अस्थि खनिज घनत्व (बीएमडी): स्वस्थ जोड़ों का एक महत्वपूर्ण संकेतक। मुक्त T3 हार्मोन का मूल्य: आदर्श से विचलन क्या दर्शाता है? यह किस प्रकार का हार्मोन है - मुक्त T3

ऑस्टियोपीनिया ऑस्टियोकॉन्ड्रोपैथी (हड्डी और उपास्थि ऊतक के रोग) में से एक है, जो घनत्व में कमी की विशेषता है हड्डी का ऊतक. यदि आपको ऑस्टियोपेनिया का निदान किया गया है, तो इसका मतलब है कि आपकी हड्डियों का घनत्व कम हो गया है, लेकिन संकेतक गंभीर से बहुत दूर हैं। घनत्व में कुछ कमी सामान्य है.

अस्थि घनत्व को तथाकथित टी-स्कोर द्वारा मापा जाता है। -1.0 से कम टी-स्कोर का मतलब है कि आपकी हड्डियों का घनत्व सामान्य से कम है।

कम टी-स्कोर का मतलब यह नहीं है कि आप हड्डी खो रहे हैं। यह संभव है कि आपकी सामान्य हड्डी का घनत्व औसत से कम हो - यह आमतौर पर आनुवंशिक कारकों के कारण होता है। इसके अतिरिक्त, जैसे-जैसे अधिकांश लोगों की उम्र बढ़ती है, उनकी हड्डियों का घनत्व कम हो जाता है, जिसका हमेशा यह मतलब नहीं होता है कि किसी व्यक्ति को ऑस्टियोपीनिया है। एक सटीक निदान करने के लिए, कम से कम दो अस्थि घनत्व परीक्षणों की आवश्यकता होती है - एक नियम के रूप में, ऑस्टियोपीनिया के साथ, प्रत्येक बाद के परीक्षण में टी-स्कोर पिछले एक की तुलना में काफी कम होगा। उसके अपने द्वारा - कोई बीमारी नहीं है, लेकिन इसका मतलब यह हो सकता है कि आपको ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होने का काफी खतरा है भविष्य में।

अपनी हड्डियों की सुरक्षा कैसे करें

यदि आपके परीक्षण से पता चलता है कि आपकी हड्डियों का घनत्व कम हो रहा है, तो आपको इस प्रक्रिया को रोकने या धीमा करने के लिए कदम उठाने की आवश्यकता है। नीचे सूचीबद्ध तरीकों का उपयोग करके, आप अन्य प्रकार की ऑस्टियोकॉन्ड्रोपैथी के विकास को रोक सकते हैं .

• रोजाना पर्याप्त कैल्शियम लें। 50 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं और पुरुषों को प्रतिदिन 1,000 मिलीग्राम कैल्शियम की आवश्यकता होती है। 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को प्रतिदिन कम से कम 1200 मिलीग्राम कैल्शियम का सेवन करना चाहिए। 50 से 70 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए, दैनिक कैल्शियम का सेवन 1000 मिलीग्राम है, 71 वर्ष के बाद - 1200 मिलीग्राम। यह सलाह दी जाती है कि आप जो भी कैल्शियम लेते हैं वह भोजन से आता है, लेकिन यदि यह संभव नहीं है, तो विटामिन सप्लीमेंट लें।
• विटामिन डी. 50 वर्ष से कम उम्र के लोगों के लिए, विटामिन डी की दैनिक आवश्यकता 400-800 IU (अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ) है, 50 वर्ष के बाद - 800-1000 IU। यदि शरीर में विटामिन डी की कमी हो तो कैल्शियम अवशोषित नहीं हो पाता है, इसलिए ऑस्टियोपीनिया की रोकथाम और उपचार के लिए यह आवश्यक है।
• हड्डी के ऊतकों को स्वस्थ बनाए रखने के लिए नियमित शारीरिक गतिविधि आवश्यक है। तनाव के प्रकार जैसे चलना, दौड़ना, रस्सी कूदना और विभिन्न शक्ति व्यायाम हड्डियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं।
• नमक, कैफीन और कोला से सावधान रहें। इन खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन हड्डियों के लिए हानिकारक होता है।
• धूम्रपान ना करें। धूम्रपान का हड्डी के ऊतकों की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
• शराब के दुरुपयोग से बचें. बड़ी मात्रा में शराब हड्डियों को कमजोर करती है और समग्र स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाती है।
• अपने डॉक्टर से सलाह लें. नियमित जांच और परामर्श से आपको स्वस्थ हड्डी के ऊतकों को बनाए रखने के लिए अधिक प्रभावी उपाय करने में मदद मिलेगी।

थायरॉयड या अंतःस्रावी ग्रंथि जैसा कोई अंग कई आवश्यक कार्य करता है जीवन चक्रन केवल मनुष्य, बल्कि कशेरुक रज्जु भी।

थायरॉइड ग्रंथि पैदा करती है आयोडोथायरोनिन (आयोडीन युक्त), शरीर में एक "भंडारण" है, और संश्लेषण में भी भाग लेता है T4 हार्मोन (थाइरॉक्सिन या टेट्राआयोडोथायरोनिन ) और टी3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन ).

जब थायरॉयड ग्रंथि जैसे किसी अंग का उचित कामकाज बाधित हो जाता है, तो चयापचय प्रक्रियाओं में अपरिहार्य विफलता उत्पन्न होती है , हमारे शरीर में हर सेकंड घटित हो रहा है।

कंकाल तंत्र के लिए इतना महत्वपूर्ण हार्मोन कैल्सीटोनिन , जो हड्डियों की बहाली में शामिल है और उनके विनाश को रोकता है, थायरॉयड ग्रंथि द्वारा सटीक रूप से निर्मित होता है। और यह थायरॉयड ग्रंथि पूर्णता के लिए जो करती है उसका केवल एक छोटा सा हिस्सा है स्वस्थ जीवनन केवल लोग, बल्कि जानवर भी।

थायराइड हार्मोन

आइए श्रृंखला पर ध्यान दें सामान्य अवधारणाएँअंतःस्रावी ग्रंथि जैसे किसी अंग के काम से संबंधित, इससे पहले कि हम थायराइड हार्मोन और मानव जीवन में उनकी भूमिका पर सीधे विचार करें . तो, थायरॉयड ग्रंथि शायद थायरॉयड ग्रंथि में शामिल सभी अंगों में से सबसे बड़ा (लगभग 20 ग्राम वजन) अंग है।

यह गर्दन में श्वासनली के सामने थायरॉयड उपास्थि के नीचे स्थित होता है और इसका आकार तितली जैसा होता है। अंग में थायरॉयड ग्रंथि के इस्थमस से जुड़े लोब होते हैं ( लोबस भयावह, लोबस डेक्सटर). थायरॉयड ग्रंथि का आकार, साथ ही इसका वजन, पूरी तरह से व्यक्तिगत पैरामीटर हैं।

औसत आंकड़ों के अनुसार, एक वयस्क की थायरॉयड ग्रंथि का वजन 12 से 25 ग्राम तक हो सकता है। महिलाओं में अंग की मात्रा लगभग 18 मिलीलीटर है, और आबादी के पुरुष भाग में - 25 मिलीलीटर तक। इसके अलावा, महिलाओं को इस अंग के सामान्य आकार से विचलन का अनुभव हो सकता है। यह स्थिति एक प्रकार की सामान्य मानी जाती है और इसके कारण होती है मासिक धर्म और अन्य सुविधाएँ।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, थायरॉयड ग्रंथि का मुख्य "कार्य" हार्मोन के दो वर्गों का संश्लेषण है जो सामान्य मानव जीवन के लिए अपरिहार्य हैं। अंग की कोशिकाएँ उत्पन्न करती हैं: ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन। ये जैविक रूप से सक्रिय हार्मोनल यौगिकों से संबंधित हैं आयोडोथायरोनिन।

हार्मोन ऊर्जा और पदार्थ चयापचय की प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं, और अंगों और ऊतकों की परिपक्वता और वृद्धि को भी नियंत्रित करते हैं।

अंग की पैराफोलिक्यूलर सी कोशिकाएं (फैलाने का हिस्सा)। अंत: स्रावी प्रणाली) हार्मोन के लिए जिम्मेदार हैं कैल्सीटोनिन - पॉलीपेप्टाइड्स के वर्ग से संबंधित एक यौगिक।

यह पदार्थ शरीर में कैल्शियम चयापचय में एक अनिवार्य भागीदार है। इस हार्मोन के बिना मानव कंकाल तंत्र ठीक से विकसित और विकसित नहीं हो पाएगा।

जब थायरॉयड ग्रंथि उपर्युक्त हार्मोन की थोड़ी मात्रा का उत्पादन करती है, तो रोग विकसित होता है . इस मामले में, अंतःस्रावी तंत्र में विफलता होती है और, परिणामस्वरूप, इसके साथ जुड़े अन्य शरीर तंत्र में।

सामान्य परिस्थितियों में, महिलाओं में मुक्त थायरोक्सिन की दर 71.23 से 142.25 nmol/l तक हो सकती है। स्वस्थ पुरुषों के लिए, थायरोक्सिन मानदंड 60.77 से 136.89 एनएमओएल/एल तक निर्धारित किया गया है। इतने बड़े अंतराल न केवल लिंग से, बल्कि व्यक्ति की उम्र से भी निर्धारित होते हैं।

टी4 और एफटी4 अंतःस्रावी ग्रंथि के प्रभावी कामकाज के संकेतक हैं। रक्त में थायरोक्सिन की उच्चतम सांद्रता सुबह 8 बजे से दोपहर 12 बजे तक होती है। इसके अलावा, यदि शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में हार्मोन की मात्रा बढ़ जाती है तो इसे सामान्य माना जाता है।

रक्त में थायरोक्सिन के स्तर में कमी लगभग रात 11 बजे से सुबह 3 बजे तक और गर्मी के मौसम में भी होती है। हालाँकि, स्थापित औसत मूल्यों से विचलन न केवल दिन के समय और वर्ष के समय के कारण हो सकता है, बल्कि विभिन्न प्रकार की बीमारियों के कारण भी हो सकता है। आइए उन मुख्य कारणों पर नजर डालें जिनके कारण थायरोक्सिन के स्तर में बदलाव होता है।

यदि विश्लेषण में मुक्त T4 बढ़ा हुआ है, तो यह बीमारियों के विकास को इंगित करता है जैसे:

• मोटापा;
• मायलोमा बीमारी ;
• , के साथ संयुग्मित ;
• थायराइड की शिथिलता प्रसवोत्तर अवधि में;
• गर्भाशयकर्कट ;
• तीव्र और सूक्ष्म चरणों में;
• आनुवांशिक असामान्यता ;
• जिगर के रोग.

थायरोक्सिन के स्तर में कमी निम्नलिखित बीमारियों के विकास का संकेत देती है:

• शीहान सिंड्रोम ;
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें ;
• जन्मजात या अर्जित प्रकृति;
• हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि की सूजन प्रक्रियाएं;

इसके अलावा, यदि मुक्त थायरोक्सिन कम है, तो यह दवाओं के उपयोग का संकेत हो सकता है जैसे: , और । एफटी4 और टी4 स्तर में कमी यह संकेत दे सकती है कि मरीज एंटीथायरॉइड एजेंट, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, स्टेरॉयड, मूत्रवर्धक, एंटीकॉन्वल्सेंट और रेडियोकॉन्ट्रास्ट दवाएं ले रहा है।

ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3 हार्मोन)

थायरॉयड ग्रंथि द्वारा स्रावित दूसरा थायराइड हार्मोन है। यह हार्मोन थायरोक्सिन के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है, क्योंकि यह टूटने के कारण बनता है T4 हार्मोन. हालाँकि T3 का उत्पादन काफी कम मात्रा में होता है, शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि यह ट्राईआयोडोथायरोनिन है जिसे थायरॉयड ग्रंथि का मुख्य यौगिक माना जा सकता है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, पूर्ववर्ती टी3 है थायरोक्सिन (T4 हार्मोन) , जिसमें आयोडीन के चार अणु होते हैं। यह हार्मोन थायरॉइड ग्रंथि द्वारा बड़ी मात्रा में निर्मित होता है। आयोडीन का एक अणु थायरोक्सिन की संरचना को छोड़ने के बाद, हार्मोन T4 कुल T3 में परिवर्तित हो जाता है। इस प्रकार, एक अत्यधिक सक्रिय पदार्थ कम सक्रिय यौगिक का स्थान ले लेता है।

ट्राईआयोडोथायरोनिन कई तंत्रों में शामिल है मानव शरीर.

अपने जैविक सार से, यह हार्मोन महत्वपूर्ण जीवन समर्थन प्रक्रियाओं का "इंजन" है। T3 उत्तेजना के लिए जिम्मेदार है तंत्रिका गतिविधि, ऊर्जा और मस्तिष्क के कार्य के पुनर्वितरण के लिए।

कुल T3 के लिए मानक संकेतक वर्ष के समय के साथ-साथ व्यक्ति की उम्र पर भी निर्भर करते हैं।

मनुष्यों के लिए ट्राईआयोडोथायरोनिन के निम्नलिखित सामान्य स्तर स्थापित किए गए हैं:

• 1 से 10 वर्ष की आयु में - 1.79 से 4.08 nmol/l तक;
• 10 से 18 वर्ष की आयु में - 1.23 से 3.23 एनएमओएल/एल तक;
• 18 से 45 वर्ष की आयु में - 1.06 से 3.14 एनएमओएल/एल तक;
• 45 वर्ष और उससे अधिक की आयु में - 0.62 से 2.79 एनएमओएल/लीटर तक।

यह किस प्रकार का हार्मोन है - मुक्त T3?

जब मारा T3 हार्मोन थायरॉयड ग्रंथि से रक्त में यह प्रोटीन से बंधता है जो इसे अन्य अंगों तक "परिवहन" करता है। इस बाध्य ट्राईआयोडोथायरोनिन को सामान्य कहा जाता है और विश्लेषण में इसे TT3 नामित किया गया है। हार्मोन की कुछ छोटी मात्रा अबंधित रहती है और इसे मुक्त T3 कहा जाता है, जिसे FT3 कहा जाता है।

यह क्या है - मुफ़्त ट्राईआयोडोथायरोनिन ? इसके मूल में, मुक्त T3 एक ही हार्मोन ट्राईआयोडोथायरोनिन है। बात बस इतनी है कि T3 का यह हिस्सा प्रोटीन की मदद के बिना अपने आप संचार प्रणाली के माध्यम से "चलता" है। विशेषज्ञ इस हार्मोन को अंतःस्रावी ग्रंथि के सामान्य कामकाज का पहला संकेतक कहते हैं।

पुरुषों की तरह महिलाओं में भी मुक्त ट्राईआयोडोथायरोनिन की दर 2.62 से 5.77 एनएमओएल/एल तक भिन्न हो सकती है। T3 संकेतकों की सामान्य सीमा में यह विसंगति तरीकों में अंतर के कारण है प्रयोगशाला अनुसंधानथायराइड हार्मोन.

T3 हार्मोन शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में ऊंचा हो सकता है, और ट्राईआयोडोथायरोनिन आमतौर पर गर्मियों में शरीर में अपने न्यूनतम स्तर तक पहुंच जाता है। लगभग सभी हार्मोन वर्ष और दिन के समय, लिंग और व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि महिलाओं में मुफ्त टी3 मानक न केवल विश्लेषण के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों के प्रकार, मौसम और दिन के समय के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, बल्कि अन्य कारणों से भी भिन्न हो सकते हैं। यह सब महिला शरीर की संरचनात्मक विशेषताओं, अर्थात् प्रजनन प्रणाली के बारे में है।

15 से 20 वर्ष की आयु में, सामान्य FT3 मान 1.22 से 3.22 nmol/l तक और 30 से 50 वर्ष की आयु में - 2.6 से 5.7 nmol/l तक माना जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ अक्सर बुलाते हैं मुफ़्त ट्राईआयोडोथायरोनिन (FT3) और मुफ़्त थायरोक्सिन (FT4) "महिला" हार्मोन, क्योंकि वे एक महिला की गर्भधारण करने, गर्भधारण करने और फिर स्वस्थ संतान को जन्म देने की क्षमता के लिए जिम्मेदार होते हैं।

यही कारण है कि गर्भावस्था के दौरान "महिला" हार्मोन को सामान्य बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन क्रम में नहीं हैं, तो गर्भवती माँ के शरीर और उसके बच्चे के स्वास्थ्य दोनों के लिए खतरा है।

गर्भवती महिलाएं समय-समय पर होती हैं हार्मोनल रक्त परीक्षण (स्क्रीनिंग) प्रारंभिक चरण में अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में समस्याओं की पहचान करने के लिए। इसके अलावा, यदि हार्मोनल स्तर को सही करने की वास्तविक आवश्यकता है, तो दवाओं की मदद का सहारा लें।

कुल और मुक्त ट्राईआयोडोथायरोनिन में वृद्धि होती है:

• मोटापा ;
• प्रसवोत्तर अवधि में थायरॉयड रोग;
• पोरफाइरिया;
• एकाधिक मायलोमा;
• हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• अवटुशोथ (किशोर और तीव्र);
• पुरानी जिगर की बीमारियाँ;
• कोरियोकार्सिनोमा;
• विषैला गण्डमाला.

इसके अलावा, रक्त में ट्राईआयोडोथायरोनिन का बढ़ा हुआ स्तर यह संकेत दे सकता है कि रोगी सिंथेटिक मूल के थायराइड हार्मोन के एनालॉग्स के साथ-साथ दवाएं भी ले रहा है। , और । इसके अलावा, T3 में वृद्धि प्रक्रिया के बाद की स्थिति की विशेषता है।

कुल और मुक्त T3 को तब कम किया जा सकता है जब:

• कुछ मानसिक विकृति;
• कम प्रोटीन;
• हाइपोथायरायडिज्म;
• अधिवृक्क ग्रंथियों का अनुचित कार्य।

इसके अलावा, इसके उपयोग से ट्राईआयोडोथायरोनिन का स्तर कम हो सकता है एंटीथायरॉइड दवाएं, उदाहरण के लिए, प्रोपील्थियोरासिल और , स्टेरॉयड, जैसे बीटा ब्लॉकर्स .

एक नियम के रूप में, लेने वाले रोगियों में मानक मूल्यों से नीचे टी3 का स्तर देखा जाता है उपचय स्टेरॉयड्स और स्टैटिन , उदाहरण के लिए, और , साथ ही गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाएं (एनएसएआईडी) , कैसे या और रेडियोपैक यौगिक।

अक्सर, बीमारियों से पीड़ित होने के बाद मानव शरीर के ठीक होने की अवधि के दौरान कई हार्मोनों का स्तर सामान्य से भटक जाता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि T3 के स्तर में कमी हमेशा T4 हार्मोन के मानक मापदंडों में बदलाव का परिणाम होती है।

ये दोनों जैविक रूप से सक्रिय यौगिक आपस में घनिष्ठ रूप से संबंधित हैं। और यद्यपि थायरोक्सिन को कम सक्रिय हार्मोन माना जाता है, यह ट्राईआयोडोथायरोनिन की तरह मनुष्यों के लिए भी अपरिहार्य है। जब शरीर को T3 की कमी का एहसास होता है, तो एक रक्षा तंत्र को बुलाया जाता है परिधीय रूपांतरण . परिणामस्वरूप, थायरोक्सिन, जिसे थायरॉयड ग्रंथि अधिक मात्रा में पैदा करती है, अत्यधिक सक्रिय ट्राईआयोडोथायरोनिन में संसाधित हो जाती है।

इस प्रकार शरीर स्वतंत्र रूप से स्थिति को ठीक करने और अपने हार्मोनल स्तर को समायोजित करने का प्रयास करता है। हालाँकि, यह हमेशा काम नहीं करता है. यदि मुक्त T3 हार्मोन बढ़ा हुआ है, तो आपको क्या करना चाहिए? पहला, शोध में त्रुटि की सम्भावना सदैव बनी रहती है। साथ ही, गलत विश्लेषण परिणाम थायराइड हार्मोन के अध्ययन की तैयारी के लिए सरल नियमों का पालन न करने का परिणाम हो सकता है।

इसलिए, सही तरीके से निदान करना और हार्मोन परीक्षण दोबारा कराना सार्थक है। दूसरे, जितनी जल्दी हो सके किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। एक विशेषज्ञ यह समझाने में सक्षम होगा कि वास्तव में थायराइड हार्मोन के स्तर में मानक से विचलन का कारण क्या है। यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ उपचार या आगे की जांच के लिए सिफारिशें देगा।

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच, टीएसएच)

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (थायरोट्रोपिन, थायरोट्रोपिन) पिट्यूटरी ग्रंथि का एक हार्मोन है, या बल्कि इसके पूर्वकाल लोब का। हालाँकि अंतःस्रावी ग्रंथि स्वयं इस ग्लाइकोप्रोटीन हार्मोन का स्राव नहीं करती है, लेकिन टीएसएच इसके सुचारू कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। थायरोट्रोपिन थायरॉयड रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, इस प्रकार थायरोक्सिन के सक्रियण और उत्पादन को उत्तेजित करता है।

थायरॉयड कोशिकाओं पर टीएसएच के प्रभाव के परिणामस्वरूप, वे अधिक आयोडीन का उपभोग करना शुरू कर देते हैं, जिससे मानव शरीर के लिए आवश्यक हार्मोन, जैसे टी3 और टी4 का जैवसंश्लेषण होता है।

इसके अलावा, थायरोट्रोपिन थायरॉइड कोशिकाओं की संख्या और आकार को प्रभावित करता है, और फॉस्फोलिपिड्स, न्यूक्लिक एसिड और प्रोटीन के उत्पादन को भी उत्तेजित करता है।

शरीर की सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों को घड़ी की कल की तरह काम करना चाहिए ताकि एक व्यक्ति पूर्ण जीवन जी सके। तो थायराइड हार्मोन के मामले में भी सब कुछ सुव्यवस्थित है।

थायरोक्सिन और थायरोट्रोपिन के बीच विपरीत संबंध है। यदि थायरॉयड ग्रंथि टी4 का उत्पादन बढ़ाती है, तो रक्त में थायरोट्रोपिन का स्तर स्वचालित रूप से कम हो जाता है और इसके विपरीत।

टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण

टीएसएच विश्लेषण - यह परीक्षण क्या है और इसे क्यों किया जाता है? अक्सर, लोग स्थानीय चिकित्सक द्वारा निर्धारित रेफरल के माध्यम से पहली बार एंडोक्राइनोलॉजिस्ट को देखते हैं, जो थायरॉयड रोग के प्राथमिक लक्षणों को नोटिस करता है। एक संकीर्ण विशेषज्ञ, जो एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट है, आमतौर पर थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षण निर्धारित करता है टीएसएच , टी3 , टी -4 , एटी-टीजी और एटी-टीपीओ .

यह तथाकथित न्यूनतम शोध है, जो डॉक्टर को रोगी की अंतःस्रावी ग्रंथि की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। और यद्यपि, अपने जैविक सार में, थायरोट्रोपिन थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन से संबंधित नहीं है, टीएसएच विश्लेषण को समझना शरीर के अंतःस्रावी तंत्र से जुड़े विकृति का पता लगाने में एक बहुत ही महत्वपूर्ण कदम माना जाता है।

बहुत से लोग, जब पहली बार हार्मोन के अपरिचित नामों या उनके संक्षिप्ताक्षरों की सूची सुनते हैं, तो आश्चर्य से पूछते हैं: " ये किस प्रकार के विश्लेषण हैं?" कई लोग तो परीक्षण के लिए रक्त दान करने की प्रक्रिया के बारे में भी चिंता करने लगते हैं और अनावश्यक रूप से चिंता करने लगते हैं।

वास्तव में, यहां चिंता की कोई बात नहीं है, आपको बस यह सीखने की जरूरत है कि आगे की प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए जैविक सामग्री (इस मामले में, रक्त) को सही तरीके से कैसे दान किया जाए। एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या एक चिकित्सा प्रयोगशाला विशेषज्ञ आपको विस्तार से बता सकता है कि टीएसएच परीक्षण कैसे लेना है।

यहाँ कुछ हैं सामान्य नियमजो आपको अंतःस्रावी ग्रंथि हार्मोन सहित किसी भी प्रकार के रक्त परीक्षण के लिए तैयार होने में मदद करेगा:

• अध्ययन से कुछ समय पहले शारीरिक गतिविधि को कम करने या पूरी तरह से समाप्त करने की सिफारिश की जाती है;
• जैविक सामग्री (अर्थात् शिरा से रक्त) केवल खाली पेट ही दान किया जाना चाहिए;
• परीक्षण से एक दिन पहले, शराब न पियें, साथ ही भारी वसायुक्त या अत्यधिक मसालेदार और मसालेदार भोजन न करें;
• विश्लेषण से पहले, आप पानी पी सकते हैं, अधिमानतः सादा पानी;
• परीक्षण से कुछ सप्ताह पहले कोई भी दवा लेना बंद करने की सलाह दी जाती है (यदि संभव हो तो)। चिकित्सा की आपूर्ति;
• यदि दवाएँ अत्यंत आवश्यक हैं, तो अनुसंधान प्रयोगशाला विशेषज्ञ को इस बारे में चेतावनी देना उचित है ताकि विश्लेषण के दौरान रक्त में दवाओं की उपस्थिति के लिए समायोजन किया जा सके।

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन का मानदंड

हार्मोन थायरोट्रोपिन की एक विशेषता यह है कि रक्त प्लाज्मा में इसका स्तर मौसम और दिन के समय पर निर्भर करता है। इसके अलावा, के लिए अलग अलग उम्रटीएसएच हार्मोन के लिए व्यक्तिगत मानक स्थापित किए गए हैं। रक्त में टीएसएच की सबसे महत्वपूर्ण सांद्रता सुबह 2-3 बजे के आसपास देखी जाती है, और हार्मोन की सबसे छोटी मात्रा लगभग 17-18 बजे दर्ज की जा सकती है।

स्राव में इस तरह के दैनिक उतार-चढ़ाव थायराइड हार्मोन सहित कई प्रकार के हार्मोन की विशेषता हैं। यह दिलचस्प है कि जब नींद के पैटर्न में गड़बड़ी होती है, तो मानव शरीर में थायरोट्रोपिन के संश्लेषण में अपरिहार्य विफलता होती है, जो कई गंभीर बीमारियों का कारण बनती है।

नीचे दी गई तालिका विभिन्न उम्र के लोगों के लिए टीएसएच हार्मोन के मानदंड को दर्शाती है।

महिलाओं में सामान्य टीएसएच

जैसा कि ऊपर दी गई तालिका से देखा जा सकता है, पुरुषों और महिलाओं में टीएसएच का मान 0.47 से 4.15 एमयू/एल तक माना जाता है। जैसा कि आप देख सकते हैं, दोनों लिंग श्रेणियों को एक आयु समूह "वयस्क" में संयोजित किया गया है। ये मानक, हालांकि सामान्य हैं, फिर भी विश्वसनीय हैं।

हालाँकि, महिला शरीर (मुख्य रूप से प्रजनन प्रणाली) की संरचना में ख़ासियत के कारण, कई विशेषज्ञ महिलाओं और पुरुषों के लिए टीएसएच मानदंडों जैसी अवधारणाओं को अलग करते हैं। तो, महिलाओं में थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) का कौन सा स्तर सामान्य है, और कौन सा स्तर खतरनाक विचलन का संकेत देता है?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, अंतःस्रावी ग्रंथि के ऐसे "महिला" हार्मोन का विश्लेषण , कैसे टी3 और टी4, सभी गर्भवती महिलाओं को परीक्षण कराना आवश्यक है। लेकिन थायरोट्रोपिन मां और अजन्मे बच्चे के लिए भी समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसलिए गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में टीएसएच हार्मोन को सामान्य बनाए रखना बहुत जरूरी है।

बच्चे के जन्म की तैयारी की अवधि के दौरान, शरीर का पुनर्निर्माण होता है और गर्भ में पल रहे बच्चे की सभी जरूरतों को पूरा करने के लिए, अपने सामान्य तरीके से बिल्कुल अलग, एक नए तरीके से काम करता है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं के पास जैविक तरल पदार्थों (मूत्र, रक्त, और इसी तरह) के कुछ परीक्षणों के लिए अपने स्वयं के "सामान्य" मूल्य (उनकी स्थिति के अनुसार समायोजित) होते हैं।

जैसा कि मुक्त हार्मोन टी3 और टी4 के मामले में होता है, गर्भवती महिलाओं के रक्त में टीएसएच मानदंड स्वस्थ वयस्कों के लिए स्थापित सामान्य संकेतकों से भिन्न होता है। में मैं तिमाही थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन की सामान्य मात्रा से अधिक उत्पादन के कारण थायरोट्रोपिन का स्तर कम हो जाता है।

6 से 13 सप्ताह तक, टीएसएच इस अवधि के लिए सामान्य सीमा 0.1 से 2 एमआईयू/ली के भीतर होना चाहिए। में द्वितीय तिमाही (14 से 27 सप्ताह तक) - 0.2 से 3 mIU/l तक, और III में (28 से 41 सप्ताह तक) - 0.3-3 mIU/l तक। पर एकाधिक गर्भावस्था अक्सर थायरोट्रोपिन हार्मोन के उत्पादन का पूर्ण दमन होता है।

यह स्थिति सामान्य मानी जाती है और इसमें किसी सुधार की आवश्यकता नहीं होती है। न केवल गर्भावस्था के दौरान महिला शरीर के हार्मोनल स्तर पर विशेष ध्यान देना उचित है। 50 से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए, अन्य "महिला" हार्मोनों की तरह, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन का मानदंड उनके शरीर में होने वाले परिवर्तनों को ध्यान में रखते हुए स्थापित किया जाता है। ( , ).

यदि थायराइड-उत्तेजक हार्मोन सामान्य से अधिक है, तो यह संभवतः बीमारियों का संकेत देता है जैसे:

• पिट्यूटरी ग्रंथ्यर्बुद ;
• प्राक्गर्भाक्षेपक ;
• एड्रीनल अपर्याप्तता;
• हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस ;
• थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोफ़ंक्शन।

इसके अलावा, यदि टीएसएच परीक्षण के परिणाम सामान्य से अधिक हैं, तो इसका मतलब है कि रोगी एंटीकॉन्वेलसेंट या एंटीमेटिक दवाएं ले रहा है। बीटा-ब्लॉकर्स, न्यूरोलेप्टिक्स, और रेडियोकंट्रास्ट एजेंट .

, और थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर को भी प्रभावित कर सकता है। टीएसएच मानकों से विचलन अत्यधिक शारीरिक परिश्रम का परिणाम हो सकता है, इसलिए थायरोट्रोपिन के लिए रक्त दान करने से पहले, आपको कुछ समय के लिए खेल छोड़ना होगा।

अगर टीएसएच कम, यह ऐसी बीमारियों को इंगित करता है:

• पिट्यूटरी ग्रंथि को नुकसान;
• अतिगलग्रंथिता गर्भावस्था के दौरान;
• तनाव;
• विषाक्त गण्डमाला;
• पिट्यूटरी परिगलनए प्रसवोत्तर अवधि में.

औषधियाँ जैसे: बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, साइटोस्टैटिक्स, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, और , और . इसके अलावा, लंबे समय तक उपवास के दौरान, उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति वजन कम करने के लिए सख्त आहार का पालन करता है, तो रक्त परीक्षण सामान्य टीएसएच से विचलन दिखाएगा।

जब शरीर स्वस्थ होता है तो यह सामान्य होता है हार्मोन T3, T4, TSH . यदि मरीज के परीक्षण परिणाम और मानक मूल्यों के बीच बड़ा अंतर है, तो यह इंगित करता है गंभीर समस्याएं. सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि के साथ, थायरोक्सिन, थायरोट्रोपिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के औसत मूल्यों से मामूली विचलन की अनुमति है।

उदाहरण के लिए, यह वर्ष के समय के कारण है। सच है, अगर हार्मोन T3 और T4 सामान्य और टीएसएच बढ़ा हुआ या इसके विपरीत, तो यह पहला संकेत है हाइपोथायरायडिज्म . यह रोग शुरू में लक्षणहीन रूप से विकसित होता है और यदि उपचार न किया जाए तो गंभीर जटिलताएं पैदा हो जाती है (वयस्कों में यह विकसित होती है)। myxedema , और बच्चों में - बौनापन ).

यह एक ऐसी स्थिति है जो आमतौर पर लंबी अवधि में मानव शरीर में अंतःस्रावी ग्रंथि हार्मोन की कमी के कारण होती है। जब ऊंचा स्तर होता है टी3 और टी4 रक्त में, यह विकास को इंगित करता है अतिगलग्रंथिता, वे। एक बीमारी जिसमें अंतःस्रावी ग्रंथि तीव्रता से ऐसे हार्मोन का उत्पादन करती है जो शरीर के लिए "अतिरिक्त" होते हैं।

यह क्या है thyroglobulin ? अपने जैविक सार में, यह एक प्रोटीन है जो थायरॉयड ग्रंथि के रोम में पाया जाता है। थायरोग्लोबुलिन प्रोटीन वह सब्सट्रेट है जिस पर थायराइड हार्मोन का उत्पादन होता है। टीजी, थायरॉयड ग्रंथि से गुजरते हुए, परमाणुओं में टूट जाता है आयोडीन और अणु टायरोसिन , अंततः उत्पादित होता है थाइरॉक्सिन .

थायरोग्लोबुलिन प्रोटीन का आणविक भार बड़ा होता है और यह दो सप्ताह के भीतर मानव शरीर के लिए महत्वपूर्ण थायराइड हार्मोन का उत्पादन सुनिश्चित कर सकता है।

यदि किसी मरीज में कैंसर का संदेह हो तो टीजी जैसे रक्त परीक्षण पैरामीटर का अध्ययन करना महत्वपूर्ण है। उसे बुलाया गया है ट्यूमर मार्कर या ट्यूमर मार्कर .

थायरॉयड ग्रंथि की कूपिक कोशिकाओं में उत्परिवर्तन के कारण टीजी प्रोटीन का उत्पादन बढ़ जाता है। फलस्वरूप उसका विकास होता है कूपिक या पैपिलरी कैंसर . ऐसा माना जाता है कि सर्जरी है प्रभावी तरीकाइन बीमारियों से लड़ना. थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद, रोगी के जीवन के लिए थायरोग्लोबुलिन मानदंड शून्य है।

प्रोटीन की यह न्यूनतम कम सांद्रता जीवन भर शरीर में लगातार बनी रहनी चाहिए। पोस्टऑपरेटिव रखरखाव चिकित्सा के लिए, रोगियों को यह खुराक निर्धारित की जाती है या पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा हार्मोन टीएसएच के उत्पादन को पूरी तरह से अवरुद्ध करना।

महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्याओं के बिना एक वयस्क के लिए, निम्नलिखित थायरोग्लोबुलिन मानदंड स्थापित किया गया है - 60.08 एनजी/एमएल से कम। एक नियम के रूप में, यदि थायरोग्लोबुलिन ऊंचा है, तो इसका मतलब यह है मैलिग्नैंट ट्यूमरथाइरॉयड ग्रंथियाँ . हालाँकि, अन्य कारक रक्त प्लाज्मा में इस प्रोटीन की सामग्री को प्रभावित कर सकते हैं।

यदि थायरोग्लोबुलिन बढ़ा हुआ है, तो इसके कारण हो सकते हैं:

• ऑटोइम्यून सूजन प्रक्रियाएं;
• विकास के कारण थायराइड कोशिकाओं का विनाश इल्लों से भरा हुआ या कूपिक कैंसर ;
• शुद्ध सूजन;
• थेरेपी का उपयोग करना रेडियोधर्मी आयोडीन ;
• पश्चात की जटिलताएँ।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं के रक्त परीक्षण में, थायरोग्लोबुलिन मानदंड उपरोक्त मूल्यों से भिन्न होता है। सबसे पहले, यह गर्भवती माँ के शरीर में होने वाले परिवर्तनों के कारण होता है। इसलिए इस प्रोटीन का स्तर बढ़ा हुआ होने पर गर्भवती महिलाओं को घबराना नहीं चाहिए। भी ऊँची दरनवजात शिशुओं में टीजी देखा जा सकता है।

थायरोग्लोबुलिन का स्तर कम हो जाता है जब:

• थायरोटोक्सीकोसिस ;

थायरोक्सिन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (टीबीजी)

थायरोक्सिन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन - यह मुख्य ट्रांसपोर्टर है आयोडोथायरोनिन मानव शरीर के रक्त में. टीएसएच का उत्पादन यकृत में होता है, लेकिन अंतःस्रावी ग्रंथि के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने में यह प्रमुख भूमिका निभाता है।

मानक मूल्यों से थायरोक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन के स्तर के विचलन के कारण हो सकते हैं:

• टीएसजी की बढ़ी हुई मात्रा के साथ - हाइपोथायरायडिज्म, वायरल हेपेटाइटिस, स्वागत मेथाडोन, मौखिक गर्भनिरोधक, और पोरफाइरिया;
• टीएसजी की कम मात्रा के साथ - डिम्बग्रंथि हाइपोफ़ंक्शन, तनाव, दैहिक विकार, थायरोटॉक्सिकोसिस, प्रोटीन भुखमरी, स्वागत एनाबॉलिक स्टेरॉयड, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, बीटा-ब्लॉकर्स, साथ ही पिछले ऑपरेशन भी .

थायराइड हार्मोन अपटेक परीक्षण

यह परीक्षण बांधने वाले प्रोटीन में परिवर्तन का अध्ययन करने के लिए किया जाता है मुक्त T3 हार्मोन (ट्राईआयोडोथायरोनिन) और T4 (थायरोक्सिन) . अध्ययन के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर रोगी का निदान कर सकता है हाइपोथायरायडिज्म या अतिगलग्रंथिता . थायराइड हार्मोन के अवशोषण के लिए परीक्षण करते समय, एक व्यक्ति को इसके आधार पर एक दवा दी जाती है रेडियोधर्मी आयोडीन .

यह तकनीक हमें मानव शरीर में एक विशेष सूक्ष्म तत्व के पथ को रिकॉर्ड करने की अनुमति देती है। इस मामले में, थायराइड हार्मोन मार्ग। यदि कम आयोडीन ग्रहण का पता चलता है, तो निदान किया जाता है हाइपोथायरायडिज्म , और उच्च - थायरोटोक्सीकोसिस .

थायराइड पेरोक्सीडेज (एबी से टीपीओ) के लिए एंटीबॉडी - यह क्या है?

थायराइड हार्मोनल विश्लेषण की प्रतिलेख प्राप्त करने के बाद, कई लोग आश्चर्य करते हैं कि यह क्या है – एटी-टीपीओ हार्मोन ? सबसे पहले तो ये समझना जरूरी है थायराइड पेरोक्सीडेज - यह एक सहायक है, जो ऐसे हार्मोनों के संश्लेषण की प्रक्रिया में शामिल होता है , कैसे टी3 और टी -4 थाइरॉयड ग्रंथि।

उनके जैविक सार से, थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी – यह स्वप्रतिपिंड, वे। एंटीबॉडीज़ जो शरीर के एंटीजन के साथ परस्पर क्रिया करते हैं। एक सूचक जैसे एटी-टीपीओ, मानव स्वास्थ्य के विश्लेषण के लिए महत्वपूर्ण।

यदि थायरॉइड कोशिकाओं को देखा जाए तो थायरॉइड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी रक्त प्लाज्मा में दिखाई देते हैं प्रतिरक्षा तंत्रमनुष्य विदेशी पदार्थ के रूप में।

यदि थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी का स्तर सामान्य है, तो यह इंगित करता है कि थायरॉयड ग्रंथि द्वारा हार्मोन का उत्पादन योजना के अनुसार हो रहा है।

थायरॉयड पेरोक्सीडेज जैसा एक एंजाइम , आयोडीन उत्पादन की प्रक्रिया में भाग लेता है।

मुख्य संकेतकों के अलावा, यह कोई संयोग नहीं है कि हार्मोनल विश्लेषण में थायरॉइड पेरोक्सीडेज, थायरोग्लोबुलिन, साथ ही टीएसएच रिसेप्टर्स के एंटीबॉडी के बारे में जानकारी होती है। चूंकि संकेतित संकेतकों से ऊपर के मानदंडों से विचलन रोगी में कुछ थायरॉयड विकृति के विकास के लिए एक संकेत है, साथ ही स्व - प्रतिरक्षित रोग.

एटी-टीपीओ स्तर बढ़ता है:

• पर ;
• पर ;
• पर ;
• पर हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस ;
• पर ;
• पर वाहिकाशोथ .

जब थायराइड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी बढ़ जाती है, निम्नलिखित लक्षण:

• गण्डमाला (बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि);
• बालों की नाजुकता;
• कार्डियोपालमस;
• सूजन;
• पसीना बढ़ जाना;
• बहरापन;
• आवाज़ में बदलाव.

एटी से टीपीओ के स्तर में वृद्धि के कुछ कारण हो सकते हैं पुराने रोगों, वंशानुगत कारक, विषाणु संक्रमणया विषाक्त पदार्थों द्वारा जहर देना। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान सामान्य एटी-टीपीओ मूल्यों से विचलन बच्चे में हाइपरथायरायडिज्म विकसित होने की संभावना का संकेत देता है।

इसके अलावा, थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि एक जोखिम कारक है। इसलिए, गर्भवती महिलाएं हार्मोन के लिए नियमित रूप से रक्तदान करने के लिए बाध्य हैं।

महिलाओं में एटी-टीपीओ मानदंड

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, ऐसा संकेतक एटी-टीपीओ गर्भवती महिलाओं के लिए वास्तव में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। हालाँकि, थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी के स्तर पर नियंत्रण न केवल गर्भवती माताओं द्वारा किया जाना चाहिए, बल्कि उम्र की परवाह किए बिना निष्पक्ष सेक्स के अन्य सभी प्रतिनिधियों द्वारा भी किया जाना चाहिए।

चूँकि यह जनसंख्या का महिला भाग है यह सूचकमानकों से बहुत अधिक बार विचलन होता है। एटी से टीपीओ के स्तर में वृद्धि के परिणाम मानव स्वास्थ्य को बहुत प्रभावित कर सकते हैं और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, तंत्रिका और हृदय प्रणाली को अक्षम कर सकते हैं। महिला शरीर में, प्रजनन प्रणाली सबसे पहले प्रभावित होती है, जिससे बांझपन या सहज गर्भपात का खतरा होता है।

यदि मान हो तो इसे सामान्य माना जाता है एटी से टीपीओ 20 यू/एमएल के भीतर वृद्धि हुई। यदि रीडिंग 25 यू/एमएल या अधिक से विचलित हो जाती है, तो रोगी को तत्काल उचित उपचार की आवश्यकता होती है। थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी के मानदंडों की उपरोक्त तालिका लिंग के आधार पर विभाजन के बिना, विभिन्न उम्र के लोगों के लिए जानकारी प्रदान करती है।

उल्लेखनीय है कि महिलाओं में थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी का स्तर न केवल उम्र पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान, और पहले से ही पहली तिमाही में, मान एटीपीओ उगना। यह उन परिवर्तनों के कारण होता है जो न केवल अंतःस्रावी और प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करते हैं, बल्कि संपूर्ण को भी प्रभावित करते हैं महिला शरीरसामान्य तौर पर, जो बच्चे को जन्म देने और भविष्य के जन्म के लिए तैयारी करता है।

यदि स्तर एटीपीओ हार्मोन बढ़ गया, ऐसे में क्या करें? सबसे पहले, घबराएं नहीं, आंकड़े कहते हैं कि हर दसवीं महिला और बीसवें पुरुष में परीक्षण में थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी होती है। एंटीबॉडी की उपस्थिति अपने आप में बुरी खबर नहीं है; यह दूसरी बात है कि स्थापित मानकों की तुलना में एटीपीओ का स्तर काफी बढ़ गया है।

दूसरे, आपको तुरंत एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से दोबारा परामर्श लेने की आवश्यकता है, जो निश्चित रूप से अंतिम निदान को स्पष्ट करने के लिए कई अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण और अन्य प्रक्रियाएं लिखेगा। एक नियम के रूप में, इस महत्वपूर्ण अंग के कामकाज को दर्शाने वाले मुख्य हार्मोन और संकेतकों के लिए रक्त परीक्षण के अलावा, आपको गुजरना होगा अंतःस्रावी ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड।

बेशक, यह बेहतर है कि आप अपने शरीर को बीमार न बनाएं और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से नियमित जांच कराएं। विशेष रूप से हमारे समय में, जब खराब पारिस्थितिकी और तीव्र लय के कारण अंतःस्रावी तंत्र की समस्याएं हर जगह पाई जाती हैं आधुनिक जीवन. रोकथाम मायने रखती है बेहतर सुरक्षाकई स्वास्थ्य समस्याओं से.

थायरोग्लोबुलिन (एटी-टीजी) के प्रति एंटीबॉडी

यह क्या है एटी-टीजी, और यह सूचक क्या प्रभावित करता है? एंटीथायरोग्लोबुलिन एंटीबॉडीज को मुख्य पैरामीटर कहा जाता है जिसका उपयोग गंभीर की उपस्थिति के लिए थायरॉयड ग्रंथि का परीक्षण करने के लिए किया जाता है स्व - प्रतिरक्षित रोग . इसके जैविक सार से thyroglobulin - यह इससे अधिक कुछ नहीं है ग्लाइकोप्रोटीन , थायरॉइड फॉलिकल्स का हिस्सा।

यह जैविक रूप से सक्रिय यौगिक थायराइड हार्मोन के संश्लेषण में भूमिका निभाता है पीरोपेप्टाइड (अर्थात् गिलहरी , थायरॉयड ग्रंथि में निहित)। अब तक, विज्ञान निश्चित रूप से उन कारणों को नहीं जानता है कि थायरोग्लोबुलिन शरीर के लिए "दुश्मन" क्यों बन जाता है और श्रेणी में आता है स्वप्रतिजन .

खतरे को भांपते हुए, मानव शरीर सुरक्षात्मक तंत्र को ट्रिगर करता है, एंटीबॉडी का सक्रिय उत्पादन शुरू करता है जो थायरोग्लोबुलिन के साथ जुड़ता है और हार्मोनल गतिविधि की नकल करता है। सरल शब्दों में, थायरोग्लोबुलिन को अवरुद्ध करें और थायरॉयड ग्रंथि को "धोखा" दें। परिणामस्वरूप, ग्रंथि अधिक हार्मोन स्रावित करती है, जिससे चयापचय और हृदय प्रणाली की कार्यप्रणाली बाधित होती है।

जब टीएसएच के प्रति एंटीबॉडीज बढ़ जाती हैं, तो इसका मतलब है कि भविष्य में रोगी में निम्नलिखित बीमारियों का पता लगाया जा सकता है:

• अवटुशोथ पुरानी या सूक्ष्म अवस्था में;
• हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस ;
• इडियोपैथिक मायक्सेडेमा ;
• कब्र रोग ;
• हानिकारक रक्तहीनता ;
• हाइपोथायरायडिज्म ;
• नॉनमेडुलरी, पैपिलरी, फॉलिक्युलर थायरॉइड कार्सिनोमस ;
• गण्डमाला .

थायराइड कैल्सीटोनिन हार्मोन

या थायरोकैल्सीटोनिन मनुष्यों और अन्य स्तनधारियों में थायरॉयड ग्रंथि की पैराफोलिक्युलर कोशिकाओं द्वारा स्रावित एक हार्मोन है। थायराइड कैल्सीटोनिन कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय में महत्वपूर्ण है और संबंधित है पैराथाइरॉइड हार्मोन विरोधी (संक्षिप्त रूप में पीटीएच)।

पैराथायराइड हार्मोन थायरॉयड ग्रंथि की पैराथायराइड ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है। कैसे एक पीटीएच प्रतिपक्षी पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन को कमजोर कर देता है, जो बीमारियों से बचने में मदद करता है अतिपरजीविता .

यह तब होता है जब पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ा हुआ होता है। इसके अलावा, रक्त में पीटीएच के स्तर में वृद्धि होती है हाइपरप्लासिया , पैराथाइरॉइड या पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का कैंसर।

संतुलन के लिए भी महत्वपूर्ण है अस्थिकोरक और अस्थिशोषकों .

यह रक्त में फास्फोरस और कैल्शियम के स्तर को कम करता है, और प्रजनन प्रक्रिया और कार्यात्मक गतिविधि को भी उत्तेजित करता है अस्थिकोरक .

और, इसके विपरीत, हड्डियों के पुनर्वसन (विनाश, गिरावट) के दौरान, यह के संबंध में समान प्रक्रियाओं को दबा देता है अस्थिशोषकों .

एक ट्यूमर मार्कर है, यानी कनेक्शन जो दिखाता है कि मरीज़ के पास है या नहीं थायराइड कैंसर .

यदि रक्त में कैल्सीटोनिन का स्तर 100 पिक्टोग्राम प्रति मिलीलीटर से अधिक है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि डॉक्टर निदान करेगा मेडुलरी थायराइड कैंसर . इसलिए, यदि एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को घातक ट्यूमर की उपस्थिति का संदेह है तो लोगों को कैल्सीटोनिन परीक्षण का संकेत दिया जाता है।

भी कैल्सीटोनिन कैंसर के उपचार की प्रभावशीलता का एक संकेतक है। हटाए गए थायरॉयड ग्रंथि वाले लोगों को इस हार्मोन के लिए लगातार परीक्षण किया जाना चाहिए ताकि डॉक्टर समय पर बीमारी की पुनरावृत्ति का निदान कर सकें, जो रक्त में कैल्सीटोनिन के स्तर में तेज उछाल से संकेत मिलता है।

• यकृत कैंसर;
• जिगर या गुर्दे की विफलता;
• आमाशय का कैंसर;
• थायरॉयडिटिस;
• हानिकारक रक्तहीनता;
• स्तन कैंसर।

कैल्सीटोनिन मानदंड

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रक्त में कैल्सीटोनिन के स्तर के अध्ययन के लिए, उनका सबसे अधिक उपयोग किया जाता है लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख , जिसमें एक लेबल अभिकर्मक का उपयोग करके हार्मोन का स्तर निर्धारित किया जाता है। यह यौगिक विशेष रूप से थायरोकैल्सीटोनिन पर प्रतिक्रिया करता है और हार्मोन का सामना होने पर अपना रंग बदल लेता है।

चूंकि अनुसंधान प्रयोगशालाएं विभिन्न अभिकर्मकों का उपयोग कर सकती हैं, इसलिए थायरोकैल्सीटोनिन के मानक सामान्य मूल्यों की संख्यात्मक सीमा के रूप में स्थापित किए जाते हैं। इसके अलावा, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि महिलाओं में हार्मोन कैल्सीटोनिन का मान पुरुषों के लिए स्थापित संकेतकों से भिन्न होता है।

एंजाइम इम्यूनोएसे विधि का उपयोग करते समय, कैल्सीटोनिन मानदंड है:

• पुरुषों के लिए यह 0.68-32.26 मिलीग्राम/एमएल है;
• महिलाओं के लिए यह 0.07-12.97 पीजी/एमएल है;
• नवजात शिशुओं के लिए यह 70-150 पीजी/एमएल के स्तर पर निर्धारित है;
• एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 70 पीजी/एमएल तक।

जब किसी व्यक्ति को कई बीमारियों का सामना करना पड़ता है, तो उसके सामने यह सवाल आता है कि थायरॉयड ग्रंथि की जांच कैसे की जाए और इसके लिए कौन से परीक्षण किए जाने चाहिए।

एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट शरीर के अंतःस्रावी तंत्र से संबंधित मुद्दों से निपटता है, जो थायरॉयड ग्रंथि के बाद के विश्लेषण के लिए रोगी को प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला निर्धारित करता है और इस अंग के कामकाज में असामान्यताएं होने पर सही निदान करता है।

थायराइड विश्लेषण - यह एक सामान्य हार्मोनल अध्ययन का हिस्सा है जिसे जांचने के लिए निर्धारित किया गया है हार्मोनल स्तरमरीज़।

पुरुषों और महिलाओं में हार्मोन विश्लेषण निर्धारित करने के संकेत निम्नलिखित बीमारियाँ हैं:

• दिल की अनियमित धड़कन;
• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान;
• अचानक वजन कम होना;
• शरीर के वजन में अचानक वृद्धि;
• गर्भपात;
• पिट्यूटरी एडेनोमा;
• बांझपन;
• स्तन ग्रंथियों के रोग;
• अत्यधिक बालों का झड़ना;
• यौन इच्छा की कमी;
• मोटापा;
• यौन रोग;
• गंजापन

यदि बाल रोग विशेषज्ञ ने मनोवैज्ञानिक और मानसिक विकास में देरी, मोटापा, उन्नत या विलंबित विकास, यौन विकास, साथ ही बढ़े हुए बालों का निदान किया है, तो बच्चे को हार्मोनल परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं। इस रक्त परीक्षण का मुख्य कार्य हार्मोनल रोगों के निदान के साथ-साथ उनके उपचार की निगरानी भी माना जा सकता है।

उदाहरण के लिए, पूरी ग्रंथि या उसके कुछ हिस्से को हटाने के बाद, बनाए रखने के लिए हार्मोनल अध्ययन (टेस्ट हार्मोन) नियमित रूप से किया जाता है दवाओं का उपयोग करनारोगी के सामान्य जीवन के लिए आवश्यक रक्त में थायरोग्लोबुलिन की मात्रा। महिलाओं में हार्मोन विश्लेषण का विशेष महत्व है। बात यह है कि थायराइड हार्मोन का प्रजनन क्रिया से गहरा संबंध है।

थायराइड हार्मोन के परीक्षण से कई सवालों के जवाब मिल सकते हैं, उदाहरण के लिए, क्या कोई महिला गर्भधारण करने और गर्भधारण करने में सक्षम होगी या नहीं। स्वस्थ बच्चा. सौंदर्य के प्रतिनिधियों के लिए उनकी थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति के बारे में जितना संभव हो उतना जानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह अंग तथाकथित के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है "महिला" हार्मोन T3 और टी4.

किसी भी उम्र की महिलाओं को थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड कराने और कैलेंडर वर्ष में कम से कम एक बार हार्मोनल परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है।

ऐसी प्रक्रियाएँ 50 वर्ष की आयु के बाद विशेष रूप से प्रासंगिक हो जाती हैं, जब, एक नियम के रूप में, अधिकांश निष्पक्ष सेक्स रजोनिवृत्ति तक पहुँच जाता है।

थायरॉइड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड के परिणामों की व्याख्या, हार्मोनल अध्ययन के साथ मिलकर, विशेषज्ञ को अंतःस्रावी तंत्र की स्थिति का विश्लेषण करने और यदि आवश्यक हो, तो उचित उपचार निर्धारित करने का अवसर देती है।

या तो स्त्री रोग विशेषज्ञ या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट विस्तार से बता सकते हैं कि किसी महिला के लिए हार्मोन परीक्षण कैसे किया जाए। हालाँकि, तैयारी के लिए यह विश्लेषणजैविक तरल पदार्थों के प्रयोगशाला परीक्षण के लिए किसी भी अन्य तैयारी से बहुत अलग नहीं है।

हार्मोन के लिए रक्तदान करने की तैयारी कैसे करें?

आइए मुख्य प्रश्नों पर गौर करें और इस तरह के परीक्षणों को सही तरीके से कैसे लिया जाए, इस पर एक सार्वभौमिक अनुस्मारक बनाएं। अक्सर लोगों के मन में यह सवाल होता है कि उन्हें विश्लेषण के लिए रक्त कहां से मिलता है? के लिए रक्त संग्रह ये अध्ययनएक नस से किया गया. बेशक यह उतना खास नहीं है सुखद प्रक्रियाहालाँकि, यह शिरापरक रक्त है जिसमें इस तरह का अध्ययन करने के लिए पर्याप्त मात्रा में हार्मोनल सामग्री होती है।

याद रखें, आप बिना पूर्व तैयारी के हार्मोनल टेस्ट नहीं ले सकते। अन्यथा, आप बस अपना समय और पैसा बर्बाद कर रहे होंगे, क्योंकि इस तरह के अध्ययन के परिणाम न केवल विकृत होंगे, बल्कि अविश्वसनीय भी होंगे।

एक और आम सवाल यह है कि क्या हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण खाली पेट किया जाता है या नहीं? ज्यादातर मामलों में, परीक्षण के लिए रक्त (थायराइड हार्मोन सहित) खाली पेट दान किया जाता है।

यह लगभग सभी प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए एक सार्वभौमिक नियम है। चूँकि भोजन में भारी मात्रा में जैविक विविधता होती है सक्रिय सामग्री(वसा, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, ग्लूकोज , एसिड और कई अन्य पदार्थ), ये सभी विश्लेषण के अंतिम परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं।

इसके अलावा, कुछ दवाएं हार्मोनल अध्ययन को विकृत कर सकती हैं। इसलिए, परीक्षण से लगभग एक महीने पहले, आपको हार्मोन युक्त दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए। युक्त दवाओं के साथ भी ऐसा ही करना होगा आयोडीन , मौखिक गर्भनिरोधक, ट्रैंक्विलाइज़र और एस्पिरिन।

हार्मोन विश्लेषण के लिए रक्त विशेष रूप से सुबह लगभग 8 से 10 बजे तक लिया जाता है। यह नियम इस तथ्य के कारण है कि रक्त में कुछ हार्मोन की सांद्रता न केवल रोगी के लिंग और उम्र पर निर्भर करती है, बल्कि दिन के समय और वर्ष पर भी निर्भर करती है।

हार्मोनल अध्ययन से पहले रोगी की मनो-भावनात्मक मनोदशा को भी महत्वपूर्ण माना जाता है। यदि रोगी घबराया हुआ, डरा हुआ या चिंतित है, तो उसके विश्लेषण के परिणाम गलत होंगे। क्योंकि तंत्रिका तनाव हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि को बढ़ावा देगा जो मानव शरीर को तनाव से निपटने में मदद करेगा। सामान्य तौर पर, आपको रक्तदान करने से पहले चिंता या चिंता नहीं करनी चाहिए।

हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण से एक सप्ताह पहले, शराब पीना बंद करने की सलाह दी जाती है। यह बात धूम्रपान पर भी लागू होती है। हालाँकि इसमें एक पकड़ है। यदि कोई धूम्रपान करने वाला व्यक्ति कुछ दिनों के लिए भी धूम्रपान छोड़ देता है, तो क्या पूरे एक सप्ताह के लिए भी, उसके शरीर को भारी तनाव का अनुभव होगा। जो अंततः मनो-भावनात्मक असंतुलन को जन्म देगा, और हार्मोनल अध्ययन से पहले ऐसी स्थिति बिल्कुल अस्वीकार्य है।

इसलिए, विशेषज्ञ आपको कम धूम्रपान करने के लिए कहते हैं, और बायोमटेरियल के वास्तविक दान से एक दिन पहले, आपको थोड़ा धैर्य रखना चाहिए। शारीरिक व्यायामअंतिम परीक्षण के परिणाम विकृत हो सकते हैं, इसलिए अध्ययन से पहले कुछ समय के लिए खेल खेलने से परहेज करने की सलाह दी जाती है।

मैं हार्मोन परीक्षण कहां करा सकता हूं और इसकी लागत कितनी है?

हार्मोनल अध्ययन विशिष्ट रक्त परीक्षणों को संदर्भित करता है जो विभिन्न सहायक अभिकर्मकों का उपयोग करके विशेष प्रयोगशालाओं में किए जाते हैं। इसलिए, इस तरह के अध्ययन सार्वजनिक क्लीनिकों में बहुत कम ही किए जाते हैं, खासकर नि:शुल्क। यदि हार्मोन परीक्षण का परिणाम जल्द से जल्द प्राप्त करना है, तो निजी प्रयोगशालाओं से संपर्क करना सबसे अच्छा है, उदाहरण के लिए, कृत्रिम परिवेशीय.

सुविधाजनक रूप से, शोध परिणाम प्राप्त करने के लिए व्यक्तिगत रूप से आना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है; उन्हें आपको ई-मेल द्वारा ऑनलाइन भेजा जा सकता है। ऐसे अध्ययन की लागत आपके स्थान के साथ-साथ अध्ययन किए जा रहे संकेतकों की संख्या पर निर्भर करेगी। नियमानुसार हर हार्मोन की अपनी अलग कीमत होती है।

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों के लिए हार्मोन विश्लेषण की कीमत परीक्षण किए जा रहे हार्मोन की मात्रा, साथ ही अन्य महत्वपूर्ण संकेतकों (ग्लोब्युलिन, एंटीबॉडी, और इसी तरह) के आधार पर निर्धारित की जाती है। एक व्यापक विश्लेषण को आर्थिक रूप से सबसे अधिक लाभदायक माना जाता है।

इस अध्ययन में वे सभी मुख्य संकेतक शामिल हैं जिनका उपयोग मानव शरीर के हार्मोनल संतुलन का विश्लेषण करने के लिए किया जाता है। हार्मोनल विश्लेषण में शामिल हैं:

• पर विश्लेषण अंतःस्रावी ग्रंथि हार्मोन (टी3, टी4, एटी-टीजी, एटी-टीपीओ, टीजी, टीसीजी );
• विश्लेषण पिट्यूटरी हार्मोन (टीएसएच, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन या ACTH, कूप-उत्तेजक हार्मोन, प्रोलैक्टिन );
• विश्लेषण सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजन, टेस्टोस्टेरोन );
• विश्लेषण अधिवृक्क हार्मोन (एल्डोस्टेरोन, डीएचईएएस, कोर्टिसोल ).

T4 – थायराइड हार्मोनथायरॉइड फॉलिकल्स की कोशिकाओं द्वारा निर्मित। थायरोसाइट्स अमीनो एसिड और आयोडीन से थायरोग्लोबुलिन को संश्लेषित करते हैं, जो थायरोक्सिन का अग्रदूत है। थायरोग्लोबुलिन रोमों में जमा हो जाता है और यदि आवश्यक हो तो टुकड़ों में विभाजित होकर इससे थायरोक्सिन बनता है।

हार्मोन T4 की मुख्य क्रियाअपचय को तेज करना है - ऊर्जावान रूप से महत्वपूर्ण मेटाबोलाइट्स (ग्लाइकोजन, वसा) से ऊर्जा प्राप्त करने की प्रक्रिया। रक्त में थायरोक्सिन की अत्यधिक सांद्रता से दिल की धड़कन तेज़ हो जाती है, चिड़चिड़ापन होता है और वजन कम होने लगता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि हार्मोन हानिकारक है, ये केवल इसकी अधिक मात्रा के लक्षण हैं। आम तौर पर, टेट्राआयोडोथायरोनिन टोन बनाए रखता है तंत्रिका तंत्र, हृदय गति और पर्याप्त चयापचय।

T4 हार्मोन सबसे सक्रिय थायराइड हार्मोन नहीं है,तुलना के लिए, इसकी गतिविधि ट्राईआयोडोथायरोनिन से लगभग दस गुना कम है। बाद वाले को T3 हार्मोन भी कहा जाता है, क्योंकि इसके सूत्र में 3 आयोडीन परमाणु होते हैं। T3 का निर्माण ग्रंथि की कोशिकाओं में ही हो सकता है, साथ ही शरीर की कोशिकाओं में इसके पूर्ववर्ती थायरोक्सिन से भी हो सकता है। मूलतः, यह T4 का अधिक सक्रिय मेटाबोलाइट है।

हार्मोन T3, T4 को थायराइड हार्मोन भी कहा जाता है, क्योंकि वे लैटिन में "थायराइड" कहलाने वाली चीज़ से भिन्न होते हैं। टीएसएच को कभी-कभी थायराइड हार्मोन के रूप में भी जाना जाता है, लेकिन यह गलत है, क्योंकि यह मस्तिष्क में स्थित पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है, और ग्रंथि के हार्मोन-निर्माण कार्य को नियंत्रित करता है।

अक्सर, हार्मोन टीएसएच, टी3, टी4 के लिए रक्त परीक्षण के साथ-साथ टीपीओ और थायरोग्लोबुलिन के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण एक साथ किया जाता है। आमतौर पर, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट थायरॉयड विकृति का निदान करने के लिए इन संकेतकों का उपयोग करते हैं। कभी-कभी रोग के उपचार के दौरान इसकी गतिशीलता और निर्धारित चिकित्सा की प्रभावशीलता को निर्धारित करने के लिए थायराइड हार्मोन का अध्ययन किया जाता है। यह लेख इस बारे में जानकारी प्रदान करेगा कि T4 हार्मोन क्या है, यह शरीर में क्या कार्य करता है और इसकी सामग्री का विश्लेषण कैसे किया जाता है।

T4 हार्मोन आयोडीन युक्त थायराइड हार्मोन के समूह से संबंधित है। इसके भाग के रूप में रासायनिक सूत्रदो टायरोसिन अमीनो एसिड अवशेष और चार आयोडीन हैलोजन परमाणु हैं। T4 हार्मोन के पर्यायवाची शब्द टेट्राआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन हैं। अणु में निहित आयोडीन परमाणुओं की संख्या के कारण पदार्थ को इसका नाम मिला। के कारण सरल संरचनाटेट्राआयोडोथायरोनिन की सांद्रता प्रयोगशाला स्थितियों में आसानी से निर्धारित की जा सकती है। इसी कारण से, हार्मोन को कृत्रिम रूप से संश्लेषित किया जा सकता है, जिसका उपयोग हार्मोनल थेरेपी में किया जाता है।

रक्त में हार्मोन T4

रक्तप्रवाह में, T4 हार्मोन मुख्य रूप से प्रोटीन-बद्ध अवस्था में होता है। जब थायरॉइड फॉलिकल्स में थायरोक्सिन बनता है, तो इसे एक विशेष प्रोटीन - थायरोक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (टीबीजी) द्वारा पकड़ लिया जाता है। यह पदार्थ परिवहन कार्य करता है, शरीर की कोशिकाओं तक हार्मोन पहुंचाता है। थायरोक्सिन की वह छोटी मात्रा जो प्रोटीन से बंधी नहीं होती, मुक्त T4 कहलाती है। यह वह अंश है जो जैविक प्रभाव प्रदान करने के लिए जिम्मेदार है। हार्मोन का वह भाग जो टीएसएच से बंधा होता है उसे टी4 बंधा हुआ कहा जाता है। यदि आप रक्त में मुक्त टी4 और बाध्य टी4 को अलग-अलग निर्धारित करते हैं, और फिर इन मूल्यों को जोड़ते हैं, तो आपको कुल टी4 मिलता है।

शरीर में, मुख्य प्रभाव मुक्त थायराइड हार्मोन (मुक्त टी 4, मुक्त टी 3) द्वारा डाला जाता है, इसलिए थायरॉयड विकृति का निर्धारण करने के लिए उनकी सामग्री सबसे महत्वपूर्ण है। प्रयोगशालाओं में, रक्त परीक्षण अक्सर थायरोट्रोपिन और मुफ्त टी4 के लिए किया जाता है। टीएसएच संकेतक का उपयोग पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा थायरॉयड ग्रंथि के विनियमन का आकलन करने के लिए किया जाता है, और मुक्त टी 4, ग्रंथि के मुख्य हार्मोन के रूप में, सीधे इसके कार्य को दर्शाता है। हाइपरथायराइड की स्थिति में या उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली हार्मोनल दवाओं की अधिक मात्रा के परिणामस्वरूप मुक्त टी4 की सांद्रता बढ़ जाती है।

में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसएंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए, हार्मोन टीएसएच और टी4 का विश्लेषण सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली निदान पद्धति है। रोगी के लक्षणों और आर्थिक क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए, विभिन्न संयोजनों में हार्मोनल परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की प्रारंभिक यात्रा में, यदि रोगी में गंभीर लक्षण नहीं हैं, तो अक्सर हार्मोन टीएसएच, टी4, टी3 का परीक्षण कराना ही पर्याप्त होता है। जहाँ तक पिछले दो हार्मोनों का सवाल है, उनके सक्रिय, यानी मुक्त अंशों का अध्ययन करना बेहतर है। ऐसे मामलों में जहां रोगी को उपचार के लिए थायरोस्टैटिक्स प्राप्त होता है प्राथमिक अवस्थाग्रेव्स रोग (फैला हुआ विषाक्त), केवल मुक्त हार्मोन टी3 और टी4 का निर्धारण करना बेहतर है। थायरोस्टैटिक दवाओं के प्रभाव में, इन संकेतकों में तेजी से कमी आती है, जबकि टीएसएच स्तर में देरी होती है और कम होने का समय नहीं होता है।

यदि रोगी लंबे समय तकअपर्याप्त ग्रंथि कार्य के लिए इलाज किया जा रहा है, तो चिकित्सा की गुणवत्ता की आवधिक निगरानी के लिए केवल थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) की एकाग्रता निर्धारित करना पर्याप्त है। नि:शुल्क टी4 का परीक्षण केवल तभी किया जाता है जब विशिष्ट संकेत हों। तुम्हें यह पता होना चाहिए यदि आप थायरोक्सिन ले रहे हैं, तो आप इसे लेने से पहले केवल टी4 हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण करा सकते हैं. यदि इस नियम का पालन नहीं किया जाता है, तो विश्लेषण का परिणाम जानकारीहीन होगा, क्योंकि ली गई दवा के साथ आई थायरोक्सिन की मात्रा थायरॉयड ग्रंथि द्वारा स्रावित टी4 हार्मोन में जोड़ दी जाएगी।

गर्भावस्था के दौरान मुक्त टी4 हार्मोन का मूल्य विशेष रूप से बढ़ जाता है, क्योंकि प्लेसेंटा द्वारा उत्पादित एचसीजी - मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की क्रिया के परिणामस्वरूप थायरोट्रोपिन का स्तर कम हो सकता है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं की जांच करते समय, केवल टीएसएच का निर्धारण सही निदान के लिए अपर्याप्त है। टीएसएच और टी4 के लिए एक साथ परीक्षण किया जाना आवश्यक है।

शोध परिणाम की दिशा या रूप में आप विभिन्न संक्षिप्ताक्षर पा सकते हैं:

FT4, FT3 - T4 और T3 मुफ़्त (अंग्रेजी मुफ़्त, जिसका अर्थ है "मुफ़्त");

हार्मोन सेंट. टी4, हार्मोन सेंट. T3 भी हार्मोन का एक मुक्त रूप है।

T4 हार्मोन का सामान्य स्तर क्या है?

मुक्त हार्मोन T4.मुक्त टी4 हार्मोन के विश्लेषण के परिणामों का सही मूल्यांकन करने के लिए, किसी विशिष्ट मानक को जानना पर्याप्त नहीं है। सामान्य थायरोक्सिन स्तर काफी हद तक विश्लेषण करने वाली प्रयोगशाला पर निर्भर करता है। ये संकेतक अलग-अलग विश्लेषकों के लिए अलग-अलग हैं; यहां तक ​​कि प्रत्येक मामले में उपयोग किए जाने वाले अभिकर्मकों का सेट भी मायने रखता है। एक नियम के रूप में, रक्त में टी4 की अनुमेय सांद्रता परीक्षण के परिणाम के बाद फॉर्म पर इंगित की जाती है। तीसरी पीढ़ी के उच्च गुणवत्ता वाले प्रयोगशाला उपकरणों का उपयोग करते समय, स्वस्थ लोगथायरोक्सिन की सांद्रता लगभग 9 से 20 pmol/l तक होती है।

सामान्य हार्मोन T4. कुल हार्मोन T4 जैसा संकेतक शरीर की शारीरिक स्थिति पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, गर्भवती महिलाओं में यह बढ़ जाता है। इसलिए, कुल थायरोक्सिन की सामान्य सीमाएँ इसके मुक्त अंश की तुलना में अधिक परिवर्तनशील हैं।

कुल T4 हार्मोन (टेट्राआयोडोथायरोनिन)

T4 हार्मोन (टेट्राआयोडोथायरोनिन) मुक्त

T4 हार्मोन बढ़ जाता है

निम्नलिखित लक्षण T4 हार्मोन के अतिरिक्त स्तर की विशेषता हैं:

बहुत ज़्यादा पसीना आना,

थकान,

चिड़चिड़ापन,

हृदय गति और धड़कन में वृद्धि,

टी4 हार्मोन के बढ़ने से शरीर में वसा का टूटना तेज हो जाता है, जिससे शरीर का वजन कम हो जाता है। जारी ऊर्जा की अतिरिक्त मात्रा है नकारात्मक प्रभावअंग कार्यों पर. यह हृदय की गति और मजबूती तथा पसीने में वृद्धि के रूप में प्रकट होता है। तंत्रिका तंत्र की अत्यधिक उत्तेजना से चिड़चिड़ापन और बार-बार मूड में बदलाव होता है, और न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन के तेज होने से हाथ-पैर कांपने लगते हैं। इस स्थिति में वजन कम होना शारीरिक नहीं है, क्योंकि यह शिथिलता की पृष्ठभूमि में होता है आंतरिक अंग. यदि थायरोक्सिन की बढ़ी हुई सांद्रता लंबे समय तक बनी रहती है, तो कैल्शियम हड्डियों से बाहर निकल जाता है, जिससे बढ़ा हुआ खतराऔर ।

T4 हार्मोन के बढ़ने के कारण (कुल और मुक्त):

मायलोमा के साथ उच्च स्तरइम्युनोग्लोबुलिन जी;

प्रसवोत्तर थायरॉयड रोग;

तीव्र और सूक्ष्म थायरॉयडिटिस;

थायराइड हार्मोन, कॉर्डेरोन, मेथाडोन, मौखिक गर्भ निरोधकों, रेडियोपैक आयोडीन युक्त पदार्थ, प्रोस्टाग्लैंडीन, टैमोक्सीफेन, इंसुलिन, लेवोडोपा के सिंथेटिक एनालॉग लेना;

आनुवांशिक असामान्यता

कम टी4 हार्मोन आमतौर पर थायरॉयड ग्रंथि के अपर्याप्त हार्मोनल कार्य की विशेषता है। इस विकृति को हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है।

कारणों को कम स्तरहार्मोन T4 में निम्नलिखित स्थितियाँ शामिल हो सकती हैं:

थायरोस्टैटिक्स या रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायरोटॉक्सिकोसिस का उपचार;

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस(शरीर थायरॉयड रोम की कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करता है, जिससे थायरोक्सिन का अपर्याप्त उत्पादन होता है);

सर्जरी के माध्यम से ग्रंथि या उसके हिस्से को हटाना।

ऐसे भी समय होते हैं जब स्पष्ट रूप से स्वस्थ लोगों में, मुक्त हार्मोन T4 कम हो जाता है।अधिकतर ऐसा प्रयोगशाला में अनुसंधान करते समय त्रुटियों के कारण होता है। बेहतर प्रयोगशाला केंद्रों में दोबारा जांच कराने पर पता चलता है कि थायरॉक्सिन की मात्रा सामान्य है। निदान में त्रुटियों से बचने के लिए इस पर ध्यान देना आवश्यक है नैदानिक ​​तस्वीरऔर टीएसएच स्तर का मान। सभी मामलों में जब विश्लेषण में टी4 हार्मोन कम होता है, और टीएसएच हार्मोन सामान्य सीमा के भीतर होता है,परिणाम की व्याख्या सावधानी से की जानी चाहिए और यदि संभव हो तो अध्ययन दोहराया जाना चाहिए।

यदि किसी अच्छी प्रयोगशाला में दोबारा जांच कराने पर फिर से थायरोक्सिन का स्तर कम दिखता है, तो आपको एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। थायरॉइड फ़ंक्शन की अपर्याप्तता आमतौर पर आजीवन रहती है। इसलिए, सिंथेटिक हार्मोन टी4 के प्रशासन के साथ निरंतर चिकित्सा आवश्यक है। कृत्रिम रूप से प्राप्त थायरोक्सिन संरचना में प्राकृतिक हार्मोन के समान है और यदि खुराक सही ढंग से चुनी गई है तो कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।

T4 हार्मोन में कमी के कारण (कुल और मुक्त):

शीहान सिंड्रोम;

जन्मजात और अर्जित;

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें;

सूजन संबंधी प्रक्रियाएंपिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस के क्षेत्र में;

टेमोक्सीफेन, एंटीथायरॉइड ड्रग्स (मर्कज़ोलिल, प्रोपाइलथियोरासिल), स्टेरॉयड और एनाबोलिक्स, बीटा-ब्लॉकर्स (मेटोप्रोलोल, प्रोप्रानोलोल), एनएसएआईडी (डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन), स्टैटिन (एटोरवास्टेटिन, सिम्वास्टेटिन), एंटीट्यूबरकुलोसिस और एंटीकॉन्वल्सेंट्स, मूत्रवर्धक, लिथियम साल्ट, एक्स लेने से उपचार -रे कंट्रास्ट पदार्थ।

गर्भावस्था के दौरान T4 हार्मोन

भ्रूण के विकास में थायरोक्सिन का स्तर बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में मुक्त हार्मोन टी4 भ्रूण के तंत्रिका तंत्र के विकास और वृद्धि को सुनिश्चित करता है, इसलिए इसकी कमी से विभिन्न जन्मजात विकृति हो सकती है। महिलाओं और पुरुषों में थायरोक्सिन की मात्रा लगभग समान होती है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान कुल टी4 का स्तर निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। एक गर्भवती महिला में, थायरोक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन के संश्लेषण में शारीरिक वृद्धि होती है, और यह रक्तप्रवाह में अधिकांश टी4 को बांधता है। इस अवधि के दौरान कुल टी4 का निर्धारण बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है, क्योंकि हार्मोन का मुक्त अंश सामान्य होने के बावजूद, इसका मूल्य हमेशा ऊंचा रहेगा।

गर्भावस्था के दौरान नि:शुल्क टी4 हार्मोन की जांच कराना जरूरी है, यह संकेतक ग्रंथि के कामकाज का निष्पक्ष मूल्यांकन करने में मदद करेगा। ऐसा होता है कि स्वस्थ गर्भवती महिलाओं को मुक्त थायरोक्सिन में मामूली वृद्धि का अनुभव होता है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन यदि यह संकेतक ऊपरी सीमा से काफी अधिक है, तो ड्रग थेरेपी के माध्यम से संकेतक को कम करना आवश्यक है। यह सुनिश्चित करने के लिए थायरोक्सिन की निरंतर निगरानी के तहत उपचार बहुत सावधानी से किया जाता है सामान्य विकासभ्रूण

शिक्षा:रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के नाम पर डिप्लोमा। एन.आई. पिरोगोव, विशेषज्ञता "जनरल मेडिसिन" (2004)। मॉस्को स्टेट मेडिकल एंड डेंटल यूनिवर्सिटी में रेजीडेंसी, एंडोक्रिनोलॉजी में डिप्लोमा (2006)।

थायरॉयड ग्रंथि शरीर में मुख्य कार्यों में से एक करती है; यह हार्मोन का उत्पादन करती है जो सामान्य मानव कामकाज के लिए बेहद महत्वपूर्ण हैं। इनमें से एक हार्मोन मुक्त T3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन) है। संक्षिप्त नाम में संख्या तीन इसके अणु में निहित आयोडीन परमाणुओं की संख्या को इंगित करती है। यह थायरोक्सिन (T4) से एक आयोडीन परमाणु के विखंडन के परिणामस्वरूप कूपिक कोशिकाओं द्वारा बनता है।

मुक्त T3 की मुख्य भूमिका ऊतकों को ऑक्सीजन अवशोषित करने और चयापचय क्रिया को सक्रिय करने के लिए उत्तेजित करना है। कुल मिलाकर, संबंधित हार्मोन T3 कुल T3 सूचकांक बनाता है। हालाँकि, गहन देखभाल वाले रोगियों को छोड़कर, मुक्त T3 हार्मोन को अधिक विश्वसनीय संकेतक माना जाता है। इस मामले में, कुल T3 सामग्री के लिए रक्त परीक्षण करके विश्वसनीयता प्राप्त की जाएगी।

निःशुल्क T3 कुल T3 का सक्रिय लिंक है। रक्त परमाणुओं में इसकी बढ़ी हुई सांद्रता प्रोटीन की मात्रा में कमी को प्रभावित नहीं करती है, क्योंकि यह स्वतंत्र रूप से घूम रहा है और वाहक प्रोटीन के साथ बातचीत नहीं करता है।

कूपिक कोशिकाओं द्वारा निर्मित और रक्तप्रवाह में छोड़ा जाता है। जब यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तो यह प्रोटीन अणुओं के साथ बातचीत करना शुरू कर देता है जो ऑक्सीजन को अवशोषित करने वाले स्थानों तक इसकी आवाजाही को सुविधाजनक बनाता है।

आप नीचे दिए गए कार्यों की सूची से पता लगा सकते हैं कि हार्मोन किसके लिए जिम्मेदार है:

• मस्तिष्क के सेलुलर ऊतकों और जननांग अंगों की ग्रंथियों को छोड़कर, ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन के अवशोषण को तेज करता है;
• मानव शरीर में गर्मी उत्पादन बढ़ाता है;
• रक्त कोशिकाओं में गहन प्रोटीन चयापचय को बढ़ावा देता है;
• रक्त में ग्लूकोज का संचय बढ़ जाता है;
• कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स की एकाग्रता को कम करता है;
• जिगर में विटामिन ए के उत्पादन को उत्तेजित करता है;
• रक्त से कैल्शियम को हटाने को उत्तेजित करता है
• हृदय की मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करता है;
• शिशुओं में एल्वियोली बनाता है;
• आंतों की दीवारों के लहरदार संकुचन को बढ़ाता है, सामग्री के सामान्य उत्सर्जन को बढ़ावा देता है;
• लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण को बढ़ाता है;
• हड्डी के ऊतकों में चयापचय को नियंत्रित करता है;
• रक्त से निष्कासन के कार्य को बढ़ाता है हानिकारक पदार्थऔर दवाएँ।

परीक्षणों के लिए रेफरल आमतौर पर मुक्त T3 की एकाग्रता के स्तर की पहचान करने के लिए दिए जाते हैं, क्योंकि यह बिल्कुल यही है सामान्य एकाग्रतापूरे जीव के कामकाज के लिए रक्त का विशेष महत्व है। संकेतक थायरॉयड ग्रंथि की विकृति को निर्धारित करता है।

हार्मोन विश्लेषण

सबसे पहले, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट रोगी को हार्मोन टी3, टी4, टीएसएच के परीक्षण के लिए निर्देश देता है। थायरॉयड ग्रंथि में विकारों के निर्धारण में ये मुख्य अध्ययन हैं। अक्सर, अपने स्वयं के बजट को बचाने के लिए, मुफ्त टी 3 सामग्री के लिए रक्त परीक्षण नहीं किया जाता है; हालाँकि, यह गलत निर्णय है, जिससे निदान में त्रुटि होती है।

ध्यान दें कि गांठदार विषाक्त गण्डमाला के मामले में, थायरॉयड नोड्स एक साथ काम करके सटीक रूप से मुक्त ट्राईआयोडोथायरोनिन का उत्पादन करते हैं। रोग स्पष्ट रूप से पहचाने गए संकेतों के साथ गुजरता है और दवा चिकित्सा से बहुत धीरे-धीरे समाप्त हो जाता है। इसके अलावा, हार्मोन का बढ़ा हुआ स्तर ग्रेव्स रोग या फैला हुआ विषाक्त गण्डमाला जैसी बीमारियों का संकेत देता है। यदि T3 हार्मोन सेंट है। सीमा से काफी अधिक होने पर, डॉक्टर T3 विषाक्तता का निदान करते हैं।

हार्मोन सांद्रता का स्तर शिरा से रक्त द्वारा निर्धारित किया जाता है। यदि आप महत्वपूर्ण नियमों का पालन करते हैं तो सटीक मूल्य प्राप्त किया जा सकता है:

• रोगी को खाली पेट रक्तदान करना चाहिए, अन्यथा संकेतक विश्वसनीय नहीं होगा;
• प्रक्रिया से एक महीने पहले, थायराइड हार्मोन युक्त सभी दवाएं बंद कर दी जाती हैं;
• अध्ययन से पांच दिन पहले, रोगी को सभी शारीरिक गतिविधियों को छोड़ देना चाहिए;
• आखिरी बार आपको परीक्षण से 8 घंटे पहले खाने की अनुमति दी जाती है।

सामान्य तौर पर, विश्लेषणों की व्याख्या काफी है कठिन प्रक्रिया, क्योंकि परिणाम उस उपकरण पर निर्भर करता है जिस पर विश्लेषण किया जाता है। मानदंड प्रयोगशाला प्रपत्र पर दर्शाए गए डेटा के अनुसार निर्धारित किया जाता है, जो एक कंप्यूटर प्रोग्राम से मुद्रित होता है। यदि हार्मोन संकेतक हाथ से लिखे गए हैं, तो यह माना जाता है कि विश्लेषण उचित अभिकर्मकों या उपकरणों के बिना गलत तरीके से किया गया था।

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जैसा कि फॉर्म डेटा से पता चलता है, हार्मोन का सामान्य स्तर निश्चित सीमा मूल्यों के भीतर आना चाहिए, यह 2.6 से 5.7 pmol/l तक है।

एक बच्चे में हार्मोन की सामान्य सांद्रता में एक वयस्क से कई अंतर होते हैं। उदाहरण के लिए, पहले किशोरावस्थासंकेतक लड़कों के लिए अलग से और लड़कियों के लिए अलग से वितरित किए जाते हैं। नीचे दी गई तालिका में आप बच्चे की उम्र और लिंग के आधार पर मूल्यों की सीमाएँ देख सकते हैं:

बढ़ा हुआ स्तर

जब मुक्त T3 हार्मोन ऊंचा हो जाता है, तो रोगी को अनुभव होता है:

• पसीना बढ़ जाना;
• छूने पर त्वचा गर्म और नम हो जाती है;
• बाल पतले हो जाते हैं;
• हृदय की मांसपेशियों का संकुचन बढ़ गया;
• असामान्य दिल की धड़कन (अतालता);
• भूख में वृद्धि;
• आंतों की मांसपेशियों के लहरदार संकुचन में वृद्धि, दस्त की प्रवृत्ति प्रकट होती है;
• सिस्टोलिक रक्तचाप में वृद्धि;
• अचानक वजन कम होना;
• घबराहट, भावनात्मक अस्थिरता की उपस्थिति;
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• तेजी से थकान होना;
• हाथ कांपना;
• तालु की दरारों का चौड़ा होना, नेत्रगोलक का बाहर निकलना;
• रक्त कोशिकाओं में कैल्शियम की मात्रा बढ़ जाती है;
• मासिक धर्म की अनियमितता.

उपरोक्त सभी लक्षणों का मतलब है कि उनकी अभिव्यक्ति कई बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देती है, जैसे विषाक्त गण्डमाला, एडेनोमा, मेलोमा, यकृत में रोग प्रक्रियाएं जीर्ण रूप, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, थायरोट्रोपिनोमा, प्रसवोत्तर अवधि में थायरॉइड डिसफंक्शन।

मुक्त टी3 का बढ़ा हुआ स्तर अत्यधिक थायरॉइड फ़ंक्शन (थायरोटॉक्सिकोसिस) और आयोडीन की कमी के मामलों में भी प्रकट होता है। या दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ जिनका हार्मोन के स्तर पर सीधा प्रभाव पड़ता है ( गर्भनिरोधक गोली, एस्ट्रोजेन, आदि)।

कम स्तर

यदि किसी मरीज में मुक्त T3 हार्मोन का स्तर कम है, तो निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• बालों का झड़ना;
• पलकों की कमजोरी;
• दृष्टि का क्षेत्र कम हो गया;
• भूख में कमी;
• कमजोर आंतों की गतिशीलता, लगातार कब्ज;
• कार्यों का निषेध;
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• हृदय की मांसपेशियों का संकुचन कम हो गया;
• नपुंसकता (पुरुषों में);
• बार-बार भारी मासिक धर्म के साथ (महिलाओं में);
• कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि.

सूचीबद्ध उल्लंघन दर्शाते हैं कम स्तरहार्मोन, जो जन्मजात मूल के प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म (अविकसितता या) जैसे रोगों की उपस्थिति को इंगित करता है पूर्ण अनुपस्थितिथायराइड), तीव्र विफलताआयोडीन, थायरॉयडिटिस तीव्र रूप, गंभीर रूप वाले आंतरिक अंगों की विकृति, पुरानी बीमारीजिगर, प्रोटीन की कमी.

ध्यान दें कि ऐसा हमेशा नहीं होता है घटी दरहार्मोन उपस्थिति को इंगित करता है विभिन्न रोग. गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में गर्भवती माताओं में इसकी सांद्रता में कमी आती है। एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म के साथ संकेतक सामान्य हो जाता है।

विश्लेषण के परिणामों को निर्धारित करने के बाद, आपको जल्दबाजी में निष्कर्ष नहीं निकालना चाहिए और केवल मुफ्त टी3 संकेतक पर भरोसा करते हुए स्वयं निदान करना चाहिए। अक्सर, सटीक निदान के लिए, पूरे शरीर में हार्मोन सांद्रता की स्थिति की जांच करना आवश्यक होता है। ये कहना भी जरूरी है दवाई से उपचारयह केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा परीक्षण डेटा का आकलन करने, एक परीक्षा आयोजित करने और शरीर की वैयक्तिकता निर्धारित करने के बाद निर्धारित किया जाता है।

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