सीटी स्कैन प्रक्रिया कैसे की जाती है? चिकित्सा में सीटी स्कैन: यह क्या है, अध्ययन कैसे किया जाता है और टोमोग्राम क्या दिखाता है? आपको क्या जानने की आवश्यकता है

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सीटी का इतिहासचिकित्सा में शुरुआत 1972 में हाउंसफील्ड द्वारा पहले उपकरण (कंप्यूटर टोमोग्राफ) के निर्माण के साथ हुई। यह इस तथ्य के कारण संभव हुआ कि 1963 में भौतिक विज्ञानी ए. कॉर्मैक ने मस्तिष्क की एक्स-रे छवि के पुनर्निर्माण के लिए एक गणितीय विधि विकसित की। सबसे पहले, उपकरण का उद्देश्य केवल मस्तिष्क का अध्ययन करना था, और फिर 2 साल बाद पूरे शरीर का अध्ययन करने के लिए एक टोमोग्राफ दिखाई दिया। सीटी के आविष्कार के लिए वैज्ञानिक ए. कॉर्मैक और जी. हाउंसफील्ड को 1979 में नोबेल पुरस्कार मिला।

कंप्यूटेड टोमोग्राफ के घटक क्या हैं, जहां परिणामी छवि को रिकॉर्ड किया जा सकता है?

एक कंप्यूटेड टोमोग्राफ में निम्नलिखित घटक होते हैं।

एक मेज जिस पर रोगी को लिटाया जाता है और जो उसकी लंबाई की दिशा में स्वचालित रूप से घूम सकती है। दो स्लाइस के बीच की दूरी 5-10 मिमी है। 1-2 सेकंड में एक टुकड़ा प्राप्त होता है।

50 सेमी व्यास वाले छेद वाला एक "गैन्ट्री" तिपाई, जिसके अंदर एक मरीज के साथ एक मेज है। तिपाई में डिटेक्टरों की एक गोलाकार प्रणाली (कई हजार तक) होती है। एक्स-रे ट्यूब एक वृत्त में घूमती है (घूर्णन अवधि 1-3 सेकंड) या एक सर्पिल में, किरणें उत्सर्जित करती है जो मानव शरीर से गुजरते हुए डिटेक्टरों से टकराती हैं, वे विकिरण ऊर्जा को विद्युत संकेतों में परिवर्तित करते हैं।

कंप्यूटर का उपयोग डिटेक्टरों से आने वाली जानकारी को एकत्र करने और संसाधित करने के साथ-साथ छवि को फिर से बनाने, इसे संग्रहीत करने और आवश्यक जानकारी को डिस्प्ले, कंट्रोल पैनल, ट्राइपॉड और टेबल पर प्रसारित करने के लिए किया जाता है।

एक नियंत्रण कक्ष जो आपको डिवाइस का ऑपरेटिंग मोड सेट करने की अनुमति देता है। सूचनाओं को रिकॉर्ड करने, संग्रहीत करने और परिवर्तित करने के लिए एक मॉनिटर और अन्य उपकरण रिमोट कंट्रोल से जुड़े होते हैं।

आप एक CT छवि कैप्चर कर सकते हैं:

वास्तविक समय में मॉनिटर पर या कंप्यूटर की दीर्घकालिक मेमोरी में रखा गया;

एक्स-रे फिल्म;

फ़ोटोग्राफिक फिल्म।

सीटी स्कैन कितने प्रकार के होते हैं?

वर्तमान में, सीटी के निम्नलिखित प्रकार मौजूद हैं।

इलेक्ट्रॉन किरण सीटीविकिरण स्रोत के रूप में एक्स-रे का नहीं, बल्कि तेजी से इलेक्ट्रॉन उत्सर्जित करने वाली वैक्यूम इलेक्ट्रॉन गन का उपयोग करता है; वर्तमान में इसका उपयोग केवल कार्डियोलॉजी में किया जाता है।

अनुप्रस्थ सीटीएक्स-रे का उपयोग करता है, जिसमें एक्स-रे ट्यूब एक वृत्त में घूमती है, जिसके केंद्र में एक वस्तु होती है, मानव शरीर के अनुप्रस्थ खंड किसी भी स्तर पर प्राप्त होते हैं।

सर्पिल सीटीइसमें अंतर यह है कि एक्स-रे ट्यूब वस्तु के सापेक्ष एक सर्पिल में चलती है और कुछ सेकंड में उसे "देख" लेती है। सर्पिल सीटी आपको न केवल अनुप्रस्थ, बल्कि ललाट और धनु अनुभाग भी प्राप्त करने की अनुमति देता है, जो इसकी नैदानिक ​​क्षमताओं का विस्तार करता है। स्पाइरल सीटी पर आधारित नई तकनीकें विकसित की जा रही हैं।

सीटी एंजियोग्राफी आपको त्रि-आयामी छवि में एक बड़े क्षेत्र में वाहिकाओं, मुख्य रूप से पेट की महाधमनी को देखने की अनुमति देती है।

त्रि-आयामी सीटी अंगों के बड़े पैमाने पर अध्ययन की सुविधा प्रदान करती है।

वर्चुअल एंडोस्कोपी पड़ोसी संरचनाओं के साथ अंगों की बाहरी आकृति दोनों की रंगीन छवि प्रदान करने में सक्षम है, और कुछ अंगों (उदाहरण के लिए, श्वासनली और मुख्य ब्रांकाई, बृहदान्त्र, वाहिकाओं) की आंतरिक सतह की कल्पना करती है, जिससे उनके साथ चलने का भ्रम पैदा होता है। , जैसा कि एंडोस्कोपी के साथ होता है।

कार्डियक सिंक्रोनाइज़र वाले कंप्यूटर टोमोग्राफ केवल एक निश्चित समय पर हृदय के क्रॉस-सेक्शन प्राप्त करना संभव बनाते हैं - सिस्टोल के दौरान या डायस्टोल के दौरान। यह हमें हृदय के कक्षों के आकार का अनुमान लगाने और हृदय की दीवार की सिकुड़न का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

सीटी एन्हांसमेंट तकनीक क्यों है, इसे कैसे किया जाता है और इसके उपयोग के संकेत क्या हैं?

छवि कंट्रास्ट को बढ़ाने के लिए सीटी एन्हांसमेंट तकनीकें मौजूद हैं। इस द्वारा हासिल किया गया है अंतःशिरा प्रशासनरोगी को पानी में घुलनशील 20-40 मि.ली तुलना अभिकर्ता(सोडियम एमिडोट्रिज़ोएट), जो एक्स-रे अवशोषण को बढ़ाता है।

सीटी एन्हांसमेंट तकनीकों के उपयोग के लिए संकेत

स्थान-कब्जे वाली संरचनाओं का पता लगाना, उदाहरण के लिए, यकृत पैरेन्काइमा की बढ़ी हुई छाया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निम्नलिखित की बेहतर पहचान की जाती है:

खराब संवहनी या अवास्कुलर संरचनाएं (सिस्ट, ट्यूमर);

अत्यधिक संवहनी ट्यूमर की पहचान की जाती है - हेमांगीओमास।

क्रमानुसार रोग का निदान:

सौम्य और घातक ट्यूमर;

प्राथमिक कैंसर और यकृत मेटास्टेस।

मस्तिष्क, मीडियास्टिनम और श्रोणि में रोग संबंधी परिवर्तनों का परिष्कृत निदान।

किन मामलों में मरीजों को सीटी के लिए तैयार करना आवश्यक है?

तैयारीअंगों की जांच करते समय मरीज़ सीटी स्कैन से गुजरते हैं पेट की गुहा, यह इस प्रकार है.

रोगी को खाली पेट रहना चाहिए।

आंतों में गैसों को कम करने के उपाय किए जाते हैं (अध्ययन से 2-3 दिन पहले - कम स्लैग वाला आहार और शरीर के वजन के प्रति 10 किलो वजन के 1 टैबलेट की दर से सुबह खाली पेट सक्रिय कार्बन लेना) .

पेट और आंतों की तुलना करना ताकि वे पेट की गुहा के नरम ऊतक संरचनाओं की व्याख्या को जटिल न करें। ऐसा करने के लिए, 76% पानी में घुलनशील कंट्रास्ट एजेंट (सोडियम एमिडोट्रिज़ोएट) के 20 मिलीलीटर (1 ampoule) को 1/2 लीटर उबले पानी में घोल दिया जाता है, फिर इस घोल का 1/2 भाग अध्ययन से 12 घंटे पहले मौखिक रूप से लिया जाता है, 1 /शेष आधे में से 2 - 3 घंटे और शेष कंट्रास्ट अध्ययन से ठीक पहले। दवा लेने के समय की गणना जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से निकासी के समय को ध्यान में रखकर की जाती है।

इन अंगों का अध्ययन करने के लिए पेट और आंतों का मिलान अध्ययन से ठीक पहले 2.5% पानी में घुलनशील कंट्रास्ट के 250-500 मिलीलीटर लेकर किया जाता है।

यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि प्रारंभिक एक्स-रे परीक्षा के बाद पेट और आंतों में कोई बेरियम निलंबन शेष नहीं है, इसलिए फ्लोरोस्कोपी के 2-3 दिनों से पहले सीटी निर्धारित नहीं की जाती है।

सीटी के क्या फायदे हैं?

सीटी के लिए धन्यवाद, चिकित्सा के विकास के इतिहास में पहली बार, एक जीवित व्यक्ति में अंगों और ऊतकों की शारीरिक रचना का अध्ययन करना संभव हो गया, जिसमें कई मिलीमीटर व्यास वाली संरचनाएं भी शामिल थीं।

डिस्प्ले पर एक छवि प्रदर्शित करते समय, आप अध्ययन के तहत वस्तुओं को बड़ा या छोटा करने के लिए कंप्यूटर का उपयोग कर सकते हैं, और बेहतर विज़ुअलाइज़ेशन के लिए छाया चित्र बदल सकते हैं।

सीटी का उपयोग करके, घनत्व में एक छोटे से अंतर के साथ भी पास की वस्तुओं को एक दूसरे से अलग करना संभव है - 0.4-0.5% (रेडियोग्राफी के साथ, कम से कम 15-20%)।

सीटी का उपयोग उन अंगों का अध्ययन करने के लिए किया जाता है जो एक्स-रे परीक्षा के लिए आसानी से पहुंच योग्य नहीं हैं, जैसे कि मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, यकृत, अग्न्याशय, अधिवृक्क ग्रंथियां, प्रोस्टेट ग्रंथि, लिम्फ नोड्स और हृदय। इस मामले में, सीटी सोनोग्राफिक डेटा को स्पष्ट करता है।

सीटी के साथ, पैथोलॉजिकल परिवर्तनों, उनके स्थानीयकरण, आकार, आकृति, संरचना, घनत्व का विस्तृत अध्ययन करने की संभावना है, जो न केवल उनकी प्रकृति स्थापित करने की अनुमति देता है, बल्कि रोगों का विभेदक निदान भी करता है। उदाहरण के लिए, स्थान घेरने वाले घाव के घनत्व को स्थापित करके, ट्यूमर से सिस्ट को अलग करना संभव है।

सीटी नियंत्रण के तहत, विभिन्न वस्तुओं का पंचर किया जाता है।

रूढ़िवादी और सर्जिकल उपचार के बाद गतिशील निगरानी के लिए सीटी का उपयोग किया जाता है।

सीटी ने विकिरण चिकित्सा में विकिरण क्षेत्रों के आकार, आकार और सीमाओं को स्थापित करने के लिए व्यापक अनुप्रयोग पाया है; किसी भी स्तर पर मानव शरीर के क्रॉस-सेक्शन की प्राप्ति के कारण इसका विशेष महत्व है, क्योंकि पहले ट्यूमर को चिह्नित करना आवश्यक था मैन्युअल रूप से क्रॉस-सेक्शन।

CT छवि कैसे बनती है? हाउंसफील्ड पैमाना किसके लिए है? विभिन्न अंग क्या छवि प्रदान करते हैं?

सीटी में छवि निर्माण, एक्स-रे परीक्षा की तरह, इस तथ्य के कारण होता है कि विभिन्न अंग और ऊतक एक्स-रे को अलग-अलग तरीके से अवशोषित करते हैं, जो मुख्य रूप से वस्तु के घनत्व पर निर्भर करता है। सीटी पर वस्तुओं के घनत्व को निर्धारित करने के लिए, तथाकथित हाउंसफील्ड स्केल है, जिसके अनुसार प्रत्येक अंग और ऊतक के लिए अवशोषण गुणांक (एसी) की गणना की जाती है।

पानी का CA 0 लिया जाता है।

उच्चतम घनत्व वाली हड्डियों का KA +1000 हाउंसफील्ड यूनिट है;

वायु का KA, जिसका घनत्व सबसे कम है, -1000 HU के बराबर है। सभी अंग और ऊतक इसी अंतराल में स्थित होते हैं:

पैमाने के नकारात्मक भाग में, कम घनत्व: वसायुक्त ऊतक, फेफड़े के ऊतक (वे देते हैं हाइपोडेंस छवि);

सकारात्मक भाग में अधिक सघन भाग होते हैं: यकृत, गुर्दे, प्लीहा, मांसपेशियाँ, रक्त, आदि। (देखना हाइपरडेंस)।

कई अंगों और घावों के सीए में अंतर केवल 10-15 एचयू हो सकता है, लेकिन फिर भी विधि की उच्च संवेदनशीलता (रेडियोग्राफी से 20-40 गुना अधिक) के कारण उन्हें देखा जाता है।

सीटी स्कैन का उपयोग किन अंगों के अध्ययन के लिए किया जाता है?

सीटी का उपयोग आमतौर पर उन अंगों का अध्ययन करने के लिए किया जाता है जिनका एक्स-रे अध्ययन करना असंभव या तकनीकी रूप से कठिन होता है, साथ ही जब अंतर एक्स-रे निदान कठिन होता है और अल्ट्रासाउंड डेटा को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है:

पाचन अंग (अग्न्याशय, यकृत, पित्ताशय की थैली, पेट, आंत);

गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियाँ;

तिल्ली;

वक्ष गुहा के अंग (फेफड़े और मीडियास्टिनम);

थायराइड;

कक्षा और नेत्रगोलक;

नासोफरीनक्स, स्वरयंत्र, परानासल साइनस;

पैल्विक अंग (गर्भाशय, अंडाशय, प्रोस्टेट, मूत्राशय, मलाशय);

स्तन;

दिमाग;

मानव शरीर को स्कैन करने की एक विधि के रूप में कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उद्भव जर्मन भौतिक विज्ञानी विल्हेम रोएंटजेन द्वारा ठोस वस्तुओं को भेदने की अद्वितीय क्षमता वाले एक्स-रे की खोज के कारण ही संभव हो सका। इस खोज के कुछ समय बाद, किरणों को एक्स-रे कहा गया, और वैज्ञानिक और चिकित्सा जगतखुले सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना मानव शरीर की आंतरिक स्थिति की जांच करने का एक अभूतपूर्व तरीका खोजा गया है - एक्स-रे स्कैनिंग। रेडियोग्राफी, एक ही तल में शरीर के अंगों की छवियां प्राप्त करने की एक विधि के रूप में, अनिवार्य रूप से कंप्यूटेड टोमोग्राफी के उद्भव की दिशा में पहला कदम बन गई - पहले से ही 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में, रेडियोग्राफी का उपयोग किया जाने लगा। चिकित्सा संस्थान. और 20वीं शताब्दी में वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति की उपलब्धियों के लिए धन्यवाद, जिसके परिणाम पहले कंप्यूटर (इलेक्ट्रॉनिक कंप्यूटर) थे, 70 के दशक में, गणना की गई टोमोग्राफी को पहली बार दुनिया भर के चिकित्सा समुदाय में पेश किया गया था।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उद्भव: पिरोगोव से कॉर्मैक तक

इस तथ्य के बावजूद कि सीटी को 20वीं सदी के अंत में विज्ञान की एक उपलब्धि माना जाता है, टोमोग्राफी की अवधारणा, साथ ही जानकारी को परत-दर-परत हटाने की तकनीक मानव शरीर, पहली बार 19वीं शताब्दी में एक सर्जन और एनाटोमिस्ट निकोलाई इवानोविच पिरोगोव के कार्यों में दिखाई दिया। उन्होंने एक अध्ययन रणनीति विकसित की शारीरिक संरचना आंतरिक अंग, जिसे उन्होंने स्थलाकृतिक शरीर रचना विज्ञान कहा।

प्रस्तावित विधि का सार मानक प्रक्रिया के अनुसार तुरंत शव-परीक्षा करना नहीं था। सबसे पहले, शरीर को जमाना पड़ा, जिसके बाद विभिन्न शारीरिक प्रक्षेपणों में परत-दर-परत कटौती की जा सकी। इस प्रकार, डॉक्टरों को मरीजों की आंतरिक स्थिति का अध्ययन करने का अवसर मिला, भले ही उनकी मृत्यु के बाद। इस तरह से मृतक की मदद करना निश्चित रूप से संभव नहीं था, लेकिन इस तरह से एकत्र की गई जानकारी विज्ञान, निदान और उपचार विधियों के विकास में एक अमूल्य योगदान थी जिसे जीवित रोगियों पर सफलतापूर्वक लागू किया जा सकता था। वर्णित तकनीक को एनाटॉमिकल टोमोग्राफी या पिरोगोव की "आइस एनाटॉमी" कहा जाता था।

एक शुरुआत हो चुकी है. 1895 में, भेदनशील एक्स-रे की खोज की गई। 20वीं सदी की शुरुआत में, एक ऑस्ट्रियाई गणितज्ञ आई. रेडॉन ने एक कानून निकाला जो विभिन्न घनत्वों के मीडिया द्वारा अलग-अलग तरीके से अवशोषित होने वाली एक्स-रे की क्षमता को प्रमाणित करता है। यह एक्स-रे विकिरण का यह गुण है जो कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) की संपूर्ण विधि का आधार है।

रेडॉन सिद्धांत के आधार पर अमेरिकी और ऑस्ट्रियाई भौतिक विज्ञानी कॉर्मैक और हाउंसफील्ड स्वतंत्र रूप से इस दिशा में काम करना जारी रखते हैं, और 60 के दशक के अंत में उन्होंने दुनिया को कंप्यूटर टोमोग्राफ के पहले प्रोटोटाइप के साथ प्रस्तुत किया। 1972 से, इन उपकरणों का उपयोग दुनिया भर में रोगियों के निदान के लिए किया जाता रहा है।

सीटी स्कैनर के प्रकार

कंप्यूटेड टोमोग्राफ की विकास प्रक्रिया में क्रमशः 5 चरण होते हैं, इस दौरान 5 प्रकार के टोमोग्राफ विकसित किए गए।

पहली पीढ़ी के टोमोग्राफ को हाउंसफील्ड उपकरण की समानता में डिजाइन किया गया था। वैज्ञानिक ने अपने उपकरण में फोटोमल्टीप्लायर के साथ एक क्रिस्टल डिटेक्टर का उपयोग किया। विकिरण स्रोत डिटेक्टर से जुड़ी एक ट्यूब थी। ट्यूब ने बारी-बारी से लगातार प्रसारित एक्स-रे विकिरण के साथ अनुवादात्मक और घूर्णी गति की। ऐसे उपकरणों का उपयोग केवल मस्तिष्क की जांच के लिए किया जाता था, क्योंकि स्कैन किए गए क्षेत्र का व्यास 24-25 सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता था; इसके अलावा, स्कैनिंग में लंबा समय लगता था, और पूरी अवधि के लिए रोगी की पूर्ण गतिहीनता सुनिश्चित करना समस्याग्रस्त था। स्कैन का.

सीटी स्कैनर की दूसरी पीढ़ी 1974 में सामने आई, जब कई डिटेक्टर वाले उपकरण पहली बार दुनिया के सामने पेश किए गए। पिछले प्रकार के उपकरणों से अंतर यह था कि ट्यूब की ट्रांसलेशनल गति तेज़ थी, और इस गति के बाद ट्यूब 3-10 डिग्री तक घूमती थी। इसके कारण, परिणामी छवियां स्पष्ट थीं, और शरीर पर विकिरण का जोखिम कम हो गया था। हालाँकि, ऐसे उपकरण का उपयोग करके टोमोग्राफी की अवधि अभी भी लंबी थी - 60 मिनट तक।

टोमोग्राफिक उपकरणों के विकास के तीसरे चरण में पहली बार ट्यूब के ट्रांसलेशनल मूवमेंट को बाहर रखा गया। अध्ययन किए गए क्षेत्र का व्यास बढ़कर 40-50 सेंटीमीटर हो गया, इसके अलावा, उपयोग किए जाने वाले कंप्यूटर उपकरण काफी अधिक शक्तिशाली हो गए: इसमें अधिक आधुनिक प्राथमिक मैट्रिस का उपयोग करना शुरू हो गया।

टोमोग्राफ की चौथी पीढ़ी सत्तर और अस्सी के दशक के अंत में सामने आई। उन्होंने एक रिंग में स्थित 1100-1200 स्थिर डिटेक्टरों की उपस्थिति प्रदान की। केवल एक्स-रे ट्यूब गति में थी, जिसके कारण छवि प्राप्त करने का समय काफी कम हो गया था।

सबसे आधुनिक उपकरण पांचवीं पीढ़ी के कंप्यूटेड टोमोग्राफ हैं। पिछले उपकरणों से उनका मूलभूत अंतर यह है कि उनमें इलेक्ट्रॉनों का प्रवाह एक स्थिर इलेक्ट्रॉन बीम गन द्वारा उत्पन्न होता है, जो टोमोग्राफ के पीछे स्थित होता है। निर्वात से गुजरते समय, प्रवाह केंद्रित होता है और विद्युत चुम्बकीय कॉइल द्वारा टेबल के नीचे टंगस्टन लक्ष्य तक निर्देशित होता है जहां रोगी स्थित होता है। बड़े द्रव्यमान वाले लक्ष्यों को चार पंक्तियों में रखा जाता है और निरंतर प्रवाह द्वारा ठंडा किया जाता है। स्थिर ठोस-अवस्था डिटेक्टर लक्ष्य के विपरीत स्थित हैं। इस प्रकार के उपकरणों का उपयोग मूल रूप से हृदय को स्कैन करने के लिए किया जाता था, क्योंकि उन्होंने अंग के स्पंदन से शोर और कलाकृतियों के बिना एक छवि प्राप्त करना संभव बना दिया था, और अब उनका उपयोग हर जगह किया जाता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी पद्धति का सार

सीटी का उपयोग करके निदान एक्स-रे डिटेक्टरों से प्राप्त डेटा को संसाधित करके, विभिन्न अनुमानों में इस परत को रोशन करके छोटी मोटाई के ऊतक की एक परत की छवि प्राप्त करने की प्रक्रिया है। स्कैनिंग के दौरान, ट्यूब वस्तु के चारों ओर घूमती है। अध्ययन की वस्तु के विभिन्न भागों के घनत्व में अंतर, जिसका विकिरण अपने पथ पर सामना करता है, इसकी तीव्रता में परिवर्तन का कारण बनता है, जो डिटेक्टर द्वारा दर्ज किया जाता है। प्राप्त सिग्नल को एक कंप्यूटर प्रोग्राम द्वारा संसाधित किया जाता है, जो इसके आधार पर एक परत-दर-परत छवि बनाता है।

आधुनिक उपकरण 0.5 मिलीमीटर की न्यूनतम परत मोटाई प्रदान करते हैं।

विभिन्न मानदंडों के अनुसार कंप्यूटेड टोमोग्राफी का वर्गीकरण

प्रक्रिया को प्रकारों में विभाजित करने का एक कारण छवि की वह मात्रा है जो ट्यूब के एक चक्कर में प्राप्त करने की अनुमति देती है:

  • सिंगल-स्लाइस CT प्रति रोटेशन एक प्रक्षेपण में एक छवि प्रदान करता है;
  • मल्टी-स्लाइस सीटी स्कैन प्रति ट्यूब रोटेशन चक्र 2 से 640 स्लाइस तक स्कैन कर सकता है।

प्रक्रिया में प्रयुक्त कंट्रास्ट एजेंट के आधार पर, ये हैं:

  • कंट्रास्ट के बिना सीटी;
  • कंट्रास्ट के साथ सीटी स्कैन - जब प्रक्रिया के दौरान रोगी को अंतःशिरा या मौखिक रूप से डाई दी जाती है।

कंट्रास्ट के साथ कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग निम्न की आवश्यकता के कारण है:

  • परिणामी छवियों की सूचना सामग्री बढ़ाना:
  • छवि में निकट स्थित अंगों के विभेदन को बढ़ाना;
  • छवियों में पैथोलॉजिकल और सामान्य संरचनाओं का पृथक्करण;
  • पता लगाए गए रोग संबंधी परिवर्तनों की प्रकृति का स्पष्टीकरण।

प्रति यूनिट समय में डिटेक्टरों और ट्यूब क्रांतियों की संख्या के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार की गणना की गई टोमोग्राफी को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • सीरियल सीटी;
  • सर्पिल टोमोग्राफी;
  • मल्टीलेयर मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी।

अनुक्रमिक गणना टोमोग्राफी

इस प्रकार की सीटी मानती है कि, प्रत्येक क्रांति के बाद, एक्स-रे ट्यूब अगला चक्र शुरू करने से पहले अपनी मूल स्थिति में लौटने के लिए रुक जाती है। जबकि ट्यूब स्थिर है, रोगी के साथ टोमोग्राफ टेबल अगले टुकड़े की तस्वीर लेने के लिए एक निश्चित दूरी (तथाकथित "टेबल स्टेप") आगे बढ़ती है। स्लाइस की मोटाई, और, तदनुसार, चरण, परीक्षा के उद्देश्य के आधार पर चुना जाता है। शोध करते समय छातीऔर पेट की गुहा में, रोगी उस समय का उपयोग करता है जब ट्यूब अभी भी सांस छोड़ने या अंदर लेने के लिए होती है और अगले शॉट के लिए अपनी सांस रोककर रखती है। यह स्कैनिंग प्रक्रिया खंडित और अलग है। इसे स्कैन की गई वस्तु के चारों ओर ट्यूब की एक क्रांति के बराबर चक्रों में विभाजित किया गया है।

अनुक्रमिक सीटी का आज व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। इसका उपयोग शरीर के विभिन्न अंगों और हिस्सों की जांच करने के लिए किया जाता था, लेकिन इसमें कई कमियां हैं (रोगी की गतिविधियों के परिणामस्वरूप काफी अवधि, बदलाव और टोमोग्राफिक स्लाइस का बेमेल), जिसके कारण इसे अन्य प्रकार की कंप्यूटेड टोमोग्राफी द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था। - सर्पिल और मल्टीलेयर मल्टीस्लाइस।

हेलिकल टोमोग्राफी कैसे काम करती है?

इस प्रकार की सीटी को पहली बार 1988 में चिकित्सा पद्धति में प्रस्तावित किया गया था। इसका सार दो क्रियाओं की निरंतरता में निहित है: अध्ययन की वस्तु के चारों ओर एक्स-रे ट्यूब का घूमना, और गैन्ट्री एपर्चर के माध्यम से अनुदैर्ध्य स्कैनिंग अक्ष के साथ रोगी के साथ तालिका की निरंतर अनुवादात्मक गति। गैन्ट्री में एक विकिरण स्रोत, सिग्नल डिटेक्टर और एक प्रणाली शामिल है जो उनकी निरंतर गति सुनिश्चित करती है। गैन्ट्री एपर्चर का व्यास वस्तु के क्षेत्र की गहराई है जो स्कैनिंग क्षमताओं द्वारा कवर किया जाता है।

इस प्रकार की टोमोग्राफी के दौरान, एक्स-रे ट्यूब की गति में एक सर्पिल प्रक्षेपवक्र होता है। इस मामले में, रोगी के साथ तालिका की गति की गति अध्ययन के लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए आवश्यक मनमाना मान ले सकती है। इस तकनीक ने प्रक्रिया की अवधि को कम करना और परिणामस्वरूप, विषय पर विकिरण के जोखिम को कम करना संभव बना दिया।

मल्टीस्लाइस मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी

इस प्रकार की गणना की गई टोमोग्राफी के बीच मूलभूत अंतर डिटेक्टरों की संख्या है - उनकी कम से कम 2 पंक्तियाँ गैन्ट्री की परिधि के आसपास स्थित हो सकती हैं, जिनकी कुल संख्या 1100-1200 टुकड़ों तक होती है।

मल्टीस्पिरल या मल्टीस्लाइस स्कैनिंग तकनीक पहली बार 1992 में प्रस्तावित की गई थी। प्रारंभ में, इसका मतलब एक्स-रे ट्यूब के एक घूर्णन चक्र के दौरान दो स्लाइस बनाना था, जिससे टोमोग्राफ की उत्पादकता में काफी वृद्धि हुई। आज, उपकरण एक चक्कर में किसी वस्तु के 640 खंडों तक प्राप्त करना संभव बनाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप छवियों में न केवल अत्यधिक सटीक और उच्च गुणवत्ता वाली छवि प्राप्त होती है, बल्कि वास्तविक समय में अंगों की स्थिति की निगरानी करने की क्षमता भी होती है। प्रक्रिया का समय भी काफी कम कर दिया गया है - मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी, या एमएससीटी, केवल 5-7 मिनट तक चलती है। हड्डी के ऊतकों की जांच के लिए इस प्रकार की टोमोग्राफी बेहतर है।

अन्य प्रकार की कंप्यूटेड टोमोग्राफी

एक अन्य कारक जो सीटी प्रकारों के भेदभाव को निर्धारित करता है वह विकिरण उत्सर्जित करने वाले स्रोतों की संख्या है। 2005 के बाद से, दो एक्स-रे ट्यूब वाले पहले उपकरण टोमोग्राफ बाजार में दिखाई दिए हैं। बहुत तेज़, निरंतर गति में वस्तुओं की गणना टोमोग्राफी करने के लिए उनका विकास एक स्वाभाविक आवश्यकता थी, उदाहरण के लिए, हृदय। इस अंग के परीक्षा परिणामों की सबसे बड़ी प्रभावशीलता और निष्पक्षता प्राप्त करने के लिए, अनुभाग स्कैनिंग की अवधि यथासंभव कम होनी चाहिए। एक एक्स-रे ट्यूब के साथ मौजूदा टोमोग्राफ का सुधार तब रुक गया जब इसकी घूर्णन गति की तकनीकी सीमा समाप्त हो गई। 90 डिग्री के कोण पर स्थित दो विकिरण स्रोतों का उपयोग इसके संकुचन की आवृत्ति की परवाह किए बिना हृदय की एक छवि प्राप्त करना संभव बनाता है।

दो विकिरण ट्यूबों वाले उपकरणों का एक महत्वपूर्ण लाभ एक दूसरे से उनकी पूर्ण "स्वायत्तता" है, अर्थात, उनमें से प्रत्येक की अलग-अलग वोल्टेज और वर्तमान मूल्यों के साथ एक स्वतंत्र मोड में काम करने की क्षमता है। इसके लिए धन्यवाद, विभिन्न घनत्वों की निकट दूरी वाली वस्तुओं को छवि में बेहतर ढंग से विभेदित किया जा सकता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैनिंग क्षेत्रों द्वारा प्रतिष्ठित है:

  • आंतरिक अंग;
  • हड्डियाँ और जोड़;
  • नाड़ी तंत्र;
  • सिर और मेरुदंड.

प्रत्येक प्रकार की टोमोग्राफी अपनी तैयारी की आवश्यकताओं, कंट्रास्ट पेश करने की आवश्यकता या अनुपस्थिति के साथ-साथ डिवाइस के ऑपरेटिंग मोड में भिन्न होती है।

आंतरिक अंगों की गणना टोमोग्राफी

आंतरिक अंगों का सीटी स्कैन आपको छाती, पेट की गुहा, मीडियास्टिनम, गर्दन, रेट्रोपरिटोनियम, श्रोणि, ब्रांकाई और नरम ऊतकों के अंगों की स्पष्ट छवियां और त्रि-आयामी छवियां प्राप्त करने की अनुमति देता है।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली का सीटी स्कैन

हड्डियों और जोड़ों की कंप्यूटेड टोमोग्राफी घने हड्डी संरचनाओं, मांसपेशियों, संयुक्त संरचनाओं, साथ ही चमड़े के नीचे की वसा में स्थिति और कार्यात्मक विकारों को स्कैन करती है। यदि, उदाहरण के लिए, हड्डियों की स्थिति का अध्ययन करने के लिए रेडियोग्राफी का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है, तो जोड़ों की जांच एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके लिए अधिक अद्वितीय समाधान की आवश्यकता होती है, क्योंकि जोड़ एक जटिल सिस्टमपरस्पर जुड़े ऊतक तत्व। बेशक, शरीर के इन हिस्सों का अध्ययन करने के लिए अन्य तरीके हैं, उदाहरण के लिए, आर्थ्रोस्कोपी और आर्थ्रोग्राफी, लेकिन उनमें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, कभी-कभी मामूली, लेकिन यह प्रक्रिया के बाद विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकता है।

रक्त वाहिकाओं की टोमोग्राफिक जांच

कंप्यूटेड टोमोग्राफ का उपयोग करके मानव संवहनी प्रणाली की स्कैनिंग अक्सर कंट्रास्ट के साथ होती है। इस तरह की जांच से रक्त वाहिकाओं की संरचनात्मक विशेषताओं, संकुचन या फैलाव की उपस्थिति, रक्त के थक्के, विच्छेदन, धमनीविस्फार, स्टेनोसिस, धमनीशिरा संबंधी विकृति को देखना और विश्लेषण करना संभव हो जाता है।

सीटी तकनीक का उपयोग करके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को स्कैन करना

कंप्यूटेड टोमोग्राफी आज उनके अध्ययन के लिए रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की कल्पना करने के मुख्य तरीकों में से एक है। यह प्रक्रिया सभी मस्तिष्क संरचनाओं की अच्छी दृश्यता प्रदान करती है: कॉर्पस कैलोसम, सेरेब्रल गोलार्ध, सेरिबैलम, पोन्स, पिट्यूटरी ग्रंथि, मेडुला ऑब्लांगेटा, शराब-संचालन क्षेत्र, गोलार्धों और सेरिबैलम के सुल्सी, साथ ही सबसे बड़े मस्तिष्क तंत्रिकाओं के निकास बिंदु।

जहां तक ​​रीढ़ की हड्डी की बात है, लंबे समय तक इस अंग की जांच करने का एकमात्र तरीका कंट्रास्ट के साथ किया जाने वाला एक्स-रे मायलोग्राफी था। इसके मूल में, यह रोगी को डाई के प्रारंभिक प्रशासन के साथ एक्स-रे प्राप्त करने की एक प्रक्रिया थी।

आधुनिक कंप्यूटेड टोमोग्राफी के परिणामों के आधार पर, रीढ़ की हड्डी के आकार, रूपरेखा और संरचना को निर्धारित करना संभव है, जबकि यह आसपास के मस्तिष्कमेरु द्रव से अच्छी तरह से अलग है। छवियां जड़ों और रीढ़ की हड्डी की नसों, साथ ही रीढ़ की हड्डी की संवहनी प्रणाली की पहचान करती हैं।

छिड़काव गणना टोमोग्राफी

सीटी परफ्यूज़न एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी तकनीक है जिसका उपयोग आंतरिक अंगों, मुख्य रूप से मस्तिष्क या यकृत में रक्त के प्रवाह के स्तर को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। छिड़काव को किसी विशेष अंग के रक्त की मात्रा और ऊतक की मात्रा के अनुपात के रूप में परिभाषित किया गया है। इस प्रकार की टोमोग्राफी आपको रक्त प्रवाह, पारगम्यता और बहिर्वाह की विशेषताओं का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है।

विधि के मुख्य लाभ और हानि

विशेष कंप्यूटर उपकरणों और एक्स-रे विकिरण के गुणों का उपयोग करके मानव शरीर के आंतरिक अंगों और प्रणालियों की जांच करने की तकनीक, कई कारणों से, दुनिया भर के डॉक्टरों द्वारा अत्यधिक मूल्यवान है। सीटी परिणाम हड्डियों, अंगों, रक्त वाहिकाओं और कोमल ऊतकों की उच्च गुणवत्ता वाली छवियां हैं। टोमोग्राफ़ नवीनतम पीढ़ीयह न केवल मानव शरीर की अधिकांश आंतरिक संरचनाओं का त्रि-आयामी मॉडल बनाना संभव बनाता है, बल्कि व्यावहारिक रूप से, वास्तविक समय में उनका निरीक्षण करना भी संभव बनाता है। प्राप्त जानकारी को संसाधित करना आसान है और रेडियोलॉजिस्ट के लिए शोध करना आसान है। एक विशेष भंडारण उपकरण पर छवि को डिजिटल रूप से सहेजने की क्षमता और, यदि आवश्यक हो, तो इसे जितनी बार आवश्यक हो प्रिंट करने की क्षमता भी सुविधा प्रदान करती है।

एमआरआई के विपरीत, कंप्यूटेड टोमोग्राफी को धातु प्रत्यारोपण, स्थिर कृत्रिम अंग, शरीर में लगे तारों और पेसमेकर वाले रोगियों को निर्धारित करने की अनुमति है।

जो मरीज इस प्रक्रिया से गुजर चुके हैं, वे ध्यान दें कि यह दर्द रहित और त्वरित है। में दुर्लभ मामलों मेंरोगी को 15-20 मिनट से अधिक समय तक स्कैनर में रहना आवश्यक हो सकता है।

पारंपरिक एक्स-रे की तुलना में, सीटी रोगी को बहुत कम विकिरण के संपर्क में लाता है।

हालाँकि, इसके निर्विवाद फायदों के अलावा, कंप्यूटेड टोमोग्राफ का उपयोग करके परीक्षा पद्धति के कुछ नुकसान भी हैं, जिनमें से मुख्य एक्स-रे का उपयोग करने का तथ्य है, विशेष रूप से यह देखते हुए कि मानव शरीरउनके उपयोग के बिना जांच की जा सकती है, उदाहरण के लिए, एमआरआई का उपयोग करके। इस तथ्य के कारण कि यह प्रक्रिया रोगी को विकिरण के संपर्क में लाती है, इसे बच्चों या गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। वर्ष में 2-3 बार से अधिक सीटी पद्धति का उपयोग करना भी अवांछनीय है।

आंतरिक अंगों, हड्डियों, संवहनी तंत्र, ऊतकों की स्थिति को स्कैन करना चिकित्सा में एक उद्देश्यपूर्ण आवश्यकता है। सभी उपचारात्मक गतिविधिसंपूर्ण और जानकारीपूर्ण जांच के बिना, वास्तव में, इसका कोई मतलब नहीं है, क्योंकि निदान स्थापित करना, उपचार रणनीति निर्धारित करना, या निदान के बिना पहले से ही की गई चिकित्सा की प्रभावशीलता की जांच करना बेहद मुश्किल है। वैज्ञानिकों - भौतिकविदों, गणितज्ञों, डॉक्टरों - के सामूहिक कार्य के लिए धन्यवाद, गणना की गई टोमोग्राफी विश्व चिकित्सा पद्धति में दिखाई दी है। अपने अस्तित्व और विकास के वर्षों में, यह कई चरणों से गुज़रा है, जिसके दौरान उपकरणों को बदला और सुधार किया गया, उपकरणों का आधुनिकीकरण किया गया, नई विधियाँ और परीक्षा तकनीकें सामने आईं: कंट्रास्ट के साथ और बिना, अनुक्रमिक, सर्पिल, बहुपरत सीटी, साथ ही दो स्रोतों विकिरण के साथ गणना की गई टोमोग्राफी के रूप में। इनमें से प्रत्येक प्रकार की कंप्यूटेड टोमोग्राफी की अपनी विशेषताएं हैं और इसका उपयोग विभिन्न उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है - मस्तिष्क को स्कैन करने से लेकर जोड़ों की स्थिति की जांच करने तक।

2. 2017 में, अतिरिक्त के एक निजी संस्थान में परीक्षा आयोग के निर्णय से व्यावसायिक शिक्षाचिकित्सा कर्मियों के उन्नत प्रशिक्षण संस्थान को रेडियोलॉजी की विशेषज्ञता में चिकित्सा या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को पूरा करने के लिए भर्ती कराया जाता है।

अनुभव:सामान्य चिकित्सक - 18 वर्ष, रेडियोलॉजिस्ट - 2 वर्ष।

स्वास्थ्य को विश्वासपूर्वक प्रसन्नता का पर्याय कहा जा सकता है। जब शरीर में "ब्रेकडाउन" होता है, तो आंतरिक अंग खराब तरीके से काम करते हैं, व्यक्ति असहनीय दर्द से पीड़ित होता है और जीवन असहनीय हो जाता है। यही कारण है कि नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना और जांच कराना बहुत महत्वपूर्ण है। पैथोलॉजिकल और के निदान के लिए मौजूदा तरीकों में से एक आनुवंशिक रोगपेट की गुहा का सीटी स्कैन किया जाता है।

पेट के अंगों के लिए सीटी स्कैन - यह क्या है?

पेट की सीटी एक अनूठी प्रक्रिया है जिसे 1972 में विकसित किया गया था। वर्ष 2000 से, पेट की गुहा का सीटी स्कैन हर जगह किया जाने लगा है। प्रारंभ में, तकनीक का उद्देश्य मस्तिष्क विकृति की पहचान करना था तंत्रिका तंत्र, और कुछ समय बाद ही पूर्वकाल पेट की दीवार के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाने लगा।

उदर गुहा और रेट्रोपरिटोनियम की सीटी स्कैनिंग विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं द्वारा छोड़े गए एक्स-रे विकिरण के माप पर आधारित है। विशेष उपकरणों का उपयोग करके जांच तकनीक आपको पूरे शरीर के ऊतकों की परत-दर-परत संरचना की तस्वीर देखने की अनुमति देती है। रेट्रोपरिटोनियम की सीटी जांच का उपयोग गुर्दे की विकृति के निदान के लिए किया जाता है।

ऐसी अन्य प्रक्रियाएं हैं जिनका उपयोग अक्सर विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा किया जाता है। आरसीटी एक संक्षिप्त नाम है, जिसके डिकोडिंग का अर्थ है एक्स-रे कंट्रास्ट टोमोग्राम, एमआरआई - चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (लेकिन ओबीपी जांच की एक विधि नहीं है, बल्कि पेट के अंगों का संक्षिप्त नाम है)। हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि आंतरिक अंगों के एमआरआई के दौरान कोई विकिरण जोखिम नहीं होता है। दुर्भाग्य से, यही बात पेट के सीटी स्कैन या सीटी स्कैन के लिए नहीं कही जा सकती। इन प्रक्रियाओं का उपयोग पुरुषों और महिलाओं दोनों में विकृति का पता लगाने के लिए किया जाता है। हर कोई देख रहा है, यहां तक ​​कि बच्चे और बूढ़े भी।

शोध कैसे किया जाता है?

शोध प्रक्रिया एमआरआई स्कैनर पर की जाने वाली प्रक्रिया से बहुत अलग नहीं है। प्रक्रिया शुरू करने से पहले डॉक्टर यूरोग्राफिन से एलर्जी परीक्षण करते हैं। कंप्यूटेड टोमोग्राफी के दौरान इस कंट्रास्ट एजेंट के उपयोग पर प्रतिबंध हैं। यूरोग्राफिन एक अत्यधिक एलर्जेनिक दवा है जो एनाफिलेक्टिक शॉक का कारण बन सकती है, इसलिए प्रत्येक रोगी की असहिष्णुता के लिए परीक्षण किया जाता है।

जबकि रोगी आवश्यक परीक्षणों से गुजरता है, डॉक्टर टोमोग्राफ को समायोजित करता है, साथ ही एमआरआई की तरह बाकी उपकरणों की निगरानी भी करता है। शुरुआत से पहले निदान प्रक्रियाएक संक्षिप्त चिकित्सा इतिहास एकत्र करना सुनिश्चित करें; यदि पिछले अध्ययन के परिणाम हैं, तो उनका भी अध्ययन किया जाता है। जब सब कुछ तैयार हो जाएगा, तो आपको एक विशेष टेबल पर जगह लेने के लिए कहा जाएगा, और यदि आवश्यक हो, तो यूरोग्राफिन को एक नस में इंजेक्ट किया जाएगा। प्रक्रिया के दौरान आचरण के निर्देश:


  1. चिकित्सा कर्मियों की सभी आवश्यकताओं का अनुपालन;
  2. यदि आपको चक्कर आना, मतली, मृत्यु का भय या किसी अन्य बीमारी के लक्षण महसूस होते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें;
  3. यदि आप अस्वस्थ महसूस करते हैं तो अध्ययन के अंत तक प्रतीक्षा करने का प्रयास न करें।

अंगों की टोमोग्राफी तीस से चालीस मिनट के भीतर की जाती है, एमआरआई की तुलना में थोड़ी तेजी से। लेख से जुड़े फ़ोटो और वीडियो का अध्ययन करने के बाद आपको अधिक जानकारी प्राप्त होगी। आंतरिक अंगों का सीटी स्कैन करने के लिए आपके पास यह भी होना चाहिए:

  1. अस्पताल के डॉक्टर से जांच के लिए रेफरल;
  2. चिकित्सा बीमा;
  3. यदि उपलब्ध हो, तो पुरानी तस्वीरें;
  4. अध्ययन की जा रही विकृति विज्ञान से संबंधित अन्य परीक्षाओं के परिणाम।

रेट्रोपरिटोनियम और उदर गुहा के टोमोग्राम में क्या शामिल है?

पेट की टोमोग्राफी दिखाएगी:

रेट्रोपरिटोनियम के सीटी स्कैन पर आप देख सकते हैं:

  • गुर्दे के ट्यूमर;
  • परिवर्तित गुर्दे की वाहिकाएँ;
  • अधिवृक्क ग्रंथियां;
  • न्यूरोवास्कुलर बंडल;
  • मूत्रवाहिनी और मूत्राशय का भाग।

निदान के लिए संकेत

उदर गुहा की सीटी स्कैनिंग के लिए संकेत:

अंगों के एमआरआई की तरह, इस प्रक्रिया के उपयोग के लिए अपने मतभेद हैं। उनमें से अधिकांश शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर आधारित हैं।

उन शर्तों की सूची में क्या शामिल है जिनके लिए परीक्षा स्थगित की गई है:

  1. हृदय की मांसपेशी का तीव्र इस्किमिया;
  2. हाल ही में दिल का दौरा;
  3. सांस की विफलता;
  4. सिज़ोफ्रेनिया का सक्रिय चरण;
  5. जन्मजात रक्त रोगों की उपस्थिति;
  6. गर्भावस्था और भोजन छोटा बच्चास्तन;
  7. मूत्र पथ के संक्रामक रोग;
  8. प्रशासित पदार्थ के घटकों के लिए तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया।

सीटी और एमआरआई क्या दिखाते हैं - निदान विधियों में अंतर

आंतरिक अंगों की एमआरआई जांच उच्च आवृत्ति चुंबकीय क्षेत्र की क्रिया पर आधारित एक नई विधि है। पेट की दीवार की कंप्यूटेड टोमोग्राफी में सामान्य और पूरी तरह से अलग दोनों विशेषताएं हैं। इन दोनों विधियों का एक ही समय में उपयोग किया जा सकता है और समान सूचना सामग्री प्राप्त की जा सकती है। उनके बीच क्या अंतर और समानताएं हैं, उन्हें तालिका में देखा जा सकता है:

तुलनात्मक विशेषताएँपेट की सी.टीआंतरिक अंगों का एमआरआई
विकिरण का प्रकारएक्स-रे विकिरणविद्युत चुम्बकीय विकिरण
कौन सा बेहतर विज़ुअलाइज़ किया गया है?हड्डी और उपास्थि संरचनाएँशरीर के कोमल ऊतक
कंट्रास्ट एजेंट का उपयोगसंकेतों के अनुसार उपयोग किया जाता हैचिकित्सीय कारणों से उपयोग किया जाता है
सेहत को खतराहानिकारक विकिरण का कोई जोखिम नहीं है
क्या आपको अध्ययन के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता है?एलर्जी परीक्षणएलर्जी परीक्षण और सभी धातु के आभूषणों को हटाना
आप कितनी बार कार्यान्वित कर सकते हैंसाल में दो या तीन बार से ज़्यादा नहींडॉक्टर के संकेत के अनुसार
क्या प्रक्रिया के दौरान कोई दर्द है?कोई अप्रिय अनुभूति नहीं होतीप्रक्रिया के दौरान कानों में अप्रिय शोर संभव है

यदि आप अभी भी यह तय नहीं कर पा रहे हैं कि आपके मामले में क्या उपयोग करना बेहतर है - आंतरिक अंगों का एमआरआई या कोई अन्य तकनीक, तो आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। यह डॉक्टर ही है जिसे आपके मामले में अंगों के एमआरआई निदान के सभी पेशेवरों और विपक्षों का मूल्यांकन करना चाहिए।

प्रक्रिया की लागत

पेट की सीटी एक बहुत महंगी प्रक्रिया है। और इसलिए, ऐसे आयोजनों के किसी भी नुस्खे को सख्ती से उचित ठहराया जाना चाहिए और स्वतंत्र विशेषज्ञों और डॉक्टरों के एक से अधिक समूह द्वारा हस्ताक्षरित होना चाहिए। सेवा की कीमत क्लिनिक के स्तर, डॉक्टर की पेशेवर योग्यता पर भी निर्भर करती है जो परीक्षा आयोजित करेगा और छवि के विवरण में भाग लेगा। शरीर के एक अलग क्षेत्र का अध्ययन करना सस्ता है। रूस के विभिन्न शहरों में उदर गुहा के कंप्यूटर निदान की अनुमानित लागत है:

यदि आपको निकट भविष्य में आंतरिक अंगों के सीटी स्कैन के परिणाम की आवश्यकता है, तो आपको तात्कालिकता के लिए थोड़ा अतिरिक्त भुगतान करना होगा। ऐसा निष्कर्ष लिखने के लिए, आपको छवि का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता है: इसमें बहुत समय लगता है, क्योंकि शरीर के लगभग सभी हिस्से वहां दिखाई देते हैं। वे कंप्यूटर डायग्नोस्टिक्स बहुत तेज़ी से करते हैं, लेकिन तत्काल विवरण में बहुत अधिक प्रयास खर्च होता है। डॉक्टर आपको बताएंगे कि परिणाम के लिए आपको कितने समय तक इंतजार करना होगा।

मैं साल में कितनी बार सीटी स्कैन करा सकता हूं?

पेट की टोमोग्राफी, एक्स-रे विकिरण का उपयोग करने वाले किसी भी अध्ययन की तरह, बहुत बार नहीं की जानी चाहिए। शरीर की हड्डी और वसा डिपो में जमा हो जाते हैं हानिकारक पदार्थ, जो विकिरण बीमारी का कारण बन सकता है। में विशेषज्ञ कार्यात्मक निदानइस प्रकार के अध्ययन को वर्ष में दो या तीन बार से अधिक नहीं कराने की सलाह दी जाती है। अत्यंत गंभीर मामलों में, जब विशेष परीक्षा तकनीकों के बिना ऐसा करना संभव नहीं है, तो हानिकारक एक्स-रे से बचाव के उपाय करना आवश्यक है।

साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है!

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) सबसे अधिक जानकारीपूर्ण आधुनिक तरीकों में से एक का प्रतिनिधित्व करता है निदान, जो अंगों और ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन किए बिना विभिन्न वस्तुओं की आंतरिक संरचना का परत-दर-परत अध्ययन करता है। यह आपको आंतरिक अंगों की सबसे छोटी संरचनाओं का अध्ययन करने की अनुमति देता है, जिनका आकार कुछ मिलीमीटर से अधिक नहीं होता है। यह निदान पद्धति आंतरिक अंगों की संरचना का अध्ययन करने के लिए एक्स-रे विकिरण के उपयोग पर आधारित है, जो उसी विकिरण के क्षीणन के घातांकीय नियम के अधीन है। पहला टोमोग्राम 1972 में ब्रेन ट्यूमर वाले एक कैंसर रोगी पर किया गया था। कंप्यूटेड टोमोग्राफी के संस्थापक हैं जी.हाउंसफ़ील्डऔर ए कॉर्मैकइस विकास के लिए 1979 में नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया।

सीटी स्कैन कैसे किया जाता है?

अध्ययन को अंजाम देने के लिए, एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है - एक कंप्यूटेड टोमोग्राफ, जो डिज़ाइन में एक दबाव कक्ष की याद दिलाता है। रोगी को एक कठोर मेज पर पीठ के बल लिटा दिया जाता है। टेबल, जिस पर मरीज लेटा हुआ है, धीरे-धीरे कैमरे की ओर बढ़ती है, जहां कुछ सेकंड के भीतर तस्वीरें ली जाती हैं।

एक कंप्यूटेड टोमोग्राफ एक जटिल उपकरण है जिसमें सॉफ्टवेयर और हार्डवेयर घटकों का एक पूरा परिसर होता है, जिसके निर्माण के लिए डिजाइन और सामग्री में लगातार सुधार किया जा रहा है। पहले टोमोग्राफ के आगमन के बाद से ( 1973) आज तक, कंप्यूटेड टोमोग्राफी के विकास में इन उपकरणों की चार पीढ़ियों को प्रतिष्ठित किया गया है। प्रत्येक नई पीढ़ी का उद्भव टोमोग्राफ के डिजाइन में सुधार के साथ जुड़ा हुआ है, एक साथ एकत्र किए गए अनुमानों की संख्या में वृद्धि के साथ-साथ छवि प्रसंस्करण समय में कमी भी हुई है।

इस तथ्य के बावजूद कि टॉमोग्राम प्राप्त करने में बहुत कम समय लगता है, यह कई चरणों में होता है:
1. स्कैनिंग.इस स्तर पर, एक्स-रे विकिरण की एक छोटी किरण मानव शरीर से होकर गुजरती है, इस प्रकार इसे स्कैन करती है और इसकी परिधि के साथ शरीर के चारों ओर निर्देशित होती है। शरीर के विपरीत दिशा में स्थापित विकिरण सेंसर, एक गोलाकार प्रणाली में संयुक्त, लगातार एक्स-रे विकिरण को विद्युत आवेगों में परिवर्तित करते हैं।

2. विद्युत संकेतों का प्रवर्धन और रिकॉर्डिंग।सेंसर से आने वाली तरंगों को बढ़ाया जाता है, फिर उन्हें एक विशेष डिजिटल कोड में बदल दिया जाता है, जिसे बाद में कंप्यूटर की मेमोरी में रिकॉर्ड किया जाता है। यह प्रक्रिया रुक-रुक कर होती है, क्योंकि प्राथमिक प्राप्त करने के बाद ( प्राथमिक) टोमोग्राम, एक निश्चित कोण पर मुड़ने और अगले टोमोग्राम को रिकॉर्ड करने के लिए कंप्यूटर से स्कैनिंग तंत्र को एक संकेत भेजा जाता है। जब एक्स-रे एमिटर शरीर के चारों ओर घूमना बंद कर देता है, तो सभी सेंसर से आने वाली तरंगें कंप्यूटर मेमोरी में रिकॉर्ड होती रहती हैं। यह चरण तीन सेकंड से अधिक नहीं रहता है।

3. परिणामी छवि का संश्लेषण और विश्लेषण।कंप्यूटर जांच की गई वस्तुओं की संरचना को आसानी से पुनर्स्थापित करता है। असंख्यों को धन्यवाद डिजिटल प्रौद्योगिकियाँकंप्यूटर, आप परिणामी छवि के पैमाने को बदल सकते हैं, जो आपको अंग के आवश्यक क्षेत्र का अधिक विस्तार से अध्ययन करने, उसका आकार निर्धारित करने, साथ ही पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित क्षेत्रों की संख्या, आकार और प्रकृति निर्धारित करने की अनुमति देता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग कब किया जाता है?

कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग अधिकांश अंगों, मस्तिष्क, हड्डियों, जोड़ों और यहां तक ​​कि रक्त वाहिकाओं की जांच के लिए किया जाता है। छवियां सूजन प्रक्रियाओं, ट्यूमर संरचनाओं, सिस्ट और विकास संबंधी दोषों को प्रकट करती हैं। अन्य अनुसंधान विधियों का उपयोग करके पता लगाए गए विकृति विज्ञान के कारण होने वाली संदिग्ध बीमारी को स्पष्ट करने के लिए टोमोग्राफी का बार-बार उपयोग किया जाता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी आपको बीमारियों का निदान करने की अनुमति देती है प्रारम्भिक चरणउनका विकास.

1. खोपड़ी और मस्तिष्क की जांच करते समय, हड्डी के फ्रैक्चर, हेमटॉमस, स्ट्रोक के क्षेत्र, क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं और ट्यूमर संरचनाओं का पता लगाया जा सकता है।
2. परानासल साइनस की जांच से तीव्र या जीर्ण की उपस्थिति का पता चलता है सूजन प्रक्रियाएँ, उदाहरण के लिए, साइनसाइटिस, फ्रंटल साइनसाइटिस।
3. गर्दन की टोमोग्राफिक जांच हमें बढ़े हुए गर्भाशय ग्रीवा का कारण निर्धारित करने की अनुमति देती है लसीकापर्वट्यूमर की उपस्थिति का पता लगाने के लिए।


4. छाती की कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग फेफड़ों और मीडियास्टिनल अंगों में रोग संबंधी परिवर्तनों का अध्ययन करने के लिए किया जाता है, ज्यादातर मामलों में मुख्य रूप से रेडियोग्राफी द्वारा पता लगाया जाता है।
5. निदान की पुष्टि के लिए सर्जरी से पहले की अवधि में पेट की चोटों के लिए पेट की गुहा, बड़े और छोटे श्रोणि की टोमोग्राफी निर्धारित की जाती है।
6. रीढ़ की कंप्यूटेड टोमोग्राफी इंटरवर्टेब्रल हर्निया, स्पाइनल कैनाल के व्यास में परिवर्तन का निदान करने में मदद करती है, और चोटों के लिए भी आवश्यक है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी के प्रकार

1. सर्पिल गणना टोमोग्राफी- मानव शरीर के चारों ओर एक्स-रे ट्यूब के एक साथ निरंतर घूमने, विकिरण उत्पन्न करने और ऊर्ध्वाधर स्कैनिंग अक्ष के साथ निर्देशित रोगी के साथ टेबल के ट्रांसलेशनल मूवमेंट की विशेषता है। इस प्रकार, एक्स-रे उत्सर्जक रोगी के शरीर के चारों ओर एक सर्पिल में घूमता है। यह विधि सुविधाजनक है क्योंकि इसकी मदद से आप कुछ ही सेकंड में शरीर के किसी भी विशिष्ट क्षेत्र की परत-दर-परत छवि प्राप्त कर सकते हैं। यह विधि कंप्यूटेड एंजियोग्राफी और 3डी रेडियोग्राफी के विकास के लिए एक शर्त बन गई। सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफी के साथ, रोगी की जांच में लगने वाला समय, और परिणामस्वरूप, रोगी को विकिरण की खुराक, पारंपरिक अनुक्रमिक सीटी की तुलना में काफी कम होती है।

2. मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी- सर्पिल टोमोग्राफी से एक नहीं, बल्कि एक सर्कल के चारों ओर स्थित डिटेक्टरों की दो या अधिक पंक्तियों की उपस्थिति से भिन्न होता है। मरीज के शरीर के चारों ओर एक्स-रे ट्यूब के घूमने की संख्या यानी उसके घूमने की गति भी बढ़ गई है। विधि का लाभ हृदय और मस्तिष्क में होने वाली शारीरिक प्रक्रियाओं की निगरानी करने की क्षमता है, रोगी के शरीर के चारों ओर एक्स-रे ट्यूब के एक चक्कर में पूरे अंग को स्कैन करने की इस प्रणाली की क्षमता के लिए धन्यवाद। मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी की गति और दक्षता पिछली विधियों की तुलना में बहुत अधिक है।



3. दो एक्स-रे स्रोतों के साथ कंप्यूटेड टोमोग्राफी- इस निदान पद्धति में प्रयुक्त टोमोग्राफ परस्पर लंबवत स्थित दो एक्स-रे ट्यूबों से सुसज्जित है। ट्यूब काम करने में सक्षम हैं विभिन्न तरीके, एक दूसरे से स्वतंत्र। यह सुविधा परिणामी छवि में विभिन्न घनत्वों की वस्तुओं को अधिक सटीक रूप से अलग करना संभव बनाती है।

4. विपरीत रंगों में वृद्धि- यह विधि विभिन्न कंट्रास्ट एजेंटों के उपयोग पर आधारित है, उदाहरण के लिए आयोडीन युक्त तैयारी। यह अंगों और ऊतकों के सबसे सटीक भेदभाव के साथ-साथ सामान्य संरचनाओं से रोग संबंधी संरचनाओं को पहचानने के लिए आवश्यक है। कंट्रास्ट एजेंट को शरीर में दो तरीकों से पेश किया जा सकता है: मौखिक रूप से ( समाधान के रूप में अंदर) या अंतःशिरा। दवा के प्रशासन की विधि जांच किए जा रहे अंग या ऊतक की शारीरिक संरचना पर निर्भर करती है। इस प्रकार, खोखले अंग जठरांत्र पथकंट्रास्ट मौखिक रूप से किया जाता है; रक्त वाहिकाओं के माध्यम से ऊतकों और अंगों में पदार्थ के संचय की डिग्री निर्धारित करने के लिए कंट्रास्ट को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

5. कंप्यूटेड टोमोग्राफी - एंजियोग्राफी- छवियों का परत-दर-परत अध्ययन रक्त वाहिकाएं. एंजियोग्राफी करने के लिए, एक कंट्रास्ट एजेंट को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके साथ जांच किए जा रहे एक विशिष्ट क्षेत्र के स्कैन की एक श्रृंखला होती है।

6. कंप्यूटेड टोमोग्राफी - छिड़काव- शरीर के ऊतकों, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क, यकृत के माध्यम से रक्त के मार्ग को निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन की गई एक शोध पद्धति।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी के लिए संकेत

सभी संकेतों को कई स्वतंत्र समूहों में विभाजित किया जा सकता है।
1. स्क्रीनिंग टेस्ट के रूप में: सिर की चोटें, लंबे समय तक सिरदर्द, बेहोशी आदि।
2. आपातकालीन संकेत: गंभीर चोटें, संदिग्ध स्ट्रोक, बड़ी वाहिकाओं को क्षति, पैरेन्काइमल या खोखले आंतरिक अंगों को तीव्र क्षति।
3. नियमित निदान: नैदानिक ​​​​निदान की पुष्टि करने के लिए उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार किया जाता है।
4. उपचार या उसके सुधार को नियंत्रित करने के लिए.
5. चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए: उदाहरण के लिए, कंप्यूटेड टोमोग्राफी के साथ संयोजन में एक पंचर करना।

मतभेद

1. कंट्रास्ट के बिना टोमोग्राफी: गर्भावस्था, शरीर का वजन इस उपकरण के लिए अधिकतम स्वीकार्य से अधिक है।
2. कंट्रास्ट के साथ टोमोग्राफी: कंट्रास्ट एजेंट से रोगी की एलर्जी, गर्भावस्था, रोगी की गंभीर सामान्य स्थिति, गुर्दे और यकृत का काम करना बंद कर देना, मधुमेह मेलेटस, मल्टीपल मायलोमा, थायरॉयड घाव।
3. शरीर में प्रत्यारोपित धातु की वस्तुएँ छवियाँ बदल सकती हैं, प्रत्यारोपित इलेक्ट्रॉनिक उपकरण विफल हो सकते हैं!!!

अध्ययन की तैयारी

खाली पेट टोमोग्राफिक जांच कराने की सलाह दी जाती है। पेट के अंगों के कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन से 2-3 दिन पहले, आपको ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए जो आंतों में गैस बनने का कारण बनते हैं, उदाहरण के लिए, डेयरी उत्पाद, ताजी सब्जियां, फल आदि।

संभावित जटिलताएँ

चूंकि कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक्स-रे परीक्षा के तरीकों में से एक है, इसके कार्यान्वयन के परिणामस्वरूप रोगी को विकिरण की एक निश्चित खुराक प्राप्त होती है, हालांकि सामान्य सीमा से अधिक नहीं। इसलिए, इस निदान पद्धति को केवल सख्त संकेतों के अनुसार ही किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

संभावित विकास एलर्जीकंट्रास्ट एजेंटों को इंजेक्ट करने के लिए।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) - आधुनिक पद्धति रेडियोलॉजी निदान, जो आपको अध्ययन के तहत अंगों और ऊतकों की स्थिति, स्थानीयकरण और सीमा का आकलन करने के लिए 0.5 मिमी से 10 मिमी तक की स्लाइस मोटाई वाले किसी व्यक्ति के किसी भी क्षेत्र की परत-दर-परत छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया.

एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफ का संचालन सिद्धांत अध्ययन के तहत क्षेत्र की गोलाकार रोशनी पर आधारित है पतली किरणशरीर की धुरी के लंबवत एक्स-रे, डिटेक्टरों की एक प्रणाली द्वारा विपरीत दिशा से क्षीण विकिरण को रिकॉर्ड करना और इसे विद्युत संकेतों में परिवर्तित करना: मानव शरीर से गुजरते हुए, एक्स-रे विभिन्न ऊतकों द्वारा अलग-अलग डिग्री तक अवशोषित होते हैं। फिर एक्स-रे एक विशेष संवेदनशील मैट्रिक्स से टकराते हैं, जिसका डेटा कंप्यूटर द्वारा पढ़ा जाता है। टोमोग्राफ आपको शरीर के कई हिस्सों की स्पष्ट छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है, और कंप्यूटर छवियों को बहुत उच्च गुणवत्ता वाली त्रि-आयामी, त्रि-आयामी छवि में संसाधित करता है, जो आपको रोगी के अंगों की स्थलाकृति को विस्तार से देखने की अनुमति देता है। , रोग केंद्र का स्थानीयकरण, विस्तार और प्रकृति, आसपास के ऊतकों के साथ उनका संबंध।

एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एक्ससीटी) की खोज ने सभी डिजिटल परत-दर-परत अनुसंधान विधियों के विकास को गति दी: चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), एकल-फोटॉन उत्सर्जन (रेडियोन्यूक्लाइड) कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एसपीईसीटी), पॉज़िट्रॉन उत्सर्जन ( पीईटी) कंप्यूटेड टोमोग्राफी, डिजिटल रेडियोग्राफी। कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) आज मस्तिष्क, रीढ़ और रीढ़ की हड्डी, फेफड़े और मीडियास्टीनम, यकृत, गुर्दे, अग्न्याशय, अधिवृक्क ग्रंथियों, महाधमनी और के कई रोगों के निदान के लिए मानक अग्रणी विधि है। फेफड़े के धमनीऔर कई अन्य अंग।

आम तौर पर " एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफी"बस बुलाया गया" परिकलित टोमोग्राफी".

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) के लाभ

एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) के लाभ:

  • उच्च ऊतक रिज़ॉल्यूशन - आपको 0.5% (पारंपरिक रेडियोग्राफी में - 10-20%) के भीतर विकिरण क्षीणन गुणांक में परिवर्तन का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है;
  • अंगों और ऊतकों का कोई ओवरलैप नहीं है - कोई बंद क्षेत्र नहीं हैं;
  • आपको अध्ययन के तहत क्षेत्र में अंगों के अनुपात का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है
  • परिणामी डिजिटल छवि को संसाधित करने के लिए एप्लिकेशन प्रोग्राम का एक पैकेज आपको अतिरिक्त जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) के नुकसान

अत्यधिक संपर्क से कैंसर विकसित होने का एक छोटा सा जोखिम हमेशा बना रहता है। हालाँकि, संभावना सटीक निदानयह न्यूनतम जोखिम से कहीं अधिक है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) से प्रभावी विकिरण खुराक 2 से 10 mSv है, जो औसत व्यक्ति को 3 से 5 वर्षों के बाद पृष्ठभूमि विकिरण से प्राप्त होने वाली खुराक के समान है। यदि महिलाओं को गर्भवती होने की कोई संभावना हो तो उन्हें हमेशा अपने डॉक्टर या रेडियोलॉजिस्ट को बताना चाहिए। बच्चे को होने वाले संभावित खतरे के कारण आमतौर पर गर्भवती महिलाओं को कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन की सलाह नहीं दी जाती है।

स्तनपान कराने वाली माताओं को कंट्रास्ट इंजेक्शन के बाद ब्रेक लेना चाहिए। स्तनपान 24 घंटे में.

आयोडीन युक्त कंट्रास्ट सामग्री से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का जोखिम अत्यंत दुर्लभ है। लेकिन रेडियोलॉजी विभाग इनसे निपटने के लिए पूरी तरह सुसज्जित हैं।

चूंकि बच्चे विकिरण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, इसलिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन केवल तभी बच्चों के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए जब अत्यंत आवश्यक हो।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं। सापेक्ष मतभेदकंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) के लिए: गर्भावस्था और जूनियर बचपन, जो विकिरण जोखिम से जुड़ा है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) के संकेत उपस्थित चिकित्सक द्वारा अध्ययन करने वाले रेडियोलॉजिस्ट के साथ मिलकर निर्धारित किए जाते हैं। स्क्रीनिंग कार्यक्रम (छिपी हुई बीमारियों का प्रीक्लिनिकल पता लगाना) के तहत आंतरिक अंगों की जांच उपस्थित चिकित्सक के रेफरल के बिना की जा सकती है। इस मामले में, रेडियोलॉजिस्ट मतभेद, यदि कोई हो, निर्धारित करता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी किन मामलों में की जाती है?

कंप्यूटेड टोमोग्राफी अब अधिक से अधिक बार की जा रही है। यह विधि गैर-आक्रामक है (सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है, सुरक्षित है और कई बीमारियों के लिए उपयोग किया जाता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके, आप लगभग किसी भी अंग की जांच कर सकते हैं - मस्तिष्क से हड्डियों तक। कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग अक्सर पहचाने गए विकृति को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है। अन्य तरीके। उदाहरण के लिए, साइनसाइटिस के साथ, विचलित नाक सेप्टम एक्स-रे अक्सर पहले लिए जाते हैं परानसल साइनसनाक, और फिर निदान को स्पष्ट करने के लिए, नाक और परानासल साइनस का एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन किया जाता है।

नियमित एक्स-रे के विपरीत, जो हड्डियों और वायु धारण करने वाली संरचनाओं (फेफड़ों) को सबसे अच्छी तरह दिखाता है, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) भी स्पष्ट रूप से दिखाती है मुलायम कपड़े(मस्तिष्क, यकृत, आदि), इससे प्रारंभिक अवस्था में रोगों का निदान करना संभव हो जाता है, उदाहरण के लिए, ट्यूमर का पता लगाना जबकि यह अभी भी छोटा है और सर्जिकल उपचार के लिए उपयुक्त है।

सर्पिल और मल्टीस्पिरल टोमोग्राफ के आगमन के साथ, हृदय, रक्त वाहिकाओं, ब्रांकाई और आंतों की गणना टोमोग्राफी करना संभव हो गया।

दंत चिकित्सा में कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) का उद्देश्य दांतों और मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के हिस्सों की विस्तृत जांच और सटीक निदान करना है, और दंत उपचार और दंत प्रत्यारोपण ऑपरेशन के दौरान सर्जिकल हस्तक्षेप की योजना बनाते समय यह आवश्यक है। पारंपरिक एक्स-रे परीक्षा की तुलना में कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उच्च रिज़ॉल्यूशन और कंट्रास्ट इस विधि को दंत चिकित्सा में सबसे मूल्यवान और अत्यधिक जानकारीपूर्ण बनाता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) प्रक्रिया कैसे की जाती है?

एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन की तैयारी करते समय, यह अनुशंसा की जाती है कि आप परीक्षण से लगभग चार घंटे पहले खाना-पीना बंद कर दें (यदि आपको दवा लेने की आवश्यकता है, तो आप इसे थोड़ी मात्रा में पानी के साथ ले सकते हैं)।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी में प्रति अध्ययन क्षेत्र 15-20 मिनट तक का समय लगता है। तैयारी प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर व्यक्तिगत सिफारिशें देते हैं, जिनके कार्यान्वयन से परीक्षा यथासंभव प्रभावी और जानकारीपूर्ण हो जाएगी।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) लापरवाह स्थिति में की जाती है। आपको एक चल परीक्षा मेज़ पर रखा जाएगा जो सुरंग के माध्यम से चलती है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन के दौरान उचित स्थिति बनाए रखने और बनाए रखने में आपकी मदद के लिए पट्टियों और कुशन का उपयोग किया जा सकता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) छवियां एक्स-रे की एक संकीर्ण, घूमने वाली किरण और एक सर्कल में व्यवस्थित सेंसर की एक प्रणाली का उपयोग करके बनाई जाती हैं जिसे गैन्ट्री कहा जाता है। छवियों को संसाधित करने वाला कंप्यूटर स्टेशन एक अलग कमरे में स्थित है, जहां टेक्नोलॉजिस्ट स्कैनर को नियंत्रित करता है और अध्ययन की प्रगति की निगरानी करता है।

यदि पेट या पैल्विक अंगों की जांच की जा रही है, तो रोगी को एक विशेष आहार के अनुसार कंट्रास्ट एजेंट लेने की सलाह दी जाती है। संकेतों के अनुसार एक कंट्रास्ट एजेंट को क्यूबिटल नस में रखे गए IV के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है। टोमोग्राफिक जांच के दौरान स्थिर लेटने की सलाह दी जाती है; कुछ मामलों में, डॉक्टर आपको कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस रोकने के लिए कह सकते हैं। कोई भी गतिविधि - सांस लेना या शरीर की हरकत - सीटी स्कैन में खराबी का कारण बन सकती है। ये दोष किसी गतिशील विषय को शूट करते समय आपको मिलने वाली धुंधली तस्वीर के समान हैं।

सीटी परीक्षा के दौरान, टेबल हिलती है, जिससे अंगों और प्रणालियों की बेहतर स्कैनिंग के लिए स्थितियां बनती हैं। टोमोग्राफी का एक नया संशोधन, सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), सांस रोकने की एक अवधि के दौरान शारीरिक क्षेत्र की जांच करना और बाद के डेटा प्रोसेसिंग के दौरान पुनर्निर्माण चरण को बदलना संभव बनाता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन के दौरान आप कमरे में अकेले होंगे। हालाँकि, टेक्नोलॉजिस्ट या रेडियोलॉजिस्ट पूरे परीक्षण के दौरान आपको देखेंगे, सुनेंगे और आपसे बात करेंगे। बच्चों के कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन के लिए, माता-पिता को उस कमरे में एक विशेष लीड एप्रन पहनने की अनुमति दी जा सकती है जहां स्कैन किया जा रहा है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन के बाद, आप अपनी सामान्य जीवनशैली में लौट सकते हैं। यदि आपको कंट्रास्ट सामग्री दी गई है, तो आपको विशेष सिफारिशें दी जाएंगी। प्राप्त परिणामों को आगे के अध्ययन, निदान और उपचार योजना के विकास के लिए उपस्थित चिकित्सक को भेजा जाएगा। कंप्यूटेड एक्स-रे और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की प्रक्रिया दर्द रहित और न्यूनतम आक्रामक है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी दर्द रहित है। एकमात्र असुविधा कई मिनटों से लेकर आधे घंटे तक बिना रुके पड़े रहने की है। कुछ रोगी (बच्चे, उत्तेजित रोगी) ऐसा नहीं कर पाते तो उन्हें शामक औषधि दी जाती है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) को एक सुरक्षित तरीका माना जाता है। एक्स-रे की खुराक अपेक्षाकृत कम है। यदि बेहोश करने की क्रिया और कंट्रास्ट एजेंटों की आवश्यकता हो तो जोखिम भी बहुत कम होता है। यदि रोगी को दवाओं, आयोडीन, समुद्री भोजन से एलर्जी है, यदि वह मधुमेह, अस्थमा, हृदय रोग और थायरॉयड रोग से पीड़ित है, तो उसे डॉक्टर को चेतावनी देनी चाहिए।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) गर्भावस्था के दौरान वर्जित है। खासकर गर्भावस्था की पहली तिमाही में। दुर्लभ मामलों में, जब सीटी स्कैन नहीं किया जा सकता (उदाहरण के लिए, गंभीर आघात के मामले में), तब भी यह किया जाता है, लेकिन यदि संभव हो, तो गर्भाशय को एक लीड स्क्रीन से ढक दिया जाता है। यदि आप गर्भवती हैं, तो टोमोग्राफी करने वाले डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें।

एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन के विपरीत एमआरआई स्कैन पूरी तरह से हानिरहित है। अन्य तकनीकों के विपरीत, एमआरआई स्कैनर में विकिरण (एक्स-रे) से कोई नुकसान नहीं होता है। हालाँकि, इसके कार्यान्वयन में कुछ मतभेद हैं। सबसे पहले, यह उन रोगियों पर लागू होता है जिनका पेसमेकर, लौहचुंबकीय प्रत्यारोपण और/या प्रत्यारोपण हुआ है, साथ ही ऐसे रोगी जिनका वजन 130 किलोग्राम से अधिक है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) परिणाम

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन के दौरान, जांच किए जा रहे अंग की एक विस्तृत छवि प्राप्त की जाएगी। एक रेडियोलॉजिस्ट जिसे रेडियोलॉजिकल परीक्षण करने और व्याख्या करने में प्रशिक्षित किया गया है, वह छवियों का विश्लेषण करेगा और परिणाम आपके डॉक्टर को भेजेगा। आपका डॉक्टर आपको परिणाम बताएगा.

कंप्यूटेड टोमोग्राफी द्वारा पता लगाए गए रोगों के मुख्य लक्षण।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके पता लगाए गए रोगों के लक्षण जांच किए जा रहे अंगों के आधार पर भिन्न होते हैं। इस प्रकार, यकृत, प्लीहा, अग्न्याशय की जांच करते समय, इन अंगों को नुकसान के मुख्य लक्षण संरचना की विविधता, परिवर्तन के foci की उपस्थिति, उनकी संख्या, आकार और स्थान हैं। अंगों की आकृति बदल जाती है, वे असमान, अस्पष्ट और ढेलेदार हो जाते हैं। यकृत रोगों में इन संकेतों का एक निश्चित संयोजन सबसे छोटे आकार के ट्यूमर, सिस्ट और फोड़े को बड़ी विश्वसनीयता के साथ पहचानना संभव बनाता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी बड़ी निश्चितता के साथ फैटी लीवर विकृति का निदान करने में मदद करती है। पित्ताशय की जांच करने पर 1 मिमी तक व्यास वाली पथरी स्पष्ट रूप से पहचानी जाती है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी अग्न्याशय के रोगों जैसे क्रोनिक अग्नाशयशोथ और इस अंग के ट्यूमर को पहचानने की अग्रणी विधि है। मस्तिष्क का अध्ययन करते समय, मुख्य महत्व मस्तिष्क के ऊतकों के घनत्व में वृद्धि या कमी है। सीमित क्षेत्रों में घनत्व में कमी दिल के दौरे, सिस्ट और फोड़े के लिए विशिष्ट है। घनत्व में वृद्धिताजा रक्तस्राव के साथ देखा गया। फोकल और फैला हुआ परिवर्तनमस्तिष्क पर सूजन संबंधी बीमारियाँ, विकास संबंधी दोष, मस्तिष्क की चोटें। मस्तिष्क में होने वाले परिवर्तन जो मस्तिष्क के ऊतकों की मात्रा में कमी की ओर ले जाने वाली प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं (हंटिंगटन कोरिया, विल्सन-कोनोवलोव रोग, पिक रोग, अल्जाइमर) स्पष्ट रूप से दर्ज किए जाते हैं।

सर्पिल एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एससीटी)

पारंपरिक एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एक्ससीटी) में, एक एकल स्कैन एक परत की एक छवि बनाता है, स्कैनिंग चक्र को तालिका के अगले आंदोलन के बाद दोहराया जाता है जितनी बार परत-दर-परत छवियों को प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। एससीटी में, रोगी के साथ अनुदैर्ध्य दिशा में टेबल के समानांतर, समान गति के साथ अध्ययन क्षेत्र के चारों ओर ट्यूब की निरंतर गति की जाती है। अध्ययन के तहत वस्तु के अनुदैर्ध्य अक्ष की ओर एक्स-रे ट्यूब का प्रक्षेपवक्र एक सर्पिल का आकार लेता है।

उत्सर्जक ट्यूब के तेजी से घूमने और टेबल को अगली स्थिति में ले जाने के लिए विकिरण चक्रों के बीच अंतराल की अनुपस्थिति से परीक्षा का समय काफी कम हो जाता है। इससे उन रोगियों की जांच करना आसान हो जाता है जो लंबे समय तक अपनी सांस नहीं रोक सकते हैं या लंबे समय तक उपकरण में नहीं रह सकते हैं (चोट वाले रोगी, गंभीर स्थिति वाले रोगी, बीमार बच्चे), और कमरों की क्षमता भी बढ़ जाती है।

उच्च स्कैनिंग गति शारीरिक गतिविधियों से कम कलाकृतियों के साथ स्पष्ट छवियों की अनुमति देती है। नई तकनीक ने छाती और पेट की गुहा के गतिशील अंगों की छवियों की गुणवत्ता में भी सुधार किया है। एक्सपोज़र का समय कम करने से स्पाइरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एससीटी) मरीजों के लिए सुरक्षित हो जाती है। सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एससीटी) के साथ, संपूर्ण ऑब्जेक्ट को स्कैन किया जाता है, जिससे स्कैन किए गए वॉल्यूम से किसी भी रिकॉर्ड की गई परत की छवि प्राप्त करना संभव हो जाता है। स्पाइरल एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एससीटी), जो आपको एक ही सांस रोककर संपूर्ण दी गई वस्तु की जांच करने की अनुमति देती है, भागने की संभावना ("बचना") को समाप्त कर देती है। पैथोलॉजिकल फोकसस्कैन की गई परत से, जो पैरेन्काइमल अंगों में छोटे फोकल संरचनाओं का बेहतर पता लगाने में मदद करता है।

सर्पिल सीटी - एंजियोग्राफी – एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफी की नवीनतम उपलब्धि। पारंपरिक कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) के विपरीत, अध्ययन पानी में घुलनशील गैर-आयनिक कंट्रास्ट एजेंट के अंतःशिरा प्रशासन के समय किया जाता है। जांच किए जा रहे अंग में इंट्रा-धमनी कैथेटर डालने से जुड़ी जटिल सर्जिकल प्रक्रियाओं के बिना कंट्रास्ट एजेंट को नस में इंजेक्ट किया जाता है। यह अध्ययन को 40-50 मिनट के भीतर बाह्य रोगी के आधार पर पूरा करने की अनुमति देता है और सर्जिकल प्रक्रियाओं से जटिलताओं के जोखिम को पूरी तरह से समाप्त कर देता है। रोगी पर विकिरण का प्रभाव तेजी से कम हो जाता है और अध्ययन की लागत काफी कम हो जाती है। सीटी - एंजियोग्राफीयह पूरी तरह से स्क्रीनिंग (नैदानिक) एंजियोग्राफी की जगह लेता है और रक्त वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड जांच से काफी बेहतर है।

मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी

एमएससीटी (मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी)एक्स-रे विकिरण के दो स्रोतों के साथ - यह एक नए प्रकार की कंप्यूटेड टोमोग्राफी है , जो कोरोनरी धमनियों जैसी छोटी और गतिशील संरचनाओं के उच्च गति अनुसंधान और उच्च स्थानिक रिज़ॉल्यूशन (0.5 मिमी तक) की अनुमति देता है।

मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी विधि आपको क्लिनिक सेटिंग में स्थिति का तुरंत आकलन करने की अनुमति देती है हृदय धमनियांके रोगियों में विभिन्न रोगकार्डियोवास्कुलर सिस्टम, बाद में भी शामिल है सर्जिकल हस्तक्षेपहृदय की वाहिकाओं (स्टेंटिंग और बाईपास) पर, वाहिकाओं के लुमेन के संकुचन के स्तर और डिग्री की पहचान करना। इस मामले में, परिणामी छवियों की गुणवत्ता हृदय गति पर निर्भर नहीं करती है, और इसलिए अतिरिक्त रूप से लेने की कोई आवश्यकता नहीं है दवाएंअध्ययन की तैयारी के चरण में। अध्ययन एक नस में एक नॉनऑनिक आयोडीन युक्त कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत के साथ किया जाता है।

परीक्षा दो चरणों में की जाती है - कंट्रास्ट एजेंट के प्रशासन से पहले (कोरोनरी धमनियों के कैल्सीफिकेशन की डिग्री का आकलन किया जाता है) और कंट्रास्ट एजेंट के प्रशासन के दौरान (कोरोनरी धमनियों का लुमेन, दीवार को नुकसान की डिग्री) कोरोनरी धमनियों की स्थिति, स्टेंट की सहनशीलता और शंट की कार्यक्षमता का मूल्यांकन किया जाता है)।

मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी पद्धति में वस्तुतः कोई मतभेद नहीं है। अध्ययन की एक सीमा आयोडीन युक्त कंट्रास्ट एजेंटों से एलर्जी की उपस्थिति है।

पारंपरिक सर्पिल सीटी की तुलना में मल्टीस्लाइस टोमोग्राफ के लाभ:

  • बेहतर समय समाधान;
  • अनुदैर्ध्य z-अक्ष के साथ बेहतर स्थानिक रिज़ॉल्यूशन;

  • स्कैनिंग गति बढ़ाना;
  • बेहतर कंट्रास्ट रिज़ॉल्यूशन;
  • सिग्नल-टू-शोर अनुपात में वृद्धि;
  • एक्स-रे ट्यूब का प्रभावी उपयोग;
  • बड़ा संरचनात्मक कवरेज क्षेत्र;
  • रोगी पर विकिरण का प्रभाव कम करना।

सीटी प्रक्रिया का समय कम होने से एक ही स्थिति में रहने की आवश्यकता कम हो जाती है लंबे समय तक, अपनी सांस को लंबे समय तक रोककर रखें। यह बच्चों, तीव्र दर्द या सीमित गतिविधियों वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है; हृदय की उपस्थिति में और सांस की विफलता, बंद स्थानों का डर (क्लौस्ट्रफ़ोबिया)।

डायग्नोस्टिक जानकारी की तुलनीय मात्रा के साथ मल्टीस्लाइस सीटी के साथ विकिरण जोखिम पारंपरिक सर्पिल टोमोग्राफी की तुलना में 30% कम है।

अध्ययन की तैयारी.

सीटी स्कैन की तैयारी केवल आंतों और पेट की गुहा की जांच करते समय ही आवश्यक होती है और परीक्षा से एक दिन पहले शुरू होनी चाहिए। जांच से पहले, आंत को सामग्री से साफ किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, रोगी को फोर्ट्रान्स जैसे रेचक लेना चाहिए। प्रक्रिया करने वाला डॉक्टर बताएगा कि इसे कैसे लेना है। कभी-कभी, रेचक लेने के बजाय एनीमा दिया जाता है; आमतौर पर एक एनीमा परीक्षण से पहले शाम को दिया जाता है, दूसरा सुबह में, इसके कुछ घंटे पहले दिया जाता है। परीक्षण से एक दिन पहले, आपको आहार का पालन करना होगा - अपने आहार से ठोस खाद्य पदार्थों को बाहर करें और केवल तरल पदार्थ (कॉम्पोट, चाय, जूस) लें। अन्य अंगों की सीटी स्कैनिंग से पहले किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

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