फुफ्फुस गुहा साइनस. फ्लोरोग्राफी (रेडियोग्राफी, एक्स-रे फोटोग्राफी, एक्स-रे फ्लोरोग्राफी, एफएलजी)। फेफड़ों के एक्स-रे को डिकोड करना: सभी सूक्ष्मताएँ

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मानव शरीर में, प्रत्येक अंग अलग-अलग स्थित होता है: यह आवश्यक है ताकि कुछ अंगों की गतिविधि दूसरों के काम में हस्तक्षेप न करे, और पूरे शरीर में संक्रमण के तेजी से प्रसार को धीमा कर सके। फेफड़ों के लिए ऐसे "सीमक" की भूमिका सीरस झिल्ली द्वारा निभाई जाती है, जिसमें दो परतें होती हैं, जिनके बीच की जगह को फुफ्फुस गुहा कहा जाता है। लेकिन फेफड़ों की रक्षा करना ही इसका एकमात्र कार्य नहीं है। यह समझने के लिए कि फुफ्फुस गुहा क्या है और यह शरीर में क्या कार्य करता है, इसकी संरचना, विभिन्न शारीरिक प्रक्रियाओं में भागीदारी और इसकी विकृति पर विस्तार से विचार करना आवश्यक है।

फुफ्फुस गुहा की संरचना

फुफ्फुस गुहा स्वयं फुफ्फुस की दो परतों के बीच का स्थान है, जिसमें थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ होता है। यू स्वस्थ व्यक्तिगुहा स्थूल दृष्टि से दिखाई नहीं देती है। इसलिए, यह सलाह दी जाती है कि केवल गुहा पर नहीं, बल्कि इसे बनाने वाले ऊतकों पर विचार करें।

फुस्फुस का आवरण की परतें

फुस्फुस में एक आंतरिक और बाहरी परत होती है। पहले को आंत की झिल्ली कहा जाता है, दूसरे को पार्श्विका झिल्ली कहा जाता है। उनके बीच की छोटी दूरी फुफ्फुस गुहा है। नीचे वर्णित परतों का एक से दूसरे में संक्रमण फेफड़े के हिलम के क्षेत्र में होता है - सीधे शब्दों में कहें तो, उस स्थान पर जहां फेफड़े मीडियास्टिनल अंगों से जुड़ते हैं:

  • दिल;
  • थाइमस ग्रंथि;
  • अन्नप्रणाली;
  • श्वासनली.

आंत की परत

फुस्फुस का आवरण की आंतरिक परत प्रत्येक फेफड़े को इतनी मजबूती से ढकती है कि अखंडता को नुकसान पहुंचाए बिना इसे अलग नहीं किया जा सकता है फुफ्फुसीय लोब. झिल्ली में एक मुड़ी हुई संरचना होती है, इसलिए यह फेफड़ों के लोबों को एक दूसरे से अलग करने में सक्षम होती है, जिससे सांस लेने के दौरान उनकी आसानी से फिसलन सुनिश्चित होती है।

इस ऊतक में, रक्त वाहिकाओं की संख्या लसीका से अधिक होती है। यह आंत की परत है जो फुफ्फुस गुहा को भरने वाले तरल पदार्थ का उत्पादन करती है।

पार्श्विका परत

फुस्फुस का आवरण की बाहरी परत दीवारों से जुड़ जाती है छातीएक ओर, और दूसरी ओर, फुफ्फुस गुहा का सामना करते हुए, यह मेसोथेलियम से ढका होता है, जो आंत और पार्श्विका परतों के बीच घर्षण को रोकता है। कॉलरबोन (फुफ्फुस गुंबद) से लगभग 1.5 सेमी ऊपर फेफड़े के नीचे 1 पसली बिंदु तक स्थित है।

पार्श्विका परत के बाहरी भाग में तीन क्षेत्र होते हैं, जो इस बात पर निर्भर करता है कि कौन से भाग हैं वक्ष गुहायह छूता है:

  • कॉस्टल;
  • डायाफ्रामिक;
  • मीडियास्टिनल.

आंत की परत के विपरीत, पार्श्विका परत में बड़ी संख्या में लसीका वाहिकाएँ होती हैं। लसीका नेटवर्क की मदद से, प्रोटीन, रक्त एंजाइम, विभिन्न सूक्ष्मजीव और अन्य घने कण फुफ्फुस गुहा से हटा दिए जाते हैं, और अतिरिक्त पार्श्विका द्रव भी पुन: अवशोषित हो जाता है।

फुफ्फुस साइनस

दो पार्श्विका झिल्लियों के बीच की दूरी को फुफ्फुस साइनस कहा जाता है।

मानव शरीर में उनका अस्तित्व इस तथ्य के कारण है कि फेफड़े और फुफ्फुस गुहा की सीमाएं मेल नहीं खाती हैं: उत्तरार्द्ध की मात्रा बड़ी है।

फुफ्फुस साइनस 3 प्रकार के होते हैं, उनमें से प्रत्येक पर अधिक विस्तार से विचार किया जाना चाहिए।

  1. कॉस्टोफ्रेनिक साइनस - डायाफ्राम और छाती के बीच फेफड़े की निचली सीमा पर स्थित होता है।
  2. डायाफ्रामिक-मीडियास्टिनल - फुस्फुस के मीडियास्टिनल भाग के डायाफ्रामिक भाग के जंक्शन पर स्थित होता है।
  3. कॉस्टोमीडियास्टिनल साइनस - कार्डियक नॉच के साथ बाएं फेफड़े के पूर्वकाल किनारे पर स्थित है, दाईं ओर बहुत कमजोर रूप से व्यक्त किया गया है।

कॉस्टोफ्रेनिक साइनस को सशर्त रूप से सबसे महत्वपूर्ण साइनस माना जा सकता है, सबसे पहले इसके आकार के कारण, जो 10 सेमी (कभी-कभी अधिक) तक पहुंच सकता है, और दूसरी बात, क्योंकि इसमें पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ जमा हो जाता है। विभिन्न रोगऔर फेफड़ों की चोटें। यदि किसी व्यक्ति को फुफ्फुसीय पंचर की आवश्यकता होती है, तो फ्रेनिक साइनस के पंचर (पंचर) द्वारा जांच के लिए द्रव एकत्र किया जाएगा।

अन्य दो साइनस कम स्पष्ट महत्व के हैं: वे आकार में छोटे हैं और निदान प्रक्रिया में महत्वपूर्ण नहीं हैं, लेकिन शारीरिक दृष्टिकोण से उनके अस्तित्व के बारे में जानना उपयोगी है।

इस प्रकार, साइनस फुफ्फुस गुहा के अतिरिक्त स्थान हैं, पार्श्विका ऊतक द्वारा गठित "जेब"।

फुफ्फुस के मूल गुण और फुफ्फुस गुहा के कार्य

चूँकि फुफ्फुस गुहा फुफ्फुसीय प्रणाली का हिस्सा है, इसका मुख्य कार्य श्वास प्रक्रिया में सहायता करना है।

फुफ्फुस गुहा में दबाव

साँस लेने की प्रक्रिया को समझने के लिए, आपको यह जानना होगा कि फुफ्फुस गुहा की बाहरी और आंतरिक परतों के बीच के दबाव को नकारात्मक कहा जाता है, क्योंकि यह वायुमंडलीय दबाव के स्तर से नीचे है।

इस दबाव और इसके बल की कल्पना करने के लिए आप कांच के दो टुकड़े लें, उन्हें गीला करें और एक साथ दबाएं। उन्हें दो अलग-अलग टुकड़ों में अलग करना मुश्किल होगा: ग्लास आसानी से फिसल जाएगा, लेकिन एक ग्लास को दूसरे से अलग करना, इसे दो दिशाओं में फैलाना असंभव होगा। यह इस तथ्य के कारण है कि सीलबंद फुफ्फुस गुहा में फुफ्फुस की दीवारें जुड़ी हुई हैं और केवल फिसलने से एक दूसरे के सापेक्ष घूम सकती हैं, जिससे श्वास प्रक्रिया होती है।

साँस लेने में भागीदारी

साँस लेने की प्रक्रिया सचेतन हो या न हो, लेकिन इसका तंत्र वही है, जैसा कि साँस लेने के उदाहरण में देखा जा सकता है:

  • व्यक्ति साँस लेता है;
  • उसकी छाती चौड़ी हो जाती है;
  • फेफड़े फैलते हैं;
  • वायु फेफड़ों में प्रवेश करती है।

छाती के विस्तार के बाद, फेफड़ों का विस्तार तुरंत होता है, क्योंकि फुफ्फुस गुहा (पार्श्विका) का बाहरी हिस्सा छाती से जुड़ा होता है, जिसका अर्थ है कि जब उत्तरार्द्ध फैलता है, तो यह इसका अनुसरण करता है।

फुफ्फुस गुहा के अंदर नकारात्मक दबाव के कारण, फुफ्फुस (आंत) का आंतरिक भाग, जो फेफड़ों से कसकर जुड़ा होता है, पार्श्विका परत का भी पालन करता है, जिससे फेफड़े का विस्तार होता है और हवा प्रवेश करती है।

रक्त परिसंचरण में भागीदारी

सांस लेने के दौरान, फुफ्फुस गुहा के अंदर नकारात्मक दबाव रक्त प्रवाह को भी प्रभावित करता है: जब आप सांस लेते हैं, तो नसें फैल जाती हैं और हृदय में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है; जब आप सांस छोड़ते हैं, तो रक्त प्रवाह कम हो जाता है।

लेकिन यह कहना कि फुफ्फुस गुहा संचार प्रणाली में पूर्ण भागीदार है, गलत है। तथ्य यह है कि हृदय में रक्त का प्रवाह और हवा का साँस लेना समकालिक है, बड़ी नसों में चोट के कारण रक्तप्रवाह में हवा के प्रवेश को तुरंत नोटिस करने, श्वसन अतालता की पहचान करने का आधार है, जो आधिकारिक तौर पर एक बीमारी नहीं है और करता है इसके मालिकों को कोई परेशानी नहीं होगी।

फुफ्फुस गुहा में तरल पदार्थ

फुफ्फुस द्रव फुफ्फुस गुहा की दो परतों के बीच केशिकाओं में वही तरल सीरस परत है, जो उनके फिसलने और नकारात्मक दबाव को सुनिश्चित करता है, जो श्वास प्रक्रिया में अग्रणी भूमिका निभाता है। 70 किलोग्राम वजन वाले व्यक्ति के लिए इसकी सामान्य मात्रा लगभग 10 मिलीलीटर है। यदि सामान्य से अधिक फुफ्फुस द्रव है, तो यह फेफड़े को फैलने नहीं देगा।

प्राकृतिक फुफ्फुस द्रव के अलावा, पैथोलॉजिकल भी फेफड़ों में जमा हो सकते हैं।

नाम कारण लक्षण
ट्रांसुडेट फुफ्फुस गुहा में एक प्राकृतिक प्रवाह है, लेकिन द्रव की मात्रा शारीरिक मानक की आवश्यकता से अधिक है। हृदय और गुर्दे की विफलता, पेरिटोनियल डायलिसिस, ऑन्कोलॉजी, पार्श्विका परत द्वारा फुफ्फुस द्रव के अवशोषण की प्राकृतिक प्रक्रिया में व्यवधान। सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द, सूखी खांसी।
एक्सयूडेट फुफ्फुस गुहा में तरल पदार्थ है जो सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

प्रमुखता से दिखाना:

तरल वायरस, एलर्जी। बुखार, भूख न लगना, सिरदर्द, गीली खांसी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द।
रेशेदार तपेदिक, ऑन्कोलॉजी, एम्पाइमा।
पीप बैक्टीरिया और कवक
रक्तस्रावी क्षय रोग फुफ्फुस
खून छाती की रक्त वाहिकाओं को नुकसान साँस लेने में कठिनाई, कमजोरी, बेहोशी, क्षिप्रहृदयता।
लसीका फुस्फुस में लसीका प्रवाह को नुकसान (आमतौर पर चोट या सर्जरी के कारण) सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द, सूखी खांसी, कमजोरी।

फुफ्फुस गुहा से पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ निकालने में हमेशा सही निदान करना और फिर लक्षण के कारण का इलाज करना शामिल होता है।

फुफ्फुस विकृति

पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ विभिन्न बीमारियों के परिणामस्वरूप फुफ्फुस गुहा को भर सकता है, कभी-कभी सीधे श्वसन प्रणाली से संबंधित नहीं होता है।

यदि हम फुस्फुस का आवरण के विकृति विज्ञान के बारे में बात करते हैं, तो हम निम्नलिखित पर प्रकाश डाल सकते हैं:

  1. फुफ्फुस क्षेत्र में आसंजन - फुफ्फुस गुहा में आसंजनों का निर्माण, जो फुफ्फुस की परतों के फिसलने की प्रक्रिया को बाधित करता है और इस तथ्य को जन्म देता है कि किसी व्यक्ति के लिए सांस लेना मुश्किल और दर्दनाक होता है।
  2. न्यूमोथोरैक्स फुफ्फुस गुहा की जकड़न के उल्लंघन के परिणामस्वरूप फुफ्फुस गुहा में हवा का संचय है, जिसके कारण व्यक्ति को सीने में तेज दर्द, खांसी, क्षिप्रहृदयता और घबराहट की भावना का अनुभव होता है।
  3. प्लुरिसी फ़ुस्फुस की सूजन है जिसमें फ़ाइब्रिन की हानि या एक्सयूडेट का संचय होता है (अर्थात, सूखा या प्रवाही प्लुरिसी)। यह संक्रमण, ट्यूमर और चोटों की पृष्ठभूमि में होता है और खांसी, सीने में भारीपन और बुखार के रूप में प्रकट होता है।
  4. संलग्न फुफ्फुस - संक्रामक उत्पत्ति के फुफ्फुस की सूजन, कम अक्सर - प्रणालीगत रोग संयोजी ऊतक, जिसमें द्रव केवल फुस्फुस के हिस्से में जमा होता है, फुफ्फुस आसंजन द्वारा गुहा के बाकी हिस्सों से अलग हो जाता है। यह या तो लक्षणों के बिना या स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ हो सकता है।

विकृति का निदान छाती के एक्स-रे का उपयोग करके किया जाता है, परिकलित टोमोग्राफी, पंक्चर। उपचार मुख्य रूप से किया जाता है दवा द्वारा, कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है: फेफड़ों से हवा को बाहर निकालना, एक्सयूडेट को हटाना, फेफड़े के एक खंड या लोब को हटाना।

फुस्फुस का आवरण, फुस्फुस का आवरण , एक बंद सीरस थैली जिसमें शामिल है दो परतों की - पार्श्विका और आंत परतें. विसेरल प्लूराफेफड़े को स्वयं ढक लेता है और फेफड़े के पदार्थ के साथ कसकर बढ़ता है, फेफड़े के खांचे में प्रवेश करता है और फेफड़े के लोबों को एक दूसरे से अलग करता है। आंत की परत फेफड़े की जड़ में पार्श्विका परत में गुजरती है। पार्श्विका फुस्फुस, छाती गुहा की दीवारों को कवर करता है। इसे विभागों में विभाजित किया गया है: कॉस्टल, मीडियास्टिनल और डायाफ्रामिक. कॉस्टल फुस्फुस, पसलियों और इंटरकोस्टल स्थानों की आंतरिक सतह को कवर करता है। मीडियास्टिनल फुस्फुस,मीडियास्टिनल अंगों के निकट। डायाफ्रामिक फुस्फुस,डायाफ्राम को कवर करता है. पार्श्विका और आंत परतों के बीच है फुफ्फुस गुहा,फुफ्फुस गुहा में 1-2 मिलीलीटर तरल पदार्थ होता है, जो एक तरफ, इन दोनों परतों को एक पतली परत में अलग करता है, और दूसरी तरफ, फेफड़े की दोनों सतहें चिपक जाती हैं। फेफड़े के शीर्ष के क्षेत्र में फुस्फुस का आवरण बनता है फुस्फुस का आवरण का गुंबद. उन स्थानों पर जहां कॉस्टल फुस्फुस का आवरण डायाफ्रामिक और मीडियास्टिनल फुस्फुस में परिवर्तित होता है, मुक्त स्थान बनते हैं, फुफ्फुस साइनसजब आप गहरी सांस लेते हैं तो फेफड़े कहां जाते हैं। निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं: फुफ्फुस साइनस: 1. कॉस्टोफ्रेनिक साइनस,(इसका सबसे बड़ा आकार मध्य-अक्षीय रेखा के स्तर पर है); 2. डायाफ्राम - मीडियास्टिनल साइनस; 3. कॉस्टोमीडियास्टिनल साइनस.

फुस्फुस और फेफड़ों की सीमाएँ:

फुस्फुस का आवरण का शीर्षसामने यह हंसली से 2 सेमी ऊपर और पहली पसली से 3-4 सेमी ऊपर फैला हुआ है। पीछे, फेफड़े के फुस्फुस का आवरण सातवीं ग्रीवा कशेरुका की स्पिनस प्रक्रिया के स्तर पर प्रक्षेपित होता है। फुस्फुस का आवरण की पिछली सीमा- दूसरी पसली के सिर से रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के साथ चलता है और 11वीं पसली के स्तर पर समाप्त होता है।

फुस्फुस का आवरण की पूर्वकाल सीमासही- फेफड़े के शीर्ष से दाहिने स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ तक जाता है और उरोस्थि के शरीर के साथ मैन्यूब्रियम के कनेक्शन के मध्य तक जाता है, यहां से यह एक सीधी रेखा में उतरता है और छठी पसली के स्तर पर निचली सीमा में गुजरता है फुस्फुस का आवरण का . बाएं- पूर्वकाल किनारा शीर्ष से बाएं स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ तक जाता है और उरोस्थि के शरीर के साथ मैनुब्रियम के कनेक्शन के मध्य तक जाता है, नीचे उतरता है और IV पसली के उपास्थि के स्तर पर, पूर्वकाल सीमा पार्श्व में विचलित हो जाती है और उरोस्थि के किनारे के समानांतर छठी पसली के उपास्थि तक उतरता है, जहां यह निचली सीमा में गुजरता है।

फुस्फुस का आवरण की निचली सीमा हैकॉस्टल फुस्फुस से डायाफ्रामिक फुस्फुस में संक्रमण की रेखा का प्रतिनिधित्व करता है। पर दाहिनी ओर यह मिडक्लेविकुलर लाइन को पार करता है, लिनिया मैमिलारिस - VII रिब, पूर्वकाल एक्सिलरी लाइन के साथ, लिनिया एक्सिलारिस पूर्वकाल - आठवीं रिब, मिडएक्सिलरी लाइन के साथ, लिनिया एक्सिलारिस मीडिया - IX रिब; पीछे की एक्सिलरी लाइन के साथ, लाइनिया एक्सिलरी पोस्टीरियर - एक्स रिब; लिनिया स्कैपुलरिस - XI रिब; कशेरुक रेखा के साथ - बारहवीं पसली। बाईं ओर फुस्फुस का आवरण की निचली सीमा दाईं ओर की तुलना में थोड़ी कम है।

फेफड़ों की सीमाएँसभी स्थानों पर फुस्फुस का आवरण की सीमा से मेल नहीं खाता। फेफड़ों का शीर्ष, पीछे की सीमाएँ और दाहिने फेफड़े की पूर्वकाल सीमा फुस्फुस का आवरण की सीमा के साथ मेल खाती है। IV इंटरकोस्टल स्पेस के स्तर पर बाएं फेफड़े का अग्र किनारा फुफ्फुस स्थान से बाईं ओर पीछे हट जाता है। निचली सीमा फुस्फुस के समान रेखाओं का अनुसरण करती है, केवल 1 पसली ऊँची।

आयु संबंधी विशेषताएं - नवजात शिशु में फुस्फुस का आवरण पतला होता है, इंट्राथोरेसिक प्रावरणी से शिथिल रूप से जुड़ा होता है, और फेफड़ों की श्वसन गतिविधियों के दौरान गतिशील होता है। ऊपरी इंटरप्लुरल स्थान चौड़ा (कब्जा किया हुआ) है बड़े आकारथाइमस)। उम्र के साथ फेफड़ों की सीमाएं भी बदलती रहती हैं। नवजात शिशु में फेफड़े का शीर्ष पहली पसली के स्तर पर होता है। नवजात शिशु में दाएं और बाएं फेफड़ों की निचली सीमा एक वयस्क की तुलना में एक पसली ऊंची होती है। वृद्धावस्था में (70 वर्ष के बाद), फेफड़ों की निचली सीमाएँ 30-40 वर्ष के लोगों की तुलना में 1-2 सेमी कम होती हैं।


अंतरिम नियंत्रण "श्वसन प्रणाली"

1. कौन सी संरचनात्मक संरचनाएँ स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को सीमित करती हैं:

ए) एपिग्लॉटिस+

बी) एरीपिग्लॉटिक फोल्ड+

ग) क्रिकॉइड उपास्थि

डी) एरीटेनॉयड कार्टिलेज+

ई) थायरॉयड उपास्थि

2. उन संरचनाओं को इंगित करें जिनके बीच ग्लोटिस स्थित है:

ए) वेस्टिबुलर सिलवटें

बी) एरीटेनॉयड कार्टिलेज+ के बीच

घ) पच्चर के आकार के उपास्थि के बीच

ई) कॉर्निकुलेट कार्टिलेज के बीच

3. श्वासनली के भागों को निर्दिष्ट करें:

ए) ग्रीवा भाग +

बी) सिर का हिस्सा

ग) छाती का भाग +

जी) उदर भाग

घ) श्रोणि भाग

4. वक्ष महाधमनी की आंत शाखाओं को निर्दिष्ट करें:

ए) ब्रोन्कियल शाखाएं +

बी) ग्रासनली शाखाएँ +

ग) पेरिकार्डियल शाखाएं+

घ) मीडियास्टिनल शाखाएँ

ई) पश्च इंटरकोस्टल धमनियां

5. फेफड़े की जड़ बनाने वाली मुख्य संरचनात्मक संरचनाओं को इंगित करें:

ए) फेफड़े के धमनी+

बी) फुफ्फुसीय नसें +

ग) मुख्य ब्रोन्कस +

जी) लसीका वाहिकाओं+

ई) लोबार ब्रोन्कस

6. उस संरचनात्मक गठन को इंगित करें जो दाहिने फेफड़े के हिलम में उच्चतम स्थान पर है:

ए) फुफ्फुसीय धमनी

बी) फुफ्फुसीय नसें

डी) ब्रोन्कस +

डी) लसीका गांठ

7. उस शारीरिक गठन को इंगित करें जो बाएं फेफड़े के हिलम में उच्चतम स्थान रखता है:

ए) फुफ्फुसीय धमनी +

बी) फुफ्फुसीय नसें

ई) लिम्फ नोड

8. एसिनस के निर्माण में शामिल संरचनाओं को इंगित करें:

ए) लोब्यूलर ब्रांकाई

बी) श्वसन ब्रोन्किओल्स+

ग) वायुकोशीय नलिकाएं +

डी) वायुकोशीय थैली +

ई) खंडीय ब्रांकाई

9. टर्मिनल ब्रोन्किओल्स अपनी दीवारों में नहीं होते हैं

ए) उपास्थि+

बी) सिलिअटेड एपिथेलियम

ग) श्लेष्म ग्रंथियां+

घ) चिकनी मांसपेशी तत्व

घ) श्लेष्मा झिल्ली

10. वायु नलिकाओं के उन हिस्सों को इंगित करें जिनकी दीवारों में कोई कार्टिलाजिनस अर्ध-वलय नहीं हैं:

ए) लोबार ब्रांकाई

बी) टर्मिनल ब्रोन्किओल्स +

सी) लोब्यूलर ब्रोन्किओल्स +

डी) खंडीय ब्रांकाई+

घ) मुख्य ब्रांकाई

11. दाहिना ऊपरी लोब ब्रोन्कस कितनी ब्रांकाई में शाखा करता है:

चार बजे

ई) दस

12. दाहिने फेफड़े के मध्य लोब में कितने खंड हैं:

चार बजे

ई) दस

13. बाएँ फेफड़े के ऊपरी लोब में कितने खंड हैं:

चार बजे

ई) दस

14. दाहिने फेफड़े के निचले लोब में कितने खंड हैं:

चार बजे

ई) दस

15. फेफड़ों के संरचनात्मक तत्वों को इंगित करें जिनमें वायु और रक्त के बीच गैस विनिमय होता है:

ए) वायुकोशीय नलिकाएं+

बी) एल्वियोली+

ग) श्वसन ब्रोन्किओल्स+

डी) वायुकोशीय थैली +

ई) खंडीय ब्रांकाई

16. उस मीडियास्टिनम को निर्दिष्ट करें जिसमें फ़्रेनिक तंत्रिका गुजरती है:

ए) सुपीरियर मीडियास्टिनम+

बी) निचले मीडियास्टिनम का पूर्वकाल भाग

ग) निचले मीडियास्टिनम का पिछला भाग

डी) निचले मीडियास्टिनम का मध्य भाग +

ई) पश्च मीडियास्टिनम

17. मुख्य ब्रांकाई किस मीडियास्टिनम से संबंधित है:

क) वापस

बी) सामने

ग) शीर्ष

घ) औसत+

ई) निचला

18. इंगित करें कि पार्श्विका फुस्फुस में कौन से भाग प्रतिष्ठित हैं:

ए) कॉस्टल+

बी) कशेरुक

ग) मीडियास्टिनल+

घ) डायाफ्रामिक+

घ) स्टर्नल

17. फुफ्फुस साइनस का नाम बताएं:

ए) कॉस्टोफ्रेनिक +

बी) फ्रेनिक-मीडियास्टिनल +

सी) कॉस्टोमीडियास्टिनल+

घ) फ्रेनिक-वर्टेब्रल

घ) कॉस्टोस्टर्नल

20. किस पसली के स्तर पर दाहिने फेफड़े की निचली सीमा मिडक्लेविकुलर रेखा के साथ गुजरती है?

ए) IX रिब

बी) सातवीं पसली

ग) आठवीं पसली

घ) छठी पसली +

ई) चतुर्थ पसली

21. बाएं फेफड़े की निचली सीमा किस पसली के स्तर पर पूर्वकाल अक्षीय रेखा के साथ गुजरती है:

ए) IX रिब

बी) सातवीं पसली+

ग) आठवीं पसली

घ) छठी पसली

ई) चतुर्थ पसली

22. मध्यअक्षीय रेखा के साथ दाहिने फेफड़े की निचली सीमा को इंगित करें:

ए) IX रिब

बी) सातवीं पसली

ग) आठवीं पसली+

घ) छठी पसली

ई) चतुर्थ पसली

21. किस पसली के स्तर पर दाहिने फेफड़े की निचली सीमा पश्च अक्षीय रेखा के साथ गुजरती है:

ए) IX रिब+

बी) सातवीं पसली

ग) आठवीं पसली

घ) छठी पसली

ई) चतुर्थ पसली

22. स्कैपुलर लाइन के साथ फुस्फुस का आवरण की निचली सीमा: ए) IX पसली

बी) सातवीं पसली

ग) आठवीं पसली

घ) ग्यारहवीं पसली +

ई) चतुर्थ पसली

25. उन संरचनाओं को निर्दिष्ट करें जिनके माध्यम से क्षैतिज विमान गुजरता है, ऊपरी मीडियास्टिनम को निचले से अलग करता है:

ए) उरोस्थि का गले का निशान

बी) उरोस्थि कोण +

ग) III और IV वक्षीय कशेरुकाओं के शरीर के बीच इंटरवर्टेब्रल उपास्थि

डी) IV और V वक्षीय कशेरुक + के शरीर के बीच इंटरवर्टेब्रल उपास्थि

ई) तटीय मेहराब

26. फेफड़े के हिलम में बाएं मुख्य ब्रोन्कस के ऊपर स्थित संरचनात्मक संरचना को निर्दिष्ट करें:

ए) फुफ्फुसीय धमनी +

बी) अज़ीगोस नस

ग) हेमिज़िगोस नस

ई) सुपीरियर वेना कावा

27. फेफड़े पर कार्डियक नॉच का स्थान बताएं:

ग) बाएं फेफड़े का निचला किनारा

ई) बाएं फेफड़े का पिछला किनारा

28. भागों को पहचानें श्वसन प्रणाली, जो निचले श्वसन पथ का हिस्सा हैं:

ए) स्वरयंत्र +

बी) ऑरोफरीनक्स

ग) श्वासनली +

घ) ग्रसनी का नासिका भाग

घ) नाक गुहा

29. निम्नलिखित में से कौन सी संरचनात्मक संरचना निचले नासिका मार्ग के साथ संचार करती है:

ए) एथमॉइड हड्डी की मध्य कोशिकाएं

बी) नासोलैक्रिमल डक्ट +

वी) दाढ़ की हड्डी साइनस

घ) एथमॉइड हड्डी की पिछली कोशिकाएं

डी) ललाट साइनस

30. निम्नलिखित में से कौन सी संरचनात्मक संरचना मध्य मांस के साथ संचार करती है:

ए) फ्रंटल साइनस +

बी) मैक्सिलरी साइनस +

ग) स्फेनोइड साइनस

घ) आँख का सॉकेट

घ) कपाल गुहा

31. नाक के म्यूकोसा के कौन से भाग घ्राण क्षेत्र से संबंधित हैं?

ए) अवर टर्बाइनेट्स की श्लेष्मा झिल्ली

बी) ऊपरी टर्बाइनेट्स की श्लेष्मा झिल्ली +

ग) मध्य टर्बाइनेट्स की श्लेष्मा झिल्ली +

घ) ऊपरी नासिका पट की श्लेष्मा झिल्ली +

घ) श्लेष्मा झिल्ली निचला भागनाक का पर्दा

32. स्वरयंत्र क्या कार्य करता है?

बी) श्वसन +

ग) सुरक्षात्मक +

घ) स्रावी

ई) प्रतिरक्षा

33. स्वरयंत्र के निलय को सीमित करने वाली संरचनात्मक संरचनाओं को निर्दिष्ट करें

ए) वेस्टिबुल की तह +

ग) एरीपिग्लॉटिक सिलवटें

डी) एरीटेनॉयड कार्टिलेज

ई) थायरॉयड उपास्थि

34. स्वरयंत्र के अयुग्मित उपास्थि निर्दिष्ट करें:

ए) एरीटेनॉइड उपास्थि

बी) क्रिकॉइड उपास्थि +

ग) स्फेनोइड उपास्थि

घ) कॉर्निकुलेट उपास्थि

ई) एपिग्लॉटिस +

35. क्रिकॉइड उपास्थि का आर्च किस दिशा की ओर है?

ए) पूर्वकाल +

ई) पार्श्व में

36. उस शारीरिक संरचना को निर्दिष्ट करें जिसके स्तर पर एक वयस्क में श्वासनली का द्विभाजन स्थित होता है: ए) छाती का कोण

बी) वी वक्ष कशेरुका +

ग) उरोस्थि का गले का निशान

घ) महाधमनी चाप का ऊपरी किनारा

ई) द्वितीय वक्षीय कशेरुका

37. फेफड़ों के लोबों को इंगित करें, जो 5 खंडों में विभाजित हैं:

ए) दाहिने फेफड़े का निचला लोब +

बी) दाहिने फेफड़े का मध्य लोब

ग) बाएं फेफड़े का निचला लोब +

घ) दाहिने फेफड़े का ऊपरी लोब

ई) बाएं फेफड़े का ऊपरी लोब +

38. किस पसली के स्तर पर दाहिने फेफड़े की निचली सीमा मिडक्लेविकुलर रेखा के साथ प्रक्षेपित होती है?

ए) IX रिब

बी) सातवीं पसली

ग) आठवीं पसली

घ) छठी पसली +

ई) चतुर्थ पसली

39. निम्नलिखित में से कौन सा कार्य ऊपर वाले द्वारा किया जाता है एयरवेज? ए) गैस विनिमय

बी) मॉइस्चराइजिंग +

ग) वार्मिंग +

40. स्वरयंत्र पीछे की ओर किन संरचनात्मक संरचनाओं के संपर्क में आता है?

ए) हाइपोग्लोसल मांसपेशियां

बी) थायरॉयड ग्रंथि

ग) ग्रसनी +

घ) ग्रीवा प्रावरणी की प्रीवर्टेब्रल प्लेट

ई) अन्नप्रणाली

41. श्वासनली के कैरिना के स्थान का स्तर इंगित करें:

ए) कशेरुका प्रमुख VII

बी) कशेरुका थोरैसिका वी +

ग) कशेरुका थोरैसिका VIII

घ) उरोस्थि के शरीर का निचला आधा भाग

ई) कशेरुका थोरैसिका III

42. ब्रोन्कस प्रिंसिपलिस सिनिस्टर की तुलना में ब्रोन्कस प्रिंसिपलिस डेक्सटर के लिए कौन सी स्थितियाँ विशिष्ट हैं

ए) अधिक ऊर्ध्वाधर स्थिति +

बी) व्यापक +

ग) छोटा +

घ) अधिक समय तक

ई) क्षैतिज रूप से स्थित है

43. बाएं फेफड़े की तुलना में दाएं फेफड़े की कौन सी स्थिति विशिष्ट है?

बी) अधिक समय तक

घ) छोटा +

44. फेफड़े पर इंसिसुरा कार्डिएका का स्थान बताएं:

ए) दाहिने फेफड़े का पिछला किनारा

बी) बाएं फेफड़े का पूर्वकाल किनारा +

ग) बाएं फेफड़े का निचला किनारा

घ) दाहिने फेफड़े का निचला किनारा

ई) दाहिने फेफड़े का पूर्वकाल किनारा

45. आर्बर एल्वोलारिस (एसिनस) के निर्माण में शामिल संरचनाओं को निर्दिष्ट करें?

ए) टर्मिनल ब्रोन्किओल्स+

बी) श्वसन ब्रोन्किओल्स+

ग) वायुकोशीय नलिकाएं+

डी) वायुकोशीय थैली +

ई) खंडीय ब्रांकाई

46. ​​शरीर की सतह पर दाहिने फेफड़े के शीर्ष के प्रक्षेपण को इंगित करें

a) उरोस्थि के ऊपर 3-4 सेमी ऊँचा

बी) VII ग्रीवा कशेरुका + की स्पिनस प्रक्रिया के स्तर पर

ग) पहली पसली के ऊपर 3-4 सेमी ऊँचा +

घ) कॉलरबोन के ऊपर 2-3 सेमी ऊँचा +

ई) पहली पसली के स्तर पर

47. इंगित करें कि किस संरचना की शाखा के दौरान श्वसन ब्रोन्किओल्स बनते हैं:

ए) ब्रांकाई खंड

बी) ब्रांकाई लोब्युलर

ग) ब्रांकाई टर्मिनल +

घ) ब्रांकाई लोबारेस

ई) ब्रांकाई प्रिंसिपल्स

48. इसके कितने शेयर हैं? दायां फेफड़ा?

चार बजे

ई) दस

49. बाएँ फेफड़े में कितनी पालियाँ होती हैं?

चार बजे

ई) दस

50. दाहिने फेफड़े में कितने खंड होते हैं?

चार बजे

ई) दस+

प्रकाशन दिनांक: 2015-04-10; पढ़ें: 2792 | पेज कॉपीराइट उल्लंघन | एक पेपर लिखने का आदेश दें

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दाएं और बाएं सामने फुफ्फुस सिलवटें II-IV कॉस्टल कार्टिलेज के स्तर पर वे एक-दूसरे के करीब आते हैं और संयोजी ऊतक डोरियों की मदद से आंशिक रूप से तय होते हैं। इस स्तर के ऊपर और नीचे, ऊपरी और निचले इंटरप्ल्यूरल रिक्त स्थान बनते हैं।

ऊपरी विस्तार, नीचे की ओर मुख करके, उरोस्थि के मैन्यूब्रियम के पीछे स्थित होता है। इसके समीप थाइमस ग्रंथि होती है या इसके अवशेष (वयस्कों में) फाइबर के संचय के रूप में होते हैं।

निचला विस्तार, ऊपर की ओर मुख करके, उरोस्थि के निचले आधे भाग और चौथे और पांचवें बाएं इंटरकोस्टल स्थानों के आसन्न पूर्वकाल खंडों के पीछे स्थित है। इस क्षेत्र में, पेरीकार्डियम छाती गुहा की दीवार से सटा होता है।

फुफ्फुस गुहाओं की निचली सीमाएँमिडक्लेविकुलर लाइन के साथ - सातवीं पसली के साथ, मिडएक्सिलरी लाइन के साथ - एक्स रिब के साथ, स्कैपुलर लाइन के साथ - XI रिब के साथ, पैरावेर्टेब्रल लाइन के साथ - XII रिब के साथ गुजरें। बाईं ओर, फुस्फुस का आवरण की निचली सीमा दाईं ओर की तुलना में थोड़ी कम है।

फुफ्फुस गुहाओं की पिछली सीमाएँरीढ़ की हड्डी के स्तंभ के साथ फुस्फुस के आवरण के गुंबद से उतरते हैं और कॉस्टोपोस्टीरियर जोड़ों के अनुरूप होते हैं। हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दाएँ फुस्फुस का आवरण की पिछली सीमा अक्सर रीढ़ की पूर्व सतह तक फैली होती है, जो अक्सर मध्य रेखा तक पहुँचती है, जहाँ यह अन्नप्रणाली से सटी होती है।

फेफड़ों की सीमाएँ मेल नहीं खातीं फुफ्फुस थैली की सीमाएँ.

जहां फुफ्फुसीय किनारे मेल नहीं खाते हैं फुफ्फुस सीमाएँ, उनके बीच में अतिरिक्त स्थान कहलाते हैं फुफ्फुस साइनस, रिकेसस फुफ्फुस। सबसे गहरी सांस के क्षण में ही फेफड़ा उनमें प्रवेश करता है।

फुफ्फुस साइनसफुफ्फुस गुहा का हिस्सा बनते हैं और पार्श्विका फुस्फुस का आवरण के एक भाग से दूसरे भाग के संक्रमण बिंदु पर बनते हैं (एक सामान्य गलती: "साइनस फुस्फुस का आवरण की पार्श्विका और आंत परतों द्वारा बनते हैं")। साइनस की दीवारें साँस छोड़ने के दौरान निकट संपर्क में आती हैं और साँस लेने के दौरान एक दूसरे से दूर चली जाती हैं, जब साइनस आंशिक रूप से या पूरी तरह से फेफड़ों से भर जाता है। भरने पर वे अलग भी हो जाते हैं साइनसरक्त या रिसना।

.: , फुफ्फुस जेब)

पार्श्विका फुस्फुस का आवरण के एक भाग से दूसरे भाग के जंक्शन पर स्थित फुफ्फुस गुहा का भाग।


1. लघु चिकित्सा विश्वकोश। - एम.: मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया। 1991-96 2. प्रथम स्वास्थ्य देखभाल. - एम.: बोलश्या रूसी विश्वकोश. 1994 3. विश्वकोश शब्दकोशचिकित्सा शर्तें। - एम.: सोवियत विश्वकोश। - 1982-1984.

देखें अन्य शब्दकोशों में "प्ल्यूरल साइनस" क्या है:

    - (रिकेसस प्लुरलिस, पीएनए; साइनस प्लुराई, बीएनए, जेएनए; पर्यायवाची: फुफ्फुस अवकाश, फुफ्फुस पॉकेट) पार्श्विका फुस्फुस का आवरण के एक भाग से दूसरे भाग में संक्रमण के बिंदु पर स्थित फुफ्फुस गुहा का हिस्सा ... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

    फुफ्फुस साइनस देखें... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

    - (अव्य.). एक त्रिकोणमितीय मात्रा जिसका अर्थ है दोहरे चाप या कोण की आधी जीवा, साथ ही चाप के अंत से त्रिज्या तक गिराया गया लम्ब। शब्दकोष विदेशी शब्द, रूसी भाषा में शामिल है। चुडिनोव ए.एन., 1910। त्रिकोणमिति में साइन... ... रूसी भाषा के विदेशी शब्दों का शब्दकोश

    - (रिकेसस कॉस्टोमीडियास्टाइनलिस, पीएनए: साइनस कॉस्टोमीडियास्टाइनलिस, बीएनए, जेएनए: पर्यायवाची: कॉस्टल मीडियास्टिनल रिसेस, कॉस्टल मीडियास्टिनल साइनस) फुफ्फुस साइनस सामने और पीछे कॉस्टल फुस्फुस के जंक्शन पर लंबवत स्थित होता है ... ... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

    - (रिकेसस फ्रेनिकोमीडियास्टिनालिस, पीएनए; साइनस फ्रेनिकोमीडियास्टिनालिस, जेएनए; पर्यायवाची डायाफ्रामोमीडियास्टिनल रिसेस) फुफ्फुस साइनस, मीडियास्टीनल में फ्रेनिक फुस्फुस के जंक्शन पर स्थित है ... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

    - (रिकेसस कोस्टोडियाफ्राग्मैटिकस, पीएनए; साइनस फ्रेनिकोकोस्टालिस, बीएनए, जेएनए; पर्यायवाची कॉस्टोडियाफ्राग्मैटिक रिसेस) गहरी फुफ्फुस साइनस, कॉस्टल फुस्फुस के डायाफ्रामिक में संक्रमण के बिंदु पर स्थित है ... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

    - (रिकेसस कॉस्टोमीडियास्टाइनलिस, पीएनए; साइनस कॉस्टोमीडियास्टाइनलिस, बीएनए, जेएनए; पर्यायवाची: कॉस्टल मीडियास्टिनल रिसेस, कॉस्टल मीडियास्टिनल साइनस) फुफ्फुस साइनस सामने और पीछे कॉस्टल फुस्फुस के जंक्शन पर लंबवत स्थित होता है ... ... चिकित्सा विश्वकोश

फुस्फुस का आवरण,फुस्फुस, जो फेफड़े की सीरस झिल्ली है, आंत (फुफ्फुसीय) और पार्श्विका (पार्श्विका) में विभाजित है। प्रत्येक फेफड़ा फुस्फुस (फुफ्फुसीय) से ढका होता है, जो जड़ की सतह के साथ-साथ पार्श्विका फुस्फुस में चला जाता है।

आंत (फुफ्फुसीय) फुस्फुस,फुस्फुस का आवरण (फुफ्फुसीय आंत)। से नीचे फेफड़े की जड़फार्म फुफ्फुसीय स्नायुबंधन,लिग. फेफड़े

पार्श्विका (पार्श्विका) फुस्फुस,फुस्फुस का आवरण पार्श्विका, छाती गुहा के प्रत्येक आधे भाग में दाएं या बाएं फेफड़े से युक्त एक बंद थैली बनती है, जो आंत के फुस्फुस से ढकी होती है। पार्श्विका फुस्फुस के हिस्सों की स्थिति के आधार पर, इसे कोस्टल, मीडियास्टिनल और डायाफ्रामिक फुस्फुस में विभाजित किया गया है। कॉस्टल फुस्फुस, प्लुरा कोस्टालिस, पसलियों और इंटरकोस्टल स्थानों की आंतरिक सतह को कवर करता है और सीधे इंट्राथोरेसिक प्रावरणी पर स्थित होता है। मीडियास्टीनल फुस्फुस, फुस्फुस मीडियास्टिंडलिस, पार्श्व पक्ष पर मीडियास्टिनल अंगों से सटा हुआ, दाएं और बाएं पेरीकार्डियम के साथ जुड़ा हुआ; दाईं ओर यह बेहतर वेना कावा और एजाइगोस नस के साथ, अन्नप्रणाली के साथ, बाईं ओर वक्ष महाधमनी के साथ सीमा बनाती है।

ऊपर, छाती के ऊपरी छिद्र के स्तर पर, कॉस्टल और मीडियास्टिनल फुस्फुस एक दूसरे में गुजरते हैं और बनते हैं फुस्फुस का आवरण का गुंबद,कपुला फुस्फुस, पार्श्व पक्ष पर स्केलीन मांसपेशियों द्वारा सीमित। सबक्लेवियन धमनी और शिरा पूर्वकाल और मध्य में फुस्फुस के गुंबद के निकट होती हैं। फुस्फुस का आवरण के गुंबद के ऊपर ब्रैकियल प्लेक्सस है। डायाफ्रामिक फुस्फुस, फुस्फुस का आवरण डायाफ्रामटिका, इसके केंद्रीय वर्गों के अपवाद के साथ, डायाफ्राम के मांसपेशियों और कण्डरा भागों को कवर करता है। पार्श्विका और आंतीय फुस्फुस के बीच होता है फुफ्फुस गुहा,कैविटास प्लुरलिस।

फुस्फुस का आवरण के साइनस. उन स्थानों पर जहां कोस्टल फुस्फुस डायाफ्रामिक और मीडियास्टिनल फुस्फुस में परिवर्तित हो जाता है, फुफ्फुस साइनस,रिकेसस फुफ्फुस. ये साइनस दाएं और बाएं फुफ्फुस गुहाओं के आरक्षित स्थान हैं।

कॉस्टल और डायाफ्रामिक फुस्फुस के बीच होता है कॉस्टोफ्रेनिक साइनस, रिकेसस कोस्टोडियाफ्राग्मैटिकस। मीडियास्टिनल फुस्फुस और डायाफ्रामिक फुस्फुस के जंक्शन पर है डायाफ्रामोमीडियास्टिनल साइनस, रिकेसस फ्रेनिकोमीडियास्टाइनलिस। एक कम स्पष्ट साइनस (अवसाद) उस स्थान पर मौजूद होता है जहां कॉस्टल फुस्फुस (इसके पूर्वकाल भाग में) मीडियास्टिनल फुस्फुस में परिवर्तित होता है। यहां यह बना है कॉस्टोमेडियल साइनस, रिकेसस कॉस्टोमीडियास्टिनालिस।

फुस्फुस का आवरण की सीमाएँ. दाईं ओर दाएं और बाएं कॉस्टल फुस्फुस का आवरण की पूर्वकाल सीमा हैफुस्फुस के आवरण से यह दाएं स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ के पीछे उतरता है, फिर मैनुब्रियम के पीछे शरीर के साथ अपने संबंध के मध्य तक जाता है और यहां से मध्य रेखा के बाईं ओर स्थित उरोस्थि के शरीर के पीछे से VI तक उतरता है। पसली, जहां यह दाहिनी ओर जाती है और फुस्फुस का आवरण की निचली सीमा में गुजरती है। जमीनी स्तरदाहिनी ओर का फुस्फुस का आवरण कॉस्टल फुस्फुस से डायाफ्रामिक फुस्फुस में संक्रमण की रेखा से मेल खाता है।



पार्श्विका फुस्फुस का आवरण की बाईं पूर्वकाल सीमागुंबद से यह दाईं ओर की तरह, स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ (बाएं) के पीछे जाता है। फिर इसे मैनुब्रियम और उरोस्थि के शरीर के पीछे IV पसली के उपास्थि के स्तर तक निर्देशित किया जाता है, जो उरोस्थि के बाएं किनारे के करीब स्थित होता है; यहां, पार्श्व और नीचे की ओर विचलन करते हुए, यह उरोस्थि के बाएं किनारे को पार करता है और इसके पास छठी पसली के उपास्थि तक उतरता है, जहां यह फुस्फुस का आवरण की निचली सीमा में गुजरता है। कॉस्टल फुस्फुस का आवरण की निचली सीमाबायीं ओर दाहिनी ओर से थोड़ा नीचे स्थित है। पीठ में, साथ ही दाहिनी ओर, 12वीं पसली के स्तर पर यह पीछे की सीमा बन जाती है। पश्च फुफ्फुस सीमाकॉस्टल फुस्फुस से मीडियास्टिनल फुस्फुस में संक्रमण की पिछली रेखा से मेल खाती है।

आंत का फुस्फुस (फुस्फुस का आवरण):

रक्त आपूर्ति के स्रोत: आरआर. ब्रोन्कियल महाधमनी, आरआर। ब्रोन्कियल कला; थोरैसिका इंटर्ने;

शिरापरक बहिर्वाह: वी.वी. ब्रोन्कियल (डब्ल्यू. अज़ीगोस, हेमियाज़ीगोस में)।

पार्श्विका फुस्फुस (फुस्फुस का आवरण):

रक्त आपूर्ति के स्रोत: आ. महाधमनी से इंटरकोस्टेल्स पोस्टीरियर (पोस्टीरियर इंटरकोस्टल धमनियां), एए। कला से इंटरकोस्टेल्स एन्टीरियर (पूर्वकाल इंटरकोस्टल धमनियां)। थोरैसिका इंटर्ना;

शिरापरक बहिर्वाह: वी.वी. में। इंटरकोस्टेल्स पोस्टीरियर (पोस्टीरियर इंटरकोस्टल वेन्स ड्रेन) वी.वी. में। एरीगोस, हेमियाज़ीगोस, वी. थोरैसिका इंटर्ना।

फुस्फुस का आवरण आंत:

सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण: आरआर। पल्मोनेल्स (ट्र. सिम्पैथिकस से);

पैरासिम्पेथेटिक इन्नेर्वतिओन: आरआर। ब्रोन्कियल एन. वागी.

फुस्फुस का आवरण पार्श्विका:

एनएन द्वारा संक्रमित। इंटरकोस्टेल्स, एनएन। फ़्रेनिसी

फुस्फुस का आवरण आंत: नोडी लिम्फैटिसी ट्रेचेओब्रोनचियल्स सुपीरियरेस, इंटीरियर्स, ब्रोंकोपुलमोनेल्स, मीडियास्टिनेल्स एन्टीरियोरेस, पोस्टीरियरेस।

फुस्फुस का आवरण पार्श्विका: नोडी लिम्फैटिसी इंटरकोस्टेल्स, मीडियास्टिनेल्स एंटेरियोरेस, पोस्टीरियोरेस।

3.पैर और पैर की धमनियाँ।

पश्च टिबियल धमनी,एक। टिबियलिस पोस्टीरियर, पोपलीटल धमनी की निरंतरता के रूप में कार्य करता है, टखने-पोप्लिटियल नहर में गुजरता है।



पश्च टिबियल धमनी की शाखाएँ : 1. मांसल शाखाएँआरआर. मांसपेशियाँ, - निचले पैर की मांसपेशियों तक; 2. शाखा फाइबुला को घेरती हैजी. सर्कम्फ्लेक्सस फाइबुलरिस, आसन्न मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करता है। 3. पेरोनियल धमनी,एक। रेगोपिया, ट्राइसेप्स सुरे मांसपेशी, लंबी और छोटी पेरोनियस मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करता है, इसकी टर्मिनल शाखाओं में विभाजित है: पार्श्व मैलेलेलर शाखाएं, आरआर। मैलेओलेरेस लेटरल्स, और कैल्केनियल शाखाएं, आरआर। कैल्केनी, कैल्केनियल नेटवर्क के निर्माण में शामिल, रेटे कैल्केनियम। एक छिद्रित शाखा, पेरफोरन्स, और एक कनेक्टिंग शाखा, संचारक, भी पेरोनियल धमनी से निकलती है।

4. औसत दर्जे का तल धमनी,एक। प्लांटारिस मेडियलिस, सतही और गहरी शाखाओं में विभाजित, आरआर। सुपरफिसिडलिस और प्रोफंडस। सतही शाखा अपहरणकर्ता हेलुसिस मांसपेशी को पोषण देती है, और गहरी शाखा उसी मांसपेशी और फ्लेक्सर डिजिटोरम ब्रेविस को आपूर्ति करती है।

5. पार्श्व तल की धमनी,एक। प्लांटारिस लेटरलिस. मेटाटार्सल हड्डियों के आधार के स्तर पर एक प्लांटर आर्च, आर्कस प्लांटारिस बनाता है, जो पैर की मांसपेशियों, हड्डियों और स्नायुबंधन को शाखाएं देता है।

प्लांटर मेटाटार्सल धमनियां, एए, प्लांटर आर्च से प्रस्थान करती हैं। मेटाटारसेल्स प्लांटारेस I-IV। प्लांटर मेटाटार्सल धमनियां, बदले में, छेदने वाली शाखाएं छोड़ती हैं, आरआर। पेरफोरेंटेस, पृष्ठीय मेटाटार्सल धमनियों तक।

प्रत्येक तल की मेटाटार्सल धमनी आम तल की डिजिटल धमनी में गुजरती है, ए। डिजिटलिस प्लांटारिस कम्युनिस। उंगलियों के मुख्य फालैंग्स के स्तर पर, प्रत्येक सामान्य प्लांटर डिजिटल धमनी (पहले को छोड़कर) को दो स्वयं के प्लांटर डिजिटल धमनियों, एए में विभाजित किया जाता है। डिजिटल प्लांटारेस प्रोप्रिया। पहली सामान्य तल की डिजिटल धमनी तीन उचित तल की डिजिटल धमनियों में विभाजित होती है: बड़े पैर के दोनों किनारों तक और दूसरी उंगली के मध्य भाग तक, और दूसरी, तीसरी और चौथी धमनियां दूसरे, तीसरे के किनारों को रक्त की आपूर्ति करती हैं। , चौथी और पांचवीं उंगलियां एक दूसरे के सामने हों। मेटाटार्सल हड्डियों के शीर्ष के स्तर पर, छिद्रित शाखाएं सामान्य तल की डिजिटल धमनियों से पृष्ठीय डिजिटल धमनियों तक अलग हो जाती हैं।

पूर्वकाल टिबियल धमनी,एक। टिबिडलिस पूर्वकाल, पोपलीटल में पोपलीटल धमनी से उत्पन्न होता है।

पूर्वकाल टिबियल धमनी की शाखाएँ:

1. मांसल शाखाएँआरआर. मांसपेशियाँ, निचले पैर की मांसपेशियाँ।

2. पश्च टिबियल आवर्तक धमनी,एक। हेसी-रेंस टिबियलिस पोस्टीरियर, पोपलीटल फोसा के भीतर प्रस्थान करता है, घुटने के आर्टिकुलर नेटवर्क के निर्माण में भाग लेता है, घुटने के जोड़ और पोपलीटल मांसपेशी को रक्त की आपूर्ति करता है।

3. पूर्वकाल टिबियल आवर्तक धमनी,एक। टिबिअलिस पूर्वकाल को दोहराता है, घुटने और टिबिओफिबुलर जोड़ों के साथ-साथ टिबिअलिस पूर्वकाल मांसपेशी और एक्सटेंसर डिजिटोरम लॉन्गस को रक्त की आपूर्ति में भाग लेता है।

4. पार्श्व पूर्वकाल मैलेओलर धमनी,एक। मैलेओल्ड-रिस पूर्वकाल लेटरलिस, पार्श्व मैलेओलस के ऊपर से शुरू होता है, पार्श्व मैलेओलस, टखने के जोड़ और टार्सल हड्डियों को रक्त की आपूर्ति करता है, पार्श्व मैलेओलर नेटवर्क के निर्माण में भाग लेता है, रेटे मैलेओल्ड्रे लेटरले।

5. औसत दर्जे का पूर्वकाल मैलेओलर धमनी,एक। मैलेओल्ड-रिस पूर्वकाल मेडियलिस, टखने के जोड़ के कैप्सूल में शाखाएं भेजता है, मेडियल मैलेओलर नेटवर्क के निर्माण में भाग लेता है।

6. पैर की पृष्ठीय धमनी,एक। डॉर्सडलिस पेडिस, टर्मिनल शाखाओं में विभाजित है: 1) पहली पृष्ठीय मेटाटार्सल धमनी, ए। मेटाटार्सडलिस डॉर्सडलिस I, जिसमें से तीन पृष्ठीय डिजिटल धमनियां निकलती हैं, एए। डिजिटडल्स डोर्सडल्स, अंगूठे के पृष्ठ भाग के दोनों ओर और दूसरी उंगली के मध्य भाग तक; 2) गहरी तल की शाखा, ए. प्लांटड्रिस प्रोफुंडा, जो तलवे पर पहले इंटरमेटाटार्सल स्पेस से होकर गुजरता है।

पैर की पृष्ठीय धमनी भी टार्सल धमनियों को छोड़ती है - पार्श्व और औसत दर्जे का, आ। टारसेल्स लेटरलिस एट मेडियलिस, पैर के पार्श्व और औसत दर्जे के किनारों और धनुषाकार धमनी तक, ए। एजी-क्यूटा, मेटाटार्सोफैलेन्जियल जोड़ों के स्तर पर स्थित है। I-IV पृष्ठीय मेटाटार्सल धमनियां, एए, चापाकार धमनी से उंगलियों की ओर बढ़ती हैं। मेटाटार्सेल्स डोरसेल्स I-IV, जिनमें से प्रत्येक इंटरडिजिटल स्पेस की शुरुआत में दो पृष्ठीय डिजिटल धमनियों में विभाजित है, एए। डिजिटल डोरसेल्स, आसन्न उंगलियों के पीछे की ओर बढ़ रहा है। प्रत्येक पृष्ठीय डिजिटल धमनियों से, छिद्रित शाखाएं इंटरमेटाटार्सल स्थानों से होकर प्लांटर मेटाटार्सल धमनियों तक फैलती हैं।

पैर के तल की सतह परधमनियों के सम्मिलन के परिणामस्वरूप, दो धमनी चाप होते हैं। उनमें से एक - तल का मेहराब - क्षैतिज तल में स्थित है। यह पार्श्व तल की धमनी के टर्मिनल खंड और औसत दर्जे की धमनी (दोनों पश्च टिबियल धमनी से) द्वारा बनता है। दूसरा चाप ऊर्ध्वाधर तल में स्थित है; यह गहरे तल के आर्च और गहरी तल की धमनी - पैर की पृष्ठीय धमनी की एक शाखा - के बीच सम्मिलन द्वारा बनता है।

4.मध्यमस्तिष्क की शारीरिक रचना और स्थलाकृति; इसके हिस्से, उनके आंतरिक संरचना. मध्यमस्तिष्क में नाभिक और मार्गों की स्थिति।

मिडब्रेन, मेसेन्सेफेलॉन,कम जटिल. इसमें एक छत और पैर हैं। मध्य मस्तिष्क की गुहा सेरेब्रल एक्वाडक्ट है। इसकी उदर सतह पर मिडब्रेन की ऊपरी (पूर्वकाल) सीमा ऑप्टिक ट्रैक्ट और स्तनधारी निकाय है, और पीछे - पोन्स का पूर्वकाल किनारा है। पृष्ठीय सतह पर, मध्य मस्तिष्क की ऊपरी (पूर्वकाल) सीमा थैलेमस के पीछे के किनारों (सतहों) से मेल खाती है, पीछे (निचली) सीमा ट्रोक्लियर तंत्रिका जड़ों के बाहर निकलने के स्तर से मेल खाती है।

मध्यमस्तिष्क की छतटेक्टम मेसेन्सेफेलिकम, सेरेब्रल एक्वाडक्ट के ऊपर स्थित है। मध्यमस्तिष्क की छत में चार ऊँचाईयाँ हैं - टीले। उत्तरार्द्ध खांचे द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं। अनुदैर्ध्य नाली पीनियल ग्रंथि के लिए एक बिस्तर बनाने के लिए स्थित है। एक अनुप्रस्थ खांचा बेहतर कोलिकुली, कोलिकुली सुपीरियर को अवर कोलिकुली, कोलिकुली इनफिरियोरेस से अलग करता है। प्रत्येक टीले से, एक रोलर के रूप में मोटाई पार्श्व दिशा में फैलती है - टीले का हैंडल। मिडब्रेन रूफ (क्वाड्रिजेमिनल) का सुपीरियर कोलिकुलस और लेटरल जीनिकुलेट बॉडी सबकोर्टिकल विजुअल सेंटर का कार्य करते हैं। अवर कोलिकुलस और मेडियल जीनिकुलेट बॉडी सबकोर्टिकल श्रवण केंद्र हैं।

मस्तिष्क के पैर,पेडुनकुली सेरेब्री, पुल से बाहर निकलते हैं। दाएं और बाएं सेरेब्रल पेडुनेल्स के बीच के अवसाद को इंटरपेडुनकुलर फोसा, फोसा इंटरपेडुनकुलरिस कहा जाता है। इस फोसा का निचला भाग एक ऐसे स्थान के रूप में कार्य करता है जहां मस्तिष्क के ऊतकों का प्रवेश होता है रक्त वाहिकाएं. सेरेब्रल पेडुनेल्स में से प्रत्येक की औसत दर्जे की सतह पर एक अनुदैर्ध्य ओकुलोमोटर ग्रूव, सल्कस ओकुलोमोटरस (सेरेब्रल पेडुंकल की औसत दर्जे की नाली) होती है, जिसमें से ओकुलोमोटर तंत्रिका, एन। ओकुलोमोटरियस (III जोड़ी) की जड़ें निकलती हैं।

सेरेब्रल पेडुनकल में यह स्रावित होता है काला पदार्थ,द्रव्य नाइग्रा। सबस्टैंटिया नाइग्रा सेरेब्रल पेडुनकल को दो खंडों में विभाजित करता है: मिडब्रेन का पिछला (पृष्ठीय) टेक्टम, टेक्टम मेसेंसेफली, और पूर्वकाल (उदर) खंड - सेरेब्रल पेडुनकल का आधार, पेडुनकुली सेरेब्री का आधार। मिडब्रेन नाभिक टेगमेंटम में स्थित होते हैं और आरोही मार्ग गुजरते हैं। सेरेब्रल पेडुनकल का आधार पूरी तरह से सफेद पदार्थ से बना है; नीचे की ओर जाने वाले रास्ते यहीं से गुजरते हैं।

मिडब्रेन प्लंबिंग(सिल्वियस का एक्वाडक्ट), एक्वाडक्टस मेसेंसेफली (सेरेब्री), तीसरे वेंट्रिकल की गुहा को चौथे से जोड़ता है और इसमें मस्तिष्कमेरु द्रव होता है। अपने मूल में, सेरेब्रल एक्वाडक्ट मध्य सेरेब्रल मूत्राशय की गुहा का व्युत्पन्न है।

मिडब्रेन एक्वाडक्ट के चारों ओर एक केंद्रीय ग्रे पदार्थ, मूल ग्रिसिया सेंट्रलिस होता है, जिसमें दो जोड़े के नाभिक एक्वाडक्ट के नीचे के क्षेत्र में स्थित होते हैं कपाल नसे. सुपीरियर कोलिकुली के स्तर पर एक युग्मित केन्द्रक होता है ओकुलोमोटर तंत्रिका, न्यूक्लियस नर्व ओकुलोमोटोरी। यह आंख की मांसपेशियों के संरक्षण में भाग लेता है। अधिक उदर स्वायत्त का पैरासिम्पेथेटिक नाभिक है तंत्रिका तंत्र- ओकुलोमोटर तंत्रिका का सहायक केंद्रक, न्यूक्लियस ओकुलो-मोटोरियस एक्सेसोरियस.. तीसरे जोड़े के केंद्रक के सामने और थोड़ा ऊपर मध्यवर्ती केंद्रक, न्यूक्लियस इंटरस्टिशियलिस होता है। इस नाभिक की कोशिकाओं की प्रक्रियाएँ रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट और पश्च अनुदैर्ध्य प्रावरणी के निर्माण में भाग लेती हैं।

केंद्रीय ग्रे पदार्थ के उदर खंडों में अवर कोलिकुली के स्तर पर ट्रोक्लियर तंत्रिका का केंद्रक, न्यूक्लियस एन स्थित होता है। trochlearis. पूरे मध्य मस्तिष्क में केंद्रीय ग्रे पदार्थ के पार्श्व भागों में ट्राइजेमिनल तंत्रिका (वी जोड़ी) के मध्य मस्तिष्क पथ का केंद्रक होता है।

टेगमेंटम में, मिडब्रेन के क्रॉस सेक्शन में सबसे बड़ा और सबसे अधिक ध्यान देने योग्य लाल न्यूक्लियस, न्यूक्लियस रूबर है। सेरेब्रल पेडुनकल का आधार अवरोही मार्गों द्वारा बनता है। सेरेब्रल पेडुनेल्स के आधार के आंतरिक और बाहरी खंड कॉर्टिकल-पोंटीन पथ के तंतुओं का निर्माण करते हैं, अर्थात् आधार का मध्य भाग ललाट-पोंटीन पथ द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, पार्श्व भाग टेम्पोरो-पार्श्विका-पश्चकपाल द्वारा कब्जा कर लिया जाता है -पोंटीन ट्रैक्ट. मध्य भागसेरेब्रल पेडुनकल के आधार पर पिरामिड पथ का कब्जा है।

कॉर्टिकोन्यूक्लियर फाइबर मध्य से गुजरते हैं, और कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट पार्श्व से गुजरते हैं।

मध्यमस्तिष्क में श्रवण और दृष्टि के उपकोर्टिकल केंद्र होते हैं, जो स्वैच्छिक और अनैच्छिक मांसपेशियों को संरक्षण प्रदान करते हैं। नेत्रगोलक, साथ ही वी जोड़ी के मेसेंसेफेलिक नाभिक।

आरोही (संवेदी) और अवरोही (मोटर) मार्ग मध्यमस्तिष्क से होकर गुजरते हैं।

टिकट 33
1. उदर गुहा की शारीरिक रचना। लिनिया अल्बा, रेक्टस शीथ।
2.फेफड़े, फुस्फुस: विकास, संरचना, बाहरी संकेत. सीमाएँ।
3. श्रेष्ठ वेना कावा का विकास। सिर के अंगों से रक्त का बहिर्वाह। ड्यूरा मेटर के साइनस।
4.मैंडिबुलर तंत्रिका

1.पेट की मांसपेशियों की शारीरिक रचना, उनकी स्थलाकृति, कार्य, रक्त आपूर्ति और संरक्षण। रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी का आवरण। सफ़ेद रेखा।

बाहरी तिरछी मांसपेशी, एम। ओब्लिकुस एब्डोमिनिस एक्सटर्ना। शुरू: 5-12 पसलियां. लगाव: इलियाक क्रेस्ट, रेक्टस शीथ, लिनिया अल्बा। समारोह: सांस छोड़ें, धड़ को घुमाएं, झुकें और रीढ़ की हड्डी को बगल की ओर झुकाएं। अभिप्रेरणा रक्त की आपूर्ति:आ. इंटरकोस्टल पोस्टीरियर, ए. थोरैसिका लेटरलिस, ए. सर्कमफ्लेक्सा इलियाका सुपरफेशियलिस।

आंतरिक तिरछी मांसपेशी, एम। ओब्लिकुस एब्डोमिनिस इंटर्ना। शुरू: थोरैकोलम्बर प्रावरणी, क्रिस्टा इलियाका, वंक्षण लिगामेंट। लगाव: 10-12 पसलियाँ, रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी का आवरण। समारोह: सांस छोड़ें, धड़ को आगे और बगल की ओर झुकाएं। अभिप्रेरणा:एनएन. इंटरकोस्टेल्स, एन. इलियोहाइपोगैस्ट्रिकस, एन. इलियोइंगुइनालिस. रक्त की आपूर्ति

अनुप्रस्थ उदर पेशी, एम। ट्रांसवर्सस एब्डोमिनिस। शुरू: 7-12 पसलियों की आंतरिक सतह, थोरैकोलम्बर प्रावरणी, क्रिस्टा इलियाका, वंक्षण लिगामेंट। लगाव: अपवर्तनी म्यान। समारोह: उदर गुहा के आकार को कम करता है, पसलियों को आगे और मध्य रेखा की ओर खींचता है। अभिप्रेरणा:एनएन. इंटरकोस्टेल्स, एन. इलियोहाइपोगैस्ट्रिकस, एन. इलियोइंगुइनालिस. रक्त की आपूर्ति:आ. इंटरकोस्टल पोस्टीरियर, आ. एपिगैस्ट्रिका अवर एट सुपीरियर, ए। मस्कुलोफ्रेनिका.

रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशीएम। रेक्टस एब्डोमिनिस। शुरू: जघन कटक, जघन सिम्फिसिस के रेशेदार प्रावरणी। लगाव: xiphoid प्रक्रिया की पूर्वकाल सतह, बाहरी सतह V-VII पसलियों की उपास्थि। समारोह: धड़ को मोड़ता है, सांस छोड़ता है, श्रोणि को ऊपर उठाता है। अभिप्रेरणा:एनएन. इंटरकोस्टेल्स, एन. इलियोहाइपोगैस्ट्रिकस। रक्त की आपूर्ति:आ. इंटरकोस्टल पोस्टीरियर, आ. अधिजठर अवर एवं सुपीरियर।

पिरामिडैलिस मांसपेशी,एम। पिरामिडैलिस। शुरू: जघन हड्डी, सिम्फिसिस। लगाव: लिनीआ अल्बा। समारोह: लिनिया अल्बा को मजबूत करता है।

क्वाड्रैटस लुम्बोरम मांसपेशी, एम। क्वाड्रेट्स लैंबोरम। शुरू: श्रोण। लगाव: 1-4 काठ कशेरुकाओं की 12वीं पसली अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं। समारोह: रीढ़ को बगल की ओर झुकाएं, सांस छोड़ें। अभिप्रेरणा: प्लेक्सस लुंबलिस। रक्त की आपूर्ति: एक। सबकोस्टैलिस, आ. लुम्बेल्स, ए. इलिओलुम्बालिस.

अपवर्तनी म्यान, योनि टी. रेक्टी एब्डोमिनिस, पेट की तीन चौड़ी मांसपेशियों के एपोन्यूरोसिस द्वारा निर्मित होती है।

पेट की आंतरिक तिरछी मांसपेशी का एपोन्यूरोसिस दो प्लेटों में विभाजित हो जाता है - पूर्वकाल और पश्च। एपोन्यूरोसिस की पूर्वकाल प्लेट, बाहरी तिरछी मांसपेशी के एपोन्यूरोसिस के साथ मिलकर, रेक्टस एब्डोमिनिस शीथ की पूर्वकाल की दीवार बनाती है। पीछे की प्लेट एपोन्यूरोसिस से जुड़ी हुई है अनुप्रस्थ मांसपेशीपेट, रेक्टस एब्डोमिनिस म्यान की पिछली दीवार बनाता है।

इस स्तर के नीचे, तीनों विशाल पेट की मांसपेशियों के एपोन्यूरोसिस रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी की पूर्वकाल सतह से गुजरते हैं और इसकी योनि की पूर्वकाल की दीवार बनाते हैं।

रेक्टस एब्डोमिनिस शीथ की कोमल पिछली दीवार के निचले किनारे को आर्कुएट लाइन, लिनिया आर्कुआटा (लिनिया सेमी-सर्कुलरिस - बीएनए) कहा जाता है।

सफ़ेद रेखा, लिनिया अल्बा, एक रेशेदार प्लेट है जो एक्सिफ़ॉइड प्रक्रिया से प्यूबिक सिम्फिसिस तक पूर्वकाल मध्य रेखा के साथ फैली हुई है। यह दाएं और बाएं तरफ की चौड़ी पेट की मांसपेशियों के एपोन्यूरोसिस के तंतुओं को काटने से बनता है।

2. फेफड़े: विकास, स्थलाकृति। फेफड़ों की खंडीय संरचना, एसिनस। फेफड़ों की एक्स-रे छवि.

फेफड़े, फुफ्फुस. प्रमुखता से दिखाना: निचली डायाफ्रामिक सतहफेफड़े, चेहरे का डायाफ्रामडिका (फेफड़े का आधार), फेफड़े का शीर्ष भाग,एपेक्स पल्मोनिस, तटीय सतहकोस्टालिस का सामना करना पड़ता है (कशेरुका भाग, पार्स वर्टेब्रडलिस, कॉस्टल सतह का रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से घिरा होता है), औसत दर्जे की सतहमेडलिस का सामना करना पड़ता है। फेफड़े की सतहों को किनारों द्वारा अलग किया जाता है: पूर्वकाल, पश्च और निचला। पर अग्रणी धारबाएं फेफड़े के मार्गो पूर्वकाल में एक कार्डियक नॉच, इंसिसुरा कार्डिएका है। यह पायदान नीचे सीमित है बाएं फेफड़े का उवुला,लिंगुला पल्मोनिस सिनिस्ट्री।

प्रत्येक फेफड़े को विभाजित किया गया है शेयर,लोबी पल्मोन, जिनमें से दाएँ में तीन (ऊपरी, मध्य और निचला) होते हैं, बाएँ में दो (ऊपरी और निचला) होते हैं।

तिरछा भट्ठा,फिशुरा ओब्लिका, फेफड़े के पिछले किनारे से शुरू होता है। यह फेफड़े को दो भागों में विभाजित करता है: ऊपरी लोबलोबस सुपीरियर, जिसमें फेफड़े का शीर्ष शामिल है, और निचली लोब,निचला लोबस, जिसमें फेफड़े का आधार और पिछला किनारा भी शामिल है। दाहिने फेफड़े में तिरछे के अतिरिक्त होता है क्षैतिज स्लॉट,फिशुरा क्षैतिज। यह फेफड़े की कॉस्टल सतह से शुरू होता है और फेफड़े के हिलम तक पहुंचता है। ऊपरी लोब से एक क्षैतिज भट्ठा कट जाता है मध्य लोब (दाहिना फेफड़ा),लोबस मेडियस. फेफड़े के लोबों की एक दूसरे के सामने की सतहों को कहा जाता है "इंटरलोबार सतहें"अंतर्लोबर्स फीका पड़ जाता है।

प्रत्येक फेफड़े की मध्य सतह पर होते हैं फेफड़े का द्वार,हिलम पल्मोनिस, जिसके माध्यम से मुख्य ब्रोन्कस, फुफ्फुसीय धमनी और तंत्रिकाएं फेफड़े में प्रवेश करती हैं, और फुफ्फुसीय नसें और लसीका वाहिकाएं बाहर निकलती हैं। ये संरचनाएँ बनती हैं फेफड़े की जड़,मूलांक पल्मोनिस।

फेफड़े के द्वार पर, मुख्य ब्रोन्कस लोबार ब्रांकाई, ब्रांकाई लोबारेस में टूट जाता है, जिनमें से तीन दाहिने फेफड़े में और दो बाएं फेफड़े में होते हैं। लोबार ब्रांकाई लोब के द्वार में प्रवेश करती है और खंडीय ब्रांकाई, ब्रांकाई सेगमेंटेल्स में विभाजित होती है।

दायां ऊपरी लोबार ब्रोन्कस,ब्रोन्कस लोबड्रिस सुपीरियर डेक्सटर, शीर्षस्थ, पश्च और पूर्वकाल खंडीय ब्रांकाई में विभाजित है। दायां मध्य लोब ब्रोन्कस,ब्रोन्कस लोबारिस मेडियस डेक्सटर, पार्श्व और मध्य खंडीय ब्रांकाई में विभाजित है। दायां निचला लोबार ब्रोन्कस,ब्रोन्कस लोबड्रिस अवर डेक्सटर, ऊपरी, मध्य बेसल, पूर्वकाल बेसल, पार्श्व बेसल और पश्च बेसल खंडीय ब्रांकाई में विभाजित है। बायाँ सुपीरियर लोबार ब्रोन्कस,ब्रोन्कस लोबारिस सुपीरियर सिनिस्टर, शीर्ष-पश्च, पूर्वकाल, सुपीरियर लिंगुलर और अवर लिंगुलर खंडीय ब्रांकाई में विभाजित है। बायां निचला लोबार ब्रोन्कस,ब्रोन्कस लोबारिस अवर सिनिस्टर, ऊपरी, मध्य (हृदय) बेसल, पूर्वकाल बेसल, पार्श्व बेसल और पश्च बेसल खंडीय ब्रांकाई में विभाजित है। फुफ्फुसीय खंड में फुफ्फुसीय लोब्यूल होते हैं।

ब्रोन्कस फेफड़े के लोब में प्रवेश करता है जिसे लोब्यूलर ब्रोन्कस, ब्रोन्कस लोबुलरिस कहा जाता है। फुफ्फुसीय लोब्यूल के अंदर, यह ब्रोन्कस टर्मिनल ब्रोन्किओल्स में विभाजित होता है, ब्रोन्किओली समाप्त हो जाता है। टर्मिनल ब्रोन्किओल्स की दीवारों में उपास्थि नहीं होती है। प्रत्येक टर्मिनल ब्रोन्किओल को श्वसन ब्रोन्किओल्स, ब्रोन्किओली रेस्पिरेटरी में विभाजित किया गया है, जिनकी दीवारों पर फुफ्फुसीय एल्वियोली होती है। प्रत्येक श्वसन ब्रांकिओल से वायुकोशीय नलिकाएं, डक्टुली एल्वियोलेरेस निकलती हैं, जो वायुकोशीय ले जाती हैं और वायुकोशीय थैली, सैकुली एल्वियोलेरेस में समाप्त होती हैं। इन थैलियों की दीवारें फुफ्फुसीय एल्वियोली, एल्वियोली पल्मोनिस से बनी होती हैं। ब्रांकाई का निर्माण होता है ब्रोन्कियल पेड़आर्बर ब्रोंकाइटिस। टर्मिनल ब्रोन्किओल से फैली हुई श्वसन ब्रोन्किओल्स, साथ ही वायुकोशीय नलिकाएं, वायुकोशीय थैली और फेफड़ों की वायुकोशिकाएं बनती हैं वायुकोशीय वृक्ष (फुफ्फुसीय एसिनस)।), आर्बर एल्वोल्ड्रिस। वायुकोशीय वृक्ष फेफड़े की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई है।

फेफड़े: नोडी लिम्फैटिसी ट्रेचेओब्रोनचियल सुपीरियर, इंटीरियर, ब्रोंकोपुलमोनेल, मीडियास्टिनल पूर्वकाल, पोस्टीरियर (लिम्फ नोड्स: निचला, ऊपरी ट्रेकोब्रोनचियल, ब्रोंकोपुलमोनरी, पश्च और पूर्वकाल मीडियास्टिनल)।

फेफड़े:

सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण: pl. पल्मोनलिस, वेगस तंत्रिका (फुफ्फुसीय जाल) की शाखाएं आरआर। फुफ्फुसीय - फुफ्फुसीय शाखाएँ (ट्र। सिम्पैथिकस से), सहानुभूति ट्रंक;

पैरासिम्पेथेटिक इन्नेर्वतिओन: आरआर। ब्रोन्कियल एन. योनि (वेगस तंत्रिका की ब्रोन्कियल शाखाएं)।

फेफड़े, फुफ्फुस:

रक्त आपूर्ति के स्रोत, शहर ब्रोन्कियल महाधमनी (महाधमनी की ब्रोन्कियल शाखाएं), जीजी। ब्रोन्कियल कला. थोरैसिका इंटर्ना (आंतरिक स्तन धमनी की ब्रोन्कियल शाखाएं);

शिरापरक बहिर्वाह: वी.वी. ब्रोन्कियल (डब्ल्यू. अज़ीगोस, हेमियाज़ीगोस, पल्मोनेल्स में)।

3.बेहतर वेना कावा, इसके गठन के स्रोत और स्थलाकृति। अज़ीगोस और अर्ध-जिप्सी नसें, उनकी सहायक नदियाँ और एनास्टोमोसेस।

प्रधान वेना कावा,वी कावा सुपीरियर, उरोस्थि के साथ पहली दाहिनी पसली के उपास्थि के जंक्शन के पीछे नैतिक और बाएं ब्राचियोसेफेलिक नसों के संलयन के परिणामस्वरूप बनता है, दाएं आलिंद में बहता है। एज़ीगोस नस दाईं ओर बेहतर वेना कावा में बहती है, और छोटी मीडियास्टिनल और पेरिकार्डियल नसें बाईं ओर बहती हैं। बेहतर वेना कावा नसों के तीन समूहों से रक्त एकत्र करता है: छाती की दीवारों की नसें और आंशिक रूप से उदर गुहाएँ, सिर और गर्दन की नसें और दोनों ऊपरी छोरों की नसें, यानी उन क्षेत्रों से जिन्हें महाधमनी के चाप और वक्ष भाग की शाखाओं द्वारा रक्त की आपूर्ति की जाती है।

अज़ीगोस नस,वी एज़ीगोस, दाहिनी आरोही काठ की नस की एक निरंतरता है, वी। लुम्बालिस डेक्सट्रा चढ़ता है। दाहिनी आरोही काठ की शिरा अपने पथ के साथ दाहिनी काठ की शिराओं के साथ जुड़कर अवर वेना कावा में प्रवाहित होती है। एजाइगोस शिरा बेहतर वेना कावा में प्रवाहित होती है। एजाइगोस नस के मुहाने पर दो वाल्व होते हैं। सुपीरियर वेना कावा के रास्ते में, सेमी-जिप्सी नस और छाती गुहा की पिछली दीवार की नसें एजाइगोस नस में प्रवाहित होती हैं: दाहिनी सुपीरियर इंटरकोस्टल नस; पश्च इंटरकोस्टल नसें IV-XI, साथ ही वक्ष गुहा की नसें: एसोफेजियल नसें, ब्रोन्कियल नसें, पेरिकार्डियल नसें और मीडियास्टिनल नसें।

हेमिज़िगोस नस,वी हेमियाज़ीगोस, बाईं आरोही काठ की नस की एक निरंतरता है, वी। लुम्बालिस सिनिस्ट्रा पर चढ़ता है। हेमिज़िगोस शिरा के दाईं ओर महाधमनी का वक्ष भाग है, पीछे बाईं ओर पीछे की इंटरकोस्टल धमनी है। हेमिज़ायगोस शिरा अज़ीगोस शिरा में प्रवाहित होती है। सहायक हेमिज़िगोस नस, जो ऊपर से नीचे तक चलती है, हेमिज़िगोस नस में बहती है, और। हेमियाज़ीगोस एक्सेसोरिया, 6-7 बेहतर इंटरकोस्टल नसों, साथ ही एसोफेजियल और मीडियास्टिनल नसों को प्राप्त करता है। एज़ीगोस और अर्ध-जिप्सी नसों की सबसे महत्वपूर्ण सहायक नदियाँ पश्च इंटरकोस्टल नसें हैं, जिनमें से प्रत्येक अपने पूर्वकाल के अंत में पूर्वकाल इंटरकोस्टल नस से जुड़ी होती है, जो आंतरिक स्तन शिरा की एक सहायक नदी है।

पश्च इंटरकोस्टल नसें,वी.वी. इनलरकोस्टेल्स पोस्टेरिड्रेस, समान नाम की धमनियों के बगल में इंटरकोस्टल स्थानों में स्थित होते हैं और छाती गुहा की दीवारों के ऊतकों से रक्त एकत्र करते हैं। पृष्ठीय शिरा, वी., प्रत्येक पश्च इंटरकोस्टल शिरा में प्रवाहित होती है। डोरसैलिस, और इंटरवर्टेब्रल नस, वी। इंटरवर्टेब्रलिस। एक रीढ़ की हड्डी की शाखा, एम. स्पाइनलिस, प्रत्येक इंटरवर्टेब्रल नस में बहती है, जो रीढ़ की हड्डी से शिरापरक रक्त के बहिर्वाह में शामिल होती है।

अंतर्देशीय कशेरुक शिरापरक जाल(आगे और पीछे),प्लेक्सस वेनोसी वर्टेब्रेट्स इंटर्नी (पूर्वकाल और पीछे), रीढ़ की हड्डी की नहर के अंदर स्थित होते हैं और एक-दूसरे से जुड़ी हुई नसों द्वारा दर्शाए जाते हैं। रीढ़ की हड्डी की नसें और नसें आंतरिक कशेरुक जाल में प्रवाहित होती हैं स्पंजी पदार्थकशेरुकाओं इन प्लेक्सस से, रक्त इंटरवर्टेब्रल नसों के माध्यम से अज़ीगोस, अर्ध-अयुग्मित और सहायक अर्ध-अयुग्मित शिराओं में प्रवाहित होता है और बाहरी शिरापरक कशेरुक जाल (पूर्वकाल और पश्च),प्लेक्सस वेनोसी वर्टेब्रेट्स एक्सटर्नी (पूर्वकाल और पीछे), जो कशेरुकाओं की पूर्वकाल सतह पर स्थित होते हैं। बाह्य कशेरुक जाल से, रक्त पश्च इंटरकोस्टल, काठ और त्रिक शिराओं में प्रवाहित होता है, वी.वी. इंटरकॉस्टडल्स पोस्टीरियर, लुम्बेल्स एट सैक्रेल्स, साथ ही एजाइगोस, सेमी-गाइजीगोस और सहायक सेमी-गाइजीगोस नसों में। ऊपरी रीढ़ की हड्डी के स्तर पर, प्लेक्सस नसें कशेरुक और पश्चकपाल नसों में प्रवाहित होती हैं, वी.वी. कशेरुक और पश्चकपाल।

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