प्युलुलेंट साइनसाइटिस के लिए आईसीडी कोड। तीव्र साइनसाइटिस: प्रकार, विशेषताएं और लक्षण लक्षण। वयस्कों में तीव्र राइनोसिनुसाइटिस के लक्षण, कारण, उपचार

चिकित्सा क्षेत्र में डेटा को व्यवस्थित, सुविधाजनक रूप से संग्रहीत और संसाधित करने के लिए, विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा 2007 में एक सार्वभौमिक मानक के रूप में बनाया गया रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वां संशोधन है।

आईसीडी 10 के अनुसार कोडिंग

यदि हम ICD 10 में साइनसाइटिस पर विचार करते हैं, तो यह रोग कक्षा X - "श्वसन प्रणाली के रोग" से संबंधित है और तदनुसार एन्क्रिप्ट किया गया है। ऐसा क्यों किया जा रहा है? जो भी बीमार व्यक्ति आता है चिकित्सा संस्थान, एक चिकित्सा इतिहास है, जहां शीर्षक पृष्ठ पर आईसीडी 10 कोड लिखा है। आमतौर पर यह एक सांख्यिकीविद् द्वारा किया जाता है। कोड केवल तभी निर्दिष्ट किया जाता है जब मुख्य नैदानिक ​​​​निदान पहले से ही अंतिम और पुष्टि हो चुका हो, और बीमारी का समाधान हो गया हो (वसूली, संक्रमण) जीर्ण रूप, लंबे समय तक कोर्स या मृत्यु)। सभी परिणाम जनसंख्या के बीच रुग्णता और मृत्यु दर के सामान्य आंकड़ों में शामिल हैं। इसके लिए धन्यवाद, हमें लोगों के बड़े समूहों की स्वास्थ्य स्थिति, रुग्णता की संरचना का अंदाजा है और हम इसके प्रावधान में सुधार कर सकते हैं चिकित्सा देखभालस्थिति को सुधारने के लिए.

बीमारी के बारे में

आईसीडी में साइनसाइटिस तीव्र है या पुरानी बीमारीमैक्सिलरी साइनस में सूजन की उत्पत्ति। यह रोग श्वसन तंत्र की सबसे आम विकृति में से एक है।

मुख्य लक्षण:

• नाक के पास दर्द और साइनस में परिपूर्णता की अप्रिय अनुभूति, शाम को तेज होना;
• सिर में भारीपन, अलग-अलग तीव्रता का दर्द;
• नाक से सांस लेने में लगातार गड़बड़ी - जमाव, आवाज में गड़बड़ी, लगातार नाक बहना;
• नाक गुहा से श्लेष्म और प्यूरुलेंट निर्वहन;
• शरीर के तापमान में संभावित वृद्धि;
• बार-बार छींक आना, खाँसी संभव;
• स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना दांत दर्द;
• बढ़ी हुई थकान, नींद में खलल;
• नाक के पास बिंदुओं पर दबाव डालने पर दर्द की अनुभूति।

हालाँकि, ये सभी लक्षण हमेशा प्रकट नहीं होते हैं; आमतौर पर इनमें से कुछ ही मौजूद होते हैं। सब कुछ मैक्सिलरी साइनस के श्लेष्म झिल्ली में सूजन प्रक्रिया की तीव्रता और बिगड़ा हुआ बहिर्वाह की उपस्थिति, सूजन की प्रकृति (एसेप्टिक या प्यूरुलेंट) पर निर्भर करेगा। सामान्य तौर पर, रोगी की स्थिति को गंभीरता के तीन डिग्री - हल्के, मध्यम और गंभीर - तापमान, नशे की गंभीरता और जटिलताओं को ध्यान में रखा जा सकता है।

तीव्र साइनसाइटिस आमतौर पर पिछले राइनाइटिस की जटिलता है, विभिन्न वायरल रोगजैसे इन्फ्लूएंजा, खसरा, रूबेला, कण्ठमाला या जीवाण्विक संक्रमण. साइनसाइटिस शरीर के सामान्य हाइपोथर्मिया या शुद्ध प्रक्रियाओं से भी शुरू हो सकता है ऊपरी जबड़ा, क्योंकि दांतों की जड़ें साइनस कैविटी (ओडोन्टोजेनिक साइनसाइटिस) में हो सकती हैं। ICD 10 में, तीव्र साइनसाइटिस को अनुभाग J00-J06 (कोडिंग) में वर्गीकृत किया गया है, जिसका शीर्षक है "ऊपरी श्वसन पथ का तीव्र श्वसन संक्रमण।"

साइनसाइटिस को क्रोनिक माना जाता है, जो वर्ष के दौरान तीन या अधिक तीव्रता के रूप में प्रकट होता है।

यह तब विकसित होता है जब साइनस से बहिर्वाह में लगातार व्यवधान होता है, अधिकतर ऐसा नाक सेप्टम के विचलित होने और बार-बार नाक बहने के साथ होता है। ICD 10 के अनुसार क्रोनिक साइनसिसिस कोड J30-J39 है और इसे "ऊपरी श्वसन पथ के अन्य रोग" कहा जाता है।

साइनसाइटिस के विकास के कारण

किसी भी अन्य बीमारी की तरह, साइनसाइटिस कुछ कारणों से विकसित होता है जो क्लिनिक, पाठ्यक्रम और लक्षणों को प्रभावित करते हैं . मुख्य एटियलॉजिकल कारक:

• जीवाणु संक्रमण का जुड़ना सबसे आम कारण है।
• चोट लगने के बाद सूजन का विकास.
• फंगल संक्रमण का विकास (आमतौर पर कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ)।
• एलर्जी संबंधी सूजन.
• वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया में वासोमोटर परिवर्तन देखे गए।
• तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के बाद साइनसाइटिस का विकास।
• संक्रमण का ओडोन्टोजेनिक प्रसार।
• मिश्रित कारण.

रोगज़नक़ की पहचान करते समय, ICD 10 के अनुसार साइनसाइटिस के लिए कोड पूरक होता है: B95 - रोगजनक स्ट्रेप्टोकोकस या स्टेफिलोकोकस, B96 - एक अन्य जीवाणु प्रकृति का रोगज़नक़, B97 वायरल एटियलजि।

क्लिनिक और थेरेपी की विशेषताएं उपरोक्त एटियोपैथोजेनेटिक कारकों पर सटीक रूप से निर्भर करेंगी।

चिकित्सा

यदि साइनसाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो ईएनटी डॉक्टर या चिकित्सक से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। किसी भी परिस्थिति में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। किसी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना बेहतर है, जहां वे एक व्यापक जांच करेंगे और आवश्यक उपचार लिखेंगे। मुख्य चिकित्सीय कार्य साइनस गुहा में सूजन को दूर करना, इसे साफ करना, शरीर की सुरक्षा को मजबूत करना और रोकना है संभावित जटिलताएँ. आमतौर पर, मैक्सिलरी साइनस का जल निकासी वहां जीवाणुरोधी और एंटीसेप्टिक एजेंटों की शुरूआत के साथ किया जाता है; गंभीर मामलों में, गुहा के पंचर का उपयोग किया जाता है। उपचार में औसतन कई सप्ताह लगेंगे।

बहुत सारे रूपों, चरणों और अभिव्यक्तियों में भ्रमित न होने के लिए, हम पहले उन्हें साइनसाइटिस के मुख्य प्रकारों में विभाजित करेंगे, और फिर उन पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

साइनसाइटिस के रूप

यह एलर्जिक राइनाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है; इस रूप के साथ, साइनसाइटिस और एथमॉइडाइटिस अक्सर विकसित होते हैं। शेष साइनस अत्यंत दुर्लभ रूप से प्रभावित होते हैं। एलर्जिक साइनसाइटिस बाहरी परेशानियों - एलर्जी के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की हाइपरट्रॉफाइड प्रतिक्रिया के कारण होता है।

यह अत्यंत दुर्लभ रूप से विकसित होता है। संक्रमण के मुख्य प्रेरक एजेंट एस्परगिलस, म्यूकर, एब्सिडिया और कैंडिडा जीनस के कवक हैं। फंगल साइनसाइटिस को गैर-आक्रामक में विभाजित किया गया है - सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में और आक्रामक - प्रतिरक्षाविहीनता वाले रोगियों में।

पर आक्रामक रूपकवक का मायसेलियम बड़ी संख्या में जटिलताओं के विकास के साथ श्लेष्म झिल्ली में बढ़ता है, जिनमें से कई जीवन के लिए खतरा हैं।

यह दांतों और साइनस गुहा की शारीरिक निकटता के कारण विकसित होता है। इसके अलावा, मैक्सिलरी साइनस में ऊपरी जबड़े के दांतों के साथ एक सामान्य रक्त आपूर्ति होती है, इसलिए एल्वियोलस क्षतिग्रस्त होने पर दांत निकालने के परिणामस्वरूप बैक्टीरिया मैक्सिलरी साइनस में प्रवेश कर सकता है, और भरने के दौरान, भरने वाली सामग्री को साइनस में ले जाया जा सकता है। गुहा.

पेरियोडोंटाइटिस, पल्पिटिस और अन्य के साथ संक्रमण का संक्रमण संभव है सूजन संबंधी बीमारियाँडेंटोफेशियल उपकरण.

साइनस म्यूकोसा की असामान्यता के परिणामस्वरूप विकसित होता है। कुछ विकासात्मक असामान्यताओं के साथ, उपकला कोशिकाओं के बीच गुहाएं बन जाती हैं, जो समय के साथ अंतरकोशिकीय द्रव से भर जाती हैं। एक निश्चित अवधि के बाद (यह हर किसी के लिए अलग होता है), द्रव आसपास की कोशिकाओं को खींचता है और एक सिस्ट बन जाता है। यह एडिमा की तरह सम्मिलन को अवरुद्ध कर सकता है।

परिणामस्वरूप विकसित होता है दीर्घकालिक परिवर्तननासिका मार्ग। एक दीर्घकालिक सूजन प्रक्रिया श्लेष्म झिल्ली की परत वाले सिलिअटेड एपिथेलियम की संरचना को बदल देती है। यह सघन हो जाता है और इस पर अतिरिक्त वृद्धि दिखाई देने लगती है।

इन वृद्धियों की कोशिकाएँ बहुगुणित होने लगती हैं - फैलने लगती हैं। उन क्षेत्रों में जहां कोशिका प्रसार विशेष रूप से तीव्र होता है, एक पॉलीप विकसित होता है। फिर उनमें से कई हो जाते हैं, और फिर वे नाक के मार्ग को पूरी तरह से भर देते हैं, जिससे न केवल तरल पदार्थ का निष्कासन अवरुद्ध हो जाता है, बल्कि श्वास भी अवरुद्ध हो जाती है।

जीर्ण रूपों को संदर्भित करता है. नाक से स्राव की अनुपस्थिति इसकी विशेषता है। यह इस तथ्य के कारण है कि लंबे समय तक जीवाणु संक्रमण के संपर्क में रहने के परिणामस्वरूप, नाक की संरचनाएं स्राव पैदा करने का अपना कार्य खो देती हैं और उन्हें जमा करना शुरू कर देती हैं।

जैसा कि नाम से पता चलता है, यह परानासल साइनस की दीवार को नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होता है, अधिक बार मैक्सिलरी या फ्रंटल साइनस। दीवार को क्षति सीधे तौर पर ऊपरी जबड़े और जाइगोमैटिक हड्डी में फ्रैक्चर के साथ देखी जाती है।

साइनसाइटिस के प्रकार

सूजन प्रक्रिया के फोकस का वर्णन करते समय, इसके स्थानीयकरण का हमेशा उल्लेख किया जाता है, इसलिए साइनसाइटिस को उस साइनस के नाम से कहा जाता है जिसमें सूजन विकसित हुई थी। इसलिए वे भेद करते हैं:

साइनसाइटिस मैक्सिलरी साइनस की सूजन है। साइनस आंख की सॉकेट के नीचे मैक्सिलरी हड्डी में स्थित होता है, और यदि आप चेहरे को देखें, तो यह नाक के किनारे पर होता है।

फ्रंटाइटिस फ्रंटल साइनस की सूजन है। ललाट साइनसजोड़ा गया है और नाक के पुल के ऊपर ललाट की हड्डी की मोटाई में स्थित है।

एथमॉइडाइटिस एथमॉइड भूलभुलैया की कोशिकाओं की सूजन है। एथमॉइड साइनस पश्च परानासल साइनस से संबंधित है और बाहर से दिखाई देने वाली नाक के पीछे खोपड़ी में गहराई में स्थित है।

स्फेनोइडाइटिस स्फेनोइड साइनस की सूजन है। यह पश्च परानासल साइनस से भी संबंधित है और अन्य की तुलना में खोपड़ी में अधिक गहराई में स्थित है। यह एक जालीदार भूलभुलैया के पीछे स्थित है।

पॉलीसिनुसाइटिस। जब सूजन प्रक्रिया में कई साइनस शामिल होते हैं, उदाहरण के लिए, द्विपक्षीय साइनसिसिस के साथ, तो इस प्रक्रिया को पॉलीसिनुसाइटिस कहा जाता है।

हेमिसिनुसाइटिस और पैनसिनुसाइटिस। यदि एक तरफ के सभी साइनस प्रभावित होते हैं, तो दाएं तरफा या बाएं तरफा हेमिसिनुसाइटिस विकसित होता है, और जब सभी साइनस में सूजन हो जाती है, तो पैनसिनुसाइटिस विकसित होता है।

सूजन संबंधी प्रक्रियाओं को भी उनके पाठ्यक्रम के अनुसार विभाजित किया जाता है, यानी बीमारी की शुरुआत से लेकर ठीक होने तक के समय के अनुसार। प्रमुखता से दिखाना:

तीव्र सूजन एक वायरल या जीवाणु संक्रमण की जटिलता के रूप में विकसित होती है। यह रोग साइनस में गंभीर दर्द से प्रकट होता है, जो मुड़ने और सिर झुकाने पर तेज हो जाता है।

तीव्र रूप में दर्द और पर्याप्त उपचार आमतौर पर 7 दिनों से अधिक नहीं रहता है। तापमान 38 डिग्री या उससे अधिक हो जाता है, ठंड लगने लगती है। नाक बंद होने का अहसास मुझे परेशान करता है, मेरी आवाज बदल जाती है - नाक बंद हो जाती है। पर उचित उपचार, श्लेष्म झिल्ली की पूरी बहाली लगभग 1 महीने में होती है।

सबस्यूट कोर्स की विशेषता हल्की नैदानिक ​​तस्वीर होती है और यह 2 महीने तक चलता है। रोगी लंबे समय तक साइनसाइटिस के हल्के लक्षणों का अनुभव करता है, इसे सामान्य सर्दी समझ लेता है। तदनुसार, कोई विशेष उपचार नहीं किया जाता है और अर्धतीव्र अवस्था पुरानी अवस्था में आगे बढ़ती है।

जीर्ण रूप दूसरों की तुलना में उपचार के प्रति कम प्रतिक्रियाशील होता है, और रोग कई वर्षों तक बना रह सकता है। साइनसाइटिस का यह रूप अनुचित उपचार या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

क्रोनिक रूपों में ओडोन्टोजेनिक, पॉलीपस और फंगल साइनसिसिस शामिल हैं। इस रूप की विशेषता बहुत ही विरल लक्षण हैं - नाक से स्राव निरंतर होता है, लेकिन प्रचुर मात्रा में नहीं, दर्द, यदि यह विकसित होता है, तो अव्यक्त और सुस्त होता है, यह रोगी को बहुत अधिक परेशान नहीं करता है, बुखार, एक नियम के रूप में, नहीं होता है।

लेकिन क्रोनिक साइनसाइटिस समय-समय पर खराब होता जाता है और तीव्र साइनसाइटिस के सभी लक्षणों के साथ प्रकट होता है।

क्रोनिक रूप का एक विशेष रूप है - हाइपरप्लास्टिक साइनसिसिस। संयुक्त होने पर यह रूप विकसित होता है अलग - अलग प्रकार- प्युलुलेंट और एलर्जिक साइनसाइटिस। एक एलर्जी प्रक्रिया की उपस्थिति के कारण, श्लेष्म झिल्ली बढ़ती है, इसमें पॉलीप्स विकसित हो सकते हैं, जो साइनस और नाक गुहा के बीच सम्मिलन को अवरुद्ध करते हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन विभिन्न बीमारियों को इसके अनुसार वर्गीकृत करने का प्रस्ताव करता है अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोग (आईसीडी 10), जहां प्रत्येक फॉर्म को एक विशिष्ट कोड सौंपा गया है। उदाहरण के लिए, यहां साइनसाइटिस के लिए आईसीडी कोड है। रोगों को कोडिंग करने से सांख्यिकीय डेटा के साथ काम करना बहुत सरल हो जाता है।

आईसीडी साइनसाइटिस

• J01 तीव्र साइनसाइटिस;
• J01.0 तीव्र मैक्सिलरी;
• J01.1 तीव्र ललाट;
• J01.2 तीव्र एथमॉइडल;
• J01.3 तीव्र स्फेनोइडल;
• J01.8 अन्य तीव्र.

• J32 क्रोनिक साइनसाइटिस;
• J32.0 क्रोनिक मैक्सिलरी;
• J32.1 जीर्ण ललाट;
• जे32.2 क्रोनिक एथमॉइड;
• जे32.3 क्रोनिक स्फेनोइडल;
• J32.8 अन्य क्रोनिक साइनसाइटिस।

बलगम उत्पादन द्वारा

एक्सयूडेटिव और कैटरल साइनसाइटिस हैं। इन दोनों रूपों के बीच अंतर परानासल साइनस के श्लेष्म झिल्ली द्वारा स्राव का स्राव है। प्रतिश्यायी सूजन के साथ, केवल हाइपरिमिया और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन देखी जाती है, बिना किसी स्राव के।

एक्सुडेटिव प्रक्रिया के दौरान, गठन में मुख्य स्थान नैदानिक ​​तस्वीरयह रोग श्लेष्म स्राव के उत्पादन पर कब्जा कर लेता है, जो एनास्टोमोसिस के अवरुद्ध होने पर साइनस गुहा में जमा हो जाता है।

वायरल और बैक्टीरियल

ये प्रकार रोग पैदा करने वाले रोगज़नक़ की प्रकृति में भिन्न होते हैं। वायरल रूप में, ये क्रमशः इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंजा, खसरा, स्कार्लेट ज्वर और अन्य वायरस हैं। जीवाणु रूप में, प्रेरक एजेंट अक्सर स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य प्रकार के बैक्टीरिया होते हैं।

साइनसाइटिस का निदान

निदान हमेशा रोगी से यह पूछने से शुरू होता है कि बीमारी कितने समय पहले शुरू हुई, कैसे शुरू हुई और इससे पहले क्या हुआ था। यह जानकारीअतिरिक्त शोध विधियों के बिना भी, यह डॉक्टर को पहले से ही नेविगेट करने में मदद करेगा प्रारम्भिक चरणसही निदान करें और सही उपचार बताएं।

एक दृश्य परीक्षा के दौरान, डॉक्टर सूजन प्रक्रिया की गंभीरता का निर्धारण करेगा और उसके स्थान का सटीक निर्धारण करेगा - चाहे वह दाएं तरफा या बाएं तरफा साइनसिसिस हो। नाक के म्यूकोसा की स्थिति और एनास्टोमोसिस की सहनशीलता का भी आकलन किया जाएगा।

यह आपको सूजन वाले साइनस को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने, श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देगा - यह कितना मोटा या एट्रोफिक है, क्या साइनस में पॉलीप्स हैं। साइनस में द्रव की मात्रा का आकलन करने के लिए एक्स-रे का भी उपयोग किया जा सकता है।

एक प्रकार की एक्स-रे अनुसंधान पद्धति कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) है - यह आपको साइनस के विभिन्न हिस्सों की अलग-अलग छवियां प्राप्त करके साइनस की स्थिति का अधिक सटीक आकलन करने की अनुमति देती है।

सामान्य तौर पर, साइनसाइटिस के निदान के सभी तरीकों का अधिक विस्तार से अध्ययन करने की सलाह दी जाती है, ताकि आपके लिए आवश्यक प्रक्रिया चुनने में गलती न हो।

शोध करते समय सामान्य विश्लेषणरक्त शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियों की स्थिति निर्धारित करेगा, उसे कितनी मदद की ज़रूरत है - क्या यह सिर्फ उसकी मदद करने लायक है या क्या दवाओं और ऑपरेशनों को निर्धारित करना आवश्यक होगा जो प्रतिरक्षा के बजाय सब कुछ करेंगे।

एक काफी दुर्लभ प्रक्रिया, सामान्य तौर पर यह एक्स-रे के समान ही जानकारी प्रदान करती है, हालांकि, विकिरण जोखिम की कमी के कारण यह अधिक सुरक्षित है और गर्भवती महिलाओं में इसका उपयोग किया जा सकता है।

साइनसाइटिस का निदान करने में, विकिरण जोखिम की कमी को छोड़कर, यह गणना टोमोग्राफी से बेहतर नहीं है। यदि शरीर में कोई धातु प्रत्यारोपण हो तो यह बिल्कुल वर्जित है।

जोखिम

सभी लोग किसी न किसी स्तर पर साइनसाइटिस के प्रति संवेदनशील होते हैं। लेकिन इसके अलावा, ऐसे जोखिम कारक भी हैं जो देर-सबेर इस बीमारी का पता चलने की संभावना को बढ़ा देते हैं। इसमे शामिल है:

• रासायनिक या जीवाणुविज्ञानी उत्पादन से संबंधित पेशे;
• बच्चे और बूढ़े;
• सिस्टिक फाइब्रोसिस (स्राव की चिपचिपाहट में वृद्धि);
• धूम्रपान;
• कार्टाजेनर सिंड्रोम (म्यूकोसल सिलिया की कमजोर गतिविधि)।

• प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता, विशेष रूप से:
• मनोवैज्ञानिक विकार;
• एलर्जी होना;
• दमा;
• मधुमेह;
• थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोफ़ंक्शन;
• नाक जंतु।

साइनसाइटिस को शीघ्रता से ठीक करने के लिए, आपको इसके विकसित होने के कारण की पहचान करके इस प्रक्रिया को शुरू करने की आवश्यकता है। अन्यथा, आप बिना हिले-डुले बहुत सारा पैसा, समय और प्रयास खर्च कर सकते हैं।

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आईसीडी 10 के अनुसार साइनसाइटिस का वर्गीकरण

अन्य बीमारियों की तरह, बुनियादी नियामक चिकित्सा दस्तावेज़ आईसीडी में साइनसाइटिस का अपना कोड होता है। यह प्रकाशन तीन पुस्तकों में प्रकाशित हुआ है, जिनकी सामग्री विश्व स्वास्थ्य संगठन की देखरेख में हर दस साल में एक बार अद्यतन की जाती है।

आईसीडी 10 के अनुसार वर्गीकरण

अन्य मानव ज्ञान की तरह, स्वास्थ्य देखभाल उद्योग ने अपने मानकों को वर्गीकृत और प्रलेखित किया है, जो व्यवस्थित रूप से रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण, दसवें संशोधन (आईसीडी 10) में निहित हैं।

ICD 10 की सहायता से विभिन्न देशों और महाद्वीपों के बीच रोगों के निदान, निदान के दृष्टिकोण और उपचार पर जानकारी का सहसंबंध सुनिश्चित किया जाता है।

आईसीडी 10 का उद्देश्य रुग्णता और मृत्यु दर के स्तर पर सांख्यिकीय जानकारी के विश्लेषण और व्यवस्थितकरण के लिए अधिकतम स्थितियां बनाना है। विभिन्न देश, एक देश के भीतर। ऐसा करने के लिए सभी बीमारियों को एक विशेष कोड दिया गया, जिसमें एक अक्षर और एक संख्या होती है।

उदाहरण के लिए, तीव्र साइनसाइटिस ऊपरी श्वसन प्रणाली के तीव्र श्वसन रोगों को संदर्भित करता है और इसका कोड J01.0 और xr है। साइनसाइटिस अन्य बीमारियों से संबंधित है श्वसन प्रणालीऔर इसका कोड J32.0 है। इससे आवश्यक चिकित्सा जानकारी को रिकॉर्ड करना और संग्रहीत करना आसान हो जाता है।

तीव्र साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) के लिए आईसीडी 10 कोड:

• J01.0 - तीव्र साइनसाइटिस (या मैक्सिलरी साइनस का तीव्र साइनसाइटिस);
• J01.1 - तीव्र साइनसाइटिस (ललाट साइनस का तीव्र साइनसाइटिस);
• J01.2 - तीव्र एथमॉइडाइटिस (तीव्र एथमॉइडल साइनसाइटिस);
• J01.3 - तीव्र स्फेनोइडल साइनसाइटिस (तीव्र स्फेनोइडाइटिस);
• जे01.4 - तीव्र पैनसिनुसाइटिस (एक साथ सभी साइनस की सूजन);
• J01.8 - अन्य तीव्र साइनसाइटिस;
• J01.9 - तीव्र साइनसाइटिस, अनिर्दिष्ट (राइनोसिनुसाइटिस)।

साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) को क्रोनिक कहा जाता है यदि प्रति वर्ष तीव्रता के 3 से अधिक एपिसोड हों।

क्रोनिक साइनसिसिस के लिए आईसीडी 10 कोड:

• जे32.0 - क्रोनिक साइनसिसिस (मैक्सिलरी साइनस का क्रोनिक साइनसिसिस, क्रोनिक एंथ्राइटिस);
• जे32.1 - क्रोनिक साइनसाइटिस (क्रोनिक फ्रंटल साइनसाइटिस);
• जे32.2 - क्रोनिक एथमॉइडाइटिस (क्रोनिक एथमॉइडल साइनसाइटिस);
• जे32.3 - क्रोनिक स्फेनोइडल साइनसाइटिस (क्रोनिक स्फेनोइडाइटिस);
• जे32.4 - क्रोनिक पैनसिनुसाइटिस;
• जे32.8 - अन्य क्रोनिक साइनसाइटिस। साइनसाइटिस में एक से अधिक साइनस की सूजन शामिल है, लेकिन पैनसिनुसाइटिस नहीं। राइनोसिनुसाइटिस;
• जे32.9 - क्रोनिक साइनसाइटिस, अनिर्दिष्ट (क्रोनिक साइनसाइटिस)।

साइनसाइटिस का नाम सूजन के स्थान पर निर्भर करता है। अधिकतर यह मैक्सिलरी साइनस में स्थानीयकृत होता है और इसे साइनसाइटिस कहा जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि मैक्सिलरी साइनस से आउटलेट बहुत संकीर्ण है और एक नुकसानदेह स्थिति में है, इसलिए, नाक सेप्टम की वक्रता, नाक रिज के जटिल आकार के साथ मिलकर, यह अन्य साइनस की तुलना में अधिक बार सूजन हो जाता है। नासिका मार्ग की एक साथ सूजन के साथ, रोग को तीव्र/पुरानी कहा जाता है। राइनोसिनुसाइटिस, जो पृथक साइनुसाइटिस से अधिक आम है।

स्पष्टीकरण

यदि रोगज़नक़ को इंगित करने की आवश्यकता है। साइनसाइटिस, फिर सहायक कोड जोड़ा जाता है:

• बी95 - संक्रमण का प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस या स्टेफिलोकोकस है;
• बी96 - बैक्टीरिया, लेकिन स्टेफिलोकोकस या स्ट्रेप्टोकोकस नहीं;
• बी97 - यह रोग वायरस के कारण होता है।

एक सहायक कोड केवल तभी सेट किया जाता है जब किसी विशेष रोगज़नक़ की उपस्थिति विशेष द्वारा सिद्ध की जाती है प्रयोगशाला परीक्षण(संस्कृतियाँ) एक विशिष्ट रोगी में।

कारण

साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) निम्नलिखित कारणों से प्रकट हो सकता है:

1. चोट लगने के बाद.
2. सर्दी या फ्लू से पीड़ित होने के बाद.
3. जीवाणु संक्रमण।
4. फंगल संक्रमण (आमतौर पर बैक्टीरिया के कारण होने वाली सूजन के साथ संयुक्त)। यह लगातार लंबी होने वाली प्युलुलेंट प्रक्रियाओं में प्रमुख भूमिका निभाता है।
5. मिश्रित कारण.
6. एलर्जी संबंधी सूजन. मुश्किल से दिखने वाला।

साइनसाइटिस का मुख्य कारण जीवाणु संक्रमण है। विभिन्न जीवाणुओं में, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी सबसे अधिक बार पाए जाते हैं (विशेष रूप से सेंट न्यूमोनिया, बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी और एस. पायोजेनेस)।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा दूसरे स्थान पर है, मोराक्सेला थोड़ा कम आम है। वायरस अक्सर बोए जाते हैं; हाल ही में, कवक, माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया व्यापक हो गए हैं। मूल रूप से, संक्रमण नाक गुहा के माध्यम से या ऊपरी दाँतों से प्रवेश करता है, कम अक्सर रक्त के साथ।

साइनसाइटिस की व्यापकता

किसी व्यक्ति की भौगोलिक स्थिति पर साइनसाइटिस के विकास की निर्भरता निर्धारित नहीं की गई है। और, दिलचस्प बात यह है कि विभिन्न देशों में रहने वाले लोगों के साइनस में पहचाने गए जीवाणु वनस्पति बहुत समान हैं।

अधिकतर, साइनसाइटिस सर्दियों के मौसम में फ्लू या सर्दी की महामारी से पीड़ित होने के बाद दर्ज किया जाता है, जो मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी कमजोर कर देता है। डॉक्टर पर्यावरण की स्थिति पर साइनसाइटिस के बढ़ने की आवृत्ति की निर्भरता पर ध्यान देते हैं, अर्थात। जहां हवा में इसकी मात्रा अधिक होती है वहां रोग का प्रकोप अधिक होता है हानिकारक पदार्थ: वाहनों और औद्योगिक उद्यमों से निकलने वाली धूल, गैस, जहरीले पदार्थ।

हर साल, लगभग 10 मिलियन रूसी आबादी परानासल साइनस की सूजन से पीड़ित होती है। में किशोरावस्थासाइनसाइटिस या साइनसाइटिस 2% से अधिक बच्चों में नहीं होता है। 4 वर्ष तक की आयु में, घटना दर नगण्य है और 0.002% से अधिक नहीं है, क्योंकि छोटे बच्चों में साइनस अभी तक नहीं बने हैं। मुख्य रूप से सुविधाजनक और सरल तरीके सेजनसंख्या की सामूहिक जांच साइनस का एक्स-रे है।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में साइनसाइटिस और राइनोसिनसाइटिस से पीड़ित होने की संभावना दोगुनी होती है क्योंकि उनका स्कूल और बच्चों के साथ निकट संपर्क होता है। पूर्वस्कूली उम्र- वे किंडरगार्टन, स्कूलों, बच्चों के क्लीनिक और अस्पतालों में काम करते हैं, काम के बाद महिलाएं अपने बच्चों के होमवर्क में मदद करती हैं।

फ्रंटल साइनसाइटिस बच्चों की तुलना में वयस्कों में अधिक बार होता है।

वर्गीकरण

साइनसाइटिस तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है। सर्दी या हाइपोथर्मिया के बाद जीवन में पहली बार तीव्र लक्षण प्रकट होते हैं। इसमें स्पष्ट लक्षणों वाला एक उज्ज्वल क्लिनिक है। उचित इलाज से यह पूरी तरह से ठीक हो जाता है और व्यक्ति को दोबारा कभी परेशान नहीं करता है। क्रोनिक साइनसाइटिस/फ्रंटल साइनसाइटिस एक तीव्र प्रक्रिया का परिणाम है जो 6 सप्ताह के भीतर समाप्त नहीं होता है।

क्रोनिक साइनसाइटिस होता है:

तीव्रता

रोग के लक्षणों के आधार पर, साइनसाइटिस की तीन डिग्री होती हैं:

रोग की गंभीरता के अनुसार दवाओं का चयन किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि हल्के मामलों का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के बिना किया जा सकता है।

लक्षण

मरीजों की मुख्य और कभी-कभी एकमात्र शिकायत नाक बंद होना है। सुबह के समय एक उज्ज्वल क्लिनिक में, श्लेष्म निर्वहन और मवाद दिखाई देता है। महत्वपूर्ण लक्षण- कैनाइन फोसा, नाक की जड़ के क्षेत्र में भारीपन, दबाव या दर्द।

साइनसाइटिस अक्सर साथ होता है उच्च तापमान, सामान्य कमजोरी और कमजोरी, सिरदर्द और चेहरे का दर्द।

इलाज

साइनसाइटिस का उपचार, विशेषकर गर्भवती महिला या बच्चे में, हमेशा डॉक्टर की देखरेख में ही किया जाना चाहिए।

इसमें वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स और हाइपरटोनिक रिंसिंग समाधान शामिल हैं। ज्यादातर मामलों में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं जो शरीर के सभी वातावरणों में अच्छी तरह से प्रवेश करती हैं और बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए विनाशकारी होती हैं - एमोक्सिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड्स। गंभीर मामलों में, हार्मोन, पंचर और सर्जरी निर्धारित की जाती है।

तीव्र साइनसाइटिस और राइनोसिनुसाइटिस का उपचार 10 से 20 दिनों तक चलता है, क्रोनिक साइनसाइटिस का उपचार 10 से 40 दिनों तक चलता है।

प्रस्तुत जानकारी का उपयोग केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए किया जाना चाहिए - यह चिकित्सकीय रूप से सटीक होने का दावा नहीं करता है। स्वयं-चिकित्सा न करें और अपने स्वास्थ्य को अपने अनुसार चलने दें - डॉक्टर से परामर्श लें। केवल वही नाक की जांच कर सलाह दे सकता है आवश्यक जांचऔर उपचार.

• साइनसाइटिस (32)
• नाक बंद (18)
• औषधियाँ (32)
• उपचार (9)
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साइनसाइटिस माइक्रोबियल 10

बैक्टीरियल साइनसाइटिस अक्सर परानासल गुहाओं में शुद्ध सामग्री के संचय की ओर ले जाता है। इस मामले में चिकित्सा का मुख्य तरीका एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से पैथोलॉजिकल बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई है। सूजन वाले साइनस में बैक्टीरियल वनस्पतियों को दबाने के साथ-साथ, प्रत्येक डॉक्टर का दूसरा काम होता है - मैक्सिलरी साइनस के जल निकासी कार्य को बहाल करना। और अगर…

सेफ्ट्रिएक्सोन एक काफी मजबूत एंटीबायोटिक है जिसका उपयोग अक्सर साइनसाइटिस के लिए किया जाता है। ऐसे में आपको यह समझना चाहिए कि इलाज कैसे ठीक से करना है और क्या सावधानियां बरतनी चाहिए। एंटीबायोटिक की विशेषताएं Ceftriaxone एक तीसरी पीढ़ी का एंटीबायोटिक है जो काफी प्रभावशाली है विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई. साथ ही, यह निम्नलिखित समस्याओं के इलाज के लिए निर्धारित है: निचले हिस्से का संक्रमण और…

साइनसाइटिस के लिए अक्सर कुल्ला करने की सलाह दी जाती है। इस मामले में, विभिन्न दवाओं और नमकीन समाधानों का उपयोग किया जाता है। फुरेट्सिलिन दवा का उपयोग करके एक विशेष प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है, जिसका कीटाणुनाशक प्रभाव होता है। यह जानना और समझना महत्वपूर्ण है कि अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए धोने की प्रक्रिया को ठीक से कैसे किया जाए। दवा की विशेषताएं फ़्यूरासिलिन दवा नाइट्रोफ्यूरन दवाओं के समूह से संबंधित है। उसके पास है…

एक सूजन प्रक्रिया जो एक या अधिक में होती है परानसल साइनसनाक को साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) कहा जाता है। साइनसाइटिस दो रूपों में हो सकता है - तीव्र और जीर्ण।

आईसीडी 10 के अनुसार वर्गीकरण

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, दसवें संशोधन के अनुसार, तीव्र साइनसाइटिस (J01) को इसमें विभाजित किया गया है:

• J01.1 सामने
• J01.2 एथमॉइडल
• J01.3 स्फेनोइडल
• J01.4 पैनसिनुसाइटिस

बदले में, क्रोनिक साइनसिसिस (J32) को इसमें विभाजित किया गया है:

• J32.0 मैक्सिलरी
• जे32.1सामने
• जे32.2 एथमॉइडल
• जे32.3 स्फेनोइडल
• जे32.4 पैनसिनुसाइटिस
• J32.8 अन्य क्रोनिक साइनसाइटिस
• जे32.9 क्रोनिक साइनसाइटिस, अनिर्दिष्ट

रोग की शब्दावली साइनसाइटिस के स्थान पर निर्भर करती है। अधिकतर, यह रोग मैक्सिलरी साइनस में होता है, जो सिर के मैक्सिलरी भाग में स्थित होते हैं। यदि सूजन प्रक्रिया केवल मैक्सिलरी साइनस को प्रभावित करती है, तो इस स्थिति को साइनसाइटिस के रूप में जाना जाता है।

मैक्सिलरी साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) (ICD10 कोड J32.0.) - नाक गुहा के ऊपरी परानासल साइनस में सूजन। यह रोग किसी भी उम्र में हो सकता है। आंकड़े बताते हैं कि हर दसवां व्यक्ति इस बीमारी से पीड़ित है।

इस बीमारी का इलाज यहीं से शुरू करना बहुत जरूरी है आरंभिक चरणविकास, अन्यथा यह एक शुद्ध रूप में बदल जाएगा और बाद में गंभीर जटिलताओं के विकास को भड़का सकता है।

कारण

ज्यादातर मामलों में, साइनसाइटिस (आईसीडी कोड 10) बार-बार अपूर्ण इलाज वाले सर्दी और राइनाइटिस के परिणामस्वरूप होता है। लेकिन एआरवीआई और बहती नाक के अलावा, मुख्य कारणरोग की घटना क्षय से प्रभावित उपेक्षित दांतों से होती है, विशेषकर ऊपरी जबड़े (ओडोन्टोजेनिक) में। रोग जो अशांति उत्पन्न करते हैं प्रतिरक्षा तंत्र(एलर्जी, पेरिटोसिस और अन्य दीर्घकालिक पुराने रोगों) मैक्सिलरी साइनसिसिस के विकास को भड़का सकता है।

साइनसाइटिस का एक महत्वपूर्ण कारण संक्रमण है। अक्सर, किसी व्यक्ति में साइनसाइटिस के निदान के दौरान, नाक गुहा से लिए गए स्वाब से स्टेफिलोकोकस का पता लगाया जाता है। सबसे आम और हानिरहित सर्दी की घटना की अवधि के दौरान, स्टेफिलोकोकस अपने रोगजनक गुणों को प्रकट करना शुरू कर देता है।

चिकित्सा पद्धति में भी हैं निम्नलिखित कारण, जिसके परिणामस्वरूप यह विकसित होता है मैक्सिलरी साइनसाइटिस:

• नाक के म्यूकोसा में रोगजनक बैक्टीरिया और रसायनों का प्रवेश
• गंभीर हाइपोथर्मिया
• असामान्य शारीरिक संरचना nasopharynx
• स्रावी ग्रंथियों की जन्मजात विकृति
• नाक सेप्टम की चोटें
• किसी व्यक्ति में पॉलीप्स या एडेनोइड्स की उपस्थिति, आदि।

नाक की दवाओं का नियमित और दीर्घकालिक उपयोग मुख्य कारक है जो परानासल मैक्सिलरी साइनस में बलगम के प्रचुर संचय को भड़काता है, जिसके परिणामस्वरूप साइनसाइटिस विकसित होता है (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10)।

लक्षण

मैक्सिलरी साइनसिसिस के विकास के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• नासिका मार्ग से प्रचुर मात्रा में श्लेष्मा स्राव का प्रकट होना। रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में, नाक से स्राव स्पष्ट और तरल होता है। फिर तीव्र साइनसाइटिस विकसित होता है (ICD 10 J32.0.), और नाक से स्राव गाढ़ा हो जाता है और पीले-पीले रंग का हो जाता है। हरा रंग. यदि किसी मरीज को क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसाइटिस (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10) विकसित हो गया है, तो नाक से स्राव खूनी हो सकता है।
• स्मृति हानि।
• रात को नींद न आने की समस्या.
• कमजोरी और विकलांगता.
• शरीर के तापमान में वृद्धि और ठंड लगना (कभी-कभी तापमान 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है, और कुछ मामलों में 40 डिग्री सेल्सियस तक)।
• गंभीर सिरदर्द.
• भूख की कमी।
• कनपटी, सिर के पीछे और सिर के अगले भाग में दर्द।

जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

वर्तमान में, चिकित्सा पद्धति में सबसे आम और सबसे अधिक बार सामने आने वाली बीमारी को प्रतिष्ठित किया गया है:

प्रत्येक प्रकार की बीमारी के अपने विशिष्ट कारण, संकेत और प्रगति के रूप होते हैं।

मसालेदार

तीव्र साइनसाइटिस (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10 जे32.0.) का मुख्य कारण संक्रमण है जो ऊपरी हिस्से में प्रवेश करता है एयरवेजमनुष्यों के साथ-साथ अनुपचारित सर्दी, मैक्सिलरी साइनस के श्लेष्म झिल्ली में सूजन प्रक्रिया का कारण बनती है। रोग की शुरुआत की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी को नाक मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की गंभीर सूजन का अनुभव होता है।

तीव्र साइनसाइटिस और इसके लक्षण

हल्के मामलों में, तीव्र मैक्सिलरी साइनसिसिस सूजन वाले साइनस के क्षेत्र में दबाव में वृद्धि को भड़काता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी को नाक से सांस लेने में परेशानी होती है। प्रारंभ में, नासिका मार्ग से स्राव स्पष्ट या सफेद होता है। यदि संक्रमण के फॉसी को खत्म करने के लिए उपचार नहीं किया जाता है, तो समय के साथ वे पीले-हरे रंग का हो जाते हैं और सघन हो जाते हैं। इन सभी लक्षणों का मतलब है कि रोगी में एक शुद्ध सूजन प्रक्रिया विकसित हो गई है। पर तीव्र अवस्थाजैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, व्यक्ति को चक्कर आना, उनींदापन, आंखों, गालों की हड्डियों, सिर के पिछले हिस्से और अगले हिस्से में दर्द का अनुभव होने लगता है।

निदान की अंतिम पुष्टि के बाद, उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि समय के साथ रोग पुराना हो जाता है।

तीव्र साइनसाइटिस का उपचार

एक नियम के रूप में, तीव्र मैक्सिलरी साइनसिसिस प्रभावी रूढ़िवादी उपचार का जवाब देता है। थेरेपी में म्यूकोसा की सूजन को कम करने के लिए एंटीबायोटिक्स और एंटीहिस्टामाइन लेना शामिल है।

दीर्घकालिक

मैक्सिलरी साइनस के श्लेष्म झिल्ली में एक सूजन प्रक्रिया, जो एक महीने से अधिक समय तक चलती है, क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसिसिस (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10) में विकसित होती है।>

क्रोनिक साइनसाइटिस के लक्षण

रोग के लक्षण परिवर्तनशील हैं। छूट के दौरान, वस्तुतः कोई लक्षण नहीं होते हैं। तीव्रता के दौरान, रोगी में बीमारी के ऐसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं जैसे नाक के मार्ग में जमाव, नाक गुहा से श्लेष्म स्राव हरा या पीला हो जाता है, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि (38 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं), कमजोरी, गंभीर अस्वस्थता, सिरदर्द, छींक आना, आदि

क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसाइटिस के कारण

अक्सर, क्रोनिक साइनसिसिस तब होता है जब बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है या यदि रोगी को बीमारी की तीव्रता के दौरान अप्रभावी दवा चिकित्सा प्राप्त हुई हो। भी पुरानी अवस्थायह रोग तब होता है जब किसी व्यक्ति के नाक सेप्टम की जन्मजात या अधिग्रहित असामान्य संरचना होती है।

रोग के जीर्ण रूप को यूं ही नहीं छोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि यह निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है: टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस, ओटिटिस मीडिया, ग्रसनीशोथ, डेक्रियोसिस्टाइटिस, एपनिया और मानसिक हानि।

छूट के दौरान आपको यह करना चाहिए नाक का छेदकमजोर खारे घोल, खारे घोल और अन्य नाक के घोल से कुल्ला करें। उत्तेजना के दौरान इसे अंजाम दिया जाता है दवाई से उपचार. यदि रोग रूढ़िवादी उपचार का जवाब नहीं देता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप (साइनसरोटॉमी) किया जाता है।

ओडोन्टोजेनिक

ओडोन्टोजेनिक मैक्सिलरी साइनसिसिस (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10) का प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोकस, एस्चेरिचियोसिस और स्ट्रेप्टोकोकस जैसे संक्रमण हैं। इसके अलावा, मनुष्यों में ओडोन्टोजेनिक साइनसिसिस गहरी क्षय की उपस्थिति के कारण हो सकता है मुंह.

ओडोन्टोजेनिक साइनसाइटिस के लक्षण

जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि निम्नलिखित हो सकते हैं: गंभीर परिणाम: गंभीर सूजन, आंखों के सॉकेट की सूजन, सिर में खराब परिसंचरण।

ओडोन्टोजेनिक मैक्सिलरी साइनसाइटिस की विशेषता सामान्य अस्वस्थता, सिर में तेज दर्द, तापमान में मामूली वृद्धि, रात की नींद में खलल, प्रतिरक्षा में कमी और मैक्सिलरी साइनस क्षेत्र में दर्द महसूस होना जैसे लक्षण हैं।

चिकित्सा करने से पहले, मैक्सिलरी साइनस में सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण और कारण को निर्धारित करना आवश्यक है। यदि ओडोन्टोजेनिक सूजन क्षय के कारण हुई थी, तो मौखिक गुहा को साफ करना आवश्यक है। भविष्य में, जीवाणुरोधी और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

निवारक उपाय इस प्रकार हैं: आपको वर्ष में कम से कम दो बार दंत चिकित्सक के पास जाना चाहिए, हाइपोथर्मिया से बचें, वृद्धि करें शारीरिक व्यायाम, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए व्यापक रूप से विटामिन लें, आपको सुबह ऐसा करना चाहिए साँस लेने के व्यायाम, वायरल बीमारियों का तुरंत इलाज करें।

बैक्टीरियल साइनसाइटिस अक्सर परानासल गुहाओं में शुद्ध सामग्री के संचय की ओर ले जाता है। इस मामले में चिकित्सा की मुख्य पंक्ति है...

सेफ्ट्रिएक्सोन एक काफी मजबूत एंटीबायोटिक है जिसका उपयोग अक्सर साइनसाइटिस के लिए किया जाता है। साथ ही, आपको यह भी समझना चाहिए कि इलाज कैसे ठीक से किया जाए और...

साइनसाइटिस के लिए अक्सर कुल्ला करने की सलाह दी जाती है। इस मामले में, विभिन्न दवाओं और नमकीन समाधानों का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग करके एक विशेष प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है...

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साइनसाइटिस (तीव्र और जीर्ण): आईसीडी 10 के अनुसार कोड

इस प्रकाशन में हम बताएंगे कि रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वें संशोधन का रोग - साइनसाइटिस (आईसीडी कोड 10) के लिए क्या अर्थ है। चर्चा स्वाभाविक रूप से पुरानी और तीव्र प्रकार की बीमारी पर केंद्रित होगी।

साइनसाइटिस एक ऐसी समस्या है जो मैक्सिलरी नहरों में सूजन प्रक्रिया के सक्रिय होने से होती है। इन्हें मैक्सिलरी भी कहा जाता है।

यह रोग श्लेष्मा झिल्ली को क्षति के साथ होता है और रक्त वाहिकाएं, इन साइनस में स्थानीयकृत। समस्या का मुख्य कारण एडेनोवायरस और राइनोवायरस संक्रमण हैं, जो इन्फ्लूएंजा के बाद सक्रिय होते हैं।

रोग की सभी विशेषताओं को नियामक दस्तावेज़ में दर्शाया गया है, सभी रोग कोड इसमें दर्ज किए गए हैं।

साइनसाइटिस - आईसीडी 10

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, साइनसाइटिस दसवीं कक्षा, कोड J32.0 से संबंधित है।

इसे निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया गया है:

1. उत्तेजित. आईसीडी 10 के अनुसार, इस स्थिति को "ऊपरी श्वसन पथ का तीव्र श्वसन संक्रमण" कहा जाता है;
2. दीर्घकालिक। प्रपत्र "अन्य ऊपरी श्वसन पथ के रोग" शीर्षक से संबंधित है।

कौन सा रोगज़नक़ इसे भड़काता है, इसके आधार पर पैथोलॉजी को अलग से वर्गीकृत किया जाता है।

इन श्रेणियों को कोड B95-B97 से चिह्नित किया गया है। पहला कोड B95 स्ट्रेप्टोकोकी और स्टैफिलोकोकी जैसे रोगजनकों को संदर्भित करता है। कोड बी96 अन्य जीवाणुओं से होने वाली बीमारी के लिए एक पदनाम है। B97 का मतलब है कि यह बीमारी वायरल संक्रमण के कारण शुरू हुई।

जीर्ण और तीव्र रूपों में अनिर्दिष्ट आईसीडी 10 कोड हो सकता है।

वयस्क और बच्चे दोनों ही संक्रमण के प्रति समान रूप से संवेदनशील होते हैं। आंकड़ों के मुताबिक, मैक्सिलरी साइनस की सूजन सबसे ज्यादा होती है बारम्बार बीमारीसभी ईएनटी विकृति विज्ञान के बीच।

स्वस्थ और सूजन वाले साइनस

तीव्र साइनसाइटिस - आईसीडी 10 के अनुसार कोड

यह सूजन प्रक्रिया तीव्र साइनसाइटिस को संदर्भित करती है। इस स्थिति के लक्षण स्पष्ट होते हैं। इस मामले में, नाक के करीब गाल क्षेत्र में दर्द महसूस होता है। शरीर का तापमान भी बढ़ जाता है, सिर को आगे की ओर झुकाने पर आंखों के नीचे परेशानी होती है।

तीव्र साइनसाइटिस मनुष्यों में भी हो सकता है गंभीर दर्दजिसे सहन करना कठिन है. कभी-कभी आंसू नलिका प्रभावित होती है, और परिणामस्वरूप, लैक्रिमेशन बढ़ जाता है।

यदि आप नहीं जानते कि बच्चों के लिए स्टामाटाइटिस की कौन सी दवा का उपयोग करना सबसे अच्छा है, तो आप हमें देख सकते हैं।

इलाज रोग संबंधी स्थितितुरंत शुरू होना चाहिए. रोग के इस रूप की पूरी जटिलता यह है कि मैक्सिलरी साइनस की दीवारें पतली होती हैं और मस्तिष्क में संक्रमण होने की संभावना होती है, लेकिन यह स्थिति बहुत कम ही होती है। और आंख की कक्षा और झिल्ली को संक्रामक क्षति बीमारी के तीव्र चरण के दौरान अधिक बार होती है।

एक अनुपचारित बीमारी लगातार आवर्ती ब्रोंकाइटिस के रूप में एक जटिलता पैदा कर सकती है।

क्रोनिक साइनसिसिस - आईसीडी 10 के अनुसार कोड

पैथोलॉजी की क्रोनिक संगति समूह J32 से संबंधित है। यह स्थिति मासिक धर्म आगे बढ़ जाने के कारण उत्पन्न होती है। इस मामले में, स्राव लंबे समय तक मैक्सिलरी साइनस में जमा हो जाएगा।

अक्सर ऐसा होता है कि शुरुआत में सूजन एक तरफा होती है, लेकिन लंबे समय तक रहने पर यह दूसरी तरफ भी फैल जाती है। तब रोग द्विपक्षीय हो जाता है।

एक तरफा और दो तरफा प्रकार

क्रोनिक साइनसाइटिस (आईसीडी कोड 10) कम गंभीर है। लक्षणों में लंबे समय तक नाक बंद होने के साथ दर्द होना शामिल है। साइनस क्षेत्र में दर्द आमतौर पर मध्यम या पूरी तरह से अनुपस्थित होता है।

नाक बंद होने से व्यक्ति को बहुत परेशानी होती है, क्योंकि इस लक्षण के कारण अक्सर सुस्ती, थकान, सिरदर्द आदि होता है।

रोग के जीर्ण रूप की तीव्रता के दौरान लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं:

• शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
• सिरदर्द;
• गालों और पलकों की सूजन.

सूजन के कारण चेहरे पर सूजन

आईसीडी के अनुसार, क्रोनिक साइनसिसिस एलर्जी, पीप, प्रतिश्यायी, जटिल, ओडोन्टोजेनिक, सिस्टिक और रेशेदार हो सकता है। केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही सटीक निदान और उपचार निर्धारित कर सकता है। और मानक दस्तावेज़ सही निदान करने में मदद करता है।

बच्चों या वयस्कों में जिल्द की सूजन कैसी दिखती है, इसकी तलाश करते समय, आप इसकी अभिव्यक्तियों की तस्वीरें देख सकते हैं।

साइनसाइटिस को अक्सर चेहरे के साइनस की किसी भी सूजन कहा जाता है, हालांकि, यह बीमारी केवल नाक के पास स्थित मैक्सिलरी साइनस में होने वाली प्रक्रियाओं को संदर्भित करती है।

रोग का वर्गीकरण

नियामक ढांचे के अनुसार, ICD-10 के अनुसार साइनसाइटिस "श्वसन प्रणाली के रोग" वर्ग से संबंधित है, तीव्र साइनसाइटिस का ICD कोड - J01.0 है।

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, तीव्र साइनसाइटिस को प्रतिश्यायी और प्युलुलेंट में विभाजित किया गया है। पहला श्लेष्म झिल्ली की सूजन, इसकी मात्रा में वृद्धि और सूजन से प्रकट होता है। गुहा में प्राकृतिक वेंटिलेशन बाधित हो जाता है, और आसपास के ऊतकों से रिसने वाला तरल पदार्थ जमा हो जाता है।

पुरुलेंट तीव्र साइनसाइटिस गुहा में प्युलुलेंट एक्सयूडेट के संचय, श्लेष्म झिल्ली की छोटी सूजन और कभी-कभी हड्डी की दीवारों के परिगलन की उपस्थिति में प्रकट होता है।

दसवीं आईसीडी वर्गीकरण में साइनसाइटिस को गंभीरता के अनुसार हल्के (0-3 सेमी), मध्यम (4-7 सेमी) और गंभीर (8-10 सेमी) में विभाजित किया गया है।

एआरवीई त्रुटि:पुराने शॉर्टकोड के लिए आईडी और प्रदाता शॉर्टकोड विशेषताएँ अनिवार्य हैं। ऐसे नए शॉर्टकोड पर स्विच करने की अनुशंसा की जाती है जिनके लिए केवल यूआरएल की आवश्यकता होती है

रोग के विकास का कारण निम्नलिखित कारक हो सकते हैं:

इस रोग की विशेषता है:

• नाक से सांस लेने में कठिनाई;
• श्लेष्मा की उपस्थिति शुद्ध स्रावनासिका मार्ग से;
• नाक के पुल में और नाक के पंखों के पास दर्द;
• प्रभावित पक्ष पर पलकों की सूजन;
• उच्च तापमान।

इसके अलावा, चक्कर आना, उनींदापन, ताकत में कमी, प्रदर्शन में कमी और रात में खांसी के साथ शरीर की सामान्य स्थिति में भी गड़बड़ी होती है।

तीव्र साइनसाइटिस में संक्रामक प्रक्रिया बहुत तेजी से विकसित होती है, वस्तुतः कुछ ही दिनों में, और तेजी से पूरे शरीर में फैल जाती है। तीव्र साइनसाइटिस औसतन तीन सप्ताह तक रहता है, सूक्ष्म साइनसाइटिस चार से बारह सप्ताह तक रहता है, और क्रोनिक साइनसाइटिस बारह से अधिक समय तक रहता है। बच्चे अक्सर बीमारी के तीव्र रूप से पीड़ित होते हैं।

स्कूल और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चे, जिनका शरीर कमजोर होता है, विशेष रूप से इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं, आंशिक रूप से नाक के साइनस और मार्ग के छोटे आकार के कारण। वहीं, सर्दी से ग्रस्त बच्चों में प्रति वर्ष आठ से बारह मामले सामने आ सकते हैं। एक वर्ष की आयु तक, बच्चों को राइनाइटिस होता है, लेकिन साइनसाइटिस नहीं होता है।

साइनसाइटिस का निदान

आप दर्द के लक्षणों के आधार पर स्वयं साइनसाइटिस की उपस्थिति का अनुमान लगा सकते हैं।

तीव्र साइनसाइटिस में, वे तब प्रकट होते हैं जब आप प्रभावित हिस्से पर आंख के सॉकेट, नाक और गालों के क्षेत्र में अपनी उंगलियों से दबाते हैं। इस बीमारी के साथ दर्दनाक सिरदर्द, स्वास्थ्य में तेज गिरावट और काम करने की क्षमता कम हो जाती है।

पाना दर्दआंख के अंदरूनी कोने, गाल के मध्य भाग और कक्षा के निचले किनारे के क्षेत्र में हल्के दबाव से भी होता है। छूने पर ऊतकों में सूजन और सूजन महसूस होती है। बढ़ी हुई ऊतक संवेदनशीलता कोमल स्पर्श को भी अप्रिय बना देती है। जब सिर आगे की ओर झुका होता है तो नाक से स्राव भी देखा जाता है; प्युलुलेंट तीव्र साइनसाइटिस के साथ, यह पीला या हरा होता है, और कैटरल साइनसाइटिस के साथ, यह रंगहीन होता है। झुकने पर तीव्र धड़कते हुए दर्द होता है, जो नाक के पुल के नीचे, आंखों के पीछे और नाक के आधार पर केंद्रित होता है।

स्वरयंत्र की पिछली दीवार के क्षेत्र में मवाद और बलगम जमा होने से खांसी होती है, खासकर रात में। बंद नाक आपको सामान्य रूप से सांस लेने से रोकती है, नाक साफ करने से राहत नहीं मिलती है और शारीरिक गतिविधि से सांस लेने में तकलीफ होती है।

ऐसे लक्षणों का दिखना एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट के पास जाने का सीधा संकेत है, जो अंतिम निदान कर सकता है।

सबसे विश्वसनीय निदान पद्धति एक्स-रे परीक्षा है। इसका उपयोग वयस्कों में सक्रिय रूप से किया जाता है, लेकिन बच्चों और गर्भवती महिलाओं में इसकी अनुमति नहीं है। उनकी जांच करने के लिए डायफानोस्कोपी का उपयोग किया जाता है, परिकलित टोमोग्राफीया अल्ट्रासाउंड जांच.

एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने से पहले, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए नाक का स्वाब लिया जाता है।

आवश्यक उपचार

साइनसाइटिस के लिए कोई एकल उपचार आहार नहीं है; कभी-कभी इसकी आवश्यकता भी नहीं होती है, और यदि आप आहार का पालन करते हैं, तो लक्षण अपने आप दूर हो जाते हैं।

बीमारी से छुटकारा पाने के लिए रूढ़िवादी उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है, जिसका लक्ष्य लक्षणों से राहत पाना है।

उपचार प्रक्रिया निम्नलिखित माध्यमों से की जाती है:

• विरोधी भड़काऊ दवाएं जो सूजन प्रक्रिया के लक्षणों को खत्म करती हैं;
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स जो जमाव से राहत देती हैं और जल निकासी बहाल करती हैं;
• एंटीहिस्टामाइन;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स;
• प्रोबायोटिक्स

उपचार पद्धति का उद्देश्य, सबसे पहले, नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में सूजन और नाक की भीड़ के रूप में लक्षणों से राहत देना है। रोगी को चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसमें जीवाणुरोधी दवाएं, एंटीसेप्टिक्स, एंटीहिस्टामाइन और विशेष बूंदें शामिल हैं। बीमारी को खत्म करने के लिए एक नियम का पालन करना जरूरी है, कम हिलने-डुलने की कोशिश करें, बाहर न जाएं, खासकर ठंड के मौसम में, सही खाएं और पर्याप्त पानी पिएं। एक नियम के रूप में, रोगी बहुत सोता है, जो शरीर की स्थिति के कारण होता है और पूरी तरह से सामान्य है।

केवल गंभीर मामलों में ही एंटीबायोटिक्स का उपयोग उचित है। ऐसे में पहले पांच दिनों तक मरीज की निगरानी जरूरी है। यदि इस अवधि के दौरान कोई नहीं है सकारात्मक नतीजे, फिर दवा को दूसरी दवा से बदल दिया जाता है, क्योंकि यह संकेत दे सकता है कि बीमारी के प्रेरक एजेंट को इस्तेमाल की गई दवा की लत लग गई है।

नाक के म्यूकोसा की सूजन को दूर करने और एलर्जी के लक्षणों को खत्म करने के लिए एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं। इसमें ऐसी दवाएं भी शामिल हैं जो विशेष एरोसोल और स्प्रे के रूप में वाहिकासंकीर्णन को बढ़ावा देती हैं; उनके उपयोग की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, क्योंकि ये दवाएं श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

रोगी की स्थिति को कम करने का एक तरीका सलाइन या एंटीसेप्टिक घोल से नाक को धोना है। कुछ मामलों में, रोगी को पंचर का उपयोग करके साइनस में जीवाणुरोधी या एंटीसेप्टिक एजेंट दिए जा सकते हैं। इस पद्धति का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है क्योंकि इससे नाक गुहा के ऊतकों के संक्रमण का खतरा होता है। यदि इंट्राक्रैनियल जटिलताओं के विकास का गंभीर खतरा है, तो जल निकासी विधि का उपयोग किया जा सकता है।

फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का भी उपयोग किया जाता है, जैसे फोनोफेरेसिस, लेजर थेरेपी, पराबैंगनी विकिरण, यूएचएफ और एक्यूपंक्चर। वे आपको तेजी से ठीक होने में मदद करते हैं सामान्य स्थितिनाक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली और सर्जिकल हस्तक्षेप से बचें।

ठीक होने के बाद कुछ नियमों का पालन करना भी महत्वपूर्ण है, जिसमें फ्लू और सर्दी का समय पर इलाज, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और हाइपोथर्मिया से बचना शामिल है। रोग के विकास को रोकने के लिए विटामिन थेरेपी लेने, समुद्र के किनारे आराम करने की सलाह दी जाती है। पौष्टिक भोजनऔर भौतिक चिकित्सा.

पर अनुचित उपचारकई श्वसन संबंधी विकृतियाँ विकसित होना संभव है, जिनमें शामिल हैं:

• ओटिटिस;
• पुरानी साइनसाइटिस;
• आँख आना;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• चेहरे की ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन;
• शिरा घनास्त्रता

यदि किसी व्यक्ति को साइनसाइटिस है, तो इस बीमारी के किसी भी प्रकार के लिए ICD-10 में एक विशेष कोड होता है। आमतौर पर, लोग साइनसाइटिस को नाक के पास किसी साइनस की सूजन मानते हैं। वास्तव में, यह रोग केवल ऊपरी जबड़े के साइनस में सूजन प्रक्रियाओं को संदर्भित करता है। बाकी सब कुछ अन्य प्रकार के साइनसाइटिस (वही राइनोसिनुसाइटिस) है। लेकिन अन्य सभी ईएनटी विकृतियों के बीच साइनसाइटिस सबसे आम पुरानी बीमारी है।

ICD-10 क्यों बनाया गया?

ICD-10 एक अंतरराष्ट्रीय दस्तावेज़ है जिसमें अनुभागों के अनुसार सभी बीमारियों, विकृति विज्ञान और चोटों की सूची शामिल है। अन्य सभी उद्योगों की तरह, चिकित्सा और स्वास्थ्य सेवा में भी विभिन्न वर्गीकरण हैं, जिन्हें कुछ मानकों और मानदंडों के अनुसार प्रलेखित किया जाता है।

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा विकसित किया गया था। ICD-10 के लिए धन्यवाद, निदान पर डेटा और निदान के बीच संबंध दुनिया के विभिन्न देशों में किया जाता है। यही बात बीमारियों के इलाज की प्रक्रिया पर भी लागू होती है, क्योंकि अलग-अलग देशों में उनके अलग-अलग नाम हैं, लेकिन ICD-10 के लिए धन्यवाद, सभी डेटा को मानकीकृत किया गया है, जो न केवल जानकारी एकत्र करने, बल्कि भंडारण और विश्लेषण करने के लिए भी सुविधाजनक है। यही ICD-10 का मुख्य उद्देश्य है। यह दस्तावेज़ आपको दुनिया के विभिन्न देशों और एक राज्य के भीतर मृत्यु दर और रुग्णता स्तर पर सभी प्राप्त सांख्यिकीय आंकड़ों को व्यवस्थित करने की अनुमति देता है।

डेटा को व्यवस्थित करने के लिए सभी बीमारियों को एक अलग कोड दिया जाता है, जिसमें वर्णमाला और डिजिटल मान शामिल होते हैं। संस्करण के दसवें संशोधन में कुछ परिवर्तन किये गये। उदाहरण के लिए, अब न केवल 4 अंकों का कोड उपयोग किया जाता है, बल्कि उनमें 1 अक्षर भी जोड़ा जाता है। इससे कोडिंग आसान हो जाती है और पूरी प्रक्रिया सरल हो जाती है।

लैटिन वर्णमाला के अक्षरों का उपयोग किया जाता है। 26 अक्षरों में से केवल 25 का उपयोग किया जाता है, लेकिन "यू" अक्षर आरक्षित है। दूसरे शब्दों में, 00 से 49 तक इस अक्षर वाले सभी कोड का उपयोग विभिन्न बीमारियों को नामित करने के लिए किया जाता है जिनका अध्ययन नहीं किया गया है और जिनकी उत्पत्ति अज्ञात है। ये कोड अस्थायी हैं. लेकिन इस अक्षर वाले 50 से 99 तक के कोड का प्रयोग शोध कार्यों के लिए किया जाता है।

ICD-10 ने अब कोड की संख्या बढ़ा दी है। A00.0 से Z99.9 तक के नंबरों का उपयोग किया जाता है। सभी विकृति विज्ञान और रोगों को वर्गों में विभाजित किया गया है - कुल 21 श्रेणियां। एक और नवाचार उन बीमारियों की विकृति की सूची में शामिल करना है जो चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद दिखाई दीं। उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक सर्जरी के बाद, कुछ लोगों में डंपिंग सिंड्रोम विकसित हो जाता है।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण

ICD-10 में सभी विकृति विज्ञान और बीमारियों के लिए एक कोड है, जिसमें साइनसाइटिस भी शामिल है। जैसे, तीव्र रूपयह रोग श्वसन प्रणाली के ऊपरी अंगों की तीव्र श्वसन बीमारियों को संदर्भित करता है। प्रयुक्त संख्या J01.0 है। यदि किसी व्यक्ति को क्रोनिक साइनसिसिस है, तो ICD-10 के अनुसार यह श्वसन प्रणाली की अन्य बीमारियों को संदर्भित करता है, इसलिए कोड अलग होगा - J32.0। इसके कारण, जानकारी का हिसाब-किताब करना और उसका भंडारण करना काफी आसान हो गया है।

तीव्र साइनसाइटिस के साथ शरीर का तापमान बढ़ना, सिरदर्द, ठंड लगना और स्वास्थ्य में गिरावट होती है। जब कोई व्यक्ति अपना सिर झुकाता है तो माथे और पलकों में दर्द तेज हो जाता है। सांस लेने में दिक्कत होने लगती है. कभी-कभी आंसुओं का स्राव बढ़ जाता है और प्रकाश के प्रति असहिष्णुता प्रकट होने लगती है। स्राव प्रचुर मात्रा में होता है और इसमें मवाद के थक्के होते हैं।

साइनसाइटिस के सबसे गंभीर रूप के लिए, अलग-अलग संख्याओं का उपयोग किया जाता है। यदि यह साइनसाइटिस का तीव्र रूप है, तो संख्या J01.0 का उपयोग किया जाता है, और मैक्सिलरी साइनस में सूजन हो जाती है। यदि ललाट साइनस में सूजन हो तो कोड 01.1 उसी अक्षर से लिखा जाता है। इस बीमारी को फ्रंटल साइनसाइटिस कहा जाता है। एथमॉइडाइटिस के तीव्र रूप के लिए, संख्या 01.2 का उपयोग किया जाता है। यदि रोगी को स्फेनोइडल प्रकार का साइनसाइटिस है, तो इस समूह से कोड 01.3 का उपयोग किया जाता है। जब सूजन संबंधी प्रक्रियाएं नाक के आसपास के सभी साइनस को एक साथ कवर कर लेती हैं, तो इस बीमारी को पैनसिनुसाइटिस कहा जाता है। इस मामले में, यदि किसी व्यक्ति को साइनसाइटिस का एक और तीव्र रूप है, तो डॉक्टर नंबर 01.4 का उपयोग करते हैं। यदि रोगी में इस बीमारी का अनिर्दिष्ट रूप है, तो अंतिम अंक 9 वाले कोड का उपयोग किया जाता है। यह राइनोसिनुसाइटिस है।

रोग के जीर्ण रूप में तीव्र चरण के समान लक्षण होते हैं, लेकिन वे स्पष्ट रूप से केवल तीव्रता की अवधि के दौरान ही प्रकट होते हैं। वैसे, आपको यह ध्यान रखना होगा कि रोग विभिन्न जटिलताओं को भड़का सकता है: मेनिनजाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा, आंख की सूजन, रक्त के थक्के।

क्रोनिक साइनसिसिस का निदान तब किया जाता है जब एक वर्ष में कम से कम 3 बार तीव्र साइनसाइटिस हुआ हो। ICD-10 में साइनसाइटिस के क्रोनिक रूप के लिए भी अलग कोड बनाए गए हैं। उदाहरण के लिए, साइनसाइटिस के जीर्ण रूप में संख्या J32.0 के उपयोग की आवश्यकता होती है। क्रोनिक रूप में फ्रंटल साइनसाइटिस के लिए, कोड 32.1 का उपयोग किया जाता है, और अक्षर वही होगा। यदि रोगी को क्रोनिक एथमॉइडाइटिस है, तो कोड 32.2 लिखा जाता है। जब स्फेनोइडाइटिस क्रोनिक हो जाता है, तो J अक्षर के साथ कोड 32.3 का उपयोग किया जाता है। यदि सभी परानासल साइनस में सूजन प्रक्रिया पुरानी हो जाती है, तो कोड 32.4 का उपयोग किया जाता है, और इस बीमारी को क्रोनिक पैनसिनुसाइटिस कहा जाता है। यदि कोई अन्य साइनसाइटिस जीर्ण रूप में पाया जाता है, तो कोड J32.8 का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, यह संख्या तब निर्दिष्ट की जाती है जब विकृति कई साइनस को प्रभावित करती है, लेकिन सभी को नहीं, इसलिए यह पैनसिनुसाइटिस नहीं है। यदि रोग जीर्ण रूप में अनिर्दिष्ट है, तो कोड J32.9 लिखा जाता है।

यह भी ध्यान में रखना आवश्यक है कि रोग को सूजन के स्थानीयकरण के क्षेत्र के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। एकतरफा और द्विपक्षीय साइनसाइटिस हैं। पहला, बदले में, बाएँ और दाएँ हाथ में विभाजित है।

इसके अलावा, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि बीमारी के कारण के आधार पर स्पष्टीकरण भी लिखा जाता है। उदाहरण के लिए, यदि रोगज़नक़ स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल संक्रमण है, तो कोड B95 लिखा जाता है। यदि ये जीवाणु संक्रमण हैं, लेकिन स्ट्रेप्टोकोकस या स्टेफिलोकोकस नहीं हैं, तो नंबर B96 निर्दिष्ट किया गया है। जब बीमारी वायरल प्रकृति की होती है, तो डॉक्टर कोड B97 का उपयोग करते हैं। हालाँकि, ऐसा अतिरिक्त कोड केवल तभी लिखा जाता है जब विशेष का उपयोग करके रोग के प्रेरक एजेंट की सटीक पहचान की जाती है प्रयोगशाला अनुसंधान- रोगी के लिए एक कल्चर किया जाता है।

कारणों के आधार पर बीमारी के प्रकार

ऐसे कई उत्तेजक कारक हैं जो मैक्सिलरी साइनस में सूजन प्रक्रियाओं के विकास का कारण बनते हैं।

श्लेष्मा झिल्ली में परिवर्तन के प्रकार

साइनसाइटिस के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, वे इस बात को ध्यान में रखते हैं कि मैक्सिलरी साइनस में श्लेष्म परतें कैसे बदलती हैं, और नाक से स्राव पर भी ध्यान देते हैं। इसके आधार पर, उत्पादक और एक्सयूडेटिव रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

यदि रोग पॉलीपस रूप धारण कर लेता है, तो श्लेष्मा झिल्ली धीरे-धीरे बढ़ती है, और उसके ऊतक से नई वृद्धि दिखाई देती है। यह उनके कारण है कि कई रोगियों को सांस लेने में कठिनाई, गंध की कमजोर भावना और निगलने में असुविधा होती है। ऐसे नियोप्लाज्म के कारण मार्ग अवरुद्ध हो जाता है, जिससे हवा प्रवेश नहीं कर पाती है मैक्सिलरी साइनस. स्राव के बहिर्वाह के लिए निकास भी बंद है। यदि पॉलीप्स ज्यादा नहीं बढ़े हैं, तो उन्हें निर्धारित करने के लिए आपको एक्स-रे और कंप्यूटेड टोमोग्राफी करने की आवश्यकता है। यदि रोग सक्रिय रूप से बढ़ रहा है, तो डॉक्टर द्वारा जांच करने पर पॉलीप्स दिखाई देंगे। साइनसाइटिस के पॉलीपस रूप के उपचार में रोग की प्रगति की दर को कम करने के लिए रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग शामिल है। यदि यह विधि मदद नहीं करती है, तो ऊतक हटा दिया जाता है शल्य चिकित्सा.

रोग के हाइपरप्लास्टिक रूप के साथ, श्लेष्म परतें घनी हो जाती हैं, और नाक नहर के लुमेन का व्यास कम हो जाता है। साँस लेना कठिन है, लेकिन पूरी तरह ख़राब नहीं है। यदि रोगी की नासिका पट भी विकृत है, तो शल्य चिकित्सा.

विषय पर निष्कर्ष

यदि किसी मरीज को साइनसाइटिस है, तो रोग के प्रकार के आधार पर ICD-10 कोड अलग-अलग होगा। साइनसाइटिस के कई रूप होते हैं, जो इस बात पर निर्भर करता है कि श्लेष्मा परतों में सूजन कहाँ होती है - जिसमें नाक के पास साइनस होता है, और साइनसाइटिस इस बीमारी की किस्मों में से केवल एक है, लेकिन सबसे आम है। ICD-10 कोड का उपयोग डॉक्टरों द्वारा डेटा एकत्र करने, भंडारण और विश्लेषण करने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए किया जाता है।

18वीं शताब्दी में, विशेषज्ञ चिकित्सा क्षेत्रपर डेटा को व्यवस्थित करने का प्रयास किया विभिन्न रोगऔर मृत्यु की ओर ले जाने वाले कारण। 1893 में, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD-10 के आधुनिक संस्करण के प्रोटोटाइप को मंजूरी दी गई थी। यह जैक्स बर्टिलन के प्रयासों के कारण सामने आया, जो उस समय पेरिस सांख्यिकी सेवा के प्रमुख थे।

ICD-10 को एक अंतर्राष्ट्रीय दस्तावेज़ के रूप में समझा जाता है जिसमें दसवें संशोधन के 3 खंड शामिल हैं, जिसे 1989 में जिनेवा में अपनाया गया था। पहले खंड में रोगों का वर्गीकरण है। एक खंड में परिचालन निर्देश शामिल हैं, और तीसरे खंड में प्रस्तुतियाँ शामिल हैं वर्णमाला सूचकांकरोग।

यदि आप इस दस्तावेज़ को देखें, तो आप देख सकते हैं कि आईसीडी के अनुसार, साइनसाइटिस अपने मौजूदा वर्गीकरण में कक्षा 10 से संबंधित है। यह "श्वसन प्रणाली के रोग" खंड में मौजूद है। इस बीमारी को आगे चलकर तीव्र j01.0 और क्रोनिक j32.0 मैक्सिलरी साइनसाइटिस में विभाजित किया गया है। इस रोग की घटना को भड़काने वाले रोगज़नक़ की प्रकृति सटीक रूप से स्थापित होने के बाद, इस रोग के कोड में अतिरिक्त पदनाम जोड़े जा सकते हैं:

• बी-95 - स्ट्रेप्टो और स्टेफिलोकोसी;
• बी-96 - बैक्टीरिया;
• बी-97 – वायरस.

साइनसाइटिस से पीड़ित लोगों के एक सर्वेक्षण ने विशेषज्ञों को यह स्थापित करने की अनुमति दी कि अक्सर वयस्क इस बीमारी से प्रभावित होते हैं, जिसका कोड ICD10 में दर्शाया गया है। बच्चों में साइनस बहुत कम विकसित होते हैं, इसलिए उनमें यह रोग बहुत कम होता है। ज्यादातर मामलों में, साइनसाइटिस की घटना सर्दी के अनुचित या अपर्याप्त उपचार का परिणाम है।

रोग के कारण

किसी व्यक्ति में साइनसाइटिस विकसित होने के लिए (ICD 10 कोड भिन्न हो सकता है), एक शर्त पूरी होनी चाहिए - परानासल साइनस, जो एनास्टोमोसेस के माध्यम से एक दूसरे के साथ संचार करते हैं, सूजन हो जाना चाहिए। जब श्लेष्म झिल्ली की सूजन प्रक्रिया होती है, तो एनास्टोमोसिस संकीर्ण हो जाता है, और रोगजनक प्रकृति के श्लेष्म स्राव साइनस में दिखाई देते हैं, जो धीरे-धीरे मवाद में बदल जाते हैं।

उद्भव की ओर सूजन प्रक्रियाएँसाइनस में विभिन्न कारणों से परिणाम हो सकते हैं:

• रोगज़नक़-वायरसजो नासॉफरीनक्स में प्रवेश कर गया;
• जुकाम, जो उपेक्षित रूप में हैं;
• संक्रमण के नजदीकी स्रोत. इसमे शामिल है टॉन्सिल की जलन और पीप क्षय;
• लंबे समय तक श्लेष्म झिल्ली पर जलन पैदा करने वाले पदार्थ का संपर्क। नकारात्मक कारकों में शामिल हैं खतरनाक उद्योग, घरेलू रसायन, साथ ही प्रदूषित हवा;
• मनुष्य द्वारा पीड़ित अल्प तपावस्था, साथ ही तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और तीव्र श्वसन संक्रमण;
• नाक सेप्टम की संरचना में विसंगतियों की उपस्थिति या इसकी चोट;
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली;
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थितिबाहरी उत्तेजनाओं के लिए.

जब नाक बहती है, तो कई लोग उपचार के लिए नियमित बूंदों का उपयोग करते हैं। यदि ऐसी दवाओं का अनियंत्रित रूप से उपयोग किया जाता है, तो इससे मैक्सिलरी साइनस में बलगम के ठहराव की स्थिति पैदा हो सकती है और साइनसाइटिस की उपस्थिति भड़क सकती है।

कुछ मामलों में, जब राइनाइटिस होता है, तो दवाओं का उपयोग किया जाता है कड़ी कार्रवाई, जो उपचार के दौरान रक्त वाहिकाओं के विनाश का कारण बनता है और, परिणामस्वरूप, नाक से खून बहने का कारण बनता है।

​ यदि किसी व्यस्त स्थान पर जाने के बाद किसी व्यक्ति की नाक बंद हो जाती है या वह सर्दी से पीड़ित हो जाता है, पीप स्राव होता है या सिर आगे झुकाने पर दर्द होता है, तो इस स्थिति में, अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए, आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए और परामर्श लेना चाहिए। आपकी हालत के बारे में.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तीव्र साइनसाइटिस के लक्षण सूचीबद्ध लक्षणों तक सीमित नहीं हैं। विशेषज्ञ अन्य चीज़ों की भी पहचान करते हैं जिनका उपयोग इस बीमारी के निदान के लिए किया जा सकता है:

• साइनस में मजबूत दबाव;
• ठंड लगने के साथ शरीर के तापमान में वृद्धि;
• सिरदर्द की उपस्थिति जो सिर घुमाने पर तेज हो जाती है;
• साँस लेने में कठिनाई और रात में सूखी खाँसी आना;
• सामान्य कमजोरी, आसान थकान, नींद में खलल की स्थिति का प्रकट होना;
• भूख न लगना और याददाश्त कम होना।

यदि परिणामी बीमारी तीव्र हो तो ये लक्षण स्पष्ट हो सकते हैं। जीर्ण रूप में रोग की उपस्थिति में वे कमजोर रूप से व्यक्त होते हैं। बाद वाला विकल्प अधिक खतरनाक है क्योंकि यह स्थिति लंबे समय तक पता नहीं चल पाती है। के प्रभाव में जीर्ण रूप में सुस्त साइनसाइटिस बाह्य कारकयह किसी भी क्षण तीव्र हो सकता है और किसी गंभीर बीमारी की घटना को भड़का सकता है।

साइनसाइटिस का उपचार

यदि मैक्सिलरी साइनस में सूजन है, तो उपचार को तीव्र और पुरानी बीमारी के बीच अंतर करना चाहिए।

अगर मिल गया तीव्र शोध, तो विशेषज्ञ की पहली कार्रवाई साइनस से मवाद को तत्काल हटाने से संबंधित होनी चाहिए। रोग के इस चरण में परानासल क्षेत्रों को गर्म नहीं किया जा सकता है। यदि रोग का पुराना रूप है तो ऐसी स्थिति में जटिल चिकित्सा आवश्यक है दवाइयाँ.

दवाई से उपचार

साइनसाइटिस के उपचार में प्यूरुलेंट डिस्चार्ज को साफ़ करना मुख्य लक्ष्य है। इसे प्राप्त करने के लिए, सबसे अच्छा समाधान एंटीसेप्टिक्स के समूह से संबंधित दवाओं का उपयोग करना है।

• मिरामिस्टिन. इस उपाय का उपयोग साइनस और नाक की बूंदों को धोने के लिए किया जाता है। लोग जिनके पास है एलर्जी की प्रतिक्रियादवा के घटकों पर, यह वर्जित है।
• प्रोटार्गोल. इस औषधीय औषधि में चांदी होती है। दवा का उपयोग मुख्य रूप से नाक में डालने के लिए किया जाता है और इसका कोई मतभेद नहीं है।
• डाइऑक्साइडिन. 1% घोल का उपयोग नाक के साइनस को धोने के लिए किया जाता है और इसे निर्माता द्वारा ampoules में उत्पादित किया जाता है। यह उपाय गर्भवती महिलाओं या युवा माताओं को नहीं दिया जाना चाहिए स्तनपानऔर बच्चों को साइनसाइटिस के उपचार के लिए।
• फ़्यूरासिलिन. धोने के लिए 0.2% घोल का उपयोग किया जाता है। 5-10 प्रक्रियाओं तक चलने वाले उपचार के बाद, रोगी पूरी तरह से बीमारी से ठीक हो जाता है।

नाक की बूँदें

क्रोनिक साइनसिसिस के लिए, बहती नाक के लिए बूँदें निर्धारित की जाती हैं। इनके उपयोग से साइनसाइटिस से पीड़ित व्यक्ति को श्लेष्म झिल्ली की सूजन की स्थिति से राहत मिल सकती है, साथ ही नाक की भीड़ भी कम हो सकती है। यह याद रखना चाहिए कि वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव वाली दवा को लत से बचने के लिए 5 दिनों से अधिक समय तक उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इन दवाओं को डालने से पहले, साइनस से बलगम को साफ करने की प्रक्रिया को अंजाम देना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए आपको एक्वालोर, क्विक्स-स्प्रे, डॉल्फिन जैसी दवाओं का इस्तेमाल करना चाहिए। वे साइनसाइटिस से बलगम हटाने के लिए अच्छे हैं। रोग के रूप के साथ-साथ रोगी की स्थिति के आधार पर, निम्नलिखित दवाओं में से एक दी जाती है:

• एंटीबायोटिक के साथ - आइसोफ्रा, सिनुफोर्ट;
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव वाली दवाएं - नाज़िविन, ग्लेज़ोलिन;
• एंटीथिस्टेमाइंस - सेटीरिज़िन, लोराटाडाइन।

किसी भी दवा की तरह, नेज़ल ड्रॉप्स के भी कुछ दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए स्वास्थ्य को होने वाले नुकसान से बचने के लिए, इनका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही किया जाना चाहिए।

एंटीबायोटिक दवाओं

इन दवाइयाँरोग को भड़काने वाले रोगज़नक़ की प्रारंभिक पहचान के बाद ही निर्धारित किया जाता है। रोगाणुओं के कुछ समूहों पर उनकी कार्रवाई की ताकत को ध्यान में रखते हुए दवाओं का चयन किया जाता है।

• पेनिसिलिन- पंकलाव, एम्पीक्सिड। इस समूह की दवाएं स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ लड़ाई में सबसे बड़ी प्रभावशीलता प्रदर्शित करती हैं।
• सेफलोस्पारिन्स- सेफिक्सिम, पैंटसेफ। ये दवाएं स्ट्रेप्टोकोक्की से अच्छी तरह लड़ती हैं और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, साथ ही क्लेबसिएला और मोराक्सेला को खत्म कर सकती हैं।
• मार्कोलिड्स- जोसामाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन। इस समूह से संबंधित उत्पाद उच्च दक्षता प्रदर्शित करते हैं और नहीं भी दुष्प्रभावइस्तेमाल के बाद।

भले ही रोगी ने पहले जिस एंटीबायोटिक का उपयोग किया था, उससे उसे मदद मिली हो, लेकिन डॉक्टर की सलाह के बिना चिकित्सा में इसे दोबारा उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। प्रकट हो सकता है कई कारकउदाहरण के लिए, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, पिछली बीमारियाँ या बदली हुई जीवन स्थितियाँ, जिसके कारण शरीर पिछली दवा पर अप्रत्याशित तरीके से प्रतिक्रिया करेगा।

लोकविज्ञान

साइनसाइटिस एक गंभीर बीमारी है, क्योंकि नाक के साइनस श्रवण, दृष्टि और सबसे महत्वपूर्ण रूप से मस्तिष्क के अंगों के करीब स्थित होते हैं। इस बीमारी को शीघ्रता से समाप्त करने के लिए, उपचार प्रक्रिया को उपस्थित चिकित्सक की प्रत्यक्ष देखरेख में किया जाना चाहिए। हालाँकि, कभी-कभी स्वास्थ्य कारणों या अन्य परिस्थितियों के कारण औषधि चिकित्सा करना संभव नहीं होता है। इस मामले में, आप साधनों की ओर रुख कर सकते हैं पारंपरिक औषधि, जो कई सिद्ध व्यंजनों की पेशकश करता है, जिसके उपयोग से आप साइनस में उत्पन्न होने वाली सूजन प्रक्रियाओं से निपट सकते हैं।

आप समुद्री हिरन का सींग, गुलाब कूल्हों और घी की 3-4 बूंदें हर दिन 5-6 बार डाल सकते हैं।

काढ़े से कुल्ला करें औषधीय जड़ी बूटियाँ. एक कारगर उपायकैमोमाइल, कैलेंडुला और ऋषि से तैयार किया जा सकता है। सेंट जॉन पौधा, पुदीना और यारो से तैयार काढ़ा भी प्रभावी है।

काली मूली, जिसे पहले से कद्दूकस करके घाव वाली जगह पर लगाया जाता है। इससे पहले, इस जगह पर वनस्पति तेल में पहले से भिगोकर धुंध लगा देनी चाहिए। सेक को दस मिनट तक रखें। इस उपाय से उपचार का कोर्स 10 दिनों तक करना चाहिए।

तीन पैक बे पत्तीआपको इसके ऊपर उबलता पानी डालना है और फिर इसे ऐसे ही छोड़ देना है। तैयार जलसेक का उपयोग कंप्रेस तैयार करने के लिए किया जाना चाहिए और 6 दिनों तक उपयोग किया जाना चाहिए।

रोकथाम

अक्सर, साइनसाइटिस लंबे समय तक बहती नाक के कारण होता है जो ठीक नहीं हुआ है। पुरानी बहती नाक के साथ, साइनस में बलगम जमा हो सकता है और, यदि हाइपोथर्मिया या नाक बहने का कारण बनने वाले अन्य कारक होते हैं, तो साइनसाइटिस में बदल जाता है। इसलिए, सबसे महत्वपूर्ण निवारक प्रक्रिया शुरू की गई बहती नाक के उपचार को पूरा करना है।

ऐसे अन्य कारण भी हैं जो साइनस में सूजन प्रक्रियाओं की घटना को जन्म देते हैं:

• वायु आर्द्रीकरण. नाक के म्यूकोसा को बहाल करने के लिए, आपको ह्यूमिडिफायर का उपयोग करना चाहिए;
• उस क्षेत्र की स्व-मालिश करना जिस पर मैक्सिलरी साइनस प्रक्षेपित होते हैं। इस प्रक्रिया को करने से रक्त प्रवाह में सुधार करने में मदद मिलती है, और इसके अलावा गर्माहट होती है और बलगम का बेहतर बहिर्वाह होता है;
• साइनस वेंटिलेशन. इस प्रक्रिया को करने के लिए, आपको 2 सेकंड के लिए अपने माध्यम से हवा खींचनी होगी। रुकी हुई हवा साइनस से नाक में प्रवाहित होगी।

निष्कर्ष

ICD-10 एक दस्तावेज़ है जिसमें वर्तमान में मौजूद बीमारियों का वर्गीकरण शामिल है। इस दस्तावेज़ में साइनसाइटिस भी शामिल है, जो एक काफी सामान्य बीमारी है। वे अक्सर ठंड के मौसम में हाइपोथर्मिया के कारण बीमार पड़ जाते हैं। जब यह रोग प्रकट होता है तो तीव्र या जीर्ण रूप ले सकता है। सबसे खतरनाक है तीव्र रूप। क्रोनिक का इलाज स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है। ऐसी कई दवाएं हैं जिनका उपयोग उपचार के लिए किया जा सकता है।

ये एंटीबायोटिक्स और एंटीहिस्टामाइन भी हैं जो प्रदान करते हैं प्रभावी उपचारऐसे मामलों में जहां साइनसाइटिस की घटना शरीर में प्रवेश करने वाले एलर्जेन से जुड़ी थी। बूंदों के रूप में दवाओं का उपयोग करके नाक में टपकाने का भी उपयोग किया जाता है। साइनसाइटिस की घटना को रोकने के लिए, ठंड के मौसम में होने वाली बहती नाक का पूरी तरह से इलाज करना और इसके लक्षणों को पूरी तरह खत्म करना आवश्यक है। ऐसे में साइनसाइटिस जैसी जटिल बीमारी विकसित होने का खतरा खत्म हो जाएगा।

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