अवसाद रोधी दवाएँ बनती हैं। सर्वोत्तम ऑनलाइन कैसीनो: किसी प्रतिष्ठान को चुनने के लिए सही मानदंड। न्यूनतम दुष्प्रभाव वाली अवसादरोधी दवाएं

पश्चिम में, जैसा कि आप जानते हैं, अवसादरोधी दवाएं काफी व्यापक हैं। इसी नाम की फिल्म की रिलीज़ के बाद, ऐसी परिभाषा भी सामने आई - "प्रोज़ैक पीढ़ी" (यह लोकप्रिय अवसादरोधी दवाओं में से एक का नाम है - स्पुतनिक)।

बेलारूसवासी इन दवाओं का सावधानी से इलाज करते हैं। स्पुतनिक संवाददाता वेलेरिया बेरेकचियान ने रिपब्लिकन साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर फॉर मेंटल हेल्थ के विशेषज्ञों से बात की और पता लगाया कि क्या किसी को अवसादरोधी दवाओं से डरना चाहिए, किसे और कब लेना चाहिए, और इसे कैसे न चूकें और अवसाद को प्रेरित न करें।

पिछले साल, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने कहा था कि अवसाद दुनिया में विकलांगता का प्रमुख कारण है: उनके अनुमान के अनुसार, 300 मिलियन से अधिक लोग इससे पीड़ित हैं।

अवसाद के लक्षण और बेलारूसवासी इसे स्वयं में क्यों नहीं पाते हैं

अवसाद लगातार ख़राब मूड (कम से कम दो सप्ताह तक) की स्थिति है, जो उदासीनता, कम गतिविधि और किसी भी चीज़ का आनंद लेने या रुचि लेने में असमर्थता के साथ हो सकती है। अक्सर, जिन लोगों को इसका सामना करना पड़ता है, उन्हें ध्यान केंद्रित करने और नया व्यवसाय शुरू करने में कठिनाई होती है, उनकी नींद और भूख ख़राब होती है, यौन इच्छा और आत्म-सम्मान कम हो जाता है, और अपराध की भावना पैदा होती है।

अवसाद का "स्व-निदान" असामान्य नहीं है। रिपब्लिकन साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर फॉर मेंटल हेल्थ की डिप्टी मेडिकल डायरेक्टर इरीना ख्वोस्तोवा के अनुसार, इसके कई कारण हैं।

सबसे पहले, यह वास्तव में आम है: आपके जीवनकाल के दौरान अवसाद का अनुभव होने का जोखिम पुरुषों में 12% और महिलाओं में 30% तक पहुंच जाता है। दूसरी बात, आधुनिक लोगइस विषय पर जानकारी उपलब्ध है, जिसमें पेशेवर जानकारी भी शामिल है।

यह दूसरे तरीके से भी होता है: मरीज़ अक्सर अपनी बीमारी पर ध्यान नहीं देते हैं; फिर डॉक्टर से संपर्क करने की पहल उनके करीबी लोगों को करनी चाहिए। विशेषज्ञों का कहना है कि हल्के और मध्यम अवसाद वाले लोग अक्सर मनोचिकित्सक के पास जाते हैं, लेकिन यह प्रथा बेलारूसियों के बीच बहुत लोकप्रिय नहीं है।

"कभी-कभी वे अवसाद के "नकाबपोश" पाठ्यक्रम के कारण डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं। विशिष्ट लक्षण थोड़े प्रकट हो सकते हैं या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं, कभी-कभी शारीरिक बीमारी के लक्षण सामने आते हैं - हृदय में दर्द, एक भावना सांस की तकलीफ, बगल में बेचैनी/दर्द पाचन नालया कार्यात्मक आंत्र विकार। लोग विभिन्न विशेषज्ञों के पास जाते हैं और कई परीक्षाओं से गुजरते हैं। और केवल जब उपचार वांछित परिणाम नहीं देता है, तो उन्हें मानसिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है, ”रिपब्लिकन साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर फॉर मेंटल हेल्थ के चिकित्सा भाग के उप निदेशक हुसोव कार्नित्सकाया ने कहा।

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कुछ मामलों में, अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है। उल्लिखित रिपब्लिकन साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर में, ऐसे रोगियों के लिए विशेष विभाग बनाए गए हैं: यहां न्यूरोटिक विकारों के क्षेत्र में अनुभवी विभिन्न विशेषज्ञ उनके साथ काम करते हैं, और समस्या को व्यापक रूप से हल करने के लिए शोध किया जाता है।

"एंटीडिप्रेसेंट से डरने की जरूरत नहीं है, लेकिन बिना वजह पीने की भी जरूरत नहीं है"

अवसादरोधी दवाएं इसलिए ली जाती हैं ताकि अवसाद के लक्षण कम हो जाएं या पूरी तरह से गायब हो जाएं और इससे प्रभावित रोगी को फिर से अच्छा महसूस हो। दूसरे शब्दों में, उनका कार्य किसी व्यक्ति को सामान्य जीवन में वापस लाना है। इरीना खवोस्तोवा के अनुसार, आपको निश्चित रूप से अवसादरोधी दवाओं से डरना नहीं चाहिए।

"आधुनिक अवसादरोधी दवाएं काफी सुरक्षित हैं; वे लत का कारण नहीं बनती हैं। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि अवसादरोधी दवाएं कैंडी नहीं हैं, और उनमें मतभेद हैं और दुष्प्रभाव. केवल एक डॉक्टर ही दवा लिखने के अपेक्षित लाभों को सही ढंग से सहसंबंधित करने में सक्षम होगा नकारात्मक परिणामइसका स्वागत,'' विशेषज्ञ का मानना ​​है।

लेकिन उन्हें मामूली कारणों से स्वीकार करने की कोई आवश्यकता नहीं है: ल्यूबोव कार्नित्सकाया के अनुसार, कभी-कभी लोगों को गंभीर उत्पीड़न के मामलों में भी मनोवैज्ञानिक मदद मिलती है।

"हमारे मरीजों में से एक - एक युवा महिला - की मृत्यु हो गई प्रियजन, और जल्द ही - संदेह के कारण सर्जरी मैलिग्नैंट ट्यूमर; छुट्टी के बाद, लंबे पुनर्वास के कारण, उसे काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र प्राप्त हुआ। मनोदशा और शारीरिक गतिविधि कम हो गई, आसन्न मृत्यु के विचार प्रकट हुए, जीवन और लोगों के प्रति निराशावाद, उदास स्थिति, छिपने की इच्छा और किसी के साथ संवाद न करने की इच्छा,'' कर्नित्सकाया ने याद किया।

बायोप्सी के परिणामों की प्रतीक्षा करते समय, महिला ने खुद पर जोर दिया, खुद को बदतर परिणाम के लिए तैयार किया, अधिक से अधिक उदास महसूस किया और फिर पीछे हट गई। अंत में, मेरी बहन ने जोर देकर कहा: हमें एक मनोचिकित्सक के पास जाने की जरूरत है।

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डॉक्टर ने कहा, "एक मनो-सुधारात्मक बातचीत आयोजित की गई, और जब महिला को गठन की सौम्य गुणवत्ता और अनुकूल पूर्वानुमान के बारे में परिणाम मिले, तो उसकी मानसिक स्थिति में काफी तेजी से सुधार हुआ और एंटीडिप्रेसेंट के नुस्खे की आवश्यकता नहीं पड़ी।"

इरीना ख्वोस्तोवा के अनुसार, एंटीडिप्रेसेंट के दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। हालाँकि, यह जानने योग्य है कि उनमें बेचैनी, बढ़ी हुई चिंता या, इसके विपरीत, अत्यधिक शांति, नींद में खलल, मतली शामिल हैं; और कुछ मामलों में, वजन बढ़ना और यौन रोग। उन्होंने कहा, यह विचार कि अवसादरोधी दवाएं प्रदर्शन को कम करती हैं, एक मिथक है।

डॉक्टर कहते हैं, "उदासीनता और घटी हुई गतिविधि अवसाद के लक्षण हैं; अवसादरोधी दवा लेने वाला व्यक्ति किसी बिंदु पर गलत निष्कर्ष पर पहुंच सकता है कि उसके प्रदर्शन में कमी अवसादरोधी लेने का परिणाम है।"

कभी-कभी, सामान्य जीवन में लौटने के लिए, रोगी को केवल "परेशानी के स्रोत" को खोजने और मिटाने की आवश्यकता होती है - जो नकारात्मक विचारों और बुरे मूड को भड़काता है।

"एक युवा महिला ने कई महीनों तक खराब मूड, चिंता, भविष्य के बारे में अनिश्चितता, अपनी पसंदीदा नौकरी से खुशी की कमी की शिकायत की। एक विशेषज्ञ के साथ बातचीत से, परिवार में एक पुरानी मनोवैज्ञानिक रूप से दर्दनाक स्थिति के बारे में पता चला - आधारहीन ईर्ष्या एक साथी, निरंतर संघर्ष,'' ल्यूबोव कार्नित्सकाया ने साझा किया।

मरीज को उस आदमी से संबंध विच्छेद करना पड़ा। और मनोचिकित्सा के एक कोर्स के बाद, अवसादरोधी दवाओं के नुस्खे के बिना भी उसकी स्थिति में सुधार हुआ।

एंटीडिप्रेसेंट लेने की आवश्यकता किसे है और क्या आप स्वयं इन्हें लेना शुरू कर सकते हैं?

ख्वोस्तोवा स्पष्ट रूप से स्वयं उपचार शुरू करने की अनुशंसा नहीं करती हैं।

"यह ऐसा मामला नहीं है जब दवा लेने का कारण किसी पड़ोसी या सोशल नेटवर्क के किसी मित्र की सकारात्मक समीक्षा हो सकती है। सही एंटीडिप्रेसेंट चुनने के लिए, पेशेवर ज्ञान और अनुभव की आवश्यकता होती है," उसने साझा किया।

इसके अलावा, ये गोलियाँ तुरंत काम नहीं करतीं: इनका प्रभाव नियमित उपयोग के तीसरे या चौथे सप्ताह में ही ध्यान देने योग्य होता है। सही खुराक, जिसका चयन भी केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है।

कई मामलों में एंटीडिप्रेसेंट की सिफारिश की जाती है। जब मनोचिकित्सा मदद नहीं करती है, और अवसाद के लक्षण (उदाहरण के लिए, भूख और नींद में गड़बड़ी) इतने गंभीर होते हैं कि वे व्यक्ति को सामान्य जीवन गतिविधियों का नेतृत्व करने की अनुमति नहीं देते हैं।

ख्वोस्तोवा ने बताया, "अगर कोई व्यक्ति पहले से ही अवसादरोधी दवाओं की मदद से ऐसी समस्या से जूझ रहा है और ऐसे मामलों में जहां आत्महत्या करने का जोखिम अधिक है, तो उन्हें भी निर्धारित किया जाता है।"

अभ्यास से एक और मामला - एक 55 वर्षीय महिला ने अपने पति की बेवफाई का अनुभव किया। उसका मूड ख़राब हो गया, मरीज़ ने अपना ख्याल रखना बंद कर दिया, बिस्तर पर लेट गई और उसे अपने आस-पास के लोगों में बिल्कुल भी दिलचस्पी नहीं थी, और उसकी भूख ख़त्म हो गई। उसका वजन काफी कम हो गया.

"मैंने जीने की अपनी अनिच्छा के बारे में विचार व्यक्त करना शुरू कर दिया। मैंने डॉक्टर से परामर्श करने से स्पष्ट रूप से इनकार कर दिया (बच्चों के बहुत आग्रह के बाद औपचारिक रूप से उनसे मिलने के लिए सहमत हुआ)। अवसाद के लक्षणों की गंभीरता और आत्मघाती विचारों की उपस्थिति के लिए डॉक्टर के नुस्खे की आवश्यकता थी एक अवसादरोधी दवा,'' कार्नित्सकाया ने कहा।

पश्चिम में अवसादरोधी दवाओं का उपयोग इतना व्यापक क्यों है? मैंने अक्सर सुना है कि अधिक काम होने पर भी इन्हें लेना लगभग सामान्य बात बन गई है।

"यह संभवतः एक ग़लतफ़हमी है: लोग विस्तार में जाए बिना केवल यह उल्लेख कर सकते हैं कि वे ये दवाएँ ले रहे हैं। वास्तविक कारणउपचार (अक्सर केवल डॉक्टर ही समस्या की गहराई को जानता है)। यह मत भूलिए कि पश्चिमी संस्कृति में "अपनी बनियान में रोने" की नहीं, बल्कि अवसाद का अनुभव होने पर भी सफल और समृद्ध दिखने की प्रथा है। हालाँकि, दुनिया भर में एंटीडिप्रेसेंट केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं जब इसके लिए चिकित्सीय संकेत हों, ”विशेषज्ञ ने कहा।

बेलारूस में एंटीडिप्रेसेंट केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन पर ही बेचे जाते हैं। जब सही ढंग से उपयोग किया जाता है, तो उनकी प्रभावशीलता निर्विवाद है, लेकिन उनके उपयोग से दुष्प्रभाव हो सकते हैं, और कभी-कभी काफी स्पष्ट भी। इसलिए हमारे देश में इनका प्रयोग डॉक्टर की देखरेख में ही संभव है। लेकिन उस तक पहुंचना इतना मुश्किल नहीं है - बस अपने निवास स्थान पर एक मनोचिकित्सक के साथ अपॉइंटमेंट लें या मनोवैज्ञानिक सहायता सेवा से संपर्क करें।

यह लोगों, विशेषकर बड़े शहरों के निवासियों के बीच काफी आम हो गया है। इसका मुख्य कारण जीवन की तेज़ रफ़्तार के साथ-साथ अशांत वातावरण और निरंतर तनाव है। कुछ लोग अवसाद का इलाज इसके द्वारा करने का प्रयास करते हैं मादक पेय. लेकिन यह दृष्टिकोण, निश्चित रूप से, मौलिक रूप से गलत है। समस्या को इस तरह से हल नहीं किया जा सकता है, लेकिन धीरे-धीरे शराबी बनना काफी संभव है। अवसाद एक बीमारी है और इसका इलाज अवसादरोधी दवाओं जैसी दवाओं से किया जाना चाहिए। हम लेख में इन दवाओं के दुष्प्रभावों पर विचार करेंगे।

अवसादरोधी दवाएं और शरीर पर उनके प्रभाव का तंत्र

वर्तमान में, फार्मेसियां ​​विभिन्न प्रकार की एंटीडिप्रेसेंट बेचती हैं जो विभिन्न श्रेणियों से संबंधित हैं। औषधीय पदार्थ. लेकिन उनमें से अधिकांश के शरीर पर प्रभाव एक जैसा होता है और इसका उद्देश्य हमेशा मस्तिष्क के ऊतकों में कुछ रासायनिक तत्वों की मात्रा को बदलना होता है, जिन्हें न्यूरोट्रांसमीटर कहा जाता है। इनकी कमी से सभी प्रकार के मानसिक विकार उत्पन्न होते हैं तंत्रिका गतिविधिविशेष रूप से, यह अवसाद के विकास का कारण बनता है।

किसी भी दवा की तरह, अवसादरोधी दवाओं के भी दुष्प्रभाव होते हैं। इस पर और अधिक जानकारी नीचे दी गई है।

ऐसी दवाओं का प्रभाव यह होता है कि वे मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर की मात्रा को बढ़ा देती हैं या कोशिकाओं को इन तत्वों के प्रति अधिक संवेदनशील बना देती हैं। कोई भी एंटीडिप्रेसेंट आमतौर पर काफी लंबे कोर्स में निर्धारित किया जाता है। इसका सीधा संबंध इस बात से है कि ये तुरंत अपना असर नहीं दिखाते हैं. बहुधा सकारात्म असरऐसी दवा के उपयोग से इसका उपयोग शुरू होने के कुछ सप्ताह बाद ही विकसित होना शुरू हो जाता है। ऐसी स्थितियों में जहां दवा के प्रभाव को तेजी से प्रकट करने की आवश्यकता होती है, डॉक्टर इसे इंजेक्शन द्वारा लिखते हैं। समीक्षाओं के अनुसार, अवसादरोधी दवाएं बहुत प्रभावी दवाएं मानी जाती हैं। उनका उपयोग अवसाद की ऐसी अभिव्यक्तियों जैसे निराशा की भावना के साथ-साथ जीवन में रुचि की हानि, उदासीनता, उदासी, चिंता और उदासी को समाप्त करता है। लेकिन अवसादरोधी दवाओं के दुष्प्रभावों के बारे में मत भूलिए।

अवसादरोधी दवाएं मदद नहीं करतीं, मुझे क्या करना चाहिए?

आप अक्सर सुन सकते हैं कि इन दवाओं को लेने का कोई मतलब नहीं है क्योंकि ये अप्रभावी हैं। लेकिन अक्सर, परिणामों की कमी इस तथ्य में निहित होती है कि लोग डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना फार्मेसियों में एंटीडिप्रेसेंट खरीदते हैं, और परिणामस्वरूप, किसी विशेषज्ञ से परामर्श किए बिना। इस स्थिति में, हो सकता है कि दवा व्यक्ति के लिए उपयुक्त न हो या वह इसे गलत खुराक में ले रहा हो। एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है जो आवश्यक उपचार लिखेगा।

इसके अलावा, यह मत भूलिए कि चिकित्सा से परिणाम प्राप्त करने के लिए उन्हें लंबे समय तक, कम से कम तीन महीने तक लेना चाहिए। क्या कोई अवसादरोधी दवाएँ बिना दुष्प्रभाव के हैं? कई मरीज़ इस मुद्दे को लेकर चिंतित हैं।

क्या सस्ती दवाएं खरीदना उचित है?

मरीज अक्सर उच्च कीमत के कारण अवसादरोधी दवाओं से इलाज कराने से इनकार कर देते हैं। सच है, फार्मेसियों में आप लगभग हमेशा सस्ते एनालॉग खरीद सकते हैं जो प्रभावशीलता, गुणवत्ता या सुरक्षा के मामले में मुख्य उत्पाद से कमतर नहीं होंगे। मरीजों की समीक्षाओं के अनुसार, सस्ते एंटीडिप्रेसेंट शरीर पर उनके समकक्षों की तुलना में कोई बुरा प्रभाव नहीं डालते हैं, जो काफी अधिक महंगे हैं। लेकिन अगर आपको अभी भी संदेह है, तो आप दवा चुनने के बारे में हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श कर सकते हैं।

उपचार कितने समय तक चलना चाहिए?

एक नियम के रूप में, डॉक्टर अवसादरोधी दवाओं के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम लिखते हैं, जो कई महीनों से लेकर एक वर्ष तक होते हैं। जब तक आप अपने डॉक्टर द्वारा सुझाया गया कोर्स पूरा नहीं कर लेते, आप स्वयं उपचार से इनकार नहीं कर सकते।

एंटीडिप्रेसेंट के दुष्प्रभाव महिलाओं में बहुत अधिक आम हैं। मुख्य प्रतिक्रियाओं के अलावा, सेक्स में उनकी रुचि अक्सर कम हो जाती है, संभोग सुख प्राप्त करना भी मुश्किल हो जाता है, और चिकनाई कम हो जाती है (योनि का सूखापन प्रकट होता है)।

कुछ दवाओं में अवसाद के लक्षणों से राहत देने के अलावा, मनो-उत्तेजक गुण भी होते हैं। इनके सेवन से मरीजों को अक्सर नींद आने की समस्या हो जाती है। लेकिन इस स्थिति में भी, बाद के उपचार से इनकार करना असंभव है। उपचार के नियम को बदलने के अनुरोध के साथ अपने डॉक्टर से संपर्क करने की सलाह दी जाती है। उदाहरण के लिए, आपका डॉक्टर दोपहर के भोजन और सुबह के समय आवश्यक दवाएं लेने की सलाह दे सकता है।

दुष्प्रभाव

अवसादरोधी दवाओं सहित कोई भी दवा लेने से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। समीक्षाओं के अनुसार, इस समूह की दवाएं अक्सर नींद न आने की समस्या के साथ-साथ मतली की हल्की भावना पैदा कर सकती हैं। यह अत्यंत दुर्लभ है कि इनके कारण यौन जीवन में व्यवधान उत्पन्न होता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, सभी सूचीबद्ध दुष्प्रभाव उपयोग के पहले कुछ दिनों में देखे जाते हैं, और फिर बिना किसी अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता के अपने आप चले जाते हैं। उपस्थित चिकित्सक आमतौर पर न्यूनतम साइड इफेक्ट वाले एंटीडिप्रेसेंट की सिफारिश करते हैं।

बहुमत आधुनिक औषधियाँअवसाद से निपटने के लिए ली जाने वाली अन्य दवाओं के साथ उनका लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है चिकित्सा की आपूर्ति. लेकिन अगर कोई व्यक्ति बिना प्रिस्क्रिप्शन के एंटीडिप्रेसेंट खरीदता है और आहार अनुपूरक सहित कोई अन्य दवा लेता है, तो उन्हें एक साथ लेने की सुरक्षा के बारे में किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना नितांत आवश्यक है।

एंटीडिप्रेसेंट फ्लुओक्सेटीन के बहुत सारे दुष्प्रभाव हैं। इस दवा को प्रोज़ैक के नाम से भी जाना जाता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह अत्यधिक व्यसनी हो सकता है। फ्लुओक्सेटीन का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। लंबे समय तक अनियंत्रित उपयोग के साथ, इसका परिणाम यह होता है:

• चक्कर आना और सिरदर्द;
• बुरे सपने;
• उत्साह;
• चिंता;
• साइकोमोटर आंदोलन;
• न्यूरोसिस;
• सोच विकार;
• आंदोलनों के समन्वय की हानि;
• ध्यान विकार;
• सुस्ती.

इसके अलावा, दवा के ओवरडोज़ का भी खतरा होता है।

सौम्य प्रभाव वाली मनोदैहिक दवाओं के उपयोग से भी किसी भी जटिलता को पूरी तरह से खत्म करना असंभव है। अवसादरोधी दवाओं के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभावों की सबसे अधिक संभावना इससे पीड़ित रोगियों में होती है दैहिक रोग, इसके अलावा, बुजुर्ग लोगों में, जिन्होंने मनोदैहिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता बढ़ा दी है।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के सबसे आम दुष्प्रभावों में डिसफंक्शन के साथ-साथ एंटीकोलिनर्जिक विकार भी शामिल हैं तंत्रिका तंत्र. साथ ही, हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज में व्यवधान उत्पन्न हो सकता है; इसके अलावा, कभी-कभी हेमटोपोइएटिक अंगों में जटिलताएं होती हैं, साथ ही वजन बढ़ने और एलर्जी प्रतिक्रियाओं से जुड़े चयापचय और अंतःस्रावी परिवर्तन भी होते हैं।

अवसादरोधी दवाओं के दुष्प्रभाव और जटिलताएँ आमतौर पर उपयोग के शुरुआती चरणों के दौरान पहले कुछ हफ्तों में प्रकट होती हैं। वे कभी-कभी उपचार के एक महीने तक बने रहते हैं, जिसके बाद उनका विपरीत विकास होता है। लगातार और एक ही समय में अत्यधिक स्पष्ट विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, खुराक को कम करने की सलाह दी जाती है, और यदि विशेष रूप से आवश्यक हो, तो चिकित्सा की पूर्ण समाप्ति और इनकार की आवश्यकता होती है। तो, अवसादरोधी दवाओं का उपयोग करते समय विकसित होने वाले मुख्य दुष्प्रभावों में से, मरीज़ अक्सर निम्नलिखित स्थितियों का अनुभव करते हैं:

• मतली की उपस्थिति.
• मुँह सूखने का अहसास होना।
• या तो कम करें पूर्ण अनुपस्थितिभूख।
• उल्टी की उपस्थिति.
• दस्त या कब्ज का विकास.
• बार-बार चक्कर आना।
• सिरदर्द के साथ अनिद्रा।
• चिंता की भावनाओं में वृद्धि.
• आंतरिक तनाव की भावना के साथ-साथ घबराहट का प्रकट होना।

डॉक्टर की देखरेख में, आपके शरीर पर दुष्प्रभाव रहित एंटीडिप्रेसेंट का चयन करना संभव है।

मिथकों

बहुत से लोग अवसादरोधी दवाओं से इलाज कराने से बहुत सावधान रहते हैं, क्योंकि उनका मानना ​​है कि ये दवाएं उन्हें सभी मानवीय भावनाओं से वंचित कर सकती हैं, जिससे वे स्मृतिहीन रोबोट में बदल सकते हैं। दरअसल ये बात पूरी तरह सच है. समीक्षाओं के अनुसार, अवसादरोधी दवाएं भय, उदासी और चिंता की भावनाओं को कम करती हैं। उनका किसी भी अन्य भावना पर बिल्कुल कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

एंटीडिप्रेसेंट के बारे में एक और समान रूप से आम मिथक यह है कि एक बार जब कोई व्यक्ति इन दवाओं के साथ इलाज शुरू कर देता है, तो उसे जीवन भर उनका उपयोग जारी रखना होगा। वास्तव में, अवसादरोधी दवाएं किसी शारीरिक लत का कारण नहीं बनती हैं, मानसिक निर्भरता तो दूर की बात है। बात बस इतनी है कि उपचार के प्रभावी होने के लिए, उन्हें लंबे पाठ्यक्रमों में रोगियों को लिखना आवश्यक है।

न्यूनतम दुष्प्रभाव वाली अवसादरोधी दवाएं

बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीद के लिए उपलब्ध, इनके न्यूनतम दुष्प्रभाव हैं:

• टेट्रासाइक्लिक समूह - "मैप्रोटिलीन" ("लैडियोमिल")।
• ट्राइसाइक्लिक समूह - "पैक्सिल" ("एडेप्रेस", "प्लिज़िल", "सिरेस्टिल", "प्लिज़िल")।
• चयनात्मक अवरोधक - "प्रोज़ैक" ("प्रोडेल", "फ्लुओक्सेटीन", "प्रोफ्लुज़ैक")।
• यदि आपको दीर्घकालिक त्याग करने की आवश्यकता है बुरी आदतें, उदाहरण के लिए, धूम्रपान - "ज़ायबान" ("नोस्मोक", "वेलब्यूट्रिन")।
• हर्बल तैयारियां - "पर्सन", "डेप्रिम", "नोवो-पासिट"।

अवसाद रोधी दवाएं और व्यायाम

खेल प्रशिक्षण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मानव शरीर तीव्रता से आनंद हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जिसे वैज्ञानिक रूप से एंडोर्फिन कहा जाता है। वे अवसाद की गंभीरता को कम करने, मूड में सुधार करने का उत्कृष्ट काम करते हैं। इस कारण से, नियमित व्यायाम को आदर्श रूप से अवसादरोधी चिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है, जिससे पाठ्यक्रमों की अवधि कम हो जाती है और उपयोग की जाने वाली दवाओं की खुराक कम हो जाती है।

इस प्रकार, यदि आपको मामूली अवसाद है, तो डॉक्टर की सलाह के बिना फार्मेसी से एंटीडिप्रेसेंट खरीदने के बजाय पूल या जिम जाना सबसे अच्छा है। इस तरह, एक व्यक्ति न केवल दवाओं के उपयोग के बिना अपनी स्थिति में सुधार करने में सक्षम होगा, बल्कि इससे पूरे शरीर को कई लाभ भी होंगे।

अवसादरोधी चिकित्सा का समापन

यदि किसी व्यक्ति ने एंटीडिप्रेसेंट के साथ उपचार का कोर्स शुरू कर दिया है, तो उन्हें डॉक्टर की अनुमति के बिना इसे कभी भी बंद नहीं करना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि अवसादरोधी दवाओं से कोई भी वापसी धीरे-धीरे और धीरे-धीरे की जानी चाहिए। आगे की चिकित्सा की तीव्र अस्वीकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अवसादग्रस्तता के लक्षण लगभग तुरंत फिर से लौट आएंगे। इसके अलावा, लक्षण उपचार शुरू करने से पहले की तुलना में और भी अधिक मजबूत हो सकते हैं। यही कारण है कि एंटीडिपेंटेंट्स की वापसी निर्दिष्ट योजना के अनुसार सख्ती से होनी चाहिए, जिसे उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुशंसित किया गया था।

अब हम यह पता लगाएंगे कि जिन सामान्य लोगों का इन दवाओं से इलाज किया गया है वे अवसादरोधी दवाओं के उपयोग के बारे में क्या सोचते हैं।

अवसादरोधी दवाओं के दुष्प्रभावों पर प्रतिक्रिया

अवसादरोधी दवाओं के बारे में लोगों की अलग-अलग राय है, लेकिन आम तौर पर वे इन्हें लेने से मिलने वाले प्रभाव से संतुष्ट हैं। विशेष रूप से, यह बताया गया है कि ये दवाएं लेने से वास्तव में आपके जीवन को बेहतर बनाने में मदद मिलती है जब अवसाद शुरू हो जाता है और ऐसा लगने लगता है कि सब कुछ इतना खराब है कि आप जीना भी नहीं चाहते हैं।

लगभग सभी टिप्पणियाँ जो लोग कुछ अवसादरोधी दवाओं के बारे में इंटरनेट पर छोड़ते हैं, उनके साथ शब्द और वाक्यांश होते हैं जैसे "मदद करता है," "बचाता है," "बाहर निकलने का प्रबंधन करता है," इत्यादि।

परिणाम प्राप्त करने की गति के बारे में विविध प्रकार की जानकारी उपलब्ध है। इस प्रकार, कुछ लोग लिखते हैं कि वे उपयोग के पहले कुछ दिनों के बाद प्रभाव को नोटिस करने में सक्षम थे, जबकि अन्य केवल एक महीने के बाद प्राप्त परिणामों की रिपोर्ट करते हैं।

असंतुष्ट समीक्षाओं के बीच, अक्सर यह बयान दिया जाता है कि अवसादरोधी वापसी सिंड्रोम रोगियों के लिए बेहद कठिन है। इस आधार पर व्यक्ति पर उदासीनता और अवसाद पूरी तरह हावी हो जाता है। इसके अलावा, वे अनियंत्रित क्रोध की उपस्थिति के बारे में बात करते हैं। इसलिए, कई लोग कहते हैं कि दवाएँ लेने से पहले उन्हें और भी बुरा महसूस होता है। ऐसी समीक्षाओं पर टिप्पणी के भाग के रूप में, यह याद रखना चाहिए कि कम से कम साइड इफेक्ट वाले एंटीडिप्रेसेंट बिल्कुल भी खिलौना नहीं हैं, और उन्हें केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही लिया जाना चाहिए।

लोगों के लिए अनिद्रा जैसे दुष्प्रभाव के बारे में बात करना असामान्य नहीं है। इसके अलावा, कुछ लोगों के लिए, गोलियाँ लेने से कामेच्छा में कमी आ जाती है। कुछ लोग कहते हैं कि उन्होंने उपचार के दौरान सामान्य रूप से सहन नहीं किया, और यह भी कि अवसादरोधी दवाएं रक्तचाप बढ़ाती हैं।

लोग इस बात से भी असंतुष्ट हैं कि सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने और बनाए रखने के लिए उन्हें ऐसी गोलियाँ बहुत लंबे समय तक लेनी पड़ती हैं। अक्सर एंटीडिपेंटेंट्स की लागत के बारे में शिकायतें होती हैं, जो कुछ दवाओं के लिए प्रति पैकेज दो हजार रूबल तक पहुंच सकती हैं।

तो, निष्कर्ष में, आइए उन मुख्य लाभों के नाम बताएं जिनके बारे में अवसादरोधी दवाओं का उपयोग करने वाले लोग बात करते हैं:

• दवाएँ जीवन को बेहतरी के लिए बदल देती हैं, कठिन परिस्थितियों से बाहर निकलने में मदद करती हैं।
• अवसाद, अशांति, चिंता, चिड़चिड़ापन आदि की भावनाओं को दूर करें।

नुकसान के रूप में निम्नलिखित नुकसान बताए गए हैं:

• उच्च कीमत।
• दुष्प्रभावों का विकास. अधिकतर यह अनिद्रा और कामेच्छा में कमी है।
• दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता.
• कुछ लोग बदतर अवसाद का अनुभव करते हैं।
• रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी।

इस प्रकार, आज अवसाद के मामले में अवसादरोधी दवाएं एक अच्छा समाधान हैं। अवसादरोधी दवाओं और दुष्प्रभावों की अधिकांश समीक्षाओं में, लोग उनकी प्रभावशीलता की रिपोर्ट करते हैं। लेकिन इनसे इलाज कराना बेहद जरूरी है दवाइयाँकेवल चिकित्सीय अनुशंसाओं के अनुसार, अन्यथा, स्व-चिकित्सा केवल आपकी स्थिति को खराब कर सकती है।

दुष्प्रभाव काफी हद तक समान हैं। लेकिन मुख्य अंतर यह है कि पहले वाले नशे की लत वाले होते हैं, जबकि दूसरे वाले नहीं।

"इमिप्रामाइन" पहला फार्मास्युटिकल उत्पाद है जिसका उपयोग संरचना में किया गया था जटिल उपचारअवसादग्रस्तता सिंड्रोम. मूड में सुधार लाने के उद्देश्य से इसका अनोखा प्रभाव, बीसवीं सदी के मध्य-पचास के दशक में किए गए अध्ययनों के परिणामस्वरूप सामने आया था। इस दवा के प्रभाव का अध्ययन करने से एक अनोखा निर्माण करना संभव हो गया औषधि समूह, जिसे "ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स" कहा जाता है। इस समूह में शामिल दवाओं को अक्सर "ट्राइसाइक्लिक" या संक्षिप्त नाम "टीसीए" शब्द का उपयोग करके संदर्भित किया जाता है।इस लेख में, हम इस बात पर चर्चा करने का प्रस्ताव करते हैं कि अवसादरोधी दवाएं क्या हैं और उनकी आवश्यकता क्यों है।

अवसाद के साथ, एक व्यक्ति जीवन में सभी रुचि खो देता है, हर समय अभिभूत और थका हुआ महसूस करता है, और एक भी निर्णय नहीं ले पाता है।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स को उनका नाम इसलिए मिला क्योंकि उनकी संरचना ट्रिपल कार्बन रिंग पर आधारित है। आज, दवाओं की इस श्रेणी में तीन दर्जन से अधिक विभिन्न दवाएं शामिल हैं। रोगी की भावनात्मक स्थिति पर उनके सकारात्मक प्रभाव को इस तथ्य से समझाया जाता है कि दवाओं के मुख्य घटक शरीर में सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के संश्लेषण को बढ़ाने में मदद करते हैं। इसके अलावा, एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग न्यूरोट्रांसमीटर के अवशोषण को रोकने में मदद करता है, और एक है सकारात्मक प्रभावकोलीनर्जिक और मस्कैरेनिक सहित कई आंतरिक प्रणालियों पर।

पहले वर्षों में, उनके बड़े पैमाने पर वितरण के बाद, रक्तचाप श्रेणी (अवसादरोधी) की दवाओं का उपयोग निम्नलिखित विकृति के इलाज के लिए किया जाता था:

• मानसिक विकारों से जटिल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग;
• दैहिक प्रकृति के रोग;
• अंतर्जात विकार;
• मनोवैज्ञानिक विकृति विज्ञान।

अवसादग्रस्त विकारों के इलाज के अलावा, आतंक के हमलेऔर चिंता संबंधी बीमारियों के लिए, इस समूह की दवाओं का उपयोग क्रोनिक अवसादग्रस्तता सिंड्रोम के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में किया गया था। विकार की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए अक्सर एंटीडिप्रेसेंट को रोगनिरोधी के रूप में निर्धारित किया जाता था।

कई पश्चिमी शोधकर्ताओं के अनुसार, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट उनमें से एक है सर्वोत्तम साधनअवसादग्रस्तता विकार के एक गंभीर रूप को खत्म करने के लिए, जो आत्मघाती प्रवृत्ति के उद्भव के साथ होता है।

पिछली सदी के नब्बे के दशक में, वैज्ञानिकों का मानना ​​था कि अंतर्जात अवसाद के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में टीसीए का उपयोग स्थायी परिणाम प्राप्त कर सकता है। उस समय के आँकड़ों के अनुसार, एमिट्रिप्टिलाइन की प्रभावशीलता लगभग साठ प्रतिशत थी। पैथोलॉजी के उपचार में उपयोग की जाने वाली विशिष्ट दवा का चुनाव इस पर निर्भर करता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँनिराशा जनक बीमारी। उस समय के विशेषज्ञों के अनुसार, मनोवैज्ञानिक विकृति और तंत्रिका संबंधी विकारों से उत्पन्न बौद्धिक अवरोध और मोटर शिथिलता को मेलिप्रामाइन की मदद से आसानी से समाप्त कर दिया गया था। चिंताग्रस्त व्यक्तित्व विकार के मामले में, एमिट्रिप्टिलाइन का उपयोग किया गया था।

अवसादरोधी दवाएं खतरनाक क्यों हैं और आज इनका उपयोग इतना कम क्यों किया जाता है? पहली पीढ़ी के ट्राइसाइक्लिक के उपयोग के लगभग तीस प्रतिशत मामलों में, गंभीर दुष्प्रभाव. इसकी तुलना में, नई दवाएं केवल पंद्रह प्रतिशत मामलों में नकारात्मक प्रभाव डालती हैं।

ट्राइसाइक्लिक का उपयोग अवसादग्रस्तता विकार के कारण होने वाली उदासी की स्थिति के उपचार में किया जाता है।आज इनका उपयोग निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए किया जाता है:

• अवसाद का उपचार और चिंता अशांतिव्यक्तित्व;
• आतंक हमलों को खत्म करना;
• अनैच्छिक उदासी की गंभीरता में कमी;
• जैविक प्रकृति के अवसादग्रस्तता सिंड्रोम के लिए चिकित्सा।

इसके अलावा, दवाओं की इस श्रेणी का उपयोग सोमैटोजेनिक कारकों के कारण होने वाली बीमारियों के जटिल उपचार और शक्तिशाली एंटीसाइकोटिक दवाओं के उपयोग के हिस्से के रूप में किया जाता है। टीसीए का उपयोग उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के साथ-साथ अवसादग्रस्तता सिंड्रोम की रोकथाम के लिए भी किया जा सकता है।

इस समूह में शामिल अधिकांश दवाएं, अवसादरोधी प्रभावों के अलावा, शामक प्रभाव भी रखती हैं। ऐसी दवाओं का उपयोग तंत्रिका तंत्र की कार्यक्षमता के विकारों के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में किया जाता है। "अज़ाफेन" सबसे अधिक में से एक है प्रभावी साधनइस समूह में, इसका उपयोग अक्सर हृदय गतिविधि में विकृति के लिए किया जाता है जो अवसादग्रस्तता विकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इस दवा का उपयोग शराबी अवसाद के मामलों में किया जा सकता है, जो बढ़ी हुई सुस्ती और चिंता के साथ होता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग एमएओ अवरोधकों के साथ संयोजन में नहीं किया जाना चाहिए।बाद वाले का उपयोग टीसीए लेने का कोर्स पूरा करने के कुछ दिनों बाद ही किया जा सकता है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के मतभेदों के बीच, उनकी संरचना के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता पर प्रकाश डाला जाना चाहिए।

दवाओं के दुष्प्रभाव

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स की कार्रवाई का सिद्धांत सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के अवशोषण की प्रक्रिया के निषेध पर आधारित है। हालाँकि ये दवाएँ अवसाद के इलाज में उच्च प्रभावशीलता दिखाती हैं, लेकिन इनका काम पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है आंतरिक अंगऔर सिस्टम. आइए सबसे सामान्य प्रकार के दुष्प्रभावों पर नजर डालें।

सबसे पहले, यह कहा जाना चाहिए कि एंटीहिस्टामाइन प्रभाव कम करने में मदद करता है रक्तचाप, जिससे उनींदापन होता है। इसके अलावा, कई रोगियों का वजन तेजी से बढ़ने लगता है। नॉरपेनेफ्रिन ग्रहण की प्रक्रिया का अवरोध टैचीकार्डिया के विकास को भड़काता है, और स्खलन और स्तंभन को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रक्तचाप श्रेणी की अधिकांश दवाएं कामेच्छा पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं।

एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव से पेट फूलना और मूत्र उत्पादन में देरी हो सकती है। पृथक मामलों में, यह प्रक्रिया हृदय संबंधी अतालता की ओर ले जाती है और चेतना की हानि को भड़काती है। डोपामाइन और सेरोटोनिन की जब्ती तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना, भूख न लगना और मतली के हमलों की उपस्थिति में योगदान करती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव इस प्रकार प्रकट हो सकते हैं बरामदगी. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टीसीए समूह में शामिल दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से हृदय की मांसपेशियों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जो चालन गड़बड़ी द्वारा व्यक्त किया जाता है।

उस स्थिति में जब मानव शरीरइस श्रेणी की दवाओं में अस्थिरता बढ़ गई है; रोगियों को यकृत की शिथिलता, चयापचय संबंधी विकार और अन्य विकास का अनुभव होता है खतरनाक विकृति. यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि साइड इफेक्ट और लत के बिना एंटीडिप्रेसेंट आज मौजूद नहीं हैं।

टीसीए श्रेणी में सर्वोत्तम औषधियाँ

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स की श्रेणी की कई दर्जन से अधिक विभिन्न दवाएं रूसी दवा बाजार में उपलब्ध हैं। नीचे दी गई सूची में, हमने सबसे आम औषधीय उत्पाद एकत्र किए हैं जो अत्यधिक प्रभावी हैं और साइड इफेक्ट की संभावना कम है।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, दवाओं की सूची:

"अज़ाफेन"- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के समूह की एक दवा, जिसका उपयोग जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाता है विभिन्न रूपनिराशा जनक बीमारी। यह दवा संयुक्त रूप से अवसादग्रस्त स्थितियों के उपचार में उच्च प्रभावशीलता प्रदर्शित करती है पुराने रोगोंदैहिक एटियलजि.

"सरोटेन रिटार्ड"- अवसाद, नींद की समस्याओं और चिंता विकारों के लक्षणों को खत्म करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक अनोखी दवा। विशेषज्ञ इस दवा को डिस्फोरिया, अल्कोहलिक, अंतर्जात या अवसादग्रस्तता सिंड्रोम के प्रतिक्रियाशील रूपों जैसी बीमारियों के लिए लिखते हैं।

"एमिट्रिप्टिलाइन"- इमिप्रामाइन के आधार पर निर्मित एक व्युत्पन्न दवा। इस दवा को टीसीए के पहले प्रतिनिधियों में से एक माना जा सकता है। अवसाद और चिंता विकारों के जटिल उपचार के भाग के रूप में उपयोग किया जाता है।

"फ्लोरोएसीज़िन"- एक दवा, जिसमें अवसादरोधी प्रभाव के अलावा, शामक प्रभाव भी होता है। बढ़ी हुई केंद्रीय और होलोलिटिक गतिविधि के बावजूद, यह दवा तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को कम करती है।

Zoloft- ट्राइसाइक्लिक श्रेणी की एक दवा, जिसका उपयोग गंभीर अवसादग्रस्तता विकार के लिए किया जाता है। एक सक्रिय घटक के रूप में, यह उत्पाद सर्ट्रालाइन का उपयोग करता है, जो सबसे अधिक में से एक है मजबूत अवसादरोधी. सेरोटोनिन अवशोषण की त्वरित दर के कारण, यह दवा इस श्रेणी की दवाओं में सर्वश्रेष्ठ में से एक है।

"ल्यूडिओमिल"- चिकित्सीय प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला वाली एक दवा, जिसका उपयोग चिंता को कम करने, सुस्ती से राहत देने और मूड में सुधार करने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, यह दवा अवसादग्रस्तता सिंड्रोम की विशेषता वाले कई दैहिक लक्षणों को खत्म करने की क्षमता रखती है।

"लेरिवोन"- इस दवा के प्रभाव का उद्देश्य अल्फा एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना है। इसके अलावा, इस दवा का एक स्पष्ट शामक प्रभाव है। लेरिवोन का उपयोग अवसादग्रस्तता सिंड्रोम के हल्के और गंभीर दोनों रूपों के लिए किया जा सकता है।

"अनाफ्रेनिल"- इस उत्पाद की विशिष्टता इसमें निहित है विस्तृत श्रृंखलाउपचारात्मक प्रभाव. इस दवा का उपयोग अवसादग्रस्तता विकार के नकाबपोश, विक्षिप्त, अंतर्जात, जैविक और प्रतिक्रियाशील रूपों के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाता है।

"क्लोमीप्रिमाइन"- टीसीए श्रेणी की एक दवा, जिसका उपयोग अवसादग्रस्तता विकार के प्रतिक्रियाशील, मास्किंग और न्यूरोटिक रूपों के उपचार में किया जाता है। क्लोमीप्रिमाइन का उपयोग व्यक्तित्व विकारों और सिज़ोफ्रेनिया के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जा सकता है।

"मेलिप्रैमीन"- अवसादग्रस्तता विकार के विभिन्न रूपों के उपचार में उपयोग किया जाता है, जो चिंता की उपस्थिति के साथ होते हैं। द्विध्रुवी और एकध्रुवीय व्यक्तित्व विकृति के मामले में इस दवा के उपयोग की अनुमति है।

"इमिज़िन"- एंटीपैनिक, एंटीडाययूरेटिक और एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव वाला एक ट्राइसाइक्लिक।

"डॉक्सपेपिन"- टीसीए समूह में शामिल एक दवा, जिसका उपयोग अवसादग्रस्तता सिंड्रोम पर एक जटिल प्रभाव के हिस्से के रूप में किया जाता है। अपने एनाल्जेसिक और अवसादरोधी प्रभावों के अलावा, यह दवा खुजली को खत्म करती है, पैनिक अटैक के विकास और त्वचा पर अल्सर की उपस्थिति को रोकती है।

एलावेल, सरोटेन और क्लोफ्रैनिल जैसे अवसादरोधी दवाओं का भी उल्लेख करना उचित है, जो अपने अवसादरोधी प्रभाव के अलावा, एक शामक प्रभाव भी रखते हैं।

मैं कहां खरीद सकता हूं

आप ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट केवल फार्मेसियों में अपने डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ खरीद सकते हैं। डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता को इस तथ्य से समझाया गया है कि टीसीए श्रेणी की दवाएं शरीर के लिए हानिकारक हैं। उनके लंबे समय तक उपयोग से ग्लूकोमा और टैचीकार्डिया का विकास होता है, और आवास और पेशाब में गड़बड़ी भी होती है। ऐसी दवाओं का एक मुख्य दुष्प्रभाव श्लेष्म झिल्ली का सूखना है।

एंटीडिप्रेसेंट लेने वाले कई मरीज़ असामान्य हृदय ताल का अनुभव करते हैं प्रदर्शन में कमीरक्तचाप। ये नकारात्मक कारक ही थे जिनके कारण केवल नुस्खे के साथ दवाओं की बिक्री शुरू हुई।

निष्कर्ष

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के समूह में शामिल दवाओं की अनुमानित कीमत तीन सौ से एक हजार रूबल तक होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसी दवाओं के स्वतंत्र उपयोग से नकारात्मक दुष्प्रभावों का विकास हो सकता है। अवसाद के मामले में, अवसादरोधी दवाओं को शामक की श्रेणी से संबंधित दवाओं से बदलने की सलाह दी जाती है।

न्यूनतम खुराक के साथ अवसादरोधी दवाओं के साथ उपचार का कोर्स शुरू करने की सिफारिश की जाती है। दवाएँ लेने का यह दृष्टिकोण साइड इफेक्ट के जोखिम को काफी कम कर देता है। प्रतिशत पर नियंत्रण रखने में सक्षम होने के लिए विशेषज्ञ उपचार के दौरान नियमित रूप से रक्त परीक्षण कराने की सलाह देते हैं। सक्रिय सामग्रीशरीर में औषधि. मामले में जब यह सूचकतेजी से बढ़ रहा है, नकारात्मक दुष्प्रभाव विकसित होने की उच्च संभावना है।

अवसाद के उपचार में एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग किया जाता है, जिसकी सूची नीचे देखी जा सकती है। एंटीडिप्रेसेंट ऐसी दवाएं हैं जो चुनिंदा तरीके से काम करती हैं अवसादग्रस्त अवस्थाव्यक्ति। अवसाद के लिए इन दवाओं और एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग बच्चों और वयस्कों में भावात्मक-भ्रम सिंड्रोम से राहत पाने के लिए किया जा सकता है।

सबसे आम हल्के अवसादरोधी हैं:

• मोक्लोबेमाइड;
• बेथोल;
• टोलोक्साटोन;
• पाइराज़िडोल;
• इमिप्रैमीन;
• एमिट्रिप्टिलाइन;
• अनाफ्रैनिल;
• पर्टोफ्रान;
• ट्रिमिप्रामाइन;
• अज़ाफेन;
• मैप्रोटीलिन;
• मियांसेरिन;
• फ्लुओक्सेटीन;
• फेवरिन;
• सीतालोप्राम;
• सर्ट्रालाइन;
• पैरॉक्सिटाइन;
• सिम्बल्टा।

ये केवल कुछ अवसादरोधी दवाएं हैं जिनका उपयोग मुकाबला करने के लिए किया जाता है तंत्रिका संबंधी विकारऔर अवसाद. उन सभी को कई वर्गीकरणों में विभाजित किया गया है।

शांतिदायक

अवसाद रोधी दवाएं अवसाद से निपटने के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे आम दवाओं का एक वर्गीकरण हैं।

एमिट्रिप्टिलाइन ट्राइसाइक्लिक संरचना वाले क्लासिक प्रकार के हल्के एंटीडिपेंटेंट्स से संबंधित है। यह अपने मजबूत शामक प्रभाव के कारण इमिप्रामाइन से अलग है। इसका उपयोग चिंतित और उत्तेजित प्रकार के अवसाद से छुटकारा पाने के लिए किया जाता है, जो स्वयं को "जीवन शक्ति" के साथ प्रकट कर सकता है। यह दवा टैबलेट और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है।

एक अन्य घरेलू एंटीडिप्रेसेंट अज़ाफेन या हाइपोफिसिन है। इसका उपयोग साइक्लोथाइमिक रजिस्टर के "मामूली" अवसादग्रस्त विकारों के लक्षणों से निपटने के लिए किया जाता है। दवा में मध्यम शामक और थाइमोएनेलेप्टिक प्रभाव होते हैं।

मियांसेरिन, या लेरिवोन, एक ऐसी दवा है जिसका छोटी खुराक में उपयोग करने पर तीव्र शामक प्रभाव होता है। इस प्रभाव के कारण, इसका उपयोग अनिद्रा के साथ संयोजन में साइक्लोथिमिया के इलाज के लिए किया जा सकता है। यह प्रमुख प्रकरणों वाले अवसाद को ठीक करने में सक्षम है।

उत्तेजक

मोक्लोबेमाइड, या ऑरोरिक्स, एक चयनात्मक MAO अवरोधक है। निरुद्ध प्रकार के अवसाद से पीड़ित लोगों पर दवा का शक्तिशाली उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। यह दैहिक प्रकार के अवसाद के लिए निर्धारित है। लेकिन चिंता अवसाद में उपयोग के लिए दवा सख्त वर्जित है।

इमिप्रामाइन, या मेलिप्रामाइन, पहला पूरी तरह से अध्ययन किया गया ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है। इसका उपयोग उदासी और सुस्ती के उच्च प्रसार और आत्मघाती विचारों वाले गंभीर अवसाद के उपचार में किया जाता है। यह दवा टैबलेट और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दोनों के रूप में उपलब्ध है।

फ्लुओक्सेटीन एक ऐसी दवा है जिसमें थाइमोएनेलेप्टिक प्रभाव होता है। इसका दूसरा नाम प्रोज़ैक है। यह दवा जुनूनी-फ़ोबिक लक्षणों वाले अवसाद के उपचार के दौरान प्रभावी है।

इस प्रकार की दवा को सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) कहा जाता है। यह दवा क्लिनिकल ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के कुछ प्रभावों से रहित है:

• एंटीहिस्टामाइन;
• एड्रेनोलिटिक;
• कोलीनॉलिटिक.

पर्टोफ्रान इमिप्रामाइन (डेस्मेथिलेटेड) का अधिक शक्तिशाली संस्करण है। इसका अधिक सक्रिय सक्रियण प्रभाव है। दवा का उपयोग अवसाद से निपटने के लिए प्रतिरूपण के साथ किया जाता है।

संतुलित औषधियाँ

पाइराज़िडोल का दूसरा नाम पिरलिंडोल है। दवा का उत्पादन रूस में किया जाता है। यह मोक्लोबेमाइड की तरह MAO प्रकार A का प्रतिवर्ती अवरोधक है। इसका प्रयोग किया जाता है औषधीय उत्पादबाधित अवसाद की रोकथाम और उपचार के लिए, साथ ही स्पष्ट चिंता अभिव्यक्तियों के साथ अवसादग्रस्त विकारों के लिए। दवा का लाभ यह है कि इसे ग्लूकोमा, प्रोस्टेटाइटिस और हृदय विकृति के लिए लिया जा सकता है।

इमिप्रैमीन अणु में क्लोरीन परमाणु के संश्लेषण और परिचय के परिणामस्वरूप बनाई गई एक और शक्तिशाली दवा एनाफ्रेनिल है। इसका उपयोग प्रतिरोधी अवसाद के इलाज और गंभीर अवसाद के भावात्मक चरणों से राहत पाने के लिए किया जाता है।

मैप्रोटिलीन, या लुडिओमिल, टेट्रासाइक्लिक संरचना वाला एक अवसादरोधी है। चिंताजनक और शामक घटकों के साथ बातचीत करते समय इसका काफी शक्तिशाली थाइमोएनेलेप्टिक प्रभाव होता है। इसका उपयोग आत्म-दोष के विचारों के साथ संयोजन में परिपत्र अवसाद के लिए किया जा सकता है। दवा का उपयोग इनवोल्यूशनल मेलानकोलिया के लिए किया जाता है। मैप्रोटीलिन का उत्पादन मौखिक दवाओं और इंजेक्शन के रूप में किया जाता है।

प्रतिवर्ती मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक और चयनात्मक रीपटेक अवरोधक

बेथोल का तात्पर्य है घरेलू औषधियाँ, जो दमाजनक और एनर्जिक प्रकार के अवसादग्रस्त विकारों के लिए निर्धारित हैं। इसका उपयोग साइक्लोथिमिया के अवसादग्रस्त चरण के इलाज के लिए किया जाता है।

फेवरिन और फ्लुओक्सेटीन थाइमोएनेलेप्टिक क्रिया वाली दवाओं के वर्गीकरण से संबंधित हैं। दवाओं का वानस्पतिक स्थिरीकरण प्रभाव होता है।

सीतालोप्राम और सिप्रामिल थाइमोएनेलेप्टिक एंटीडिप्रेसेंट्स के अन्य नाम हैं जिनका उपयोग अवसाद के इलाज के लिए किया जा सकता है। वे बेहोश करने वाले सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) के समूह से संबंधित हैं।

अफोबाज़ोल एक ओवर-द-काउंटर एंटीडिप्रेसेंट है। इसका उपयोग अनुकूलन विकारों, चिंता, न्यूरस्थेनिया और ऑन्कोलॉजिकल और त्वचा संबंधी रोगों के साथ दैहिक रोगों से निपटने के लिए किया जाता है।

नींद संबंधी विकारों के इलाज और पीएमएस के लक्षणों से राहत दिलाने में दवा का अच्छा प्रभाव है। लेकिन यह विचार करने योग्य है कि यह गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान बच्चों और महिलाओं के लिए वर्जित है।

त्रिचक्रीय

ट्रिमिप्रामाइन या गेरफ़ोनल का उपयोग बढ़ी हुई चिंता के साथ अवसाद के उपचार में किया जाता है। यह इस तरह की सबसे शक्तिशाली दवाओं में से एक है। इसकी मनोदैहिक गतिविधि एमिट्रिप्टिलाइन के समान है। उपचार करते समय, इस एंटीडिप्रेसेंट के मतभेदों की सूची पर विचार करना उचित है:

• शुष्क मुंह;
• ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन;
• पेशाब करने में समस्या.

नई पीढ़ी के अवसादरोधी

सर्ट्रालाइन और ज़ोलॉफ्ट एक मजबूत थाइमोएनेलेप्टिक प्रभाव और कमजोर उत्तेजक प्रभाव वाले एंटीडिपेंटेंट्स के नाम हैं। इसके अलावा, दवाओं में एंटीकोलिनर्जिक या कार्डियोटॉक्सिक गुण नहीं होते हैं।

बुलिमिया की कुछ अभिव्यक्तियों के साथ दैहिक असामान्य अवसाद से लड़ते समय वे अधिकतम प्रभाव प्राप्त करते हैं।

पैरॉक्सिटाइन पाइपरिडीन का व्युत्पन्न है। इसकी एक जटिल बाइसिकल संरचना है। पैरॉक्सिटाइन के मुख्य गुण थाइमोएनेलेप्टिक और चिंताजनक हैं। उत्तेजना होने पर वे प्रकट होते हैं।

दवा अंतर्जात और विक्षिप्त अवसाद, उनकी उदासी या बाधित वेरिएंट के खिलाफ लड़ाई में अच्छा प्रदर्शन करती है।

वेनलाफैक्सिन एक अवसादरोधी दवा है जिसका उपयोग गंभीर अवसाद के लिए किया जाता है मानसिक विकारजैसे कि सिज़ोफ्रेनिया, आदि।

ओपिप्रामोल का उपयोग दैहिक और मादक अवसाद के इलाज के लिए किया जाता है। यह उल्टी, ऐंठन को रोकने और आम तौर पर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को स्थिर करने में सक्षम है।

टोलोक्साटोन, या ह्यूमोरिल, मानव शरीर पर मोक्लोबेमाइड के प्रभाव के समान है। दवा में एंटीकोलिनर्जिक या कार्डियोटॉक्सिक गुण नहीं हैं। लेकिन यह स्पष्ट अवरोध के साथ अवसाद का इलाज अच्छी तरह से करता है।

सिम्बल्टा या डुलोक्सेटीन का उपयोग आतंक हमलों के साथ अवसाद से निपटने के लिए किया जाता है।

दुष्प्रभाव

अधिकांश अवसादरोधी दवाओं के उचित संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं।इनकी सूची काफी लंबी है:

• हाइपोटेंशन;
• अतालता;
• साइनस टैकीकार्डिया;
• इंट्राकार्डियक चालन का उल्लंघन;
• अस्थि मज्जा कार्यों का दमन;
• एग्रानुलोसाइटोसिस;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• हीमोलिटिक अरक्तता;
• शुष्क श्लेष्मा झिल्ली;
• आवास का उल्लंघन;
• आंतों का हाइपोटेंशन;
• पेशाब के साथ समस्याएं;
• भूख में वृद्धि;
• शरीर के वजन में वृद्धि.

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के उपयोग के कारण ऐसे दुष्प्रभाव अक्सर होते हैं। इसके विपरीत, एंटीडिप्रेसेंट जो सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक हैं, उनके कम स्पष्ट दुष्प्रभाव होते हैं। लेकिन यह हो सकता है:

• बार-बार सिरदर्द होना;
• अनिद्रा;
• चिंता की स्थिति;
• क्षीणकारी प्रभाव.

यदि उपचार के लिए संयोजन चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, अर्थात, दोनों प्रकार की दवाओं का एक साथ उपयोग किया जाता है, तो सेरोटोनिन सिंड्रोम हो सकता है, जो तापमान में वृद्धि, शरीर में नशा के लक्षण और हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज में गड़बड़ी की विशेषता है। .

अवसाद के लिए कोई भी एंटीडिप्रेसेंट पूरी चिकित्सीय जांच और सटीक और पूर्ण निदान के बाद ही लिया जाना चाहिए।

और बच्चों के लिए उन्हें अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। ध्यान रखें कि इसे डॉक्टर की देखरेख में ही करें ताकि शरीर को नुकसान न पहुंचे।

एंटीडिप्रेसेंट ऐसी दवाएं हैं जो अवसाद, सामाजिक चिंता विकार, मौसमी भावात्मक विकार और डिस्टीमिया या हल्के क्रोनिक अवसाद के लक्षणों से राहत दिलाने में मदद कर सकती हैं।

उनका लक्ष्य मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर में रासायनिक असंतुलन को ठीक करना है, जो मूड और व्यवहार में बदलाव के लिए जिम्मेदार माना जाता है।

एंटीडिप्रेसेंट पहली बार 1950 के दशक में विकसित किए गए थे। पिछले 20 वर्षों में उनका उपयोग अधिक बार हुआ है।

अवसाद रोधी दवाओं के प्रकार

अवसादरोधी दवाओं को पांच मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

एसएनआरआई और एसएसआरआई अवसादरोधी

यह सबसे अधिक निर्धारित प्रकार का एंटीडिप्रेसेंट है।

चयनात्मक सेरोटोनिन नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) का उपयोग अवसाद, मनोदशा संबंधी विकारों और संभवतः, लेकिन कम सामान्यतः, ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी), जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी), चिंता विकार, रजोनिवृत्ति के लक्षण, फाइब्रोमायल्जिया, क्रोनिक न्यूरोपैथिक दर्द के इलाज के लिए किया जाता है। .

एसएनआरआई सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के स्तर को बढ़ाते हैं, मस्तिष्क में दो न्यूरोट्रांसमीटर जो मूड को स्थिर करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

उदाहरणों में डुलोक्सेटीन, वेनलाफैक्सिन और डेसवेनलाफैक्सिन शामिल हैं।

चयनात्मक अवरोधक सबसे अधिक निर्धारित अवसादरोधी हैं। वे अवसाद के इलाज में प्रभावी हैं और अन्य अवसादरोधी दवाओं की तुलना में कम दुष्प्रभाव होते हैं।

चयनात्मक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) मस्तिष्क में सेरोटोनिन के रीअपटेक को रोकते हैं। इससे मस्तिष्क कोशिकाओं के लिए संदेश प्राप्त करना और भेजना आसान हो जाता है, जिससे मूड अधिक स्थिर हो जाता है।

उन्हें "चयनात्मक" कहा जाता है क्योंकि वे मुख्य रूप से सेरोटोनिन को प्रभावित करते हैं न कि अन्य न्यूरोट्रांसमीटरों को।

एसएसआरआई और एसएनआरआई के निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• हाइपोग्लाइसीमिया या कम स्तरखून में शक्कर
• कम सोडियम
• जी मिचलाना
• शुष्क मुंह
• कब्ज या दस्त
• वजन घटना
• पसीना आना
• भूकंप के झटके
• शांत
• यौन रोग
• अनिद्रा
• सिरदर्द
• चक्कर आना

यह बताया गया है कि एसएसआरआई और एसएनआरआई का उपयोग करने वाले लोग, विशेष रूप से 18 वर्ष से कम उम्र के लोगों में, आत्मघाती विचार हो सकते हैं, खासकर जब वे पहली बार उपयोग करना शुरू करते हैं।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (टीसीए)

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (टीसीए) को तथाकथित इसलिए कहा जाता है क्योंकि इन दवाओं की रासायनिक संरचना में तीन रिंग होते हैं। इनका उपयोग अवसाद, फाइब्रोमायल्गिया, कुछ प्रकार की चिंता के इलाज के लिए किया जाता है और ये पुराने दर्द को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• बरामदगी
• अनिद्रा
• चिंता
• अतालता या असामान्य हृदय ताल
• उच्च रक्तचाप
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• पेट में ऐंठन
• वजन घटना
• कब्ज़
• मूत्रीय अवरोधन
• आंख पर दबाव बढ़ना
• यौन रोग

उदाहरणों में एमिट्रिप्टिलाइन, एमोक्सापाइन, क्लोमीप्रामाइन, डेसिप्रामाइन, इमिप्रामाइन, नॉर्ट्रिप्टिलाइन, प्रोट्रिप्टिलाइन और ट्रिमिप्रामाइन शामिल हैं।

मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक

इस प्रकार की एंटीडिप्रेसेंट आमतौर पर एसएसआरआई और एसएनआरआई से पहले निर्धारित की जाती है।

यह मस्तिष्क के एंजाइम मोनोमाइन ऑक्सीडेज की क्रिया को रोकता है। मोनोमाइन ऑक्सीडेज सेरोटोनिन जैसे न्यूरोट्रांसमीटर के क्षरण को बढ़ावा देता है।

यदि कम सेरोटोनिन नष्ट हो जाता है, तो अधिक सेरोटोनिन प्रसारित होगा। सैद्धांतिक रूप से, इससे मूड अधिक स्थिर होता है और चिंता कम होती है।

जब एसएसआरआई काम नहीं करते तो डॉक्टर अब एमएओआई का उपयोग करते हैं। MAOI का उपयोग आमतौर पर उन मामलों के लिए किया जाता है जब अन्य एंटीडिप्रेसेंट काम नहीं करते हैं क्योंकि MAOI कई अन्य दवाओं और कुछ खाद्य पदार्थों के साथ परस्पर क्रिया करते हैं।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:

• धुंधली दृष्टि
• बरामदगी
• सूजन
• वजन घटना या वजन बढ़ना
• यौन रोग
• दस्त, मतली और कब्ज
• चिंता
• अनिद्रा और उनींदापन
• सिरदर्द
• चक्कर आना

एमएओआई के उदाहरणों में फिनोलज़ीन, ट्रांसलिसिप्रोमाइन, आइसोकारबॉक्साज़िड और सेलेजिलिन शामिल हैं।

नॉरपेनेफ्रिन और विशिष्ट सेरोटोनर्जिक एंटीडिप्रेसेंट्स

इनका उपयोग चिंता विकारों, कुछ व्यक्तित्व विकारों और अवसाद के इलाज के लिए किया जाता है।

संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• कब्ज़
• शुष्क मुंह
• भार बढ़ना
• तंद्रा
• धुंधली दृष्टि
• चक्कर आना

अधिक गंभीर दुष्प्रभावों में दौरे, कम सफेद रक्त कोशिकाएं, दौरे और एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।

उदाहरणों में मियांसेरिन और मिर्ताज़ापाइन शामिल हैं।

कौन सा एंटीडिप्रेसेंट आपके लिए सही है?

क्या आप अवसादरोधी दवाएं चुनते समय भ्रमित हैं? आपको ऐसा कोई ढूंढना होगा जो काम करे ताकि आप फिर से जीवन का आनंद ले सकें।

अवसाद के इलाज के लिए एंटीडिप्रेसेंट लोकप्रिय हैं। हालाँकि अवसादरोधी दवाएं अवसाद का इलाज नहीं कर सकतीं, लेकिन वे लक्षणों को कम कर सकती हैं। आपके द्वारा आज़माया गया पहला अवसादरोधी अच्छा काम कर सकता है। लेकिन अगर यह आपके लक्षणों से राहत नहीं देता है या दुष्प्रभाव पैदा करता है जो आपको परेशान करता है, तो आपको कुछ और प्रयास करने की आवश्यकता हो सकती है।

तो हार मत मानो. कई अवसादरोधी दवाएं उपलब्ध हैं, और संभावना है कि आपको कोई ऐसी दवा मिल जाएगी जो आपके लिए अच्छा काम करेगी। कभी-कभी दवाओं का संयोजन भी हो सकता है अच्छा विकल्प.

सही अवसाद रोधी दवा ढूँढना

ऐसे कई एंटीडिप्रेसेंट हैं जो थोड़ा अलग तरीके से काम करते हैं और उनके अलग-अलग दुष्प्रभाव होते हैं। जब आपको कोई एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित किया जाता है जो आपकी मदद कर सकता है, तो आपके डॉक्टर का मतलब यह हो सकता है:

• आपका अपना विशिष्ट लक्षण. अवसाद के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, और एक अवसादरोधी दवा कुछ लक्षणों से दूसरों की तुलना में बेहतर राहत दे सकती है। उदाहरण के लिए, यदि आपको सोने में परेशानी होती है, तो एक एंटीडिप्रेसेंट जो नींद में सहायता के रूप में हल्का काम करता है, एक अच्छा विकल्प हो सकता है।
• संभावित दुष्प्रभाव। एंटीडिप्रेसेंट के दुष्प्रभाव दवा से दवा और व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं। शुष्क मुँह, वजन बढ़ना या यौन दुष्प्रभाव जैसे अप्रिय दुष्प्रभाव उपचार को कठिन बना सकते हैं। अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से संभावित दुष्प्रभावों पर चर्चा करें।
• क्या यह किसी करीबी रिश्तेदार के लिए काम आया. यदि कोई एंटीडिप्रेसेंट माता-पिता या बहन के लिए काम करता है, तो यह आपके लिए भी अच्छा काम कर सकता है। इसके अलावा, यदि कोई एंटीडिप्रेसेंट अतीत में आपके अवसाद के लिए प्रभावी रहा है, तो यह फिर से मदद कर सकता है।
• अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया. कुछ एंटीडिप्रेसेंट अन्य दवाओं के साथ उपयोग किए जाने पर खतरनाक प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं।
• गर्भावस्था या स्तन पिलानेवाली. गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग करने का निर्णय जोखिम और लाभ के संतुलन पर आधारित है। आमतौर पर, गर्भावस्था के दौरान एंटीडिप्रेसेंट लेने वाली माताओं में जन्म दोष और अन्य समस्याओं का जोखिम कम होता है। हालाँकि, कुछ एंटीडिप्रेसेंट, जैसे पैरॉक्सिटाइन, गर्भावस्था के दौरान लेना सुरक्षित नहीं हो सकता है।
• अन्य स्वास्थ्य समस्याएं. यदि आपको कुछ मानसिक या शारीरिक स्वास्थ्य समस्याएं हैं तो कुछ अवसादरोधी दवाएं समस्या पैदा कर सकती हैं। दूसरी ओर, कुछ एंटीडिप्रेसेंट अन्य शारीरिक या के इलाज में मदद कर सकते हैं मनसिक स्थितियांअवसाद के साथ-साथ.

दुष्प्रभाव

सभी दुष्प्रभाव पहले 2 सप्ताह के भीतर होने की संभावना है और फिर धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

सामान्य प्रभाव मतली और बेचैनी हैं, लेकिन यह उपयोग की जाने वाली दवा के प्रकार पर निर्भर करेगा, जैसा कि ऊपर बताया गया है।

यदि दुष्प्रभाव बहुत अप्रिय हैं या उनमें आत्मघाती विचार शामिल हैं, तो डॉक्टर को तुरंत सूचित किया जाना चाहिए।

इसके अतिरिक्त, अध्ययनों ने अवसादरोधी उपयोग से निम्नलिखित दुष्प्रभावों को जोड़ा है, खासकर बच्चों और किशोरों में।

अत्यधिक मनोदशा परिवर्तन और व्यवहारिक सक्रियता।इसमें उन्माद या हाइपोमेनिया शामिल हो सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अवसादरोधी दवाएं द्विध्रुवी विकार का कारण नहीं बनती हैं, लेकिन वे ऐसी स्थिति की पहचान कर सकती हैं जिसकी अभी तक पहचान नहीं की गई है।

आत्मघाती विचार।ऐसी कई रिपोर्टें हैं कि पहली बार अवसादरोधी दवाओं का उपयोग करने पर आत्महत्या के विचार आने का खतरा अधिक होता है।

यह दवाओं या अन्य कारकों के कारण हो सकता है, जैसे दवा का समय या शायद अज्ञात द्विध्रुवी विकार, जिसके लिए एक अलग उपचार दृष्टिकोण की आवश्यकता हो सकती है।

इन दवाओं का उपयोग न केवल अवसाद के इलाज के लिए किया जाता है, बल्कि अन्य स्थितियों के लिए भी किया जाता है।

अवसादरोधी दवाओं के मुख्य या स्वीकृत उपयोग हैं:

• उत्तेजना
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी)
• बचपन की स्फूर्ति
• अवसाद और प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार
• सामान्यीकृत चिंता विकार
• दोध्रुवी विकार
• अभिघातजन्य तनाव विकार (पीटीएसडी)
• सामाजिक चिंता विकार

अवसादरोधी दवाओं के प्रतिबंधित उपयोग में शामिल हैं:

• अनिद्रा
• माइग्रेन

अध्ययनों से पता चला है कि 29% मामलों में अवसादरोधी दवाओं का उपयोग बिना संकेत के किया जाता है।

उपचार कितने समय तक चलता है?

10 में से 5 से 6 लोगों को 3 महीने के बाद महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव होगा।

जो लोग दवा का उपयोग करते हैं उन्हें बेहतर महसूस होने के बाद कम से कम 6 महीने तक इसे लेना जारी रखना चाहिए। जो लोग रुकते हैं उनमें लक्षण दोबारा दिखाई दे सकते हैं।

जिन लोगों को एक या अधिक पुनरावृत्ति हुई है, उन्हें कम से कम 24 महीने तक उपचार जारी रखना चाहिए।

जो लोग नियमित रूप से संधिशोथ अवसाद का अनुभव करते हैं उन्हें कई वर्षों तक दवा का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान

आपका डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान एंटीडिप्रेसेंट लेने के फायदे और नुकसान का मूल्यांकन करने में आपकी मदद कर सकता है।
गर्भावस्था के दौरान एसएसआरआई का उपयोग अधिक से जुड़ा हुआ है भारी जोखिमभ्रूण की हानि, समय से पहले जन्म, जन्म के समय कम वजन और जन्म दोषविकास।

जन्म के समय संभावित समस्याओं में माँ में अत्यधिक रक्तस्राव शामिल है।

जन्म के बाद, नवजात शिशु को फेफड़ों की समस्याओं का अनुभव हो सकता है जिसे लगातार फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के रूप में जाना जाता है।

गर्भवती महिलाओं में अध्ययन से पता चलता है कि गर्भावस्था के दौरान एसएनआरआई या टीसीए के उपयोग से गर्भावस्था-प्रेरित उच्च रक्तचाप, या उच्च रक्तचाप, जिसे प्रीक्लेम्पसिया के रूप में जाना जाता है, का खतरा बढ़ सकता है।

2006 में JAMA में प्रकाशित एक अध्ययन से पता चला है कि लगभग 3 में से 1 बच्चा, जिनकी माताएँ गर्भावस्था के दौरान अवसादरोधी दवाओं का उपयोग करती थीं, उनमें नवजात शिशु संयम सिंड्रोम था। लक्षणों में नींद में खलल, कंपकंपी और तेज़ आवाज़ में रोना शामिल हैं। कुछ मामलों में, लक्षण गंभीर होते हैं।

एक प्रयोगशाला अध्ययन में पाया गया कि जन्म से ठीक पहले और बाद में जिन कृंतकों को एसएसआरआई एंटीडिप्रेसेंट सीतालोप्राम के संपर्क में लाया गया, उनमें मस्तिष्क संबंधी महत्वपूर्ण असामान्यताएं और व्यवहार दिखाई दिए।

हालाँकि, कुछ महिलाओं के लिए, उपचार जारी रखने का जोखिम रोकने के जोखिम से कम है, उदाहरण के लिए, यदि अवसाद ऐसे प्रभाव पैदा कर सकता है जो आपको या आपके अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुँचा सकते हैं।

वैकल्पिक अवसादरोधी विकल्प

यहां कुछ अच्छी जड़ी-बूटियां दी गई हैं जिनका उपयोग आप अवसादरोधी दवाएं शुरू करने से पहले कर सकते हैं:

सेंट जॉन का पौधा

ऐसा प्रतीत होता है कि सेंट जॉन पौधा अवसाद से पीड़ित कुछ लोगों की मदद करता है। यह पूरक के रूप में काउंटर पर उपलब्ध है। इसका प्रयोग अक्सर चाय के रूप में किया जाता है। इसे अवसादरोधी दवाओं के साथ नहीं लिया जाना चाहिए!

हालाँकि, इसे डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही लिया जाना चाहिए क्योंकि इसके कुछ संभावित जोखिम हैं।

जब कुछ अवसादरोधी दवाओं के साथ मिलाया जाता है, तो सेंट जॉन पौधा सेरोटोनिन में संभावित रूप से जीवन-घातक वृद्धि का कारण बन सकता है।

इससे द्विध्रुवी विकार और सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण बिगड़ सकते हैं। जिस व्यक्ति को द्विध्रुवी अवसाद है या हो सकता है उसे सेंट जॉन पौधा का उपयोग नहीं करना चाहिए।

इससे कुछ प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की प्रभावशीलता कम हो सकती है, जिनमें शामिल हैं गर्भनिरोधक गोलियां, कुछ हृदय संबंधी दवाएं, वारफारिन, और एचआईवी और कैंसर के लिए कुछ उपचार।

यदि आप सेंट जॉन वॉर्ट लेने की योजना बना रहे हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताना महत्वपूर्ण है।

वेलेरियन, पुदीना और नागफनी

नागफनी, नागफनी और वेलेरियन का उपयोग सदियों से चिंता और नींद की समस्याओं से राहत पाने के लिए किया जाता रहा है। चाय और पूरक तनाव, अवसाद और पेट की ऐंठन में मदद करते हैं। इन जड़ी-बूटियों में मौजूद सक्रिय तत्व कई कारण पैदा करते हैं अच्छा प्रभावशरीर पर, जिससे यह एक आसान और सुरक्षित विकल्प बन जाता है।

आहार और व्यायाम

कुछ शोध से पता चलता है कि स्वस्थ, संतुलित आहार खाने, भरपूर व्यायाम करने और परिवार और दोस्तों के संपर्क में रहने से अवसाद और पुनरावृत्ति का खतरा कम हो सकता है।

डिप्रेशन एक गंभीर बीमारी है जिसकी आवश्यकता पड़ सकती है चिकित्सा उपचार. अवसाद के लक्षणों का अनुभव करने वाले किसी भी व्यक्ति को चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।