क्या दाद दूसरों के लिए संक्रामक है और हर्पीस ज़ोस्टर एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में कैसे फैलता है। वयस्कों में हर्पीज़ ज़ोस्टर के लक्षण और उपचार ऊष्मायन अवधि वयस्कों में हर्पीज़ ज़ोस्टर की ऊष्मायन अवधि

शिंगल्स, या हर्पीस ज़ोस्टर, है विषाणुजनित रोग, जिसकी विशिष्ट विशेषताएं हर्पीस वायरस का पुनर्सक्रियन हैं, जो सामान्य संक्रामक लक्षणों, विकारों द्वारा प्रकट होती हैं तंत्रिका तंत्रऔर विशिष्ट त्वचा अभिव्यक्तियों के साथ।

दाद के कारण

यह संभवतः उसी वायरस के कारण होता है जो इसका कारण बनता है छोटी माता- हर्पीस वायरस टाइप 3 (वैरिसेलाज़ोस्टर)। पुरुषों और महिलाओं के बीच मामलों की घटनाओं में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि 50 वर्ष की आयु से पहले, पुरुषों में घटनाओं का अनुपात अधिक होता है; 50 वर्षों के बाद के मामलों के समूह में, महिलाओं की संख्या अधिक होती है। 20 वर्ष की आयु से पहले प्रति 1000 जनसंख्या पर इस बीमारी के मामलों की आवृत्ति 0.4 से 1.6 तक होती है, 20 साल के बाद - 4.5 से 11 तक। यह बीमारी बुढ़ापे में अधिक गंभीर होती है, और बच्चों और युवाओं में यह अपेक्षाकृत अनुकूल होती है।

दाद संक्रामक है या नहीं?

वायरस बाहरी वातावरण में स्थिर नहीं रहता है: यह पराबैंगनी विकिरण, गर्मी और कीटाणुनाशकों के संपर्क में आने पर जल्दी मर जाता है। अधिकांश मामलों में संक्रमण बचपन में होता है और चिकनपॉक्स के रूप में प्रकट होता है।

श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के माध्यम से, या बचपन में चिकनपॉक्स के तुरंत बाद, रक्त और लसीका के साथ, वायरस तंत्रिका जाल, इंटरवर्टेब्रल तंत्रिका नोड्स, पृष्ठीय रीढ़ की हड्डी की जड़ों, कपाल नसों के तंत्रिका गैन्ग्लिया में प्रवेश करता है, जहां वे मौजूद रहते हैं। कई वर्षों तक अव्यक्त (छिपा हुआ) रूप।

इसके बाद, कुछ कारकों के प्रभाव में किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में कमी के परिणामस्वरूप, वायरस सक्रिय हो जाता है, जो मुख्य रूप से इंटरवर्टेब्रल तंत्रिका नोड्स और पृष्ठीय रीढ़ की जड़ों में सूजन का कारण बनता है, जो हर्पीस ज़ोस्टर के लक्षणों के रूप में प्रकट होता है। . ऐसे कारक जो कमी की ओर ले जाते हैं प्रतिरक्षा रक्षा, हो सकता है:

• सामान्य तीव्र संक्रामक रोग, हाइपोथर्मिया, हाइपरइंसोलेशन;
• गर्भावस्था;
• मधुमेह मेलेटस या पुरानी बीमारियों का गहरा होना;
• नींद में खलल और लंबे समय तक न्यूरोसाइकिक तनाव;
• जीर्ण संक्रमण और शरीर के नशे का केंद्र;
• इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, साइटोटॉक्सिक और का दीर्घकालिक उपयोग हार्मोनल दवाएंग्लुकोकोर्तिकोइद श्रृंखला;
• एचआईवी संक्रमण और कैंसर;
• रेडियोथेराप्यूटिक प्रक्रियाएं, कीमोथेरेपी करना।

क्या बीमार व्यक्ति से संक्रमण संभव है?

चिकनपॉक्स के विपरीत, दाद छिटपुट (पृथक) एपिसोड में होता है। कोई महामारी का प्रकोप या मौसमी निर्भरता नहीं देखी गई, हालांकि कुछ लेखकों ने गर्मियों (जून-जुलाई) के साथ-साथ वसंत और देर से शरद ऋतु में बीमारियों की संख्या में वृद्धि देखी है, लेकिन कुछ हद तक। किसी बीमार व्यक्ति से वयस्कों में संक्रमण बहुत होता है दुर्लभ मामलों में. जिन बच्चों और वयस्कों को चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, वे दाद वाले लोगों से संक्रमित हो सकते हैं। ऐसे में उनकी बीमारी बाद के रूप में सामने आती है।

यह कैसे प्रसारित होता है?

संक्रमण हवाई बूंदों के माध्यम से, बिस्तर साझा करने, स्वच्छता की वस्तुओं, बर्तनों के परिणामस्वरूप और किसी बीमार व्यक्ति के सीधे संपर्क के परिणामस्वरूप भी हो सकता है।

वयस्कों में हर्पीस ज़ोस्टर के लक्षण

चिकनपॉक्स के साथ प्राथमिक संक्रमण और बीमारी के क्षण से अवधि की अवधि बचपनवायरस के सक्रिय होने से पहले और हर्पीस ज़ोस्टर के पहले लक्षण प्रकट होने से पहले, उद्भवन, एक दर्जन वर्ष से भी अधिक हो सकता है।

रोग के नैदानिक ​​पाठ्यक्रम को 3 अवधियों में विभाजित किया गया है:

1. प्रोड्रोमल अवधि.
2. नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अवधि.
3. समाधान और नैदानिक ​​पुनर्प्राप्ति की अवधि.

प्रोड्रोमल अवधि

यह 2 से 5 दिन तक चलता है. लक्षित प्रभावी उपचारइस अवधि के दौरान यह असंभव है, क्योंकि रोग केवल सामान्य लक्षणों के साथ ही प्रकट होता है - सिरदर्द, सामान्य अस्वस्थता और कमजोरी, अक्सर मतली और उल्टी, शरीर का तापमान 38-39 O तक बढ़ जाना, मांसपेशियों में दर्द (माइलियागिया), परिधीय वृद्धि लसीकापर्व.

त्वचा के एक निश्चित क्षेत्र पर भविष्य के स्थान पर, प्रभावित तंत्रिका जड़ द्वारा संक्रमित किया जाता है त्वचा के चकत्तेवहाँ अक्सर उच्चारित भावनाएँ होती हैं त्वचा की खुजलीऔर दर्द जो चुभने, जलने, गोली लगने, धड़कने, दर्द या कंपकंपी प्रकृति का हो। दर्द प्रभावित क्षेत्र के आधार पर प्लुरोपनेमोनिया, एनजाइना पेक्टोरिस के हमलों, कोलेसिस्टिटिस, एपेंडिसाइटिस, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया, आंतों के शूल आदि जैसा हो सकता है।

ज्यादातर मामलों में, इन दर्दों को सूचीबद्ध बीमारियों के साथ होने वाले दर्द से अलग करना मुश्किल होता है। कभी-कभी दर्द हल्के से छूने पर भी तेज हो जाता है, ठंड से, रात में नुकसान हो सकता है त्वचा की संवेदनशीलताप्रभावित क्षेत्र में. ये घटनाएं वायरस के प्रजनन और तंत्रिका कोशिकाओं और ऊतकों में उनके आगे प्रवेश से जुड़ी हैं।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अवधि

इस अवधि के दौरान, दाद के स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं। यह दो चरणों में होता है: एरिथेमेटस - तंत्रिका ट्रंक के साथ त्वचा की लालिमा और सूजन, और पैपुलोवेसिकुलर। अक्सर एरिथेमेटस चरण अनुपस्थित होता है, और समूहित पपल्स (त्वचा की सतह से ऊपर उठाए गए नोड्यूल) तुरंत दिखाई देते हैं, जो 1-2 दिनों के भीतर विभिन्न आकार के पुटिकाओं (बुलबुले) में बदल जाते हैं, संलयन की संभावना रखते हैं और सीरस सामग्री से भर जाते हैं, जो धीरे-धीरे बादल बन जाना.

कभी-कभी बुलबुले की परिधि पर एक लाल किनारा होता है। 3-5 दिनों के दौरान, पुटिकाओं की संख्या बढ़ती रहती है, और इसलिए एक क्षेत्र में आप के तत्व देख सकते हैं विभिन्न चरणविकास (चकत्ते बहुरूपता)। अक्सर ये चकत्ते प्रोड्रोमल अवधि के समान दर्द के साथ होते हैं।

दाने एकतरफ़ा होते हैं, प्रकृति में सीमित होते हैं, लेकिन एक महत्वपूर्ण क्षेत्र पर कब्जा कर लेते हैं। यह डर्मेटोम (संबंधित तंत्रिका द्वारा संक्रमित त्वचा का एक क्षेत्र) के भीतर स्थानीयकृत होता है और शायद ही कभी निकटवर्ती क्षेत्र में फैलता है। अधिकतर, तत्व दिखाई देते हैं छातीइंटरकोस्टल तंत्रिकाओं ("गर्डल") के साथ और चेहरे पर ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ, कम अक्सर - कूल्हों पर, लुंबोसैक्रल क्षेत्र में, गर्दन पर; ओकुलोमोटर और श्रवण तंत्रिकाएँ. एक दुर्लभ रूप आंत का रूप, या आंतरिक हर्पीस ज़ोस्टर है, जिसमें श्लेष्मा झिल्ली शामिल हो सकती है श्वसन तंत्रऔर फेफड़े के ऊतक, यकृत, हृदय, गुर्दे।

समाधान अवधि

इसकी विशेषता नए तत्वों के प्रकट होने के 3-5 दिन बाद उनके विस्फोट की समाप्ति, पुटिकाओं का सूखना और औसतन 10 दिनों के भीतर पपड़ी का बनना है। पपड़ियाँ अपने आप गिर जाती हैं या चोट के परिणामस्वरूप अल्सर बन जाते हैं, जो धीरे-धीरे उपकला बन जाते हैं और कुछ समय के लिए इस स्थान पर एक गुलाबी धब्बा बना रहता है।

इस अवधि की अवधि 2 सप्ताह - 1 माह है। 7 दिनों से अधिक समय तक नए तत्वों की निरंतर उपस्थिति रोगी में गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति को इंगित करती है। गुलाबी धब्बे के क्षेत्र में, छीलने, अधिकता या, इसके विपरीत, कम रंजकता लंबे समय तक बनी रह सकती है। जब एक स्टेफिलोकोकल संक्रमण पुटिकाओं की सीरस सामग्री से जुड़ जाता है, तो दमन होता है, जो तापमान में एक नई वृद्धि और निशान के गठन के साथ उपचार की अवधि में वृद्धि के साथ हो सकता है।

उदाहरण के लिए, रोग की अभिव्यक्ति के असामान्य रूप हैं:

• गर्भपात - एकल चकत्ते या उनकी अनुपस्थिति;
• नाली;
• गंभीर दर्द के साथ रक्तस्रावी रूप;
• सामान्यीकृत, जिसमें पूरी त्वचा पर चकत्ते दिखाई देते हैं;
• फैला हुआ रूप, जिसकी संभावना उम्र के साथ बढ़ती है - प्रभावित क्षेत्र से कुछ दूरी पर पुटिकाएं दिखाई देती हैं;
• गैंग्रीनस, बहुत गंभीर और आमतौर पर बुजुर्ग और कमजोर लोगों में होता है; यह खूनी सामग्री और गहरे, लंबे समय तक चलने वाले अल्सर के साथ पुटिकाओं के दाने के रूप में प्रकट होता है जिसके बाद निशान बनते हैं।

संभावित जटिलताएँ और परिणाम

हर्पीस ज़ोस्टर से जटिलताएँ दुर्लभ हैं। इसमे शामिल है:

• एन्सेफलाइटिस जो दाने की शुरुआत के कुछ दिनों बाद विकसित होता है;
• मायलाइटिस (ग्रे और सफेद पदार्थ को नुकसान मेरुदंड), जो दाने के लगभग आधे महीने बाद विकसित हो सकता है और संवेदनशीलता के सीमित नुकसान में व्यक्त होता है, और कभी-कभी आधे या पूर्ण (गंभीर मामलों में) रीढ़ की हड्डी को अनुप्रस्थ क्षति में व्यक्त किया जाता है;
• ओकुलोमोटर मांसपेशियों का पक्षाघात - 1.5 महीने के बाद होता है, और कभी-कभी बीमारी की शुरुआत से छह महीने के बाद;
• एकतरफा, लेकिन अधिक बार द्विपक्षीय, रेटिना का तेजी से बढ़ने वाला परिगलन, जो हफ्तों और कभी-कभी महीनों के बाद होता है;
• जब घाव इस क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है तो अंगों की मांसपेशियों का पैरेसिस।

अधिकांश लगातार परिणामरोग पोस्टहर्पेटिक खुजली और दर्द सिंड्रोम (नसों का दर्द) हैं, जो कभी-कभी एक साथ होते हैं। पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया 10-20% मामलों में होता है। यह रोगियों को काफी कष्ट पहुंचाता है और 4 महीने से अधिक, यहां तक ​​कि वर्षों तक भी रह सकता है। यह दर्द तीन प्रकार का होता है:

• 90% में - सतही प्रकाश स्पर्श के साथ होता है;
• हल्का दबाव या जलन, निरंतर और गहरा;
• आवधिक सहज छुरा घोंपने की प्रकृति या "बिजली के झटके" के रूप में।

गर्भावस्था के दौरान हर्पीज ज़ोस्टर एक महत्वपूर्ण खतरा पैदा करता है, क्योंकि रोगज़नक़ प्लेसेंटा में प्रवेश करने और भ्रूण के तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने में सक्षम होता है। इससे जन्मजात विकृति या मृत्यु हो जाती है। यह बीमारी, जो पहली तिमाही में होती है, आमतौर पर प्लेसेंटल अपर्याप्तता और सहज गर्भपात की ओर ले जाती है। तीसरी तिमाही में, ऐसी जटिलताएँ कम होती हैं, लेकिन उन्हें पूरी तरह से बाहर नहीं किया जाता है।

दाद का इलाज कैसे करें

रोग चिकित्सा का लक्ष्य रोग के लक्षणों की गंभीरता को कम करना और इसकी जटिलताओं की घटना को रोकना है। बीमारी का इलाज कैसे करें?

एकमात्र प्रभावी औषधीय एजेंटरोग के कारण के विरुद्ध निर्देशित हैं एंटीवायरल दवाएं, जिसमें शामिल है:

1. एसाइक्लोविर - 7-10 दिनों के लिए लिया गया, 0.8 ग्राम। दिन में 5 बार.
2. वैलेसीक्लोविर, जो कि दूसरी पीढ़ी का एसाइक्लोविर है, 1 सप्ताह, 1 ग्राम के लिए लिया जाता है। दिन में 3 बार।
3. फैमविर (फैम्सिक्लोविर) - 1 सप्ताह के लिए, 0.5 ग्राम। दिन में 3 बार।

यदि एंटीवायरल दवाएं लेने से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो एंटीवायरल थेरेपी तब तक जारी रखी जाती है जब तक कि नए चकत्ते दिखना बंद न हो जाएं।

तेज़ प्रभाव के लिए और नए चकत्ते को रोकने के लिए, आप एंटीवायरल एजेंटों पर आधारित मरहम का उपयोग कर सकते हैं: "एसाइक्लोविर", "एसाइक्लोविर एक्री", "ज़ोविराक्स", "विवोरैक्स", "इन्फैगेल" (इम्युनोमोड्यूलेटर)।

डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिज़ का भी उपयोग किया जाता है, जो वायरल डीएनए के संश्लेषण को रोकता है। दवा को मांसपेशियों में इंजेक्शन के रूप में दिन में 1 या 2 बार, 1 सप्ताह के लिए 50 मिलीग्राम दिया जाता है। स्टेफिलोकोकल या स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण और दाने के तत्वों के दबने के मामले में, एंटीसेप्टिक्स या एंटीबायोटिक दवाओं को स्थानीय रूप से इमल्शन, सस्पेंशन, मलहम, क्रीम और एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में मौखिक रूप से (यदि आवश्यक हो) निर्धारित किया जाता है।

दर्द से राहत कैसे पाएं?

इस प्रयोजन के लिए, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, पेंटालगिन, पेरासिटामोल, निमेसिल, नूरोफेन, ट्रामाडोल का आंतरिक रूप से उपयोग किया जाता है। इन दवाओं में सूजनरोधी प्रभाव भी होता है। यदि वे अप्रभावी और उच्चारित हैं दर्द सिंड्रोमएंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन, नॉर्ट्रिप्टिलाइन) और एंटीकॉन्वल्सेंट्स (प्रीगैबलिन, गैबापेंटिन) जोड़े जाते हैं, और कुछ मामलों में (विशेष रूप से लगातार दर्द सिंड्रोम के साथ) ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को उनकी खुराक में क्रमिक कमी के साथ 3 सप्ताह के लिए जोड़ा जाता है।

क्या धोना संभव है?

जब तीव्र अवधि कम हो जाए, तो आप 15 मिनट तक स्नान कर सकते हैं। पानी का तापमान 37°C से अधिक नहीं होना चाहिए. समान अवधि और समान पानी के तापमान पर सप्ताह में 2 बार स्नान किया जा सकता है, लेकिन कैमोमाइल, कलैंडिन और कैलेंडुला के जलसेक के साथ। पुटिकाओं और परतों को नुकसान पहुंचाए बिना, जल प्रक्रियाओं को सावधानी से किया जाना चाहिए।

वृद्ध लोगों में हर्पीस ज़ोस्टर का उपचार उनकी कम प्रतिरक्षा सुरक्षा और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए किया जाता है, विशेष रूप से हर्पीस ज़ोस्टर के गंभीर मामलों में। यदि आवश्यक हो, तो एसाइक्लोविर को अंतःशिरा रूप से निर्धारित किया जाता है, आइसोप्रिनोसिन के साथ इम्यूनोकरेक्टिव थेरेपी, जो एक इम्युनोस्टिमुलेंट और एंटीवायरल एजेंट है, और पुनः संयोजक इंटरफेरॉन (वीफरॉन, ​​रीफेरॉन, इंट्रोन, आदि)। उसी समय, अंतःशिरा विषहरण चिकित्सा (गंभीर मामलों में) और सहवर्ती विकृति का सुधार किया जाता है।

घर पर दाद का इलाज करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, खासकर अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना। आम तौर पर, लोक उपचारइस रोग के लिए अप्रभावी हैं। उनके उपयोग से प्रक्रिया में देरी और गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

सभी रोगियों को विटामिन की खुराक (यदि उन्हें उनसे एलर्जी नहीं है) और पौष्टिक आहार लेने की भी सलाह दी जाती है। दाद के लिए किसी विशेष आहार की आवश्यकता नहीं होती है। पशु और पौधों के प्रोटीन, विटामिन, सूक्ष्म तत्वों से भरपूर और कार्बोहाइड्रेट और पशु वसा में सीमित आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों का सेवन करना आवश्यक है - मछली, सफेद पोल्ट्री मांस, नट्स, फलियां, बगीचे की हरियाली, डेयरी उत्पाद, सब्जियाँ, फल। आप विटामिन इन्फ्यूजन और काढ़े (क्रैनबेरी रस, गुलाब का काढ़ा, आदि), इन्फ्यूजन का उपयोग कर सकते हैं औषधीय जड़ी बूटियाँजिसका शामक प्रभाव होता है और ऐसा प्रभाव होता है जो आंतों के कार्य को नियंत्रित करता है (मदरवॉर्ट, कैमोमाइल, सौंफ, डिल बीज, नागफनी फलों का काढ़ा)।

पर्याप्त के परिणामस्वरूप जटिल उपचारजटिलताओं से बचा जा सकता है। हालाँकि, कुछ रोगियों में, तंत्रिका संबंधी दर्द कई वर्षों तक बना रह सकता है।

शिंगल्स वायरल एटियलजि की एक बीमारी है, जिसकी ऊष्मायन अवधि एक दशक से अधिक समय तक रह सकती है। रोग का प्रेरक एजेंट हर्पीज़ वायरस टाइप 3 (हर्पीज़ ज़ोस्टर) है।

हर्पेटिक संक्रमण को प्राचीन काल से जाना जाता है; यहां तक ​​कि एविसेना, गैलेन और हिप्पोक्रेट्स के कार्यों में भी इस रोगज़नक़ के कारण होने वाली बीमारियों के मामलों का विवरण दिया गया है।

पिछली सदी के 20 के दशक में, हर्पीस वायरस को पहली बार अलग किया गया था और इसकी रोगजनक प्रकृति सिद्ध हुई थी। जानवर भी हर्पीस वायरस से होने वाले संक्रमण से पीड़ित होते हैं।

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए विचार करें जीवन चक्रवायरस। हर्पीस वायरस एक बीमार व्यक्ति के अक्षुण्ण (कभी किसी रोगज़नक़ से सामना नहीं हुआ) शरीर में प्रवेश करता है। फिर यह त्वचा को प्रभावित करता है, जिससे चिकनपॉक्स प्रकट होता है, और वायरस के साथ बार-बार संपर्क करने से हर्पीस ज़ोस्टर का विकास होता है। चिकनपॉक्स ठीक होने के बाद हर्पेटिक संक्रमणशरीर में हमेशा के लिए रहता है और तंत्रिका ऊतक - कोशिकाओं में बस जाता है पीछे के सींगरीढ़ की हड्डी (सबसे "पसंदीदा" स्थान), कपाल तंत्रिकाएँ।

शरीर के लिए प्रतिकूल अवधि (प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता) के दौरान, सुप्त संक्रमण सक्रिय हो जाता है। तंत्रिका नाड़ीग्रन्थि जिसमें संक्रमण बना रहता है, सूजन हो जाती है। फिर वायरस तंत्रिका तंतुओं में फैल जाता है, जिससे सूजन भी होती है और त्वचा तक पहुंच जाता है। हाइपरमिया और त्वचा पर हल्के तरल पदार्थ के साथ कई छोटे छाले दिखाई देते हैं।

इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं रीढ़ की हड्डी से निकलती हैं, पसलियों के साथ चलती हैं और धड़ को घेरती हैं - यही कारण है कि इस बीमारी को "दाद" कहा जाता है।

हर्पीस ज़ोस्टर रोग के नाम का एक अन्य संस्करण यह है कि त्वचा पर घाव एक जैसे होते हैं उपस्थितिबेल्ट से प्रहार का निशान (लैटिन "सिंगुलम" से - बेल्ट)।

जैसा कि ऊपर बताया गया है, जब यह पहली बार मानव शरीर में प्रवेश करता है, तो टाइप 3 हर्पीस वायरस चिकनपॉक्स का कारण बनता है। रोगी के साथ बार-बार संपर्क या कमजोर प्रतिरक्षा (इम्यूनोडेफिशिएंसी) हर्पीस ज़ोस्टर को भड़काती है।

संक्रमण हवाई बूंदों, संपर्क (चुंबन के माध्यम से, व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं, कपड़ों से), मां से बच्चे के जन्म के दौरान एमनियोटिक द्रव के माध्यम से भ्रूण तक शरीर में प्रवेश करता है। एक शर्त वस्तुओं की सतह पर वायरस की उपस्थिति है - फूटे बुलबुले से तरल। हर्पीस वायरस बाहरी वातावरण में काफी स्थिर होता है और बना रह सकता है लंबे समय तक, विशेष रूप से कम तापमान पर, लेकिन पराबैंगनी विकिरण और उच्च तापमान के संपर्क में आने पर जल्दी नष्ट हो जाता है।

दाद सभी आयु समूहों में प्रतिरक्षा की कमी वाले लोगों में होता है, लेकिन बुजुर्ग और वृद्ध लोग इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के कारण:

• स्वागत चिकित्सा की आपूर्ति(साइटोस्टैटिक्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, दीर्घकालिक जीवाणुरोधी चिकित्सा);
• अत्यंत थकावट;
• नींद की कमी;
• खराब पोषण;
• हाइपोथर्मिया या ज़्यादा गरम होना;
• घातक रोग और रक्त रोग (तीव्र और) क्रोनिक ल्यूकेमिया, विभिन्न एटियलजि के एनीमिया);
• एड्स चरण में एचआईवी;
• विकिरण चिकित्सा;
• पिछले अंग और ऊतक प्रत्यारोपण;
• बुजुर्ग और वृद्धावस्था;
• गर्भावस्था.

संक्रमण के शरीर में प्रवेश करने से लेकर रोग के पहले लक्षण प्रकट होने तक की अवधि को ऊष्मायन कहा जाता है।

हर्पीस ज़ोस्टर वायरस, शरीर में प्रवेश करके, मानव तंत्रिका तंत्र के ऊतकों में वर्षों तक रह सकता है, एक अनुकूल क्षण की प्रतीक्षा कर सकता है, यही कारण है कि दाद की ऊष्मायन अवधि लंबी होती है।

ऊष्मायन अवधि को चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

1. श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के माध्यम से एक असंक्रमित शरीर में प्रवेश।
2. शरीर में वायरस का प्रजनन (प्रतिकृति) और अंगों और ऊतकों में रोगज़नक़ का उपनिवेशण।
3. शरीर का "कब्जा" करना, संपर्क करना प्रतिरक्षा तंत्र, एंटीबॉडी संश्लेषण।

ऊष्मायन अवधि के अंत में, रोगियों को अस्वस्थता, शरीर के तापमान में वृद्धि, त्वचा पर असुविधा, दर्द और त्वचा में खुजली दिखाई दे सकती है। ऐसी शिकायतों की उपस्थिति ऊष्मायन अवधि से रोग के अगले चरण - नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों तक हर्पस ज़ोस्टर के संक्रमण को इंगित करती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दाद के कुछ मामलों में त्वचा पर कोई चकत्ते नहीं होते हैं।

इंटरनेट पर बीमारी के लक्षणों और उपचार के तरीकों को स्वतंत्र रूप से न खोजें, और बीमारी के बारे में दोस्तों से सलाह न लें। शिंगल्स एक खतरनाक बीमारी है जिसका अगर सही तरीके से इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा हो सकती है।

दाद से बचाव के उपाय इस प्रकार हैं:

1. अपने काम और आराम के कार्यक्रम को सामान्य करें (अधिक आराम करें, टहलें, पर्याप्त नींद लें)।
2. अपने आहार में अधिक ताज़ी सब्जियाँ, फल और जड़ी-बूटियाँ शामिल करें। विशेष रूप से विटामिन सी से भरपूर खाद्य पदार्थ (क्रैनबेरी, खट्टे फल, गुलाब कूल्हों)। हाइपोविटामिनोसिस की अवधि के दौरान, विटामिन कॉम्प्लेक्स लें।
3. कमरे को हवादार बनाएं, खासकर धूप वाले दिनों में।
4. सार्वजनिक स्थानों पर कपड़े के तौलिये का प्रयोग न करें, केवल डिस्पोजेबल तौलिये का ही प्रयोग करें।
5. सार्वजनिक स्थानों पर डिस्पोजेबल टेबलवेयर का उपयोग करें।
6. सभी का समय से इलाज करें तीव्र रोग, जटिलताओं के विकास को रोकना - इसके लिए आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।
7. बीमार लोगों से संपर्क न करें या उनकी संक्रामकता की अवधि के दौरान मास्क न पहनें; एआरवीआई महामारी के दौरान, सार्वजनिक स्थानों पर मास्क पहनें।
8. दूसरे लोगों के बिना धुले और बिना इस्त्री किए हुए कपड़े न पहनें।
9. यदि आपके घर या कार्यस्थल पर हर्पीस ज़ोस्टर संक्रमण का कोई मामला है, तो सभी सतहों को एंटीसेप्टिक से उपचारित करें।

याद रखें कि आप अपने पूरे जीवन में संक्रामक एजेंटों का सामना करने से बच नहीं सकते हैं।

आपको अपना और अपने स्वास्थ्य का अच्छे से ख्याल रखना चाहिए, और यदि आप बीमार हो जाते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लें, उनकी सख्त निगरानी में उपचार किया जाना चाहिए।

हर्पीस ज़ोस्टर (दाद) हर्पीसवायरस परिवार से संबंधित वायरल मूल की एक विकृति है। यह रोग न केवल श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा को, बल्कि परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भी तेजी से प्रभावित करता है। ज़ोस्टर वायरस चेहरे और शरीर पर चकत्ते की उपस्थिति की विशेषता है, जो बढ़े हुए दर्द के साथ होते हैं।

रोचक तथ्य।

1. आंकड़ों के मुताबिक, सौ में से पंद्रह लोगों में वायरस की उपस्थिति देखी जाती है।
2. हर साल में विदेशोंशरीर पर दाद का प्रकट होना। इसके अलावा, संक्रमित लोगों में से अधिकांश पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया से पीड़ित हैं।
3. हरपीज ज़ोस्टर हर तीसरे व्यक्ति को प्रभावित करता है जिसे किशोरावस्था के बाद चिकनपॉक्स हुआ था।
4. प्रारंभ में, वायरस, शरीर में प्रवेश करके, चिकनपॉक्स के विकास में योगदान देता है, जीवन भर शरीर में बना रहता है।

हरपीज ज़ोस्टर, किसी भी अन्य संक्रमण की तरह, लोगों में प्रतिरक्षा में कमी को भड़काता है। कई अध्ययनों से पता चला है कि दुनिया की आधी से ज्यादा आबादी इस वायरस की वाहक है। यदि हर्पीस ज़ोस्टर शरीर में बस गया है और सुरक्षात्मक प्रोटीन के निर्माण का कारण बना है, तो यह रोगी को उसी प्रकार के अन्य वायरस द्वारा एक साथ संक्रमण से नहीं बचाता है।

वायरस के जीनोम को एक रैखिक डबल-बड डीएनए अणु के रूप में प्रस्तुत किया गया है। संक्रामक एजेंट पर्यावरण के प्रति प्रतिरोधी नहीं है, सभी कीटाणुनाशकों और पराबैंगनी किरणों के प्रति संवेदनशील है। कम तापमान पर, हर्पीस ज़ोस्टर लंबे समय तक बना रह सकता है। इसके अलावा, वायरस बार-बार जमने के प्रति प्रतिरोधी है।

प्राथमिक संक्रमण के दौरान हर्पीस ज़ोस्टर तब होता है जब वायरस श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली या नेत्रश्लेष्मलाशोथ के संपर्क में आता है। फिर वायरस पूरे शरीर में फैलने लगता है, जिससे दाद या चिकनपॉक्स होता है। प्रारंभिक संक्रमण के बाद, संक्रमण अत्यधिक संवेदनशील तंत्रिका फाइबर के साथ पृष्ठीय नाड़ीग्रन्थि की कोशिकाओं तक चला जाता है, जहां यह बस जाता है। हर्पीस ज़ोस्टर, शरीर को प्रभावित करते हुए, अव्यक्त रूप में मौजूद रहता है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली में अच्छा प्रतिरोध है, तो शरीर विश्वसनीय रूप से संरक्षित है और रोग स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है। लेकिन जैसे ही सुरक्षा बल कमजोर हो जाते हैं, विकृति हर्पीज़ - हर्पीज़ ज़ोस्टर के रूप में प्रकट होती है।

हर्पस ज़ोस्टर के विकास के कारण

जैसे ही वायरस शरीर को संक्रमित करता है, विकास शुरू हो जाता है गंभीर बीमारी- छोटी माता। ठीक होने के बाद, वायरस गायब नहीं होता है, बल्कि मानव शरीर में हमेशा के लिए रहता है। यह रीढ़ की हड्डी के नोड्स में बस जाता है और वर्षों तक प्रकट नहीं हो सकता है। लेकिन प्रतिकूल वातावरण के संपर्क में आने पर यह हर्पीस संक्रमण के रूप में सुप्तावस्था से बाहर आता है। चेहरे या शरीर के अन्य हिस्सों पर हर्पीस ज़ोस्टर उन कारणों से जीवंत हो उठता है जिनकी अभी तक पहचान नहीं की गई है। लेकिन यह बात सामने आई है कि रोग की जागृति कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण हो सकती है।

एक स्पष्ट पाठ्यक्रम का हर्पीस ज़ोस्टर रक्षा प्रणाली के सेलुलर और इंटरफेरॉन लिंक को रोकता है। प्रतिरक्षा प्रणाली जितनी अधिक क्षतिग्रस्त होगी, लक्षण उतने ही अधिक गंभीर होंगे। इस प्रकार, हर्पीज़ के परिणाम यह होते हैं कि संक्रमित व्यक्ति को विभिन्न प्रकार के घाव होने की संभावना होती है।

विशेषज्ञ कई कारकों की पहचान करने में सक्षम थे जो हर्पीस ज़ोस्टर जैसी बीमारी के विकास को प्रभावित करते हैं।

• इम्यूनोसप्रेशन या इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी।
• चिर तनाव।
• इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का उपयोग।
• आंतरिक अंगों की पुरानी विकृति।
• ऑन्कोलॉजिकल रोग।
• रेडियोथेरेपी का परिणाम.
• त्वचा पर सर्जिकल हस्तक्षेप.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि किसी व्यक्ति की उम्र बीमारी के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
यह भी ध्यान देने की सलाह दी जाती है कि हर्पीस ज़ोस्टर के विकास में उम्र जैसे कारक को एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है।

अक्सर, हर्पीस ज़ोस्टर, जिसके लक्षणों को अन्य विकृति के साथ भ्रमित करना मुश्किल होता है, पचास और उससे अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। यह इस तथ्य के कारण है कि वृद्ध लोगों में - सुरक्षात्मक कार्यशरीर काफ़ी कमज़ोर हो गया है। इसीलिए मानव शरीरवायरस के प्रसार को रोकने में असमर्थ।

हर्पस ज़ोस्टर के परिणाम अलग-अलग डिग्री तक व्यक्त किए जा सकते हैं। यह समय पर उपचार और व्यक्ति की संक्रमण का विरोध करने की क्षमता पर निर्भर करता है।

हर्पस ज़ोस्टर के प्रकार और लक्षण

ज़ोस्टर वायरस के ऐसे रूप हैं:

• कान;
• नेत्र संबंधी;
• बुलस;
• रक्तस्रावी;
• गैंग्रीनस;
• गर्भपात करनेवाला;
• मेनिंगोएन्सेफैलिटिक।

हरपीज ज़ोस्टर, जिसके लक्षण अक्सर सूक्ष्म होते हैं, बहुत कम ही हो सकते हैं। तंत्रिका तंत्र वायरस कणों से प्रभावित होता है, जो प्रतिकूल परिस्थितियों के प्रभाव में सक्रिय हो जाते हैं और गुणा करते हैं।

प्रत्येक मामले में ऊष्मायन अवधि अलग-अलग होती है। संक्रमण के क्षण से लेकर पहले लक्षणों का पता चलने तक कई साल लग सकते हैं।
चूँकि बीमारी के कारण अभी तक स्थापित नहीं हुए हैं, इसलिए संक्रमण को रोकना व्यावहारिक रूप से असंभव है। वायरस प्रसारित होता है विभिन्न तरीके. प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और व्यक्तिगत स्वच्छता के बुनियादी नियमों की उपेक्षा नहीं करना महत्वपूर्ण है।

यह रोग ठीक उस क्षेत्र में सबसे अप्रिय, तीव्र दर्दनाक संवेदनाओं से शुरू होता है जहां बाद में हर्पीस ज़ोस्टर का फोकस बनेगा। ऐसे संकेत संक्रमण और तंत्रिका प्रक्रियाओं को नुकसान से जुड़े होते हैं। स्थानीयकरण के स्थान पर, रोगी को खुजली, फटने वाली दर्दनाक संवेदनाओं के साथ जलन का अनुभव होता है।

ऐसे संकेत कई घंटों से लेकर तीन दिनों तक देखे जा सकते हैं। इसके बाद, एक सूजनयुक्त, सूजा हुआ लाल धब्बा बनता है। 24 घंटे के अंदर इस पर बुलबुले बनने लगेंगे। चकत्ते 0.3 - 0.7 मिमी व्यास वाले समूहीकृत फफोले की तरह दिखते हैं। उनमें से प्रत्येक के अंदर एक सीरस द्रव होता है। दाने एक साथ प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन 4 दिनों में धीरे-धीरे बढ़ सकते हैं।

वेसिकुलर चकत्ते दिखाई देने के कुछ समय बाद, वे खुलने लगेंगे, जिससे सीरस क्रस्ट या क्षरण बनेगा।
एक नियम के रूप में, 2 सप्ताह के बाद उपकला पूरी तरह से अपनी अखंडता को बहाल कर देती है। वायरल संक्रमण की जगह पर रंगहीन धब्बे दिखाई देते हैं, जो समय के साथ गायब हो जाते हैं।

हालाँकि, कमजोर प्रतिरक्षा के साथ, द्वितीयक संक्रमण, उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोकस, हो सकता है। इससे वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ त्वचा के पुष्ठीय घावों का विकास होगा। वयस्कों में इस बीमारी के उपचार में बाहरी एंटीवायरल यौगिकों का उपयोग शामिल है। ठीक होने के बाद त्वचा पर छोटे-छोटे निशान रह सकते हैं। शिंगल्स वायरस का उपचार आमतौर पर 2 से 4 सप्ताह तक चलता है।

दाद के लक्षण और उपचार सीधे प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर होते हैं। मुख्य लक्षणों में से, डॉक्टर पहचानते हैं:

• बुखार;
• सिरदर्द;
• अस्वस्थता;
• कमजोरी;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• गंधों के प्रति बढ़ी हुई प्रतिक्रिया;
• चकत्ते;
• पक्षाघात;
• दृष्टि में कमी.

दाद संक्रमण के लिए ऊष्मायन अवधि

क्या हर्पीस दूसरों के लिए संक्रामक है? यह पता चला - हाँ, लेकिन सभी के लिए नहीं। हर्पीस ज़ोस्टर, जिसके उपचार में जटिल उपाय शामिल हैं, एक संक्रामक रोग माना जाता है। लेकिन यह वायरस किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने पर तभी फैलता है जब दूसरे व्यक्ति को चिकनपॉक्स न हुआ हो।

इसके अलावा, चिकनपॉक्स के विपरीत, हर्पीस ज़ोस्टर, जिसके कारणों की पहचान नहीं की गई है, हवाई बूंदों द्वारा प्रसारित नहीं किया जा सकता है। त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों को छूने से ही आप संक्रमित हो सकते हैं। इसलिए, हर्पीस ज़ोस्टर के बारे में प्रश्न पर: क्या यह संक्रामक है? - आप सकारात्मक उत्तर केवल विशेष मामलों में ही दे सकते हैं जब किसी व्यक्ति में पूर्ववृत्ति हो।

घरेलू सामान साझा करने पर संक्रमण का खतरा रहता है। रोगी केवल बुलबुले बनने के चरण में, यानी पहले सप्ताह में ही दूसरों के लिए खतरनाक होता है। एक बार जब छाले वाले घाव पीले-भूरे रंग की पपड़ी से ढक जाते हैं, तो रोगी को संक्रामक नहीं माना जाता है।

1. प्रतिदिन परिसर की गीली सफाई करें।
2. गर्मियों में रोगी के कमरे की खिड़की खुली रखें और सर्दियों में दिन में कम से कम छह बार हवा दें।
3. अंडरवियर और बिस्तर लिनन, साथ ही संक्रमित व्यक्ति के घरेलू सामान को अलग से संग्रहित किया जाता है।
4. धोने के बाद, रोगी के अंडरवियर को सावधानीपूर्वक इस्त्री किया जाता है।
5. किसी संक्रमित व्यक्ति की त्वचा की देखभाल करते समय, आपको डिस्पोजेबल बाँझ दस्ताने पहनने चाहिए।
6. बीमार व्यक्ति को तंग कपड़े नहीं पहनने चाहिए जिससे रक्त संचार बाधित होता है और दर्द होता है।
7. रोगी को आराम के लिए अधिकतम समय के साथ एक सौम्य आहार प्रदान किया जाना चाहिए।
8. आपको दिन के दौरान चलने से बचना चाहिए, क्योंकि सूरज की किरणें संक्रामक चकत्ते फैलने में मदद करेंगी।
9. क्या दाद को गीला करना संभव है? बेशक यह संभव और आवश्यक है, किसी ने भी स्वच्छता को रद्द नहीं किया है। हालाँकि, यह सावधानी से किया जाना चाहिए और लगातार नहीं। यदि आपके पास लाइकेन है, तो आप इस वायरस को खत्म करने के लिए विशेष उत्पादों का उपयोग करके खुद को धो सकते हैं।

यह बीमारी, जो बिना किसी जटिलता के होती है, आमतौर पर घर पर ही इलाज किया जाता है। यदि हर्पीस ज़ोस्टर के बाद जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो अस्पताल में इलाज कराना बेहतर होता है। इसके अलावा, मस्तिष्क या नेत्रगोलक के किसी भी क्षेत्र को नुकसान होने पर अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। ऐसी प्रक्रियाओं से अंधापन हो सकता है या तंत्रिका तंत्र के प्रदर्शन में परिवर्तन हो सकता है। ऐसे मामलों में, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए।

निम्नलिखित मामलों में, यदि आपको दाद है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• यदि एक वर्ष से कम उम्र का बच्चा दाद से संक्रमित है;
• यदि रोग गर्भवती महिला में होता है;
• जब पचास वर्ष से अधिक आयु का कोई रोगी बीमार पड़ता है;
• यदि संक्रमित व्यक्ति को मधुमेह है;
• ट्यूमर विकृति विज्ञान की उपस्थिति में;
• पुरानी बीमारियों का निदान करते समय।

इसके अलावा, यदि पैथोलॉजी निम्नलिखित नैदानिक ​​​​संकेतों से प्रकट होती है, तो आपको डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत है:

• भयंकर सरदर्द;
• मतली या उलटी;
• आक्षेप;
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• होश खो देना;
• दृश्य कार्य में कमी;
• कान में दर्द.

हर्पस ज़ोस्टर का उपचार और रोकथाम

दाद 14 से 16 दिनों में चिकित्सीय हस्तक्षेप के बिना ठीक हो सकता है। लेकिन ऐसी रिकवरी आमतौर पर केवल मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली वाले युवाओं में ही देखी जाती है।

के रोगियों के लिए चिकित्सीय प्रक्रियाएं आवश्यक हैं तीव्र रूपसंक्रमण. उन लोगों के लिए, जो इसके अतिरिक्त हैं विषाणुजनित संक्रमणएक इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था है, या जिसमें रोग आंतरिक प्रणालियों की गंभीर विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुआ है।

चकत्ते के क्षेत्र और फफोले की संख्या को कम करने के लिए उपचार प्रक्रियाएं की जाती हैं। समय की मदद से चिकित्सीय तरीकेजटिलताओं का जोखिम कम हो जाता है और उपचार की अवधि तेज हो जाती है।

उपचार से नशा सिंड्रोम कम हो जाएगा और संक्रामक घाव के परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता ठीक हो जाएगी।
डॉक्टर संक्रमित व्यक्ति की शिकायतों, जांच के नतीजों और प्रयोगशाला परीक्षणों से डेटा प्राप्त करने के बाद उपचार लिखते हैं।

ऐसी विकृति के इलाज के लिए डॉक्टरों ने विशेष संयुक्त तकनीकें विकसित की हैं। एंटीवायरल और एंटीवायरल दवाओं का उपयोग चिकित्सीय एजेंटों के रूप में किया जाता है। गैर-स्टेरायडल दवाएं, एनाल्जेसिक और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंट। इसके अलावा, रोगियों को विटामिन थेरेपी के साथ आहार निर्धारित किया जाता है।

लगभग सभी दवाओं का उपयोग गोलियों के रूप में या बाह्य रूप से (जैल, मलहम, क्रीम) किया जाता है। दवा की खुराक और उपयोग की अवधि डॉक्टर द्वारा जांच और परीक्षण के बाद निर्धारित की जाती है। थेरेपी सहवर्ती विकृति और हर्पीस संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करती है।

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए मुख्य समूहों के विटामिन का सेवन करने की सलाह दी जाती है। लगभग सभी मामलों में संयमित आहार का संकेत दिया जाता है। डेयरी उत्पाद और सब्जियां, समुद्री भोजन, फल ​​और अनाज खाना बेहतर है। निवारक उपाय के रूप में, प्रतिरक्षा प्रणाली और टीकाकरण को मजबूत करने के लिए प्रक्रियाएं की जाती हैं।

टीकाकरण का उद्देश्य हर्पीस वायरस के खिलाफ कृत्रिम रूप से सक्रिय एंटीबॉडी बनाना है। इस संरचना में संक्रमित होने की कम क्षमता वाली जीवित संस्कृतियाँ शामिल हैं। वर्तमान में, केवल एक टीकाकरण संरचना बनाई गई है और चरम मामलों में टीकाकरण किया जाता है।

यह बीमारी बहुत आम है क्योंकि इसका वायरस जीवन के अंत तक शरीर में रहता है। पैथोलॉजी की तीव्रता के समय, आप रोगी की त्वचा को छूने के क्षण में संक्रमित हो सकते हैं। यदि बीमारी में कोई जटिलता नहीं है और गंभीर नहीं है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाता है। घर पर, बीमार व्यक्ति को लक्षणों को कम करने के लिए दो से तीन सप्ताह तक कई प्रक्रियाएं करनी चाहिए।

हम सभी को अपने जीवन में कम से कम एक बार हर्पीज़ हुआ है, और इससे होने वाले दर्द से हम अच्छी तरह परिचित हैं। आमतौर पर, जब हम दाद के बारे में सुनते हैं तो हम होठों पर छाले की कल्पना करते हैं। लेकिन सूजन शरीर के अन्य हिस्सों को भी प्रभावित कर सकती है - आंखों के आसपास का क्षेत्र, पीठ, गर्दन, निजी अंग।

अप्रिय संरचनाओं के लिए जिम्मेदार हर्पीस वायरस के बड़े परिवार के रोगजनक हैं। हर्पीस ज़ोस्टर के लिए, अपराधी चिकनपॉक्स वायरस है। आपको शायद पहले से ही संदेह है कि इससे जुड़ी बीमारियों में एक संक्रामक घटक होता है।

यह रोग स्राव के साथ दर्दनाक फफोलों की उपस्थिति के साथ होता है। तरल पदार्थ से मुक्त होने के बाद ही दर्द कम होता है। लेकिन फिर भी, त्वचा में खिंचाव के एहसास से जुड़ी असुविधा बनी रहती है।

चिकित्सा में, इस बीमारी का कोडनाम ICD-10-CM B02 है।

कारण। वैरिसेला जोस्टर विषाणु। पुनर्सक्रियण.

कारण अलग-अलग हैं. समस्या का कारण वैरिसेला ज़ोस्टर वायरस का पुनः सक्रिय होना है। एक बार हमारे शरीर में प्रकट होने के बाद यह जीवन भर वहीं रहता है।

वैरिसेला ज़ोस्टर वायरस, जो बच्चों में चेचक का कारण बनता है, हर्पीस ज़ोस्टर के लिए ज़िम्मेदार है।

इसमें एकमात्र सकारात्मक बात यह है कि यह वायरस हमारे शरीर में गुप्त रूप में मौजूद होता है। कुछ शर्तों के तहत, चिकनपॉक्स का पुनः सक्रियण होता है और, परिणामस्वरूप, हर्पीस ज़ोस्टर रोग की उपस्थिति होती है।

ऐसी स्थितियाँ जो वायरल पुनर्सक्रियन को ट्रिगर कर सकती हैं, प्रतिरक्षा गतिविधि में कमी से जुड़ी हैं।

बढ़ा हुआ तनाव, हाइपोथर्मिया, कई दैहिक संक्रामक रोगचिकनपॉक्स वायरस को भी अनब्लॉक करें।

स्टेरॉयड, एंटीबायोटिक्स और एंटीडिपेंटेंट्स का लंबे समय तक उपयोग भी एक प्रतिरक्षा सक्षम कारक है।

शारीरिक अधिभार और शरीर पर विभिन्न चोटों की उपस्थिति भी वायरस के पुनः सक्रिय होने की स्थितियाँ हैं।

एक्वायर्ड इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम, एचआईवी और कैंसर जैसे रोग, साथ ही लंबे समय तक शरीर में विकिरण भी इस वायरस को ट्रिगर करने में भूमिका निभाते हैं।

वायरस के पुनः सक्रिय होने के लिए उम्र भी एक महत्वपूर्ण कारक है। बच्चों और वृद्ध लोगों को अधिक खतरा होता है। गर्भवती महिलाओं को भी खतरा होता है क्योंकि गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी गति से काम नहीं करती है।

अधिक भारी जोखिमयह उन रोगियों में भी पाया जाता है जिन्हें बचपन में चिकनपॉक्स बीमारी के अव्यक्त या दृश्य रूप में हुआ हो।

चर्मरोग

हर्पीस ज़ोस्टर के साथ, त्वचा पर दाने विकसित हो जाते हैं। शब्द "डर्माटोम" प्रभावित त्वचा के भाग और आंतरिक तंत्रिका से जुड़े संबंधित ऊतकों को संदर्भित करता है।

सूजन संबंधी परिवर्तन स्पाइनल गैन्ग्लिया और त्वचा के आसपास के क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं। इन सब से हम यह निष्कर्ष निकालते हैं कि हर्पीस ज़ोस्टर एक ऐसी बीमारी है जो न केवल त्वचा, बल्कि तंत्रिका तंत्र को भी प्रभावित करती है।

होठों और जननांगों के दाद से अंतर

हर्पीस ज़ोस्टर होठों और जननांगों के हर्पीस से अलग एक बीमारी है। त्वचा की सतह पर इन रोगों की अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर एक जैसी होती हैं।

वे तरल पदार्थ से भरे दर्दनाक फफोले की उपस्थिति से जुड़े हुए हैं। यह उनमें स्राव है जो संक्रमण के संचरण को बढ़ावा देता है।

फफोले का दिखना त्वचा की सूजन, लालिमा और खुजली से जुड़ा होता है। लेकिन संक्रमण फैलाने वाले वायरस तीनों मामलों में अलग-अलग हैं।

हर्पीस ज़ोस्टर के लिए, जैसा कि हम पहले ही बता चुके हैं, अपराधी चिकन पॉक्स है। हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस HSV-1 है और जेनिटल हर्पीस वायरस HSV-2 है।

पिछले दो प्रकार के हर्पीस के बीच कुछ और भी है जो उन्हें जोड़ता है। जननांग दाद न केवल यौन संपर्क के माध्यम से, बल्कि होठों के दाद के माध्यम से भी फैलता है।

संक्रमण और अवधि

हरपीज संक्रमण स्राव द्वारा मध्यस्थ होता है शुद्ध सूजन, रोगी की त्वचा या रोगी द्वारा उपयोग की जाने वाली वस्तुओं के साथ संपर्क।

दूसरे विकल्प के लिए, संक्रमण प्रसारित हो सकता है बशर्ते कि हम रोगी के छिद्र स्राव क्षेत्रों के सीधे संपर्क के तुरंत बाद विषय को छूएं।

वैरिसेला ज़ोस्टर वायरस के लिए, यह स्पष्ट है कि यह रोगी के शरीर के बाहर लंबे समय तक जीवित नहीं रहता है। उसका मुख्य शत्रु गर्मी है। हालाँकि, यह ठंड के प्रति प्रतिरोधी है। वह जम जाने के बाद भी जीवित रहता है।

संक्रमण का दूसरा तरीका दूषित स्रावों को एयरोसोलाइज़ करना और उन्हें अंदर लेना या उन्हें आंखों में डालना है।

हर्पस ज़ोस्टर की उपस्थिति का चरण, तंत्रिका संबंधी प्रकृति के विशिष्ट गंभीर दर्द से जुड़ा हुआ, लगभग 5-7 दिनों तक रहता है।

अंतर्जात संक्रमण, वायरस का जागरण

हर्पीस ज़ोस्टर वायरस अपने विशिष्ट अंतर्जात कार्य (अर्थात, शरीर के अंदर) द्वारा पहचाना जाता है। यह तंत्रिका गैन्ग्लिया में रहता है और, कुछ शर्तों के तहत, रोगज़नक़ जाग जाता है।

उस अवधि की अवधि निर्धारित करना असंभव है जिसके दौरान वायरस निष्क्रिय और जागृत होता है, क्योंकि यह रोगी से रोगी में भिन्न होता है। यह मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करता है।

कभी-कभी, जब यह ठीक से काम नहीं करता है, तो वायरस को जागृत करने के लिए सभी आवश्यक शर्तें तैयार हो जाती हैं।

एक नियम के रूप में, वायरस बचपन के दौरान शरीर में प्रवेश करता है। लेकिन ये कई सालों तक छिपा रह सकता है.

क्या आपको हर्पीस ज़ोस्टर हो सकता है?

दाद के लिए जिम्मेदार वायरस मुख्य रूप से बच्चों के लिए संक्रामक है। और उन रोगियों के लिए भी जिन्हें बचपन में चिकनपॉक्स नहीं हुआ हो। बाकी सभी लोगों के लिए संक्रमण का कोई ख़तरा नहीं है, भले ही वे मरीज़ के संपर्क में हों।

रोग की अभिव्यक्ति में कमज़ोर प्रतिरक्षा और उम्र प्रमुख कारक हैं। 50 वर्ष से अधिक उम्र के मरीजों और बच्चों को सबसे ज्यादा खतरा है।

किसी अन्य संक्रमण, कैंसर के परिणामस्वरूप कमजोर प्रतिरक्षा और दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से भी रोग खुल जाता है (ये दवाएं ऊपर बताई गई हैं)।

ऊष्मायन अवधि, पुटिकाओं का उपचार

चूँकि ऊष्मायन अवधि में शरीर में वायरस से लेकर उसके सक्रिय होने और त्वचा पर प्रकट होने तक का समय शामिल होता है, ऐसे में इस चरण की अवधि निर्धारित करना मुश्किल है।

कठिनाई वायरस के विशिष्ट अंतर्जात कार्य से उत्पन्न होती है - यह शरीर में अव्यक्त रूप में रहता है और कुछ शर्तों के तहत सक्रिय होता है।

त्वचा पर दर्दनाक फफोले का दिखना इस रोग का मुख्य लक्षण है। उनके प्रकट होने के लगभग 5 दिन बाद, वे ठीक होना शुरू हो जाते हैं।

रोग प्रतिरोधक क्षमता का निर्माण

हर्पीस ज़ोस्टर रोग के फैलने का तात्पर्य इसके पुन: प्रकट होने के विरुद्ध एक विशिष्ट प्रतिरक्षा सुरक्षा के निर्माण से है। एक नियम के रूप में, जो लोग एक बार बीमार हो चुके हैं उन्हें दूसरी बार बीमारी नहीं होती है।

लेकिन यहां एक शर्त यह भी है कि कुछ शर्तों के तहत संक्रमण खुद को अपनी याद दिला सकता है।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में यह रोग दोबारा प्रकट होता है। समूह में कैंसर से गुजर रहे मरीज भी शामिल हैं विकिरण चिकित्साऔर शरीर पर अन्य जोखिम। पुनरावृत्ति का जोखिम उन लोगों में भी बना रहता है जो प्रतिरक्षा समारोह को दबाने के लिए दवाएँ लेते हैं।

गर्भावस्था के दौरान हरपीज ज़ोस्टर

शिंगल्स एक ऐसी बीमारी है जो गर्भावस्था के दौरान होने पर बेहद खतरनाक हो सकती है। इसके प्रकटीकरण के लिए दो विकल्प हैं। यदि किसी गर्भवती महिला को बचपन में चिकनपॉक्स हुआ हो, तो वायरस के पुनः सक्रिय होने से हर्पीस ज़ोस्टर हो सकता है।

दूसरा विकल्प उन गर्भवती महिलाओं से संबंधित है जिन्हें कभी चेचक नहीं हुई हो। यह वायरस उनमें चिकनपॉक्स का कारण बनेगा।

दोनों ही स्थिति में बच्चे को खतरा रहता है। गर्भ में बच्चा संक्रमित हो सकता है। या प्रसव के दौरान.

दूसरी ओर, यह संभावना है कि उसे संक्रमण से निपटने और जन्म के बाद उन्हें बनाए रखने के लिए अपनी मां से विशिष्ट एंटीबॉडी प्राप्त होंगी।

लेकिन गर्भावस्था के दौरान गंभीर संक्रमण के कारण भ्रूण के नष्ट होने का भी थोड़ा जोखिम होता है।

दाद बहुत हो सकता है खतरनाक बीमारी, खासकर अगर यह गर्भावस्था के दौरान होता है।

यदि शरीर पर कोई संदिग्ध, दर्दनाक छाला दिखाई दे तो गर्भवती महिला को तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। समय पर उपचार से अवांछित जटिलताओं का खतरा काफी कम हो जाता है। हालाँकि इस मामले में रक्त द्वारा संक्रमण के संचरण को रोकना अक्सर असंभव होता है।

हर्पीस ज़ोस्टर के लिए "पसंदीदा" लक्ष्य समूह बच्चे हैं। ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी रोगियों में होती है ऑन्कोलॉजिकल रोगऔर एचआईवी संक्रमण।

जिन माताओं को गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स या दाद हुआ था, उनसे पैदा होने वाले शिशुओं के लिए जोखिम बढ़ जाता है।

आमतौर पर जन्म के पांच दिन बाद सक्रिय होता है।

इस दौरान एक बच्चा वायरस से संक्रमित हो सकता है स्तनपानअगर उसकी माँ बीमार है.

वायरस के बच्चे के शरीर में प्रवेश करने के कुछ ही दिनों बाद, यह विशिष्ट लक्षण देता है - मलत्याग के साथ दर्दनाक चकत्ते। बुलबुले न केवल त्वचा, बल्कि श्लेष्म झिल्ली को भी प्रभावित कर सकते हैं।

बच्चों में हर्पीस ज़ोस्टर का एक अन्य रूप भी होता है, लेकिन बिना अधिक चकत्ते के।

बच्चों में यह बीमारी सबसे लंबे समय तक रहती है। इसका सक्रिय चरण दस दिनों तक रहता है।

हर्पीस ज़ोस्टर के साथ पैदा हुए युवा रोगियों में मृत्यु दर बहुत अधिक होती है। उनमें से लगभग 2/3 हर्पस एन्सेफलाइटिस के विकास के कारण जीवित नहीं रहते हैं।

शोध से पता चला है कि चिकनपॉक्स का टीका लगवाने से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद मिलती है और बच्चे को जीवन में बाद में हर्पीस ज़ोस्टर होने से बचाया जा सकता है।

हर्पीस ज़ोस्टर के लक्षण

हर्पीस ज़ोस्टर के विशिष्ट लक्षणों का क्लासिक सेट उनकी क्रमिक अभिव्यक्ति से जुड़ा हुआ है। सटीक लक्षणों का विस्तृत विवरण नीचे वर्णित किया जाएगा।

पहला लक्षण

रोग के पहले लक्षण प्रोड्रोमल लक्षणों से जुड़े होते हैं, जैसे:

• शरीर के तापमान में उछाल
• पेट की खराबी के कारण रोगी को अत्यधिक परेशानी होती है
• दर्दनाक सिरदर्द
• शरीर में ठंडे तरल पदार्थ भरा होने की अनुभूति, ठंडी लहरें

औसत अवधियह अवधि 3-4-10 दिन है. इस अवधि के अंत में रोगी को त्वचा में जलन और खुजली की शिकायत होने लगती है। वे उन क्षेत्रों में दिखाई देते हैं जहां दाने होते हैं।

तीव्र लक्षण और दर्द के प्रकार

हर्पस ज़ोस्टर का अगला चरण निम्नलिखित नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ तथाकथित तीव्र अवधि है:

• संक्रामक नशा के लक्षण
• भूख में कमी

यह अवधि भी दो प्रकार के दर्द से जुड़ी होती है। यह शुरुआत में मांसपेशियों में और फिर त्वचा की सतह पर महसूस होता है। शिकायत की दूसरी अभिव्यक्ति फफोले की उपस्थिति के साथ होती है। लेकिन फिर भी वह मिटता नहीं है.

क्षति ठीक होने के बाद दर्द के लक्षण लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं, और प्रत्येक रोगी के लिए दर्द की तीव्रता अलग-अलग होती है, हल्के से मध्यम से लेकर बहुत गंभीर तक।

आमतौर पर दर्द कंपकंपी वाला होता है, साथ में त्वचा पर जलन भी होती है, जो शाम को बढ़ जाती है। शिकायतों में उन क्षेत्रों में सुन्नता और झुनझुनी की भावना शामिल है जहां दर्द गंभीर है।

तीव्र चरण कुछ अतिरिक्त लक्षणों से भी जुड़ा होता है जो जरूरी नहीं कि हर रोगी में हों:

• ऊपरी श्वसन पथ की सूजन के लक्षण (बहती नाक, खांसी, गले में खराश)
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां

दाने एक धारी की तरह दिखते हैं। यह इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं की धुरी पर स्थित होता है और हमेशा एक तरफा होता है।

ऐसे मामलों में जहां यह पीठ को प्रभावित करता है, यह इंटरवर्टेब्रल लाइन के साथ, एक या अधिक स्पाइनल गैन्ग्लिया के साथ स्थित होता है।

क्षति की शुरुआत रोग की तीव्र अवधि में शुरू होती है। प्रारंभ में उनका व्यास 2-5 मिमी होता है और वे विलीन नहीं होते हैं। दिन के दौरान धीरे-धीरे उनमें द्रव्य भरने लगता है। वे लाल हो जाते हैं, दर्दनाक हो जाते हैं और त्वचा पर सूजन दिखाई देने लगती है।

दाने का एकतरफा प्रक्षेपण ट्राइजेमिनल चेहरे की वंक्षण तंत्रिकाओं (फेशियल हर्पीस ज़ोस्टर) को भी प्रभावित कर सकता है।

द्विपक्षीय घाव अत्यंत दुर्लभ हैं और आमतौर पर हाथ-पैर पर होते हैं। उनकी उपस्थिति न्यूरिटिस के विकास से जुड़ी है।

मुख पर

हर्पीस ज़ोस्टर चेहरे पर भी दिखाई देता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह हर्पीस सिम्प्लेक्स लैबियालिस के बारे में नहीं है, जो सिम्प्लेक्स वायरस के कारण होता है।

ज़ोस्टर वायरस चेहरे पर स्वरयंत्र पर दाने के साथ विकसित होता है। दर्द बेहद गंभीर होता है और छाले फूटने के बाद भी कम नहीं होता है।

प्रतिरक्षा गतिविधि से समझौता करने के अलावा, चेहरे पर फफोले का दिखना खराब खान-पान, चेहरे की त्वचा की हाइपोथर्मिया और बीमारी के तीव्र चरण में किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने का संकेत देता है।

रक्तस्रावी प्रणाली के रोग और उम्र बढ़ने के कारण भी यह समस्या होती है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका को प्रभावित करता है

हर्पीस ज़ोस्टर ट्राइजेमिनल तंत्रिका (चेहरे, गर्दन और कान की तंत्रिका) को भी प्रभावित कर सकता है। क्षेत्र की त्वचा पहले सूज जाती है, फिर तरल पदार्थ के बुलबुले दिखाई देने लगते हैं। जब स्राव गहरा हो जाता है, तो बुलबुले फूट जाते हैं और रिकवरी शुरू हो जाती है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका चेहरे की सभी मांसपेशियों को प्रभावित करती है। इसके संपर्क में आने से चेहरे के प्रभावित हिस्से की मांसपेशियों में पक्षाघात हो जाता है। परिणामस्वरूप, मौखिक गुहा में रोग संबंधी परिवर्तन हो सकते हैं।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका पर प्रभाव निम्नलिखित शिकायतों के साथ होता है:

• पुटिकाओं के रूप में दर्दनाक चकत्ते जो जीभ, तालु, चेहरे या कान पर दिखाई देते हैं;
• कान में तेज दर्द;
• बहरापन;
• स्वाद की कमी;
• चक्कर आना;
• प्रभावित पक्ष की ओर आँखें खोलना; ऐंठन के कारण, मांसपेशी आंख को बंद होने से रोकती है और व्यक्ति मुश्किल से पलकें झपकाता है;
• मांसपेशियों में ऐंठन के कारण नासोलैबियल फोल्ड (भौहों के बीच नाक के आधार पर स्थित) चपटा हो जाता है, साथ ही होठों के आसपास के कोने भी झुक जाते हैं।

इसका आँखों पर क्या प्रभाव पड़ता है? खतरे: मोतियाबिंद

दाद आंखों को भी प्रभावित कर सकता है। इस मामले में, रोग ट्राइजेमिनल तंत्रिका को प्रभावित करता है। विशेष रूप से, इसकी कक्षा, जो आंखों के संरक्षण और आंख के दृश्य कार्य के साथ घनिष्ठ संबंध में है।

अंतर्निहित विकृति विज्ञान की इस अभिव्यक्ति के दौरान, चेहरे की त्वचा पर दर्दनाक चकत्ते दिखाई देते हैं। वे आमतौर पर नाक की परत तक पहुंचते हैं।

आँखों पर प्रभाव तीन मुख्य बीमारियों से जुड़ा है:

• हर्पेटिक केराटाइटिस - आंख के कॉर्निया को प्रभावित करता है, और रोगी दृष्टि में तेज गिरावट की शिकायत करता है।
• प्रभावित हिस्से पर पलकों की लालिमा और सूजन दिखाई देती है। आँखों में स्पष्ट बुलबुले हैं। रोगी प्रकाश के प्रति बहुत संवेदनशील होता है।
• हर्पेटिक कंजंक्टिवाइटिस - दाद से कुछ दिन पहले रोगी गंभीर न्यूरोलॉजिकल दर्द से परेशान रहता है। आंख में सूजन होती है, जो फैलाव से जुड़ी होती है रक्त वाहिकाएंसंक्रमण के विकास के परिणामस्वरूप। आंखों के आसपास की त्वचा पर रैखिक चकत्ते दिखाई देने लगते हैं।
• हर्पेटिक ब्लेफेराइटिस - असहनीय दर्द और खुजली के साथ प्रकट होता है। इसका असर पलकों पर पड़ता है. ज्यादातर मामलों में आंखों पर दाने निकल आते हैं। रोगी प्रकाश के प्रति गंभीर असहिष्णुता की भी शिकायत करता है।
• ग्लूकोमा रोग है संभावित जटिलतादेरी के परिणामस्वरूप या अनुचित उपचारदाद छाजन। इस बीमारी की विशेषता दृष्टि में कमी है, जो क्षति से जुड़ी है नेत्र - संबंधी तंत्रिकाइंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि के कारण।

शरीर पर

हर्पीस ज़ोस्टर तब हो सकता है जब हर्पीस वायरस कई तंत्रिका तनों में फैल जाता है। प्रभावित क्षेत्र में लाल रंग की सतह वाले फफोलों का एक समूह दिखाई देता है, जो सीरस द्रव से भरे होते हैं।

स्पर्श संवेदनशीलता विकार इनमें से एक है संभावित लक्षणहर्पस ज़ोस्टर का विकास।

त्वचा की प्रभावित सतह से सटे नसों को नुकसान के परिणामस्वरूप, शिकायतें दिखाई देती हैं - चेहरे, आसपास की नसें, मांसपेशियां, अंग और पेट की गुहा. यह संभव है कि तंत्रिका क्षति स्फिंक्टर को प्रभावित करेगी मूत्राशय.

इंटरवर्टेब्रल तंत्रिकाओं को नुकसान

वैरीसेला ज़ोस्टर वायरस इंटरकोस्टल गैन्ग्लिया में स्थित होता है, और त्वचा के लाल चकत्तेसीधे प्रभावित क्षेत्र के ऊपर प्रक्षेपित।

रोगज़नक़ इंटरवर्टेब्रल तंत्रिकाओं के इंटरकोस्टल स्थानों को भी नुकसान पहुंचा सकता है। ऐसे में मरीज को प्रभावित हिस्से में तेज जलन के अलावा अन्य शिकायतें भी होती हैं।

दर्द हृदय, पीठ के निचले हिस्से और कॉलरबोन में हो सकता है। आमतौर पर, संक्रमण कम होने के बाद ये शिकायतें लंबे समय तक दूर नहीं होती हैं।

बुलबुले. पपड़ी, पुनर्प्राप्ति

हर्पीस ज़ोस्टर के कारण शरीर पर दाने के विकास के कई चरण होते हैं। शुरुआती खुजली और परेशानी के बाद प्रभावित क्षेत्र में छाले दिखाई देने लगते हैं। उनमें सूजन संबंधी तरल पदार्थ - एक्सयूडेट भरने के कारण वे लाल हो जाते हैं और सूज जाते हैं।

बुलबुलों का फूटना उनके प्रकट होने के कुछ दिनों बाद शुरू होता है। फिर दाने गायब हो जाते हैं और घाव कैप्सूल अपनी सामग्री से मुक्त हो जाता है।

आमतौर पर, समाप्ति तिथि के बाद, तापमान गिर जाता है और रोगी की स्थिति में सुधार होता है। सारे लक्षण गायब हो जाते हैं. फूटे हुए बुलबुले के स्थान पर पपड़ी बन जाती है। बीमारी के पहले चरण के 3 सप्ताह बाद रिकवरी आमतौर पर समाप्त हो जाती है।

लेकिन प्रभावित क्षेत्र में त्वचा पूरी तरह से ठीक हो जाने के बाद भी लंबे समय तक दर्द और परेशानी का अहसास होता रहता है। ये संकेत इस तथ्य के कारण हैं कि वायरस क्षतिग्रस्त ऊतकों से जुड़ी नसों को भी प्रभावित करता है।

निशान, रंजकता

ठीक होने के बाद यह निशान रह सकता है। लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता. एक नियम के रूप में, संक्रमण बीत जाने के बाद त्वचा हाइपरपिग्मेंटेड हो जाती है। काले धब्बे दिखाई देते हैं, जो 2-3 महीनों के बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

अवशिष्ट दर्द, पोस्टहर्पेटिक तंत्रिकाशूल

दुर्भाग्य से, अवशिष्ट दर्द रोगियों के लिए एक गंभीर समस्या है। अक्सर, दाद से ठीक होने में लगभग एक महीने का समय लगता है। लेकिन अगर इस अवधि के बाद भी दर्द बना रहता है, तो इसका निदान पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया है।

जैसा कि इसके नाम से पता चलता है, यह नसों का दर्द है जो दाद के संक्रमण के बाद प्रकट होता है। कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों में स्थिति और भी गंभीर हो जाती है। यह वृद्ध लोगों और रोगियों में सबसे गंभीर है।

विशेष रूप से खतरनाक लक्षण

दाद कुछ विशेष रूप से खतरनाक लक्षणों के साथ भी आ सकता है। वे अनिवार्यता का हिस्सा नहीं हैं नैदानिक ​​तस्वीर, लेकिन यदि वे किसी संक्रमण के दौरान होते हैं तो आपको उन पर ध्यान देना चाहिए।

• आंखों या नाक पर दाने आंखों को प्रभावित करने वाले हर्पीस संक्रमण का लक्षण हो सकता है। दर्द इन क्षेत्रों में भी फैलता है। संक्रमण न केवल नाक की बाहरी सतह को प्रभावित कर सकता है, बल्कि नाक की परत को भी प्रभावित कर सकता है। नाक पर धब्बे आंखों की सूजन का एक निश्चित संकेत हैं, हालांकि इस क्षेत्र में अभी भी लालिमा और सूजन जैसे विशिष्ट लक्षणों का अभाव है। अगर समय पर इलाज शुरू न किया जाए तो चेहरे के इस हिस्से से वायरस शरीर में फैल सकता है। खून के जरिए संक्रमण दूसरे अंगों तक पहुंच जाता है। कानों में सूजन और संक्रमित तंत्रिका के पास स्थित लिम्फ नोड्स में सूजन हो सकती है।
• अन्य गंभीर बीमारियों के साथ दाद का संयोजन बेहद खतरनाक है। यह विशेष रूप से कैंसर, मधुमेह के विघटित रूपों, एचआईवी और एड्स वाले रोगियों पर लागू होता है। उनके साथ, कमजोर प्रतिरक्षा और अंतर्निहित गंभीर बीमारी के प्रति एक विशिष्ट दृष्टिकोण के कारण स्थिति जटिल है।
• उच्च तापमान, ख़राब स्थिति. त्वचा में खुजली के अलावा, दाद संक्रमण के पहले लक्षणों में से एक है गर्मी. निष्क्रिय वायरस के पुनः सक्रिय होने से शरीर का तापमान बढ़ जाता है। यदि वायरल सक्रियण का कारण शरीर में कोई अन्य वायरस हो तो स्थिति काफी खराब हो जाती है। दोनों ही मामलों में, रोग सामान्य नशा और रोगी की खराब स्थिति के लक्षणों के साथ होता है। तापमान 39 डिग्री से भी ज्यादा हो सकता है. इलाज में देरी करने के बजाय इसे कम करने के लिए तुरंत ध्यान देना चाहिए। आमतौर पर, बुलबुले अंततः प्रकट होने के बाद तापमान गिर जाता है। घाव कैप्सूल के नष्ट होने और उसमें मौजूद सूजन वाले तरल पदार्थ को मुक्त करने के बाद रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार होता है।
• असामान्य स्थानों पर छालेयुक्त दाने। शायद ही कभी, दाद से जुड़े दाने द्विपक्षीय रूप से हो सकते हैं। इस मामले में, दूसरा स्थान असामान्य लगता है - पसलियों के दोनों किनारों पर, छाती पर। लेकिन अधिकतर ऐसा अंगों के साथ होता है। हर्पीस ज़ोस्टर के विशिष्ट मूत्राशय पर चकत्ते उसी क्षेत्र में हो सकते हैं। यद्यपि यह दुर्लभ है, कभी-कभी ऐसा होता है।

दाद दाद का उपचार

हर्पीस ज़ोस्टर का उपचार मुख्य रूप से रोग के कारण पर केंद्रित होता है। सबसे महत्वपूर्ण बात दर्द और खुजली के साथ-साथ और भी बहुत कुछ पर काबू पाना है खतरनाक लक्षणरोग के साथ.

इनमें बुखार, पेट दर्द (यदि मौजूद हो) और संक्रमण से जुड़ी अन्य सभी बीमारियाँ शामिल हैं।

उपचार आमतौर पर घर पर ही होता है। हालाँकि, यदि जटिलताएँ हैं और चिकित्सा की असंतोषजनक प्रभावशीलता है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती किया जा सकता है।

हर्पीस ज़ोस्टर का इलाज कठिन है। इसमें संगरोध उपाय करना, बीमारी के लक्षणों से राहत पाना और बीमारी का कारण बनने वाले वायरस को लक्षित करना शामिल है।

हरपीज से पीड़ित लोगों को चिकनपॉक्स से पीड़ित बच्चों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों (कैंसर रोगी, प्रत्यारोपण वाले लोग, इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेने वाले रोगी, आदि) के संपर्क से बचना चाहिए।

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (अक्सर इसमें पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन होता है; रे सिंड्रोम नामक गंभीर स्थिति विकसित होने के जोखिम के कारण एस्पिरिन से परहेज किया जाता है) का उपयोग बहुत राहत प्रदान करने के लिए किया जा सकता है। गंभीर दर्दऔर सूजन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार थोड़े समय के लिए किया जा सकता है (मजबूत)। दवाइयाँ, जो सूजन को रोकता है लेकिन गंभीर भी होता है दुष्प्रभावदीर्घकालिक उपयोग के साथ)।

खुजली से राहत पाने के लिए आप विशेष लोशन या पाउडर, साथ ही एंटीहिस्टामाइन का उपयोग कर सकते हैं। दाने से प्रभावित त्वचा का हिस्सा साफ होना चाहिए (गर्म पानी और साबुन से धोएं), फफोले सूखने तक सूखी पट्टी लगाएं।

बहुत गंभीर दर्द के लिए दर्द निवारक दवाओं के सामयिक रूपों (जैसे, लिडोकेन जेल) का उपयोग किया जा सकता है।

पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया (चकत्ते के बाद लगातार दर्द) का इलाज गैर-स्टेरायडल दर्द निवारक दवाओं के साथ-साथ सामयिक दर्द निवारक (जैल या पैच) से किया जाता है; आमतौर पर मिर्गी और अवसाद के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं (कार्बामाज़ेपाइन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, आदि) कभी-कभी उपयोग की जाती हैं - जिस स्थिति में चिकित्सीय प्रभाव होने में कई सप्ताह लग सकते हैं।

एटिऑलॉजिकल थेरेपी (बीमारी के प्रेरक एजेंट के खिलाफ निर्देशित उपचार) - एंटीवायरल दवाओं का उपयोग करके किया जाता है जो वैरिसेला ज़ोस्टर वायरस पर काम करती हैं - दवाएं एसाइक्लोविर, फैम्सिक्लोविर और वैलेसीक्लोविर - वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए इनमें से प्रत्येक दवा का सेवन करें (आपका डॉक्टर निर्णय लेगा) जो आपके लिए सबसे अच्छा है) दाने निकलने के 2-3 दिन बाद से शुरू नहीं करना चाहिए। मध्यम मामलों के लिए, यह उपचार आमतौर पर नहीं दिया जाता है।

जब कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में हर्पीस ज़ोस्टर होता है, तो रोग के प्रसार को रोकने के लिए एंटीवायरल उपचार आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, उपचार के साथ या उसके बिना, दाद 2-3 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, दाने और अक्सर दर्द लंबे समय तक रह सकता है। यह वृद्ध वयस्कों (विशेष रूप से 50 वर्ष से अधिक उम्र वाले) और गंभीर अंतर्निहित बीमारियों या प्रतिरक्षादमनकारी चिकित्सा की आवश्यकता वाली स्थितियों वाले लोगों में अधिक आम है।