अज्ञात एटियलजि का आईसीडी 10 जिल्द की सूजन। माइक्रोबियल कोड में जिल्द की सूजन का एन्कोडिंग। आईसीडी रोग कोड

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ICD 10 के अनुसार एलर्जिक डर्मेटाइटिस कोड 12 स्थितियों को कवर करता है, जिनमें से प्रत्येक की अपनी प्रकृति होती है। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण एलर्जेन के आधार पर एलर्जिक डर्मेटाइटिस की अभिव्यक्तियों की पहचान और वर्णन करता है।

एलर्जिक डर्मेटाइटिस को एल अक्षर के अंतर्गत अनुभाग में शामिल किया गया है और यह बारहवीं कक्षा से मेल खाता है - त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के रोग।

आईसीडी रोग कोड

संक्षिप्त नाम ICD का मतलब इंटरनेशनल कैटलॉग ऑफ डिजीज एंड हेल्थ प्रॉब्लम्स है। रोग कोड एक प्रकार की चिकित्सा भाषा है जो सभी चिकित्सा निदानों को एकजुट और व्यवस्थित करती है।

उचित कोड के माध्यम से दस्तावेज़ में बताई गई रोगी की कोई भी समस्या किसी भी देश में किसी भी डॉक्टर द्वारा स्पष्ट और सटीक रूप से पहचानी जा सकती है। शर्त केवल एक है - देश को विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) का सदस्य होना चाहिए।

सृजन का उद्देश्य अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोग:

  • स्वास्थ्य समस्याओं का सांख्यिकीय लेखांकन, उनके समान पदनाम, जिसमें शब्दों को बाहर रखा गया है। संबंधित रोग कोड (अक्षर और रोमन + अरबी अंक) के साथ निदान का पूर्ण प्रतिस्थापन एक भाषा से दूसरी भाषा में अनुवाद करते समय भ्रम से बचाता है।
  • संचित विश्व अनुभव के आधार पर रोगों का निदान और उपचार का मार्ग।

बीमारियों, चोटों, की एक वैश्विक सूची बनाने की आवश्यकता पैथोलॉजिकल स्थितियाँ(आईसीडी कोड 10) को सार्वजनिक स्वास्थ्य की रक्षा के लिए सामान्य कार्य द्वारा समझाया गया है।

समय-समय पर (लगभग हर 10 साल में एक बार) इस नियामक दस्तावेज़ को संशोधित, पूरक और स्पष्ट किया जाता है। यह WHO के नियंत्रण और प्रत्यक्ष मार्गदर्शन में होता है।

संशोधन के बाद, एक नए प्रकार का ICD पेश किया गया है। वर्तमान में दसवें संशोधन का वर्गीकरण लागू है - ICD 10.

टिप्पणी! ICD 10 कोड में न केवल बीमारियों का विवरण होता है, बल्कि विस्तृत विवरण भी होता है आवश्यक उपचारदवाओं का संकेत.

एलर्जी जिल्द की सूजन - प्रकार, उपचार

एलर्जिक डर्मेटाइटिस - प्रकार, कारण, निदान

एलर्जिक डर्मेटाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें एलर्जी त्वचा विकृति के रूप में प्रकट होती है। जिल्द की सूजन कई प्रकार की होती है:

  • संपर्क - रोग की विशेषता त्वचा के शारीरिक संपर्क और जलन पैदा करने वाले एजेंट तक सीमित होना है
  • ऐटोपिक – एलर्जिक डर्मेटाइटिस या एक्जिमा, जो अज्ञात बाहरी प्रभावों के साथ रोगी के शरीर में आंतरिक प्रक्रियाओं के कारण होता है। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि जिल्द की सूजन का एटोपिक रूप रोगी के मनोवैज्ञानिक अनुभवों की प्रतिक्रिया के रूप में होता है। तनाव कारकों से उत्पन्न होने वाली रोग प्रक्रियाएं त्वचा की सूजन के रूप में प्रकट होती हैं। मरीज को न्यूरोडर्माेटाइटिस का पता चला है।
  • विषाक्त एलर्जी - अंतर्ग्रहण एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में एलर्जिक जिल्द की सूजन - उपचार के दौरान मौखिक मार्ग, इंजेक्शन। इस प्रकार की एलर्जी जिल्द की सूजन में दवाओं और भोजन के प्रति प्रतिक्रिया शामिल है।
  • संक्रामक जिल्द की सूजन - बैक्टीरिया, वायरस, हेल्मिंथ, फंगल एजेंटों के हमले पर एलर्जी प्रतिक्रिया।

विशेष उल्लेख किया जाना चाहिए गुदा के आस पास बच्चों में एलर्जी जिल्द की सूजन - जलन, कमर, पेरिनेम और गुदा में त्वचा की सूजन।

यह रोग अक्सर साधारण डायपर डर्मेटाइटिस के कारण होता है, जो नवजात शिशु की खराब देखभाल के कारण होता है।


एलर्जिक डर्मेटाइटिस के कारण

जिस प्रकार एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकारों का अध्ययन, वर्णन और वर्गीकरण किया गया है, उनके कारण उतने ही कम ज्ञात हैं। आज, विशेषज्ञ निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते हैं कि किसी बच्चे या वयस्क का शरीर अचानक किसी भी प्रकार के भोजन, दवा या यहां तक ​​कि पर्यावरणीय परिस्थितियों (ठंड से एलर्जी) के कारण त्वचा की सूजन के साथ प्रतिक्रिया क्यों करता है।

एलर्जी के विकास को प्रभावित करने वाले कारक:

  • वंशानुगत प्रवृत्ति;
  • पैथोलॉजिकल गर्भावस्था;
  • गर्भावस्था के दौरान एक महिला की बुरी आदतें;
  • गर्भावस्था के दौरान दवाएँ लेना;
  • कृत्रिम खिला;
  • प्रतिकूल रहने की स्थिति;
  • अपर्याप्त, असंतुलित पोषण;
  • जीर्ण जठरांत्र रोग;
  • पुराना तनाव, अधिक काम;
  • स्व-दवा।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो संपर्क एलर्जी जिल्द की सूजन अंततः एक्जिमा के विकास का कारण बनेगी।

खुजलीयह एक ऐसी बीमारी है जो प्रकृति में एलर्जी और पुरानी है। जलन पैदा करने वाले किसी भी पदार्थ के संपर्क में आने से उत्तेजना बढ़ जाती है। एक्जिमा अक्सर घबराये हुए लोगों का रोग है।

एक्जिमा के साथ त्वचा के घाव हाथों पर स्थानीयकृत होते हैं, अधिक व्यापक घाव बाहों से लेकर कोहनी, चेहरे, गर्दन और डायकोलेट तक फैल जाता है।

एक्जिमा तरल पदार्थ से भरे छोटे चमड़े के नीचे के फफोले के रूप में प्रकट होता है और इसमें बहुत खुजली होती है। इस स्तर पर, त्वचा की कोई लालिमा नहीं हो सकती है, चकत्ते सतह से ऊपर नहीं निकलते हैं।

जैसे-जैसे छाले फूटते हैं, खुजली कम हो जाती है और त्वचा लाल हो जाती है, दरारें पड़ने लगती हैं और पपड़ी पड़ने लगती है। युवा त्वचा हाइपरेमिक, बहुत पतली और संवेदनशील होती है। तीव्र अवधि 2 महीने तक चलती है।


लक्षण एवं निदान

त्वचाशोथ का निदान बाहरी अभिव्यक्तियों और उत्तेजक एजेंट की पहचान के आधार पर किया जाता है।

संपर्क एलर्जी जिल्द की सूजन के लक्षण:

  • त्वचा पर चकत्ते जो भोजन, दवाओं और रसायनों के संपर्क से जुड़े हो सकते हैं;
  • चकत्ते या त्वचा की जलन जो कुछ सामग्रियों या पदार्थों के संपर्क की प्रतिक्रिया में होती है;
  • चकत्ते छाले, पित्ती, एरिथेमा का रूप ले लेते हैं और एजेंट के संपर्क के क्षेत्र में त्वचा के क्षेत्रों पर स्थानीयकृत होते हैं।

उत्तेजक एजेंट की पहचान करने के लिए, रोगी का साक्षात्कार लिया जाता है। एक नियम के रूप में, जो व्यक्ति किसी एलर्जी विशेषज्ञ से परामर्श लेता है उसे किसी एलर्जेन का कुछ संदेह होता है।

डॉक्टर का कार्य संभावित परेशानियों की सीमा को कम करना और एलर्जी के लिए त्वचा परीक्षण करना है। अंतिम परीक्षण प्रभावित त्वचा के नमूने एकत्र करना और उनका विश्लेषण करना है।


एलर्जिक डर्मेटाइटिस - आईसीडी 10 के अनुसार निदान

किसी बीमारी का सही निदान उसके उपचार की सफलता और रोगी के जीवन के लिए आगे का पूर्वानुमान निर्धारित करता है। एलर्जिक डर्मेटाइटिस के मामले में, डॉक्टर को समान बाहरी अभिव्यक्तियों के साथ रोग के प्रकार का निदान करना चाहिए।

एलर्जिक डर्मेटाइटिस का आधिकारिक निदान नीचे दी गई तालिका में सूचीबद्ध निदानों में से एक हो सकता है।

आईसीडी 10 के अनुसार एलर्जी जिल्द की सूजन के कोड

कोडत्वचा पर एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण (कोड को समझना)
एल23.0एलर्जिक डर्मेटाइटिस, जो त्वचा को क्रोमियम, निकल (धातु एलर्जी) को छूने से होता है
एल23.1चिपकने वाले पदार्थों से एलर्जी
एल23.2कॉस्मेटिक उत्पादों पर प्रतिक्रिया ( सजावटी सौंदर्य प्रसाधन, चेहरे और शरीर की त्वचा की देखभाल के लिए सौंदर्य प्रसाधन)
एल23.3त्वचा पर लगाने पर दवाओं के प्रभाव से होने वाला एलर्जिक संपर्क जिल्द की सूजन। यदि यह इंगित करना आवश्यक है कि किस विशेष दवा से एलर्जी हुई है, तो उपयुक्त पदनाम का उपयोग करें।

मौखिक रूप से ली या दी गई दवाओं से होने वाली एलर्जी इस कोड में शामिल नहीं है।

एल23.4रंगों के कारण होने वाला एलर्जिक डर्मेटाइटिस
एल23.5सीमेंट, रबर (लेटेक्स), प्लास्टिक, कीड़ों को मारने के लिए उपयोग किए जाने वाले रसायनों के प्रति त्वचा की प्रतिक्रिया।
एल23.6खाद्य एलर्जी त्वचा की सूजन से प्रकट होती है
एल23.7गैर-खाद्य पौधों के कारण होने वाला एलर्जी जिल्द की सूजन
एल23.8विशेष रूप से उल्लिखित पदार्थों के कारण होने वाला एलर्जी जिल्द की सूजन
एल23.9एलर्जी जिल्द की सूजन या अज्ञात एटियलजि का एक्जिमा

कई परेशानियों के प्रति एलर्जी की प्रतिक्रिया, जो लक्षणों के संयोजन में व्यक्त होती है, मल्टीवैलेंट एलर्जी कहलाती है। आईसीडी 10 के अनुसार पॉलीवलेंट एलर्जी कक्षा XIX (के संपर्क के परिणाम) से संबंधित है बाहरी कारण) कोड T78.4 एलर्जी, अनिर्दिष्ट।


इलाज

आईसीडी 10 के अनुसार उपचार में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग शामिल है:

  • प्रणालीगत एंटीहिस्टामाइन लोराटाडाइन, क्लेमास्टाइन, प्रोमेथाज़िन
  • नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई
  • ग्लुकोकोर्टिकोइड्स प्रेडनिसोलोन, ट्रायमिसिनोलोन, माजिप्रेडोन

त्वचा की खुजली, जलन और सूजन से राहत पाने के लिए बाहरी तैयारियों का उपयोग किया जाता है। द्वितीयक संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है।

जटिल एलर्जी थेरेपी में हमेशा रोगी को उत्तेजक एजेंट से अलग करना, पोषण और जीवनशैली को समायोजित करना शामिल होता है।

वीडियो

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L23 एलर्जिक कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस.. संक्षिप्ताक्षर.. ICD 10 के अनुसार एलर्जी कोड (डर्मेटाइटिस, राइनाइटिस.. प्रतिकूल पर्यावरणीय बंद का किसी भी व्यक्ति के स्वास्थ्य की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है.. बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन: वर्तमान में आईसीडी - 10 में, एक बीमारी जिसके पहले कई नाम थे (एक्स्यूडेटिव-कैटरल.. डर्मेटाइटिस आईसीडी 10)

एलर्जिक डर्मेटाइटिस आबादी के सभी आयु समूहों में एक आम त्वचा रोग है। WHO के रोगों के विशेष अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, दसवें संशोधन (ICD-10) के अनुसार, इस रोग को कोड L23 सौंपा गया है। इस नियामक दस्तावेज़ के अनुसार, ICD-10 कोड L23 के साथ एलर्जी जिल्द की सूजन त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों को नुकसान पहुंचाकर लाल चकत्ते के रूप में प्रकट होती है, जो छोटे खरोंच या लसीका और रक्त से भरे फफोले से मिलते जुलते हैं। एलर्जिक डर्मेटाइटिस की अभिव्यक्तियाँ कुछ उत्तेजक पदार्थों के प्रति शरीर की अतिसंवेदनशीलता के कारण होती हैं।

ICD-10 L23 के अनुसार एलर्जिक डर्मेटाइटिस की कोडिंग को रोग के एटियलॉजिकल कारक के आधार पर बिंदुओं में विभाजित किया गया है। चूंकि पैथोलॉजी के कारण की पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है, इसलिए ऐसे मामलों के लिए संबंधित कोड भी आवंटित किया जाता है।

ICD-10 में प्रत्येक प्रकार का एलर्जिक डर्मेटाइटिस कोड L23 से शुरू होता है, जिसमें बिंदु के बाद एक दूसरा अंक जोड़ा जाता है, जो एलर्जी के विशिष्ट कारण को दर्शाता है:

  • 0-कोई भी धातु;
  • 1 - चिपकने वाला पदार्थ;
  • 2 - सौंदर्य प्रसाधन;
  • 3 - दवाएँ, औषधियाँ;
  • 4 - रंग घटक (डाई);
  • 5 - अन्य रासायनिक पदार्थ;
  • 6 - त्वचा के संपर्क में आने वाला खाद्य उत्पाद;
  • 7 - पौधे (खंड 6 में शामिल पौधों को छोड़कर);
  • 8 - अन्य पदार्थ;
  • 9-अज्ञात कारण.

वास्तव में, एलर्जी जिल्द की सूजन के विकास को भड़काने वाले उत्तेजक पदार्थों की सूची बहुत लंबी है। प्रत्येक व्यक्ति की त्वचा की प्रतिक्रिया अलग-अलग हो सकती है, यहां तक ​​कि पूरी तरह से सुरक्षित पदार्थों या सामग्रियों के प्रति भी। लेकिन वैसे भी मुख्य कारणपैथोलॉजी एक विशिष्ट रोगज़नक़ के प्रति शरीर की अत्यधिक संवेदनशीलता (संवेदनशीलता) है।

विकृति विज्ञान के प्रकार

ICD-10 कोड L23 के साथ एलर्जिक डर्मेटाइटिस को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

  1. संपर्क - बाहरी उत्तेजना के प्रति शरीर की विपरीत प्रतिक्रिया के रूप में होता है, जो त्वचा के एलर्जेन के संपर्क में आने के तुरंत बाद विकसित होता है और संपर्क स्थल पर लालिमा, दाने, छाले के रूप में प्रकट होता है।
  2. विषाक्त-एलर्जी (टॉक्सिडर्मिया) - किसी एलर्जेन के शरीर में प्रवेश के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होता है। एयरवेज, जठरांत्र संबंधी मार्ग या इंजेक्शन द्वारा, जो पूरे शरीर पर दाने के रूप में प्रकट होता है।
  3. एटोपिक - श्वसन रोग और पुरानी त्वचा क्षति के संयोजन का कारण है, जिससे दाने वाले क्षेत्रों की सममित रूपरेखा के साथ गीले दाने का निर्माण होता है।
  4. फिक्स्ड (एरिथेमा) स्पष्ट आकार के बैंगनी धब्बों के रूप में त्वचा की एक स्थानीय छोटी सूजन है जो सल्फोनामाइड पदार्थों की प्रतिक्रिया में दिखाई देती है।

अक्सर, किसी एक उत्तेजक पदार्थ या समान पदार्थों के समूह के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता विकसित हो जाती है।

लक्षण और पाठ्यक्रम

किसी उत्तेजक पदार्थ के संपर्क में आने पर त्वचा की प्रतिक्रिया दाने के रूप में प्रकट होती है - मध्यम रूप से गंभीर या बड़े क्षेत्रों को प्रभावित करने वाली। दाने की प्रकृति और स्थानीयकरण एलर्जिक डर्मेटाइटिस के प्रकार और एलर्जेन के संपर्क की अवधि पर निर्भर करता है:

  • रोग का हल्का रूप रंगीन पुटिकाओं के छोटे द्वीपों के साथ होता है गुलाबी रंग, उनके बीच गैर-सूजन वाली त्वचा के साथ;
  • घने पिंडों, त्वचा की सूजन, गंभीर खुजली और शरीर के तापमान में वृद्धि से व्यापक क्षति व्यक्त की जाती है;
  • एरिथेमा के साथ, एक लाल रंग की अंगूठी के आकार के दाने दिखाई देते हैं, जिसके केंद्र में त्वचा स्वस्थ दिखती है, सीमाएं स्पष्ट रूप से परिभाषित होती हैं, और धब्बे स्वयं सूज जाते हैं।

रोग की शुरुआत उत्तेजक पदार्थ के संपर्क के क्षण से मानी जाती है। अभिव्यक्तियों की प्रकृति के बावजूद, उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।

एलर्जी जिल्द की सूजन बाहरी और आंतरिक परेशानियों के कारण हो सकती है। इसके अलावा, एलर्जेन की न्यूनतम मात्रा भी बहुत तीव्र प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है रोग प्रतिरोधक तंत्रहमेशा रोगजनकों की छोटी खुराक को नहीं पहचानता है और तुरंत उन पर प्रतिक्रिया नहीं करता है।

ICD-10 कोड L23 वाले प्रत्येक प्रकार के एलर्जिक डर्मेटाइटिस में जटिलताओं के कुछ चरण होते हैं। रोग के दौरान 2 चरण होते हैं:

  • तीव्र चरण एक तीव्र जिल्द की सूजन है जो उत्तेजना के संपर्क में आने के तुरंत बाद विकसित होती है और पुटिकाओं की उपस्थिति के साथ होती है, जिस पर तराजू दिखाई देते हैं;
  • क्रोनिक चरण में तीव्र खुजली, चपटे चकत्ते होते हैं जिनसे रिसता है।

सबसे खतरनाक चरण तीव्र एलर्जिक जिल्द की सूजन है, जो स्वरयंत्र की सूजन से जटिल होती है।

क्रोनिक डर्मेटाइटिस छूटने और तेज होने की बारी-बारी अवधि के रूप में होता है। छूट की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है और 2-3 सप्ताह से लेकर कई वर्षों तक हो सकती है। इस समय, सूजन पूरी तरह से गायब हो जाती है या मुश्किल से ध्यान देने योग्य हो जाती है। छूट की अवधि के दौरान, उन उत्तेजक पदार्थों के संपर्क से बचना आवश्यक है जिन पर प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया करती है।

निदान एवं उपचार

ICD-10 कोड L23 के साथ एलर्जी जिल्द की सूजन के एटियोलॉजिकल कारक को निर्धारित करने के लिए, त्वचा या उत्तेजक एलर्जी परीक्षण किए जाते हैं। स्पष्ट तरीके से कारण का पता लगाने से पहले, सूजन प्रक्रिया की गंभीरता से राहत मिलती है। चूँकि प्रकृति में बहुत अधिक एलर्जेन हैं, इसलिए पहले यह निर्धारित किया जाता है कि रोगी उनमें से किसे संभावित मानता है।

यद्यपि एलर्जिक डर्मेटाइटिस को आईसीडी-10 में एटियलॉजिकल कारक, उपचार द्वारा कोडित किया गया है अलग - अलग प्रकाररोग बहुत अलग नहीं है. सबसे पहले, उत्तेजना का प्रभाव या उस कारण को समाप्त कर दिया जाता है जिसके कारण यह हुआ यह विकृति विज्ञान, और फिर आवश्यक चिकित्सा की जाती है। पर प्रारम्भिक चरणकिसी भी प्रकार की बीमारी को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।

ICD-10 कोड L23 के साथ एलर्जिक डर्मेटाइटिस का उपचार निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:

  1. खुजली, जलन, सूजन से राहत के लिए एंटीहिस्टामाइन लेने की सलाह दी जाती है - एबास्टाइन, एस्टेमिज़ोल, लोराटाडाइन, क्लैरिटिन, क्लैरिटिडिन, टैवेगिल।
  2. विषहरण करना (साथ) कठिन मामले) सक्रिय कार्बन या सोडियम थायोसल्फेट का उपयोग करना।
  3. मलहम और क्रीम का उपयोग करके स्थानीय उपचार - "सिनाफ्लान", "अक्रिडर्म" और अन्य।

वो भी कब तीव्र रूपसूजन से राहत के लिए जिल्द की सूजन, ग्लूकोकार्टोइकोड्स निर्धारित किया जा सकता है। क्रोनिक चरण में, बाहरी ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और अतिरिक्त एंटीथिस्टेमाइंस का अक्सर उपयोग किया जाता है।

थेरेपी सबसे प्रभावी कब होगी जल्दी पता लगाने केरोगज़नक़। कोई एलर्जेन शरीर पर जितने लंबे समय तक असर करता है, उसे उतना ही अधिक नुकसान पहुंचाता है। एलर्जेन का स्थानीय प्रभाव समय के साथ पूरे शरीर में फैल सकता है और गले में सूजन और दम घुटने के लक्षणों के साथ एक जटिलता चरण में विकसित हो सकता है।

उपचार प्रक्रिया इस तथ्य से जटिल है कि उत्तेजक को पहचानना अक्सर मुश्किल होता है, और रोग धीरे-धीरे बढ़ता है। इसलिए, कोई व्यक्ति उन कारणों पर ध्यान नहीं दे सकता है जिनके कारण पहले लक्षण प्रकट हुए।

ICD-10 कोड L23 के साथ एलर्जी जिल्द की सूजन के उपचार के लिए कोई भी नुस्खा, रोग के चरण और जटिलता की परवाह किए बिना, केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाना चाहिए। वह किसी विशेष मामले के लिए इष्टतम दवाओं का चयन करेगा जो बीमारी को कम से कम समय में ठीक कर सकती हैं दुष्प्रभाव. हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि पुनर्प्राप्ति की प्रभावशीलता उपचार की समयबद्धता और शुद्धता पर निर्भर करती है।

एक्जिमा ( जिल्द की सूजन) लाल, सूखी और खुजली वाली त्वचा के पैच के गठन से प्रकट होता है, जो अक्सर फफोले से ढका होता है। इस स्थिति को डर्मेटाइटिस भी कहा जाता है। जोखिम कारक रोग के रूप पर निर्भर करते हैं।

मुख्य लक्षण एक्जिमा- लाल, सूखी और खुजली वाली त्वचा, जो कभी-कभी तरल पदार्थ से भरे छोटे फफोले से ढक जाती है। खुजलीरोगी के जीवन भर समय-समय पर पुनरावृत्ति होती रहती है। वहाँ कई हैं विभिन्न रूप एक्जिमा. कुछ बहुत विशिष्ट कारकों द्वारा उकसाए जाते हैं, लेकिन अन्य, उदाहरण के लिए, सिक्का एक्जिमा, अज्ञात कारणों से विकसित होना।

ऐटोपिक डरमैटिटिस- एक्जिमा का सबसे आम रूप। यह आमतौर पर सबसे पहले दिखाई देता है बचपनऔर किशोरावस्था और मध्य आयु में खराब हो सकता है। इस स्थिति का कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन जिन लोगों में एलर्जी सहित एलर्जी प्रतिक्रियाओं की वंशानुगत प्रवृत्ति होती है, वे इस प्रकार के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। एक्जिमा.

संपर्क त्वचाशोथ।उत्तेजक पदार्थों के सीधे संपर्क या उनसे एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण अन्य प्रकार का विकास हो सकता है एक्जिमा - संपर्क त्वचाशोथ.

सेबोरिक डर्मटाइटिस।यह रूप एक्जिमाशिशुओं से लेकर वयस्कों तक सभी को प्रभावित करता है। सटीक कारण सेबोरिक डर्मटाइटिसअज्ञात बनी हुई है, हालाँकि यह स्थिति अक्सर त्वचा पर यीस्ट जैसे सूक्ष्मजीवों के विकास से जुड़ी होती है।

सिक्का एक्जिमा.यह रूप एक्जिमामहिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है। पर सिक्के के आकार का एक्जिमाहाथ, पैर और धड़ की त्वचा पर शुष्क त्वचा के खुजली वाले गोल धब्बे दिखाई देते हैं; इसके अलावा, प्रभावित त्वचा गीली हो सकती है।

एस्टीटोसिस- एक त्वचा रोग, जो अधिकतर वृद्ध लोगों में पाया जाता है। इससे त्वचा शुष्क हो जाती है, जो उम्र बढ़ने के लक्षणों में से एक है। इसके अलावा, शुष्क और ठंडी हवा के संपर्क में आने से भी यह समस्या हो सकती है एस्टीटोसिस. इसकी विशेषता बिखरी हुई पपड़ीदार पट्टिकाएँ हैं, जो कभी-कभी दरारों से ढकी होती हैं।

dyshidrosis. यह रूप एक्जिमायह उंगलियों, हथेलियों और पैरों के तलवों पर मोटी त्वचा वाले क्षेत्रों में होता है। प्रारंभ में, खुजली वाले छाले दिखाई देते हैं, कभी-कभी वे विलीन हो जाते हैं और बड़े, रोते हुए क्षेत्र बनाते हैं जो मोटे हो जाते हैं और फट जाते हैं। कारण अज्ञात है.

इसका उपयोग त्वचा की खुजली और सूजन से राहत पाने के लिए किया जाता है। ऐसे पदार्थों के संपर्क से बचना चाहिए जो त्वचा में जलन पैदा कर सकते हैं। कब संपर्क त्वचाशोथएलर्जी का कारण निर्धारित करने के लिए त्वचा परीक्षण का उपयोग किया जाता है। अधिकांश रूप एक्जिमासफलतापूर्वक नियंत्रित किया जा सकता है।

खुजलीबच्चों में - त्वचा में खुजली और लालिमा, कभी-कभी पपड़ीदार दाने की उपस्थिति के साथ। यह किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन अधिकतर 18 महीने की उम्र से पहले विकसित होता है। कभी-कभी बीमारी की प्रवृत्ति विरासत में मिलती है। उत्तेजक पदार्थों के संपर्क में आने से स्थिति और भी बदतर हो जाती है। लिंग कोई मायने नहीं रखता.

यह बीमारी कई वर्षों तक रह सकती है, हालाँकि यह आमतौर पर जल्दी ही ठीक हो जाती है बचपन. एक बच्चे के साथ एक्जिमात्वचा में लालिमा, सूजन और खुजली होती है, जो चिंता का कारण बन सकती है। कारण एक्जिमाबच्चों में पढ़ाई नहीं हो पाती। कुछ बच्चों में, कारण एक्जिमाकुछ एलर्जेन (ऐसे पदार्थ जो एलर्जिक प्रतिक्रिया भड़काते हैं) हो सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं: गाय का दूध, सोया, गेहूं और अंडे।

बच्चों के साथ एक्जिमावे एलर्जी के साथ आने वाली अन्य स्थितियों के प्रति भी संवेदनशील होते हैं, जैसे कि और। बच्चे के करीबी रिश्तेदार भी कुछ प्रकार की एलर्जी से पीड़ित हो सकते हैं, जो इसकी उपस्थिति में वंशानुगत कारकों की भागीदारी का सुझाव देता है एक्जिमा.

लक्षणों के बीच एक्जिमाबच्चों में शामिल हो सकते हैं:

लाल, पपड़ीदार दाने;

गंभीर खुजली;

त्वचा का धीरे-धीरे पतला होना।

शिशुओं में, दाने आमतौर पर चेहरे और गर्दन पर दिखाई देते हैं, और जब बच्चा रेंगना शुरू करता है, तो यह घुटनों और कोहनी तक फैल जाता है। बड़े बच्चों में, दाने आमतौर पर कोहनी के अंदर दिखाई देते हैं घुटने के जोड़और कलाइयों पर. गंभीर खुजली बच्चे को प्रभावित क्षेत्र को खरोंचने के लिए मजबूर करती है, जिससे त्वचा की अखंडता का उल्लंघन होता है और घाव में रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश की सुविधा मिलती है। जैसे-जैसे संक्रमण विकसित होता है, सूजन अधिक गंभीर हो जाती है और घाव गीले होने लगते हैं।

एक्जिमा की एक दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता है कपोसी का वेरियोलिफ़ॉर्म पुस्टुलोसिसजो बच्चे के पीड़ित होने पर विकसित होता है एक्जिमाहर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस से संक्रमित। यह जटिलता पूरे शरीर में चकत्ते फैलने, फफोले बनने और शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होती है।

बच्चे के विकास के दौरान एक्जिमाआपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए. बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे की दैनिक त्वचा देखभाल के नियमों को समझाएंगे, और उन त्वचा देखभाल उत्पादों की भी सिफारिश करेंगे जो बच्चे के लिए सबसे उपयुक्त हों, उदाहरण के लिए, खुशबू रहित स्नान तेल या क्रीम। यदि त्वचा के प्रभावित क्षेत्र संक्रमित हैं, तो डॉक्टर सूजन से राहत के लिए मौखिक एंटीबायोटिक्स या एंटीबायोटिक्स युक्त मलहम लिख सकते हैं। बच्चे को मौखिक दवाएं भी दी जाएंगी, जो खुजली को कम करने में मदद करती हैं और शामक के रूप में कार्य करती हैं।

बहुत दुर्लभ मामलों मेंगंभीर रूप वाले बच्चे एक्जिमाअस्पताल में भर्ती होने के अधीन। उपचार में आमतौर पर सूजन वाले क्षेत्र पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम लगाना और प्रभावित त्वचा को कम करने वाले मरहम में भिगोई हुई पट्टियों से ढंकना शामिल है।

पुनरावृत्ति के विकास को रोकने और बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए अच्छी हालत में, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

प्रयोग करने से बचें प्रसाधन सामग्रीसुगंधित योजक के साथ;

बच्चे को साबुन से नहीं, मुलायम दूध से धोएं;

अपने बच्चे को धोते समय, स्नान मॉइस्चराइज़र का उपयोग करें;

धोने के तुरंत बाद, बच्चे की त्वचा पर ठंडा मॉइस्चराइजर लगाएं;

अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करें;

यदि आपका बच्चा घावों को खरोंचता है, तो सुनिश्चित करें कि उसके नाखून छोटे काट दिए जाएं।

बच्चे के विकास के दौरान कपोसी का वेरियोलिफ़ॉर्म पुस्टुलोसिसउसे इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। उपचार में अंतःशिरा जलसेक शामिल है।

यदि यह निर्धारित हो कि कारण एक्जिमायह किसी भी प्रकार का भोजन है, इस व्यंजन को बच्चे के आहार से हटाने से समस्या से निपटने में मदद मिल सकती है। हालाँकि, बच्चे के लिए विशेष आहार का विकास माता-पिता को डॉक्टर के साथ मिलकर करना चाहिए। स्तनपान से बच्चे में एलर्जी के विकास को रोका जा सकता है।

क्योंकि एक्जिमाहै स्थायी बीमारी, जिसके लिए तत्काल और निश्चित परिणाम वाला कोई इलाज नहीं है, डॉक्टर की सलाह पर वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करना संभव है।

संतान को कष्ट हो सकता है एक्जिमापूरे बचपन में. हालाँकि वहाँ नहीं है प्रभावी उपचारबीमारी, लक्षण एक्जिमाआमतौर पर प्रबंधनीय. किशोरावस्था तक एक्जिमायह आमतौर पर त्वचा पर कोई निशान छोड़े बिना चला जाता है, लेकिन बहुत ही दुर्लभ मामलों में दाने जारी रह सकते हैं। उनमें से लगभग आधे पीड़ित हैं एक्जिमाअन्य लोग विकास कर रहे हैं एलर्जी.

विवरण

बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि क्रोनिक एक्जिमा क्या है? इस वाक्यांश को कहा जाता है सूजन प्रक्रियात्वचा पर.

एक विशिष्ट विशेषता, एक नियम के रूप में, बीमारी की लगातार पुनरावृत्ति है। पर उचित उपचारस्थिर छूट प्राप्त करना संभव है, लेकिन इसके लिए काफी धैर्य और दृढ़ता की आवश्यकता होगी।

आईसीडी 10 के अनुसार एन्कोडिंग क्रोनिक एक्जिमारोग के प्रकार और उसे भड़काने वाले कारक के आधार पर भिन्न होता है।

मानों की सीमा L20 से L30 तक है. परीक्षणों और परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर एक सटीक निदान करता है और आईसीडी 10 का उपयोग करके क्रोनिक एक्जिमा को वर्गीकृत करता है।

सिक्के के आकार का (अंकीय) एक्जिमा एक्जिमा का एक रूप है जो अक्सर सामान्यीकृत, तीव्र खुजली, गोल (सिक्का के आकार का) एक्जिमास सूजन की उपस्थिति की विशेषता है। वयस्क अधिक बार बीमार पड़ते हैं, पुरुष महिलाओं की तुलना में अधिक बार बीमार पड़ते हैं।

शुरुआत धीरे-धीरे होती है, स्पष्ट रूप से बिगड़ने के बिना और एक्जिमा के इतिहास के बिना। सिक्के के आकार का एक्जिमा अक्सर पैरों पर कुछ अलग-अलग घावों से शुरू होता है; समय के साथ, बिना किसी विशिष्ट स्थान के कई घाव दिखाई देते हैं।

घाव अक्सर सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ ठीक हो जाते हैं या सुधर जाते हैं, लेकिन कभी-कभी बंद होने पर वे उसी स्थान पर वापस आ जाते हैं।

संपर्क जिल्द की सूजन - तीव्र या जीर्ण सूजन संबंधी रोगबाहरी कारकों के चिड़चिड़ापन या संवेदनशील प्रभाव के कारण त्वचा। घटना: 2001 में प्रति 100,000 जनसंख्या पर 669.2।

वर्गीकरण प्राथमिक जलन जिल्द की सूजन (सरल संपर्क जिल्द की सूजन) एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन (एसीडी) फोटोटॉक्सिक जिल्द की सूजन (फोटोडर्माटाइटिस देखें)।

एक्जिमा का पुराना रूप शरीर के किसी भी हिस्से पर दिखाई देता है, मुख्यतः चेहरे और हाथों पर। यह बीमारी किसी भी उम्र में किसी को भी प्रभावित कर सकती है, लेकिन महिलाएं इसके प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

1.2 एटियलजि और रोगजनन

एक्जिमा न्यूरोएंडोक्राइन, चयापचय, संक्रामक-एलर्जी, वनस्पति-संवहनी और वंशानुगत सहित एटियोलॉजिकल और रोगजनक कारकों के जटिल प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

बहिर्जात (जीवाणु और कवक एजेंटों, रसायनों, भौतिक कारकों) के कारण होता है दवाइयाँ, खाद्य उत्पाद, आदि) और अंतर्जात कारक (पुरानी संक्रमण के foci से सूक्ष्मजीवों के एंटीजेनिक निर्धारक)।

आनुवंशिक प्रवृत्ति प्रतिरक्षा विनियमन, तंत्रिका और में व्यवधान को निर्धारित करती है अंतःस्रावी तंत्र. एक्जिमा में, स्पष्ट अभिव्यक्ति और जीन की पैठ के साथ पॉलीजेनिक मल्टीफैक्टोरियल वंशानुक्रम नोट किया जाता है।

यदि माता-पिता में से एक (मुख्य रूप से माँ) बीमार है, तो बच्चे में एक्जिमा विकसित होने की संभावना लगभग 40% है; यदि माता-पिता दोनों बीमार हैं, तो यह 50%-60% है। रोगजनन में अग्रणी भूमिका किसकी है? प्रतिरक्षा सूजनसेलुलर और ह्यूमरल प्रतिरक्षा के दमन की पृष्ठभूमि के खिलाफ त्वचा में, शरीर के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध और इम्यूनोजेनेटिक विशेषताओं (एचएलए-बी 22 और एचएलए-सी 1 एंटीजन के साथ संबंध) का निषेध।

आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, एक्जिमा के विकास में मुख्य भूमिका टी-लिम्फोसाइट्स (मुख्य रूप से Th-1) द्वारा निभाई जाती है, जो अपनी सतह पर विशिष्ट एंटीजन रिसेप्टर्स ले जाते हैं और कई प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स का स्राव करते हैं: इंटरल्यूकिन-1 (IL-) 1), आईएल-2, टीएनएफ- ?, ?-इंटरफेरॉन।

जैविक रूप से जारी करें सक्रिय पदार्थ(प्रोस्टाग्लैंडिंस, ल्यूकोट्रिएन्स, हिस्टामाइन) ऊतक सूजन प्रतिक्रियाओं के विकास का कारण बनता है, जो चिकित्सकीय रूप से हाइपरमिया, सूजन, खुजली से प्रकट होता है। एक नियम के रूप में, एक्जिमा की विशेषता पॉलीवलेंट सेंसिटाइजेशन और ऑटोसेंसिटाइजेशन है, जो स्वायत्त के सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक भागों की गतिविधियों के बीच असंतुलन है। तंत्रिका तंत्र(उत्तरार्द्ध की प्रबलता के साथ), कार्यात्मक चरित्र में परिवर्तन।

कारण

ऐसे बहुत से कारक हैं जो ऐसी बीमारी को भड़का सकते हैं। इसका मुख्य कारण लगातार होने वाली एलर्जी को माना जाता है। कभी-कभी कोई व्यक्ति इस बात पर ध्यान ही नहीं देता कि उसे किसी चीज़ से एलर्जी है।

यह रोग किसी एलर्जेन के त्वचा के संपर्क में आने से होता है। ऐसी परेशानियों में शामिल हो सकते हैं:

  • रासायनिक पदार्थ;
  • रंगने का पदार्थ;
  • घरेलू रसायन;
  • कुछ खाद्य उत्पाद;
  • दवाएँ;
  • इत्र;
  • सौंदर्य प्रसाधन उपकरण;
  • निर्माण सामग्री सहित कुछ सामग्री।

इस बीमारी में, त्वचा किसी जलन पैदा करने वाले पदार्थ के संपर्क में आने पर तीव्र प्रतिक्रिया करती है, जिसके परिणामस्वरूप एक विशिष्ट दाने निकल आते हैं। उम्र और लिंग की परवाह किए बिना सभी लोग इस बीमारी के प्रति समान रूप से संवेदनशील होते हैं।

त्वचाशोथ का कारण बनने वाले उत्तेजक पदार्थों की सूची बहुत लंबी है। प्रत्येक रोगी प्रतीत होता है कि सुरक्षित पदार्थों और सामग्रियों के प्रति व्यक्तिगत त्वचा की प्रतिक्रिया का पता लगा सकता है।

एक्जिमा का विकास किसके कारण होता है? कई कारक, शरीर को जटिल तरीके से प्रभावित करता है।

एटियलजि अज्ञात.

रोगजनन: त्वचा का पॉलीवलेंट (कम अक्सर मोनोवैलेंट) संवेदीकरण, जिसके परिणामस्वरूप यह विभिन्न बहिर्जात और अंतर्जात प्रभावों के लिए अपर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है।

तनावपूर्ण अनुभवों, एंडोक्रिनोपैथियों, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों से संवेदनशीलता को बढ़ावा मिलता है आंत्र पथ, यकृत, साथ ही पैरों के मायकोसेस, पुरानी पियोकोकल प्रक्रियाएं और एलर्जी संबंधी रोग।

बचपन में, एक्जिमा रोगजनक रूप से एक्सयूडेटिव डायथेसिस से जुड़ा होता है।

ICD-10 - यह क्या है?

यह रोग 9 प्रकार का होता है। अधिकांश भाग के लिए, वे सभी इस तथ्य से संबंधित हैं कि एक व्यक्ति कॉस्मेटिक और रासायनिक दोनों उत्पादों के संपर्क में आया या उनका उपयोग किया, जिससे त्वचा में जलन हुई। इस समूह में रोगी के किसी निश्चित खाद्य उत्पाद के संपर्क में आने से होने वाला जिल्द की सूजन भी शामिल है। लेकिन साथ ही अगर आपने इसे खाया तो यह एक अलग तरह का डर्मेटाइटिस है।

इस प्रकार के जिल्द की सूजन में जलन पैदा करने वाले पदार्थों के संपर्क में आने वाले त्वचा के क्षेत्रों पर विशेष मलहम लगाना शामिल है। आमतौर पर हार्मोनल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है। अतिरिक्त कीटाणुशोधन उपचार के लिए जिंक ऑक्साइड भी निर्धारित है।

इस निदान को पिछले निदान से भ्रमित करना आसान है, लेकिन यह इस मायने में भिन्न है कि न केवल शरीर का वह क्षेत्र जो एलर्जेन के संपर्क में आया है, बल्कि शरीर में एक प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रिया सक्रिय रूप से हो रही है।

थेरेपी आमतौर पर रोगी के वातावरण से एलर्जी को खत्म करने के साथ शुरू होती है। यदि आपको अभी भी काम पर किसी एलर्जेन के संपर्क में आना है, तो आपको फेस मास्क और दस्ताने जैसे सुरक्षात्मक उपकरण का उपयोग करना चाहिए। चूँकि ये अभी भी ICD कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस के प्रकार हैं।

यह रोग त्वचा पर प्रभाव डालता है वसामय ग्रंथियां. इस प्रकार का जिल्द की सूजन धीरे-धीरे बढ़ती है, लेकिन रोगियों को काफी परेशानी का कारण बनती है। इसके अलावा, त्वचा द्वारा उत्पादित सीबम की मात्रा बढ़ जाती है, और रोगजनक सूक्ष्मजीव इसका लाभ उठाते हैं।

सूक्ष्मजीव स्थिति को काफी बढ़ा देते हैं।

इस रोग की शुरुआत अक्सर सेबोरिया से होती है। लेकिन वास्तव में, सेबोरहाइया सभी मामलों में सेबोरहाइक जिल्द की सूजन का कारण नहीं बनता है। ICD 4 प्रकारों को अलग करता है:

  • सिर का सेबोर्रहिया;
  • सेबोरहाइक शिशु जिल्द की सूजन;
  • अन्य सेबोरहाइक जिल्द की सूजन;
  • सेबोरहाइक जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट।

इस प्रकार का जिल्द की सूजन इस मायने में भिन्न है कि खुजली काफी गंभीर होती है। इसके अलावा, विशिष्ट सजीले टुकड़े बनते हैं। त्वचा भी छिल जाती है। यदि सिर पर जिल्द की सूजन दिखाई देती है, तो यह सब गंभीर रूसी के साथ होता है।

सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस को अन्य त्वचा रोगों से स्वतंत्र रूप से अलग करना लगभग असंभव है। निदान करने के लिए, रोगजनक कवक के लिए त्वचा के तराजू के अध्ययन के साथ एक माइकोलॉजिकल और सूक्ष्म परीक्षण करना आवश्यक है। कुछ मामलों में बायोप्सी का सहारा लिया जाता है।

इस बीमारी का इलाज थोड़ा मुश्किल है। न केवल तीव्र प्रक्रिया से लड़ना आवश्यक है, बल्कि निरंतर रखरखाव चिकित्सा भी करना आवश्यक है, क्योंकि यह बीमारी पुरानी है। किसी भी परिस्थिति में सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस को विकसित नहीं होने देना चाहिए; यह त्वचा और पूरे शरीर दोनों की स्थिति को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है।

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