बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस - लक्षण, उपचार, जटिलताएँ। बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस - लक्षण और उपचार 3 साल के बच्चे में मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

कई माता-पिता सबसे पहले संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस या मोनोसाइटिक टॉन्सिलिटिस का निदान सुनते हैं जब वे अपने सुस्त, बुखार वाले बच्चे के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं, हालांकि वे स्वयं पहली नज़र में इस "भयानक बीमारी" से पीड़ित हो सकते हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस - यह क्या है? कोई बच्चा कैसे संक्रमित हो सकता है?

1963 में, अंग्रेजी जीवविज्ञानी एम. एप्सटीन और आई. बर्र ने बर्किट के लिंफोमा के एक नमूने की जांच करते हुए एक वायरस की खोज की जो "ग्रंथि संबंधी बुखार" का कारण बन सकता है, जिसका वर्णन एन.एफ. फिलाटोव ने 1886 में किया था - लिम्फोइड ऊतक की सूजन।

इस रोग का सबसे प्रमुख लक्षण प्लीहा, यकृत और ग्रीवा का बढ़ना है लसीकापर्व. थोड़ी देर बाद, हमारे देश में चिकित्सा वैज्ञानिकों ने पाया कि "ग्रंथियों के बुखार" के रोगियों में, श्वेत रक्त कोशिकाएं (ल्यूकोसाइट्स) बदल जाती हैं - असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं बनती हैं।

तब से, एक नाम सामने आया है जिसका उपयोग किया जाता है आधुनिक दवाई – संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस . हाल के वर्षों में, कई विशेषज्ञों ने सुझाव दिया है कि एपस्टीन-बार वायरस इस बीमारी की उत्पत्ति में एक एटियोलॉजिकल भूमिका निभाता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस विशेष रूप से संक्रामक संक्रमणों के समूह में शामिल नहीं है, इसलिए यह महामारी का कारण नहीं बनता है।

वायरस के संचरण के मार्ग विविध हैं, लेकिन 100% संक्रमण के लिए संक्रमित लार के साथ निकट संपर्क की आवश्यकता होती है:

• सामान्य खिलौने.
• चुम्बने।
• व्यंजन।
• घरेलू सामान।

कोमारोव्स्की के बारे में संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिसवीडियो पर

एक बच्चे में मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण और संकेत - रोग को कैसे पहचानें?

संक्रमण का प्रेरक एजेंट श्वसन प्रणाली के माध्यम से बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है और लगभग 10 दिनों तक "निष्क्रिय" अवस्था में रहता है। कई बाल रोग विशेषज्ञों का मानना ​​है कि लड़कियों की तुलना में लड़कों की संख्या लगभग दोगुनी है।

40% मामलों में रोग बिना ठीक हो सकता है नैदानिक ​​लक्षण, शेष 60% में रोग स्वयं प्रकट होता है:

• निगलते समय गले में ख़राश होना।
• भूख की कमी।
• नाक बंद।
• जी मिचलाना।
• सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द.
• बुखार।
• त्वचा पर दाद के चकत्ते पड़ना।
• आँखों और भौंहों की सूजन।
• अत्यधिक थकान.
• पेट में दर्द।
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स.
• मसूड़ों से खून बहना।
• प्लीहा और यकृत का बढ़ना।
• पीलिया.
• टॉन्सिल पर दिखाई देना धूसर पट्टिकाएक अप्रिय गंध के साथ (मोनोन्यूक्लियर टॉन्सिलिटिस विकसित होता है)।

कुछ मामलों में, रोग सुस्त और लंबा होता है - माता-पिता चिंतित हो सकते हैं लगातार उनींदापन, बच्चे की उदासीनता और अन्य संक्रमणों के प्रति उच्च संवेदनशीलता।

मोनोन्यूक्लिओसिस वायरस की पुष्टि के लिए बच्चे को कौन से परीक्षण कराने चाहिए?

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के निदान में कठिनाई इसकी समानता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँअन्य जीवाणु और वायरल विकृति के साथ:

1. डिप्थीरिया।
2. तीव्र ल्यूकेमिया.
3. रूबेला।
4. लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस।

यह पुष्टि करने के लिए कि किसी बच्चे में वायरस है, निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षण किए जाने चाहिए:

• गिनती के साथ नैदानिक ​​रक्त परीक्षण ल्यूकोसाइट सूत्र - लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि और वाइड-प्लाज्मा एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति मोनोन्यूक्लिओसिस के निदान की पुष्टि करेगी।
• जैव रासायनिक विश्लेषण - रक्त में बिलीरुबिन और लीवर एंजाइम AlAt और AsAt की सांद्रता में वृद्धि इस रोग की विशेषता है।
• एपस्टीन-बार वायरस का पता लगाने के लिए लार या नासॉफिरिन्जियल स्वैब की जांच .
• आनुवंशिक रक्त परीक्षण - वायरस का डीएनए निर्धारित करने के लिए।
• इम्यूनोग्राम - स्थिति मूल्यांकन के लिए प्रतिरक्षा तंत्रबच्चा।
• हेटरोफिलिक एग्लूटीनिन परीक्षण - रोग के वायरल एटियलजि की पुष्टि करने के लिए।

मोनोन्यूक्लिओसिस वाले बच्चों के उपचार की विशेषताएं

वायरस के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है - रोगसूचक, पुनर्स्थापनात्मक और डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी की जाती है, जिसमें शामिल हैं:

1. पूर्ण आराम और मरीज़ों का दौरा रद्द करना।
2. ज्वरनाशक औषधियाँ।
3. - नाक धोना और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स का उपयोग करना।
4. कुल्ला करने - सोडा (1 चम्मच प्रति 250 मिली पानी) और नमक (1 चम्मच प्रति 400 मिली पानी) घोल, कैमोमाइल और सेज काढ़ा।
5. मल्टीविटामिन लेना और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट।
6. संयमित आहार बनाए रखना - स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, वसायुक्त, तले हुए और मीठे खाद्य पदार्थों को सीमित करें। फलियां, मेवे और आइसक्रीम प्रतिबंधित हैं। सूप, उबली मछली और मांस, अनाज, ताजी सब्जियां और फल, कम वसा वाले डेयरी उत्पाद खाने की सलाह दी जाती है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि उपचार के दौरान, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, संपीड़ित और रगड़ना निषिद्ध है!

जब माइक्रोबियल वनस्पतियां जुड़ी होती हैं तो जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है - स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, न्यूमोकोकी अपने डॉक्टर से परामर्श के बाद ही लें। बीमारी के गंभीर रूपों का इलाज ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाओं के एक छोटे कोर्स से किया जाता है।

6 महीने तक आपको नियमित परीक्षण कराने की आवश्यकता है - अपने रक्त गणना और यकृत एंजाइमों की निगरानी करें, आहार का पालन करें, सामूहिक आयोजनों से बचें, शारीरिक गतिविधि, नियमित टीकाकरण, साथ ही समुद्र की यात्राएं - वायरस को नमी और गर्मी "पसंद" होती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के परिणाम और संभावित जटिलताएँ

आमतौर पर रोग का कोई भी रूप समाप्त हो जाता है पूर्ण पुनर्प्राप्तिऔर वायरस के प्रति आजीवन प्रतिरक्षा प्राप्त करना।

हालाँकि, कभी-कभी रोग की जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं, जो इस प्रकार समाप्त होती हैं:

• कमजोर प्रतिरक्षा और जीवाणु संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता।
• गला खराब होना।
• ओटिटिस।
• मानसिक और तंत्रिका संबंधी विकार.
• एन्सेफलाइटिस।
• मस्तिष्कावरण शोथ।
• पोलीन्यूरोपैथी।
• न्यूमोनिया।
• प्लीहा का टूटना - इस स्थिति में पेट में तेज दर्द होता है, रक्तचाप कम हो जाता है और चेतना की हानि संभव है।
• हेपेटाइटिस.
• हेमटोलॉजिकल जटिलताएँ - ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है, लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एपस्टीन-बार वायरस, जो संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बनता है, को ऑन्कोजेनिक रूप से सक्रिय माना जाता है (ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी की घटना को उत्तेजित करने में सक्षम)। इसीलिए माता-पिता को सामान्य रक्त गणना की बहाली की निगरानी करनी चाहिए - व्यापक रूप से प्लाज्मा मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं धीरे-धीरे गायब हो जाती हैं।

अगर ऐसा नहीं होता है लंबे समय तक- आपको रक्त रोगों के योग्य विशेषज्ञ (हेमेटोलॉजिस्ट) की मदद लेनी चाहिए।

रोग प्रतिरक्षण

दुर्भाग्य से, इस वायरस के लिए कोई टीका नहीं है, लेकिन कुछ उपाय हैं जो संक्रमण की संभावना को कम कर देंगे:

1. बच्चों को साबुन से हाथ धोना सिखाएं।
2. दूसरे बच्चों को अपने बर्तनों से खाने या पीने न दें।
3. दूसरे लोगों के खिलौने न चाटें।

यदि वह कराह रहा है, कम पेशाब करता है, और पेट में तेज दर्द की शिकायत करता है - तो तुरंत बच्चे को डॉक्टर को दिखाएं!

मोनोन्यूक्लिओसिस- मसालेदार संक्रमण, जो रेटिकुलोएन्डोथेलियल और लसीका प्रणालियों को नुकसान पहुंचाता है और बुखार, टॉन्सिलिटिस, पॉलीएडेनाइटिस, बढ़े हुए यकृत और प्लीहा, बेसोफिलिक मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की प्रबलता के साथ ल्यूकोसाइटोसिस के साथ होता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस किसके कारण होता है? एपस्टीन बार वायरसए(जीनस लिम्फोक्रिप्टोवायरस का डीएनए युक्त वायरस)। वायरस हर्पीसवायरस परिवार से संबंधित है, लेकिन उनके विपरीत, यह मेजबान कोशिका की मृत्यु का कारण नहीं बनता है (वायरस मुख्य रूप से बी लिम्फोसाइटों में गुणा होता है), लेकिन इसके विकास को उत्तेजित करता है।

संक्रमण का भंडार और स्रोत बन जाता है बीमार व्यक्ति या संक्रमण का वाहक. एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज करता है। एपस्टीन-बार वायरस बी लिम्फोसाइटों और ऑरोफरीन्जियल म्यूकोसा के उपकला में गुप्त रूप में बने रहते हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस क्या है

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हर जगह होता है, जो सभी आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करता है। विकसित देशों में, यह बीमारी मुख्य रूप से किशोरों और युवा वयस्कों में दर्ज की जाती है, चरम घटनालड़कियों के लिए 14-16 वर्ष और लड़कों के लिए 16-18 वर्ष होती है। विकासशील देशों में कम आयु वर्ग के बच्चे अधिक प्रभावित होते हैं।

शायद ही कभी, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस 40 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में होता है, क्योंकि इस उम्र में अधिकांश लोग इस संक्रमण से प्रतिरक्षित होते हैं। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, रोग के अव्यक्त पाठ्यक्रम के कारण आमतौर पर इसका निदान नहीं किया जाता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस थोड़ा संक्रामक: मुख्यतः छिटपुट मामले, कभी-कभी छोटी महामारी का प्रकोप।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

बीमारी शुरू करके धीरे-धीरे विकसित होता हैबुखार और गंभीर गले में खराश के साथ: गले में खराश होती है। मरीज खराब स्वास्थ्य, ताकत में कमी और भूख न लगने की शिकायत करते हैं। यह सामान्य बात है कि धूम्रपान करने वालों की धूम्रपान करने की इच्छा खत्म हो जाती है।

ग्रीवा, एक्सिलरी और वंक्षण लिम्फ नोड्स धीरे-धीरे बड़े हो जाते हैं और सूजन दिखाई देने लगती है। ग्रीवा लिम्फ नोड्स की सूजन(सरवाइकल लिम्फैडेनाइटिस), साथ ही टॉन्सिलिटिस, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के विशिष्ट लक्षण हैं।

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स लचीले होते हैं और छूने पर दर्द होता है। कभी-कभी शरीर का तापमान पहुँच जाता है 39.4-40°. तापमान एक स्थिर स्तर पर बना रहता है या दिन भर लहरों में बदलता रहता है, कभी-कभी (सुबह में) गिरकर सामान्य हो जाता है। जब तापमान बढ़ता है, तो सिरदर्द देखा जाता है, कभी-कभी गंभीर भी।

बीमारी के पहले दिनों से आकार बढ़ जाता हैयकृत और प्लीहा, 4-10 दिनों में अधिकतम तक पहुँच जाता है। कभी-कभी अपच संबंधी लक्षण और पेट दर्द देखा जाता है। 5-10% रोगियों में, त्वचा और श्वेतपटल में हल्की खुजली होती है।

अन्य लक्षण भी प्रकट होते हैं:

• पीलिया;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• पेटदर्द;
• न्यूमोनिया;
• मायोकार्डिटिस;
• मस्तिष्क संबंधी विकार।

कुछ मामलों में, रक्त में ट्रांसएमिनेज़ गतिविधि में वृद्धि पाई जाती है, जो यकृत की शिथिलता का संकेत देती है। रोग के चरम पर या एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने वाले रोगियों में स्वास्थ्य लाभ अवधि की शुरुआत में, एलर्जी संबंधी दाने(मैकुलोपापुलर, पित्ती या रक्तस्रावी)। ऐसा अधिकतर तब होता है जब निर्धारित किया जाता है ड्रग्स पेनिसिलिन श्रृंखला , एक नियम के रूप में, एम्पीसिलीन और ऑक्सासिलिन (उनके प्रति एंटीबॉडी रोगियों के रक्त में पाए जाते हैं)।

बीमारी जारी है 2-4 सप्ताह, कभी-कभी अधिक समय तक। सबसे पहले, बुखार और टॉन्सिल पर पट्टिका धीरे-धीरे गायब हो जाती है, बाद में हेमोग्राम, लिम्फ नोड्स, प्लीहा और यकृत का आकार सामान्य हो जाता है।

कुछ रोगियों में, शरीर के तापमान में कमी के कुछ दिनों बाद, यह फिर से उगता है. हीमोग्राम में परिवर्तन हफ्तों और यहां तक ​​कि महीनों तक बना रहता है।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

बच्चे निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करते हैं:

• भूख की कमी;
• जी मिचलाना;
• सिरदर्द;
• ठंड लगना;
• त्रिक क्षेत्र में, जोड़ों में दर्द।

फिर लैरींगाइटिस, सूखी खांसी, गले में खराश और बुखार प्रकट होता है। के कारण से शुरुआती समय, रोग का निदान इन्फ्लूएंजा के रूप में किया जाता है। कुछ बच्चों में ये लक्षण कुछ दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। सावधानीपूर्वक नैदानिक ​​​​अवलोकन से गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स की वृद्धि और कोमलता का पता चलता है। अन्य बच्चों में इस अवधि के बाद बीमारी की क्लासिक तस्वीर विकसित होती है।

महत्वपूर्ण:कभी-कभी मोनोन्यूक्लिओसिस का कोर्स तीव्र हो जाता है। बच्चे को ठंड लगने लगती है और बुखार 39°-40° तक पहुंच जाता है। बढ़ा हुआ तापमान 7-10 दिनों तक रहता है, और कभी-कभी इससे भी अधिक समय तक। अक्सर यह नासॉफिरिन्क्स के लक्षणों के साथ होता है।

कुछ बच्चों में उत्तरार्द्ध बिना किसी विशेष लक्षण (नाक या गले की सर्दी) के होता है, दूसरों में - टॉन्सिल्लितिस, जो कभी-कभी अल्सरेटिव और यहां तक ​​कि डिप्थीरिया चरित्र भी धारण कर लेता है। गले और टॉन्सिल में परिवर्तन द्वितीयक संक्रमण का प्रवेश द्वार बन जाता है, जो कभी-कभी सेप्टिक रूप से होता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस का एक विशिष्ट लक्षण है मुँह की छत पर दाने. इसके अलावा, गले में खराश के लक्षणों के अलावा, कुछ बच्चों को कोमल तालु, उवुला और स्वरयंत्र में सूजन के साथ-साथ मौखिक श्लेष्मा में भी सूजन का अनुभव होता है। मसूड़े नरम हो जाते हैं, खून निकलता है और अल्सर हो जाता है।

कभी-कभी कॉर्निया और पलकों की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है। तापमान रहता है 10-17 दिन, कुछ मामलों में एक महीने तक। कभी-कभी निम्न श्रेणी का बुखार महीनों तक रहता है।

इस सिंड्रोम का एक विशिष्ट संकेत लिम्फ नोड्स में वृद्धि है, मुख्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड और सबमांडिबुलर मांसपेशियों (75% मामलों) के पीछे स्थित नोड्स में, कम अक्सर वंक्षण और एक्सिलरी (30% मामलों में), कभी-कभी। पश्चकपाल और कोहनी. मेसेन्टेरिक नोड्स और मीडियास्टिनल नोड्स भी बढ़ सकते हैं।

नोड्स अकेले या समूहों में बढ़ते हैं। एक नियम के रूप में, नोड्स छोटे, लोचदार होते हैं, दबाने पर दर्द होता है, जो अक्सर ग्रीवा नोड्स में होता है और तब ही होता है जब टॉन्सिल में बड़े परिवर्तन होते हैं। नोड्स का सममित विस्तार शायद ही कभी होता है। पेट में दर्द, मतली, उल्टी और दस्त बढ़े हुए मेसेन्टेरिक नोड्स से जुड़े होते हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस लक्षणों का विवरण

मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान कई परीक्षणों के आधार पर किया जाता है:

इसे मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास के लिए एक शर्त भी माना जाता है मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति. ये कोशिकाएं मोनोन्यूक्लिओसिस के दौरान रक्त में पाई जाती हैं और इनकी संख्या सामान्य से 10% बढ़ जाती है। हालाँकि, रोग की शुरुआत के तुरंत बाद मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं का पता नहीं लगाया जाता है - आमतौर पर संक्रमण के 2 सप्ताह बाद।

जब एक रक्त परीक्षण लक्षणों के कारण की पहचान करने में विफल रहता है, तो एपस्टीन-बार वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। अक्सर परीक्षणों का आदेश दिया जाता है पीसीआर, जो जल्दी परिणाम प्राप्त करने में मदद करता है। कभी-कभी एचआईवी संक्रमण का निर्धारण करने के लिए निदान किया जाता है, जो मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में प्रकट होता है।

गले में खराश के कारणों को निर्धारित करने और इसे अन्य बीमारियों से अलग करने के लिए, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ परामर्श निर्धारित किया जाता है, जो एक ग्रसनीशोथ करता है, जो बीमारी का कारण निर्धारित करने में मदद करता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

बीमार हल्का और मध्यम-भारीसंक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूपों का इलाज घर पर किया जाता है। बिस्तर पर आराम की आवश्यकता नशे की गंभीरता से निर्धारित होती है।

यदि मुझे मोनोन्यूक्लिओसिस है तो मुझे किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए?

मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार रोगसूचक है। एंटीवायरल, ज्वरनाशक, सूजन रोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है ड्रग्सऔर रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने का उपाय। आवेदन दिखाया गया स्थानीय एंटीसेप्टिक्सगले की श्लेष्मा झिल्ली को कीटाणुरहित करने के लिए।

गले को धोने के लिए एनेस्थेटिक स्प्रे और घोल का उपयोग करने की अनुमति है। यदि आपको मधुमक्खी उत्पादों से एलर्जी नहीं है, तो शहद का उपयोग करें। यह उपाय प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, गले को नरम बनाता है और बैक्टीरिया से लड़ता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस अक्सर जटिल होता है विषाणु संक्रमण- इस मामले में यह किया जाता है जीवाणुरोधी चिकित्सा. मरीजों को प्रचुर मात्रा में गरिष्ठ पेय, सूखे और साफ कपड़े और सावधानीपूर्वक देखभाल प्रदान की जानी चाहिए। लीवर ख़राब होने के कारण अक्सर अनुशंसित नहीं किया जातापेरासिटामोल जैसी ज्वरनाशक दवाएं लें।

टॉन्सिल की गंभीर अतिवृद्धि और श्वासावरोध के खतरे के मामले में, प्रेडनिसोलोन का एक अल्पकालिक कोर्स निर्धारित किया जाता है। इलाज के दौरान त्यागने योग्यवसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ, गर्म सॉस और मसाला, कार्बोनेटेड पेय, बहुत गर्म भोजन से।

दवाएं

महत्वपूर्ण:सुविधाएँ पेनिसिलिन समूहविपरीत।

एक नियम के रूप में, निम्नलिखित दवाएं मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए निर्धारित हैं:

• ज्वरनाशक (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल);
• विटामिन कॉम्प्लेक्स;
• स्थानीय एंटीसेप्टिक्स;
• इम्युनोमोड्यूलेटर;
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स;
• पित्तशामक;
• एंटी वाइरल;
• एंटीबायोटिक्स;
• प्रोबायोटिक्स

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

मोनोन्यूक्लिओसिस के हल्के रूप वाले बच्चों का इलाज घर पर किया जाता है, और गंभीर रूपजब यकृत और प्लीहा बढ़ जाते हैं, तो उन्हें संक्रामक रोग अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

रोग की तीव्र अवधि में, बढ़े हुए प्लीहा (या उसके फटने) पर चोट से बचने के लिए, इसका निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है पूर्ण आराम. बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार हर्बल चिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है। ऐसे में काढ़ा कारगर होता है।

कैमोमाइल, कैलेंडुला और इम्मोर्टेल फूल, कोल्टसफूट पत्तियां, यारो घास और स्ट्रिंग्स को बराबर भागों में लें। जड़ी बूटियों को मीट ग्राइंडर में पीस लें। इसके बाद मिश्रण के दो बड़े चम्मच लें और उसमें एक लीटर उबलता पानी डालें। शोरबा को रात भर थर्मस में डाला जाता है। भोजन से आधे घंटे पहले जलसेक लें, 100 मिली।

बच्चों को एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है जिसका पालन किया जाना चाहिए छह महीने से एक साल तक. इस समय, किसी भी वसायुक्त, स्मोक्ड या मीठे पदार्थ की अनुमति नहीं है। रोगी को जितनी बार संभव हो इसका सेवन करना चाहिए:

• डेयरी उत्पादों;
• मछली;
• दुबला मांस;
• सूप (अधिमानतः सब्जी);
• प्यूरी;
• दलिया;
• ताज़ी सब्जियां;
• फल।

साथ ही, आपको मक्खन और वनस्पति तेल, खट्टा क्रीम, पनीर और सॉसेज का सेवन कम करना होगा।

• मटर;
• फलियाँ;
• आइसक्रीम;
• लहसुन।

ठीक होने के बाद, बच्चे की 6 महीने तक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा निगरानी की जाती है ताकि रक्त संबंधी जटिलताएं न हों। यह रोग अपने पीछे एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली छोड़ जाता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए दवाओं के उपयोग के निर्देश

मोनोन्यूक्लिओसिस से रिकवरी

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद रिकवरी होती है चिकित्सकीय देखरेख में. एक हेपेटोलॉजिस्ट के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है, साथ ही नियमित जैव रासायनिक, सीरोलॉजिकल अध्ययन और रक्त परीक्षण भी आवश्यक होते हैं।

जब बच्चे पकड़ लेते हैं उच्च तापमान, वे अनिच्छा से खाते हैं, ज्यादातर वे बहुत पीते हैं - इसे नींबू के साथ मीठी चाय, गैर-अम्लीय फल पेय और कॉम्पोट्स, परिरक्षकों के बिना प्राकृतिक रस होने दें। जब तापमान सामान्य हो जाता है, तो बच्चे की भूख में सुधार होता है। आपको छह महीने तक उचित आहार का पालन करना होगा ताकि लीवर पर अधिक भार न पड़े।

बच्चा मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद, जल्दी थक जाता है, अभिभूत और कमजोर महसूस करता है, और सोने के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है। आपको अपने बच्चे पर घर और स्कूल के कामों का बोझ नहीं डालना चाहिए।

जटिलताओं को रोकने के लिएमोनोन्यूक्लिओसिस वाले बच्चों को छह महीने तक कुछ सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:

बच्चे को ताज़ी हवा में इत्मीनान से टहलने की ज़रूरत होती है; ग्रामीण इलाकों या देश में रहने से बीमारी से उबरने पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलताएँ

एक नियम के रूप में, मोनोन्यूक्लिओसिस समाप्त हो जाता है पूर्ण पुनर्प्राप्ति.

लेकिन कभी-कभी गंभीर जटिलताएँ उत्पन्न हो जाती हैं:

• ज्वर सिंड्रोम;
• न्यूमोनिया;
• यूवाइटिस

तंत्रिका संबंधी जटिलताएँ

• पोलीन्यूरोपैथी;
• एन्सेफलाइटिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• मानसिक विकार।

हेमटोलॉजिकल जटिलताएँ

• प्लेटलेट गिनती में कमी;
• लाल रक्त कोशिकाओं की मृत्यु;
• श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी.

प्लीहा का टूटना

मोनोन्यूक्लिओसिस की एक गंभीर जटिलता, रक्तचाप में कमी, गंभीर पेट दर्द और बेहोशी के साथ।

मोनोन्यूक्लिओसिस के कारण

संक्रामक एजेंट के स्रोत संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित व्यक्ति और वायरस वाहक हैं। संक्रमण हवाई बूंदों के माध्यम से, सीधे संपर्क के माध्यम से (उदाहरण के लिए, चुंबन के माध्यम से), लार से दूषित घरेलू वस्तुओं के माध्यम से होता है।

बीमारी की ऊष्मायन अवधि के अंत में, चरम अवधि के दौरान और कभी-कभी ठीक होने के 6 महीने बाद लार में वायरस का पता लगाया जाता है। वायरस का अलगाव 10-20% लोगों में देखा गया है जिन्हें अतीत में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ है।

आप मोनोन्यूक्लिओसिस से कैसे संक्रमित हो सकते हैं?

संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या एक स्वस्थ वायरस वाहक है। यह रोग संक्रामक नहीं है, जिसका अर्थ है कि रोगी या वायरस वाहक के संपर्क में आने वाला हर व्यक्ति बीमार नहीं पड़ता है। आप चुंबन, किसी बीमार व्यक्ति के साथ व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पाद (तौलिया, वॉशक्लॉथ, खिलौने साझा करने वाले बच्चे), या रक्त आधान से संक्रमित हो सकते हैं।

रोग से पीड़ित होने के बाद भी, रोगी लंबे समय तक (18 महीने तक!) एपस्टीन-बार वायरस को बाहरी वातावरण में छोड़ता रहता है। यह कई अध्ययनों से सिद्ध हो चुका है।

आधे लोगों को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का अनुभव होता है किशोरावस्था: 16-18 साल की उम्र में लड़के, 14-16 साल की उम्र में लड़कियां, फिर घटना दर कम हो जाती है।

40 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से बहुत कम पीड़ित होते हैं। यह एड्स या एचआईवी संक्रमित रोगियों पर लागू नहीं होता है; वे किसी भी उम्र में, गंभीर रूप में और गंभीर लक्षणों के साथ मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होते हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस से कैसे बचें?

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के खिलाफ कोई टीका नहीं है। इस विशेष बीमारी को रोकने के उद्देश्य से कोई विशेष निवारक उपाय नहीं हैं। डॉक्टरों की सिफारिशें इस तथ्य पर आधारित हैं कि प्रतिरक्षा बढ़ाना और अन्य वायरल संक्रमणों के समान निवारक उपाय करना आवश्यक है।

प्रतिरक्षा में सुधार के लिए, नियमित रूप से सख्त गतिविधियों का एक सेट करें। अपना चेहरा ठंडे पानी से धोएं, घर में नंगे पैर घूमें, लें ठंडा और गर्म स्नान, धीरे-धीरे प्रक्रिया के ठंडे भाग की अवधि बढ़ाना और पानी का तापमान कम करना। यदि डॉक्टर इसे मना नहीं करते हैं, तो सर्दियों में अपने आप को ठंडे पानी से नहलाएं।

नेतृत्व करने का प्रयास करें स्वस्थ छविजीवन, हार मान लो बुरी आदतें. अपने आहार में विटामिन और सूक्ष्म तत्वों से युक्त आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ शामिल करें: खट्टे फल, डेयरी और अन्य उत्पाद। शारीरिक शिक्षा कक्षाएं, ताजी हवा में सैर और सुबह व्यायाम आवश्यक हैं।

डॉक्टर के परामर्श से रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने वाली दवाएं लें। यह पौधे की उत्पत्ति का होना बेहतर है, उदाहरण के लिए, एलुथेरोकोकस, जिनसेंग और शिसांद्रा चिनेंसिस का टिंचर।

चूंकि मोनोन्यूक्लिओसिस हवाई बूंदों से फैलता है, इसलिए किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क से बचना आवश्यक है। जिन लोगों ने उनके साथ बातचीत की, वे अंतिम संपर्क के दिन से गिनती करके, बीस दिनों के भीतर बीमार हो गए।

यदि आने वाला कोई बच्चा बीमार है KINDERGARTEN , कीटाणुनाशकों का उपयोग करके समूह परिसर की पूरी तरह से गीली सफाई करना आवश्यक है। साझा की गई वस्तुएं (व्यंजन, खिलौने) भी कीटाणुशोधन के अधीन हैं।

दूसरे बच्चों को जो एक ही ग्रुप में शामिल हुए थे, जैसा कि बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है, बीमारी को रोकने के लिए एक विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किया जाता है।

"मोनोन्यूक्लिओसिस" विषय पर प्रश्न और उत्तर

नमस्ते, डेढ़ साल के बच्चे के रक्त में मोनोसाइट्स और असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं बढ़ी हुई हैं। बढ़े हुए टॉन्सिल और लिम्फ नोड्स। कोई दाने नहीं. यकृत और प्लीहा बढ़े हुए नहीं हैं। क्या यह संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हो सकता है? धन्यवाद।

बच्चा एक महीने पहले मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित था, और उसके लिम्फ नोड्स अभी भी बढ़े हुए हैं। तापमान या तो 37 या 36.8 है

बेटी 11 साल की है. मैं एक महीने पहले मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार हो गया था, और गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड बहुत धीरे-धीरे खत्म हो रहा है, मुझे नहीं पता कि इससे कैसे निपटना है। कृपया मेरी मदद करो!

मेरा बेटा 5 साल का है. हम बहुत बार बीमार पड़ते हैं, कभी-कभी महीने में एक से अधिक बार भी। एक महीने पहले हमें संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद अस्पताल से छुट्टी दे दी गई थी। आज मेरा तापमान फिर से बढ़कर 37.3 हो गया और मेरा गला लाल हो गया। पूरे महीने उन्होंने सेक्लोफेरॉन और वीफरॉन लिया। अब इलाज के लिए क्या करें? कृपया मुझे बताओ।

लिम्फ नोड्स कभी-कभी काफी लंबे समय तक बढ़े हुए (सूजन नहीं) रहते हैं। यदि बच्चा सामान्य महसूस करता है, तो सब कुछ ठीक है। वे समय के साथ गुजर जायेंगे. अपने बच्चे के तापमान की निगरानी करना जारी रखें और यदि तापमान 38.5 C से ऊपर बढ़ जाए तो अपने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाएं।

मुझे बताओ, मोनोन्यूक्लिओसिस का पता लगाने के लिए किन परीक्षणों की आवश्यकता है?

रक्त विश्लेषण.

मैं 29 साल का हूं। तीन हफ्ते पहले, मेरी गर्दन में लिम्फ नोड बड़ा हो गया और दर्द होने लगा। दाहिनी ओर, अगले दिन बाएँ वाले के साथ भी वही हुआ और मेरा गला बहुत सूज गया। 4 दिनों के बाद गले की खराश दूर हो गई और शुरू हो गई खाँसनाऔर तापमान निम्न-श्रेणी तक बढ़ गया। अगले 3 दिनों के बाद, तापमान 38 तक बढ़ गया, सेफ्ट्रिएक्सोन निर्धारित किया गया, तापमान हर दिन बढ़ गया, एंटीबायोटिक के छठे दिन यह सामान्य मूल्यों पर गिरना शुरू हो गया, लिम्फ नोड्स सामान्य हो गए। 4 दिनों के बाद, फिर से हल्का बुखार, अगले 2 दिनों के बाद गंभीर सूजनगला और पूरे शरीर में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स। जिसमें भारी पसीना आनादो सप्ताह तक रात में और सूखी खांसी। क्या यह मोनोन्यूक्लिओसिस हो सकता है?

मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर किया जाता है।

मेरी उम्र 62 साल है. जुलाई के अंत में मेरे गले में खराश हो गई जिसे मैं अभी भी ठीक नहीं कर सका। मैंने ईएनटी डॉक्टर से मुलाकात की। मैंने परीक्षण किया - BARRA वायरस - 650। डॉक्टर ने कहा कि उसे एक बार मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ था और उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता बहुत कम थी। आपकी साइट पाकर मैंने पढ़ा कि बार-बार होने वाला मोनोन्यूक्लिओसिस असंभव है, तो मैं अपने गले का इलाज क्यों नहीं कर सकता। और मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए (फिलहाल मैं बारी-बारी से कैमोमाइल, पतला पानी से कुल्ला कर रहा हूं शराब आसवप्रोपोलिस, टैन्ज़ेलगॉन और लूगोल) या यह सब प्रतिरक्षा के बारे में है? और आप क्या अनुशंसा करते हैं?

यदि ईएनटी विशेषज्ञ ने उपचार निर्धारित नहीं किया है और प्रतिरक्षा पर ध्यान नहीं दिया है, तो आपको एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से संपर्क करने की आवश्यकता है।

क्या एक महीने पहले मोनोन्यूक्लिओसिस होने के बाद जोड़ों में जटिलताएं हो सकती हैं?

असंभावित.

सातवें दिन, बच्चे (बेटी, लगभग 9 साल की) को बुखार था; पहले 4 दिनों में यह बढ़कर 39.5 हो गया। पहले 2 दिनों तक, बच्चे ने शिकायत की कि उसे देखने में दर्द होता है और सिरदर्द होता है, जो आमतौर पर फ्लू के साथ होता है, और कुछ भी उसे परेशान नहीं करता था, उन्होंने इंगोवेरिन लेना शुरू कर दिया। चौथे दिन मेरा गला लाल हो गया, लेकिन कोई प्लाक या दर्द नहीं था, डॉक्टर ने मेरी जांच की और एआरवी का निदान किया। हालाँकि, चौथे दिन शाम को उन्होंने एक एम्बुलेंस को बुलाया, डॉक्टर को मोनोन्यूक्लिओसिस का संदेह था, बच्चा एंटीबायोटिक ले रहा था, उन्होंने एक सामान्य रक्त परीक्षण किया, बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स, मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं सामान्य सीमा के भीतर थीं (जैसा कि बाल रोग विशेषज्ञ ने कहा) ), लिम्फ नोड्स बढ़े हुए थे। सातवें दिन (आज) हमने शुरुआती एंटीबॉडी और वायरस का पता लगाने के लिए रक्तदान किया, परिणाम 2 दिनों में तैयार हो जाएगा। डॉक्टर ने मुझे अस्पताल में भर्ती होने के लिए रेफरल दिया और इससे हम बहुत चिंतित हैं, क्योंकि निश्चित रूप से मैं अपने बच्चे के साथ संक्रामक रोग विभाग में नहीं रहना चाहता। कृपया मुझे बताएं कि कितने समय तक अस्पताल में भर्ती रहना आवश्यक है? मेरी नाक मुझे परेशान कर रही है (साँस लेने में कठिनाई), मेरी नाक ज्यादा नहीं बह रही है!

मरीजों को नैदानिक ​​​​संकेतों के अनुसार अस्पताल में भर्ती किया जाता है। अस्पताल में किसी मरीज के अस्पताल में भर्ती होने और उपचार के मुख्य संकेत हैं: लंबे समय तक तेज बुखार, पीलिया, जटिलताएं, नैदानिक ​​कठिनाइयाँ।

मेरा बच्चा 1.6 महीने का है. हम 4 दिनों के लिए नर्सरी गए और मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार पड़ गए। 7 दिनों तक तापमान 40 से नीचे था। हमें अस्पताल में भर्ती कराया गया। हमने उसे 7 दिनों तक एंटीबायोटिक्स के इंजेक्शन लगाए और एसाइक्लोविर लेना जारी रखा। अब उसके मुंहासे निकल रहे हैं। क्या यह एलर्जी है या रोग इसी तरह प्रकट होता है? क्या करें?

बीमारी के चरम पर, एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने वाले रोगियों में अक्सर एलर्जी संबंधी दाने विकसित हो जाते हैं। पेनिसिलिन दवाएं लिखते समय यह सबसे अधिक बार देखा जाता है। इस बारे में अपने डॉक्टर को बताएं.

एक 3 साल का बच्चा संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित था और उसके बाद हर महीने एआरवीआई से पीड़ित होता है। मोनोन्यूक्लिओसिस प्रतिरक्षा प्रणाली को कैसे प्रभावित करता है, सबसे अधिक क्या है? प्रभावी उपचारऔर परिणामों की रोकथाम?

हमारी राय में, एक बच्चे में एआरवीआई के बार-बार आने का कारण मोनोन्यूक्लिओसिस नहीं है, बल्कि एक अन्य कारण (प्रतिरक्षा में कमी) है, जिसके कारण बच्चे में मोनोन्यूक्लिओसिस विकसित हो सकता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रतिरक्षा प्रणाली पर दीर्घकालिक प्रभाव नहीं पड़ता है और देर से जटिलताएं पैदा नहीं होती हैं। एआरवीआई को रोकने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना आवश्यक है।

कृपया मुझे बताएं, एक 14 वर्षीय बच्चा मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित था। यह कैसे निर्धारित करें कि जटिलताएँ हैं या नहीं? हमारे दोस्तों ने हमें एएसटी और एएलटी के लिए रक्तदान करने की सलाह दी। क्या यह आवश्यक है? और क्या मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं में एंटीबॉडी का परीक्षण करना आवश्यक है?

आपके बच्चे को मोनोन्यूक्लिओसिस हुए कितना समय हो गया है? क्या बच्चे की जांच किसी डॉक्टर ने की थी? यदि बच्चे को कोई शिकायत नहीं है, आँखों या त्वचा के श्वेतपटल का कोई पीलापन नहीं है, तो मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलताओं की उपस्थिति को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है। आपको कोई अतिरिक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता नहीं है.

मेरी पोती दिसंबर में 6 साल की हो जाएगी। मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान किया गया। कोई उच्च तापमान नहीं था. अब उन्होंने कहा कि लीवर +1.5-2 सेमी बढ़ गया है। आहार क्या होना चाहिए?

अगला: आहार में उबला हुआ मांस, कम वसा वाली मछली, सब्जियां, फल, डेयरी उत्पाद, अनाज सहित अच्छा पोषण। तले हुए, वसायुक्त, मसालेदार भोजन को बाहर रखा गया है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से संदिग्ध एक 15 वर्षीय लड़का 5 दिनों से बीमार है: तेज़ दर्दगले में खराश, नाक बंद होना, भूख न लगना, गंभीर कमजोरी, सिरदर्द, उच्च तापमान 4 दिनों (38.7-39.1) तक बना हुआ है। मैं इसे नूरोफेन (2 दिन) के साथ खत्म करता हूं, ज़िनाट (2 दिन), टैंटम वर्डे, नाज़िविन, एक्वालोर लेता हूं, कुल्ला करता हूं। नूरोफेन से पहले मैंने इसे पैनाडोल (2 दिन) से हराया। टटोलने पर यकृत बड़ा हो जाता है, सफ़ेद लेपटॉन्सिल पर (गले में खराश)। तापमान लगातार क्यों बना रहता है? क्या नूरोफेन को 3 दिन से ज्यादा लेना हानिकारक है? और उच्च तापमान कितने समय तक रह सकता है? कल हम सामान्य मूत्र और रक्त परीक्षण करेंगे।

यह काफी लंबे समय (कई हफ्तों तक) तक चल सकता है। 3 दिनों से अधिक समय तक नूरोफेन लेना खतरनाक नहीं है, लेकिन हमारी सलाह है कि आप इस बारे में अपने डॉक्टर से भी सलाह लें।

छह महीने पहले मैं संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित हुआ। मैं इसे अपने पैरों पर उठा कर ले गया क्योंकि मुझे नहीं पता था। फिर मैंने संक्रमण के लिए परीक्षण कराया और पाया कि मुझे यह संक्रमण है। उच्च तापमान था, ग्रीवा और पश्चकपाल लिम्फ नोड्स बढ़े हुए थे। उसके बाद मुझे अच्छा महसूस हुआ.' संक्रामक रोग विशेषज्ञ ने कहा कि मुझे अब उसके उपचार की आवश्यकता नहीं है, और मुझे बुखार क्यों है - अन्य डॉक्टरों को पता लगाने दें। अब मेरे पास छह महीने के लिए दीर्घकालिक संप्रभुता है। अस्वस्थता. कमजोरी। सुबह तापमान 35.8, शाम को बढ़ जाता है. कोई भी डॉक्टर कुछ नहीं बता पा रहा है. और सचमुच तीन दिन पहले मुझे भी सर्दी लग गई थी। नियमित ओ.डी.एस. लेकिन रात को सोना असंभव है, सिर के पीछे और कान में लिम्फ नोड्स बढ़ गए हैं। अब मुझे नहीं पता कि यह क्या है. इसका इससे क्या लेना-देना!!! कृपया मेरी मदद करो!!

एक नियम के रूप में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और हमेशा वसूली में समाप्त होता है। यह रोग लगभग कभी दोबारा नहीं होता। ठीक होने के बाद, व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली अक्सर कमजोर हो जाती है और अन्य संक्रमणों के प्रति उसकी संवेदनशीलता बढ़ जाती है। शरीर के तापमान में वृद्धि के कई कारण हैं, इसलिए निदान केवल डॉक्टर के सीधे संपर्क के माध्यम से संभव है, जो अन्य लक्षणों की उपस्थिति का निर्धारण करेगा और अतिरिक्त परीक्षण भी लिखेगा।

कृपया मुझे बताएं कि क्या ऐसा करना संभव है डीटीपी टीकाकरणऔर बच्चों (3 और 6 वर्ष) के लिए पॉलीमेलाइटिस, यदि उनमें संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, साइटोमेगालोवायरस का निदान किया जाता है, तो हम 2 वर्षों से इन संक्रमणों का इलाज कर रहे हैं, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ। अब कोई तीव्र चरण नहीं है. इससे पहले, इम्यूनोलॉजिस्ट केवल एक बार चिकित्सा सलाह देता था, जब तीव्र चरण होता था, लेकिन हेमेटोलॉजिस्ट हर समय चिकित्सा सलाह देता है। उन्हें किंडरगार्टन से या तो चिकित्सा मंजूरी या टीकाकरण की आवश्यकता होती है। मैं जानता हूं कि इन संक्रमणों को ठीक करना व्यावहारिक रूप से असंभव है; मैं केवल दवाओं से बच्चों के शरीर में जहर घोलता हूं। पिछली बार सबसे छोटे को विटामिन निर्धारित किया गया था (उसकी गर्दन में लिम्फ नोड्स लगातार सूज गए हैं)। अब दोबारा जांच जरूरी है. लेकिन मैं जाना नहीं चाहता, क्योंकि मैं जानता हूं कि विश्लेषण में वही बात सामने आएगी और इलाज भी वही होगा।

ऐसे में टीकाकरण कराया जा सकता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद आप बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता को जल्दी और प्रभावी ढंग से कैसे बढ़ा सकते हैं?

प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत जटिल और सूक्ष्म रूप से संरचित है, और इसलिए यह किसी भी बहुत तेज और सक्रिय प्रभाव से परेशान हो सकती है।

मेरा 12 वर्षीय बेटा जून में मोनोन्यूक्लिओसिस के गंभीर रूप से पीड़ित हुआ। हम वर्तमान में साइक्लोफेरॉन ले रहे हैं। हाल ही में बच्चे को तेज़, तेज़ दिल की धड़कन की शिकायत होने लगी। शांत अवस्था में, बिना शारीरिक गतिविधि के, नाड़ी 120 बीट प्रति मिनट तक पहुंच सकती है रक्तचाप 120/76 - 110/90 के भीतर। ऐसी तेज़ दिल की धड़कन के मामले रात में भी सामने आते हैं। क्या ये लक्षण किसी बीमारी के बाद किसी जटिलता का संकेत दे सकते हैं? या यह कुछ और है? और मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

आपको अपने बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ और हृदय रोग विशेषज्ञ के पास ले जाना चाहिए। इस तथ्य के बावजूद कि मोनोन्यूक्लिओसिस में हृदय की क्षति को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है, इस मामले में हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श अभी भी आवश्यक है।

क्या संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस दोबारा होना संभव है?

पुनरावृत्ति व्यावहारिक रूप से असंभव है.

मेरे 12 साल के बेटे को मोनोन्यूक्लिओसिस है। तीव्र अवस्थाबीमारी बीत गयी. अब हम घर पर ही ठीक हो रहे हैं.' मैं लगातार उसके बगल में था, लगभग कभी नहीं छोड़ा। मेरी उम्र 41 साल है. अब मुझे भी बुरा लग रहा था. तापमान 37.3 - 37.8 पर रहता है। गंभीर कमजोरी. गले में खराश, नाक से समय-समय पर सांस नहीं आती। ऐसा महसूस होना कि यह दर्द और परेशानी कानों में घुसना चाहती है। मेरी आंखें बहुत लाल थीं. क्या अब मैं इस वायरस का वाहक बन सकता हूँ या मुझे स्वयं मोनोन्यूक्लिओसिस हो सकता है?

आपके द्वारा बताए गए लक्षण मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए विशिष्ट नहीं हैं और आम तौर पर यह संभावना नहीं है कि आपको यह बीमारी किसी बच्चे से हुई हो। आपको सामान्य एआरवीआई का एक प्रकरण हो सकता है, जो वर्ष के इस समय आम है (एडेनोवाइरोसिस)। हम सर्दी के रोगसूचक उपचार की सलाह देते हैं लोक उपचार. यदि आपको लिवर क्षेत्र में दर्द, सूजी हुई लिम्फ नोड्स, या मोनोन्यूक्लिओसिस के कोई अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

मेरे 12 वर्षीय बेटे को मोनोन्यूक्लिओसिस का पता चला था। रोग कठिन है. तापमान 40.4 तक पहुंच गया. हम इस बीमारी के लक्षणों से राहत दिलाते हैं पारंपरिक साधन. इस समय बीमारी का छठा दिन है. तापमान 38.3 - 39.5 के बीच रहता है. मैं इस तथ्य के कारण अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करता हूं कि बच्चा विशेष रूप से घर का बना खाना खाता है। अस्पताल में इस स्थिति को बनाए रखना संभव नहीं है, क्योंकि तापमान गिरने पर दिन के किसी भी समय भूख लग सकती है, यहां तक ​​कि रात में भी। क्या मैं घर पर रहकर इस बीमारी का इलाज कर सकता हूँ? इस बीमारी से जुड़े संभावित खतरे क्या हैं?

ज्यादातर मामलों में यह अनुकूल तरीके से आगे बढ़ता है, जिससे बनता है संभव उपचारघर पर, लेकिन इसके बावजूद आपको अपने बच्चे को चिकित्सकीय देखरेख में रखना चाहिए। मोनोन्यूक्लिओसिस की सबसे खतरनाक जटिलता प्लीहा का टूटना है, इसलिए सुनिश्चित करें कि बच्चा इससे बचे सक्रिय खेलजिसके परिणामस्वरूप गिर सकता है या पेट में चोट लग सकती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस बच्चों में विकसित होने वाली बीमारियों में से एक है। यह अपनी गंभीर और असंख्य जटिलताओं के कारण खतरनाक है। मोनोन्यूक्लिओसिस क्या है? रोग कैसे प्रकट होता है और उसका निदान कैसे किया जाता है? ऐसा क्यों होता है? किसी रोग प्रक्रिया का इलाज कैसे करें और उसकी घटना को कैसे रोकें? आइए इसे एक साथ समझें।

मोनोन्यूक्लिओसिस क्या है और यह बच्चों के लिए खतरनाक क्यों है?

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस - विषाणुजनित रोग, जो जीर्ण (अधिक बार) या तीव्र (दुर्लभ) रूप में हो सकता है। बाद के मामले में, रोग प्लीहा और यकृत के बढ़ने और ल्यूकोसाइट्स में रोग संबंधी परिवर्तनों के साथ होता है। तीव्र रूप खतरनाक है क्योंकि यह विकसित होने के जोखिम से जुड़ा है गंभीर परिणामबच्चों और वयस्कों में. एपस्टीन-बार वायरस, जो बीमारी का कारण बनता है, से संक्रमण के जोखिम समूह में 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे शामिल हैं।

शिशुओं और 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, यह कम आम है, क्योंकि रोगजनक मुख्य रूप से बंद बच्चों के समूहों (उदाहरण के लिए, स्कूलों में) में "प्रसारित" होते हैं। लड़कियों में होती है ये बीमारी असामान्य रूपलड़कों की तुलना में इसका आधा निदान अक्सर होता है।

तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस 35 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में बहुत कम विकसित होता है, लेकिन वे वायरस के वाहक के रूप में अच्छी तरह से कार्य कर सकते हैं - व्यक्ति संक्रामक है और इसे नहीं पता है।

संक्रामक रोग के कारण

मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमण है। यह हर्पीस संक्रमण के प्रकारों में से एक है।

संक्रमण तब होता है जब कोई बच्चा वायरस के वाहक के संपर्क में आता है। साथ ही, अधिकांश वाहक, जो लार में रोगजनक सूक्ष्मजीवों को स्रावित कर सकते हैं और दूसरों को संक्रमित कर सकते हैं, स्वयं रोग के किसी भी लक्षण की रिपोर्ट नहीं करते हैं, अर्थात वे इसके वाहक हैं। शोध के अनुसार, कुल वयस्क आबादी का 20% और 25% बच्चे मोनोन्यूक्लिओसिस के वाहक हैं।

वायरस निम्नलिखित तरीकों से प्रसारित हो सकता है:

1. ऊर्ध्वाधर - गर्भावस्था के दौरान, जिस महिला को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ है, वह भ्रूण में वायरस संचारित कर सकती है;
2. पैरेंट्रल - दाता रक्त आधान के दौरान;
3. संपर्क - लार के माध्यम से (उदाहरण के लिए, चुंबन के दौरान);
4. वायुजनित - जब कोई व्यक्ति छींकता या खांसता है, तो वह वायरस को अपने आस-पास की हवा में फैला देता है।

बच्चों में ऊष्मायन अवधि की लंबाई

कब तक यह चलेगा उद्भवन, छोटे रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि रोग तेजी से बढ़ता है, तो संक्रमण के क्षण से 5 दिनों के भीतर पहले लक्षण ध्यान देने योग्य होंगे। कुछ मामलों में, ऊष्मायन अवधि दो सप्ताह तक बढ़ जाती है।

शोध के अनुसार, पांच साल की उम्र तक 50% बच्चे एप्सटीन-बार वायरस से संक्रमित हो जाते हैं। हालाँकि, 1000 में से केवल एक संक्रमित व्यक्ति में तीव्र, असामान्य रूप में लक्षण दिखाई देते हैं। अन्य मामलों में, रोग पुराना होता है और स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति की विशेषता होती है। इस कारण से, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को एक दुर्लभ बीमारी माना जाता है।

एक बच्चे में मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

यदि किसी बच्चे में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस विकसित हो जाता है तीव्र रूप, तो लक्षणों में शरीर के नशे के लक्षणों का एक जटिल शामिल होगा, जो वायरल मूल का है। रोग के आगे विकास के साथ, ग्रसनी से लक्षण भी प्रकट होंगे आंतरिक अंग(जैसे ही वायरस मरीज के खून में फैलता है)। आप लेख के साथ लगे फोटो में मोनोन्यूक्लिओसिस के स्पष्ट लक्षण देख सकते हैं।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के मुख्य लक्षण हैं:

• शरीर पर चकत्ते;
• उच्च तापमान;
• नशे के सामान्य लक्षण - सिरदर्द, सामान्य कमजोरी, थकान में वृद्धि, भूख में गड़बड़ी, ठंड लगना;
• ग्रसनी में परिवर्तन;
• पश्च ग्रीवा लिम्फ नोड्स का महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा - वे आकार तक पहुँच जाते हैं मुर्गी का अंडाहालाँकि, दर्द रहित रहें;
• बाजू में दर्द;
• जी मिचलाना;
• बढ़ी हुई प्लीहा;
• हेपेटोमेगाली।

खरोंच

दाने का एक लक्षण लक्षण है आरंभिक चरणरोग का विकास, और बुखार के साथ देखा जाता है। दाने कई छोटे लाल धब्बों की तरह दिखते हैं।

अधिकतर, उनका संचय पीठ, पेट, साथ ही रोगी के चेहरे और अंगों पर स्थानीयकृत होता है। मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ दाने के लक्षणात्मक उपचार की आवश्यकता नहीं है - जैसे ही रोगी ठीक हो जाता है, यह अपने आप दूर हो जाता है। यह याद रखना चाहिए कि एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण के कारण होने वाले चकत्ते में खुजली नहीं होती है। अगर खुजली हो तो ये एक लक्षण है. एलर्जी की प्रतिक्रिया, मोनोन्यूक्लिओसिस नहीं।

तापमान

ऊंचा शरीर का तापमान मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास के मुख्य लक्षण लक्षणों में से एक है। शुरुआती दौर में यह बात है कम श्रेणी बुखारहालाँकि, यह जल्दी ही 38-40 डिग्री तक बढ़ जाता है और कई दिनों तक बना रह सकता है। यदि तापमान 39.5 डिग्री से ऊपर चला जाता है, तो इसे माना जाता है प्रत्यक्ष पढ़नारोगी के अस्पताल में भर्ती होने के लिए.

कुछ दिनों के बाद, बुखार 37-37.5 डिग्री तक गिर जाता है (यह तापमान लंबे समय तक - कई हफ्तों तक बना रहता है), जिस समय मोनोन्यूक्लिओसिस की विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर आकार लेने लगती है।

गले का घाव

मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ गले के घाव प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस या ग्रसनीशोथ के लक्षणों की तरह दिखते हैं (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:)। रोगी को गले में दर्द की शिकायत होती है, जिसमें निगलने के दौरान भी दर्द होता है, टॉन्सिल और तालु के मेहराब की श्लेष्मा झिल्ली लाल हो जाती है, और ग्रसनी की पिछली दीवार की लाली देखी जाती है। लक्षण लगभग हमेशा तापमान में वृद्धि और बुखार की स्थिति के समानांतर दिखाई देते हैं।

निदान के तरीके

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की पहचान करने के लिए, डॉक्टर को छोटे रोगी की जांच करने के लिए कई तरह के उपाय करने होंगे। भी दिखाया गया है क्रमानुसार रोग का निदानसमान लक्षणों वाली विकृति। यह एक अनिवार्य शर्त है, जिसके पूरा होने से बच्चे के लिए प्रभावी और सुरक्षित उपचार रणनीति तैयार करने में मदद मिलती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के निदान की मुख्य विधियों में शामिल हैं:

1. अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच पेट की गुहा- प्लीहा और यकृत की स्थिति का आकलन करने के लिए, उनके बढ़ने के तथ्य और डिग्री को स्थापित करें;
2. पीसीआर डायग्नोस्टिक्स - रोगी के रक्त के अलावा, लार स्राव या ग्रसनी/नाक से स्राव का उपयोग अनुसंधान के लिए जैविक सामग्री के रूप में किया जा सकता है;
3. सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण (वायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना) आपको मोनोन्यूक्लिओसिस को अन्य विकृति से अलग करने के साथ-साथ रोग के चरण को स्थापित करने की अनुमति देता है;
4. बायोकेमिकल रक्त परीक्षण - यदि लिवर कोशिकाएं एपस्टीन-बार वायरस से प्रभावित हैं, तो इसका पता लगाया जाता है बढ़ा हुआ स्तरबिलीरुबिन, यकृत अंश;
5. नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण - 3 संकेत मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास का संकेत देते हैं: असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं (10% या अधिक) की उपस्थिति, लिम्फोसाइटों और ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री।

उपचार की विशेषताएं

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के तीव्र रूपों के विकास के लिए कोई विशिष्ट चिकित्सा का संकेत नहीं दिया गया है। किसी विशेष रोगी के लिए उपचार की रणनीति शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, रोग की अवस्था और गंभीरता के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। उपचार आमतौर पर अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए निर्धारित किया जाता है।

यदि विकृति हल्की है, तो बच्चे को घर पर उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, इसमें प्रक्रियाओं का निम्नलिखित सेट शामिल होना चाहिए:

1. आहार;
2. विटामिन लेना;
3. खूब पानी पीना;
4. गरारे करना

यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं, जैसे गंभीर बुखार या पेट और बाजू में तीव्र दर्द, तो अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। इस मामले में, रोगी को अस्पताल सेटिंग में उपचार मिलता है।

चिकित्सीय विधियाँ परीक्षणों और अन्य परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं।

दवाइयाँ

रोग के उपचार में कौन सी दवाएँ संकेतित हैं? बच्चों और वयस्कों में एपस्टीन-बार वायरस को खत्म करने के लिए समान गुणों वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। दवाओं का चयन करते समय, व्यक्तिगत असहिष्णुता और उम्र प्रतिबंध के मामलों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

एक नियम के रूप में, निम्नलिखित दवाएं मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए निर्धारित हैं:

1. ज्वरनाशक (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल);
2. विटामिन कॉम्प्लेक्स;
3. स्थानीय एंटीसेप्टिक्स;
4. इम्युनोमोड्यूलेटर;
5. हेपेटोप्रोटेक्टर्स;
6. पित्तशामक;
7. एंटी वाइरल;
8. एंटीबायोटिक्स (मेट्रोनिडाज़ोल) - पेनिसिलिन समूह की दवाएं contraindicated हैं;
9. प्रोबायोटिक्स;
10. गंभीर हाइपरटॉक्सिक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए प्रेडनिसोलोन की सिफारिश की जाती है।

विशेष आहार

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का विकास यकृत क्षति के साथ होता है, इसलिए बच्चे को एक विशेष आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है। आपको मेनू से स्मोक्ड मीट, बेक्ड सामान, मसालेदार भोजन, अचार, पशु वसा, कठोर उबले या तले हुए अंडे, फलियां और वसायुक्त मछली को बाहर करना चाहिए।

उपचार अवधि के दौरान अनुमत उत्पादों की सूची में शामिल हैं:

• ताजा गैर-खट्टा पनीर;
• कम चिकनाई वाला दही;
• हल्का कम वसा वाला पनीर
• भाप का हलवा;
• तैयार भोजन में कम वसा वाला दूध;
• दो चिकन अंडे की सफेदी से भाप आमलेट;
• सूप: चिपचिपा चावल या दलिया, शाकाहारी, सब्जी शोरबा के साथ;

• उबली हुई कम वसा वाली मछली;
• कटा हुआ या प्यूरी किया हुआ वील, चिकन, खरगोश, पानी में उबाला हुआ या भाप में पकाया हुआ;
• सूचीबद्ध अनाजों से एक प्रकार का अनाज, चावल, सूजी और दलिया, पुलाव, पुडिंग और सूफले के पानी के साथ दलिया;
• बिस्कुट;
• गेहूं के पटाखे;
• सूखी रोटी.

लोक उपचार

किसी का उपयोग करने से पहले लोक नुस्खेएक बच्चे में मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज करने के लिए आपको डॉक्टर से जरूर सलाह लेनी चाहिए। सुविधाएँ पारंपरिक औषधिनिर्धारित का पूर्ण प्रतिस्थापन नहीं हैं चिकित्सीय औषधियाँ. घरेलू उपचारों का उपयोग जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में सहायक के रूप में किया जा सकता है। वे छोटे रोगी की स्थिति को कम करने और उसके ठीक होने की प्रक्रिया को तेज़ करने में मदद करते हैं।

इचिनेसिया फूलों का आसव

खराब गुणवत्ता वाले उपचार या उसके अभाव के परिणाम

तीव्र रूप में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस अत्यंत दुर्लभ रूप से विकसित होता है, उच्च गुणवत्ता वाले उपचार के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल होता है।

हालाँकि, आपको इस बीमारी के उपचार की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए - वायरस रक्त के माध्यम से लगभग किसी भी अंग और प्रणाली में प्रवेश कर सकता है, जिससे खतरनाक जटिलताओं और परिणामों का विकास होता है। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• प्लीहा का टूटना - अत्यंत दुर्लभ है, यह तब हो सकता है जब पेट का स्पर्श बहुत अधिक और अचानक किया जाता है, साथ ही शरीर की स्थिति में अचानक परिवर्तन भी होता है;
• ग्रंथि संबंधी जटिलताएँ - थायरॉयड, अग्न्याशय, लार ग्रंथियों में एक सूजन प्रक्रिया विकसित हो सकती है, कुछ मामलों में लड़कों में अंडकोष में सूजन हो जाती है;
• पेरिकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस ( सूजन प्रक्रियाएँहृदय की थैली या मांसपेशी में);
• स्वप्रतिरक्षी प्रतिक्रियाएं;
• एनीमिया;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• ल्यूकोपेनिया;
• स्वरयंत्र की सूजन;
• न्यूमोनिया;
• ब्रोंको-अवरोधक सिंड्रोम;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• एन्सेफलाइटिस;
• मायलाइटिस.

बीमारी के बाद रिकवरी

मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को तेज़ी से आगे बढ़ाने के लिए, बच्चे को अन्य वायरल संक्रमणों से संक्रमण से बचाना आवश्यक है।

आपको बहुत सारा समय बाहर बिताना चाहिए, लेकिन खेल के मैदानों पर नहीं, क्योंकि अन्य बच्चों के संपर्क से बचने की सलाह दी जाती है। मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद इम्युनोमोड्यूलेटर लेना निषिद्ध नहीं है, लेकिन ऐसी स्थितियों में उनकी प्रभावशीलता अभी तक साबित नहीं हुई है।

निवारक उपाय

आधुनिक चिकित्सा के पास कोई प्रभावी टीका नहीं है जो 100% गारंटी के साथ बच्चे को मोनोन्यूक्लिओसिस या बीमारी की पुनरावृत्ति की संभावना से रोक सके। माता-पिता को अपने बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करना चाहिए - भले ही वह किसी वायरस का सामना करता हो, शरीर बहुत आसानी से और तेजी से बीमारी से निपट लेगा।

• नियमित निवारक टीकाकरण बच्चे को एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाली बीमारियों के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करेगा (लेख में अधिक विवरण:);
• संक्रमण के पहले लक्षणों पर, आपको डॉक्टर की मदद लेने की ज़रूरत है - ऐसे उपायों से जटिलताओं के विकसित होने की संभावना कम हो जाएगी और संक्रमण को क्रोनिक होने से रोका जा सकेगा;
• बाहर घूमने से ऑक्सीजन की कमी नहीं होगी और प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय हो जाएगी;
• पूर्ण संतुलित पोषण - विटामिन, सूक्ष्म तत्वों और पोषक तत्वों का एक परिसर मजबूत बनाने में मदद करता है प्रतिरक्षा रक्षाबच्चे का शरीर.

वर्तमान में, "संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस" का निदान बहुत कम ही किया जाता है। इसके अलावा, यह बीमारी अपने आप में बहुत आम है। आंकड़ों के अनुसार, 35 वर्ष की आयु तक 65% से अधिक लोगों को यह रोग हो चुका है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को रोकना असंभव है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक तीव्र श्वसन वायरल रोग है जो वायरस के कारण होता है एपस्टीन बारर(ईबीवी, हर्पीस वायरस टाइप 4)। इस वायरस का नाम अंग्रेजी वायरोलॉजिस्ट प्रोफेसर माइकल एंथोनी एपस्टीन और उनके छात्र यवोन बर्र के नाम पर रखा गया था, जिन्होंने 1964 में इसे अलग किया और इसका वर्णन किया था।

हालाँकि, मोनोन्यूक्लिओसिस की संक्रामक उत्पत्ति की ओर 1887 में रूसी बाल चिकित्सा स्कूल के संस्थापक, रूसी डॉक्टर, निल फेडोरोविच फिलाटोव द्वारा बताया गया था। वह सबसे पहले व्यक्ति थे जिन्होंने बीमार व्यक्ति के शरीर के सभी लिम्फ नोड्स के सहवर्ती विस्तार के साथ ज्वर की स्थिति पर ध्यान आकर्षित किया था।

1889 में जर्मन वैज्ञानिक एमिल फ़िफ़र ने इसी तरह का वर्णन किया था नैदानिक ​​तस्वीरमोनोन्यूक्लिओसिस और इसे इस प्रकार परिभाषित किया गया ग्रंथी वाला बुखारग्रसनी को नुकसान के साथ और लसीका तंत्र. व्यवहार में सामने आए हेमेटोलॉजिकल अध्ययनों के आधार पर, इस बीमारी में रक्त संरचना में विशिष्ट परिवर्तनों का अध्ययन किया गया। रक्त में विशेष (एटिपिकल) कोशिकाएँ प्रकट हुईं, जिन्हें कहा गया मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं(मोनोस - एक, न्यूक्लियस - कोर)। इस संबंध में, पहले से ही अमेरिका के अन्य वैज्ञानिकों ने इसे संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस कहा। लेकिन पहले से ही 1964 में, एम.ए. एपस्टीन और आई. बर्र को एक हर्पीस जैसा वायरस मिला, जिसका नाम उनके नाम पर एपस्टीन-बार वायरस रखा गया, जो बाद में इस बीमारी में उच्च आवृत्ति के साथ पाया गया।

मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएँ- ये मोनोन्यूक्लियर रक्त कोशिकाएं हैं, जिनमें लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स भी शामिल हैं, जो अन्य प्रकार के ल्यूकोसाइट्स (ईोसिनोफिल्स, बेसोफिल्स, न्यूट्रोफिल्स) की तरह हैं। सुरक्षात्मक कार्यशरीर।

आपको संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस कैसे हो सकता है?

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के प्रेरक एजेंट का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है (विशेषकर रोग के चरम पर, जब उच्च तापमान होता है), रोग के मिटे हुए रूपों वाला व्यक्ति (बीमारी हल्की होती है, हल्के लक्षणों के साथ, या तीव्र श्वसन संक्रमण की आड़ में), साथ ही बीमारी के किसी भी लक्षण के बिना एक व्यक्ति, बिल्कुल स्वस्थ प्रतीत होता है, लेकिन साथ ही एक वायरस वाहक भी होता है। एक बीमार व्यक्ति विभिन्न तरीकों से एक स्वस्थ व्यक्ति को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रेरक एजेंट "दे" सकता है, अर्थात्: घरेलू संपर्क के माध्यम से (चुंबन के दौरान लार के साथ, साझा व्यंजन, लिनन, व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं आदि का उपयोग करते समय), हवाई द्वारा। बूंदें, यौन संपर्क के माध्यम से (शुक्राणु के साथ), रक्त आधान के दौरान, साथ ही नाल के माध्यम से मां से भ्रूण तक।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस आमतौर पर निकट संपर्क के माध्यम से होता है, इसलिए रोगी के साथ रहना और स्वस्थ लोगएक साथ, इसे हल्के ढंग से कहें तो, अवांछनीय है। इस वजह से, बीमारी का प्रकोप अक्सर छात्रावासों, बोर्डिंग स्कूलों, शिविरों, किंडरगार्टन और यहां तक ​​कि परिवारों के भीतर भी होता है (माता-पिता में से कोई एक बच्चे को संक्रमित कर सकता है और, इसके विपरीत, बच्चा संक्रमण का स्रोत हो सकता है)। आप भीड़-भाड़ वाली जगहों (सार्वजनिक परिवहन, बड़े) में भी मोनोन्यूक्लिओसिस से संक्रमित हो सकते हैं खरीदारी केन्द्रवगैरह।)। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ईबीवी जानवरों में नहीं रहता है, और इसलिए वे संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बनने वाले वायरस को प्रसारित करने में सक्षम नहीं हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस कैसे प्रकट होता है?

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए ऊष्मायन अवधि (सूक्ष्मजीव के शरीर में प्रवेश करने से लेकर रोग के लक्षण प्रकट होने तक की अवधि) 21 दिनों तक रहती है, बीमारी की अवधि 2 महीने तक रहती है। निम्नलिखित लक्षण अलग-अलग समय पर हो सकते हैं:

• कमजोरी,
• सिरदर्द,
• चक्कर आना,
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द,
• शरीर के तापमान में वृद्धि (नशे के साथ सर्दी जैसी स्थिति),
• पसीना बढ़ना (उच्च तापमान के परिणामस्वरूप),
• निगलते समय गले में खराश और टॉन्सिल पर विशेष सफेद पट्टिकाएं (जैसे कि गले में खराश के साथ),
• खाँसी,
• सूजन और जलन,
• सभी लिम्फ नोड्स का बढ़ना और कोमलता,
• बढ़े हुए जिगर और/या प्लीहा.

उपरोक्त सभी के परिणामस्वरूप, एआरवीआई और अन्य श्वसन रोगों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, "हर्पीज़ सिम्प्लेक्स" वायरस (हर्पीज़ सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1) द्वारा त्वचा के लगातार घाव, आमतौर पर ऊपरी या निचले होंठ के क्षेत्र में .

लिम्फ नोड्स का हिस्सा हैं लिम्फोइड ऊतक(प्रतिरक्षा प्रणाली के ऊतक)। इसमें टॉन्सिल, लीवर और प्लीहा भी शामिल हैं। इन सभी लिम्फोइड अंगमोनोन्यूक्लिओसिस से प्रभावित. निचले जबड़े (सबमांडिबुलर) के नीचे स्थित लिम्फ नोड्स, साथ ही ग्रीवा, एक्सिलरी और वंक्षण लिम्फ नोड्स, को आपकी उंगलियों से महसूस किया जा सकता है। यकृत और प्लीहा में, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके बढ़े हुए लिम्फ नोड्स देखे जा सकते हैं। हालाँकि, यदि वृद्धि महत्वपूर्ण है, तो इसे पैल्पेशन द्वारा भी निर्धारित किया जा सकता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए परीक्षण के परिणाम

नतीजों के मुताबिक सामान्य विश्लेषणसंक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के दौरान रक्त में, मध्यम ल्यूकोसाइटोसिस, कभी-कभी ल्यूकोपेनिया, असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति, लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स की संख्या में वृद्धि और मध्यम त्वरित ईएसआर देखा जा सकता है। एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं आमतौर पर बीमारी के पहले दिनों में दिखाई देती हैं, खासकर नैदानिक ​​​​लक्षणों की ऊंचाई पर, लेकिन कुछ रोगियों में यह बाद में, केवल 1 से 2 सप्ताह के बाद होता है। ठीक होने के 7-10 दिन बाद रक्त की निगरानी भी की जाती है।

एक लड़की के लिए सामान्य रक्त परीक्षण का परिणाम (आयु 1 वर्ष 8 माह) रोग की प्रारंभिक अवस्था में (07/31/2014)

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर, एएसटी और एएलटी (यकृत एंजाइम) की गतिविधि में मध्यम वृद्धि और बिलीरुबिन सामग्री में वृद्धि देखी गई है। लिवर फ़ंक्शन परीक्षण (विशेष परीक्षण जो लिवर की मुख्य संरचनाओं के कार्य और अखंडता को इंगित करते हैं) बीमारी के 15वें-20वें दिन तक सामान्य हो जाते हैं, लेकिन 6 महीने तक असामान्य रह सकते हैं।

पर्दे के पीछे, हल्के, मध्यम और गंभीर संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बीच अंतर होता है। यह रोग असामान्य रूप में भी हो सकता है, जो संक्रमण के किसी भी मुख्य लक्षण की पूर्ण अनुपस्थिति या, इसके विपरीत, अत्यधिक अभिव्यक्ति (उदाहरण के लिए, मोनोन्यूक्लिओसिस के प्रतिष्ठित रूप में पीलिया की उपस्थिति) की विशेषता है। इसके अलावा, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के तीव्र और जीर्ण पाठ्यक्रम के बीच अंतर करना आवश्यक है। जीर्ण रूप में, कुछ लक्षण (उदाहरण के लिए, गंभीर गले में खराश) गायब हो सकते हैं और फिर एक से अधिक बार दोबारा हो सकते हैं। डॉक्टर अक्सर इस स्थिति को लहरदार कहते हैं।

वर्तमान में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान बहुत कम ही किया जाता है। इसके अलावा, यह बीमारी अपने आप में बहुत आम है। आंकड़ों के अनुसार, 35 वर्ष की आयु तक 65% से अधिक लोगों को पहले से ही संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हो चुका है। इस बीमारी को रोकना नामुमकिन है. बहुत बार, मोनोन्यूक्लिओसिस स्पर्शोन्मुख होता है। और यदि लक्षण प्रकट होते हैं, तो, एक नियम के रूप में, उन्हें तीव्र श्वसन संक्रमण समझ लिया जाता है। तदनुसार, मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार पूरी तरह से सही नहीं है, कभी-कभी अत्यधिक भी। गले में खराश (चाहे वह किसी भी प्रकार की हो) और तीव्र टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिल की सूजन) के सिंड्रोम के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है, जो मोनोन्यूक्लिओसिस में प्रकट होता है। निदान यथासंभव सटीक होने के लिए, आपको न केवल बाहरी संकेतों पर, बल्कि सभी आवश्यक परीक्षणों के परिणामों पर भी ध्यान देने की आवश्यकता है। किसी भी प्रकार के गले में खराश का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है, लेकिन मोनोन्यूक्लिओसिस एक वायरल बीमारी है जिसमें एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। वायरस एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगी की जांच करते समय, एचआईवी, तीव्र श्वसन संक्रमण, टॉन्सिलिटिस, वायरल हेपेटाइटिस, स्यूडोट्यूबरकुलोसिस, डिप्थीरिया, रूबेला, टुलारेमिया, लिस्टेरियोसिस, तीव्र ल्यूकेमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस को बाहर करना आवश्यक है।

मोनोन्यूक्लिओसिस एक ऐसी बीमारी है जो जीवनकाल में केवल एक बार ही हो सकती है, जिसके बाद आजीवन प्रतिरक्षा बनी रहती है। एक बार जब प्राथमिक संक्रमण के स्पष्ट लक्षण गायब हो जाते हैं, तो वे आमतौर पर दोबारा नहीं होते हैं। लेकिन, चूंकि वायरस को ख़त्म नहीं किया जा सकता (ड्रग थेरेपी केवल इसकी गतिविधि को दबा देती है), एक बार संक्रमित होने पर, रोगी जीवन भर के लिए वायरस का वाहक बन जाता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलताएँ

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलताएँ दुर्लभ हैं। सबसे महत्वपूर्ण हैं ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, पैराटोन्सिलिटिस और निमोनिया। व्यक्तिगत मामलों में, प्लीहा का टूटना, यकृत की विफलता और हेमोलिटिक एनीमिया (तीव्र रूपों सहित), न्यूरिटिस और कूपिक टॉन्सिलिटिस होते हैं।

कुछ मामलों में, मोनोन्यूक्लिओसिस का परिणाम होता है एडेनोओडाइटिस . यह नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल की अतिवृद्धि है। एडेनोओडाइटिस का अक्सर बच्चों में निदान किया जाता है। इस बीमारी का खतरा यह है कि सांस लेने में कठिनाई के अलावा, जिससे बच्चे के जीवन की गुणवत्ता काफी खराब हो जाती है, बढ़े हुए एडेनोइड संक्रमण का स्रोत बन जाते हैं।

एडेनोओडाइटिसविकास के तीन चरण होते हैं, जिनमें से प्रत्येक की कुछ विशेषताएं होती हैं:

1. साँस लेने में कठिनाई और बेचैनी केवल नींद के दौरान महसूस होती है;
2. दिन और रात दोनों समय असुविधा महसूस होती है, जो खर्राटों और मुंह से सांस लेने के साथ होती है;

• एडेनोइड ऊतक इतना बढ़ जाता है कि नाक से सांस लेना संभव नहीं रह जाता है।

एडेनोओडाइटिस तीव्र और जीर्ण दोनों प्रकार का हो सकता है।

यदि माता-पिता अपने बच्चे में ऐसी अभिव्यक्तियाँ पाते हैं, तो उसे ईएनटी डॉक्टर को दिखाना और उपचार के लिए सिफारिशें प्राप्त करना अनिवार्य है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के सुस्त कोर्स, दीर्घकालिक उपचार के बाद, यह विकसित हो सकता है क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम(त्वचा का पीलापन, सुस्ती, उनींदापन, अशांति, 6 महीने के लिए तापमान 36.9-37.3 डिग्री सेल्सियस, आदि)। बच्चों में, यह स्थिति गतिविधि में कमी, मूड में बदलाव, भूख की कमी आदि से भी प्रकट होती है। यह संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का पूरी तरह से प्राकृतिक परिणाम है। डॉक्टर कहते हैं: “आपको बस क्रोनिक थकान सिंड्रोम से बचना है। जितना हो सके आराम करें, ताज़ी हवा में रहें, तैरें, हो सके तो गाँव जाएँ और कुछ समय वहाँ रहें।”

पहले यह माना जाता था कि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद आपको कभी भी धूप में नहीं रहना चाहिए, क्योंकि इससे रक्त रोगों (जैसे ल्यूकेमिया) का खतरा बढ़ जाता है। वैज्ञानिकों ने तर्क दिया कि पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में, ईबीवी ऑन्कोजेनिक गतिविधि प्राप्त कर लेता है। हालाँकि, हाल के वर्षों में हुए शोध ने इसे पूरी तरह से खारिज कर दिया है। किसी भी मामले में, यह लंबे समय से ज्ञात है कि 12:00 से 16:00 के बीच धूप सेंकने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मौतें केवल प्लीहा के फटने, एन्सेफलाइटिस या श्वासावरोध के कारण हो सकती हैं। सौभाग्य से, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की ये जटिलताएँ 1% से भी कम मामलों में होती हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए विशिष्ट चिकित्सा वर्तमान में विकसित नहीं की गई है। उपचार का मुख्य लक्ष्य रोग के लक्षणों से राहत देना और जीवाणु संबंधी जटिलताओं को रोकना है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार रोगसूचक, सहायक है, और, सबसे पहले, इसमें बिस्तर पर आराम, एक हवादार और नमीयुक्त कमरा, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ (सादा या अम्लीय पानी) पीना, हल्के हिस्से का खाना, अधिमानतः शुद्ध भोजन, हाइपोथर्मिया से बचना शामिल है। इसके अलावा, प्लीहा के फटने के जोखिम के कारण, बीमारी के दौरान और ठीक होने के बाद 2 महीने तक शारीरिक गतिविधि को सीमित करने की सिफारिश की जाती है। यदि प्लीहा फट जाए, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि सर्जरी की आवश्यकता होगी।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज करते समय, तनाव से बचने की कोशिश करना, बीमारी के आगे न झुकना, खुद को ठीक होने के लिए तैयार करना और इस अवधि का इंतजार करना बहुत महत्वपूर्ण है। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि तनाव हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, अर्थात् शरीर को संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है। डॉक्टर यह कहते हैं: "वायरस को आँसू पसंद हैं।" जहां तक ​​उन माता-पिता की बात है जिनके बच्चे को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हो गया है, तो किसी भी परिस्थिति में घबराएं नहीं और न ही स्वयं उपचार करें, डॉक्टर क्या कहते हैं, उसे सुनें। बच्चे की भलाई, साथ ही लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, उपचार बाह्य रोगी या आंतरिक रोगी के आधार पर किया जा सकता है (क्लिनिक के उपस्थित चिकित्सक, आपातकालीन चिकित्सक, यदि आवश्यक हो, और माता-पिता स्वयं निर्णय लेते हैं) ). संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद, बच्चों को व्यायाम चिकित्सा को छोड़कर सभी प्रकार की शारीरिक शिक्षा से छूट दी जाती है और निश्चित रूप से, टीकाकरण से 6 महीने की छूट होती है। किंडरगार्टन में संगरोध की आवश्यकता नहीं है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के जटिल उपचार के लिए दवाओं की सूची

• एसाइक्लोविर और वैलेसाइक्लोविर एंटीवायरल (एंटीहर्पेटिक) एजेंट के रूप में।
• इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग और एंटीवायरल दवाओं के रूप में वीफरॉन, ​​एनाफेरॉन, जेनफेरॉन, साइक्लोफेरॉन, आर्बिडोल, इम्युनोग्लोबुलिन आइसोप्रिनोसिन।
• नूरोफेन एक ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक, सूजन रोधी एजेंट के रूप में। पेरासिटामोल और एस्पिरिन युक्त तैयारी की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि एस्पिरिन लेने से रेये सिंड्रोम (मस्तिष्क में तेजी से विकसित होने वाली सूजन और यकृत कोशिकाओं में वसा का संचय) हो सकता है, और पेरासिटामोल का उपयोग करने से यकृत पर अधिक भार पड़ता है। ज्वरनाशक दवाएं, एक नियम के रूप में, 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर शरीर के तापमान पर निर्धारित की जाती हैं, हालांकि रोगी की स्थिति को देखना आवश्यक है (ऐसा होता है कि रोगी, चाहे वह वयस्क हो या बच्चा, तापमान पर सामान्य महसूस करता है इस मान से ऊपर, तो बेहतर है कि अपने तापमान की अधिक सावधानी से निगरानी करते हुए शरीर को यथासंभव लंबे समय तक संक्रमण से लड़ने का अवसर दिया जाए)।
• एक सामान्य टॉनिक के रूप में एंटीग्रिपिन।
• सुप्रास्टिन, ज़ोडक ऐसे एजेंटों के रूप में हैं जिनमें एंटीएलर्जिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं।
• नाक के म्यूकोसा को धोने और मॉइस्चराइज़ करने के लिए एक्वा मैरिस, एक्वालोर।
• ज़ाइलीन, गैलाज़ोलिन (वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स)।
• प्रोटारगोल (विरोधी भड़काऊ नाक की बूंदें), आंखों की बूंदों के रूप में एक रोगाणुरोधी एजेंट के रूप में एल्ब्यूसिड (बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए उपयोग किया जाता है)। इसका उपयोग नाक में टपकाने के लिए भी किया जा सकता है। वायरल मूल के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, ऑप्थाल्मोफेरॉन आई ड्रॉप्स का उपयोग किया जाता है, जिनमें एंटीवायरल गतिविधि होती है। दोनों प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ मोनोन्यूक्लिओसिस की पृष्ठभूमि पर विकसित हो सकते हैं।
• गरारे करने के लिए फुरसिलिन, बेकिंग सोडा, कैमोमाइल, सेज।
• मिरामिस्टिन एक स्प्रे के रूप में एक सार्वभौमिक एंटीसेप्टिक के रूप में, टैंटम वर्डे एक सूजन-रोधी दवा के रूप में (गले में खराश के लिए स्प्रे के रूप में उपयोगी हो सकता है, साथ ही स्टामाटाइटिस के साथ मौखिक गुहा के इलाज के लिए भी उपयोगी हो सकता है)।
• खांसी के लिए कफ निस्सारक के रूप में मार्शमैलो, एम्ब्रोबीन।
• हार्मोनल एजेंटों के रूप में प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन (उदाहरण के लिए, टॉन्सिल की सूजन के लिए उपयोग किया जाता है)।
• जटिलताओं (उदाहरण के लिए, ग्रसनीशोथ) के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा के रूप में एज़िथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, सेफ्ट्रिएक्सोन। एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए वर्जित हैं, क्योंकि यही कारण है कि त्वचा पर चकत्ते पड़ जाते हैं जो कई हफ्तों तक रह सकते हैं। एक नियम के रूप में, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए पहले से ही नाक और गले से वनस्पति संस्कृति ली जाती है।
• लीवर की सुरक्षा के लिए LIV-52, एसेंशियल फोर्टे।
• आंतों के वनस्पति विकारों के लिए नॉर्मोबैक्ट, फ्लोरिन फोर्ट।
• कंप्लीटविट, मल्टी-टैब (विटामिन थेरेपी)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवाओं की सूची सामान्य है। डॉक्टर ऐसी दवा लिख ​​सकते हैं जो इस सूची में सूचीबद्ध नहीं है और उपचार का चयन व्यक्तिगत रूप से करते हैं। उदाहरण के लिए, एंटीवायरल समूह से केवल एक दवा लें। हालाँकि, एक नियम के रूप में, उनकी प्रभावशीलता के आधार पर, एक दवा से दूसरी दवा में संक्रमण को बाहर नहीं रखा जाता है। इसके अलावा, दवा के सभी प्रकार, उनकी खुराक, उपचार का कोर्स, निश्चित रूप से, डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

आप मदद के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ाने और मजबूत करने के लिए पारंपरिक चिकित्सा (क्रैनबेरी, हरी चाय), औषधीय जड़ी-बूटियों (इचिनेशिया, गुलाब कूल्हों), आहार अनुपूरक (ओमेगा -3, गेहूं की भूसी) के साथ-साथ होम्योपैथिक उपचार की ओर भी रुख कर सकते हैं। मोनोन्यूक्लिओसिस से लड़ें। किसी भी उत्पाद, आहार अनुपूरक या दवाओं का उपयोग करने से पहले, आपको हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार के एक कोर्स के बाद, रोग का निदान अनुकूल है। पूर्ण इलाज 2-4 सप्ताह के भीतर हो सकता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, रक्त संरचना में परिवर्तन अगले 6 महीनों तक देखा जा सकता है (सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसमें कोई असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं नहीं हैं)। प्रतिरक्षा रक्त कोशिकाओं - ल्यूकोसाइट्स में कमी हो सकती है। ल्यूकोसाइट्स की संख्या सामान्य होने के बाद ही बच्चे किंडरगार्टन जा सकते हैं और अन्य बच्चों के साथ शांति से संवाद कर सकते हैं। यकृत और/या प्लीहा में परिवर्तन भी जारी रह सकता है, इसलिए अल्ट्रासाउंड के बाद, जो आमतौर पर बीमारी के दौरान किया जाता है, इसे उसी छह महीने के बाद दोहराया जाता है। लिम्फ नोड्स काफी लंबे समय तक बढ़े रह सकते हैं। बीमारी के बाद एक वर्ष तक, आपको एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकृत होना चाहिए।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद आहार

बीमारी के दौरान, ईबीवी रक्त के माध्यम से यकृत तक जाता है। ऐसे हमले से अंग 6 महीने के बाद ही पूरी तरह से ठीक हो सकता है। इस संबंध में, पुनर्प्राप्ति के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्त बीमारी के दौरान और पुनर्प्राप्ति चरण के दौरान आहार का पालन करना है। भोजन संपूर्ण, विविध और मनुष्यों के लिए आवश्यक सभी विटामिन, मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स से भरपूर होना चाहिए। विभाजित आहार की भी सिफारिश की जाती है (दिन में 4-6 बार तक)।

डेयरी और किण्वित दूध उत्पादों को प्राथमिकता देना बेहतर है (वे सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को नियंत्रित करने में सक्षम हैं, और स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा के साथ, इम्युनोग्लोबुलिन ए बनता है, जो प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है), सूप, प्यूरी, मछली और दुबला मांस, अनसाल्टेड बिस्कुट, फल (विशेष रूप से, "आपके सेब और नाशपाती), गोभी, गाजर, कद्दू, चुकंदर, तोरी, और गैर-अम्लीय जामुन। ब्रेड, मुख्य रूप से गेहूं, पास्ता, विभिन्न अनाज, कुकीज़, एक दिन पुराने पके हुए सामान और नरम आटे से बने उत्पाद भी उपयोगी होते हैं।

मक्खन की खपत सीमित है, वसा को वनस्पति तेलों के रूप में पेश किया जाता है, मुख्य रूप से जैतून, खट्टा क्रीम का उपयोग मुख्य रूप से व्यंजनों को सजाने के लिए किया जाता है। हल्के प्रकार के पनीर, सप्ताह में 1-2 बार अंडे की जर्दी (सफेद अधिक बार खाया जा सकता है), किसी भी आहार सॉसेज और बीफ़ सॉसेज को कम मात्रा में अनुमति दी जाती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद, सभी तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मसालेदार भोजन, अचार, डिब्बाबंद भोजन, मसालेदार मसाला (सहिजन, काली मिर्च, सरसों, सिरका), मूली, मूली, प्याज, मशरूम, लहसुन, शर्बत, साथ ही सेम, मटर , और सेम निषिद्ध हैं। मांस उत्पाद निषिद्ध हैं - सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा, हंस, बत्तख, चिकन और मांस शोरबा, कन्फेक्शनरी उत्पाद - पेस्ट्री, केक, चॉकलेट, आइसक्रीम, साथ ही पेय - प्राकृतिक कॉफी और कोको।

बेशक, आहार से कुछ विचलन संभव हैं। मुख्य बात यह है कि निषिद्ध उत्पादों का दुरुपयोग न करें और अनुपात की भावना रखें।

धूम्रपान और शराब पीना भी असुरक्षित है।

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मोनोन्यूक्लिओसिस एक वायरल संक्रामक रोग है जो टॉन्सिल और यूवुला, नासोफरीनक्स, लिम्फ नोड्स, यकृत, प्लीहा को प्रभावित करता है और रक्त की संरचना को प्रभावित करता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के अलावा, इस बीमारी को "ग्लैंडुलर बुखार" और "मोनोसाइटिक टॉन्सिलिटिस" कहा जाता है। नीचे आप जानेंगे कि यह बीमारी कैसे फैलती है, इसके निदान और उपचार के तरीके क्या हैं। हम रोग के संचरण के मार्गों और लक्षणों के बारे में भी बात करेंगे। लेकिन पहले, आइए देखें कि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस क्या है और इसके होने के कारण क्या हैं।

कारण एवं प्रेरक कारक

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रेरक एजेंट हर्पीस वायरस के समूह से दर्शाया गया है, और हर्पीस वायरस टाइप 4 है, जिसे एपस्टीन-बार वायरस कहा जाता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के अलावा, एपस्टीन-बार क्रोनिक थकान सिंड्रोम से लेकर हेपेटाइटिस तक कई बीमारियों का कारण बनता है।

संक्रमण फैलने के पांच मुख्य तरीके हैं, आइए देखें कि मोनोन्यूक्लिओसिस कैसे फैलता है:

1. सीधा संपर्क और घरेलू प्रसारण। संपर्क रूप में, वायरस सबसे अधिक बार लार के माध्यम से फैलता है। जब किसी संक्रमित व्यक्ति की लार घरेलू वस्तुओं पर लग जाती है, तो उसके संपर्क में आने पर एक नए जीव के संक्रमण का खतरा होता है।
2. हवाई बूंदों द्वारा. वायरस स्वयं खुले वातावरण के प्रति प्रतिरोधी नहीं है, इसलिए हवा के माध्यम से वायरस के नए शरीर में प्रवेश करने के लिए संक्रमित व्यक्ति के साथ निकट संपर्क आवश्यक है।
3. माँ से भ्रूण तक. गर्भावस्था के दौरान, बीमारी के तीव्र रूप या प्राथमिक संक्रमण के मामले में, यह संभावना है कि संक्रमण प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश करेगा।
4. दाता कनेक्शन के माध्यम से. संक्रमित रक्त चढ़ाने या दाता अंगों के प्रत्यारोपण से संक्रमण की संभावना बनी रहती है।
5. एक चुंबन के माध्यम से. चुंबन को विशेष रूप से एक अलग आइटम के रूप में हाइलाइट किया गया था, इस तथ्य के बावजूद कि यह पहले से ही एक संक्रमित व्यक्ति की लार के माध्यम से संभावित संक्रमण के बारे में ऊपर लिखा गया था। मोनोन्यूक्लिओसिस को "चुंबन रोग" कहा जाता है क्योंकि यह मोनोन्यूक्लिओसिस फैलाने के सबसे आम तरीकों में से एक है और किशोरों में इसके व्यापक रूप से पाए जाने का कारण है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए ऊष्मायन अवधि तीन सप्ताह तक रह सकती है, लेकिन अधिकतर यह एक सप्ताह होती है। यह बीमारी लगभग दो महीने तक रहती है। मोनोन्यूक्लिओसिस के प्रेरक एजेंट की एक विशेषता किशोरों और लोगों की बड़ी भीड़ के बीच इसका सक्रिय प्रसार है, इसलिए लोग अक्सर छात्रावासों, स्कूलों या किंडरगार्टन में समूहों में संक्रमित होते हैं।

वायरल मोनोन्यूक्लिओसिस अक्सर छोटे बच्चों और किशोरों में बीमारी के गंभीर रूप का कारण बनता है। यह प्राथमिक संक्रमण के कारण होता है, जिसके प्रति बच्चे संवेदनशील होते हैं। मोनोन्यूक्लिओसिस वयस्कों में भी होता है, लेकिन मुख्य रूप से किसी पुरानी बीमारी की पुनरावृत्ति के साथ।

लक्षण

मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण हमेशा सटीक नहीं हो सकते हैं, इसलिए कई डॉक्टर संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ सामान्य गले में खराश का निदान करते हैं और गलती करते हैं, और बाद में, स्पष्ट मोनोन्यूक्लिओसिस लक्षणों की उपस्थिति के बाद, उन्हें एहसास होता है कि उन्होंने गलत निर्णय लिया है।

सामान्य लक्षण

आइए रोग के सामान्य लक्षणों पर नजर डालें:

• लिम्फ नोड्स में वृद्धि हुई है;
• हल्की अस्वस्थता;
• सिरदर्द;
• मांसपेशियों में दर्द;
• जोड़ों में दर्द होने लगता है;
• रोग की शुरुआत में तापमान थोड़ा बढ़ जाता है;
• बाद में तापमान 39-40 डिग्री तक बढ़ जाता है;
• निगलने में दर्द;
• लगभग एक दिन तक शरीर का तापमान रुक-रुक कर घट और बढ़ सकता है;
• टॉन्सिलिटिस प्रकट होता है;
• पेट दर्द, संभव दस्त या उल्टी;
• प्लीहा और यकृत का बढ़ना.

स्थानीय लक्षण

गले से संबंधित संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण। मोनोन्यूक्लिओसिस गले में खराश के साथ, जैसा कि इसे "मोनोन्यूक्लियर टॉन्सिलिटिस" भी कहा जाता है, नासॉफिरिन्क्स में बलगम का गाढ़ापन बढ़ जाता है, जो किसी व्यक्ति को ध्यान देने योग्य होता है और गले की पिछली दीवार से नीचे बहता है। गले में दर्द होने लगता है, टॉन्सिल में सूजन आ जाती है, नासॉफिरिन्क्स से बलगम स्राव से जुड़ी समस्याओं के कारण सांस लेना मुश्किल हो जाता है। टॉन्सिलिटिस शुरू होता है, जो टॉन्सिल की गंभीर सूजन के रूप में प्रकट हो सकता है, कभी-कभी सूजन हल्की होती है, जो कैटरल टॉन्सिलिटिस का संकेत देती है। टॉन्सिल प्लाक से ढक जाते हैं।

लिम्फ नोड्स से जुड़े मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण। मोनोन्यूक्लिओसिस रोग के साथ, पीछे के ग्रीवा क्षेत्र और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स के लसीका क्षेत्रों की सूजन देखी जाती है। इन क्षेत्रों में नोड्स में वृद्धि तीन सेंटीमीटर तक पहुंच सकती है। सबमांडिबुलर और सर्वाइकल लिम्फैटिक सिस्टम के अलावा, ग्रोइन और एक्सिलरी क्षेत्रों में लिम्फ नोड्स कभी-कभी प्रभावित हो सकते हैं। फोटो नंबर 1 और 2 संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स दिखाते हैं।

कुछ मामलों में, दाने दिखाई दे सकते हैं। रोग की शुरुआत के लगभग पांच दिन बाद दाने दिखाई देते हैं और तीन दिनों तक रहते हैं। दाने धब्बों के रूप में रंगे हो सकते हैं। फोटो नंबर 3 दिखाता है कि वयस्कों में मोनोन्यूक्लिओसिस दाने कैसे प्रकट होते हैं। और फोटो नंबर 4 में आप देख सकते हैं कि बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस कैसे होता है।

विशिष्ट अभिव्यक्तियों के अलावा, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ कोई भी लक्षण नहीं हो सकता है, जो रोग के असामान्य रूप को इंगित करता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का जीर्ण रूप

क्रोनिक मोनोन्यूक्लिओसिस उन लोगों के शरीर में पहले से ही स्थापित संक्रमण का कोर्स है जो वाहक हैं। कुछ परिस्थितियों में जो प्रतिरक्षा प्रणाली के दमन से जुड़ी होती हैं, रोग की पुनरावृत्ति होती है। हालाँकि, रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी कई कारकों के कारण हो सकती है, जिनमें अवसाद और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली विकल्प शामिल हैं। इसके अलावा, बीमारी के कारण जीर्ण रूप प्रकट हो सकता है।

तीव्रता के दौरान, क्रोनिक मोनोन्यूक्लिओसिस निम्नलिखित लक्षणों द्वारा व्यक्त किया जाता है:

• वही माइग्रेन और मांसपेशियों में दर्द;
• शरीर की सामान्य कमजोरी;
• कुछ मामलों में, प्लीहा बढ़ जाती है, प्राथमिक संक्रमण के दौरान की तुलना में थोड़ा कम;
• लिम्फ नोड्स तीव्र रूप में उन्हीं क्षेत्रों में बढ़ते हैं;
• इस मामले में, शरीर का तापमान अक्सर सामान्य होता है;
• कभी-कभी मतली और पेट दर्द देखा जाता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के जीर्ण रूप की ख़ासियत के कारण, यह रोग वयस्कों में देखा जाता है। साथ ही, एप्सटीन-बार वायरस की सक्रियता और होठों पर सर्दी के बार-बार आने और जननांग दाद के बीच एक संबंध है। अर्थात्, जो लोग दाद प्रकार 1 और 2 के ठंडे घावों की लगातार अभिव्यक्तियों का अनुभव करते हैं, वे अक्सर माध्यमिक मोनोन्यूक्लिओसिस के प्रति संवेदनशील होते हैं।

निदान

विशिष्ट लक्षणों के कारण रोग की पहचान करने में कठिनाई के कारण संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान आवश्यक है, क्योंकि बाहरी लक्षण गले में खराश और एआरवीआई सहित कई बीमारियों से मिलते जुलते हैं।

आइए संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के प्रयोगशाला निदान के मुख्य तरीकों पर विचार करें:

1. सामान्य रक्त विश्लेषण. एक संक्रमित व्यक्ति के परिधीय संचार तंत्र में, मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं दिखाई देती हैं, ये लिम्फोसाइट्स हैं जिनमें एपस्टीन-बार वायरस के प्रभाव में कुछ परिवर्तन होते हैं। स्वस्थ लोगों में ये कोशिकाएँ नहीं होतीं।
2. पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन)। इस प्रकार के निदान का उपयोग शरीर में एपस्टीन-बार वायरस का पता लगाने के लिए किया जाता है। पीसीआर एपस्टीन-बार वायरस के डीएनए का पता लगाएगा और रोग के चरण को स्पष्ट करना संभव बनाएगा।
3. ईएनटी में फैरिंजोस्कोपी। मोनोसाइटिक टॉन्सिलिटिस को अन्य प्रकार के टॉन्सिलिटिस से अलग करने के लिए ग्रसनीस्कोपी का उपयोग करके मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान आवश्यक है; इसके लिए आपको निश्चित रूप से एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए।

नाक बंद होने और खर्राटों से मोनोन्यूक्लिओसिस को एआरवीआई और टॉन्सिलिटिस से अलग किया जा सकता है। गले में खराश या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के साथ, नाक बहना आम है, जो सांस लेने में कठिनाई के रूप में लक्षण नहीं देता है। यदि प्रारंभिक संक्रमण के दौरान संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का देर से निदान किया जाता है और समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो यह क्रोनिक हो सकता है और प्रतिरक्षा को कम कर सकता है।

इलाज

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार मुख्य रूप से लक्षणों को नियंत्रित करना है। आपको कहीं भी यह नहीं मिलेगा कि एक विशिष्ट आहार के रूप में मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज कैसे किया जाए, क्योंकि कोई उपचार योजना नहीं है। लेकिन हम कुछ पहलुओं पर प्रकाश डाल सकते हैं जिनका उद्देश्य प्रभावित अंगों से निपटना और शरीर की रक्षा तंत्र को बढ़ाना है।

यह ध्यान देने योग्य है कि जटिलताओं, उच्च तापमान और शरीर के सामान्य नशा के मामले में, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। लेकिन अक्सर, मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार बाह्य रोगी के आधार पर होता है।

आइए कई क्षेत्रों और दवाओं पर प्रकाश डालते हुए देखें कि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज कैसे किया जाता है:

• संक्रमण से लड़ने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली की मदद के लिए विटामिन थेरेपी आवश्यक है।
• ज्वरनाशक - तेज बुखार से निपटने के लिए।
• एंटीबायोटिक्स - कुछ मामलों में, गले में सूजन से निपटने के लिए मेट्रोनिडाज़ोल निर्धारित किया जाता है।
• स्प्लेनेक्टोमी (तिल्ली को हटाना) - तब किया जाता है जब बीमारी के दौरान प्लीहा क्षतिग्रस्त हो जाती है; यदि अंग फटने पर आस-पास कोई डॉक्टर नहीं है, तो मृत्यु संभव है।
• ट्रेकियोस्टोमी (श्वासनली में छेद) - गंभीर श्वास संबंधी जटिलताओं के मामले में किया जाता है, इसमें डॉक्टरों द्वारा सर्जिकल हस्तक्षेप की भी आवश्यकता होती है।
• पित्तशामक औषधियाँ - यकृत क्षति की स्थिति में।
• उचित पोषण - मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए आहार चयापचय को सही करने के लिए आवश्यक है, जो रोग के कारण बाधित होता है। साथ ही, ताजी ब्रेड और पेस्ट्री, कोई भी वसायुक्त और तली हुई चीज, कैवियार, अम्लीय फल और सब्जियां, आइसक्रीम और चॉकलेट निषिद्ध हैं।

जैसा कि उपरोक्त सूची से देखा जा सकता है, उपचार का उद्देश्य उन अंगों की विकृति है जो मोनोन्यूक्लिओसिस से प्रभावित थे। और इम्यून सिस्टम को भी बनाए रखना है. इसके अलावा, गले में खराश और उच्च शरीर के तापमान से जुड़े लक्षण दूर होने तक लगातार आराम करना आवश्यक है। रोग की तीव्र अवस्था आमतौर पर दो सप्ताह के भीतर ठीक हो जाती है। लेकिन शरीर की सामान्य स्थिति कई महीनों तक कमजोर रह सकती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस और गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की ख़ासियत यह है कि आंतरिक अंगों के उपरोक्त सभी घाव और गर्भवती माँ की सामान्य गंभीर स्थिति भ्रूण को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती है। कुछ लोग लिखते हैं कि गर्भावस्था के दौरान मोनोन्यूक्लिओसिस भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं है, लेकिन यह सच नहीं है।

विशेषज्ञ मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद छह महीने तक गर्भावस्था की योजना बनाने से परहेज करने की सलाह देते हैं। और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन बीमार था, महिला या पुरुष। यदि गर्भावस्था के दौरान रोग बिगड़ जाता है, तो मोनोन्यूक्लिओसिस गंभीर रूप में होने पर गर्भपात का खतरा होता है। बीमारी के गंभीर मामलों में, डॉक्टर अक्सर गर्भावस्था के कृत्रिम समापन पर जोर देते हैं।

गर्भवती महिलाओं में लक्षण अन्य वयस्कों की तरह ही होते हैं। लिम्फ नोड्स, गले के साथ सभी समान समस्याएं, शरीर का सामान्य स्वास्थ्य उदास स्थिति में है, सांस लेने और आंतरिक अंगों के साथ समस्याएं हैं। मोनोन्यूक्लिओसिस के हल्के रूप के साथ, ऊपर वर्णित समान तरीकों का उपयोग करके उपचार किया जाता है, लक्षणों के खिलाफ लड़ाई होती है, लेकिन गर्भावस्था पर जोर दिया जाता है।

गर्भवती माताओं के लिए सिफारिशों के बीच, हम आपको निदान की पुष्टि करने के लिए तुरंत अपने उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ से निदान कराने की सलाह दे सकते हैं, क्योंकि, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मोनोन्यूक्लिओसिस को आसानी से गले में खराश या एआरवीआई के साथ भ्रमित किया जा सकता है। और दवाओं और उपचार विधियों पर अन्य सभी सिफारिशें केवल एक डॉक्टर से प्राप्त की जानी चाहिए, ताकि स्थिति न बढ़े या भ्रूण को नुकसान न पहुंचे।

मोनोन्यूक्लिओसिस खतरनाक क्यों है?

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, जटिलताएं बहुत कम होती हैं, लेकिन यदि ऐसा होता है, तो वे बहुत गंभीर होती हैं और कुछ मामलों में रोगी की मृत्यु हो जाती है। उपचार विधियों में मोनोन्यूक्लिओसिस के कुछ परिणाम दिए गए हैं, लेकिन आइए इस बीमारी की सभी संभावित जटिलताओं पर नजर डालें:

• प्लीहा का टूटना - अगर हटाने की सर्जरी समय पर नहीं की जाती है तो अक्सर मृत्यु हो जाती है;
• ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया;
• न्यूरोलॉजी के क्षेत्र से - इस मामले में, एन्सेफलाइटिस, चेहरे की तंत्रिका और कपाल नसों को नुकसान, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, पोलिनेरिटिस हो सकता है;
• हेपेटाइटिस सहित जिगर की समस्याएं;
• बर्किट का लिंफोमा - एक जटिलता जो ग्रेन्युलोमा के रूप में होती है और एपस्टीन-बार वायरस से जुड़ी होती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलताओं में अक्सर जिगर की क्षति और प्लेटलेट्स की संख्या में मामूली कमी शामिल होती है, जिससे समस्याग्रस्त रक्तस्राव होता है। साथ ही ग्रैनुलोसाइटोपेनिया का एक गंभीर रूप, जो रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स की कमी के रूप में होता है, जिससे मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है।

जिगर की क्षति के मामले में, जटिलताओं को केवल हेपेटाइटिस के गठन के रूप में माना जाता है, जो प्रतिष्ठित प्रकार के मोनोन्यूक्लिओसिस का निर्माण करता है। श्वासनली के पास से गुजरने वाली लिम्फ नोड्स की गंभीर वृद्धि श्वसन पथ की गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है। आमतौर पर, मृत्यु तभी होती है जब प्लीहा फट जाती है और एन्सेफलाइटिस जैसी जटिलताएँ हो जाती हैं।

रोकथाम

मोनोन्यूक्लिओसिस की रोकथाम का उद्देश्य केवल प्रतिरक्षा प्रणाली को स्थिर स्थिति में बनाए रखना और संक्रमण के संचरण के मार्गों को समझना है। रोग प्रतिरोधक क्षमता बनाए रखने के लिए आपको स्वस्थ जीवनशैली अपनाने की जरूरत है। और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के संचरण के मार्गों को समझते हुए, उन नियमों का पालन करना आवश्यक है जो किसी संक्रमित व्यक्ति को आप तक रोग फैलाने की अनुमति नहीं देते हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए, कोई प्रोफिलैक्सिस नहीं है जिसका उद्देश्य सीधे वायरस पर हो। यह याद रखना आवश्यक है कि मोनोन्यूक्लिओसिस क्या है और इसके कारण क्या हैं। यह सही है, यह बीमारी एपस्टीन-बार वायरस के कारण होती है, और ऐसे कोई टीके या एंटीवायरल दवाएं नहीं हैं जो विशेष रूप से वायरस के इस प्रकार को लक्षित करती हों। इसलिए, आपको शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा से संबंधित सामान्य निवारक नियमों का पालन करना चाहिए।

तो, संक्षेप में, यह याद रखने योग्य है कि इस बीमारी के उपचार में ग्रंथि संबंधी बुखार के दौरान दिखाई देने वाले लक्षणों के खिलाफ सीधी लड़ाई होती है। साथ ही संक्रमण से प्रभावित अंगों का इलाज भी किया जाएगा। संक्रमण के संचरण के मार्गों के बारे में न भूलें और उन लोगों से बचें जिनके पास बीमारी का तीव्र रूप है; यदि ये आपके प्रियजन हैं, तो आपको मास्क पहनना चाहिए और बीमार व्यक्ति के लिए अलग व्यंजन आवंटित करना चाहिए।

• सामान्य जानकारी
• लक्षण
• खुलासा
• इलाज
• वसूली की अवधि
• संभावित जटिलताएँ
• रोकथाम

मोनोन्यूक्लिओसिस एक तीव्र संक्रामक रोग है जो एपस्टीन-बार वायरस के संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। रोग का मुख्य प्रभाव शरीर के लसीका तंत्र पर पड़ता है, लेकिन ऊपरी श्वसन अंग, यकृत और प्लीहा भी खतरे में होते हैं। हमारा लेख आपको बताएगा कि मोनोन्यूक्लिओसिस कितना खतरनाक है, इसके लक्षण क्या हैं, इसका इलाज कैसे किया जाता है और आप इसे कहां से प्राप्त कर सकते हैं।

सामान्य जानकारी

वायरल मोनोन्यूक्लिओसिस मुख्य रूप से (90% मामलों में) बच्चों और किशोरों में होता है, लड़कियों की तुलना में लड़के दोगुने बार प्रभावित होते हैं। 100 साल से थोड़ा अधिक पहले सभी लक्षणों को एक साथ इकट्ठा करना और उन्हें एक अलग बीमारी में अलग करना संभव था, और इसके प्रेरक एजेंट की पहचान बाद में भी - बीसवीं सदी के मध्य में करना संभव था। इस संबंध में, इस बीमारी का आज तक बहुत कम अध्ययन किया गया है, और इसका उपचार मुख्य रूप से रोगसूचक है।

एटिपिकल मोनोन्यूक्लिओसिस अक्सर होता है, गंभीर लक्षणों के बिना या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति के साथ होता है। इसका पता अक्सर संयोग से, अन्य बीमारियों के निदान के दौरान, या उसके बाद होता है, जब किसी वयस्क के रक्त में एंटीबॉडी का पता चलता है। असामान्य रूप की एक और अभिव्यक्ति लक्षणों की अत्यधिक गंभीरता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस कई तरीकों से फैलता है: हवाई बूंदों से, स्पर्श से (वायरस की एक बड़ी मात्रा लार में निहित होती है, इसलिए चुंबन के दौरान या साझा कटलरी का उपयोग करते समय इसके संचरण की संभावना बहुत अधिक होती है), रक्त आधान के दौरान। संक्रमण के इतने विविध तरीकों के साथ, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि रोग प्रकृति में महामारी विज्ञान है। इसके वितरण क्षेत्र में आमतौर पर बच्चों के शैक्षणिक संस्थान, विश्वविद्यालय, बोर्डिंग स्कूल और शिविर शामिल हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए ऊष्मायन अवधि 7 से 21 दिनों तक होती है, लेकिन कभी-कभी पहले लक्षण वायरस वाहक के संपर्क के 2-3 दिन बाद ही दिखाई देते हैं। रोग की अवधि और गंभीरता अलग-अलग होती है और प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, उम्र और अतिरिक्त संक्रमणों के जुड़ने पर निर्भर करती है।

एक बार शरीर में प्रवेश करने के बाद, मोनोन्यूक्लिओसिस वायरस जीवन भर उसमें रहता है, यानी बीमारी से उबर चुका व्यक्ति इसका वाहक और संभावित प्रसारक होता है। यह इस तथ्य को भी स्पष्ट करता है कि एक बच्चे या वयस्क में तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस की पुनरावृत्ति असंभव है - जीवन के अंत तक, प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो पुन: संक्रमण को रोकती है। लेकिन क्या बीमारी अधिक अस्पष्ट लक्षणों के साथ दोबारा हो सकती है, यह नीचे सूचीबद्ध कारकों पर निर्भर करता है।

लक्षण

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है। इसकी अभिव्यक्तियाँ इस बात पर निर्भर करती हैं कि यह किस प्रकार का रोग है।

मसालेदार

तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस, किसी भी वायरल संक्रामक रोग की तरह, अचानक शुरू होने की विशेषता है। शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है। पहले दिनों में यह आमतौर पर 38-39°C पर रहता है, लेकिन गंभीर मामलों में यह 40°C तक पहुंच सकता है। बच्चा बुखार से पीड़ित है और बारी-बारी से गर्म और ठंडा होता रहता है। उदासीनता और उनींदापन दिखाई देता है, और रोगी अधिकांश समय क्षैतिज स्थिति में बिताना चाहता है।

तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस की विशेषता निम्नलिखित लक्षण भी हैं:

• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स (गर्भाशय ग्रीवा वाले विशेष रूप से कान के पीछे स्पष्ट रूप से प्रभावित होते हैं);
• नासॉफरीनक्स की सूजन, भारी, कठिन साँस लेने के साथ;
• ऊपरी श्वसन पथ (टॉन्सिल, ग्रसनी की पिछली दीवार, जीभ का आधार, तालु) की श्लेष्मा झिल्ली पर सफेद पट्टिका;
• प्लीहा और यकृत का बढ़ना (कभी-कभी अंग इतने बढ़ जाते हैं कि इसे विशेष नैदानिक ​​उपकरणों के बिना, नग्न आंखों से देखा जा सकता है);
• होठों पर हर्पेटिक चकत्ते का बार-बार दिखना;
• शरीर पर छोटे, घने लाल चकत्ते का दिखना।

यदि रोग तीव्र है तो बच्चा कितने समय तक संक्रामक रहता है? किसी भी वायरल संक्रमण की तरह, वायरस की चरम सांद्रता ऊष्मायन अवधि और बीमारी के पहले 3-5 दिनों के दौरान होती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ दाने को स्थानीयकृत किया जा सकता है (इस मामले में, यह आमतौर पर गर्दन, छाती, चेहरे और/या पीठ की सतह को कवर करता है), या यह पूरे शरीर में फैल सकता है। शिशुओं में, यह अक्सर कोहनी और जांघों के पीछे स्थित होता है। प्रभावित त्वचा की सतह खुरदरी और खुजलीदार हो जाती है। हालाँकि, यह लक्षण अनिवार्य नहीं है - आंकड़ों के अनुसार, यह लगभग एक चौथाई रोगियों में दिखाई देता है।

दीर्घकालिक

तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के क्रोनिक में संक्रमण के कारण निश्चित रूप से ज्ञात नहीं हैं। इस घटना में योगदान देने वाले कारकों में संभवतः कम प्रतिरक्षा, खराब आहार और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली शामिल हैं। ऐसा माना जाता है कि क्रोनिक प्रकृति का बार-बार होने वाला मोनोन्यूक्लिओसिस वयस्कों में विकसित हो सकता है यदि वे बहुत अधिक काम करते हैं, आराम करने के लिए अपर्याप्त समय देते हैं, अक्सर तनाव का अनुभव करते हैं और ताजी हवा में बहुत कम समय बिताते हैं।

लक्षण समान हैं, लेकिन अधिक हल्के ढंग से प्रकट होते हैं। एक नियम के रूप में, कोई बुखार या दाने नहीं है। यकृत और प्लीहा थोड़ा बढ़ जाते हैं; क्रोनिक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ गले में भी सूजन हो जाती है, लेकिन कम। कमजोरी, उनींदापन और थकान होती है, लेकिन कुल मिलाकर बच्चा काफी बेहतर महसूस करता है।

कभी-कभी रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग से अतिरिक्त लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है:

• दस्त;
• कब्ज़;
• जी मिचलाना;
• उल्टी।

इसके अलावा, क्रोनिक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, बड़े बच्चे अक्सर सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द की शिकायत करते हैं, जो फ्लू के दर्द की याद दिलाता है।

खुलासा

मोनोन्यूक्लिओसिस के निदान में चिकित्सा इतिहास, दृश्य, प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण शामिल हैं।

पहला चरण इस तथ्य पर आधारित है कि डॉक्टर बीमार बच्चे के माता-पिता का साक्षात्कार लेता है, बीमारी के लक्षणों को स्पष्ट करता है और वे कितने समय पहले दिखाई दिए थे। फिर वह लिम्फ नोड्स और मौखिक गुहा के स्थानों पर विशेष ध्यान देते हुए, रोगी की जांच करने के लिए आगे बढ़ता है। यदि प्रारंभिक निदान का परिणाम मोनोन्यूक्लिओसिस पर संदेह करने का कारण देता है, तो डॉक्टर निदान की पुष्टि करने के लिए आंतरिक अंगों की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा लिखेंगे। यह आपको प्लीहा और यकृत के आकार को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देगा।

जब शरीर एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित होता है, तो रक्त में विशिष्ट परिवर्तन होते हैं। विश्लेषण आमतौर पर मोनोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइटों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि दर्शाता है। एक विशिष्ट प्रयोगशाला लक्षण, जिसके आधार पर अंतिम निदान किया जाता है, रक्त में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति है - असामान्य कोशिकाएं जो रोग का नाम देती हैं (10% तक)।

मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण अक्सर कई बार करना पड़ता है, क्योंकि उनकी एकाग्रता संक्रमण के क्षण से 2-3वें सप्ताह तक ही बढ़ती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एक विस्तृत विश्लेषण, इसके अलावा, एक विभेदक निदान करने में मदद करता है जो इसे टॉन्सिलिटिस, डिप्थीरिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, रूबेला, वायरल हेपेटाइटिस, एचआईवी और अन्य से अलग करने में मदद करता है।

इलाज

एपस्टीन-बार वायरस, सभी हर्पीस वायरस की तरह, पूरी तरह से नष्ट नहीं किया जा सकता है, इसलिए रोगी की स्थिति को कम करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए एंटीवायरल दवाओं के संपर्क में लाया जाता है। मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश केवल गंभीर मामलों में की जाती है, जिसमें बहुत अधिक तापमान होता है और जब जटिलताएं होती हैं।

औषधि चिकित्सा और लोक उपचार

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज एंटीवायरल दवाओं (एक्टिक्लोविर, आइसोप्रिनोसिन) के साथ-साथ ऐसी दवाओं से किया जाता है जो रोग के पाठ्यक्रम को कम करती हैं। ये ज्वरनाशक (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल, एफ़ेराल्गन), नाक की बूंदें (विब्रोसिल, नाज़िविन, नाज़ोल, ओट्रिविन), विटामिन कॉम्प्लेक्स, इम्युनोमोड्यूलेटर हैं।

यदि बच्चे की स्थिति संतोषजनक है तो मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं। द्वितीयक संक्रमण के पहले लक्षणों पर (स्थिति का बिगड़ना, 39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर शरीर के तापमान को नियंत्रित करना मुश्किल, नए लक्षणों की उपस्थिति, 5-7 दिनों से अधिक समय तक स्थिति में कोई सुधार नहीं होना), डॉक्टर को एक व्यापक दवा लिखने का अधिकार है। -स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवा (सुप्राक्स सॉल्टैब, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, ऑगमेंटिन और अन्य)। एमोक्सिसिलिन समूह (एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन) के एंटीबायोटिक्स लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि वे दाने को खराब करने के रूप में दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।

एंटीबायोटिक्स लिखने से डरने की कोई जरूरत नहीं है, इसके विपरीत, उनकी अनुपस्थिति में, संक्रमण अन्य अंगों को प्रभावित करना शुरू कर सकता है, रोग लंबा खिंच जाएगा और गंभीर हो सकता है।

यदि संकेत हैं (गंभीर सूजन, सांस लेने में कठिनाई, खुजली), तो एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन) और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (प्रेडनिसोलोन) को उपचार प्रोटोकॉल में पेश किया जाता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के मामले में, लोक एंटीपीयरेटिक्स और डायफोरेटिक्स का उपयोग भी निषिद्ध नहीं है (बशर्ते कि उनसे कोई एलर्जी न हो)। शहद, रसभरी, काले करंट (शाखाएँ, पत्तियाँ, फल), गुलाब के कूल्हे, वाइबर्नम फल और पत्तियाँ, लिंडेन फूल, आदि ने इस क्षमता में खुद को उत्कृष्ट साबित किया है।

तापमान को कम करने के लिए वोदका, अल्कोहल या सिरके के आवरण का उपयोग करना सख्ती से वर्जित है - इन तरीकों का एक मजबूत विषाक्त प्रभाव होता है और रोगी की स्थिति बढ़ सकती है।

बुनियादी चिकित्सा के अतिरिक्त, अपने डॉक्टर के परामर्श से, आप नेब्युलाइज़र इनहेलेशन का उपयोग कर सकते हैं। इन्हें पूरा करने के लिए, गले में सूजन और दर्द से राहत पाने और सांस लेने में आसानी के लिए विशेष समाधानों का उपयोग किया जाता है।

रोग कितने समय तक रहता है और मोनोन्यूक्लिओसिस का तापमान कितने समय तक रहता है? इन प्रश्नों का स्पष्ट उत्तर देना असंभव है, क्योंकि यह बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता, समय पर निदान और सही ढंग से निर्धारित उपचार पर निर्भर करता है।

कुल्ला

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार में आवश्यक रूप से सभी प्रकार के गरारे शामिल हैं। यह एक बहुत ही प्रभावी उपाय है जो ऊपरी श्वसन पथ से प्लाक को हटाने, सूजन को कम करने और संक्रमण फैलने के जोखिम को कम करने में मदद करता है।

धोने के लिए, एंटीसेप्टिक और कसैले प्रभाव वाली जड़ी-बूटियों के अर्क का उपयोग किया जाता है (कैमोमाइल, सेज, यूकेलिप्टस, कैलेंडुला, प्लांटैन, कोल्टसफ़ूट, यारो)। पौधों को पैकेज पर दिए निर्देशों के अनुसार दिन में 3-6 बार धोकर पीसा जाना चाहिए। यदि बच्चा अभी भी बहुत छोटा है और अपने आप से गरारे नहीं कर सकता है, तो शोरबा में डूबा हुआ धुंध झाड़ू से पट्टिका को धोया जा सकता है। हर्बल इन्फ्यूजन के बजाय, कैमोमाइल, ऋषि, चाय के पेड़ और नीलगिरी के आवश्यक तेलों का उपयोग करने की अनुमति है।

समाधान तैयार करने के लिए उपयुक्त कच्चे माल सोडा और नमक (प्रति 200 मिलीलीटर पानी में 1 चम्मच), साथ ही आयोडीन समाधान (प्रति गिलास पानी में 3-5 बूंदें) हैं। तरल गर्म या बहुत ठंडा नहीं होना चाहिए; कमरे के तापमान पर समाधान का उपयोग करना इष्टतम है।

जड़ी-बूटियों और आवश्यक तेलों के साथ-साथ दवाओं के उपयोग पर उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमति होनी चाहिए।

आहार

बीमारी के दौरान बच्चे के पोषण का कोई छोटा महत्व नहीं है। यह ध्यान में रखते हुए कि मोनोन्यूक्लिओसिस लीवर को प्रभावित करता है, निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए:

• सूअर के मांस या गोमांस के वसायुक्त भागों से बने व्यंजन;
• मसालेदार भोजन, मसाले, मसाले, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ;
• केचप, मेयोनेज़;
• मांस, हड्डियों पर शोरबा;
• कॉफ़ी, चॉकलेट;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए आहार में साधारण भोजन शामिल है: सब्जी सूप और शोरबा, दुबला मांस (खरगोश, टर्की, चिकन स्तन), अनाज, ड्यूरम गेहूं पास्ता। बहुत सारे मौसमी फल, सब्जियाँ और जामुन खाने की सलाह दी जाती है, ताजा और कॉम्पोट्स दोनों में। पीने के नियम का पालन करना सुनिश्चित करें - जितना अधिक बच्चा पीएगा, बीमारी उतनी ही आसानी से बढ़ेगी। सादा और थोड़ा कार्बोनेटेड पानी, जूस, कॉम्पोट्स, हर्बल इन्फ्यूजन और चाय उपयुक्त पेय हैं।

बीमारी के पहले दिनों में, रोगी को अक्सर भूख नहीं लगती और वह खाने से इंकार कर देता है। इस मामले में, उसे मजबूर करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि भूख की कमी वायरस के प्रति एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। इस तरह, शरीर दर्शाता है कि वह भोजन को पचाने में ऊर्जा खर्च करने में सक्षम नहीं है, क्योंकि उसका लक्ष्य पूरी तरह से संक्रमण से लड़ना है। जैसे-जैसे स्थिति में सुधार होगा, आपकी भूख धीरे-धीरे वापस आ जाएगी।

वसूली की अवधि

मोनोन्यूक्लिओसिस से रिकवरी इसकी गंभीरता पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, तापमान बढ़ना बंद होने और अन्य लक्षण गायब होने के 5-7 दिन बाद बच्चा अच्छा महसूस करता है। गंभीर जटिलताओं के अभाव में कभी-कभी इसमें अधिक समय भी लग सकता है - 7 से 14 दिनों तक।

पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को तेज़ करने के लिए, बच्चे को आवश्यक विटामिन और खनिज प्रदान किए जाने चाहिए। आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित अच्छा पोषण और विटामिन कॉम्प्लेक्स दोनों इसमें मदद करेंगे। प्रोबायोटिक्स लेने से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में भी मदद मिलेगी।

मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद बच्चे का तापमान सामान्य सीमा (36.4-37.0°C) के भीतर होना चाहिए। इसके उतार-चढ़ाव अस्थिर प्रतिरक्षा का संकेत देते हैं और इसे ठीक करने के लिए डॉक्टर से अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता होती है।

बच्चे को पर्याप्त ताज़ी हवा प्रदान करना महत्वपूर्ण है। यदि उसकी स्थिति अभी भी चलने की अनुमति नहीं देती है, तो उन्हें कमरे के नियमित वेंटिलेशन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद का आहार पूरी तरह से बीमारी के दौरान आहार के अनुरूप होता है। रोगी को "मोटा" करने और आहार में भारी उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों को शामिल करने की कोई ज़रूरत नहीं है, खासकर अगर एंटीबायोटिक्स ली गई हो।

टिप्पणी। पूरी बीमारी के दौरान और ठीक होने के बाद 6 सप्ताह तक, रोगी को शारीरिक गतिविधि से मुक्त कर दिया जाता है। बढ़ी हुई प्लीहा को फटने से बचाने के लिए यह आवश्यक है।

संभावित जटिलताएँ

देर से निदान, अनुचित उपचार और डॉक्टर की सिफारिशों की उपेक्षा के साथ, मोनोन्यूक्लिओसिस ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलर और कूपिक टॉन्सिलिटिस, निमोनिया और पैराटोन्सिलिटिस द्वारा जटिल हो जाता है। बहुत गंभीर मामलों में, एनीमिया, न्यूरिटिस और तीव्र यकृत विफलता हो सकती है।

हेपेटाइटिस और एंजाइमेटिक कमी के रूप में मोनोन्यूक्लिओसिस के नकारात्मक परिणाम खुद को बहुत कम ही महसूस करते हैं। हालाँकि, बीमारी की शुरुआत के 4-6 महीने बाद तक, माता-पिता के लिए बेहतर है कि वे सावधान रहें और त्वचा और आंखों के सफेद भाग का पीला पड़ना, हल्के रंग का मल, पाचन संबंधी विकार और उल्टी जैसे लक्षणों पर तुरंत प्रतिक्रिया दें। अगर आपका बच्चा अक्सर पेट दर्द की शिकायत करता है तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

रोकथाम

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस की रोकथाम में शरीर को सख्त बनाने वाली सामान्य गतिविधियाँ शामिल हैं:

• स्वस्थ नींद और जागरुकता;
• प्रीस्कूलर, स्कूली बच्चों और छात्रों के लिए - अध्ययन और आराम का उचित विकल्प;
• नियमित खेल गतिविधियाँ (तैराकी विशेष रूप से उपयोगी है), और यदि वे वर्जित हैं, तो बस उच्च स्तर की गतिशीलता;
• ताजी हवा का पर्याप्त संपर्क;
• फलों, फाइबर, प्रोटीन और धीमी कार्बोहाइड्रेट से समृद्ध एक अच्छी तरह से तैयार किया गया आहार।

ऐसी कोई दवा नहीं है जो एपस्टीन-बार वायरस के संक्रमण को रोक सके, लेकिन कुछ सावधानियां बरतने से बीमारी के विकास के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। यह तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण का समय पर इलाज है, साथ ही, यदि संभव हो तो महामारी की अवधि के दौरान सार्वजनिक स्थानों पर रहने को कम करना है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक वायरल प्रकृति का संक्रामक रोग है जो यकृत, प्लीहा और लिम्फोइड ऊतक को प्रभावित करता है। 3 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों में इस प्रकार के संक्रमण का खतरा सबसे अधिक होता है, लेकिन वयस्क भी बीमार हो सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हल्का होता है, और इसके लक्षण गले में खराश या सर्दी से मिलते जुलते हैं, इसलिए समय पर निदान करना हमेशा संभव नहीं होता है। लेकिन निदान की दृष्टि से सबसे कठिन बच्चों में एटिपिकल मोनोन्यूक्लिओसिस है, क्योंकि इसके लक्षण अन्य बीमारियों के रूप में प्रच्छन्न हो सकते हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का खतरा इसकी जटिलताओं में निहित है, जिसका अगर समय पर पता न लगाया जाए तो मृत्यु हो सकती है।

अपने बच्चे को इस बीमारी से बचाने में मदद के लिए, हम सुझाव देते हैं कि इसके पहले लक्षणों, लक्षणों, उपचार और रोकथाम के प्रभावी तरीकों पर करीब से नज़र डालें। हम इस विषय पर शैक्षिक फ़ोटो और वीडियो भी प्रदर्शित करेंगे।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का क्या कारण है?

एपस्टीन-बार वायरस टाइप 4 हर्पीसवायरस परिवार से संबंधित है और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रेरक एजेंट है।

इस वायरस में आनुवंशिक सामग्री होती है, जिसे डबल-स्ट्रैंडेड डीएनए द्वारा दर्शाया जाता है। वायरस मानव बी लिम्फोसाइटों में गुणा करता है।

रोगज़नक़ के एंटीजन को कैप्सिड, परमाणु, प्रारंभिक और झिल्ली प्रकारों द्वारा दर्शाया जाता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, बच्चे के रक्त में कैप्सिड एंटीजन का पता लगाया जा सकता है, क्योंकि संक्रामक प्रक्रिया की ऊंचाई के दौरान अन्य एंटीजन दिखाई देते हैं।

एप्सटीन-बार वायरस सीधी धूप, गर्मी और कीटाणुनाशकों से प्रतिकूल रूप से प्रभावित होता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस कैसे फैलता है?

मोनोन्यूक्लिओसिस में संक्रमण का स्रोत एक विशिष्ट या असामान्य रूप वाला रोगी है, साथ ही एपस्टीन-बार वायरस प्रकार 4 का एक स्पर्शोन्मुख वाहक भी है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की विशेषता हवाई बूंदों का प्रसार है, यानी, छींकने, खांसने या चुंबन करने पर यह अपनी उपस्थिति का विस्तार करता है।

यह वायरस घरेलू और हेमटोजेनस मार्गों से भी फैल सकता है।

चूंकि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रेरक एजेंट मुख्य रूप से लार के माध्यम से फैलता है, इसलिए इस बीमारी को अक्सर "चुंबन रोग" कहा जाता है।

अधिकतर बच्चे जो शयनगृह, बोर्डिंग स्कूल, अनाथालयों में रहते हैं, साथ ही जो किंडरगार्टन जाते हैं वे बीमार पड़ते हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास का तंत्र क्या है?

संक्रमण ऊपरी श्वसन पथ (मुंह, नाक और गले) की श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है, जिससे टॉन्सिल और स्थानीय लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाती है। इसके बाद रोगज़नक़ पूरे शरीर में फैल जाता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की विशेषता लिम्फोइड और संयोजी ऊतकों के हाइपरप्लासिया के साथ-साथ रक्त में असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति है, जो इस बीमारी का एक विशिष्ट मार्कर है। इसके अलावा, यकृत, प्लीहा और लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को ठीक किया जा सकता है, लेकिन ठीक होने के बाद भी, वायरस बच्चे के शरीर में बना रहता है और प्रतिकूल परिस्थितियों में, फिर से बढ़ना शुरू कर सकता है, जिससे बीमारी दोबारा हो सकती है।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के क्या रूप हैं?

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का तीव्र और दीर्घकालिक कोर्स हो सकता है। यह रोग के विशिष्ट और असामान्य रूपों के बीच अंतर करने की भी प्रथा है। बदले में, विशिष्ट मोनोन्यूक्लिओसिस को गंभीरता से विभाजित किया जाता है: हल्का, मध्यम और गंभीर।

एटिपिकल मोनोन्यूक्लिओसिस हल्के लक्षणों के साथ, स्पर्शोन्मुख या केवल आंतरिक अंगों को नुकसान के संकेत के साथ हो सकता है।

यदि हम जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर रोग को वर्गीकृत करते हैं, तो संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस सरल और जटिल हो सकता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए ऊष्मायन अवधि कितनी लंबी है?

ऊष्मायन अवधि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रारंभिक चरण है, जो आम तौर पर रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में 1 से 4 सप्ताह और रोग के क्रोनिक कोर्स में 1 से 2 महीने तक का होता है। यह चरण वायरस प्रतिकृति के लिए आवश्यक है, जो बी लिम्फोसाइटों में होता है।

यह कहना असंभव है कि किसी विशेष बच्चे में बीमारी का यह चरण कितने समय तक रहेगा, क्योंकि अवधि सीधे रोगी की प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करती है।

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस कैसे प्रकट होता है?

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ इसके पाठ्यक्रम पर निर्भर करती हैं, इसलिए हम रोग के प्रत्येक रूप पर अलग से विचार करेंगे।

तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस

बच्चों में तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण अचानक प्रकट होते हैं। रोग की ऊष्मायन अवधि शरीर के तापमान में उच्च संख्या (38-39 डिग्री सेल्सियस) तक वृद्धि के साथ समाप्त होती है।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ होते हैं निम्नलिखित लक्षण:

• लिम्फैडेनोपैथी, मुख्य रूप से ग्रीवा पोस्टऑरिकुलर लिम्फ नोड्स की;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में दर्द;
• गले के म्यूकोसा की सूजन, जो सांस लेने में कठिनाई से व्यक्त होती है;
• गले का हाइपरिमिया;
• गला खराब होना;
• नाक बंद;
• सामान्य कमज़ोरी;
• ठंड लगना;
• भूख में कमी;
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
• जीभ, तालु, टॉन्सिल और ग्रसनी के पिछले हिस्से की श्लेष्मा झिल्ली पर सफेद पट्टिका;
• स्प्लेनोमेगाली (बढ़ी हुई प्लीहा);
• हेपेटोमेगाली (बढ़ा हुआ यकृत);
• चेहरे, गर्दन, छाती या पीठ पर छोटे, लाल, मोटे दाने;
• पलकों की सूजन;
• फोटोफोबिया और अन्य।

इस मामले में रोगी दूसरों के लिए कितना खतरनाक है, इस सवाल का जवाब देते हुए, हम कह सकते हैं कि बाहरी वातावरण में वायरस की रिहाई ऊष्मायन अवधि के दौरान और बीमारी की ऊंचाई के पहले 5 दिनों में होती है। अर्थात्, एक बच्चा तब भी संक्रामक होता है जब उसमें संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण अभी तक दिखाई नहीं देते हैं।

क्रोनिक मोनोन्यूक्लिओसिस

विशेषज्ञ अभी तक क्रोनिक मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण विश्वसनीय रूप से निर्धारित नहीं कर पाए हैं।

लेकिन कई कारकों की पहचान की जा सकती है जो इसमें योगदान देता है:

• प्रतिरक्षाविहीनता;
• अस्वास्थ्यकारी आहार;
• बुरी आदतें;
• आसीन जीवन शैली;
• बार-बार मनो-भावनात्मक झटके;
• यौवन के दौरान हार्मोनल परिवर्तन;
• मानसिक और शारीरिक थकान और अन्य।

बच्चों में क्रोनिक मोनोन्यूक्लिओसिस रोग के तीव्र पाठ्यक्रम के लक्षणों की विशेषता है, केवल उनकी गंभीरता कम तीव्र होती है।

क्रोनिक संक्रमण के दौरान बुखार दुर्लभ है, और प्लीहा और यकृत, यदि हाइपरट्रॉफाइड हैं, तो महत्वहीन हैं।

बच्चों को उनकी सामान्य स्थिति में गिरावट का अनुभव होता है, जो सामान्य कमजोरी, उनींदापन, थकान, गतिविधि में कमी आदि द्वारा व्यक्त की जाती है। कब्ज या दस्त, मतली के रूप में असामान्य आंत्र आदतें, और शायद ही कभी, उल्टी भी हो सकती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस कितना खतरनाक है?

सामान्य तौर पर, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कोर्स हल्का और सरल होता है। लेकिन दुर्लभ मामलों में ऐसा हो सकता है निम्नलिखित जटिलताएँ:

• ब्रोन्कियल रुकावट;
• मायोकार्डिटिस;
• मेनिन्जेस और मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन;
• बैक्टीरियल वनस्पतियों (बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस, निमोनिया और अन्य) का जोड़;
• हेपेटाइटिस;
• इम्युनोडेफिशिएंसी और अन्य।

लेकिन संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की सबसे खतरनाक जटिलता प्लीहा कैप्सूल का टूटना है, जिसकी विशेषता है निम्नलिखित लक्षण:

• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• चक्कर आना;
• होश खो देना;
• गंभीर सामान्य कमजोरी;
• गंभीर पेट दर्द.

इस जटिलता के उपचार में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती और सर्जिकल हस्तक्षेप - प्लीहा को हटाना शामिल है।

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान कैसे किया जाता है?

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के निदान के लिए एल्गोरिदम इसमें कई चरण शामिल हैं।

व्यक्तिपरक निदान विधियाँ:

• रोगी का साक्षात्कार करना;
• बीमारी और जीवन के इतिहास का संग्रह।

रोगी की जांच के वस्तुनिष्ठ तरीके:

• रोगी की जांच;
• लिम्फ नोड्स और पेट का स्पर्शन;
• पेट का आघात.

अतिरिक्त निदान विधियाँ:

• प्रयोगशाला निदान (पूर्ण रक्त गणना, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, एपस्टीन-बार वायरस के प्रति एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण);
• वाद्य निदान (यकृत और प्लीहा सहित पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा)।

रोगी का साक्षात्कार करते समय, वे नशे के लक्षणों, गले में और जबड़े के पीछे दर्द पर ध्यान देते हैं, और यह भी स्पष्ट करते हैं कि क्या संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले बच्चों के साथ संपर्क हुआ है।

मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगियों की जांच करते समय, पोस्टऑरिकुलर लिम्फ नोड्स में वृद्धि अक्सर देखी जाती है, और छोटे बच्चों में एक बढ़ा हुआ यकृत या यहां तक ​​​​कि प्लीहा भी स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। गले की जांच करते समय, इसकी दानेदारता, लालिमा और सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली का निर्धारण किया जाता है।

पैल्पेशन से बढ़े हुए और दर्दनाक लिम्फ नोड्स, यकृत और प्लीहा का पता चलता है।

रोगी के रक्त में, मामूली ल्यूकोसाइटोसिस, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि और वाइड-प्लाज्मा लिम्फोसाइटों की उपस्थिति जैसे संकेतकों का पता लगाया जा सकता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का एक विशिष्ट संकेत रक्त में एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति है - एक बड़े नाभिक के साथ विशाल कोशिकाएं, जिसमें कई न्यूक्लियोली होते हैं। असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं ठीक हो चुके बच्चे के रक्त में चार महीने तक और कभी-कभी अधिक समय तक रह सकती हैं।

लेकिन मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण रक्त परीक्षण रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना या वायरस की आनुवंशिक सामग्री का निर्धारण करना है। ऐसा करने के लिए, एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) और पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) किया जाता है।

आपको एलिसा और पीसीआर को चलाने और समझने की आवश्यकता क्यों है? वायरस की पहचान करने और निदान की पुष्टि करने के लिए सूचीबद्ध रक्त परीक्षणों को समझना आवश्यक है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान और उपचार एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। लेकिन मरीजों को परामर्श के लिए संबंधित विशेषज्ञों के पास भी भेजा जा सकता है, उदाहरण के लिए, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, एक इम्यूनोलॉजिस्ट और अन्य।

यदि निदान अस्पष्ट है, तो उपस्थित चिकित्सक एचआईवी परीक्षण की आवश्यकता पर विचार करेगा, क्योंकि यह रोग रक्त में असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं के विकास का कारण बन सकता है।

पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच हमें हेपेटो- और स्प्लेनोमेगाली की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है।

अपनी पुस्तक में, कोमारोव्स्की ने बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस पर एक लेख समर्पित किया, जहां उन्होंने इस बीमारी के लक्षणों और उपचार का विस्तार से वर्णन किया है।

जाने-माने टीवी डॉक्टर, अधिकांश विशेषज्ञों की तरह, दावा करते हैं कि मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एक विशिष्ट उपचार अभी तक विकसित नहीं हुआ है और, सिद्धांत रूप में, यह आवश्यक नहीं है, क्योंकि शरीर अपने आप ही संक्रमण से निपटने में सक्षम है। इस मामले में, जटिलताओं की पर्याप्त रोकथाम, रोगसूचक उपचार, व्यायाम और पोषण की सीमा महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज घर पर बाल रोग विशेषज्ञ और संक्रामक रोग विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में किया जा सकता है। गंभीर मामलों में, रोगी को संक्रामक रोग विभाग या अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

रोगी उपचार के लिए संकेत है:

• तापमान 39.5°C से ऊपर;
• ऊपरी श्वसन पथ की गंभीर सूजन;
• गंभीर नशा;
• जटिलताओं की उपस्थिति.

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार में, कोमारोव्स्की निम्नलिखित की सिफारिश करते हैं निम्नलिखित सिद्धांत:

• पूर्ण आराम;
• आहार;
• 38.5 डिग्री से ऊपर शरीर के तापमान के लिए ज्वरनाशक चिकित्सा, साथ ही यदि बच्चा बुखार को अच्छी तरह सहन नहीं कर पाता है। ऐसे मामलों में, नूरोफेन, एफेराल्गन, इबुप्रोफेन और अन्य निर्धारित हैं;
• गले में गंभीर सूजन के मामले में, स्थानीय एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है - सेप्टेफ्रिल, लिसोबैक्ट, ओरोसेप्ट, लुगोल, साथ ही स्थानीय इम्यूनोथेरेपी दवाएं, जैसे इम्मुडॉन, आईआरएस -19 और अन्य;
• जटिल विटामिन तैयारियों के साथ विटामिन थेरेपी, जिसमें आवश्यक रूप से बी विटामिन, साथ ही एस्कॉर्बिक एसिड भी होता है;
• जिगर की शिथिलता के मामले में, कोलेरेटिक एजेंट और हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग किया जाता है;
• इम्यूनोथेरेपी, जिसमें इंटरफेरॉन या उनके प्रेरकों को निर्धारित करना शामिल है, अर्थात्: वीफरॉन, ​​साइक्लोफेरॉन, इमुडॉन, मानव इंटरफेरॉन, एनाफेरॉन और अन्य;
• एंटीवायरल थेरेपी: एसाइक्लोविर, विडाबरीन, फोस्करनेट और अन्य। मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एसाइक्लोविर हर 8 घंटे में 5 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, विडाबारिन - 8-15 मिलीग्राम/किग्रा/दिन, फोस्करनेट - 60 मिलीग्राम/किग्रा हर 8 घंटे में;
• मोनोन्यूक्लिओसिस वाले बच्चे के लिए एंटीबायोटिक्स केवल तभी निर्धारित की जा सकती हैं जब द्वितीयक जीवाणु वनस्पति मौजूद हो (स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, मेनिनजाइटिस, आदि)। मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग निषिद्ध है, क्योंकि वे कई बच्चों में एलर्जी का कारण बनते हैं। इसके अलावा, बच्चे को प्रोबायोटिक्स निर्धारित किया जाना चाहिए, जैसे कि लाइनक्स, बिफी-फॉर्म, एसिपोल, बिफिडुम्बैक्टीरिन और अन्य;
• गंभीर नशा वाले बच्चों के लिए हार्मोन थेरेपी का संकेत दिया जाता है। इसके लिए प्रेडनिसोलोन का उपयोग किया जाता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए स्वास्थ्य लाभ की अवधि दो सप्ताह से लेकर कई महीनों तक होती है, इसकी अवधि रोग की गंभीरता और क्या इसके परिणाम थे, पर निर्भर करती है।

शरीर का तापमान सामान्य होने के एक सप्ताह बाद रोगी की स्थिति में सचमुच सुधार होता है।

उपचार के दौरान और ठीक होने के 1.5 महीने बाद, प्लीहा कैप्सूल के टूटने जैसे परिणामों के विकास को रोकने के लिए बच्चे को किसी भी शारीरिक गतिविधि से मुक्त कर दिया जाता है।

यदि मोनोन्यूक्लिओसिस के दौरान तापमान बना रहता है, तो यह द्वितीयक जीवाणु वनस्पतियों के जुड़ने का संकेत दे सकता है, क्योंकि पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान यह 37.0 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए।

आप मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद किंडरगार्टन जा सकते हैं जब रक्त का स्तर सामान्य हो जाता है, यानी असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं गायब हो जाती हैं।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद आपको किस आहार का पालन करना चाहिए?

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार के दौरान और ठीक होने के बाद, रोगियों को आहार का पालन करना चाहिए, खासकर यदि यकृत प्रभावित हुआ हो।

पोषण संतुलित और आसानी से पचने योग्य होना चाहिए ताकि लीवर पर अधिक भार न पड़े। हेपेटोमेगाली के लिए, पेवज़नर के अनुसार तालिका संख्या 5 निर्धारित है, जिसमें गर्म सीज़निंग, मसाले, मैरिनेड, मिठाई और चॉकलेट को छोड़कर, पशु वसा को सीमित करना शामिल है।

रोगी के मेनू में तरल सूप, अर्ध-तरल अनाज, दुबला मांस, मुर्गी और मछली शामिल होनी चाहिए। भोजन तैयार करते समय, उबालना, पकाना या भाप में पकाना जैसी हल्की गर्मी उपचार विधियों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

रोग की गंभीरता के आधार पर संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद 3 से 6 महीने तक आहार का पालन किया जाना चाहिए। इस अवधि के बाद, मेनू का विस्तार और विविधता की जा सकती है।

कैमोमाइल, दूध थीस्ल, मकई रेशम, लेमनग्रास और अन्य औषधीय जड़ी-बूटियाँ, जिनका चाय के रूप में सेवन किया जाता है, यकृत कोशिकाओं को बहाल करने में मदद करती हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए उम्र के अनुसार पर्याप्त मात्रा में पीने का नियम बनाए रखना भी महत्वपूर्ण है।

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को रोकने के लिए क्या तरीके मौजूद हैं?

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की विशिष्ट रोकथाम विकसित नहीं की गई है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करके रोग के विकास को रोका जा सकता है निम्नलिखित विधियों का उपयोग करना:

• सक्रिय और स्वस्थ जीवनशैली;
• बच्चे का तर्कसंगत दैनिक दिनचर्या का पालन;
• मानसिक और शारीरिक अधिभार का उन्मूलन;
• खुराक वाले खेल भार;
• ताजी हवा में पर्याप्त समय;
• स्वस्थ और संतुलित आहार.

इस तथ्य के बावजूद कि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस मृत्यु का कारण नहीं बनता है, इसे हल्के में नहीं लिया जाना चाहिए। यह रोग स्वयं घातक नहीं है, लेकिन जीवन-घातक परिणाम पैदा कर सकता है - मेनिनजाइटिस, निमोनिया, ब्रोन्कियल रुकावट, प्लीहा टूटना, आदि।

इसलिए, आपके बच्चे में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के पहले लक्षणों पर, हम दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि आप निकटतम क्लिनिक में बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें या तुरंत एक संक्रामक रोग चिकित्सक को देखें और किसी भी परिस्थिति में स्व-चिकित्सा न करें।