फेफड़ों की जड़ें विभेदित होती हैं। फ्लोरोग्राफी की व्याख्या: मुख्य संकेतक और परिणाम। एक और चीज है महाधमनी कैल्सीफिकेशन

आपको न केवल छाती में रोग प्रक्रियाओं की सूक्ष्मताओं की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि आसपास के ऊतकों (विधि की काटने की क्षमता के भीतर) पर रोग के प्रभाव का अध्ययन करने की भी अनुमति देता है।

एक्स-रे छवि का विश्लेषण करते समय, यह समझना आवश्यक है कि छवि एक्स-रे की अपसारी किरणों से बनती है, इसलिए वस्तुओं के प्राप्त आकार वास्तविक आकार के अनुरूप नहीं होते हैं। परिणामस्वरूप, विशेषज्ञ रेडियोलॉजी निदाननिष्कर्ष जारी करने से पहले कालापन, साफ़ होना और अन्य रेडियोलॉजिकल लक्षणों की एक विस्तृत सूची का विश्लेषण करें।

फेफड़े के एक्स-रे की सही व्याख्या कैसे करें

फेफड़ों के एक्स-रे की व्याख्या सही होने के लिए, एक विश्लेषण एल्गोरिदम बनाया जाना चाहिए।

क्लासिक मामलों में, विशेषज्ञ छवि की निम्नलिखित विशेषताओं का अध्ययन करते हैं:

• निष्पादन की गुणवत्ता;
• अंगों का छाया चित्र छाती(फुफ्फुसीय क्षेत्र, मुलायम कपड़े, कंकाल प्रणाली, डायाफ्राम का स्थान, मीडियास्टिनल अंग)।

गुणवत्ता मूल्यांकन में प्लेसमेंट और मोड की उन विशेषताओं की पहचान करना शामिल है जो एक्स-रे चित्र की व्याख्या को प्रभावित कर सकते हैं:

1. असममित शरीर की स्थिति. इसका मूल्यांकन स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ों के स्थान से किया जाता है। यदि इस पर ध्यान न दिया जाए तो कशेरुकाओं के घूमने का पता लगाया जा सकता है छाती रोगों, लेकिन यह ग़लत होगा.
2. छवि की कठोरता या कोमलता.
3. अतिरिक्त छायाएँ (कलाकृतियाँ)।
4. छाती को प्रभावित करने वाले सहवर्ती रोगों की उपस्थिति।
5. कवरेज की पूर्णता (फेफड़ों के एक सामान्य एक्स-रे में ऊपर फेफड़े के क्षेत्रों के शीर्ष और नीचे कोस्टोफ्रेनिक साइनस शामिल होने चाहिए)।
6. फेफड़ों की एक सही तस्वीर में, कंधे के ब्लेड छाती से बाहर की ओर स्थित होने चाहिए, अन्यथा वे रेडियोलॉजिकल लक्षणों (समाशोधन और अंधेरा) की तीव्रता का आकलन करते समय विकृतियां पैदा करेंगे।
7. स्पष्टता पसलियों के पूर्वकाल खंडों की एकल-समोच्च छवियों की उपस्थिति से निर्धारित होती है। यदि उनकी आकृति में गतिशील धुंधलापन है, तो यह स्पष्ट है कि रोगी जोखिम के दौरान सांस ले रहा था।
8. एक्स-रे का कंट्रास्ट काले और सफेद रंग के रंगों की उपस्थिति से निर्धारित होता है। अर्थात्, जब व्याख्या की जाती है, तो अंधेरा उत्पन्न करने वाली शारीरिक संरचनाओं की तीव्रता की तुलना उन संरचनाओं से करना आवश्यक है जो समाशोधन (फुफ्फुसीय क्षेत्र) बनाते हैं। रंगों के बीच का अंतर कंट्रास्ट के स्तर को इंगित करता है।

एक्स-रे की विभिन्न दिशाओं के तहत किसी व्यक्ति की जांच करते समय संभावित छवि विकृतियों को ध्यान में रखना भी आवश्यक है (आंकड़ा देखें)।

चित्र: सीधी किरण (ए) और रिसीवर की तिरछी स्थिति (बी) के साथ जांच करने पर गेंद की विकृत छवि

डॉक्टर द्वारा छाती के एक्स-रे का वर्णन करने के लिए प्रोटोकॉल

छाती के एक्स-रे को डिकोड करने का प्रोटोकॉल इस विवरण से शुरू होता है: " प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में ओजीके के प्रस्तुत रेडियोग्राफ़ पर" प्रत्यक्ष (पोस्टीरियर-एंटीरियर या ऐनटेरोपोस्टीरियर) प्रक्षेपण में रोगी को किरणों के केंद्रीय पथ के साथ बीम ट्यूब पर अपने चेहरे या पीठ के साथ खड़ा करके रेडियोग्राफ़ लेना शामिल होता है।

हम विवरण जारी रखते हैं: " फेफड़ों में दृश्यमान फोकल और घुसपैठ करने वाली छाया के बिना" यह मानक वाक्यांश रोग संबंधी स्थितियों के कारण होने वाली अतिरिक्त छाया की अनुपस्थिति को इंगित करता है। फोकल छाया तब होती है जब:

• ट्यूमर;
• व्यावसायिक रोग (सिलिकोसिस, टैल्कोसिस, एस्बेस्टोसिस)।

घुसपैठ का काला पड़ना फेफड़ों में सूजन संबंधी परिवर्तनों के साथ होने वाली बीमारियों का संकेत देता है। इसमे शामिल है:

• न्यूमोनिया;
• सूजन;
• कृमि संक्रमण.

फुफ्फुसीय पैटर्न विकृत नहीं है, स्पष्ट है- ऐसा वाक्यांश रक्त आपूर्ति में गड़बड़ी की अनुपस्थिति के साथ-साथ संवहनी विकृति पैदा करने वाले रोगजनक तंत्र को इंगित करता है:

• छोटे और बड़े वृत्तों में परिसंचरण संबंधी गड़बड़ी;
• कैविटीरी और सिस्टिक एक्स-रे नकारात्मक संरचनाएं;
• ठहराव.

फेफड़ों की जड़ें संरचनात्मक होती हैं, विस्तारित नहीं- ओजीके छवि का यह विवरण इंगित करता है कि जड़ों के क्षेत्र में रेडियोलॉजिस्ट को अतिरिक्त छाया नहीं दिखती है जो फुफ्फुसीय धमनी के पाठ्यक्रम को बदल सकती है, बढ़ सकती है लिम्फ नोड्समीडियास्टिनम.

फेफड़ों की जड़ों की ख़राब संरचना और विकृति देखी जाती है:

• सारकॉइडोसिस;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• मीडियास्टिनल ट्यूमर;
• फुफ्फुसीय परिसंचरण में ठहराव.

अगर विशेषताओं के बिना मीडियास्टिनल छाया, जिसका मतलब है कि डॉक्टर ने पहचान नहीं की अतिरिक्त शिक्षाउरोस्थि के पीछे से निकल रहा है।

फेफड़ों के प्रत्यक्ष एक्स-रे पर "प्लस शैडो" की अनुपस्थिति का मतलब ट्यूमर की अनुपस्थिति नहीं है। यह समझा जाना चाहिए कि एक्स-रे छवि योगात्मक है और कई संरचनात्मक संरचनाओं की तीव्रता के आधार पर बनती है जो एक दूसरे पर आरोपित होती हैं। यदि ट्यूमर छोटा है और हड्डी की संरचना से नहीं है, तो यह न केवल उरोस्थि, बल्कि हृदय को भी ओवरलैप करता है। ऐसे में इसे साइड इमेज पर भी पहचाना नहीं जा सकता.

डायाफ्राम नहीं बदला जाता है, कोस्टोफ्रेनिक साइनस मुक्त होते हैं -फेफड़ों की एक्स-रे छवि को समझने के वर्णनात्मक भाग का अंतिम चरण।

जो कुछ बचा है वह निष्कर्ष है: " बिना किसी दृश्य विकृति के फेफड़ों में».

ऊपर हमने दिया है विस्तृत विवरणफेफड़ों के एक्स-रे सामान्य होते हैं, ताकि पाठकों को यह पता चल सके कि डॉक्टर छवि में क्या देखता है और उसके निष्कर्ष का प्रोटोकॉल किस पर आधारित है।

यदि किसी मरीज को फेफड़े का ट्यूमर है तो नीचे प्रतिलेख का एक उदाहरण दिया गया है।

ट्यूमर वाले फेफड़ों के एक्स-रे का विवरण

छाती के अंगों का एक सिंहावलोकन पी-ग्राम बाएं फेफड़े के ऊपरी लोब (सेगमेंट एस 3) में एक गांठदार गठन की कल्पना करता है, जो लगभग 3 सेमी व्यास के विकृत फुफ्फुसीय पैटर्न की पृष्ठभूमि के खिलाफ है, जो लहरदार स्पष्ट आकृति के साथ बहुभुज आकार का है। नोड से बाईं जड़ तक एक पथ का पता लगाया जाता है और इंटरलोबार फुस्फुस तक डोरियों का पता लगाया जाता है। गठन की संरचना विषम है, जो क्षय के केंद्रों की उपस्थिति के कारण है। जड़ें संरचनात्मक हैं, दाहिनी ओर कुछ हद तक विस्तारित है, शायद बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के कारण। हृदय छाया सुविधाओं से रहित है। साइनस मुक्त होते हैं, डायाफ्राम नहीं बदलता है।

निष्कर्ष: बाएं फेफड़े के S3 में परिधीय कैंसर की एक्स-रे तस्वीर।

इस प्रकार, छाती के एक्स-रे को समझने के लिए, रेडियोलॉजिस्ट को कई लक्षणों का विश्लेषण करना होता है और उन्हें एक तस्वीर में फिर से जोड़ना होता है, जिससे अंतिम निष्कर्ष निकलता है।

फेफड़े के क्षेत्र विश्लेषण की विशेषताएं

फेफड़ों के क्षेत्रों का सही विश्लेषण कई रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान करने के अवसर पैदा करता है। अंधेरा और साफ़ होने की अनुपस्थिति अभी भी फेफड़ों की बीमारियों को बाहर नहीं करती है। हालाँकि, छाती की छवि (सीएच) की सही व्याख्या करने के लिए, डॉक्टर को एक्स-रे लक्षण "फुफ्फुसीय क्षेत्र" के कई शारीरिक घटकों को जानना चाहिए।

एक्स-रे पर फुफ्फुसीय क्षेत्रों के विश्लेषण की विशेषताएं:

• दायाँ किनारा चौड़ा और छोटा है, बायाँ किनारा लंबा और संकीर्ण है;
• मध्य छाया हृदय के कारण शारीरिक रूप से बाईं ओर विस्तारित होती है;
• सही विवरण के लिए, फुफ्फुसीय क्षेत्रों को 3 क्षेत्रों में विभाजित किया गया है: निचला, मध्य और ऊपरी। इसी प्रकार, 3 क्षेत्रों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: आंतरिक, मध्य और बाहरी;
• पारदर्शिता की डिग्री हवा और रक्त भरने के साथ-साथ पैरेन्काइमल फेफड़े के ऊतकों की मात्रा से निर्धारित होती है;
• तीव्रता नरम ऊतक संरचनाओं के सुपरपोजिशन से प्रभावित होती है;
• महिलाओं में, छवि स्तन ग्रंथियों द्वारा अस्पष्ट हो सकती है;
• फुफ्फुसीय पैटर्न की वैयक्तिकता और जटिलता के लिए उच्च योग्य चिकित्सकों की आवश्यकता होती है;
• आम तौर पर, फुफ्फुसीय फुस्फुस दिखाई नहीं देता है। इसका गाढ़ा होना सूजन या ट्यूमर के बढ़ने के दौरान देखा जाता है। पार्श्व रेडियोग्राफ़ पर फुफ्फुस चादरें अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं;
• प्रत्येक लोब में खंड होते हैं। उन्हें ब्रोन्कोवास्कुलर बंडल की विशेष संरचना के आधार पर अलग किया जाता है, जो प्रत्येक लोब में अलग-अलग शाखाएं होती हैं। दाहिने फेफड़े में 10 खंड और बाएं फेफड़े में 9 खंड होते हैं।

इस प्रकार, फेफड़े के एक्स-रे की व्याख्या करना एक जटिल कार्य है जिसके लिए व्यापक ज्ञान और दीर्घकालिक व्यावहारिक अनुभव की आवश्यकता होती है। यदि आपके पास कोई एक्स-रे है जिसका वर्णन करने की आवश्यकता है, तो कृपया हमारे रेडियोलॉजिस्ट से संपर्क करें। हमें मदद करने में ख़ुशी होगी!

ऊपर वर्णित कई श्वसन रोगों में फेफड़ों की जड़ों में माध्यमिक (प्रतिक्रियाशील) परिवर्तन देखे जाते हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में, जड़ क्षति के रेडियोलॉजिकल संकेत सामने आते हैं और विशेष स्वतंत्र नैदानिक ​​महत्व प्राप्त कर लेते हैं। एल. डी. लिंडेनब्रेटन ऐसे कई प्रकार के परिवर्तनों की पहचान करते हैं:

1. फेफड़ों की भीड़ ("स्थिर जड़ें");

2. जड़ घुसपैठ;

3. निशान विकृतिजड़ें;

4. बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;

5. जड़ों में लिम्फ नोड्स का कैल्सीफिकेशन।

कुछ हृदय रोगों में फेफड़ों की जड़ों के शिरापरक और धमनी जमाव के रेडियोलॉजिकल संकेतों और नैदानिक ​​महत्व पर अध्याय 3 में विस्तार से चर्चा की गई है।

फेफड़ों की जड़ों में घुसपैठ मुख्य रूप से उनके विस्तार के साथ होती है। जड़ की छाया धुंधली रूपरेखा लेती है और संरचनाहीन हो जाती है। इसके विपरीत, फेफड़ों की जड़ों में सिकाट्रिकियल परिवर्तन के साथ, जड़ पैटर्न के व्यक्तिगत तत्व स्पष्ट, तेज, लेकिन असमान आकृति प्राप्त कर लेते हैं। जड़ों के अंदर मोटे रेशेदार रज्जु और श्वसनी के अनुप्रस्थ खंडों की अंगूठी के आकार की छायाएं पाई जाती हैं। इससे जड़ों की मजबूती और महत्वपूर्ण विकृति होती है।

विशेष नैदानिक ​​महत्व फेफड़ों की जड़ों में लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा है, जिसे अक्सर मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स के इज़ाफ़ा के साथ जोड़ा जाता है। अधिकांश सामान्य कारणये रोगात्मक परिवर्तन हैं:

1. मेटास्टेस घातक ट्यूमर;

2. फुफ्फुसीय तपेदिक;

3. सारकॉइडोसिस;

4. फेफड़ों में दमनकारी प्रक्रियाएं;

5. लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;

6. लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया;

7. न्यूमोकोनियोसिस;

8. संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;

9. वायरल एडेनोपैथी, आदि।

क्रमानुसार रोग का निदानफेफड़ों की जड़ों के लिम्फ नोड्स में वृद्धि के कारण होने वाली बीमारियाँ एक बहुत ही कठिन कार्य है और अक्सर अतिरिक्त एक्स-रे, रेडियोन्यूक्लाइड और एंडोस्कोपिक अनुसंधान विधियों के उपयोग की आवश्यकता होती है। चित्र में. 2.80-2.82 संबंधित लिम्फ नोड्स के विस्तार से जुड़े फेफड़ों की जड़ों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के उदाहरण प्रदान करते हैं।

फुफ्फुसीय क्षेत्र की व्यापक सफाई

एक या दोनों फेफड़ों के क्षेत्रों या उनके एक महत्वपूर्ण हिस्से की पारदर्शिता में वृद्धि फेफड़ों की वायुहीनता में वृद्धि के कारण होती है और तदनुसार, फेफड़े के ऊतकों की प्रति इकाई मात्रा में फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा में कमी होती है। फुफ्फुसीय क्षेत्र के व्यापक एकतरफा या द्विपक्षीय समाशोधन के सबसे आम कारण हैं:

1. वातस्फीति (प्राथमिक और माध्यमिक);

2. न्यूमोथोरैक्स;

3. हवा से भरी विशाल फेफड़े की पुटी;

4. फेफड़े की जन्मजात विकृति - फुफ्फुसीय हाइपोप्लेसिया।

में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसफुफ्फुसीय क्षेत्र की व्यापक सफाई के पहले दो कारण सबसे आम हैं।

फ्लोरोस्कोपी के साथ, साँस लेने और छोड़ने के दौरान फुफ्फुसीय क्षेत्रों की पारदर्शिता थोड़ी बदल जाती है, जो फेफड़ों के खराब वेंटिलेशन से जुड़ी होती है। अक्सर, विशेष रूप से माध्यमिक फैलाना प्रतिरोधी फुफ्फुसीय वातस्फीति के मामलों में, रेडियोग्राफ़ न्यूमोस्क्लेरोसिस के लक्षण और फेफड़ों के ऊपरी और निचले हिस्सों की पारदर्शिता में असमान वृद्धि दिखाते हैं।

यदि अंदर हवा का पर्याप्त संचय हो फुफ्फुस गुहा(न्यूमोथोरैक्स) फुफ्फुसीय क्षेत्रों की एक्स-रे तस्वीर बहुत विशेषता है। फुफ्फुस गुहा में गैस के प्रक्षेपण के अनुरूप फुफ्फुसीय क्षेत्र का क्षेत्र पारदर्शिता में उल्लेखनीय वृद्धि और संवहनी पैटर्न की अनुपस्थिति की विशेषता है। ज्यादातर मामलों में, समाशोधन के आंतरिक समोच्च के साथ, ढह गए फेफड़े का एक स्पष्ट किनारा निर्धारित किया जाता है। प्रभावित हिस्से पर फेफड़े की छाया कम पारदर्शिता वाली होती है, यहां फुफ्फुसीय पैटर्न बढ़ जाता है (चित्र 2.84)।

यदि फुफ्फुस गुहा में थोड़ी मात्रा में हवा हो तो न्यूमोथोरैक्स का पता लगाना अधिक कठिन होता है। इस मामले में, न केवल पार्श्विका गैस की अधिक या कम संकीर्ण पट्टी की पहचान महत्वपूर्ण है, बल्कि अतिरिक्त रेडियोलॉजिकल संकेत भी हैं जो फुफ्फुस गुहा में दबाव में वृद्धि और प्रभावित फेफड़े को सीधा करने की प्रक्रिया के उल्लंघन का संकेत देते हैं: चपटा होना और गिरना डायाफ्राम के गुंबद का, बाहरी कोस्टोफ्रेनिक साइनस का गहरा होना और विस्तार, अधिकतम साँस छोड़ने के चरण में स्वस्थ पक्ष की स्थिति में रोगी की जांच के दौरान पता चला।

श्वसन प्रणाली के रोगों में, टोमोग्राफी विधि का उपयोग फेफड़ों में रोग प्रक्रिया की प्रकृति और व्यक्तिगत विवरण को स्पष्ट करने के साथ-साथ श्वासनली, ब्रांकाई, लिम्फ नोड्स, वाहिकाओं आदि में रूपात्मक परिवर्तनों का आकलन करने के लिए किया जाता है। फेफड़ों, ब्रांकाई और फुस्फुस में ट्यूमर प्रक्रिया की उपस्थिति का संदेह वाले रोगियों का अध्ययन करते समय यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

चित्र में. 2.86-2.88 कुछ श्वसन रोगों के लिए विधि का उपयोग करने के उदाहरण प्रदान करते हैं।

निर्भर करना विशिष्ट कार्योंपरीक्षा और फेफड़ों में रोग प्रक्रिया की प्रकृति, ऑपरेटर अक्षीय वर्गों की मोटाई और टोमोग्राफी की दिशा, साथ ही तीन परीक्षा मोड में से एक का चयन कर सकता है।

1. सतत सीटी, जब किसी अंग के सभी वर्गों की छवियां क्रमिक रूप से प्राप्त की जाती हैं। टोमोग्राफी की यह विधि रूपात्मक परिवर्तनों के बारे में अधिकतम जानकारी प्राप्त करना संभव बनाती है, लेकिन उच्च विकिरण जोखिम और अध्ययन की लागत की विशेषता है (चित्र 2.92, ए)।

2. स्लाइस के बीच दिए गए अपेक्षाकृत बड़े अंतराल के साथ असतत सीटी, जो विकिरण की खुराक को काफी कम कर देता है, लेकिन कुछ जानकारी के नुकसान की ओर जाता है (2.92, बी)।

3. लक्षित सीटी में डॉक्टर की रुचि के अंग के एक या कई क्षेत्रों की गहन परत-दर-परत जांच होती है, आमतौर पर पहले से पहचाने गए रोग संबंधी गठन के क्षेत्र में (चित्र 2.92, सी)।

फेफड़ों की निरंतर सीटी आपको अंग में रोग संबंधी परिवर्तनों के बारे में अधिकतम जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है और मुख्य रूप से फेफड़ों में वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रियाओं के लिए संकेत दिया जाता है, जब फेफड़ों के कैंसर की उपस्थिति होती है या मेटास्टेटिक घावअंग. इन मामलों में, सीटी ट्यूमर की संरचना और आकार का विस्तार से अध्ययन करना और फुस्फुस का आवरण, मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स, फेफड़ों की जड़ों और रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस (अंगों की सीटी के साथ) के मेटास्टेटिक घावों की उपस्थिति को स्पष्ट करना संभव बनाता है। पेट की गुहाऔर रेट्रोपरिटोनियल स्पेस)।

असतत सीटी फेफड़ों में फैलने वाली रोग प्रक्रियाओं (न्यूमोकोनियोसिस, एल्वोलिटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, आदि) के लिए अधिक संकेतित है।

लक्षित सीटी का उपयोग मुख्य रूप से एक स्थापित निदान और रोग प्रक्रिया की स्थापित प्रकृति वाले रोगियों में किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक स्थान पर कब्जा करने वाले घाव के समोच्च को स्पष्ट करने के लिए, इसमें परिगलन की उपस्थिति, आसपास के फेफड़े के ऊतकों की स्थिति, आदि। .

चित्र में. 2.93 और 2.94 एक्सयूडेटिव प्लीसीरी और मीडियास्टिनल ट्यूमर वाले रोगियों में दर्ज छाती के अंगों के गणना किए गए टोमोग्राम दिखाते हैं।

श्वसन प्रणाली के किसी भी रोग (ट्यूमर, फैला हुआ फेफड़ों के रोग, तपेदिक, फुफ्फुसीय वातस्फीति, जिसमें सहज न्यूमोथोरैक्स, क्रोनिक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग का कारण बनता है) के लिए एक्स-रे टोमोग्राफी सहित पारंपरिक एक्स-रे परीक्षा पर कंप्यूटेड टोमोग्राफी के महत्वपूर्ण फायदे हैं। , वगैरह।) । इनमें से किसी भी बीमारी के लिए, सीटी रोग प्रक्रिया के अधिक सूक्ष्म विवरण का पता लगा सकता है। इसलिए, नैदानिक ​​​​अभ्यास में सीटी पद्धति का उपयोग करने के संकेत, सिद्धांत रूप में, काफी व्यापक हैं। विधि के उपयोग को सीमित करने वाला एकमात्र महत्वपूर्ण कारक इसकी उच्च लागत और कुछ चिकित्सा संस्थानों के लिए अपेक्षाकृत कम उपलब्धता है। इसे ध्यान में रखते हुए, हम कई शोधकर्ताओं की राय से सहमत हो सकते हैं कि "फेफड़ों की सीटी के लिए सबसे आम संकेत उन मामलों में उत्पन्न होते हैं जहां पारंपरिक एक्स-रे परीक्षा की जानकारी सामग्री सटीक निदान करने के लिए अपर्याप्त होती है, और सीटी परिणाम उपचार रणनीति को प्रभावित कर सकते हैं" (यू. वी. माल्कोव)।

यह याद रखना चाहिए कि फुफ्फुसीय धमनी (एवास्कुलराइजेशन का क्षेत्र) की दूरस्थ शाखाओं में कंट्रास्ट की स्थानीय कमी और धमनी के "स्टंप" का निर्माण न केवल फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के साथ होता है, बल्कि अन्य के साथ भी होता है। पैथोलॉजिकल स्थितियाँ (फेफड़े का कैंसर, फोड़ा, बड़ी वायु गुहा, आदि)। इन मामलों में, सही निदान स्थापित करने के लिए, तुलना में अन्य शोध विधियों (एक्स-रे, फुफ्फुसीय स्किंटिग्राफी इत्यादि) से डेटा को ध्यान में रखना आवश्यक है नैदानिक ​​तस्वीररोग।

एंजियोग्राफी से पता चला फुफ्फुसीय धमनी की मुख्य शाखाओं के ट्रंक का विस्तार, फुफ्फुसीय के महत्वपूर्ण लक्षणों में से एक है धमनी का उच्च रक्तचाप. फुफ्फुसीय धमनी (जन्मजात या अधिग्रहित हृदय दोष, पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, आदि) में बढ़ते दबाव के अन्य कारणों की अनुपस्थिति में, यह संकेत प्राथमिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के निदान की स्थापना के लिए एक उद्देश्य मानदंड के रूप में काम कर सकता है।

फुफ्फुसीय हाइपोप्लेसिया के साथ, रक्त वाहिकाओं का एक समान संकुचन देखा जाता है, ज्यादातर लोबार और खंडीय धमनियों में।

बार-बार होने वाले फुफ्फुसीय रक्तस्राव और हेमोप्टाइसिस वाले रोगियों में चयनात्मक फुफ्फुसीय एंजियोग्राफी का उपयोग करके ब्रोन्कियल वाहिकाओं और ब्रोन्कियल-फुफ्फुसीय एनास्टोमोसेस की स्थिति के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त की जा सकती है, जो एक विघटित ट्यूमर, गुहा, फोड़ा, फुफ्फुसीय रोधगलन या गंभीर फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप की उपस्थिति से जुड़ा नहीं है। अक्सर ऐसा बार-बार होने वाला रक्तस्राव क्रोनिक प्युलुलेंट ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्किइक्टेसिस वाले रोगियों में होता है। इन मामलों में, प्रणालीगत परिसंचरण से संबंधित ब्रोन्कियल धमनियों के साथ-साथ ब्रोन्कियल-फुफ्फुसीय एनास्टोमोसेस का एक स्पष्ट (5-10 गुना) विस्तार होता है, जो पुरानी सूजन और फुफ्फुसीय धमनी इस्किमिया (यू. एफ. नेक्लासोव) के प्रति बेहद संवेदनशील होते हैं। , ए. ए नोसकोव). परिणामस्वरूप, धमनी रक्त को प्रणालीगत संचार प्रणाली से फुफ्फुसीय धमनी में छुट्टी दे दी जाती है। इन मामलों में, रक्तस्राव का स्रोत ब्रोन्कियल धमनियों की फैली हुई शाखाएं हैं, जो ब्रोंची की सबम्यूकोसल परत में एक स्पष्ट संवहनी नेटवर्क बनाती हैं।

ब्रोन्कियल धमनियों के फैलाव और ब्रोन्कियल-फुफ्फुसीय एनास्टोमोसेस के गठन का मुख्य एंजियोग्राफिक संकेत ब्रोंची की सबम्यूकोसल परत में और (कम अक्सर) फुफ्फुसीय धमनी की उपखंडीय और यहां तक ​​​​कि खंडीय शाखाओं में कंट्रास्ट एजेंट की प्रतिगामी रिहाई है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ब्रोन्कियल धमनियों के प्रतिगामी कैथीटेराइजेशन का उपयोग न केवल क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्किइक्टेसिस के रोगियों में आवर्ती रक्तस्राव के रोगजनन को स्पष्ट करने के लिए किया जा सकता है, बल्कि संवहनी एम्बोलिज़ेशन या बैलून रोड़ा का उपयोग करके रक्तस्राव को रोकने के लिए भी किया जा सकता है।

इस प्रकार, चयनात्मक एंजियोपल्मोनोग्राफी हमें फेफड़ों के संवहनी बिस्तर में परिवर्तन की सबसे संपूर्ण तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देती है, जिसका उपयोग रोग प्रक्रिया की प्रकृति और इसके विकास के तंत्र को स्पष्ट करने के लिए किया जा सकता है।

हमारे देश में प्रतिदिन तपेदिक लगभग 25 लोगों की जान ले लेता है। और, इस तथ्य के बावजूद कि यह एक "राज्य" समस्या है, बेहतरी के लिए कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं हुए हैं। तपेदिक की समस्या को हल करने में राज्य की एकमात्र उल्लेखनीय भागीदारी नियमित फ्लोरोग्राफी की शुरूआत है। और, फ्लोरोग्राफी की मामूली क्षमताओं के बावजूद, यह निस्संदेह बीमारी के नए मामलों की पहचान करने में मदद करता है

क्षय रोग आज गरीबों और भूखों की बीमारी नहीं रह गयी है। हां, इसमें सामाजिक विशेषताएं हैं, और गरीबी में रहने वाले लोगों के लिए बीमार होने का जोखिम अधिक होता है, लेकिन अक्सर यह आपके पैरों पर बीमारी को सहन करने, हल्के तनाव का अनुभव करने, या वजन कम करने के लिए अत्यधिक उत्सुक होने के लिए पर्याप्त होता है - जैसे कि परिणामस्वरूप, हमारे पास एक ऐसा जीव है जो तपेदिक के संक्रमण के लिए "पूरी तरह से तैयार" है। आज, फ़ेथिसियाट्रिशियन के रोगियों में, पूर्व कैदियों और बेघर लोगों के अलावा, सफल व्यवसायी और राजनेता, कलाकार और "गोल्डन यूथ" के प्रतिनिधि शामिल हैं। इसलिए, आपको अपनी सामाजिक स्थिति पर भरोसा नहीं करना चाहिए, रोकथाम के बारे में सोचना बेहतर है, इस मामले में, वार्षिक फ्लोरोग्राफी।

रेडियोलॉजिस्ट की रिपोर्ट प्राप्त करने के बाद, हम अक्सर मेडिकल रिकॉर्ड में रहस्यमय शिलालेखों के साथ अकेले रह जाते हैं। और भले ही हम भाग्यशाली हों और अलग-अलग शब्दों को पढ़ सकें, लेकिन हर कोई उनका अर्थ नहीं समझ सकता। आपको इसका पता लगाने में मदद करने और बिना किसी कारण से घबराने से बचने के लिए, हमने यह लेख लिखा है।

फ्लोरोग्राफी। सामान्य ज्ञान से

फ्लोरोग्राफी एक्स-रे के उपयोग पर आधारित है, जो मानव ऊतक से गुजरने के बाद फिल्म पर रिकॉर्ड की जाती है। संक्षेप में, फ्लोरोग्राफी छाती के अंगों की सबसे सस्ती संभव एक्स-रे परीक्षा है, जिसका उद्देश्य बड़े पैमाने पर परीक्षा और विकृति का पता लगाना है। यूक्रेन के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश में "पता लगाना" वाक्यांश शामिल है प्रारम्भिक चरण" लेकिन, दुर्भाग्य से, संभावना बहुत संदिग्ध है शीघ्र निदान 7x7 सेमी चित्र में कोई भी रोग, यहां तक ​​कि फ्लोरोस्कोप से भी बड़ा किया हुआ। हां, यह विधि बिल्कुल सही नहीं है और अक्सर त्रुटियां उत्पन्न करती है, लेकिन आज भी यह अपरिहार्य बनी हुई है।

हमारे देश में फ्लोरोग्राफी 16 वर्ष की आयु से प्रतिवर्ष की जाती है।

फ्लोरोग्राफी परिणाम

किसी भी एक्स-रे की तरह, फ्लोरोग्राम में परिवर्तन मुख्य रूप से छाती के अंगों के घनत्व में परिवर्तन के कारण होता है। केवल जब संरचनाओं के घनत्व के बीच एक निश्चित अंतर होगा तो रेडियोलॉजिस्ट इन परिवर्तनों को देख पाएगा। अधिकतर, रेडियोग्राफिक परिवर्तन विकास के कारण होते हैं संयोजी ऊतकफेफड़ों में. आकार और स्थान के आधार पर, ऐसे परिवर्तनों को स्केलेरोसिस, फाइब्रोसिस, भारीपन, चमक, सिकाट्रिकियल परिवर्तन, छाया, आसंजन और परतों के रूप में वर्णित किया जा सकता है। ये सभी संयोजी ऊतक सामग्री में वृद्धि के कारण दिखाई देते हैं।

महत्वपूर्ण ताकत होने के कारण, संयोजी ऊतक आपको अस्थमा में ब्रांकाई या रक्त वाहिकाओं को अत्यधिक खिंचाव से बचाने की अनुमति देता है। उच्च रक्तचाप. इन मामलों में, छवि में ब्रांकाई या रक्त वाहिकाओं की दीवारों का मोटा होना दिखाई देगा।

पर्याप्त विशिष्ट उपस्थितितस्वीर फेफड़ों में गुहाओं को दिखाती है, विशेष रूप से उनमें जिनमें तरल पदार्थ होता है। छवि में आप शरीर की स्थिति (फोड़ा, पुटी, गुहा) के आधार पर द्रव स्तर के साथ गोल छाया देख सकते हैं। अक्सर, फुफ्फुस गुहा और फुफ्फुस साइनस में तरल पदार्थ पाया जाता है।

फेफड़ों में स्थानीय संघनन की उपस्थिति में घनत्व में अंतर बहुत स्पष्ट होता है: फोड़ा, वातस्फीति विस्तार, पुटी, कैंसर, घुसपैठ, कैल्सीफिकेशन।

लेकिन सभी रोग प्रक्रियाएं अंग घनत्व में परिवर्तन के साथ नहीं होती हैं। उदाहरण के लिए, निमोनिया भी हमेशा दिखाई नहीं देगा, और बीमारी के एक निश्चित चरण तक पहुंचने के बाद ही छवि में लक्षण दिखाई देंगे। इस प्रकार, निदान करने के लिए रेडियोलॉजिकल डेटा हमेशा एक निर्विवाद आधार नहीं होता है। अंतिम शब्द परंपरागत रूप से उपस्थित चिकित्सक के पास रहता है, जो प्राप्त सभी आंकड़ों को मिलाकर सही निदान स्थापित कर सकता है।

फ्लोरोग्राफी का उपयोग करके निम्नलिखित मामलों में परिवर्तन देखे जा सकते हैं:

• सूजन के अंतिम चरण
• स्केलेरोसिस और फाइब्रोसिस
• ट्यूमर
• रोगात्मक गुहाएँ (गुहा, फोड़ा, पुटी)
• विदेशी संस्थाएं
• शारीरिक स्थानों में द्रव या वायु की उपस्थिति।

फ्लोरोग्राफी परिणामों के आधार पर सबसे आम निष्कर्ष

सबसे पहले, यह कहने योग्य है कि यदि, आपके द्वारा पूरी की गई फ्लोरोग्राफी के बारे में एक मोहर प्राप्त करने के बाद, आपको शांति से घर जाने की अनुमति दी गई, तो डॉक्टर को कुछ भी संदिग्ध नहीं मिला। चूंकि, यूक्रेन के स्वास्थ्य मंत्रालय के उपर्युक्त आदेश के अनुसार, फ्लोरोग्राफी कार्यालय के कर्मचारी को आगे की जांच की आवश्यकता के बारे में आपको या स्थानीय डॉक्टर को सूचित करना होगा। यदि कोई संदेह है, तो डॉक्टर निदान को स्पष्ट करने के लिए सर्वेक्षण एक्स-रे या तपेदिक औषधालय के लिए रेफरल देता है। चलिए सीधे निष्कर्ष पर चलते हैं।

जड़ें संकुचित और विस्तारित होती हैं

जिसे फेफड़ों की जड़ें कहा जाता है वह वास्तव में संरचनाओं का एक संग्रह है जो फेफड़ों के तथाकथित हिलम में स्थित होती हैं। फेफड़े की जड़ मुख्य ब्रोन्कस बनाती है, फेफड़े के धमनीऔर शिरा, ब्रोन्कियल धमनियां, लसीका वाहिकाओंऔर नोड्स.

फेफड़ों की जड़ों का संकुचन और विस्तार अक्सर एक साथ होता है। पृथक संघनन (विस्तार के बिना) अक्सर एक पुरानी प्रक्रिया का संकेत देता है, जब फेफड़ों की जड़ों की संरचनाओं में संयोजी ऊतक की सामग्री बढ़ जाती है।

बड़ी वाहिकाओं और ब्रांकाई की सूजन या लिम्फ नोड्स के बढ़ने के कारण जड़ें संकुचित और विस्तारित हो सकती हैं। ये प्रक्रियाएँ एक साथ या अलग-अलग हो सकती हैं और निमोनिया और तीव्र ब्रोंकाइटिस में देखी जा सकती हैं। यह लक्षण अधिक गंभीर बीमारियों में भी वर्णित है, लेकिन फिर अन्य विशिष्ट लक्षण भी होते हैं (फोकी, क्षय गुहाएं, आदि)। इन मामलों में, फेफड़ों की जड़ों का संकुचन मुख्य रूप से लिम्फ नोड्स के स्थानीय समूहों में वृद्धि के कारण होता है। इसके अलावा, एक सर्वेक्षण छवि (1:1) पर भी लिम्फ नोड्स को अन्य संरचनाओं से अलग करना हमेशा संभव नहीं होता है, फ्लोरोग्राम का तो जिक्र ही नहीं।

इस प्रकार, यदि हमारा निष्कर्ष कहता है कि "जड़ें विस्तारित, संकुचित हैं" और साथ ही हम व्यावहारिक रूप से स्वस्थ हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह ब्रोंकाइटिस, निमोनिया आदि को इंगित करता है। हालाँकि, यह लक्षण धूम्रपान करने वालों में काफी लगातार बना रहता है, जब ब्रोन्कियल दीवार की महत्वपूर्ण मोटाई और लिम्फ नोड्स का संघनन होता है, जो लगातार धुएं के कणों के संपर्क में रहते हैं। यह लिम्फ नोड्स हैं जो सफाई कार्य का एक महत्वपूर्ण हिस्सा लेते हैं। वहीं, धूम्रपान करने वाले को कोई शिकायत नजर नहीं आती।

जड़ें भारी हैं

रेडियोलॉजिकल रिपोर्टों में एक और काफी सामान्य शब्द फेफड़ों की जड़ों का भारीपन है। इस रेडियोलॉजिकल संकेत का फेफड़ों में तीव्र और पुरानी दोनों प्रक्रियाओं की उपस्थिति में पता लगाया जा सकता है। अक्सर, फेफड़ों की जड़ों का भारीपन या फुफ्फुसीय पैटर्न का भारीपन क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के साथ देखा जाता है, खासकर धूम्रपान करने वालों के ब्रोंकाइटिस के साथ। इसके अलावा, यह लक्षण, दूसरों के साथ संयोजन में, व्यावसायिक फेफड़ों के रोगों, ब्रोन्किइक्टेसिस और कैंसर में देखा जा सकता है।

यदि फ्लोरोग्राम के विवरण में फेफड़ों की जड़ों के भारीपन के अलावा कुछ भी नहीं है, तो हम पूरे विश्वास के साथ कह सकते हैं कि डॉक्टर को कोई संदेह नहीं है। लेकिन यह संभव है कि एक और दीर्घकालिक प्रक्रिया घटित हो रही हो। उदाहरण के लिए, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस या प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग। जड़ों के संकुचन और विस्तार के साथ-साथ यह लक्षण भी विशिष्ट है क्रोनिक ब्रोंकाइटिसधूम्रपान करने वाले

इसलिए, यदि आपको श्वसन तंत्र से कोई शिकायत है, तो किसी चिकित्सक से परामर्श लेना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। तथ्य यह है कि कुछ पुरानी बीमारियाँ आपको सामान्य जीवन जीने की अनुमति देती हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि उन्हें नज़रअंदाज़ किया जाना चाहिए। यह पुरानी बीमारियाँ हैं जो अक्सर किसी व्यक्ति की मृत्यु का कारण होती हैं, हालांकि अचानक नहीं, लेकिन बहुत अनुमानित होती हैं।

फुफ्फुसीय (संवहनी) पैटर्न को मजबूत करना

फुफ्फुसीय पैटर्न फ्लोरोग्राफी का एक सामान्य घटक है। यह बड़े पैमाने पर रक्त वाहिकाओं की छाया से बनता है: फेफड़ों की धमनियां और नसें। यही कारण है कि कुछ लोग संवहनी (फुफ्फुसीय के बजाय) पैटर्न शब्द का उपयोग करते हैं। अक्सर, फ्लोरोग्राम पर फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि देखी जाती है। ऐसा फेफड़े के क्षेत्र में अधिक तीव्र रक्त आपूर्ति के कारण होता है। फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि देखी गई है तीव्र शोधकिसी भी उत्पत्ति का, चूंकि सूजन सामान्य ब्रोंकाइटिस और न्यूमोनिटिस (कैंसर चरण) दोनों में देखी जा सकती है, जब रोग में अभी तक कोई विशेष लक्षण नहीं होते हैं। इसीलिए निमोनिया के मामले में, जो कैंसर में न्यूमोनाइटिस के समान है, एक दोहराई गई छवि की आवश्यकता होती है। यह न केवल उपचार नियंत्रण है, बल्कि बहिष्करण भी है कैंसर.

सामान्य सूजन के अलावा, छोटे वृत्त के संवर्धन, हृदय विफलता और माइट्रल स्टेनोसिस के साथ जन्मजात हृदय दोषों में फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि देखी जाती है। लेकिन लक्षणों के अभाव में इन बीमारियों का आकस्मिक रूप से पता चलने की संभावना नहीं है। इस प्रकार, फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि एक गैर-विशिष्ट संकेत है, और एआरवीआई, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के मामलों में, इससे कोई विशेष चिंता नहीं होनी चाहिए। फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि सूजन संबंधी बीमारियाँ, एक नियम के रूप में, बीमारी के बाद कुछ हफ्तों के भीतर गायब हो जाता है।

फ़ाइब्रोसिस, रेशेदार ऊतक

छवि में फाइब्रोसिस और रेशेदार ऊतक के लक्षण फेफड़ों की बीमारी के इतिहास का संकेत देते हैं। अक्सर यह एक मर्मज्ञ चोट, सर्जरी, या एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया (निमोनिया, तपेदिक) हो सकती है। रेशेदार ऊतक एक प्रकार का संयोजी ऊतक है और शरीर में खाली स्थान के विकल्प के रूप में कार्य करता है। इस प्रकार, फेफड़ों में, फाइब्रोसिस एक सकारात्मक घटना है, हालांकि यह फेफड़े के ऊतकों के खोए हुए क्षेत्र को इंगित करता है।

फोकल छाया

फोकल छाया, या फॉसी, फुफ्फुसीय क्षेत्र का एक प्रकार का कालापन है। पैची छाया एक काफी सामान्य लक्षण है। घावों के गुणों, उनके स्थानीयकरण और अन्य रेडियोलॉजिकल संकेतों के साथ संयोजन के आधार पर, एक निश्चित सटीकता के साथ निदान स्थापित करना संभव है। कभी-कभी केवल एक्स-रे विधि ही किसी विशेष रोग के पक्ष में अंतिम उत्तर दे सकती है।

फोकल छायाएं 1 सेमी आकार तक की छायाएं कहलाती हैं। ऐसी छायाओं का स्थान मध्यम और होता है निचला भागफेफड़े अक्सर फोकल निमोनिया की उपस्थिति का संकेत देते हैं। यदि ऐसी छायाओं का पता लगाया जाता है और निष्कर्ष में "फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि", "छायाओं का विलय" और "असमान किनारों" को जोड़ा जाता है - यह एक सक्रिय सूजन प्रक्रिया का एक निश्चित संकेत है। यदि घाव घने और अधिक समान हों, तो सूजन कम हो जाती है।

यदि फेफड़ों के ऊपरी हिस्सों में फोकल छाया पाई जाती है, तो यह तपेदिक के लिए अधिक विशिष्ट है, इसलिए इस तरह के निष्कर्ष का हमेशा मतलब होता है कि आपको स्थिति स्पष्ट करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

कैल्सीफिकेशन

कैल्सीफिकेशन गोल आकार की छायाएं हैं, जो घनत्व में तुलनीय हैं हड्डी का ऊतक. अक्सर पसली कैलस को गलती से कैल्सीफिकेशन समझ लिया जाता है, लेकिन गठन की प्रकृति जो भी हो, इसका डॉक्टर या रोगी के लिए कोई विशेष महत्व नहीं है। तथ्य यह है कि हमारा शरीर, सामान्य प्रतिरक्षा के साथ, न केवल संक्रमण से लड़ने में सक्षम है, बल्कि इससे "अलगाव" करने में भी सक्षम है, और कैल्सीफिकेशन इसका प्रमाण है।

अक्सर, कैल्सीफिकेशन माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होने वाली सूजन प्रक्रिया के स्थल पर बनता है। इस प्रकार, जीवाणु कैल्शियम लवण की परतों के नीचे "दफन" जाता है। इसी प्रकार, निमोनिया के फोकस को अलग किया जा सकता है, कृमि संक्रमण, जब मारा विदेशी शरीर. यदि बहुत सारे कैल्सीफिकेशन हैं, तो यह संभावना है कि व्यक्ति का तपेदिक के रोगी के साथ काफी निकट संपर्क था, लेकिन रोग विकसित नहीं हुआ। इसलिए, फेफड़ों में कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति चिंता का कारण नहीं होनी चाहिए।

आसंजन, फुफ्फुसीय परतें

आसंजन की बात करें तो हमारा मतलब फुफ्फुस की स्थिति - फेफड़ों की परत - से है। आसंजन संयोजी ऊतक संरचनाएं हैं जो सूजन के बाद उत्पन्न होती हैं। आसंजन कैल्सीफिकेशन के समान उद्देश्य के लिए होते हैं (स्वस्थ ऊतक से सूजन के क्षेत्र को अलग करने के लिए)। एक नियम के रूप में, आसंजनों की उपस्थिति के लिए किसी हस्तक्षेप या उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। केवल कुछ मामलों में चिपकने की प्रक्रिया के दौरान ही देखा जाता है दर्दनाक संवेदनाएँ, तो, निस्संदेह, आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

प्लुरोएपिकल परतें फेफड़ों के शीर्ष के फुस्फुस का आवरण का मोटा होना है, जो इसके इतिहास का संकेत देता है सूजन प्रक्रिया(आमतौर पर तपेदिक संक्रमण) फुस्फुस में। और अगर कुछ भी डॉक्टर को सचेत नहीं करता है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।

साइनस मुक्त या सीलबंद

फुफ्फुस साइनस फुफ्फुस की परतों द्वारा निर्मित गुहाएँ हैं। एक नियम के रूप में, छवि के पूर्ण विवरण में, साइनस की स्थिति भी इंगित की जाती है। आम तौर पर, वे स्वतंत्र हैं. कुछ स्थितियों में, बहाव (साइनस में द्रव का संचय) हो सकता है, और इसकी उपस्थिति पर स्पष्ट रूप से ध्यान देने की आवश्यकता है। यदि विवरण इंगित करता है कि साइनस सील है, तो हम आसंजनों की उपस्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, जिसकी हमने ऊपर चर्चा की थी। अक्सर, सीलबंद साइनस पिछले फुफ्फुस, आघात आदि का परिणाम होता है। अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में, स्थिति चिंता का कारण नहीं है।

एक अन्य आम फ्लोरोग्राफिक खोज डायाफ्राम की विसंगति है (गुंबद का शिथिल होना, गुंबद का ऊंचा खड़ा होना, डायाफ्राम गुंबद का चपटा होना, आदि)। इस परिवर्तन के होने के कई कारण हैं। इनमें डायाफ्राम की संरचना की वंशानुगत विशेषता, मोटापा, फुफ्फुस-डायाफ्रामिक आसंजन द्वारा डायाफ्राम की विकृति, फुफ्फुस की पिछली सूजन (फुफ्फुसीय), यकृत रोग, पेट और अन्नप्रणाली के रोग शामिल हैं। डायाफ्रामिक हर्निया(यदि डायाफ्राम का बायां गुंबद बदल गया है), आंतों और पेट के अन्य अंगों के रोग, फेफड़ों के रोग (फेफड़ों के कैंसर सहित)। इस संकेत की व्याख्या केवल फ्लोरोग्राम में अन्य परिवर्तनों और रोगी की नैदानिक ​​​​परीक्षा के अन्य तरीकों के परिणामों के संयोजन में ही की जा सकती है। केवल फ्लोरोग्राफी द्वारा पहचाने गए डायाफ्राम में परिवर्तनों की उपस्थिति के आधार पर निदान करना असंभव है।

मीडियास्टिनल छाया चौड़ी/विस्थापित हो जाती है

मीडियास्टिनम की छाया पर विशेष ध्यान दिया जाता है। मीडियास्टिनम फेफड़ों के बीच का स्थान है। मीडियास्टिनम के अंगों में हृदय, महाधमनी, श्वासनली, अन्नप्रणाली, थाइमस, लिम्फ नोड्स और वाहिकाएं शामिल हैं। मीडियास्टिनल छाया का विस्तार, एक नियम के रूप में, हृदय के बढ़ने के कारण होता है। यह विस्तार प्रायः एकतरफ़ा होता है, जो हृदय के बाएँ या दाएँ भाग में वृद्धि से निर्धारित होता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि फ्लोरोग्राफी के अनुसार, आपको कभी भी हृदय की स्थिति का गंभीरता से आकलन नहीं करना चाहिए। व्यक्ति के शरीर के आधार पर हृदय की सामान्य स्थिति में काफी उतार-चढ़ाव हो सकता है। इसलिए, फ्लोरोग्राफी पर हृदय का बाईं ओर शिफ्ट होना छोटे कद वाले व्यक्ति के लिए आदर्श हो सकता है पूरा आदमी. इसके विपरीत, एक लम्बे, पतले व्यक्ति के लिए एक ऊर्ध्वाधर या यहां तक ​​कि "अश्रु के आकार का" हृदय एक संभावित सामान्य विकल्प है।

उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में, ज्यादातर मामलों में, फ़्लोरोग्राम के विवरण में "मीडियास्टिनल का बाईं ओर चौड़ा होना," "हृदय का बाईं ओर चौड़ा होना," या बस "चौड़ा होना" लिखा होगा। कम सामान्यतः, मीडियास्टिनम का एक समान चौड़ा होना देखा जाता है, जो मायोकार्डिटिस, हृदय विफलता या अन्य बीमारियों की संभावित उपस्थिति का संकेत देता है। लेकिन इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि इन निष्कर्षों का हृदय रोग विशेषज्ञों के लिए महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं है।

फ्लोरोग्राम पर मीडियास्टिनम का एक बदलाव एक तरफ दबाव में वृद्धि के साथ देखा जाता है। अधिकतर यह फुफ्फुस गुहा में तरल पदार्थ या हवा के असममित संचय के साथ, फेफड़े के ऊतकों में बड़े ट्यूमर के साथ देखा जाता है। इस स्थिति में सबसे तेज़ संभव सुधार की आवश्यकता होती है, क्योंकि हृदय सकल विस्थापन के प्रति बहुत संवेदनशील होता है, अर्थात, इस मामले में, किसी विशेषज्ञ के पास तत्काल जाना आवश्यक है।

निष्कर्ष

फ्लोरोग्राफी की त्रुटि की काफी उच्च डिग्री के बावजूद, कोई भी तपेदिक और फेफड़ों के कैंसर के निदान में इस पद्धति की प्रभावशीलता को पहचान नहीं सकता है। और काम पर, संस्थान में या कहीं भी फ्लोरोग्राफी की बेवजह माँगों से हम कभी-कभी कितने भी परेशान क्यों न हों, हमें इसे अस्वीकार नहीं करना चाहिए। अक्सर, केवल बड़े पैमाने पर फ्लोरोग्राफी के लिए धन्यवाद, तपेदिक के नए मामलों की पहचान करना संभव है, खासकर जब से जांच नि:शुल्क की जाती है।

यहां यूक्रेन में फ्लोरोग्राफी की विशेष प्रासंगिकता है, जहां 1995 से तपेदिक महामारी घोषित की गई है। ऐसी प्रतिकूल महामारी विज्ञान स्थितियों में, हम सभी जोखिम में हैं, लेकिन, सबसे पहले, ये इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोग हैं, पुराने रोगोंफेफड़े, धूम्रपान करने वाले, और, दुर्भाग्य से, बच्चे। इसके अलावा, तम्बाकू धूम्रपान में दुनिया में अग्रणी स्थान पर रहते हुए, हम शायद ही कभी इस तथ्य को तपेदिक के साथ जोड़ते हैं, लेकिन व्यर्थ। धूम्रपान निस्संदेह तपेदिक महामारी के समर्थन और विकास में योगदान देता है, सबसे पहले, कमजोर करता है। श्वसन प्रणालीहमारा शरीर।

संक्षेप में, हम एक बार फिर आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहेंगे कि वार्षिक फ्लोरोग्राफी आपको घातक बीमारियों से बचा सकती है। चूंकि तपेदिक और फेफड़ों के कैंसर का समय पर पता चल जाना कभी-कभी इन बीमारियों से बचने का एकमात्र मौका होता है। अपनी सेहत का ख्याल रखना!

फ्लोरोग्राफी का परिणाम यह होता है कि जड़ें संकुचित हो जाती हैं। क्या मुझे घबराना शुरू कर देना चाहिए?

तपेदिक की उपस्थिति के लिए जनसंख्या की बड़े पैमाने पर जांच के लिए फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी वर्तमान में मुख्य तंत्र है।

यह विधि की सस्तीता और सरलता के कारण है, हालाँकि यह सौ प्रतिशत परिणाम की गारंटी नहीं देता है।

इस अध्ययन के माध्यम से, ऊतकों में परिवर्तन का पता लगाना संभव है, उदाहरण के लिए, उनका घनत्व और तरल पदार्थ के साथ किसी ट्यूमर या गुहा का विकास

एक्स-रे पर फेफड़ों की जड़ें

महत्वपूर्ण! एक्स-रे आपको न केवल फेफड़ों, बल्कि हड्डियों के रोगों का भी पता लगाने की अनुमति देता है। विशेष रूप से, स्कोलियोसिस, पसलियों की चोट और कुछ मामलों में, डायाफ्राम को नुकसान का पता लगाया जा सकता है।

उदाहरण के लिए, एक जोरदार उठाए गए डायाफ्राम का मतलब पेरिटोनियम में अतिरिक्त गैस हो सकता है, जो पेरिटोनिटिस के लक्षणों में से एक है।

फेफड़ों की जड़ों की सामान्य विशेषताएँ

सबसे पहले, डॉक्टर फेफड़ों की जड़ों पर ध्यान देते हैं - संरचनाएं जो फेफड़ों के तथाकथित द्वार हैं।

आम तौर पर, वे एक्स-रे पर बढ़े हुए नहीं होते हैं, और उनकी पृष्ठभूमि पर कोई संरचना दिखाई नहीं देती है। जड़ों का स्थान भी मायने रखता है।

जड़ों को तीन क्षेत्रों में विभाजित किया गया है - ऊपरी, मध्य और निचला। दाहिनी जड़ एक घुमावदार रिबन की तरह होती है, जो मध्यम रूप से उच्चारित होती है और नीचे की ओर पतली होती है। इस जड़ का ऊपरी भाग दूसरी पसली के पूर्वकाल खंड के समान स्तर पर स्थित है - दूसरा इंटरकोस्टल स्पेस। बायीं जड़ का ऊपरी भाग दाहिनी पसली से एक पसली ऊपर स्थित होता है, और यह स्वयं आंशिक रूप से हृदय की छाया से छिपा होता है। जड़ों की धमनी ट्रंक की चौड़ाई, ज्यादातर मामलों में, 15 मिलीमीटर से अधिक नहीं होती है।

जड़ें स्वयं ट्रंक और टेढ़े-मेढ़े में विभाजित होती हैं। पहले प्रकार में एक बड़ा ऊपरी भाग (सिर) शामिल होता है, जो मुख्य रूप से फुफ्फुसीय धमनी द्वारा दर्शाया जाता है। भुरभुरी जड़ों में वाहिकाओं का एक बड़ा शाखित नेटवर्क होता है जो डोरियों में बदल जाता है।

महत्वपूर्ण! कुछ मामलों में, तस्वीर सामान्य से भिन्न हो सकती है, हालाँकि रोगी स्वयं अच्छा महसूस करता है।

यह रोगी के शरीर की विकास संबंधी विशेषताओं या पिछले ऑपरेशन या चोटों के कारण हो सकता है। में दुर्लभ मामलों मेंयह खराब तरीके से ली गई तस्वीर को इंगित करता है, जब मरीज हिल रहा था या शुरू में गलत स्थिति में खड़ा था। छवि की कठोरता और कोमलता मायने रखती है - पहले मामले में, छवि की गहराई बहुत अधिक होगी, जो आपको छोटे विवरण देखने की अनुमति नहीं देगी, और दूसरे में, छवि बहुत धुंधली होगी।

फ्लोरोग्राफी परिणाम

पहले उल्लिखित नियोप्लाज्म के अलावा, जड़ों की निम्नलिखित विशेषताओं पर ध्यान दिया जा सकता है, जो लिखित रिपोर्टों में इंगित की गई हैं, आदर्श से विचलन हैं और विकृति विज्ञान के संकेत हो सकते हैं: संकुचित, रेशेदार और विस्तारित जड़ें, और जड़ें भी हो सकती हैं मजबूत किया गया।

जड़ें संकुचित और विस्तारित होती हैं

यह आमतौर पर ब्रांकाई या बड़े जहाजों की सूजन के कारण होता है। और कुछ मामलों में, इस तथ्य के कारण कि लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं। जड़ ऊतक का संकुचन और विस्तार लगभग हमेशा एक साथ होता है, लेकिन यदि जड़ें केवल संकुचित होती हैं, तो यह एक दीर्घकालिक प्रक्रिया का संकेत देता है। फोटो में, विस्तारित जड़ें कम परिभाषित और मानक आकार से बड़ी दिखाई देंगी।

भारी और मजबूत जड़ें

इस शब्द का अर्थ है कि फेफड़ों में तीव्र और पुरानी दोनों प्रक्रियाएं हो सकती हैं। अधिकतर यह व्यावसायिक रोगों (उदाहरण के लिए, एस्बेस्टॉसिस) या पुरानी बीमारियों (उदाहरण के लिए, धूम्रपान करने वालों की ब्रोंकाइटिस) से जुड़ा होता है।

एक्स-रे पर, फंसी हुई जड़ें घनी और असमान दिखती हैं, इसे संयोजी ऊतक - डोरियों की मात्रा में वृद्धि द्वारा समझाया गया है।

बेशक, ये एकमात्र विशेषताएं नहीं हैं जो फेफड़ों और उनकी स्थिति का वर्णन करती हैं। नियोप्लाज्म, उनके आकार, साथ ही इस अंग के शेष हिस्सों की स्थिति से संबंधित डेटा की एक बड़ी परत है, जिनमें से प्रत्येक को बीमारी या अन्य रोग संबंधी प्रभाव के परिणामस्वरूप किसी न किसी तरह से बदला जा सकता है।

महत्वपूर्ण! धूम्रपान करने वालों को ब्रोंकाइटिस सिगरेट पीने के दूसरे या तीसरे वर्ष में होता है। यह एक दीर्घकालिक बीमारी है जो तम्बाकू टार के रूप में लगातार जलन पैदा करने वाले पदार्थ के प्रति फेफड़ों के ऊतकों की प्रतिक्रिया के कारण होती है।

में से एक संभावित परिणामब्रोंकाइटिस तपेदिक है, क्योंकि सक्रिय धूम्रपान करने वाले के फेफड़ों में आवश्यकता से कहीं अधिक बलगम जमा हो जाता है, और इस बीमारी के माइकोबैक्टीरिया बाद में विकसित होना शुरू हो सकते हैं।

क्या जड़ परिवर्तन और तपेदिक संबंधित हैं?

फेफड़ों की जड़ों में कुछ प्रकार के परिवर्तन, उदाहरण के लिए, उनका संकुचित होना और पास के लिम्फ नोड्स का बढ़ना, तपेदिक का संकेत दे सकता है। यह संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों में सूजन प्रक्रिया होती है। इसके अलावा, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के प्रसार के साथ, लिम्फ नोड्स का कैल्सीफिकेशन शुरू हो जाता है, यानी उनमें कैल्शियम लवण का संचय होता है, जिसके बाद सख्त हो जाता है।

फोटो 1. केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि फेफड़ों की जड़ों में परिवर्तन का क्या मतलब है और क्या तपेदिक का खतरा है।

हालाँकि, यह याद रखने योग्य है कि एक्स-रे परिणाम स्वयं तपेदिक संक्रमण का 100% संकेतक नहीं हो सकते हैं। और तस्वीरें पेशेवरों द्वारा डिक्रिप्ट की जाती हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि छवियों में मौजूद सभी कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए, और उनमें से कई ऐसे व्यक्ति के लिए स्पष्ट नहीं हैं जिनके पास प्रासंगिक अनुभव नहीं है।

महत्वपूर्ण! छाती के एक्स-रे की रिपोर्ट में रेशेदार ऊतक का उल्लेख किया जा सकता है। यह एक प्रकार का संयोजी ऊतक है जो अंगों के खोए हुए क्षेत्रों को प्रतिस्थापित करता है।

यह आमतौर पर पिछली बीमारी, सर्जरी या किसी अंग को नुकसान पहुंचाने वाले घाव का संकेत देता है। यह ऊतक कार्यात्मक नहीं है और केवल अंग की अखंडता को बनाए रखता है।

नवीनतम अपडेट

यदि डॉक्टर के पास किसी बीमारी पर संदेह करने का कारण है, तो निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए उचित परीक्षण का आदेश दिया जाएगा।

यदि तपेदिक का संदेह है, तो ऐसे परीक्षणों में निश्चित रूप से रक्त, थूक (यदि कोई हो) और मूत्र परीक्षण शामिल होंगे।

कुछ मामलों में, फेफड़ों के कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन या ब्रोंकोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है। सीटी स्कैन में सभी वाहिकाओं सहित फेफड़ों की त्रि-आयामी छवि बनाना शामिल है, और ब्रोंकोस्कोपी का अर्थ है एक कैमरा और टॉर्च के साथ एक टूर्निकेट डालना जो अंदर से जड़ों की स्थिति का अध्ययन करने में मदद करेगा।

परीक्षणों और अध्ययनों के लिए कई विकल्प हैं और वे रोग की विशिष्ट तस्वीर और उपस्थित चिकित्सक के निर्णयों पर निर्भर करते हैं।

उपयोगी वीडियो

वह वीडियो देखें जो बताता है कि फेफड़ों की जड़ों में क्या परिवर्तन हो सकते हैं और इसका क्या मतलब है।

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तपेदिक, फेफड़ों के रोगों, परीक्षण, निदान, दवाओं और बहुत कुछ के बारे में ऑनलाइन पत्रिका महत्वपूर्ण सूचनाइसके बारे में।

फ्लोरोग्राफी के नतीजे क्या कहते हैं?

आंकड़े कहते हैं कि हमारे देश में प्रतिदिन पच्चीस लोग तपेदिक से मरते हैं। यह डरावना है संक्रमणटेटनस, डिप्थीरिया और इन्फ्लूएंजा से भी अधिक जानें लेता है। राज्य नियमित फ्लोरोग्राफी शुरू करके तपेदिक महामारी को रोकने की कोशिश कर रहा है, लेकिन अभी तक कोई महत्वपूर्ण सुधार नहीं देखा गया है। और फिर भी, फ्लोरोग्राफी एक ऐसा अध्ययन है जो बीमारी के नए मामलों का पता लगाने में मदद करता है।

फ्लोरोग्राफी। सामान्य ज्ञान

फ्लोरोग्राफी एक ऐसी विधि है जो एक्स-रे का उपयोग करती है। यह कपड़े से होकर गुजरता है और फिल्म पर स्थिर हो जाता है। यह विभिन्न विकृति का पता लगाने के लिए छाती की एक सस्ती जांच है। दुर्भाग्य से, यह विधि पूर्णता से बहुत दूर है और रोगों के शीघ्र निदान के लिए संदिग्ध है।

फ्लोरोग्राफी परिणाम

फ्लोरोग्राफी पर क्या देखा जा सकता है

फाइब्रोसिस और स्केलेरोसिस

पैथोलॉजिकल कैविटीज़ (सिस्ट, कैविटी, फोड़ा)

संरचनात्मक स्थानों में हवा या तरल की उपस्थिति

फ्लोरोग्राफी के बाद सबसे आम निष्कर्ष

जड़ें विस्तारित और संकुचित होती हैं

संवहनी (फुफ्फुसीय) पैटर्न को मजबूत करना

रेशेदार ऊतक, फ़ाइब्रोसिस

फॉसी (फोकल छाया)

साइनस सील या मुक्त

डायाफ्राम से परिवर्तन

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  सबसे आम फ्लोरोग्राफी परिणाम और उनके अर्थ

  हां, जो लोग कुपोषित हैं उनमें इस बीमारी की संभावना अधिक होती है, लेकिन अमीर और सफल लोगों का संतृप्त जीवन भी उन्हें इस संक्रमण के प्रति संवेदनशील बनाता है। सामाजिक स्थिति आपको तपेदिक से नहीं बचाती है, और इसे पाने के लिए आपको बेघर या पूर्व कैदी होने की ज़रूरत नहीं है।

  किसी तरह खुद को इससे बचाने के लिए आपको सालाना फ्लोरोग्राफी कराने की जरूरत है। रेडियोलॉजिस्ट के निष्कर्ष हाथ में होने पर, हम मानचित्र पर रहस्यमय शिलालेख देखते हैं और इसका अर्थ नहीं समझ पाते हैं। अलग-अलग शब्दों को अभी भी किसी तरह पढ़ा जा सकता है, लेकिन उनका अर्थ अभी भी औसत व्यक्ति की समझ से परे है। आगे हम इस बारे में बात करेंगे कि फ्लोरोग्राफ़ के निष्कर्ष को कैसे समझें और घबराएं नहीं।

  फ्लोरोग्राफी। सामान्य जानकारी

  एक्स-रे विकिरण किसी भी फ्लोरोग्राफ़ का आधार है। वे पूरे व्यक्ति से गुजरते हैं और फुफ्फुसीय फिल्म पर रुकते हैं। आज तक, छाती में बीमारी का पता लगाने का यह सबसे सस्ता तरीका है।

  फ्लोरोग्राफी के नतीजे क्या कहते हैं?

  छाती में अंगों के घनत्व में परिवर्तन बहुत कुछ कहता है। फेफड़ों में संयोजी ऊतक विकसित होता है और यह कैसे होता है और कहां स्थानीयकृत होता है, इसके आधार पर यह सब वर्गीकृत किया जाता है और इसका अपना नाम होता है। संयोजी ऊतक बहुत मजबूत होता है। यदि कोई व्यक्ति अस्थमा या उच्च रक्तचाप से पीड़ित है, तो रक्त वाहिकाओं या ब्रांकाई की मोटी दीवारें छवियों पर दिखाई देंगी। फेफड़ों में गुहाओं की अपनी विशिष्ट उपस्थिति होती है, खासकर यदि उनमें तरल पदार्थ होता है। तरल के साथ गोल छायाओं की अलग-अलग स्थिति होती है। फुफ्फुस गुहा और फुफ्फुस साइनस भी अक्सर द्रव से प्रभावित होते हैं। एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा स्थानीय फेफड़े के संकुचन का भी बहुत जल्दी पता लगाया जाता है।

  फ्लोरोग्राफी से निम्न प्रकार के परिवर्तनों का पता चलता है:

• अंतिम चरण में सूजन.
• विभिन्न प्रकार के ट्यूमर.
• पैथोलॉजिकल संघनन.
• स्केलेरोसिस और फाइब्रोसिस।
• विदेशी निकायों, वायु या तरल की उपस्थिति।

तो, घरेलू फ्लोरोग्राफ़ के सबसे आम निदान क्या हैं?

उन्होंने आपके मेडिकल कार्ड पर मुहर लगा दी और बिना किसी देरी के आपको रिहा कर दिया, जिसका मतलब है कि हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि आप स्वस्थ हैं। यदि अचानक कुछ गलत हो जाता है, तो कानून के अनुसार, एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता को आपको सूचित करना होगा कि अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता है।

फेफड़ों के हिलम पर स्थित संरचनाओं के संग्रह को आमतौर पर फेफड़ों की जड़ें कहा जाता है। जड़ से ब्रोन्कियल धमनियां, लिम्फ नोड्स, रक्त वाहिकाएं आदि बनती हैं। ज्यादातर मामलों में फेफड़ों की जड़ों के सिकुड़ने और फैलने की घटना जोड़े में होती है और अक्सर होती है। बेशक, विस्तार के बिना एक पृथक संघनन होता है, लेकिन इस मामले में, यह निदान एक पुरानी प्रक्रिया को इंगित करता है और फेफड़ों की जड़ों की संरचनाओं में बड़ी मात्रा में संयोजी ऊतक देखा जाता है।

जड़ों का संकुचन और विस्तार बड़ी वाहिकाओं और ब्रांकाई की सूजन के कारण होता है या जब लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। ये प्रक्रियाएँ या तो पृथक या एक साथ हो सकती हैं और निमोनिया या का परिणाम हैं तीव्र ब्रोंकाइटिस. यह निदान अन्य बीमारियों में भी मौजूद है, लेकिन वे घावों, क्षय गुहाओं आदि के साथ होते हैं। इस मामले में, लिम्फ नोड्स के स्थानीय समूहों में वृद्धि के कारण फेफड़ों की जड़ें सघन हो जाती हैं। सिंहावलोकन छवि (1:1) में, लिम्फ नोड्स को फेफड़ों के अन्य संरचनात्मक तत्वों से अलग करना काफी मुश्किल है।

यदि आप अपने मेडिकल रिकॉर्ड में यह निष्कर्ष पढ़ते हैं कि "जड़ें बढ़ी हुई हैं, मोटी हैं," लेकिन कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं है, तो यह सूजन या ब्रोंकाइटिस का संकेत देता है। धूम्रपान करने वालों के लिए यह लक्षण स्थिर है, क्योंकि धुएं के कण लगातार ब्रांकाई की दीवारों को परेशान करते हैं और लिम्फ नोड्स के संघनन में योगदान करते हैं। लिम्फ नोड्स फेफड़ों को साफ करने के लिए जिम्मेदार होते हैं और धूम्रपान करने वाले को कोई असुविधा महसूस नहीं होती है।

यदि किसी व्यक्ति को कोई शिकायत है, तो चिकित्सक से परामर्श करना सबसे अच्छा है। इस तथ्य के बावजूद कि पुरानी बीमारियाँ आपको सामान्य जीवन जीने की अनुमति देती हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको इस अप्रिय बारीकियों को भूलने की ज़रूरत है। पुराने रोगोंहालाँकि इनसे शीघ्र मृत्यु नहीं होती, परंतु ये भविष्य में पूर्वानुमानित और पहले से ही घातक बीमारियों का कारण बन जाते हैं।

फुफ्फुसीय/संवहनी पैटर्न में वृद्धि हुई

एक भी फ्लोरोग्राफी फुफ्फुसीय पैटर्न के बिना नहीं चल सकती। फुफ्फुसीय पैटर्न में रक्त वाहिकाओं, धमनियों और नसों की छाया होती है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि कई लोग फुफ्फुसीय पैटर्न शब्द के बजाय संवहनी शब्द का उपयोग करते हैं। एक काफी सामान्य निदान, जो फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि का संकेत देता है; यह इस तथ्य के कारण बनता है कि फेफड़ों के कुछ क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति अधिक तीव्रता से होती है। किसी भी मूल की तीव्र सूजन से फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि होती है और यह सामान्य ब्रोंकाइटिस और न्यूमोनिटिस दोनों का संकेत दे सकता है, और यह पहले से ही कैंसर का संकेत देता है। निमोनिया के मामले में, यह पता लगाने के लिए कि क्या यह न्यूमोनाइटिस है, बार-बार एक्स-रे लेने की सलाह दी जाती है, क्योंकि छवियों में ये दोनों रोग बहुत समान हैं। बढ़ा हुआ फुफ्फुसीय पैटर्न भी हृदय की समस्याओं का संकेत देता है, लेकिन ऐसी बीमारी आमतौर पर लक्षणों के बिना दूर नहीं होती है। सामान्य तौर पर, हम कह सकते हैं कि फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि ब्रोंकाइटिस, निमोनिया आदि को इंगित करती है, लेकिन बीमारी पर काबू पाने के बाद यह कुछ हफ्तों के भीतर गायब हो जाती है।

फ्लोरोग्राम पर रेशेदार ऊतक पिछले फुफ्फुसीय रोगों का परिणाम है। यह शरीर में खाली जगह की भरपाई करता है। उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति की छाती में कोई भेदक घाव हुआ है या उसकी सर्जरी हुई है, यह ऊतक संयोजी ऊतक की भूमिका निभाता है और सामान्य तौर पर, फाइब्रोसिस नकारात्मक निदान की तुलना में अधिक सकारात्मक निदान है और इस तथ्य का परिणाम है कि इसका कुछ हिस्सा फेफड़े के ऊतक नष्ट हो गए हैं।

फुफ्फुसीय क्षेत्र का काला पड़ना फॉसी के प्रकारों में से एक है। चिकित्सा पद्धति में घाव बहुत आम हैं और असामान्य नहीं हैं। उनके अपने लक्षण होते हैं, जो कुछ स्थानों पर स्थानीयकृत होते हैं, और अक्सर अन्य बीमारियों के साथ भी जुड़े होते हैं। 1 सेमी आकार तक की छाया को आमतौर पर फोकस कहा जाता है। फोकल निमोनिया का एक संकेत फेफड़ों के निचले और मध्य जैसे हिस्सों में फोकल ऊतकों का स्थान है। एक सक्रिय सूजन प्रक्रिया को मेडिकल कार्ड में "फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि", "छाया का विलय" और "असमान किनारों" जैसे शब्दों द्वारा दर्शाया गया है। जो फ़ॉसी सघन होते हैं और प्रकृति में भी होते हैं वे अंततः अपने आप ही कम हो जाते हैं। यदि फेफड़ों के ऊपरी भाग में घाव पाए जाते हैं, तो यह निदान तपेदिक के लिए विशिष्ट है और इस मामले में अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित है।

कैल्सीफिकेशन फ्लोरोग्राम पर गोल छाया के रूप में दिखाई देते हैं और उनका घनत्व हड्डियों जैसा होता है। रिब कैलस अक्सर कैल्साइटिस के समान होता है, लेकिन इस गठन की प्रकृति की परवाह किए बिना, यह हानिरहित है, क्योंकि शरीर कैल्साइटिस के संक्रमण को शरीर के बाकी हिस्सों से "अलग" कर देता है।

प्लुरोएपिकल परतें, आसंजन

आसंजन के लिए आमतौर पर किसी उपचार या हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। वे सूजन के बाद होते हैं और सूजन की जगह को स्वस्थ ऊतकों से अलग कर देते हैं। कुछ मामलों में, आसंजन दर्द का कारण बन सकते हैं, और इस मामले में बिना चिकित्सा देखभालपर्याप्त नहीं। यदि फेफड़ों के शीर्ष का फुस्फुस मोटा हो जाता है, तो आपको सचेत हो जाना चाहिए, क्योंकि अक्सर यह तपेदिक संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है, लेकिन केवल एक डॉक्टर ही इसका आकलन कर सकता है।

साइनस फुस्फुस के आवरण की परतों में बनते हैं और जब सब कुछ ठीक हो जाता है, तो वे मुक्त हो जाते हैं। इन संरचनाओं में मौजूद तरल आपको निश्चित रूप से सचेत कर देगा। एक सीलबंद साइनस आसंजन को इंगित करता है। सीलबंद साइनस पिछली चोटों, पिछली फुफ्फुसावरण आदि का संकेत देता है। यदि सामान्य तौर पर कोई अन्य लक्षण नहीं हैं तो यह खतरनाक नहीं है।

ऐसे कई कारण हैं जो डायाफ्राम में बदलाव का कारण बनते हैं, और यह फ्लोरोग्राफ़ का एक बहुत ही सामान्य निष्कर्ष है। केवल अगर यह विसंगति कई अन्य परिवर्तनों को जोड़ती है, तो हम किसी प्रकार की बीमारी के बारे में बात कर सकते हैं, इसलिए डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित करते हैं। डायाफ्राम असामान्यता के आधार पर सटीक निदान संभव नहीं है।

मीडियास्टिनल छाया का विस्थापन या विस्तार

फेफड़ों के बीच की जगह को मीडियास्टिनम कहा जाता है। आमतौर पर, मीडियास्टिनम का चौड़ा होना बढ़े हुए दिल का संकेत देता है। यह एकतरफ़ा होता है और हृदय के दाएँ या बाएँ भाग में बढ़ता है। फ्लोरोग्राफी हृदय की स्थिति का आकलन नहीं कर सकती। हृदय की सामान्य स्थिति किसी व्यक्ति विशेष के शरीर पर निर्भर करती है। छोटे और मोटे व्यक्ति के लिए दिल का बाईं ओर थोड़ा खिसक जाना बुरा नहीं है। यदि कोई व्यक्ति लंबा है, तो उसका हृदय ऊर्ध्वाधर या अश्रु के आकार की स्थिति में हो सकता है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों के लिए, चार्ट में जो लिखा है वह है: "मीडियास्टिनम का बाईं ओर विस्तार," "हृदय का बाईं ओर विस्तार," या बस "विस्तार।" मीडियास्टिनम समान रूप से फैल सकता है, लेकिन यह पहले से ही मायोकार्डिटिस, हृदय विफलता आदि का संकेत देता है। हृदय रोग विशेषज्ञों के लिए, फ्लोरोग्राम के परिणाम एक विशिष्ट निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं।

यदि एक तरफ दबाव बढ़ता है, तो फ्लोरोग्राम मिश्रित मीडियास्टिनम को इंगित करता है। इस निदान का अर्थ है फुफ्फुस गुहा में तरल पदार्थ या हवा की असममित उपस्थिति या फेफड़े के ऊतकों में बड़े ट्यूमर। यह निदान पहले से ही गंभीर है, क्योंकि यह हृदय के भारी विस्थापन का कारण बन सकता है और इस मामले में विशेषज्ञों का हस्तक्षेप बहुत महत्वपूर्ण है।

पी. एस. इस तथ्य के बावजूद कि हमारे सामान्य अस्पतालों में फ्लोरोग्राफी अपनी कमियों के बिना नहीं है, यह अभी भी तपेदिक या फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने में सक्षम है। वैसे भी इससे गुजरना सार्थक है। हमारे देश में, तपेदिक के लिए महामारी विज्ञान की स्थिति बिल्कुल उत्कृष्ट है। जोखिम समूह हमारा है सामान्य स्थिति. वार्षिक फ्लोरोग्राफी से गुजरने से, हम खुद को घातक बीमारियों से बचाते हैं, क्योंकि समय पर पता चलने वाली बीमारी से व्यक्ति के जीवित रहने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

फ्लोरोग्राफी (एफएलजी) छाती के अंगों की जांच करने की एक निवारक विधि है, जो एक्स-रे का उपयोग करके की जाती है। फ्लोरोग्राफी दो प्रकार की होती है - फिल्म और डिजिटल। डिजिटल एफएलजी ने हाल ही में धीरे-धीरे फिल्म एफएलजी को प्रतिस्थापित कर दिया है, क्योंकि यह कई मापदंडों में उससे बेहतर है: यह शरीर पर विकिरण के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है, और छवियों के साथ काम करना भी सरल बनाता है।

फ्लोरोग्राफिक परीक्षण की मानक आवृत्ति वर्ष में एक बार होती है। यह आवृत्ति उन किशोरों और वयस्कों के लिए प्रासंगिक है जिनके पास कोई विशेष संकेत नहीं है। वहीं, ऐसे लोगों के समूह भी हैं जिन्हें साल में 2 बार फ्लोरोग्राफी कराने की सलाह दी जाती है। उनमें से:

• तपेदिक औषधालयों, सेनेटोरियम, प्रसूति अस्पतालों के कर्मचारी;
• पुरानी बीमारियों (अस्थमा, मधुमेह, अल्सर, आदि) वाले रोगी;
• उन क्षेत्रों में कार्यकर्ता जहां तपेदिक संक्रमण और इसके फैलने की संभावना बढ़ जाती है (किंडरगार्टन शिक्षक)।

फ्लोरोग्राफी अंगों की छिपी हुई बीमारियों की पहचान के लिए एक सामूहिक परीक्षा पद्धति है। वक्ष गुहा: श्वसन तपेदिक, न्यूमोकोनियोसिस, गैर-विशिष्ट सूजन संबंधी बीमारियां और फेफड़ों और मीडियास्टिनम के ट्यूमर, फुफ्फुस घाव।

फ्लोरोग्राफिक अध्ययन के आधार पर, छाती के अंगों की संदिग्ध बीमारियों वाले व्यक्तियों का चयन किया जाता है। जिन मरीजों के फेफड़ों या हृदय में परिवर्तन होता है वे एक्स-रे कराते हैं।

जड़ें संकुचित और विस्तारित होती हैं

फेफड़े की जड़ मुख्य ब्रोन्कस, फुफ्फुसीय धमनी और शिरा, ब्रोन्कियल धमनियों, लसीका वाहिकाओं और नोड्स द्वारा बनाई जाती है। यह बड़ी वाहिकाओं और ब्रांकाई की सूजन या लिम्फ नोड्स के बढ़ने के कारण हो सकता है। यह लक्षण फेफड़ों में फोकल परिवर्तन, क्षय गुहाओं के साथ-साथ अन्य विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति में भी वर्णित है। इन मामलों में, फेफड़ों की जड़ों का संकुचन मुख्य रूप से लिम्फ नोड्स के स्थानीय समूहों में वृद्धि के कारण होता है। यह लक्षण धूम्रपान करने वालों में देखा जाता है, जब ब्रांकाई की दीवार का एक महत्वपूर्ण मोटा होना और लिम्फ नोड्स का संघनन होता है, जो लगातार धुएं के कणों के संपर्क में रहते हैं।

जड़ें भारी हैं

इस रेडियोलॉजिकल संकेत का फेफड़ों में तीव्र और पुरानी दोनों प्रक्रियाओं की उपस्थिति में पता लगाया जा सकता है। अक्सर, फेफड़ों की जड़ों का भारीपन या फुफ्फुसीय पैटर्न का भारीपन क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के साथ देखा जाता है, खासकर धूम्रपान करने वालों के ब्रोंकाइटिस के साथ। यह लक्षण, जड़ों के मोटे होने और फैलने के साथ, धूम्रपान करने वालों के क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का भी विशिष्ट है। इसके अलावा, यह लक्षण, दूसरों के साथ संयोजन में, व्यावसायिक फेफड़ों के रोगों, ब्रोन्किइक्टेसिस और कैंसर में देखा जा सकता है।

फुफ्फुसीय (संवहनी) पैटर्न को मजबूत करना

फुफ्फुसीय पैटर्न बड़े पैमाने पर रक्त वाहिकाओं की छाया से बनता है: फेफड़ों की धमनियां और नसें। यही कारण है कि कुछ लोग संवहनी (फुफ्फुसीय के बजाय) पैटर्न शब्द का उपयोग करते हैं। किसी भी मूल की तीव्र सूजन के दौरान फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि देखी जाती है, उदाहरण के लिए, एआरवीआई, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया। छोटे वृत्त के संवर्धन, हृदय विफलता और माइट्रल स्टेनोसिस के साथ जन्मजात हृदय दोषों में फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि देखी जाती है। लेकिन लक्षणों के अभाव में इन बीमारियों का आकस्मिक रूप से पता चलने की संभावना नहीं है। सूजन संबंधी बीमारियों में बढ़ा हुआ फुफ्फुसीय पैटर्न, एक नियम के रूप में, बीमारी के बाद कुछ हफ्तों के भीतर गायब हो जाता है।

फाइब्रोसिस

छवि में फाइब्रोसिस के लक्षण फेफड़ों की बीमारी के इतिहास का संकेत देते हैं। अक्सर यह एक मर्मज्ञ चोट, सर्जरी, या एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया (निमोनिया, तपेदिक) हो सकती है। रेशेदार ऊतक एक प्रकार का संयोजी ऊतक है और शरीर में खाली स्थान के विकल्प के रूप में कार्य करता है। फेफड़ों में फाइब्रोसिस काफी हद तक एक सकारात्मक घटना है।

फोकल छाया (फोकल)

यह एक प्रकार का फुफ्फुसीय क्षेत्र का काला पड़ना है। फोकल छाया को 1 सेमी आकार तक की छाया कहा जाता है। फेफड़ों के मध्य और निचले हिस्सों में ऐसी छाया का स्थान अक्सर फोकल निमोनिया की उपस्थिति का संकेत देता है। यदि ऐसी छायाओं का पता लगाया जाता है और निष्कर्ष में "फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि", "छायाओं का विलय" और "असमान किनारों" को जोड़ा जाता है - यह एक सक्रिय सूजन प्रक्रिया का एक निश्चित संकेत है। यदि घाव घने और अधिक समान हों, तो सूजन कम हो जाती है। फेफड़ों के ऊपरी हिस्सों में फोकल छाया का स्थान तपेदिक के लिए विशिष्ट है।

कैल्सीफिकेशन

कैल्सीफिकेशन गोल छायाएं हैं, जो हड्डी के ऊतकों के घनत्व के बराबर हैं। अक्सर, कैल्सीफिकेशन माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होने वाली सूजन प्रक्रिया के स्थल पर बनता है। इस प्रकार, जीवाणु कैल्शियम लवण की परतों के नीचे "दफन" जाता है। इसी तरह, निमोनिया, हेल्मिंथिक संक्रमण, या जब कोई विदेशी शरीर प्रवेश करता है तो फोकस को अलग किया जा सकता है। यदि बहुत सारे कैल्सीफिकेशन हैं, तो यह संभावना है कि व्यक्ति का तपेदिक के रोगी के साथ काफी निकट संपर्क था, लेकिन रोग विकसित नहीं हुआ। फेफड़ों में कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति चिंता का कारण नहीं होनी चाहिए।

आसंजन, फुफ्फुसीय परतें

आसंजन संयोजी ऊतक संरचनाएं हैं जो सूजन के बाद उत्पन्न होती हैं। आसंजन कैल्सीफिकेशन के समान उद्देश्य के लिए होते हैं (स्वस्थ ऊतक से सूजन के क्षेत्र को अलग करने के लिए)। एक नियम के रूप में, आसंजनों की उपस्थिति के लिए किसी हस्तक्षेप या उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। केवल कुछ मामलों में, चिपकने की प्रक्रिया के दौरान दर्द देखा जाता है। प्लुरोएपिकल परतें फेफड़ों के शीर्ष के फुस्फुस का आवरण का मोटा होना है, जो फुस्फुस में सूजन प्रक्रिया (आमतौर पर तपेदिक संक्रमण) का संकेत देती है।

साइनस मुक्त या सीलबंद होते हैं

फुफ्फुस साइनस फुफ्फुस की परतों द्वारा निर्मित गुहाएँ हैं। एक नियम के रूप में, छवि का वर्णन करते समय साइनस की स्थिति का भी संकेत दिया जाता है। सामान्यतः वे स्वतंत्र होते हैं। कुछ स्थितियों में, बहाव (साइनस में द्रव जमा होना) हो सकता है। सीलबंद साइनस अक्सर पिछले फुफ्फुस या आघात का परिणाम होता है।

डायाफ्राम से परिवर्तन

एक अन्य आम फ्लोरोग्राफिक खोज डायाफ्राम की विसंगति है (गुंबद का शिथिल होना, गुंबद का ऊंचा खड़ा होना, डायाफ्राम गुंबद का चपटा होना, आदि)। इसके कारण: डायाफ्राम की संरचना की एक वंशानुगत विशेषता, मोटापा, फुफ्फुस-डायाफ्रामिक आसंजन द्वारा डायाफ्राम की विकृति, फुफ्फुस की पिछली सूजन (फुफ्फुसीय), यकृत रोग, पेट और अन्नप्रणाली के रोग, जिसमें डायाफ्रामिक हर्निया भी शामिल है (यदि डायाफ्राम का बायां गुंबद बदल जाता है), आंतों और पेट के अन्य अंगों के रोग, फेफड़ों के रोग (फेफड़ों के कैंसर सहित)।

मीडियास्टिनल छाया चौड़ी/विस्थापित हो जाती है

मीडियास्टिनम फेफड़ों के बीच का स्थान है। मीडियास्टिनम के अंगों में हृदय, महाधमनी, श्वासनली, अन्नप्रणाली, थाइमस, लिम्फ नोड्स और वाहिकाएं शामिल हैं। मीडियास्टिनल छाया का विस्तार, एक नियम के रूप में, हृदय के बढ़ने के कारण होता है। यह विस्तार प्रायः एकतरफ़ा होता है, जो हृदय के बाएँ या दाएँ भाग में वृद्धि से निर्धारित होता है। व्यक्ति के शरीर के आधार पर हृदय की सामान्य स्थिति में काफी उतार-चढ़ाव हो सकता है। इसलिए, फ्लोरोग्राफी पर हृदय का बायीं ओर खिसकना जो प्रतीत होता है वह छोटे, अधिक वजन वाले व्यक्ति के लिए आदर्श हो सकता है। इसके विपरीत, एक लम्बे, पतले व्यक्ति के लिए एक ऊर्ध्वाधर या यहां तक ​​कि "अश्रु के आकार का" हृदय एक संभावित सामान्य विकल्प है। उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में, ज्यादातर मामलों में, फ़्लोरोग्राम के विवरण में "मीडियास्टिनल का बाईं ओर चौड़ा होना," "हृदय का बाईं ओर चौड़ा होना," या बस "चौड़ा होना" लिखा होगा। कम सामान्यतः, मीडियास्टिनम का एक समान विस्तार देखा जाता है, यह मायोकार्डिटिस और हृदय विफलता की संभावना को इंगित करता है। फ्लोरोग्राम पर मीडियास्टिनम का एक बदलाव एक तरफ दबाव में वृद्धि के साथ देखा जाता है। अधिकतर यह फुफ्फुस गुहा में द्रव या वायु के असममित संचय के साथ देखा जाता है, विपरीत दिशा में फेफड़े के ऊतकों में बड़े ट्यूमर के साथ।

मानदंड

आम तौर पर, जांच किए गए अंगों में संरचनात्मक विकृति की कल्पना नहीं की जाती है।

रोग जिनके लिए डॉक्टर फ्लोरोग्राफी लिख सकते हैं

1. ब्रोन्किइक्टेसिस

   फ्लोरोग्राफिक रिपोर्ट "फंसे हुए जड़ों" की व्याख्या रोगी में ब्रोन्किइक्टेसिस की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।

2. फुस्फुस के आवरण में शोथ

   "सीलबंद साइनस" शब्द की उपस्थिति, साथ ही फ्लोरोग्राफिक रिपोर्ट में डायाफ्राम में परिवर्तन के बारे में एक नोट अक्सर फुफ्फुस के इतिहास का संकेत देता है।

3. फेफड़े का कैंसर

   "फंसे हुए जड़ों" की व्याख्या, साथ ही फ्लोरोग्राफिक रिपोर्ट में डायाफ्राम में परिवर्तन का एक नोट यह संकेत दे सकता है कि रोगी को फेफड़ों का कैंसर है।

4. तीव्र ब्रोंकाइटिस

   फ्लोरोग्राफिक निष्कर्ष की व्याख्या "फुफ्फुसीय (संवहनी) पैटर्न में वृद्धि" ब्रोंकाइटिस सहित किसी भी मूल की तीव्र सूजन में देखी जाती है। सूजन संबंधी बीमारियों में बढ़ा हुआ फुफ्फुसीय पैटर्न, एक नियम के रूप में, बीमारी के बाद कुछ हफ्तों के भीतर गायब हो जाता है।

5. फुफ्फुसीय तपेदिक (मिलिअरी)

6. तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण

   फ्लोरोग्राफिक निष्कर्ष की व्याख्या "फुफ्फुसीय (संवहनी) पैटर्न में वृद्धि" एआरवीआई सहित किसी भी मूल की तीव्र सूजन में देखी जाती है। सूजन संबंधी बीमारियों में बढ़ा हुआ फुफ्फुसीय पैटर्न, एक नियम के रूप में, बीमारी के बाद कुछ हफ्तों के भीतर गायब हो जाता है।

7. फुफ्फुसीय तपेदिक (फोकल और घुसपैठ)

   छवि में फोकल छाया (फोकी) का स्थान (आकार में 1 सेमी तक की छाया) फेफड़ों के ऊपरी हिस्सों में, कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति (गोल आकार की छाया, हड्डी के ऊतकों के घनत्व में तुलनीय) तपेदिक के लिए विशिष्ट है। यदि बहुत सारे कैल्सीफिकेशन हैं, तो यह संभावना है कि व्यक्ति का तपेदिक के रोगी के साथ काफी निकट संपर्क था, लेकिन रोग विकसित नहीं हुआ। छवि में फाइब्रोसिस और प्लुरोएपिकल परतों के लक्षण पिछले तपेदिक का संकेत दे सकते हैं।

8. तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस

   फ्लोरोग्राफिक रिपोर्ट में "फुफ्फुसीय (संवहनी) पैटर्न में वृद्धि" की व्याख्या ब्रोंकाइटिस सहित किसी भी मूल की तीव्र सूजन में देखी जा सकती है। सूजन संबंधी बीमारियों में बढ़ा हुआ फुफ्फुसीय पैटर्न, एक नियम के रूप में, बीमारी के बाद कुछ हफ्तों के भीतर गायब हो जाता है।

9. न्यूमोनिया

   व्याख्याएं "फुफ्फुसीय (संवहनी) पैटर्न में वृद्धि", "फोकल छाया (फोकी)", "कैल्सीफिकेशन" निमोनिया की उपस्थिति का संकेत दे सकती हैं। बढ़ा हुआ फुफ्फुसीय पैटर्न आमतौर पर बीमारी के कुछ हफ्तों के भीतर गायब हो जाता है। छवि में फाइब्रोसिस के लक्षण निमोनिया के इतिहास का संकेत दे सकते हैं।

फेफड़ों के एक्स-रे में छाती की कई शारीरिक संरचनाएं और असामान्य एक्स-रे लक्षण दिखाई देते हैं। किसी तस्वीर को पढ़ना सिखाने के लिए, हम रेडियोग्राफ़ के अनुभागों को उनकी व्याख्या के साथ प्रस्तुत करते हैं।

हम पाठकों को अपना 5 मिनट का समय बिताने और एक्स-रे पर विकृति को नोटिस करना सीखने के लिए आमंत्रित करते हैं। यह दृष्टिकोण आपको स्वतंत्र रूप से बीमारियों की पहचान करने और उनके खतरे की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देगा।

फेफड़ों के सामान्य एक्स-रे में जड़ें, पसलियां, हृदय दिखाई देता है

फेफड़ों का एक्स-रे छाती की शारीरिक वस्तुओं की संपूर्ण मोटाई का एक सारांश प्रदर्शन है। एक्स-रे को समझने से पहले, रेडियोलॉजिस्ट उसके भौतिक संकेतकों का मूल्यांकन करता है:

• रोगी की सही स्थिति दोनों तरफ वस्तुओं की सममित व्यवस्था पर आधारित होती है;
• कठोरता या कोमलता - आम तौर पर, फेफड़े के एक्स-रे पर 3-4 ऊपरी वक्षीय कशेरुक दिखाई देने चाहिए;
• छाती गुहा का कवरेज - एक सामान्य एक्स-रे में शीर्ष और डायाफ्राम शामिल होते हैं;
• हृदय का स्थान.

पाठकों के लिए, ऊपर वर्णित संरचनाएं केवल सूचनात्मक रुचि की हैं, इसलिए हम उन संरचनाओं पर ध्यान केंद्रित करेंगे जिनका उल्लेख एक्स-रे छवि के विवरण में किया गया है।

श्वसन गतिशीलता का आकलन करने के दृष्टिकोण से पसलियां डॉक्टरों के लिए रुचिकर हैं। यदि फेफड़ों में बड़ी मात्रा में हवा जमा हो जाती है, तो इंटरकोस्टल रिक्त स्थान बढ़ जाते हैं।

एक्स-रे फिल्म छवि को नकारात्मक दिखाती है, इसलिए काले धब्बे सफेद रंग में और हाइलाइट्स काले रंग में दर्शाए जाते हैं।

फेफड़ों की एक सामान्य तस्वीर में आवश्यक रूप से ऊपर वर्णित सभी संरचनाएँ शामिल होती हैं।

फेफड़ों का ख़राब और अच्छा एक्स-रे

"फेफड़ों के खराब एक्स-रे" की परिभाषा का तात्पर्य एक्स-रे की गुणवत्ता का उल्लंघन नहीं है, बल्कि उस पर रोग संबंधी सिंड्रोम की उपस्थिति है।

छाती के अंगों की छवियों का आकलन करते समय मुख्य एक्स-रे लक्षण:

1. प्रबोधन;
2. अंधकार;
3. वलय छाया;
4. गुहा;
5. साथ ही कपड़ा.

एक्स-रे से ज्ञानोदय का पता चलता है गाढ़ा रंग. यह सीमित या फैला हुआ हो सकता है। व्यापक न्यूमोटाइजेशन का सिंड्रोम वातस्फीति (पुरानी बीमारियों में एल्वियोली में हवा का संचय बढ़ जाना) के साथ होता है।