शरीर में जल-नमक संतुलन: विवरण, गड़बड़ी, बहाली और सिफारिशें। मानव शरीर में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन। शरीर के जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को कैसे बहाल करें

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पोटेशियम चयापचय संबंधी विकार

हाइपोकैलेमिया या हाइपरकेलेमिया के रूप में पोटेशियम चयापचय के विकार रोग के साथ होते हैं जठरांत्र पथअक्सर पर्याप्त।

हाइपोकैलिमिया उल्टी या दस्त के साथ होने वाली बीमारियों का परिणाम हो सकता है, साथ ही जब आंत में अवशोषण प्रक्रिया ख़राब हो जाती है। यह ग्लूकोज, मूत्रवर्धक, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, एड्रेनोलिटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग और इंसुलिन के उपचार के दौरान हो सकता है। रोगी की अपर्याप्त या गलत प्रीऑपरेटिव तैयारी या पोस्टऑपरेटिव प्रबंधन - पोटेशियम की कमी वाला आहार, ऐसे समाधानों का जलसेक जिसमें पोटेशियम नहीं होता है - भी शरीर में पोटेशियम सामग्री में कमी का कारण बन सकता है।

पोटेशियम की कमी अंगों में झुनझुनी और भारीपन की भावना के रूप में प्रकट हो सकती है; मरीजों को पलकों में भारीपन, मांसपेशियों में कमजोरी और थकान महसूस होती है। वे सुस्त हैं, बिस्तर पर निष्क्रिय स्थिति रखते हैं, धीमी गति से रुक-रुक कर बोलते हैं; निगलने में विकार, क्षणिक पक्षाघात और यहां तक ​​कि चेतना के विकार भी प्रकट हो सकते हैं - उनींदापन और स्तब्धता से लेकर कोमा के विकास तक। हृदय प्रणाली में परिवर्तन टैचीकार्डिया की विशेषता है, धमनी हाइपोटेंशन, हृदय के आकार में वृद्धि, सिस्टोलिक बड़बड़ाहट की उपस्थिति और हृदय विफलता के लक्षण, साथ ही ईसीजी पर परिवर्तनों का एक विशिष्ट पैटर्न।

सोडियम चयापचय संबंधी विकार

हाइपोनेट्रेमिया बाहरी नुकसान की अनुपस्थिति में भी हो सकता है - हाइपोक्सिया, एसिडोसिस और अन्य कारणों के विकास के साथ जो कोशिका झिल्ली की पारगम्यता में वृद्धि का कारण बनते हैं। इस मामले में, बाह्यकोशिकीय सोडियम कोशिकाओं के अंदर चला जाता है, जो हाइपोनेट्रेमिया के साथ होता है। हाइपरनाट्रेमिया ओलिगुरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, तरल पदार्थ के सेवन पर प्रतिबंध, अत्यधिक सोडियम प्रशासन के साथ, ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन और एसीटीएच के साथ उपचार के दौरान, साथ ही प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म और कुशिंग सिंड्रोम के साथ। इसके साथ जल संतुलन का असंतुलन भी होता है - बाह्यकोशिकीय अति जलयोजन, जो प्यास, अतिताप से प्रकट होता है। धमनी का उच्च रक्तचाप, तचीकार्डिया। सूजन और बढ़ जाना इंट्राक्रेनियल दबाव, दिल की धड़कन रुकना। हाइपरनाट्रेमिया को एल्डोस्टेरोन इनहिबिटर (वेरोशपिरोन) निर्धारित करने, सोडियम सेवन को सीमित करने और पानी के चयापचय को सामान्य करने से समाप्त किया जाता है।

सोडियम की कमी से शरीर में द्रव का पुनर्वितरण होता है: रक्त प्लाज्मा का आसमाटिक दबाव कम हो जाता है और इंट्रासेल्युलर हाइपरहाइड्रेशन होता है। चिकित्सकीय रूप से, हाइपोनेट्रेमिया तेजी से थकान, चक्कर आना, मतली, उल्टी, रक्तचाप में कमी, आक्षेप और चेतना की गड़बड़ी से प्रकट होता है। जैसा कि आप देख सकते हैं, ये अभिव्यक्तियाँ निरर्थक हैं, और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन की प्रकृति और उनकी गंभीरता की डिग्री को स्पष्ट करने के लिए, रक्त प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स में सोडियम सामग्री निर्धारित करना आवश्यक है। यह निर्देशित मात्रात्मक सुधार के लिए भी आवश्यक है। वास्तविक सोडियम की कमी के मामले में, कमी की भयावहता को ध्यान में रखते हुए, सोडियम क्लोराइड समाधान का उपयोग किया जाना चाहिए। सोडियम हानि की अनुपस्थिति में, उन कारणों को खत्म करने के उपाय आवश्यक हैं जो झिल्ली पारगम्यता में वृद्धि, एसिडोसिस में सुधार, ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन का उपयोग, प्रोटियोलिटिक एंजाइम अवरोधक, ग्लूकोज, पोटेशियम और नोवोकेन का मिश्रण का कारण बने। यह मिश्रण माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करता है, कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को सामान्य करने में मदद करता है, कोशिकाओं में सोडियम आयनों के बढ़ते संक्रमण को रोकता है और इस तरह सोडियम संतुलन को सामान्य करता है।

कैल्शियम चयापचय संबंधी विकार

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोगों में विकार विकसित होते हैं कैल्शियम चयापचयजिसके परिणामस्वरूप रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की अधिकता या कमी हो जाती है। इस प्रकार, तीव्र कोलेसिस्टिटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ, पाइलोरोडोडोडेनल स्टेनोसिस में, हाइपोकैल्सीमिया उल्टी, स्टीटोनक्रोसिस के क्षेत्रों में कैल्शियम निर्धारण और ग्लूकागन सामग्री में वृद्धि के कारण होता है। कैल्शियम के साइट्रेट से बंधने के कारण बड़े पैमाने पर रक्त आधान चिकित्सा के बाद हाइपोकैल्सीमिया हो सकता है; इस मामले में, संरक्षित रक्त में निहित पोटेशियम की महत्वपूर्ण मात्रा के शरीर में प्रवेश के कारण यह सापेक्ष प्रकृति का भी हो सकता है। कैल्शियम के स्तर में कमी देखी जा सकती है पश्चात की अवधिकार्यात्मक हाइपोकोर्टिसोलिज़्म के विकास के कारण, जो रक्त प्लाज्मा से हड्डी डिपो में कैल्शियम की हानि का कारण बनता है।

प्लाज्मा में कैल्शियम की मात्रा में कमी न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना में वृद्धि, टेटनी, कमजोरी, चक्कर आना और टैचीकार्डिया तक प्रकट होती है। हाइपोकैल्सीमिक स्थितियों और उनकी रोकथाम के लिए थेरेपी में कैल्शियम क्लोराइड या ग्लूकोनेट का अंतःशिरा प्रशासन शामिल है। कैल्शियम क्लोराइड की रोगनिरोधी खुराक 10% घोल की 5-10 मिली है, चिकित्सीय खुराक को 40 मिली तक बढ़ाया जा सकता है। कमजोर समाधानों के साथ चिकित्सा करना बेहतर है - 1 प्रतिशत से अधिक एकाग्रता नहीं। अन्यथा, रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम के स्तर में तेज वृद्धि थायरॉयड ग्रंथि द्वारा कैल्सीटोनिन की रिहाई का कारण बनती है, जो हड्डी डिपो में इसके संक्रमण को उत्तेजित करती है; इस मामले में, रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की सांद्रता प्रारंभिक स्तर से नीचे गिर सकती है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों में हाइपरकैल्सीमिया बहुत कम आम है, लेकिन यह हो सकता है पेप्टिक छाला, पेट का कैंसर और अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य में कमी के साथ अन्य बीमारियाँ। हाइपरकैल्सीमिया मांसपेशियों की कमजोरी और रोगी की सामान्य सुस्ती से प्रकट होता है; मतली और उल्टी संभव है। जब कैल्शियम की महत्वपूर्ण मात्रा कोशिकाओं में प्रवेश करती है, तो मस्तिष्क, हृदय, गुर्दे और अग्न्याशय को नुकसान हो सकता है।

मैग्नीशियम चयापचय संबंधी विकार

हाइपोमैग्नेसीमिया लंबे समय तक पैरेंट्रल पोषण और आंत के माध्यम से पैथोलॉजिकल नुकसान के साथ होता है, क्योंकि मैग्नीशियम छोटी आंत में अवशोषित होता है। इसलिए, छोटी आंत के व्यापक उच्छेदन के बाद डायरिया, आंतों के फिस्टुलस और आंतों के पैरेसिस के साथ मैग्नीशियम की कमी विकसित हो सकती है। कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के उपचार के दौरान और मधुमेह केटोएसिडोसिस के साथ, हाइपरकैल्सीमिया और हाइपरनेट्रेमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी यही विकार हो सकता है। मैग्नीशियम की कमी बढ़ी हुई रिफ्लेक्स गतिविधि, ऐंठन या मांसपेशियों की कमजोरी, धमनी हाइपोटेंशन और टैचीकार्डिया से प्रकट होती है। सुधार मैग्नीशियम सल्फेट (30 mmol/दिन तक) युक्त समाधानों के साथ किया जाता है।

हाइपरमैग्नेसीमिया हाइपोमैग्नेसीमिया की तुलना में कम आम है। इसका मुख्य कारण गुर्दे की विफलता और बड़े पैमाने पर ऊतक विनाश है, जिससे इंट्रासेल्युलर मैग्नीशियम की रिहाई होती है। हाइपरमैग्नेसीमिया अधिवृक्क अपर्याप्तता की पृष्ठभूमि पर विकसित हो सकता है। यह कम सजगता, हाइपोटेंशन, मांसपेशियों की कमजोरी, चेतना की गड़बड़ी, गहरे कोमा के विकास तक प्रकट होता है। हाइपरमैग्नेसीमिया को इसके कारणों को खत्म करके, साथ ही पेरिटोनियल डायलिसिस या हेमोडायलिसिस द्वारा ठीक किया जा सकता है।

चयापचय संबंधी रोग. असरदार तरीकेउपचार और रोकथाम तात्याना वासिलिवेना गितुन

जल-इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन

हाइपोकैलिमिया रक्त सीरम में पोटेशियम की कम सांद्रता है। यह तब विकसित होता है जब रक्त सीरम में इस खनिज की मात्रा 3.5 mmol/l से कम हो जाती है और कोशिकाओं (हाइपोकैलिगिस्टिया) में, विशेष रूप से लाल रक्त कोशिकाओं और मांसपेशियों में, 40 mmol/l से कम हो जाती है।

रोग का कारण पोटेशियम की हानि है:

बार-बार उल्टी होना;

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन) के साथ नशा;

पॉल्यूरिया (अत्यधिक पेशाब आना) कुछ बीमारियों के साथ या उससे जुड़ा हुआ दीर्घकालिक उपयोगमूत्रल.

हाइपोकैलिमिया के साथ, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन के चयापचय, एसिड-बेस और पानी के संतुलन में गड़बड़ी होती है।

रोग के उपचार का उद्देश्य इसके कारण को समाप्त करना और पोटेशियम की कमी को पूरा करना है।

रोगी को मौखिक रूप से या पैरेंट्रल रूप से वनस्पति आहार और पोटेशियम की तैयारी (पोटेशियम क्लोराइड, पैनांगिन, पोटेशियम ऑरोटेट) की सिफारिश की जाती है। पोटेशियम-बख्शने वाली दवाओं (वेरोशपिरोन, ट्रायमपुर) के साथ, ये वही दवाएं लंबे समय तक मूत्रवर्धक प्राप्त करने वाले रोगियों में प्रोफिलैक्सिस के लिए उपयोग की जाती हैं।

निर्जलीकरण (एक्सिकोसिस) एक रोग संबंधी स्थिति है जो रोगी के शरीर में पानी की मात्रा में कमी के कारण होती है। पानी की कमी, जिससे शरीर के वजन में 10-20% की कमी आती है, जीवन के लिए खतरा है। निर्जलीकरण का एक सामान्य कारण दस्त, लगातार उल्टी, बहुमूत्रता (मधुमेह, कुछ किडनी रोग, हाइपरविटामिनोसिस डी, हाइपरपैराथायरायडिज्म, एडिसन रोग, आदि) है। सही उपयोगमूत्रवर्धक)। ऐसा तब होता है जब विपुल पसीनाऔर साँस छोड़ने वाली हवा के साथ पानी का वाष्पीकरण, साथ ही तीव्र रक्त हानि और प्लाज्मा हानि (व्यापक जलन के साथ)।

पीने के शासन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप पानी की कमी से निर्जलीकरण शुरू हो सकता है, जो असहाय रोगियों और अनुचित देखभाल वाले बच्चों की चेतना के विकारों से जुड़ा है, मनोवैज्ञानिक प्रकृति की प्यास की कमी वाले रोगियों और पानी तक पहुंच से वंचित लोगों ( उदाहरण के लिए, प्राकृतिक आपदाओं के दौरान)।

पानी की हानि के साथ-साथ सोडियम और अन्य पदार्थ भी निकल जाते हैं सक्रिय पदार्थ. जब इसकी हानि लवण और जल भुखमरी के नुकसान पर हावी हो जाती है, तो हाइपरऑस्मोटिक, या पानी की कमी, प्रकार का निर्जलीकरण विकसित होता है, जो अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं में पानी की मात्रा में स्पष्ट कमी (हाइपोहाइड्रेशन, या निर्जलीकरण) की विशेषता है। कोशिकाओं का) यदि सोडियम की हानि प्राथमिक है (उदाहरण के लिए, अधिवृक्क अपर्याप्तता के साथ, नेफ्रैटिस के कुछ रूप), एक हाइपोओस्मोटिक, या नमक की कमी, प्रकार का निर्जलीकरण नोट किया जाता है, जिसमें अंतरकोशिकीय स्थान से पानी कोशिकाओं में पुनर्वितरित होता है, जमा होता है उन्हें बड़ी मात्रा में.

सभी प्रकार के निर्जलीकरण के लिए सामान्य सुविधाएंहैं:

शरीर के वजन में 5% से अधिक की कमी;

सूखी और ढीली त्वचा;

चेहरे की त्वचा पर झुर्रियों का दिखना;

उसकी विशेषताओं की तीक्ष्णता;

रक्तचाप कम होना.

किसी भी एक्सिकोसिस के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। आइसोस्मोटिक प्रकार के निर्जलीकरण के मामले में, सोडियम क्लोराइड और ग्लूकोज के आइसोटोनिक समाधानों को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, प्लाज्मा हानि के मामले में - प्लाज्मा, साथ ही इसके विकल्प। पीने के लिए उपयोग किया जाता है मिनरल वॉटर, भोजन तरल होना चाहिए (उदाहरण के लिए, जूस, शोरबा, केफिर), जिसमें ऐसे उत्पाद शामिल हैं जो रोगी की अंतर्निहित बीमारी के कारण प्रतिबंधित नहीं हैं।

हाइपरऑस्मोटिक प्रकार के निर्जलीकरण वाले रोगी को चीनी और नमक के बिना पानी दिया जाना चाहिए या 5% ग्लूकोज समाधान का 1 लीटर (इंजेक्शन के लिए इंसुलिन की 8 इकाइयों के अतिरिक्त) के साथ अंतःशिरा में दिया जाना चाहिए, पहले 200 मिलीलीटर एक धारा के रूप में दिया जाना चाहिए। , बाकी एक ड्रिप के रूप में।

भविष्य में, रोगी को बिना चीनी या थोड़ा मीठा बेरी फल पेय (उदाहरण के लिए, लिंगोनबेरी या क्रैनबेरी) देने की सिफारिश की जाती है। हाइपोऑस्मोटिक प्रकार के निर्जलीकरण के मामले में, वयस्कों को पहले सोडियम क्लोराइड (10% समाधान के 20 मिलीलीटर तक) और ग्लूकोज (20% समाधान के 40 मिलीलीटर) के हाइपरटोनिक समाधान के साथ अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद ड्रिप के साथ उपचार जारी रखा जाता है। 1.5-2 लीटर की कुल मात्रा के साथ इन पदार्थों के आइसोटोनिक समाधान का प्रशासन। वे डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन एसीटेट (डीओएक्सए) और अन्य दवाओं का उपयोग करते हैं जिनमें अधिवृक्क हार्मोन के गुण होते हैं। उच्च नमक सामग्री वाला आहार प्रदान करें। बच्चों को ओरालिट और पेडियालिट टैबलेट (1 टैबलेट प्रति 1 लीटर पानी) के समाधान निर्धारित किए जाते हैं, जिसमें रक्त प्लाज्मा में उनके अनुपात के करीब सोडियम और पोटेशियम लवण होते हैं, नियंत्रण के तहत आइसोटोनिक ग्लूकोज-सलाइन समाधान के चमड़े के नीचे या अंतःशिरा संक्रमण होते हैं। केंद्रीय शिरापरक दबाव और मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व। हाइपोऑस्मोटिक निर्जलीकरण के खिलाफ उपायों की प्रभावशीलता के संकेतक नाड़ी दबाव में वृद्धि और रक्तचाप के सामान्यीकरण के साथ-साथ ऑर्थोस्टेटिक भार के प्रति रोगी की सहनशीलता में सुधार माना जाता है।

निर्जलीकरण की रोकथाम में पानी की कमी के साथ होने वाली बीमारियों की रोकथाम और समय पर उपचार और मूत्रवर्धक का सही उपयोग शामिल है।

यह पाठ एक परिचयात्मक अंश है.बचपन की बीमारियों के प्रोपेड्यूटिक्स पुस्तक से ओ. वी. ओसिपोवा द्वारा

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इंट्रासेल्युलर पानी (70%) पोटेशियम और फॉस्फेट, मुख्य धनायन और आयन से जुड़ा होता है। बाह्यकोशिकीय जल शरीर में कुल मात्रा का लगभग 30% बनाता है। मुख्य धनायन अतिरिक्त कोशिकीय द्रवसोडियम है, और आयन बाइकार्बोनेट और क्लोराइड हैं। सोडियम, पोटेशियम और पानी का वितरण तालिका में प्रस्तुत किया गया है। 5.

तालिका 5. 70 किलो वजन वाले व्यक्ति के शरीर में पानी, सोडियम और पोटेशियम का वितरण
(पानी की कुल मात्रा - 42 लीटर (60%) वजन)
(ए.डब्ल्यू. विल्किंसन के बाद, 1974)
अनुक्रमणिका अतिरिक्त कोशिकीय द्रव अंतःकोशिकीय द्रव
प्लाज्मा मध्य transcellular मुलायम कपड़े हड्डी
पानी की कुल मात्रा, %7 17 6 60 10
वॉल्यूम, एल3 7 2 26 4
सोडियमकुल का 44%, 39.6 ग्राम, या 1723 mEqकुल का 9%, 8.1 ग्राम, या 352 mEqकुल का 47%, 42.3 ग्राम, या 1840 mEq
पोटैशियमकुल का 2%, 2.6 ग्राम, या 67 mEqकुल का 98%, 127.4 ग्राम, या 3312 mEq

ए.डब्ल्यू. विल्किंसन (1974) के अनुसार, प्लाज्मा की मात्रा अंतरालीय द्रव का 1/3 है। हर दिन, रक्त और अंतरकोशिकीय तरल पदार्थ के बीच 1100 लीटर पानी का आदान-प्रदान होता है, 8 लीटर तरल पदार्थ आंतों के लुमेन में स्रावित होता है और उससे पुन: अवशोषित होता है।

  • सोडियम चयापचय संबंधी विकार

    रक्त में सोडियम की मात्रा 143 meq/l, अंतरकोशिकीय स्थान में 147, कोशिकाओं में 35 meq/l है। सोडियम संतुलन में गड़बड़ी कमी (हाइपोनेट्रेमिया), अधिकता (हाइपरनेट्रेमिया), या शरीर में सामान्य या परिवर्तित कुल मात्रा के साथ शरीर के विभिन्न वातावरणों में वितरण में परिवर्तन के रूप में प्रकट हो सकती है।

    सोडियम में कमी वास्तविक या सापेक्ष हो सकती है। सच्चा हाइपोनेट्रेमिया सोडियम और पानी की हानि से जुड़ा है। यह टेबल नमक के अपर्याप्त सेवन, अत्यधिक पसीना आने, व्यापक जलन, बहुमूत्रता (उदाहरण के लिए, पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ), आंतों में रुकावट और अन्य प्रक्रियाओं के साथ देखा जाता है। सापेक्ष हाइपोनेट्रेमिया तब होता है जब गुर्दे द्वारा पानी के उत्सर्जन से अधिक दर पर जलीय घोल का अत्यधिक प्रशासन किया जाता है।

    ए.डब्ल्यू. विल्किंसन (1974) के अनुसार, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँसोडियम की कमी मुख्य रूप से दर और फिर इसके नुकसान की मात्रा से निर्धारित होती है। 250 mEq सोडियम की धीमी हानि केवल प्रदर्शन और भूख में कमी का कारण बनती है। 250-500 और विशेष रूप से 1500 एमईक्यू सोडियम (उल्टी, दस्त, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फिस्टुला) की तीव्र हानि से गंभीर संचार संबंधी विकार हो जाते हैं। सोडियम और इसके साथ पानी की कमी से बाह्य कोशिकीय द्रव की मात्रा कम हो जाती है।

    सोडियम की वास्तविक अधिकता तब देखी जाती है जब रोगियों को खारा समाधान दिया जाता है, टेबल नमक की बढ़ी हुई खपत, गुर्दे द्वारा सोडियम का विलंबित उत्सर्जन, अतिरिक्त उत्पादन या बाहरी ग्लूको- और मिनरलकॉर्टिकोइड्स का लंबे समय तक प्रशासन।

    निर्जलीकरण के साथ रक्त प्लाज्मा में सोडियम की सापेक्ष वृद्धि देखी जाती है।

    वास्तविक हाइपरनाट्रेमिया से अति जलयोजन और एडिमा का विकास होता है।

  • पोटेशियम चयापचय संबंधी विकार

    98% पोटैशियम अंतःकोशिकीय द्रव में और केवल 2% बाह्यकोशिकीय द्रव में पाया जाता है। मानव रक्त प्लाज्मा में सामान्यतः 3.8-5.1 mEq/L पोटैशियम होता है।

    मनुष्यों में दैनिक पोटेशियम संतुलन ए. डब्ल्यू. विल्किंसन (1974) द्वारा संकलित किया गया था। पोटेशियम सांद्रता में 3.5 से नीचे और 7 mEq/L से ऊपर परिवर्तन को पैथोलॉजिकल माना जाता है और इसे हाइपो- और हाइपरकेलेमिया के रूप में नामित किया जाता है।

    शरीर में पोटेशियम की मात्रा को नियंत्रित करने में गुर्दे महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यह प्रक्रिया एल्डोस्टेरोन द्वारा और आंशिक रूप से ग्लूकोकार्टोइकोड्स द्वारा नियंत्रित होती है। रक्त पीएच और प्लाज्मा में पोटेशियम सामग्री के बीच एक विपरीत संबंध है, यानी, एसिडोसिस के दौरान, पोटेशियम आयन हाइड्रोजन और सोडियम आयनों के बदले में कोशिकाओं को छोड़ देते हैं। क्षारमयता के साथ विपरीत परिवर्तन देखे जाते हैं। यह स्थापित किया गया है कि जब तीन पोटेशियम आयन कोशिका छोड़ते हैं, तो दो सोडियम आयन और एक हाइड्रोजन आयन कोशिका में प्रवेश करते हैं। 25% पोटेशियम और पानी की हानि के साथ, कोशिका का कार्य ख़राब हो जाता है। यह ज्ञात है कि किसी भी अत्यधिक प्रभाव में, उदाहरण के लिए उपवास के दौरान, पोटेशियम कोशिकाओं को अंतरालीय स्थान में छोड़ देता है। इसके अलावा, प्रोटीन अपचय के माध्यम से बड़ी मात्रा में पोटेशियम जारी होता है। इसलिए, एल्डोस्टेरोन और कोर्टिसोल के प्रभाव के कारण, वृक्क तंत्र सक्रिय हो जाता है, और पोटेशियम तीव्रता से डिस्टल नलिकाओं के लुमेन में स्रावित होता है और मूत्र में बड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है।

    हाइपोकैलिमिया एल्डोस्टेरोन और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के अतिरिक्त उत्पादन या बाहरी प्रशासन के साथ देखा जाता है, जो गुर्दे में पोटेशियम के अत्यधिक स्राव का कारण बनता है। समाधानों के अंतःशिरा प्रशासन और भोजन के साथ शरीर में पोटेशियम के अपर्याप्त सेवन से भी पोटेशियम में कमी देखी गई। चूंकि पोटेशियम का उत्सर्जन लगातार होता रहता है, इन स्थितियों में हाइपोकैलिमिया होता है। उल्टी या दस्त के दौरान जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्राव में भी पोटेशियम की हानि होती है।

    पोटेशियम की कमी के साथ, तंत्रिका तंत्र का कार्य ख़राब हो जाता है, जो उनींदापन, थकान और धीमी, अस्पष्ट वाणी में प्रकट होता है। मांसपेशियों की उत्तेजना कम हो जाती है, जठरांत्र संबंधी गतिशीलता बिगड़ जाती है, प्रणालीगत धमनी दबाव, नाड़ी धीमी हो जाती है। ईसीजी धीमी गति से चालन, सभी तरंगों के वोल्टेज में कमी, क्यूटी अंतराल में वृद्धि और आइसोइलेक्ट्रिक लाइन के नीचे एसटी खंड की शिफ्ट का खुलासा करता है। रक्त प्लाज्मा और कोशिकाओं में पोटेशियम की स्थिरता बनाए रखने के उद्देश्य से एक महत्वपूर्ण प्रतिपूरक प्रतिक्रिया मूत्र में इसके उत्सर्जन को सीमित करना है।

    हाइपरकेलेमिया के मुख्य कारण हैं उपवास के दौरान प्रोटीन का टूटना, चोट लगना, परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी (निर्जलीकरण और विशेष रूप से ओलिगो- और एन्यूरिया (तीव्र गुर्दे की विफलता) की स्थिति में K + स्राव में कमी), समाधान के रूप में पोटेशियम का अत्यधिक प्रशासन .

    हाइपरकेलेमिया की विशेषता मांसपेशियों में कमजोरी, हाइपोटेंशन और ब्रैडीकार्डिया है, जिससे कार्डियक अरेस्ट हो सकता है। ईसीजी एक लंबी और तेज टी तरंग, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के चौड़े होने, चपटे होने और पी तरंग के गायब होने का पता चलता है।

  • मैग्नीशियम चयापचय संबंधी विकार

    मैग्नीशियम कई एंजाइमेटिक प्रक्रियाओं को सक्रिय करने, उत्तेजना संचालित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है स्नायु तंत्र, मांसपेशियों के संकुचन में। ए.डब्ल्यू. विल्किंसन (1974) के अनुसार, 70 किलोग्राम वजन वाले एक वयस्क में लगभग 2000 mEq मैग्नीशियम होता है, जबकि पोटेशियम 3400 mEq होता है, और सोडियम 3900 mEq होता है। लगभग 50% मैग्नीशियम हड्डियों में पाया जाता है, और उतनी ही मात्रा अन्य ऊतकों की कोशिकाओं में होती है। बाह्यकोशिकीय द्रव में यह 1% से कम है।

    वयस्कों में, रक्त प्लाज्मा में 1.7-2.8 मिलीग्राम% मैग्नीशियम होता है। इसका अधिकांश भाग (लगभग 60%) आयनीकृत रूप में है।

    पोटेशियम की तरह मैग्नीशियम भी एक आवश्यक इंट्रासेल्युलर तत्व है। गुर्दे और आंतें मैग्नीशियम के चयापचय में भाग लेते हैं। अवशोषण आंतों में होता है और इसका निरंतर स्राव गुर्दे में होता है। मैग्नीशियम, पोटेशियम और कैल्शियम के चयापचय के बीच बहुत करीबी संबंध है।

    ऐसा माना जाता है कि हड्डीमैग्नीशियम के स्रोत के रूप में कार्य करता है, जो नरम ऊतक कोशिकाओं में इसकी कमी के मामले में आसानी से जुटाया जाता है, और हड्डियों से मैग्नीशियम जुटाने की प्रक्रिया बाहर से इसकी भरपाई करने की तुलना में तेजी से होती है। मैग्नीशियम की कमी से कैल्शियम का संतुलन भी गड़बड़ा जाता है।

    उपवास के दौरान मैग्नीशियम की कमी देखी जाती है और इसके अवशोषण में कमी देखी जाती है, जब फिस्टुला, डायरिया, रिसेक्शन के परिणामस्वरूप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के स्राव के माध्यम से मैग्नीशियम की कमी हो जाती है, साथ ही शरीर में सोडियम लैक्टेट की शुरूआत के बाद इसका बढ़ा हुआ स्राव होता है।

    मैग्नीशियम की कमी के लक्षणों को निर्धारित करना बहुत मुश्किल है, लेकिन यह ज्ञात है कि मैग्नीशियम, पोटेशियम और कैल्शियम की कमी के संयोजन से कमजोरी और उदासीनता होती है।

    शरीर में मैग्नीशियम में वृद्धि गुर्दे में इसके स्राव के उल्लंघन और क्रोनिक रीनल फेल्योर, मधुमेह और हाइपोथायरायडिज्म में कोशिका टूटने में वृद्धि के परिणामस्वरूप देखी जाती है। 3-8 mEq/L से ऊपर मैग्नीशियम सांद्रता में वृद्धि के साथ हाइपोटेंशन, उनींदापन, श्वसन अवसाद और कण्डरा सजगता की अनुपस्थिति होती है।

  • जल संतुलन विकार

    शरीर में पानी का संतुलन शरीर से पानी के सेवन और निष्कासन पर निर्भर करता है। पानी की कमी, विशेष रूप से रोग संबंधी स्थितियों में, काफी उतार-चढ़ाव हो सकती है। जल चयापचय के विकार इलेक्ट्रोलाइट संतुलन से निकटता से संबंधित हैं और खुद को निर्जलीकरण (निर्जलीकरण) और जलयोजन (शरीर में पानी की मात्रा में वृद्धि) में प्रकट करते हैं, जिसकी चरम अभिव्यक्ति एडिमा है।

एडिमा (शोफ)शरीर के ऊतकों और सीरस गुहाओं में तरल पदार्थ का अत्यधिक संचय इसकी विशेषता है। इस प्रकार यह अंतरकोशिकीय स्थानों के हाइपरहाइड्रेशन के साथ-साथ कोशिकाओं में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और उनके हाइपर- या हाइपोहाइड्रेशन (बीएमई, खंड 18, पृष्ठ 150) में गड़बड़ी के साथ होता है। जल प्रतिधारण शरीर में सोडियम, मुख्य आसमाटिक धनायन, के संचय के कारण होता है।

एडिमा गठन के बुनियादी सामान्य तंत्र

पानी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय में गड़बड़ी के परिणामस्वरूप एडिमा के साथ, यह ऊतकों में जमा हो सकता है। बड़ी राशितरल पदार्थ इस प्रक्रिया में कई तंत्र शामिल हैं।

निर्जलीकरणयह शरीर में पानी की कमी की विशेषता वाली एक रोग प्रक्रिया है। निर्जलीकरण दो प्रकार का होता है (केर्पेल-फ्रोनियस):

  1. धनायनों की समतुल्य मात्रा के बिना पानी की हानि। इसके साथ प्यास लगती है और कोशिकाओं से अंतरालीय स्थान तक पानी का पुनर्वितरण होता है
  2. सोडियम की हानि. पानी और सोडियम की भरपाई बाह्य कोशिकीय द्रव से होती है। प्यास के विकास के बिना खराब परिसंचरण इसकी विशेषता है।

पूर्ण उपवास के कारण होने वाले निर्जलीकरण के साथ, लोगों के शरीर का वजन कम हो जाता है, मूत्राधिक्य घटकर 600 मिलीलीटर/दिन हो जाता है, और मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व बढ़कर 1.036 हो जाता है। सोडियम सांद्रता और लाल रक्त कोशिका की मात्रा में परिवर्तन नहीं होता है। इसी समय, मौखिक म्यूकोसा में सूखापन और प्यास लगती है, और अवशिष्ट नाइट्रोजन रक्त में जमा हो जाता है (ए. डब्ल्यू. विल्किंसन, 1974)।

ए.यू. विल्किंसन ने निर्जलीकरण को पानी और नमक में वर्गीकृत करने का प्रस्ताव दिया है। सच है "पानी की कमी, प्राथमिक या साधारण निर्जलीकरण" पानी और पोटेशियम की कमी के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप इंट्रासेल्युलर द्रव की मात्रा बदल जाती है; प्यास और ओलिगुरिया की विशेषता। इस मामले में, अंतरालीय द्रव का आसमाटिक दबाव शुरू में बढ़ जाता है, और इसलिए पानी कोशिकाओं से बाह्य कोशिकीय स्थान में चला जाता है। ओलिगुरिया के विकास के कारण, सोडियम की मात्रा स्थिर स्तर पर बनी रहती है, और पोटेशियम डिस्टल नलिकाओं में स्रावित होता रहता है और मूत्र में उत्सर्जित होता रहता है।

सही "नमक की कमी", माध्यमिक या बाह्य कोशिकीय निर्जलीकरण, मुख्य रूप से सोडियम और पानी की कमी के कारण होता है। इस मामले में, प्लाज्मा और अंतरालीय द्रव की मात्रा कम हो जाती है और हेमाटोक्रिट बढ़ जाता है। इसलिए, इसकी मुख्य अभिव्यक्ति संचार संबंधी विकार है।

सोडियम की सबसे गंभीर हानि सर्जिकल अभ्यास में होती है और व्यापक घाव सतहों के माध्यम से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्राव की रिहाई के कारण होती है। तालिका में चित्र 6 प्लाज्मा में इलेक्ट्रोलाइट्स की मात्रा और पाचन तंत्र के विभिन्न स्रावों को दर्शाता है।

नमक निर्जलीकरण के मुख्य कारण पेट से चूसे गए स्राव के साथ सोडियम की हानि (उदाहरण के लिए, ऑपरेशन वाले रोगियों में), उल्टी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फिस्टुला और आंतों में रुकावट हैं। सोडियम की कमी से बाह्यकोशिकीय द्रव और प्लाज्मा की मात्रा में गंभीर कमी हो सकती है और परिसंचरण संबंधी हानि हो सकती है, साथ ही हाइपोटेंशन और ग्लोमेरुलर निस्पंदन में कमी हो सकती है।

पानी की कमी और सोडियम हानि दोनों के कारण होने वाले निर्जलीकरण के मामले में, सोडियम और पानी के एक साथ प्रशासन द्वारा पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को सामान्य किया जाता है।

स्रोत: ओवस्यानिकोव वी.जी. पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी, विशिष्ट पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं। ट्यूटोरियल. ईडी। रोस्तोव विश्वविद्यालय, 1987. - 192 पी।

इस लेख से आप सीखेंगे:

  • मानव शरीर का जल संतुलन क्या है?
  • शरीर के जल संतुलन में असंतुलन के क्या कारण हैं?
  • शरीर के जल संतुलन के उल्लंघन को कैसे पहचानें
  • कैसे समझें कि शरीर में जल संतुलन बनाए रखने के लिए कितने पानी की आवश्यकता है
  • शरीर में जल संतुलन का सामान्य स्तर कैसे बनाए रखें?
  • आप शरीर में जल संतुलन कैसे बहाल कर सकते हैं?
  • शरीर में जल असंतुलन का इलाज कैसे किया जाता है?

हर कोई जानता है कि एक व्यक्ति लगभग 80% पानी है। आख़िरकार, पानी मानव शरीर में रक्त (91%), गैस्ट्रिक जूस (98%), श्लेष्मा झिल्ली और अन्य तरल पदार्थों का आधार है। हमारी मांसपेशियों में भी पानी है (74%), कंकाल में लगभग 25%, और निश्चित रूप से, यह मस्तिष्क में (82%) मौजूद है। इसलिए पानी व्यक्ति की याद रखने की क्षमता, सोचने की क्षमता और शारीरिक क्षमताओं पर स्पष्ट रूप से प्रभाव डालता है। स्वास्थ्य समस्याओं से बचने के लिए शरीर में पानी का संतुलन सामान्य स्तर पर कैसे रखें? आप हमारे लेख से इसके बारे में जानेंगे।

शरीर का जल और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन क्या है?

शरीर का जल और इलेक्ट्रोलाइट संतुलनपूरे मानव शरीर में पानी के अवशोषण और वितरण और उसके बाद के निष्कासन की प्रक्रियाओं का एक सेट है।

जब जल संतुलन सामान्य होता है, तो शरीर द्वारा छोड़े गए तरल पदार्थ की मात्रा आने वाली मात्रा के लिए पर्याप्त होती है, यानी ये प्रक्रियाएं संतुलित होती हैं। यदि आप पर्याप्त पानी नहीं पीते हैं, तो संतुलन नकारात्मक हो जाएगा, जिसका अर्थ है कि आपका चयापचय काफी धीमा हो जाएगा, आपका रक्त बहुत गाढ़ा हो जाएगा और पूरे शरीर में आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन वितरित नहीं कर पाएगा। आपके शरीर का तापमान बढ़ जाएगा और आपकी हृदय गति बढ़ जाएगी। इससे यह पता चलता है कि शरीर पर कुल भार अधिक होगा, लेकिन प्रदर्शन कम हो जाएगा।

लेकिन जरूरत से ज्यादा पानी पीना भी नुकसानदायक हो सकता है. रक्त बहुत पतला हो जाएगा और हृदय प्रणाली पर अधिक तनाव पड़ेगा। गैस्ट्रिक जूस की सांद्रता भी कम हो जाएगी, और इससे पाचन प्रक्रियाओं में व्यवधान पैदा होगा। अतिरिक्त पानी मानव शरीर में जल संतुलन में असंतुलन का कारण बनता है और उत्सर्जन प्रणाली को बढ़े हुए भार के साथ काम करने के लिए मजबूर करता है - अतिरिक्त तरल पदार्थ पसीने और मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है। इससे न केवल किडनी को अतिरिक्त काम करना पड़ता है, बल्कि पोषक तत्वों की अत्यधिक हानि भी होती है। ये सभी प्रक्रियाएं अंततः जल-नमक संतुलन को बाधित करती हैं और शरीर को काफी कमजोर कर देती हैं।

आपको इस दौरान बहुत अधिक शराब भी नहीं पीनी चाहिए शारीरिक गतिविधि. आपकी मांसपेशियां जल्दी थक जाएंगी और आपको ऐंठन भी हो सकती है। आपने शायद देखा होगा कि एथलीट प्रशिक्षण और प्रदर्शन के दौरान बहुत अधिक पानी नहीं पीते हैं, बल्कि केवल अपना मुँह कुल्ला करते हैं ताकि उनके दिल पर भार न पड़े। जॉगिंग और प्रशिक्षण के दौरान इस तकनीक का प्रयोग करें।

शरीर का जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन क्यों गड़बड़ा जाता है?

असंतुलन का कारण पूरे शरीर में द्रव का अनुचित वितरण या इसकी बड़ी हानि है। परिणामस्वरूप, चयापचय प्रक्रियाओं में सक्रिय रूप से शामिल सूक्ष्म तत्वों की कमी हो जाती है।

मुख्य तत्वों में से एक है कैल्शियम, रक्त में इसकी सांद्रता कम हो सकती है, विशेष रूप से, निम्नलिखित कारणों से:

  • थायरॉइड ग्रंथि के कामकाज में व्यवधान या उसकी अनुपस्थिति;
  • रेडियोधर्मी आयोडीन युक्त दवाओं के साथ चिकित्सा।

एक और समान रूप से महत्वपूर्ण सूक्ष्म तत्व की सांद्रता - सोडियम- निम्नलिखित कारणों से कमी हो सकती है:

  • विभिन्न विकृति के कारण शरीर के ऊतकों में अतिरिक्त तरल पदार्थ का सेवन या उसका संचय;
  • मूत्रवर्धक के साथ चिकित्सा (विशेषकर चिकित्सा पर्यवेक्षण के अभाव में);
  • बढ़े हुए पेशाब के साथ विभिन्न विकृति (उदाहरण के लिए, मधुमेह);
  • द्रव हानि से जुड़ी अन्य स्थितियाँ (दस्त, अधिक पसीना आना)।


कमी पोटैशियमशराब के दुरुपयोग, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेने के साथ-साथ कई अन्य विकृति के साथ होता है, उदाहरण के लिए:

  • शरीर का क्षारीकरण;
  • अधिवृक्क समारोह की विफलता;
  • जिगर के रोग;
  • इंसुलिन थेरेपी;
  • थायराइड समारोह में कमी.

हालाँकि, पोटेशियम का स्तर बढ़ सकता है, जिससे संतुलन भी बिगड़ जाता है।

मानव शरीर में जल-नमक असंतुलन के लक्षण

यदि दिन के दौरान शरीर ने प्राप्त तरल पदार्थ की तुलना में अधिक तरल पदार्थ का उपयोग किया है, तो इसे नकारात्मक जल संतुलन या निर्जलीकरण कहा जाता है। साथ ही, ऊतक पोषण बाधित हो जाता है, मस्तिष्क की गतिविधि कम हो जाती है, रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है और आप अस्वस्थ महसूस कर सकते हैं।

नकारात्मक जल संतुलन के लक्षण:

  1. शुष्क त्वचा। ऊपरी परतें भी निर्जलित हो जाती हैं और उन पर माइक्रोक्रैक बन जाते हैं।
  2. त्वचा पर दाने. यह इस तथ्य के कारण होता है कि अपर्याप्त मात्रा में मूत्र निकलता है, और त्वचा शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने की प्रक्रिया में अधिक सक्रिय रूप से शामिल होती है।
  3. तरल पदार्थ की कमी के कारण पेशाब का रंग गहरा हो जाता है।
  4. सूजन. वे इस तथ्य के कारण बनते हैं कि शरीर विभिन्न ऊतकों में पानी के भंडार को जमा करने की कोशिश करता है।
  5. आपको प्यास और सूखापन भी महसूस हो सकता है मुंह. थोड़ी सी लार बनती है, जीभ पर परत जम जाती है और सांसों से दुर्गंध भी आने लगती है।
  6. मस्तिष्क की कार्यक्षमता में गिरावट: अवसाद के लक्षण, नींद में खलल, काम और घर के कामों में कम एकाग्रता।
  7. नमी की कमी के कारण जोड़ों में दर्द हो सकता है और मांसपेशियों में ऐंठन होने का खतरा रहता है.
  8. यदि शरीर में पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं है, तो इससे कब्ज और लगातार मतली महसूस होती है।

खनिज (पानी में घुले हुए, जिन्हें इलेक्ट्रोलाइट्स कहा जाता है) भी जल-नमक संतुलन को प्रभावित करते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण हैं कैल्शियम (Ca), सोडियम (Na), पोटेशियम (K), मैग्नीशियम (Mg), क्लोरीन, फॉस्फोरस, बाइकार्बोनेट वाले यौगिक। वे शरीर में सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हैं।

शरीर के लिए नकारात्मक परिणाम पानी और सूक्ष्म तत्वों की अपर्याप्त मात्रा और अधिकता दोनों के साथ होंगे। यदि आपको उल्टी, दस्त या भारी रक्तस्राव हुआ है तो आपके शरीर में पर्याप्त पानी नहीं हो सकता है। बच्चों, विशेषकर नवजात शिशुओं को अपने आहार में पानी की सबसे अधिक कमी महसूस होती है। उनमें चयापचय में वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों में इलेक्ट्रोलाइट्स और चयापचय उत्पादों की एकाग्रता बहुत तेजी से बढ़ सकती है। यदि इन पदार्थों की अधिकता को तुरंत समाप्त नहीं किया गया, तो यह गंभीर स्वास्थ्य खतरा पैदा कर सकता है।


गुर्दे और यकृत में कई रोग प्रक्रियाओं के कारण ऊतकों में द्रव प्रतिधारण होता है और शरीर में जल संतुलन में असंतुलन पैदा होता है। अगर कोई व्यक्ति बहुत ज्यादा शराब पीएगा तो पानी भी जमा हो जाएगा। परिणामस्वरूप, जल-नमक संतुलन गड़बड़ा जाता है, और यह बदले में, न केवल विभिन्न अंगों और प्रणालियों के कामकाज में व्यवधान पैदा करता है, बल्कि इससे भी अधिक नुकसान हो सकता है। गंभीर परिणाम, उदाहरण के लिए, फुफ्फुसीय और मस्तिष्क शोफ, पतन। ऐसे में मानव जीवन के लिए खतरा पहले से ही पैदा हो जाता है।


यदि कोई मरीज अस्पताल में भर्ती है, तो उसके शरीर के पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का विश्लेषण नहीं किया जाता है। आमतौर पर, इलेक्ट्रोलाइट्स वाली दवाएं तुरंत निर्धारित की जाती हैं (बेशक, मुख्य निदान और स्थिति की गंभीरता के आधार पर), और आगे की चिकित्सा और शोध इन दवाओं के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया पर आधारित होते हैं।

जब किसी व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो निम्नलिखित जानकारी एकत्र की जाती है और उसके चार्ट में दर्ज की जाती है:

  • स्वास्थ्य स्थिति और मौजूदा बीमारियों के बारे में जानकारी। निम्नलिखित निदान जल-नमक संतुलन के उल्लंघन का संकेत देते हैं: अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण, अल्सरेटिव कोलाइटिस, किसी भी मूल की निर्जलीकरण की स्थिति, जलोदर, और इसी तरह। इस मामले में नमक रहित आहार भी फोकस में आता है;
  • मौजूदा बीमारी की गंभीरता निर्धारित की जाती है और उपचार कैसे किया जाएगा, इस पर निर्णय लिया जाता है;
  • निदान को स्पष्ट करने और अन्य की पहचान करने के लिए रक्त परीक्षण (सामान्य योजना के अनुसार, एंटीबॉडी और जीवाणु संस्कृतियों के लिए) किया जाता है संभावित विकृति. आमतौर पर इस उद्देश्य के लिए अन्य प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं।

जितनी जल्दी आप बीमारी का कारण स्थापित करेंगे, उतनी ही जल्दी आप अपने पानी-नमक संतुलन की समस्याओं को खत्म कर सकते हैं और जल्दी से आवश्यक उपचार का आयोजन कर सकते हैं।

शरीर में जल संतुलन की गणना

औसत व्यक्ति को प्रतिदिन लगभग दो लीटर पानी की आवश्यकता होती है। आप नीचे दिए गए सूत्र का उपयोग करके तरल की आवश्यक मात्रा की सटीक गणना कर सकते हैं। एक व्यक्ति को पेय से लगभग डेढ़ लीटर और भोजन से लगभग एक लीटर प्राप्त होता है। साथ ही, पानी का कुछ हिस्सा शरीर में ऑक्सीकरण प्रक्रिया के कारण बनता है।

आपको प्रति दिन आवश्यक पानी की मात्रा की गणना करने के लिए, आप निम्न सूत्र का उपयोग कर सकते हैं: किलोग्राम में शरीर के वजन से 35-40 मिलीलीटर पानी को गुणा करें। यानी, पानी के लिए आपकी व्यक्तिगत आवश्यकता की तुरंत गणना करने के लिए अपना खुद का वजन जानना पर्याप्त है।

उदाहरण के लिए, यदि आपका वजन 75 किलोग्राम है, तो सूत्र का उपयोग करके हम आपके लिए आवश्यक मात्रा की गणना करते हैं: 75 को 40 मिलीलीटर (0.04 लीटर) से गुणा करें और 3 लीटर पानी प्राप्त करें। शरीर में सामान्य जल-नमक संतुलन बनाए रखने के लिए यह आपका दैनिक तरल पदार्थ का सेवन है।

हर दिन मानव शरीर एक निश्चित मात्रा में पानी खो देता है: यह मूत्र के माध्यम से (लगभग 1.5 लीटर), पसीने और सांस के माध्यम से (लगभग 1 लीटर), आंतों के माध्यम से (लगभग 0.1 लीटर) उत्सर्जित होता है। औसतन यह मात्रा 2.5 लीटर होती है. लेकिन मानव शरीर में पानी का संतुलन बाहरी स्थितियों पर बहुत निर्भर है: परिवेश का तापमान और शारीरिक गतिविधि की मात्रा। बढ़ी हुई गतिविधि और गर्मी के कारण प्यास लगती है, शरीर खुद ही आपको बताता है कि तरल पदार्थ की कमी को पूरा करना कब आवश्यक है।


उच्च वायु तापमान पर हमारा शरीर गर्म हो जाता है। और ज़्यादा गरम करना बहुत खतरनाक हो सकता है। इसलिए, त्वचा द्वारा तरल के वाष्पीकरण के आधार पर थर्मोरेग्यूलेशन तंत्र तुरंत सक्रिय हो जाता है, जिससे शरीर ठंडा हो जाता है। लगभग यही बात बीमारी के दौरान भी होती है उच्च तापमान. सभी मामलों में, एक व्यक्ति को तरल पदार्थ की कमी को पूरा करने की जरूरत होती है, पानी की खपत बढ़ाकर शरीर में पानी-नमक संतुलन बहाल करने का ख्याल रखना होता है।

में आरामदायक स्थितियाँलगभग 25 डिग्री सेल्सियस के वायु तापमान पर, मानव शरीर लगभग 0.5 लीटर पसीना स्रावित करता है। लेकिन जैसे ही तापमान बढ़ना शुरू होता है, पसीने का स्राव भी बढ़ जाता है, और प्रत्येक अतिरिक्त डिग्री के कारण हमारी ग्रंथियां अन्य सौ ग्राम तरल छोड़ने लगती हैं। परिणामस्वरूप, उदाहरण के लिए, 35 डिग्री की गर्मी में, त्वचा द्वारा स्रावित पसीने की मात्रा 1.5 लीटर तक पहुँच जाती है। इस मामले में, शरीर आपको प्यास के साथ तरल पदार्थ की आपूर्ति को फिर से भरने की आवश्यकता की याद दिलाता है।

शरीर में पानी का संतुलन कैसे बनाए रखें?


इसलिए, हमने पहले ही पता लगा लिया है कि एक व्यक्ति को दिन में कितना पानी पीना चाहिए। हालाँकि, यह महत्वपूर्ण है कि तरल पदार्थ किस प्रकार शरीर में प्रवेश करता है। जागने की अवधि के दौरान पानी का सेवन समान रूप से वितरित करना आवश्यक है। इसके लिए धन्यवाद, आप सूजन नहीं भड़काएंगे और शरीर को पानी की कमी से पीड़ित नहीं होने देंगे, जिससे उसे अधिकतम लाभ मिलेगा।

शरीर में जल संतुलन को सामान्य कैसे करें? बहुत से लोग प्यास लगने पर ही पानी पीते हैं। यह एक बहुत बड़ी भूल है। प्यास का मतलब है कि आप पहले से ही निर्जलित हैं। यह बहुत मामूली होने पर भी शरीर पर बड़ा प्रभाव डालता है। याद रखें कि आपको नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने के दौरान या भोजन के तुरंत बाद बहुत अधिक नहीं पीना चाहिए। इससे गैस्ट्रिक जूस की सांद्रता काफी कम हो जाएगी और पाचन प्रक्रिया ख़राब हो जाएगी।

शरीर में जल संतुलन कैसे बहाल करें?

अपने लिए पानी पीने का शेड्यूल बनाना सबसे अच्छा है, उदाहरण के लिए यह:

  • पेट काम करना शुरू करने के लिए नाश्ते से 30 मिनट पहले एक गिलास।
  • नाश्ते के कुछ घंटे बाद डेढ़ से दो गिलास। यह काम पर चाय हो सकती है।
  • दोपहर के भोजन से 30 मिनट पहले एक गिलास।
  • दोपहर के भोजन के कुछ घंटे बाद डेढ़ से दो गिलास।
  • रात के खाने से 30 मिनट पहले एक गिलास।
  • रात के खाने के बाद एक गिलास.
  • सोने से पहले एक गिलास।

इसके अलावा, आप भोजन के दौरान एक गिलास पी सकते हैं। परिणामस्वरूप, हमें चौबीस घंटे में आवश्यक मात्रा में पानी मिल जाता है। प्रस्तावित पीने का कार्यक्रम शरीर में पानी की एक समान आपूर्ति सुनिश्चित करता है, जिसका अर्थ है कि आपको सूजन या निर्जलीकरण के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं होगी।

सामान्य जल-नमक संतुलन बनाए रखने के लिए, किसी को निम्नलिखित कारकों के बारे में नहीं भूलना चाहिए:

  1. शारीरिक गतिविधि के दौरान पसीने के साथ शरीर से बहुत सारा नमक निकल जाता है, इसलिए नमक, सोडा, मिनरल वाटर या चीनी वाला पानी पीना बेहतर है।
  2. यदि परिवेश का तापमान बढ़ा हुआ है तो पानी की खपत की मात्रा बढ़ा दें।
  3. यदि आप सूखे कमरे में हैं (जहां रेडिएटर बहुत गर्म हैं या एयर कंडीशनर चल रहा है) तो अधिक पानी पिएं।
  4. दवाएँ लेने, शराब, कैफीन का सेवन करने या धूम्रपान करने पर भी शरीर में पानी का स्तर कम हो जाता है। अतिरिक्त तरल पदार्थ के साथ घाटे की भरपाई करना सुनिश्चित करें।
  5. पानी सिर्फ कॉफी, चाय और अन्य पेय पदार्थों के साथ ही नहीं आता। सब्जियां, फल और अन्य खाद्य पदार्थ खाएं जिनमें तरल पदार्थ की मात्रा अधिक हो।
  6. शरीर त्वचा के माध्यम से भी पानी को अवशोषित करता है। अधिक बार स्नान करें, स्नान में लेटें, पूल में तैरें।

पानी की एक समान आपूर्ति के साथ, आपके चयापचय में सुधार होगा, गतिविधि की अवधि के दौरान लगातार ऊर्जा का उत्पादन होगा और आप काम से इतने थके हुए नहीं होंगे। साथ ही, शरीर में पानी का संतुलन बनाए रखने से विषाक्त पदार्थों के संचय को रोका जा सकेगा, जिसका अर्थ है कि लीवर और किडनी पर अधिक भार नहीं पड़ेगा। आपकी त्वचा अधिक लोचदार और दृढ़ हो जाएगी।

शरीर में जल-नमक संतुलन कैसे बहाल करें


किसी व्यक्ति के लिए तरल पदार्थ की अत्यधिक हानि या तरल पदार्थ की अपर्याप्त आपूर्ति विभिन्न प्रणालियों की विफलताओं से भरी होती है। शरीर में जल-नमक संतुलन कैसे बहाल करें? आपको यह समझना चाहिए कि पानी की कमी को एक बार में पूरा नहीं किया जा सकता है, इसलिए आपको बड़ी मात्रा में पीने की ज़रूरत नहीं है। शरीर को तरल पदार्थ की आपूर्ति समान रूप से होनी चाहिए।

निर्जलीकरण की स्थिति के साथ सोडियम की कमी भी होती है, इसलिए आपको न केवल पानी, बल्कि इलेक्ट्रोलाइट्स के साथ विभिन्न समाधान पीने की ज़रूरत है। आप उन्हें फार्मेसी में खरीद सकते हैं और बस उन्हें पानी में घोल सकते हैं। लेकिन अगर निर्जलीकरण काफी गंभीर है, तो आपको तुरंत मदद लेनी चाहिए। चिकित्सा देखभाल. यह उन बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिनमें निर्जलीकरण के कोई लक्षण हों छोटा बच्चाआपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। यही बात वृद्ध लोगों पर भी लागू होती है।

पानी से ऊतकों और अंगों की अधिक संतृप्ति के मामले में, शरीर में पानी-नमक संतुलन को स्वतंत्र रूप से बहाल करने की कोई आवश्यकता नहीं है। इस स्थिति का कारण बनने वाली समस्या का पता लगाने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें। यह अक्सर किसी बीमारी का लक्षण होता है और उपचार की आवश्यकता होती है।

डिहाइड्रेशन से बचने के लिए क्या करें:

  • यदि आप प्यासे हैं तो हमेशा पियें। अपने साथ कम से कम एक लीटर की पानी की बोतल अवश्य रखें।
  • शारीरिक गतिविधि के दौरान अधिक पियें (एक वयस्क प्रति घंटे एक लीटर पी सकता है, एक बच्चे को 0.15 लीटर की आवश्यकता होती है)। हालांकि ध्यान देने वाली बात यह है कि विशेषज्ञ इस मुद्दे पर एकमत नहीं हैं.

जो व्यक्ति जिम्मेदारी से तरल पदार्थ नहीं पीता, उसे निर्जलीकरण या सूजन का खतरा होता है। किसी भी परिस्थिति में शरीर में पानी का संतुलन न बिगाड़ें। अपने शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा की सावधानीपूर्वक निगरानी करें।

मानव शरीर में जल-इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन का उपचार

शरीर में पानी-नमक संतुलन बहाल करना अंगों की भलाई और कार्यप्रणाली के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। नीचे एक सामान्य योजना दी गई है जिसके अनुसार चिकित्सा संस्थानों में इन समस्याओं वाले रोगियों की स्वास्थ्य स्थिति को सामान्य किया जाता है।

  • सबसे पहले आपको विकास को रोकने के लिए उपाय करने की आवश्यकता है रोग संबंधी स्थितिमानव जीवन के लिए खतरा उत्पन्न हो रहा है। ऐसा करने के लिए, तुरंत परिसमापन करें:
  1. खून बह रहा है;
  2. हाइपोवोल्मिया (अपर्याप्त रक्त मात्रा);
  3. पोटेशियम की कमी या अधिकता.
  • जल-नमक संतुलन को सामान्य करने के लिए, खुराक के रूप में बुनियादी इलेक्ट्रोलाइट्स के विभिन्न समाधानों का उपयोग किया जाता है।
  • इस थेरेपी के परिणामस्वरूप जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए उपाय किए जा रहे हैं (विशेष रूप से, सोडियम समाधान के इंजेक्शन के साथ, मिर्गी के दौरे और दिल की विफलता की अभिव्यक्तियां संभव हैं)।
  • अलावा दवा से इलाज, आहार संभव है।
  • जल-नमक संतुलन, एसिड-बेस स्थिति और हेमोडायनामिक्स के स्तर की निगरानी के साथ-साथ अंतःशिरा में दवाओं का प्रशासन आवश्यक रूप से होता है। किडनी की स्थिति पर नजर रखना भी जरूरी है।

यदि किसी व्यक्ति को खारा समाधान का अंतःशिरा प्रशासन निर्धारित किया जाता है, तो पानी-इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन की डिग्री की प्रारंभिक गणना की जाती है और, इस डेटा को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सीय उपायों की एक योजना तैयार की जाती है। रक्त में सोडियम सांद्रता के मानक और वास्तविक संकेतकों पर आधारित सरल सूत्र हैं। यह तकनीक मानव शरीर में जल संतुलन में गड़बड़ी का निर्धारण करना संभव बनाती है; द्रव की कमी की गणना एक डॉक्टर द्वारा की जाती है।

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लेकिन खराब पोषण, अत्यधिक या अपर्याप्त शराब पीने और अन्य कारकों के कारण यह संतुलन गड़बड़ा सकता है। यदि अधिक नमक है, तो निर्जलीकरण होता है, रक्तचाप बढ़ जाता है और रक्त गाढ़ा हो जाता है, और जब नमक की कमी होती है, तो गुर्दे की विफलता विकसित होती है, दबाव कम हो जाता है और शरीर तेजी से तरल पदार्थ खो देता है। शरीर के तरल पदार्थों के जल-नमक संतुलन को कैसे बहाल करें और इसे सही ढंग से बनाए रखें? इन सवालों के जवाब और कुछ अनुशंसाओं के लिए लेख पढ़ें।

नमक संतुलन बहाल करना

शरीर के तरल पदार्थों की संरचना के उल्लंघन का स्वयं पता लगाना कठिन है, इसलिए यदि आपको संदेह है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, लेकिन यदि यह संभव नहीं है, तो निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान दें:

  • बहुत बार/शायद ही कभी शौचालय जाना;
  • दबाव बढ़ना;
  • प्यास की निरंतर भावना;
  • गाढ़ा मूत्र जिसका रंग गहरा पीला हो;
  • त्वचा और नाखूनों का पीलापन;
  • एपिडर्मिस का सूखापन, बालों का झड़ना।

यदि ये लक्षण मौजूद हैं, तो जल-नमक संतुलन गड़बड़ा सकता है, इसलिए इसे बहाल करना होगा। यह विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है:

उनमें से प्रत्येक के बारे में विस्तृत जानकारी नीचे प्रस्तुत की गई है, लेकिन इष्टतम परिणाम प्राप्त करने के लिए कई को संयोजित करना सबसे अच्छा है।

दवाई

विधि का सार विटामिन-खनिज या बस लेना है खनिज परिसर, जिसमें कैल्शियम, मैग्नीशियम, सोडियम, पोटेशियम, सिलिकॉन होते हैं - शरीर के अंदर पानी-नमक संतुलन के लिए जिम्मेदार धातुएं।

ऐसे डॉक्टर के पास जाना सबसे अच्छा है जो शरीर की ज़रूरतों के आधार पर सही कॉम्प्लेक्स का चयन करेगा, लेकिन आप किसी फार्मेसी में फार्माकोलॉजिस्ट से भी परामर्श ले सकते हैं। अक्सर, जल-नमक संतुलन को बहाल करने के लिए, वे लेते हैं:

  • "डुओविट", 8 सहित आवश्यक खनिजऔर 12 विटामिन;
  • "विट्रम", जिसमें 10 से अधिक खनिज शामिल हैं;
  • "बायोटेक विटाबोलिक", जिसमें आवश्यक मात्रा में केवल खनिज होते हैं।

अन्य दवाएं भी हैं, लेकिन उनका उपयोग करने से पहले आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है, साथ ही शरीर की जरूरतों को निर्धारित करने के लिए अनिवार्य परीक्षण से गुजरना होगा। आपको एक महीने के लिए कॉम्प्लेक्स पीने की ज़रूरत है, और फिर कई हफ्तों का ब्रेक लेना होगा।

रासायनिक

रासायनिक विधि औषधीय विधि से इस मायने में भिन्न है कि आपको रंगीन गोलियाँ नहीं, बल्कि एक विशेष घोल पीना होगा। प्रत्येक फार्मेसी विशेष पैकेज बेचती है जिसमें विभिन्न लवण होते हैं। प्रारंभ में, ऐसी दवाओं का उपयोग हैजा, पेचिश, विषाक्तता जैसी बीमारियों के दौरान किया जाता था, क्योंकि तब एक व्यक्ति दस्त और उल्टी के साथ जल्दी से तरल पदार्थ खो देता है, और नमकीन घोलशरीर में पानी बनाए रखने में मदद करता है।

ऐसे पैकेजों का उपयोग करने से पहले, आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए; साथ ही, इस विधि का उपयोग नहीं किया जा सकता है यदि:

ठीक होने के लिए, पैकेजों का एक साप्ताहिक कोर्स पीना पर्याप्त है। उन्हें दोपहर के भोजन के एक घंटे बाद लिया जाना चाहिए, और अगला भोजन डेढ़ घंटे से पहले नहीं होना चाहिए। उपचार के दौरान, भोजन में नमक जोड़ने से बचना आवश्यक है ताकि अधिकता न हो।

आहार

जल-नमक संतुलन स्थापित करने के लिए विभिन्न दवाएँ लेना आवश्यक नहीं है। शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना आप नमक की गणना से सही आहार बना सकते हैं। हर दिन एक व्यक्ति को लगभग 7 ग्राम इस पदार्थ का सेवन करना चाहिए (उन रोगियों को छोड़कर जिन्हें आंशिक रूप से या पूरी तरह से इसे आहार से बाहर करने का संकेत दिया गया है)।

देखें कि आप विभिन्न व्यंजनों में कितना नमक मिलाते हैं। सूप के 3 लीटर पैन में 1-1.5 बड़े चम्मच नमक (यह लगभग 10 ग्राम है) डालना पर्याप्त है। तदनुसार, उत्पाद के 300 मिलीलीटर में 1 ग्राम होता है रासायनिक पदार्थ. लेकिन फास्ट फूड या प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों की एक सर्विंग में 12 ग्राम तक नमक हो सकता है!

इस रसायन की अपनी खपत की गणना करें और प्रति दिन 5-8 ग्राम से अधिक न लें, तो पानी-नमक संतुलन बना रहेगा।

  1. नियमित टेबल नमक के बजाय समुद्री नमक का उपयोग करें, क्योंकि इसमें अधिक आवश्यक खनिज होते हैं।
  2. यदि इसका उपयोग करना संभव नहीं है समुद्री नमक, फिर आयोडीन युक्त टेबल नमक डालें।
  3. नमक आँख से नहीं बल्कि चम्मच से डालें। एक चम्मच में 5 ग्राम होता है, और एक चम्मच में 7 ग्राम होता है।

हमें यह भी नहीं भूलना चाहिए कि जल-नमक संतुलन महत्वपूर्ण है, जिसका अर्थ है कि पानी का बहुत महत्व है। शरीर के वजन के आधार पर इसका सेवन करना चाहिए। शरीर के वजन के प्रत्येक किलोग्राम के लिए 30 ग्राम पानी होता है, लेकिन खपत प्रति दिन 3 लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।

आउट पेशेंट

पानी-नमक असंतुलन के कारण अस्पताल में भर्ती होने की सलाह शायद ही कभी दी जाती है, लेकिन ऐसा भी होता है। इस मामले में, रोगी, डॉक्टर की देखरेख में, विशेष खनिज तैयारी और खारा समाधान लेता है। पीने का एक सख्त नियम भी निर्धारित है, और सभी भोजन रोगी की ज़रूरतों के अनुसार तैयार किए जाते हैं। आपातकालीन मामलों में, आइसोटोनिक समाधान वाले ड्रॉपर निर्धारित किए जाते हैं।

जल-नमक संतुलन बहाल करने के लिए, प्रतिदिन निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करें।

  1. सादा पानी पियें, क्योंकि जूस, शोरबा या जेली शरीर की ज़रूरतों को पूरा नहीं करेंगे।
  2. तरल की दैनिक मात्रा की गणना स्वयं करना आसान है: 1 किलो वजन के लिए - 30 ग्राम नमक।
  3. एक लीटर पानी पीने के लिए आपको 2-2.3 ग्राम नमक की आवश्यकता होती है।
  4. अपने मूत्र के रंग पर ध्यान दें - यह हल्का पीला, लगभग पारदर्शी होना चाहिए।
  5. पर विभिन्न रोगगुर्दे या यकृत, नमक संतुलन बहाल करने के लिए किसी भी कार्रवाई से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

शरीर के तरल पदार्थों के अंदर पानी-नमक संतुलन को घर पर बहाल किया जा सकता है, लेकिन इससे पहले आपको डॉक्टर के पास जरूर जाना चाहिए और जांच करानी चाहिए। आपको अपने लिए विभिन्न विटामिन-खनिज कॉम्प्लेक्स या नमक पैक नहीं लिखना चाहिए, अपने आप को आहार और सिफारिशों के समर्थन तक सीमित रखना बेहतर है।

जल-नमक असंतुलन क्यों होता है?

शरीर में जल-नमक संतुलन में असंतुलन का क्या कारण है और इस असंतुलन के क्या परिणाम हो सकते हैं?

दो घटनाएँ - एक समस्या

जल-इलेक्ट्रोलाइट (जल-नमक) संतुलन दो दिशाओं में गड़बड़ा सकता है:

  1. ओवरहाइड्रेशन शरीर में तरल पदार्थ का अत्यधिक संचय है, जो तरल पदार्थ के निष्कासन को धीमा कर देता है। यह अंतरकोशिकीय स्थान में जमा हो जाता है, कोशिकाओं के अंदर इसका स्तर बढ़ जाता है और कोशिकाएँ सूज जाती हैं। जब तंत्रिका कोशिकाएं इस प्रक्रिया में शामिल होती हैं, तो तंत्रिका केंद्र उत्तेजित होते हैं और ऐंठन होती है;
  2. निर्जलीकरण पिछली घटना से विपरीत घटना है। रक्त गाढ़ा होने लगता है, रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है और ऊतकों और अंगों में रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है। 20% से अधिक की कमी होने पर मृत्यु हो जाती है।

पानी-नमक संतुलन का उल्लंघन वजन घटाने, शुष्क त्वचा और कॉर्निया से प्रकट होता है। नमी की गंभीर कमी के साथ, चमड़े के नीचे का वसायुक्त ऊतक आटे की स्थिरता जैसा दिखता है, आंखें धँसी हुई हो जाती हैं, और परिसंचारी रक्त की मात्रा कम हो जाती है।

निर्जलीकरण के साथ चेहरे की विशेषताओं में वृद्धि, होठों और नाखूनों का सियानोसिस, निम्न रक्तचाप, कमजोर और तेज नाड़ी, गुर्दे की हाइपोफंक्शन और बिगड़ा हुआ प्रोटीन चयापचय के कारण नाइट्रोजनस बेस की एकाग्रता में वृद्धि होती है। साथ ही, व्यक्ति के ऊपरी और निचले अंग ठंडे होते हैं।

आइसोटोनिक निर्जलीकरण जैसा एक निदान है - समान मात्रा में पानी और सोडियम की हानि। यह तीव्र विषाक्तता में होता है, जब दस्त और उल्टी के कारण इलेक्ट्रोलाइट्स और तरल पदार्थ की मात्रा नष्ट हो जाती है।

शरीर में पानी की कमी या अधिकता क्यों होती है?

पैथोलॉजी का मुख्य कारण बाहरी तरल पदार्थ की हानि और शरीर में पानी का पुनर्वितरण है। रक्त में कैल्शियम का स्तर थायरॉयड ग्रंथि की विकृति के साथ या उसके हटाने के बाद कम हो जाता है; जब रेडियोधर्मी आयोडीन की तैयारी का उपयोग किया जाता है (उपचार के लिए); स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म के साथ।

लंबी अवधि की बीमारियों में सोडियम कम हो जाता है और साथ में मूत्र उत्पादन भी कम हो जाता है; पश्चात की अवधि में; स्व-दवा और मूत्रवर्धक के अनियंत्रित उपयोग के साथ।

इसके अंतःकोशिकीय संचलन के परिणामस्वरूप पोटेशियम कम हो जाता है; क्षारमयता के साथ; एल्डोस्टेरोनिज़्म; कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी; शराबखोरी; यकृत रोगविज्ञान; छोटी आंत पर ऑपरेशन के बाद; इंसुलिन इंजेक्शन के साथ; हाइपोथायरायडिज्म. इसके बढ़ने का कारण कैटीटोन में वृद्धि और इसके यौगिकों में देरी, कोशिकाओं को क्षति और उनसे पोटेशियम का निकलना है।

जल-नमक असंतुलन के लक्षण एवं लक्षण

पहला चेतावनी संकेत इस बात पर निर्भर करता है कि शरीर में क्या हो रहा है - अति जलयोजन या निर्जलीकरण। इसमें सूजन, उल्टी, दस्त और अत्यधिक प्यास शामिल है। एसिड-बेस संतुलन अक्सर बदलता है, रक्तचाप कम हो जाता है, और अतालतापूर्ण दिल की धड़कन देखी जाती है। इन लक्षणों को नज़रअंदाज़ नहीं किया जा सकता, क्योंकि प्रगतिशील विकृति हृदय गति रुकने और मृत्यु की ओर ले जाती है।

कैल्शियम की कमी से चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन होती है। बड़े जहाजों और स्वरयंत्र की ऐंठन विशेष रूप से खतरनाक है। इस तत्व की अधिकता से पेट में दर्द, तेज प्यास, उल्टी, बार-बार पेशाब आना और खराब परिसंचरण होता है।

पोटेशियम की कमी के साथ क्षारमयता, प्रायश्चित, क्रोनिक रीनल फेल्योर, आंतों में रुकावट, मस्तिष्क विकृति, हृदय के वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और इसकी लय में अन्य परिवर्तन होते हैं।

जब शरीर में इसकी सांद्रता बढ़ जाती है, तो आरोही पक्षाघात, मतली और उल्टी होती है। यह स्थिति बहुत खतरनाक है, क्योंकि हृदय के निलय का फाइब्रिलेशन बहुत तेजी से विकसित होता है, यानी अलिंद रुकने की संभावना अधिक होती है।

अतिरिक्त मैग्नीशियम एंटासिड के दुरुपयोग और गुर्दे की शिथिलता के साथ होता है। यह स्थिति मतली के साथ होती है, जिससे उल्टी, बुखार, गति धीमी हो जाती है हृदय दर.

जल-नमक संतुलन के नियमन में गुर्दे और मूत्र प्रणाली की भूमिका

इस युग्मित अंग का कार्य विभिन्न प्रक्रियाओं की स्थिरता को बनाए रखना है। वे आयन एक्सचेंज के लिए जिम्मेदार हैं जो कैनालिक्यूलर झिल्ली के दोनों किनारों पर होता है, पोटेशियम, सोडियम और पानी के पर्याप्त पुनर्अवशोषण और उत्सर्जन के माध्यम से शरीर से अतिरिक्त धनायनों और आयनों को हटाता है। गुर्दे की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनके कार्य अंतरकोशिकीय द्रव की एक स्थिर मात्रा और उसमें घुले पदार्थों के इष्टतम स्तर को बनाए रखना संभव बनाते हैं।

एक स्वस्थ व्यक्ति को प्रतिदिन लगभग 2.5 लीटर तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है। वह भोजन और पेय के माध्यम से लगभग 2 लीटर प्राप्त करता है, 1/2 लीटर चयापचय प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप शरीर में ही बनता है। डेढ़ लीटर गुर्दे द्वारा, 100 मिलीलीटर आंतों द्वारा, 900 मिलीलीटर त्वचा और फेफड़ों द्वारा उत्सर्जित होता है।

गुर्दे द्वारा उत्सर्जित द्रव की मात्रा शरीर की स्थिति और जरूरतों पर निर्भर करती है। अधिकतम ड्यूरेसिस के साथ, मूत्र प्रणाली का यह अंग 15 लीटर तक तरल पदार्थ उत्सर्जित कर सकता है, और एंटीडाययूरेसिस के साथ - 250 मिलीलीटर तक।

इन संकेतकों में तीव्र उतार-चढ़ाव ट्यूबलर पुनर्अवशोषण की तीव्रता और प्रकृति पर निर्भर करता है।

जल-नमक संतुलन विकारों का निदान

प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, एक अनुमानित निष्कर्ष निकाला जाता है; आगे की चिकित्सा एंटीशॉक दवाओं और इलेक्ट्रोलाइट्स के प्रशासन के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है।

डॉक्टर रोगी की शिकायतों, चिकित्सा इतिहास और शोध परिणामों के आधार पर निदान करता है:

  1. इतिहास. यदि रोगी सचेत है, तो उसका साक्षात्कार लिया जाता है, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में गड़बड़ी (दस्त, जलोदर, पेप्टिक अल्सर, पाइलोरस का संकुचन, गंभीर आंतों में संक्रमण, कुछ प्रकार) के बारे में जानकारी स्पष्ट की जाती है नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन, विभिन्न कारणों से निर्जलीकरण, मेनू में कम नमक सामग्री के साथ अल्पकालिक आहार);
  2. पैथोलॉजी की डिग्री स्थापित करना, जटिलताओं को खत्म करने और रोकने के उपाय करना;
  3. विचलन के कारण की पहचान करने के लिए सामान्य, बैक्टीरियोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण। अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन निर्धारित किए जा सकते हैं।

आधुनिक निदान पद्धतियाँ विकृति विज्ञान का कारण, उसकी डिग्री निर्धारित करना और लक्षणों से तुरंत राहत देना और मानव स्वास्थ्य को बहाल करना संभव बनाती हैं।

आप शरीर में पानी-नमक संतुलन कैसे बहाल कर सकते हैं?

थेरेपी में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

  1. ऐसी स्थितियाँ जो जीवन के लिए खतरा बन सकती हैं, राहत मिलती है;
  2. रक्तस्राव और तीव्र रक्त हानि को समाप्त करता है;
  3. हाइपोवोल्मिया समाप्त हो जाता है;
  4. हाइपर- या हाइपरकेलेमिया समाप्त हो जाता है;
  5. सामान्य जल-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय को विनियमित करने के लिए उपाय करना आवश्यक है। सबसे अधिक बार, ग्लूकोज समाधान, पॉलीओनिक समाधान (हार्टमैन, लैक्टासोल, रिंगर-लॉक), लाल रक्त कोशिका द्रव्यमान, पॉलीग्लुसीन, सोडा निर्धारित किए जाते हैं;
  6. विकास को रोकना भी जरूरी है संभावित जटिलताएँ- मिर्गी, दिल की विफलता, विशेष रूप से सोडियम दवाओं के साथ चिकित्सा के दौरान;
  7. पुनर्प्राप्ति के दौरान उपयोग करना अंतःशिरा प्रशासनखारा समाधान, हेमोडायनामिक्स, गुर्दे के कार्य, सीबीएस, वीएसओ के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।

ऐसी औषधियाँ जिनका उपयोग जल-नमक संतुलन को बहाल करने के लिए किया जाता है

पोटेशियम और मैग्नीशियम एस्पार्टेट - मायोकार्डियल रोधगलन, हृदय विफलता, आर्टिमिया, हाइपोकैलिमिया और हाइपोमैग्नेसीमिया के लिए आवश्यक हैं। मौखिक रूप से लेने पर दवा अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है, गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है, मैग्नीशियम और पोटेशियम आयनों का परिवहन करती है, और अंतरकोशिकीय स्थान में उनके प्रवेश को बढ़ावा देती है।

सोडियम बाइकार्बोनेट - अक्सर पेप्टिक अल्सर, उच्च अम्लता वाले गैस्ट्रिटिस, एसिडोसिस (नशा, संक्रमण, मधुमेह) के साथ-साथ गुर्दे की पथरी, श्वसन प्रणाली और मौखिक गुहा की सूजन के लिए उपयोग किया जाता है।

सोडियम क्लोराइड - अंतरकोशिकीय द्रव की कमी या इसके बड़े नुकसान के लिए उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, विषाक्त अपच, हैजा, दस्त, बेकाबू उल्टी, गंभीर जलन के लिए। दवा में पुनर्जलीकरण और विषहरण प्रभाव होता है, जो आपको विभिन्न विकृति में पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय को बहाल करने की अनुमति देता है।

सोडियम साइट्रेट - सामान्य रक्त गणना को बहाल करने में मदद करता है। यह उत्पाद सोडियम सांद्रता को बढ़ाता है।

हाइड्रोक्सीएथाइल स्टार्च (ReoHES) - उत्पाद का उपयोग सर्जिकल हस्तक्षेप, तीव्र रक्त हानि, जलन, सदमे और हाइपोवोल्मिया की रोकथाम के रूप में संक्रमण के लिए किया जाता है। इसका उपयोग माइक्रोसिरिक्युलेशन विचलन के लिए भी किया जाता है, क्योंकि यह पूरे शरीर में ऑक्सीजन के वितरण को बढ़ावा देता है और केशिका दीवारों को पुनर्स्थापित करता है।

प्राकृतिक जल-नमक संतुलन बनाए रखना

इस पैरामीटर का उल्लंघन न केवल गंभीर विकृति के साथ किया जा सकता है, बल्कि अत्यधिक पसीना, अधिक गर्मी, मूत्रवर्धक के अनियंत्रित उपयोग और लंबे समय तक नमक रहित आहार के साथ भी किया जा सकता है।

रोकथाम के लिए पीने के शासन का अनुपालन एक महत्वपूर्ण शर्त है। मौजूदा बीमारियों, पुरानी विकृति पर नज़र रखना और डॉक्टर की सलाह के बिना कोई भी दवा न लेना आवश्यक है।

इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बहाल करना

आपके अनुसार नीचे दी गई सूची के उत्पादों में क्या समानता पाई जा सकती है:

रूसी शैली में सॉकरौट,

टमाटर में सेम

नमकीन टमाटर और खीरे? उनमें जो समानता है वह है सूक्ष्म तत्व पोटेशियम की उच्च सामग्री, जो तंत्रिका के समुचित कार्य के लिए महत्वपूर्ण है मांसपेशीय तंत्र- शराब की अधिकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऊतकों और रक्त प्लाज्मा में इसकी सामग्री तेजी से घट जाती है।

रूसी हैंगओवर की क्लासिक तस्वीर में सॉकरक्राट (बर्फ के साथ), दैनिक गोभी का सूप और खीरे का अचार संयोग से मौजूद नहीं है। लोगों ने देखा है कि ये उत्पाद हैंगओवर की दर्दनाक संवेदनाओं - अवसाद, मांसपेशियों की कमजोरी, दिल की विफलता आदि से राहत दिलाने में अच्छे हैं।

आज, जब शरीर की इलेक्ट्रोलाइट संरचना का अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है (याद रखें कि, पोटेशियम के अलावा, इलेक्ट्रोलाइट्स में मैग्नीशियम, कैल्शियम, सोडियम क्लोरीन और अकार्बनिक फॉस्फेट शामिल हैं), किसी भी अवस्था के लिए इन पदार्थों की शरीर की आवश्यकता का सटीक आकलन करना संभव है। दिमाग और शरीर। क्लिनिक में, इस उद्देश्य के लिए, एक तथाकथित रक्त प्लाज्मा आयनोग्राम संकलित किया जाता है, जो मुख्य इलेक्ट्रोलाइट्स की सामग्री को इंगित करता है और उनमें से किसी की कमी की गणना विशेष सूत्रों का उपयोग करके की जाती है।

लेकिन प्रवेश कैसे करें रहने की स्थिति, कब प्रयोगशाला विश्लेषणदुर्गम है, और "रोगी" की स्थिति बहुत आशावाद पैदा नहीं करती है? क्या जानबूझकर इलेक्ट्रोलाइट हानि की पूर्ति करना उचित है?

बेशक, ऐसा हुआ है - खासकर यदि निकट भविष्य में आप सक्रिय बौद्धिक क्षेत्र में लौटने जा रहे हैं शारीरिक गतिविधि. मैग्नीशियम और पोटेशियम के नुकसान की भरपाई (संयम की स्थिति में, इन सूक्ष्म तत्वों की कमी हैंगओवर अस्वस्थता की गंभीरता को निर्धारित करती है) आपको हृदय के कामकाज, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को सामान्य करने की अनुमति देती है - हमारा मतलब क्षमता को वापस करना है जो लिखा है उसे पढ़ना, सोचना, बोलना, समझना और भावनात्मक तनाव से छुटकारा पाना।

हमारे अभ्यास में, हमने बार-बार हृदय क्षेत्र में असुविधा और दर्द की शिकायतों का सामना किया है जो शराब की अधिकता के बाद उत्पन्न होती हैं। ध्यान दें कि के लिए स्वस्थ व्यक्ति, जिसे कभी भी दिल की समस्या नहीं हुई हो, ऐसी स्थिति को सहन करना बहुत मुश्किल होता है - किसी भी कार्डियालगिया (शाब्दिक रूप से "दिल में दर्द" के रूप में अनुवादित) के साथ होता है भय और भ्रम की भावना.

आइए थोड़ा पेशेवर रहस्य उजागर करें: जो लोग घर पर महंगी दवा उपचार चाहते हैं (किसी भी विज्ञापन प्रकाशन में ऐसे कई प्रस्ताव हैं) वे अपने दिल की स्थिति के बारे में चिंतित हैं और अक्सर अपनी भावनाओं से वास्तव में भयभीत होते हैं। स्वाभाविक रूप से, ऐसे पीड़ितों को मुख्य रूप से पोटेशियम और मैग्नीशियम की कमी के लिए मुआवजा दिया जाता है - पैनांगिन नामक एक दवा है, जिसमें एसपारटिक नमक के रूप में इन दोनों इलेक्ट्रोलाइट्स होते हैं और कार्डियोलॉजी में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। पोटेशियम बहुत जल्दी मायोकार्डियम में उत्तेजना और विद्युत आवेगों के संचालन की प्रक्रियाओं को सामान्य कर देता है, और मैग्नीशियम, इसके अलावा, हृदय की मांसपेशियों में चयापचय प्रक्रियाओं पर एक सकारात्मक सकारात्मक प्रभाव डालता है। वैसे, मैग्नीशियम में कई अन्य महत्वपूर्ण गुण हैं: यह अवसाद की भावनाओं से राहत देता है, भावनात्मक तनाव से राहत देता है और इसमें एक निरोधी प्रभाव होता है।

आइए कुछ सरल गणनाओं पर नजर डालें।

शरीर की पोटेशियम की दैनिक आवश्यकता (फिर से, 70 किलो के औसत वजन वाले व्यक्ति के लिए) 1.0 mmol/kg शरीर का वजन है: 1.0 mmol/kg x 70 kg x 16.0 ग्राम/मोल (दाढ़ द्रव्यमान) = 1.12 ग्राम प्रति दिन। अल्कोहल की अधिकता के बाद, कोशिकाओं से रक्त प्लाज्मा में पोटेशियम के निष्कासन में वृद्धि और फिर सामान्य रूप से शरीर से मूत्र के साथ, दैनिक आवश्यकताइसमें इलेक्ट्रोलाइट कम से कम 50% तक बढ़ जाएगा।

इसके अलावा, हमारी योजना के अनुसार (नीचे देखें), बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ निर्धारित किया जाता है और मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है जो सक्रिय पेशाब का कारण बनता है: मूत्र के साथ पोटेशियम की एक निश्चित मात्रा उत्सर्जित होती है; हम दवाओं को "मुंह से" गोलियों के रूप में लिखते हैं, और इसलिए पोटेशियम की कुल मात्रा को कम से कम 50% तक बढ़ाया जा सकता है।

कुल: 1.12 ग्राम + 0.56 ग्राम + 0.56 ग्राम = 2.24 ग्राम पोटेशियम/दिन।

परिणामी कमी को कैसे पूरा करें?

लगभग हर फार्मेसी में दो लोकप्रिय और हैं सस्ती दवा– एस्पार्कम और पैनांगिन, जो हृदय रोगी लगातार लेते हैं। चमत्कारी इलाज की एक गोली में शामिल हैं: एस्पार्कम - 40.3 मिलीग्राम पोटेशियम, पैनांगिन - 36.2 मिलीग्राम पोटेशियम।

दवाओं का उपयोग इस प्रकार किया जाता है: कई गोलियों को कुचल दिया जाता है और 0.5 कप गर्म पानी में घोलकर लिया जाता है। प्रभाव का आकलन इस प्रकार किया जाता है - यदि हृदय क्षेत्र में असुविधा गायब हो गई है, तो दिन में दो बार एस्पार्कम या पैनांगिन की 1 गोली लेना और फिर उनके बारे में भूल जाना पर्याप्त है। अभ्यास से यह ज्ञात है कि लाभकारी प्रभाव दवा की पहली खुराक लेने के 1-1.5 घंटे से पहले नहीं होता है।

आप हमारे मैनुअल के अगले अनुभागों में एस्पार्कम और पैनांगिन के उपयोग के बारे में विशेष जानकारी पा सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि सभी अनुशंसाओं का उपयोग रोगियों द्वारा नहीं किया जा सकता है पुराने रोगोंहृदय रोग, हृदय संबंधी अतालता और दीर्घकालिक गुर्दे की विफलता - हालांकि पोटेशियम यौगिक सामान्य नमक हैं, उनका दुरुपयोग हानिरहित नहीं है।

एक उचित प्रश्न: पोटेशियम की दैनिक गणना की गई मात्रा 2.24 ग्राम है, और प्रति दिन पैनांगिन या एस्लार्कम का उपयोग करते समय, बेहतरीन परिदृश्य, एक मिलीग्राम से अधिक पोटेशियम प्राप्त नहीं होता है। बाकी कहाँ है? तथ्य यह है कि इस सूक्ष्म तत्व की एक महत्वपूर्ण मात्रा भोजन और पेय के माध्यम से पूरी तरह से प्राकृतिक रूप से आती है। उदाहरण के लिए, 100 ग्राम नियमित आलू में लगभग 500 मिलीग्राम पोटेशियम होता है; गोमांस, लीन पोर्क या मछली में उत्पाद के खाने योग्य भाग के प्रति 100 ग्राम में 250 से 400 मिलीग्राम की मात्रा में पोटेशियम होता है, हालांकि इसका कुछ हिस्सा अवशोषित नहीं होता है और मल में उत्सर्जित होता है। कई हार्मोनों का उपयोग करके मूत्र के माध्यम से शरीर से अतिरिक्त इलेक्ट्रोलाइट्स स्वचालित रूप से समाप्त हो जाते हैं।

सामान्य तौर पर, विधि का विचार यह है: व्यक्तिपरक सुधार के बाद, इलेक्ट्रोलाइट्स का सेवन तेजी से कम हो जाता है - फिर शरीर स्वयं उनके संतुलन को नियंत्रित करेगा। लेकिन एक बात निश्चित है (और यह दैनिक अभ्यास से पता चलता है): एक सकारात्मक "इलेक्ट्रोलाइट" धक्का जिसका उद्देश्य खोए हुए संतुलन को बहाल करना है, अनुकूलसंयम के पहले घंटों में, न केवल हृदय प्रणाली, बल्कि शरीर के सामान्य स्वर को भी प्रभावित करता है - पोटेशियम और मैग्नीशियम 300 से अधिक सूक्ष्म जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में शामिल होते हैं।

यदि पोटेशियम की खुराक उपलब्ध नहीं है, और दुर्भाग्यपूर्ण परहेज़ पीड़ित हृदय क्षेत्र में दर्द, लय गड़बड़ी और अन्य अप्रिय संवेदनाओं से परेशान है तो क्या करें? यहां आपको लोक अभ्यास का सहारा लेने की आवश्यकता है: गोमांस के साथ तले हुए आलू का एक व्यंजन, टमाटर में सेम, भीगे हुए मटर, नमकीन पानी या सॉकरौट।

कई साल पहले, सुदूर पूर्व में, स्थानीय मादक पेय विशेषज्ञों ने हमारा ध्यान एक ऐसे खाद्य उत्पाद की ओर आकर्षित किया था, जो अन्य विदेशी उत्पादों के बीच एक मामूली स्थान रखता था। इसका उपयोग तले हुए प्याज, एक निश्चित मात्रा में समुद्री भोजन (जैसे स्क्विड, व्हेल्क, स्कैलप या सिर्फ मछली) के संयोजन में किया गया था, जिसने सफलतापूर्वक रूसी नमकीन की जगह ले ली। यह उत्पाद समुद्री गोभी से अधिक कुछ नहीं है।

दिलचस्पी लेने के बाद, हमने प्रासंगिक साहित्य की ओर रुख किया और पाया कि पोटेशियम और मैग्नीशियम सामग्री के संदर्भ में, समुद्री केल का हमारे क्षेत्र में ज्ञात खाद्य उत्पादों के बीच कोई समान नहीं है (जाहिरा तौर पर सूखे खुबानी और प्रून इसके करीब हैं)।

तथ्य यह है कि समुद्री शैवाल का टॉनिक प्रभाव होता है मानव शरीर, जो एक सहस्राब्दी से भी अधिक समय से जाना जाता है, जापानी, कोरियाई और में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता रहा है चीन की दवाई. नवीनतम नवाचारों में से एक है समुद्री शैवाल में आयनकारी विकिरण सहित विभिन्न तनावों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने की क्षमता (जैसा कि डॉक्टरों का कहना है, इस समुद्री उत्पाद में उच्च एडाप्टोजेनिक गुण हैं)। वैसे, हम अपने मैनुअल के संबंधित अनुभाग में एडाप्टोजेन्स के उपयोग के बारे में बात करेंगे - यह एक बेहद दिलचस्प विषय है!

निष्कर्ष में, हम ध्यान दें कि ग्राम डिब्बाबंद समुद्री शैवाल हमारे द्वारा गणना की गई पोटेशियम की पूरी मात्रा को प्रतिस्थापित कर देता है। एकमात्र चीज जो स्थिति को कुछ हद तक खराब करती है वह है उत्पाद का बहुत सुखद स्वाद नहीं, हालांकि यहां सब कुछ आपके हाथ में है। कभी-कभी एक अच्छी टमाटर सॉस ही काफी होती है।

शरीर में जल-नमक संतुलन: गड़बड़ी, बहाली, रखरखाव

मानव जल-नमक संतुलन

मानव जल-नमक संतुलन शरीर से पानी और खनिज लवणों के वितरण, अवशोषण और उत्सर्जन की प्रक्रियाओं को संदर्भित करता है। मनुष्य अधिकतर पानी से बना है। तो, नवजात शिशु के शरीर में यह लगभग 75% होता है, वयस्क पुरुषों में इसकी सामग्री लगभग 60% होती है, और महिलाओं में - 55%। जीवन के दौरान, यह आंकड़ा धीरे-धीरे कम होता जाता है।

शरीर में नमक और पानी के संतुलन का महत्व

जल-नमक चयापचय में शरीर में पानी और नमक के प्रवेश, उनके अवशोषण, विभिन्न ऊतकों, अंगों और तरल पदार्थों के बीच वितरण और शरीर से निष्कासन की प्रक्रिया शामिल है। यह मानव जीवन को बनाए रखने के लिए सबसे महत्वपूर्ण तंत्रों में से एक है।

पानी लगभग सभी चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होता है। यह सभी ऊतकों, कोशिकाओं और अंगों में पाया जाता है। शरीर के लिए तरल पदार्थ के महत्व को कम करके आंकना मुश्किल है।

रक्त वाहिकाओं के माध्यम से तरल पदार्थ की गति, चयापचय को बनाए रखने, रक्त के थक्के जमने, संरक्षण जैसे कार्य करने के लिए नमक चयापचय आवश्यक है सामान्य स्तररक्त शर्करा, विषाक्त पदार्थों को निकालना, आदि। मुख्य इलेक्ट्रोलाइट्स हैं: कैल्शियम, मैग्नीशियम, सोडियम, क्लोरीन और पोटेशियम।

नियामक तंत्र

जल-नमक संतुलन का विनियमन कई प्रणालियों द्वारा किया जाता है। जब इलेक्ट्रोलाइट्स, आयन और पानी की मात्रा बदलती है तो विशेष रिसेप्टर्स मस्तिष्क को संकेत भेजते हैं। इसके बाद शरीर से तरल पदार्थों और लवणों का सेवन, वितरण और उत्सर्जन बदल जाता है।

पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स का उत्सर्जन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के नियंत्रण में गुर्दे के माध्यम से होता है। जल-नमक चयापचय को विनियमित करने की क्रियाविधि इस प्रकार है। केंद्रीय को तंत्रिका तंत्रएक संकेत प्राप्त होता है कि द्रव या किसी लवण का सामान्य संतुलन गड़बड़ा गया है। इससे कुछ हार्मोन या शारीरिक रूप से सक्रिय पदार्थों का उत्पादन होता है। बदले में, वे शरीर से लवणों के निष्कासन को प्रभावित करते हैं।

जल-नमक चयापचय की विशेषताएं

ऐसा माना जाता है कि एक व्यक्ति को प्रतिदिन प्रति किलोग्राम वजन के अनुसार लगभग 30 मिलीलीटर पानी मिलना चाहिए। यह मात्रा शरीर को खनिजों की आपूर्ति करने, ऊतकों, कोशिकाओं और अंगों को तरल पदार्थ की आपूर्ति करने, अपशिष्ट उत्पादों को घोलने और हटाने के लिए पर्याप्त है। एक सामान्य व्यक्ति शायद ही कभी प्रति दिन 2.5 लीटर से अधिक पानी का सेवन करता है, जिसमें से लगभग एक लीटर भोजन में निहित तरल पदार्थ से आता है, और अन्य 1.5 लीटर दिन के दौरान पिया जाने वाले पानी से आता है।

द्रव संतुलन एक समय अवधि में इसके सेवन और रिलीज के अनुपात पर निर्भर करता है। पानी मूत्र प्रणाली के माध्यम से, मल के साथ, पसीने के माध्यम से और साँस छोड़ने वाली हवा के साथ उत्सर्जित होता है।

जल-नमक संतुलन का उल्लंघन

जल-नमक असंतुलन के दो क्षेत्र हैं: हाइपरहाइड्रेशन और निर्जलीकरण। इनमें से पहला है शरीर में पानी का जमा होना। द्रव ऊतकों, अंतरकोशिकीय स्थानों या कोशिकाओं के अंदर जमा हो सकता है। निर्जलीकरण पानी की कमी है। इससे रक्त गाढ़ा हो जाता है, रक्त के थक्के बनने लगते हैं और सामान्य रक्त आपूर्ति बाधित हो जाती है। यदि पानी की कमी 20% से अधिक हो तो व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।

घटना के कारण

जल-नमक संतुलन के उल्लंघन का कारण शरीर में द्रव का पुनर्वितरण और उसका नुकसान है। इस प्रकार, ओवरहाइड्रेशन तब होता है जब ऊतकों में पानी जमा हो जाता है और इसे निकालना मुश्किल होता है, उदाहरण के लिए, गुर्दे की विकृति के साथ। निर्जलीकरण अक्सर विकसित होता है आंतों में संक्रमण, जिसमें गंभीर दस्त और उल्टी देखी जाती है।

निम्नलिखित कारणों से नमक के स्तर में कमी हो सकती है:

लक्षण

जल चयापचय संबंधी विकारों के लक्षण इसके प्रकार पर निर्भर करते हैं। अत्यधिक पानी की कमी के साथ, सूजन, मतली और कमजोरी देखी जाती है। शरीर में तरल पदार्थ की कमी के साथ, गंभीर प्यास लगती है, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली शुष्क हो जाती है, हाथ-पैरों का पीलापन और ठंडक, मूत्र की मात्रा में कमी और त्वचा की लोच में कमी भी देखी जाती है। ऐसी स्थितियों में, अनिवार्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

खनिजों की कमी और अधिकता का निर्धारण करना अधिक कठिन हो सकता है। यदि शरीर में कैल्शियम की कमी है, तो ऐंठन हो सकती है, सबसे बड़ा खतरा रक्त वाहिकाओं और स्वरयंत्र की ऐंठन है। इस खनिज के लवण की बढ़ी हुई सामग्री से उल्टी, प्यास की भावना, मूत्र उत्पादन में वृद्धि और पेट में दर्द होता है।

पोटेशियम की कमी के लक्षणों में शामिल हैं: प्रायश्चित्त, मस्तिष्क विकृति, क्षारमयता, आंतों में रुकावट और हृदय ताल में परिवर्तन। अगर यह शरीर में अधिक मात्रा में मौजूद हो तो उल्टी और मतली हो सकती है। यह स्थिति हृदय के वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के विकास और इसके एट्रिया के कामकाज को रोकने का कारण बन सकती है।

रक्त में अतिरिक्त मैग्नीशियम से मतली और उल्टी, बुखार और धीमी गति से हृदय कार्य हो सकता है।

जल-नमक संतुलन बहाल करने के उपाय

ड्रग्स

पानी-नमक संतुलन को बहाल करने के लिए, दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, जिसका उद्देश्य शरीर में नमक और तरल पदार्थों की सामग्री को विनियमित करना है। ऐसे साधनों में शामिल हैं:

  1. मैग्नीशियम और पोटेशियम एस्पार्टेट। यह दिल के दौरे, हृदय रोग, हृदय विफलता के लिए निर्धारित है जो पोटेशियम या मैग्नीशियम की कमी के कारण होता है।
  2. सोडियम बाईकारबोनेट। यह दवा उच्च अम्लता, अल्सर, एसिडोसिस, नशा, संक्रमण और अन्य मामलों में गैस्ट्रिटिस के लिए निर्धारित की जा सकती है। इसमें एंटासिड प्रभाव होता है और गैस्ट्रिन उत्पादन बढ़ता है।
  3. सोडियम क्लोराइड। इसका उपयोग अनियंत्रित उल्टी, तीव्र दस्त और व्यापक जलन के परिणामस्वरूप द्रव हानि और अपर्याप्त आपूर्ति के लिए किया जाता है। यह दवा निर्जलीकरण के कारण होने वाली क्लोरीन और सोडियम की कमी के लिए भी निर्धारित है।
  4. सोडियम सिट्रट। दवारक्त संरचना को सामान्य करने के लिए उपयोग किया जाता है। यह कैल्शियम को बांधता है, सोडियम के स्तर को बढ़ाता है और हेमोकोएग्यूलेशन को रोकता है।
  5. हाइड्रोक्सीएथाइल स्टार्च। यह गंभीर रक्त हानि, व्यापक जलन, संक्रमण के साथ-साथ ऑपरेशन के दौरान और पश्चात की अवधि में निर्धारित है।

जल संतुलन बहाल करने की तैयारी:

समाधान

पेचिश, हैजा जैसी बीमारियों में निर्जलीकरण से निपटने के लिए रासायनिक समाधानों का उपयोग किया जाता है। तीव्र विषाक्तताऔर उल्टी और दस्त के साथ अन्य विकृति। मधुमेह मेलेटस, गुर्दे की विफलता, यकृत रोगों आदि के उपचार के लिए ऐसे समाधानों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है संक्रामक रोगजनन मूत्रीय अंग.

पानी-नमक संतुलन बहाल करने के लिए आपको 5-7 दिनों तक घोल लेना चाहिए। इसे दोपहर में खाना खाने के लगभग एक घंटे बाद करना चाहिए। अगले 1.5-2 घंटों में भोजन से परहेज करना बेहतर है। साथ ही, उपचार की अवधि के दौरान इसकी अधिकता को रोकने के लिए आहार से नमक को कम करना या पूरी तरह से समाप्त करना उचित है।

शरीर में तीव्र तीव्र निर्जलीकरण की स्थिति में तुरंत उपाय करना चाहिए। गंभीर उल्टी की स्थिति में आपको इन्हें थोड़ा-थोड़ा करके, लेकिन हर 5-10 मिनट में पीना चाहिए। इससे बार-बार होने वाली उल्टियों से बचने में मदद मिलेगी। उपचार तब तक जारी रखा जाता है जब तक निर्जलीकरण के सभी लक्षण गायब नहीं हो जाते।

समाधान पर अतिरिक्त जानकारी:

अस्पताल सेटिंग में उपचार

जल-नमक चयापचय के विकारों के लिए अस्पताल में भर्ती होना काफी दुर्लभ है। यह गंभीर निर्जलीकरण, छोटे बच्चों या बूढ़ों में पानी की कमी के लक्षण, गंभीर विकृति और अन्य के लिए संकेत दिया जाता है इसी तरह के मामले. अस्पताल में उपचार विशेषज्ञों की देखरेख में किया जाता है। इसमें अंतर्निहित बीमारी के विशेष उपचार के साथ-साथ खारा समाधान और खनिज युक्त तैयारी शामिल है। इसके अलावा, रोगी के आहार और पीने के नियम की समीक्षा की जानी चाहिए। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, एक नस में एक आइसोटोनिक समाधान का ड्रिप जलसेक निर्धारित किया जाता है।

लोक उपचार द्वारा विनियमन

आपको जल-नमक संतुलन को विनियमित करने के लिए लोक उपचारों का उपयोग बहुत सावधानी से करना चाहिए। ऐसे उपचार को डॉक्टर की देखरेख में ही करने की सलाह दी जाती है। थोक लोक नुस्खेइसका उद्देश्य शरीर के निर्जलीकरण को रोकने के साथ-साथ इसका मुकाबला करना भी है।

घर पर, आप प्रभाव के समान एक नमकीन घोल तैयार कर सकते हैं दवा उत्पाद. ऐसा करने के लिए आपको साफ पानी में एक बड़ा चम्मच चीनी और नमक घोलना होगा।

निर्जलीकरण अक्सर दस्त और उल्टी के कारण होता है। इनसे छुटकारा पाने के लिए, आप लोक उपचार का भी उपयोग कर सकते हैं, जैसे मजबूत पीसा हुआ चाय, आलू स्टार्च समाधान, अनार के छिलकों का आसव, चावल का पानी और अन्य।

पानी-नमक चयापचय को बहाल करने और बनाए रखने के लिए, डॉक्टर, निर्धारित करने के अलावा दवाइयाँ, और हल्के मामलों में, इसके बजाय, पोषण संबंधी सिफारिशें देता है।

एक अनिवार्य कारक भोजन में नमक की मात्रा की दैनिक गणना है, यह 7 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। अपवाद वे मरीज़ हैं जिन्हें इसके पूर्ण या आंशिक इनकार के लिए निर्धारित किया गया है। विशेष रूप से स्टोर से खरीदे गए सुविधाजनक खाद्य पदार्थों और फास्ट फूड व्यंजनों में बहुत अधिक नमक होता है, और कुत्ता उनमें मौजूद हो सकता है। नियमित नमक को समुद्री या आयोडीन युक्त नमक से बदलने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि इनमें अधिक खनिज होते हैं।

प्रति दिन खपत किए गए पानी की मात्रा पर ध्यान देना उचित है। प्रतिदिन 1.5-2.5 लीटर पानी सामान्य माना जाता है। इस मामले में, दिन के पहले भाग में अधिक पीने की सलाह दी जाती है, अन्यथा एडिमा दिखाई दे सकती है।

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