Klausimas numeris 26. Tarptautinė klasifikacija ligos ir su sveikata susijusios problemos (TLK-10): struktūra, konstravimo principai, taikymas gydymo įstaigose.

Tarptautinė statistinė ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija – dokumentas, naudojamas kaip pagrindinis statistiniai Ir klasifikacija pagrindu sveikatos apsauga. Periodiškai (kas dešimt metų) peržiūrimas vadovaujantis PSO. ICD yra norminis dokumentas teikianti vienybę metodologinius požiūrius ir tarptautinis palyginamumas medžiagų.

Šiuo metu galioja Tarptautinė dešimtosios redakcijos ligų klasifikacija (TLK-10, TLK-10). Rusijoje sveikatos priežiūros institucijos ir institucijos atliko statistinės apskaitos perėjimą prie TLK-10 1999 m.

TLK tikslai, uždaviniai ir taikymo sritis.

TLK tikslas – sudaryti sąlygas sistemingai registruoti, analizuoti, interpretuoti ir lyginti skirtingose ​​šalyse ar regionuose bei skirtingu laiku gautus mirtingumo ir sergamumo duomenis. TLK naudojamas žodinei ligų ir kitų su sveikata susijusių problemų diagnozių formuluotes paversti raidiniais ir skaitmeniniais kodais, kurie leidžia lengvai saugoti, gauti ir analizuoti duomenis.

TLK tapo tarptautine standartine diagnostikos klasifikacija visiems bendriesiems epidemiologiniams tikslams ir daugeliui su visuomenės sveikatos valdymu susijusių tikslų. Juose analizuojama bendra gyventojų grupių sveikatos būklė, skaičiuojamas ligų ir kitų sveikatos problemų dažnis ir paplitimas, susijęs su įvairiais veiksniais.

1989 m. rugsėjo 25–spalio 2 d. Ženevoje Pasaulio sveikatos organizacija surengė tarptautinę konferenciją dėl dešimtosios tarptautinės ligų klasifikacijos peržiūros. Pagrindinė Dešimtosios redakcijos naujovė yra raidinės ir skaitmeninės kodavimo sistemos naudojimas su keturių simbolių rubrika, susidedančia iš vienos raidės, po kurios seka trys skaitmenys, daugiau nei dvigubai padidinanti kodavimo struktūrą. Įvadas į raidžių antraštes arba raidžių grupes leidžia užkoduoti iki 100 triženklių kategorijų kiekvienoje klasėje.

Svarbi naujovė buvo į kai kurių klasių pabaigą įtrauktas sutrikimų, atsirandančių dėl medicininių procedūrų, rubrikų sąrašo. Šiose rubrikose buvo nurodytos rimtos būklės po įvairių intervencijų, pavyzdžiui, endokrininiai ir medžiagų apykaitos sutrikimai po organo pašalinimo, arba kitos patologinės būklės, tokios kaip dempingo sindromas po skrandžio operacijos.

Konstrukcija, konstravimo principai

Skirtingai nuo tarptautinės ligų nomenklatūros, statistinė klasifikacija (TLK-10) grindžiama hierarchiniu ligų grupavimo principu, priskiriant kiekvieną statistinio kodo nosologiją (arba pažeidimą), kurio pirmasis simbolis yra anglų abėcėlės raidė ir skaičiai antrajame, trečiame ir ketvirtame kodo simboliuose.

Pirmieji trys kodo simboliai sudaro rubriką, kuri iš esmės identifikuoja ligą, kuri kelia ypatingą susirūpinimą visuomenės sveikatai arba yra labai paplitusi. Antraštės sudaro klasifikatoriaus „šerdį“, o jų lygmens duomenys pateikiami PSO apie mirties priežastis ir daugelio ligų paplitimą, kad būtų galima atlikti pagrindinius tarptautinius palyginimus. Po kablelio eina ketvirtas statistinio kodo simbolis, nurodantis rubrikos turinį. Keturių skaitmenų kodas apibrėžiamas kaip subkategorija. Keturių skaitmenų subkategorijos yra neatsiejama TLK dalis, o jų lygmeniu mirties ir sergamumo priežastys yra koduojamos, kad jos būtų pateiktos valstybinėms statistikos institucijoms, tarpregioniniai palyginimai ir išsamios statistikos raidos konkrečiose medicinos srityse.

TLK-10 susideda iš trijų tomų.

Klasifikacijos 1 tome pateikiamas visas antraščių ir subpozicijų, kurių kodų numeriai svyruoja nuo A00.0 iki Z99.9, sąrašas. Į jį įtrauktos ligos yra suskirstytos į 21 klasę, iš kurių kiekviena savo ruožtu yra suskirstyta į vienarūšių triženklių rubrikų „blokus“, sujungtus bendromis savybėmis. Parinkti antraščių blokai leidžia susidaryti vaizdą apie atskirų ligų grupių prioritetus vertinant visuomenės sveikatą ir sveikatos priežiūros veiklą. Hierarchinis klasifikacijos sudarymo principas (klasė, blokai, antraštės, paantraštės) leidžia atlikti statistinę plėtrą įvairiais surinktų duomenų detalumo lygiais:

II klasė – navikai

III klasė – kraujo, hematopoetinių organų ligos ir tam tikri sutrikimai, susiję su imuniniu mechanizmu

IV klasė – ligos endokrininė sistema, valgymo sutrikimai ir medžiagų apykaitos sutrikimai

V klasė – psichikos ir elgesio sutrikimai

VI klasė – ligos nervų sistema

VII klasė – akių ir priedų ligos

VIII klasė – ausies ir mastoidinio proceso ligos

IX klasė – kraujotakos sistemos ligos

X klasė – kvėpavimo sistemos ligos

XI klasė – Virškinimo sistemos ligos

XII klasė – odos ir poodinio audinio ligos

XIII klasė – raumenų ir kaulų sistemos bei jungiamojo audinio ligos

XIV klasė - Urogenitalinės sistemos ligos

XV klasė – nėštumas, gimdymas ir gimdymas

XVI klasė – tam tikros būklės, atsirandančios perinataliniu laikotarpiu

XVII klasė – įgimtos anomalijos [kraujo defektai], deformacijos ir chromosomų anomalijos

XVIII klasė – simptomai, požymiai ir anomalijos, aptiktos klinikinių ir laboratoriniai tyrimai neklasifikuojamas kitur

XIX klasė – sužalojimas, apsinuodijimas ir tam tikros kitos išorinių priežasčių pasekmės

XX klasė - Išorinės priežastys sergamumas ir mirtingumas

XXI klasė – Gyventojų sveikatos būklę įtakojantys veiksniai ir apsilankymai sveikatos priežiūros įstaigose

Klasifikacijos 2 tomas yra mokomasis TLK-10 naudojimo vadovas.

Į 3 tomą įtraukta abėcėlinė viso antraščių sąrašo rodyklė (1 tomas) ir yra esminis jo papildymas, nes jame yra daug diagnozių ir mažiau nurodytų būklių, pateiktų 1 tome. Taigi, abėcėlinė rodyklė apima beveik visas diagnostikos priemones. Šiuo metu medicinos praktikoje vartojami terminai.

Kaip minėta pirmiau, klasifikacijos esmė yra 1 tomas, į kurį įtraukta 21 klasė į dešimtą peržiūrą. Pirmieji septyniolika iš jų (A00-Q99) nurodo ligas ir kt patologinės būklės. 18 klasė (R00-R99) apima simptomus, požymius ir nenormalius klinikinius bei laboratorinius radinius, taip pat blogai apibrėžtas būkles, kurioms nebuvo suformuluota jokia diagnozė, kurią būtų galima priskirti kuriai nors iš pirmųjų septyniolikos klasių. Ši klasė taip pat apima rubrikų bloką (R95-R99), skirtą netinkamai apibrėžtoms ir nežinomoms mirties priežastims koduoti.

19 klasė (S00-T98) apima įvairių tipų sužalojimus, apsinuodijimus ir kitas išorinių priežasčių pasekmes identifikuojančias rubrikas, įskaitant rubrikas, skirtas identifikuoti daugybę chirurginių ir terapinių intervencijų komplikacijų.

20 ir 21 klasės, kurios anksčiau buvo laikomos pagrindinės klasifikacijos papildymu, dabar, įvedus dešimtąją peržiūrą, gavo lygiavertį statusą su kitomis klasėmis.

20 klasė „Išorinės sergamumo ir mirtingumo priežastys“ (V01-Y98) daugiausia naudojama klasifikuojant incidentus (jų atsiradimo sąlygas ir vietas, aplinkybes), sukėlusius traumas, apsinuodijimus ir kitus neigiamus padarinius, priskiriamus devynioliktajai klasei, ir tais atvejais, kai mirties nuo šių būklių statistikos raidoje pirmenybė turėtų būti teikiama dvidešimtos klasės rubrikoms.

21 klasė (Z00-Z99) leidžia atsižvelgti ir klasifikuoti veiksnius, turinčius įtakos sveikatai ir paskatinti nebūtinai sergantį asmenį kreiptis į sveikatos priežiūros įstaigą (pavyzdžiui, profilaktiškai pasiskiepyti ar pasitikrinti, gauti konsultaciją dėl esamo). problema, kuri turi įtakos sveikatai ir pan.).

Klausimas numeris 27.

Gyventojų sergamumas: apibrėžimas, uždaviniai ir tyrimo metodai. Pagrindinis ligų dažnis ir paplitimas:

apibrėžimas, rodiklių skaičiavimo metodika, jų lygiai Rusijoje.

Apibrėžimas, studijų tikslai, sergamumo metodai

Sergamumas– vienas iš visuomenės sveikatos rodiklių. Pagrindiniai visuomenės sveikatos rodikliai:

Medikodemografija.

Sergamumas.

negalia.

Fizinis vystymasis.

Sergamumas yra vienas iš svarbiausių kriterijai, apibūdinantys gyventojų sveikatą. Pagal sergamumas nurodo duomenis apie įvairių ligų paplitimą, struktūrą ir dinamiką, užregistruotą tarp visų gyventojų ar atskirų jų grupių. Sergamumo tipai:

Sergamumas pagal pirminius siuntimo duomenis, į kurį įeina bendras sergamumas, infekcinis sergamumas, sergamumas ligoninėje su laikinu neįgalumu ir svarbiausios neepideminės ligos (tuberkuliozė, sifilis).

Sergamumas pagal medicininius tyrimus ir ambulatorinį stebėjimą.

Sergamumas pagal mirties priežastis (duomenys paimti iš metrikacijos skyriaus dokumentų – mirties liudijimų).

Jei reikia tirti sergamumą laikinąja negalia, reikia pasiimti nedarbingumo pažymėjimą, kuris saugomas buhalterijoje).

Bendram sergamumui ištirti paimama medicininė kortelė ir stat. bilietas.

Sergamumui tuberkulioze, sifiliu, gonorėja tirti imamas dokumentas apie svarbiausią neepideminę ligą.

Kiekviena sergamumo rūšis turi apskaitos ir pranešimo formą. Infekcinės ligoninės – svarbiausias neepideminis sergamumas, sergamumas laikinąja negalia yra bendro sergamumo sudedamosios dalys. Tik vienos iš išvardytų rūšių tyrimas yra tik dalis bendro sergamumo duomenų. Reikalavimai atskiram šių sergamumo tipų tyrimui paaiškinami tam tikromis priežastimis:

infekcinis sergamumas – reikalingos greitos kovos su epidemijomis priemonės;

ligoninių sergamumas – informacija apie tai naudojama planuojant lovų fondą;

sergamumas laikinąja negalia – lemia ekonominius kaštus;

svarbiausias neepideminis sergamumas – suteikia informacijos apie socialiai sąlygotų ligų paplitimą.

Užduotys

Tiriant sergamumą ir gaunant informaciją apie gyventojų sveikatą, galima nustatyti:

rizikos veiksniai

pateisina rekreacinę veiklą

įvertinti įgyvendintų priemonių efektyvumą

sveikatos priežiūros įstaigų operatyviniam valdymui

esamam ir ilgalaikiam personalo planavimui

tobulinti sveikatos tarnybos struktūrą bendrose ir atskirose įstaigose

Sergamumo tyrimo metodai:

Sergamumo tyrimas atliekamas pagal visuotinai priimtą statistinių tyrimų schemą ir griežtą etapų seką. Etapai:

1. informacijos rinkimas

2. medžiagų grupavimas ir apibendrinimas, jų šifravimas

3. skaičiavimo apdorojimas

4. medžiagų analizė ir jų projektavimas (rekomendacijos išvados).

Tiriant sergamumą, susijusį su aplinkos būkle, būtinas kryptingas aplinkos veiksnių tyrimas ir nuodugni sergamumo analizė.

Informacijos apie sergamumą šaltiniai:

1. medicininė informacija apie kreipimąsi į medicinos pagalbą

2. medicininiai duomenys patikrinimus

3. medžiagos pagal mirties priežastis

Kreipimasis dėl medaus. pagalba – tiek pirmą kartą per kalendorinius metus į gydymo įstaigas dėl šios ligos kreipėsi absoliutus pacientų skaičius. Visi pirminiai ir pakartotiniai kreipimaisi pasižymi lankomumu.

Gyventojų sergamumui įvertinti naudojami koeficientai, kurie apskaičiuojami kaip susirgimų skaičiaus ir gyventojų grupių skaičiaus santykis ir perskaičiuojami į standartą (100 1000 10 000 žmonių). Šie koeficientai leidžia įvertinti gyventojų susirgimo bet kokiomis ligomis tikimybę. Orientacinėms idėjoms apie populiacijos dažnumą gauti pateikiamas bendrųjų koeficientų (ekstensyvus intensyvus) skaičiavimas. Norint nustatyti priežastinius ryšius, reikalingi specialūs koeficientai, tai yra, atsižvelgiant į lytį, profesijos amžių ir kt.

Pirminis sergamumas ir paplitimas ligomis: apibrėžimas, rodiklių skaičiavimo metodai, jų lygiai Rusijoje.

Sergamumo rodikliai. Išskirti:

Pirminis ar faktinis sergamumas;

paplitimas ar skausmingumas;

Medicininių apžiūrų metu nustatytų ligų ar patologinių pakitimų dažnis.

Pirminio sergamumo ir paplitimo apibrėžimai:

Pirminis dažnis– tiek pirmą kartą gyvenime per 1 metus diagnozuotų ligų skaičius. Į visas pirmą kartą gyvenime nustatytas ūmias ir lėtines ligas atsižvelgiama pirmą kartą apsilankius gydymo įstaigoje (neįskaitomi per metus pasitaikantys lėtinės patologijos atkryčiai).

Sergamumas ar ligų paplitimas- tai visų ūmių ir visų lėtinių ligų, užregistruotų konkrečiais kalendoriniais metais, visuma. Sergamumas visada yra didesnis už faktinį sergamumo lygį. Sergamumo rodiklis, priešingai nei sergamumas, rodo dinamiškus visuomenės sveikatos procesus ir yra labiau tinkamas priežastiniams ryšiams nustatyti. Sergamumo rodiklis leidžia suprasti tiek naujus susirgimo atvejus, tiek anksčiau diagnozuotus, bet paūmėjusius atvejus, kreipęsi tam tikrais kalendoriniais metais.

Patologinis prisirišimas- visų ligų ir patologinių būklių, nustatytų kompleksinių medicininių tyrimų metu, visuma. Šis rodiklis leidžia susidaryti vaizdą apie tam tikrą dieną registruotų pacientų kontingentą. Iš esmės išskiriama lėtinė patologija ir daugeliu atvejų ši liga, su kuria gyventojai nesikreipė į gydymo įstaigas.

Sergamumo tyrimo metodai.Rodiklių skaičiavimo metodika, jų lygiai Rusijoje.

Kietas;

Atrankinis

Kietas – tinkamas eksploataciniams tikslams. Atrankinis – naudojamas nustatyti ryšį tarp sergamumo ir aplinkos veiksnių. Surašymo metais buvo naudojamas atrankos metodas. To pavyzdys – sergamumo tyrimas atskiroje srityje. Gyventojų sergamumo konkrečioje teritorijoje arba atskirose jos grupėse tyrimo metodo pasirinkimą lemia tyrimo tikslas ir uždaviniai. Orientacinės informacijos apie sergamumo lygius, struktūrą ir dinamiką galima gauti iš gydymo įstaigų ataskaitų ir centrinės administracijos ataskaitų, naudojant nuolatinį metodą.

Nustatyti dėsningumus, sergamumą, ryšius galima tik atrankiniu būdu, nukopijavus paso ir medicininius duomenis iš pirminių apskaitos dokumentų į statistinę kortelę.

Vertinant gyventojų ir atskirų jų grupių sergamumo lygį, struktūrą ir dinamiką, rekomenduojama palyginti su rodikliais Rusijos Federacija, miestas, rajonas, rajonas. Stebėjimo vienetas tiriant bendrą sergamumą yra pirminis paciento kreipimasis į ligą einamaisiais kalendoriniais metais. Pagrindiniai apskaitos dokumentai tiriant bendrą sergamumą yra: medicininė kortelė ir statistinė kortelė atnaujintai diagnozei. Bendras sergamumas skaičiuojamas 1000, 10000 gyventojų. Bendrojo sergamumo struktūroje Rusijoje pirmąją vietą užima kvėpavimo takų ligos, antroje – nervų sistemos ir jutimo organų ligos, trečioje – kraujotakos organai. Tarp vaikų (0-14 m.) bendro sergamumo struktūroje antrą vietą užima infekcinės ligos, kurių dalis – 9,7 proc.

Sergamumas infekcinėmis ligomis tiriamas atsižvelgiant į kiekvieną infekcinės ligos atvejį arba įtarus infekcinę ligą, dėl kurio išduodamas apskaitos dokumentas - skubus pranešimas apie infekcinę ligą. Nelaimės pranešimas per 12 valandų išsiunčiamas Valstybinės sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros centrui ir registruojamas žurnale užkrečiamos ligos. Remiantis šio žurnalo įrašais, sudaroma ataskaita apie užkrečiamųjų ligų judėjimą už kiekvieną mėnesį, ketvirtį, pusmetį, metus. Stebėjimo vienetas tiriant infekcinį sergamumą yra infekcinio sergamumo atvejis. Jis skaičiuojamas 10 000, 100 000 žmonių. Infekcinio sergamumo tyrimas apima infekcijos šaltinio nustatymą, sezoniškumo analizę ir kovos su epidemija priemonių efektyvumo analizę. Rusijos Federacijoje didžiausias sergamumas tenka ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų grupei, kuri bendro infekcinio sergamumo struktūroje sudaro 87%. Sergamumas gripu 100 000 gyventojų yra 3721, ūminė viršutinės viršutinės dalies infekcija. kvėpavimo takai 20. Pastaraisiais metais buvo naudojama PSO masinei profilaktikai rekomenduojama vakcinacija. Aukštas lygis GERAI AŠ. Pastaraisiais metais dizenterija, vidurių šiltine, salmonelėmis sirgo daugiau nei 1 milijonas 100 tūkst. Maždaug 60% yra vaikai iki 14 metų. Dizenterijai nepalankios vietovės: Korelijos, Komijos, Archangelsko, Kostromos, Penzos regionai. Sergamumo hepatitu, įskaitant hepatitus B ir C, apskaičiavimas. Su cholera situacija normalizuojasi, įskaitant ir importuotą. Sergamumas tymais išaugo 4 kartus, kokliušu – 63 proc. Difterija yra epidemija daugelyje regionų. Apskritai sergamumas difterija išaugo 4 kartus. Didžiausias sergamumas yra Sankt Peterburge (daugiau nei 5 kartus didesnis nei Rusijoje).

Svarbiausios neepideminės ligos: tuberkuliozė, venerinės ligos, psichikos ligos, grybelinės infekcijos, piktybiniai navikai, širdies ir kraujagyslių ligos. Apskaitos dokumentas – tai pranešimas apie svarbiausias neepidemines ligas. Stebėjimo vienetas – sergantis šiomis ligomis yra sergantis žmogus. Sergamumo įrašai vedami ambulatorijose. Sergamumas tuberkulioze Rusijoje išaugo 25%, vaikų – 18%. Didžiausias sergamumas stebimas Komijoje, Dagestane, Volgogrado srityje, Maskvoje. Tokia situacija siejama su didele gyventojų emigracija, suprastėjusia mitybos kokybe, sumažėjusiu sergančiųjų atvira tuberkuliozės forma. Sergamumas sifiliu Rusijoje išaugo 2,6 karto, gonorėja – 37,4 proc. Padidėjo vaikų ir paauglių sergamumas venerinėmis ligomis. Taip yra dėl neigiamų socialinių reiškinių visuomenėje, vaikų ir paauglių dorinio ugdymo darbų trūkumo.

Sergamumas su laikina negalia. Stebėjimo vienetas yra kiekvienas laikinos negalios atvejis. Apskaitos dokumentas yra nedarbingumo pažymėjimas (turi ne tik medicininę ir statistinę, bet ir teisinę finansinę reikšmę). Perskaičiavimas 100 darbuotojų.

Pagrindiniai rodikliai:

1. Sergamumo struktūra byloje.

2. Sergamumo struktūra kalendorinėmis dienomis.

3. Atvejų skaičius 100 darbuotojų.

4. Kalendorinių dienų skaičius 100 darbuotojų.

5. Vidutinė vieno ligos atvejo trukmė.

Vidutinis lygis Rusijoje:

80-120 atvejų 100 darbuotojų

800-1200 kalendorinių dienų 100 darbuotojų.

Dabar sergamumas mažėja. Ataskaitinis dokumentas - 16 VN forma. Pastaruoju metu giluminei metodikai taikoma giluminės analizės metodika (ne visi, o dirbę įstaigoje ne mažiau kaip 1 metus). Jie tiria visus 5 rodiklius, tačiau atsižvelgdami į darbo stažą, lytį, profesinę patirtį ir nustato rizikos grupes.

Išsamiai ištyrus rizikos grupes:

1. Dažnai serga: 4 ir daugiau kartų su etiologiškai susijusiomis ligomis ir 6 kartus ar daugiau etiologiškai nesusijusiomis ligomis.

2. Ilgai sergantys pacientai: per kalendorinius metus 40 ir daugiau dienų sergant etiologiškai susijusiomis ligomis ir 60 ar daugiau dienų su etiologiškai nesusijusiomis ligomis.

3. Dažnai sergama ilgai: 4 ir daugiau kartų per kalendorinius metus ir 40 ar daugiau dienų su etiologiškai susijusiomis ligomis, 6 kartus ir daugiau ir 60 ar daugiau dienų su etiologiškai nesusijusiomis ligomis.

Atlikus nuodugnų tyrimą, apskaičiuojamas sveikatos indeksas – tai procentas žmonių, kurie šiais metais niekada nesirgo (paprastai 50-60 proc.).

Jis buvo sukurtas siekiant suvienodinti ligų ir patologinių būklių kodavimo procesą. Todėl dabar gydytojai iš viso pasaulio turi galimybę keistis informacija net nemokėdami daugybės kalbų.

TLK sukūrimo istorija

TLK yra klasifikacija, kurios pagrindus 1893 m. padėjo Jacques'as Bertillonas, kuris tuo metu buvo Paryžiaus statistikos biuro vadovas. Tarptautinio statistikos instituto vardu jis sukūrė mirties priežasčių klasifikaciją. Savo darbe jis rėmėsi ankstesniais šveicarų, prancūzų ir anglų kūriniais.

Jacques'o Bertillono mirties priežasčių klasifikacija buvo visuotinai priimta ir plačiai naudojama Europoje ir Šiaurės Amerika. 1948 m. 6-osios revizijos metu į jo struktūrą buvo įtrauktos ir ligos bei patologinės būklės, kurios nesukelia mirties.

Šiuolaikinis TLK yra 10-osios redakcijos dokumentas, patvirtintas Pasaulio sveikatos asamblėjos 1990 m. Tiesą sakant, gydytojai pradėjo jį naudoti 1994 m. Rusijos Federacijoje TLK-10 oficialiai pradėti naudoti tik 1997 m.

Nuo 2012 metų mokslininkai kuria TLK-11, tačiau iki šiol šis dokumentas neįsigaliojo.

TLK-10 struktūros ir pagrindinių principų ypatumai

10-oji tarptautinės ligų klasifikacijos versija įvedė esminius jos struktūros pokyčius, iš kurių pagrindinis buvo raidinės ir skaitmeninės kodavimo sistemos naudojimas.

TLK-10 klasifikacija turi 22 klases, kurios suskirstytos į šias grupes:

• epideminės ligos;
• bendrosios ar konstitucinės ligos;
• vietinės ligos, kurios grupuojamos pagal anatomines ypatybes;
• vystymosi ligos;
• trauminis sužalojimas.

Kai kurios klasės apima kelias raidžių antraštes vienu metu. Šiuo metu vyksta 11-oji šio dokumento peržiūra, tačiau esminių klasifikavimo struktūros pakeitimų nenumatyta.

TLK sudėtis

Šią tarptautinę klasifikaciją iš karto sudaro trys tomai:

• pirmame tome yra pagrindinė klasifikacija, specialūs statistikos raidos santraukų sąrašai, skyrius „Navikių morfologija“, taip pat nomenklatūros taisyklės;
• antrame tome yra aiškios instrukcijos, kaip teisingai naudoti TLK-10;
• trečiasis tomas apima abėcėlinė rodyklė pridedamas prie pagrindinės klasifikacijos.

Iki šiol šie 3 tomai dažniausiai derinami ir leidžiami po 1 viršeliu vartotojo patogumui.

Laiškų antraštės

TLK-10 yra tarptautinė ligų klasifikacija, dėl kurios jos kūrėjai turėjo galvoti apie vieningus, kiekvienam specialistui suprantamus pavadinimus. Tam buvo nuspręsta naudoti antraštes, pažymėtas lotyniškomis raidėmis. Iš viso jų yra 26. Tuo pat metu antraštę U kūrėjai paliko tolesnei TLK-10 plėtrai.

Šiame dokumente esantys ligos kodai, be raidžių žymėjimo, taip pat apima skaičių. Tai gali būti dviejų arba trijų skaitmenų. Dėl šios priežasties TLK kūrėjai sugebėjo užkoduoti visas žinomas ligas.

Praktinis TLK-10 naudojimas

Iššifruoti šią kodavimo sistemą naudojant atitinkamą žinyną nėra jokių sunkumų ne tik gydytojams specialistams, bet ir žmonėms, neturintiems jokių medicininių žinių. Gydytojai nuolat naudoja TLK. Bet kuri liga, kuri pasireiškia jų pacientams, yra koduojama pagal tarptautinę klasifikaciją. Dažniausiai gydytojai juos naudoja:

1. Medicininių dokumentų išdavimas, jei reikia, diagnozei nuslėpti (dažniausiai kai žmogus praeina komisiją įsidarbinti, gauna dokumentą, patvirtinantį, kad pacientas tikrai buvo pas gydytoją).
2. užpildymas Medicininiai įrašai(išrašas iš ligos istorijos, stacionaro kortelė).
3. Statistinių ataskaitų dokumentų pildymas.

Dėl to TLK-10 leidžia ne tik keistis informacija tarp skirtingų šalių gydytojų, bet ir išsaugoti medicininę paslaptį.

Klasės kodavimas

TLK-10 susideda iš 22 klasių. Kiekvienas iš jų apima ligas, kurios turi Bendri principai patogenezė arba susijusi su konkrečia anatomine sritimi. Visos klasės turi savo pavadinimą lotyniškais skaitmenimis. Tarp jų:

Kalbant apie 22 klasę, ji skirta tai ligų ar patologinių būklių grupei, kuri šiuo metu dar nėra nustatyta.

Tolimesni vystymosi keliai

TLK-10 yra tarptautinė ligų klasifikacija, turinti rimtų vystymosi galimybių. Šiuo metu gydytojai šį dokumentą naudoja ne tik popierine, bet ir elektronine forma. Šiems tikslams sukurta puiki suma teminių svetainių, taip pat sukūrė keletą mobiliųjų aplikacijų.

Taip pat TLK-10 kodavimas yra įtrauktas į visas elektronines medicinos integravimo sistemas, kurios šiuo metu aktyviai kuriamos šalyse. posovietinė erdvė. Atsižvelgiant į laisvą U antraštę, ši klasifikacija ateityje gali apimti visą naujų ligų klasę. Tuo pačiu metu dabar mokslininkai kartais naudoja laikiną kodą priskirti toms ligoms ir patologinėms būsenoms, kurių priežastys iki šiol nebuvo iki galo ištirtos. Paskirstymas į nuolatinę rubriką ateityje įvyksta išsiaiškinus pagrindinius ligos etiologijos ir patogenezės taškus. Dėl to TLK yra tarptautinė ligų klasifikacija, turinti visas galimybes tolesnei plėtrai.

Tarptautinė ligų klasifikacija yra visuotinai pripažinta medicininių diagnozių kodavimo sistema, kurią sukūrė PSO. Klasifikaciją sudaro 21 skyrius, kurių kiekviename yra ligos kodai ir. Šiuo metu sveikatos priežiūros sistemoje naudojama TLK 10 sistema, kuri atlieka norminio dokumento funkciją.

Didžiausia dokumento dalis skirta ligų diagnozėms aprašyti. Per programą bendroji klasifikacija V medicinos sritis skirtingos salys atliekamas bendras statistinis skaičiavimas, pažymimas mirtingumo laipsnis ir sergamumas atskiromis ligomis.

Ligos pagal TLK 10:

Taigi, diagnozių kodai pagal TLK 10 yra bendrosios medicinos srityje naudojamos klasifikacijos elementas.

Kitos ligos TLK

Tarptautinė klasifikacija apibūdina daugybę ligų, susijusių su šalinimo sistemos sutrikimais, odos, kaulų ir raumenų audinių pažeidimais. Pateiktos patologijų grupės turi savo kodavimą TLK.

Žemas žemas slėgis: ką daryti ir kaip gydyti ligą

Tai apima:

Tarptautinėje diagnozių klasifikacijoje yra kodai visų tipų patologiniams reiškiniams ir procesams, kurie gali atsirasti žmogaus organizme.

Nėštumo ir gimdymo patologijos ICD

TLK 10 klasifikacija, be tam tikrų organų ir sistemų grupių ligų, apima su nėštumu ir gimdymu susijusias sąlygas. Patologinis ar nepatologinis procesas vaiko gimdymo laikotarpiu yra medicininė diagnozė, kuri atitinkamai pažymima klasifikacijoje.

Kodai TLK:

• Patologijos nėštumo metu. Klasifikacijoje jie žymimi kodų reikšmėmis O00-O99. Šiai grupei priklauso patologijos, kurios provokuoja persileidimą, motinos ligos nėštumo metu, gimdymo komplikacijos.
• perinatalinės patologijos. Apima sutrikimus, susijusius su nėštumo proceso pažeidimais. Į grupę įeina traumų gimdymo metu pasekmės, kvėpavimo organų, širdies, endokrininės sistemos pažeidimai, susiję su gimdymu, naujagimio virškinimo sutrikimai. TLK jie žymimi reikšmėmis P00-P96.
• įgimtų defektų. Klasifikacija įtraukta į kodą Q00-Q99. Grupėje aprašomi genetiniai anomalijos ir organų sistemų ligos, galūnių deformacijos, chromosomų anomalijas.

Rusijoje sergamumo struktūros tyrimai buvo pradėti žemstvos medicinos laikotarpiu, o pirmoji ligų klasifikacija pasirodė jau 1876 m. VII Pirogovo gydytojų kongrese buvo priimta pirmoji vidaus ligų nomenklatūra. XX amžiaus pradžioje buvo sukurta Tarptautinė ligų klasifikacija, kurios 10-oji redakcija šiuo metu galioja visose pasaulio šalyse. TLK-10 buvo priimtas 43-iojoje Pasaulio sveikatos asamblėjoje Ženevoje (1989 m.), o Rusijos Federacijoje rekomenduojama naudoti nuo 1993 m.
Pagrindinė TLK-10 naujovė, palyginti su TLK-9, yra raidinės ir skaitmeninės kodavimo sistemos naudojimas su keturių simbolių antraštėmis, kurias sudaro viena lotyniškos abėcėlės raidė ir trys skaitmenys (pavyzdžiui, A00.0-A99.9). Tokia sistema leidžia daugiau nei dvigubai padidinti užkoduotos informacijos kiekį. Raidžių įvedimas į rubrikas leido užkoduoti iki 100 triženklių kategorijų kiekvienoje klasėje. Kai kurios trijų ženklų rubrikos paliekamos laisvos, todėl ateityje jas bus galima išplėsti ir peržiūrėti. Tokių nemokamų rubrikų skaičius skirtingose ​​klasėse nėra vienodas.
TLK-10 apima 21 ligų klasę ir 4 papildomus skyrius.

TLK 10: H kodas: TLK 10: VII klasės (H00 H59) akies ir priedų ligos. TLK 10: VIII klasės (H60 H95) ausies ir mastoidinio audinio ligos. Vertybių sąrašas „Wikipedia“.

„D“ kodas tarptautinėje 10-osios redakcijos ligų klasifikacijoje yra padalintas į dvi klases: kodai D00 D48 apibūdina in situ navikus, gerybinius ir neaiškios ar nežinomo pobūdžio navikus ir ... ... Vikipedija

Paslaugų sąrašas straipsnių, sukurtų koordinuoti darbą su temos plėtojimu. Šis įspėjimas neįdiegtas ... Vikipedija

Paslaugų sąrašas straipsnių, sukurtų koordinuoti darbą su temos plėtojimu. Šis įspėjimas neįdiegtas ... Vikipedija

Knygos

• TLK-10 Tarptautinė statistinė ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija Dešimtasis pataisymas, 3 tomas Abėcėlinė rodyklė, . Tarptautinės statistinės ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacijos 3 tomas yra abėcėlinis rodyklė Visas sąrašas 1 tomo antraštės. Nors indeksas atspindi…