रेहबर्ग परीक्षण (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस टेस्ट)

रेहबर्ग परीक्षण (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस टेस्ट) हेमोरनल परीक्षणों को संदर्भित करता है।

लगभग सभी पदार्थ वृक्क नलिकाओं में अधिक या कम सीमा तक पुनः अवशोषित हो जाते हैं। हालाँकि, ऐसे भी हैं जो नलिकाओं में बिल्कुल भी पुन: अवशोषित नहीं होते हैं, लेकिन मूत्र में उसी मात्रा में उत्सर्जित होते हैं जिस मात्रा में वे ग्लोमेरुली से गुजरते हैं, उदाहरण के लिए, अंतर्जात क्रिएटिनिन, पॉलीसेकेराइड इनुलिन और मैनिटोल, सोडियम थायोसल्फेट।

रेहबर्ग परीक्षण रक्त सीरम और मूत्र में क्रिएटिनिन सामग्री का निर्धारण करने पर आधारित है। अध्ययन के बीच में सीरम (प्लाज्मा) प्राप्त किया जाता है। मूत्र 1, 4, 12, 24 घंटों के लिए एकत्र किया जाता है। चाय, कॉफी और को छोड़कर, रोगी के सतह क्षेत्र को ध्यान में रखने पर परिणामों की विश्वसनीयता बढ़ जाती है। दवाइयाँ. परीक्षण शुरू होने से पहले कॉर्टिकोट्रोपिन, कोर्टिसोल या थायरोक्सिन से उपचार बंद कर देना चाहिए। अध्ययन के दौरान, रोगी को भारी शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए।

रेहबर्ग परीक्षण करना

जिस व्यक्ति की जांच की जा रही है वह खाली पेट 400-500 मिलीलीटर पानी पीता है और पेशाब करता है (मूत्र का यह हिस्सा बाहर निकल जाता है)। पेशाब करने का समय सटीक रूप से नोट किया जाता है। ठीक 1 घंटे के बाद मूत्र एकत्र (पूरी तरह) कर लिया जाता है। इस अवधि के मध्य में रक्त लिया जाता है। एकत्र किए गए मूत्र की मात्रा के आधार पर मिनट ड्यूरेसिस निर्धारित किया जाता है। क्रिएटिनिन सांद्रता रक्त और मूत्र में निर्धारित की जाती है। निस्पंदन और पुनर्जीवन की गणना सूत्रों का उपयोग करके की जाती है:
एफ = (एम/पी) * डीमिन,
जहां एफ ग्लोमेरुलर निस्पंदन (एमएल/मिनट) है, एम और पी मूत्र और रक्त प्लाज्मा (क्रमशः) में क्रिएटिनिन की एकाग्रता है, डीमिन मिनट मूत्र आउटपुट (एमएल) है;
Р% = (Ф - dmin) / Ф * 100%, या
पी% = (के - 1) / के * 100%,
जहां P% पुनर्अवशोषण है, K एकाग्रता सूचकांक (M/P) है।
ग्लोमेरुलर क्लीयरेंस (सीएल) अनिवार्य रूप से ग्लोमेरुलर निस्पंदन है और 1 मिनट में उत्सर्जित प्राथमिक मूत्र (एमएल) की मात्रा से मेल खाता है। (एफ = सीएल).
प्राप्त निकासी मान (ग्लोमेरुलर निस्पंदन) को डबॉइस सूत्र के अनुसार 1.73 एम 2 के मानक वयस्क शरीर की सतह क्षेत्र तक कम किया जाना चाहिए:
सीएल * 1.73 / शरीर की सतह, जहां
शरीर की सतह (एम2) = 167.2 *एसक्यूआरटी(वजन(किलो)) *एसक्यूआरटी(ऊंचाई(किलो)) / 10000

रेहबर्ग परीक्षण परीक्षण के उद्देश्य के लिए संकेत

1. गुर्दे की कार्यप्रणाली का आकलन.
2. गतिशीलता नियंत्रण वृक्कीय विफलता.

अध्ययन की तैयारी.रोगी को खाली पेट रहना चाहिए। मूत्र एकत्र करते समय शारीरिक गतिविधि से बचें। एक निश्चित समयावधि (60 मिनट) के भीतर मूत्र एकत्र करें। अध्ययन शुरू होने के 30 मिनट बाद रक्त निकाला जाता है।

अनुसंधान के लिए सामग्री. रक्त प्लाज्मा और मूत्र.

निर्धारण विधि. गतिज विधि द्वारा क्रिएटिनिन का निर्धारण।

माप की इकाइयाँ: ग्लोमेरुलर निस्पंदन (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) - एमएल/मिनट (एमएल/मिनट*1.73एम2);
पुनर्अवशोषण - %

संदर्भ मान (सामान्य - रेहबर्ग परीक्षण):

ग्लोमेरुलर निस्पंदन (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस):
<1 года 65 – 100 мл/мин*1,73м2;
1-30 वर्ष की महिलाएं 81 - 134 मिली/मिनट*1.73 एम2;
पुरुष 88 - 146 मिली/मिनट*1.73एम2;
30 - 40 वर्ष, महिलाएं 75 - 128 मिली/मिनट * 1.73 एम2;
पुरुष 82 - 140 मिली/मिनट*1.73एम2;
40 - 50 वर्ष, महिलाएं 69 - 122 मिली/मिनट * 1.73 एम2;
पुरुष 75 - 133 मिली/मिनट*1.73एम2;
50 - 60 वर्ष, महिलाएं 64 - 116 मिली/मिनट * 1.73 एम2;
पुरुष 68 - 126 मिली/मिनट*1.73एम2;
60 - 70 वर्ष, महिलाएं 58 - 110 मिली/मिनट * 1.73 एम2;
पुरुष 61 - 120 मिली/मिनट*1.73एम2;
>70 वर्ष की महिलाएं 52 - 105 मिली/मिनट*1.73एम2;
पुरुष 55 - 113 मिली/मिनट*1.73एम2।
ट्यूबलर पुनर्अवशोषण: 97 - 99%।

सामान्य जल स्थितियों के तहत, ट्यूबलर पुनर्अवशोषण है: दिन के दौरान - 98.0 ± 0.1%, रात में - 99.0 ± 0.1%; जल भार के बाद यह घटकर 97.0 ± 0.3% हो जाता है।
ध्यान दें: गंभीर गुर्दे की बीमारी में, सीरम क्रिएटिनिन क्रिएटिनिन क्लीयरेंस की तुलना में ग्लोमेरुलर फ़ंक्शन का एक बेहतर संकेतक है, जो वास्तव में वास्तविक क्रिएटिनिन मूल्य से अधिक है।

ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में वृद्धि

1. कार्डियक आउटपुट में वृद्धि. हाइपरटोनिक रोग
2. गर्भावस्था
3. बर्न्स
4. प्रोटीन आहार
5. कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता
6. हाइपरकैटोबोलिक अवस्थाएँ
7. रक्ताल्पता

ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में कमी

1. गुर्दे के रक्त प्रवाह में कमी (रक्तस्राव, सदमा, निर्जलीकरण, हृदय विफलता)
2. जन्मजात गुर्दे की विकृति
3. नेफ़्रोटिक सिंड्रोम
4. अमाइलॉइडोसिस
5. तीव्र ट्यूबलर डिसफंक्शन
6. अंतरालीय नेफ्रैटिस
7. पैपिलरी नेक्रोसिस
8. मूत्र मार्ग में रुकावट
9. मायलोमा
10. मलेरिया
11. अधिवृक्क प्रांतस्था का हाइपोफंक्शन
12. सिस्टिनोसिस
13. हेपटोलेन्टिक्यूलर अध:पतन
14. विटामिन डी-प्रतिरोधी रिकेट्स
15. क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज
16. यकृत का काम करना बंद कर देना
17. एक्लंप्षण
18. प्राक्गर्भाक्षेपक

समीक्षा

मैं वर्तमान में क्रीमिया का निवासी हूं, मैंने क्लिनिक में अद्वितीय उपचार विधियों के बारे में सीखा और समस्याग्रस्त समस्याओं के साथ यहां आया...

मैं वर्तमान में क्रीमिया का निवासी हूं, मैंने क्लिनिक में अद्वितीय उपचार विधियों के बारे में सीखा और अपने स्वास्थ्य के समस्याग्रस्त मुद्दों के साथ यहां आया। मैं निदान, प्रयोगशाला परीक्षण और फिर उपचार से गुजरा। मेरे स्वास्थ्य में उल्लेखनीय सुधार हुआ है और मैं अच्छी स्वास्थ्य क्षमता के साथ जा रहा हूं। मेरे प्रति संवेदनशील रवैये के लिए वेलेंटीना दिमित्रिग्ना, वालेरी इवानोविच, नर्स नतालिया लाव्रिनेंको को धन्यवाद

परामर्श के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ ओल्गा वैलेंटाइनोव्ना को बहुत-बहुत धन्यवाद - एक बहुत अच्छे डॉक्टर - मैं इसे सभी को सुझाऊंगा!

मैं जोड़ों के दर्द, गंभीर वैरिकाज़ नसों और अपने पेट की शिकायतों के साथ सीडीसी आया था।
बाद में...

मैं जोड़ों के दर्द, गंभीर वैरिकाज़ नसों और अपने पेट की शिकायतों के साथ सीडीसी आया था। सत्रों के बाद, तीव्र दर्द दूर हो गया घुटने का जोड़. सूजन दूर हो गई निचले अंग, नसों का आकार कम हो गया, पेट की कार्यप्रणाली स्थिर हो गई और दबाव सामान्य हो गया। मेरे जीवन में कभी भी इतने कम समय में अस्पतालों का दौरा करने के दौरान मेरा निदान नहीं हुआ है, और इसके अलावा, सभी अध्ययन दर्द रहित हैं और शरीर के लिए बोझिल नहीं हैं। कर्मचारी मिलनसार हैं, यह स्पष्ट है कि उनमें से प्रत्येक बड़े अक्षर P वाला पेशेवर है। अब मुझे पता है कि भविष्य में मैं और मेरे परिवार के सदस्य अन्य क्लीनिकों और अस्पतालों के बारे में भूल जाएंगे।

ऐसा हुआ कि मैं पहले से ही अपने पैरों से गिर रहा था। मुझे थायरॉयड ग्रंथि में समस्या थी, मेरी हड्डियों में बहुत दर्द होता था,...

ऐसा हुआ कि मैं पहले से ही अपने पैरों से गिर रहा था। मुझे थायरॉयड ग्रंथि में समस्या थी, मेरी हड्डियाँ बुरी तरह दर्द करती थीं और मैं बहुत सूज गई थी। क्लिनिक में उपचार का कोर्स पूरा करने के बाद, मैं कह सकता हूँ कि मैं अपने पैरों पर वापस खड़ा हो गया हूँ। मैंने पहले ही अपने सभी दोस्तों और परिचितों को इस क्लिनिक में अपनी स्वास्थ्य समस्याओं को हल करने की सिफारिश की है, विशेष रूप से उन दवाओं की लागत पर विचार करते हुए जो अब क्लीनिकों में निर्धारित की जाती हैं।

मैं काफी समय से बीमार हूं. मेरे जोड़ों में बहुत दर्द होता है और मेरी थायरॉयड ग्रंथि मुझे परेशान करती है। भार के तहत और अवस्था में जोड़ों में दर्द होता है...

मैं काफी समय से बीमार हूं. मेरे जोड़ों में बहुत दर्द होता है और मेरी थायरॉयड ग्रंथि मुझे परेशान करती है। भार उठाने और आराम करने पर भी जोड़ों में दर्द होता है। दवा से इलाजमैं '98 से समय-समय पर वहां जाता रहा हूं। उसका इलाज मॉस्को में आर्थ्रोसेंटर में किया गया सेनेटोरियम उपचारप्यतिगोर्स्क में. हालाँकि, मेरी हालत और खराब हो गई; यह स्पष्ट था कि इस तरह के उपचार का कोई फायदा नहीं था। मुझे ट्रेन में एक सहयात्री से संयोग से कुलिकोविच क्लिनिक के बारे में पता चला। उनकी कहानी के बारे में जो बात मुझे सबसे ज्यादा पसंद आई, वह यह है कि वे पूरे शरीर का इलाज करते हैं, न कि किसी विशिष्ट हड्डी का। वे। यही कारण है कि सब कुछ ठीक चलता है। तीन महीने बाद मैं निप्रॉपेट्रोस आने के लिए तैयार था। यहाँ मैं जल्दी से पास हो गया व्यापक निदान. क्लिनिक के माहौल ने मुझे आशावादी बना दिया। यह बहुत अच्छा है जब सभी निदान एक ही स्थान पर किए जा सकते हैं। मुझे यहाँ बहुत अच्छा लगा, मैं यहाँ दोबारा आना चाहता हूँ, अफ़सोस है कि मैं बहुत दूर रहता हूँ।

मैंने 35 वर्षों तक एक मेडिकल अकादमी में शिक्षक के रूप में काम किया, और मैं 10 वर्षों से अधिक समय से पीड़ा सह रहा हूँ। रूमेटाइड गठिया....

मैंने 35 वर्षों तक एक मेडिकल अकादमी में शिक्षक के रूप में काम किया, और मैं 10 वर्षों से अधिक समय से रुमेटीइड गठिया से पीड़ित हूं। मैंने स्टेरॉयड और सूजन रोधी दोनों तरह की विभिन्न दवाएँ आज़माईं। अब मैं इस निष्कर्ष पर पहुंचा हूं कि डॉ. कुलिकोविच के क्लिनिक में उपचार अधिक प्रभावी और सौम्य है। यह उपचार आपको मजबूत दवाएं लेने से बचने की अनुमति देता है दुष्प्रभावऔर, साथ ही, चिकित्सीय प्रभाव लंबे समय तक चलने वाला होता है और जोड़ों की सूजन को रोकने में मदद करता है।

मैं अग्न्याशय की समस्याओं के साथ क्लिनिक में पहुंचा। निदान और उपचार का कोर्स पूरा करने के बाद, मैं संतुष्ट था और...

मैं अग्न्याशय की समस्याओं के साथ क्लिनिक में पहुंचा। निदान और उपचार का कोर्स पूरा करने के बाद, मैं कर्मचारियों के रवैये और अंतिम परिणाम से संतुष्ट था। उपचार सत्र का कोर्स पूरा करने के बाद, कोई दर्दनाक संवेदना नहीं देखी जाती है, और मुझे अच्छा महसूस होता है। एकमात्र अप्रिय यादें एक्यूपंक्चर से जुड़ी हैं; मेरे लिए यह थोड़ा दर्दनाक था। बाकी प्रक्रियाएँ आरामदायक थीं। मेरा मानना ​​है कि इस क्लिनिक का मूल्य-गुणवत्ता अनुपात सर्वोत्तम है।

मैं इस तरह के क्लिनिक के निर्माण के लिए यूरी निकोलाइविच कुलिकोविच के प्रति अपनी हार्दिक कृतज्ञता व्यक्त करना चाहता हूं, उनकी तरह के लिए...

मैं इस तरह के क्लिनिक के निर्माण के लिए, प्रशासकों से लेकर कर्मचारियों के दयालु, संवेदनशील रवैये के लिए यूरी निकोलाइविच कुलिकोविच के प्रति हार्दिक आभार व्यक्त करना चाहता हूं: तात्याना अनातोल्येवना और इरीना अलेक्जेंड्रोवना, जो हमेशा धैर्यपूर्वक अनुसंधान के समय के बारे में बात करते हैं, नैदानिक ​​अध्ययन के लिए पहली मंजिल का पूरा स्टाफ और दूसरी मंजिल पर चिकित्सा विभाग। मैं सभी कर्मचारियों के स्वास्थ्य, सफलता और खुशी की कामना करना चाहता हूं।

हम बहुत दूर से आए थे, और क्लिनिक में हमें जो देखभाल और ध्यान मिला, उससे हम बहुत प्रभावित हुए। आपका बहुत-बहुत धन्यवाद,...

हम बहुत दूर से आए थे, और क्लिनिक में हमें जो देखभाल और ध्यान मिला, उससे हम बहुत प्रभावित हुए। रिसेप्शन डेस्क से तान्या को बहुत-बहुत धन्यवाद, जिन्होंने हमें व्यवस्थित होने में मदद की। मेरी बेटी को स्पीच थेरेपिस्ट स्वेतलाना निकोलायेवना, जो एक बहुत ही सक्षम और बहुत संवेदनशील डॉक्टर थी, के साथ कक्षाओं में जाना अच्छा लगता था। जिसने अपनी सख्ती से अपनी बेटी को गंभीरता से काम करने के लिए मजबूर किया। स्वेतलाना निकोलायेवना, मैं हर चीज के लिए आपका बहुत आभारी हूं। आपकी संवेदनशीलता, ध्यान और व्यावसायिकता के लिए न्यूरोलॉजिस्ट वालेरी इवानोविच को धन्यवाद। हम उपचार के परिणामों से बहुत प्रसन्न हैं। हम ओक्सांका (कमरा नंबर 1) की खुशी की कामना करते हैं। मेरे बच्चे पर ध्यान, प्यार और देखभाल के लिए आपका बहुत-बहुत धन्यवाद। काश क्लिनिक में आपके जैसे और भी डॉक्टर और अच्छे लोग होते।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, घुटनों, कूल्हों में दर्द की शिकायतों के कारण मुझे क्लिनिक जाने के लिए मजबूर होना पड़ा...

मुझे मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, घुटने के दर्द, की शिकायतों के कारण क्लिनिक जाने के लिए मजबूर होना पड़ा। कूल्हे के जोड़, पैरों पर हड्डियाँ। जांच के बाद पता चला कि मुझे कई लोगों से दिक्कत है आंतरिक अंग, कुछ के बारे में मुझे पता भी नहीं था। इसलिए इससे पहले कि मैं अपनी पीठ के निचले हिस्से के बारे में चिंतित होता, मैंने सोचा कि यह रेडिकुलिटिस है, लेकिन यह किडनी निकला। क्लिनिक में उपचार के बाद कोई शिकायत नहीं है। जोड़ों की गतिशीलता में सुधार हुआ, दर्द होना बंद हो गया। परीक्षण, मूत्र और रक्त सामान्य हो गए। मुझे यहां बहुत अच्छा लगा, खासकर मेरे प्रति चौकस और कर्तव्यनिष्ठ रवैया। पहले, अन्य स्थानों पर उपचार के बाद, मुझे यह स्पष्ट नहीं था कि उपचार से मदद मिली या नहीं, लेकिन इस क्लिनिक में मैं उपचार के परिणाम को महसूस करता हूँ।

मैं उपचार में मुझे प्रदान की गई सहायता के लिए कुलिकोविच क्लिनिक की पूरी टीम के प्रति अपना आभार व्यक्त करना चाहता हूं...

मैं उपचार में मुझे प्रदान की गई सहायता के लिए कुलिकोविच क्लिनिक की पूरी टीम, विशेषकर बहुत चौकस नर्सों के प्रति अपना आभार व्यक्त करना चाहता हूं। मैं नहीं जानता कि यदि आपका क्लिनिक न होता तो मुझे कितने समय तक बीमार रहना पड़ता। सब कुछ के लिए बहुत बहुत धन्यवाद!

पहली बात जिसने मुझे प्रभावित किया वह यह थी कि यह कितना फैशनेबल था, लेकिन यह सिर्फ एक दिखावा है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उपचार प्रक्रिया के दौरान मैं...

पहली बात जिसने मुझे प्रभावित किया वह यह थी कि यह कितना फैशनेबल था, लेकिन यह सिर्फ एक दिखावा है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उपचार प्रक्रिया के दौरान मुझे स्टाफ की गर्मजोशी, मित्रता और ध्यान मिला। उपस्थित चिकित्सक यूरी व्लादिमीरोविच और उनके सभी सहयोगियों को विशेष धन्यवाद। विश्लेषण से पता चलेगा कि उपचार के परिणाम क्या हैं, लेकिन सामान्य स्थिति, भावनात्मक उत्थान और ऊर्जा का उछाल उपचार प्रक्रियाओं और सुखद समय और दिलचस्प संचार दोनों का परिणाम है।

मैं उन लोगों का बहुत आभारी हूं जो यहां काम करते हैं, उनकी दयालुता और गर्मजोशी के लिए, उस रवैये के लिए जो...

मैं उन लोगों का बहुत आभारी हूं जो यहां काम करते हैं, उस दयालुता और गर्मजोशी के लिए जो वे प्रसारित करते हैं, उस रवैये के लिए जो हमारे जीवन में और अभी भी बहुत प्रिय है। डॉक्टरों और नर्सों और सभी कर्मचारियों को बहुत धन्यवाद। यहां आप शांत और आश्वस्त महसूस करते हैं कि आपके साथ सब कुछ ठीक हो जाएगा!

मैं मरीज के प्रति गर्मजोशी भरे पेशेवर रवैये के लिए क्लिनिक के सभी कर्मचारियों का हृदय से आभार व्यक्त करता हूं...

मैं रोगी के प्रति उनके गर्मजोशीपूर्ण पेशेवर रवैये के लिए, संपूर्ण और सबसे महत्वपूर्ण रूप से एक पेंशनभोगी के लिए मुफ्त इलाज के लिए क्लिनिक के सभी कर्मचारियों के प्रति अपना आभार व्यक्त करता हूं। सकारात्मक परिणाम(ऑस्टियोपोरोसिस के लिए)। आपके परामर्श और महत्वपूर्ण अनुशंसाओं के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद। आप सभी को स्वास्थ्य, आपके कठिन चिकित्सा कार्य में रचनात्मक सफलता, शुभकामनाएँ!

मैं 17 वर्षों के कार्य अनुभव के साथ एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता हूं। मैं वेर्खनेडनेप्रोव्स्क के केंद्रीय जिला अस्पताल में काम करता हूं। आज तक अकेले में...

मैं 17 वर्षों के कार्य अनुभव के साथ एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता हूं। मैं वेर्खनेडनेप्रोव्स्क के केंद्रीय जिला अस्पताल में काम करता हूं। आज तक मैं निजी क्लिनिक में नहीं गया था और आपके क्लिनिक में जाने के बाद मुझे बहुत अफसोस हुआ। यह पहली बार था जब मुझे अपने काम के प्रति इतने चौकस और पेशेवर रवैये का सामना करना पड़ा। और क्लिनिक का माहौल ही आपको एक अच्छा मूड और यह विश्वास दिलाता है कि सभी बीमारियों का इलाज संभव है। यू.एन. कुलिकोविच को बहुत धन्यवाद एक अद्भुत टीम के साथ ऐसा क्लिनिक बनाने के लिए।

रेहबर्ग परीक्षण एक विश्वसनीय शोध तकनीक है जो आपको शरीर के उत्सर्जन और अन्य प्रणालियों के कामकाज में गड़बड़ी की उपस्थिति का निदान या पुष्टि करने की अनुमति देती है। हालाँकि, हमें दो महत्वपूर्ण पहलुओं के बारे में नहीं भूलना चाहिए। सबसे पहले, सामग्री तैयार करने और प्रस्तुत करने के लिए रोगी को कुछ ध्यान देने की आवश्यकता होगी, और दूसरी बात, विश्लेषण का परिणाम केवल सही व्याख्या के साथ ही मूल्यवान है, और कुछ मामलों में केवल अन्य प्रकार के शोध के संयोजन में।

एक परीक्षण का उपयोग करके क्या निर्धारित किया जा सकता है

गुर्दे शरीर में एक फिल्टर के रूप में कार्य करते हैं, शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं के उत्पादों से रक्त को शुद्ध करते हैं। यह आकलन करने के लिए कि निस्पंदन कितनी अच्छी तरह होता है, आपको दो मुख्य संकेतक प्राप्त करने की आवश्यकता है:

1. – सूत्र द्वारा गणना:

   वीएम = (ऊपर x वीएन) / (СрхТ),

   जहां वीएम प्रति मिनट किडनी फिल्टर के माध्यम से फ़िल्टर किए गए प्लाज्मा की मात्रा है; वीएन एक निश्चित समय के लिए मूत्र की मात्रा है; Ср - प्लाज्मा (सीरम) में क्रिएटिनिन की सांद्रता

2. ट्यूबलर पुनर्अवशोषण- सूत्र का उपयोग करके अप्रत्यक्ष रूप से गणना की गई:

   आर= सी-वी/सी x 100%,

   जहां आर नलिकाओं में पानी का पुनर्अवशोषण (%) है, सी क्लीयरेंस (ग्लोमेरुलर निस्पंदन (एमएल/मिनट) है), वी डाययूरेसिस (एमएल/मिनट) है। यह मान दर्शाता है कि प्राथमिक मूत्र की मात्रा का कितना प्रतिशत वापस के माध्यम से अवशोषित होता है गुर्दे की नलिकाएं। यह प्रक्रिया भी महत्वपूर्ण है, यह सुनिश्चित करती है कि शरीर आवश्यक मात्रा में तरल पदार्थ, आवश्यक अमीनो एसिड, विटामिन और सूक्ष्म तत्व बनाए रखता है।

रेबर्ग-तारिव पद्धति में अंतर्जात क्रिएटिनिन की निकासी को आधार मानकर इन दो मूल्यों को निर्धारित करना शामिल है।

अंतर्जात (स्वयं) क्रिएटिनिन चयापचय का अंतिम उत्पाद है, जिसकी रक्त प्लाज्मा में एकाग्रता पूरे दिन अपरिवर्तित रहती है। यह वह विशेषता थी जिसका उपयोग तारिव ने रेबर्ग की पद्धति में समायोजन करते समय किया था।

इस विश्लेषण का उपयोग करके, गुर्दे की स्थिति की निगरानी करना संभव है।
रेहबर्ग परीक्षण एक स्वतंत्र निदान पद्धति के रूप में कार्य कर सकता है और इसका उपयोग किया जा सकता है व्यापक परीक्षाशरीर।

अध्ययन के दौरान सामान्य संकेतक (तालिका)

मुख्य संकेतक - ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर - विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति में रोगी की उम्र और लिंग पर निर्भर करता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, सामान्य सीमा 65-100 मिली/मिनट है। मूल्यों को आगे इस प्रकार विभेदित किया गया है:

मानक से मामूली विचलन सामग्री एकत्र करने की ख़ासियत (रोगी इस प्रक्रिया को स्वतंत्र रूप से करता है), तंत्रिका अधिभार या आहार संबंधी आदतों के कारण हो सकता है।

परीक्षण की तैयारी के नियम

प्रारंभिक उपायों के एक सेट का लक्ष्य सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करना है, और परिणामस्वरूप, सही निदान को सरल बनाना है। आवश्यक कार्रवाइयों और प्रतिबंधों की अनुमानित सूची इस तरह दिखती है:

1. आपको इसे परीक्षण से 48 घंटे पहले नहीं लेना चाहिए (या आपको इस बिंदु पर अपने डॉक्टर से चर्चा करने की आवश्यकता है)।
2. रक्त और मूत्र दान करने से पहले दिन के दौरान, भारी प्रोटीन (मांस, मछली), वसायुक्त, मसालेदार, तले हुए खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ और मादक पेय पदार्थों को आहार से बाहर करना आवश्यक है।
3. परीक्षण की पूर्व संध्या पर, महत्वपूर्ण तंत्रिका और शारीरिक तनाव के साथ-साथ दुर्बल करने वाले आहार से बचने की सलाह दी जाती है।
4. भोजन सेवन से लेकर रक्त के नमूने तक का समय अंतराल प्रदान करना आवश्यक होगा - कम से कम 8, और अधिमानतः 12 घंटे।
5. मूत्र दान करने से 6-8 घंटे पहले, आपको केवल साफ पानी पीने की अनुमति है: कॉफी, चाय और कार्बोनेटेड पेय को बाहर रखा जाना चाहिए।
6. परीक्षण के दौरान पीने की इष्टतम व्यवस्था बनाए रखना महत्वपूर्ण है - 1.5-2 लीटर पानी पियें।
7. महत्वपूर्ण दिनों (महिलाओं के लिए) पर मूत्र एकत्र करना अस्वीकार्य है।
8. परीक्षण से तुरंत पहले (सुबह में), आपको दवाएँ (विशेषकर एंटीबायोटिक्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) लेने से बचना चाहिए।

ये नियम अधिकांश मामलों में प्रासंगिक हैं। आपके डॉक्टर से अधिक सटीक अनुशंसाएँ प्राप्त की जा सकती हैं।

और एक और विवरण: कुछ दवाओं का निरंतर उपयोग विश्लेषण के परिणाम को महत्वपूर्ण रूप से विकृत कर सकता है। यदि इन दवाओं को बंद करना असंभव हो तो क्या करें? इसके बारे में डॉक्टर और/या प्रयोगशाला सहायक को सूचित करना अनिवार्य है, जो बदले में परिणाम को सही करने का ध्यान रखेंगे।

परीक्षा की विशेषताएं

रक्त लेना मुश्किल नहीं है - यह सुबह खाली पेट नस से किया जाता है। लेकिन यह दो योजनाओं के अनुसार किया जा सकता है। यदि गणना के लिए दैनिक मात्रा की आवश्यकता है, तो निम्नलिखित एल्गोरिदम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है:

1. सुबह उठते ही आप साफ पानी पी सकते हैं।
2. सुबह के मूत्र का पहला भाग एकत्र करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
3. इस स्तर पर, रक्त निकाला जाता है (यदि नमूना अस्पताल में नहीं, बल्कि प्रयोगशाला के कार्य कार्यक्रम के अनुसार किया जाता है)। मूत्र की दैनिक मात्रा की गणना के बाद रक्त दान किया जा सकता है।
4. दूसरे पेशाब से शुरू करके, सभी उत्सर्जित तरल पदार्थ को एक बाँझ कांच के कंटेनर में एकत्र किया जाना चाहिए। 24 घंटे का अंतराल बनाए रखना सुनिश्चित करने के लिए सटीक संग्रह प्रारंभ समय को रिकॉर्ड करने की आवश्यकता होगी।
5. एकत्रित बायोमटेरियल को रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए।
6. 24 घंटों के बाद, आपको मूत्र की कुल मात्रा निर्धारित करने की आवश्यकता है।
7. फिर मूत्र को मिश्रित किया जाना चाहिए और 50 मिलीलीटर फार्मेसी में डाला जाना चाहिए।
8. सामग्री को प्रयोगशाला में जमा करते समय, पहले से मापी गई दैनिक ड्यूरिसिस (द्रव मात्रा) पर ध्यान दें।
9. आपको रोगी की ऊंचाई, वजन और उम्र को भी स्पष्ट करना होगा।

स्वाभाविक रूप से, यह योजना हमेशा सुविधाजनक नहीं होती है, इसलिए मूत्र के प्रति घंटा हिस्से का उपयोग करके जीएफआर निर्धारित करने की एक विधि है। यह इस प्रकार किया जाता है:

1. पहले विकल्प की तरह, आपको सुबह पानी पीने की ज़रूरत है, लेकिन इस मामले में - कम से कम 500 मिली।
2. पहला पेशाब मूत्र एकत्र किए बिना करें।
3. लगभग 30 मिनट के बाद, शिरापरक रक्त एकत्र किया जाना चाहिए।
4. आधे घंटे बाद, आपको फिर से पेशाब करने की ज़रूरत है, मूत्र की पूरी मात्रा एकत्र करें और इसे विश्लेषण के लिए जमा करें।

अस्पताल में मूत्र दान करने के लिए यह विधि अधिक सुविधाजनक है, हालाँकि इसका उपयोग बाह्य रोगी के आधार पर भी किया जा सकता है।

लक्ष्य:

संकेत:गुर्दे के रोग.

मतभेद:नहीं।

उपकरण:

1. 250 मिलीलीटर की क्षमता वाला सूखा, साफ जार।

3. सुई के साथ बाँझ सिरिंज.

4. बाँझ कपास की गेंदें।

5. एंटीसेप्टिक.

6. रबर के दस्ताने, मुखौटा।

7. ट्रे रीसेट करें.

8. कीटाणुनाशक वाले कंटेनर। समाधान।

9. साफ टेस्ट ट्यूब

I. प्रक्रिया के लिए तैयारी:

1. रोगी को अपना परिचय दें, प्रक्रिया का उद्देश्य और प्रक्रिया समझाएं। सुनिश्चित करें कि रोगी ने आगामी प्रक्रिया के लिए सूचित सहमति दे दी है।

2. रोगी को निर्देशों के साथ एक साफ, सूखा जार प्रदान करें।

द्वितीय. प्रक्रिया निष्पादित करना:

3. रोगी को सुबह 6 बजे शौचालय में मूत्राशय खाली करने के लिए आमंत्रित करें।

4. रोगी को 2 गिलास (300 मिली) पानी पीने के लिए दें।

5. सुबह 7 बजे (1 घंटे बाद) नस से खून लें।

6. सुबह 8 बजे (1 घंटे के बाद) सारा पेशाब एक जार में इकट्ठा कर लें।

7.

तृतीय. प्रक्रिया का अंत:

8. जैव रासायनिक प्रयोगशाला में मूत्र और रक्त की डिलीवरी की निगरानी करें।

9. चिकित्सा दस्तावेज में प्रक्रिया के बारे में उचित प्रविष्टि करें।

टिप्पणी: EF सामान्यतः 80-120 ml/घंटा होता है।

रिबर्ग परीक्षण के लिए 24 घंटे का मूत्र विश्लेषण करना (ओकेबी विधि के अनुसार)

लक्ष्य:ग्लोमेरुलर निस्पंदन का निर्धारण।

संकेत:गुर्दे के रोग.

मतभेद:नहीं।

उपकरण:

1. 3 लीटर की क्षमता वाला सूखा, साफ जार।

4. 200 मिलीलीटर की क्षमता वाला सूखा, साफ जार

5. पेशाब हिलाने के लिए छड़ी.

7. सुई के साथ बाँझ सिरिंज.

8. बाँझ कपास की गेंदें।

9. एंटीसेप्टिक.

10. रबर के दस्ताने, मास्क।

11. ट्रे रीसेट करें.

12. कीटाणुनाशक वाले कंटेनर। समाधान।

13. स्वच्छ परखनली/

रेहबर्ग परीक्षण करने के लिए एल्गोरिदम।

I. प्रक्रिया के लिए तैयारी:

1. रोगी को अपना परिचय दें, प्रक्रिया का उद्देश्य और प्रक्रिया समझाएँ। सुनिश्चित करें कि रोगी ने आगामी प्रक्रिया के लिए सूचित सहमति दे दी है।

2. रोगी को साफ, सूखे 3 लीटर और 200 मिलीलीटर के जार और मूत्र परीक्षण के लिए रेफरल प्रदान करें।

3. रोगी को प्रतिदिन कम से कम 1.8 लीटर पानी पीने की आवश्यकता के बारे में सूचित करें, क्योंकि दैनिक मूत्राधिक्य कम से कम 1.5 लीटर होना चाहिए (300 मिलीलीटर अन्य अंगों द्वारा स्रावित होगा)।

द्वितीय. प्रक्रिया निष्पादित करना:

4. रोगी को सुबह 6 बजे से अगले दिन सुबह 6 बजे तक सारा मूत्र एक जार में इकट्ठा करने के लिए आमंत्रित करें।

5. दस्ताने पहनें।

6. मूत्र को एक छड़ी से हिलाएं और इसकी कम से कम ½ मात्रा (100 मिली) एक जार में डालें।

7. मूत्र के जार को स्वच्छता कक्ष में एक विशेष डिब्बे में रखें।

8. सुबह 7 बजे नस से खून लें।

तृतीय. प्रक्रिया का अंत:

9. जैव रासायनिक प्रयोगशाला में मूत्र और रक्त की डिलीवरी की निगरानी करें।

10. चिकित्सा दस्तावेज में प्रक्रिया के बारे में उचित प्रविष्टि करें।

तकनीक सरल है चिकित्सा सेवाएं

एमाइलेज़ के लिए मूत्र संग्रह

लक्ष्य:मूत्र में एमाइलेज की मात्रा का निर्धारण।

संकेत:अग्न्याशय की सूजन.

मतभेद:नहीं।

उपकरण:

1. ढक्कन वाला एक साफ़, सूखा जार, क्षमता 200 मि.ली.

एमाइलेज़ के लिए मूत्र एकत्र करने का एल्गोरिदम।

I. प्रक्रिया के लिए तैयारी:

द्वितीय. प्रक्रिया निष्पादित करना:

2. सुबह 8:00 बजे रोगी को एक जार में पेशाब करने के लिए कहें और एकत्रित मूत्र के बारे में तुरंत नर्स को सूचित करें।

तृतीय. प्रक्रिया का अंत:

3. पेशाब के तुरंत बाद ताजा पृथक रूप में मूत्र को प्रयोगशाला में पहुंचाएं।

याद करना:

1. विश्लेषण करने के लिए 5-10 मिलीलीटर मूत्र पर्याप्त है।

2. एक नर्स गंभीर रूप से बीमार रोगी के लिए मूत्र एकत्र करती है।

सरल चिकित्सा सेवा करने की प्रौद्योगिकी

वैज्ञानिक अध्ययन के लिए मल का संग्रह

लक्ष्य:जठरांत्र पथ की पाचन क्षमता निर्धारित करें।

संकेत:जठरांत्र संबंधी रोग.

मतभेद:नहीं।

उपकरण:

1. ढक्कन वाला एक साफ, सूखा जार।

3. पात्र (सूखा)।

4. लकड़ी का स्पैटुला।

5. रबर के दस्ताने.

6. साबुन और तौलिया.

7. देस. कीटाणुनाशक के साथ साधन और कंटेनर। समाधान।

स्कैटोलॉजिकल परीक्षा के लिए मल एकत्र करने के लिए एल्गोरिदम।

I. प्रक्रिया के लिए तैयारी:

1.रोगी को अपना परिचय दें, प्रक्रिया की प्रक्रिया और उद्देश्य समझाएं। सुनिश्चित करें कि रोगी ने आगामी प्रक्रिया के लिए सूचित सहमति दे दी है।

2. अपने हाथ धोएं.

3. रबर के दस्ताने पहनें.

4. रोगी को एक साफ, सूखा बिस्तर दें।

द्वितीय. प्रक्रिया निष्पादित करना:

5. शौच के बाद एक जार में कई स्थानों से 5-10 ग्राम की मात्रा में मल को स्पैचुला की सहायता से स्कैटोलॉजिकल जांच के लिए एकत्र करें।

6. एक दिशा संलग्न करें.

तृतीय. प्रक्रिया का अंत:

7. बर्तन की सामग्री को शौचालय में डालें और निर्देशों के अनुसार बर्तन का प्रसंस्करण करें।

8. दस्तानों को कीटाणुनाशक वाले कंटेनर में डालें। घोल लें और अपने हाथ धो लें।

9. मल को प्रयोगशाला तक पहुंचाने की व्यवस्था करें।

सरल चिकित्सा सेवा करने की प्रौद्योगिकी

हेल्मिन्थेस और प्रोटोजूस के अंडों के लिए मल का संग्रह।

लक्ष्य:हेल्मिंथ और प्रोटोजोआ अंडे का पता लगाना।

संकेत:जठरांत्र संबंधी रोग.

मतभेद:नहीं।

उपकरण:

1. बर्तन सूखा है.

2. साफ़, सूखा ग्लास जाररूकावट के साथ।

3. लकड़ी का स्पैटुला।

5. दस्ताने.

6. साबुन और तौलिया.

7. देस. उत्पाद और कीटाणुनाशक समाधान वाला एक कंटेनर।

रेहबर्ग का परीक्षण - यह किस प्रकार का विश्लेषण है? विश्लेषण के लिए मूत्र कैसे दान करें और एकत्र करें? बच्चों और वयस्कों के लिए मानदंड, संकेतकों की डिकोडिंग, कीमत।

धन्यवाद

साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है!

आइए स्पष्ट रूप से समझने के लिए कि यह विश्लेषण क्या दिखाता है और यह क्यों किया जाता है, रेहबर्ग परीक्षण की मुख्य विशेषताओं, अर्थ और मापदंडों पर विचार करें।

रेहबर्ग का परीक्षण - यह किस प्रकार का विश्लेषण है?

रेहबर्ग परीक्षण और ग्लोमेरुलर निस्पंदन

कुछ मामलों में, इस प्रयोगशाला विश्लेषण को संदर्भित करने के लिए "रेहबर्ग-तारिव परीक्षण" नाम का भी उपयोग किया जाता है, जो कि उसी विधि का अधिक पूर्ण नाम है। तथ्य यह है कि यह विधि मूल रूप से डेनिश फिजियोलॉजिस्ट रेहबर्ग द्वारा प्रस्तावित की गई थी, और बाद में सोवियत वैज्ञानिक तारेव द्वारा इसमें सुधार किया गया था, और इसलिए इसके पूरे नाम में दोनों संस्थापक वैज्ञानिकों के नाम शामिल हैं। लेकिन व्यवहार में, लगभग हर कोई संक्षिप्त संस्करण - "रेहबर्ग परीक्षण" का उपयोग करता है।

रेहबर्ग परीक्षण क्या दर्शाता है?

तो, गुर्दे के ग्लोमेरुली में, मूत्र का निर्माण इस तथ्य के कारण होता है कि वे रक्त के तरल भाग को उसमें मौजूद चयापचय उत्पादों (यूरिया, क्रिएटिनिन, यूरिक एसिड, आदि) के साथ फ़िल्टर करते हैं, जिन्हें निकालने की आवश्यकता होती है। शरीर। परिणामस्वरूप, गुर्दे के ग्लोमेरुली से रक्त गुजरने के बाद, प्रोटीन मुक्त प्राथमिक मूत्र बनता है। यह प्राथमिक मूत्र गुर्दे की नलिकाओं में प्रवेश करता है, जहां शर्करा, आयन और कुछ अन्य सरल पदार्थ वापस रक्त में अवशोषित (पुन: अवशोषित) हो जाते हैं, और चयापचय उत्पादों से युक्त शेष तरल, जो पहले से ही मूत्र बन चुका है, गुर्दे की श्रोणि में प्रवेश करता है, जहां से यह मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्र पथ में प्रवाहित होता है। बुलबुला तदनुसार, ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर रक्त की वह मात्रा है जिसे गुर्दे प्रति यूनिट समय में फ़िल्टर करने में सक्षम होते हैं, जिससे विषाक्त चयापचय उत्पाद साफ हो जाते हैं। सामान्य ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर 125 मिली/मिनट है।

क्रिएटिनिन क्लीयरेंस रक्त प्लाज्मा की वह मात्रा है जो किडनी के ग्लोमेरुली से गुजरते समय एक मिनट के भीतर क्रिएटिनिन से साफ हो जाता है। तदनुसार, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस से पता चलता है कि गुर्दे रक्त से विषाक्त चयापचय उत्पादों को कितनी प्रभावी ढंग से हटाते हैं जिनकी शरीर को आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन लगातार उसके अंगों में होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप बनते हैं। मांसपेशियों में बनने वाला क्रिएटिनिन रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, और फिर गुर्दे के ग्लोमेरुली में यह लगभग पूरी तरह से फ़िल्टर हो जाता है और पुन: अवशोषित नहीं होता है। इसके आधार पर, यह स्पष्ट है कि क्रिएटिन क्लीयरेंस किडनी की ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर के बराबर है।

इसका मतलब यह है कि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस की गणना के आधार पर रेहबर्ग परीक्षण, गुर्दे की ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर को दर्शाता है। और चूंकि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस तभी काफी कम हो जाता है जब 75% नेफ्रॉन (गुर्दे की कोशिकाएं) मर जाते हैं, इसका निर्धारण विभिन्न बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुर्दे की संरचनाओं को नुकसान की डिग्री का आकलन करना संभव बनाता है। रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन की सांद्रता निर्धारित करने की तुलना में रेहबर्ग परीक्षण का उपयोग करके क्रिएटिनिन क्लीयरेंस का निर्धारण गुर्दे की शिथिलता का पता लगाने के लिए अधिक संवेदनशील और सटीक तरीका है। दूसरे शब्दों में, रेहबर्ग परीक्षण से पता चलता है कि किसी व्यक्ति की किडनी खराब होने के कारण किडनी खराब हुई है या नहीं। रेहबर्ग परीक्षण का आवधिक निर्धारण आपको गुर्दे के कार्य में परिवर्तन की निगरानी करने और यदि आवश्यक हो, तो उपचार को समायोजित करने की अनुमति देता है।

रेहबर्ग परीक्षण संकेतक

क्रिएटिनिन क्लीयरेंस ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर को दर्शाता है और गुर्दे की कार्यात्मक क्षमता को दर्शाता है।

ट्यूबलर पुनर्अवशोषण गुर्दे की नलिकाओं में प्राथमिक मूत्र से पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स (सोडियम, क्लोरीन, कार्बोनेट, आदि) के पुनर्अवशोषण की मात्रा को दर्शाता है। यह संकेतक दर्शाता है कि गुर्दे रक्त और शरीर के अन्य सभी वातावरणों के सामान्य एसिड-बेस संतुलन को कितने प्रभावी ढंग से बनाए रखते हैं।

क्रिएटिनिन क्लीयरेंस और ट्यूबलर पुनर्अवशोषण दोनों की गणना विशेष सूत्रों का उपयोग करके की जाती है। उनकी गणना करने के लिए, आपको प्रयोगशाला में मूत्र और रक्त में क्रिएटिनिन की एकाग्रता को मापने की आवश्यकता है, साथ ही एक निश्चित अवधि (एक दिन या दो घंटे) में उत्सर्जित मूत्र की मात्रा को भी मापना होगा।

रेहबर्ग नमूने की गणना के लिए सूत्र

केके = (किमी*वी) / (केसीआर*टी), कहाँ

सीसी - क्रिएटिनिन क्लीयरेंस एमएल/मिनट में,
किमी - मूत्र में क्रिएटिनिन की सांद्रता,
केसीआर - रक्त में क्रिएटिनिन की सांद्रता,
वी संग्रह अवधि (एक दिन या दो घंटे) के दौरान उत्सर्जित मूत्र की मिलीलीटर में मात्रा है,
टी - मूत्र संग्रह का समय मिनटों में।

ट्यूबलर पुनर्अवशोषण को प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है और सूत्र का उपयोग करके गणना की जाती है:

आर = (केके - (वी/टी*केके))*100%, कहाँ

आर - प्रतिशत के रूप में ट्यूबलर पुनर्अवशोषण,
सीसी - क्रिएटिनिन क्लीयरेंस, सूत्र द्वारा गणना की गई,
वी संग्रहण अवधि (दो घंटे या 24 घंटे) के दौरान उत्सर्जित मूत्र की मिलीलीटर में मात्रा है;
टी वह समय है जिसके दौरान मिनटों में मूत्र एकत्र किया गया था।

रेबर्ग परीक्षण - गर्भावस्था के दौरान यह क्या है?

इसलिए, यह स्पष्ट है कि गर्भवती महिलाओं के लिए रेहबर्ग परीक्षण एक बहुत ही महत्वपूर्ण विश्लेषण है, जो गर्भावस्था की गंभीर जटिलता का शीघ्र पता लगाने और उसके समय पर उपचार की अनुमति देता है।

बच्चों में रेहबर्ग परीक्षण

आइए देखें कि रेहबर्ग परीक्षण ठीक से कैसे करें और कब करें।

रेहबर्ग परीक्षण करने के लिए संकेत

• विभिन्न गुर्दे की बीमारियों (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, अमाइलॉइडोसिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, मधुमेह नेफ्रोपैथी, अंतरालीय नेफ्रैटिस, आदि) में गुर्दे के कार्य का आकलन;
• किसी व्यक्ति में विभिन्न गैर-वृक्क विकृति की उपस्थिति में गुर्दे के कार्य का आकलन जो गुर्दे की कार्यप्रणाली को प्रभावित करता है (उच्च रक्तचाप, एलपोर्ट सिंड्रोम, कुशिंग सिंड्रोम, डर्माटोमायोसिटिस, गुडपैचर सिंड्रोम, ऐंठन, हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम, ल्यूपस नेफ्रैटिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, वगैरह।);
• गुर्दे की विफलता की निगरानी;
• शरीर पर उच्च शारीरिक गतिविधि के प्रभावों का आकलन।

रेहबर्ग परीक्षण की तैयारी

इसके अलावा, रेहबर्ग परीक्षण के लिए रक्त और मूत्र दान करने से एक दिन पहले, आपको इसका उपयोग बंद करना होगा मादक पेय, तेज़ चाय और कॉफ़ी, और मांस, मछली और मुर्गी को भी आहार से बाहर रखें।

रेबर्ग परीक्षण के लिए रक्त 8-14 घंटे के उपवास के बाद खाली पेट (एक रात की नींद के बाद) दान किया जाता है। यदि आप सुबह रक्तदान नहीं कर सके तो आइए हल्का नाश्ता करें और अपने अंतिम भोजन के 6 घंटे बाद रक्तदान करें।

क्रिएटिनिन एकाग्रता निर्धारित करने के लिए आपको रक्तदान करने से 30 मिनट पहले धूम्रपान से बचना चाहिए।

यह याद रखना चाहिए कि भारी व्यायाम तनाव, एक उच्च प्रोटीन आहार, अमीनो एसिड, फ़्यूरोसेमाइड, मिथाइलप्रेडनिसोलोन, कार्बेनॉक्सोलोन, थायरोक्सिन, कोर्टिसोल, कॉर्टिकोट्रोपिन और लेवोडोपा के साथ आहार अनुपूरक लेने से रेहबर्ग परीक्षण के मूल्य बढ़ जाते हैं। और कैनबिस और हेरोइन का उपयोग, साथ ही डायज़ोक्साइड, ट्रायमटेरिन, थियाज़ाइड्स, मेटफोर्मिन, डिपिरिडामोल, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, मेलॉक्सिकैम, निमेसुलाइड, इंडोमेथेसिन, आदि) और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग। एमिनोग्लाइकोसाइड समूह (लेवोमाइसेटिन) रेहबर्ग परीक्षण आदि के मूल्यों को कम करता है)। तदनुसार, यदि कोई व्यक्ति उपरोक्त दवाओं में से कोई भी ले रहा है, तो उन्हें रेहबर्ग परीक्षण लेने से 1 से 2 दिन पहले बंद करना होगा। यदि ऐसा नहीं किया जा सकता तो इसकी अगली व्याख्या के दौरान परिणाम पर उनके प्रभाव को ध्यान में रखना चाहिए।

रेहबर्ग परीक्षण प्रक्रिया

रेहबर्ग परीक्षण कैसे लें - पहला विकल्प

रेहबर्ग परीक्षण के लिए मूत्र एकत्र करने और रक्त निकालने की यह विधि सबसे अधिक उपयोग की जाती है क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिससार्वजनिक अस्पतालों और क्लीनिकों में।

रेहबर्ग परीक्षण के लिए मूत्र को ठीक से कैसे एकत्र किया जाए - दूसरा विकल्प

यदि आप घर पर इसकी मात्रा को सटीक रूप से माप सकते हैं, तो आपको सभी एकत्रित मूत्र को प्रयोगशाला में ले जाने की आवश्यकता नहीं है। इस मामले में, प्रति दिन उत्सर्जित मूत्र की मात्रा को मापने के बाद, आपको इस मूल्य को "प्रति दिन 1340 मिलीलीटर मूत्रवर्धक" शब्दों के साथ दिशा में लिखना होगा, फिर 20 - 30 मिलीलीटर मूत्र को एक छोटे जार में डालें और जमा करें। इसमें क्रिएटिनिन सांद्रता निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला में जाएँ।

रेहबर्ग परीक्षण लेने का यह विकल्प अक्सर निजी प्रयोगशालाओं द्वारा उपयोग किया जाता है।

रेहबर्ग परीक्षण - सामान्य संकेतक और व्याख्या

मानक के बारे में सामान्य जानकारी

वर्तमान में, मानक विधियों का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि प्रत्येक प्रयोगशाला अभिकर्मकों के अपने सेट और ज्ञात विधियों के संशोधनों का उपयोग करती है। प्रत्येक संशोधन और अभिकर्मकों के सेट में एक या दूसरे संकेतक के लिए अपने स्वयं के सामान्य मान होते हैं, जिन्हें संदर्भ मान कहा जाता है।

कड़ाई से बोलते हुए, ऐसे संदर्भ मान आदर्श नहीं हैं, क्योंकि वे एक विशिष्ट प्रयोगशाला संकेतक निर्धारित करने के लिए विशेष रूप से एक विधि के लिए लागू होते हैं। यदि एक ही सूचक का मान अन्य विधियों द्वारा निर्धारित किया जाता है, तो संदर्भ मान भिन्न होंगे। इसीलिए वर्तमान में प्रत्येक नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला विभिन्न परीक्षण मापदंडों के लिए अपने स्वयं के मानक देती है, जो वास्तव में उपयोग की जाने वाली विशिष्ट विधि के लिए संदर्भ मान हैं।

लेकिन रोजमर्रा के स्तर पर, ऐसे संदर्भ संकेतकों को केवल आदर्श कहा जाता है। हालाँकि, रोगियों को पता होना चाहिए कि "मानदंड" संदर्भ मूल्यों को छुपाता है, जो प्रत्येक प्रयोगशाला में भिन्न होते हैं। इसलिए, जिस प्रयोगशाला में विश्लेषण किया गया था उसमें "मानदंड" के मूल्यों का पता लगाने की आवश्यकता पूरी तरह से स्पष्ट है।

नीचे हम उन तकनीकों के लिए संदर्भ मान प्रस्तुत करते हैं जिनका उपयोग अक्सर रेहबर्ग परीक्षण करने के लिए किया जाता है, उन्हें पारंपरिक रूप से आदर्श कहा जाता है। हालाँकि, यह समझा जाना चाहिए कि ये केवल अनुमानित आंकड़े हैं, क्योंकि मानक के सटीक मापदंडों को उस प्रयोगशाला में पता लगाना होगा जो इसे पूरा करेगी अध्ययन.

रेहबर्ग परीक्षण मानक

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, उम्र के साथ क्रिएटिनिन क्लीयरेंस कम हो जाता है, जो इस साधारण तथ्य के कारण है कि पुरुषों और महिलाओं में 40 वर्षों के बाद, लगभग 10% किडनी कोशिकाएं हर 10 साल में मर जाती हैं और अब बहाल नहीं होती हैं। परिणामस्वरूप, किडनी में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण युवा लोगों की तुलना में वृद्ध लोगों में क्रिएटिनिन क्लीयरेंस कम होता है।

बच्चों में रेहबर्ग परीक्षण के मानदंड

15 वर्ष से कम उम्र के दोनों लिंगों के बच्चों के लिए रेहबर्ग परीक्षण मानदंडों की गणना शरीर के वजन और ऊंचाई के आधार पर व्यक्तिगत रूप से की जाती है। लेकिन औसतन, यह माना जाता है कि एक वर्ष से कम उम्र के लड़कों और लड़कियों में क्रिएटिनिन क्लीयरेंस सामान्यतः 65-100 मिली/मिनट होता है, और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में यह 15-18 वर्ष के किशोरों के बराबर होता है।

रेहबर्ग नमूने को समझना

रेहबर्ग परीक्षण मान 30 मिली/मिनट और सामान्य तक का मतलब है कि किसी व्यक्ति की किडनी की कार्यक्षमता में मध्यम गिरावट है।

रेहबर्ग परीक्षण मान 15 से 30 मिली/मिनट का मतलब है कि किसी व्यक्ति को गुर्दे की विफलता की भरपाई या उप-मुआवजा मिला है।

रेहबर्ग परीक्षण मान 15 मिली/मिनट से कम होने का मतलब है कि व्यक्ति की गुर्दे की विफलता विघटित हो गई है और उसे हेमोडायलिसिस की आवश्यकता है।

संभावित कारणरेहबर्ग परीक्षण के अनुसार क्रिएटिनिन क्लीयरेंस मान में कमी निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों के कारण हो सकती है:

• निर्जलीकरण (उदाहरण के लिए, उल्टी, दस्त, अत्यधिक पसीना आदि के कारण);
• कोंजेस्टिव दिल विफलता;
• जन्मजात गुर्दे की बीमारियाँ;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• किडनी अमाइलॉइडोसिस;
• अंतरालीय नेफ्रैटिस;
• गुर्दे की पैपिलरी नेक्रोसिस;
• मूत्र पथ में रुकावट;

रेहबर्ग मूत्र विश्लेषण - निदान विधि, जो आपको गुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि, रक्त को फ़िल्टर करने और विषाक्त पदार्थों और अपशिष्टों को स्रावित करने की उनकी क्षमता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। प्रयोगशाला अनुसंधान औसत ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर की गणना पर आधारित है। यह परीक्षण मूत्र विकारों वाले रोगियों के साथ-साथ संदिग्ध गुर्दे की बीमारी के लिए भी संकेत दिया गया है। युग्मित अंग लगातार चयापचय उत्पादों के रक्त को साफ करते हैं, इसलिए उनके काम में व्यवधान सभी मानव जीवन प्रणालियों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

अध्ययन की विशेषताएँ

रेहबर्ग परीक्षण (या अंतर्जात क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) एक हेमोरल परीक्षण है जिसका उपयोग अक्सर किया जाता है क्रमानुसार रोग का निदानमूत्र प्रणाली की विकृति। क्रिएटिनिन मांसपेशियों के संकुचन के परिणामस्वरूप होने वाली ऊर्जा प्रक्रियाओं में भाग लेता है। क्रिएटिन फॉस्फेट अपना फॉस्फेट समूह खो देता है, जिसके बाद, दौरान रासायनिक प्रतिक्रियाक्रिएटिन क्रिएटिनिन में परिवर्तित हो जाता है। पर अच्छी हालत मेंस्वास्थ्य, यह यौगिक लगातार शरीर में मौजूद रहता है, और रक्तप्रवाह में इसकी मात्रात्मक सामग्री एक स्थिर मूल्य है।

क्रिएटिनिन की सांद्रता मानव मांसपेशी ऊतक के कुल द्रव्यमान पर निर्भर करती है। मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों में, पदार्थ का स्तर महिलाओं की तुलना में काफी अधिक है। विकसित मांसपेशियों वाले एथलीटों या भारी शारीरिक श्रम में लगे लोगों के शरीर में बड़ी मात्रा में क्रिएटिनिन होता है।

रेहबर्ग के अनुसार मूत्र विश्लेषण का सिद्धांत निम्नलिखित गुणों पर आधारित है:

• क्रिएटिनिन एक गैर-सीमा पदार्थ है। सभी रासायनिक यौगिकों का भारी बहुमत गुर्दे के ग्लोमेरुली में पुन: अवशोषित हो जाता है। लेकिन कुछ पदार्थ, जिनमें क्रिएटिनिन भी शामिल है, शरीर से पूरी तरह उत्सर्जित हो जाते हैं;
• निस्पंदन गुण. क्रिएटिनिन को केवल ग्लोमेरुली द्वारा फ़िल्टर किया जाता है;
• पुनर्अवशोषण की विशेषताएं. क्रिएटिनिन स्रावित या पुन: अवशोषित नहीं होता है।

मूत्र में क्रिएटिनिन की सांद्रता कम होने से रक्तप्रवाह में इसकी मात्रा बढ़ जाती है।

यह सीधे तौर पर गुर्दे की शिथिलता और संभावित उपस्थिति को इंगित करता है सूजन प्रक्रिया. युग्मित अंगों ने, किसी न किसी हद तक, रक्त को पूरी तरह से फ़िल्टर करने की क्षमता खो दी है।

रेहबर्ग परीक्षण का उपयोग करके आप विश्लेषण कर सकते हैं:

• गुर्दे की क्षति की डिग्री;
• औषधीय दवाओं का नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव;
• निर्जलीकरण चरण.

मधुमेह के रोगियों को इस उद्देश्य के लिए नियमित रूप से मूत्र प्रदान करने की सलाह दी जाती है। प्रयोगशाला अनुसंधान. इसकी मदद से, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट उपचार की प्रभावशीलता और संभावित जटिलताओं के विकास की निगरानी करते हैं।

उपयोग के संकेत

ग्लोमेरुलर निस्पंदन क्षमता के आंशिक नुकसान, गुर्दे की विफलता और नाइट्रोजनयुक्त चयापचय उत्पादों के अत्यधिक जमाव के कारण होने वाली बीमारियों के लिए डॉक्टर मरीजों को रेहबर्ग मूत्र परीक्षण लिखते हैं।

यदि निम्नलिखित विकृति के विकास का संदेह हो तो जांच के लिए मूत्र एकत्र करना आवश्यक है:

• तीव्र और जीर्ण अवस्था में नेफ्रैटिस;
• अंतःस्रावी ग्रंथियों का विघटन;
• गुर्दे और (या) धमनी उच्च रक्तचाप;
• फोकल खंडीय ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस।

निस्पंदन में गिरावट की दर ग्लोमेरुलर निस्पंदन की हानि की डिग्री पर निर्भर करती है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले मूत्र प्रणाली के रोग धीरे-धीरे गुर्दे की रक्त को साफ करने की क्षमता को कम कर देते हैं। और जब मधुमेहरोग प्रक्रिया तेजी से आगे बढ़ रही है।

रेहबर्ग परीक्षण काठ के क्षेत्र में दर्द, चेहरे और पैरों में सूजन और मल त्याग में समस्याओं का कारण निर्धारित करने के लिए किया जाता है। मूत्राशय. यदि मूत्र का रंग और गंध बदलता है, या उसमें ताजा रक्त या गहरे रक्त के थक्के, मवाद या बलगम दिखाई देते हैं, तो आपको अपना मूत्र जांच के लिए जमा करना चाहिए। प्रयोगशाला विश्लेषणघातक और सौम्य ट्यूमर के प्रारंभिक विभेदक निदान के रूप में निर्धारित किया गया है।

जिन रोगियों में डॉक्टरों को तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता का संदेह होता है, उनके लिए मूत्र परीक्षण का संकेत दिया जाता है, खासकर यदि गुर्दे की विकृति के निम्नलिखित लक्षण मौजूद हों:

• दिन के दौरान उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी;
• निचले पेट और काठ क्षेत्र में दर्द;
• लगातार थकान, उदासीनता, कमजोरी;
• पीली त्वचा;
• आँखों के नीचे सूजन की उपस्थिति;
• ऊपरी और निचले छोरों का कांपना;
• हृदय गति में वृद्धि, रक्तचाप में वृद्धि;
• मतली, उल्टी, सूजन, पेट फूलना।

गर्भावस्था के दौरान, बढ़ता हुआ गर्भाशय किडनी, मूत्र पथ और मूत्राशय पर दबाव डाल सकता है। यदि दौरान सामान्य विश्लेषणएक गर्भवती महिला में मूत्र, असंतोषजनक परिणाम प्राप्त हुए, तो रिकॉर्ड किए गए मूल्यों की पुष्टि करने के लिए रेहबर्ग के अनुसार एक मूत्र विश्लेषण निर्धारित किया गया है। रोग प्रक्रिया का शीघ्र पता लगाने से गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की विफलता के लक्षणों की उपस्थिति से बचा जा सकेगा: सूजन, देर से गर्भपात, धमनी का उच्च रक्तचापऔर तापमान में वृद्धि.

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में, रेहबर्ग के अनुसार मूत्र परीक्षण का संकेत दिया जाता है।

आयोजन की तैयारी

रेहबर्ग परीक्षण को करने के लिए 24 घंटे के मूत्र की आवश्यकता होगी, जिसके दौरान रोगी को कुछ नियमों का पालन करना होगा। प्रयोगशाला में जैविक नमूना जमा करने से 2-3 दिन पहले, आपको निम्नलिखित को बाहर करना होगा:

• वजन उठाना, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• मादक पेय;
• वसायुक्त या तले हुए खाद्य पदार्थ खाना।

आपको सामान्य से अधिक पानी नहीं पीना चाहिए - इससे अध्ययन के परिणाम विकृत हो जायेंगे। तीव्र या के रोगी पुराने रोगोंआपको अपने डॉक्टर को उन दवाओं के बारे में सूचित करना होगा जो वे ले रहे हैं। कुछ दवाइयाँप्राप्त मूल्यों को प्रभावित करेगा। इसमे शामिल है:

• मूत्रल;
• कोर्टिसोल;
• मिथाइलप्रेडनिसोलोन;
• एल-थायरोक्सिन;
• एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल।

डॉक्टर आपको खुराक को सही ढंग से समायोजित करने या दवाओं का अस्थायी प्रतिस्थापन करने में मदद करेगा। मासिक धर्म के दौरान, रेहबर्ग मूत्र परीक्षण केवल तभी किया जाता है जब अत्यंत आवश्यक हो, क्योंकि इस समय एक महिला को हार्मोनल परिवर्तन का अनुभव होता है।

मूत्र एकत्र करने से पहले, आपको इसे 2-3 लीटर की मात्रा वाले एक साफ, सूखे कंटेनर में रखना चाहिए। आपको फार्मेसी में एक सीलबंद कंटेनर भी खरीदना होगा जिसमें 100 मिलीलीटर तरल रखा जा सके। जैविक नमूना प्रयोगशाला में जाने से ठीक एक दिन पहले सुबह 6-7 बजे एकत्र किया जाता है। प्रत्येक पेशाब से पहले, जननांगों को गर्म पानी से धोया जाता है। स्वच्छता प्रक्रियाएं करते समय, आप इन उत्पादों में मौजूद एडिटिव्स के कारण साबुन, जेल या फोम का उपयोग नहीं कर सकते हैं।

मूत्राशय को सबसे पहले खाली करना शौचालय में किया जाना चाहिए - यह बहुत अधिक केंद्रित होता है। इसके बाद पेशाब एक तैयार कंटेनर में किया जाता है, जिसे प्रकाश से सुरक्षित ठंडी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए। एक दिन बाद, एकत्र किए गए 100 मिलीलीटर मूत्र को एक कंटेनर में डाला जाता है और भली भांति बंद करके सील कर दिया जाता है। मूत्राशय का अंतिम खाली होना जैविक नमूने की डिलीवरी से 2 घंटे पहले नहीं होता है।

परिणामों को डिकोड करना

इसके साथ ही 24 घंटे के मूत्र के अध्ययन के साथ, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस निर्धारित करने के लिए रोगी के रक्त का विश्लेषण किया जाता है। प्रारंभिक निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर प्राप्त मूल्यों के बीच प्रतिशत संबंध को ध्यान में रखता है। ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर की गणना निम्नलिखित सूत्र का उपयोग करके की जाती है: मूत्र में क्रिएटिनिन का एकाग्रता अनुपात प्लाज्मा क्रिएटिनिन मापदंडों से गुणा किया जाता है, मूत्र में क्रिएटिनिन की मात्रा से गुणा किया जाता है, संग्रह समय मिनटों में प्रदर्शित होता है। गणना करते समय, रोगी की ऊंचाई और वजन को ध्यान में रखा जाता है। इसलिए, सामान्य मान काफी व्यापक रेंज में भिन्न होते हैं।

रेहबर्ग परीक्षण मूल्यों में मानक से विचलन अभी तक अज्ञात कारणों से गुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि में कमी का संकेत देता है। केवल एक अति विशिष्ट चिकित्सक ही लक्षणों की अभिव्यक्तियों के साथ तुलना करके परीक्षा के परिणामों को समझने में सक्षम है। क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के निम्नलिखित मापदंडों को मानक के रूप में लिया जाता है:

• 12 महीने से कम उम्र के बच्चे - 65-100 मिली/मिनट;
• एक वर्ष से 30 वर्ष तक के पुरुष प्रतिनिधि - 89-146 मिली/मिनट;
• एक वर्ष से 30 वर्ष तक की महिला प्रतिनिधि - 81-135 मिली/मिनट;
• 30-40 वर्ष के पुरुष - 75-133 मिली/मिनट;
• 30-40 वर्ष की महिलाएं - 75-128 मिली/मिनट;
• 40 से 50 वर्ष की आयु के पुरुष - 75-133 मिली/मिनट;
• 40 से 50 वर्ष की महिलाएं - 69-123 मिली/मिनट;
• 50-70 वर्ष के पुरुष - 61-126 मिली/मिनट;
• 50-70 वर्ष की महिलाएं - 59-116 मिली/मिनट;
• 70 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुष - 55-113 मिली/मिनट;
• 70 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं - 53-105 मिली/मिनट।

आदर्श से मामूली विचलन आगे के निदान के लिए संकेत के रूप में काम नहीं करते हैं। यहां तक ​​कि मानक और प्राप्त मापदंडों के बीच गंभीर अंतर भी हमेशा शरीर में किसी रोग प्रक्रिया के विकास का संकेत नहीं देते हैं। विचलन के कारण अक्सर असंतुलित पोषण, नमकीन और मसाले युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन और बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि होते हैं। रेहबर्ग परीक्षण के खराब परिणाम अक्सर गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में महिलाओं और गंभीर रूप से जले हुए लोगों में पाए जाते हैं।

रेहबर्ग परीक्षण के लिए दैनिक मूत्र को विशेष कंटेनरों में एकत्र करना सुविधाजनक है

ऊंचे मूल्य इसके संभावित विकास का संकेत देते हैं:

• धमनी या गुर्दे का उच्च रक्तचाप;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम।

कम दरें विषाक्त यौगिकों, विषाक्त पदार्थों और चयापचय उत्पादों से रक्त को पूरी तरह से फ़िल्टर करने में गुर्दे के ग्लोमेरुली की अक्षमता का संकेत देती हैं। परिणामों का अध्ययन करने के बाद, डॉक्टर निम्नलिखित बीमारियों का निदान करते हैं:

• वृक्कीय विफलता;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या पायलोनेफ्राइटिस;
• यूरोलिथियासिस.

यदि ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर कम हो जाती है, तो यकृत और हृदय प्रणाली की कार्यप्रणाली का मूल्यांकन करना आवश्यक है। डायबिटीज इन्सिपिडस के साथ गुर्दे की शिथिलता भी हो सकती है।

रेहबर्ग मूत्र परीक्षण के परिणाम केवल एक डॉक्टर (मूत्र रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) के संदेह की पुष्टि कर सकते हैं, लेकिन इसके मूल्यों का उद्देश्य निदान करना नहीं है। प्राप्त असामान्य मापदंडों के आधार पर, डॉक्टर वाद्य अध्ययन निर्धारित करते हैं। और उनके परिणामों का अध्ययन करने के बाद ही, नैदानिक ​​तस्वीरऔर रोगी के इतिहास में बीमारियाँ, डॉक्टर निदान करता है और उपचार शुरू करता है।