रुमेटीइड गठिया के इलाज के लिए नई पीढ़ी की दवाएं। रुमेटीइड गठिया के उपचार के लिए सर्वोत्तम दवाओं की नई पीढ़ी, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं इलाज करती हैं

💖क्या आपको यह पसंद है?लिंक को अपने दोस्तों के साथ साझा करें

3743 0

अपने साइटोस्टैटिक गुणों के कारण, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स सूजन के सेलुलर (प्रोलिफ़ेरेटिव) चरण पर उनके निरोधात्मक प्रभाव के कारण एक गैर-विशिष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करते हैं। पिछले विचारों के विपरीत, सूजन प्रक्रिया का दमन स्पष्ट प्रतिरक्षादमन के साथ एक साथ नहीं होता है, और कभी-कभी आम तौर पर स्वीकृत प्रतिरक्षाविज्ञानी संकेतकों के अनुसार उत्तरार्द्ध के विश्वसनीय संकेत बिल्कुल भी नहीं देखे जाते हैं।

हम विशेष संकेतों के बिना (अन्य सभी दवाएं अप्रभावी हैं) पहले से बहुत लोकप्रिय इम्यूनोसप्रेसेन्ट क्लोरब्यूटिन (ल्यूकेरन) को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं करते हैं, जिसके उपचार के दौरान, हमारी टिप्पणियों के अनुसार, 4 रोगियों में घातक ट्यूमर विकसित हुए। हालाँकि, कई लेखक ऐसा मानते हैं इसी तरह के मामलेहम केवल यादृच्छिक संयोगों के बारे में बात कर सकते हैं। मेथोट्रेक्सेट, जिसे वर्तमान में सबसे अच्छा इम्यूनोसप्रेसेन्ट माना जाता है, मुख्य रूप से छोटी खुराक में निर्धारित किया जाता है, जिसने इसकी समस्या को लगभग पूरी तरह से समाप्त कर दिया है। दुष्प्रभाव. आमतौर पर प्रति सप्ताह 7.5 मिलीग्राम का उपयोग किया जाता है: लगातार दो दिनों के लिए, खुराक के बीच 12 घंटे के अंतराल के साथ 3 बार 2.5 मिलीग्राम।

एज़ैथियोप्रिन 150 मिलीग्राम/दिन, क्लोरब्यूटिन 6-8 मिलीग्राम/दिन निर्धारित है। नैदानिक ​​प्रभाव के पहले लक्षण आमतौर पर 3-4 सप्ताह के भीतर दिखाई देते हैं। 2-3 महीनों के बाद, यदि ये दवाएं अच्छी तरह से सहन की जाती हैं, तो रोगियों को रखरखाव उपचार में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जो लंबे समय तक जारी रह सकता है (यदि आवश्यक हो, उपचारात्मक प्रभाव 2-3 वर्ष तक)। एज़ैथियोप्रिन की रखरखाव दैनिक खुराक 100-75-50 मिलीग्राम, क्लोरब्यूटिन - 2 मिलीग्राम है। मेथोट्रेसेट आमतौर पर एक स्थिर खुराक (प्रति सप्ताह 7.5 मिलीग्राम) पर निर्धारित किया जाता है, लेकिन पूर्ण छूट या सहनशीलता के बारे में संदेह के मामले में, इस खुराक को 5 मिलीग्राम तक कम किया जा सकता है। आरए में इनमें से प्रत्येक दवा की प्रभावशीलता लगभग सोने की दवाओं के प्रभाव के बराबर है।

उनकी सहनशीलता आमतौर पर अच्छी होती है (अधिकांश अन्य बुनियादी उत्पादों से बेहतर)। हालाँकि, अप्लासिया, हेमटोपोइजिस के खतरे के साथ-साथ एंटी-संक्रामक और विशेष रूप से एंटी-ट्यूमर प्रतिरक्षा के दमन के बारे में पारंपरिक विचारों के कारण इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स को कम बार निर्धारित किया जाता है। वास्तव में, आरए में केवल कुछ ही रोगियों में उपयोग की जाने वाली इम्यूनोसप्रेसेन्ट की खुराक हेमटोपोइजिस (न्यूट्रोपेनिया, कम अक्सर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और एनीमिया) के मध्यम अवरोध का कारण बनती है, एक उल्लंघन मासिक धर्मऔर शुक्राणुजनन, मतली, खुजली।

एज़ैथीओप्रिन कुछ रोगियों में कोलेस्टेटिक पीलिया का कारण बनता है। संक्रमण का सक्रिय होना दुर्लभ है। आरए रोगियों का एज़ैथियोप्रिन से इलाज करते समय ऑन्कोलॉजिकल जटिलताओं के जोखिम की संभावना अभी भी स्पष्ट नहीं है। मेथोट्रेक्सेट को एकमात्र इम्यूनोसप्रेसेन्ट माना जाता है जिसका संभावित कैंसरकारी प्रभाव नहीं होता है।

आरए में साइक्लोफॉस्फ़ामाइड जैसे इम्यूनोसप्रेसेंट का उपयोग बहुत कम किया जाता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि गंभीर दुष्प्रभाव अधिक आम हैं (इम्यूनोस्प्रप्रेसेंट्स के पूरे समूह की जटिलताओं के अलावा, यह प्रतिवर्ती गंजापन और हेमोरेजिक सिस्टिटिस जैसी जटिलता का कारण बन सकता है)। हालाँकि, आरए में इस दवा का वास्तविक चिकित्सीय प्रभाव मेथोट्रेक्सेट, क्लोरोब्यूटिन और एज़ैथियोप्रिन के प्रभाव से अधिक प्रतीत होता है, अर्थात इसका उपयोग रोग के अधिक प्रतिरोधी मामलों में किया जा सकता है। साइक्लोफॉस्फ़ामाइड की प्रारंभिक दैनिक खुराक 100-150 मिलीग्राम, रखरखाव - 75-50-25 मिलीग्राम और यहां तक ​​कि हर दूसरे दिन 25 मिलीग्राम है।

नए इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स में, साइक्लोस्पोरिन ए, जिसने ट्रांसप्लांटोलॉजी में खुद को अच्छी तरह से साबित किया है, ध्यान देने योग्य है। यह एक फंगल मेटाबोलाइट है जिसका टी लिम्फोसाइटों, विशेष रूप से सहायक कोशिकाओं के प्रसार और कार्य पर एक स्पष्ट निरोधात्मक प्रभाव होता है। विशेष रूप से, यह माना जाता है कि दवा इंटरल्यूकिन 2 के लिए रिसेप्टर्स के गठन को रोकती है और प्रोलैक्टिन के लिए रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है।

आरए में, साइक्लोस्पोरिन का उपयोग सीमित संख्या में रोगियों में किया गया है रोज की खुराक 2.5-10 मिलीग्राम/किग्रा, एक स्पष्ट नैदानिक ​​सुधार नोट किया गया, जिसमें डबल-ब्लाइंड अध्ययन भी शामिल है। उसी समय, गंभीर दुष्प्रभाव देखे गए: क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि के साथ गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी, धमनी उच्च रक्तचाप, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, मसूड़े की हाइपरप्लासिया, पेरेस्टेसिया, कंपकंपी, हाइपरट्रिकोसिस, यकृत एंजाइमों के स्तर में वृद्धि। दुष्प्रभाव रुमेटोलॉजी में साइक्लोस्पोरिन के व्यापक उपयोग को रोकते हैं। सबसे आशाजनक छोटी खुराकें हैं: प्रति दिन 2.5-3 मिलीग्राम/किग्रा।

हाल के वर्षों में, घरेलू इम्यूनोसप्रेसिव दवा प्रोस्पिडिन के बारे में सकारात्मक समीक्षाएँ साहित्य में सामने आई हैं। हालाँकि, सत्यापन अध्ययनों की कमी अभी भी हमें आरए के रोगियों के उपचार में इसके वास्तविक स्थान का आकलन करने की अनुमति नहीं देती है।

यदि संक्रामक या हेमटोलॉजिकल जटिलताएँ होती हैं (विशेष रूप से, न्यूट्रोफिल की पूर्ण संख्या में 2 से नीचे की कमी)। · 10 9/ली) इम्यूनोसप्रेसेन्ट को बंद कर देना चाहिए। जटिलताओं के पूरी तरह से गायब हो जाने के बाद उन्हें फिर से निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन कम खुराक में (मूल का 50%)। उनके उपयोग में बाधाएं गंभीर साइटोपेनिया, पैरेन्काइमल यकृत घाव, सहवर्ती संक्रमण, गर्भावस्था हैं।

इस प्रकार, वर्तमान में, सोने की दवाएं और इम्यूनोसप्रेसेन्ट (विशेष रूप से मेथोट्रेक्सेट) निस्संदेह सबसे प्रभावी दीर्घकालिक हैं सक्रिय औषधियाँआरए के रोगियों के उपचार के लिए, इस संबंध में अन्य बुनियादी दवाओं से काफी बेहतर है। उनके उपयोग के परिणामस्वरूप, छूट न केवल अधिक बार विकसित होती है, बल्कि लंबी और अधिक पूर्ण होती है, जिससे इन अवधियों के दौरान अन्य दवाएं (प्रेडनिसोलोन और एनएसएआईडी सहित) लेना बंद करना संभव हो जाता है।

बुनियादी दवाओं के उपयोग में एक जटिल कारक उनकी प्रभावशीलता या अप्रभावीता स्थापित करने के लिए आवश्यक लंबी अवधि (कई महीनों तक) है। इम्यूनोसप्रेसेन्ट के लिए यह अवधि अपेक्षाकृत कम हो जाती है। किसी विशेष रोगी के लिए, ऐसे कोई विश्वसनीय संकेतक नहीं हैं जिनका उपयोग उपचार शुरू करने से पहले चिकित्सा के प्रभाव का विश्वसनीय अनुमान लगाने के लिए किया जा सके।

फिर भी, बुनियादी दवाओं की तुलनात्मक प्रभावशीलता पर सामान्यीकृत आंकड़ों के आधार पर, उनके उपयोग के लिए निम्नलिखित योजना उचित लगती है। स्पष्ट मतभेदों (मूत्र परीक्षण में परिवर्तन, आदि) की अनुपस्थिति में, सोने की तैयारी के साथ चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए। उनकी अप्रभावीता के मामले में, जो 3-4 महीनों के बाद स्पष्ट हो जाता है, या असहिष्णुता, डी-पेनिसिलमाइन निर्धारित किया जाता है।

यदि कोई संतोषजनक परिणाम नहीं मिलता है, तो उसी अवधि के बाद दवा को सल्फासालजीन या सैलाज़ोपाइरिडाज़िन से बदल दिया जाता है। इन मूल एजेंटों और डी-पेनिसिलिन का उपयोग करने का "आदेश" बदल सकता है, अर्थात, ऑरोथेरेपी को जबरन बंद करने के बाद, सल्फासालजीन या सैलाज़ोपाइरिडाज़िन निर्धारित करना और यदि आवश्यक हो तो बाद में डी-पेनिसिलिन का उपयोग करना काफी स्वीकार्य है। क्विनोलिन दवाएं इस पदानुक्रम में अंतिम स्थान पर हैं, और केवल रोग के अपेक्षाकृत हल्के रूपों के लिए। जब उनके चिकित्सीय प्रभाव पर भरोसा करें गंभीर रूपआह आरए लगभग असंभव है. लेवामिसोल को दैनिक उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।

यदि सभी सूचीबद्ध बुनियादी उपचारों की संभावनाएं समाप्त हो गई हैं और रोग की गतिविधि को विरोधी भड़काऊ दवाओं द्वारा दबाया नहीं गया है, तो, मतभेदों की अनुपस्थिति में, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स में से एक के साथ चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए। पहले मेथोट्रेक्सेट का उपयोग करना सबसे तर्कसंगत लगता है (छोटी खुराक का उपयोग करने की संभावना, उनकी अच्छी सहनशीलता और कैंसरजन्यता की कमी के आधार पर), और यदि आवश्यक हो, तो छोटे प्रभाव के कारण इसे बदल दें या खराब असरनिम्नलिखित क्रम में अन्य इम्यूनोसप्रेसेन्ट लिखिए: एज़ैथियोप्रिन, साइक्लोफॉस्फ़ामाइड, क्लोरब्यूटिन।

पर्याप्त का चयन बुनियादी उत्पादकुछ रोगियों में काफी समय लग सकता है। इस अवधि के दौरान, खासकर यदि यह लंबा खिंचता है, तो प्रक्रिया की गतिविधि को दबाना और समाप्त करना बेहद महत्वपूर्ण है दर्द सिंड्रोमएनएसएआईडी, दवाओं की मदद से स्थानीय चिकित्सा(नीचे देखें) और, यदि आवश्यक हो, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

स्टेरॉयड निर्भरता के लगातार विकास और गंभीर जटिलताओं की संभावना के कारण आरए में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग जितना संभव हो उतना सीमित किया जाना चाहिए। यह कोई संयोग नहीं है कि रुमेटोलॉजिस्ट की योग्यता और आरए के लिए स्टेरॉयड दवाओं को निर्धारित करने की आवृत्ति के बीच व्युत्क्रम आनुपातिकता के बारे में एक कहावत है। हालाँकि, कुछ रोगियों में सूजन प्रक्रिया इतनी तीव्र होती है कि गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं स्पष्ट रूप से अप्रभावी होती हैं और जोड़ों के दर्द, स्त्रावीय परिवर्तन या बुखार को कम नहीं करती हैं (चिकित्सा की पहली अवधि में प्रयोगशाला मापदंडों की गतिशीलता बहुत कम महत्वपूर्ण होती है) ).

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि आरए रोगियों की एक अनूठी श्रेणी है जिसमें कोई भी गैर-स्टेरायडल दवाएं लगभग पूरी तरह से अप्रभावी होती हैं (यहां तक ​​कि संयोजन में और बड़ी खुराक का उपयोग करते समय भी), लेकिन प्रेडनिसोलोन की छोटी खुराक भी निर्धारित करने पर तेजी से और नाटकीय नैदानिक ​​सुधार प्राप्त होता है। . यह संभव है कि यह सूजन प्रक्रिया की कुछ गुणात्मक विशेषताओं के कारण हो। ऐसे मामलों में, स्टेरॉयड दवाओं को निर्धारित करना आवश्यक है - प्रेडनिसोलोन 10-15 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में सबसे अच्छा है, इसके बाद धीमी गति से खुराक में कमी (प्रभाव प्राप्त होने के बाद) की जाती है। ¼ -1/8 टेबलेट हर 5-7 दिन में।

आरए के दुर्लभ, विशेष रूप से गंभीर हाइपरपायरेटिक और आर्टिकुलर-विसरल रूपों में, प्रेडनिसोलोन की खुराक को कभी-कभी 25-30 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाने की आवश्यकता होती है; ऐसे मामलों में इसे रद्द करना बहुत मुश्किल हो सकता है। यह बात ध्यान में रखनी चाहिए कि खुराक कम कर दें और उससे भी ज्यादा बंद कर दें हार्मोनल दवाएंयह विश्वसनीय रूप से केवल उस अवधि के दौरान संभव है जब लंबे समय तक काम करने वाली एंटीरूमेटॉइड दवाओं का प्रभाव प्रकट होता है (अर्थात, बाद वाले को लेने के कई महीनों के बाद)।

ज्यादातर मामलों में, अप्रभावी साबित हुए एनएसएआईडी में प्रेडनिसोलोन की एक छोटी खुराक जोड़ने से एनएसएआईडी को वापस नहीं लिया जाता है। बुनियादी दवाओं के साथ उपचार के दौरान छूट के विकास या महत्वपूर्ण सुधार की अवधि के दौरान, पहले प्रेडनिसोलोन की खुराक को कम करने का प्रयास किया जाता है (इसे बंद करने से पहले) और उसके बाद ही, यदि यह प्रयास सफल होता है, तो खुराक को कम करना शुरू करें गैर-स्टेरायडल दवाएंताकि, सबसे अनुकूल परिणामों के साथ, चिकित्सा में केवल मूल दवा की रखरखाव खुराक ही बची रहे।

  • रुमेटीइड गठिया के इलाज के लिए चार लक्ष्य
  • 1. औषध चिकित्सा
  • बुनियादी चिकित्सा औषधियाँ
  • इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (साइटोस्टैटिक्स)
  • मलेरिया रोधी औषधियाँ
  • sulfonamides
  • सोने के लवण युक्त उत्पाद
  • जैविक एजेंट
  • नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई
  • Corticosteroids
  • 2. भौतिक चिकित्सा
  • ब्रश के लिए
  • हाथों के लिए
  • पैरों के लिए
  • 3. फिजियोथेरेपी
  • 4. लोक उपचार से घरेलू उपचार
  • केफिर पर आलू
  • रेनकुंकलस फूल
  • मूली का रस, शहद और वोदका
  • निष्कर्ष: धैर्य रखें

इस तथ्य के बावजूद कि वैज्ञानिक रुमेटीइड गठिया के विकास के तंत्र का लगातार अध्ययन कर रहे हैं, ऐसी कट्टरपंथी चिकित्सा नहीं मिली है जो बीमारी को स्थायी रूप से खत्म कर दे। रुमेटीइड गठिया के उपचार का उद्देश्य आज लक्षणों को कम करना, मोटर फ़ंक्शन को बढ़ाना और छूट की अवधि को बढ़ाना है।

रुमेटीइड गठिया से पीड़ित लाखों लोगों के लिए राहत देने वाली खबर यह है कि बड़ी संख्या में उन्नत दवाओं का उद्भव हुआ है जो अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाना और बीमारी के पाठ्यक्रम को विश्वसनीय रूप से नियंत्रित करना आसान बनाती हैं।

बिल्कुल नई कक्षाआमवातीरोधी दवाएं - जैविक एजेंट (हुमिरा, ओरेंसिया, एम्ब्रेल, आदि), जो रुमेटीइड गठिया के उपचार में, दीर्घकालिक छूट प्रदान करते हैं और संयुक्त ऊतकों के विनाश को रोकते हैं। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य कार्य को सही करना है प्रतिरक्षा तंत्र, जो रोग प्रक्रियाओं का प्रभावी ढंग से इलाज करने की क्षमता की आशा देता है।

रुमेटीइड गठिया का सबसे बड़ा खतरा रोग की शुरुआत में लक्षणों की अभिव्यक्ति की कमी है। सुबह के समय महसूस होने वाली हल्की असुविधा, जो चलने-फिरने में कठोरता और कमजोरी से जुड़ी होती है, आमतौर पर चिंता का कारण नहीं होती है। परिणामस्वरूप, लोग अक्सर रुमेटोलॉजिस्ट के पास मदद के लिए आते हैं जब बीमारी काफी बढ़ चुकी होती है और इलाज करना पहले से ही मुश्किल होता है।

रुमेटीइड गठिया के इलाज के लिए चार लक्ष्य

रुमेटीइड गठिया के इलाज में कई साल लग सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि कभी भी ब्रेक न लें या दवाएँ लेना या निर्धारित प्रक्रियाएँ करना न छोड़ें।

कार्य जटिल उपचाररूमेटाइड गठिया:

1. औषध उपचार

बुनियादी चिकित्सा औषधियाँ

मूल चिकित्सा पद्धति अन्य दवाओं के साथ संधिशोथ के उपचार का आधार है। इस समूह में शामिल दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य रोगविज्ञान के स्रोत, प्रतिरक्षा प्रणाली की अपर्याप्त प्रतिक्रिया को दबाना है। अधिकांश मामलों में, बुनियादी उपचार के लिए निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (साइटोस्टैटिक्स)

दवाओं के उदाहरण: मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोफॉस्फेमाइड, एज़ैथियोप्रिन, रेमीकेड, लेफ्लुनामोइड।

मुख्य क्रिया: प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं की गतिविधि को दबाना।

मलेरिया रोधी औषधियाँ

दवाओं के उदाहरण: डेलागिल (रेज़ोक्विन, हिंगामाइन), प्लाकेंटिल (हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन)।

मुख्य प्रभाव: लक्षणों की गंभीरता को कम करना और रोग की प्रगति को धीमा करना।

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

sulfonamides

दवाओं के उदाहरण: सैलाज़ोपाइरिडाज़िन, सल्फ़ासालजीन।

मुख्य कार्रवाई:

  • उनका रोग के पाठ्यक्रम पर संशोधित प्रभाव पड़ता है।
  • लक्षणों को बिगड़ने से रोकता है।
  • आक्रामक एजेंटों के उत्पादन को रोकें.

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

सोने के लवण युक्त उत्पाद

दवाओं के उदाहरण: ऑरोथियोमालेट, ऑरोनोफिन।

मुख्य कार्रवाई:

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

जैविक एजेंट

दवाओं के उदाहरण: एम्ब्रेल, ओरेंस, रिटक्सन, रेमीकेड, किनेरेट, हमिरा।

मुख्य क्रिया: ये आनुवंशिक रूप से संशोधित दवाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली के एंजाइमों की प्रतिक्रिया (जैविक प्रतिक्रिया) को संशोधित करती हैं।

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

एक ही समय में कई बुनियादी चिकित्सा दवाओं को निर्धारित करके संधिशोथ का इलाज करना सबसे प्रभावी है, क्योंकि वे एक-दूसरे के प्रभाव को बढ़ाते हैं, जिससे परिणाम तेज हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, निम्नलिखित उपचार पद्धतियों ने उत्कृष्ट परिणाम दिखाए:

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी)

नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई - आपातकालीन सहायतादर्द से राहत पाने और जोड़ों की सूजन से राहत पाने के लिए। रुमेटोलॉजिस्ट की सख्त निगरानी में एनएसएआईडी के साथ बीमारी का इलाज करना आवश्यक है। समायोजन आवश्यक है दैनिक खुराकबुनियादी चिकित्सा दवाओं के प्रभाव की शुरुआत के बाद दवाएं।

का उपयोग करके गैर-स्टेरायडल दवाएंइस बीमारी का इलाज स्वयं नहीं किया जा सकता है। लेकिन वे अप्रिय लक्षणों को प्रभावी ढंग से कम करते हैं, जिससे व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार होता है।

दवाओं के उदाहरण: पाइरोक्सिकैम, ब्यूटाडियोन, इंडोमिथैसिन, केतनोव (केटोप्रोफेन), इबुप्रोफेन (नूरोफेन)।

दवाओं का प्रभाव: दर्द से राहत देता है और जोड़ों और पेरीआर्टिकुलर बर्सा के ऊतकों में सूजन प्रक्रियाओं को कम करता है।

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

Corticosteroids

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स कठिन परिस्थितियों में एक जीवनरक्षक होते हैं, जब रूमेटोइड गठिया की अभिव्यक्तियां इतनी स्पष्ट होती हैं कि वे किसी व्यक्ति को दर्द के बिना एक भी आंदोलन करने की अनुमति नहीं देते हैं। वे उच्च दक्षता के साथ दर्द और सूजन का इलाज कर सकते हैं। उन्हें अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, क्योंकि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स तनाव हार्मोन हैं। जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो वे सभी प्रणालियों और अंगों को एक मजबूत झटका दे सकते हैं सुरक्षित उपचाररुमेटी गठिया का उपयोग खुराक के स्वरूपस्थानीय कार्रवाई.

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को सीधे प्रभावित जोड़ के ऊतकों में इंजेक्ट किया जाता है, जिससे तुरंत दर्द से राहत मिलती है और दर्द बंद हो जाता है सूजन प्रक्रियाऔर रोगी की स्थिति के समग्र सुधार में योगदान करते हैं। लेकिन चिकित्सीय प्रभाव एक महीने से अधिक नहीं रहता है, और जब दवा बंद कर दी जाती है, तो सभी नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ वापस आ जाती हैं, ज्यादातर मामलों में प्रतिशोध के साथ।

दवाओं के उदाहरण: प्रेडनिसोलोन, ट्राईमिसिनोलोन, डेक्सामेथासोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन, बीटामेथासोन।

सक्रिय क्रिया:

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

2. रुमेटीइड गठिया के लिए व्यायाम चिकित्सा

ज़बरदस्ती की जाने वाली गतिविधियाँ जो दर्दनाक जोड़ों पर दबाव डालती हैं, उन पर हानिकारक प्रभाव डालती हैं घाव भरने की प्रक्रिया. लेकिन विशेष अभ्यासों की आवश्यकता होती है जो जीवित कामकाजी ऊतकों को नई परिचालन स्थितियों के अनुकूल बनाने में मदद करते हैं और प्रभावित ऊतकों के कार्य को आंशिक रूप से बहाल करते हैं। इस तरह के व्यायाम रुमेटीइड गठिया चिकित्सा को प्रभावी और प्रगतिशील बनाते हैं।

अभ्यास शारीरिक चिकित्साजोड़ों पर अधिक भार नहीं डालना चाहिए और ऊतकों को अतिरिक्त क्षति नहीं पहुंचानी चाहिए। उनका लक्ष्य ऊतक पोषण में सुधार करना और जोड़ के मोटर फ़ंक्शन को बहाल करना है।

किसी भी स्थिति में किसी की तीव्र अवधि के दौरान भौतिक चिकित्सा कक्षाएं आयोजित नहीं की जानी चाहिए स्पर्शसंचारी बिमारियों, पर सांस की विफलताऔर हृदय विफलता ग्रेड 2 और 3।

रुमेटीइड गठिया के उपचार में भौतिक चिकित्सा अभ्यास - प्रभावी उपायसुबह की गतिविधियों में सुधार को कम करना, जोड़ों की शेष कार्यात्मक क्षमताओं को संरक्षित करना और खोई हुई क्षमताओं को आंशिक रूप से बहाल करना।

रुमेटीइड गठिया के उपचार के लिए व्यायाम करने की तकनीक को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। रोगी की स्थिति, प्रभावित जोड़ों की क्षमताओं और अनजाने में चोट के जोखिम को ध्यान में रखना आवश्यक है।

ब्रश के लिए

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

हाथों के लिए

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

पैरों के लिए

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

3. फिजियोथेरेपी

रुमेटीइड गठिया का उपचार फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग करके किया जाता है। वे सूजन प्रक्रियाओं की गतिविधि को कम करते हैं, दर्द से राहत देते हैं और क्षतिग्रस्त ऊतकों की बहाली को बढ़ावा देते हैं। दर्द से राहत मिलने और सूजन कम होने के बाद ही फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

4. लोक उपचार से घरेलू उपचार

रुमेटीइड गठिया के उपचार में प्राकृतिक नुस्खे प्रभावी और सुरक्षित हैं। अधिकांश रुमेटोलॉजिस्ट सलाह देते हैं कि औषधीय पौधों से बने काढ़े, अर्क और मलहम को उपचार आहार में शामिल किया जाना चाहिए।

घर पर संधिशोथ के उपचार में पहला स्थान साधारण आलू का है। इस लोकप्रिय सब्जी की संरचना मुख्य उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाने में मदद करती है और प्रतिरक्षा प्रणाली को सामान्य कामकाज पर लौटने में मदद करती है।

केफिर पर आलू

तैयारी: मध्यम आकार के आलू को कद्दूकस कर लें. परिणामी द्रव्यमान को एक गिलास नियमित केफिर के साथ डालें।

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

प्रत्येक खुराक के लिए एक ताज़ा मिश्रण तैयार करें। उपयोग की तिमाही के बीच, एक दिन का आराम लें।

रेनकुंकलस फूल

तैयारी: एक मुट्ठी बटरकप फूल (25-30 टुकड़े) को मोर्टार में तब तक पीसें जब तक रस न दिखने लगे।

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

मूली का रस, शहद और वोदका

तैयारी: काली मूली से निचोड़ा हुआ 2 कप रस, 2/3 कप शहद और आधा गिलास वोदका, चिकना होने तक अच्छी तरह मिलाएँ।

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

इस्तेमाल से पहले लोक नुस्खेअपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें। आपकी बीमारी के पाठ्यक्रम की सभी बारीकियों को जानने के बाद, एक विशेषज्ञ आपको सबसे प्रभावी उपाय चुनने में मदद करेगा और यथासंभव सलाह देगा। प्रभावी तरीकाइसके प्रयोग।

धैर्य रखें

रुमेटीइड गठिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें व्यक्ति की उम्र नहीं देखी जाती है। यह बच्चे और पेंशनभोगी दोनों में हो सकता है। केवल अपने स्वास्थ्य पर सावधानीपूर्वक ध्यान देना, रुमेटोलॉजिस्ट से समय पर संपर्क करना, सभी नुस्खों का ईमानदारी से कार्यान्वयन और निरंतर उपचार ही नकारात्मक अभिव्यक्तियों से छुटकारा दिला सकता है, ऊतक विनाश की प्रक्रियाओं को रोक सकता है और रुमेटीइड गठिया के उपचार को यथासंभव प्रभावी बना सकता है।

  • रूसी चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का चयन: सूची और कीमतें

    चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, हालांकि सस्ते हैं, जोड़ों में नए उपास्थि ऊतक के विकास में योगदान नहीं करते हैं, लेकिन वे पुराने उपास्थि को पुनर्जीवित करते हैं, इस ऊतक की संरचना को सामान्य करते हैं, और सूजन और दर्द से राहत देते हैं। इसके अलावा, ऐसी दवाएं श्लेष द्रव के सक्रिय गठन को बढ़ावा देती हैं।

    दवाओं की सूची

    आज हम जोड़ों की बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए रूसी निर्मित चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के बारे में बात करेंगे:

    इसका उत्पादन कई देशों में होता है, लेकिन रूस में निर्मित रुमालोन (नियोफार्मा से) भी उपलब्ध है। कीमत - 1409 रूबल तक। यह उत्पाद बछड़ों के अस्थि मज्जा और उपास्थि ऊतक से बनाया गया है। इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग किए जाने पर, यह उपास्थि में विनाशकारी प्रक्रियाओं को रोकता है और पुनर्जनन प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है। असरदार:

    1. उंगलियों के आर्थ्रोसिस के लिए;
    2. कॉक्सार्थ्रोसिस;
    3. स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस;
    4. स्पोंडिलोसिस;
    5. गोनारथ्रोसिस;
    6. मेनिस्कोपैथिस;
    7. चोंड्रोमलेशिया पटेला।

    अतिसंवेदनशीलता के मामले में वर्जित, एलर्जी प्रतिक्रियाओं को भड़का सकता है।

    उत्पादन - रूस (इंकाफार्म एलएलसी)। कीमत - 679 रूबल। सक्रिय घटक चोंड्रोइटिन सल्फेट है। ampoules में उपलब्ध है. हर दूसरे दिन इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लगाया जाता है। कोर्स लगभग 30 इंजेक्शन का है।

    मतभेदों के बीच न केवल बढ़ी हुई संवेदनशीलता है, बल्कि यह भी है प्रारंभिक अवस्था, रक्तस्राव और इसकी प्रवृत्ति, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, स्तनपान, गर्भावस्था।

    दुष्प्रभाव - इंजेक्शन स्थल पर रक्तस्राव, एलर्जी। इसमें आर्ट्राडोल मरहम भी है, जो दवा के प्रभाव को बढ़ाता है।

    मलहम और गोलियों के रूप में उपलब्ध है। कीमत 353 रूबल से। इसे एक ही समय में उपयोग करना बेहतर है. सक्रिय घटक चोंड्रोइटिन सल्फेट है। अतिसंवेदनशीलता के मामले में, साथ ही गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक। यदि आपको रक्तस्राव होने का खतरा हो तो सावधानी के साथ प्रयोग करें। दुष्प्रभाव:

    1. पेट और आंतों के विकार;
    2. एलर्जी (दुर्लभ)।

    यदि दवा का उपयोग एंटीप्लेटलेट एजेंटों, एंटीकोआगुलंट्स, फाइब्रिनोलिटिक्स के साथ किया जाता है, तो रक्त के थक्के की लगातार निगरानी की जानी चाहिए।

    एक और रूसी निर्मित दवा। कीमत 387 रूबल, सक्रिय पदार्थकॉन्ड्रोइटिन सल्फेट। बड़े की श्वासनली से निर्मित पशु. म्यूकोसेट को हर दूसरे दिन इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

    थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, अतिसंवेदनशीलता, रक्तस्राव की प्रवृत्ति के मामले में गर्भनिरोधक।

    सबसे आम दुष्प्रभाव रक्तस्राव, एलर्जी, मतली और उल्टी हैं।

    आहार अनुपूरक को संदर्भित करता है। कीमत 760 रूबल। यह ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन का संयोजन है।

    अंतर्विरोध स्तनपान और गर्भावस्था हैं। दुष्प्रभावों के बीच, एलर्जी प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं।

    इसे इंट्रामस्क्युलर तरीके से प्रशासित किया जाता है। निर्माता - एलारा (रूस)। कीमत 1885 रूबल। कोर्स 30 इंजेक्शन का है। सक्रिय घटक चोंड्रोइटिन सल्फेट है। मतभेद:

    1. चोंड्रोइटिन के प्रति संवेदनशीलता;
    2. गर्भावस्था;
    3. स्तनपान;
    4. थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
    5. रक्तस्राव और इसकी प्रवृत्ति।

    दुष्प्रभाव:

    1. वाहिकाशोफ;
    2. एलर्जी;
    3. रक्तस्राव;

    चोंड्रोइटिन, ग्लूकोसामाइन और विटामिन ई के साथ बाहरी उपचार। दर्द और सूजन से राहत देता है। दिन में दो या तीन बार लगाएं। घटकों के प्रति असहिष्णुता और त्वचा को नुकसान होने पर जेल का उपयोग वर्जित है। लागत 84 से 120 रूबल तक।

    चोंड्रोइटिन वाला एक अन्य उत्पाद रूस में उत्पादित होता है। कीमत 874 रूबल। एक समाधान के रूप में उपलब्ध है, इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित। हर दूसरे दिन 30 इंजेक्शन तक का कोर्स। अंतर्विरोध और दुष्प्रभाव चोंड्रोइटिन वाले अन्य उत्पादों के समान ही हैं।

    रूसी निर्मित चोंड्रोप्रोटेक्टर किसी भी तरह से विदेशी समकक्षों से कमतर नहीं हैं। सबसे प्रभावी वे हैं जो ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन को मिलाते हैं।

    आप इस वीडियो को देखकर यह भी पता लगा सकते हैं कि चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के इस्तेमाल पर आपका डॉक्टर क्या सलाह देगा।

    संधिशोथ के लिए मेथोट्रेक्सेट: यह कितना प्रभावी है?

    गठिया एक शब्द है जो जोड़ों में सूजन को संदर्भित करता है। जोड़ों की सूजन के मामले में, सूजन वाली जगह पर लालिमा, सूजन दिखाई देती है, तापमान में वृद्धि और जोड़ों में दर्द होता है। उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, मेथोट्रेक्सेट का उपयोग संधिशोथ के लिए किया जाता है।

    • कारण
    • लक्षण
    • निदान
    • इलाज

    रुमेटीइड गठिया एक प्रकार का दीर्घकालिक गठिया है जिसमें युग्मित जोड़ों (उदाहरण के लिए, घुटने, कोहनी या कलाई) में सूजन हो जाती है। यह सूजन की समरूपता है विशेष फ़ीचररूमेटाइड गठिया।

    इस बीमारी में सूजन न केवल जोड़ों को बल्कि त्वचा, आंखों, रक्त, फेफड़ों को भी प्रभावित कर सकती है। तंत्रिका तंत्रऔर यहां तक ​​कि दिल भी.

    रुमेटीइड गठिया मुख्य रूप से हाथों के जोड़ों को प्रभावित करता है, हालांकि सूजन लगभग किसी भी जोड़ में हो सकती है। जब जोड़ों में सूजन हो जाती है, तो समरूपता बनी रहती है।

    यह रोग महिलाओं में पुरुषों की तुलना में 2-3 गुना अधिक पाया जाता है, लेकिन पुरुषों में यह अधिक गंभीर होता है। रुमेटीइड गठिया अक्सर मध्यम आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन यह रोग वृद्ध लोगों और बच्चों में भी विकसित हो सकता है।

    कारण

    रुमेटीइड गठिया के गठन के सटीक कारणों की व्याख्या अभी तक कोई नहीं कर पाया है। हालाँकि, ऐसा माना जाता है कि यह पर्यावरणीय, आनुवंशिक और हार्मोनल कारकों के संयोजन से हो सकता है। इस बीमारी में, किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली उनके स्वयं के जोड़ों, ऊतकों और कुछ मामलों में अन्य अंगों पर हमला कर सकती है।

    कुछ विशेषज्ञों का सुझाव है कि कुछ बैक्टीरिया या वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली को अपने ही ऊतकों पर हमला करने के लिए मजबूर कर सकते हैं। धूम्रपान को रूमेटाइड आर्थराइटिस का एक कारण भी माना जाता है।

    ऐसा माना जाता है कि रुमेटीइड गठिया के खतरे को बढ़ाने वाला जीन माता-पिता से विरासत में मिला हो सकता है।

    लक्षण

    रुमेटीइड गठिया का मुख्य लक्षण जोड़ों की सूजन है। आमतौर पर, सूजन निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

    • संयुक्त गतिशीलता में कमी. जोड़ों में अकड़न महसूस होती है, गति की सीमा कम हो जाती है। मरीजों की शिकायत है कि जोड़ों में अकड़न आमतौर पर सुबह के समय महसूस होती है। अकड़न और अकड़न कई घंटों तक बनी रहती है, जिसके बाद राहत मिलती है।
    • सूजन. संयुक्त गुहा में द्रव जमा हो जाता है। इससे जोड़ सूज जाता है। यह कारक कठोरता में भी योगदान देता है।
    • दर्द। गठिया अक्सर दर्द का कारण बनता है, क्योंकि जोड़ों की सूजन से आंतरिक संरचनाओं को विभिन्न क्षति हो सकती है।
    • सूजन वाली जगह पर त्वचा लाल हो जाती है। सूजन वाले क्षेत्रों में तापमान में स्थानीय वृद्धि संभव है।

    इस तथ्य के कारण कि रुमेटीइड गठिया में अन्य अंग और ऊतक सूजन से पीड़ित हो सकते हैं, रुमेटीइड गठिया के लक्षणों को थकान, वजन कम होना, भूख न लगना, मांसपेशियों में दर्द और भलाई में गिरावट भी माना जाता है।

    रोग के जटिल रूपों की विशेषता है एकाधिक घावशरीर:

    1. रुमेटीइड गठिया के साथ, त्वचा के नीचे गांठें (गांठें) बन जाती हैं। वे दर्दनाक हो सकते हैं. अधिकतर, ऐसी सीलें कोहनियों पर दिखाई देती हैं।
    2. यदि संधिशोथ फेफड़ों को प्रभावित करता है, तो फुफ्फुस थैली में सूजन हो जाती है। यह घटना प्रायः स्पर्शोन्मुख होती है। सांस लेने में तकलीफ हो सकती है.
    3. रुमेटीइड गठिया के साथ, स्वर तंत्र के जोड़ प्रभावित हो सकते हैं, और इससे स्वर बैठना शुरू हो सकता है।
    4. रुमेटीइड गठिया पेरिकार्डियम में सूजन पैदा कर सकता है ( बाहरी आवरणदिल)। यह घटना स्पर्शोन्मुख भी हो सकती है। सीने में दर्द और सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। इन रोगियों में मायोकार्डियल रोधगलन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
    5. रुमेटीइड गठिया से आंखों को नुकसान हो सकता है। हालाँकि, ऐसा बहुत कम ही होता है - 5% से भी कम रोगियों में। इस मामले में, मरीज़ों को सूखी आँखें, लालिमा और खराश दिखाई देती है।

    जब रुमेटीइड गठिया के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको निदान और उपचार के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

    मानव शरीर पर प्रभाव

    जब प्रतिरक्षा प्रणाली ख़राब हो जाती है, तो प्रतिरक्षा कोशिकाएं रक्त से ऊतकों और जोड़ों में स्थानांतरित हो सकती हैं। वहां, ये कोशिकाएं ऐसे पदार्थ उत्पन्न करती हैं जो सूजन को बढ़ावा देते हैं। इन कोशिकाओं और उनके द्वारा स्रावित पदार्थों में वृद्धि जोड़ों को नष्ट कर देती है और सिनोवियम (जोड़ों की परत) में जलन और सूजन का कारण बनती है। इन कारकों के संपर्क में आने पर जोड़ में तरल पदार्थ जमा होने लगता है।

    उपास्थि धीरे-धीरे नष्ट हो जाती है और हड्डियों के बीच की दूरी कम हो जाती है। गंभीर मामलों में, हड्डियाँ एक-दूसरे से रगड़ सकती हैं।

    यदि किसी जोड़ में बहुत अधिक तरल पदार्थ जमा हो जाता है, तो सिनोवियम खिंच जाता है और हड्डी से दूर जा सकता है। इसके परिणामस्वरूप हड्डी का क्षरण नामक क्षति होती है। जोड़ बहुत सूजे हुए, दर्दनाक और गर्म हो सकते हैं।

    निदान

    रुमेटीइड गठिया का निदान क्लिनिक में एक डॉक्टर द्वारा रोगी के साक्षात्कार और जांच के बाद किया जाता है।

    रुमेटीइड गठिया के मरीज़ निम्नलिखित शिकायत करते हैं:

    • सुबह जोड़ों में अकड़न और अकड़न;
    • संयुक्त सूजन की समरूपता;
    • त्वचा के नीचे रूमेटोइड नोड्स की उपस्थिति।

    एक्स-रे परीक्षा के परिणामों के आधार पर, जोड़ों में आमवाती परिवर्तन का पता लगाया जा सकता है।

    रुमेटीइड गठिया का निदान करने के लिए, रुमेटीइड कारक के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। इस रोग से पीड़ित अधिकांश रोगियों में इसका पता लगाया जा सकता है। हालांकि कुछ मामलों में, रुमेटीड कारक उन लोगों में मौजूद हो सकता है जो बीमारी के इस विशेष रूप से पीड़ित नहीं हैं। इसकी मौजूदगी शरीर में अन्य बीमारियों का भी संकेत दे सकती है।

    अधिक जानकारी के लिए सटीक निदानआप साइट्रुलिनेटेड एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण कर सकते हैं। पर सकारात्मक परिणाम ये अध्ययनरुमेटीइड गठिया की उच्च संभावना के बारे में बात करें। यदि रक्त परीक्षण से एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता चलता है, तो यह इंगित करता है कि संधिशोथ का अधिक गंभीर रूप विकसित हो सकता है।

    मरीजों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) बढ़ सकती है। इस सूचक में वृद्धि शरीर में सूजन की उपस्थिति को इंगित करती है। रोगी के रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में भी कमी हो सकती है।

    इलाज

    उपचार कई तरीकों का उपयोग करके किया जा सकता है। इन तरीकों में शामिल हैं दवा से इलाज, विशेष रूप से, मेथोट्रेक्सेट, विशेष शारीरिक व्यायाम, उचित आराम और क्षतिग्रस्त जोड़ का सर्जिकल सुधार भी संभव है।

    उपचार पद्धति का चयन उपस्थित चिकित्सक द्वारा कई कारकों के आधार पर किया जाता है, जैसे रोगी की उम्र, रोग की गंभीरता, इतिहास (रोगी का चिकित्सा इतिहास) और सामान्य स्वास्थ्य।

    औषधीय उपचार के साथ, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो संधिशोथ के लक्षणों को कम कर सकती हैं। कुछ दवाएं रोग की प्रगति की दर को कम कर सकती हैं।

    निम्नलिखित उपाय दर्द और जोड़ों की अकड़न से राहत दिला सकते हैं:

    • सूजन-रोधी दवाएं जो दर्द से राहत देती हैं (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, एस्पिरिन);
    • बाहरी उपयोग के लिए दर्द निवारक;
    • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन);
    • मादक दर्दनाशक। इनका उपयोग केवल संधिशोथ के जटिल रूपों के लिए किया जाता है या जब अन्य दर्द निवारक दवाएं अपर्याप्त रूप से प्रभावी होती हैं।

    रुमेटीइड गठिया के इलाज के लिए अक्सर एंटीरूमेटिक दवाओं (एआरडी) का भी उपयोग किया जाता है।

    ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली की आक्रामकता को दबा सकती हैं। एक नियम के रूप में, ये इम्यूनोसप्रेसेन्ट हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली (मेथोट्रेक्सेट, इमरान, साइटोक्सन) की तीव्र गतिविधि को दबाते हैं।

    रुमेटीइड गठिया का इलाज करते समय, जोड़ों के लचीलेपन को बनाए रखने और मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए विशेष शारीरिक व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं। ऐसे व्यायाम नियमित रूप से करने चाहिए।

    रोग की तीव्रता के दौरान, उचित आराम और क्षतिग्रस्त जोड़ों पर भार कम करना महत्वपूर्ण है।

    सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत उन मामलों में दिया जाता है जहां संयुक्त क्षति की प्रक्रिया अपरिवर्तनीय हो गई है या जब उपचार किया जाता है दवाएंपरिणाम नहीं लाता.

    रुमेटीइड गठिया से पूरी तरह छुटकारा पाना फिलहाल असंभव है। का उपयोग करके आधुनिक औषधियाँआप केवल सूजन को कम कर सकते हैं और संयुक्त कार्य में सुधार कर सकते हैं।

    methotrexate

    संधिशोथ के लिए, सबसे प्रभावी में से एक दवाइयाँमेथोट्रेक्सेट है. यह एक बुनियादी दवा है जिसका उपयोग विशेष रूप से जोड़ों की रक्षा के लिए किया जाता है, क्योंकि यदि उन्हें संरक्षित नहीं किया जाता है, तो रूमेटोइड गठिया क्रोनिक हो सकता है और फिर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। इस बीमारी के लिए मेथोट्रेक्सेट का उपयोग लंबे समय से किया जाता रहा है, लेकिन इसकी प्रभावशीलता वैज्ञानिकों ने कुछ साल पहले ही साबित की थी।

    संधिशोथ के लिए मेथोट्रेक्सेट का उपयोग बहुत लोकप्रिय हो गया है क्योंकि यह दवा अत्यधिक प्रभावी है और इसके कुछ दुष्प्रभाव हैं। हालाँकि, मेथोट्रेक्सेट से बीमारी का इलाज करते समय, आपको नियमित रूप से अपने रक्त का परीक्षण कराने की आवश्यकता होती है।

    इस तथ्य के बावजूद कि इस बीमारी को ठीक करना काफी कठिन है, मेथोट्रेक्सेट का उपयोग रोगी की स्थिति को कम कर सकता है, और कुछ मामलों में रोगी को कई वर्षों तक अपनी बीमारी के बारे में भूलने की अनुमति दे सकता है।

    मेथोट्रेक्सेट का उत्पादन सांद्रण के रूप में किया जाता है, जिससे इंजेक्शन के लिए समाधान तैयार किया जा सकता है, साथ ही फिल्म-लेपित गोलियों के रूप में भी।

    मेथोट्रेक्सेट मौखिक रूप से, अंतःशिरा या चमड़े के नीचे निर्धारित किया जाता है। मौखिक रूप से लेने पर दवा सबसे अच्छा काम करती है। दवा का अंतःशिरा या चमड़े के नीचे प्रशासन उन रोगियों को निर्धारित किया जाता है जिन्हें काम में समस्या होती है जठरांत्र पथ. प्रारंभिक खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

    मेथोट्रेक्सेट का प्रभाव कोर्स शुरू होने के 2-6 सप्ताह के भीतर ध्यान देने योग्य होता है। दवा ने कुल रोगियों की संख्या के 80% में अपना प्रभाव दिखाया।

    इस दवा में कई प्रकार के मतभेद हैं। दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता, शराब के सेवन, गुर्दे आदि के मामले में इसका उपयोग असंभव है यकृत का काम करना बंद कर देना, रक्त डिस्क्रेसियस, पेप्टिक छाला, हेपेटाइटिस, एचआईवी और तपेदिक जैसे गंभीर दीर्घकालिक संक्रमणों के लिए। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है।

    इस मेथोट्रेक्सेट का उपयोग करने से पहले रक्त परीक्षण अवश्य कराना चाहिए।

    लोक उपचार

    रुमेटीइड गठिया के इलाज के लिए कई नुस्खे हैं। पारंपरिक औषधि. हालाँकि, आपको किसी का भी उपयोग करने से पहले यह याद रखना चाहिए पारंपरिक तरीकेरुमेटीइड गठिया के उपचार के लिए डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है।

    • आप रगड़ने के लिए एक रचना तैयार कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, 150 मिलीलीटर अल्कोहल (70%), तारपीन और जैतून का तेल मिलाएं और 3 मिलीलीटर कपूर मिलाएं।
    • 200 मिली काली मूली का रस, 100 मिली वोदका, 150 ग्राम मिलाएं। शहद, 15 जीआर। नमक। सभी चीजों को अच्छी तरह मिलाएं और जोड़ों पर मलें।
    • शरीर में मेटाबॉलिज्म को बेहतर बनाने के लिए आपको टमाटर का जूस पीना जरूरी है।
    • 50 जीआर. कपूर और सरसों के पाउडर को 100 मिलीलीटर 70% अल्कोहल के साथ मिलाया जाता है। 100 जीआर जोड़ें. अच्छी तरह फेंटा हुआ अंडे का सफेद भाग। जोड़ों में रगड़ें.

    रुमेटीइड गठिया की रोकथाम

    रोकथाम का उद्देश्य रोग की तीव्रता को रोकना या रोग की प्रगति की दर को कम करना है।

    घुटने, कूल्हे या टखने के जोड़ों के गठिया के लिए छड़ी के उपयोग की सलाह दी जाती है। यह आपको उचित चाल बनाए रखने में मदद करेगा। ऊंचाई के आधार पर गन्ने का चयन करना चाहिए।

    रुमेटीइड गठिया अक्सर पैरों के जोड़ों को प्रभावित करता है। इसलिए, आपको यह सुनिश्चित करने पर ध्यान देने की आवश्यकता है कि आपके जूते आरामदायक हों और आपके जोड़ों पर भार समान रूप से वितरित हो।

    रुमेटीइड गठिया में सूजन को कम करने के लिए, ऐसे आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है जिसमें शामिल हों मछली की चर्बी. भोजन में भरपूर मात्रा में कैल्शियम होना चाहिए। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि आपके आहार में भरपूर मात्रा में डेयरी उत्पाद शामिल हों।

    यदि रोगी के शरीर का वजन बढ़ गया है, तो आपको जोड़ों पर भार कम करने के लिए इसे कम करने का प्रयास करना चाहिए।

  • रुमेटीइड गठिया का उपचार जटिल है और कई वर्षों तक चल सकता है, इसलिए अधिक प्रभावी दवाएं लगातार विकसित की जा रही हैं, और तथाकथित नई पीढ़ी की दवाएं लोकप्रिय हो रही हैं।

    ऐसी दवाएं अच्छी तरह से सहन की जाती हैं और दर्द वाले जोड़ों पर त्वरित प्रभाव डालती हैं। इसका मतलब यह है कि रुमेटीइड गठिया या पॉलीआर्थराइटिस की गहरी छूट की अवधि तेजी से प्राप्त की जा सकती है।

    लेकिन रुमेटीइड गठिया के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली आधुनिक दवाएं अन्य जोड़ों और कण्डरा स्थितियों के लिए भी उपयुक्त हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा निमेसिल क्रोनिक ग्लेनोह्यूमरल आर्थराइटिस में बहुत प्रभावी ढंग से काम करती है, जिससे कंधे के संयोजी ऊतकों के दर्द और सूजन से तुरंत राहत मिलती है।

    रुमेटीइड गठिया के उपचार के तरीके

    रुमेटीइड गठिया से लड़ने के कई वर्षों में, उपचार के कुछ मानक विकसित किए गए हैं। सबसे पहले, यह दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग है:

    • बुनियादी चिकित्सा - सोने की तैयारी, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, सल्फोनामाइड्स;
    • विरोधी भड़काऊ दवाएं - निमेसिल;
    • चोंड्रोप्रोटेक्टर्स - डॉन;
    • अमीनोकोलाइन डेरिवेटिव - प्लाक्वेनिल या इमार्ड;
    • कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन - मेटिप्रेड;
    • साइटोस्टैटिक्स - साइक्लोफॉस्फ़ामाइड;
    • एंटीबायोटिक्स - बिसिलिन।

    पर तीव्र पाठ्यक्रमबीमारी का इलाज तुरंत शुरू कर देना चाहिए, क्योंकि प्रभावित उपास्थि में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं के प्रकट होने का खतरा होता है, जैसे कि प्रतिस्थापन ऊतक - पन्नस का निर्माण। ऐसे नियोप्लाज्म जोड़ को स्थायी रूप से स्थिर कर सकते हैं। आधुनिक तरीकों से इससे बचा जा सकता है:

    • प्लाक्वेनिल;
    • इम्मर्ड;
    • मेटिप्रेड;
    • अगुआ;

    डाइमेक्साइड, मेनोवाज़िन या एएसडी-2 का उपयोग करने से उपचार में मदद मिलेगी।

    बुखार के लक्षणों के साथ लगातार उदास रहने वाली स्थिति, जो जीवन की गुणवत्ता को ख़राब करती है, को निमेसिल की मदद से आसानी से ठीक किया जा सकता है। लेकिन केवल डॉक्टर ही यह तय करता है कि रोगी के लिए कौन सा कॉम्प्लेक्स उपयुक्त है, और क्या चिकित्सा में एंटीबायोटिक दवाओं को शामिल करना आवश्यक है।

    सबसे पहले, ये ऐसी दवाएं हैं जो जोड़ों के रूमेटोइड पेरीआर्थराइटिस की प्रकृति को प्रभावित करती हैं, धीरे-धीरे इसे खत्म कर देती हैं। ये निम्नलिखित दवाएं हैं:

    • स्वर्ण लवण - क्राइसोथेरेपी;
    • सल्फोनामाइड्स - सल्फासालजीन;
    • इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स - मेथोट्रेक्सेट (मेटोजेक्ट), लेफ्लुनोमाइड (अरावा)।

    दो सूचीबद्ध समूहों में से पहला पॉलीआर्थराइटिस से निपटने के पारंपरिक तरीकों से संबंधित है, बाद वाला आधुनिक विकास का प्रतिनिधित्व करता है।

    प्रतिरक्षादमनकारियों

    ऐसी दवाएं जो ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के निर्माण में शामिल एंटीबॉडी के संश्लेषण को दबा देती हैं। इस समूह में दवाओं की एक नई पीढ़ी:

    • रेमीकेड (इन्फ्लिक्सिमाब);
    • अरावा (लेफ्लुनोमाइड);
    • मेथोजेक्ट (मेथोट्रेक्सेट);
    • हमीरा (इंजेक्शन);
    • माबथेरा (रिटक्सिमैब)।

    इनके उपयोग में एक से तीन साल तक का दीर्घकालिक उपयोग शामिल होता है। ये शरीर में जमा होकर निकलने के बाद भी स्थायी प्रभाव छोड़ते हैं।

    मेथोजेक्ट दवा का सक्रिय घटक मेथोट्रेक्सेट है, यह एक इम्यूनोसप्रेसेन्ट है, जो गोलियों के रूप में उपलब्ध है। यह उपास्थि ऊतक को संरचनात्मक क्षति के विकास में देरी करता है। ये शायद है सर्वोत्तम उपायगठिया और पेरीआर्थराइटिस से. मेटोजेक्ट के उपयोग की विधि बहुत सुविधाजनक है, क्योंकि रोगी को सप्ताह में एक बार केवल 1 टैबलेट लेने के लिए कहा जाता है। 1.5 महीने के बाद ध्यान देने योग्य सुधार दिखाई देंगे। और छह महीने के भीतर लगातार प्रगति स्पष्ट है। केवल एक ही सीमा है: मेटोजेक्ट लेने के दिन आपको एनएसएआईडी नहीं पीना चाहिए।

    दवा प्रतिस्थापन ऊतक - पन्नस के विकास को भी रोकती है। यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग से अप्रिय संवेदनाएं होती हैं, तो अंतःशिरा जलसेक पर स्विच करें चिकित्सा उत्पाद, निर्देशों का पालन करते हुए। यह दवा ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के लिए प्रभावी है। हमिरा के चमड़े के नीचे के इंजेक्शन के उपयोग से मेटोजेक्ट का चिकित्सीय प्रभाव बढ़ जाता है। मेटाजेक्ट की तमाम खूबियों के बावजूद इसकी कीमतें काफी कम हैं।

    लेफ्लुनोमाइड (अरावा)

    यदि इसके कई दुष्प्रभाव होते हैं तो यह दवा मेटोजेक्ट का एक विकल्प है। लेकिन लेफ्लुनोमाइड की कीमत अधिक है। यह, एक नियम के रूप में, जोड़ों के स्पष्ट विनाश के साथ गंभीर, तेजी से बढ़ने वाली बीमारी के लिए निर्धारित है। लेफ्लुनोमाइड तेजी से कार्य करना शुरू कर देता है, सूजन प्रक्रिया और पन्नस के गठन को दबा देता है। समीक्षाओं को देखते हुए, लेफ्लुनोमाइड का उपयोग रुमेटीइड पेरीआर्थराइटिस के उपचार में सक्रिय रूप से किया जाता है। यह निमेसिल, साथ ही प्लाक्वेनिल और इमार्ड के साथ अच्छी तरह से मेल खाता है।

    रेमीकेड (इन्फ्लिक्सिमाब)

    आधुनिक इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स में सबसे महंगा, लेकिन सबसे तेज़ भी। इसका उपयोग चरम मामलों में किया जाता है जब इस समूह की अन्य प्रकार की दवाओं, उदाहरण के लिए, लेफ्लुनोमाइड, ने मदद नहीं की है, क्योंकि इसके कई दुष्प्रभाव हैं। टेबलेट के रूप में उपलब्ध है.

    sulfonamides

    ये रोगाणुरोधी और सूजनरोधी एजेंट हैं। उनके रोगाणुरोधी गुण एंटीबायोटिक दवाओं से कमतर नहीं हैं। वे पॉलीआर्थराइटिस, आर्थ्रोसिस, साथ ही ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के उपचार में अच्छा प्रदर्शन करते हैं। लेफ्लुनोमाइड या मेटोजेक्ट के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है, जिससे उनका प्रभाव बढ़ जाता है। निमेसिल और मेटिप्रेड के साथ साझा करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

    एनएसएआईडी गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं हैं। इस समूह की लोकप्रिय दवाओं में निम्नलिखित दवाएं हैं जो जोड़ों में सूजन प्रक्रिया को रोकने के लिए उपयुक्त हैं:

    • निसे;
    • एस्पिरिन;
    • डिक्लोफेनाक;
    • आइबुप्रोफ़ेन;
    • पाइरोक्सिकैम;
    • निमेसिल।

    एस्पिरिन गोलियों के पारंपरिक उपयोग के अलावा, दवा कंपनियांएक उपाय भी बताएं विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ - निसे, जो गोलियों में उपलब्ध है, और निमेसिल गोलियों या पाउडर के रूप में। समीक्षाओं के आधार पर, ऐसी दवाएं प्रभावी रूप से दर्द से राहत देती हैं, सूजन से राहत देती हैं और शरीर के तापमान को सामान्य करती हैं। निमेसिल को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए: निर्देशों के अनुसार, प्रति दिन केवल 2 पाउच का उपयोग किया जा सकता है, अन्यथा गुर्दे की विफलता हो सकती है।

    डिक्लोफेनाक का उपयोग इंजेक्शन या मलहम के रूप में किया जा सकता है। यह सीधे उपास्थि ऊतक में सूजन प्रक्रियाओं से लड़ता है। मेटिप्रेड या चोंड्रोप्रोटेक्टर डॉन के साथ-साथ एंटीबायोटिक्स, उदाहरण के लिए बिसिलिन, के साथ इसका संयोजन अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

    एनएसएआईडी दवाएं प्लाक्वेनिल और इमार्ड के साथ अच्छी तरह मेल खाती हैं। अक्सर इनका उपयोग उपचार में केवल चोंड्रोप्रोटेक्टर्स जैसे डोना, आर्ट्रा के साथ किया जाता है। इस संयोजन का उपयोग सीधी ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के लिए किया जाता है।

    रुमेटीइड गठिया के इलाज के अभ्यास में, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग काफी लंबे समय से किया जाता रहा है:

    • डेलागिल;
    • प्लाक्वेनिल;
    • इम्मर्ड.

    वे गठिया के लिए अन्य दवाओं, जैसे डोना, आर्ट्रा, मेटिप्रेड के साथ अच्छी तरह से मेल खाते हैं।

    इनका उपयोग उन दिनों में शुरू हुआ जब यह माना जाता था कि गठिया है स्पर्शसंचारी बिमारियोंऔर तदनुसार संक्रमण उपचार के समान क्षेत्रों से दवाओं का परीक्षण शुरू किया। प्लाक्वेनिल, इमार्ड और डेलागिल ने तुरंत जोड़ों के इलाज में भी अपनी प्रभावशीलता दिखाई। लेकिन बावजूद अच्छी प्रतिक्रियासाइड इफेक्ट्स की अनुपस्थिति के बारे में, वे बहुत धीमे परिणामों से प्रतिष्ठित हैं।

    प्लाक्वेनिल

    प्लाक्वेनिल (सक्रिय घटक हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन) दवा का उपयोग ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस, घुटने या कोहनी जोड़ों के संधिशोथ के उपचार में किया जाता है। इसका हल्का प्रभाव होता है और यह पुरानी, ​​सुस्त प्रक्रियाओं के इलाज के लिए उपयुक्त है। इमार्ड के साथ इसके कुछ दुष्प्रभाव भी हैं। लेकिन प्लाक्वेनिल या इमार्ड के साथ उपचार का परिणाम, निर्देशों के अनुसार, कम से कम छह महीने में आता है। लेफ्लुनोमाइड दवा के साथ अच्छी तरह से मेल खाता है।

    दवाएं जो सीधे उपास्थि ऊतक पर कार्य करती हैं। वे पन्नस के तंत्र को अवरुद्ध करने में सीधे तौर पर शामिल हैं। दवाओं के इस समूह ने गठिया, आर्थ्रोसिस और पेरीआर्थराइटिस के खिलाफ लड़ाई में खुद को साबित किया है, उदाहरण के लिए, कंधे का जोड़. और हाथों के संधिशोथ जैसी बीमारी का इलाज केवल डोना जैसे चोंड्रोप्रोटेक्टर्स और एनएसएआईडी की छोटी खुराक, उदाहरण के लिए, निमेसिल के उपयोग से किया जा सकता है। सबसे लोकप्रिय चोंड्रोइटिन तैयारी हैं:

    • आर्ट्रा ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन की एक संयोजन दवा है।
    • अल्फ्लूटॉप - चोंड्रोप्रोटेक्टर, सक्रिय घटकजो समुद्री प्लवक से निकाला गया एक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ है।
    • डोना उत्कृष्ट सहनशीलता वाली औषधि है। में भी लागू कठिन मामलेविनाशकारी आर्थ्रोसिस, साथ ही गैर-दर्दनाक कंधे पेरिआर्थराइटिस।

    चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को निम्नलिखित दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है:

    • लेफ्लुनोमाइड;
    • निमेसिल;
    • प्लाक्वेनिल;
    • इम्मर्ड.

    वे अन्य एजेंटों की जैवउपलब्धता को बढ़ाते हुए अपनी गतिविधि को बिल्कुल भी कम नहीं करते हैं।

    ये अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन हैं, जिनमें कुछ पदार्थों और एंजाइमों के संश्लेषण को दबाने के साथ-साथ एलर्जी और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं को रोकने के गुण स्पष्ट हैं। दवाओं के इस समूह में शामिल हैं:

    • प्रेडनिसोलोन;
    • डिपरोस्पैन;
    • डेक्सामेथासोन;
    • मेटिप्रेड।

    इन दवाओं का व्यापक रूप से रुमेटीइड पॉलीआर्थराइटिस के गंभीर रूपों के उपचार में उपयोग किया जाता है। लेकिन उनका उपयोग सावधानी के साथ, निर्देशों के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए, ताकि प्रतिरक्षा में भारी गिरावट न हो।

    दवा मेटिप्रेड जीसीएस समूह का सबसे आधुनिक प्रतिनिधि है जिसमें कम प्रतिशत मतभेद हैं। इसका उपयोग गंभीर रूप से बीमार रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है जिनके लिए एनएसएआईडी अप्रभावी हो गए हैं। मेटाइप्रेड रोग की जटिलताओं के लिए विशेष रूप से प्रभावी है।

    आवेदन से आधुनिक साधनउपचार के समय में कमी की उम्मीद है ऊंची दरेंक्षमता। कम संख्या में दुष्प्रभाव भी नई पीढ़ी की दवाओं का एक फायदा है।

    गठिया एक शब्द है जो जोड़ों में सूजन को संदर्भित करता है। जोड़ों की सूजन के मामले में, सूजन वाली जगह पर लालिमा, सूजन दिखाई देती है, तापमान में वृद्धि और जोड़ों में दर्द होता है। उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, मेथोट्रेक्सेट का उपयोग संधिशोथ के लिए किया जाता है।

    • कारण
    • लक्षण
    • निदान
    • इलाज

    रुमेटीइड गठिया एक प्रकार का दीर्घकालिक गठिया है जिसमें युग्मित जोड़ों (उदाहरण के लिए, घुटने, कोहनी या कलाई) में सूजन हो जाती है। यह सूजन की समरूपता है जो रुमेटीइड गठिया की पहचान है।

    इस बीमारी में सूजन न केवल जोड़ों, बल्कि त्वचा, आंखें, रक्त, फेफड़े, तंत्रिका तंत्र और यहां तक ​​कि हृदय को भी प्रभावित कर सकती है।

    रुमेटीइड गठिया मुख्य रूप से हाथों के जोड़ों को प्रभावित करता है, हालांकि सूजन लगभग किसी भी जोड़ में हो सकती है। जब जोड़ों में सूजन हो जाती है, तो समरूपता बनी रहती है।

    यह रोग महिलाओं में पुरुषों की तुलना में 2-3 गुना अधिक पाया जाता है, लेकिन पुरुषों में यह अधिक गंभीर होता है। रुमेटीइड गठिया अक्सर मध्यम आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन यह रोग वृद्ध लोगों और बच्चों में भी विकसित हो सकता है।

    कारण

    रुमेटीइड गठिया के गठन के सटीक कारणों की व्याख्या अभी तक कोई नहीं कर पाया है। हालाँकि, ऐसा माना जाता है कि यह पर्यावरणीय, आनुवंशिक और हार्मोनल कारकों के संयोजन से हो सकता है। इस बीमारी में, किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली उनके स्वयं के जोड़ों, ऊतकों और कुछ मामलों में अन्य अंगों पर हमला कर सकती है।

    कुछ विशेषज्ञों का सुझाव है कि कुछ बैक्टीरिया या वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली को अपने ही ऊतकों पर हमला करने के लिए मजबूर कर सकते हैं। धूम्रपान को रूमेटाइड आर्थराइटिस का एक कारण भी माना जाता है।

    ऐसा माना जाता है कि रुमेटीइड गठिया के खतरे को बढ़ाने वाला जीन माता-पिता से विरासत में मिला हो सकता है।

    लक्षण

    रुमेटीइड गठिया का मुख्य लक्षण जोड़ों की सूजन है। आमतौर पर, सूजन निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

    • संयुक्त गतिशीलता में कमी. जोड़ों में अकड़न महसूस होती है, गति की सीमा कम हो जाती है। मरीजों की शिकायत है कि जोड़ों में अकड़न आमतौर पर सुबह के समय महसूस होती है। अकड़न और अकड़न कई घंटों तक बनी रहती है, जिसके बाद राहत मिलती है।
    • सूजन. संयुक्त गुहा में द्रव जमा हो जाता है। इससे जोड़ सूज जाता है। यह कारक कठोरता में भी योगदान देता है।
    • दर्द। गठिया अक्सर दर्द का कारण बनता है, क्योंकि जोड़ों की सूजन से आंतरिक संरचनाओं को विभिन्न क्षति हो सकती है।
    • सूजन वाली जगह पर त्वचा लाल हो जाती है। सूजन वाले क्षेत्रों में तापमान में स्थानीय वृद्धि संभव है।

    इस तथ्य के कारण कि रुमेटीइड गठिया में अन्य अंग और ऊतक सूजन से पीड़ित हो सकते हैं, रुमेटीइड गठिया के लक्षणों को थकान, वजन कम होना, भूख न लगना, मांसपेशियों में दर्द और भलाई में गिरावट भी माना जाता है।

    रोग के जटिल रूपों की विशेषता शरीर के कई घावों से होती है:

    1. रुमेटीइड गठिया के साथ, त्वचा के नीचे गांठें (गांठें) बन जाती हैं। वे दर्दनाक हो सकते हैं. अधिकतर, ऐसी सीलें कोहनियों पर दिखाई देती हैं।
    2. यदि संधिशोथ फेफड़ों को प्रभावित करता है, तो फुफ्फुस थैली में सूजन हो जाती है। यह घटना प्रायः स्पर्शोन्मुख होती है। सांस लेने में तकलीफ हो सकती है.
    3. रुमेटीइड गठिया के साथ, स्वर तंत्र के जोड़ प्रभावित हो सकते हैं, और इससे स्वर बैठना शुरू हो सकता है।
    4. रुमेटीइड गठिया पेरीकार्डियम (हृदय की बाहरी परत) में सूजन पैदा कर सकता है। यह घटना स्पर्शोन्मुख भी हो सकती है। सीने में दर्द और सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। इन रोगियों में मायोकार्डियल रोधगलन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
    5. रुमेटीइड गठिया से आंखों को नुकसान हो सकता है। हालाँकि, ऐसा बहुत कम ही होता है - 5% से भी कम रोगियों में। इस मामले में, मरीज़ों को सूखी आँखें, लालिमा और खराश दिखाई देती है।

    जब रुमेटीइड गठिया के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको निदान और उपचार के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

    मानव शरीर पर प्रभाव

    जब प्रतिरक्षा प्रणाली ख़राब हो जाती है, तो प्रतिरक्षा कोशिकाएं रक्त से ऊतकों और जोड़ों में स्थानांतरित हो सकती हैं। वहां, ये कोशिकाएं ऐसे पदार्थ उत्पन्न करती हैं जो सूजन को बढ़ावा देते हैं। इन कोशिकाओं और उनके द्वारा स्रावित पदार्थों में वृद्धि जोड़ों को नष्ट कर देती है और सिनोवियम (जोड़ों की परत) में जलन और सूजन का कारण बनती है। इन कारकों के संपर्क में आने पर जोड़ में तरल पदार्थ जमा होने लगता है।

    उपास्थि धीरे-धीरे नष्ट हो जाती है और हड्डियों के बीच की दूरी कम हो जाती है। गंभीर मामलों में, हड्डियाँ एक-दूसरे से रगड़ सकती हैं।

    यदि किसी जोड़ में बहुत अधिक तरल पदार्थ जमा हो जाता है, तो सिनोवियम खिंच जाता है और हड्डी से दूर जा सकता है। इसके परिणामस्वरूप हड्डी का क्षरण नामक क्षति होती है। जोड़ बहुत सूजे हुए, दर्दनाक और गर्म हो सकते हैं।

    निदान

    रुमेटीइड गठिया का निदान क्लिनिक में एक डॉक्टर द्वारा रोगी के साक्षात्कार और जांच के बाद किया जाता है।

    रुमेटीइड गठिया के मरीज़ निम्नलिखित शिकायत करते हैं:

    • सुबह जोड़ों में अकड़न और अकड़न;
    • संयुक्त सूजन की समरूपता;
    • त्वचा के नीचे रूमेटोइड नोड्स की उपस्थिति।

    एक्स-रे परीक्षा के परिणामों के आधार पर, जोड़ों में आमवाती परिवर्तन का पता लगाया जा सकता है।

    रुमेटीइड गठिया का निदान करने के लिए, रुमेटीइड कारक के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। इस रोग से पीड़ित अधिकांश रोगियों में इसका पता लगाया जा सकता है। हालांकि कुछ मामलों में, रुमेटीड कारक उन लोगों में मौजूद हो सकता है जो बीमारी के इस विशेष रूप से पीड़ित नहीं हैं। इसकी मौजूदगी शरीर में अन्य बीमारियों का भी संकेत दे सकती है।

    अधिक सटीक निदान के लिए, आप सिट्रुललाइन एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण कर सकते हैं। यदि इस अध्ययन का परिणाम सकारात्मक है, तो रुमेटीइड गठिया की संभावना अधिक है। यदि रक्त परीक्षण से एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता चलता है, तो यह इंगित करता है कि संधिशोथ का अधिक गंभीर रूप विकसित हो सकता है।

    मरीजों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) बढ़ सकती है। इस सूचक में वृद्धि शरीर में सूजन की उपस्थिति को इंगित करती है। रोगी के रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में भी कमी हो सकती है।

    इलाज

    उपचार कई तरीकों का उपयोग करके किया जा सकता है। इन तरीकों में दवा उपचार, विशेष रूप से मेथोट्रेक्सेट, विशेष शारीरिक व्यायाम, उचित आराम और क्षतिग्रस्त जोड़ का संभावित सर्जिकल सुधार शामिल है।

    उपचार पद्धति का चयन उपस्थित चिकित्सक द्वारा कई कारकों के आधार पर किया जाता है, जैसे रोगी की उम्र, रोग की गंभीरता, इतिहास (रोगी का चिकित्सा इतिहास) और सामान्य स्वास्थ्य।

    औषधीय उपचार के साथ, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो संधिशोथ के लक्षणों को कम कर सकती हैं। कुछ दवाएं रोग की प्रगति की दर को कम कर सकती हैं।

    निम्नलिखित उपाय दर्द और जोड़ों की अकड़न से राहत दिला सकते हैं:

    • सूजन-रोधी दवाएं जो दर्द से राहत देती हैं (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, एस्पिरिन);
    • बाहरी उपयोग के लिए दर्द निवारक;
    • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन);
    • मादक दर्दनाशक। इनका उपयोग केवल संधिशोथ के जटिल रूपों के लिए किया जाता है या जब अन्य दर्द निवारक दवाएं अपर्याप्त रूप से प्रभावी होती हैं।

    रुमेटीइड गठिया के इलाज के लिए अक्सर एंटीरूमेटिक दवाओं (एआरडी) का भी उपयोग किया जाता है।

    ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली की आक्रामकता को दबा सकती हैं। एक नियम के रूप में, ये इम्यूनोसप्रेसेन्ट हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली (मेथोट्रेक्सेट, इमरान, साइटोक्सन) की तीव्र गतिविधि को दबाते हैं।

    रुमेटीइड गठिया का इलाज करते समय, जोड़ों के लचीलेपन को बनाए रखने और मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए विशेष शारीरिक व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं। ऐसे व्यायाम नियमित रूप से करने चाहिए।

    रोग की तीव्रता के दौरान, उचित आराम और क्षतिग्रस्त जोड़ों पर भार कम करना महत्वपूर्ण है।

    सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत उन मामलों में किया जाता है जहां संयुक्त क्षति की प्रक्रिया अपरिवर्तनीय हो गई है या जब दवाओं के साथ उपचार परिणाम नहीं लाता है।

    रुमेटीइड गठिया से पूरी तरह छुटकारा पाना फिलहाल असंभव है। आधुनिक दवाओं की मदद से आप केवल सूजन को कम कर सकते हैं और जोड़ों के कार्य में सुधार कर सकते हैं।

    रुमेटीइड गठिया के लिए, सबसे प्रभावी दवाओं में से एक मेथोट्रेक्सेट है। यह एक बुनियादी दवा है जिसका उपयोग विशेष रूप से जोड़ों की रक्षा के लिए किया जाता है, क्योंकि यदि उन्हें संरक्षित नहीं किया जाता है, तो रूमेटोइड गठिया क्रोनिक हो सकता है और फिर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। इस बीमारी के लिए मेथोट्रेक्सेट का उपयोग लंबे समय से किया जाता रहा है, लेकिन इसकी प्रभावशीलता वैज्ञानिकों ने कुछ साल पहले ही साबित की थी।

    संधिशोथ के लिए मेथोट्रेक्सेट का उपयोग बहुत लोकप्रिय हो गया है क्योंकि यह दवा अत्यधिक प्रभावी है और इसके कुछ दुष्प्रभाव हैं। हालाँकि, मेथोट्रेक्सेट से बीमारी का इलाज करते समय, आपको नियमित रूप से अपने रक्त का परीक्षण कराने की आवश्यकता होती है।

    इस तथ्य के बावजूद कि इस बीमारी को ठीक करना काफी कठिन है, मेथोट्रेक्सेट का उपयोग रोगी की स्थिति को कम कर सकता है, और कुछ मामलों में रोगी को कई वर्षों तक अपनी बीमारी के बारे में भूलने की अनुमति दे सकता है।

    मेथोट्रेक्सेट का उत्पादन सांद्रण के रूप में किया जाता है, जिससे इंजेक्शन के लिए समाधान तैयार किया जा सकता है, साथ ही फिल्म-लेपित गोलियों के रूप में भी।

    मेथोट्रेक्सेट मौखिक रूप से, अंतःशिरा या चमड़े के नीचे निर्धारित किया जाता है। मौखिक रूप से लेने पर दवा सबसे अच्छा काम करती है। दवा का अंतःशिरा या चमड़े के नीचे प्रशासन उन रोगियों को निर्धारित किया जाता है जिन्हें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की समस्या होती है। प्रारंभिक खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

    मेथोट्रेक्सेट का प्रभाव कोर्स शुरू होने के 2-6 सप्ताह के भीतर ध्यान देने योग्य होता है। दवा ने कुल रोगियों की संख्या के 80% में अपना प्रभाव दिखाया।

    इस दवा में कई प्रकार के मतभेद हैं। दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता, शराब के दुरुपयोग, गुर्दे और यकृत की विफलता, रक्त विकृति, पेप्टिक अल्सर और हेपेटाइटिस, एचआईवी और तपेदिक जैसे गंभीर क्रोनिक संक्रमण के मामले में इसका उपयोग असंभव है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है।

    इस मेथोट्रेक्सेट का उपयोग करने से पहले रक्त परीक्षण अवश्य कराना चाहिए।

    लोक उपचार

    रुमेटीइड गठिया के इलाज के लिए कई पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे हैं। हालाँकि, आपको यह याद रखना होगा कि रुमेटीइड गठिया के इलाज के किसी भी पारंपरिक तरीके का उपयोग करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

    • आप रगड़ने के लिए एक रचना तैयार कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, 150 मिलीलीटर अल्कोहल (70%), तारपीन और जैतून का तेल मिलाएं और 3 मिलीलीटर कपूर मिलाएं।
    • 200 मिली काली मूली का रस, 100 मिली वोदका, 150 ग्राम मिलाएं। शहद, 15 जीआर। नमक। सभी चीजों को अच्छी तरह मिलाएं और जोड़ों पर मलें।
    • शरीर में मेटाबॉलिज्म को बेहतर बनाने के लिए आपको टमाटर का जूस पीना जरूरी है।
    • 50 जीआर. कपूर और सरसों के पाउडर को 100 मिलीलीटर 70% अल्कोहल के साथ मिलाया जाता है। 100 जीआर जोड़ें. अच्छी तरह फेंटा हुआ अंडे का सफेद भाग। जोड़ों में रगड़ें.

    रुमेटीइड गठिया की रोकथाम

    रोकथाम का उद्देश्य रोग की तीव्रता को रोकना या रोग की प्रगति की दर को कम करना है।

    घुटने, कूल्हे या टखने के जोड़ों के गठिया के लिए छड़ी के उपयोग की सलाह दी जाती है। यह आपको उचित चाल बनाए रखने में मदद करेगा। ऊंचाई के आधार पर गन्ने का चयन करना चाहिए।

    रुमेटीइड गठिया अक्सर पैरों के जोड़ों को प्रभावित करता है। इसलिए, आपको यह सुनिश्चित करने पर ध्यान देने की आवश्यकता है कि आपके जूते आरामदायक हों और आपके जोड़ों पर भार समान रूप से वितरित हो।

    रुमेटीइड गठिया में सूजन को कम करने के लिए, ऐसे आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है जिसमें मछली का तेल शामिल हो। भोजन में भरपूर मात्रा में कैल्शियम होना चाहिए। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि आपके आहार में भरपूर मात्रा में डेयरी उत्पाद शामिल हों।

    यदि रोगी के शरीर का वजन बढ़ गया है, तो आपको जोड़ों पर भार कम करने के लिए इसे कम करने का प्रयास करना चाहिए।

    विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा प्राप्त आँकड़ों के अनुसार, संयुक्त रोग आज मजबूती से तीसरे स्थान पर हैं। उनके आगे केवल समस्याएं ही समस्याएं थीं पाचन तंत्र, हृदय और रक्त वाहिकाएँ। ग्रह पर हर चौथा व्यक्ति किसी न किसी रूप में जोड़ों की समस्याओं से पीड़ित है।

    यदि पहले यह विकृति मुख्य रूप से 45-50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करती थी, तो अब इसकी उम्र बहुत कम हो गई है। सूजन, नमक जमा होना और जोड़ों में विकृति 25 वर्ष की उम्र में भी हो सकती है।

    गठिया और आर्थ्रोसिस

    मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को प्रभावित करने वाली संपूर्ण प्रकार की विकृति को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

    • सूजन - गठिया.
    • अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक - आर्थ्रोसिस।

    पहला जोड़ में सूजन की उपस्थिति से दूसरे से भिन्न होता है। गठिया के साथ, सूजन हमेशा मौजूद रहती है। दूसरे शब्दों में, गठिया शब्द सभी संयुक्त विकृति को जोड़ता है जिसमें उनमें सूजन होती है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि केवल एक जोड़ क्षतिग्रस्त हुआ था या कई जोड़ एक साथ क्षतिग्रस्त हुए थे।

    गठिया चोटों, वायरस, बैक्टीरिया या कवक के कारण हो सकता है जो जोड़ों में प्रवेश कर गए हैं, और यहां तक ​​कि आपकी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण भी हो सकता है।

    जहां तक ​​आर्थ्रोसिस का सवाल है, वे अन्य कारणों से विकसित होते हैं। आमतौर पर, जोड़ों के नष्ट होने का कारण गंभीर शारीरिक परिश्रम, चोट, संचार संबंधी समस्याएं या उम्र से संबंधित परिवर्तन हैं। आर्थ्रोसिस के मामले में, सूजन विकसित नहीं होती है।

    सबसे गंभीर विकृति रुमेटीइड गठिया है, जिसमें जोड़ों के ऊतक शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देते हैं। पैरों का गठिया विशेष रूप से दर्दनाक होता है, जिसमें प्रभावित अंग पूरी तरह से हिलने-डुलने की क्षमता खो सकता है। घुटने के जोड़ का सबसे आम आर्थ्रोसिस गोनार्थ्रोसिस है।

    इलाज

    इस तथ्य के बावजूद कि ये रोग अलग-अलग तरीके से बढ़ते हैं और विभिन्न कारणों से उत्पन्न हो सकते हैं, गठिया और आर्थ्रोसिस के लिए दवा उपचार अक्सर समान होता है। सबसे पहले, डॉक्टर जोड़ों में दर्द से राहत और सूजन को कम करने के लिए दवाएं लिखते हैं। फिर एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो उपास्थि ऊतक की बहाली को बढ़ावा देते हैं, रक्त परिसंचरण और तंत्रिका चालन में सुधार करते हैं।

    गठिया और आर्थ्रोसिस के लिए अधिकांश दवाएं प्रिस्क्रिप्शन दवाएं हैं। गठिया के प्रकार के बावजूद, उपचार के लिए दवाएं, नियम, खुराक और पाठ्यक्रम की अवधि का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

    दवाएं जो सूजन और दर्द से राहत दिलाती हैं

    किसी व्यक्ति में दर्द की अनुभूति विशेष दर्द रिसेप्टर्स की जलन के कारण होती है, जो लगभग सभी ऊतकों और अंगों में पाए जाते हैं। इसकी तीव्रता अलग-अलग हो सकती है और हर किसी को इसका अलग-अलग अनुभव होता है। अक्सर दर्द और सूजन साथ-साथ चलते हैं, जिससे एक दुष्चक्र बनता है जिसमें सूजन दर्द को बढ़ाती है, और दर्द, बदले में, सूजन मध्यस्थों के गठन को उत्तेजित करता है।

    यही कारण है कि गठिया और आर्थ्रोसिस दोनों का इलाज उन दवाओं से किया जाता है जो दोनों को कम कर सकती हैं। उन्हें दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं और स्टेरॉयड हार्मोन तैयारी।

    नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई

    इन दवाओं के जन्म की तारीख 1897 मानी जाती है, जब प्रसिद्ध रसायनज्ञ फेलिक्स हॉफमैन ने एस्पिरिन के नाम से दुनिया भर में जाने जाने वाले पदार्थ की खोज की थी। आज, एनएसएआईडी दवाओं के सबसे असंख्य और लोकप्रिय समूहों में से एक है।

    गठिया या आर्थ्रोसिस के लिए, ये दवाएं एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) की गतिविधि को अवरुद्ध कर सकती हैं, जो शरीर में सूजन में मध्यस्थता करने वाले पदार्थों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। जैसे, उदाहरण के लिए, प्रोस्टाग्लैंडिंस, थ्रोम्बोक्सेन या प्रोस्टोसाइक्लिन। उनकी कार्रवाई की चयनात्मकता के आधार पर, उन्हें पहली और दूसरी पीढ़ी की दवाओं में विभाजित किया गया है।

    पहली पीढ़ी

    गैर-चयनात्मक एजेंट जो सभी प्रकार के COX एंजाइम को रोकते हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एस्पिरिन, डिक्लोफेनाक, केटोप्रोफेन और इबुप्रोफेन जैसी दवाएं। उनका मुख्य नुकसान गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर उनका आक्रामक प्रभाव है।

    साइक्लोऑक्सीजिनेज, सूजन मध्यस्थों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होने के अलावा, उन पदार्थों के संश्लेषण में भी शामिल है जो पेट में सुरक्षात्मक श्लेष्म झिल्ली बनाते हैं। सच है, इसका एक अन्य प्रकार इन प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है, अर्थात् COX-1, जबकि COX-2 मुख्य रूप से सूजन की उपस्थिति के लिए जिम्मेदार है।

    अपनी अंधाधुंध कार्रवाई के कारण, पहली पीढ़ी की दवाएं एंजाइम के दोनों संस्करणों को अवरुद्ध करती हैं और इस तरह गैस्ट्रिटिस या पेप्टिक अल्सर रोग के विकास या तीव्रता को भड़का सकती हैं।

    इसीलिए डॉक्टर गठिया के लिए पहली पीढ़ी की एनएसएआईडी को कम खुराक और छोटे कोर्स में लिखने की कोशिश करते हैं।

    द्वितीय जनरेशन

    ऐसे एजेंट जिनका COX-2 पर प्रमुख प्रभाव पड़ता है। अक्सर, इस पीढ़ी के गठिया के लिए निमेसुलाइड, मेलॉक्सिकैम, आर्कोक्सिया या सेलेब्रेक्स जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है। ये दवाएं पेट पर कोमल होती हैं, क्योंकि इनका पहले प्रकार के एंजाइम पर लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। एक नियम के रूप में, उन्हें लंबे पाठ्यक्रमों में निर्धारित किया जाता है, क्योंकि उनका पेट पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

    हालाँकि, उनमें एक महत्वपूर्ण खामी भी है - हृदय प्रणाली पर प्रभाव। इसलिए, अगर वहाँ है कोरोनरी रोगदिल, गलशोथ, उच्च रक्तचाप या अन्य समान समस्याओं के लिए, दवाओं के इस समूह से निर्धारित दवा को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।

    आपके डॉक्टर को एनएसएआईडी समूह से एक दवा, उसके उपयोग के नियम और अवधि का चयन करना चाहिए।

    ग्लुकोकोर्तिकोइद

    ये हार्मोन आम तौर पर मानव शरीर में अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा निर्मित होते हैं। चिकित्सा में, उनके सिंथेटिक एनालॉग्स का उपयोग लगभग 1940 से गठिया और आर्थ्रोसिस के कारण गंभीर सूजन और दर्द से राहत के लिए किया जाता रहा है।

    एनएसएआईडी की तरह, गठिया और आर्थ्रोसिस के लिए हार्मोनल दवाएं COX को प्रभावित कर सकती हैं। हालाँकि, इसकी गतिविधि पर नहीं, बल्कि सीधे इस एंजाइम के बनने की प्रक्रिया पर। इसके अलावा, वे एक अन्य एंजाइम - फॉस्फोलिपेज़ ए2 को भी प्रभावित करते हैं, जो सूजन को भड़काने वाले पदार्थों के संश्लेषण में भी शामिल होता है। गतिविधि की डिग्री के अनुसार, जोड़ों के उपचार के लिए हार्मोनल दवाओं को विभाजित किया गया है:

    1. कम क्षमता वाले ग्लुकोकोर्टिकोइड्स जैसे हाइड्रोकार्टिसोन या प्रेडनिसोलोन।
    2. गतिविधि की औसत डिग्री वाली दवाएं, जिनमें फ़्लोकोर्टोलोन और फ़्लुमेथासोन शामिल हैं।
    3. उच्च स्तर की गतिविधि वाले हार्मोन, उदाहरण के लिए, बीटामेथासोन या इससे भी अधिक शक्तिशाली हार्मोन - क्लोबेटासोल।

    आर्थ्रोसिस या गठिया के लिए ग्लूकोकार्टोइकोड्स युक्त गोलियाँ शक्तिशाली होती हैं और डॉक्टरों द्वारा केवल तभी निर्धारित की जाती हैं जब सूजन और दर्द से राहत के अन्य साधन मदद नहीं करते हैं।

    संयुक्त पुनर्स्थापना

    गठिया और आर्थ्रोसिस ऐसी बीमारियाँ हैं जिनमें जोड़ों में ऊतकों और संरचनाओं का विनाश होता है। यहां तक ​​कि जब सूजन और दर्द को नियंत्रित कर लिया गया हो, तब भी ये परिवर्तन कठोरता और सीमित गतिशीलता का कारण बन सकते हैं। ऐसे नकारात्मक परिवर्तनों को रोकने के लिए और, यदि संभव हो तो, प्रभावित जोड़ को यथासंभव पुनर्स्थापित करने के लिए, चोंड्रोप्रोटेक्टिव दवाओं का उपयोग किया जाता है।

    किसी भी जोड़ के स्वास्थ्य को सुनिश्चित करने वाले मुख्य पदार्थों में से एक ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन हैं। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की विकृति के साथ, शरीर में अपने स्वयं के पर्याप्त पदार्थ नहीं होते हैं और उन्हें बाहर से आपूर्ति करनी पड़ती है।

    गठिया या आर्थ्रोसिस के लिए ऐसी गोलियों की कार्रवाई का तंत्र इस तथ्य पर आधारित है कि उनकी संरचना में शामिल पदार्थ क्षतिग्रस्त उपास्थि ऊतक में एकीकृत होने में सक्षम हैं। इस प्रकार, वे पोषण की कमी की भरपाई करते हैं और जोड़ के विनाश को रोकते हैं। उनकी संरचना के आधार पर, उन्हें कई पीढ़ियों में विभाजित किया गया है:

    • पहली पीढ़ी आर्थ्रोसिस और गठिया के लिए दवाएं हैं, जो जानवरों की हड्डी और उपास्थि ऊतक के शुद्ध अर्क से प्राप्त की जाती हैं। इनमें से आज केवल अल्फ्लूटॉप का उपयोग किया जाता है।
    • दूसरी पीढ़ी जैव रासायनिक संश्लेषण द्वारा प्राप्त पदार्थों से युक्त मोनोप्रेपरेशन है। अपनी संरचना में, वे लगभग किसी भी तरह से शरीर में संश्लेषित लोगों से कमतर नहीं हैं, लेकिन पहली पीढ़ी के विपरीत, वे व्यावहारिक रूप से एलर्जी का कारण नहीं बनते हैं। आमतौर पर, इस समूह से म्यूकोसैट, डोना या स्ट्रक्चरम का उपयोग किया जाता है।
    • तीसरी पीढ़ी चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन युक्त संयोजन दवाएं हैं, उदाहरण के लिए, टेराफ्लेक्स, या एनएसएआईडी के साथ पूरक, जैसे टेराफ्लेक्स एडवांस।

    चोंड्रोप्रोटेक्टर्स एक काफी प्रभावी उपाय है। हालाँकि, इनका अच्छा चिकित्सीय प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है और इन्हें तीन महीने से एक वर्ष तक लंबे पाठ्यक्रमों में उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

    इन औषधियों से उपचार की एक और विशेषता है। गठिया के मामले में, तीव्र सूजन प्रक्रिया से राहत मिलने के बाद उन्हें निर्धारित किया जाता है। साथ ही, यह इतना महत्वपूर्ण नहीं है कि वास्तव में जोड़ कैसे क्षतिग्रस्त हुआ, गठिया की गोलियाँ, मलहम या चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ इंजेक्शन समाधान आपको किसी भी मामले में सबसे प्रभावी उपचार आहार चुनने की अनुमति देते हैं।

    अन्य उपचार

    एक उपचार आहार, जिसमें एक सूजनरोधी एजेंट और एक चोंड्रोप्रोटेक्टर शामिल है, किसी भी संयुक्त विकृति के उपचार का आधार है। हालाँकि, ये सभी दवाएं नहीं हैं जिन्हें डॉक्टर आर्थ्रोसिस और गठिया के इलाज के लिए लिख सकते हैं। इनके अतिरिक्त, सूची में शामिल हो सकते हैं:

    1. ट्रूमील या सेल टी जैसी होम्योपैथिक दवाएं, जो सूजन, दर्द और सूजन से राहत दिलाने में मदद करती हैं।
    2. साइटोस्टैटिक्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, उदाहरण के लिए, मेथोट्रेक्सेट, मुख्य रूप से जोड़ों के संधिशोथ के लिए निर्धारित हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली में विकारों के कारण विकसित होता है।
    3. जोड़ में तंत्रिका संचालन को बहाल करने के लिए आवश्यक विटामिन बी।
    4. एंटीबायोटिक्स, जो आमतौर पर वायरस या बैक्टीरिया के कारण होने वाले गठिया के लिए उपयोग किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, गोनोरियाल रूप में, लेकिन कभी-कभी आर्थ्रोसिस के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है।
    5. औषधीय जड़ी-बूटियाँ और उन पर आधारित तैयारी, उदाहरण के लिए, अर्निका या सबेलनिक मरहम। आमतौर पर, गठिया के लिए इस दवा का उपयोग मुख्य उपचार के अतिरिक्त के रूप में किया जाता है।
    6. प्रोपोलिस, मधुमक्खी या साँप के जहर पर आधारित उत्पाद, जैसे एपिज़ार्ट्रॉन मरहम या विप्रोसल।

    गठिया और आर्थ्रोसिस के इलाज के लिए बहुत सारी दवाएं हैं। उनमें से प्रत्येक रोग के एक निश्चित रूप के लिए या जब कोई विशिष्ट जोड़ प्रभावित होता है तो प्रभावी होता है। उदाहरण के लिए, घुटने में गठिया का इलाज छोटे जोड़ों में होने वाले गठिया से बहुत अलग तरीके से किया जा सकता है।

    इसलिए, सटीक निदान के साथ भी स्व-चिकित्सा करना असंभव है। ऑस्टियोआर्थराइटिस या गठिया, जिसके लिए दवा गलत तरीके से चुनी गई है, न केवल दूर नहीं होगी, बल्कि विकसित होती रहेगी और जोड़ को नष्ट कर देगी।

    उपचार की एक और बारीकियां है - आहार और उचित व्यायाम तनाव. इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपको हाथ या पैर के आर्थ्रोसिस या गठिया का निदान किया गया है, यदि आप अपने आहार और जीवनशैली पर पुनर्विचार नहीं करते हैं तो दवा पर्याप्त प्रभावी नहीं होगी।

    जोड़ वास्तव में एक अनोखी संरचना है, जो अपनी स्पष्ट नाजुकता के बावजूद शरीर के वजन का समर्थन करने और काफी उच्च भार का सामना करने में सक्षम है। इस गुण को न खोने देने के लिए समय रहते डॉक्टर से सलाह लें और खतरनाक लक्षणों को नज़रअंदाज न करें।

    संधिशोथ और अन्य संयुक्त रोगों के लिए एक्टेमरा

    एक्टेमरा या टोसीलिज़ुमैब एक सांद्रित औषधि है जिससे ड्रॉपर के लिए घोल तैयार किया जाता है। यह एक स्पष्ट या थोड़ा पीला तरल है।

    मुख्य तत्व टोसीलिज़ुमैब है, जो सुक्रोज, पॉलीसोर्बेट और सोडियम डाइहाइड्रोएट के साथ पूरक है। 4, 10, 20 मिलीलीटर की कांच की बोतलों में उपलब्ध है।

    इस दवा का उपयोग वयस्क रोगियों के इलाज के लिए रुमेटीइड गठिया के उपचार में किया जाता है। इसका उपयोग मोनोथेरेपी और अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है। दो वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, जब किशोर अज्ञातहेतुक गठिया का पता चलता है, तो एक्टेम्रा को भी उपचार परिसर में शामिल किया जाता है।

    दवा का उत्पादन जापान में फार्मास्युटिकल कंपनी चुगाई फार्मा मैन्युफैक्चरिंग कंपनी लिमिटेड द्वारा किया जाता है।

    औषधीय गुण और नैदानिक ​​परीक्षण

    यह दवा इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के समूह से संबंधित है।

    दवा का मुख्य पदार्थ IL-6 रिसेप्टर्स को दबाता है, जो रोगजनन में शामिल होते हैं सूजन संबंधी बीमारियाँऔर ट्यूमर का गठन। क्लिनिकल परीक्षणरुमेटीइड गठिया के रोगियों में दवा से पता चला कि एक्टेम्र का प्रभाव 14 दिनों के बाद महसूस किया गया था, इस दौरान यह तेज हो गया और डेढ़ साल तक बना रहा।

    चिकित्सीय पाठ्यक्रम के लिए, 8 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक का उपयोग किया गया था। रोगियों के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य मापदंडों पर सकारात्मक प्रभाव प्रदान करने के मामले में टोसीलिज़ुमैब प्लेसबो + डीएमएआरडी से कहीं अधिक प्रभावी था।

    रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर बढ़ गया और कई महीनों तक सामान्य रहा, और प्रतिक्रियाशील प्रोटीन और प्लेटलेट्स का स्तर कम हो गया।

    टोसीलिज़ुमैब के उन्मूलन की दर प्रशासन पर दवा की सांद्रता पर निर्भर करती है। हर 4 सप्ताह में एक बार 4 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक पर, यह 11 दिनों के बाद उत्सर्जित होता है, हर 4 सप्ताह में एक बार 8 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक पर - 13 दिनों के बाद।

    उपयोग का दायरा और उपयोग के लिए मतभेद

    एक्टेमरा दवा के उपयोग के लिए संकेत:

    • रुमेटी गठिया में विभिन्न रूपरिसाव के;
    • जोड़ों और हड्डियों में परिवर्तन के साथ गठिया;
    • बचपन का संधिशोथ;
    • रुमेटीइड गठिया का तेज होना;
    • जोड़ों का तीव्र गठिया;
    • पॉलीआर्थराइटिस;
    • पेरीआर्थराइटिस

    रुमेटीइड गठिया के बारे में गंभीरता से:

    दवा के गुण इसके उपयोग की अनुमति देते हैं विभिन्न रोगऔर दर्दनाक स्थितियाँ. औषधि का प्रयोग किया जाता है दंत चिकित्सा, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द के उपचार में। दवा से अच्छा आराम मिलता है सूजन संबंधी लक्षण, रुमेटीइड गठिया में जोड़ों की सूजन को कम करता है।

    पर पुराने रोगोंऔर रोगी की विशेष स्थितियों के मामले में, उपचार की निगरानी उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए, वह उपचार के पाठ्यक्रमों की खुराक और आवृत्ति का चयन करता है।

    डॉक्टर और मरीज को किसी भी स्थिति में एक्टेम्रा के उपयोग पर निर्णय लेना चाहिए, क्योंकि किसी भी शक्तिशाली दवा में मतभेद भी होते हैं:

    • दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
    • संक्रमण, इसके तीव्र और जीर्ण रूप, विशेष रूप से, तपेदिक;
    • शरीर में रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति;
    • गर्भावस्था और स्तनपान;
    • बच्चे के जीवन के पहले 2 वर्ष

    दवा लेते समय नकारात्मक प्रतिक्रिया

    दवा से एलर्जी के अलावा, शरीर में अन्य प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं। एक्टेमरा लेने पर कौन से अंग नकारात्मक प्रतिक्रिया कर सकते हैं:

    मूत्र और से अधिक गंभीर जटिलताएँ अंतःस्रावी तंत्रकम आम हैं. चयापचय प्रक्रियाओं में विफलता संभव है। रोगी के शरीर पर दवा के प्रभाव की निगरानी एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए।

    ओवरडोज़ के मामलों पर कोई व्यापक डेटा नहीं है, लेकिन उपलब्ध जानकारी से पता चलता है कि दवा की थोड़ी सी भी अधिक खुराक का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है नकारात्मक प्रभावरोगी के शरीर पर.

    उपयोग के लिए निर्देश

    ओवरडोज़ से जुड़े दुष्प्रभावों से बचने के लिए, आपको निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए और उनमें दी गई सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

    साधारण उपचारात्मक पाठ्यक्रममहीने में एक बार 8 मिलीग्राम/किलोग्राम पर दवा के समाधान के अंतःशिरा प्रशासन का प्रावधान है। यह प्रक्रिया एक डॉक्टर की देखरेख में एक चिकित्सा सुविधा में की जाती है। दवा प्रशासन का समय कम से कम 1 घंटा है।

    एक्टेमरा सांद्रण की एक खुराक को 100 मिलीलीटर सोडियम क्लोराइड में पतला किया जाता है। इसकी गणना प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से की जाती है, लेकिन 800 मिलीग्राम से अधिक नहीं हो सकती। सांद्रण 0.4 मिलीग्राम/1किग्रा की दर से लिया जाता है।

    रचना को पतला करने के लिए सावधानी और कौशल की आवश्यकता होती है। घोल को झाग बनने से रोकने के लिए, जिस बोतल में एक्टेमरा में सोडियम क्लोराइड मिलाया जाता है, उसे पलट दिया जाता है। प्रशासन के लिए समाधान किसी भी अशुद्धता के बिना पारदर्शी होना चाहिए।

    गर्भावस्था और बचपन के दौरान उपयोग करें

    गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा के उपयोग का बहुत कम अध्ययन किया गया है। प्राइमेट्स पर दवा का परीक्षण करते समय, यह पता चला कि समाधान की उच्च सांद्रता से गर्भपात का खतरा होता है। प्रारम्भिक चरणया भ्रूण की मृत्यु. स्तन के दूध में उत्सर्जन की संभावना नहीं है।

    बड़ी संख्या में दुष्प्रभावों के कारण डॉक्टर 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए दवा का उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं।

    इसे वयस्क शरीर के लिए भी पचाना मुश्किल होता है। इसलिए, बच्चों के इलाज के लिए चरम मामलों में दवा का उपयोग किया जाता है।

    चिकित्सा के दौरान विशेष निर्देश

    ऐसे मामले जहां एक्टेमरा के साथ इलाज करते समय विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है:

    • यदि डायवर्टीकुलिटिस का एक तीव्र चरण है, तो दवा के साथ उपचार के दौरान पेट में दर्द के मामले में, पाठ्यक्रम को बाधित किया जाना चाहिए और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध के लिए जांच की जानी चाहिए;
    • जब अव्यक्त तपेदिक का निदान किया जाता है, तो जीवाणुरोधी दवाओं के साथ मानक चिकित्सा की जाती है;
    • दवा लेने के साथ-साथ प्रतिरक्षा प्रणाली की रक्षा के लिए टीकाकरण करना असंभव है, क्योंकि इस मामले में वायरस के विकास पर एक्टेम्रा के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है;
    • टोसीलिज़ुमैब के प्रति तीव्र संवेदनशीलता के मामले में, एनाफिलेक्टिक दवाओं को "हाथ पर" रखना आवश्यक है;
    • जिगर और गुर्दे की बीमारियों के मामले में, दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि इन मामलों में शरीर पर इसके प्रभाव का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है;
    • दवा लेने पर रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है।

    दवा का उपयोग सामान्य रूप से कार या अन्य स्वचालित और यांत्रिक उपकरणों और उपकरणों को चलाने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।

    शक्तिशाली औषधि एक्टेमरा को उपयोग के दौरान विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। यदि रोगी को कोई वायरस या संक्रमण "पकड़ा" जाता है, तो उपचार तब तक बाधित रहता है पूर्ण पुनर्प्राप्तिबीमार।

    दवा स्वयं रोगियों में एक संक्रामक रोग के विकास को उत्तेजित कर सकती है मधुमेहऔर कुछ अन्य बीमारियाँ। इन रोगियों को उपचार के दौरान अपनी स्थिति की निगरानी करनी चाहिए और डॉक्टर को सूचित करना चाहिए, जो उपचार को समायोजित कर सकता है।

    के रोगियों में दवा के उपयोग में कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं अल्सरेटिव लक्षणजठरांत्र संबंधी मार्ग में. यदि ऐसी अभिव्यक्तियों का संदेह है, तो इसे अंजाम देना आवश्यक है आवश्यक परीक्षाएंप्रारंभिक, प्रयोगशाला परीक्षण सहित।

    अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

    एक्टेमरा दवा मेथोट्रेक्सेट के साथ संगत है और इसका उपयोग जटिल चिकित्सा में किया जाता है। अन्य जैविक DMARDs पर दवा का प्रभाव नहीं होता है अध्ययन किया.

    इसे एक साथ इस्तेमाल किया जा सकता है:

    • दर्दनाशक दवाओं के साथ पैरासिटामोल, कोडीन,
    • प्रतिरक्षादमनकारी,
    • फोलिक एसिड के व्युत्पन्न,
    • डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, अन्य अवरोधक।

    दवा के बारे में राय अस्पष्ट है

    एक्टेम्रा दवा का अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए डॉक्टरों के बयान बहुत सतर्क हैं, लेकिन मरीज़ स्वेच्छा से उपचार के बारे में अपने विचार साझा करते हैं, और कई समीक्षाएँ इंटरनेट पर पाई जा सकती हैं।

    जो लोग टोसीलिज़ुमैब से इलाज कराने की योजना बना रहे हैं, वे इंटरनेट पर इसके बारे में अतिरिक्त जानकारी पढ़ सकते हैं, इस दवा के बारे में मरीजों और डॉक्टरों की समीक्षाएं वहां प्रकाशित की जाती हैं।

    औषधियों का क्रय एवं भण्डारण

    एक्टेर्मा एक बहुत महंगी दवा है और हर कोई इसे नहीं खरीद सकता है, 80 मिलीग्राम/4 मिलीलीटर नंबर 1 के लिए 20 मिलीग्राम/एमएल के सांद्रण की कीमत 6500-7000 रूबल है, और 200 मिलीग्राम/10 मिलीलीटर नंबर 1fl की कीमत इससे अधिक है 15,000 रूबल.

    अर्क को 2-8C के तापमान पर 2.5 वर्षों तक संग्रहीत किया जाता है। इसे जमाया नहीं जा सकता. समाप्ति तिथि के बाद इसका उपयोग वर्जित है।

    के लिए समाधान तैयार किया गया अंतःशिरा प्रशासन, 30C तक के तापमान पर पूरे दिन उपयोग के लिए उपयुक्त। लेकिन, इसकी सक्रियता कम न हो, इसके लिए इसे तनुकरण के तुरंत बाद उपयोग करना बेहतर है।

    प्रांतों में दवा ढूंढना आसान नहीं है, और वहां इसकी कीमत मॉस्को की तुलना में अधिक है। आप डिलीवरी के साथ ऑनलाइन ऑर्डर कर सकते हैं, यह सस्ता होगा।

    दवा के जेनेरिक और एनालॉग्स

    यदि एक्टेमरा फार्मेसी में उपलब्ध नहीं है या कीमत अप्राप्य है (और यह कहा जाना चाहिए कि दवा बहुत महंगी है), तो उपस्थित चिकित्सक शरीर पर उनके प्रभाव के आधार पर इसके एनालॉग्स खरीदने की सलाह दे सकते हैं:

    अन्य दवाओं के साथ समान क्रियासूची:

    • अरवा;
    • क्लोफ़ेज़ोन;
    • लॉक्सिडोल;
    • मबथेरा;
    • Movalgin;
    • डेक्सटानॉल;
    • मैक्सिमुन;
    • फ्लोगोक्सिब।

    यह रोग अक्सर गर्दन और पीठ के निचले हिस्से को प्रभावित करता है, क्योंकि वे मानव गतिविधि के दौरान महत्वपूर्ण मात्रा में भार सहन करते हैं। 2 मुख्य लक्षण हैं दर्द और बिगड़ता शिरापरक बहिर्वाह। इसके अलावा, गर्दन के घावों के साथ रक्त परिसंचरण का बिगड़ना पीठ के निचले हिस्से की बीमारी की तुलना में अधिक आम है।

    इस समस्या का उपचार ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार से अलग नहीं किया जा सकता है। सुधार के लिए मस्तिष्क परिसंचरणपर ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिसआवेदन करना दवाई से उपचार, कुछ मामलों में, जब रोगी की स्थिति को इसकी आवश्यकता होती है, तो सर्जरी निर्धारित की जाती है।

    कशेरुकाओं के क्रमिक विनाश और बढ़े हुए प्रसार के कारण वाहिकाएँ संपीड़न के अधीन हैं हड्डी का ऊतक. इस तरह के विकारों से रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं मेरुदंडऔर सबसे महत्वपूर्ण धमनियों में से एक - कशेरुका।

    इस परिवर्तन से मस्तिष्क के मोटर केंद्र में समस्याएं पैदा होती हैं। यह केंद्र शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है। उदाहरण के लिए, यह नियंत्रित करता है दिल की धड़कन, श्वास एवं अन्य क्रियाएं संपन्न होती हैं।

    संवहनी शिथिलता से दबाव में वृद्धि होती है, जिसमें इंट्राक्रैनियल दबाव भी शामिल है। इसकी वजह से हाथ की मोटर स्किल ख़राब हो जाती है। मरीजों को अपने ऊपरी अंगों को हिलाने में कुछ कठिनाई का अनुभव होता है और वे कंधे, बांह या हाथ में सुन्नता की भावना से परेशान होते हैं।

    चूंकि प्रक्रिया धीरे-धीरे होती है, वाहिकाओं का लुमेन भी धीरे-धीरे संकीर्ण होता है, और मस्तिष्क में शिरापरक बहिर्वाह के सभी विकार धीरे-धीरे प्रकट होते हैं।

    और कुछ समय के लिए शरीर संवहनी बिस्तर में रक्त की कमी की भरपाई करने में सफल हो जाता है। इस प्रक्रिया का पूर्ण विपरीत एक इस्केमिक स्ट्रोक है, जब रक्त वाहिकाओं के लुमेन में तेज संकुचन होता है और रक्त परिसंचरण अचानक बाधित हो जाता है।

    सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ शिरापरक बहिर्वाह का उल्लंघन भी होता है और यह कोई कम गंभीर समस्या नहीं है।

    औषधियों की क्रिया का तंत्र

    ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए संवहनी उपचार विस्तार को बढ़ावा देते हैं रक्त वाहिकाएं. विस्तार प्रक्रिया दो तरीकों से हासिल की जाती है:

    1. जब रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कार्य करने वाले तंत्रिका आवेग कमजोर हो जाते हैं। यह प्रक्रिया न्यूरोट्रोपिक वैसोडिलेटर्स के समूह से दवाएँ लेकर सुनिश्चित की जाती है।
    2. संवहनी मांसपेशियों पर सीधी क्रिया द्वारा। ये दवाएं मायोट्रोपिक हैं।

    दवाएं रक्त माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करती हैं, शिरापरक बहिर्वाह में गड़बड़ी को खत्म करती हैं, चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करती हैं, पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती हैं और तंत्रिका आवेगों की आवृत्ति बढ़ाती हैं।

    सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए संवहनी थेरेपी का उद्देश्य पूरे शरीर की स्थिति में सुधार करना है और उपायों की एक पूरी श्रृंखला का प्रतिनिधित्व करता है।

    औषधियों की क्रिया के परिणामस्वरूप:

    • रक्त परिसंचरण सामान्य हो जाता है;
    • ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार होता है;
    • कोमल ऊतकों की सूजन की मात्रा कम हो जाती है;
    • बहाल किया जा रहा है मस्तिष्क गतिविधिऔर तंत्रिका तंत्र.
    मित्रों को बताओ