बैक्टीरियल वेजिनोसिस उपचार भागीदार। बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें, लक्षण, कारण, सपोसिटरी, टैबलेट से उपचार। सामान्य निवारक उपाय

एक महिला की प्रजनन प्रणाली की संरचना प्रजनन अंगों के संक्रामक रोगों की आवृत्ति निर्धारित करती है। कोई सामान्य रोगविज्ञान नहीं है प्रकृति में सूजनबन जाता है बैक्टीरियल वेजिनोसिस. आंकड़ों के मुताबिक, हर दूसरा मरीज जो असामान्य स्राव के बारे में स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेता है, वह हर्डनेरेलोसिस से पीड़ित होता है।

महिलाएं, अपने निदान के बारे में सुनकर, अक्सर अपने साथी से दावे करती हैं और मानती हैं कि उन्हें यह संक्रमण उसी से मिला है। वास्तव में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के संचरण मार्ग रूढ़िवादी तरीकों से भिन्न होते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस (गार्डनेरेलोसिस) कैसे फैलता है?

डॉक्टर द्वारा निदान की घोषणा करने के बाद ही रोगी इस बारे में सोचता है कि क्या संभोग के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस फैलता है। महिलाएं यौन संबंधों को बेतहाशा याद करती हैं, और जिन लोगों ने पार्टनर नहीं बदला है उन्हें उसकी ईमानदारी पर संदेह हो सकता है। पूरी तरह व्यर्थ! दूसरों को दोष देने से पहले, आपको योनि डिस्बिओसिस की उत्पत्ति की प्रकृति को समझना चाहिए।

एक निश्चित समय तक, यह माना जाता था कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस यौन संचारित हो सकता है। इस बीमारी को जननांग संक्रमण और यौन संचारित रोगों के स्तर पर रखा गया था। बाद में पता चला कि यह रूढ़िवादिता एक गंभीर गलती थी।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस (डिस्बैक्टीरियोसिस, डिस्बिओसिस या गार्डनरेलोसिस) जननांग क्षेत्र की एक बीमारी है, जो लाभकारी और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के असंतुलन के परिणामस्वरूप शुरू होती है।

उत्तरार्द्ध आम तौर पर एक महिला की योनि में रहते हैं, लेकिन सक्रिय नहीं होते हैं। लैक्टोबैसिली के लिए धन्यवाद, जो ग्लाइकोजन को तोड़ता है, लैक्टिक एसिड बनता है। प्राकृतिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, प्रमुख अम्लीय वातावरण के साथ सही योनि माइक्रोफ्लोरा बनाए रखा जाता है।

यदि लैक्टोबैसिली की संख्या कम हो जाती है, तो अवसरवादी जीव, जिनकी वृद्धि पहले बाधित थी, सक्रिय रूप धारण कर लेंगे।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास के सिद्धांत के आधार पर, हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि यह रोग स्वयं यौन संचारित नहीं होता है।

क्या किसी महिला को उसके यौन साथी से बैक्टीरियल वेजिनोसिस हो सकता है?

गार्डनरेलोसिस यौन संपर्क के माध्यम से अपने वास्तविक रूप में प्रसारित नहीं किया जा सकता है। हालाँकि, यदि किसी यौन साथी को एसटीआई है, तो असुरक्षित यौन संबंध के दौरान यह महिला में फैल जाएगा।

रोगी के शरीर में घटनाओं का आगे का विकास किसी भी तरह से मनुष्य पर निर्भर नहीं करता है। अच्छे शरीर प्रतिरोध के साथ, गार्डनेरेला, माइक्रोप्लाज्मा, बैक्टेरॉइड्स, कैंडिडा और अन्य सूक्ष्मजीव अव्यक्त रूप में रहेंगे।

उनमें से अधिकांश यौवन के समय तक पहले से ही लड़की की योनि में रहते हैं, बाकी यौन क्रिया के दौरान प्राप्त होते हैं।

अपने साथी से संक्रमण प्राप्त करने के बाद, एक महिला को तुरंत या कुछ महीनों के बाद ही बैक्टीरियल वेजिनोसिस विकसित हो सकता है। इस मामले में, पैथोलॉजी का कारण यौन संपर्क नहीं होगा, बल्कि आंतरिक और बाहरी कारक होंगे।

रोग के विकास में योगदान देने वाले कारक

योनि डिस्बिओसिस का मूल कारण लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी है, जो जननांग पथ के माइक्रोफ्लोरा का लगभग 98% हिस्सा बनाते हैं। ऐसे कई ज्ञात कारक हैं जो शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को कम करने में मदद करते हैं:

• एंटीबायोटिक दवाओं, कीमोथेरेपी का दीर्घकालिक उपयोग;
• मौखिक गर्भ निरोधकों सहित हार्मोनल दवाओं का उपयोग;
• योनि के म्यूकोसा पर शुक्राणुनाशक पदार्थों का बार-बार प्रयोग;
• डाउचिंग;
• स्वच्छता उत्पादों (साबुन, इत्र) का दुरुपयोग अंतरंग क्षेत्र, गास्केट);
• सर्जिकल ऑपरेशन.

इस तथ्य के बावजूद कि यौन संपर्क के माध्यम से सीधे डिस्बिओसिस प्राप्त करना असंभव है, यौन साझेदारों के लगातार परिवर्तन इस बीमारी की घटना में योगदान करते हैं। इसका कारण यह है कि प्रत्येक नए असुरक्षित यौन संबंध से सूक्ष्मजीवों का संचार होता है। वनस्पतियों के निरंतर आदान-प्रदान से योनि में रहने वाले जीवाणुओं का मात्रात्मक अनुपात बदल जाता है।

क्या कोई पुरुष किसी महिला से बैक्टीरियल वेजिनोसिस से संक्रमित हो सकता है?

महिला के निदान के बारे में जानकर यौन साथी को भी चिंता होने लगती है। पुरुषों के मन में तुरंत यह विचार आता है कि वे सेक्स नहीं कर सकते, अन्यथा वे संक्रमित हो सकते हैं। हालाँकि, यह कथन पूरी तरह से सही नहीं है।

यह रोग सीधे यौन संपर्क से नहीं फैलता है; बैक्टीरियल वेजिनोसिस पुरुषों में दूसरे रूप में विकसित हो सकता है। इसका कारण प्रतिरक्षा में कमी होगी, और प्रेरक एजेंट यौन संपर्क (कैंडिडा, गार्डनेरेला, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा) के माध्यम से प्राप्त संक्रमण होंगे।

असुरक्षित यौन संबंध के माध्यम से प्रसारित, अवसरवादी सूक्ष्मजीव किसी व्यक्ति के शरीर में लंबे समय तक आसानी से मौजूद रह सकते हैं। प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, वे मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, बैलेनाइटिस या बालनोपोस्टहाइटिस को भड़काएंगे।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ सेक्स: अपनी सुरक्षा कैसे करें?

जब पूछा गया कि क्या बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ यौन संबंध बनाना संभव है, तो डॉक्टर सकारात्मक जवाब देते हैं। यदि निर्देशों में निर्दिष्ट है, तो आपको योनि दवाओं का उपयोग करते समय अंतरंगता से बचना चाहिए।

सेक्स के बाद, बैक्टीरियल वेजिनोसिस बढ़े हुए लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है, विशेष रूप से डिस्चार्ज और एक अप्रिय गंध के साथ। यह प्रतिक्रिया शुक्राणु के साथ योनि के बलगम की परस्पर क्रिया के कारण होती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित महिलाओं के यौन साझेदारों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इसका उलटा भी सच है। योनि डिस्बिओसिस के विकास से खुद को बचाने के लिए, महिलाओं को सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• प्रतिरक्षा का समर्थन करें;
• अंतरंग स्वच्छता बनाए रखें;
• शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को मजबूत करना;
• सही खाएं और सक्रिय जीवनशैली अपनाएं;
• हवाई चप्पलें और तंग पैंट से बचें;
• नये साथी के साथ कंडोम का प्रयोग करें।

निवारक उपाय के रूप में, आप एंटीसेप्टिक्स का उपयोग कर सकते हैं: मिरामिस्टिन समाधान या हेक्सिकॉन सपोसिटरीज़। दवाओं का उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यह क्या है - बैक्टीरियल वेजिनोसिस को वेजाइनल गार्डनरेलोसिस या डिस्बिओसिस (डिस्बिओसिस) भी कहा जाता है, जो एक संक्रामक गैर-भड़काऊ सिंड्रोम के कारण लैक्टोफ्लोरा की तीव्र कमी या अनुपस्थिति और एनारोबेस और गार्डनेरेला के पॉलीमाइक्रोबियल एसोसिएशन के साथ इसके प्रतिस्थापन के कारण होता है।

महिलाओं की योनि में लैक्टोबैसिली से युक्त एक विशेष पारिस्थितिकी तंत्र होता है। वे योनि की रक्षा करते हैं: वे लैक्टिक एसिड स्रावित करते हैं, एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं, स्थानीय प्रतिरक्षा को उत्तेजित करते हैं और रोगजनकों के विकास को दबाते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, योनि का माइक्रोफ्लोरा (या माइक्रोबायोसायनोसिस) बाधित हो जाता है, जिससे सशर्त रोगजनक अंतर्जात माइक्रोफ्लोरा की भूमिका बढ़ जाती है और अन्य सूक्ष्मजीवों द्वारा उनके प्रतिस्थापन के साथ लैक्टोबैसिली की तेज कमी या गायब हो जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं या महिला के जननांग अंगों की गंभीर विकृति हो सकती है। अर्थात्: अल्पावधि में समय से पहले जन्म और कम वजन वाले समय से पहले बच्चे का जन्म, जननांग अंगों में सूजन प्रक्रियाओं का विकास, प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस और मां और बच्चे में प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं की उपस्थिति।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

1. 1) सिंथेटिक अंडरवियर, टाइट-फिटिंग और शरीर के करीब। यह ऑक्सीजन को पेरिनेम, बाहरी जननांग और योनि म्यूकोसा की त्वचा में प्रवेश करने से रोकता है।
2. 2) टैम्पोन और पैड जो रोजाना पहनने पर श्लेष्म झिल्ली को रगड़ते हैं और जलन पैदा करते हैं और एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण की उपस्थिति।
3. 3) एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग जो बैक्टीरिया को मार सकता है, जिसमें दूध के बैक्टीरिया भी शामिल हैं।
4. 4) ख़राब आहार और किण्वित दूध उत्पादों की कमी। वे आवश्यक लैक्टिक बैक्टीरिया के स्रोत हैं।
5. 5) पुरानी बीमारीआंतें और अन्य स्थितियां जो डिस्बिओसिस का कारण बनती हैं: भोजन के साथ आए आंतों में लैक्टिक बैक्टीरिया का विस्थापन।
6. 6) रोग प्रतिरोधक क्षमता की कमी। जिसमें रोग प्रतिरोधक तंत्रशरीर में विकृति को खत्म करने में असमर्थ।
7. 7) गंभीर सूजन प्रक्रिया के साथ पैल्विक अंगों के रोगों के परिणामस्वरूप होने वाले परिणाम।
8. 8) गर्भाशय ग्रीवा पर सहवर्ती रोग: एंडोकर्विसाइटिस, स्यूडोएरोशन और एंडोमेट्रियोसिस।
9. 9) विकार: हार्मोनल और मासिक धर्म चरण।
10. 10) 9-नॉनॉक्सिनॉल (क्रीम, सपोसिटरी, कंडोम) और मौखिक गर्भ निरोधकों वाले गर्भ निरोधकों का उपयोग।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

में तीव्र रूपमहिलाएं इसकी शिकायत कर सकती हैं:

• स्राव: भूरे-सफ़ेद, झागदार, ख़राब मछली की अप्रिय गंध के साथ।
• बाहरी जननांग और योनि में पेशाब के दौरान खुजली और जलन।
• मूत्र संबंधी विकार.
• संभोग के दौरान दर्द.
• सेक्स के बाद और मासिक धर्म से पहले स्राव में वृद्धि।
• यदि प्रक्रिया आगे बढ़ती है तो चिपचिपा, चिपचिपा, गाढ़ा पीला-हरा प्रदर।
• पेरिनेम, जांघों, गुदा और नितंबों की त्वचा में जलन और सूजन की उपस्थिति।

• में सूजन मूत्रमार्ग(पर );
• खोपड़ी पर सूजन और चमड़ीलिंग (पर);
• पेशाब करते समय दर्द होना और बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान

महिलाओं में, एक और प्रयोगशाला द्वारा निर्धारित किया जाता है चारित्रिक लक्षणबैक्टीरियल वेजिनोसिस - योनि सामग्री का पीएच अधिक हो जाता है - 4.5, यानी योनि की अम्लता अधिक क्षारीय हो जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस अन्य वायरस और संक्रमण को छिपा सकता है और यौन संचारित रोगों के खतरे को बढ़ा सकता है:,। सक्रिय रूप से विकसित होते हुए, गार्डनेरेला योनि के लिए फायदेमंद माइक्रोफ्लोरा को नष्ट करना शुरू कर देता है और यौन संचारित संक्रमणों के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाता है, जो शरीर के लिए अधिक खतरनाक होते हैं।

निदान इसके आधार पर किया जाता है:

1. 1) पीसीआर और साइटोलॉजिकल अध्ययन।
2. 2) अमीनो टेस्ट, जिसमें रासायनिक पदार्थअसामान्य योनि स्राव के साथ संपर्क करें, जिसके परिणामस्वरूप एक अप्रिय मछली जैसी गंध आती है।
3. 3) पोषक तत्व मीडिया का उपयोग करके रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए सांस्कृतिक बीजारोपण।
4. 4) योनि एपिथेलियम की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करने के लिए धुंधलापन के साथ एक स्मीयर की माइक्रोस्कोपी - एनारोबिक बैक्टीरिया से घनी आबादी वाली प्रमुख कोशिकाएं: क्लेबसिएला, फुसोबैक्टीरियम, बैक्टेरॉइड्स, गार्डनेरेला, जो डिस्बिओसिस (योनिओसिस) की विशेषता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार

पहले चरण के दौरान वे नष्ट कर देते हैं जीवाणु संक्रमण(गार्डनेरेलोसिस) सामान्य और स्थानीय उपयोग के लिए जीवाणुरोधी और संयुक्त दवाओं के साथ।

दूसरे चरण के दौरान, वे जैविक तैयारी और सामयिक दवाओं के साथ सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा को बहाल करते हैं: टैम्पोन, स्नान, आदि।

एक महिला के लिए समय पर उचित चिकित्सा प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। लंबे समय में यह रोग विकसित हो सकता है सूजन प्रक्रियाएँगर्भाशय और उपांगों में, जिससे एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस (फैलोपियन - फैलोपियन - ट्यूब की संक्रामक सूजन), गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताएं होती हैं: कोरियोएम्नियोनाइटिस - दीवारों की सूजन एमनियोटिक थैली(भ्रूण झिल्ली) और एमनियोटिक द्रव का संक्रमण, समय से पहले जन्म, बच्चे का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और वजन कम होना।

और निमोनिया, पैथोलॉजिकल के लिए भी गर्भाशय रक्तस्राव, पश्चात संक्रामक जटिलताएँ, महिलाओं के प्रजनन और यौन कार्य में व्यवधान, प्रदर्शन में कमी और न्यूरोसाइकिक विकार।

चरण एक - जीवाणुरोधी चिकित्सा

1. 1) मेट्रोनिडाजोल (ट्राइकोपोल), टिनिडाजोल, क्लिंडामायसिट, मिरामिस्टिन, पॉलीक्रेसुलीन (वैगोटिल), क्लोरहेक्सिडिन, मेट्रोगिल, बीटाडीन, टेरझिनन गोलियों में मौखिक रूप से।
2. 2) सपोजिटरी, जैल, मलहम या क्रीम जिसमें उपरोक्त दवाएं (टिनिडाज़ोल को छोड़कर) हों और उन्हें योनि में डालें।
3. 3) इम्यूनोकरेक्टर्स - विफ़रॉन या किफ़रॉन।
4. 4) एस्ट्रोजेन और एंटीहिस्टामाइन।

• पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ मतली और उल्टी;
• एनोरेक्सिया - वजन कम करने की तीव्र इच्छा होने पर दवा का उपयोग किया जाता है;
• कब्ज या दस्त, एलर्जी प्रतिक्रिया;
• मुँह में सूखापन या धातु जैसा स्वाद;
• ग्लोसिटिस, स्टामाटाइटिस, अग्नाशयशोथ, कैंडिडिआसिस;
• जलन और बढ़ी हुई उत्तेजना, परिधीय न्यूरोपैथी;
• आक्षेप, कमजोरी, मतिभ्रम, अनिद्रा;
• बहुमूत्रता, सिस्टिटिस, मूत्र असंयम और इसका भूरा-लाल रंग।

18 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों को एमोक्सिसिलिन के साथ संयोजन में दवा निर्धारित नहीं की जाती है। गर्भवती महिलाओं के लिए, डॉक्टर अनुमोदित दवाओं के साथ उपचार का एक कोर्स चुनता है यह कालखंडगर्भधारण (भ्रूण की आयु)।

चरण दो - माइक्रोफ़्लोरा की बहाली

प्रणाली (योजना) के अनुसार उपचार विशेष रूप से गंभीर मामलों की उपस्थिति में किया जाता है।

रोकथाम

• वर्ष में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ और जाँच कराएँ;
• एंटीसेप्टिक युक्त स्वच्छता उत्पादों से स्नान न करें;
• डॉक्टर की सलाह के बिना हार्मोनल और जीवाणुरोधी दवाएं न लें;
• माइक्रोफ्लोरा की स्थिति की निगरानी करें पाचन नालआंतों और योनि डिस्बिओसिस के बीच संबंध के कारण;
• जननांग अंगों की स्वच्छता की निगरानी करें, वाउचिंग का अधिक उपयोग न करें, संभोग के दौरान सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करें;
• पौष्टिक और स्वस्थ आहार पर स्विच करें;
• बीमारियों का इलाज करते समय लंबे समय तक एंटीबायोटिक दवाओं का प्रयोग न करें।

इलाज के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस योनि डिस्बिओसिस है, अर्थात। एक ऐसी स्थिति जिसमें योनि में सामान्य रूप से रहने वाले सूक्ष्मजीवों का अनुपात बाधित हो जाता है। जिनकी संख्या अधिक होनी चाहिए (लैक्टिक बैक्टीरिया) वे छोटे हो जाते हैं, और इसके विपरीत, जिनकी संख्या सामान्य रूप से कम होनी चाहिए वे बहुगुणित हो जाते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस प्रतिरक्षा विकारों की पृष्ठभूमि पर होता है, सूजन संबंधी बीमारियाँप्रजनन प्रणाली, विकार मासिक धर्म, अंतर्गर्भाशयी उपकरण का लंबे समय तक उपयोग, एंटीबायोटिक दवाओं और हार्मोनल दवाओं का अव्यवस्थित उपयोग।

एक अप्रिय गंध के साथ प्रचुर मात्रा में स्राव के साथ। कभी-कभी यह लक्षण रहित होता है। निदान शिकायतों, इतिहास और विशेष परीक्षणों के डेटा के आधार पर स्थापित किया जाता है। उपचार स्थानीय और सामान्य फार्माकोथेरेपी है। गौरतलब है कि ये स्पर्शसंचारी बिमारियोंयह वैसे तो यौन संचारित नहीं होता है, लेकिन एक पुरुष द्वारा एक साथी से दूसरे साथी में संचारित हो सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास के लिए अग्रणी कारकों में सबसे पहले, एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक, कभी-कभी अनियंत्रित उपयोग शामिल है, जो न केवल योनि के डिस्बिओसिस की ओर जाता है, बल्कि जठरांत्र पथ. कई लेखकों के अनुसार, बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले लगभग हर दूसरे रोगी में आंतों के माइक्रोइकोलॉजी के विकार होते हैं।

डॉक्टर कई कारकों की भी पहचान करते हैं जो संभवतः रोग के विकास को भड़काते हैं:

1. हार्मोनल कारक: महिला सेक्स हार्मोन योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति को प्रभावित करते हैं। रजोनिवृत्ति के दौरान किशोर लड़कियों और महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस दुर्लभ होता है, जब रक्त में सेक्स हार्मोन का स्तर कम हो जाता है।
2. साइटोस्टैटिक्स, एंटीमायोटिक दवाएं लेना आदि विकिरण चिकित्सा (प्रतिरक्षा का कमजोर होना)।
3. अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की उपस्थिति– संक्रमण का खतरा दोगुना हो जाता है.
4. स्वच्छता की अत्यधिक इच्छा(डौशिंग, बार-बार साबुन से धोना और योनि को डौश करना)।
5. रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना- गंभीर बीमारियों के बाद बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि वे शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को कमजोर करते हैं और हानिकारक बैक्टीरिया के प्रसार को बढ़ावा देते हैं।
6. योनि, गर्भाशय ग्रीवा और पैल्विक मांसपेशियों की विकृतिबच्चे के जन्म, सर्जरी या विकिरण के बाद निचला भाग।
7. आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना में गड़बड़ी का प्रतिनिधित्व करता है और बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास में योगदान देने वाला एक कारक है।
8. गर्भावस्था (प्रोजेस्टेरोन संश्लेषण में वृद्धि से एस्ट्रोजेन की सापेक्ष कमी होती है, भ्रूण अस्वीकृति को रोकने के लिए प्रतिरक्षा में कमी आती है)।

एक नियम के रूप में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, योनि में निम्नलिखित बैक्टीरिया पाए जाते हैं: गार्डनेरेला वेजिनलिस, बैक्टेरॉइड्स, फ्यूसोबैक्टीरिया, क्लेबसिएला, आदि। योनि स्राव में गार्डनेरेला की उपस्थिति के कारण, बैक्टीरियल वेजिनोसिस को अक्सर गार्डनरेलोसिस कहा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान

योनि डिस्बिओसिस महिला और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए इसके परिणामों और जटिलताओं के कारण खतरनाक है:

• प्रारंभिक अवस्था में, रोग सहज गर्भपात का कारण बन सकता है।
• दूसरी-तीसरी तिमाही में, भ्रूण और/या झिल्लियों में संक्रमण हो सकता है, जिससे उनका समय से पहले टूटना और प्रसव पूर्व पानी का टूटना हो सकता है।
• समय से पहले जन्म, जन्म प्रक्रिया की जटिलताएँ और बच्चे के जन्म के बाद प्युलुलेंट-सेप्टिक रोगों की घटना - यह गार्डनरेलोसिस से होने वाले खतरों की एक अधूरी सूची है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है और उसकी देखरेख में किया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली महिलाओं में, मुख्य लक्षण एक अप्रिय मछली जैसी गंध, मलाईदार स्थिरता, सफेद या के साथ भारी निर्वहन है स्लेटी. संभोग के दौरान खुजली, जलन और असुविधा संभव है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के मामले में, रोग के तीव्र या सुस्त, स्पर्शोन्मुख, मोनोसिम्प्टोमैटिक (केवल डिस्चार्ज के साथ) या पॉलीसिम्प्टोमैटिक पाठ्यक्रम को प्रतिष्ठित किया जाता है। कुछ महिलाओं में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं, जबकि अन्य में वे समय-समय पर प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में उत्पन्न होते हैं।

इतिहास एकत्र करने पर, यह पता चलता है कि संदिग्ध बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले 90% से अधिक रोगियों ने पहले डिस्चार्ज और अन्य लक्षणों की शिकायत के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों से परामर्श लिया है। तीन चौथाई रोगियों का बार-बार गैर-विशिष्ट योनिशोथ के लिए इलाज किया गया, जीवाणुरोधी सपोसिटरी का उपयोग किया गया और विभिन्न मौखिक जीवाणुरोधी एजेंटों को लिया गया।

निदान

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें यह निर्धारित करने से पहले, एक परीक्षा से गुजरना और इसकी घटना के कारणों का निर्धारण करना उचित है। निदान निम्नलिखित चार लक्षणों में से तीन की उपस्थिति पर आधारित है:

• निर्वहन की विशिष्ट प्रकृति;
• अम्लता >4.5 (सामान्य 3.8-4.5);
• सकारात्मक अमीनो परीक्षण;
• "कुंजी" कोशिकाओं की उपस्थिति. तथाकथित "संकेत कोशिकाएं" परिपक्व उपकला कोशिकाएं (सतह) हैं
• योनि उपकला की परत), जिसकी पूरी सतह पर रोगाणु सघन रूप से और बड़ी संख्या में जुड़े होते हैं।

पाठ्यक्रम की गंभीरता और बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, उपचार का नियम और अवधि निर्धारित की जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित महिलाओं को रोग प्रक्रिया की डिग्री और प्रकृति के आधार पर स्थानीय या प्रणालीगत दवा दी जा सकती है जीवाणुरोधी चिकित्सा. इस स्थिति में, एटियोट्रोपिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है जिनमें एंटीएनारोबिक प्रभाव होता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का मुख्य उपचार एंटीबायोटिक्स (मेट्रोनिडाजोल या क्लिंडामाइसिन) का उपयोग है, जो योनि में रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकता है और सामान्य वनस्पतियों की बहाली के लिए स्थितियां बनाता है।

में दुर्लभ मामलों मेंबैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के दौरान, योनि में फंगल वनस्पति विकसित होने लगती है। योनि कैंडिडिआसिस को रोकने के लिए, खासकर यदि रोगी को थ्रश के एपिसोड का इतिहास है, तो एंटीमायोटिक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। उपचार की समाप्ति के 1 - 2 सप्ताह बाद, प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षण दोहराए जाते हैं।

रोगजनक बैक्टीरिया को खत्म करने के बाद इसे बहाल करना जरूरी है सामान्य माइक्रोफ़्लोराप्रजनन नलिका। प्रोबायोटिक्स नामक दवाओं के एक समूह का उपयोग करके योनि के माइक्रोफ्लोरा की बहाली की जाती है।

इनमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टेरिन को 10 दिनों के लिए सोने से पहले एक सपोसिटरी योनि में डालने की सलाह दी जाती है।
• लाइनएक्स कैप्सूल में उपलब्ध है, जिसे भोजन के बाद दो कैप्सूल दिन में 3 बार लेने की सलाह दी जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित महिलाओं के यौन साझेदारों के इलाज के बारे में अलग से कहना जरूरी है। लगभग सभी मामलों में, यह अव्यावहारिक है, क्योंकि यह रोग यौन संचारित नहीं होता है। अपवाद पुरुष हैं संक्रामक रोग मूत्र तंत्र, और जो सक्रिय शिकायतें करते हैं।

– स्त्रीरोग संबंधी संक्रामक गैर-भड़काऊ रोग। यह रोग आमतौर पर संभोग के परिणामस्वरूप होता है। आंकड़ों के अनुसार, योनिओसिस प्रजनन आयु की 20% महिलाओं को प्रभावित करता है। रोग की विशेषता परिवर्तनों से होती है योनि का वातावरणऔर वनस्पतियों, उत्पादन में कमी आती है दुग्धाम्ल और योनि वातावरण का pH कम हो जाता है। इस प्रकार, परिणामी तटस्थ वातावरण सहित विभिन्न रोगाणुओं के विकास में हस्तक्षेप नहीं करता है ट्रायकॉमोनास .

योनि के माइक्रोफ्लोरा को इस प्रकार दर्शाया जा सकता है मोबाइल पारिस्थितिकी तंत्र. में अच्छी हालत मेंयोनि में शामिल है लैक्टोबैसिली कौन खेल रहा है सुरक्षात्मक कार्य. लैक्टोबैसिली प्रसंस्करण ग्लाइकोजन (प्रजनन आयु की महिलाओं में, योनि उपकला कोशिकाओं में बड़ी मात्रा में ग्लाइकोजन होता है) लैक्टिक एसिड में, जिससे योनि की अम्लता कम हो जाती है। इसके अलावा, लैक्टोबैसिली बनाने में सक्षम हैं। हाइड्रोजन पेरोक्साइड और योनि का अम्लीय वातावरण अवसरवादी बैक्टीरिया के प्रसार को दबा देता है ( और.स्त्रेप्तोकोच्ची , staphylococci , अवायवीय जीवाणु , कोलाई , मोबिलुनकस एसपीपी। , गार्डनेरेला वेजिनेलिस .). जो अधिकांश महिलाओं की योनि के माइक्रोफ्लोरा में कम मात्रा में पाए जाते हैं।

यदि शरीर में लैक्टोबैसिली का अनुपात कम हो जाता है, तो वे उनके स्थान पर कब्जा कर लेते हैं अवसरवादी बैक्टीरिया(मुख्य रूप से गार्डनेरेला वेजिनेलिस)। उत्तरार्द्ध वाष्पशील अमाइन की रिहाई में योगदान देता है, जिसकी गंध सड़ी हुई मछली की गंध के बराबर होती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस यौन संचारित नहीं है क्योंकि ऐसा नहीं है गुप्त रोग . बैक्टीरियल वेजिनोसिस (मुख्य रूप से गार्डनेरेला वेजिनेलिस) का कारण बनने वाले बैक्टीरिया यौन संपर्क के माध्यम से फैल सकते हैं। लेकिन इनका महिला से महिला में संचरण बीमारी का मुख्य कारण नहीं हो सकता। चूँकि कम मात्रा में ये रोगाणु अधिकांश महिलाओं की योनि के माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा होते हैं।

हालाँकि, असुरक्षित यौन संबंध बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास में भूमिका निभा सकता है। यहां पूरा मुद्दा संक्रामक संक्रमण के बारे में नहीं है, बल्कि इस तथ्य के बारे में है यौन साथी का शुक्राणुया कई यौन साझेदार योनि के माइक्रोफ़्लोरा में परिवर्तन का कारण बनते हैं।

रोग का मुख्य कारण केवल बैक्टीरिया की उपस्थिति नहीं है जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बनता है (वे लगभग हर महिला में थोड़ी मात्रा में मौजूद होते हैं), बल्कि अवसरवादी रोगाणुओं (जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बनते हैं) और लैक्टोबैसिली के अनुपात में बदलाव है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस में लैक्टोबैसिली का अनुपात कम हो जाता है, और रोगजनकों का अनुपात बढ़ जाता है। इसलिए, चिकित्सा में बैक्टीरियल वेजिनोसिस कहा जाता है योनि डिस्बिओसिस.

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की घटना शरीर के आंतरिक प्रभावों और तथाकथित बाहरी प्रभावों दोनों के कारण हो सकती है एक्जोजिनियस और अंतर्जात कारक . ये बदलाव हो सकते हैं हार्मोनल स्तर, घटाना प्रतिरक्षा रक्षा, विशेष रूप से आंतों के विकार माइक्रोबायोसेनोसिस . यह रोग इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के उपयोग, साथ ही जननांग प्रणाली की पिछली सूजन संबंधी बीमारियों जैसे कारणों से भी हो सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बनने वाले बैक्टीरिया पुरुषों के लिए खतरनाक नहीं हैं। जिन पुरुषों में गार्डनेरेला वेजिनेलिस का निदान किया गया है, साथ ही बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली महिलाओं के यौन साझेदारों को उपचार की आवश्यकता नहीं है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होता है। रोग की विशेषता कुछ है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, यह प्रचुर मात्रा में है मलाईदार स्रावयोनि से. वे एक समान, भूरे-सफ़ेद रंग के होते हैं और अक्सर योनि की दीवारों से चिपके रहते हैं। बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित एमाइन के टूटने के कारण, योनि स्रावअक्सर एक अप्रिय, तथाकथित "मछली जैसी" गंध होती है। डिस्चार्ज के कारण योनि में जलन और खुजली जैसे बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण होते हैं। अक्सर यह महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बन जाता है, कभी-कभी संभोग के दौरान अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं।

योनिशोथ कई प्रकार के होते हैं, उनमें से प्रत्येक के अपने लक्षण होते हैं:

• एरोबिक योनिशोथ- योनि के सामान्य लैक्टोफ्लोरा में एक बार की कमी के दौरान, एरोबिक माइक्रोफ्लोरा के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।
• ट्राइकोमोनास वेजिनाइटिस- योनिशोथ के सबसे आम प्रकारों में से एक है।
• कैंडिडल योनिशोथ- एक सूजनकारी कवक, जिसके मुख्य प्रेरक कारक खमीर जैसे कवक हैं Candida .
• एलर्जिक वेजिनाइटिस- जननांग रोगों के प्रकारों में से एक है, जो अवांछित गर्भधारण को रोकने या जननांग अंगों के रोगों के इलाज के लिए दवाओं के उपयोग के कारण होता है।
• डिसक्वामेटिव इन्फ्लेमेटरी वेजिनाइटिस- गैर विशिष्ट योनिशोथ के प्रकारों में से एक।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान

रोग का निदान कई चरणों में किया जाता है। सबसे पहले इसे अंजाम दिया जाता है प्रयोगशाला परीक्षणउपस्थिति के लिए स्वाब प्रमुख कोशिकाएँ. जब एक स्मीयर को मिथाइलीन ब्लू से रंगा जाता है, तो कोई फ्लैट एपिथेलियल कोशिकाओं का पता लगा सकता है गर्द्नेरेल्ला , यही कारण है कि कोशिकाएं काली मिर्च जैसी दिखने लगती हैं। अलावा प्रयोगशाला विश्लेषणधब्बा शामिल हैं अमीन परीक्षण. जांच के दौरान, योनि स्राव को 5-10% घोल से पतला किया जाता है पोटेशियम हाइड्रोक्साइड . परिणामी गंध, मछली जैसी या, अधिक सटीक रूप से, अमीन गंध, एक बीमारी की उपस्थिति का संकेत देती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के निदान में योनि के माइक्रोफ्लोरा के पीएच स्तर का निर्धारण भी शामिल है। ऐसा करने के लिए, सीधे स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच के दौरान, डॉक्टर चिमटी का उपयोग करके योनि वॉल्ट के स्राव में पीएच पेपर डालते हैं। रोग की उपस्थिति pH 4.5 पर निर्धारित की जाती है।

इन सभी संकेतों की उपस्थिति, साथ ही बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण, निदान की सटीक पुष्टि करते हैं। रोग का निदान आइसोलेट करके भी किया जा सकता है शुद्ध संस्कृतिबैक्टीरिया, लेकिन ऐसे निदान अप्रभावी हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि 58% से अधिक स्वस्थ महिलाओं के पास है उच्च स्तररोगाणुओं गार्डनेरेला वेजिनेलिस योनि स्राव में.

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार

रोग के लिए रूढ़िवादी उपचार की आवश्यकता होती है। एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं, जैसे,। इनका उत्पादन मौखिक और योनि उपयोग की तैयारी में किया जाता है। यह , मेट्रोजेल , क्लियोसीन , टिंडामैक्स . योनि संबंधी दवाएं अधिक प्रभावी होती हैं और इन्हें अक्सर बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार में शामिल किया जाता है। इनके दुष्प्रभाव कम होते हैं, लेकिन जोखिम बना रहता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का सबसे अच्छा इलाज है metronidazole (उदाहरण के लिए) 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से 7 दिनों तक, दिन में 2 बार लें। कभी-कभी दवा को सहन करना मुश्किल होता है (मतली हो सकती है)। शराब के साथ पूरी तरह से असंगत. लेकिन प्रणालीगत उपचार बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण होने वाली जटिलताओं की संभावना को कम कर सकता है।

आरक्षित औषधियाँ:

clindamycin ( , क्लाइमाइसिन ) 7 दिनों के लिए, दिन में 2 बार, 300 मिलीग्राम मौखिक रूप से। क्लिंडामाइसिन न केवल बैक्टीरिया के विकास को रोकता है गार्डनेरेला वेजिनेलिस, लेकिन लैक्टोबैसिली भी ( लैक्टोबैसिलस एसपीपी.). रोगियों द्वारा मेट्रोनिडाजोल के प्रति असहिष्णुता के मामले में क्लिंडामाइसिन निर्धारित किया जाता है।

क्लिंडामाइसिन क्रीम , 2% की सांद्रता के साथ ( dalacin ) दिए गए एप्लिकेटर का उपयोग करके 5 दिनों के लिए, प्रति दिन 1 बार (रात में) योनि में डाला जाता है। निश्चित रूप से, स्थानीय उपचारबेहतर सहनशील, लेकिन कम प्रभावी प्रणालीगत उपचार बैक्टीरियल वेजिनोसिस की जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।

जेल मेट्रोनिडाज़ोल , 0,75% ( , Flagyl ) दिए गए एप्लिकेटर का उपयोग करके 5 दिनों के लिए दिन में 2 बार योनि में डाला जाता है। पिछली दवा की तरह, स्थानीय उपचार को बेहतर ढंग से सहन किया जाता है, लेकिन कम प्रभावी प्रणालीगत उपचार से बैक्टीरियल वेजिनोसिस की जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का एक और इलाज है, इसकी प्रणाली में दो चरण होते हैं। सबसे पहले प्रजनन को दबाना जरूरी है रोगज़नक़ों . इन उद्देश्यों के लिए, बोरिक और लैक्टिक एसिड के समाधान के साथ सिंचाई का उपयोग किया जाता है, लेकिन अधिक आधुनिक भी हैं चिकित्सा की आपूर्ति. अर्थात्, दवा - व्यापक स्पेक्ट्रम प्रभाव वाली एक एंटीसेप्टिक दवा - 6 दिनों के लिए एक बार (एक टैबलेट) इंट्रावागिनल रूप से उपयोग की जाती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि इस दवा का उपयोग गर्भावस्था के दौरान जन्म नहर को साफ करने के लिए किया जा सकता है। यह उसी योजना के अनुसार शुरू किया जाता है उपचारात्मक उपचार- पीडीआर से 6-7 दिन पहले।

दूसरे चरण में, बहाली की जाती है योनि बायोकेनोसिस. इन उद्देश्यों के लिए इनका उपयोग स्थानीय स्तर पर किया जाता है यूबायोटिक्स , औषधीय उत्पाद जिनमें लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया के उपभेद होते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की जटिलताएँ: स्राव की अप्रिय गंध, बेचैनी, खुजली; विकास (बाद में) सीजेरियन सेक्शन, गर्भपात के बाद, प्रसवोत्तर); समय से पहले जन्म के जोखिम और बाद मेंगर्भावस्था.

बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक असंतुलन है जो लाभकारी और रोग संबंधी सूक्ष्मजीवों की एकाग्रता में असंतुलन के परिणामस्वरूप होता है। एक स्वस्थ महिला में, माइक्रोफ्लोरा में मुख्य रूप से लैक्टोबैसिलस होता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का आमतौर पर निदान तब किया जाता है जब योनि में एनारोबिक बैक्टीरिया (प्रीवोटेला, मोबिलुनकस, जी. वेजिनेलिस, यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा) की सांद्रता काफी बढ़ जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स मुख्य दवाएं हैं। मेट्रोनिडाजोल और क्लिंडामाइसिन आमतौर पर पहली पसंद हैं।जटिल चिकित्सा मौखिक और बाह्य दोनों साधनों का उपयोग करके की जाती है।

प्रतिरोध के विकास से बचने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर परीक्षण के परिणाम उपलब्ध होने तक दवाएं नहीं लिखते हैं। लेकिन इस तथ्य के कारण कि ज्यादातर महिलाएं इस बीमारी का इलाज स्वयं करना पसंद करती हैं, फार्मेसियों में बड़ी संख्या में संयोजन एंटीबायोटिक्स की पेशकश की जाती है विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई.

क्लिंडामाइसिन, मेट्रोनिडाजोल, निफुराटेल

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज करने वाली सबसे लोकप्रिय दवाओं में क्लिंडामाइसिन, मेट्रोनिडाजोल और निफुराटेल शामिल हैं। तीन सक्रिय घटकएक उत्पाद में जोड़ा जा सकता है या अलग से कार्य किया जा सकता है।

गार्डनरेलोसिस के लिए क्लिंडामाइसिन को अक्सर इसी नाम की योनि क्रीम के रूप में निर्धारित किया जाता है। उत्पाद को सात दिनों के लिए सोने से पहले योनि में गहराई से (10-15 मिली) इंजेक्ट किया जाना चाहिए। व्यापारिक नाम क्लिंडामाइसिन के तहत गोलियाँ 300 मिलीग्राम (एक सप्ताह के लिए दिन में दो बार) की खुराक पर मौखिक रूप से ली जानी चाहिए।

महत्वपूर्ण!क्लिंडामाइसिन युक्त क्रीम लेटेक्स के सुरक्षात्मक गुणों को कमजोर कर देती है, इसलिए उपचार के दौरान कंडोम के उपयोग से बचना बेहतर है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए शीर्ष उपचार में मेट्रोनिडाजोल शामिल है। फार्मेसी में आप मुख्य सक्रिय घटक के नाम पर टैबलेट, समाधान और क्रीम खरीद सकते हैं। हालाँकि, ट्राइकोमोनिएसिस द्वारा जटिल उन्नत योनिओसिस के साथ, डॉक्टर सबसे अधिक संभावना ट्राइकोपोलम लिखेंगे।

यह इंजेक्शन समाधान के रूप में मेट्रोनिडाजोल का नाम है। स्वाभाविक रूप से, आपको खुद को इंजेक्शन नहीं देना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ से पूर्व परामर्श के बिना, ट्राइकोपोलम को फॉर्म में खरीदना बेहतर है योनि गोलियाँ.

उपचार कम से कम 7 दिनों तक चलना चाहिए, जिसके दौरान सोने से पहले एक गोली योनि में डाली जाती है।

मैकमिरोर।

यदि कुछ कारणों से क्लिंडामाइसिन और ट्राइकोपोलम एक महिला के लिए उपयुक्त नहीं हैं, तो निफुराटेल निर्धारित है: रोगाणुरोधी कारकऐंटिफंगल गुणों के साथ.

निफुराटेल पर आधारित दवा का सबसे लोकप्रिय व्यापार नाम मैकमिरर है। थेरेपी का कोर्स भी एक सप्ताह तक चलता है (आपको दिन में तीन गोलियां लेनी होंगी, या सुबह और शाम क्रीम लगानी होंगी)।

ऐसा माना जाता है कि मौखिक गोलियां बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए इसी नाम की क्रीम की तुलना में कम प्रभावी होती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि योनि के स्थानीय उपचार के साथ, अप्रिय लक्षण मौखिक उपचार लेने की तुलना में दस गुना तेजी से दूर हो जाते हैं।

दूसरी ओर, जिन महिलाओं ने मैकमिरर को टैबलेट के रूप में लिया, उनमें क्रीम का उपयोग करने वाली महिलाओं की तुलना में दोबारा बीमारी होने की संभावना बहुत कम थी।

टिनिडाज़ोल: क्लिंडामाइसिन और मेट्रोनिडाज़ोल का एक अन्य विकल्प

टिनिडाज़ोल केवल मौखिक रूप में गार्डनरेलोसिस के लिए निर्धारित है। दवा का सबसे बड़ा फायदा इसका शोध है। टिनिडाज़ोल का उपयोग चिकित्सा पद्धति में 25 वर्षों से अधिक समय से किया जा रहा है। कुछ डॉक्टर टिनिडाज़ोल को 2 ग्राम की खुराक में एक बार लेने की सलाह देते हैं।

दवा की एक खुराक लेने का प्रभाव क्लिंडामाइसिन और मेट्रोनिडाज़ोल के साथ उपचार के साप्ताहिक पाठ्यक्रम के प्रभाव से मेल खाता है। हालाँकि, टिनिडाज़ोल को लंबे समय से बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए पहली पसंद की दवाओं की सूची में शामिल नहीं किया गया है, इस तथ्य के कारण कि साइड इफेक्ट की संख्या और तीव्रता दवा की कार्रवाई की गति के सभी लाभों को कम कर देती है।

विल्प्राफेन।

अधिक सुरक्षित साधन, जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस को सचमुच एक दिन में ठीक कर सकता है, वह है विलप्राफेन। प्रतिदिन दवा की 3 गोलियाँ लेने का सुझाव दिया जाता है। हालाँकि, स्त्री रोग विशेषज्ञ सावधानी के साथ दवा लिखते हैं भारी जोखिमभविष्य में प्रतिरोध का विकास।

गायरो: कार्रवाई के सीमित क्षेत्र वाली एक दवा

ऑर्निडाज़ोल (गेरो दवा का मुख्य सक्रिय घटक) एक एंटीप्रोटोज़ोअल एजेंट है। गोलियों में कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम नहीं होता है, इसलिए उन्हें केवल तभी निर्धारित किया जाता है यदि परीक्षण के परिणाम स्पष्ट रूप से इंगित करते हैं कि योनिओसिस का कारण ट्राइकोमोनास और एनारोबिक सूक्ष्मजीव हैं।

थेरेपी की अवधि 5 से 7 दिनों तक भिन्न होती है। प्रति खुराक 2 गोलियाँ लेने का सुझाव दिया जाता है सक्रिय पदार्थहर दिन 500 मिलीग्राम पर। स्त्री रोग संबंधी सर्जरी से पहले, जिस महिला को हाल ही में बैक्टीरियल वेजिनोसिस हुआ हो, उसे 500 मिलीग्राम की मात्रा में गायरो की एक खुराक निर्धारित की जाती है।

इस तथ्य के कारण कि ऑर्निडाज़ोल आंशिक रूप से रक्त प्लाज्मा से बंधता है, काफी अप्रिय दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• जी मिचलाना;
• अस्पष्टीकृत थकान;
• सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• त्वचा के लाल चकत्ते।

इसके अलावा, इस तथ्य के कारण कि गायरो को बच्चों के इलाज में इस्तेमाल करने की अनुमति है स्त्रीरोग संबंधी रोग, ओवरडोज़ का अक्सर निदान किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि माता-पिता व्यक्तिगत खुराक की गणना करने के लिए डॉक्टर के पास जाने के बजाय पैकेजिंग पर दिए गए निर्देशों का पालन करते हैं।

क्लोट्रिमेज़ोल: ऐंटिफंगल प्रभाव वाली दवाओं का एक समूह

क्लोट्रिमेज़ोल को शायद ही कभी बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए मोनोथेरेपी के रूप में निर्धारित किया जाता है। क्रीम आमतौर पर मौखिक क्लिंडामाइसिन या मेट्रोनिडाजोल के अतिरिक्त निर्धारित की जाती है। दवा योनिओसिस के साथ अक्सर होने वाली खुजली और जलन को तुरंत खत्म कर देती है। क्लोट्रिमेज़ोल दो रूपों (क्रीम या योनि टैबलेट) में आता है।

महत्वपूर्ण!यदि पहली बार अप्रिय लक्षण विकसित हुए हैं, तो आपको स्वयं क्लोट्रिमेज़ोल का उपयोग नहीं करना चाहिए। बैक्टीरियल वेजिनोसिस अकेले क्लोट्रिमेज़ोल से उपचार का जवाब नहीं देगा, क्योंकि दवा केवल कवक के खिलाफ प्रभावी है।

यह क्रीम या योनि गोलियाँ केवल जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में निर्धारित की जाती हैं, जो कम से कम 7 दिनों तक चलनी चाहिए। मानक निर्देश प्रति दिन एक योनि टैबलेट के सेवन का सुझाव देते हैं।

यदि कोई महिला योनि के बाहरी हिस्से (योनि पर) में खुजली और जलन से परेशान है, तो रोजाना क्रीम लगाने की सलाह दी जाती है। लेकिन ओवरडोज़ के उच्च जोखिम और, परिणामस्वरूप, अप्रिय दुष्प्रभावों के कारण क्रीम के रूप में योनि गोलियों और क्लोट्रिमेज़ोल का एक साथ उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

क्लोट्रिमेज़ोल के साथ उपचार के दौरान, टैम्पोनैड करने या कोई भी प्रयास करने से मना किया जाता है पारंपरिक तरीकेडाउचिंग से संबंधित। शुक्राणुनाशक भी वर्जित हैं। सौंदर्य प्रसाधन उपकरणअंतरंग स्वच्छता के लिए.