Kaip patikrinti agrocheminių preparatų suderinamumą. Vaistų suderinamumas. Nuskausminamieji ir raminamieji

Netrukus gydytojai turės kompiuterinę programą, kuri išrašydami paragins pasirinkti tinkamą vaistų derinį.

Ruošdamasis išrašyti receptą, gydytojas „įvarys“ į kompiuterį konkrečiam pacientui reikalingo vaisto pavadinimą, o programa „išduos“ rekomendacijas atsižvelgdama į visą žmogaus ligų „puokštę“. Sveikatos apsaugos ministerijos teigimu, naujasis programinės įrangos produktas turėtų būti paruoštas iki metų pabaigos.

Tai geras dalykas. Turime žmogaus gydymo „dalelėmis“ sistemą, kai kiekvienas gydytojas specialistas yra atsakingas už savo kūno „pjūvį“. Tai lemia tai, kad lėtiniai pacientai, ypač vyresni, turi gerti saujas tablečių. Terapeuto pareiga yra atlikti ligos istorijos „reviziją“, sekti visą kardiologo, reumatologo, gastroenterologo, oftalmologo paskirtą vaistų terapiją (ir sąrašas tęsiasi...), užtikrinti, kad pacientas nevartoja nesuderinamų vaistų – už tai atsako terapeutas. Tačiau iš tikrųjų situacija yra sudėtinga. Pirma, ne visi rajono policijos pareigūnai mano, kad būtina „kištis“ į kolegų – siaurų specialistų – paskyrimus. Antra, mes, pacientai, prisidedame prie painiavos su vaistais ir nemaža. Mes nemėgstame eiti pas gydytojus, o tiesiog kažką – „graibome“ tabletes patarę artimieji, draugai, kaimynai.

Vaistų polifarmacija (tai specialistai vadina perteklinį vaistų skyrimą, kai jų vartojimo žala viršija teigiamas poveikis) būdinga ne tik Rusijai. Mes tokios statistikos neturime, bet, pavyzdžiui, JAV neslepia, kad šimtai tūkstančių mirčių šalyje yra dėl medicininės klaidos Ir netinkamas gydymas, įskaitant vaistus.

Whitney Houston mirė pernai nuo netinkamo narkotikų derinio. Akivaizdu, kad aktorei tarnavo geriausi Holivudo gydytojai. Nepaisant to, po jos mirties paaiškėjo, kad ji vartoja didelės dozės antidepresantas Xanax, skausmą malšinantys vaistai ibuprofenas ir midolis bei antibiotikas amoksicilinas. Visus narkotikus, beje, draudžiama vartoti kartu su alkoholiu, tačiau aktorė apie tai nežinojo arba to nepaisė ir sumokėjo gyvybe.

Vaistų „deriniai“ ne visada yra blogis. Pavyzdžiui, „kovojant“ su hipertenzija, kompetentingas gydytojas, kaip taisyklė, kasdieniniam vartojimui parenka įvairių antihipertenzinių (mažinančių spaudimą) vaistų derinį, prireikus papildo režimą diuretikais, „nupieš“ pacientą, kaip jam elgtis ir ką. pasiimti papildomai krizės metu. Skirtingi vaistai veikia skirtingas hipertenzijos priežastis, o gerai parinktas kompleksas veikia daug efektyviau nei pavieniai vaistai.

Kitas „teisingų“ derinių pavyzdys – kai vienas vaistas neutralizuoja kito neigiamas savybes. Kadangi žinomi tam tikriems vaistams būdingi šalutiniai poveikiai, šių nepageidaujamų gydymo pasekmių galima išvengti, jei kartu su pagrindiniu bus paskirtas „apsauginis“ vaistas. Pavyzdžiui, antimikrobiniai vaistai, antibiotikai derinami su nistatinu ar kitais priešgrybeliniais vaistais dėl disbakteriozės grėsmės.

Farmakologai nuolat tiria įvairių vaistų „derinius“ ir sąveiką. „Duomenų bankas“ apie tai, ką galima ir ko negalima apdoroti vienu metu, nuolat atnaujinamas. Viena iš naujausių naujienų: senyvo amžiaus pacientai nepageidautina vartoti statinų ir antibiotikų klaritromicino ir eritromicino. Tai gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Svarbu tai žinoti, nes dabar hipertenzija sergantiems pacientams plačiai skiriami statinai – cholesterolio kiekį mažinantys vaistai.

Profilaktikai jas gauna ir vyresni nei 50 metų pacientai. koronarinė ligaširdies ir kraujagyslių. Jie vartojami ilgą laiką. Paaiškėjo, kad nenutraukus statinų vartojimo pacientui skiriami tam tikri antibiotikai (klaritromicinas, eritromicinas), atsiranda jų koncentracijos kraujyje padidėjimo efektas ir tos pačios pasekmės, kaip ir ūmaus perdozavimo atveju. Šiems pacientams buvo didesnė tikimybė susirgti rabdomilioze – rimta komplikacija, kuriai būdingas ūminis inkstų nepakankamumas ir raumenų skaidulų ląstelių sunaikinimas, kuris kai kuriais atvejais baigdavosi mirtimi (duomenys iš „Annals of Internal Medicine“).

Žinoma, pats pacientas negali įvertinti, kaip tinkamai derinti jam reikalingus vaistus. Tai yra gydytojo reikalas. Bet kiekvienas gali pasirūpinti savo sveikata.

Būtina atidžiai perskaityti naudojimo instrukciją – turi būti skyrius apie vaistų suderinamumą, jų vartojimo apribojimus ir draudimus.
Jei turite klausimų ar abejojate, kreipkitės į savo gydytoją.
Pasikonsultuokite ne tik dėl skirtingų vaistų sąveikos tarpusavyje. Bet ir dėl teisingo paskirtų tablečių vartojimo.
Būtina griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir gydymo režimo. Jei vaistą reikia gerti pusvalandį prieš valgį, tai reikia daryti nepažeidžiant recepto.

Čia pateikiami dažniausiai pasitaikantys įspėjimai dėl vaistų derinimo su maistu:

Antibiotikai– „konfliktiškiausi“ narkotikai. Gydymo metu būtina atsisakyti alkoholio. Pienas ir pieno produktai susilpnina jų poveikį.

Antidepresantai– Griežtas alkoholio draudimas.

Antikoaguliantai(kraujo skystinimas) negalima derinti su spanguolių sultimis, vaisių gėrimu ir pačiomis spanguolėmis. Šis derinys gali sukelti vidinį kraujavimą.

Aspirinas- plačiai paplitusi nuomonė, kad ją reikia nuplauti pienu, yra klaidinga. Apskritai didžioji dauguma vaistų geriami su švariu vandeniu, o ne su arbata ar sultimis. Vartojant aspiriną, paprastai geriau atsisakyti sulčių - papildoma rūgšties dalis sukelia skrandžio gleivinės sudirginimą.

Diuretikai- pašalinti iš organizmo kalį, magnį ir kitus naudingus mikroelementus. Dažniausiai gydytojai į tai atsižvelgia ir skiria „kompensuojančius“ vaistus. Tačiau nepakenks dieta, kurioje gausu kalio ir magnio: džiovinti abrikosai, špinatai, keptos bulvės.

Vaistai nuo kraujospūdžio negalima derinti su alkoholiu. Alkoholiniai gėrimai neutralizuoja vaisto poveikį, o tai gali sukelti staigų slėgio šuolį. Galite prarasti sąmonę.

Sąveikos ir suderinamumo tema vaistai, kurios dėka mūsų skaitytojai – vaistininkai ir vaistininkai – galės pasitikrinti savo profesines žinias. Kai kurie pradinukai mano, kad pakanka tik priminti pirkėjui dozę ir vartojimo laiką, o atostogaujant ir konsultuojantis farmacijos klausimais „gilintis į džiungles“ nereikia. Tačiau reikia suprasti, kad konsultacijos dėl vaistų suderinamumo ir sąveikos nėra savanoriškos. Tai daryti farmacijos specialistai įpareigoja įstatymai, apie kuriuos žino ne visi pirmą kartą pradedantieji.

Todėl pirmiausia kalbėkime keletą žodžių apie tai, kaip ši tema atsispindi teisės aktuose.

Labai dažnai nuo vieno ar kelių negalavimų pacientams vienu metu išrašomi keli vaistai ir kyla klausimas, ar galima juos gerti vienu metu. Galų gale, jie gali susilpninti arba, atvirkščiai, sustiprinti vienas kito poveikį, sukelti rimtų nepageidaujamų reakcijų, kai vartojamos kartu.

Idealiu atveju gydantis gydytojas pirmiausia turėtų pasirūpinti, kad taip neatsitiktų. Ir tinkamai konsultuokite savo pacientą. Tačiau žinome, kad taip nutinka ne visada. Be to, gydytojai gali nežinoti konkrečių sąveikų ir suderinamumo problemų.

Vyresnės kartos vaistininkai prisimena, kad vis atmintinais sovietiniais laikais prie gydymo įstaigų veikė farmacinės informacijos kabinetai. Juose dirbę vaistininkai informatoriai atkreipė gydytojų dėmesį į šią farmakologinę informaciją, įskaitant tai, kas susijusi su sąveika ir suderinamumu.

Šiaip ar taip, pasaulinė sveikatos priežiūros praktika susiklostė taip, kad didelė atsakomybės dalis šioje srityje tenka vaistininkams ir vaistininkams, kurie ne visada pasikartoja.

Ką sako įstatymas

Atsiverkime Profesijos standartą (PS) „Vaistininkas“, tai yra Rusijos Federacijos darbo ir socialinės apsaugos ministerijos 2016 m. kovo 09 d. įsakymą Nr. 91n, ir išsiaiškinkime, kad tarp vaistininko privalomų darbo veiksmų per 2016 m. farmacijos konsultacijos ir atostogos yra:

Patarimų dėl vaistų vartojimo ir suderinamumo, jų sąveikos su maistu teikimas;
informuoti gydytojus apie naujus šiuolaikiniai vaistai vaistai, sinonimai ir analogai, apie galimą šalutinį vaistų poveikį, jų sąveiką;
receptų farmacinis tyrimas, be kita ko, atsižvelgiant į recepte nurodytų vaistų sąveiką;
mažmeninė prekyba, receptiniai ir nereceptiniai vaistai, patarimai, kaip vartoti, kontraindikacijos, šalutiniai poveikiai, sąveika su maistu ir kitų grupių vaistais bei kitais vaistinių produktais.

Prie to pridėkime, kad pagal Geros vaistinių praktikos taisyklių (Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m. rugpjūčio 31 d. įsakymas Nr. 647n) 8c papunktį, kaip farmacinės konsultacijos dalis, vyr. vaistinės organizacija privalo organizuoti prieigą prie informacijos apie vaistų sąveiką tarpusavyje ir (arba) su maistu juos vartojant.

Pereikime prie pirmojo testo, skirto vaistams, kurie veikia Virškinimo traktas ir medžiagų apykaitą. Belieka tik nustatyti dvi aplinkybes.

Pirma, dėl akivaizdžių priežasčių teste daugiausia naudojami tarptautiniai nepatentuoti vaistų pavadinimai (INN). Kadangi dabar receptai išrašomi daugiausia pagal INN, naudinga jais pasikliauti patiems pirmą kartą vartojantiems žmonėms.

Antra, net supervaistininkas ar supervaistininkas neprivalo mintinai žinoti visos informacijos apie tūkstančius vaistų, įskaitant jų sąveiką. Tačiau jie turi žinoti, kur jį rasti, ir sugebėti greitai jį išgauti. Taigi, pradėkime ir sėkmės visiems išdrįsusiems!

Žalia spalva - vaistai yra suderinami
raudona spalva - vaistai nesuderinami
Geltona- reikia spustelėti geltoną langelį ir perskaityti rekomendaciją.

SVARBU! VISADA tikrinamas suderinamumas veiklioji medžiaga medicinoje, o ne vaisto pavadinimas.

Einame į svetainę. Norėdami pradėti, paspauskite mygtukąPradėti ->

DĖMESIO! Suderinamumo lentelė pateikiama tik informaciniais tikslais ir nėra veiksmų vadovas; visais klausimais apie vaistų suderinamumą gydant turėtumėte pasitarti su gydytoju. Mes NEATSAKOME į klausimus apie vaistų suderinamumą terapijoje. Ačiū už supratimą.

Inhibitorių sąveika tiesioginis veiksmas(HCV DAA) ir vaistai, naudojami širdies ir kraujagyslių ligų

Žalia: kliniškai reikšmingos sąveikos nerasta
Geltona: gali prireikti koreguoti dozę ir laiką, reikia papildomo stebėjimo
Raudona: kartu vartoti vaistus draudžiama

Lentelėje aprašoma:
Vaistų, vartojamų sergant širdies ir kraujagyslių ligomis, sąveika: antiaritminiai vaistai (amiodaronas, digoksinas, flekainidas, vernakalentas), trombocitų agregaciją slopinantys vaistai ir antikoaguliantai (klopidogrelis, dabigatranas, varfarinas), beta adrenoblokatoriai (atenololis, bisoprololis, propranololis), kalcio kanalų blokatoriai (amlodipinas, diltipinas), vaistai nuo hipertenzijos. širdies nepakankamumas (aliskirenas, kandesartanas, doksazosinas, enalaprilis)
Ir

Tiesioginio veikimo inhibitorių (HCV DAA) ir imunosupresantų sąveika.
(Europos kepenų tyrimų asociacijos rekomendacijos)

Lentelėje aprašoma:
Imunosupresantų sąveika: Azatioprinas, ciklosporinas, etanerceptas, everolimuzas, mikofenolato mofetilas, sirolimuzas, takrolimuzas ir Tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai nuo hepatito C: Simeprevir, Daclatasvir, Sofosbuvir, Ledipasvir, Viekira Pak derinys (ombitasvir + paritaprevir + dasabuvir + ritonavir)
(Imunosupresiniai vaistai pirmiausia naudojami persodinant organus ir audinius, tokius kaip inkstai, širdis, kepenys, plaučiai, kaulų čiulpai)

Tiesioginio veikimo inhibitorių (HCV DAA) ir antiretrovirusinių vaistų (hepatitas C + ŽIV) sąveika
(Europos kepenų tyrimų asociacijos rekomendacijos)

Lentelėje aprašoma:
Vaistų sąveika gydant ŽIV antiretrovirusinį gydymą: Abakaviras Abakaviras, didanozinas didanozinas, emtricitabinas, emtricitabinas, lamivudinas, lamivudinas, stavudinas, stavudinas, tenofoviras, tenofoviras, zidovudinas, zidovudinas, efavirenzas, efavirenzas, etravirinas, efavirenzas, efavirenzas. zanaviras / ritonaviras atazanaviras / ritonaviras, darunaviras / ritonaviras darunaviras / ritonaviras, darunaviras / kobicistatas darunaviras / kobicistatas, fosamprenaviras / fosamprenaviras, lopinaviras lopinaviras, sakvinaviras sakvinaviras, dolutegraviras dolutegraviras, elvitegraviras / kobicistatas elvitegraviras / kobicistatas, maravirokas maravirokas ir Tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai nuo hepatito C: Simeprevir, Daclatasvir, Sofosbuvir, Ledipasvir, Viekira Pak derinys (ombitasvir + paritaprevir + dasabuvir + ritonavir).

Prieš vartojant bet kokius vaistus kartu su sofosbuviro daklatasviru (ledipasviru, velpatasviru), būtina patikrinti jų suderinamumą. Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, kai kurių tipų antibiotikai, gali sumažinti gydomąjį poveikį arba sustiprinti šalutinį poveikį.

Pavyzdžiui, tokie vaistai kaip antibiotikas levomecitinas, tuberkuliozės vaistas riafampicinas, vaistažolių užpilai (jonažolės, pienės ir kt.) susilpnins sofosbuviro poveikį, todėl jų lygiagrečiai vartoti terapijoje nerekomenduojama.

Gydymo metu draudžiama vartoti bet kokius hepatoprotektorius (pieno usnis, karsilas, heptralis, fosfoglifas.

Sorbentus, tokius kaip aktyvintoji anglis, polisorbas ir kiti, galima vartoti mažiausiai 3 valandas prieš ir po sofosbuvir daclatasvir vartojimo.

Omez, omeprozolį reikia gerti mažiausiai 6 valandas prieš arba po inhibitorių vartojimo.

Suderinamumo pagrindinės instrukcijos:

ŽALIA spalva - vaistai yra suderinami
RAUDONA spalva – vaistai nesuderinami
Geltona spalva – reikia spustelėti geltoną lauką ir perskaityti rekomendaciją.

Tai, kad bet kokius vaistus reikia vartoti griežtai pagal gydytojo receptą, žino visi ir visi. Tačiau nedaugelis žino, kad daugelis vaistų yra visiškai nesuderinami su tam tikrais produktais. Tuo tarpu šią informaciją turite turėti – tai padės išlaikyti vaistų poveikio organizmui lygį, užkirs kelią nepageidaujamų komplikacijų vystymuisi.

Ko negalima derinti su vaistais

Šiame skyriuje pateikiama informacija apie tai, ko kategoriškai negalima derinti su dažniausiai vartojamais vaistais.

Antibakteriniai vaistai

Apskritai jie laikomi „kaprizingiausiais“ vaistais, dažniausiai kalbant apie antibakterinių vaistų suderinamumą su maistu ir gėrimais, jie turi omenyje tetraciklinus. Kategoriškai nerekomenduojama jų derinti su pienu ir pieno produktais – jie gali gerokai sumažinti atitinkamo tipo vaistų veiksmingumą. Verta atsisakyti rūgštaus maisto ir gėrimų – neįtraukti gazuotų saldžiarūgščių gėrimų, natūralių sulčių, vaisių, sauso vyno, patiekalų su actu ir citrinų sultimis. Būtinai venkite bet kokių alkoholinių gėrimų.

Antikoaguliantai

Vaistai, kurie prisideda, negali būti derinami su Briuselio kopūstais ir žiediniais kopūstais, graikiniais riešutais, cukinijomis, paukštiena ir gyvūnais, spanguolių sultimis, bet kokiu riebiu maistu. Faktas yra tas, kad išvardyti produktai turi priešingą poveikį kraujo sudėčiai, nes juose yra daug kalio. Pažeidus šias rekomendacijas, šalutinis poveikis bus staigus kraujavimas.

Nuskausminamųjų

Gydytojai nerekomenduoja piramidono, amidopirino ir kitų analgezinio poveikio vaistų derinti su rūkytais produktais. Šių vaistų poveikis bus visiškai panaikintas, neatsikratysite skausmo sindromas nebus.

Antidepresantai

Šiuose vaistuose yra monoaminooksidazės inhibitorių, todėl jų negalima derinti su sūriais, raugintais kopūstais, sojos padažu, paukštiena, jogurtu, džiovinta žuvimi, grietine ir razinomis. Visuose šiuose produktuose yra daug tiramino – ši medžiaga kartu su monoaminooksidazės inhibitoriumi neigiamai veikia kraujospūdžio lygį, smarkiai jį padidindama.

Jei gydymas skiriamas prieš geležies stokos anemija arba šie vaistai vartojami kaip profilaktika, geriau atsisakyti arbatos, bet kokių, visų pieno produktų, miltų ir saldžių produktų. Šie produktai apsunkins geležies įsisavinimą į organizmą ir pacientas negaus norimo gydomojo efekto.

Daugelis jį nuplauna pienu, tikėdamiesi, kad tokiu būdu jis sumažės Neigiama įtaka ant skrandžio gleivinės. Tačiau pieną derinant su aspirinu, pastarasis praranda absoliučiai visas savo savybes – išgėrus nebus jokio poveikio.

Vartodami aspiriną nevalgykite rūgštaus maisto ir gėrimų – tai turės stipresnį bloga įtaka ant skrandžio gleivinės, gali išsivystyti gastritas ir pepsinė opa skrandis.

Diuretikai

Niekada neturėtumėte derinti diuretikų su saldymedžio pagrindu pagamintais produktais (pvz., atsikosėjimą lengvinančiais vaistais), nes tai gali paskatinti skysčių ir kalio išsiskyrimą iš organizmo, o tai gali sukelti dehidrataciją ir raumenų irimą.

Tačiau atminkite vieną pateiktų vaistų ypatybę – jiems veikiant kalis išsiskiria iš organizmo, jo atsargas reikia papildyti. Naudingi šiam džiovinti abrikosai, burokėliai, obuoliai, svogūnai, rūgštynės ir žalieji žirneliai.

Statinai

Tai vaistai, padedantys pašalinti blogąjį cholesterolį, ir jų negalima derinti su citrusiniais vaisiais. Tokiuose produktuose esančios medžiagos blokuoja kepenų fermentų gamybą, todėl organizme gali padidėti statinų koncentracija. Ir tai kupina raumenų sunaikinimo ir kepenų funkcijos sutrikimo.

Antireumatoidiniai vaistai

Visi šios vaistų grupės vaistai labai agresyviai veikia skrandžio ir žarnyno gleivinę. Štai kodėl antireumatoidinių vaistų vartojimo laikotarpiu reikia griežtai laikytis dietos, kuri reiškia, kad iš raciono neįtraukiami kepti grybai ir apskritai visi patiekalai, paruošti kepant, žalios daržovės, vaisiai, žuvis ir mėsos sultiniai. .

Sulfonamidai

Tai vaistai, turintys priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį ir jų negalima derinti su šalutiniais gyvūniniais ir paukščių produktais, cukrumi ir apskritai jokiais saldumynais, jokiomis žolelėmis, riebiu maistu. Sulfonamidai slopina inkstų funkcionalumą - sutrinka šlapinimosi procesas, todėl, vartojant atitinkamos grupės vaistus, reikia gerti daug švaraus vandens (ne kavos, ne arbatos!) . Riebalai ir cukrus sutrikdo virškinimą, o tai automatiškai sumažina sulfonamidų veiksmingumą.

AKF inhibitoriai

Šie vaistai skiriami esant aukštam kraujospūdžiui ir kaip kraujagysles plečiantys vaistai. Jei šių vaistų organizme yra dideliais kiekiais, tai gali sukelti staigų širdies sustojimą. Vartojant aptariamus vaistus, būtina iš dietos neįtraukti šokolado http://site/shokolad-polza-i-vred/, džiovintų abrikosų, bulvių, bananų ir žalumynų.

Bronchus plečiantys vaistai

Kalbame tik apie tuos, kurie pagaminti teofilino pagrindu. Jei juos paskyrė gydantis gydytojas, bet koks maistas, kuriame yra daug angliavandenių, turėtų būti nedelsiant pašalintas iš meniu.

Kraujospūdį mažinantys vaistai

Vartojant šios grupės vaistus į valgiaraštį nerekomenduojama įtraukti sūdytos žuvies, dešros ir kumpio. Šie produktai padeda sumažinti vaistų poveikį – mažina arterinis spaudimas Nesu tikras, kad taip nutiks.

varfarino

Gydytojai skiria šį vaistą profilaktikai. Jokiu būdu negalima gerti spanguolių sulčių kartu su varfarinu, o apskritai patartina atsisakyti rūgščių gėrimų ir maisto – toks derinys kartais padidina skrandžio ir žarnyno kraujavimo riziką.

Pusiau sintetiniai penicilinai

Jie priklauso antibakterinių vaistų grupei, tačiau konkrečiai pusiau sintetiniai penicilinai negali būti derinami su apelsinų sultys, pomidorai ir juoda kava – šie maisto produktai ir gėrimai gerokai sumažina aptariamų vaistų veiksmingumą.

Priešgrybeliniai vaistai

Čia viskas paprasta – pienas ir visi jo dariniai, įskaitant sūrius ir varškę, yra uždrausti. Būtent šie produktai prisideda prie grybelių kolonijų augimo, o minėtų vaistų veiksmingumas tampa niekais.

Gėrimų įtaka narkotikų poveikiui

Kaip pacientai dažniausiai geria tabletes, kapsules ir eliksyrus su sirupais? Kažkam labiau patinka sultys, kažkam labiau patinka arbata, o kažkam labiau patinka pienas. Tačiau jūs turite suprasti, kad yra kontraindikacijų tuo pačiu metu vartoti gėrimus su tam tikrais vaistais.

Šiame gėrime yra daug tanino – medžiagos, kuri su daugeliu vaistų sudaro netirpius junginius, todėl gydomosios priemonės neveiksmingos. Ypač pavojinga su arbata gerti antispazminius vaistus ir širdies glikozidus.

Alkoholis

Pirma, griežtai draudžiama jį vartoti kartu su antibakterinių vaistų (antibiotikų) vartojimu. Antra, jei vartojate vazokonstrikcinius lašus į nosį, alkoholio vartojimas kartu su šiuo gydymu gali sukelti insultą. Trečias, alkoholiniai gėrimai galintis sulaužyti širdies plakimas jei vartojama kartu su diuretikais ir širdies glikozidais.

Apskritai alkoholis ir bet kokie vaistai yra visiškai nesuderinami! Net ir įprastas paracetamolis, kuris yra saugus ir veiksmingas įvairaus amžiaus, po stikline alkoholio gali išsivystyti ūminis inkstų nepakankamumas.

Šis gėrimas įvairiai veikia narkotikus. Pavyzdžiui, kavos negalima gerti kartu su raminamaisiais ir antidepresantais – gali pasireikšti nerimas, nerimas ir baimė, nemiga. Kava taip pat gali sustiprinti psichoreguliatorių poveikį, tačiau apskritai verta žinoti, kad jei kava bus vartojama kartu su antibakteriniais vaistais ir kontraceptinėmis tabletėmis, galime tikėtis didelio kofeino kaupimosi organizme, o tai galiausiai sutrinka. Centrinė nervų sistema.

Greipfrutų sultys

Tai paprastai yra labai žalingas „dalykas“ atliekant bet kokio lygio terapiją. Apskritai greipfrutas (bent jau visas, net sulčių pavidalu) derinamas su atskirais narkotikų atstovais. Būtent šis produktas gali padidinti antibakterinių vaistų toksiškumą, išprovokuoti staigų kraujospūdžio sumažėjimą vartojant antihipertenzinius vaistus.

Pastaba:gydytojai reikalauja, kad bet kokie vaistai būtų nuplauti švariu vandeniu.

Produktai, gerinantys vaistų poveikį

Nereikia galvoti, kad vartojant tam tikrus vaistus, mitybą reikia koreguoti tik taip, kad nebūtų tam tikrų maisto produktų. Ekspertai teigia, kad yra tie patiekalai, produktai, kurie turi būti įtraukti į dietą gydant tam tikrus vaistus. Verta prisiminti šiuos niuansus:

Antibakterinių vaistų (antibiotikų) vartojimo poveikis žymiai padidės, jei į dietą bus įtrauktos daržovės, vaisiai, riešutai ir šviežios sultys. Tačiau pasibaigus gydymo antibiotikais kursui, kiekvieną vakarą reikia išgerti stiklinę kefyro – tai padės greitai ir visiškai atkurti žarnyno mikroflorą.
Jei esate priversti gerti priešnavikinius vaistus, tada meniu turi būti paukščių ir gyvūnų kepenys, braškės, žuvis, morkos, krapai. Beje, būtent gydant tokiais vaistais galima gerti sausą raudonąjį vyną, tačiau tik pasikonsultavus su gydančiu gydytoju ir nedideliais kiekiais.
Vartokite vidurius laisvinančius vaistus – derinkite su špinatais, cukinijomis, viso grūdo duona, šviežiais agurkais ir saldžiomis slyvomis. Iš visų minėtųjų špinatai naudingiausi – kartu su vidurius laisvinančiais vaistais jie greitai ir efektyviai gerina ir stabilizuoja žarnyno motoriką.
Vitaminų A, B, E ir D preparatus galima drąsiai papildyti riebiu maistu – tai prisidės prie greito ir visiško vaistų pasisavinimo.
Nikotino rūgštis bus veiksmingesnė, jei jos vartojimo metu į dietą bus įtraukta liesa žuvis, varškė, vištienos ir putpelių kiaušiniai, mėsa.

Kai kurie maisto produktai gali pakeisti vaistų poveikį. Žmonės, vartojantys vaistus, turėtų žinoti, kad yra visas sąrašas maisto produktų, kurių nerekomenduojama vartoti gydymo metu. Apie tai, kas sustiprina vaistų poveikį, kas mažina jų veiksmingumą ir kas gali sukelti ar padidinti šalutinį bei nemalonų poveikį, kalbėsime šiame straipsnyje.

Susijusios medžiagos:

Bet kokio vaisto vartojimo dėl priežasties instrukcijose yra nuoroda, kada vartoti vaistą: tuščiu skrandžiu, prieš valgį ar po jo. Nesėkmingi deriniai gali visiškai neutralizuoti vaistų poveikį ir rimtai pakenkti sveikatai. Kartais vaistų ir maisto sąveika žmogui gali būti ne tik nuodinga, bet net mirtina.

Yra mažiausiai 200 vaistų, kurių veiksmingumą ar toksiškumą veikia maistas. Čia pateikiami dažniausiai pasitaikantys deriniai.

Pavojingi tablečių deriniai su maistu

Vaistų sąveika su įvairiais maisto produktais gali turėti įtakos ne tik nepageidaujamų vaistų reakcijų atsiradimui, bet ir būti pavojinga.

AKF inhibitoriai(pavyzdžiui, ramiprilis, kaptoprilis), kuriuos gydytojas skiria nuo hipertenzijos, plečia kraujagysles ir padidina kalio kiekį kraujyje. Per didelis jo kiekis netgi gali sukelti širdies sustojimą. Todėl draudžiami kalio turintys džiovinti abrikosai, bulvės, žolelės ir šokoladas. Jie turi būti visiškai pašalinti iš dietos, kad būtų išvengta nepageidaujamų pasekmių.

Narkotikai iš grupės monoaminooksidazės inhibitoriai kurie dažnai skiriami depresijai gydyti. Vartojant šiuos vaistus, kurį laiką reikėtų atsisakyti avokadų, šokolado, bananų, raudonojo vyno, sūrio, sojos ir rūkytų produktų. Šiuose produktuose yra tiramino, kuris, veikiamas monoaminooksidazės, virsta neaktyvia forma ir kaupiasi organizme. Dėl to padidėja kraujospūdis, atsiranda stiprus galvos skausmas.

Antikoaguliantai užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui. Vartodami juos stenkitės valgyti kuo mažiau arba visai nevalgykite Briuselio kopūstų, žiedinių kopūstų, kepenų, sojos, graikinių riešutų ir cukinijų, riebaus maisto ir spanguolių sulčių. Visuose šiuose maisto produktuose yra daug vitamino K, kuris veikia priešingai nei antikoaguliantai. Kaip šalutinis poveikisšis derinys gali sukelti kraujavimą.

Bronchus plečiantys vaistai remiantis teofilinu, nėra derinami su maistu, kuriame gausu angliavandenių.

Remiantis farmakologijos ir farmakoterapijos duomenimis, neįmanoma derinti:

tetraciklinų grupės antibiotikai ir preparatai, kurių sudėtyje yra kofeino, su pienu, kefyru, varške;
geležies preparatai - su arbata, kava, pienu, riešutais, grūdų produktais;
kalcio preparatai - su gazuotais gaiviaisiais gėrimais ir sultimis, turinčiomis citrinos rūgšties;
antibiotikai eritromicinas ir ampicilinas - su vaisių ir daržovių sultimis;
aspirinas ir vaistai, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties - su sviestu, grietine ir riebiu maistu;
sulfa vaistai (sulfametiozolis ir kt.) - su žolelėmis, špinatais, pienu, kepenimis, grūdų produktais.

šarminis maistas(pienas, daržovės, vaisiai, uogos) sustiprina rūgščių išsiskyrimą vaistinių medžiagų, pavyzdžiui, salicilo rūgšties dariniai, ir sustiprina šarminių medžiagų poveikį. Rūgščios vaisių ir daržovių sultys gali neutralizuoti farmakologinis poveikis kai kurie antibiotikai (eritromicinas, ampicilinas ir kt.), stiprina salicilatų poveikį, lėtina nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, pvz., neproksino, absorbciją.

Pienas + vitaminas D. Pieno produktai prisideda prie šio centrinei nervų sistemai pavojingo vitamino pagrindu pagamintų preparatų įsisavinimo.

Taip pat pieno silpnina antibiotikų veikimą, nes kalcis suriša didelę jų dalį ir trukdo pasisavinti. Gydant antidepresantais pieno produktai, kaip ir alkoholis, netoleruojami.

Nerekomenduojama valgyti greipfrutų dauguma narkotikų. Retai su kuo nors gerai dera. Tam tikri greipfrutų sulčių komponentai blokuoja CYP3A4 fermentą, kuris dalyvauja daugelio šiuolaikinių vaistų metabolizme. Taigi, vaisto koncentracija kraujyje gali tapti nepriimtinai didelė, o tai kupina įvairių komplikacijų. Greipfrutai gali padidinti antibiotikų toksiškumą, sustiprinti migdomųjų benzodiazepinų poveikį ir smarkiai sumažėti žmonių, vartojančių antihipertenzinius vaistus iš nifedipino grupės, kraujospūdžio.

Mažai kam yra didelio pavojaus paslaptis narkotikų derinimas su alkoholiu. Ypač su antibiotikais. Be to, geriant kartu su antikoaguliantais, skirtais kraujo krešulių grėsmei, gali ištikti insultas. Vazokonstrikciniai nosies lašai kartu su bet kokiu alkoholiu smarkiai padidina kraujospūdį. Įprasta paracetamolio dozė kartu su stikline alkoholio gali sukelti inkstų nepakankamumas. Kartu su širdies glikozidais ir diuretikais alkoholis gali sutrikdyti širdies ritmą. Tai taip pat taikoma alkoholio turintiems vaistams.

Svarbu! Kito apsilankymo metu pasitarkite su gydytoju dėl maisto porų.

Arbata yra tanino, kuris su daugeliu vaistų sudaro netirpius junginius ir taip žymiai sumažina terapijos efektyvumą. Tai būdinga azoto turintiems vaistams, turintiems antispazminį poveikį, taip pat vaistams, turintiems selektyvų tonizuojantį poveikį širdį (širdies glikozidams).

Kava skirtingai sąveikauja su vaistais, priklausomai nuo jų savybių. Nerekomenduojama kavos derinti su raminamaisiais, nes tai gali baigtis nerimu ar nemiga. Kava sustiprina psichostimuliatorių poveikį. Antibiotikai, antidepresantai ir Kontraceptinės tabletės blokuoti CYP1A2 fermentą, atsakingą už kofeino absorbciją. Dėl to ši medžiaga ilgiau išlieka organizme, o tai gana nepalanki nervų sistemai.

Geriausia vaistus gerti užgeriant geriamuoju vandeniu.

Naudingi maisto produktų ir vaistų deriniai

Kai kurie diuretikai padeda pašalinti kalį iš organizmo. Tai pavojinga širdžiai ir gali sukelti aritmiją. Gydymo šiais vaistais laikotarpiu labai naudingi džiovinti vaisiai (džiovinti abrikosai, figos) ir bananai, nes juose yra daug kalio.

vitaminai A, D ir E, antimikrobinių medžiagų metronidazolo pagrindu ir priešgrybelinius vaistus su grizeofulvinu organizmas pasisavina tik kartu su riebalais. Be to, benzodiazepinų trankviliantus vartojančių žmonių valgiaraštyje turėtų būti ir riebalais praturtintas maistas. Tas pats pasakytina ir apie antikoaguliantus, kurie mažina kraujo krešėjimą.

Jei gydytojas paskyrė teofilino pagrindu pagamintą vaistą nuo astmos, valgykite daugiau angliavandenių. Grūdai, ankštinės daržovės, medus, vaisiai (švieži ar sultys) padeda įsisavinti šią priemonę ir iš tiesų gali padidinti gydymo efektyvumą.

Varškės, mėsos, žuvies ir kiaušinių įtakoje pagerėja vitamino PP (nikotino rūgšties) pasisavinimas.

Sergant geležies stokos anemija labai praverčia natūralūs vitamino C šaltiniai: apelsinai, braškės, erškėtuogės, serbentai, raudonieji ir žalieji pipirai. Jie prisideda prie geležies preparatų įsisavinimo ir atitinkamai padidina hemoglobino kiekį.

Vaistų ir maisto suderinamumas

Amidopirinas, chlorpromazinas, antipirinas. Iš maisto neįtraukti rūkytos mėsos, dešros.
Antianeminiai vaistai. Rekomenduojamas maistas, kuriame yra daug geležies (braškės, abrikosai, obuoliai, burokėliai, granatai) kartu su askorbo rūgštimi.
Antibiotikai, vaistai nuo tuberkuliozės. Rekomenduojama visavertė vitaminų dieta.
Anthelmintiniai vaistai. Pašalinkite iš maisto gyvūninius ir augalinius riebalus.
Antidepresantai- MAO inhibitoriai. Iš maisto neįtraukti sūriai, sūris, grietinėlė, kava, alus, vynas, žemės riešutai, bananai, pupelės, pupelės. Rekomenduojama naudoti Briuselio ir žiedinių kopūstų, daržovių sriubos, kriaušės, rūtos, ropės, špinatai.
Antikoaguliantai. Rekomenduojamas maistas, kuriame gausu vitaminų C ir P, baltyminis maistas ir daržovės, kurių sudėtyje yra vitamino K, neįtraukiami.
Acetilsalicilo rūgštis. Rekomenduojama neįtraukti maisto, kuriame gausu riebalų, baltymų, angliavandenių, taip pat žuvies produktų.
Hemostimulinas. Iš maisto neįtraukti pieno produktų, taip pat produktų, kurių sudėtyje yra taninų (arbatos, kavos), fitino (riešutų, kviečių, avižinių dribsnių).
Gliukokortikosteroidų hormonai(kortizonas, prednizolonas, deksametazonas, triamcinolonas ir kt.). Paskirta dieta, kurioje yra baltymų, kalcio, kalio, vitaminų, pieno produktų.
Diakarb. Rekomenduojama dieta, kurioje gausu kalio druskų.
Digitoksinas. Skiriami kalio preparatai arba maistas, kuriame yra daug kalio. Išskirkite slyvų uogienę ir sultis, šiltus miltus ir desertinius patiekalus.
Disulfino. Venkite baltymų turinčio maisto. Rekomenduojama gerti daug.
Difeninas. Įtraukite maisto produktus, kuriuose yra folio rūgštis ir vitamino B12.
Dichlotiazidas. Rekomenduojamas maistas, kuriame gausu kalio druskų (razinos, persimonai, figos, pupelės, džiovintos slyvos, bulvės, žirniai, jūros dumbliai, grūdai, abrikosai, persikai, vynuogės, burokėliai, juodieji serbentai).
Geležies preparatai(geležies geležies sulfatas, geležies laktatas. Iš raciono neįtraukti pieno ir maisto produktų, kurių sudėtyje yra fitino (riešutai, kviečiai, avižiniai dribsniai), taninų (arbatos, raudonojo vyno, kavos).
kalcio gliukonatas, kalcio chloridas. Nerekomenduojama gerti pieno. Iš dietos neįtraukite maisto produktų, kurių sudėtyje yra oksalo, acto ir riebalų rūgščių.
Kodeinas. Nevartoti su vaisių sultimis.
Nialamidas. Išskirkite baltymų turintį maistą, kepenis, vištas, pupeles, pupeles, bananus, riešutus, sūrius, alų, vyną, patartina nederinti su migdomaisiais ir analgetikais.
Nitroglicerinas. Tuo pačiu metu nevartokite slyvų sulčių, sėlenų, kito daug skaidulų turinčio maisto.
širdies glikozidai(lapių, adonių, pakalnučių, oleandro preparatai). Venkite baltyminio maisto.
Sulfanilamido preparatai. Neįtraukite maisto produktų, kuriuose yra sieros (kiaušiniai), folio rūgšties (pupelės, pomidorai, kepenys), ribokite maisto produktų, kurių sudėtyje yra riebalų ir baltymų.
Teofilinas. Nevartokite kartu su rūgščiais vaisiais ar sultimis.
Tetraciklinas. Susilaikykite nuo maisto, kuriame yra kalcio (pieno produktų), rūkytos mėsos, dešrų.
Fenotiazinas ir kiti trankviliantai. Išskirti sendintą sūrį, raudonąjį vyną.
Ferroplex. Neįtraukite maisto produktų, kuriuose yra taninų (arbatos, kavos), fitino (riešutų, kviečių, avižinių dribsnių) ir pieno produktų.
Furazolidonas. Išskirkite kepenis, vištas, silkes, pupeles, pupeles, bananus, riešutus, sūrius, alų, vyną. Negalima derinti su barbitūratais, analgetikais ir baltymų turinčiu maistu.
Eritromicinas. Nevartokite pieno produktų tuo pačiu metu.

Medžiaga parengta pagal informaciją iš atvirų šaltinių.