बिना) के संयोजन में उपयुक्त हैं:

निमोनिया के उपचार के दूसरे चरण में श्वसन फ़्लुओरोक्विनोलोन सबसे अच्छा एंटीबायोटिक है। यदि उपयोग की गई पहली दवा की प्रभावशीलता के कोई संकेत नहीं हैं तो वे जुड़े हुए हैं। इस समूह के प्रतिनिधियों को कार्रवाई के एक बड़े स्पेक्ट्रम और रोगाणुओं के कम प्रतिरोध द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है। हालाँकि, प्रत्येक मामला व्यक्तिगत है।

गंभीर और अत्यंत गंभीर निमोनिया के रोगियों का उपचार

अस्पताल में रोगियों के इन समूहों के उपचार में प्रमुख दवाएं सेफलोस्पोरिन हैं - β-लैक्टम मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं का एक और प्रतिनिधि। वे तीसरी और चौथी पीढ़ी की दवाओं का उपयोग करते हैं जिनमें जीवाणुनाशक प्रभाव (रोगज़नक़ कोशिकाओं का पूर्ण विनाश) होता है।

तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के प्रतिनिधियों में आप मौखिक और पैरेंट्रल रूप पा सकते हैं। पहले उपसमूह में निम्नलिखित सामान्य हैं:

• सेफिक्सिम ( सुप्रैक्स 700-780 रूबल। )
• Ceftibuten ( त्सेडेक्स कैप्सूल में - 0.4 ग्राम। x प्रति दिन 1 बार, 800-1100 रूबल। )
• सेफ़डिटोरन ( स्पेक्ट्रासेफ गोलियों में - 0.2/0.4 ग्राम। x दिन में 2 बार, 1300-1400 रूबल। )

दूसरे उपसमूह से एक प्रभावी एंटीबायोटिक सीफ्रीट्रैक्सोन है:

• सेफ्ट्रिएक्सोन इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में - 1.0-2.0 ग्राम। दिन में एक बार इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा द्वारा। 30-900 रूबल।
• अज़ारन इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में - 1.0 ग्राम। x प्रति दिन 1 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से, लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड के 1% घोल के 3.5 मिलीलीटर में घोलें। 2300-2700 रूबल।

पैरेंट्रल दवाओं में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के विरुद्ध अतिरिक्त गतिविधि होती है:

• सेफ्टाज़िडाइम ( फोर्टम इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में - 1.0-6.0 ग्राम। प्रति दिन 2-3 अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन में, 450-520 रूबल। )
• सेफोपेराज़ोन ( सेफोबिड इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में - 2.0-4.0 ग्राम। प्रति दिन इंट्रामस्क्युलर रूप से, 2 खुराक में विभाजित, 250-300 रूबल। )

कार्बापेनेम्स निमोनिया के रोगी उपचार में "अतिरिक्त" समूहों में से एक है। हालाँकि, ये दवाएं असामान्य वनस्पतियों के विरुद्ध सक्रिय नहीं हैं। एंटीबायोटिक दवाओं में निम्नलिखित नाम उल्लेखनीय हैं:

• इमिपेनेम + सिलैस्टैटिन ( तिएनम इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में - औसत दैनिक खुराक 2.0 ग्राम है, यानी। 4 अंतःशिरा/इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, 4500-4800 रूबल। ).
• मेरोपेनेम ( मेरोनेम इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में - 0.5-1.0 ग्राम। हर 8 घंटे में अंतःशिरा द्वारा, 5000-11100 रूबल। ).

निमोनिया में माइकोप्लाज्मा के विनाश के लिए एंटीबायोटिक्स उपयुक्त हैं:

• मैक्रोलाइड्स असामान्य वनस्पतियों के विरुद्ध सक्रिय हैं (ऊपर तालिका देखें)
• टेट्रासाइक्लिन आरक्षित दवाएं हैं। डॉक्सीसाइक्लिन ( यूनिडॉक्स सॉल्टैब गोलियों में - 0.2 ग्राम। 1-2 खुराक में, भोजन के दौरान चबाये बिना, 300-350 रूबल। )

बेशक, एंटीबायोटिक्स लेने पर तापमान में कमी से निमोनिया से राहत मिलती है। यह सोचना गलत है कि सबसे प्रभावी दवाएं आरक्षित एंटीबायोटिक्स होंगी, क्योंकि उनकी सीमा व्यापक है। ऐसी दवाओं का नुस्खा एक आवश्यक उपाय होना चाहिए, क्योंकि अन्यथा बैक्टीरिया का प्रतिरोध केवल बढ़ेगा, और दवा अपना "बैकवे" खो देगी।

निमोनिया का पर्याप्त इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के बिना नहीं हो सकता। रोग के कारण - सूक्ष्मजीवों को खत्म करने का यह एकमात्र आधुनिक और प्रभावी उपाय है। सभी दवा नुस्खों की देखरेख एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए; स्व-दवा रोग के बढ़ने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव के प्रति जीवाणु कोशिका प्रतिरक्षा के विकास से भरा होता है।

निमोनिया आम श्वसन रोगों में से एक है। उपचार के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं सहित प्रभावी एजेंटों का एक परिसर चुना जाता है। निमोनिया के लिए अक्सर अमोक्सिसिलिन को चुना जाता है। एंटीबायोटिक उपचार का कोर्स करने से स्थिति में सुधार होता है और आपको बीमारी से निपटने में मदद मिलती है।

संचालन का उद्देश्य और सिद्धांत

एमोक्सिसिलिन के साथ निमोनिया का उपचार आपको समुदाय में भी जीवाणु संक्रमण को ठीक करने की अनुमति देता है, लेकिन अनिवार्य बिस्तर आराम के साथ।

इस दवा में रोगजनक बैक्टीरिया के खिलाफ कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। सक्रिय पदार्थ - एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट - सूक्ष्मजीवों पर कार्य करता है, उनकी कोशिका भित्ति को नष्ट करता है, जिसके परिणामस्वरूप वे मर जाते हैं।
चिकित्सा को समायोजित करने और इसकी प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए, यह निर्धारित करने के लिए थूक संस्कृति का प्रदर्शन किया जाता है कि रोग का प्रेरक एजेंट इसमें मौजूद है या नहीं। एमोक्सिसिलिन न्यूमोकोकी और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी है, जो अक्सर निमोनिया का कारण बनते हैं। यदि रोग की प्रकृति वायरल या फंगल है, तो एमोक्सिसिलिन से उपचार काम नहीं करेगा।

दवा कई रूपों में उपलब्ध है:

• गोलियाँ;
• कैप्सूल;
• इंजेक्शन;
• बच्चों के लिए सस्पेंशन तैयार करने के लिए पाउडर।

दवा का जीवाणुनाशक और जीवाणुरोधी प्रभाव, इसका तेजी से अवशोषण और अच्छी मर्मज्ञ क्षमता इसे श्वसन रोगों वाले बच्चों और वयस्कों के इलाज के लिए उपयोग करने की अनुमति देती है। दवा के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, इसे अक्सर क्लैवुलनेट के साथ जोड़ा जाता है।

उपयोग के संकेत:

• न्यूमोनिया;
• ब्रोंकाइटिस;
• ग्रसनीशोथ;
• मूत्र प्रणाली के रोग, आदि।

अमोक्सिसिलिन से निमोनिया का उपचार

प्रत्येक विशिष्ट मामले में खुराक का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में निमोनिया के लिए एमोक्सिसिलिन का उपयोग निर्देशों के अनुसार टैबलेट, कैप्सूल या इंजेक्शन के रूप में किया जाता है।

बच्चों के लिए, निमोनिया या ब्रोंकाइटिस के लिए एमोक्सिसिलिन की खुराक बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है। दवा तैयार करना आसान है; उपयोग से पहले यह किया जाना चाहिए। सस्पेंशन की आवश्यक खुराक को पैकेज के साथ शामिल मापने वाले चम्मच से मापा जाता है।

एंटीबायोटिक के अलावा, अन्य दवाएं भी निर्धारित हैं:

• म्यूकोलाईटिक्स;
• ब्रांकाई को फैलाने के लिए दवाएं;
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा आदि को बहाल करने के लिए बिफीडोबैक्टीरिया।

एक नियम के रूप में, थेरेपी का चयन इस तरह से किया जाता है कि जीवाणुरोधी दवाओं के इंजेक्शन से मौखिक प्रशासन तक स्विच किया जाए। औसतन, उपचार का समय एक से डेढ़ सप्ताह तक होता है। कोर्स की अवधि रोगी की स्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

ऐसे मामलों में जहां एमोक्सिसिलिन का उपयोग नहीं किया जा सकता है, डॉक्टर एक एनालॉग का चयन करता है:

• फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब;
• क्लैमोसर;
• रैपिक्लाव;
• ऑगमेंटिन और अन्य।

मतभेद

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स केवल मतभेदों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किए जाते हैं। अंतर्विरोधों में निम्नलिखित स्थितियाँ शामिल हैं:

• एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• दमा;
• एआरवीआई;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया;
• घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• वृक्कीय विफलता;
• गर्भावस्था, आदि

यह भी ध्यान में रखना चाहिए कि मौखिक गर्भ निरोधकों को एक साथ लेने से उनका प्रभाव कमजोर हो जाता है।

इस लेख में आप दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं अमोक्सिक्लेव. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में एमोक्सिक्लेव के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की गई है। हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ें: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में एमोक्सिक्लेव के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों, साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान विभिन्न संक्रामक रोगों के उपचार के लिए उपयोग करें। अमोक्सिक्लेव लेने के बाद शराब का सेवन और संभावित परिणाम।

अमोक्सिक्लेव- एमोक्सिसिलिन का एक संयोजन है - जीवाणुरोधी गतिविधि के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ एक अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड - बीटा-लैक्टामेस का एक अपरिवर्तनीय अवरोधक। क्लैवुलैनीक एसिड इन एंजाइमों के साथ एक स्थिर निष्क्रिय कॉम्प्लेक्स बनाता है और सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित बीटा-लैक्टामेस के प्रभावों के लिए एमोक्सिसिलिन के प्रतिरोध को सुनिश्चित करता है।

क्लैवुलैनीक एसिड, संरचना में बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के समान, कमजोर आंतरिक जीवाणुरोधी गतिविधि है।

अमोक्सिक्लेव में जीवाणुरोधी कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है।

एमोक्सिसिलिन-संवेदनशील उपभेदों के खिलाफ सक्रिय, जिसमें बीटा-लैक्टामेस पैदा करने वाले उपभेद भी शामिल हैं। एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, एरोबिक ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, एनारोबिक ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, ग्राम-नेगेटिव एनारोबेस।

फार्माकोकाइनेटिक्स

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड के मुख्य फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर समान हैं। दवा को मौखिक रूप से लेने के बाद दोनों घटक अच्छी तरह से अवशोषित हो जाते हैं; भोजन का सेवन अवशोषण की डिग्री को प्रभावित नहीं करता है। दोनों घटकों को शरीर के तरल पदार्थ और ऊतकों (फेफड़े, मध्य कान, फुफ्फुस और पेरिटोनियल तरल पदार्थ, गर्भाशय, अंडाशय, आदि) में अच्छी मात्रा में वितरण की विशेषता है। एमोक्सिसिलिन श्लेष द्रव, यकृत, प्रोस्टेट ग्रंथि, टॉन्सिल, मांसपेशी ऊतक, पित्ताशय, परानासल साइनस के स्राव, लार और ब्रोन्कियल स्राव में भी प्रवेश करता है। जब मेनिन्जेस में सूजन नहीं होती है तो एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड बीबीबी में प्रवेश नहीं करते हैं। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड प्लेसेंटल बाधा को पार करते हैं और स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होते हैं। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की विशेषता प्लाज्मा प्रोटीन से कम बंधन है। अमोक्सिसिलिन को आंशिक रूप से चयापचय किया जाता है, क्लैवुलैनीक एसिड को बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है। अमोक्सिसिलिन गुर्दे द्वारा ट्यूबलर स्राव और ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा लगभग अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। क्लैवुलैनीक एसिड ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा आंशिक रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है।

संकेत

सूक्ष्मजीवों के संवेदनशील उपभेदों के कारण होने वाले संक्रमण:

• ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों का संक्रमण (तीव्र और क्रोनिक साइनसिसिस, तीव्र और क्रोनिक ओटिटिस मीडिया, रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ सहित);
• निचले श्वसन पथ के संक्रमण (बैक्टीरियल सुपरइन्फेक्शन के साथ तीव्र ब्रोंकाइटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया सहित);
• मूत्र मार्ग में संक्रमण;
• स्त्री रोग संबंधी संक्रमण;
• जानवरों और मनुष्यों के काटने सहित त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण;
• हड्डी और संयोजी ऊतक का संक्रमण;
• पित्त पथ के संक्रमण (कोलेसीस्टाइटिस, हैजांगाइटिस);
• ओडोन्टोजेनिक संक्रमण।

प्रपत्र जारी करें

अंतःशिरा प्रशासन के लिए इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए पाउडर (4) 500 मिलीग्राम, 1000 मिलीग्राम।

मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए पाउडर 125 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम, 400 मिलीग्राम (दवा का सुविधाजनक बाल चिकित्सा रूप)।

फिल्म-लेपित गोलियाँ 250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम, 875 मिलीग्राम।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे (या 40 किलोग्राम से अधिक वजन): हल्के से मध्यम संक्रमण के लिए सामान्य खुराक हर 8 घंटे में 250 + 125 मिलीग्राम की 1 गोली या गंभीर संक्रमण के लिए हर 12 घंटे में 500 + 125 मिलीग्राम की 1 गोली है। और श्वसन तंत्र में संक्रमण - 1 गोली 500 + 125 मिलीग्राम हर 8 घंटे या 1 गोली। 875 + 125 मिलीग्राम हर 12 घंटे में। 12 वर्ष से कम उम्र (40 किलोग्राम से कम शरीर का वजन) के बच्चों को गोलियाँ निर्धारित नहीं की जाती हैं।

क्लैवुलैनीक एसिड (पोटेशियम नमक के रूप में) की अधिकतम दैनिक खुराक वयस्कों के लिए 600 मिलीग्राम और बच्चों के लिए 10 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन है। एमोक्सिसिलिन की अधिकतम दैनिक खुराक वयस्कों के लिए 6 ग्राम और बच्चों के लिए 45 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन है।

उपचार का कोर्स 5-14 दिन है। उपचार की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। बार-बार चिकित्सीय परीक्षण के बिना उपचार 14 दिनों से अधिक समय तक जारी नहीं रहना चाहिए।

ओडोन्टोजेनिक संक्रमण के लिए खुराक: 1 टेबल। 250 +125 मिलीग्राम हर 8 घंटे या 1 गोली। 5 दिनों के लिए हर 12 घंटे में 500 + 125 मिलीग्राम।

गुर्दे की विफलता के लिए खुराक: मध्यम गुर्दे की विफलता (सीएल क्रिएटिनिन - 10-30 मिली/मिनट) वाले रोगियों के लिए खुराक 1 टेबल है। हर 12 घंटे में 500 + 125 मिलीग्राम; गंभीर गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन सीएल 10 मिली/मिनट से कम) वाले रोगियों के लिए खुराक 1 टेबल है। हर 24 घंटे में 500 + 125 मिलीग्राम।

खराब असर

अधिकांश मामलों में दुष्प्रभाव हल्के और क्षणिक होते हैं।

• भूख में कमी;
• मतली उल्टी;
• दस्त;
• पेटदर्द;
• खुजली, पित्ती, एरिथेमेटस दाने;
• वाहिकाशोफ;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• एलर्जिक वास्कुलिटिस;
• एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन;
• स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
• प्रतिवर्ती ल्यूकोपेनिया (न्यूट्रोपेनिया सहित);
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• हीमोलिटिक अरक्तता;
• इओसिनोफिलिया;
• चक्कर आना, सिरदर्द;
• आक्षेप (उच्च खुराक में दवा लेने पर बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में हो सकता है);
• चिंता की भावना;
• अनिद्रा;
• अंतरालीय नेफ्रैटिस;
• क्रिस्टल्यूरिया;
• सुपरइन्फेक्शन का विकास (कैंडिडिआसिस सहित)।

मतभेद

• दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता का इतिहास;
• एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनीक एसिड लेने के कारण होने वाले कोलेस्टेटिक पीलिया और/या अन्य यकृत रोग के संकेतों का इतिहास;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

यदि स्पष्ट संकेत हों तो गर्भावस्था के दौरान एमोक्सिक्लेव निर्धारित किया जा सकता है।

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड कम मात्रा में स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं।

विशेष निर्देश

उपचार के दौरान, हेमटोपोइएटिक अंगों, यकृत और गुर्दे के कार्यों की निगरानी की जानी चाहिए।

गंभीर रूप से कमजोर गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, खुराक के नियम का पर्याप्त समायोजन या खुराक के बीच बढ़े हुए अंतराल की आवश्यकता होती है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित होने के जोखिम को कम करने के लिए, दवा को भोजन के साथ लिया जाना चाहिए।

प्रयोगशाला परीक्षण: बेनेडिक्ट के अभिकर्मक या फेलिंग के समाधान का उपयोग करते समय एमोक्सिसिलिन की उच्च सांद्रता मूत्र ग्लूकोज के लिए गलत-सकारात्मक प्रतिक्रिया देती है। ग्लूकोसिडेज़ के साथ एंजाइमेटिक प्रतिक्रियाओं का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है।

किसी भी रूप में शराब के एक साथ सेवन के साथ एमोक्सिक्लेव का उपयोग निषिद्ध है, क्योंकि एक साथ लेने पर यकृत विकारों का खतरा गंभीर रूप से बढ़ जाता है।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

कार चलाने या मशीनरी संचालित करने की क्षमता पर अनुशंसित खुराक में एमोक्सिक्लेव के नकारात्मक प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एंटासिड, ग्लूकोसामाइन, जुलाब, एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ एमोक्सिक्लेव दवा के एक साथ उपयोग से अवशोषण धीमा हो जाता है, और एस्कॉर्बिक एसिड के साथ यह बढ़ जाता है।

मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, फेनिलबुटाज़ोन, एनएसएआईडी और अन्य दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करती हैं, एमोक्सिसिलिन की एकाग्रता को बढ़ाती हैं (क्लैवुलैनीक एसिड मुख्य रूप से ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा उत्सर्जित होता है)।

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एमोक्सिक्लेव मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता को बढ़ा देता है।

एलोप्यूरिनॉल के साथ एमोक्सिक्लेव के एक साथ उपयोग से एक्सेंथेमा की घटना बढ़ जाती है।

डिसुलफिरम के सहवर्ती उपयोग से बचना चाहिए।

कुछ मामलों में, दवा लेने से प्रोथ्रोम्बिन समय बढ़ सकता है; इसलिए, एंटीकोआगुलंट्स और एमोक्सिक्लेव दवा को एक साथ निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।

रिफैम्पिसिन के साथ एमोक्सिसिलिन का संयोजन विरोधी है (जीवाणुरोधी प्रभाव का पारस्परिक कमजोर होना नोट किया गया है)।

अमोक्सिक्लेव की प्रभावशीलता में संभावित कमी के कारण एमोक्सिक्लेव का उपयोग बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक्स (मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन), सल्फोनामाइड्स के साथ एक साथ नहीं किया जाना चाहिए।

प्रोबेनेसिड एमोक्सिसिलिन के उत्सर्जन को कम करता है, जिससे इसकी सीरम सांद्रता बढ़ जाती है।

एंटीबायोटिक्स मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम करते हैं।

एंटीबायोटिक अमोक्सिक्लेव के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:

• अमोवीकोम्बे;
• अमोक्सिक्लेव क्विकटैब;
• आर्लेट;
• ऑगमेंटिन;
• बैक्टोक्लेव;
• वर्क्लाव;
• क्लैमोसर;
• लिक्लाव;
• हनीक्लेव;
• पैनक्लेव;
• रैंकलाव;
• रैपिक्लाव;
• टैरोमेंटिन;
• फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब;
• इकोक्लेव.

यदि सक्रिय पदार्थ के लिए दवा का कोई एनालॉग नहीं है, तो आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनके लिए संबंधित दवा मदद करती है, और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकते हैं।