Cavus pėda yra būklė, kai pėdos lanko aukštis yra didesnis nei įprastai. Tai yra priešinga plokščių pėdų būsena, kai lankas, priešingai, yra nuleistas. Tai pasireiškia ir išoriškai – matoma akimi, ir tuo, kad žmogus greitai pavargsta eidamas ir gali patirti skausmą. Jis nustatomas atliekant daugybę tyrimų: rentgeno ir plantografijos, taip pat atliekant tyrimą.
Šis nukrypimas gali sukelti kukurūzų atsiradimą, taip pat pirštų deformaciją. Kartais tai gali vykti be nukrypimų nuo kojos funkcionalumo. Gali progresuoti.
pėda – labai sudėtinga sistema anatominiu požiūriu, todėl bet kokie nukrypimai turi įtakos kitų elementų darbui ir dėl to atraminėms bei motorinėms kūno funkcijoms. Pakėlus lanką, koja dėl netinkamo krūvio paskirstymo ima greitai pavargti, dar labiau deformuojasi.
Kylant, lankas traukia pirmojo padikaulio kaulo nusileidimą ties nykščio pagrindu, pasukdamas kulną į vidų. Koja pasisuka.
Ortopedijoje ir traumatologijoje yra 3 tipai:
- galinis. Dėl nepakankamo blauzdos trigalvio raumens jėgos ima deformuotis užpakalinė padų lanko atrama. Lenkiamojo traukos įtakoje pėda pasislenka į sulenktą padėtį, o kulnas nukrenta žemiau kitų skyrių. Gali lydėti hallux valgus dėl sąlyčio su peronealiniais raumenimis ir pirštų tiesiamaisiais raumenimis.
- tarpinis. Susidaro dėl sąlyčio su padų raumenimis, arba dėl netinkamų batų per kietais padais.
- priekyje. Pėda priversta atsilenkti ir remiasi tik į pirštų galiukus.
Ši deformacija lemia tai, kad apkrovos pasiskirstymas yra netolygus: vidurinė dalis praktiškai neapkraunama, o kulnas ir padikaulių galvutės per daug apkraunamos nuo nuolatinio spaudimo. Dėl šios priežasties pirštai pradeda deformuotis ir įgauna plaktukų ar nagų formą. Pagrindinės falangos pakyla, o kraštutinis nagas sulinksta.
Jei tuščiavidurė pėda yra paveldima, šių pasekmių gali nebūti. Šis atvejis laikomas norma, ir žmogus su tuo puikiai gyvena visą gyvenimą.
Kūdikiams jis dažniausiai susidaro gimdos viduje. Vaikas jau gimsta su šia deformacija. Jis gali išsivystyti protrūkiais aktyviausio augimo laikotarpiais (5-7 metai ir 10-12 metų). Dažniausiai šie vaikai vaikšto normaliai ir gali gyventi visavertį gyvenimą.
Tinkamumas karinė tarnyba lemia išsivystymo laipsnį ir deformacijos pobūdį. Jei asmuo neturi problemų atlikti pratimas, ir avėdamas batus, jis gali būti pašauktas. Tačiau, žinoma, esant stipriam posūkiui, tai yra gera priežastis gauti baltą bilietą.
Kodėl tai pasirodo?
Priežastys gali būti skirtingos:
- paveldimumas;
- traumos;
- nervų ir raumenų sistemos ligos (pvz., poliomielitas, distrofija, smegenų paralyžius, navikai ir kt.);
- arba netinkamai suaugę;
- nudegimų.
Kaip tai pasireiškia?
Tuščiavidurę pėdą galite atpažinti ne tik vizualiai. Yra keletas simptomų, rodančių šią anomaliją:
- nuospaudos ant nykščio ar mažojo piršto pagrindo, kurios skauda;
- skausmas arkoje;
- patempimas;
- skausmas kulkšnies sąnaryje;
- nuovargis vaikščiojant;
- įprasti batai tampa nepatogūs.
Simptomai gali skirtis priklausomai nuo priežasties. Pavyzdžiui, po poliomielito pastebima vienpusė parezė ir pėdos ekvintusas, kurie yra neryškūs. Deformacija nesivysto, sumažėja raumenų tonusas. O po smegenų pažeidimų, priešingai, padidėja raumenų tonusas, sustiprėja sausgyslių refleksai, atsiranda spazminiai reiškiniai.
Kaip tai nustatoma?
Diagnozei patvirtinti gydytojas siunčia pacientą rentgeno spinduliams ir plantografijai. Deformacijos buvimą lemia įspaudas.
Jei kyla įtarimų dėl nervų ir raumenų sistemos sutrikimų, žmogus turi kreiptis į neurologą, atlikti kompiuterinę tomografiją, stuburo MRT, elektromiografiją ir kt.
Kaip jie gydomi?
Gydymas beveik visada yra tradicinis ir apima:
- masažas;
- pratimai;
- fizioterapija.
Pacientas turi avėti specialią avalynę: joje daromi vidpadžiai, neišklojus lanko. Tuščiaviduriai pėdų vidpadžiai mažina įtampą ir neleidžia toliau deformuotis.
Tuščiavidurių pėdų gydymas chirurginiu būdu atliekama tik su ryškia ir fiksuota tuščiaviduria pėda.
Pratimai su tuščiavidure pėda yra skirti raumenims tonizuoti, paskirstyti įtampą tarp jų.
tuščiavidurė pėda - patologinė būklė, prie kurio yra padidėjęs arkinio skliauto aukštis. Dažniausiai atsiranda po traumos, taip pat su nervų ir raumenų pažeidimu. Kartais tai gali būti paveldima.
Galime sakyti, kad ši patologija yra visiškai priešinga plokščioms pėdoms. Vaikščiodamas pacientas atsiremia į pirštus ir į kulną, o vidurinė pėdos dalis lieka tarsi nukarusi.
Priklausomai nuo lokalizacijos vietos, yra trys ligos tipai. Esant užpakaliniam tipui, kenčia blauzdos trigalviai raumenys, o kulnas nukrenta daug žemiau nei priekinės dalys. Dažnai su Šis tipas pastebima valgus deformacija.
Antrasis tipas vadinamas tarpiniu. Pagrindinė priežastis – kontraktūrų buvimas dėl stipriai sutrumpėjusios pado aponeurozės, kuri vadinama Lederose liga. Antra priežastis – avėti batus labai kietu padu.
Naudojant priekinį tipą, atrama atsiranda tik ant pirštų galiukų, o kulnas yra aukštesnis už pirštus.
Palaipsniui liga progresuoja ir dėl to kulnas pasisuka į vidų, o tai neleidžia pacientui su šia diagnoze savarankiškai judėti.
Priežastys
Vaiko ar suaugusiojo tuščiavidurės pėdos atsiradimo priežastys vis dar nežinomos. Dažniausiai predisponuojantys veiksniai yra raumenų hipertoniškumas arba, atvirkščiai, stiprus jų silpnumas. Tačiau kai kurie pacientai neturi raumenų problemų, tačiau jie vis tiek diagnozuojami. Predisponuojantys veiksniai yra šie:
- Raumenų distrofija.
- Meningoencefalitas.
- Įvairūs nugaros smegenų navikai.
Kartais priežastis gali būti nudegimai arba netinkamai išgydyti lūžiai. Beveik pusėje visų atvejų priežastis lieka nežinoma.
Simptomai
Pagrindinis skundas – greitas nuovargis einant, taip pat stiprus čiurnos sąnario skausmas. Tokiems pacientams paprastai sunku rasti patogią avalynę.
Apžiūros metu gydytojas nustato padidėjusį išorinio ir vidinio lanko aukštį, suplokštėjimą, pastebimą priekinių dalių išsiplėtimą, pirštų deformaciją, nuospaudas, kurios beveik nepraeina ir sukelia daug nepatogumų. Taip pat gali būti standumas.
Jei priežastis buvo poliomielitas, tada vienoje pusėje yra lengva, bet pastebima kojų parezė, sumažėja raumenų tonusas, tačiau deformacija nedidėja.
Kai nugalėjo nervų sistema didėja raumenų tonusas, sausgyslių refleksai, atsiranda spazminiai reiškiniai. Procesas dažniausiai vyksta vienoje kojoje ir ilgas laikas neprogresuoja.
Jei priežastis yra genetinė liga ar paveldimumas, tuomet deformacija daugiausia pasireiškia iš dviejų pusių, o laikui bėgant paciento būklė taip pablogėja, kad jis įgyja negalią.
Visa tai lydi eisenos sutrikimas, svirdulys einant, jautrumo sutrikimas, spazmai, kontraktūros.
Diagnostika
Norint suprasti, kiek pakito pėdos kaulai, galima atlikti rentgeno tyrimą. Paprasčiausias ir patikimiausias būdas yra plantografija, kai ant specialaus popieriaus daromas pėdsakas. Tai padės ne tik nustatyti ligą, bet ir nustatyti stadiją.
Kartais gali tekti pasikonsultuoti su neurologu. Jei liga pirmą kartą nustatoma jau suaugus, tuomet būtina onkologo konsultacija.
Kaip atsikratyti
Tuščiavidurės pėdos gydymas priklauso ne tik nuo priežasties, bet ir nuo ligos stadijos. Jei patologija yra pirmajame etape, pagrindinė terapija bus visas masažo, fizioterapijos ir gydomųjų pratimų kursas.
Būtinai avėkite individualiai pritaikytus ortopedinius batus. Šis metodas leis jums atsikratyti vadinamųjų nefiksuotų ligos formų. Jei tuščiavidurė pėda vystosi ilgai, o kojos padėtis gerai fiksuojama, tuomet padėti gali tik operacija.
Tiksliai pasirinkti chirurginės intervencijos metodą gali tik gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą, ne tik apatines galūnes bet ir kitus organus.
Po operacijos atliekama privaloma reabilitacija. Atliekamas antibiotikų kursas, atkuriamoji fizioterapija, masažas. Jei reikia, naudojami skausmą malšinantys vaistai. Svarbu ilgą laiką avėti specialius, individualiai parinktus batus.
Kalbant apie tuščiavidurę pėdą ir armiją, klausimas taip pat sprendžiamas individualiai ir viskas priklauso nuo ligos priežasčių ir išsivystymo laipsnio.
Testu siūlome nustatyti pėdos skliautą. Ši greita ir paprasta viktorina padės rasti jums tinkamus batus.
Norėdami tai padaryti teisingai, turite žinoti savo pėdos pronacijos pobūdį. Tai padaryti patiems yra gana sunku.
Ką galite padaryti patys, namuose, tai nustatyti savo arkos tipą.
Žmonės su skirtingi tipai arkoms reikia skirtingų tipų bėgimo batelių, nes tai tiesiogiai priklauso nuo to, kaip tiksliai bėgi. Kiekvienas sportininkas yra unikalus ir jam reikia specialiai jam sukurto modelio.
Atminkite, kad tinkama sportinė avalynė suteiks galimybę treniruotis ilgą laiką. mažesnis ir efektyvesnis, be mėlynių ir pažeidimų.
Pirmiausia atliksime šlapio testo testą, kad nustatytume pėdos arkos tipą.
- Paruoškite indą su vandeniu.
- Šalia padėkite popieriaus lapą. Geriausia naudoti tamsų popierių.
- Pamerkite kojas į vandens indą, tada padėkite ant sauso popieriaus lapo.
- Nulipkite nuo popieriaus ir pažiūrėkite į ant jo likusius atspaudus.
- Naudokite toliau pateiktą aprašymą, kad nustatytumėte savo arkos ir pronacijos tipą. teisingas pasirinkimas sportbačiai.
Dabar apie pėdos skliautų tipus.
1. Žemas skliautas arba plokščios pėdos (per didelė pronacija).
Jei popieriuje lieka beveik visos pėdos įspaudas, t.y. vidinėje lanko pusėje yra mažai arba visai nėra išlenkimo, tada turite labai žemą lanką arba plokščias pėdas.
Žmonės su plokščiomis pėdomis ir labai žemais lankais yra linkę perpronuoti. Perpronacija yra tada, kai vaikščiojant pėda per daug pasisuka į vidų.
2. Aukštas pėdos skliautas (nepakankama pronacija).
Jei skliautas tarp pėdos rutulio ir kulno yra per didelis, vadinasi, turite aukštą skliautą.
Žmonės su aukštomis arkomis linkę nepakankamai pronuotis. Nepakankama pronacija reiškia nepakankamą pėdos sukimąsi į vidų, kai ji juda einant.
3. Normalus pėdos skliautas (neutrali pronacija).
Jei pėdsako aprašymas yra tarp dviejų aukščiau paminėtų atvejų, vadinasi, turite įprastą pėdos skliautą, tai yra, pėdos vidinėje pusėje yra nedidelis įlinkimas.
Žmonės, kurių pėdos skliautas normalus, turi normalią pronaciją.
Gydymas gali būti atliekamas dviem būdais - konservatyviu ir chirurginiu. Konservatyvus gydymas gali būti atliekamas namuose, tačiau tik pasikonsultavus su specialistu.
Vidpadžiai ir batai
Vienas iš tuščiavidurės pėdos gydymo būdų – dėvėti ortopedinius vidpadžius ir batus. Tai ypač svarbu pirmoje ligos stadijoje, taip pat jos profilaktikai, esant predisponuojantiems veiksniams.
Batai turi būti žemakulniai ir su plačia platforma, vidinis kraštas turi būti paaukštintas. Tačiau batus galite pasirinkti patys tik pagal specialisto rekomendacijas. Pagrindinė tokių batų užduotis – sumažinti pėdos skliautų apkrovą ir išvengti diskomforto einant.
Norint tinkamai prižiūrėti lanką, naudojamos ortozės. Jei yra kukurūzų, juos reikia nupjauti arba po jais pakloti pagalvėles. Taip pat kartą per mėnesį rekomenduojama apsilankyti grožio salone profesionaliam pedikiūrui ir pėdų priežiūrai.
Fizioterapija
Pratimai su tuščiavidure pėda gali būti atliekami namuose, tačiau tik gavus specialisto leidimą ir prižiūrint.
Pirmas pratimas atliekamas sėdint ant kėdės arba ant fotelio, iš pradžių be jokios apkrovos, vėliau su nedideliu pasipriešinimu. Pirma, galite atlikti kojų siūbavimą ir galite juos atlikti bet kokį skaičių kartų.
Tada keldamas ant kojų galima užsidėti, pavyzdžiui, knygą. Tai suteiks mažai pasipriešinimo. Kiekvieną kartą apkrova turėtų būti didinama – tik tokiomis sąlygomis galite gauti norimą rezultatą.
Stovėdami paskleiskite kulnus kiek įmanoma į šonus, o kojines nukreipkite į vidų. Tada atlikite blauzdų sukimąsi.
Būtinai vaikščiokite išoriniu ir vidiniu pėdos kraštu.
Atlikite sijos pratimus.
Masažas ir fizioterapija
Tuščiavidurė pėda gydoma namuose savimasažo ir fizioterapijos pagalba. Taip pat šios procedūros turėtų būti atliekamos šios patologijos profilaktikai. Be to, tai padės išvengti galimo ligos progresavimo, taigi ir operacijos.
Labai svarbu nustatyti ligos priežastį ir būtinai stengtis kuo labiau jos atsikratyti. Masažo ir kineziterapijos kursai turėtų būti reguliarūs, esant reikalui juos galima papildyti akupunktūra.
Labai svarbu teisingai ir racionaliai maitintis bei atsikratyti antsvorio, nes daugeliu atvejų tai taip pat gali sukelti tuščiavidurės pėdos atsiradimą.
Chirurgija
Kai kuriais atvejais konservatyvi terapija neduoda jokio rezultato. Tada pacientui dažniausiai pasiūloma operacija. Ypač dažnai chirurginė intervencija atliekami, jei ligos priežastis buvo neurologinė liga.
Yra keletas šio metodo metodų. Pirmuoju atveju sukuriamas visiškai nejudantis sąnarys. Antruoju atveju, norint jį duoti, atliekamas kaulo išpjaustymas teisinga forma. Kartais padeda persodinti visiškai sunaikintą sausgyslę.
Kaip rodo praktika, daugeliu atvejų vienu metu turėtų būti taikomi keli metodai. Todėl prieš operaciją atliekamas privalomas čiurnos sąnario ir pačios pėdos tyrimas, kuris leis tiksliai pasirinkti metodą, kuris bus efektyviausias.
Prevencija
Dažnai aukštas arkinis skliautas paveldimas iš tėvų. Pacientai, kuriems nustatyta ši diagnozė, turėtų ypač atidžiai stebėti savo pėdas ir, jei atsiranda kokių nors simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją. Taip pat turite atidžiai stebėti pėdos skliautą ir sergant poliomielitu.
Batai yra ypač svarbūs. Jis turi būti laisvas, bet tuo pačiu metu koja neturi kabėti ir netrukdyti pirštų judėjimui.
