पर्थेस ने सीने में चोट का संकेत दिया। छाती की चोटें: प्रकार, क्लिनिक, निदान, उपचार। खुली छाती पर चोट

चोट लगने की घटनाएं छाती

छाती की चोटों में हृदय, फेफड़े या पसलियों की चोटें शामिल हैं। वे कुंद या मर्मज्ञ हो सकते हैं। कुंद चोटें आम तौर पर कार दुर्घटनाओं और विस्फोटों में होती हैं, स्टीयरिंग व्हील से छाती टकराने से, और खेल के दौरान, जैसे कि फुटबॉल के मैदान पर टक्कर से।

कुंद आघात और छाती पर घाव काफी आम हैं। छाती के अंगों पर गंभीर चोटों से बचने के लिए, परीक्षा पूर्ण, सुसंगत और काफी तेज होनी चाहिए।

के अनुसार तुरंत इलाज शुरू हो जाता है सामान्य सिद्धांतोंपुनर्जीवन

(जलसेक चिकित्सा, वायुमार्ग प्रबंधन, स्थिरीकरण

हेमोडायनामिक्स)। संबंधित चोटें, जिनमें फ्रैक्चर सबसे आम हैं,

सिर और पेट की चोटें अक्सर छाती की चोटों से अधिक खतरनाक होती हैं। इसलिए, उपचार की प्राथमिकताएं शुरू से ही निर्धारित की जानी चाहिए।

जीवन को खतरे में डालने वाली स्थितियाँजो छाती की चोटों के साथ होता है और इसकी आवश्यकता होती है

आपातकालीन देखभाल:

हृदय तीव्रसम्पीड़नपेरिकार्डियल गुहा में रक्तस्राव के कारण (दिल का घाव, टूटना या चोट, बड़ी वाहिका के मुंह को नुकसान)।

कुल हेमोथोरैक्स(हृदय या फेफड़े को क्षति, किसी बड़ी वाहिका का टूटना,

इंटरकोस्टल वाहिकाओं से रक्तस्राव, डायाफ्राम को नुकसान के साथ पेट का आघात और फुफ्फुस गुहा में रक्तस्राव)।

तनाव न्यूमोथोरैक्स(फेफड़ों का टूटना, ब्रांकाई को व्यापक क्षति, "चूसने वाला" घाव छाती दीवार, श्वासनली क्षति)।

महाधमनी टूटनाया इसकी बड़ी शाखा (कुंद आघात - अचानक ब्रेक लगाने का परिणाम जब छाती एक स्थिर वस्तु से टकराती है, बहुत कम बार - एक मर्मज्ञ छाती का घाव)।

फेनेस्ट्रेटेड पसली का फ्रैक्चर(या पसलियों और उरोस्थि का फ्रैक्चर) छाती की दीवार के तैरने के साथ (अक्सर श्वसन विफलता और हेमोथोरैक्स के साथ)।

डायाफ्राम टूटना(कुंद आघात अक्सर डायाफ्राम के व्यापक टूटने के साथ होता है

अंग का आगे बढ़ना पेट की गुहाछाती में और सांस लेने में समस्या)।

मर्मज्ञ घावस्तन अक्सर डायाफ्राम और अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं

पेट की गुहा। यदि घाव हो तो थोरैकोपेट की चोट का संदेह होना चाहिए

निपल स्तर या नीचे. डायाफ्राम और पेट के अंगों को नुकसान भी संभव है जब

प्रवेश द्वार का उच्च स्थान - यदि घाव किसी लंबी वस्तु के कारण हुआ हो, और

गोली की गति की अप्रत्याशितता के कारण बंदूक की गोली से घायल होने के मामले में भी। पर कुंद आघात

प्रभाव के बिंदु से काफी दूरी पर स्थित संरचनाओं से छाती क्षतिग्रस्त हो सकती है

(बड़ा बर्तन, ब्रोन्कस, डायाफ्राम)। यहां तक ​​कि मामूली क्षति (उदाहरण के लिए,

पृथक पसली फ्रैक्चर)। यदि आप उन पर उचित ध्यान नहीं देते हैं, तो यह गंभीर है

जटिलताएँ (निमोनिया सहित)।

कुछ प्रकार की चोटें

हृदय तीव्रसम्पीड़न- रक्त के संचय के कारण होने वाली तीव्र हृदय विफलता या

पेरिकार्डियल गुहा में अन्य तरल पदार्थ।

वातिलवक्ष- हवा का जमा होना फुफ्फुस गुहा. इसका कारण फेफड़े, श्वासनली, ब्रोन्कस या छाती की दीवार को नुकसान या इन चोटों का संयोजन हो सकता है। छाती की दीवार के "चूसने" वाले घावों के साथ, फुफ्फुस गुहा वातावरण के साथ संचार करती है; फुफ्फुस गुहा में नकारात्मक दबाव के गायब होने से सांस लेने की गति अप्रभावी हो जाती है (खुला न्यूमोथोरैक्स)। यदि साँस लेने के दौरान हवा फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करती है, और साँस छोड़ने के दौरान मुलायम कपड़ेछाती की दीवार या फेफड़े का पैरेन्काइमा घाव चैनल को अवरुद्ध करता है और हवा को बाहर निकलने से रोकता है; न्यूमोथोरैक्स को वाल्वुलर न्यूमोथोरैक्स कहा जाता है। इस मामले में, फुफ्फुस गुहा में हवा की मात्रा और दबाव धीरे-धीरे बढ़ता है और एक तनाव न्यूमोथोरैक्स होता है। खुले न्यूमोथोरैक्स के मुख्य पैथोफिजियोलॉजिकल परिणाम हाइपोवेंटिलेशन और साँस छोड़ने के दौरान एक स्वस्थ फेफड़े से ढहे हुए फेफड़े में और प्रेरणा के दौरान वापस हवा की गति है। तनाव न्यूमोथोरैक्स के साथ, मीडियास्टिनम की नसें भी संकुचित हो जाती हैं, शिरापरक वापसी कम हो जाती है और स्वस्थ फेफड़े का वेंटिलेशन ख़राब हो जाता है। ऑक्सीजन की कमी के कारण होने वाली मायोकार्डियल डिसफंक्शन हेमोडायनामिक विकारों को बढ़ा देती है।

हेमोथोरैक्स- फुफ्फुस गुहा में रक्त का संचय। हेमोथोरैक्स के साथ, फुफ्फुस स्थान में वैक्यूम

गुहा संरक्षित है, इसलिए वेंटिलेशन संबंधी गड़बड़ी न्यूमोथोरैक्स की तुलना में काफी कम है। हालाँकि, गंभीर रक्तस्राव के साथ, रक्त फेफड़े को संकुचित करता है और मीडियास्टिनम को विपरीत दिशा में स्थानांतरित कर देता है। कुल हेमोथोरैक्स को छाती के आघात की सबसे गंभीर जटिलता माना जाता है, क्योंकि एक फुफ्फुस थैली में आधे से अधिक सीबीवी हो सकता है। विशेष रूप से खतरनाक गर्दन के आधार पर पंचर घाव होते हैं, जो अक्सर बड़े जहाजों को नुकसान और फुफ्फुस गुहा में रक्तस्राव के साथ होते हैं। फुफ्फुस गुहा का जल निकासी यथाशीघ्र शुरू हो जाता है; चूसे गए रक्त का उपयोग रिवर्स ट्रांसफ्यूजन के लिए किया जाता है। यदि जल निकासी ट्यूब संतोषजनक ढंग से काम नहीं कर रही है और हेमोथोरैक्स (क्लॉटेड हेमोथोरैक्स) बना रहता है, तो फाइब्रोथोरैक्स या एम्पाइमा के गठन को रोकने के लिए रक्त के थक्के को हटाने के लिए थोरैकोटॉमी आवश्यक है। कभी-कभी इसे फुफ्फुस गुहा में फाइब्रिनोलिटिक दवाओं को पेश करके प्राप्त किया जा सकता है।

महाधमनी और बड़े जहाजों को नुकसान।मर्मज्ञ चोट के मामले में, महाधमनी हो सकती है

कहीं भी क्षतिग्रस्त. कुंद छाती के आघात में, महाधमनी चाप आमतौर पर फट जाता है।

लिगामेंटम आर्टेरियोसस के स्तर पर बाईं सबक्लेवियन धमनी। (इस तरह का सबसे आम तंत्र

चोटें - जब छाती किसी स्थिर वस्तु से टकराती है तो तेज ब्रेक लगाना।) आरोही महाधमनी और अवरोही महाधमनी का टूटना कम आम है महाधमनी छिद्रडायाफ्राम. जब महाधमनी फट जाती है, तो अधिकांश पीड़ित घटनास्थल पर ही मर जाते हैं। अस्पताल में भर्ती लोगों में

यदि निदान स्थापित नहीं किया गया और उपचार नहीं किया गया तो पहले दिन में मृत्यु दर 50% तक पहुंच जाती है।

पसलियों का फ्रैक्चरऔर छाती की दीवार पर अन्य चोटों के कारण श्वसन में बाधा उत्पन्न होती है

छाती का भ्रमण, एटेलेक्टैसिस, निमोनिया। परिणामस्वरूप, तीव्र श्वसन विफलता विकसित हो सकती है। सबसे खतरनाक हैं फेनेस्ट्रेटेड फ्रैक्चर - "रिब वाल्व" के गठन के साथ पसलियों के कई डबल या द्विपक्षीय फ्रैक्चर। हालाँकि, एक अलग पसली के फ्रैक्चर से भी सांस लेने में गंभीर समस्या हो सकती है।

फेफड़े के पैरेन्काइमा को नुकसान(टूटना, घाव) अक्सर पसलियों के फ्रैक्चर, छाती में घुसने वाले घावों और सीपीआर की जटिलता के रूप में होता है। फुफ्फुसीय नसों को नुकसान प्रणालीगत परिसंचरण के जहाजों के वायु एम्बोलिज्म से जटिल हो सकता है, इसलिए फेफड़े की जड़ पर तुरंत एक क्लैंप लगाया जाता है, और फिर क्षतिग्रस्त पोत को लिगेट या सिल दिया जाता है।

फेफड़े का संलयनकुंद छाती के आघात की विशेषता और इसे अक्सर "कॉस्टल" के अंतर्गत स्थानीयकृत किया जाता है

वाल्व।" चोट लगने के 24-48 घंटों के भीतर तीव्र श्वसन विफलता विकसित हो सकती है।

हालाँकि, फेफड़े के संलयन की नैदानिक ​​तस्वीर और रेडियोग्राफ़िक निष्कर्ष निमोनिया से मिलते जुलते हैं

पहले तो बुखार या संक्रमण का कोई लक्षण नहीं है। पैरेन्काइमा का फैला हुआ रक्त प्रवाह

एकाधिक रक्तस्राव के कारण होने वाले फेफड़ों से बहिष्करण हो सकता है

फेफड़े के प्रभावित क्षेत्र का वेंटिलेशन, रक्त की इंट्रापल्मोनरी शंटिंग और हाइपोक्सिमिया। ये परिवर्तन धीरे-धीरे विकसित होते हैं और चोट लगने के अधिकतम 24-48 घंटों तक पहुंचते हैं, इसलिए निदान अक्सर देर से किया जाता है।

श्वासनली और ब्रांकाई का टूटना और चोटेंआमतौर पर न्यूमोमीडियास्टिनम, न्यूमोथोरैक्स होता है और नालियों के माध्यम से बड़ी मात्रा में हवा निकलती है। एक्स-रे से एटेलेक्टैसिस का पता चलता है, कभी-कभी फेफड़े का जड़ से अलग हो जाना। मुख्य ब्रोन्कस के अधूरे टूटने की स्थिति में, दोष को सीलबंद ऊतकों द्वारा बंद किया जा सकता है, और कोई नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं होगी। इस मामले में, कुछ हफ्तों या महीनों के बाद, क्षति स्थल पर दानेदार ऊतक विकसित हो जाता है, ब्रोन्कस का लुमेन संकरा हो जाता है और फेफड़ा पूरी तरह से नष्ट हो जाता है। क्षति का विशिष्ट स्थानीयकरण कुंद छाती के आघात के मामले में श्वासनली का कैरिना, गर्दन पर आघात के मामले में स्वरयंत्र और श्वासनली की सीमा है। सहवर्ती फुफ्फुसीय धमनी की चोट आम है।

तीव्र मीडियास्टिनिटिस -यह तेजी से होने वाली, उच्च मृत्यु दर वाली बहुत गंभीर संक्रामक प्रक्रिया है। अधिकतर यह अन्नप्रणाली के छिद्र के कारण होता है, कम अक्सर श्वासनली के फटने या ऑरोफरीनक्स से संक्रमण के कारण होता है। मुख्य लक्षण उरोस्थि के निचले हिस्सों के पीछे या कंधे के ब्लेड के बीच दर्द, डिस्पैगिया, श्वसन संकट और फूलने वाले सेप्सिस के साथ क्रेपिटस, अस्थिर हेमोडायनामिक्स हैं, जो तेजी से बढ़ता है। तरल पदार्थ और एंटीबायोटिक चिकित्सा तुरंत शुरू की जानी चाहिए। मुख्य कारक को मूलभूत सिद्धांतों के अनुसार समाप्त कर दिया जाता है। छाती और गर्दन के ऊतकों के माध्यम से मीडियास्टीनम का जल निकासी आवश्यक है।

चाइलोथोरैक्स- फुफ्फुस गुहा में लसीका का संचय। चाइलोथोरैक्स तब होता है जब

सीने में चोट लसीका वाहिनी(गर्दन या छाती). यह बहुत दुर्लभ है

छाती की चोटों की एक जटिलता, मुख्य रूप से मीडियास्टिनम के मर्मज्ञ घावों के साथ होती है।

विशिष्ट लक्षण - फुफ्फुस गुहा में द्रव का बढ़ता संचय, पृथक्करण

नालियों के माध्यम से दूधिया सफेद तरल. ज्यादातर मामलों में, वक्षीय लसीका वाहिनी दोष अपने आप बंद हो जाते हैं। ठीक होने तक, "अंदर कुछ भी नहीं" नियम लागू होता है;

डायाफ्राम टूटनाआमतौर पर छाती या पेट पर कुंद आघात के साथ होता है। मर्मज्ञ

छाती और पेट पर घाव के साथ डायाफ्राम को भी नुकसान हो सकता है, जो, जब

रूढ़िवादी उपचार अक्सर अपरिचित रहता है और कई वर्षों बाद प्रकट होता है

गला घोंटने वाली डायाफ्रामिक हर्निया। इसके अलावा, डायाफ्राम में घाव होने पर भी अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है

लैपरोटॉमी का समय. इसके विपरीत, कुंद आघात के परिणामस्वरूप आम तौर पर डायाफ्राम का व्यापक रूप से टूटना होता है, अक्सर पेट के अंगों के वक्ष गुहा में आगे बढ़ने के साथ (यानी, एक दर्दनाक डायाफ्रामिक हर्निया का गठन)। छाती के एक्स-रे आम तौर पर निचले फेफड़ों के क्षेत्र में तरल पदार्थ और गैस के क्षैतिज स्तर को दिखाते हैं। बड़े दर्दनाक हर्निया के कारण सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

हृदय क्षति.चोटों के मामले में, पूर्वकाल दाएं वेंट्रिकल और बाईं कोरोनरी धमनी की पूर्वकाल इंटरवेंट्रिकुलर शाखा सबसे अधिक प्रभावित होती है। हृदय के घाव को गैर-अवशोषित करने योग्य टांके से सिल दिया जाता है, मायोकार्डियम की पूरी मोटाई पर टांके लगाए जाते हैं और इस बात का ध्यान रखा जाता है कि कोरोनरी धमनियां शामिल न हों। समीपस्थ भागों के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में हृदय धमनियांव्यापक रोधगलन और रोगी की मृत्यु से बचने का एकमात्र तरीका आपातकालीन कोरोनरी बाईपास सर्जरी है। केवल सबसे दूरस्थ शाखाओं को ही बांधा जा सकता है। दिल के घावों को भेदने से, इंट्राकार्डियक संरचनाओं को नुकसान संभव है; इसलिए, ऑपरेशन के दौरान, हृदय के सभी कक्षों को सावधानीपूर्वक स्पर्श किया जाता है। पैल्पेशन के दौरान कांपना इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम या वाल्व की अखंडता के उल्लंघन का संकेत है। चोट के बाद तीव्र अवधि में वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष, एक नियम के रूप में, ठीक नहीं किए जाते हैं। वाल्व क्षति के लिए भी यही बात लागू होती है। कुंद छाती के आघात के साथ, टैम्पोनैड के विकास के साथ हृदय कक्षों का टूटना संभव है। इनमें से अधिकांश मरीज़ों की घटनास्थल पर ही मृत्यु हो जाती है; बाकी को आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। सर्जरी के दौरान, एक नियम के रूप में, एक आलिंद टूटना पाया जाता है जिसे मरम्मत की आवश्यकता होती है। हृदय संलयन का इलाज मायोकार्डियल रोधगलन की तरह ही किया जाता है नैदानिक ​​तस्वीर, और जटिलताएं (अतालता, वेंट्रिकुलर दीवार का टूटना सहित) बहुत समान हैं। गंभीर मामलों में, इनोट्रोप्स और इंट्रा-महाधमनी गुब्बारा प्रतिस्पंदन की आवश्यकता हो सकती है।

अभिघातज श्वासावरोधमजबूत तत्काल या लंबे समय तक संपीड़न के साथ होता है

छाती। चेहरा, गर्दन और छाती का ऊपरी आधा हिस्सा ("गर्दन") नीले या बैंगनी रंग का होता है

रंग भरने से त्वचा के बाकी हिस्सों का रंग नहीं बदलता है। त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और कंजंक्टिवा के नीचे अजीबोगरीब रक्तस्राव भी विशेषता है। तीव्र अवधि में, तंत्रिका संबंधी लक्षण देखे जाते हैं

(चेतना की हानि, मानसिक विकार, मिर्गी के दौरे), जो आमतौर पर गायब हो जाते हैं

चोट लगने के 24 घंटे के भीतर. चेहरे के सायनोसिस को तुरंत श्वसन का संकेत नहीं माना जा सकता है

विफलता और यांत्रिक वेंटिलेशन शुरू करें।

मैं . निरीक्षण

1. सायनोसिस श्वसन विफलता के कारण बढ़ते हाइपोक्सिमिया का संकेत है।

यदि केवल चेहरा, गर्दन और छाती का ऊपरी आधा हिस्सा ("गर्दन") नीला है, तो आपको इसकी आवश्यकता है

संदिग्ध दर्दनाक श्वासावरोध जो तब होता है जब छाती संकुचित होती है। के लिए

अभिघातज श्वासावरोध की विशेषता त्वचा, श्लेष्मा झिल्लियों में सूक्ष्म रक्तस्राव से भी होती है

कंजंक्टिवा.

2. सहज श्वास - उपस्थिति या अनुपस्थिति ;

प्रेरणा के दौरान इंटरकोस्टल रिक्त स्थान का पीछे हटना (श्वसन विफलता, वायुमार्ग में रुकावट);

विरोधाभासी श्वास (छाती की दीवार के तैरने के साथ फेनेस्ट्रेटेड रिब फ्रैक्चर);

एकतरफा श्वसन गति (ब्रोन्कियल टूटना, न्यूमोथोरैक्स, एकतरफा हेमोथोरैक्स); स्ट्रिडोर (ऊपरी श्वसन पथ को नुकसान)।

3. कोमल ऊतकों की सूजन , विशेष रूप से पलकें और गर्दन (चमड़े के नीचे की वातस्फीति) - क्षति का संकेत

फेफड़े या मुख्य श्वसनी.

4. सांस लेने की असामान्य आवाज़, स्ट्रिडोर और छाती की दीवार के "चूसने" वाले घावों पर ध्यान दें।

5. घावों को भेदने के लिए, आगे और पीछे दोनों सतहों का निरीक्षण करना सुनिश्चित करें।

धड़ (एक निकास छेद पीठ पर स्थित हो सकता है)।

द्वितीय. चमड़े के नीचे ऊतक . गर्दन, छाती, हाथ और पेट तेजी से फूलने लगते हैं। चमड़े के नीचे की वातस्फीति तनाव न्यूमोथोरैक्स या ब्रोन्कियल टूटना का संकेत है।

तृतीय . पंजर . पसलियों और उरोस्थि को क्रमिक रूप से फुलाया जाता है, और छाती को अलग-अलग दिशाओं में हल्के से दबाया जाता है। छाती की समरूपता, श्वसन गतिविधियों की प्रकृति और छाती की दीवार के एक हिस्से के अप्राकृतिक दिशा ("कोस्टल वाल्व") में घूमने पर ध्यान दें। पसली फ्रैक्चर के साथ

चतुर्थ. ग्रीवा शिराएँ. गले की नसों में सूजन, बिना स्पंदन होना कार्डियक टैम्पोनैड का संकेत है। इसके अलावा, गले की नसों में सूजन देखी जाती है

वी . फेफड़े। फेफड़ों का श्रवण करते समय, दाएं और बाएं फेफड़ों में सांस की आवाज़ की तुलना की जाती है। यदि वे भिन्न हैं, तो परकशन करें। प्रभावित हिस्से पर टक्कर की सुस्ती का मतलब या तो हेमोथोरैक्स या एटेलेक्टैसिस (बलगम प्लग द्वारा ब्रोन्कस की रुकावट, आकांक्षा) है

विदेशी शरीर)। एक फेफड़े के ऊपर एक तेज़ टिम्पेनिक (बॉक्स) ध्वनि, खासकर जब

इस तरफ एक मर्मज्ञ घाव न्यूमोथोरैक्स का संकेत है। संभवतः तनावपूर्ण

वातिलवक्ष.

छठी. हृदय में मर्मरध्वनि वाल्वों में से किसी एक को नुकसान (जो अक्सर कुंद छाती के आघात के साथ पाया जाता है), पैपिलरी मांसपेशियों या इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के टूटने का संकेत दे सकता है। यदि डायस्टोल के दौरान बर्फ के कुरकुराने (पेरिकार्डियल घर्षण रगड़) जैसा शोर सुनाई देता है, तो पेरिकार्डियल गुहा में हवा हो सकती है।

उपचार के सिद्धांत.

पुनर्जीवन और मंचन के बाद

प्रारंभिक निदान उपचार रणनीति निर्धारित करता है। तीन विकल्प हैं - जल निकासी

फुफ्फुस गुहा, सर्जरी और अपेक्षित रूढ़िवादी चिकित्सा।

फुफ्फुस गुहा के जल निकासी के लिए संकेत:

न्यूमोथोरैक्स (कोई भी डिग्री)

छाती की दीवार का "चूसने वाला" घाव

तीव्र हेमोथोरैक्स (कोई भी डिग्री)।

सबस्यूट हेमोथोरैक्स (मध्यम या कुल)

सर्जरी के लिए संकेत:

हृदय तीव्रसम्पीड़न

छाती की दीवार का व्यापक खुला घाव

संभावित क्षति के साथ पूर्वकाल और ऊपरी मीडियास्टिनम के मर्मज्ञ घाव

आंतरिक अंग (हेमोथोरैक्स, न्यूमोथोरैक्स, कार्डियक टैम्पोनैड के लक्षण)।

फुफ्फुस स्थान में लगातार या अत्यधिक रक्तस्राव होना

नालियों के माध्यम से बड़ी मात्रा में हवा का निकलना (चाहे इसका विस्तार हो)।

हल्का या नहीं)।

श्वासनली या मुख्य श्वसनी का स्थापित टूटना।

डायाफ्रामिक टूटना या तो कुंद आघात या मर्मज्ञ आघात के कारण हो सकता है।

• किसी स्थान का महाधमनी टूटना।

  अन्नप्रणाली का छिद्र.

  छाती गुहा के विदेशी शरीर (चाकू, गोली, छर्रे, आदि)

साहित्य:

कॉन्डेन आर., न्युहस एल. (सं.) क्लिनिकल सर्जरी 1998,

एस. श्वार्ट्ज, जे. शायर्स, एफ. स्पेंसर (संस्करण) हैंडबुक ऑफ सर्जरी 2006।

छाती की चोटों में कुंद या मर्मज्ञ प्रकृति की यांत्रिक चोटें शामिल हैं। छाती की चोटों की विशेषता छाती क्षेत्र में कंकाल के फ्रेम की अखंडता का उल्लंघन, कोमल ऊतकों और आंतरिक अंगों पर यांत्रिक प्रभाव के परिणाम हैं।

अक्सर, छाती की चोट के हल्के रूप के साथ, शरीर पर चोट के निशान और रक्तगुल्म बन सकते हैं। इसके अलावा, छाती के अंगों पर चोट के साथ बंद और खुली हड्डी में फ्रैक्चर भी हो सकता है।

छाती के आघात के लिए उपचार और सहायता चोटों की गंभीरता, रोग के पूर्वानुमान की आशावाद और माध्यमिक लक्षणों के विकास की तीव्रता के आधार पर प्रदान की जाती है।

सीने में चोट लगने के कारण

चिकित्सा पद्धति में, छाती की चोटों के कारणों की कई श्रेणियां हैं। वे अक्सर कार्य प्रक्रिया के दौरान सुरक्षा उपायों के उल्लंघन के कारण होते हैं। मोटर वाहन दुर्घटनाओं में छाती की चोटों की एक बड़ी संख्या सामने आती है। टक्कर के दौरान, स्टीयरिंग व्हील से टकराने पर चालक की पसलियों और छाती के अंगों को नुकसान पहुंचता है।

जिन मरीजों को तीसरे पक्ष के गैरकानूनी कार्यों के परिणामस्वरूप इसी तरह की चोटें लगी हैं, वे कभी-कभी ट्रॉमा सेंटर में आते हैं। डकैती, डकैती और गुंडागर्दी अक्सर शारीरिक क्षति के साथ होती है, कभी-कभी वस्तुओं को काटने या छुरा घोंपने के उपयोग के साथ।

शरीर पर ऐसी दर्दनाक चोटों के कारणों में सहज अभिव्यक्तियाँ, ऊँची संरचनाओं से गिरना, प्रशिक्षण के दौरान खेल गतिविधियों की लागत, साथ ही यांत्रिक और विद्युत उपकरणों की लापरवाही से छाती की चोटों के रोजमर्रा के कारण शामिल हैं।

छाती की चोटों का वर्गीकरण

ऐसी चोटों की प्रकृति दो रूपों में प्रकट हो सकती है - बंद और खुली चोटें। पहली श्रेणी में ऐसी चोटें शामिल हैं जिनमें अंदर तक घुसने वाली चोट, नरम ऊतकों के फटने और छाती से बाहर निकलने के कोई निशान नहीं हैं। आंतरिक अंग.

बंद प्रकार की चोटों के वर्गीकरण में निम्नलिखित विशेषताओं के अनुसार विभाजन शामिल है:

• पसलियों, कोमल ऊतकों, आंतरिक अंगों की चोटें। चोट लगने के साथ न्यूमोथोरैक्स या हेमोथोरैक्स का निर्माण, उरोस्थि और पसलियों का फ्रैक्चर, रीढ़ में इंटरवर्टेब्रल डिस्क को नुकसान हो सकता है;
• आघात जिसमें छाती के अंगों में कोई रूपात्मक परिवर्तन नहीं होते हैं;
• छाती क्षेत्र पर एक कुंद वस्तु के साथ व्यवस्थित रूप से मजबूत प्रभाव के परिणामस्वरूप संपीड़न। संपीड़न का परिणाम घुटन हो सकता है और अंगों और ऊतकों की अखंडता को नुकसान हो सकता है।

सर्जनों को अक्सर छाती क्षेत्र में खुली चोटों से जूझना पड़ता है। चोटों की इस श्रेणी में शामिल हैं:

• सतही ऊतकों को क्षति के साथ मर्मज्ञ घाव;
• आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ मर्मज्ञ घाव;
• पसलियों और उरोस्थि की हड्डी के ऊतकों की अखंडता के उल्लंघन के साथ छाती के अंगों की मर्मज्ञ चोटें;
• थोरैकोपेट की चोट, जिसके परिणामस्वरूप अंगों और छाती के ऊतकों की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, साथ ही डायाफ्राम और पेट के ऊतकों का टूटना;
• गैर-मर्मज्ञ चोटें;
• कोमल ऊतकों, अंगों या हड्डी के ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना चोटें।

साथ ही, ऐसी चोटों के वर्गीकरण में क्षति के प्रकार और प्रकृति के अनुसार कई श्रेणियों में विभाजन शामिल है। सर्जिकल अभ्यास में अक्सर, थ्रू और स्पर्शरेखा चोटें होती हैं। और अंधाधुंध क्षति भी.

सांख्यिकीय आंकड़ों के अनुसार, छाती और उसके अंगों और ऊतकों पर बंद प्रकार के आघात अधिक आम हैं।

छाती की चोटों के विशिष्ट लक्षण

इस प्रकृति की क्षति ध्यान देने योग्य संकेतों के साथ होती है जो निदान प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाती है। ऐसे लक्षणों के आधार पर, कोई रोगजनन के खतरे और विशेषताओं, ठीक होने की संभावना, साथ ही औषधीय प्रयोजनों के लिए उपयोग करने के लिए कौन से तरीके अधिक उपयुक्त हैं, इसका अंदाजा लगा सकता है।

चूँकि कुंद छाती का आघात अधिक सामान्य है, तत्काल क्रमानुसार रोग का निदान, जिसकी बदौलत क्षति की तीव्रता और स्वास्थ्य के लिए खतरे का निर्धारण करना संभव है। चारित्रिक लक्षणऐसी चोटों के लिए हैं:

• सांस की कठिन और लगातार कमी;
• जटिल आंदोलन प्रक्रिया;
• ऊपरी अंगों को हिलाने पर दर्द;
• विशिष्ट कर्कशता;
• दर्दनाक प्रभाव के स्थल पर हेमटॉमस, ट्यूमर और घर्षण का गठन।

साथ ही, प्रभावित क्षेत्र में स्थानीय शरीर का तापमान बढ़ सकता है; गंभीर आघात के साथ, ठंड लगना और यहां तक ​​कि बुखार भी तीव्र प्रगति और जटिलताओं के साथ प्रकट हो सकता है।

इसके अलावा, दर्दनाक जोखिम और इसके परिणामों में पीड़ित की बढ़ती उत्तेजना, तेज़ दिल की धड़कन और खून के साथ सूखी या गीली खांसी की उपस्थिति शामिल है।

बंद छाती की चोट के साथ, संपीड़न संभव है रक्त वाहिकाएं. परिणामस्वरूप, त्वचा की सतह पर चोट के रूप में नीले या बैंगनी रंग के धब्बे बन जाते हैं। इस मामले में, श्वसन प्रणाली के गहरे ऊतकों और आंतरिक अंगों की संरचना और शारीरिक अखंडता बाधित हो सकती है। रोगी की चेतना अस्थायी रूप से खो सकती है। इस मामले में, हाथ-पैरों में ठंडक देखी जाती है, श्लेष्मा झिल्ली का सायनोसिस विकसित होता है, साथ ही स्वर बैठना और सांस लेने में कठिनाई होती है।

गंभीर दर्दनाक चोटों के साथ, शरीर में प्यूरुलेंट एक्सयूडेट, पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ और गैसों का संचय होता है। इन घटनाओं को न्यूमोथोरैक्स, हेमोथोरैक्स, हाइड्रोथोरैक्स कहा जाता है। इन घटनाओं के दौरान, हवा या गैसें सीधे अंदर प्रवेश कर सकती हैं वक्ष गुहाजिससे वहां त्वरित विकास हो सके संक्रामक रोगऔर सूजन प्रक्रियाओं की प्रगति।

निदान

शल्य चिकित्सा विभाग या ट्रॉमा सेंटर में, छाती के आघात के लिए प्राथमिक उपचार इसके आधार पर प्रदान किया जाता है प्राथमिक लक्षणघाव और नैदानिक ​​जानकारी पर आधारित। सही निदान करने के लिए, इतिहास डेटा और नैदानिक ​​​​परीक्षा के परिणामों को ध्यान में रखा जाता है।

विशेष नैदानिक ​​प्रक्रियाओं से गुजरने के बाद ही एक संपूर्ण निदान चित्र बनता है:

• छाती के अंगों का एक्स-रे;
• छाती क्षेत्र में अल्ट्रासाउंड निदान;
• छाती के अंगों के स्पर्श और श्रवण के दौरान।

इसके अलावा, नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए इसका उपयोग किया जा सकता है सीटी स्कैनऔर सभी अंगों की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग श्वसन प्रणाली, साथ ही छाती, पसलियों और स्तन की हड्डी के ऊतक।

निदान करते समय संभावित त्रुटियों से बचने के लिए एक्स-रे दो अनुमानों में किया जाता है।

छाती की चोटों का उपचार

छाती में चोट लगने पर सबसे पहली चीज़ संपर्क करना है मेडिकल सेवाऔर एम्बुलेंस को बुलाओ चिकित्सा देखभाल.

यदि यह संभव नहीं है, तो आपको आंदोलन को सीमित करने और एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ दर्दनाक चोट की साइट का इलाज करने का प्रयास करने की आवश्यकता है। आयोडीन समाधान, अल्कोहल घटक, एंटीसेप्टिक्स और एंटीबायोटिक्स इस उद्देश्य के लिए उपयुक्त हैं।

जब तक योग्य सर्जन नहीं आ जाते, आपको यह सुनिश्चित करने का प्रयास करना चाहिए कि पीड़ित हिलने-डुलने के अलावा आराम की स्थिति में रहे। दर्द को कम करने के लिए टाइट पट्टी लगाने की सलाह दी जाती है। वही विधि आपको रक्तस्राव को अधिक प्रभावी ढंग से रोकने और चोट के बाद हड्डियों और नरम ऊतकों के स्थान को ठीक करने की अनुमति देती है।

दूर करना। दर्दऔर तेजी से प्रगतिशील सूजन प्रक्रियादर्दनाक घाव के फोकस पर ठंडा सेक लगाने की सिफारिश की जाती है; आप इसका उपयोग भी कर सकते हैं ईथर के तेलरगड़ने के लिए, साथ ही ऐसी दवाएं जो सूजन से राहत देती हैं और स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव डालती हैं।

यदि आप अस्पताल में उपचार के लिए भर्ती हैं, तो फिजियोथेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है। और साथ ही, दर्द को कम करने के लिए, तंत्रिका अंत की नोवोकेन नाकाबंदी की जाती है।

रोगसूचक उपचार दर्द, सूजन प्रक्रिया के स्रोत को खत्म करने के साथ-साथ दर्दनाक चोटों के शीघ्र उपचार के उद्देश्य से किया जाता है। प्रभावित हड्डियों को ठीक करने के लिए प्लास्टर कास्ट का उपयोग किया जाता है।

छाती के आघात के लिए अतिरिक्त सहायता तब प्रदान की जाती है अलग - अलग प्रकारथोरैक्स। प्रभावित अंगों से तरल और गैसीय घटकों को हटाने के उपाय किए जाने चाहिए। उसी समय, जल निकासी संपीड़न का उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो तो सर्जरी की जाती है यांत्रिक निष्कासनशरीर से अतिरिक्त घटक.

रिकवरी में तेजी लाने के लिए, रोगसूचक उपचार निर्धारित किया जाता है, इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग दवाएं, एंटीबायोटिक्स और विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

रोकथाम के उद्देश्य से, बच्चों, उद्यम श्रमिकों और जोखिम भरे व्यवसायों के प्रतिनिधियों के साथ व्याख्यात्मक कार्य किया जाता है।

सामग्री

आंकड़ों के अनुसार, 15% दर्दनाक मामलों में चोट के कारण छाती के अंगों में चोट लगती है। यह समस्या अपने परिणामों के कारण खतरनाक है, जो मानव स्वास्थ्य को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकती है। छाती महत्वपूर्ण अंगों (हृदय, फेफड़े) को चोट से बचाती है। उनकी अखंडता के उल्लंघन से मृत्यु हो सकती है, इसलिए हर किसी को पता होना चाहिए कि ऐसे मामले में प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान की जाए और कहां जाना है।

छाती में चोट क्या है?

चिकित्सा शब्दावली में, यह अवधारणा आम तौर पर हेमेटोमा के गठन के साथ तेजी से काम करने वाले, गंभीर कारक के रूप में नरम ऊतकों को यांत्रिक क्षति को संदर्भित करती है। जब चोट लगती है, तो छाती की दीवार की अखंडता का उल्लंघन होता है, और हृदय, महाधमनी और फेफड़ों को चोट लगना संभव है।ये स्थितियाँ उरोस्थि के विन्यास में परिवर्तन, पसलियों के फ्रैक्चर का कारण बन सकती हैं, जिससे महत्वपूर्ण अंग टूट सकते हैं। महत्वपूर्ण अंग. नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँछाती की चोटों ने दर्दनाक बल के अनुप्रयोग के क्षेत्र में स्थानीय लक्षणों को स्पष्ट किया है।

कारण

जोरदार प्रहार से सीना क्षतिग्रस्त हो गया है। यह निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

• एक कार दुर्घटना जिसमें एक व्यक्ति को कई चोटें आती हैं, जिसमें उरोस्थि की चोट भी शामिल है।
• खेल-कूद कई खेलों के एथलीटों को परेशान करता है, लेकिन अधिकतर वे साइकिल चालक और कॉन्टैक्ट मार्शल आर्ट के प्रतिनिधि होते हैं।
• ऊंचाई से गिरना या छाती पर किसी वस्तु के गिरने से चोट लगना - क्षति की मात्रा वस्तु की गंभीरता और गिरने की ऊंचाई पर निर्भर करती है।
• घरेलू मामले - सीने में चोट किसी लड़ाई या अचानक सड़क पर लड़ाई के दौरान लगती है।

प्रकार

चोट के प्रकारों का वर्गीकरण छाती क्षेत्रकई तत्वों से मिलकर बना है. इसमे शामिल है:

• बाहरी और खुली चोटें;
• पसलियों का फ्रैक्चर;
• संवहनी चोट;
• उरोस्थि का कुचलना;
• हृदय की मांसपेशियों को चोट;
• अव्यवस्था, कैप्सुलर-लिगामेंटस तंत्र की वक्रता;
• तंत्रिका अंत, रीढ़ की हड्डी को नुकसान;
• चोट के बगल में स्थित अंगों की विकृति (पेट की दीवार का आघात)।

स्थानीयकरण की डिग्री के अनुसार, छाती के कोमल ऊतकों का संलयन दो प्रकार का हो सकता है। इनमें शामिल होना चाहिए:

• दाहिनी ओर छाती का संलयन - फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप आंतरिक रक्तस्राव के साथ अंग फटने का खतरा हो सकता है।
• बायीं ओर की चोट - विशेषकर कठिन मामले, हृदय की मांसपेशियों को चोट पहुंचा सकता है, जिसमें कार्डियक अरेस्ट और मृत्यु भी शामिल है।

लक्षण

छाती की चोट के लक्षण चोट की गंभीरता और चोट लगने के समय पर निर्भर करते हैं। लक्षणों को सामान्य और स्थानीय में विभाजित किया गया है। उत्तरार्द्ध में शामिल हैं:

• दबाने या अचानक हरकत करने पर तीव्र दर्द।
• चोट वाली जगह पर लसीका जमा होने के कारण ऊतकों में सूजन आ जाती है।
• लगातार दर्द सिंड्रोम की विशेषता खांसी या बात करते समय दर्द, धड़कन की अनुभूति होती है।
• छोटे जहाजों को नुकसान के कारण हेमेटोमा का गठन, बाद में नरम ऊतकों में रक्तस्राव।

चोट के लक्षण बढ़ सकते हैं. ऐसा तब होता है जब फेफड़े और फुस्फुस क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। शर्त का उल्लेख है सामान्य सुविधाएंचोट की जटिलताएँ. लक्षण:

• धीमी हृदय गति;
• रक्तचाप कम करना;
• सूजन प्रक्रिया के कारण बढ़ा हुआ तापमान;
• पीली त्वचा;
• सांस का रूक जाना;
• हेमोथोरैक्स, न्यूमोथोरैक्स, दर्दनाक सदमा।

निदान

निदान एक सर्जन या ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। मानक प्रक्रिया में निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:

• रोगी से उसकी स्थिति, समय और चोट के कारणों के बारे में पूछताछ करना।
• परीक्षा - छाती के आकार, आकार, विकृति की उपस्थिति का अध्ययन करना।
• पसलियों की स्थिति निर्धारित करने के लिए सावधानीपूर्वक गति के साथ पैल्पेशन किया जाता है।
• एक्स-रे - छाती गुहा की हड्डी संरचनाओं का अध्ययन।
• एमआरआई छाती के अंगों की क्षति के लिए एक दृश्य परीक्षा है, जिसमें कोमल ऊतकों और रक्त वाहिकाओं की स्थिति का आकलन किया जाता है।
• रेडियोग्राफी के बाद सीटी स्कैन निर्धारित किया जाता है सटीक निदानहड्डी की संरचनाएँ.

छाती में चोट के लिए प्राथमिक उपचार

आपातकालीन स्थिति में पीड़ित को मेडिकल टीम के आने तक प्राथमिक उपचार की आवश्यकता होती है। क्रियाओं का एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

1. पीड़ित को पूर्ण आराम प्रदान किया जाना चाहिए; उसे "आधे बैठे" स्थिति में रखना बेहतर है।
2. यदि पसली में चोट लगने का संदेह है, तो एक दबाव पट्टी लगाएं - पीड़ित को सांस लेने के लिए कहें, फिर उसकी छाती के चारों ओर कसकर लपेटें और पट्टी को शरीर के स्वस्थ क्षेत्र में सुरक्षित करें।
3. सूजन को कम करने के लिए चोट पर आइस पैक लगाएं।
4. मजबूत के साथ दर्द सिंड्रोम, आप पीड़ित को स्थानीय एनाल्जेसिक (कितानोव, बरालगिन) दे सकते हैं।

इलाज

उपचार के तरीके और तरीके चोट की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। सिफ़ारिशें इस प्रकार हैं:

• हल्की चोट - पारंपरिक और का उपयोग करके सीमित मोटर फ़ंक्शन के साथ घर पर उपचार पारंपरिक औषधि.
• मध्यम डिग्री - मरीज का इलाज सामान्य तरीके से घर पर भी किया जा सकता है अच्छी हालत में.यदि जटिलताओं के विकास का संदेह है, तो चिकित्सा बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है।
• गंभीर - जीवन-रक्षक उपायों के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती।

घर पर चोट का इलाज

चोट लगने के बाद 2 दिनों तक सूजन और दर्द से राहत पाने के लिए ठंडी पट्टी लगानी चाहिए। प्रक्रिया दिन में 5 बार 15-20 मिनट के लिए की जाती है। तीसरे दिन, सेक गर्म होना चाहिए, जो हेमेटोमा के पुनर्वसन को बढ़ावा देता है। चोट लगने के बाद हर समय एक टाइट पट्टी लगाएं - इससे उपचार प्रक्रिया अधिक कुशलता से आगे बढ़ेगी और दर्द कम होगा।

ऐसी चोटें पीड़ित की नींद में खलल डालती हैं। दर्द को नींद में बाधा डालने से रोकने के लिए, साँस छोड़ते समय एक दबाव पट्टी लगा दी जाती है, और पीठ के निचले हिस्से के नीचे एक बड़ा तकिया रखा जाना चाहिए। गद्दा सख्त होना चाहिए, जिससे रीढ़ की हड्डी ख़राब नहीं होगी और दर्द कम होगा। आपको रात में दर्द निवारक दवा लेनी चाहिए। शारीरिक व्यायामसीमित हैं, ऐसा करना संभव है साँस लेने के व्यायामताकि फेफड़ों में कफ जमा न हो। चुंबकीय चिकित्सा और वैद्युतकणसंचलन प्रक्रियाएं, जो एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं, उपयोगी हैं।

दवाई से उपचार

गिरने, झटका लगने या दुर्घटना के कारण छाती में चोट लगने का उपचार एक एकीकृत दृष्टिकोण द्वारा किया जाता है। दवाओं के निम्नलिखित रूप और समूह प्रभावी हैं:

• दर्द निवारक (मलहम, जैल, गोलियाँ) - बरालगिन, टेम्पलगिन, डिक्लोफेनाक, स्पाज़मालगॉन।
• सूजन-रोधी (गोलियाँ, मलहम) - इबुप्रोफेन, निसे।
• थ्रोम्बोलाइटिक (मलहम, जैल) - ल्योटन, ट्रॉक्सवेसिन। दवाएं हेमेटोमा के पुनर्जीवन को बढ़ावा देती हैं।

औषधि उपचार अक्सर मलहम का उपयोग करके किया जाता है। इन्हें इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है:

• गैर-स्टेरायडल घटकों (वोल्टेरेन, डिक्लाक) वाले मलहम - बाहरी और आंतरिक सूजन को खत्म करते हैं।
• बदायगी (कॉम्फ्रे, लार्क्सपुर) पर आधारित मलहम - घावों को ठीक करते हैं और दर्द को कम करते हैं।
• हेपरिन मलहम (लैवेनम, ट्रॉम्बलेस जेल) - दर्द से राहत देता है और एंटीथ्रोम्बिक प्रभाव डालता है।

छाती की चोट के लिए जैल और मलहम का उपयोग अन्य उपचारों की तुलना में अधिक बार किया जाता है। इस कारण बारीकी से देखना जरूरी है प्रभावी औषधियाँचोट का इलाज करने के लिए. उनमें से एक फ़ाइनलगॉन है:

• बाहरी उपयोग के लिए संयुक्त उत्पाद। चोट के निशानों पर इसका गर्माहट भरा, वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है।
• 10 दिनों तक दिन में 2-3 बार थोड़ी मात्रा में मलहम लगाने की सलाह दी जाती है।
• उत्पाद का लाभ इसकी तीव्र क्रिया है और विस्तृत श्रृंखलाउपयोग।
• विपक्ष: अनेक दुष्प्रभाव, केवल 12 वर्ष की आयु से उपयोग करें।

• ट्रॉक्सीरुटिन पर आधारित जेल, जो रक्त वाहिकाओं को मजबूत करता है, एक एंटीऑक्सीडेंट है। उत्पाद में सूजनरोधी, सूजनरोधी प्रभाव होता है। इसका उपयोग चोट, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के बाद दर्द और सूजन के लिए किया जाता है।
• जेल को क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर सुबह और शाम 6-7 दिनों के लिए लगाया जाता है।
• दवा का निस्संदेह लाभ साइड इफेक्ट्स की एक छोटी सूची माना जा सकता है।
• नुकसान: यदि त्वचा की अखंडता क्षतिग्रस्त हो तो इसका उपयोग नहीं किया जा सकता।

छाती की चोटों के लिए, उपचार को प्रणालीगत दवाओं के साथ पूरक किया जाता है। फ्लोजेनजाइम का उदाहरण:

• गोलियों में पशु और पौधे मूल के एंजाइम होते हैं। वे एडिमा, रक्त के थक्के, सूजन के गठन को रोकते हैं, और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग और एनाल्जेसिक गुण रखते हैं।
• संकेतों की सूची बहुत बड़ी है. चोट के निशान के लिए 3 गोलियाँ दिन में तीन बार 14 दिनों तक लें।
• दवा के फायदे शरीर पर इसके प्रणालीगत प्रभाव में निहित हैं।
• नकारात्मक पक्ष गोलियों की उच्च लागत है।

चोट के निशानों के लिए हेपरिन मरहम लोगों के बीच सबसे लोकप्रिय माना जाता है। उसका विवरण:

• यह दवा एंटीकोआगुलंट्स और दर्द निवारक दवाओं के वर्ग से संबंधित है। दर्द, सूजन से राहत देता है, रक्त के थक्कों को बनने से रोकता है।
• मरहम का उपयोग चोट और बवासीर के लिए किया जाता है। हेमेटोमा के पुनर्वसन में तेजी लाने के लिए, उपचार का एक कोर्स 5 से 15 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है। उत्पाद को दिन में 2-3 बार लगाना चाहिए।
• कीमत के अलावा, मरहम का मुख्य लाभ इसकी तेजी से अवशोषण और कार्रवाई की शुरुआत की गति है।
• नकारात्मक पहलुओं में मरहम के लंबे समय तक उपयोग के दौरान रक्त के थक्के को नियंत्रित करने की स्थिति शामिल है।

समीक्षा में अंतिम उत्पाद बदायगा कूलिंग जेल है। इसकी विशेषताएं:

• जेल प्रोटोजोआ - नदी और झील के स्पंज से बने पाउडर पर आधारित है। उत्पाद घावों के पुनर्जीवन को तेज करता है, क्षतिग्रस्त वाहिकाओं और केशिकाओं को ठीक करता है और सूजन से राहत देता है।
• बदायगी के उपयोग का दायरा बहुत बड़ा है, लेकिन चोटों के लिए जेल को पूरी तरह ठीक होने तक दिन में 4 बार निर्धारित किया जाता है।
• लाभ: कम लागत, जेल का उपयोग नवजात शिशु भी कर सकते हैं।
• दवा का कोई नुकसान नहीं है, जेल के घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता हो सकती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

अक्सर ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं जिनमें बाद में पुनर्वास के साथ अस्पताल में पुनर्जीवन या शल्य चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। ऐसी स्थितियां उन मामलों में संभव हैं जहां चोट लगने के बाद जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। इसमे शामिल है:

• हेमोथोरैक्स;
• उपचर्म वातस्फीति;
• दिल की धड़कन रुकना;
• 1 सप्ताह से अधिक समय तक हेमेटोमा;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
• वातिलवक्ष.

यदि फुफ्फुस गुहा में तरल पदार्थ, रक्त या हवा जमा हो जाती है, तो रोगी को जल निकासी दी जाती है। यह फुस्फुस से अनावश्यक घटकों को हटाने में मदद करेगा। फिर गहन देखभाल के उपाय किए जाते हैं। यदि हेमेटोमा 7 दिन या उससे अधिक समय तक रहता है, तो सर्जन की मदद आवश्यक है। वह क्षतिग्रस्त हिस्से में एक पंचर बनाता है, जिससे रुका हुआ खून बाहर निकल जाता है।फेफड़े, हृदय और बड़ी वाहिकाओं को नुकसान पहुंचने पर सामान्य एनेस्थीसिया के तहत तत्काल व्यापक सर्जरी की आवश्यकता होती है।

इलाज के पारंपरिक तरीके

हल्की चोटों के लिए प्रभावी पारंपरिक चिकित्साकंप्रेस, रैप्स, मलहम, अल्कोहल टिंचर के रूप में। दर्द से अच्छी तरह राहत दिलाने में मदद करता है हर्बल चायहॉर्सटेल, हर्निया, नॉटवीड, कॉर्नफ्लावर फूल, बियरबेरी, बर्च कलियाँ और बीन फली से। सभी घटकों को समान अनुपात में लिया जाता है - प्रत्येक 20 ग्राम। परिणामी मिश्रण को 250 मिलीलीटर वोदका के साथ डाला जाना चाहिए, 3 दिनों के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए और शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से पर संपीड़ित किया जाना चाहिए।

चोट के इलाज के लिए कई पारंपरिक दवाएं मौजूद हैं। प्रभावी हैं:

• साबुन का मरहम. कपड़े धोने का साबुनइसे बारीक कद्दूकस करके चिकन की जर्दी के साथ मिलाना चाहिए। क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर दिन में 2-4 बार मरहम लगाना चाहिए।
• टेबल विनेगर को शहद के साथ बराबर मात्रा में मिलाना चाहिए। परिणामस्वरूप मिश्रण के साथ एक नैपकिन भिगोएँ और इसे हेमेटोमा पर लागू करें। प्रक्रिया 3-5 दिनों के लिए दिन में 2 बार की जानी चाहिए।
• दर्द से राहत के लिए धनिया। 50 ग्राम साग को एक लीटर उबलते पानी में 10 मिनट तक उबालना चाहिए। छने हुए अर्क को एक गिलास में दिन में 2-3 बार लें।
• सहिजन की जड़ को बारीक पीस लें और इसे हेमेटोमा पर एक सप्ताह तक दिन में दो बार लगाएं।

नतीजे

वक्ष क्षेत्र में चोट के संभावित परिणाम तुरंत या कुछ समय बाद होते हैं। इस मामले में, निम्नलिखित खतरनाक स्थितियों का खतरा बढ़ जाता है:

• पसलियों का फ्रैक्चर, जिसमें रक्त वाहिकाओं और कोमल ऊतकों को नुकसान होता है।
• फुफ्फुस ऊतक की अखंडता का उल्लंघन - न्यूमोथोरैक्स, जिसके कारण फेफड़े और फुफ्फुस परत के बीच हवा प्रवेश करती है।
• उरोस्थि की मध्य रेखा फ्रैक्चर.
• जब रक्त फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करता है तो फेफड़े का संपीड़न हीमोथोरैक्स होता है। यह स्थिति बड़े जहाजों के टूटने के कारण होती है।

महिलाओं के लिए चोट न केवल उपरोक्त परिणामों के कारण खतरनाक है। निष्पक्ष आधे स्तन ग्रंथियों को नुकसान पहुंचाने का जोखिम उठाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गांठ का खतरा बढ़ जाता है। फाइब्रोसिस हेमटॉमस विकास को भड़का सकता है घातक ट्यूमर. लिंग की परवाह किए बिना, चोट के निशान स्ट्रोक, मायोकार्डियल रोधगलन और अचानक कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकते हैं।

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बाहरी हिंसा (झटका, संपीड़न, वायु तरंग) से बंद छाती में चोट लग सकती है - न केवल फुस्फुस या फेफड़े को नुकसान, बल्कि पसलियों, उरोस्थि, कॉलरबोन या स्कैपुला का फ्रैक्चर भी हो सकता है। नतीजतन, हम हड्डी की अखंडता में व्यवधान के साथ या उसके बिना बंद चोटों के बारे में बात कर रहे हैं।

छाती का गंभीर संपीड़न अक्सर पसलियों के फ्रैक्चर का कारण बनता है और साथ ही फेफड़ों को भी नुकसान पहुंचाता है। पेरीओस्टेम और कॉस्टल फुस्फुस फट जाते हैं, और टूटी पसलियों के टुकड़े भी फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। में दुर्लभ मामलों मेंपक्षपात हड्डी के टुकड़ेइंटरकोस्टल वाहिकाओं और पार्श्विका फुस्फुस का आवरण के टूटने का कारण बनता है, जिससे रक्त फुफ्फुस गुहा में प्रवाहित होता है। बंद फेफड़ों की चोटों के कारण अंतःस्रावी रक्तस्राव काफी आम है।

जब विमान के बम और तोपखाने के गोले निकट सीमा पर विस्फोट करते हैं, तो विस्फोट तरंग की शक्ति इतनी अधिक होती है कि पीड़ित की तुरंत मृत्यु हो सकती है। कम विस्फोट तरंग बल के साथ, व्यापक प्रकार की क्षति संभव है। इसमें बंद विस्फोटक चोटें शामिल हैं, जिन्हें पहले "सामान्य आघात" और "वायु आघात" शब्दों द्वारा निर्दिष्ट किया गया था। ऐसे मामलों में, वायु तरंग विभिन्न अंगों और विशेष रूप से फेफड़ों को नुकसान पहुंचाती है। के अलावा प्रत्यक्ष कार्रवाईहवा का दबाव, जो नकारात्मक दबाव के चरण को जन्म दे रहा है, यहां चोटें अक्सर होती हैं, जो पीड़ित को फेंकने के कारण होती हैं, साथ ही इमारतों के नष्ट होने, ढहने या मिट्टी में फेंके जाने के दौरान शरीर के संपीड़न के कारण होती हैं।

पैथोलॉजिकल डेटा

पैथोएनाटोमिकल परिवर्तन बंद चोटेंछाती का दर्द इस चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है। बहुत गंभीर चोटों के साथ, फेफड़ों में महत्वपूर्ण रक्तस्राव संभव है, यहां तक ​​कि हेमोथोरैक्स और न्यूमोथोरैक्स की उपस्थिति के साथ उनका टूटना भी संभव है।

बंद चोटों के साथ बड़ी ब्रांकाई का टूटना दुर्लभ है। फिर हवा के रिसने से तनाव पैदा होता है संयोजी ऊतकफेफड़े (अंतरालीय वातस्फीति) या उसमें प्रवेश (मीडियास्टिनल वातस्फीति)।

बंद फेफड़ों की चोटें अक्सर अन्य अंगों की क्षति और महत्वपूर्ण कंकाल क्षति के साथ होती हैं।

बंद छाती की चोट के लक्षण

वातिलवक्ष.

लक्षणों की आवृत्ति भिन्न होती है; चमड़े के नीचे की वातस्फीति का सबसे आसानी से पता लगाया जा सकता है।

200 मिलीलीटर तक रक्त संचय को चिकित्सकीय या रेडियोलॉजिकल रूप से मान्यता नहीं दी जाती है। इसलिए, प्रत्येक मान्यता प्राप्त हेमोथोरैक्स महत्वपूर्ण या गंभीर आंतरिक रक्तस्राव का संकेत देता है। हवा का एक छोटा संचय केवल एक्स-रे परीक्षा द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

बड़े हेमोथोरैक्स के साथ तीव्र हेमोथोरैक्स के लक्षण दिखाई देते हैं। इसके अलावा, फुफ्फुस गुहा में जमा हुआ रक्त फेफड़े को संकुचित करता है, धीरे-धीरे इसे बंद कर देता है श्वसन क्रिया. डायाफ्राम कुछ हद तक नीचे की ओर धकेला जाता है। मीडियास्टिनम अपने अंगों के साथ स्वस्थ पक्ष की ओर स्थानांतरित हो जाता है। एक विभक्ति निर्मित होती है, वेना कावा का संपीड़न, जो हेमोडायनामिक्स को बाधित करता है। हेमोथोरैक्स जितना बड़ा होता है और जितनी तेजी से बढ़ता है, श्वसन और संचार संबंधी विकार उतने ही गंभीर होते हैं।

बंद छाती की चोट की जांच करते समय, हिंसा की प्रकृति, सामान्य स्थिति और फेफड़ों की क्षति की उपस्थिति को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। हेमोप्टाइसिस और चमड़े के नीचे की वातस्फीति के साथ पसली के फ्रैक्चर का संयोजन निस्संदेह फुस्फुस का आवरण की दोनों परतों के टूटने का संकेत देता है। ध्यान देने योग्य हेमोथोरैक्स और न्यूमोथोरैक्स (जो अक्सर होता है) की अनुपस्थिति में, रोगी की स्थिति आमतौर पर संतोषजनक होती है। इसके विपरीत, आंतरिक रक्तस्राव (हेमोथोरैक्स) की उपस्थिति में, रोगी गंभीर स्थिति में आ जाता है। वह रक्तरंजित है, सायनोसिस, सांस लेने में तकलीफ, तेज और छोटी नाड़ी देखी जाती है। एक बड़ा न्यूमोथोरैक्स भी रोगी की स्थिति को तेजी से बढ़ा देता है, और वाल्वुलर न्यूमोथोरैक्स सांस की गंभीर कमी और सायनोसिस का कारण बनता है, जिससे अक्सर गंभीर श्वसन विफलता के कारण मृत्यु हो जाती है।

प्रत्येक संदिग्ध मामले में, छाती की दीवार का एक पंचर बनाया जाना चाहिए, साथ ही द्रव को बाहर निकालने और दवाओं के अंतःस्रावी प्रशासन के लिए एक पंचर का उपयोग किया जाना चाहिए।

बंद छाती की चोटों के निदान में, एक्स-रे परीक्षा का बहुत महत्व है। फ्लोरोस्कोपी और रेडियोग्राफी का उपयोग करके हवा की उपस्थिति का सटीक निर्धारण किया जा सकता है।

जटिलताओं

बंद छाती की चोटों से जटिलताएँ दुर्लभ हैं। टूटे हुए वायुमार्ग से फुफ्फुस गुहा में माइक्रोफ़्लोरा के प्रवेश के कारण हेमोथोरैक्स का पुरुलेंट फुफ्फुस या दमन संभव है। वृद्ध लोगों में निमोनिया एक खतरा है। क्षतिग्रस्त ऊतकों के टूटने के कारण फुफ्फुसीय रक्तस्राव बंद फेफड़ों की चोटों की एक दुर्लभ लेकिन खतरनाक जटिलता है।

फुस्फुस का आवरण की सूजन और हेमोथोरैक्स का दमन बड़े की सामान्य स्थिति में गिरावट का कारण बनता है और इसके साथ पक्ष में दर्द बढ़ जाता है, हृदय गति में वृद्धि, तापमान में वृद्धि और परिधीय रक्त चित्र में परिवर्तन होता है।

बढ़े हुए हेमोप्ल्यूरिटिस के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड फुफ्फुस बहाव में वृद्धि है। फुफ्फुस स्राव का प्रगतिशील संचय आमतौर पर फुफ्फुस के संक्रमण और लीक हुए रक्त में शुद्ध परिवर्तन की शुरुआत का संकेत देता है।

तब फुफ्फुस पंचर महान नैदानिक ​​महत्व प्राप्त कर लेता है।

फुफ्फुस गुहा से प्राप्त रक्त के बदले हुए रंग (गहरा या भूरा) के आधार पर इसके संक्रमण का संदेह किया जा सकता है। हेमोथोरैक्स के प्रारंभिक संक्रमण पर महत्वपूर्ण डेटा बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा द्वारा प्रदान किया जाता है। हालाँकि, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि हेमोथोरैक्स के मध्यम जीवाणु संदूषण के साथ, माइक्रोबियल वनस्पतियों का पता लगाने के लिए कभी-कभी बार-बार बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा की आवश्यकता होती है।

एफेंडिएव का परीक्षण - फुफ्फुस पंचर के कई मिलीलीटर को एक टेस्ट ट्यूब में डाला जाता है, 3 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है या सेंट्रीफ्यूज किया जाता है। जमने या सेंट्रीफ्यूजेशन के बाद, पंचर के गठित तत्व परखनली के निचले भाग में जम जाते हैं, और तरल भाग शीर्ष पर रहता है।

सामान्यतः तलछट और तरल भाग (प्लाज्मा) का अनुपात 1:1 होता है। दूसरे शब्दों में, एक टेस्ट ट्यूब में गठित तत्वों और प्लाज्मा के स्तंभों की ऊंचाई लगभग समान होगी। जब हेमोथोरैक्स संक्रमित हो जाता है, तो फुफ्फुस स्राव का संचय बढ़ जाता है, जो फुफ्फुस गुहा में डाले गए रक्त को पतला कर देता है। परिणामस्वरूप, बिन्दु का तरल भाग तलछट की तुलना में आयतन में बड़ा हो जाता है। तलछट और तरल का अनुपात 1:1.5 के अनुपात द्वारा व्यक्त किया जाएगा; 1:2. तरल भाग और तलछट के बीच का अनुपात जितना अधिक बदला जाता है, रक्त स्राव के साथ उतना ही अधिक पतला होता है। इसके अलावा, संक्रमित रक्त में ल्यूकोसाइट्स का द्रव्यमान बढ़ जाता है, जो रक्त तलछट के ऊपरी हिस्से पर कब्जा कर लेता है।

बंद छाती की चोट का उपचार

फेफड़ों की हल्की चोटों का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। फेफड़े के फटने के कारण हेमोप्टाइसिस के मामले में, रोगी को बिस्तर पर आराम दिया जाना चाहिए और हेमोस्टैटिक एजेंट (कैल्शियम क्लोराइड, रक्त प्लाज्मा) निर्धारित किया जाना चाहिए।

फुफ्फुस गुहा में मामूली रक्तस्राव वाले मरीजों को फुफ्फुस की सूजन को रोकने के लिए अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए।

बड़े हेमोथोरैक्स के लिए, फुफ्फुस पंचर और गिरा हुआ रक्त निकालना आवश्यक है। चोट लगने के पहले दिन भी रक्त चूसा जाता है, बशर्ते, विश्वास हो कि रक्तस्राव बंद हो गया है। टूटे हुए फेफड़े से रक्तस्राव की पुनरावृत्ति के डर से कई दिनों तक पंचर को स्थगित करना अनुचित है।

यदि रोगी तरल पदार्थ (रक्त और एक्सयूडेट) के निष्कासन को अच्छी तरह से सहन कर लेता है, तो उसे फुफ्फुस गुहा से इसे पूरी तरह से बाहर निकालने की कोशिश करनी चाहिए, फेफड़े को पूरी तरह से विस्तारित करने की कोशिश करनी चाहिए। किसी भी मामले में, रोगी की शिकायत के बिना 1 लीटर या उससे अधिक तक तरल पदार्थ का तत्काल चूषण अक्सर संभव होता है। फुफ्फुस गुहा से रक्त और द्रव को निकालने के बाद, फुफ्फुस के संभावित विकास को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए।

यह कहने की आवश्यकता नहीं है कि चोट के पहले घंटों में, दर्दनाक सदमे के खिलाफ एक जोरदार लड़ाई की आवश्यकता होती है (पीड़ित को गर्म करना, हृदय संबंधी दवाएं देना, वैगोसिम्पेथेटिक नाकाबंदी, रक्त आधान, सदमे-रोधी तरल पदार्थ का प्रशासन)।

शायद ही कभी सहारा लेते हैं शल्य चिकित्साबंद छाती की चोटें. संकेत गंभीर, जीवन-घातक अंतःस्रावी रक्तस्राव है। यह खतरा तब पैदा होता है जब फेफड़ों की बड़ी वाहिकाएं फट जाती हैं या जब छाती की धमनियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं (एए. इंटरकोस्टेल्स, ए. मैमरिया इंटर्ना, ए. सबक्लेविया)।

एक व्यक्ति को कई खतरों का सामना करना पड़ता है जो हड्डी के ढांचे में बढ़ते आघात से जुड़े होते हैं; छाती में चोटें भी आम हैं। हमारी दुनिया की वास्तविकताएँ लगभग हर किसी को विभिन्न चोटों से दर्द का अनुभव कराती हैं।

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शेर की क्षति का हिस्सा लंबे समय से पीड़ित छाती में होता है, जो हमारे सबसे महत्वपूर्ण अंगों - फेफड़ों और हृदय - को क्षति से बचाता है।

सीने में चोटें दुर्घटनाओं, अधिक ऊंचाई से गिरने और तेज धारदार वस्तुओं से काटने के कारण लगने वाले घावों के कारण होती हैं। आधुनिक समाजपतन के रास्ते पर चल रहा है: लगातार सामूहिक झगड़े, बड़े पैमाने पर विरोध प्रदर्शन, सड़क और गिरोह के झगड़े, "स्कूल के पीछे" की लड़ाई। इससे विभिन्न चोटें, चोटें और फ्रैक्चर होते हैं।

उभरते स्वास्थ्य खतरों का समय पर जवाब देने के लिए, हर किसी को चोटों के प्रकारों को सीखना चाहिए, उनके बीच अंतर करने में सक्षम होना चाहिए और यह जानना चाहिए कि प्राथमिक आपातकालीन सहायता कैसे प्रदान की जाए।

चोटों को 2 बड़े समूहों में बांटा गया है: खुला और बंद।

बंद चोटें - दुर्घटनाओं के कारण होती हैं, कुंद वस्तुओं से प्राप्त होंगी, घरों, विशाल संरचनाओं के विनाश के दौरान।

हड्डियों, पसलियों का टूटना, आंतरिक अंगों को क्षति - ये सभी साधारण समस्याएं हैं जिनमें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। हड्डी के टुकड़े आंतरिक अंगों, श्लेष्मा झिल्ली और हृदय प्रणाली को भयानक नुकसान पहुंचा सकते हैं।

बंद चोटों के प्रकार:

• चोटें
• फ्रैक्चर,
• संपीड़न,
• हिलाना.

खुली चोट - तेज वस्तुओं (चाकू, स्केलपेल, तेज छड़) या आग्नेयास्त्रों से घाव करने के कारण अत्यधिक रक्तस्राव के साथ।

एक व्यक्ति को सीने में घाव हो जाता है, चाहे वह छेद करने वाला हो या न भेदने वाला।

इंसान के लिए पहलू सबसे अहम होता है, न भेदने वाला घावऐसा कोई खतरा नहीं है, पार्श्विका फुस्फुस क्षतिग्रस्त नहीं है।

• साँस लेने की कोशिश करते समय छाती क्षेत्र में तेज दर्द;
• शरीर के प्रभावित क्षेत्र को छूने में असमर्थता (असहनीय तेज दर्द);
• चोट के स्थान पर, चमड़े के नीचे के रक्तस्राव दिखाई देते हैं, जो सूजन पैदा करते हैं;
• चेतना की हानि या श्वसन गिरफ्तारी;
• दर्द जो बैठने पर कम हो जाता है;
• लेटने पर सांस लेने में परेशानी;
• पेट का बढ़ना;
• तचीकार्डिया की उपस्थिति;
• दबाव में अचानक गिरावट.

आपको तुरंत चिकित्सा सुविधा से संपर्क करने की आवश्यकता है; देरी से आपकी जान जा सकती है।

आपातकालीन स्थिति में तत्काल चिकित्सा सहायता प्रदान की जानी चाहिए। प्राथमिक चिकित्सा की प्रभावशीलता में सुधार के लिए सहायता के तरीकों और प्रकारों का बुनियादी ज्ञान होना आवश्यक है। यह कहीं अधिक महत्वपूर्ण है कि व्यवहार में अपने ज्ञान का उपयोग करके घायल व्यक्ति को नुकसान न पहुँचाया जाए।

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आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा

• पीड़ित के शरीर में हवा के प्रवेश को रोकने के लिए खुले घाव पर वायुरोधी पट्टी लगानी चाहिए;
• घाव से कोई नुकीली वस्तु न निकालें (यदि कोई हो);
• यथासंभव सावधानी से, बीमार व्यक्ति को अर्ध-बैठे या बैठे हुए राज्य में स्थानांतरित करें;
• दर्द निवारक दवाएँ दें.

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने का सार पीड़ित को शीघ्रता से अस्पताल या शल्य चिकित्सा विभाग तक पहुंचाना है। साथ ही, यह महत्वपूर्ण है कि लापरवाह कार्यों से किसी व्यक्ति को नुकसान न पहुंचे।

बंद छाती की चोटों के लिए एक नैदानिक ​​​​परीक्षा शुरू होती है, सक्रिय कार्य किया जाता है खुले घावों. खुली चोटें अलग-अलग जटिलता की उदर गुहा की चोटों के साथ होती हैं। सर्जन को चोटों की गंभीरता निर्धारित करने और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता पर निर्णय लेने की आवश्यकता होती है।

पेट में गहरे घावों के लिए, आपको प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करनी चाहिए, रक्तस्राव को रोकने का प्रयास करना चाहिए और आपातकालीन सेवाओं के आने का इंतजार करना चाहिए।

विशेषताएँ

में चिकित्सा संस्थानप्रत्येक डॉक्टर मुख्य प्रकार जानता है और विशेषताएँपेट की चोटें, खैर, अब हम उनकी घोषणा करेंगे:

• खुले पेट की चोटें - घिसी हुई बढ़ा हुआ स्तरखतरा, इन चोटों की एक विशेषता छेदने, काटने या घाव करने वाले घावों की अनिवार्य उपस्थिति है।
• खून की बड़ी हानि, दर्दनाक सदमा और पीड़ित का तेजी से "क्षीण होना"। सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान रोगी की स्थिति को केवल क्लीनिकों में ही स्थिर किया जा सकता है। शरीर पर ऐसा आघात करने वाली वस्तुएं अलग-अलग होंगी: ब्लेड वाले हथियार और आग्नेयास्त्र, गोला-बारूद के टुकड़े और घरेलू सामान।
• बंद पेट की चोटें भी कम खतरा पैदा नहीं करतीं, जो विनाशकारी प्रक्रियाओं की अनजान घटना में छिपी होती हैं। रोगी तुरंत गहन देखभाल में पहुँच सकता है। ख़ासियत आंतरिक अंगों की क्षति या टूटना है, जिससे रक्तस्राव होता है और पेट की गुहा में रक्त और उसके थक्के जमा हो जाते हैं।

पेट की चोटों को केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से बेअसर किया जाएगा, जिसका रिकवरी और पुनर्वास की आगे की प्रक्रिया पर असर पड़ेगा।