कृत्रिम कूल्हे के जोड़ के साथ जीवन की सिफ़ारिशें। हिप रिप्लेसमेंट और पुनर्वास के बाद का जीवन। कृत्रिम कृत्रिम अंग के साथ जीवन

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सामग्री

नई चिकित्सा खोजों ने गतिविधि को बहाल करना संभव बना दिया है निचले अंगप्रोस्थेटिक्स के माध्यम से कूल्हों का जोड़. यह प्रक्रिया दुर्बल करने वाले दर्द और परेशानी से छुटकारा पाने में मदद करती है, पैरों की कार्यप्रणाली को बहाल करती है और विकलांगता से बचने में मदद करती है। लेकिन कभी-कभी हिप रिप्लेसमेंट के बाद कई तरह की जटिलताएं उत्पन्न हो जाती हैं। चिकित्सीय त्रुटि, संक्रमण, कृत्रिम अंग के जड़ पकड़ने में विफलता, या अनुचित बहाली प्रक्रियाओं के कारण विकृति विकसित हो सकती है।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद सामान्य जटिलताएँ

रोगियों में कृत्रिम कूल्हे का जोड़ लगाने का ऑपरेशन तीस वर्षों से अधिक समय से बहुत सफलतापूर्वक किया जा रहा है। इस तरह का हस्तक्षेप विशेष रूप से कूल्हे (गर्दन) के फ्रैक्चर, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को नुकसान के बाद मांग में है, जब उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण कप खराब हो जाता है। हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी की लागत के बावजूद, जटिलताएँ असामान्य हैं। लेकिन यदि समस्याओं का उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो रोगी को विकलांगता, निचले छोरों की गतिहीनता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (थ्रोम्बोएम्बोलिज्म) की स्थिति में मृत्यु का सामना करना पड़ता है।

परंपरागत रूप से, ऐसे प्रोस्थेटिक्स के बाद पश्चात की अवधि के परिणामों और कठिनाइयों के सभी कारणों को कई समूहों में विभाजित किया गया है:

  • शरीर द्वारा प्रत्यारोपण को स्वीकार न करने के कारण;
  • किसी विदेशी वस्तु पर नकारात्मक प्रतिक्रिया;
  • कृत्रिम अंग सामग्री या एनेस्थीसिया से एलर्जी;
  • सर्जरी के दौरान संक्रमण.

प्रोस्थेटिक्स के बाद जटिलताएं न केवल कूल्हे क्षेत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, बल्कि सामान्य शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्थिति, शारीरिक गतिविधि और चलने की क्षमता को भी प्रभावित करती हैं। अपने पिछले स्वास्थ्य को पुनः प्राप्त करने के लिए, आपको पुनर्वास उपायों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा, जो विकसित विकृति और समस्याओं के आधार पर निर्धारित हैं। त्वरित और प्रभावी पुनर्प्राप्ति के लिए, सर्जरी के बाद जटिलताओं और सीमाओं के कारणों को स्थापित करना आवश्यक है।

सामान्य जटिलताएँ

चिकित्सा उद्योग का विकास अभी भी स्थिर नहीं है, हर साल सैकड़ों खोजें होती हैं जो जीवन बदल सकती हैं और कई रोगियों को मौका दे सकती हैं। लेकिन सर्जरी के बाद जटिलताएं आम हैं। प्रोस्थेटिक्स के दौरान, विशिष्ट कठिनाइयों के अलावा, सामान्य विकृति उत्पन्न हो सकती है:

  • पहले या उसके दौरान उपयोग की जाने वाली दवाओं से एलर्जी शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. उदाहरण के लिए, एनेस्थीसिया के लिए।
  • हृदय की मांसपेशियों की कार्यप्रणाली में गिरावट (सर्जरी हमेशा हृदय पर एक बोझ होती है), जो हृदय प्रणाली के हमलों और बीमारियों को भड़का सकती है।
  • बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि, जो शरीर की धारणा के कारण नहीं होता है विदेशी शरीरया प्रत्यारोपण सामग्री से एलर्जी (उदाहरण के लिए, सिरेमिक)।

शल्य चिकित्सा स्थल पर संक्रमण

अक्सर एंडोप्रोस्थेटिक्स सर्जरी के दौरान, एक जटिलता उत्पन्न होती है जैसे कि चीरा स्थल या प्रत्यारोपण पर नरम ऊतकों का संक्रमण। संक्रमण खतरनाक क्यों है?


  • उठना गंभीर दर्दसर्जरी और एंडोप्रोस्थेसिस प्लेसमेंट के क्षेत्र में।
  • चीरे की जगह पर त्वचा का दबना, सूजन और मलिनकिरण देखा जाता है।
  • नए जोड़ की सेप्टिक अस्थिरता गंभीर हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप निचले छोरों की मोटर कार्यप्रणाली ख़राब हो सकती है।
  • फिस्टुला गठन के साथ शुद्ध स्राव, जो विशेष रूप से अक्सर देखा जाता है यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है।

सर्जरी के दौरान प्रोस्थेटिक्स के बाद की जटिलताओं को व्यर्थ प्रयासों से रोकने के लिए, उपचार का चयन किया जाना चाहिए और समय पर शुरू किया जाना चाहिए। विशेष एंटीबायोटिक्स लेने और अस्थायी स्पेसर (प्रत्यारोपण) का उपयोग करने से संक्रमण से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी। उपचार प्रक्रिया लंबी और बहुत कठिन होगी, लेकिन प्राप्त परिणाम रोगी को प्रसन्न करेगा।

फुफ्फुसीय अंतःशल्यता

सबसे खतरनाक जटिलता जो कृत्रिम जोड़ (एंडोप्रोस्थेसिस) की स्थापना के बाद विकसित हो सकती है वह थ्रोम्बोएम्बोलिज्म है। फेफड़े के धमनी. रक्त के थक्कों का निर्माण अक्सर पैर की गतिहीनता के कारण होता है, जिससे निचले छोरों में रक्त संचार ख़राब हो जाता है। यह बीमारी अक्सर जानलेवा होती है, इसलिए ऐसा करना जरूरी है निवारक उपायउदाहरण के लिए, एंटीकोआगुलंट्स लें, जो डॉक्टर द्वारा ऑपरेशन के बाद कई हफ्तों तक निर्धारित किए जाते हैं।

रक्त की हानि

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के दौरान या उसके कुछ समय बाद रक्तस्राव हो सकता है। कारण बन जाते हैं चिकित्सीय त्रुटि, लापरवाह हरकत या दुर्व्यवहार दवाइयाँजो खून को पतला कर देता है. में पश्चात की अवधिघनास्त्रता को रोकने के लिए एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन कभी-कभी ऐसी सावधानी एक क्रूर मजाक खेल सकती है, जिससे निवारक उपाय परेशानी का सबब बन सकते हैं। आपूर्ति को फिर से भरने के लिए रोगी को रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है।

प्रोस्थेटिक्स के बाद की जटिलताओं में से एक प्रोस्थेसिस के सिर का अव्यवस्था है। यह जटिलता इस तथ्य के कारण होती है कि एंडोप्रोस्थैसिस प्राकृतिक जोड़ को पूरी तरह से बदलने में असमर्थ है और इसकी कार्यक्षमता बहुत कम है। गिरना, अनुचित पुनर्वास, कठिन व्यायाम करना या अचानक हिलना-डुलना अव्यवस्था को ट्रिगर कर सकता है, जिससे जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। परिणामस्वरूप, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की कार्यप्रणाली और निचले अंग की गतिविधि बाधित हो जाएगी।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद जटिलताओं से बचने के लिए, आपको पश्चात की अवधि के दौरान अपने आंदोलनों में बेहद सावधानी बरतनी चाहिए: आपको अपने पैर को बहुत अधिक अंदर की ओर नहीं मोड़ना चाहिए, और कूल्हे के जोड़ पर इसका झुकाव 90 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। पुनरीक्षण हिप प्रतिस्थापन से जटिलता को खत्म करने में मदद मिलेगी, और पूर्ण उपचार के लिए कुछ समय के लिए पैर को पूरी तरह से स्थिर करना आवश्यक होगा।

एंडोप्रोस्थेसिस संरचना का ढीला होना

ज़ोरदार गतिविधि और पैर की गतिविधियों के परिणामस्वरूप, कृत्रिम जोड़ ढीले हो जाते हैं। इससे स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है हड्डी का ऊतक. ढीला होने से वह हड्डी नष्ट हो जाती है जहां एंडोप्रोस्थेसिस डाला जाता है। इसके बाद, कृत्रिम क्षेत्र की ऐसी अस्थिरता से फ्रैक्चर हो सकता है। ढीलेपन को रोकने का एकमात्र विकल्प मोटर गतिविधि को कम करना है, और मौजूदा समस्या को खत्म करने के लिए, रिवीजन हिप आर्थ्रोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है।

लैगड़ापन

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद लंगड़ापन एक आम जटिलता है। यह विकृति कुछ मामलों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है:

  • हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद जिन मरीजों के पैर या कूल्हे में फ्रैक्चर हुआ है, उन्हें अक्सर एक पैर छोटा होने का अनुभव होता है, जिससे चलने पर लंगड़ाना पड़ता है।
  • लंबे समय तक स्थिरीकरण और निचले अंग की आराम की स्थिति पैर की मांसपेशियों के शोष को भड़का सकती है, जिससे लंगड़ापन हो सकता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप, जिसके दौरान पैरों की लंबाई को बराबर करने के लिए हड्डी के ऊतकों का निर्माण किया जाता है, जटिलता से छुटकारा पाने में मदद करेगा। मरीज़ और डॉक्टर बहुत कम ही इस विकल्प का सहारा लेते हैं। एक नियम के रूप में, समस्या को विशेष इनसोल, जूतों में लाइनिंग का उपयोग करने या विशेष जूते पहनने से हल किया जाता है अलग-अलग ऊंचाईतलवे, एड़ी, जिन्हें ऑर्डर के अनुसार सिल दिया जाता है।

कमर दर्द

हिप रिप्लेसमेंट के बाद एक दुर्लभ जटिलता दर्द है कमर वाला भागसर्जिकल हस्तक्षेप की ओर से. बुलायी गयी दर्दनाक संवेदनाएँकृत्रिम अंग के प्रति शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया, सामग्री से एलर्जी हो सकती है। यदि इम्प्लांट एसिटाबुलम के पूर्वकाल भाग में स्थित है तो अक्सर दर्द होता है। विशेष शारीरिक व्यायाम करने से आपको दर्द से छुटकारा पाने और नए जोड़ की आदत डालने में मदद मिलेगी। यदि यह वांछित परिणाम नहीं लाता है, तो पुनरीक्षण एंडोप्रोस्थेटिक्स करना होगा।

पैरों में सूजन

सर्जरी के बाद, पैर को लंबे समय तक आराम पर रखने के परिणामस्वरूप, निचले छोरों में सूजन जैसी जटिलता अक्सर देखी जाती है। रक्त प्रवाह और चयापचय प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं, जिससे सूजन और दर्द होता है। मूत्रवर्धक लेना, अपने पैरों को ऊंचा रखना, सूजन से राहत देने वाले कंप्रेस का उपयोग करना और नियमित रूप से सरल व्यायाम करने से इस समस्या से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।

भौतिक चिकित्सा

हिप रिप्लेसमेंट के बाद जटिलताओं से छुटकारा पाने और पुनर्वास प्रक्रिया को यथासंभव तेज और दर्द रहित बनाने के लिए इसे नियमित रूप से करना आवश्यक है शारीरिक व्यायामडॉक्टर द्वारा निर्धारित. सरल क्रियाओं के लिए धन्यवाद, नए कृत्रिम जोड़ की मोटर गतिविधि विकसित होती है, और रोगी बैसाखी के उपयोग के बिना अपने पैरों से चलने की क्षमता हासिल कर लेता है।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद रिकवरी के लिए व्यायाम का एक सेट व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। यह निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखता है:

  • रोगी की आयु;
  • निचले अंग की गतिविधि जहां जोड़ बदला गया था;
  • रोगी का सामान्य स्वास्थ्य;
  • रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति।

शारीरिक व्यायाम करते समय और चलते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सर्जरी के बाद रोगियों को सख्त वर्जित है:

  • पैर पार करना;
  • कूल्हे के जोड़ पर निचले अंगों का नब्बे डिग्री से अधिक झुकना;
  • पैर को बगल की ओर मोड़ना।

पुनर्वास को अधिक प्रभावी बनाने के लिए, व्यायाम का एक सेट करें:

  1. अपनी पीठ के बल लेटने की स्थिति लें (एक सख्त सतह आदर्श है - एक लोचदार गद्दा या फर्श), एक-एक करके कई सरल व्यायाम करें:
  • पैर को सतह से उठाए बिना घुटनों के जोड़ पर पैरों को मोड़ें।
  • निचले छोरों को बगल की ओर ले जाना (वैकल्पिक रूप से एक कृत्रिम और प्राकृतिक जोड़ वाले पैर के साथ)।
  • बाइक। अपने पैरों को थोड़ा ऊपर उठाएं और दो-पहिया पैडल वाहन की सवारी का अनुकरण करने वाली हरकतें करें।
  • बारी-बारी से सीधा करें और पैरों को घुटनों पर मोड़ते हुए मुड़ी हुई स्थिति में लौट आएं।
  1. अपने पेट के बल मुड़कर स्थिति बदलें। इस स्थिति में निम्नलिखित व्यायाम करें:
  • घुटने के जोड़ का लचीलापन और विस्तार।
  • अपना पैर ऊपर उठाना.
  1. करवट लेकर लेटते हुए, अपने सीधे निचले अंग को ऊपर उठाएं और फिर बगल की ओर ले जाएं। दूसरी तरफ मुड़ते हुए भी इसी तरह का व्यायाम दोहराएं।
  2. खड़े होने की स्थिति में, अपने पैरों को आगे, पीछे की ओर झुकाएँ और अपने निचले अंग को बगल की ओर ले जाएँ।
  3. इस कॉम्प्लेक्स को निष्पादित करते समय, अचानक कोई हरकत न करें ताकि जोड़ का कप बाहर न निकल जाए या ढीला न हो जाए, जिससे सभी प्रकार की जटिलताएं और दर्द न हो।

पुनर्वास केंद्र और लागत

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद पुनर्वास और जटिलताओं से राहत के लिए, लोग अक्सर विदेश में क्लीनिक चुनते हैं, सेनेटोरियम या अस्पतालों को प्राथमिकता देते हैं, उदाहरण के लिए, जर्मनी और इज़राइल में। लेकिन रूस के क्षेत्र में भी हैं चिकित्सा केंद्र, जहां सर्जरी के बाद रिकवरी से गुजरना संभव है, उसके बाद उत्पन्न होने वाली विकृति को ठीक करना। में ऐसे क्लीनिक हैं बड़े शहरदेश, उदाहरण के लिए, मॉस्को, वोरोनिश, सेंट पीटर्सबर्ग, जहां योग्य डॉक्टर काम करते हैं जो पुनर्वास में सहायता प्रदान कर सकते हैं।

विभिन्न सेनेटोरियम में हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास उपायों की लागत कई कारकों के आधार पर भिन्न हो सकती है:

  • अस्पताल का स्थान. सुरम्य कोनों में स्थित सेनेटोरियम में, प्रति दिन की कीमत शहर के बाहरी इलाके में स्थित क्लीनिकों की तुलना में बहुत अधिक होगी।
  • क्लिनिक में प्रदान की जाने वाली सेवाएँ. प्रक्रियाओं की सूची जितनी लंबी होगी, लागत उतनी ही अधिक होगी। मालिश, व्यायाम चिकित्सा और विशेष व्यायाम उपकरण (उदाहरण के लिए, एक व्यायाम बाइक) पर कक्षाएं विशेष रूप से प्रासंगिक हैं।
  • वार्डों या कमरों का आराम सीधे पुनर्वास केंद्रों में आवास की कीमत को प्रभावित करता है।

मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग में हिप रिप्लेसमेंट के बाद सेनेटोरियम, क्लीनिक और पुनर्वास की लागत:

सेनेटोरियम, क्लिनिक का नाम

अस्पताल का पता

आवास की लागत 1 व्यक्ति/दिन, रूबल में

उपचार एवं पुनर्वास केंद्र

मॉस्को, इवानकोव्स्को राजमार्ग, 3

क्लिनिक "K+31"

मॉस्को, सेंट। लोबचेव्स्की, 42 भवन। 4

सेंट्रल इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स का नाम किसके नाम पर रखा गया है? एन.एन.पिरोगोवा, संघीय राज्य एकात्मक उद्यम

मॉस्को, सेंट। प्रायरोवा, 10

सेनेटोरियम "ड्यून्स"

प्रिमोर्स्को हाईवे, 38 किमी,

सेंट पीटर्सबर्ग

विकलांग लोगों के लिए पुनर्वास केंद्र "पर काबू पाना"

वीडियो

किसी क्लिनिक या सेनेटोरियम में पुनर्वास पाठ्यक्रम आपको हिप रिप्लेसमेंट के बाद जटिलताओं से निपटने में मदद करेगा। चिकित्सा संस्थानअनुभवी और विनम्र कर्मचारियों, नवीनतम उपकरणों और उपयोग के साथ आधुनिक तकनीकेंन केवल नए-नए विदेशी स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स में, बल्कि रूसी अस्पतालों में भी बहाली हो रही है। पुनर्वास उपायों का उद्देश्य दर्द को कम करना, सामान्य स्वास्थ्य में सुधार करना, जोड़ों की कार्यक्षमता को बहाल करना और ताकत पैदा करना है ताकि प्रत्यारोपण कुछ भार का सामना कर सके।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद पुनर्प्राप्ति के लिए, विधियों का उपयोग किया जाता है जिनकी प्रभावशीलता कई रोगियों द्वारा सिद्ध की गई है:

  • विशेष मालिश चिकित्सा, का लक्ष्य पोस्ट-ऑपरेटिव रिकवरी, सर्जरी के बाद दर्द से राहत।
  • इलेक्ट्रोथेरेपी - दूर करता है दर्द सिंड्रोमऔर बढ़ावा देता है जल्द ठीक हो जाना.
  • लेजर थेरेपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका पोस्टऑपरेटिव सिवनी पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
  • चुंबकीय चिकित्सा - सर्जिकल हस्तक्षेप के क्षेत्र में ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देती है।
  • थर्मल पानी पीने से जोड़ों की तेजी से बहाली होती है, उनकी गतिशीलता में सुधार होता है और दर्द कम होता है।
  • चिकित्सीय अभ्यास, व्यायाम, जो रोगी की शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक स्थिति के आधार पर, पैर की मोटर गतिविधि में सुधार के लिए किए जाते हैं, और गहन जांच के बाद निर्धारित किए जाते हैं।

अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए सभी विधियों का संयोजन में उपयोग करना आवश्यक है। एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद परिणामों से निपटने के तरीकों के बारे में अधिक जानने के लिए वीडियो देखें:

आप आर्टसमेड वेबसाइट पर घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी पर विशेषज्ञों की राय, साथ ही रोगी की समीक्षा भी पा सकते हैं।

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ऑपरेशन भी किया गया उच्चतम स्तर, उच्च गुणवत्ता वाले पोस्टऑपरेटिव उपचार के बिना कोई प्रभाव नहीं आएगा। हिप रिप्लेसमेंट के बाद व्यापक पुनर्वास - व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, जटिलताओं की रोकथाम - आपको इस प्रकार के उपचार से पूरी क्षमता प्राप्त करने की अनुमति देता है। पुनर्वास के बिना, आप दर्द, लंगड़ापन और गति की सीमित सीमा बनाए रखने का जोखिम उठाते हैं।

परिचयात्मक ब्रीफिंग

हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास औसतन 3 महीने तक चलता है। इसमें चरण शामिल हैं, उनमें से प्रत्येक के लिए शारीरिक व्यायाम और सहायक प्रक्रियाओं के आधार पर उपचार और पुनर्वास उपायों की अपनी प्रणाली विकसित की गई है। कृत्रिम खंड पर चरण-दर-चरण चिकित्सीय प्रभाव आपको जटिलताओं को रोकने, सूजन और दर्दनाक संकेतों को जल्दी से खत्म करने, अंग को पूरी तरह से विकसित करने, पैर की कार्यक्षमता को बहाल करने की अनुमति देता है।

ऑपरेशन के लगभग तीसरे दिन एक अच्छी और शांत सिलाई।

हम आशा करते हैं कि आपने ऐसे उपकरण के बारे में पहले से सोचा होगा।

पुनर्वास चिकित्सक द्वारा समय और व्यक्तिगत मानदंडों के अनुसार शारीरिक गतिविधि की योजना बनाई और अनुकूलित की जाती है। घर पर, आपको विपरीत प्रकार की गतिविधि को गंभीरता से लेने की आवश्यकता होगी, निर्देशों के अनुसार सख्ती से प्रशिक्षण लें, बिना किसी भार के, हमेशा निर्धारित परीक्षाओं के लिए क्लिनिक में आएं, और किसी भी रोग संबंधी अभिव्यक्ति (दर्द, सूजन, हेमेटोमा, आदि) के मामले में। ) तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

पुनर्वास के सामान्य सिद्धांत

पुनर्वास के लक्ष्य निम्नलिखित हैं:

  • पूर्ण परिसमापन सूजन प्रक्रियाऔर दर्द जो सर्जिकल प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होता है;
  • मस्कुलर-लिगामेंटस कॉम्प्लेक्स की स्थिति का सामान्यीकरण, जो आर्टिकुलर हड्डियों (श्रोणि और ऊरु) को समन्वित गति में लाता है;
  • हड्डियों के साथ कृत्रिम अंग घटकों का मजबूत संलयन, जो हड्डी के ऊतकों के नवीकरण की प्राकृतिक पुनर्योजी प्रक्रियाओं के दौरान धीरे-धीरे होता है;
  • नकारात्मक परिणामों के विकास को रोकना।

दवा से इलाज

सर्जरी के बाद, आपको सभी निर्धारित दवाएं सख्ती से लेनी चाहिए; यह महत्वपूर्ण है। और अगर कोई सोचता है कि यह शरीर के लिए हानिकारक है, तो समस्या दूर नहीं है।

इसमें विशिष्ट लेना या इंजेक्शन लगाना शामिल है औषधीय रचनाएँ, अर्थात्:

  • एंटीबायोटिक दवाओं के स्पेक्ट्रम से जीवाणुरोधी दवाएं (संक्रमण के विकास के खिलाफ);
  • थक्कारोधी सुरक्षात्मक दवाएं (शिरापरक थ्रोम्बस गठन के खिलाफ);
  • गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (दर्द और सूजन के खिलाफ);
  • गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स और दवाएं जो मूत्र पथ के कामकाज में सुधार करती हैं;
  • हड्डी और मांसपेशियों की संरचनाओं के पुनर्जनन में तेजी लाने के लिए प्रोटीन और कैल्शियम की खुराक।

व्यापक फिजियोथेरेपी

फिजियोथेरेपी मोटर रिकवरी के लिए एक उत्कृष्ट अतिरिक्त है।

ये इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन, इलेक्ट्रोफोरेसिस, यूएचएफ, लेजर उपचार, मालिश, बालनोथेरेपी और मड थेरेपी की प्रक्रियाएं हैं, जिनका उद्देश्य है:

  • दर्द और सूजन में कमी;
  • मांसपेशियों में ऐंठन संबंधी घटनाओं का उन्मूलन;
  • समस्याग्रस्त पैर की संरचनाओं में रक्त परिसंचरण और लसीका परिसंचरण की उत्तेजना;
  • मांसपेशियों की टोन में वृद्धि और स्नायुबंधन मजबूत;
  • निचले अंग में चयापचय और पुनर्योजी प्रक्रियाओं का सक्रियण।

घर और अस्पताल में हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास एक लंबी और श्रम-गहन प्रक्रिया है जिसके लिए ताकत और धैर्य की आवश्यकता होती है। लेकिन अगर इसे सही ढंग से व्यवस्थित किया जाए तो 10वें सप्ताह के अंत तक कार्य क्षमता वापस आ जाती है। यदि पोस्टऑपरेटिव चरण जटिल हैं, तो हिप रिप्लेसमेंट के बाद रिकवरी में 2 गुना अधिक समय लगने की संभावना है।

वहाँ एक सीधा संबंध है, रोगियों के बिना अधिक वज़नऔर सर्जरी से पहले यथासंभव सक्रिय जीवनशैली अपनाकर दूसरों की तुलना में तेजी से ठीक हो जाते हैं।

पुनर्वास चरणों का विवरण

हिप रिप्लेसमेंट के बाद बुनियादी रिकवरी में 10 सप्ताह लगते हैं। इनमें से 3 सप्ताह प्रारंभिक चरण हैं, तीसरे से 10 सप्ताह अंतिम चरण हैं। और इस पूरे समय, सर्जन और पुनर्वास विशेषज्ञ द्वारा निर्देशित, हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास के लिए कार्यों और अभ्यासों को फलदायी रूप से पूरा करना आवश्यक है। विशेषज्ञ मिलकर एक प्रभावी योजना बनाते हैं शारीरिक चिकित्सा.

प्रशिक्षण अभ्यास का सार दोहराया जाता है, नियमित रूप से दोहराया जाता है और लगातार बढ़ती शारीरिक गतिविधि होती है, जो धीरे-धीरे मोटर गतिविधि में सुधार करती है, गतिशील रूप से सुधार करती है और प्रदर्शन को बहाल करती है। कूल्हे के जोड़ पर सर्जरी के बाद निर्दिष्ट पूरी अवधि के बाद, पुनर्वास पूरी तरह से समाप्त नहीं होता है। उन सभी उपलब्धियों को समेकित किया जाना चाहिए जो रोगी इतने लंबे समय से हासिल कर रहा है और अंततः आंदोलन की पोषित दर्द रहित स्वतंत्रता हासिल की है।

आंशिक प्रतिस्थापन और पूर्ण हिप प्रतिस्थापन के बाद उचित पुनर्वास प्रदान करने वाले अद्भुत सेनेटोरियम लेनिनग्राद क्षेत्र, क्रास्नोडार क्षेत्र और करेलिया में स्थित हैं। अगर हम विदेशी यूरोपीय रिसॉर्ट्स के बारे में बात करते हैं, तो यहां के स्पष्ट नेता चेक गणराज्य में स्थित टेप्लिस और जाचिमोव हैं।

प्राथमिक अवस्था

सर्जरी कराने वाले व्यक्ति को तुरंत ऑपरेटिंग रूम से 24 घंटे के लिए गहन देखभाल में स्थानांतरित कर दिया जाता है। वे शरीर की स्थिति के मुख्य कार्यात्मक रूप से महत्वपूर्ण संकेतकों को नियंत्रित करने के लिए ऐसा करते हैं: हृदय गति, श्वास, रक्तचापआदि, जो किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया के बाद अनिवार्य है। वे तुरंत एंटीबायोटिक थेरेपी और एंटीकोआगुलंट्स का प्रशासन शुरू करते हैं, परीक्षण करते हैं, और यदि आवश्यक हो, तो रक्त आधान करते हैं। फेफड़ों में जमाव को रोकने के लिए साँस लेने के व्यायाम निर्धारित हैं।

घनास्त्रता को रोकने के लिए संपीड़न कफ का उपयोग किया जाता है।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास अवधि के दूसरे दिन से तीसरे सप्ताह के अंत तक, रोगी इकाई में नैदानिक ​​​​देखभाल और पुनर्प्राप्ति की जाती है। रोगी दर्द से परेशान रहेगा, जो शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है, इसलिए, एनएसएआईडी लेने के अलावा, उसे स्थानीय स्तर पर भौतिक चिकित्सा और ठंडी सूखी सेक दिखाई जाएगी। वे बदले गए जोड़ के ऊपर बाहरी कोमल ऊतकों पर स्थित सूजन से राहत देंगे। जैसे ही सिवनी ठीक हो जाएगी, दर्द और सूजन कष्ट देना बंद कर देगी।

जोड़ के निष्क्रिय विकास के लिए सर्जरी के बाद दूसरे दिन से आर्थ्रोट का उपयोग किया जाता है।

दुर्बल करने वाले दर्द को सहने की कोई आवश्यकता नहीं है; यह आपके मनोवैज्ञानिक मूड और आपके मुख्य कार्यों दोनों पर हानिकारक प्रभाव डालेगा। आंतरिक अंगऔर प्रणालियाँ, जैसे हृदय, पेट, आंतें, संचार और श्वसन प्रणाली. उनकी शिथिलता स्व-नियमन और पुनर्जनन तंत्र के सामान्य प्रक्षेपण को रोक देगी। इसलिए, अपने आप को और अपने शरीर को पीड़ा न दें, जो पहले से ही कमजोर है: यदि यह असहनीय दर्द होता है, तो नर्स या डॉक्टर को इसके बारे में बताएं, और वे आपकी मदद करेंगे। आपको जो मदद चाहिए. यदि दर्दनाक अभिव्यक्तियाँ गंभीर नहीं हैं, तो, निश्चित रूप से, दर्द निवारण का अति प्रयोग न करना बेहतर है।

खैर, अब आइए इस प्रश्न पर विचार करें: मानव सक्रियण कैसे किया जाता है:

  1. बैसाखी या वॉकर के सहारे हल्के ढंग से 2-3 दिनों तक बैसाखी के सहारे चलना संभव है। अंतरिक्ष में चलते समय सहायता के साधनों का उपयोग करने की तकनीक और गति की विधि आमतौर पर रोगी को ऑपरेशन से पहले की तैयारी अवधि में सिखाई जाती है। पहले दिनों में केवल एक पद्धतिविज्ञानी-प्रशिक्षक के मार्गदर्शन में चलने की अनुमति है।

    इस समय, घाव में जल निकासी नलिकाएं लगाई जाएंगी, इसलिए दर्द न होने पर भी चलने में आनंद नहीं आएगा।

  2. तीसरे दिन बैठने की अनुमति है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि कूल्हे पर अत्यधिक झुकने वाले कोण की अनुमति न दी जाए; अनुमेय अधिकतम 90 डिग्री का कोण है और इससे अधिक नहीं। आप एक "बैठने" की स्थिति में लंबे समय तक (अधिकतम 15-20 मिनट) नहीं रह सकते हैं; इसके अलावा, आपको सामान्य ऊंचाई की सतह पर बैठना चाहिए, कम सीटों पर नहीं।

    सबसे पहले, निम्नलिखित नियम लागू होता है: रोगी या तो चलता है या क्षैतिज रूप से लेटता है, और लंबे समय तक बैठ नहीं सकता है।

  3. जब कोई व्यक्ति लेटा होता है, तो अंगों के बीच एक विशेष शारीरिक गद्दी लगाई जानी चाहिए, जो अंग के अवांछित जुड़ाव और स्वस्थ पैर के साथ उसके क्रॉसिंग से रक्षा करेगा। अभी के लिए, आप केवल अपने स्वस्थ पक्ष की ओर ही रुख कर सकते हैं। आपको विशेष रूप से अपनी पीठ के बल सोना और लेटना चाहिए।

    अपने पैरों को क्रॉस करने से अव्यवस्था का खतरा बढ़ जाता है।

  4. कूल्हे के जोड़ों पर सर्जरी के बाद पुनर्वास के दौरान, जैसे ही एनेस्थीसिया खत्म हो जाता है, टखने का लचीलापन-विस्तार और पैरों को घुमाने की सलाह दी जाती है।

    व्यायाम सुरक्षित है और इसे बिना किसी विशेष प्रतिबंध के किया जा सकता है।

  5. घुटने के लचीलेपन/विस्तार के साथ काम करने का प्रस्ताव है: बिस्तर की चादर के साथ एड़ी को सरकाना, घुटने के जोड़ पर पैर को समकोण पर मोड़ना और उसी तरह से सीधी क्षैतिज स्थिति में लौटाना।

    यदि आपके पैर को सतह पर सरकाना मुश्किल है, तो मोज़े को हटा दें।

  6. आपको बिस्तर पर रहते हुए निम्नलिखित व्यायाम करने की भी आवश्यकता होगी: समस्याग्रस्त अंग को आसानी से बगल की ओर ले जाएं, जबकि पैर का अंगूठा छत पर सख्ती से "दिखता" है। प्रारंभिक स्थिति पर लौटें, आराम करें, 1 मिनट तक आराम करें। लगातार 5 सेट करें। हिप रिप्लेसमेंट के बाद सभी व्यायाम गहनता से झटके के साथ नहीं करने चाहिए!

    इस अभ्यास में, बड़े पैर का अंगूठा सीधा ऊपर की ओर होना चाहिए।

  7. हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास की तत्काल पश्चात की अवधि में, क्वाड्रिसेप्स, ग्लूटल और पिंडली की मांसपेशियों को सिकोड़ने के लिए आइसोमेट्रिक व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं। संबंधित खंडों के तनाव पर सरल अभ्यासों के लिए धन्यवाद, उनका स्वर बढ़ता है, लोच और दृढ़ता में सुधार होता है। सिद्धांत के अनुसार बिस्तर पर (अपनी पीठ के बल लेटकर) कसरत करें:

हिप रिप्लेसमेंट के बाद अस्पताल छोड़ने के बाद, इस परिदृश्य में पुनर्वास का अभ्यास घर पर करना आसान है। हालाँकि, गतिविधियों की प्रस्तावित सीमा को पूरक किया जाना चाहिए, क्योंकि तब देर से पुनर्प्राप्ति चरण आता है, जिसके लिए विशिष्ट मानक हैं।

देर की अवधि

प्रारंभिक चरण के पुनर्वास उपायों को सफलतापूर्वक पूरा करने पर रोगी को अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है। अब हमें या तो घर पर कूल्हे की सर्जरी के बाद पुनर्वास से गुजरना होगा या किसी विशेष उपचार और पुनर्वास केंद्र में जाना होगा। वहां आपको सर्जरी के बाद उच्च-गुणवत्ता, पेशेवर पुनर्वास का आयोजन किया जाएगा; यह संभावना नहीं है कि घर पर कूल्हे के जोड़ को इतने व्यापक और सक्षम रूप से विकसित करना संभव होगा। जब तक, निश्चित रूप से, आप स्वयं एक आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट या व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक नहीं हैं।

संतुलन अभ्यास आपको स्टेबलाइजर मांसपेशियों का उपयोग करने की अनुमति देता है जो सामान्य जीवन गतिविधियों में शामिल नहीं होती हैं।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद देर से पुनर्वास की विशिष्टताएँ क्या हैं, और कौन से नए व्यायाम जोड़े गए हैं?

  1. 22वें दिन से शुरू होकर दिन में 3-4 बार लगभग आधे घंटे तक चलना चाहिए और तीसरे महीने के करीब, रोजाना चलने की कुल अवधि लगभग 4 घंटे होनी चाहिए। सामान्य अनुकूली मुद्राओं और गतिविधियों से छुटकारा पाने के लिए, जिनका एक व्यक्ति ऑपरेशन से बहुत पहले से आदी होता है, चलते समय शरीर की सही मुद्रा और चाल का अभ्यास करना महत्वपूर्ण है।
  2. यदि सीमेंटेड कृत्रिम अंग मॉडल का उपयोग किया गया हो तो कृत्रिम अंग पर पूरे भार के साथ चलना 1-1.5 महीने के बाद संभव है। यदि सीमेंट रहित विधि का उपयोग किया गया था, तो कम से कम 2 महीने बीतने तक पूर्ण समर्थन बनाने की सलाह नहीं दी जाती है।
  3. बैसाखी और वॉकर का उन्मूलन, एक नियम के रूप में, 1.5-2 महीने के मोड़ पर होता है, फिर रोगी छड़ी पर स्विच करता है। जब तक लंगड़ापन गायब न हो जाए और आपको चलने में पूर्ण आत्मविश्वास न हो जाए, तब तक बेंत का उपयोग बंद करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
  4. देर पुनर्स्थापनात्मक जिम्नास्टिकहिप रिप्लेसमेंट के बाद, इसमें अधिक विविध और सक्रिय प्रकार के प्रशिक्षण शामिल हैं, लेकिन आपके डॉक्टर को आपको उनकी सिफारिश करनी चाहिए। हमारा सुझाव है कि आप स्वयं को इस बात से परिचित करा लें कि आमतौर पर विशेष केंद्रों में व्यायाम चिकित्सा के कौन से सामान्य तरीकों का उपयोग किया जाता है।
  • रबर बैंड के साथ काम करें, प्रतिरोध के साथ अंग को मोड़ने और मोड़ने के व्यायाम के साथ (अपने पैरों को पार न करें!)।

      यदि आपके पास टूर्निकेट नहीं है तो आप टर्निकेट का उपयोग कर सकते हैं या बस अपने हाथों से अपने घुटनों को दबा सकते हैं।
  • प्रारंभिक स्थिति अपनी पीठ के बल लेटें। बारी-बारी से अपने पैरों को मोड़ें घुटने के जोड़, अंगों को ऊपर उठाते हुए, घुटने की गति की दिशा आपकी ओर है।

    आपके हाथों को आपके पेट पर रखा जा सकता है या आपके शरीर के साथ बढ़ाया जा सकता है।

  • अपने पेट के बल लेटें. अपने पैरों को एक साथ या बारी-बारी से मोड़ें, अपने पैरों को अपने नितंबों के करीब लाएं। उसी स्थिति में सीधे पैरों को ऊपर उठाना (वैकल्पिक रूप से) उपयोगी होता है। आप तैराकी का अनुकरण भी कर सकते हैं, केवल आपकी भुजाएं सक्रिय रूप से काम कर रही हैं, आपकी छाती ऊपर उठी हुई है, आपके अंग सीधे हैं (यदि रोगी के लिए यह मुश्किल नहीं है, तो वह अपने पैरों को फर्श से थोड़ा ऊपर उठा सकता है)।

    अपनी एड़ी को अपने नितंब से छूने की कोशिश करें। इसकी संभावना नहीं है कि आप सफल होंगे, लेकिन लक्ष्य यही होना चाहिए।

  • पीठ और पेट के बल लेटने की स्थिति से पार्श्व दिशा में सीधे अंगों का वैकल्पिक अपहरण। ऐसा करने के लिए, आपको अपने कामकाजी पैर को थोड़ा ऊपर उठाना होगा और इसे किनारे पर ले जाना होगा, फिर ध्यान से शुरुआती बिंदु पर लौटना होगा। सादृश्य से, हम हिप रिप्लेसमेंट के बाद और ऊर्ध्वाधर स्थिति में जिमनास्टिक करते हैं।

    जैसे-जैसे व्यायाम आगे बढ़ता है, पैर के अंगूठे को सख्ती से ऊपर की ओर निर्देशित किया जाता है।

  • पैर के अंगूठे को अपनी ओर खींचते हुए सीधे अंगों को एक-एक करके ऊपर उठाएं। यह कार्य लेटकर और खड़े होकर दोनों स्थितियों में किया जा सकता है। यदि रोगी खड़े होकर व्यायाम कर रहा है, तो आपको बीमा के लिए उपयुक्त किसी सहारे को पकड़ना होगा, उदाहरण के लिए, कुर्सी का पिछला भाग।

    अंतिम बिंदु पर कुछ सेकंड के लिए रुकें।

  • एक मुड़े हुए पैर को उठाएं, इसे वजन में फैलाएं, इसके बाद झुकें और अंत में, एक सपाट अंग को फर्श पर रखें। यह तकनीक, जैसा कि आप समझ सकते हैं, शरीर की क्षैतिज स्थिति में की जाती है।

    आप अपने स्वस्थ पैर को दर्द वाले पैर के ऊपर रखकर अतिरिक्त भार दे सकते हैं।

  • यदि 1-1.5 महीने पहले आपके कूल्हे के जोड़ की सर्जरी हुई थी, पुनर्वास अच्छी तरह से चल रहा है, तो आप "साइकिल" व्यायाम को अपनी दिनचर्या में शामिल कर सकते हैं।

    शारीरिक गतिविधि के लिए साइकिल सबसे अच्छा उपकरण है।

  • प्रशिक्षण के सूचीबद्ध तरीकों के अलावा, आंशिक स्क्वैट्स, व्यायाम बाइक पर शांत अभ्यास, समर्थन शक्ति और संतुलन विकसित करने के लिए संतुलन उपकरण पर, साथ ही गेंद और वजन के साथ आंदोलन की विभिन्न तकनीकों को शामिल किया गया है। इसके अतिरिक्त, पूल का दौरा निर्धारित है, जहां पानी में चिकित्सीय अभ्यास और मनोरंजक तैराकी की जाएगी।

दूर का चरण

यह समझ में आता है अगर बाद मेंएक सेनेटोरियम में हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास से गुजरना होगा। पुनर्वास और शारीरिक शिक्षा विधियों के अलावा, जिन्हें जिम या जलीय वातावरण में विभिन्न पुनर्वास उपकरणों और व्यायाम उपकरणों का उपयोग करके कार्यान्वित किया जाता है, स्वास्थ्य क्लीनिक प्राकृतिक उपचार स्रोतों के उपयोग में विशेषज्ञ होते हैं, जो उनकी रासायनिक और जैविक संरचना में अद्वितीय होते हैं।

पूल का दौरा करना शुरू करें, यह बहुत उपयोगी है।

सेनेटोरियम में, हिप रिप्लेसमेंट के बाद रिकवरी पेलॉइड थेरेपी कोर्स (चिकित्सीय मिट्टी के अनुप्रयोग) और ब्राइन (खनिज), रेडॉन, कार्बन डाइऑक्साइड, मोती स्नान आदि के रूप में बालनोथेरेपी के उपयोग पर आधारित होती है। पूल में तैरना। उपचारात्मक मिट्टी और पानी में मौजूद कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थ उपचार सत्र के समय शरीर में प्रवेश करते हैं और लाभकारी रूप से योगदान करते हैं:

  • हड्डियों को मजबूत करना, मांसपेशियों की सहनशक्ति बढ़ाना;
  • त्वचा, कण्डरा, मांसपेशियों के निशान संरचनाओं का पुनर्जीवन, गतिशीलता न केवल कृत्रिम जोड़ के स्थल पर, बल्कि अन्य ऑस्टियोचोन्ड्रल अंगों में भी बढ़ जाती है;
  • समस्या क्षेत्रों में रक्त आपूर्ति और पोषण में सुधार;
  • नरम ऊतक संरचनाओं की सूजन को खत्म करना;
  • दर्द कारक से छुटकारा पाना, जो अक्सर प्रोस्थेटिक्स के क्षण से काफी समय बीत जाने के बाद भी किसी न किसी हद तक परेशान करता रहता है;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सुसंगतता, मानसिक सद्भाव, सकारात्मक दृष्टिकोण, नींद का सामान्यीकरण और दिन का उत्साह।

रोगी के लिए मेमो

संपूर्ण हिप रिप्लेसमेंट (एंडोप्रोस्थेटिक्स) से पहले और बाद में

एक प्रस्तावना के बजाय या एंडोप्रोस्थेटिक्स क्या है

आपके कूल्हे के जोड़ में लगातार दर्द, जो किसी चोट या जोड़ की बीमारी के बाद उत्पन्न होता है, हाल ही में असहनीय हो गया है... कम से कम एक दिन याद करना मुश्किल है जब आपने इसे महसूस नहीं किया हो। पहले दर्द से राहत दिलाने वाले सभी परीक्षण किए गए उपाय अब केवल अल्पकालिक प्रभाव प्रदान करते हैं। जोड़ में गतिविधियां सीमित और दर्दनाक हो गई हैं। आपने नोटिस करना शुरू कर दिया कि आपका पैर पूरी तरह से सीधा नहीं किया जा सकता है, यह छोटा हो गया है। क्लिनिक में उपस्थित चिकित्सक अपने पूर्वानुमानों में कम आशावादी है; वह आपको दर्द से विश्वसनीय रूप से राहत देने की लगातार मांगों का जवाब या तो चुप्पी के साथ या खराब छिपी हुई जलन के साथ देता है... क्या करें?

हमारा लक्ष्य आपको डराना या दहशत में डालना नहीं है। इसके विपरीत, हम आपको पुनर्प्राप्ति के लिए सही रास्ता चुनने में मदद करने का प्रयास करेंगे।

इसलिए, रूढ़िवादी उपचार विधियों का उपयोग करके दर्द से विश्वसनीय रूप से छुटकारा पाने के सभी प्रयास असफल रहे। लेकिन संभावना के बारे में सोचा भी शल्य चिकित्सातुम्हें भयानक लगता है. इसके अलावा, आप ऑपरेशनों के परिणामों के बारे में कई तरह की, कभी-कभी विरोधाभासी और भयावह राय सुनते हैं...

संभावित ऑपरेशनों को बेहतर ढंग से समझने के लिए, आइए कूल्हे के जोड़ की शारीरिक रचना की कल्पना करने का प्रयास करें। तो, कूल्हे का जोड़ एक बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ है जहां जांघ पैल्विक हड्डियों से मिलती है। यह उपास्थि, मांसपेशियों और स्नायुबंधन से घिरा हुआ है जो इसे स्वतंत्र रूप से और दर्द रहित रूप से चलने की अनुमति देता है। में स्वस्थ जोड़चिकनी उपास्थि फीमर के सिर और श्रोणि जोड़ के एसिटाबुलम को कवर करती है। आसपास की मांसपेशियों की मदद से, आप न केवल अपने पैर को सहारा देते हुए अपना वजन उठा सकते हैं, बल्कि आगे भी बढ़ सकते हैं। इस मामले में, सिर आसानी से एसिटाबुलम के अंदर चला जाता है।

रोगग्रस्त जोड़ में, प्रभावित उपास्थि पतली हो जाती है, उसमें दोष होते हैं और वह अब एक प्रकार की "अस्तर" के रूप में कार्य नहीं करता है। रोग के कारण परिवर्तित हुई जोड़दार सतहें, हिलने-डुलने के दौरान एक-दूसरे से रगड़ती हैं, फिसलना बंद कर देती हैं और सैंडपेपर जैसी सतह प्राप्त कर लेती हैं। फीमर का विकृत सिर एसिटाबुलम में बड़ी कठिनाई से मुड़ता है, जिससे हर हरकत पर दर्द होता है। जल्द ही, दर्द से छुटकारा पाने के प्रयास में, रोगी जोड़ में गतिविधियों को सीमित करना शुरू कर देता है। इसके परिणामस्वरूप आस-पास की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, स्नायुबंधन "सिकुड़" जाते हैं, और गतिशीलता में और भी अधिक कमी आ जाती है। कुछ समय बाद, ऊरु सिर की कमजोर हड्डी के "कुचलने" के कारण, इसका आकार बदल जाता है, और पैर छोटा हो जाता है। जोड़ के चारों ओर हड्डी की वृद्धि (तथाकथित "स्पाइक्स" या "स्पर्स") बनती है।

जोड़ों के गंभीर विनाश के लिए किस प्रकार के ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है? सबसे सरल, सबसे विश्वसनीय, लेकिन सबसे अच्छा नहीं है जोड़ (लकीर) को हटाना और उसके बाद पूर्व गतिशील जोड़ (आर्थ्रोडिसिस) की साइट पर गतिहीनता पैदा करना। बेशक, किसी व्यक्ति को कूल्हे के जोड़ में गतिशीलता से वंचित करके, हम उसके लिए रोजमर्रा की जिंदगी में कई समस्याएं पैदा करते हैं। श्रोणि और रीढ़ नई परिस्थितियों के अनुकूल होने लगते हैं, जिससे कभी-कभी पीठ, पीठ के निचले हिस्से और घुटने के जोड़ों में दर्द होता है।

कभी-कभी मांसपेशियों और टेंडन पर ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है, जिसे पार करने पर, आर्टिकुलर सतहों पर दबाव कम हो जाता है और, जिससे दर्द कुछ हद तक कम हो जाता है। कुछ सर्जन कुचले हुए सिर को चौड़ा करने के लिए सुधारात्मक ऑपरेशन का उपयोग करते हैं, जिससे भार को क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर ले जाया जाता है। लेकिन इन सभी हस्तक्षेपों से अल्पकालिक प्रभाव पड़ता है, केवल कुछ समय के लिए, जिससे दर्द कम हो जाता है।
केवल रोगग्रस्त जोड़ को पूरी तरह से बदलने का एक ऑपरेशन ही दर्दनाक प्रक्रियाओं की इस पूरी श्रृंखला को मौलिक रूप से बाधित कर सकता है। ऐसा करने के लिए, आर्थोपेडिक सर्जन हिप रिप्लेसमेंट (कृत्रिम जोड़) का उपयोग करता है। एक वास्तविक जोड़ की तरह, एंडोप्रोस्थेसिस में एक गोलाकार सिर और एसिटाबुलम ("कप") की नकल होती है, जो एक दूसरे से जुड़े होते हैं और आदर्श ग्लाइडिंग के साथ एक चिकनी जोड़ बनाते हैं। एक गेंद के आकार का सिर, अक्सर धातु या सिरेमिक, ऊरु सिर की जगह लेता है, और एक कप, अक्सर प्लास्टिक, श्रोणि की हड्डी के क्षतिग्रस्त एसिटाबुलम की जगह लेता है। कृत्रिम जोड़ के तने को फीमर में डाला जाता है और उसमें सुरक्षित रूप से स्थापित किया जाता है। आपके चलने और आपके पैर की किसी भी गतिविधि के दौरान सही ग्लाइडिंग के लिए कृत्रिम जोड़ के सभी हिस्सों में पॉलिश की गई सतह होती है।

बेशक, कृत्रिम जोड़ आपके शरीर के लिए एक विदेशी वस्तु है, इसलिए सर्जरी के बाद सूजन का एक निश्चित जोखिम होता है। इसे कम करने के लिए आपको चाहिए:

  • ख़राब दाँत ठीक करें;
  • पुष्ठीय त्वचा रोग, मामूली घाव, खरोंच, पीपयुक्त नाखून रोग का इलाज;
  • क्रोनिक संक्रमण और क्रोनिक के foci का इलाज करें सूजन संबंधी बीमारियाँ, यदि वे आपके पास हैं, तो उनकी चेतावनी का पालन करें।

हम आपको एक बार फिर याद दिलाते हैं कि कृत्रिम जोड़ कोई सामान्य जोड़ नहीं है! लेकिन, अक्सर, ऐसा जोड़ होना आपके अपने, लेकिन बीमार होने से कहीं बेहतर हो सकता है!

वर्तमान में, कृत्रिम जोड़ों की गुणवत्ता और उनकी स्थापना की तकनीक पूर्णता तक पहुंच गई है और विभिन्न जोखिमों को कम कर दिया है पश्चात की जटिलताएँ 0.8-1 प्रतिशत तक. इसके बावजूद, कुछ जटिलताएँ हमेशा संभव होती हैं, जो जोड़ के आसपास के ऊतकों की पहले से वर्णित सूजन या एंडोप्रोस्थैसिस के तत्वों के जल्दी ढीले होने से जुड़ी होती हैं। डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करने से ऐसी जटिलताओं की संभावना कम से कम हो जाएगी। साथ ही, सर्जन से प्रत्यारोपित जोड़ के आदर्श कामकाज की सौ प्रतिशत गारंटी की मांग करना मुश्किल है, क्योंकि इसका कार्य कई कारणों पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए: रोग की उन्नत अवस्था, स्थिति प्रस्तावित ऑपरेशन के स्थल पर हड्डी के ऊतक, सहवर्ती रोग और पिछले उपचार।

आमतौर पर, उच्च गुणवत्ता वाले आयातित एंडोप्रोस्थेसिस का सेवा जीवन 10-15 वर्ष है। 60 प्रतिशत रोगियों में यह 20 वर्ष तक पहुँच जाता है। हाल के वर्षों में, कृत्रिम जोड़ों की एक नई पीढ़ी (तथाकथित धातु-से-धातु घर्षण जोड़ी के साथ) सामने आई है, जिसका अनुमानित जीवन 25-30 वर्ष तक पहुंचना चाहिए। अर्थात्, "अनुमानित जीवन काल", क्योंकि अधिकांश भाग में इन जोड़ों के अवलोकन की अवधि अभी तक 5-6 वर्ष से अधिक नहीं हुई है।

हिप रिप्लेसमेंट के कई अलग-अलग डिज़ाइन हैं, लेकिन सही पसंदकेवल एक आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट जो इस समस्या से निपटता है, वह जोड़ बना सकता है जिसकी आपको आवश्यकता है। एक नियम के रूप में, एक आधुनिक आयातित एंडोप्रोस्थेसिस की लागत 1000 से 2500 अमेरिकी डॉलर तक होती है। निःसंदेह, यह बहुत सारा पैसा है। लेकिन, हमारी राय में, दर्द रहित जीवन और चलने-फिरने की क्षमता कभी-कभी इसके लायक होती है।

इसलिए, हमने रोगग्रस्त जोड़ को कृत्रिम जोड़ से बदलने की समस्या के बारे में खुलकर बात करने की कोशिश की। अंतिम विकल्प आपका है. लेकिन आपको इस तथ्य से आश्वस्त होना चाहिए कि हर साल दुनिया भर में 200 हजार से अधिक मरीज एंडोप्रोस्थेटिक्स सर्जरी चुनते हैं।

संपूर्ण हिप रिप्लेसमेंट कराने का निर्णय लेने के बाद, आपने वापसी की दिशा में पहला कदम उठा लिया है साधारण जीवनउस दर्द और गतिशीलता की सीमा के बिना जो आपको बीमारी से पहले था। अगला कदम पश्चात पुनर्वास की अवधि होगी। जो ब्रोशर आप अपने हाथों में पकड़े हुए हैं उसका उद्देश्य आपको यह कदम सही ढंग से और यथासंभव सफलतापूर्वक उठाने में मदद करना है। ऐसा करने के लिए, आपको कुछ पुरानी आदतों और व्यवहार पैटर्न को बदलना होगा, और चलने-फिरने को बहाल करने के लिए कुछ ताकतें लगानी होंगी जोड़ में सामान्य हलचल. हम आशा करते हैं कि आपका परिवार, मित्र, चिकित्साकर्मी. हम आपकी भी मदद करने की कोशिश करेंगे.

आपको हमेशा याद रखने की ज़रूरत है कि प्राकृतिक जोड़ के विपरीत, एंडोप्रोस्थेसिस में सुरक्षित गतिविधियों की एक सीमित सीमा होती है और इसलिए विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, खासकर पहले 6-8 हफ्तों में। चूंकि ऑपरेशन के दौरान न केवल परिवर्तित हड्डी संरचनाएं हटा दी जाती हैं, बल्कि परिवर्तित स्नायुबंधन, उपास्थि और जोड़ के निशान कैप्सूल भी हटा दिए जाते हैं, पहले दिनों में संचालित जोड़ की स्थिरता कम होती है। केवल आपका सही व्यवहार ही आपको अव्यवस्था के खतरे से बचने और एक नया सामान्य संयुक्त कैप्सूल बनाने की अनुमति देगा, जो एक ओर, अव्यवस्था के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करेगा, और दूसरी ओर, आपको सामान्य जीवन में लौटने की अनुमति देगा। जोड़ में गति की पूरी श्रृंखला।

सर्जरी के बाद पहले दिन

जैसा कि हमने अभी कहा, सर्जरी के बाद के पहले दिन सबसे महत्वपूर्ण होते हैं। ऑपरेशन से आपका शरीर कमजोर हो गया है, आप अभी तक एनेस्थीसिया से पूरी तरह से उबर नहीं पाए हैं, लेकिन जागने के बाद पहले घंटों में, संचालित पैर के बारे में अधिक बार याद करने और उसकी स्थिति की निगरानी करने का प्रयास करें। एक नियम के रूप में, सर्जरी के तुरंत बाद, संचालित पैर को अपहरण की स्थिति में रखा जाता है। मध्यम अलगाव सुनिश्चित करने के लिए रोगी के पैरों के बीच एक विशेष तकिया रखा जाता है। आपको यह याद रखना होगा:

  • सर्जरी के बाद पहले दिनों में केवल अपनी पीठ के बल सोना आवश्यक है;
  • आप केवल ऑपरेशन वाले हिस्से को ही चालू कर सकते हैं, और फिर ऑपरेशन के 5-7 दिन से पहले नहीं;
  • बिस्तर पर करवट बदलते समय आपको अपने पैरों के बीच एक तकिया अवश्य रखना चाहिए;
  • आप ऑपरेशन के बाद 6 सप्ताह से पहले बिना ऑपरेशन वाले करवट से सो सकते हैं; यदि आप अभी भी स्वस्थ पक्ष की ओर मुड़े बिना नहीं सो सकते हैं, तो यह अवश्य करना चाहिए
  • सावधानी से, रिश्तेदारों या चिकित्सा कर्मचारियों की मदद से, ऑपरेशन किए गए पैर को लगातार अपहरण की स्थिति में पकड़कर रखें। अव्यवस्था से बचाने के लिए, हम आपके पैरों के बीच एक बड़ा तकिया रखने की सलाह देते हैं।
  • पहले दिनों के दौरान, आपको संचालित जोड़ में बड़े पैमाने पर गति से बचना चाहिए, विशेष रूप से घुटने और कूल्हे के जोड़ों में मजबूत लचीलापन (90 डिग्री से अधिक), पैर का आंतरिक घुमाव और कूल्हे के जोड़ में घुमाव।
  • सर्जरी के बाद पहले दिनों में बिस्तर पर बैठते समय या शौचालय जाते समय, आपको सख्ती से यह सुनिश्चित करना होगा कि संचालित जोड़ में कोई अत्यधिक लचीलापन न हो। जब आप कुर्सी पर बैठें तो वह ऊंची होनी चाहिए। एक नियमित कुर्सी की ऊंचाई बढ़ाने के लिए उसे गद्देदार रखना चाहिए। नीची, मुलायम सीटों से बचना चाहिए।
  • सर्जरी के बाद पहले दिनों में, बैठना, क्रॉस पैरों के साथ बैठना, या संचालित पैर को दूसरे पर "क्रॉस" करना सख्त मना है।
  • अपना सारा खाली समय भौतिक चिकित्सा अभ्यासों में लगाने का प्रयास करें।

भौतिक चिकित्सा का पहला लक्ष्य संचालित पैर में रक्त परिसंचरण में सुधार करना है। रक्त के ठहराव को रोकने, सूजन को कम करने और ऑपरेशन के बाद घावों के उपचार में तेजी लाने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। भौतिक चिकित्सा का अगला महत्वपूर्ण कार्य संचालित अंग की मांसपेशियों की ताकत को बहाल करना और जोड़ों में गति की सामान्य सीमा और पूरे पैर के समर्थन को बहाल करना है। याद रखें कि संचालित जोड़ में घर्षण बल न्यूनतम है। यह आदर्श ग्लाइडिंग के साथ एक काज जोड़ है, इसलिए जोड़ में गति की सीमित सीमा वाली सभी समस्याओं को इसके रॉकिंग जैसे निष्क्रिय विकास के माध्यम से हल नहीं किया जाता है, बल्कि जोड़ के आसपास की मांसपेशियों के सक्रिय प्रशिक्षण के माध्यम से हल किया जाता है।

सर्जरी के बाद पहले 2-3 हफ्तों में, बिस्तर पर लेटते समय भौतिक चिकित्सा की जाती है। सभी व्यायामों को सुचारू रूप से, धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, अचानक आंदोलनों और अत्यधिक मांसपेशियों के तनाव से बचना चाहिए। भौतिक चिकित्सा अभ्यास के दौरान, उचित श्वास लेना भी महत्वपूर्ण है - साँस लेना आमतौर पर मांसपेशियों में तनाव के साथ मेल खाता है, साँस छोड़ना मांसपेशियों में छूट के साथ मेल खाता है।

पहला व्यायाम- के लिए पिंडली की मासपेशियां. हल्के तनाव के साथ अपने पैरों को अपनी ओर और दूर मोड़ें। व्यायाम दोनों पैरों से एक घंटे के भीतर 5-6 बार तक कई मिनटों तक किया जाना चाहिए। आप इस व्यायाम को एनेस्थीसिया से जागने के तुरंत बाद शुरू कर सकते हैं।
सर्जरी के एक दिन बाद, निम्नलिखित व्यायाम जोड़े जाते हैं।

दूसरा व्यायाम- जांघ की मांसपेशियों के लिए. नीचे दबाएं विपरीत पक्षघुटनों को बिस्तर से जोड़ लें और इस तनाव को 5-6 सेकंड तक बनाए रखें, फिर धीरे-धीरे आराम करें।

तीसरा व्यायाम- अपने पैर को बिस्तर की सतह पर सरकाते हुए, अपनी जांघ को अपनी ओर उठाएं, अपने पैर को कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर झुकाएं। फिर धीरे-धीरे अपने पैर को वापस प्रारंभिक स्थिति में ले आएं। इस व्यायाम को करते समय आप सबसे पहले अपने आप को तौलिये या इलास्टिक बैंड से सहारा दे सकते हैं। याद रखें कि कूल्हे और घुटने के जोड़ों में लचीलेपन का कोण 90 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए!

चौथा व्यायाम- अपने घुटने के नीचे एक छोटा तकिया रखें (10-12 सेंटीमीटर से अधिक नहीं), धीरे-धीरे अपनी जांघ की मांसपेशियों को तनाव देने की कोशिश करें और घुटने के जोड़ पर अपने पैर को सीधा करें। सीधे पैर को 5-6 सेकंड के लिए पकड़ें और फिर धीरे-धीरे इसे शुरुआती स्थिति में ले आएं। उपरोक्त सभी व्यायाम पूरे दिन में कुछ मिनटों के लिए प्रति घंटे 5-6 बार करने चाहिए।

सर्जरी के बाद पहले ही दिन, बशर्ते कि कोई जटिलता न हो, आप अपने हाथों के बल झुककर बिस्तर पर बैठ सकते हैं। दूसरे दिन, आपको अपने पैरों को बिस्तर से नीचे करके, बिस्तर पर बैठना शुरू करना होगा। इसे गैर संचालित पैर की ओर किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे स्वस्थ पैर का अपहरण करना चाहिए और संचालित पैर को अपनी ओर खींचना चाहिए। इस मामले में, पैरों की मध्यम दूरी की स्थिति बनाए रखना आवश्यक है। संचालित पैर को हिलाने के लिए आप तौलिया, बैसाखी आदि जैसे उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं। संचालित पैर को बगल में ले जाते समय, अपने शरीर को सीधा रखें और सुनिश्चित करें कि पैर का कोई बाहरी घुमाव न हो। अपने संचालित पैर को सीधा और सामने रखते हुए, बिस्तर के किनारे पर बैठें। धीरे-धीरे दोनों पैरों को फर्श पर रखें।

आपको तुरंत याद रखना चाहिए कि बैठने या खड़े होने से पहले, आपको निचले छोरों की नसों के घनास्त्रता को रोकने के लिए अपने पैरों को लोचदार पट्टियों से बांधना चाहिए या विशेष लोचदार मोज़ा पहनना चाहिए !!!

पहले कदम

इस पुनर्वास अवधि का लक्ष्य यह सीखना है कि बिस्तर से कैसे उठना है, खड़ा होना है, बैठना है और चलना है ताकि आप इसे स्वयं सुरक्षित रूप से कर सकें। हमें उम्मीद है कि हमारी सरल युक्तियाँ इसमें आपकी सहायता करेंगी।

एक नियम के रूप में, आपको सर्जरी के बाद तीसरे दिन उठने की अनुमति है। इस समय, आप अभी भी कमज़ोर महसूस करते हैं, इसलिए शुरुआती दिनों में किसी को आपकी मदद करनी चाहिए, आपका समर्थन करना चाहिए। आपको थोड़ा चक्कर आ सकता है, लेकिन जितना हो सके अपनी ताकत पर भरोसा करने की कोशिश करें। याद रखें, आप जितनी तेजी से उठेंगे, उतनी ही तेजी से चलना शुरू करेंगे। मेडिकल स्टाफ केवल आपकी मदद कर सकता है, लेकिन इससे अधिक कुछ नहीं। प्रगति पूरी तरह आप पर निर्भर है। इसलिए, आपको बिना ऑपरेशन वाले पैर की दिशा में बिस्तर से बाहर निकलना चाहिए। अपने संचालित पैर को सीधा और सामने रखते हुए, बिस्तर के किनारे पर बैठें। खड़े होने से पहले, जाँच लें कि फर्श फिसलन भरा तो नहीं है और उस पर कोई गलीचा तो नहीं है! दोनों पैरों को फर्श पर रखें। बैसाखी और अपने बिना संचालित पैर का उपयोग करके खड़े होने का प्रयास करें। देखभाल करने वाले रिश्तेदारों या मेडिकल स्टाफ को पहले दिनों में आपकी मदद करनी चाहिए।

पहले 7-10 दिनों में चलते समय, आप केवल अपने संचालित पैर से ही फर्श को छू सकते हैं। फिर अपने पैर पर भार को थोड़ा बढ़ाएं, अपने पैर के वजन के बराबर या अपने शरीर के वजन के 20% के बराबर बल के साथ उस पर कदम रखने की कोशिश करें।

जब आप बिना सहायता के आत्मविश्वास से खड़े होना और चलना सीख लें, तो खड़े होकर किए जाने वाले निम्नलिखित अभ्यासों के साथ भौतिक चिकित्सा का विस्तार किया जाना चाहिए।

  • घुटना ऊपर उठाना. संचालित पैर को धीरे-धीरे कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर 90 डिग्री से अधिक के कोण पर मोड़ें, जबकि अपने पैर को फर्श से 20-30 सेमी की ऊंचाई तक उठाएं। उठाए हुए पैर को कुछ सेकंड के लिए पकड़ने की कोशिश करें, फिर धीरे-धीरे नीचे भी लाएं आपका पैर फर्श पर.
  • पैर को साइड में ले जाना. अपने स्वस्थ पैर पर खड़े होकर और हेडबोर्ड को सुरक्षित रूप से पकड़कर, धीरे-धीरे अपने संचालित पैर को बगल में ले जाएं। सुनिश्चित करें कि आपके कूल्हे, घुटने और पैर आगे की ओर हों। उसी स्थिति को बनाए रखते हुए, धीरे-धीरे अपने पैर को प्रारंभिक स्थिति में लौटाएँ।
  • पैर पीछे ले जाना. अपने स्वस्थ पैर पर झुकते हुए, धीरे-धीरे अपने संचालित पैर को पीछे ले जाएं, एक हाथ अपनी पीठ के निचले हिस्से के पीछे रखें और फिर सुनिश्चित करें कि आपकी निचली पीठ ढीली न हो। धीरे धीरे शुरू करने की जगह पर लौट जाएं।

तो, आप वार्ड और गलियारे के चारों ओर बैसाखी पर काफी आत्मविश्वास से चलते हैं। लेकिन रोजमर्रा की जिंदगी में यह स्पष्ट रूप से पर्याप्त नहीं है। लगभग हर मरीज़ को सीढ़ियाँ चढ़कर ऊपर जाना पड़ता है। आइए कुछ सलाह देने का प्रयास करें। यदि आपका एक जोड़ बदला गया है, तो ऊपर जाते समय, आपको बिना संचालित पैर से उठाना शुरू करना चाहिए। फिर संचालित पैर चलता है। बैसाखी संचालित पैर के साथ सबसे अंत में या साथ-साथ चलती है। सीढ़ियों से नीचे उतरते समय, आपको पहले अपनी बैसाखी, फिर अपने संचालित पैर और अंत में अपने गैर-संचालित पैर को हिलाना चाहिए। यदि आपके दोनों कूल्हे के जोड़ बदल दिए गए हैं, तो जब आप उठाते हैं, तो अधिक स्थिर पैर पहले चलना शुरू कर देता है, फिर, जैसा कि पहले बताया गया है, कम स्थिर पैर चलना शुरू कर देता है। उतरते समय आपको पहले अपनी बैसाखी, फिर अपना कमजोर पैर और अंत में अपना मजबूत पैर नीचे करना चाहिए।

हम आपको एक बार फिर याद दिलाते हैं कि इस अवधि के दौरान:
ऊँचे बिस्तर पर सोने की सलाह दी जाती है;

आप सर्जरी के बाद 6 सप्ताह से पहले अपनी स्वस्थ (बिना संचालित) करवट सो सकते हैं;

आपको सर्जरी के बाद 6 सप्ताह तक ऊंची कुर्सियों (जैसे बार स्टूल) पर बैठना चाहिए। एक नियमित कुर्सी की ऊंचाई बढ़ाने के लिए उसे गद्देदार रखना चाहिए। चाहिए

नीची, मुलायम सीटों (कुर्सियों) से बचें। शौचालय जाते समय उपरोक्त सभी का पालन करना महत्वपूर्ण है।

फर्श से गिरी हुई वस्तुओं को उठाने की आदत से छुटकारा पाएं - या तो अपने आस-पास के लोगों को या आपको ऐसा करना चाहिए, लेकिन हमेशा किसी प्रकार के उपकरण जैसे छड़ी की मदद से।

वर्तमान नियंत्रण

एंडोप्रोस्थेसिस एक जटिल और "नाजुक" डिज़ाइन है। इसलिए, हम दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि आप नए कृत्रिम जोड़ के व्यवहार के लिए अपने डॉक्टर द्वारा अनुशंसित निगरानी आहार को न छोड़ें। डॉक्टर के पास प्रत्येक अनुवर्ती यात्रा से पहले, संचालित जोड़ का एक्स-रे लेना आवश्यक है, रक्त और मूत्र परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है (खासकर अगर ऑपरेशन के बाद आपको किसी प्रकार की सूजन या घाव भरने में समस्या हो) ).

पहली अनुवर्ती परीक्षा आमतौर पर ऑपरेशन के 3 महीने बाद होती है। इस दौरे के दौरान, यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि जोड़ कैसे "खड़ा होता है", क्या इसमें कोई अव्यवस्था या उदात्तता है, और क्या पैर पर पूरा वजन डालना शुरू करना संभव है। अगला नियंत्रण 6 महीने बाद होता है। इस समय, एक नियम के रूप में, आप पहले से ही काफी आत्मविश्वास से चलते हैं, संचालित पैर को पूरी तरह से लोड करते हुए। इस परीक्षा का उद्देश्य यह निर्धारित करना है कि सामान्य भार के बाद जोड़ के आसपास की हड्डियों और मांसपेशियों की स्थिति में क्या और कैसे बदलाव आया है, चाहे आपको ऑस्टियोपोरोसिस हो या कोई अन्य हड्डी ऊतक विकृति। अंत में, तीसरा नियंत्रण - संयुक्त प्रतिस्थापन के एक वर्ष बाद। इस समय, डॉक्टर यह नोट करता है कि जोड़ कैसे विकसित हुआ है, क्या हड्डी के ऊतकों से कोई प्रतिक्रिया हुई है, आसपास की हड्डियाँ कैसे बदल गई हैं और मुलायम कपड़े, आपके नए, बेहतर जीवन की प्रक्रिया में मांसपेशियां। भविष्य में, आपके डॉक्टर के पास आवश्यकतानुसार मुलाकात की जानी चाहिए, लेकिन हर 2 साल में कम से कम एक बार।

याद करना!यदि जोड़ क्षेत्र में दर्द, सूजन, लालिमा और त्वचा का तापमान बढ़ जाता है, यदि शरीर का तापमान बढ़ जाता है, तो आपको तत्काल अपने डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है!

भविष्य के लिए टिप्स

आपका कृत्रिम जोड़ धातु, प्लास्टिक, चीनी मिट्टी से बनी एक जटिल संरचना है, इसलिए यदि आप हवाई जहाज से यात्रा करने जा रहे हैं, तो किए गए ऑपरेशन का प्रमाण पत्र प्राप्त करने का ध्यान रखें - यह हवाई अड्डे पर नियंत्रण से गुजरते समय उपयोगी हो सकता है।

टालना जुकाम, दीर्घकालिक संक्रमण, हाइपोथर्मिया - आपका कृत्रिम जोड़ "कमजोर स्थान" बन सकता है जिसमें सूजन हो जाएगी।

याद रखें कि आपके जोड़ में धातु है, इसलिए संचालित जोड़ के क्षेत्र पर गहरी हीटिंग और यूएचएफ थेरेपी अवांछनीय है। अपने वज़न पर नज़र रखें - प्रत्येक अतिरिक्त किलोग्राम आपके जोड़ की टूट-फूट को तेज़ कर देगा। याद रखें कि हिप रिप्लेसमेंट रोगियों के लिए कोई विशेष आहार नहीं हैं। आपका भोजन विटामिन, सभी आवश्यक प्रोटीन और खनिज लवणों से भरपूर होना चाहिए। किसी भी एक खाद्य समूह को दूसरों पर प्राथमिकता नहीं है, और केवल एक साथ मिलकर ही वे शरीर को संपूर्ण, स्वस्थ भोजन प्रदान कर सकते हैं।

आपके नए जोड़ की "विफलता-मुक्त" सेवा जीवन काफी हद तक हड्डी में इसके निर्धारण की ताकत पर निर्भर करती है। और यह, बदले में, जोड़ के आसपास के हड्डी के ऊतकों की गुणवत्ता से निर्धारित होता है। दुर्भाग्य से, कई मरीज़ जो एंडोप्रोस्थेटिक्स से गुजर चुके हैं, उनमें मौजूदा ऑस्टियोपोरोसिस के कारण हड्डी के ऊतकों की गुणवत्ता बहुत कम रह जाती है। ऑस्टियोपोरोसिस का तात्पर्य हड्डी की यांत्रिक शक्ति के नुकसान से है। कई मायनों में, ऑस्टियोपोरोसिस का विकास रोगी की उम्र, लिंग, आहार और जीवनशैली पर निर्भर करता है। 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं विशेष रूप से इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होती हैं। लेकिन लिंग और उम्र की परवाह किए बिना, ऑस्टियोपोरोसिस के तथाकथित जोखिम कारकों से बचने की सलाह दी जाती है। इनमें एक गतिहीन जीवन शैली, स्टेरॉयड हार्मोन का उपयोग, धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग शामिल है। ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकने के लिए, हम अनुशंसा करते हैं कि मरीज़ अत्यधिक कार्बोनेटेड पेय जैसे पेप्सी-कोला, फैंटा आदि से बचें, और अपने आहार में कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना सुनिश्चित करें, उदाहरण के लिए: डेयरी उत्पाद, मछली, सब्जियाँ। यदि आपमें ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से इसके इलाज के सर्वोत्तम तरीकों पर चर्चा करनी चाहिए।

भारी वजन उठाने और उठाने से बचें, साथ ही अचानक हिलने-डुलने और ऑपरेशन वाले पैर पर कूदने से बचें। पैदल चलना, तैराकी, हल्की साइकिल चलाना और हल्की स्कीइंग, बॉलिंग और टेनिस की सलाह दी जाती है। आमतौर पर, अंगों की कार्यक्षमता पूरी तरह से बहाल होने के साथ, मरीजों को अपने पसंदीदा खेल खेलना जारी रखने की इच्छा होती है। लेकिन, कृत्रिम जोड़ के बायोमैकेनिक्स की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, उन प्रकार की खेल गतिविधियों से बचने की सलाह दी जाती है जिनमें भारी वस्तुओं को उठाना या ले जाना, या संचालित अंग पर तेज वार करना शामिल है। इसलिए, हम घुड़सवारी, दौड़ना, कूदना, भारोत्तोलन आदि जैसे खेलों की अनुशंसा नहीं करते हैं।

यदि यह आपके सौंदर्य संबंधी विचारों का खंडन नहीं करता है और आपके प्रति दूसरों के दृष्टिकोण को प्रभावित नहीं करता है, तो चलते समय छड़ी का उपयोग करें!

यदि आप नृत्य करते हैं, तो इसे शांति से और धीरे-धीरे करें। स्क्वाट डांसिंग और रॉक एंड रोल के बारे में भूल जाइए।

सर्जरी के 6 सप्ताह बाद सामान्य सेक्स की अनुमति है। संचालित जोड़ के आसपास की मांसपेशियों और स्नायुबंधन के उपचार के लिए यह अवधि आवश्यक है। निम्नलिखित चित्र अनुशंसित स्थितियों को दर्शाता है और, इसके विपरीत, कुल हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद रोगी को जिन स्थितियों से बचना चाहिए।

हम आपके दैनिक जीवन को आसान बनाने के लिए कुछ सरल अनुकूलन करने की सलाह देते हैं। इसलिए, नहाते समय अत्यधिक कूल्हे के लचीलेपन से बचने के लिए लंबे हैंडल वाले स्पंज या वॉशक्लॉथ और लचीले शॉवर का उपयोग करें। कोशिश करें कि बिना लेस वाले जूते खरीदें। अपने जूते एक लंबे हैंडल वाले हॉर्न का उपयोग करके पहनें। उन्नत प्रक्रिया वाले कुछ रोगियों को मोज़े पहनते समय कुछ कठिनाइयाँ होती रहती हैं। उनके लिए, हम मोज़े पहनते समय छड़ी के रूप में एक साधारण उपकरण का उपयोग करने की सलाह देते हैं जिसके अंत में कपड़े की पिन लगी होती है। आपको फर्श को लंबे हैंडल वाले पोछे से धोना होगा।

कार में यात्रा करते समय, जहां तक ​​संभव हो सीट को पीछे ले जाने का प्रयास करें, अर्ध-झुकाव वाली स्थिति लें। और अंत में, मैं एक और खतरनाक ग़लतफ़हमी के प्रति आगाह करना चाहूँगा। याद रखें कि आपका कृत्रिम जोड़ हमेशा के लिए नहीं रहेगा। एक नियम के रूप में, सामान्य एंडोप्रोस्थेसिस का सेवा जीवन 12-15 वर्ष है, कभी-कभी यह 20-25 वर्ष तक पहुंच जाता है। बेशक, आपको बार-बार सर्जरी की अनिवार्यता के बारे में लगातार नहीं सोचना चाहिए (विशेषकर चूंकि अधिकांश रोगी इससे बचने में सक्षम होंगे)। लेकिन साथ ही, बार-बार संयुक्त प्रतिस्थापन या, जैसा कि डॉक्टर इसे कहते हैं, रिवीजन एंडोप्रोस्थेटिक्स एक त्रासदी से बहुत दूर है। कई मरीज़ बार-बार जोड़ों की सर्जरी से घबराते हैं और अपने दर्द को सहने की कोशिश करते हैं, लेकिन किसी चमत्कार की उम्मीद में डॉक्टर से सलाह नहीं लेते हैं। ऐसा किसी भी हालत में नहीं किया जाना चाहिए. सबसे पहले, जोड़ में सभी दर्द और असुविधा के लिए अनिवार्य सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, और जितनी जल्दी डॉक्टर को उनके बारे में पता चलता है, उतना ही अधिक संभावनाएं आसान हैंउनसे छुटकारा पाना. दूसरे, जोड़ के घातक ढीलेपन की स्थिति में भी, पहले किया गया ऑपरेशन रोगी और सर्जन के लिए बहुत आसान होता है और तेजी से ठीक हो जाता है।

हम आशा करते हैं कि कृत्रिम जोड़ ने आपको उस दर्द और कठोरता से राहत दिला दी है जो आपने पहले अपने दर्दनाक जोड़ के साथ अनुभव किया था। लेकिन इलाज यहीं ख़त्म नहीं होता. यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपने नए जोड़ की उचित देखभाल करें और हर समय फिट और अपने पैरों पर रहें। ऊपर चर्चा की गई कुछ सावधानियों को ध्यान में रखते हुए, आप पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं और अपने सामान्य सक्रिय जीवन में लौट सकते हैं।

लेख प्रकाशन दिनांक: 08/03/2016

लेख अद्यतन दिनांक: 12/05/2018

हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास एक अभिन्न चरण है पश्चात उपचार, जिसका उद्देश्य पैर की मांसपेशियों की टोन और कार्यक्षमता को बहाल करना है। पुनर्वास में सर्जरी के बाद की अवधि में (विशेष रूप से) शारीरिक गतिविधि को सीमित करना और भौतिक चिकित्सा करना शामिल है।

सिद्धांतों वसूली की अवधिहिप रिप्लेसमेंट के बाद:

  • जल्द आरंभ,
  • पुनर्वास उपाय करते समय व्यक्तिगत दृष्टिकोण,
  • परिणाम,
  • निरंतरता,
  • जटिलता.

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद पुनर्वास की तीन अवधि होती हैं: प्रारंभिक, देर से और दीर्घकालिक। उनमें से प्रत्येक के लिए एक विशिष्ट जिम्नास्टिक परिसर विकसित किया गया है। पुनर्वास की कुल अवधि एक वर्ष तक है।

पैर की कार्यक्षमता की बहाली अस्पताल में शुरू होती है, जहां मरीज की सर्जरी हुई थी। वहां रहने की अनुमानित अवधि 2-3 सप्ताह है। आप घर पर या पुनर्वास केंद्र में पुनर्वास जारी रख सकते हैं, और इसे किसी औषधालय या विशेष पुनर्वास उपचार क्लिनिक में समाप्त कर सकते हैं। यदि आप घर पर काम कर रहे हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि व्यायाम चिकित्सा और चिकित्सीय सैर को बाधित न करें ताकि रिकवरी पूरी तरह से हो - केवल तभी मांसपेशी-लिगामेंटस प्रणाली कृत्रिम जोड़ को विश्वसनीय रूप से मजबूत करेगी, और पैर के सभी कार्य बहाल हो जाएंगे। .

एंडोप्रोस्थेसिस प्रतिस्थापन के बाद पुनर्वास की कमी से कमजोर स्नायुबंधन, पेरिप्रोस्थेटिक फ्रैक्चर, न्यूरिटिस के विकास और अन्य जटिलताओं के कारण एंडोप्रोस्थेसिस के सिर के अव्यवस्था की घटना का खतरा होता है।

किसी भी प्रकार की संयुक्त सर्जरी के बाद पुनर्वास, जिसमें एंडोप्रोस्थैसिस के साथ कूल्हे का प्रतिस्थापन शामिल है, एक पुनर्वास विशेषज्ञ और (या) एक भौतिक चिकित्सक द्वारा किया जाता है। यह राशि होगी व्यक्तिगत कार्यक्रमध्यान में रखना शारीरिक हालतरोगी, शारीरिक गतिविधि के अनुकूलन की डिग्री, उसकी उम्र, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति।

एंडोप्रोस्थेसिस की स्थापना के बाद, कार्य क्षमता को बहाल करना संभव है। दृढ़ता, ठीक होने की इच्छा, डॉक्टरों की सिफारिशों का कड़ाई से कार्यान्वयन मुख्य मानदंड हैं सकारात्मक परिणामएंडोप्रोस्थेटिक सर्जरी के बाद पुनर्वास।

पुनर्वास की तीन अवधि

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद प्रारंभिक पुनर्वास अवधि

यह अवधि एनेस्थीसिया से ठीक होने के तुरंत बाद शुरू होती है और 4 सप्ताह से अधिक नहीं रहती है।

प्रारंभिक काल के छह नियम

    हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद पहली कुछ रातों तक केवल अपनी पीठ के बल सोएं;

    आप सर्जरी के बाद पहले दिन के अंत में, अपने पेट पर - 5-8 दिनों के बाद नर्स की मदद से अपने स्वस्थ पक्ष को चालू कर सकते हैं;

    कूल्हे के जोड़ में तेज मोड़ या घुमाव न करें - यह वर्जित है;

    प्रभावित पैर को न मोड़ें ताकि मोड़ने का कोण 90 डिग्री से अधिक हो;

    अपने पैरों को एक साथ न लाएँ या उन्हें क्रॉस न करें - अपने पैरों के बीच एक पच्चर के आकार का तकिया रखें;

    इसे नियमित रूप से करें सरल व्यायामरक्त के ठहराव को रोकने के लिए.

प्रारंभिक लक्ष्य

  • संचालित कूल्हे क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार;
  • बिस्तर पर सही ढंग से बैठना और फिर उससे बाहर निकलना सीखें;
  • जटिलताओं के विकास को रोकें (बेडोरस, घनास्त्रता, संक्रामक निमोनिया, फुफ्फुस);
  • पश्चात सिवनी के उपचार में तेजी लाना;
  • सूजन कम करें.

बुनियादी व्यायाम

तालिका में दोनों पैरों की पिंडली, ग्लूटल और जांघ की मांसपेशियों के लिए व्यायाम शामिल हैं:

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

व्यायाम का नाम विवरण

अपने पैर की उंगलियों को हिलाएं

स्वस्थ पैर और संचालित पैर दोनों की उंगलियों को मोड़ें और फैलाएं।

फुट पंप

एनेस्थीसिया से बाहर आने के तुरंत बाद इसे करें: अपने पैर को टखने से आगे और पीछे मोड़ें। प्रति घंटे, कई मिनटों तक 6 दृष्टिकोण तक करें जब तक कि मांसपेशियां थोड़ी थक न जाएं।

पैरों का घूमना

अपने पैर को पहले 5 बार दक्षिणावर्त घुमाएँ, फिर 5 बार वामावर्त घुमाएँ।

क्वाड्रिसेप्स तनाव के साथ आइसोमेट्रिक जिम्नास्टिक

स्वस्थ अंग से शुरुआत करें। जितना संभव हो सके पोपलीटल फोसा को बिस्तर पर दबाने की कोशिश करें और 5-10 सेकंड के लिए मांसपेशियों में तनाव बनाए रखें। 3-5 दिनों तक, 2-5 सेकंड के लिए मांसपेशियों को टोन रखते हुए, दर्द वाले पैर के साथ यही क्रिया करें। प्रत्येक को 10 बार करें।

ग्लूटल मांसपेशियों के आइसोमेट्रिक संकुचन

बारी-बारी से अपनी दाईं और बाईं ग्लूटल मांसपेशियों को तनाव दें, तनाव तब तक बनाए रखें जब तक आप थोड़ा थका हुआ महसूस न करें।

घुटने का लचीलापन

अपने पैर को बिस्तर की सतह पर सरकाएँ और अपने पैर को घुटने से मोड़ते हुए अपनी ओर खींचें। इसे कम। इसे धीरे-धीरे 10 बार करें।

सीधे पैर को बगल की ओर ले जाना

पहले एक पैर को दूसरे से दूर ले जाएं, फिर वापस लाएं और दूसरे पैर के साथ भी ऐसा ही करें। बहुलता - प्रत्येक पैर से 10 बार तक।

घुटने पर पैर का विस्तार

अपने घुटने के नीचे एक छोटा तकिया या तकिया रखें। अपने पैर को सीधा करें, इसे 5-7 सेकंड के लिए इसी स्थिति में रखें। दूसरे पैर के साथ भी ऐसा ही करें।

सीधा पैर ऊपर उठाएं

बारी-बारी से अपने सीधे पैर को 10 बार कुछ सेंटीमीटर ऊपर उठाएं।

व्यायाम करने के नियम:

  • दिन के दौरान हर घंटे में से 15-20 मिनट बिताते हुए, प्रति दिन कई पास बनाएं;
  • धीमी और सहज गति रखें;
  • निम्नलिखित योजना के अनुसार व्यायाम को साँस लेने के व्यायाम के साथ संयोजित करें: जब मांसपेशियाँ तनावग्रस्त हों, तो गहरी साँस लें; आराम करते समय, लंबी साँस छोड़ें;
  • कार्यान्वित करना साँस लेने के व्यायामफेफड़ों में जमाव से बचने के लिए.
  • सबसे पहले, प्रारंभिक अवधि में व्यायाम केवल अपनी पीठ के बल लेटकर करें (हालाँकि आपको 2-3वें दिन पहले से ही अपने पैरों पर खड़ा होना होगा), और फिर बिस्तर पर बैठकर वही जिमनास्ट करें।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद पुनर्वास के लिए व्यायाम का एक सेट

मैंने उपरोक्त तालिका में वर्णित अभ्यासों को उसी क्रम में प्रस्तुत किया है जिस क्रम में वे किए गए थे; वे संपूर्ण पुनर्वास पाठ्यक्रम के दौरान प्रासंगिक हैं। यह व्यायाम चिकित्सा परिसर पैर के जोड़ों पर लगभग किसी भी ऑपरेशन के बाद रोगियों के पुनर्वास के लिए उपयुक्त है।

अतिरिक्त व्यायाम

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद पहले 2-10 दिनों में, डॉक्टर मरीज को बिस्तर पर सही ढंग से बैठना, करवट लेना, खड़े होना और बैसाखी के सहारे चलना सिखाते हैं।

पहले से ही संतुलन बनाए रखना और संचालित पैर पर झुकना सीख लेने के बाद, रोगी को अन्य अभ्यासों के साथ कॉम्प्लेक्स को पूरक करना चाहिए - उन्हें हर दिन बिस्तर या कुर्सी के हेडबोर्ड को पकड़कर खड़े होकर किया जाना चाहिए। वे यहाँ हैं:

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

प्रारंभिक स्थिति व्यायाम करना

बिस्तर के हेडबोर्ड की ओर मुंह करके खड़े हो जाएं, इसे अपने हाथों से पकड़ लें

बारी-बारी से दाएँ को उठाना शुरू करें, फिर बायां पैर, इसे घुटने पर मोड़ें। यह आपके सामने सहारे के साथ एक जगह चलने की याद दिलाता है।

एक पैर पर झुकते हुए दूसरे को थोड़ा ऊपर उठाते हुए बगल में ले जाएं। फिर अपने पैर बदल लें.

सब कुछ वैसा ही है, केवल धीरे-धीरे अपने पैर को पीछे ले जाएं, कूल्हे के जोड़ को सीधा करें।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद रोगी जितनी जल्दी उठना और चलना शुरू करता है, कूल्हे क्षेत्र में मांसपेशियों की समस्याएं (सीमित गतिशीलता) विकसित होने की संभावना उतनी ही कम होती है।

देर से पश्चात पुनर्वास

हिप रिप्लेसमेंट के बाद देर से पुनर्वास सर्जरी के 3-4 सप्ताह बाद शुरू होता है और 3 महीने तक चलता है। प्रत्येक रोगी के लिए पुनर्वास की अवधि उसकी उम्र और अन्य कारकों के आधार पर भिन्न होती है।

दो अंतिम अवधि के लक्ष्य:

    मांसपेशियों को मजबूत करने, स्वर बढ़ाने के लिए प्रशिक्षण,

    जोड़ों में गति की सीमा की बहाली।

जब रोगी आत्मविश्वास से बिस्तर से उठता है, ऊंची कुर्सी पर बैठता है, दिन में 3-4 बार 15 या अधिक मिनट तक बैसाखी पर चलता है, व्यायाम बाइक पर प्रशिक्षण द्वारा मोटर मोड का विस्तार किया जाता है (10 मिनट से अधिक नहीं 1-2) दिन में एक बार)। रोगी को सीढ़ियाँ चढ़ना भी सिखाया जाता है।

अपने स्वस्थ पैर के साथ सीढ़ियाँ चढ़ना शुरू करें, संचालित पैर को उसके बगल में रखें। उतरते समय, एक कदम नीचे रखें: पहले बैसाखी, फिर दुखता हुआ पैर और फिर स्वस्थ पैर।

दीर्घकालिक पुनर्वास अवधि

यह अवधि हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के 3 महीने बाद शुरू होती है; और छह महीने या उससे अधिक समय तक रहता है।

  • कृत्रिम जोड़ के कामकाज की पूर्ण बहाली;
  • हड्डी पुनर्जनन का त्वरण;
  • स्नायुबंधन, मांसपेशियों, टेंडन की कार्यात्मक स्थिति में सुधार।

अनुकूली मोटर मोड में रोगी को अधिक गहन शारीरिक गतिविधि और रोजमर्रा की जिंदगी में अनुकूलन के लिए तैयार करना शामिल है। व्यायाम चिकित्सा को भौतिक चिकित्सा (कीचड़ या पैराफिन अनुप्रयोग, बालनोथेरेपी, लेजर थेरेपी और अन्य शारीरिक प्रक्रियाओं) के साथ पूरक किया जाता है।

घर पर करने योग्य व्यायाम

बाद में उपरोक्त जिम्नास्टिक शुरुआती समयएंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद, उन्हें अधिक जटिल अभ्यासों के साथ पूरक किया जाता है।

व्यायाम के उदाहरण जो मरीज़ छुट्टी के बाद घर पर करते हैं। बड़ा आकार देखने के लिए फोटो पर क्लिक करें

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

प्रारंभिक स्थिति निष्पादन आदेश

अपनी पीठ पर लेटो।

साइकिल चलाने की नकल करते हुए बारी-बारी से अपने पैरों को मोड़ें और अपने पेट की ओर खींचें।

अपनी पीठ के बल लेटना.

बारी-बारी से अपने पैरों को अपने पेट की ओर खींचें, अपने घुटनों को मोड़ें और अपने हाथों से खुद की मदद करें।

अपने पैरों के बीच एक सपाट तकिये के साथ बिना ऑपरेशन वाली करवट लेटें।

अपने सीधे पैर को उठाएं और जितनी देर तक संभव हो सके इसी स्थिति में रखें।

अपने पेट के बल लेटना।

अपने घुटनों को मोड़ें और सीधा करें।

पेट पर.

अपने सीधे पैर को ऊपर उठाएं, इसे पीछे ले जाएं, फिर इसे नीचे लाएं। दूसरे पर भी यही चरण दोहराएँ।

अपनी पीठ सीधी करके खड़े रहें।

किसी सहारे को पकड़कर हाफ स्क्वैट्स करें।

सीधे खड़े हो जाओ। अपने सामने, एक सपाट, स्थिर ब्लॉक रखें - एक कदम - 10 सेमी ऊंचा।

चरण मंच पर कदम रखें. अपने स्वस्थ पैर के साथ एक कदम आगे बढ़ाते हुए धीरे-धीरे इससे नीचे उतरें, फिर संचालित पैर को नीचे करें। उसी क्रम में लौटें. और इसलिए 10 बार.

सीढ़ी के सामने खड़े हो जाएं, अपने स्वस्थ पैर के साथ उस पर कदम रखें, अपने शरीर के वजन को एंडोप्रोस्थेसिस वाले पैर पर स्थानांतरित करें, जिसे आप फिर सीढ़ी पर उठा लें।

खड़े हो जाएं और अपना हाथ कुर्सी के पीछे रखें। संचालित पैर के टखने के चारों ओर इलास्टिक पट्टी का एक लूप रखें, और पट्टी के दूसरे छोर को सुरक्षित करें (उदाहरण के लिए, इसे सोफे के पैर से बांधें)।

प्रभावित पैर को सीधा आगे की ओर खींचें (टूर्निकेट के साथ)।

फिर चारों ओर मुड़ें ताकि आप अपने सीधे पैर को पीछे की ओर फैला सकें (एक टूर्निकेट के साथ भी)।

जिस वस्तु पर टूर्निकेट या इलास्टिक बैंड लगा हुआ है, उसकी ओर अपने स्वस्थ पक्ष के साथ खड़े हो जाएं और एक हाथ से उसे पकड़ लें।

सीधे संचालित अंग को बगल में ले जाएं और धीरे-धीरे वापस लौटाएं। और इसलिए एक दृष्टिकोण में 10 बार।

अंतिम दो अभ्यास और बाकी, जहां आंदोलनों को सीधे पैर के साथ किया जाना चाहिए, विशेष रूप से कूल्हे के जोड़ पर सर्जरी के बाद आवश्यक हैं, क्योंकि उनका उद्देश्य हिप एंडोप्रोस्थैसिस विकसित करना है। पैर के दूसरे बड़े जोड़ को प्रतिस्थापित करते समय पुनर्प्राप्ति अवधि के लिए, वे केवल अतिरिक्त होते हैं।

चरण मंच

सिमुलेटर पर जिम्नास्टिक

सिमुलेटर पर भौतिक चिकित्सा के माध्यम से दीर्घकालिक अवधि में अनुकूली मोटर शासन का विस्तार किया जाता है। इस समय तक, ऑपरेशन के बाद स्नायुबंधन और मांसपेशियां पहले से ही पर्याप्त मजबूत हो चुकी होती हैं, इसलिए भार की तीव्रता को बढ़ाया जा सकता है। नीचे दी गई तालिका कूल्हे के जोड़ में गति की सीमा को पूरी तरह से बहाल करने के लिए सबसे आम व्यायाम दिखाती है।

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

व्यायाम का नाम निष्पादन अनुक्रम

बाइक

सबसे पहले, व्यायाम बाइक पर पीछे की ओर पैडल मारें। यदि यह बिना प्रयास के होता है, तो आगे स्क्रॉल करने के लिए आगे बढ़ें (15 मिनट, दिन में 2 बार)। धीरे-धीरे समय बढ़ाकर 25-30 मिनट करें। सप्ताह में 3-4 बार कक्षाएँ संचालित करें। समकोण नियम के बारे में मत भूलिए: अपने घुटनों को अपने कूल्हे के जोड़ों से अधिक ऊँचा न उठाएँ।

कूल्हे का विस्तार

संचालित पैर को सिम्युलेटर के एक विशेष रोलर पर रखें (आपको एक रोलर की आवश्यकता है जिसे आप दबा सकते हैं - यानी, कठोरता से तय नहीं किया गया है), ताकि यह घुटने के करीब जांघ के नीचे स्थित हो, अपने हाथों से हैंडल को पकड़ें। स्वस्थ पैर पर ध्यान दें. रोलर को ऐसे दबाएं जैसे कि एक पंप पंप कर रहा हो - आप बल के साथ एंडोप्रोस्थैसिस के लचीलेपन-विस्तार आंदोलनों को करते हैं, क्योंकि सिम्युलेटर के दूसरी तरफ रोलर से एक वजन जुड़ा होता है (धीरे-धीरे इसका वजन बढ़ता है)।

कम पैडल वाली व्यायाम बाइक पर व्यायाम करें

बाइक चलाने का अनुकरण करें. पैडल को समायोजित करें ताकि पैडल नीचे होने पर प्रत्येक पैर पूरी तरह से सीधा हो जाए।

ट्रेडमिल पर पीछे की ओर चलना

नियंत्रण कक्ष की ओर पीठ करके खड़े हो जाएं और रेलिंग को पकड़ लें। धीमी गति से पीछे की ओर चलना शुरू करें (गति को 1-2 किमी/घंटा पर सेट करें)। जब पैर पूरी तरह से ट्रैक को छू जाए तो पैर सीधा कर लेना चाहिए।

निष्कर्ष

पुनर्वास के प्रत्येक चरण में, एक भौतिक चिकित्सा चिकित्सक की देखरेख महत्वपूर्ण है।वह आपको बताएगा कि आप कब व्यायाम को जटिल बना सकते हैं और भार बढ़ा सकते हैं।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद कूल्हे के जोड़ के लिए स्वयं व्यायाम करना, विशेष रूप से व्यायाम मशीनों का उपयोग करने से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। आप दर्द के कारण जिम्नास्टिक नहीं कर सकते हैं या, इसके विपरीत, इसे समय से पहले बंद नहीं कर सकते हैं, भले ही आप अच्छा महसूस करते हों और एंडोप्रोस्थेसिस, जैसा कि आप सोचते हैं, अच्छी तरह से चलता है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी कार्यों का कड़ाई से कार्यान्वयन ही आपका नया संयुक्त कार्य पूर्ण रूप से कर पाएगा।

साइट और सामग्री का स्वामी और जिम्मेदार: अफिनोजेनोव एलेक्सी.

डॉक्टर के लिए आपकी टिप्पणियाँ और प्रश्न:

    विक्टर | 07/06/2019 19:43 बजे

    नमस्ते। मैं 67 साल का हूं. 15 मार्च और 19 सितंबर, 2018 को, उनके बाएं और दाएं कूल्हे के जोड़ों का एंडोप्रोस्थेटिक्स किया गया (क्रमशः 1 वर्ष 4 महीने, 10 महीने समाप्त हो चुके हैं)। धातु के जोड़े + पॉलीथीन + सिरेमिक। बिना सीमेंट वाला। पुनर्वास अच्छा चल रहा है, मैं बैसाखी या बेंत के बिना चल सकता हूं, मैं कार चलाता हूं और मैंने ड्राइवर की परीक्षा बिना किसी समस्या के पास कर ली है। मुझे कोई दर्द या असुविधा महसूस नहीं होती. कृपया मुझे बताएं कि ऐसे परिचालनों के लिए क्या आजीवन प्रतिबंध मौजूद हैं? क्या इसकी अनुमति है: 1. बैठने की स्थिति में, बाहरी मदद के बिना मोज़े पहनने के लिए दाएं/बाएं पैर के पैर को विपरीत पैर के घुटने पर रखें? 2. पूर्ण (गहरा) झुकना? 3. खड़े होने की स्थिति में, अपने हाथों को फर्श पर रखकर आगे की ओर झुकें? (फर्श को पोंछते हुए) 4. स्क्रॉलिंग, डाइविंग के लिए पंखों के साथ पूल में तैराकी का प्रशिक्षण? (पंखों के डिज़ाइन में अंतर और, तदनुसार, मांसपेशियों और कूल्हे के जोड़ पर भार)। 5. पीठ के बल लेटते समय, अपने पैर को अपने पैर के पीछे (बाएं-दाएं) क्रॉस करें? 6. क्या आप अपने पैरों के बीच पच्चर के आकार का तकिया इस्तेमाल करना बंद कर देते हैं? किस अवधि के बाद? 7. पुनर्वास की किस अवधि के बाद घुटनों को 90° से अधिक के कोण तक उठाना संभव है (या हमेशा के लिए निषिद्ध?!)? उठे हुए घुटने को बाएँ और दाएँ मोड़ना? आपके विस्तृत उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद। ईमानदारी से...

    मिखाइल | 04/25/2019 03:25 बजे

    नमस्ते, कृपया मुझे बताएं कि ऑपरेशन 17 दिन पहले किया गया था, उन्होंने कूल्हे का जोड़ बदल दिया है, मेरी उम्र 28 साल है। स्थिति ऐसी है कि मांसपेशियों में दर्द होता है और सुबह पैर पत्थर जैसा भारी हो जाता है, बताओ क्या यह सामान्य है?

    वेलेंटीना विक्टोरोवना | 03/04/2019 14:05 बजे

    6 दिसंबर 2017 को ऑपरेशन पीटीबी, कूल्हे और नितंब में अभी भी दर्द है, ऑपरेशन करने वाले डॉक्टर ने कहा कि दर्द पीठ से था क्योंकि... यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस संभव है। सिवनी के साथ जांघ सूज गई है, छूने पर सुन्न जैसा महसूस होता है, लेकिन दर्द महसूस होता है। मैं सड़क पर छड़ी के साथ चलता हूं, लेकिन घर पर छड़ी के बिना चलता हूं। मैं हर दिन सोफे पर लेटकर व्यायाम करता हूं, अग्रिम धन्यवाद।

    व्लादिमीर | 09.11.2018 01:20 बजे

    नमस्कार, हिप रिप्लेसमेंट के दौरान, बाद के ऑपरेशन के दौरान फीमर फट गया, उन्हें हड्डी की लंबाई के साथ 5 संबंधों के साथ सुरक्षित किया गया, टांके हटा दिए गए, उन्हें हटा दिया गया, 3 महीने तक पैर पर कदम नहीं रखने की सिफारिश की गई, क्या आपके द्वारा सुझाए गए व्यायामों के सेट में से क्या मैं ऑपरेशन के बाद कर सकता हूँ, 3 सप्ताह बीत चुके हैं, उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद

    ओल्गा | 09/17/2018 14:13 बजे

    कोई तापमान, दर्द या लालिमा नहीं है। मैं आपकी सिफारिशों को ध्यान में रखूंगा, धन्यवाद।

    ओल्गा | 16.09.2018 12:59 बजे

    नमस्ते! ; सितंबर में मेरे दाहिने कूल्हे के जोड़ का एंडोप्रोस्थेसिस रिप्लेसमेंट हुआ था। मेरा पैर अभी भी बहुत सूजा हुआ है और मेरे घुटने को मोड़ना मुश्किल हो रहा है। छुट्टी मिलने पर उन्होंने कहा कि सब कुछ बीत जाएगा, लेकिन लगभग दो सप्ताह बीत गए। इस साल फरवरी में बाएं जोड़ की सर्जरी के दौरान ऐसा नहीं था। मैं एक गाँव में रहता हूँ और अभी तक अपने क्लिनिक नहीं गया हूँ। अगर कोई खतरा हो तो मुझे बताएं और क्या करें, धन्यवाद।

    स्वेतलाना | 09/06/2018 20:25 बजे

    नमस्ते, मेरी माँ (70 वर्ष) टोटल हिप रिप्लेसमेंट की तैयारी कर रही हैं। उसे पॉलीआर्थराइटिस है और उसकी कोहनी और कंधों में गंभीर दर्द है, और मुझे डर है कि वह बैसाखी का ठीक से उपयोग नहीं कर पाएगी। क्या ऐसे वॉकर का उपयोग करना संभव है जिसके पहियों पर आगे की तरफ सपोर्ट हो और पैर कुर्सी की तरह झुके हुए व्यक्ति की तरफ हों?

    मीना मिन्स्काया | 09/05/2018 14:51 बजे

    जनवरी में मेरी हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी हुई थी।
    तब से, पैर की उंगलियों की संवेदनशीलता क्षीण हो गई है। सामान्य संवेदनशीलता बहाल करने के लिए आप क्या सलाह देते हैं? अग्रिम धन्यवाद, मीना।

    याना | 08/30/2018 11:14 बजे

    नमस्ते! एंडोप्रोस्थेटिक्स के कितने समय बाद मैं पूरे शरीर की मालिश कर सकता हूँ? मैंने एक फिजियोथेरेपिस्ट को देखा, उसने अलग-अलग प्रक्रियाएं निर्धारित कीं, एएलआईएमपी निर्धारित किया, और मालिश के बारे में कहा कि यह बहुत जल्दी था, 3 महीने में (डेढ़ महीने बीत चुके थे)। वार्ड में, हम सभी ने एक सप्ताह के बाद अपने मोज़े उतार दिए, और जिनकी एड़ियाँ पकी हुई थीं, बहनों ने रक्त वाहिकाओं को स्वतंत्रता देने के लिए मोज़े को एड़ी से काट दिया। मैं बैसाखी के सहारे हवा में डेढ़ घंटे, कभी-कभी 2 घंटे तक चलता हूं, क्या यह शायद बहुत है? मैं समुद्र के पास जाना चाहता हूं, मैं समुद्र के पास क्यों नहीं जाता? जब एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद एक महीना बीत जाता है - क्या यह वास्तव में असंभव है? धन्यवाद!

    स्वेतलाना | 08/29/2018 16:52 बजे

    नमस्ते! मैं दाहिने जोड़ की टीबी को बदलने की तैयारी कर रहा हूं, मैं बिना लिफ्ट वाली इमारत की 5वीं मंजिल पर रहता हूं, क्या मैं ऑपरेशन के बाद घर जा पाऊंगा? यदि आप लिखते हैं कि सीढ़ियों की एक से अधिक उड़ान नहीं है । आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

    ओल्गा | 08/09/2018 15:56 बजे

    मेरी उम्र 42 साल है. 06/05/2018 को हमारे दाहिने कूल्हे के जोड़ को बदलने के लिए सर्जरी हुई थी। दो महीने बीत गए. मैं जिम्नैस्टिक्स करता हूँ। एक व्यायाम बाइक जोड़ी गई. मैं छड़ी लेकर चलता हूं, लेकिन मेरी चाल सीधी नहीं है। मैं अपने ऑपरेशन वाले हिस्से पर लेट भी नहीं सकता ( सताता हुआ दर्दपूरे पैर के साथ होता है)। मेरे कई प्रश्न हैं:
    1) आप "90 डिग्री" नियम को कब तोड़ सकते हैं और नीचे बैठ सकते हैं?
    2) मैं कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स कब उतार सकता हूँ?
    3) क्या सीधी चाल बहाल हो जाएगी और इसके लिए क्या करना होगा?

    वालेरी | 07/29/2018 17:13 बजे

    मेरी उम्र 61 साल है. 6 जुलाई, 2018 को बाएं कूल्हे के जोड़ को बदलने के लिए एक ऑपरेशन किया गया। एक बीसी मेटल-सिरेमिक जोड़ (निर्माता "ज़िमर") स्थापित किया गया था। तीन सप्ताह बीत गए. मैं अच्छा महसूस कर रहा हूँ। कोई तीव्र दर्द संवेदनाएँ नहीं हैं। प्रयुक्त अक्षीय बैसाखी। पिछले सप्ताह से मैं केवल कोहनी वाली बैसाखी का उपयोग कर रहा हूं। क्या यह बहुत जल्दी नहीं है? और दूसरा सवाल: क्या सितंबर के अंत-अक्टूबर की शुरुआत में समुद्र में जाना संभव है?

    अलेक्जेंडर | 07/06/2018 12:37 बजे

    नमस्ते! मैं कबूल करता हूं, मुझे बाथरूम में लेटना पसंद है, कूल्हे के जोड़ को बदलने के बाद मुझे पूरा स्नान करने में कितना समय लगेगा, फिलहाल लगभग 2 महीने बीत चुके हैं?

    नतालिया | 06/24/2018 19:35 बजे

    शुभ दोपहर। दाहिने कूल्हे के जोड़ को बदलने के लिए 40 दिन पहले किया गया। मैं छड़ी लेकर चलता हूं. प्रश्न: आपको छड़ी को किस तरफ पकड़ना चाहिए? पीड़ादायक या स्वस्थ पैर की तरफ? अलग-अलग साइट्स पर इसे अलग-अलग तरीके से लिखा गया है। मैं छड़ी को अपने अच्छे पैर के किनारे पर पकड़ रहा हूँ!??? प्रश्न: सर्जरी के कितने समय बाद (लगभग) आप पूल में जा सकते हैं या समुद्र में तैर सकते हैं? धन्यवाद।

    अलेक्जेंडर | 06/17/2018 06:09 बजे

    नमस्ते! एक माह पहले कूल्हे के जोड़ को बदलने का ऑपरेशन हुआ था। मेरी उम्र 70 वर्ष है, क्या मैं पुनर्वास के लिए व्यायाम बाइक के बजाय अण्डाकार ट्रेनर का उपयोग कर सकता हूँ? मुझे अच्छा लग रहा है, जोड़ में कोई दर्द नहीं है और न ही कभी था। मैं मशीन पर व्यायाम कब शुरू कर सकता हूँ? धन्यवाद!

    एकातेरिना | 06/13/2018 प्रातः 06:12 बजे

    शुभ दोपहर मेरी उम्र 70 वर्ष है, कूल्हे के जोड़ को बदलने के ऑपरेशन को 4.5 महीने बीत चुके हैं (01/25/2018), सामान्य तौर पर, जब तक मैं घर पर बिना छड़ी के चलता हूं, तब तक मुझे कोई परेशानी नहीं होती (मैं लगभग 3 तक बैसाखी के सहारे चला) महीने)। लेकिन जब मैं बाहर जाता हूं तो छड़ी का उपयोग करता हूं, मुझे 200 मीटर चलना पड़ता है। ऑपरेशन वाला पैर तुरंत थक जाता है और मैं बैठने के लिए जगह ढूंढता हूं। बताओ क्या कारण है? मैंने मई में तस्वीरों वाले एक डॉक्टर से सलाह ली और उन्होंने कहा कि सब कुछ ठीक है। आपके जवाब के लिए धन्यवाद

    ओल्गा | 05/14/2018 04:25 बजे

    नमस्ते! मैंने सभी टिप्पणियाँ पढ़ीं, सभी को बहुत-बहुत धन्यवाद, मैंने बहुत सी उपयोगी बातें सीखीं। प्रश्न: वे लिखते हैं कि आपको व्यायाम बाइक पर व्यायाम करने की आवश्यकता है, लेकिन मेरे पास कार्डियो व्यायाम मशीन है - चलना, क्या चलना संभव है और कितनी देर तक - मेरे बाएं कूल्हे के जोड़ का प्रतिस्थापन 02/2/18 को हुआ था। दाईं ओर - गंभीर दर्द, 3 सितंबर 2018। एक ऑपरेशन होगा.

    विक्टर निकोलाइविच | 05/08/2018 23:39 बजे

    नमस्ते। मैं 66 साल का हूं. दाहिने कूल्हे के जोड़ के संपूर्ण एंडोप्रोस्थेटिक्स का ऑपरेशन 15 मार्च, 2018 को किया गया था। इस साल 15 मई सर्जरी के 2 महीने बाद. जोड़ी सीमेंट रहित है, पॉलीथीन - सिरेमिक। सीवन ठीक हो गया है, टांके घुल गए हैं, स्थिति सामान्य है। डॉक्टर की अनुमति से, मैं अब एक कोहनी की बैसाखी के सहारे चलता हूं। डिस्चार्ज होने के बाद, अभी तक कोई अनुवर्ती छवियां या कोई परीक्षा नहीं हुई थी; डॉक्टर विदेश में इंटर्नशिप पर थे। संचालित पक्ष पर लेटने की उसकी अनुपस्थित अनुमति है, संवेदनाएं सामान्य हैं। कृपया मुझे बताएं कि यह नींद के दौरान, बिस्तर से उठते समय, आदि कब संभव होगा। जाँघों के बीच पच्चर के आकार का तकिया इस्तेमाल करना बंद करें?! और दूसरी बात: जब समय और मौसम के संदर्भ में (हमारे पास बहुत गर्म मौसम है और गर्मी भी वैसी ही रहने का वादा किया गया है) तो क्या दूसरे कूल्हे के जोड़ पर सर्जरी कराना बेहतर है? जवाब देने के लिए धन्यवाद।

    तातियाना | 04/30/2018 09:24 बजे

    शुभ दोपहर फरवरी में वाहन को बदलने के लिए एक ऑपरेशन हुआ था; अब, यानी मई में, आप टिक-जनित इन्सेफेलाइटिस के खिलाफ एक और टीकाकरण प्राप्त कर सकते हैं। जवाब देने के लिए धन्यवाद।

    मरियम | 04/07/2018 04:59 बजे

    नमस्ते! 02/27/2018 वाहन बदलने के लिए मेरी सर्जरी हुई। जबकि मैं जिम्नास्टिक कर रहा हूं. मैं पुनर्वास केंद्र में कब जा सकता हूं? और आप गाड़ी कब चला पाएंगे? दायां पैर। कार बाएं हाथ की ड्राइव है. आपके उत्तर के लिए पहले से धन्यवाद!

    सेर्गेई | 03/01/2018 20:28 बजे

    जवाब देने के लिए धन्यवाद। चित्रों में व्यायाम के साथ घर पर किए जाने वाले व्यायाम, दीर्घकालिक पुनर्वास अवधि संख्या 3, 6, 12 गतिविधियाँ जिन्हें डॉक्टर आमतौर पर करने से रोकते हैं। ये तस्वीरें हरकतों और भार को ऐसे दिखाती हैं मानो वे किसी स्वस्थ जोड़ पर हों। क्या इसका मतलब यह है कि समय के साथ सभी गतिविधियां बहाल हो जाएंगी? यह डरावना है कि जीवन में आप अपने जूते के फीते नहीं बांध पाएंगे और बस बैठ जाएंगे। मैं 44 साल का हूं, लेकिन चोट लगने से पहले मैं एक सक्रिय खेल जीवन शैली का नेतृत्व करता था। यही कारण है कि प्रश्न. ट्रॉमेटोलॉजिस्ट वर्तमान स्थिति पर एकमत नहीं हैं: या तो छह महीने तक प्रतीक्षा करें या प्रोस्थेटिक्स लें। कोई निक्रोटिक प्रक्रियाएं नहीं देखी जाती हैं, लेकिन कोई संलयन नहीं होता है। आप यह आकलन करने का प्रयास कर रहे हैं कि प्रोस्थेटिक्स के बाद आपका क्या इंतजार कर सकता है।

    स्वेतलाना | 03/01/2018 08:52 बजे

    शुभ दोपहर! मेरा एक प्रश्न है। नवंबर 2016 में मेरी हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी हुई थी। मैं जानना चाहूंगा कि मुझे जीवन भर क्या करने की सख्त मनाही है। मैं जिम जाना चाहता हूं और मैं किन मशीनों का उपयोग कर सकता हूं।

    सेर्गेई | 02/28/2018 21:01 बजे

    शुभ दोपहर। मेरी ऊरु गर्दन का विस्थापित इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर है। छह महीने के भीतर फ्रैक्चर ठीक नहीं हुआ था। प्रोस्थेटिक्स की प्रबल संभावना है। कहना। पुनर्वास पाठ्यक्रम पूरा करने के बाद - एक, दो, तीन वर्ष, क्या पैर को 90 डिग्री से अधिक मोड़ना संभव होगा। जोड़ टूटने या उसके विस्थापित होने के डर के बिना पैर की गति की डिग्री को बहाल करना किस हद तक संभव है? घुटने से छाती तक, स्क्वैट्स आदि। या क्या यह कृत्रिम अंग के ब्रांड पर निर्भर करता है?

    करीना | 02/26/2018 15:20 बजे

    शुभ दोपहर। मैं पूछना चाहता हूं, ऑपरेशन हुए एक सप्ताह बीत चुका है। मैंने बहुत कुछ पढ़ा है, लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि मैं कितनी देर तक चल सकता हूं, मैं अतिसक्रिय हूं, मेरे लिए बैठना और लेटना मुश्किल है। धन्यवाद .

    क्रिस्टीना | 02/25/2018 06:23 बजे

    एलेक्स एडमिन, आपके उत्तर के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद। एक नया सवाल सामने आया है, सर्जरी के बाद कितनी देर तक पीठ के बल सोना चाहिए? यह सिर्फ इतना है कि मेरे पति पहले से ही थके हुए हैं और अपनी गैर-संचालित स्थिति में करवट लेना चाहते हैं। ऑपरेशन को 2 हफ्ते बीत चुके हैं.

सामग्री

जिस मरीज को हाल ही में एंडोप्रोस्थेसिस लगाया गया है उसे विशेष देखभाल और सहायता की आवश्यकता होती है। जितनी जल्दी हो सके घर पर उसके मोटर कार्यों को बहाल करने में उसकी मदद करना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, वे प्रतिदिन चिकित्सीय अभ्यास करते हैं और जटिलताओं से बचने के लिए कई नियमों का पालन करते हैं।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास अवधि

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर, कॉक्सार्थ्रोसिस, ऑस्टियोनेक्रोसिस के लिए निर्धारित है। रूमेटाइड गठिया. यदि पहले इन बीमारियों का मतलब विकलांगता था, तो अब, सफल उपचार के लिए धन्यवाद, रोगी जोड़ों की कार्यात्मक गतिविधि को बहाल कर सकता है। हिप रिप्लेसमेंट के बाद घर पर पुनर्वास अवधि को तेज करने के लिए, आपको डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना होगा और नियमित रूप से अपने पैरों के लिए विशेष शारीरिक व्यायाम करना होगा। प्रत्येक पुनर्प्राप्ति अवधि के लिए कुछ नियमों के अनुपालन की आवश्यकता होती है।

शुरुआती समय

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के तुरंत बाद, रोगी डॉक्टर की देखरेख में रहेगा। इस अवधि के दौरान, शरीर के तापमान की व्यवस्थित रूप से निगरानी करना, समय पर पट्टियाँ बदलना और श्वसन और हृदय प्रणालियों के कामकाज की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। बर्फ की सिकाई से पैर की सूजन से राहत मिलती है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर रक्त आधान आदि लिख सकता है दवा से इलाजरक्त को पतला करने वाला (यह घनास्त्रता को रोकने में मदद करता है)। जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, सर्जरी के बाद दूसरे दिन एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।

कृत्रिम जोड़ लगवाने के बाद दर्द होता है। हालाँकि, यह ऑपरेशन का एक सामान्य परिणाम है। एक नियम के रूप में, दर्द निवारक या इंजेक्शन से दर्द से राहत मिलती है। कुछ मरीजों को दिया जाता है अंतःशिरा कैथेटर, जिसके माध्यम से एनाल्जेसिक प्रशासित किया जाता है। दर्द निवारक दवाओं के उपयोग की अवधि और दवाओं की खुराक को डॉक्टर द्वारा समायोजित किया जाता है।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद पहले दिन के दौरान, मरीज़ लापरवाह स्थिति में होते हैं। अव्यवस्था से बचने के लिए, आपको कृत्रिम अंग के साथ पैर को 90 डिग्री से अधिक नहीं मोड़ना चाहिए। चोट से बचने के लिए, मरीज़ों को उनके निचले अंगों के बीच एक विशेष तकिया लगाया जाता है। इसके अलावा, ऑपरेशन के तुरंत बाद, रोगी को लापरवाह स्थिति में संचालित पैर को थोड़ा बगल की ओर ले जाने की सलाह दी जाती है। पुनर्वास की पहली अवधि के दौरान, बिस्तर के नीचे पड़े कंबल को स्वतंत्र रूप से लेना सख्त मना है।

देर की अवधि

शीघ्र पुनर्वास के बाद, रोगी के ठीक होने की लंबी अवधि शुरू हो जाती है, जो कई महीनों तक चलती है। इस समय आपको सहारे के साथ चलने की अवधि को धीरे-धीरे बढ़ाना चाहिए। ऐसे में आपको अपनी पीठ सीधी रखनी होगी और आगे देखना होगा। प्रतिदिन अधिकतम 30 मिनट पैदल चलना है। इसे केवल गति और दूरी की गति बढ़ाने की अनुमति है। हिप रिप्लेसमेंट के बाद 2 महीने तक आपको 1 फ्लाइट से ज्यादा ऊंची सीढ़ियां नहीं चढ़नी चाहिए।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद घर पर पुनर्वास में उचित आराम शामिल है। अपनी पीठ के बल लेटना बेहतर है, लेकिन अगर आप करवट लेकर लेटने में अधिक सहज महसूस करते हैं, तो अपने घुटनों के बीच एक नरम कुशन या तकिया रखें। आपको सख्त आर्थोपेडिक गद्दे पर सोना चाहिए, बिस्तर की ऊंचाई कम से कम घुटनों तक होनी चाहिए। पुनर्वास के दौरान कुर्सी पर बैठते और उपयोग करते समय कपड़े पहनना बेहतर होता है प्रियजन. अपने आप मोज़े या जूते पहनना प्रतिबंधित है - इससे कूल्हे के जोड़ में अत्यधिक लचीलापन आता है।

कार्यात्मक पुनर्प्राप्ति अवधि

हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास तीन महीने के बाद समाप्त हो जाता है, लेकिन पैर की कार्यात्मक बहाली जारी रहनी चाहिए। यदि निर्दिष्ट अवधि बीत चुकी है, और पैर में दर्द दूर नहीं होता है या चलने पर असुविधा होती है, तो आपको छड़ी का उपयोग करना चाहिए। इस तथ्य के बावजूद कि एक व्यक्ति पहले से ही काम पर लौट सकता है और कार चला सकता है, सक्रिय खेलों की अनुमति केवल 8-12 महीनों के बाद ही दी जाती है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर द्वारा घर पर पुनर्वास अवधि को बढ़ाया जा सकता है। यह निर्णय रोगी की उम्र, चिकित्सा इतिहास, प्रणालीगत विकृति, अतिसंवेदनशीलता से प्रभावित होता है दवाएं. हिप रिप्लेसमेंट के बाद रिकवरी में तेजी लाने के लिए, आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित व्यायाम चिकित्सा घर पर ही की जानी चाहिए। इसके अलावा, चिकित्सीय मालिश और किनेसिथेरेपी बहुत मदद करती है। यदि संभव हो, तो रोगी को वर्ष में कम से कम एक बार सेनेटोरियम या विशेष चिकित्सा केंद्र में आराम करना चाहिए।

पश्चात की अवधि में किन नियमों का पालन करना चाहिए?

भले ही हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी पूर्ण या आंशिक थी, एक व्यक्ति को मोटर फ़ंक्शन को शीघ्रता से बहाल करने के लिए कई नियमों का पालन करना चाहिए:

  • आप सर्जरी के बाद दूसरे दिन बैठ और खड़े हो सकते हैं (इसके लिए आपको रेलिंग का उपयोग करने की आवश्यकता है);
  • 5वें दिन, सीढ़ियों की कई सीढ़ियाँ चढ़ने की अनुमति है, और पहला कदम स्वस्थ पैर के साथ उठाया जाना चाहिए (उतरते समय इसके विपरीत);
  • शारीरिक गतिविधियह धीरे-धीरे बढ़ने लायक है, अचानक हरकत करना वर्जित है;
  • आप बाहरी उपकरणों की मदद के बिना घर पर निचली कुर्सियों/कुर्सियों पर नहीं बैठ सकते हैं या फर्श से कोई वस्तु नहीं उठा सकते हैं;
  • आपको अपने शरीर का वजन सामान्य रखने की आवश्यकता है;
  • घुटनों के बीच तकिया रखकर अपनी पीठ या बाजू के बल सोने की अनुमति है;
  • घर पर कम से कम 2 महीने के पुनर्वास के बाद ड्राइविंग की अनुमति है;
  • संतुलित आहार का पालन करना आवश्यक है (आयरन युक्त भोजन की मात्रा बढ़ानी चाहिए, खूब पानी पियें);
  • हिप रिप्लेसमेंट के 2 महीने बाद यौन संबंध फिर से शुरू किया जा सकता है।

घर पर हिप रिप्लेसमेंट के बाद रिकवरी

चूँकि अधिकांश पुनर्वास घर पर ही होता है, इसलिए यह जानना उचित है कि आपके पैर में मोटर फ़ंक्शन को शीघ्रता से पुनः प्राप्त करने के लिए कौन से पहलू महत्वपूर्ण हैं। चिकित्सीय जिम्नास्टिक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यदि व्यायाम के दौरान आपको दर्द या गंभीर असुविधा महसूस होती है, तो व्यायाम रोक देना और डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है। घर पर पुनर्वास के 3 महीने तक हर दिन आपको संचालित अंग पर इलास्टिक पट्टी से पट्टी बांधनी होगी - इससे सूजन से राहत मिलेगी।

पहले तो घर पर केवल बैसाखी के सहारे घूमने की अनुमति है, बाद में आप छड़ी का सहारा ले सकते हैं। डॉक्टर इसे छह महीने तक इस्तेमाल करने की सलाह देते हैं। इस मामले में, बेंत को संचालित पैर के साथ एक साथ रखा जाना चाहिए। आप चलते समय आगे की ओर झुक नहीं सकते हैं, और यदि अन्यथा आपके लिए यह कठिन है, तो धीमी गति से चलें और छोटे-छोटे कदम उठाएँ। गृहकार्यनिष्पादित करने की अनुमति दी गई। एकमात्र शर्त यह है कि यदि दर्द वाले अंग पर कोई भार न हो तो आप काम कर सकते हैं। घर पर पुनर्वास के दौरान कोई भी वजन उठाना सख्त वर्जित है।

बैसाखी पर सही तरीके से कैसे चलें

एंडोप्रोस्थेटिक्स के कुछ दिनों बाद, डॉक्टर आपको बिस्तर से बाहर निकलने की अनुमति देते हैं। पहली बार ऐसा एक भौतिक चिकित्सा प्रशिक्षक की मदद से होता है, जो रोगी को चलने-फिरने और बैसाखी के उपयोग के नियम समझाता है। चलने की विधि इस प्रकार है:

  • सीढ़ियाँ चढ़ते समय, गति स्वस्थ पैर से शुरू होती है;
  • आंदोलन इस प्रकार है: बैसाखी पर झुकें और अपने स्वस्थ अंग को कदम पर ले जाएं;
  • फिर अपनी बैसाखी के सहारे फर्श से धक्का दें और अपने शरीर का वजन इस पैर पर स्थानांतरित करें;
  • बैसाखी को ऊपरी चरण तक ले जाते समय संचालित अंग को कस लें;
  • सीढ़ियों से नीचे जाते समय, सब कुछ दूसरे तरीके से होता है - पहले बैसाखी को कदम पर रखें;
  • उन पर झुकते हुए, स्वस्थ पैर पर जोर छोड़ते हुए, दर्द वाले पैर को नीचे ले जाएँ;
  • अपने स्वस्थ पैर को उसी पायदान पर रखें और उस पर झुकें।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद व्यायाम का एक प्रभावी सेट

भौतिक चिकित्सा के बिना, हिप रिप्लेसमेंट के बाद घर पर पुनर्वास असंभव है। किसी अंग की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए कोई सार्वभौमिक अभ्यास नहीं हैं: पुनर्वास की प्रत्येक अवधि में अलग-अलग जटिलता के आंदोलनों का प्रदर्शन शामिल होता है। प्रशिक्षण कार्यक्रम का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाता है। पुनर्वास के पहले दिन, रोगी को घर पर निम्नलिखित व्यायाम करने की अनुमति दी जाती है:

  • बारी-बारी से अपने पैरों को फैलाकर अपने पैर की उंगलियों को अपनी ओर खींचें;
  • पैरों की गोलाकार गति;
  • पैर की उंगलियों को दबाना/ खोलना।

बाद में अभ्यास अधिक जटिल हो जाते हैं और इस तरह दिखते हैं:

  • खड़े होने की स्थिति में, कृत्रिम पैर को 25-30 सेमी आगे बढ़ाया जाता है और अपनी मूल स्थिति (10-15 पुनरावृत्ति) में वापस कर दिया जाता है;
  • पैर को घुटने से मोड़कर 30 सेमी (10 बार) की ऊंचाई तक उठाया जाता है;
  • पैर को जितना संभव हो सके बगल की ओर ले जाया जाता है और वापस लौटाया जाता है, रोगी कुर्सी या रेलिंग को पकड़ता है, सीधी पीठ के साथ खड़ा होता है (6-7 बार);
  • घुटने को मोड़े बिना पैर को ऊपर उठाना (10 पुनरावृत्ति तक)।

वीडियो

ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार को प्रोत्साहित नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकता है और उपचार की सिफारिशें दे सकता है।

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