इस लेख में आप उपयोग के लिए निर्देश पा सकते हैं औषधीय उत्पाद क्लोपिक्सोल. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में क्लोपिक्सोल के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ें: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ देखी गईं और दुष्प्रभाव, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में क्लोपिक्सोल के एनालॉग्स। सिज़ोफ्रेनिया, वयस्कों, बच्चों में मनोविकृति, साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपचार के लिए उपयोग करें। औषधि की संरचना.
क्लोपिक्सोल- एंटीसाइकोटिक दवा (न्यूरोलेप्टिक), थायोक्सैन्थीन व्युत्पन्न। ऐसा माना जाता है कि ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल (क्लोपिक्सोल दवा का सक्रिय घटक) का एंटीसाइकोटिक प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण होता है। थियोक्सैन्थिन डेरिवेटिव में डोपामाइन डी1 और डी2 रिसेप्टर्स के लिए उच्च आकर्षण है।
ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल एंटीसाइकोटिक क्रिया के विकास से पहले तीव्र, क्षणिक, खुराक पर निर्भर बेहोशी का कारण बनता है।
ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल हाइड्रोक्लोराइड के विपरीत, ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल एसीटेट की क्रिया की अवधि लंबी होती है - 2-3 दिन, और ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल डिकैनोएट एक डिपो रूप है और इसका प्रभाव 2-4 सप्ताह तक रहता है।
मिश्रण
ज़ुक्लोपेंथिक्सोल डाइहाइड्रोक्लोराइड + सहायक पदार्थ।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद, ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। रक्त प्लाज्मा में Cmax 3-6 घंटों के भीतर प्राप्त हो जाता है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनडिपो फॉर्म के रूप में, रक्त प्लाज्मा में सीमैक्स 36 घंटों के बाद हासिल किया जाता है। इंजेक्शन के 3 दिन बाद, स्तर अधिकतम का लगभग 1/3 है। ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल शरीर में वितरित होता है, जिसकी उच्च सांद्रता यकृत, फेफड़े, आंतों और गुर्दे में बनती है, और हृदय, प्लीहा, मस्तिष्क और रक्त में कम सांद्रता होती है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 98%। अपरा अवरोध में प्रवेश करता है और उत्सर्जित होता है स्तन का दूध. ज़ुक्लोपेंथिक्सोल को सल्फोनिक अम्लीकरण, एन-डीलकिलेशन और ग्लुकुरोनिडेशन द्वारा चयापचय किया जाता है। मेटाबोलाइट्स में साइकोफार्माकोलॉजिकल गतिविधि नहीं होती है। यह मुख्य रूप से अपरिवर्तित पदार्थ और एन-डीलकाइलेटेड मेटाबोलाइट के रूप में मल में उत्सर्जित होता है।
संकेत
मौखिक प्रशासन के लिए:
- उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति का उन्मत्त चरण;
- साइकोमोटर आंदोलन, आंदोलन और अन्य व्यवहार संबंधी विकारों के साथ संयोजन में मानसिक मंदता;
- पागल विचारों, भ्रम, भटकाव, व्यवहार संबंधी गड़बड़ी के साथ वृद्ध मनोभ्रंश।
इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए:
- प्रारंभिक उपचार तीव्र मनोविकार, उन्मत्त अवस्थाएँऔर तीव्र चरण में क्रोनिक मनोविकृति।
डिपो फॉर्म के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए:
- सिज़ोफ्रेनिया और पागल मनोविकृति के लिए रखरखाव चिकित्सा।
प्रपत्र जारी करें
फिल्म-लेपित गोलियाँ 2 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम और 25 मिलीग्राम।
इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान (तेल) डिपो (इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन)।
इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान (तेल) एक्यूफास (इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन)।
उपयोग के लिए निर्देश और प्रभावी खुराकदवाई
अंदर। रोगी की स्थिति के आधार पर खुराक का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है; आमतौर पर छोटी खुराक से शुरू करें, जिन्हें इष्टतम प्रभाव प्राप्त होने तक तेजी से बढ़ाया जाता है।
सिज़ोफ्रेनिया की तीव्रता के दौरान, अन्य तीव्र मानसिक विकार, गंभीर उत्तेजना, उन्माद - आमतौर पर प्रति दिन 10-50 मिलीग्राम, जबकि गंभीर विकारों और मध्यम गंभीरता की स्थितियों में वे आमतौर पर प्रति दिन 20 मिलीग्राम से शुरू होते हैं, फिर, यदि आवश्यक हो, तो हर 2-3 दिनों में खुराक को 10-20 मिलीग्राम तक बढ़ाएं प्रति दिन 75 मिलीग्राम या उससे अधिक।
पुरानी मानसिक विकारों (सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मनोविकृतियों) के लिए रखरखाव खुराक में - प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम।
ओलिगोफ्रेनिया वाले रोगियों में उत्तेजना के लिए - आमतौर पर प्रति दिन 6-20 मिलीग्राम; यदि आवश्यक हो, तो खुराक प्रति दिन 25-40 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जाती है।
वृद्धावस्था विकारों वाले रोगियों में उत्तेजना और भ्रम के लिए - आमतौर पर प्रति दिन 2-6 मिलीग्राम (अधिमानतः शाम को); यदि आवश्यक हो - प्रति दिन 10-20 मिलीग्राम।
खराब असर
- चक्कर आना;
- उनींदापन (विशेषकर जब उच्च खुराक में और उपचार की शुरुआत में दवा का उपयोग किया जाता है);
- एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों का विकास (मुख्य रूप से उपचार की शुरुआत में);
- आवास का उल्लंघन;
- टारडिव डिस्किनीशिया;
- तचीकार्डिया;
- ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन;
- शुष्क मुंह;
- कब्ज़;
- यकृत परीक्षण में मामूली क्षणिक परिवर्तन;
- मूत्रीय अवरोधन।
मतभेद
- बार्बिटुरेट्स, ओपिओइड रिसेप्टर एगोनिस्ट का तीव्र ओवरडोज़;
- तीव्र शराब नशा;
- प्रगाढ़ बेहोशी;
- ज़ुक्लोपेंथिक्सोल के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान) के दौरान क्लोपिक्सोल के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
ज़ुक्लोपेंथिक्सोल स्तन के दूध में कम सांद्रता में पाया जाता है।
बच्चों में प्रयोग करें
नोट नहीं किया गया.
विशेष निर्देश
मौखिक एंटीसाइकोटिक्स के प्रति असहिष्णु रोगियों के साथ-साथ पार्किंसंस रोग के रोगियों में क्लोपिक्सोल का उपयोग नहीं किया जाता है।
ऐंठन सिंड्रोम, क्रोनिक हेपेटाइटिस और हृदय रोगों वाले रोगियों में अत्यधिक सावधानी बरतें।
पर दीर्घकालिक उपयोगरोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग करते समय, यह दुर्लभ है, लेकिन संभावित जटिलताघातक परिणाम के साथ न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम (एनएमएस) का विकास होता है। ऐसे मामलों में, आपको तुरंत एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग बंद कर देना चाहिए और आपातकालीन रोगसूचक उपचार शुरू करना चाहिए।
क्लोपिक्सोल के साथ उपचार के दौरान, एंटीपार्किन्सोनियन दवाएं केवल तभी निर्धारित की जानी चाहिए जब उचित संकेत हों और रोगनिरोधी रूप से उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
क्लोपिक्सोल का उपयोग गुआनेथिडीन और समान तंत्र क्रिया वाली अन्य दवाओं के साथ नहीं किया जाना चाहिए।
वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल के साथ उपचार के दौरान, विशेष रूप से शुरुआत में, उन गतिविधियों से बचना आवश्यक है जिनमें उच्च एकाग्रता और तीव्र साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
जब एक साथ प्रयोग किया जाता है दवाइयाँ, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक निराशाजनक प्रभाव डालते हैं, इथेनॉल (अल्कोहल), एनेस्थेटिक्स के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उनके निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाया जाता है, और संज्ञाहरण का प्रभाव प्रबल होता है।
जब गुआनेथिडीन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो कमी या पूर्ण अवरोध संभव है। काल्पनिक प्रभावगुआनेथिडीन.
क्लोराज़ेपेट के साथ-साथ उपयोग के साथ एनएमएस के विकास का एक मामला वर्णित किया गया है।
एक साथ उपयोग से लेवोडोपा और एड्रीनर्जिक दवाओं के प्रभाव को कम करना संभव है।
जब लिथियम कार्बोनेट के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो वृद्धि होती है खराब असरक्लोपिक्सोल.
जब मेटोक्लोप्रामाइड और पाइपरज़ीन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
क्लोपिक्सोल दवा के एनालॉग्स
सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:
- क्लोपिक्सोल डिपो;
- क्लोपिक्सोल अकुफ़ाज़।
analogues औषधीय समूह(न्यूरोलेप्टिक्स):
- समर्थ बनाना;
- अज़ालेप्टिन;
- एलिमेमेज़िन टार्ट्रेट;
- अमीनाज़ीन;
- एरीपिप्राजोल;
- एरीप्रिज़ोल;
- बीटामैक्स;
- हेलोपरिडोल;
- ड्रॉपरिडोल;
- ज़लास्ता;
- ज़िलकसेरा;
- ज़िप्रेक्सा;
- इंवेगा;
- क्वेंटियाक्स;
- क्वेटियापाइन;
- क्लोज़ापाइन;
- Cumental;
- लैकवेल;
- लेवोमेप्रोमेज़िन नरेट;
- लेपोनेक्स;
- लेप्टिनोर्म;
- मिरेनिल;
- मॉडिटेन;
- मोदीतिन डिपो;
- न्यूलेप्टिल;
- ओलंज़ापाइन;
- पिपोर्टिल;
- प्रोपेज़िन;
- रिडोनेक्स;
- रिस्पेन;
- रिस्पेरिडोन;
- रिसेट;
- सेरोक्वेल;
- सेरोक्वेल प्रोलोंग;
- सोनापैक्स;
- सल्पिराइड;
- टेरालिजेन;
- थिओडाज़ीन;
- थियोरिल;
- टोरेंडो;
- ट्रिफ़टाज़िन;
- फ्लुफेनज़ीन;
- क्लोरप्रोमेज़िन हाइड्रोक्लोराइड;
- क्लोरप्रोथिक्सिन;
- एग्लोनिल;
- Etaperazine.
यदि सक्रिय पदार्थ के लिए दवा का कोई एनालॉग नहीं है, तो आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनके लिए संबंधित दवा मदद करती है, और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकते हैं।
क्लोपिक्सोल एक दवा है जिसे एंटीसाइकोटिक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। आपको इस दवा के उपयोग के लिए निर्देश पढ़ना चाहिए।
क्लोपिक्सोल की संरचना और रिलीज़ फॉर्म क्या है?
दवा विभिन्न गोलियों में निर्मित होती है, उनमें से कुछ हल्के गुलाबी रंग की होती हैं, उनका आकार गोल होता है, वे उभयलिंगी होती हैं। सक्रिय पदार्थक्लोपिक्सोल दवा 2 मिलीग्राम की खुराक पर ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल है। सहायक घटक: तालक, आलू स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, इसके अलावा, कोपोविडोन, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, ग्लिसरॉल 85%, साथ ही हाइड्रोजनीकृत अरंडी का तेल।
शेल का निर्माण हाइप्रोमेलोज़ 5 द्वारा होता है, मैक्रोगोल 6000 मौजूद होता है, इसके अलावा, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, साथ ही लाल आयरन ऑक्साइड भी मौजूद होता है। गोलियाँ 50 और 100 टुकड़ों के प्लास्टिक कंटेनर में रखी जाती हैं।
अगले प्रकार की क्लोपिक्सोल गोलियाँ गुलाबी-भूरे रंग में प्रस्तुत की जाती हैं, वे गोल, उभयलिंगी होती हैं। 10 मिलीग्राम की खुराक पर दवा का सक्रिय यौगिक ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल है। एक्सीसिएंट ऊपर वर्णित के समान हैं।
एक अन्य लाल-भूरे रंग की गोली उभयलिंगी और गोल आकार की है। 25 मिलीग्राम की मात्रा में सक्रिय यौगिक ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल है। क्लोपिक्सोल दवा प्रिस्क्रिप्शन द्वारा बेची जाती है और इसे 25 डिग्री से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। दवा की पैकेजिंग पर आप एंटीसाइकोटिक की समाप्ति तिथि देख सकते हैं।
क्लोपिक्सोल दवा का प्रभाव क्या है?
एंटीसाइकोटिक दवा क्लोपिक्सोल एक थायोक्सैन्थीन व्युत्पन्न है। दवा में एक एंटीसाइकोटिक प्रभाव होता है, इसके अलावा, इस दवा के शामक प्रभाव की पहचान की गई है।
दवा उत्तेजना (मोटर उत्तेजना) के लिए प्रभावी है; चिंता, शत्रुता और आक्रामकता के लिए एक एंटीसाइकोटिक निर्धारित किया जाता है। दवा को मौखिक रूप से लेने के बाद, सक्रिय यौगिक ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल की अधिकतम सांद्रता लगभग चार घंटे के बाद रक्त में पहुँच जाती है।
जैवउपलब्धता - लगभग 44%। जब क्लोपिक्सोल गोलियां मौखिक रूप से ली जाती हैं, तो आधा जीवन 20 घंटे होता है। दवा के मेटाबोलाइट्स में तथाकथित एंटीसाइकोटिक गतिविधि नहीं होती है। दवा मूत्र और आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होती है।
क्लोपिक्सोल दवा के उपयोग के संकेत क्या हैं?
क्लोपिक्सोल दवा को निम्नलिखित मामलों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:
सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मानसिक विकारों के लिए जो मतिभ्रम, बिगड़ा हुआ सोच, साथ ही पागल भ्रम के साथ होते हैं;
उत्तेजित होने पर;
बढ़ी हुई चिंता के लिए एक प्रभावी उपाय;
शत्रुता और आक्रामकता के साथ;
वृद्ध मनोभ्रंश के लिए एक न्यूरोलेप्टिक निर्धारित है;
उन्मत्त चरण में होने वाले उन्मत्त-अवसादग्रस्त मनोविकृति के लिए।
इसके अलावा, एंटीसाइकोटिक मानसिक मंदता के लिए प्रभावी है, जिसे मोटर उत्तेजना और अन्य व्यवहार संबंधी विकारों के साथ जोड़ा जा सकता है।
क्लोपिक्सोल के उपयोग के लिए मतभेद क्या हैं?
क्लोपिक्सोल दवा का उपयोग शराब, बार्बिटुरेट्स, ओपिओइड एनाल्जेसिक के साथ तीव्र नशा के लिए नहीं किया जाता है; इसके अलावा, कोमा के लिए एक एंटीसाइकोटिक निर्धारित नहीं किया जाता है।
क्लोपिक्सोल के उपयोग और खुराक क्या हैं?
दवा को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए, और डॉक्टर इसके आधार पर व्यक्तिगत रूप से खुराक का चयन करता है नैदानिक तस्वीररोग। सबसे पहले, दवा की कम खुराक निर्धारित करने की प्रथा है, जिसे बाद में इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए तेजी से बढ़ाया जाता है।
सिज़ोफ्रेनिया के हमले के दौरान, इसके अलावा, गंभीर मोटर आंदोलन के साथ, रोगी को प्रति दिन 10 से 50 मिलीग्राम की मात्रा में दवा दी जाती है, रोगी की स्थिति के आधार पर दवा की खुराक को समायोजित किया जाता है।
क्लोपिक्सोल का ओवरडोज़
क्लोपिक्सोल की अधिक मात्रा के मामले में, उपयोग के निर्देश चेतावनी देते हैं कि हाइपोटेंशन, उनींदापन, कोमा, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, ऐंठन, सदमा और शरीर के तापमान में बदलाव संभव है। जितनी जल्दी हो सके रोगी का पेट धोना चाहिए, एंटरोसॉर्बेंट्स लिखने की सिफारिश की जाती है, और रोगसूचक उपचार भी किया जाता है।
क्लोपिक्सोल के दुष्प्रभाव क्या हैं?
न्यूरोलेप्टिक दवा निम्नलिखित दुष्प्रभावों का कारण बनती है: एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, उनींदापन, मूत्र प्रतिधारण संभव है, आवास में गड़बड़ी संभव है, टार्डिव डिस्केनेसिया का विकास विशेषता है, यह मुख्य रूप से इस दवा के साथ लंबे समय तक उपचार के साथ देखा जाता है।
इसके अलावा, कुछ अन्य दुष्प्रभाव भी हैं: टैचीकार्डिया विशिष्ट है, चक्कर आना जुड़ा हुआ है, और ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन संभव है। में नकारात्मक परिवर्तन हो रहे हैं पाचन नाल, वे कब्ज द्वारा व्यक्त किए जाते हैं, शुष्क मुँह नोट किया जाता है, प्रयोगशाला परीक्षण यकृत परीक्षणों में परिवर्तन का पता लगा सकते हैं।
यदि क्लोपिक्सोल दवा के उपयोग पर सूचीबद्ध दुष्प्रभावों में से कोई भी होता है, तो रोगी को समय पर एक सक्षम विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है, और डॉक्टर गोलियों की खुराक को समायोजित करेगा।
विशेष निर्देश
न्यूरोलेप्टिक क्लोपिक्सोल को निदान किए गए क्रोनिक हेपेटाइटिस, अतालता, या निदान किए गए ऐंठन सिंड्रोम के मामलों में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। आपको पता होना चाहिए कि दवा के उपयोग से एनएमएस (न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम) का विकास हो सकता है, यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है।
क्लोपिक्सोल को कैसे बदलें, मुझे किस एनालॉग्स का उपयोग करना चाहिए?
दवा ज़ुक्लोपेंटिक्सोल, साथ ही क्लोपिक्सोल डिपो, इसके अलावा, क्लोपिक्सोल-एकुफ़ाज़, एनालॉग हैं।
निष्कर्ष
एंटीसाइकोटिक दवाओं का उपयोग किसी योग्य डॉक्टर की मंजूरी के बाद ही किया जाना चाहिए।
रोगी को निर्धारित दवा के उपयोग के निर्देशों का स्वतंत्र रूप से अध्ययन करना चाहिए। स्वस्थ रहो!
क्लोपिक्सोल: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश
क्लोपिक्सोल एक ऐसी दवा है जिसमें शामक, एंटीसाइकोटिक और न्यूरोलेप्टिक प्रभाव होता है।
रिलीज फॉर्म और रचना
क्लोपिक्सोल लेपित गोलियों के रूप में उपलब्ध है। फिल्म कोटिंग सहित: उभयलिंगी, गोल, हल्का गुलाबी (2 मिलीग्राम प्रत्येक), गुलाबी-भूरा (10 मिलीग्राम प्रत्येक) या लाल-भूरा (25 मिलीग्राम प्रत्येक); क्रॉस सेक्शन में - सफेद (50 या 100 पीसी के प्लास्टिक कंटेनर में, कार्डबोर्ड पैक में 1 कंटेनर)।
1 टैबलेट में शामिल हैं:
- सक्रिय पदार्थ: ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल - 2, 10 या 25 मिलीग्राम (ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल डाइहाइड्रोक्लोराइड के रूप में - 2.364, 11.82 या 29.55 मिलीग्राम, क्रमशः);
- सहायक घटक (क्रमशः 2/10/25 मिलीग्राम): हाइड्रोजनीकृत अरंडी का तेल - 0.48/0.72/0.96 मिलीग्राम, आलू स्टार्च - 22.2/29.2/31.6 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 17, 4/21.6/22 मिलीग्राम, ग्लिसरॉल 85% - 1.2/1.8/2.4 मिलीग्राम, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 9/13.5/18 मिलीग्राम, कोपोविडोन - 3/4.5/6 मिलीग्राम, टैल्क - 4.2/6.3/8.4 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 0.42/0.63/0.84 मिलीग्राम;
- शैल (क्रमशः 2/10/25 मिलीग्राम): हाइप्रोमेलोज़ 5 - 1.37/2.05/2.74 मिलीग्राम, मैक्रोगोल 6000 - 0.274/0.411/0.548 मिलीग्राम, ई172 (आयरन ऑक्साइड लाल) - 0.011/0.205/0.822 मिलीग्राम, ई171 (टाइटेनियम डाइऑक्साइड) )- 0.445/0.479/0.091 मिलीग्राम।
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
क्लोपिक्सोल थियोक्सैन्थिन समूह की एक एंटीसाइकोटिक दवा (न्यूरोलेप्टिक) है।
डोपामाइन रिसेप्टर्स और संभवतः, 5-हाइड्रॉक्सीट्रिप्टामाइन (5-HT) रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण इसका एंटीसाइकोटिक प्रभाव होता है।
इन विट्रो में ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल में डोपामाइन डी 2 और डी 1 रिसेप्टर्स के साथ-साथ सेरोटोनिन 5-एचटी 2 रिसेप्टर्स और अल्फा 1 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के लिए उच्च समानता है, लेकिन मस्कैरेनिक कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के लिए कोई समानता नहीं है। क्लोपिक्सोल में हिस्टामाइन एच1 रिसेप्टर्स के लिए कमजोर संबंध है और यह अल्फा 2 एड्रीनर्जिक अवरोधक गतिविधि प्रदर्शित नहीं करता है। विवो में, डी 2 रिसेप्टर्स के लिए आत्मीयता डी 1 रिसेप्टर्स के लिए आत्मीयता पर प्रबल होती है।
अधिकांश एंटीसाइकोटिक दवाओं के समान, ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल लेने से सीरम प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि होती है।
ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल का उद्देश्य पुरानी और तीव्र मनोविकृतियों के उपचार के साथ-साथ अति सक्रियता और आक्रामक व्यवहार वाले मानसिक रूप से मंद रोगियों के उपचार के लिए है। यह पदार्थ सिज़ोफ्रेनिया (मतिभ्रम, विचार विकार, भ्रम) के मुख्य लक्षणों को काफी कमजोर या पूरी तरह से समाप्त कर देता है, और संबंधित लक्षणों (संदेह, शत्रुता, आक्रामकता, आंदोलन) पर भी इसका स्पष्ट प्रभाव पड़ता है।
ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल की विशेषता खुराक पर निर्भर क्षणिक शामक प्रभाव है। चिकित्सा की शुरुआत में, एक तीव्र शामक प्रभाव प्रदान किया जाता है, जिसे तीव्र मनोविकारों के उपचार के मामलों में एक लाभ माना जाता है। दवा के गैर-विशिष्ट शामक प्रभाव के प्रति सहनशीलता तेजी से विकसित होती है। उत्तेजना, शत्रुता, आक्रामकता या बेचैनी वाले रोगियों का इलाज करते समय विशिष्ट निरोधात्मक प्रभाव विशेष रूप से फायदेमंद होता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल की जैवउपलब्धता लगभग 44% होती है। अधिकतम सीरम सांद्रता तक पहुंचने का समय लगभग 4 घंटे है।
वितरण की स्पष्ट मात्रा लगभग 20 लीटर/किग्रा है। लगभग 98-99% पदार्थ रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता है।
ज़ुक्लोपेंथिक्सोल प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से थोड़ा प्रवेश करता है और थोड़ी मात्रा में स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। हाफ लाइफ सक्रिय पदार्थ– 20 घंटे. ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल के मेटाबोलाइट्स न्यूरोलेप्टिक रूप से सक्रिय नहीं होते हैं और मुख्य रूप से मल में और कुछ मात्रा में मूत्र में उत्सर्जित होते हैं।
सिज़ोफ्रेनिया की हल्की या मध्यम गंभीरता वाले रोगियों में, रखरखाव चिकित्सा के दौरान न्यूनतम सीरम दवा स्तर 2.8 से 12 एनजी/एमएल बनाए रखने की सिफारिश की जाती है (अर्थात, प्रशासन से तुरंत पहले मापा जाता है)।
उपयोग के संकेत
- सिज़ोफ्रेनिया (पुरानी और तीव्र) और अन्य मानसिक विकार, विशेष रूप से मतिभ्रम, सोच विकार और पागल भ्रम के साथ;
- शत्रुता, आक्रामकता, बढ़ी हुई चिंता की स्थिति, उत्तेजना;
- उन्मत्त चरण में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति;
- मानसिक मंदता, जो उत्तेजना, साइकोमोटर उत्तेजना और अन्य व्यवहार संबंधी विकारों के साथ होती है;
- बूढ़ा मनोभ्रंश, व्यवहार संबंधी गड़बड़ी, भटकाव, व्याकुल विचारों और भ्रम के साथ होता है।
मतभेद
निरपेक्ष:
- बेहोशी की स्थिति;
- बार्बिट्यूरेट्स, अल्कोहल और ओपिओइड एनाल्जेसिक के साथ तीव्र नशा।
सापेक्ष (क्लोपिक्सोल सावधानी के साथ निर्धारित है):
- क्रोनिक हेपेटाइटिस;
- हृदय रोग (अतालता सहित);
- ऐंठन सिंड्रोम;
- दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
क्लोपिक्सोल के उपयोग के लिए निर्देश: विधि और खुराक
क्लोपिक्सोल गोलियाँ मौखिक रूप से ली जाती हैं।
डॉक्टर रोगी की स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से खुराक निर्धारित करता है; दैनिक खुराक को कई खुराकों में विभाजित किया जा सकता है।
- सिज़ोफ्रेनिया और अन्य तीव्र मानसिक विकारों के तीव्र हमले, गंभीर उत्तेजना और उन्माद: 10-50 मिलीग्राम;
- मध्यम और गंभीर पाठ्यक्रम के साथ मनोवैज्ञानिक विकार: 20 मिलीग्राम, 2-3 दिनों के अंतराल के साथ, खुराक को 10-20 मिलीग्राम से 75 मिलीग्राम प्रति दिन तक बढ़ाना संभव है;
- सिज़ोफ्रेनिया और अन्य पुरानी मनोविकृतियों के साथ क्रोनिक कोर्स में मनोवैज्ञानिक स्थितियां: 20-40 मिलीग्राम;
- ओलिगोफ्रेनिया वाले रोगियों में उत्तेजना: 6-20 मिलीग्राम, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 25-40 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है;
- भ्रम और उत्तेजना के साथ सीने में विकार: 2-6 मिलीग्राम, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 10-20 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है (दवा अधिमानतः शाम को ली जाती है)।
दुष्प्रभाव
- हृदय प्रणाली: संभव क्षिप्रहृदयता, ऑर्थोस्टेटिक चक्कर आना; शायद ही कभी - ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन;
- केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र: चिकित्सा के प्रारंभिक चरण में, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण हो सकते हैं (एक नियम के रूप में, उन्हें खुराक कम करके और/या एंटीपार्किन्सोनियन दवाओं को निर्धारित करके ठीक किया जाता है, लेकिन निवारक उद्देश्यों के लिए बाद वाले के नियमित उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है), उनींदापन, और आवास संबंधी गड़बड़ी का विकास भी संभव है; बहुत कम ही, लंबे समय तक उपचार के साथ, कुछ रोगियों में टार्डिव डिस्केनेसिया विकसित हो जाता है (एंटीपार्किन्सोनियन दवाएं इस स्थिति के लक्षणों को खत्म नहीं करती हैं; खुराक कम करने या यदि संभव हो तो उपचार बंद करने की सिफारिश की जाती है);
- मूत्र प्रणाली: मूत्र प्रतिधारण;
- पाचन तंत्र: कब्ज, शुष्क मुँह; शायद ही कभी - यकृत परीक्षणों में क्षणिक मामूली परिवर्तन।
जरूरत से ज्यादा
दवा की अधिक मात्रा के मामले में, उनींदापन, ऐंठन, आंदोलन विकार, सदमा, हाइपरथर्मिया/हाइपोथर्मिया और कोमा हो सकता है।
हृदय गतिविधि को प्रभावित करने वाली दवाओं के एक साथ उपयोग के कारण ओवरडोज के मामलों में, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में परिवर्तन, क्यूटी अंतराल का लंबा होना, पॉलीमॉर्फिक टॉर्सेड डी पॉइंट्स वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर अतालता और कार्डियक अरेस्ट का विकास दर्ज किया गया है।
रोगसूचक और सहायक उपचार का संकेत दिया गया है। कार्डियोवैस्कुलर और को बनाए रखने के लिए उपाय किए जाने चाहिए श्वसन प्रणाली. रक्तचाप में संभावित कमी के कारण एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन) के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। चलने-फिरने संबंधी विकारों का इलाज बाइपरिडेन से और दौरे का इलाज डायजेपाम से किया जा सकता है।
विशेष निर्देश
दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान, रखरखाव खुराक को कम करने के लिए रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक नैदानिक निगरानी समय-समय पर आवश्यक होती है।
क्लोपिक्सोल का उपयोग करते समय इस बात का अवश्य ध्यान रखना चाहिए दुर्लभ मामलों मेंन्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम (एनएमएस) विकसित हो सकता है और घातक हो सकता है। एनएमएस के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं: मांसपेशियों में कठोरता, अतिताप और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता (टैचीकार्डिया, लेबिल) के संयोजन में चेतना की गड़बड़ी धमनी दबाव, पसीना बढ़ जाना)। यदि ये लक्षण विकसित होते हैं, तो तुरंत चिकित्सा बंद करना और रोगसूचक और सहायक उपचार निर्धारित करना आवश्यक है।
क्लोपिक्सोल का उपयोग करते समय, विशेष रूप से चिकित्सा की शुरुआत में, उपचार के प्रति व्यक्तिगत प्रतिक्रिया निर्धारित करने से पहले, वाहन चलाते समय और संभावित खतरनाक प्रकार के कार्य करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के दौरान, दवा का उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए और केवल उन मामलों में जहां भ्रूण को अपेक्षित जोखिम मां को होने वाले संभावित लाभ से कम है।
इस बात के प्रमाण हैं कि यदि माँ गर्भावस्था के अंत में या प्रसव के दौरान एंटीसाइकोटिक दवाएं लेती है, तो नवजात शिशुओं में नशा (सुस्ती, अत्यधिक उत्तेजना, कंपकंपी) के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इसके साथ ही ऐसे बच्चों का Apgar स्कोर भी कम होता है।
यदि चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हो, तो क्लोपिक्सोल के साथ उपचार के दौरान स्तनपान की अनुमति है। नवजात शिशु की स्थिति की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है, खासकर जन्म के बाद पहले 4 हफ्तों के दौरान।
बचपन में प्रयोग करें
18 वर्ष से कम आयु के रोगियों के इलाज के लिए क्लोपिक्सोल टैबलेट का सावधानी के साथ उपयोग करना आवश्यक है।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए
यदि गुर्दे की कार्यक्षमता कम हो जाती है, तो क्लोपिक्सोल की कोई खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।
लीवर की खराबी के लिए
पर यकृत का काम करना बंद कर देनादवा का प्रयोग सावधानी से किया जाना चाहिए। बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में, ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल सीरम स्तर की निगरानी के साथ क्लोपिक्सोल की आधी खुराक निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।
बुढ़ापे में प्रयोग करें
बुजुर्ग मरीजों का इलाज करते समय, दवा को सबसे कम संभव खुराक (2-6 मिलीग्राम और ऊपर) में निर्धारित किया जाना चाहिए।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
जब क्लोपिक्सोल का उपयोग कुछ दवाओं के साथ एक साथ किया जाता है, तो निम्नलिखित प्रभाव हो सकते हैं:
- इथेनॉल, बार्बिट्यूरेट्स और अन्य दवाएं जिनका केंद्रीय भाग पर अवसादक प्रभाव पड़ता है तंत्रिका तंत्र: बढ़ा हुआ शामक प्रभाव;
- गुआनेथिडीन और ड्रग्स के साथ समान क्रिया: उनके काल्पनिक प्रभाव को अवरुद्ध करना (संयोजन अनुशंसित नहीं है);
- मेटोक्लोप्रमाइड, पाइपरज़ीन: एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है;
- लेवोडोपा और अन्य एड्रीनर्जिक दवाएं: प्रभावशीलता में कमी।
क्लोपिक्सोल की फार्मास्युटिकल असंगतता स्थापित नहीं की गई है।
एनालॉग
क्लोपिक्सोल के एनालॉग्स हैं: क्लोपिक्सोल डिपो, क्लोपिक्सोल-एकुफ़ाज़।
भंडारण के नियम एवं शर्तें
25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
शेल्फ जीवन - 5 वर्ष.
परिणाम: सकारात्मक प्रतिक्रिया
मतिभ्रम से छुटकारा पाएं
लाभ: दक्षता
नुकसान: उच्च लागत, दुष्प्रभाव
मेरी पत्नी को गंभीर बीमारी है मानसिक बिमारीमतिभ्रम के साथ. ऐसे दिन भी आते हैं जब मैं उसे बिस्तर पर जाने के लिए भी नहीं मना पाता, क्योंकि उसकी कल्पना में जो भयानक तस्वीरें बनती हैं। यही कारण है कि क्लोपिक्सोल जैसे उत्पाद सचमुच उसके जैसे लोगों की जान बचाते हैं। यह एक एंटीसाइकोटिक है और जब आप इसे लेते हैं, तो इसके दुष्प्रभाव नहीं होते हैं, लेकिन यह वास्तव में मदद करता है। मतिभ्रम बंद हो जाता है और चिंता का स्तर कम हो जाता है। आपको इसके लिए उनींदापन और चक्कर आने के हमलों के साथ भुगतान करना होगा, लेकिन ऐसे महत्वपूर्ण लाभों के लिए यह एक छोटी सी कीमत है। दवा का एक बड़ा पैकेज महंगा है - तीन हजार से अधिक। इस बारे में आप भी कुछ नहीं कर सकते।
परिणाम: तटस्थ समीक्षा
आक्रामक स्थिति से राहत मिलती है
लाभ: उनींदापन नहीं, आक्रामकता से राहत मिलती है
नुकसान: कई मतभेद और दुष्प्रभाव
पहली बार जब मुझे अस्पताल में यह इंजेक्शन दिया गया, तो डॉक्टरों को मुझे बिस्तर से बांधना पड़ा, क्योंकि मैं बहुत आक्रामक था, चारों ओर सब कुछ तोड़ रहा था और लड़ रहा था। दवा ने मुझे जल्दी ही आक्रामक स्थिति से बाहर ला दिया, लेकिन मुझे अपने पूरे शरीर में अकड़न महसूस हुई, हिलना-डुलना मुश्किल हो गया और समय-समय पर मुझे ऐंठन भी होती थी। लेकिन एक बड़ा प्लस यह है कि इससे उनींदापन नहीं होता है, आप सतर्क महसूस करते हैं। इंजेक्शन के तीन सप्ताह बाद कोई कठोरता दिखाई नहीं दी। मैं आपको सलाह देता हूं कि दवा का उपयोग केवल अपने डॉक्टर की देखरेख में करें, क्योंकि इसका शरीर पर गहरा प्रभाव पड़ सकता है, यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है।
परिणाम: सकारात्मक प्रतिक्रिया
लाभ: गुणवत्ता, प्रभावशीलता
नुकसान: दुष्प्रभाव, कीमत
क्लोपिक्सोल डिपो को एक अन्य एंटीसाइकोटिक के स्थान पर निर्धारित किया गया था, जिससे मुझे भयानक दुष्प्रभाव हुए। मैं तुरंत कहूंगा कि दवा महंगी है, लेकिन इसने मुझे मनोविकृति की स्थिति से जल्दी और अच्छी तरह बाहर ला दिया। दवा का उत्पादन गोलियों और इंजेक्शनों में किया जाता है। मुझे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दिए गए। दवा धीरे-धीरे दी गई, इसलिए दर्द नहीं हुआ। लेकिन क्लोपिक्सोल डिपो के प्रभाव में यह मेरे लिए बहुत मुश्किल था, बहुत सारे उपयोगी दुष्प्रभाव थे, सौभाग्य से, इंजेक्शन हर दिन नहीं दिए जाते थे। भले ही दवा ने मुझे दुष्प्रभाव पैदा किया, मैं इसके प्रभाव से संतुष्ट था, क्योंकि क्लोपिक्सोल डिपो के लिए धन्यवाद, मनोविकृति की तीव्रता को रोक दिया गया था।
परिणाम: सकारात्मक प्रतिक्रिया
तेज़ दवातेल आधारित।
लाभ: कार्रवाई की ताकत और गति।
कमियां:
क्लोपिक्सोल डिपो इस तथ्य के कारण बहुत मजबूत है कि यह तेल बेस पर बना है। तैलीय तरल पदार्थ शरीर में अधिक समय तक रहते हैं और उनका प्रभाव लंबे समय तक रहता है। मेरे पति को मनोविकृति के दौरान इसका इंजेक्शन लगाया गया था, इसने तेजी से काम किया, लेकिन अगर दवा बिल्कुल उपयुक्त नहीं है, तो इसका असर बंद करने में समय लगता है। हमें मामूली दुष्प्रभाव हुए - शरीर में ऐंठन। लगभग एक सप्ताह के बाद, दुष्प्रभाव दूर हो गए और क्लोपिक्सोल लगभग दो महीने तक प्रभावी रहा। यदि दवा सही ढंग से चुनी गई है तो यह अच्छा है, लेकिन यदि यह उपयुक्त नहीं है, तो आपको तुरंत इसे शरीर से बाहर निकालना शुरू करना होगा, और मनोवैज्ञानिक विकारों में ऐसा करना मुश्किल हो सकता है। हमारे मामले में, क्लोपिक्सोल डिपो लगभग आदर्श था; यदि आवश्यक हो तो हम इसे दोहराएंगे; अन्य दवाओं को अधिक बार और बड़ी खुराक में इंजेक्ट किया गया था।
एंटीसाइकोटिक दवा (न्यूरोलेप्टिक), थायोक्सैन्थीन व्युत्पन्न।
दवा: क्लोपिक्सोल
दवा का सक्रिय पदार्थ:
ज़ुक्लोपेंथिक्सोल
ATX एन्कोडिंग: N05AF05
सीएफजी: एंटीसाइकोटिक दवा (न्यूरोलेप्टिक)
पंजीकरण संख्या: पी नंबर 014166/01-2002
पंजीकरण दिनांक: 06/24/02
मालिक रजि. प्रमाणपत्र: एच.लुंडबेक ए/एस (डेनमार्क)
क्लोपिक्सोल का रिलीज़ फॉर्म, दवा पैकेजिंग और संरचना।
गोलियाँ, लेपित, हल्का गुलाबी, गोल, उभयलिंगी।
1 टैब.
2 मिलीग्राम
गोलियाँ गुलाबी-भूरी, गोल, उभयलिंगी होती हैं।
1 टैब.
ज़ुक्लोपेंथिक्सोल (डायहाइड्रोक्लोराइड के रूप में)
10 मिलीग्राम
सहायक पदार्थ: आलू स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कोपोविडोन, ग्लिसरॉल 85%, टैल्क, हाइड्रोजनीकृत अरंडी का तेल, मैग्नीशियम स्टीयरेट।
50 पीसी. - प्लास्टिक के कंटेनर।
100 नग। - प्लास्टिक के कंटेनर।
लाल-भूरी फिल्म-लेपित गोलियाँ, गोल, उभयलिंगी।
1 टैब.
ज़ुक्लोपेंथिक्सोल (डायहाइड्रोक्लोराइड के रूप में)
25 मिलीग्राम
सहायक पदार्थ: आलू स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कोपोविडोन, ग्लिसरॉल 85%, टैल्क, हाइड्रोजनीकृत अरंडी का तेल, मैग्नीशियम स्टीयरेट।
50 पीसी. - प्लास्टिक के कंटेनर।
100 नग। - प्लास्टिक के कंटेनर।
सक्रिय पदार्थ का विवरण.
प्रदान की गई सभी जानकारी केवल दवा के बारे में जानकारी के लिए प्रदान की गई है; आपको उपयोग की संभावना के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
क्लोपिक्सोल की औषधीय कार्रवाई
एंटीसाइकोटिक दवा (न्यूरोलेप्टिक), थायोक्सैन्थीन व्युत्पन्न। ऐसा माना जाता है कि ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल का एंटीसाइकोटिक प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण होता है। थियोक्सैन्थिन डेरिवेटिव में डोपामाइन डी1 और डी2 रिसेप्टर्स के लिए उच्च आकर्षण है।
ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल एंटीसाइकोटिक क्रिया के विकास से पहले तीव्र, क्षणिक, खुराक पर निर्भर बेहोशी का कारण बनता है।
ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल हाइड्रोक्लोराइड के विपरीत, ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल एसीटेट की क्रिया की अवधि लंबी होती है - 2-3 दिन, और ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल डिकैनोएट एक डिपो रूप है और इसका प्रभाव 2-4 सप्ताह तक रहता है।
दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स.
मौखिक प्रशासन के बाद, ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। रक्त प्लाज्मा में Cmax 3-6 घंटों के बाद प्राप्त होता है। जैविक T1/2 लगभग 24 घंटे है।
डिपो फॉर्म के रूप में इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद, रक्त प्लाज्मा में सीमैक्स 36 घंटों के बाद पहुंच जाता है। इंजेक्शन के 3 दिन बाद, स्तर अधिकतम का लगभग 1/3 है।
ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल पूरे शरीर में वितरित होता है, जिसकी उच्च सांद्रता यकृत, फेफड़े, आंतों और गुर्दे में बनती है, और हृदय, प्लीहा, मस्तिष्क और रक्त में कम सांद्रता होती है।
वीडी 20 एल/किग्रा है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 98%।
प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।
ज़ुक्लोपेंथिक्सोल को सल्फोनिक अम्लीकरण, एन-डीलकिलेशन और ग्लुकुरोनिडेशन द्वारा चयापचय किया जाता है। मेटाबोलाइट्स में साइकोफार्माकोलॉजिकल गतिविधि नहीं होती है।
यह मुख्य रूप से अपरिवर्तित पदार्थ और एन-डीलकाइलेटेड मेटाबोलाइट के रूप में मल में उत्सर्जित होता है।
उपयोग के संकेत:
मौखिक प्रशासन के लिए: उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति का उन्मत्त चरण, साइकोमोटर उत्तेजना, उत्तेजना और अन्य व्यवहार संबंधी विकारों के साथ संयोजन में मानसिक मंदता; पागल विचारों, भ्रम, भटकाव, व्यवहार संबंधी गड़बड़ी के साथ वृद्ध मनोभ्रंश।
इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए: तीव्र चरण में तीव्र मनोविकृतियों, उन्मत्त अवस्थाओं और पुरानी मनोविकृतियों का प्रारंभिक उपचार।
डिपो फॉर्म के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए: सिज़ोफ्रेनिया और पैरानॉयड साइकोस के लिए रखरखाव चिकित्सा।
दवा की खुराक और प्रशासन की विधि.
उपयोग की खुराक, आवृत्ति और अवधि उपयोग किए गए संकेत पर निर्भर करती है। दवाई लेने का तरीकाऔर उपचार के नियम।
मौखिक प्रशासन के लिए, प्रारंभिक खुराक 2-20 मिलीग्राम/दिन हो सकती है; यदि आवश्यक हो, तो खुराक में धीरे-धीरे 75 मिलीग्राम/दिन या अधिक की वृद्धि संभव है।
इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एक खुराक- 50-150 मिलीग्राम, यदि बार-बार इंजेक्शन आवश्यक हो तो उनके बीच का अंतराल 2-3 दिन होना चाहिए।
डिपो फॉर्म के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए, एक खुराक 200-750 मिलीग्राम है, प्रशासन की आवृत्ति 1-4 सप्ताह है और नैदानिक स्थिति द्वारा निर्धारित की जाती है।
क्लोपिक्सोल के दुष्प्रभाव:
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: चक्कर आना, उनींदापन (विशेषकर जब उच्च खुराक में दवा का उपयोग और उपचार की शुरुआत में), एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों का विकास (मुख्य रूप से उपचार की शुरुआत में), आवास की गड़बड़ी; शायद ही कभी, दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ - टारडिव डिस्केनेसिया।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम से: टैचीकार्डिया, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन।
बाहर से पाचन तंत्र: शुष्क मुँह, कब्ज, शायद ही कभी - यकृत परीक्षणों में मामूली क्षणिक परिवर्तन।
मूत्र प्रणाली से: मूत्र प्रतिधारण.
दवा के लिए मतभेद:
बार्बिटुरेट्स, ओपिओइड रिसेप्टर एगोनिस्ट, तीव्र अल्कोहल नशा, कोमा, ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल के प्रति अतिसंवेदनशीलता की तीव्र अधिक मात्रा।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
ज़ुक्लोपेंथिक्सोल स्तन के दूध में कम सांद्रता में पाया जाता है।
क्लोपिक्सोल के उपयोग के लिए विशेष निर्देश।
मौखिक एंटीसाइकोटिक्स के प्रति असहिष्णु रोगियों के साथ-साथ पार्किंसंस रोग के रोगियों में ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल का उपयोग नहीं किया जाता है।
ऐंठन सिंड्रोम, क्रोनिक हेपेटाइटिस और हृदय रोगों वाले रोगियों में अत्यधिक सावधानी बरतें।
लंबे समय तक उपयोग के साथ, रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग करते समय, घातक परिणाम वाली एक दुर्लभ लेकिन संभावित जटिलता एनएमएस का विकास है। ऐसे मामलों में, आपको तुरंत एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग बंद कर देना चाहिए और आपातकालीन रोगसूचक उपचार शुरू करना चाहिए।
ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल के साथ उपचार के दौरान, एंटीपार्किन्सोनियन दवाएं केवल तभी निर्धारित की जानी चाहिए जब उचित संकेत हों और रोगनिरोधी रूप से उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल एसीटेट का उपयोग गुआनेथिडीन और समान तंत्र क्रिया वाली अन्य दवाओं के साथ नहीं किया जाना चाहिए।
वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल के साथ उपचार के दौरान, विशेष रूप से शुरुआत में, उन गतिविधियों से बचना आवश्यक है जिनमें उच्च एकाग्रता और तीव्र साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है।
अन्य दवाओं के साथ क्लोपिक्सोल की परस्पर क्रिया।
जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, इथेनॉल और एनेस्थेटिक्स पर निराशाजनक प्रभाव डालने वाली दवाओं के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उनका निरोधात्मक प्रभाव बढ़ जाता है और एनेस्थीसिया का प्रभाव प्रबल हो जाता है।
जब गुआनेथिडीन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो गुआनेथिडीन का हाइपोटेंशन प्रभाव कम या पूरी तरह से दबाया जा सकता है।
क्लोराज़ेपेट के साथ-साथ उपयोग के साथ एनएमएस के विकास का एक मामला वर्णित किया गया है।
एक साथ उपयोग से लेवोडोपा और एड्रीनर्जिक दवाओं के प्रभाव को कम करना संभव है।
जब लिथियम कार्बोनेट के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल के दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं।
जब मेटोक्लोप्रामाइड और पाइपरज़ीन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।