बैक्टीरियल वेजिनोसिस खतरनाक क्यों है? बैक्टीरियल वेजिनोसिस। बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार और रोकथाम

बैक्टीरियल वेजिनोसिस योनि की एक गैर-भड़काऊ बीमारी है जो इसके माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन से जुड़ी होती है। यह स्थिति उपजाऊ उम्र (20-45 वर्ष) की महिलाओं में बेहद व्यापक है, इस समूह में इसकी घटना 80% तक पहुंच जाती है। यानी दस में से 8 महिलाएं पीड़ित होती हैं बैक्टीरियल वेजिनोसिसमेरे जीवन में कम से कम एक बार। यह रोग स्वयं रोगी के लिए ख़तरा पैदा नहीं करता है, लेकिन उसके प्रजनन कार्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। बकवागिनोसिस अक्सर गर्भपात, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, बच्चे के जन्म के बाद जटिलताओं, गर्भपात और जननांगों पर आक्रामक हस्तक्षेप का कारण बनता है। यह बीमारी कैसे फैलती है और इससे कैसे छुटकारा पाया जाए, आगे पढ़ें।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस कैसे विकसित होता है?

मानव अस्तित्व विभिन्न सूक्ष्मजीवों की गतिविधियों से अविभाज्य है। उनमें से, जो विकास की प्रक्रिया में, लोगों के साथ उत्पादक सहयोग के लिए अनुकूलित हो गए हैं, सामान्य माइक्रोफ्लोरा/बायोसेनोसिस कहलाते हैं। इसकी संरचना स्थिर है: कुछ सूक्ष्मजीव केवल त्वचा पर पाए जाते हैं, अन्य - अंदर मुंह, आंतों में। अपने आवास में, वे आवश्यक कार्य करते हैं: वे मेजबान के शरीर को रोगजनक बैक्टीरिया से बचाते हैं, विटामिन का उत्पादन करते हैं, और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्तेजित करते हैं।

आम तौर पर, योनि लैक्टोबैसिली से भरी होती है - छोटी, मोटी छड़ें। वे ग्लाइकोजन को तोड़ते हैं, जो योनि उपकला कोशिकाओं में समृद्ध है, लैक्टिक एसिड का उत्पादन करता है। इस प्रकार, महिला के निचले जननांग पथ में एक अम्लीय वातावरण लगातार बना रहता है, जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की स्थापना और वृद्धि को रोकता है। समर्थन के लिए सामान्य स्थितियाँऔर योनि के सुरक्षात्मक कार्य के लिए बड़ी संख्या में लैक्टोबैसिली की आवश्यकता होती है, इसलिए इसके बायोकेनोसिस में उनकी हिस्सेदारी 95-98% है।

नीचे सूचीबद्ध विभिन्न कारणों से, लैक्टिक एसिड बेसिली विस्थापित हो जाते हैं और अन्य सूक्ष्मजीवों द्वारा प्रतिस्थापित हो जाते हैं। यह स्थिति रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा योनि के उपनिवेशण की सुविधा प्रदान करती है - यौन संचारित संक्रमणों के प्रेरक एजेंट, लेकिन ज्यादातर मामलों में गैर-विशिष्ट माइक्रोफ़्लोरा में परिवर्तन होता है। इसमें बैक्टीरिया शामिल हैं जो पेरिनेम, पेरिअनल सिलवटों की त्वचा पर रहते हैं। निचला भाग मूत्रमार्ग. वे स्वतंत्र रूप से एक नए निवास स्थान पर कब्जा कर लेते हैं, तीव्रता से गुणा करते हैं, लेकिन सामान्य माइक्रोफ्लोरा के कार्य नहीं कर सकते हैं। उनका एंजाइम सिस्टम लैक्टोबैसिली से अलग होता है और लैक्टिक एसिड बनाने के लिए ग्लाइकोजन को तोड़ता नहीं है।

गैर-विशिष्ट माइक्रोफ़्लोरा समग्र रूप से योनि की चयापचय और प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में कई गड़बड़ी का कारण बनता है। सुरक्षात्मक इम्युनोग्लोबुलिन ए के उत्पादन का स्तर कम हो जाता है, जो रोगजनक एजेंटों को योनि उपकला से जुड़ने से रोकता है। उपकला कोशिकाएं अपनी सतह पर आंशिक रूप से अवसरवादी बैक्टीरिया को सोख लेती हैं और तीव्रता से विलुप्त हो जाती हैं, जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस में निर्वहन की उपस्थिति से जुड़ा होता है। लैक्टोबैसिली को मुख्य रूप से एनारोबेस द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है - बैक्टीरिया जो ऑक्सीजन तक पहुंच के बिना कार्य करते हैं। उनके चयापचय के कुछ उत्पाद - वाष्पशील फैटी एसिड और अमीनो एसिड - योनि में वाष्पशील एमाइन में टूट जाते हैं, जिनमें एक विशिष्ट मछली जैसी गंध होती है।

वर्णित परिवर्तनों से योनि पीएच में अम्लीय से क्षारीय मूल्यों में बदलाव होता है। इसमें उपकला कोशिकाओं के प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, खनिज और लिपिड चयापचय में प्रगतिशील परिवर्तन शामिल हैं। उनमें बलगम का उत्पादन और उत्पादन बढ़ जाता है, जो चिकित्सकीय रूप से भारी स्राव के रूप में प्रकट होता है - बैक्टीरियल वेजिनोसिस का मुख्य लक्षण। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि योनि की दीवारों में कोई सूजन संबंधी प्रतिक्रिया नहीं होती है और सभी परिवर्तन केवल कार्यात्मक प्रकृति के होते हैं।

रोग का कारण क्या है?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक यौन संचारित संक्रमण नहीं है और इसमें एक भी रोगज़नक़ नहीं होता है, इसलिए इसे नॉनस्पेसिफिक वेजिनोसिस भी कहा जाता है। मूल कारण योनि के वातावरण में बदलाव है, जिसमें माइक्रोबायोसेनोसिस में गड़बड़ी शामिल है। लैक्टोबैसिली की जगह लेने वाला माइक्रोफ़्लोरा बहुत विविध हो सकता है और अक्सर अवसरवादी बैक्टीरिया के संघों द्वारा दर्शाया जाता है। उनमें से हैं:

• बैक्टेरॉइड्स;
• पेप्टोकोक्की;
• पेप्टोस्ट्रेप्टोकोक्की;
• मेगास्फीयर;
• लेप्टोट्राइकस;
• एटोपोबियम;
• गार्डनेरेला;

उनकी वृद्धि, एक नियम के रूप में, अत्यधिक होती है और योनि स्राव में बैक्टीरिया की संख्या 10 10 प्रति 1 मिलीलीटर तक पहुंच जाती है। तथापि आरामदायक स्थितियाँक्योंकि उनका प्रजनन शरीर के बाहरी या आंतरिक वातावरण के कुछ कारकों के प्रभाव के बाद ही उत्पन्न होता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के मुख्य कारणों को 2 बड़े समूहों में बांटा गया है:

आंतरिक (अंतर्जात):

1. प्रोजेस्टेरोन की प्रबलता के साथ हार्मोनल असंतुलन;
2. योनि म्यूकोसा का शोष;
3. आंतों की डिस्बिओसिस;
4. शरीर में प्रतिरक्षा विकार.

बाह्य (बहिर्जात):

1. दीर्घकालिक उपचारएंटीबायोटिक्स;
2. दवा इम्यूनोसप्रेशन - साइटोस्टैटिक्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स लेना;
3. विकिरण चिकित्साट्यूमर;
4. योनि में विदेशी वस्तुएं (स्वच्छ टैम्पोन, पेसरी, गर्भनिरोधक डायाफ्राम, रिंग);
5. शुक्राणुनाशकों का उपयोग, बार-बार नोचना;
6. व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करने में विफलता।

ये सभी कारक किसी न किसी तरह से योनि म्यूकोसा के सामान्य कामकाज को बाधित करते हैं या बड़ी संख्या में लैक्टोबैसिली की मृत्यु का कारण बनते हैं। इस प्रकार, अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के लिए एक जगह खाली हो जाती है और वह तुरंत उस पर कब्जा कर लेता है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस के मुख्य कारणों में से एक महिला की हार्मोनल स्थिति में बदलाव है: बच्चे के सामान्य जन्म के लिए यह आवश्यक है उच्च खुराकप्रोजेस्टेरोन, जो उपकला कोशिकाओं में ग्लाइकोजन सामग्री को कम करता है। लैक्टोबैसिली के लिए पोषक तत्व सब्सट्रेट की कमी से योनि के वातावरण का क्षारीकरण होता है और गैर-विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा का प्रसार होता है। इसके अलावा, प्रोजेस्टेरोन गतिविधि को कम कर देता है प्रतिरक्षा रक्षा, जो बैक्टीरिया कालोनियों के विकास को सुविधाजनक बनाता है।

बैक्वाजिनोसिस कैसे प्रकट होता है?

इस तथ्य के बावजूद कि यह रोग यौन संचारित संक्रमण नहीं है, इसकी घटना अक्सर संभोग से जुड़ी होती है, खासकर जब साथी बदलते हैं। महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण औसतन संभोग के एक दिन बाद विकसित होते हैं, अगर यह बिना कंडोम के हुआ हो। यदि बीमारी का कारण एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य का उपयोग था दवाइयाँ, परिवर्तन हार्मोनल स्तर(रजोनिवृत्ति), तब बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण यौन गतिविधि की परवाह किए बिना विकसित होते हैं।

तीव्र योनिओसिस स्वयं प्रकट होता है:

• जननांग पथ से स्राव: इसमें भूरा-सफ़ेद रंग, एक समान स्थिरता और एक अप्रिय "मछली जैसी गंध" होती है। उनकी मात्रा अलग-अलग हो सकती है; एक नियम के रूप में, वे मासिक धर्म, संभोग, या उत्तेजक पदार्थों के उपयोग के बाद अधिक प्रचुर मात्रा में हो जाते हैं। डिटर्जेंट;
• संभोग के दौरान दर्द;
• गुप्तांगों में बेचैनी, खुजली और जलन। ये संकेत आमतौर पर कमजोर या अनुपस्थित होते हैं;
• शायद ही कभी, एक महिला को पेशाब करते समय दर्द, दर्द और सुपरप्यूबिक क्षेत्र में पेट में दर्द का अनुभव होता है।

क्रोनिक बैक्टीरियल वेजिनोसिस उपचार के बावजूद 2 महीने से अधिक समय तक बीमारी का लगातार बना रहना है। एक नियम के रूप में, इसे हार्मोनल असंतुलन और योनि म्यूकोसा के शोष के साथ जोड़ा जाता है।

निदान

निदान एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा रोगी के चिकित्सा इतिहास को इकट्ठा करने, उसकी शिकायतों का अध्ययन करने, स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर उसकी जांच करने और प्रयोगशाला डेटा प्राप्त करने के बाद किया जाता है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के पक्ष में वे कहते हैं:

• आयु - प्रजनन आयु की यौन रूप से सक्रिय महिलाएं सबसे अधिक प्रभावित होती हैं;
• बदलते पार्टनर के साथ संबंध, अन्य बीमारियों का इलाज, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• रोग के नैदानिक ​​लक्षणों की मध्यम या हल्की गंभीरता।

जांच के दौरान, डॉक्टर योनि, गर्भाशय ग्रीवा और बाहरी जननांग की स्थिति का आकलन करते हैं। श्लेष्म झिल्ली में गैर-विशिष्ट परिवर्तनों के साथ गुलाबी रंग, सूजन नहीं, असमान रूप से स्राव से ढका हुआ। तीव्र बैकवागिनोसिस में वे एक अप्रिय गंध के साथ सफेद-भूरे रंग के होते हैं। यदि रोग बढ़ जाता है पुरानी अवस्थाऔर कई वर्षों तक रहता है, स्राव अपना रंग बदलकर पीला-हरा कर लेता है, गाढ़ा, अधिक चिपचिपा हो जाता है, पनीर जैसा दिखता है या झागदार दिखता है। जांच के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक संकेतक पट्टी के साथ योनि के पीएच को मापते हैं: बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, इसका मान 6 से ऊपर होता है।

बैक्वागिनोसिस के त्वरित निदान के लिए एक सरल लेकिन जानकारीपूर्ण परीक्षण है। डॉक्टर थोड़ी मात्रा में स्राव को कांच की स्लाइड पर रखते हैं और इसे पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड के 10% घोल के साथ मिलाते हैं। पर सकारात्मक प्रतिक्रियाअप्रिय गंध तीव्र हो जाती है और सड़ी हुई मछली जैसी हो जाती है।

प्रयोगशाला निदानबैक्टीरियल वेजिनोसिस में दागदार योनि स्मीयरों की माइक्रोस्कोपी शामिल होती है। उनमें प्रमुख कोशिकाएँ पाई जाती हैं - श्लेष्म झिल्ली की उपकला कोशिकाएँ जिनकी सतह पर माइक्रोबियल शरीर चिपके होते हैं। कोशिका दानेदार दिखने लगती है, इसकी सीमाएँ धुंधली और बिंदीदार हो जाती हैं। इसके अलावा, माइक्रोस्कोपी से लैक्टोबैसिली की संख्या में भारी कमी का पता चलता है, यहां तक ​​कि आबादी से पूरी तरह से गायब भी हो जाता है। इसके बजाय, गैर-विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा पाया जाता है: एकल कोक्सी, स्ट्रेप्टोकोकी, छोटे बेसिली।

स्रावों का जीवाणुविज्ञानी संवर्धन किया जाता है दुर्लभ मामलों मेंजब परिवर्तित माइक्रोफ़्लोरा की संरचना को सटीक रूप से निर्धारित करना आवश्यक हो। पीसीआर पद्धति का उपयोग यौन संचारित संक्रमणों (माइकोप्लाज्मा) के सबसे आम रोगजनकों की खोज के लिए किया जाता है, क्योंकि वे अक्सर अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा में शामिल हो जाते हैं।

यह रोग गर्भधारण और गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है?

चूंकि बैक्टीरियल वेजिनोसिस उपजाऊ उम्र की महिलाओं की एक विकृति है, उनमें से कई लोग इस सवाल को लेकर चिंतित हैं: क्या इस तरह के निदान के साथ गर्भवती होना संभव है? योनि के माइक्रोफ़्लोरा में परिवर्तन से जननांग पथ में सूजन संबंधी परिवर्तन नहीं होते हैं, और इसलिए बच्चे को गर्भ धारण करने में कोई समस्या नहीं होती है। शुक्राणु में आमतौर पर एक क्षारीय वातावरण होता है और जब यह योनि में प्रवेश करता है, तो पीएच ऊपर की ओर बदल जाता है, शुक्राणु खुद को उन स्थितियों में पाते हैं जो उनके लिए आरामदायक होती हैं।

इस मामले में बैक्टीरियल वेजिनोसिस खतरनाक क्यों है? गैर-विशिष्ट माइक्रोफ़्लोरा अक्सर गर्भवती गर्भाशय में प्रवेश करता है और विकासशील बच्चे को प्रभावित करता है। इस स्थिति को भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण कहा जाता है और इसके परिणाम शरीर के वजन में कमी और विकासात्मक देरी के रूप में होते हैं। कुछ मामलों में, संक्रमण के कारण सहज गर्भपात, एमनियोटिक द्रव का समय से पहले फटना और समय से पहले बच्चे का जन्म हो जाता है। बकवागिनोसिस के साथ, प्रसव के दौरान महिलाओं में सेप्सिस और प्यूरुलेंट जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है, खासकर प्रसव के बाद सीजेरियन सेक्शन.

इलाज

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है; यदि आवश्यक हो, तो रोगी को एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा अतिरिक्त रूप से देखा जाता है। इस बीमारी के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह महिला की भलाई को प्रभावित नहीं करता है, उसके जीवन को खतरा नहीं देता है और दूसरों के लिए संक्रामक नहीं है। थेरेपी का उद्देश्य योनि को अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा से साफ करना, लैक्टोबैसिली के साथ उपनिवेश बनाना और रोग के उत्तेजक कारकों को ठीक करना है। एक चरण के उपचार के बाद पहले छह महीनों में 35-50% महिलाओं में तीव्र बैक्टीरियल वेजिनोसिस दोबारा हो जाता है, इसलिए इसे प्रत्येक चरण के समय को ध्यान में रखते हुए चरणबद्ध तरीके से किया जाना चाहिए।

प्रारंभ में, महिला को एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं: वे गैर-विशिष्ट बैक्टीरिया पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं और योनि के म्यूकोसा को साफ करते हैं। पसंद की दवाएं मेट्रोनिडाज़ोल, टिनिडाज़ोल, क्लिंडामाइसिन हैं, क्योंकि वे एनारोबेस के खिलाफ सक्रिय हैं। प्रणालीगत से बचने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का स्थानीय उपयोग बेहतर है दुष्प्रभाव, लेकिन कुछ मामलों में स्त्री रोग विशेषज्ञ को टैबलेट फॉर्म का सहारा लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है। उपचार का नियम व्यक्तिगत रूप से चुना गया है:

• 0.75% जेल के रूप में मेट्रोनिडाज़ोल को 5 दिनों के लिए दिन में एक बार योनि में डाला जाता है;
• 2% क्लिंडामाइसिन सामग्री वाली क्रीम को 7 दिनों के लिए दिन में एक बार योनि में इंजेक्ट किया जाता है;
• टिनिडाज़ोल 2.0 टैबलेट के रूप में 3 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार मौखिक रूप से लिया जाता है;
• क्लिंडामाइसिन 100 मिलीग्राम वाली सपोसिटरीज़ को 3 दिनों के लिए दिन में एक बार योनि में डाला जाता है;
• मेट्रोनिडाज़ोल 2.0 गोलियाँ एक बार मौखिक रूप से ली जाती हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित गर्भवती महिलाओं में, दूसरी तिमाही से एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग संभव है। वे गोलियों के रूप में निर्धारित हैं, उपचार का कोर्स 7 दिनों से अधिक नहीं रहता है।

जीवाणुरोधी चिकित्सा के दौरान और इसके पूरा होने के एक दिन बाद, शराब पीने से बचना आवश्यक है, यहां तक ​​कि न्यूनतम खुराक में भी। दवाएं शरीर में एथिल अल्कोहल के चयापचय को बाधित करती हैं, जिससे विषाक्त चयापचयों का संचय होता है और गंभीर नशा होता है। अपने पाठ्यक्रम में, यह एक गंभीर हैंगओवर जैसा दिखता है: महिला को गंभीर कमजोरी का अनुभव होता है, अंग कांपते हैं, धमनी दबाव, एक तेज़ धड़कन है सिरदर्द, दर्दनाक मतली और उल्टी विकसित होती है।

क्लिंडामाइसिन क्रीम में वसा होती है, इसलिए यह कंडोम या लेटेक्स गर्भनिरोधक झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकती है। दवाओं के सभी स्थानीय रूपों को योनि की दीवारों से नीचे बहने से रोकने के लिए सोने से तुरंत पहले दिया जाता है।

यदि एंटीबायोटिक्स असहिष्णु हैं या उनके उपयोग के लिए मतभेद हैं, तो उपचार का पहला चरण स्थानीय एंटीसेप्टिक्स के साथ किया जाता है:

• हेक्सिकॉन 1 सपोसिटरी को 7-10 दिनों के लिए दिन में 2 बार दिया जाता है;
• घोल के रूप में मिरामिस्टिन को 7 दिनों के लिए दिन में एक बार योनि में डाला जाता है।

उपचार के दूसरे चरण में उपयोग की जाने वाली दवाओं में लैक्टोबैसिली होता है और योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा के पूरा होने के 2-3 दिन बाद उनका उपयोग किया जाता है:

• एसिलैक्ट 1 सपोसिटरी को दिन में 2 बार 5-10 दिनों के लिए योनि में डाला जाता है;
• Bifiliz की 5 खुराकें 5-10 दिनों के लिए दिन में 2 बार मौखिक रूप से ली जाती हैं।

लैक्टोबैसिली, जो बायोकेनोसिस का 98% हिस्सा बनाते हैं अंतरंग क्षेत्र, केवल कुछ शर्तों के तहत ही सामान्य रूप से मौजूद रह सकता है, उदाहरण के लिए 3.8 से 4.5 के पीएच पर। इस पीएच स्तर को बनाए रखने के लिए लैक्टिक एसिड वाले उत्पादों का उपयोग करना आवश्यक है।

इस समूह के उत्पादों में बायोफैम सबसे अलग है। इसमें लैक्टिक एसिड होता है, जो लैक्टोबैसिली के अस्तित्व के लिए आवश्यक परिस्थितियों को बनाए रखता है, और उनके सफल पोषण और प्रजनन के लिए ग्लाइकोजन होता है। बायोफैम का सबसे महत्वपूर्ण घटक थाइम तेल भी है, जो इसकी संरचना में थाइमोल और कार्वाक्रोल की सामग्री के कारण, कैंडिडा सहित सूक्ष्मजीवों के 120 उपभेदों के खिलाफ एक स्पष्ट एंटीसेप्टिक प्रभाव रखता है। थाइम तेल रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को योनि उपकला की सतह पर चिपकने और बायोफिल्म बनाने से रोकता है, जिससे बैक्टीरियल वेजिनोसिस की पुनरावृत्ति की संभावना कम हो जाती है।

एक नियम के रूप में, एंटिफंगल सपोसिटरी निर्धारित नहीं हैं। यदि कोई फंगल संक्रमण अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा में शामिल हो जाता है तो उनकी आवश्यकता उत्पन्न होती है। इस मामले में, क्लोट्रिमेज़ोल सपोसिटरीज़ को 6 दिनों के लिए दिन में एक बार अंतःस्रावी रूप से निर्धारित किया जाता है।

घर पर स्व-उपचार की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि दवा की गलत तरीके से चयनित खुराक या पाठ्यक्रम की अवधि बैक्टीरिया में प्रतिरोध के विकास की ओर ले जाती है। भविष्य में ऐसे संक्रमण का इलाज करना बेहद मुश्किल होगा और सामने आएगा भारी जोखिमइसका क्रोनिक कोर्स. प्रत्येक विशिष्ट मामले में बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे किया जाए यह केवल एक विशेषज्ञ - स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा ही निर्धारित किया जा सकता है।

इसे कैसे रोकें?

इस प्रश्न के नकारात्मक उत्तर के बावजूद कि "क्या बैकवागिनोसिस यौन संचारित है," रोग के विकास पर बदलते यौन साझेदारों और असुरक्षित यौन संबंध का प्रभाव स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। इसलिए, मुख्य रोकथाम बाधा गर्भनिरोधक का उपयोग करना है - एक कंडोम, जिसे स्थानीय एंटीसेप्टिक्स के साथ पूरक किया जा सकता है। मिरामिस्टिन से स्नान संभोग के 2 घंटे से अधिक बाद नहीं किया जाना चाहिए। इसके अलावा, निवारक उपायों में समय पर उपचार शामिल है पुराने रोगों, डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार सख्ती से एंटीबायोटिक लेना, हार्मोनल विकारों को ठीक करना।

सबसे आम में से एक महिलाओं के रोगबैक्टीरियल वेजिनोसिस, या तथाकथित योनि डिस्बिओसिस है। यह रोग योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा, जो कि 95% लैक्टोबैसिली है, के विघटन के कारण होता है, जिससे एक अम्लीय वातावरण बनता है। पर्यावरण की सामान्य अम्लता 3.8-4.5 pH की सीमा में होती है। यह अम्लता के पर्याप्त स्तर के लिए धन्यवाद है कि विभिन्न प्रतिकूल सूक्ष्मजीवों, जैसे स्टेफिलोकोसी या एनारोबिक कोक्सी, जो जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली में कम मात्रा में मौजूद होते हैं, के प्रजनन की संभावना सीमित है।

सामान्य अम्लीय वातावरण में असंतुलन विभिन्न कारणों से हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• एंटीबायोटिक्स लेना;
• हार्मोनल असंतुलन;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• आंतों की डिस्बिओसिस;
• शुक्राणुनाशकों का उपयोग (या नॉनऑक्सिनॉल-9 युक्त तैयारी);
• यौन साथी का परिवर्तन;
• मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग;
• ऐसा आहार जिसमें किण्वित दूध उत्पाद शामिल नहीं हैं;
• टैम्पोन और पैंटी लाइनर का दुरुपयोग;
• तंग अंडरवियर पहनना जो योनि में ऑक्सीजन के प्रवाह को रोकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के मुख्य लक्षण काफी स्पष्ट हैं: उदाहरण के लिए, प्रचुर मात्रा में स्राव की उपस्थिति, अक्सर एक अप्रिय मछली जैसी गंध के साथ। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, डिस्चार्ज की गुणवत्ता भी बदल जाती है। शुरुआत में वे अधिकतर सफेद होते हैं स्लेटी, काफी तरल, लेकिन समय के साथ वे गाढ़े हो जाते हैं और पीले रंग का हो जाते हैं। खुजली, योनि और लेबिया के प्रवेश द्वार पर सूजन और पेशाब करने में कठिनाई भी देखी जा सकती है। हालाँकि, स्पर्शोन्मुख बीमारी के मामले असामान्य नहीं हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के बहुत स्पष्ट संकेतों के बावजूद, इसका इलाज शुरू करने से पहले, विश्वसनीय निदान करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है, क्योंकि समान लक्षणों वाली और भी गंभीर बीमारियाँ हैं। गर्भावस्था के मामले में, रोग का इलाज डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के मानक उपचार में, रोगी को जल्दी ठीक करने के लिए अक्सर एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। योनि सपोजिटरीया क्रीम. हालाँकि, विकल्प दवा से इलाजलोक उपचार का उपयोग किया जा सकता है। अक्सर महिलाएं बीमारी से बचाव के लिए इन्हें सेवा में लेती हैं। मुख्य समारोह पारंपरिक तरीके- हानिकारक बैक्टीरिया को पूरी तरह से खत्म किए बिना योनि के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करें।

घर पर उपचार यथासंभव उत्पादक बनाने के लिए, इसे मासिक धर्म के बाद शुरू करने की सिफारिश की जाती है। अंतरंगता के दौरान, आपको कंडोम का उपयोग करना चाहिए या तब तक इससे बचना चाहिए पूर्ण पुनर्प्राप्ति. यह भी अनुशंसा की जाती है कि साथी को बीमारी के दोबारा होने के जोखिम को कम करने के लिए समान उपचार से गुजरना पड़े।

घर पर उपचार के सबसे लोकप्रिय और सामान्य तरीकों में इंट्रावागिनल उपयोग के लिए टिंचर और मिश्रण, स्नान और पीने के लिए इन्फ्यूजन शामिल हैं।

डाउचिंग के लिए आसव

इनके नाजुक प्रभाव के कारण इन्हें अक्सर उपयोग किया जाता है। इस वजह से, कई व्यंजन हैं:

हालाँकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि वाउचिंग का दुरुपयोग (खासकर यदि इसका उपयोग निवारक उपाय के रूप में किया जाता है) भी बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण हो सकता है। प्रक्रिया के अनियंत्रित कार्यान्वयन से योनि के माइक्रोफ्लोरा में बेहतर बदलाव नहीं होता है और परिणामस्वरूप, हानिकारक रोगाणुओं के प्रति पर्यावरण की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है।

बुनियादी स्वच्छता नियमों का पालन करते हुए इस प्रक्रिया को सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए। उस उपकरण को कीटाणुरहित करना आवश्यक है जिसका उपयोग प्रक्रिया के लिए किया जाएगा, और श्लेष्म झिल्ली के क्षेत्रों में मामूली चोटों से बचने के लिए उपकरण डालते समय वैसलीन या किसी अन्य समान क्रीम का उपयोग करें। इसके अलावा, इंजेक्ट किए गए घोल का तापमान आरामदायक होना चाहिए, बहुत गर्म या ठंडा नहीं। आप अपनी कोहनी को तरल में डुबो कर जांच सकते हैं कि तापमान आरामदायक है या नहीं। कुल समयप्रक्रिया में 15 मिनट से अधिक समय नहीं लगना चाहिए।

मौखिक प्रशासन के लिए समाधान, स्नान और टिंचर:

उल्लेख किये बिना नहीं रह सकता सामान्य तरीकेबैक्टीरियल वेजिनोसिस की रोकथाम. इसमे शामिल है:

• विटामिन ई और सी का सेवन करें, जो जननांग अंगों के माइक्रोफ्लोरा के संतुलन पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं;
• पोषण की गुणवत्ता की निगरानी करें, विशेष रूप से, भोजन में वसा की मात्रा, जो रोग का कारण बनने वाले बैक्टीरिया के विकास में योगदान करती है;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के लिए हल्के या विशेष साबुन का उपयोग करना बेहतर है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के दौरान लोक उपचार, आपको एक डॉक्टर को दिखाना चाहिए, जो परीक्षणों का उपयोग करके, चिकित्सा के चुने हुए पाठ्यक्रम की प्रभावशीलता की पुष्टि या खंडन करेगा। समय पर इलाज न होने से बीमारी भड़क सकती है गंभीर समस्याएं, जैसे: गर्भाशय और अंडाशय की सूजन, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताएँ।

दुर्भाग्य से, योनि डिस्बिओसिस को एक बार और सभी के लिए ठीक करना बेहद मुश्किल है: ज्यादातर महिलाओं को आखिरी तीव्रता के बाद अगले 12 महीनों में पुनरावृत्ति का अनुभव होता है। हालाँकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि सबसे सफल पुनर्प्राप्ति चिकित्सीय विधियों के उपयोग और संयोजन में स्थिरता, तर्कसंगतता और संयम के साथ होती है।

योनि के माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन एक संक्रामक रोग के विकास का कारण बन सकता है जिससे महिलाओं को काफी परेशानी होती है। हम आपको बताते हैं कि यह किस तरह की बीमारी है, यह कैसे प्रकट होती है और डॉक्टर इसका इलाज कैसे करने की सलाह देते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस क्या है

यह बैक्टीरियल वेजिनाइटिस के प्रकारों में से एक है, जब कई कारकों के प्रभाव में सामान्य और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के बीच संतुलन गड़बड़ा जाता है। प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ ऐलेना बेरेज़ोव्स्काया. - बैक्टीरियल वेजिनोसिस की घटना महिला की उम्र, उसकी यौन गतिविधि, हार्मोनल संतुलन, प्रतिरक्षाविज्ञानी स्थिति, जननांग स्वच्छता और त्वचा रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करती है।

एसटीआई, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, हार्मोन, अंतःस्रावी विकार, मासिक धर्म संबंधी विकार, गर्भावस्था की शल्य चिकित्सा समाप्ति, ऑपरेशन, मर्मज्ञ निदान और चिकित्सीय प्रक्रियाएं, और यहां तक ​​कि पारिस्थितिक समस्याएँइससे योनि वनस्पतियों में असंतुलन भी हो सकता है। इन कारकों के प्रभाव में, लैक्टोबैसिलि की संख्या में तेज कमी होती है, जिसके परिणामस्वरूप लैक्टिक एसिड सामग्री में कमी आती है और पीएच में क्षारीय पक्ष में बदलाव होता है। इसी समय, अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा और गार्डनेरेला के त्वरित प्रजनन के लिए स्थितियाँ बनाई जाती हैं।

चूँकि यह गार्डनेरेला वेजिनेलिस है जो ज्यादातर मामलों में योनि डिस्बिओसिस का कारण बनता है, कई डॉक्टर बैक्टीरियल वेजिनोसिस गार्डनरेलोसिस कहते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

उन्होंने हमें बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारणों के बारे में बताया प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ व्याचेस्लाव इवाननिकोव:

योनि का माइक्रोफ्लोरा एक गतिशील पारिस्थितिकी तंत्र है। आम तौर पर, यह लैक्टोबैसिली पर आधारित होता है, जो एक सुरक्षात्मक कार्य करता है। लैक्टोबैसिली ग्लाइकोजन को लैक्टिक एसिड में परिवर्तित करता है, जिससे योनि की अम्लता कम हो जाती है। इसके अलावा, लैक्टोबैसिली हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उत्पादन करता है।

योनि का अम्लीय वातावरण और हाइड्रोजन पेरोक्साइड अवसरवादी रोगाणुओं (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, ई. कोलाई) के विकास को दबा देते हैं। अवायवीय जीवाणु, गार्डनेरेला, आदि), जो अधिकांश महिलाओं की योनि में कम मात्रा में पाए जाते हैं। यदि लैक्टोबैसिली का अनुपात कम हो जाता है, तो पारिस्थितिकी तंत्र में उनका स्थान अवसरवादी रोगाणुओं (मुख्य रूप से गार्डनेरेला) द्वारा ले लिया जाता है।

किसी भी महिला को बैक्टीरियल वेजिनोसिस हो सकता है।

इस प्रकार, बीमारी का कारण केवल बैक्टीरियल वेजिनोसिस के रोगजनकों की उपस्थिति नहीं है (लगभग हर महिला में ये कम मात्रा में होते हैं), बल्कि लैक्टोबैसिली और अवसरवादी रोगाणुओं के अनुपात में बदलाव है जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बनते हैं। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, लैक्टोबैसिली का अनुपात कम हो जाता है, और बैक्टीरियल वेजिनोसिस रोगजनकों का अनुपात बढ़ जाता है। यही कारण है कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस को योनि डिस्बिओसिस कहा जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस किसी भी महिला में विकसित हो सकता है, हालांकि कुछ कारक प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को बाधित करते हैं और रोग विकसित होने का खतरा बढ़ाते हैं:

• योनि को साफ करने के लिए पानी या औषधीय घोल से स्नान करना;
• एक नया यौन साथी होना;
• एकाधिक यौन साथी होना;
• सुगंधित साबुन का उपयोग करना;
• धूम्रपान;
• प्लास्टिक और तांबे से बने अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों () का उपयोग;
• योनि दुर्गन्ध का उपयोग;
• कुछ डिटर्जेंट का उपयोग करके अंडरवियर धोना।

आपको स्विमिंग पूल, शौचालय, बिस्तर या अन्य वस्तुओं से बैक्टीरियल वेजिनोसिस नहीं हो सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित लगभग 50% महिलाओं में कोई लक्षण नहीं होते हैं। इसके अलावा, कभी-कभी बैक्टीरियल वेजिनोसिस बिना किसी स्पष्ट कारण के प्रकट और गायब हो सकता है। सांख्यिकीय रूप से, भले ही 90% मामलों में एंटीबायोटिक उपचार प्रभावी हो, 25% महिलाओं में अगले चार हफ्तों के भीतर फिर से बैक्टीरियल वेजिनोसिस विकसित हो सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के मुख्य लक्षण हैं: पतले और पानीदार, भूरे या सफेद, गंधहीन या तेज़ अप्रिय "मछलीदार" गंध के साथ।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस योनि डिस्बिओसिस है, अर्थात। एक ऐसी स्थिति जिसमें योनि में सामान्य रूप से रहने वाले सूक्ष्मजीवों का अनुपात बाधित हो जाता है। जिनकी संख्या अधिक होनी चाहिए (लैक्टिक बैक्टीरिया) वे छोटे हो जाते हैं, और इसके विपरीत, जिनकी संख्या सामान्य रूप से कम होनी चाहिए वे बहुगुणित हो जाते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस प्रतिरक्षा विकारों की पृष्ठभूमि पर होता है, सूजन संबंधी बीमारियाँप्रजनन प्रणाली, विकार मासिक धर्म, अंतर्गर्भाशयी उपकरण का लंबे समय तक उपयोग, एंटीबायोटिक दवाओं और हार्मोनल दवाओं का अव्यवस्थित उपयोग।

एक अप्रिय गंध के साथ प्रचुर मात्रा में स्राव के साथ। कभी-कभी यह लक्षण रहित होता है। निदान शिकायतों, इतिहास और विशेष परीक्षणों के डेटा के आधार पर स्थापित किया जाता है। उपचार स्थानीय और सामान्य फार्माकोथेरेपी है। गौरतलब है कि ये स्पर्शसंचारी बिमारियोंयह वैसे तो यौन संचारित नहीं होता है, लेकिन एक पुरुष द्वारा एक साथी से दूसरे साथी में संचारित हो सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास के लिए अग्रणी कारकों में सबसे पहले, एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक, कभी-कभी अनियंत्रित उपयोग शामिल है, जो न केवल योनि के डिस्बिओसिस की ओर जाता है, बल्कि जठरांत्र पथ. कई लेखकों के अनुसार, बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले लगभग हर दूसरे रोगी में आंतों के माइक्रोइकोलॉजी के विकार होते हैं।

डॉक्टर कई कारकों की भी पहचान करते हैं जो संभवतः रोग के विकास को भड़काते हैं:

1. हार्मोनल कारक: महिला सेक्स हार्मोन योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति को प्रभावित करते हैं। रजोनिवृत्ति के दौरान किशोर लड़कियों और महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस दुर्लभ होता है, जब रक्त में सेक्स हार्मोन का स्तर कम हो जाता है।
2. साइटोस्टैटिक्स, एंटीमायोटिक दवाएं और विकिरण चिकित्सा लेना(प्रतिरक्षा का कमजोर होना)।
3. अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की उपस्थिति– संक्रमण का खतरा दोगुना हो जाता है.
4. स्वच्छता की अत्यधिक इच्छा(डौशिंग, बार-बार साबुन से धोना और योनि को डौश करना)।
5. रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना- गंभीर बीमारियों के बाद बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि इससे कमजोरी आती है सुरक्षात्मक कार्यशरीर और हानिकारक जीवाणुओं के प्रसार को बढ़ावा देता है।
6. योनि, गर्भाशय ग्रीवा और पैल्विक मांसपेशियों की विकृतिबच्चे के जन्म, सर्जरी या विकिरण के बाद निचला भाग।
7. आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना में गड़बड़ी का प्रतिनिधित्व करता है और बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास में योगदान देने वाला एक कारक है।
8. गर्भावस्था (प्रोजेस्टेरोन संश्लेषण में वृद्धि से एस्ट्रोजेन की सापेक्ष कमी होती है, भ्रूण अस्वीकृति को रोकने के लिए प्रतिरक्षा में कमी आती है)।

एक नियम के रूप में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, योनि में निम्नलिखित बैक्टीरिया पाए जाते हैं: गार्डनेरेला वेजिनलिस, बैक्टेरॉइड्स, फ्यूसोबैक्टीरिया, क्लेबसिएला, आदि। योनि स्राव में गार्डनेरेला की उपस्थिति के कारण, बैक्टीरियल वेजिनोसिस को अक्सर गार्डनरेलोसिस कहा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान

योनि डिस्बिओसिस महिला और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए इसके परिणामों और जटिलताओं के कारण खतरनाक है:

• में प्रारम्भिक चरणयह रोग सहज गर्भपात का कारण बन सकता है।
• दूसरी-तीसरी तिमाही में, भ्रूण और/या झिल्लियों में संक्रमण हो सकता है, जिससे उनका समय से पहले टूटना और प्रसव पूर्व पानी का टूटना हो सकता है।
• समय से पहले जन्म, जन्म प्रक्रिया की जटिलताएँ और बच्चे के जन्म के बाद प्युलुलेंट-सेप्टिक रोगों की घटना - यह गार्डनरेलोसिस से होने वाले खतरों की एक अधूरी सूची है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है और उसकी देखरेख में किया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली महिलाओं में, मुख्य लक्षण एक अप्रिय मछली जैसी गंध, मलाईदार स्थिरता और सफेद या भूरे रंग के साथ भारी निर्वहन है। संभोग के दौरान खुजली, जलन और असुविधा संभव है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के मामले में, रोग के तीव्र या सुस्त, स्पर्शोन्मुख, मोनोसिम्प्टोमैटिक (केवल डिस्चार्ज के साथ) या पॉलीसिम्प्टोमैटिक पाठ्यक्रम को प्रतिष्ठित किया जाता है। कुछ महिलाओं में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं, जबकि अन्य में वे समय-समय पर प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में उत्पन्न होते हैं।

इतिहास एकत्र करने पर, यह पता चलता है कि संदिग्ध बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले 90% से अधिक रोगियों ने पहले डिस्चार्ज और अन्य लक्षणों की शिकायत के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों से परामर्श लिया है। तीन चौथाई रोगियों का बार-बार गैर-विशिष्ट योनिशोथ के लिए इलाज किया गया, जीवाणुरोधी सपोसिटरी का उपयोग किया गया और विभिन्न मौखिक जीवाणुरोधी एजेंटों को लिया गया।

निदान

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें यह निर्धारित करने से पहले, एक परीक्षा से गुजरना और इसकी घटना के कारणों का निर्धारण करना उचित है। निदान निम्नलिखित चार लक्षणों में से तीन की उपस्थिति पर आधारित है:

• निर्वहन की विशिष्ट प्रकृति;
• अम्लता >4.5 (सामान्य 3.8-4.5);
• सकारात्मक अमीनो परीक्षण;
• "कुंजी" कोशिकाओं की उपस्थिति. तथाकथित "संकेत कोशिकाएं" परिपक्व उपकला कोशिकाएं (सतह) हैं
• योनि उपकला की परत), जिसकी पूरी सतह पर रोगाणु सघन रूप से और बड़ी संख्या में जुड़े होते हैं।

पाठ्यक्रम की गंभीरता और बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, उपचार का नियम और अवधि निर्धारित की जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित महिलाओं को रोग प्रक्रिया की डिग्री और प्रकृति के आधार पर स्थानीय या प्रणालीगत दवा दी जा सकती है जीवाणुरोधी चिकित्सा. इस स्थिति में, एटियोट्रोपिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है जिनमें एंटीएनारोबिक प्रभाव होता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का मुख्य उपचार एंटीबायोटिक्स (मेट्रोनिडाजोल या क्लिंडामाइसिन) का उपयोग है, जो योनि में रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकता है और सामान्य वनस्पतियों की बहाली के लिए स्थितियां बनाता है।

दुर्लभ मामलों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के दौरान, योनि में फंगल वनस्पति विकसित होने लगती है। योनि कैंडिडिआसिस को रोकने के लिए, खासकर यदि रोगी को थ्रश के एपिसोड का इतिहास है, तो एंटीमायोटिक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। उपचार की समाप्ति के 1 - 2 सप्ताह बाद, परीक्षा दोहराएँ और प्रयोगशाला अनुसंधानप्रभावशीलता का आकलन करने के उद्देश्य से।

रोगजनक बैक्टीरिया को खत्म करने के बाद इसे बहाल करना जरूरी है सामान्य माइक्रोफ़्लोराप्रजनन नलिका। प्रोबायोटिक्स नामक दवाओं के एक समूह का उपयोग करके योनि के माइक्रोफ्लोरा की बहाली की जाती है।

इनमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टेरिन को 10 दिनों के लिए सोने से पहले एक सपोसिटरी योनि में डालने की सलाह दी जाती है।
• लाइनएक्स कैप्सूल में उपलब्ध है, जिसे भोजन के बाद दो कैप्सूल दिन में 3 बार लेने की सलाह दी जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित महिलाओं के यौन साझेदारों के इलाज के बारे में अलग से कहना जरूरी है। लगभग सभी मामलों में, यह अव्यावहारिक है, क्योंकि यह रोग यौन संचारित नहीं होता है। अपवाद पुरुष हैं संक्रामक रोग मूत्र तंत्र, और जो सक्रिय शिकायतें करते हैं।