साक्ष्य-आधारित बाल चिकित्सा का स्वस्थ पारिवारिक क्लिनिक। अनिवार्य टीकाकरण का कैलेंडर राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर में टीकाकरण भी शामिल है

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रूस में बच्चों के लिए 2018 टीकाकरण कार्यक्रम (निवारक टीकाकरण कैलेंडर) एक वर्ष तक के बच्चों और शिशुओं को सबसे खतरनाक बीमारियों से सुरक्षा प्रदान करता है। बच्चों के लिए कुछ टीकाकरण सीधे प्रसूति अस्पताल में किए जाते हैं, अन्य टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार जिला क्लिनिक में किए जा सकते हैं।

टीकाकरण कैलेंडर

आयुटीकाकरण
पहली बार बच्चे
चौबीस घंटे
  1. वायरल के खिलाफ पहला टीकाकरण
बच्चे 3 - 7
दिन
  1. के विरुद्ध टीकाकरण
1 महीने के बच्चे
  1. वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ दूसरा टीकाकरण
2 महीने के बच्चे
  1. वायरल (जोखिम समूह) के खिलाफ तीसरा टीकाकरण
  2. के खिलाफ पहला टीकाकरण
3 महीने के बच्चे
  1. के खिलाफ पहला टीकाकरण
  2. के खिलाफ पहला टीकाकरण
  3. (जोखिम समूह) के विरुद्ध पहला टीकाकरण
4.5 महीने के बच्चे
  1. के खिलाफ दूसरा टीकाकरण
  2. हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण (जोखिम समूह) के खिलाफ दूसरा टीकाकरण
  3. के खिलाफ दूसरा टीकाकरण
  4. के खिलाफ दूसरा टीकाकरण
6 महीने के बच्चे
  1. के खिलाफ तीसरा टीकाकरण
  2. वायरल के खिलाफ तीसरा टीकाकरण
  3. के खिलाफ तीसरा टीकाकरण
  4. हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा (जोखिम समूह) के खिलाफ तीसरा टीकाकरण
12 महीने के बच्चे
  1. के विरुद्ध टीकाकरण
  2. वायरल (जोखिम समूह) के खिलाफ चौथा टीकाकरण
15 महीने के बच्चे
  1. के विरुद्ध पुनः टीकाकरण
18 महीने के बच्चे
  1. के विरुद्ध पहला टीकाकरण
  2. के विरुद्ध पहला टीकाकरण
  3. हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण (जोखिम समूह) के खिलाफ पुन: टीकाकरण
20 महीने के बच्चे
  1. के विरुद्ध दूसरा टीकाकरण
6 वर्ष की आयु के बच्चे
  1. के विरुद्ध पुनः टीकाकरण
6-7 वर्ष की आयु के बच्चे
  1. के विरुद्ध दूसरा टीकाकरण
  2. तपेदिक के खिलाफ पुनः टीकाकरण
14 वर्ष की आयु के बच्चे
  1. के विरुद्ध तीसरा टीकाकरण
  2. पोलियो के विरुद्ध तीसरा टीकाकरण
18 वर्ष से अधिक आयु के वयस्क
  1. प्रति टीकाकरण - अंतिम टीकाकरण की तारीख से हर 10 साल में

एक वर्ष तक बुनियादी टीकाकरण

जन्म से 14 वर्ष की आयु तक टीकाकरण की सामान्य तालिका शैशवावस्था से बच्चे के शरीर की अधिकतम सुरक्षा और प्रतिरक्षा के समर्थन के संगठन को मानती है। किशोरावस्था. 12-14 वर्ष की आयु में, पोलियो, खसरा, रूबेला और कण्ठमाला का नियमित टीकाकरण किया जाता है। खसरा, रूबेला और कण्ठमाला को गुणवत्ता से समझौता किए बिना एक टीके में जोड़ा जा सकता है। पोलियो के खिलाफ टीकाकरण अलग से किया जाता है, जिसमें जीवित टीका बूंदों में या कंधे में इंजेक्शन के साथ निष्क्रिय किया जाता है।

  1. . पहला टीकाकरण प्रसूति अस्पताल में किया जाता है। इसके बाद 1 महीने और 6 महीने पर पुन: टीकाकरण किया जाता है।
  2. क्षय रोग. टीकाकरण आमतौर पर बच्चे के जीवन के पहले सप्ताह में प्रसूति अस्पताल में किया जाता है। इसके बाद स्कूल और हाई स्कूल की तैयारी के लिए टीकाकरण किया जाता है।
  3. डीटीपी या एनालॉग्स। शिशुओं को काली खांसी और डिप्थीरिया से बचाने के लिए संयुक्त टीका। वैक्सीन के आयातित एनालॉग्स में सूजन संबंधी संक्रमण और मेनिनजाइटिस से बचाने के लिए एक हिब घटक जोड़ा जाता है। पहला टीकाकरण 3 महीने पर किया जाता है, फिर चुने गए टीके के आधार पर टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार किया जाता है।
  4. हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण या हिब घटक। वैक्सीन का हिस्सा हो सकता है या अलग से प्रदर्शन किया जा सकता है।
  5. पोलियो. शिशुओं को 3 महीने में टीका लगाया जाता है। 4 और 6 महीने पर बार-बार टीकाकरण।
  6. 12 महीनों में, बच्चों को नियमित टीकाकरण से गुजरना पड़ता है।

बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में अधिकतम सुरक्षा की आवश्यकता होती है। टीकाकरण शिशु के शरीर में बैक्टीरिया और वायरल संक्रमणों के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करके शिशु मृत्यु दर के जोखिम को कम करता है।

एक वर्ष तक के बच्चे की अपनी प्रतिरक्षा खतरनाक बीमारियों का प्रतिरोध करने के लिए बहुत कमजोर होती है; जन्मजात प्रतिरक्षा लगभग 3-6 महीने तक कमजोर हो जाती है। शिशु को मां के दूध से एक निश्चित मात्रा में एंटीबॉडी प्राप्त हो सकती है, लेकिन वास्तव में इसका प्रतिकार करना होता है खतरनाक बीमारियाँयह पर्याप्त नहीं है। इस समय समय पर टीकाकरण के साथ बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करना जरूरी है। बच्चों के लिए मानक टीकाकरण कार्यक्रम सभी संभावित जोखिमों को ध्यान में रखते हुए बनाया गया है और इसका पालन करने की सलाह दी जाती है।

कई टीकाकरणों के बाद, बच्चे को बुखार हो सकता है। बुखार कम करने के लिए अपने बच्चे की प्राथमिक चिकित्सा किट में पेरासिटामोल अवश्य शामिल करें। उच्च तापमान शरीर की रक्षा प्रणालियों के कामकाज को इंगित करता है, लेकिन किसी भी तरह से एंटीबॉडी उत्पादन की दक्षता को प्रभावित नहीं करता है। तापमान को तुरंत कम किया जाना चाहिए। 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं के लिए, पेरासिटामोल रेक्टल सपोसिटरीज़ का उपयोग किया जा सकता है। बड़े बच्चे ज्वरनाशक सिरप ले सकते हैं। पेरासिटामोल की प्रभावशीलता अधिकतम है, लेकिन कुछ मामलों में और व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ, यह काम नहीं करती है। इस मामले में, आपको दूसरे के साथ बच्चों के ज्वरनाशक का उपयोग करने की आवश्यकता है सक्रिय पदार्थ.

टीकाकरण के बाद अपने बच्चे के पीने को सीमित न करें; अपने साथ पानी की एक सुविधाजनक बोतल या बच्चे को आराम देने वाली चाय ले जाएँ।

बालवाड़ी से पहले टीकाकरण

किंडरगार्टन में, एक बच्चा बड़ी संख्या में अन्य बच्चों के संपर्क में रहता है। यह सिद्ध हो चुका है कि बच्चों के वातावरण में ही वायरस और जीवाणु संक्रमण अधिकतम गति से फैलते हैं। खतरनाक बीमारियों के प्रसार को रोकने के लिए, उम्र के अनुसार टीकाकरण पूरा करना और टीकाकरण के दस्तावेजी साक्ष्य उपलब्ध कराना आवश्यक है।

  • फ्लू का टीका। सालाना प्रदर्शन करने से, यह शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में फ्लू होने की संभावना को काफी कम कर देता है।
  • न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण। एक बार टीकाकरण कराने के बाद, बाल देखभाल सुविधा पर जाने से कम से कम एक महीने पहले टीकाकरण पूरा किया जाना चाहिए।
  • वायरल मैनिंजाइटिस के खिलाफ टीकाकरण। 18 महीने से प्रदर्शन किया गया।
  • हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण। 18 माह से कमजोर रोग प्रतिरोधक क्षमता के साथ 6 माह से टीकाकरण संभव है।

बच्चों के लिए टीकाकरण कार्यक्रम आमतौर पर एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा विकसित किया जाता है। अच्छे बच्चों के टीकाकरण केंद्रों में, मतभेदों की पहचान करने के लिए टीकाकरण के दिन बच्चों की जांच करना अनिवार्य है। टीकाकरण करना उचित नहीं है उच्च तापमानऔर पुरानी बीमारियों, डायथेसिस, हर्पीस का बढ़ना।

सशुल्क केंद्रों में टीकाकरण अधिशोषित टीकों के प्रशासन से जुड़े कुछ दर्द को कम नहीं करता है, लेकिन आप अधिक संपूर्ण किट चुन सकते हैं जो 1 इंजेक्शन में अधिक बीमारियों से सुरक्षा प्रदान करते हैं। संयोजन टीकों का चयन न्यूनतम चोट के साथ अधिकतम सुरक्षा प्रदान करता है। यह पेंटाक्सिम, डीटीपी और इसी तरह के टीकों पर लागू होता है। सार्वजनिक क्लीनिकों में, पॉलीवैलेंट टीकों की उच्च लागत के कारण ऐसा विकल्प अक्सर असंभव होता है।

टीकाकरण कार्यक्रम को बहाल करना

मानक टीकाकरण अवधि के उल्लंघन के मामले में, आप संक्रामक रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर अपना स्वयं का व्यक्तिगत टीकाकरण कार्यक्रम बना सकते हैं। टीकों की विशेषताओं और मानक टीकाकरण या आपातकालीन टीकाकरण कार्यक्रम को ध्यान में रखा जाता है।

हेपेटाइटिस बी के लिए, मानक आहार 0-1-6 है। इसका मतलब यह है कि पहले टीकाकरण के बाद, एक महीने बाद दूसरा टीकाकरण होता है, उसके छह महीने बाद दोबारा टीकाकरण होता है।

प्रतिरक्षा रोगों और एचआईवी वाले बच्चों के लिए टीकाकरण विशेष रूप से निष्क्रिय टीकों या रोगजनक प्रोटीन के प्रतिस्थापन के साथ पुनः संयोजक दवाओं के साथ किया जाता है।

आपको उम्र के आधार पर अनिवार्य टीकाकरण की आवश्यकता क्यों है?

एक असंक्रमित बच्चा जो लगातार टीका लगाए गए बच्चों के बीच रहता है, संभवतः सामूहिक प्रतिरक्षा के कारण बीमार नहीं पड़ेगा। वायरस के पास फैलने और महामारी संक्रमण को आगे बढ़ाने के लिए पर्याप्त वाहक नहीं हैं। लेकिन क्या अपने बच्चे की सुरक्षा के लिए अन्य बच्चों की प्रतिरक्षा का उपयोग करना वास्तव में नैतिक है? हां, आपके बच्चे को मेडिकल सुई नहीं चुभाई जाएगी, उसे टीकाकरण के बाद असुविधा, बुखार, कमजोरी का अनुभव नहीं होगा, और टीकाकरण के बाद अन्य बच्चों की तरह वह कराहेगा या रोएगा नहीं। लेकिन जब बिना टीकाकरण वाले बच्चों के संपर्क में आते हैं, उदाहरण के लिए, बिना अनिवार्य टीकाकरण वाले देशों से, तो बिना टीकाकरण वाला बच्चा ही अधिकतम जोखिम में होता है और बीमार हो सकता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली "प्राकृतिक रूप से" विकसित होने से मजबूत नहीं होती है और शिशु मृत्यु दर इस तथ्य की स्पष्ट पुष्टि है। आधुनिक दवाईरोकथाम और टीकाकरण के अलावा किसी भी चीज़ से वायरस का मुकाबला नहीं किया जा सकता है, जो संक्रमण और बीमारी के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता का निर्माण करता है। केवल वायरल रोगों के लक्षणों और परिणामों का ही इलाज किया जाता है।

सामान्य तौर पर, केवल टीकाकरण ही वायरस के खिलाफ प्रभावी होता है। अपने परिवार को स्वस्थ रखने के लिए उम्र के अनुरूप टीकाकरण कराते रहें। वयस्कों का टीकाकरण भी वांछनीय है, खासकर सक्रिय जीवनशैली और लोगों के संपर्क में रहने पर।

क्या टीकों को मिलाया जा सकता है?

कुछ क्लीनिक पोलियो और डीपीटी के खिलाफ एक साथ टीकाकरण का अभ्यास करते हैं। वास्तव में, यह अभ्यास उचित नहीं है, खासकर जब लाइव पोलियो वैक्सीन का उपयोग किया जा रहा हो। टीकों के संभावित संयोजन पर निर्णय केवल एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ ही कर सकता है।

पुन: टीकाकरण क्या है?

पुनः टीकाकरण है पुनः परिचयरक्त में रोग के प्रति एंटीबॉडी के स्तर को बनाए रखने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए टीके। आमतौर पर, पुन: टीकाकरण आसान होता है और शरीर से कोई विशेष प्रतिक्रिया नहीं होती है। एकमात्र चीज जो आपको चिंतित कर सकती है वह है टीका लगाने की जगह पर माइक्रोट्रामा। वैक्सीन के सक्रिय पदार्थ के साथ, लगभग 0.5 मिली अवशोषक पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है, जो वैक्सीन को मांसपेशियों के अंदर रखता है। पूरे सप्ताह सूक्ष्म आघात से अप्रिय संवेदनाएँ संभव हैं।

एक अतिरिक्त पदार्थ डालने की आवश्यकता अधिकांश टीकों के प्रभाव के कारण होती है। करने की जरूरत है सक्रिय सामग्रीलंबे समय तक धीरे-धीरे और समान रूप से रक्त में प्रवेश किया। यह सही और स्थिर प्रतिरक्षा के निर्माण के लिए आवश्यक है। टीका लगाए जाने वाले स्थान पर हल्की चोट, रक्तगुल्म या सूजन संभव है। यह किसी भी इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सामान्य है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता कैसे बनती है

गठन प्राकृतिक प्रतिरक्षापरिणामस्वरूप होता है विषाणुजनित रोगऔर शरीर में उपयुक्त एंटीबॉडी का उत्पादन होता है जो संक्रमण के प्रतिरोध में योगदान देता है। रोग प्रतिरोधक क्षमता हमेशा एक ही बीमारी के बाद विकसित नहीं होती है। स्थायी प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए बार-बार बीमारी या टीकाकरण के क्रमिक दौर की आवश्यकता हो सकती है। किसी बीमारी के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर हो सकती है और विभिन्न जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, जो अक्सर बीमारी से भी अधिक खतरनाक होती हैं। अक्सर ये निमोनिया, मेनिनजाइटिस, ओटिटिस होते हैं, जिनके उपचार के लिए मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए।

शिशुओं को मातृ प्रतिरक्षा द्वारा संरक्षित किया जाता है, जो स्तन के दूध के माध्यम से एंटीबॉडी प्राप्त करते हैं। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि मातृ प्रतिरक्षा टीकाकरण के माध्यम से विकसित हुई है या इसका "प्राकृतिक" आधार है। लेकिन सबसे खतरनाक बीमारियों के खिलाफ, जो बाल और शिशु मृत्यु दर का आधार बनती हैं, शीघ्र टीकाकरण आवश्यक है। जीवन के पहले वर्ष में बच्चे के जीवन के लिए खतरों से हिब संक्रमण, काली खांसी, हेपेटाइटिस बी, डिप्थीरिया, टेटनस को बाहर रखा जाना चाहिए। टीकाकरण अधिकांश संक्रमणों के खिलाफ पूर्ण प्रतिरक्षा बनाता है जो बिना किसी बीमारी के शिशु के लिए घातक होते हैं।

पर्यावरणविदों द्वारा वकालत की गई "प्राकृतिक" प्रतिरक्षा बनाने में बहुत लंबा समय लगता है और यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है। टीकाकरण पूर्ण प्रतिरक्षा के सबसे सुरक्षित गठन को बढ़ावा देता है।

टीकाकरण कैलेंडर उम्र की आवश्यकताओं और टीकों की विशेषताओं को ध्यान में रखकर बनाया गया है। प्रतिरक्षा के पूर्ण गठन के लिए टीकाकरण के बीच चिकित्सकीय रूप से निर्धारित समय अंतराल का पालन करने की सलाह दी जाती है।

टीकाकरण की स्वैच्छिकता

रूस में टीकाकरण से इंकार करना संभव है, इसके लिए आपको उचित दस्तावेजों पर हस्ताक्षर करने होंगे। मना करने और बच्चों को टीका लगवाने के लिए बाध्य करने के कारणों में किसी की दिलचस्पी नहीं होगी। इनकार करने पर कानूनी प्रतिबंध हो सकते हैं। ऐसे कई पेशे हैं जिनके लिए टीकाकरण अनिवार्य है और टीकाकरण से इनकार करना अनुपयुक्तता माना जा सकता है। संक्रमण का स्रोत बनने से बचने के लिए शिक्षकों, बच्चों के संस्थानों के कर्मचारियों, डॉक्टरों और पशुपालकों, पशु चिकित्सकों को टीका लगाया जाना चाहिए।

आप महामारी के दौरान या किसी महामारी के कारण आपदा क्षेत्र घोषित क्षेत्रों का दौरा करने पर भी टीकाकरण से इनकार नहीं कर सकते। महामारी की स्थिति में बीमारियों की सूची जिसमें टीकाकरण या यहां तक ​​कि तत्काल टीकाकरण किसी व्यक्ति की सहमति के बिना किया जाता है, कानून में निहित है। सबसे पहले, ये प्राकृतिक या काली चेचक और तपेदिक हैं। XX सदी के 80 के दशक में सूची से अनिवार्य टीकाकरणबच्चों के लिए चेचक के टीकाकरण को बाहर रखा गया। रोगज़नक़ के पूर्ण रूप से गायब होने और संक्रमण के फॉसी की अनुपस्थिति को मान लिया गया था। हालाँकि, साइबेरिया और चीन में, टीकाकरण से इनकार के बाद से, बीमारी के कम से कम 3 फोकल प्रकोप हुए हैं। चेचक के विरुद्ध टीका लगवाना उचित हो सकता है निजी दवाखाना. चेचक के टीके अलग से मंगवाने होंगे। पशुपालकों के लिए ब्लैक पॉक्स के खिलाफ टीकाकरण अनिवार्य है।

निष्कर्ष

सभी डॉक्टर, यदि संभव हो तो, बच्चों के लिए एक मानक टीकाकरण कार्यक्रम का पालन करने और वयस्कों के लिए समय पर टीकाकरण के साथ प्रतिरक्षा बनाए रखने की सलाह देते हैं। हाल ही में, लोग अपने स्वास्थ्य के प्रति अधिक सावधान हो गए हैं और पूरे परिवार के साथ टीकाकरण केंद्रों पर जाते हैं। विशेष रूप से संयुक्त यात्राओं या यात्राओं से पहले। टीकाकरण और सक्रिय प्रतिरक्षा विकसित हुई

यूरोप में खसरे की महामारी के बारे में। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, यह बीमारी पहले ही 28 यूरोपीय देशों को प्रभावित कर चुकी है: अधिकांश मामले स्थानीय संचरण के परिणामस्वरूप संक्रमित हुए थे। एकमात्र प्रभावी साधनटीकाकरण को खसरे के विरुद्ध माना जाता है। हमने बाल संक्रामक रोग विशेषज्ञ इरीना फ्रिडमैन से टीकाकरण के बारे में बात की और हमें बताया कि वे बीमारियों से कैसे रक्षा करते हैं, टीके की किस प्रतिक्रिया को रोगविज्ञानी माना जाता है और एक दिन में कितने टीकाकरण किए जा सकते हैं।

इरीना फ्रिडमैन

चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, संक्रामक रोगों की विशिष्ट रोकथाम विभाग के डॉक्टर, बच्चों के अनुसंधान और संक्रामक रोगों के लिए नैदानिक ​​केंद्र, एफएमबीए

कौन से टीके निःशुल्क दिए जाते हैं?

रूस में, एक राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर है - यह सबसे आम संक्रमणों से सुरक्षा के लिए एक स्वीकृत टीकाकरण योजना है, जो छोटे बच्चों में बेहद मुश्किल हो सकती है। यह नहीं कहा जा सकता कि यह एक कठोर दस्तावेज़ है - कानून के अनुसार, माता-पिता के पास एक विकल्प है: वे अपने बच्चे को टीका लगा सकते हैं, या वे इसकी जिम्मेदारी लेते हुए टीकाकरण से इनकार कर सकते हैं।

टीकाकरण जो राष्ट्रीय कैलेंडर में शामिल हैं: बीसीजी (तपेदिक के खिलाफ टीका), हेपेटाइटिस बी, न्यूमोकोकस, पोलियो, खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ टीका, डीपीटी (डिप्थीरिया, टेटनस और पर्टुसिस के खिलाफ टीका), साथ ही एक वार्षिक फ्लू शॉट। हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ टीकाकरण जोखिम समूहों के लिए राष्ट्रीय कैलेंडर में शामिल है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि सभी को इसकी आवश्यकता नहीं है स्वस्थ बच्चा, बात बस इतनी है कि राज्य केवल स्वास्थ्य समस्याओं वाले बच्चों के लिए इसका भुगतान करने को तैयार है।

आपको कौन से टीके लगवाने चाहिए जो कैलेंडर में शामिल नहीं हैं?

अतिरिक्त टीकाकरण जो अनुरोध पर (और अतिरिक्त शुल्क के लिए) दिए जा सकते हैं, उदाहरण के लिए, विरुद्ध टीके छोटी माता, रोटावायरस संक्रमण, टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस, हेपेटाइटिस ए, मेनिंगोकोकल संक्रमण।

क्या टीके 100% रक्षा करते हैं?

कोई भी टीकाकरण संक्रमण से पूर्ण सुरक्षा प्रदान नहीं करता है। टीका लगाए गए बच्चे को बिना किसी जटिलता के हल्के रूप में संक्रमण का अनुभव हो सकता है। कोई भी गारंटी नहीं देता कि वह कभी बीमार नहीं पड़ेगा; यह सब प्रतिरक्षा प्रणाली की दक्षता पर निर्भर करता है: कुछ के लिए, एंटीबॉडी बहुत लंबे समय तक बरकरार रहती हैं, जबकि अन्य के लिए वे जल्दी ही नष्ट हो जाती हैं। हालाँकि, अधिकांश टीके स्मृति प्रतिरक्षा कोशिकाओं के निर्माण को बढ़ावा देते हैं, जिससे शरीर से पर्याप्त प्रतिक्रिया मिलती है। जब उनका दोबारा सूक्ष्म जीव से सामना होता है, तो वे तेजी से काम करना शुरू कर देते हैं और संपर्क करने पर अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।

यदि सैद्धांतिक रूप से बच्चा सामान्य रूप से बीमारी से बच जाएगा तो टीका क्यों लगवाएं?

दुर्भाग्य से, जटिलताओं के साथ बीमारी के गंभीर दौर से कोई भी सुरक्षित नहीं है। कृपया विचार करें: क्या आपको जटिलताओं वाले गंभीर पाठ्यक्रम की आवश्यकता है या सैद्धांतिक पाठ्यक्रम की आसान की संभावनाधाराएँ? यह पता चला है कि यह प्रत्येक माता-पिता की व्यक्तिगत पसंद है: "केवल मैं ही तय कर सकता हूं कि मैं बच्चे के लिए क्या करना चाहता हूं और क्या नहीं।" यह गलत है, और कुछ राज्यों में अब एक अलग रणनीति अपनाई गई है: बच्चे को एक निश्चित समय पर टीकाकरण के लिए आने की सलाह दी जाती है - नर्स उसका तापमान मापती है और उसे टीका लगाती है (डॉक्टर इस मुद्दे पर बात भी नहीं करते हैं)।

हमारा दृष्टिकोण थोड़ा अलग है: टीकाकरण की अनुमति पाने के लिए, कभी-कभी एक निश्चित संख्या में परीक्षणों की समीक्षा करना आवश्यक होता है (क्योंकि कुछ माता-पिता डॉक्टर की सिफारिशों के बिना प्रयोगशाला परीक्षण करते हैं), बच्चे की जांच करें, तापमान लें, और केवल फिर उसे टीकाकरण कराने की अनुमति दें।

आप कितनी बार अपने माता-पिता को समझाने में सफल होते हैं?

मैं टीकाकरण, विश्व अनुभव, वैज्ञानिक डेटा, टीकाकरण के फायदों के बारे में अपना ज्ञान साझा करता हूं और निर्णय लेने का अधिकार उन पर छोड़ता हूं। उन पर दबाव डालने और यह कहने से कि आप यह गलत कर रहे हैं, कोई असर नहीं होता। सिद्धांत रूप में, अधिकांश माता-पिता अभी भी टीकाकरण के लिए आते हैं, यहां तक ​​कि जिनके बच्चों को टीकाकरण हुआ है गंभीर समस्याएंस्वास्थ्य के साथ.

नियुक्ति से पहले, माता-पिता को उस बीमारी के बारे में जानकारी का अध्ययन करना चाहिए जिसके लिए वे अपने बच्चे को टीका लगाने की योजना बना रहे हैं और यह पता लगाना चाहिए कि इस बीमारी के परिणाम क्या हो सकते हैं: इंटरनेट पर चित्रों को देखें, उदाहरण के लिए, सुनें कि कैसे एक मरीज जिसने टीका नहीं लगाया है काली खांसी के खिलाफ टीका लगाया गया है। हर चीज़ पर विचार करें: क्या ऐसे परिणाम आवश्यक हैं या हमें इन संक्रमणों को रोकने के लिए योजना बनानी चाहिए।

क्या मुझे टीकाकरण से पहले रक्त और मूत्र दान करने की आवश्यकता है?

नहीं। प्रत्येक टीकाकरण से पहले परीक्षण को विनियमित करने वाले कोई दस्तावेज़ नहीं हैं। परीक्षण केवल उन रोगियों के कुछ समूहों के लिए आवश्यक है जिन्हें रक्त संबंधी समस्याएं हैं। टीकाकरण से पहले मुख्य बात कम से कम दो सप्ताह तक शारीरिक स्वास्थ्य, वातावरण में बीमार लोगों की अनुपस्थिति और टीका लगवाने की इच्छा है। यदि रोगी को किसी प्रकार का गंभीर संक्रमण था: ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, या लंबे समय तक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया गया था, तो अंतराल एक महीने का होना चाहिए। और एक गैर-लंबी प्रकृति (यहां तक ​​कि 39 के तापमान के साथ) के एक सामान्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के बाद, दो सप्ताह पर्याप्त हैं।

क्या टीकाकरण के दौरान एंटीथिस्टेमाइंस निर्धारित की जानी चाहिए?

टीकाकरण से पहले एंटीथिस्टेमाइंस लिखने की कोई आवश्यकता नहीं है। कुछ मामलों में, वे एलर्जी से पीड़ित लोगों के लिए निर्धारित हैं, लेकिन यह अनुभव अभी भी केवल हमारे लिए उपलब्ध है। अधिकांश यूरोपीय देशों में डॉक्टर, एलर्जी पीड़ितों को टीका लगाते समय भी, नियमित एंटीहिस्टामाइन नहीं लिखते हैं।

टीकाकरण के बाद कौन सी प्रतिक्रिया सामान्य मानी जाती है?

सामान्य टीका प्रतिक्रियाएं, जो लगभग 10% बच्चों में हो सकती हैं, में शामिल हैं: तेज बुखार, स्थानीय अभिव्यक्तियाँ (लालिमा, सूजन, सूजन)। उदाहरण के लिए, खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण के बाद, चौथे से 15वें दिन तक, खसरा और रूबेला जैसे दाने दिखाई दे सकते हैं, लार ग्रंथियों का बढ़ना, हल्की सर्दी की अभिव्यक्तियाँ - खांसी, गले में खराश, हल्की बहती नाक। यह सब अल्पकालिक है, अक्सर नशा के साथ नहीं होता है, बच्चा काफी अच्छा महसूस करता है, ज्वरनाशक दवाओं के बाद तापमान कम हो जाता है।

कौन सा पैथोलॉजिकल है?

टीकाकरण स्थल पर आठ सेंटीमीटर से अधिक की सूजन को टीके के प्रति एक पैथोलॉजिकल एलर्जी स्थानीय प्रतिक्रिया माना जाता है: छह महीने के बच्चे में यह लगभग पूरी जांघ पर कब्जा कर लेती है। दाने के रूप में सामान्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है और डॉक्टरों की ओर से कुछ कार्रवाई की भी आवश्यकता होती है: माता-पिता को हमेशा यह याद नहीं रहता है कि टीकाकरण के दिन बच्चा जन्मदिन की पार्टी में गया था और वहां पहली बार कोशिश की, उदाहरण के लिए, तिल के बीज से ढकी चॉकलेट से ढकी पुआल।

क्या जटिलताएँ हमेशा प्रशासित टीके के कारण होती हैं?

टीकाकरण के बाद होने वाली किसी भी स्थिति के लिए जांच की आवश्यकता होती है: डॉक्टर को यह निर्धारित करना होगा कि यह प्रशासित टीके से संबंधित है या नहीं। और अधिकांश मामलों में इसका कोई संबंध नहीं है. हमारा अनुभव बताता है कि जो बच्चे हमारे पास निदान लेकर आते हैं पैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाटीकाकरण के लिए, 90% मामलों में उन्हें किसी प्रकार की बीमारी होती है: एआरवीआई, तीव्र आंतों में संक्रमण, नव निदान गुर्दे की समस्याएं।

यदि टीका लगाने के बाद कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं होता है: यह सब व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली की विशेषताओं पर निर्भर करता है। कुछ लोग तापमान में वृद्धि के साथ हल्के टीकों पर भी प्रतिक्रिया करते हैं, जबकि अन्य किसी भी टीकाकरण को बिना लक्षण के सहन कर लेते हैं।

टीका लगाने के सबसे खतरनाक परिणाम क्या हैं?

दुनिया भर में किसी टीके के प्रति सबसे गंभीर प्रतिक्रिया एनाफिलेक्टिक शॉक है, जो टीके के घटकों के प्रति एक तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया है। ऐसी तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया टीका लगने के बाद पहले 30 मिनट में होती है, अधिकतम दो घंटे के भीतर। इसलिए, कम से कम पहले 30 मिनट के लिए, किसी भी टीकाकरण वाले व्यक्ति को सुविधा में रहना चाहिए और उस कार्यालय के बगल में बैठना चाहिए जहां टीकाकरण किया गया था। प्रत्येक टीकाकरण कक्ष में एक प्राथमिक चिकित्सा किट होती है, जिसमें एनाफिलेक्टिक शॉक भी शामिल है।

टीकों के कारण एनाफिलेक्टिक झटका एक अत्यंत दुर्लभ स्थिति है, इस्तेमाल की गई प्रति 100 हजार खुराक पर एक मामला। यह न केवल टीकों से होता है, कुछ भी उत्तेजक हो सकता है: कैंडी, दवा, स्ट्रॉबेरी, सॉसेज, अंडे - आप पके हुए सामान खा सकते हैं जिनमें अंडे होते हैं और एनाफिलेक्टिक झटका "दे" सकते हैं। हम इससे अछूते नहीं हैं.

क्या ऑटिज़्म और सेरेब्रल पाल्सी टीकों से संबंधित हैं?

ऑटिज़्म, सेरेब्रल पाल्सी, केंद्रीय के कार्बनिक घाव तंत्रिका तंत्रटीकाकरण से संबंधित नहीं. हमारे पास है बड़ी राशिकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र और सेरेब्रल पाल्सी में जैविक क्षति वाले रोगी, और उन्हें टीका नहीं लगाया जाता है।

क्या टीकों में पारा और एल्युमीनियम खतरनाक हैं?

यह साबित हो चुका है कि टीकों में मौजूद माइक्रोएडिटिव्स का टीका लगवाने वाले व्यक्ति के शरीर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। सामूहिक टीकाकरण के दौरान एक बच्चे को अतिरिक्त पदार्थों से जो प्राप्त होता है, वह जीवन में हमें जो प्राप्त होता है उसका एक छोटा सा अंश होता है। अगर हम एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड के बारे में बात करते हैं, तो यह कारखानों और कारखानों वाले बड़े शहरों में हवा में निहित है: माता-पिता यह नहीं सोचते हैं कि हर दिन, अपने बच्चे को टहलने के लिए ले जाएं छोटा बच्चा, वे इस हवा में सांस लेते हैं। या, उदाहरण के लिए, समुद्री मछली में, जिसे हम मजे से खाते हैं, पारा की भारी मात्रा होती है - विशेष रूप से ट्यूना में, जो यूरोपीय देशों में बहुत आम है।

आप एक दिन में कितने टीके दे सकते हैं?

जितना तुम्हें पसंद हो. ये जांघ या कंधे में एक दूसरे से दो से तीन सेंटीमीटर की दूरी पर बने होते हैं। एंटीजेनिक लोड थोड़ा बढ़ जाता है, लेकिन यह इतना अधिक नहीं होता है। घरेलू स्तर पर उत्पादित डीपीटी वैक्सीन में तीन हजार एंटीजन होते हैं। आधुनिक बहुघटक टीकों में (उदाहरण के लिए, पेंटाक्सिम) - लगभग 25-27। यह डीटीपी से कई गुना कम है, जिसे तीन महीने का बच्चा पूरी तरह से पर्याप्त रूप से समझता है।

क्या जीवित और मारे गए टीकों को मिलाना संभव है?

हां, जीवित और "मारे गए" टीके एक ही दिन दिए जा सकते हैं, केवल टीकाकरण के बाद की अवधि में अवलोकन इस मामले में लंबा होगा: निष्क्रिय टीकों की प्रतिक्रिया पहले तीन दिनों में हो सकती है, जीवित लोगों के लिए - से चौथे से 15वें दिन तक. इसलिए, आपको थोड़ी देर और तापमान पर निगरानी रखने की आवश्यकता होगी।

एकमात्र बात यह है कि आप इसे किसी भी चीज़ के साथ नहीं जोड़ सकते। बीसीजी टीकाकरण, यह हमेशा अलग से किया जाता है।

जीवित और मृत पोलियो वैक्सीन के बीच क्या अंतर है? बेहतर क्या है?

डब्ल्यूएचओ के पास निष्क्रिय पोलियो टीकों के पूर्ण उपयोग पर स्विच करने का एक कार्यक्रम है। जीवित टीकावे वैक्सीन स्ट्रेन पोलियोवायरस के प्रसार को रोकने के लिए रद्द करना चाहते हैं, क्योंकि लाइव वैक्सीन में कमजोर पोलियोवायरस होता है। इस टीके का टीका लगाने वाले लोगों के मल में दो महीने तक पोलियो वायरस निकलता रहता है और यह संक्रमण का स्रोत हो सकता है।

इस कार्यक्रम का कार्यान्वयन, कम से कम रूस में, अभी भी काफी कठिन है: हमारे पास पूरी आबादी का टीकाकरण करने के लिए पर्याप्त खुराक नहीं है। अब हमारे पास संयुक्त उपयोग की एक योजना है: दो निष्क्रिय टीके, तीसरे और उसके बाद वाले जीवित हैं। पहले दो इंजेक्शन पोलियो के लकवाग्रस्त रूपों से पूरी तरह से रक्षा करते हैं और राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुसार निःशुल्क प्रदान किए जाते हैं। माता-पिता चाहें तो अपने बच्चे का टीकाकरण जारी रख सकते हैं निष्क्रिय टीका, जीवित नहीं। ऐसी योजना की प्रभावशीलता अधिक होती है।

घरेलू डीटीपी और विदेशी पेंटाक्सिम वैक्सीन के बीच क्या अंतर है?

घरेलू टीके में संपूर्ण-कोशिका पर्टुसिस घटक होता है और इसे एक टीका माना जाता है, जिसके बाद अधिक आवृत्ति के साथ बुखार होता है। "पेंटैक्सिम" में एक अकोशिकीय पर्टुसिस घटक होता है, यह हल्का होता है, और इसके अलावा, यह एक साथ पांच संक्रमणों से बचाता है। इन्फैनरिक्स हेक्सा छह संक्रमणों से बचाता है। इस तथ्य के कारण कि विदेशी टीकों में पर्टुसिस घटक की एक अलग संरचना होती है, वे कुछ हद तक कम प्रभावी होते हैं। यदि डीपीटी के पास काली खांसी के खिलाफ पांच से सात साल तक प्रभावी सुरक्षा है, तो, उदाहरण के लिए, इन्फैनरिक्स हेक्सा के पास चार से छह साल है।

क्या हम मान सकते हैं कि डीटीपी (पेंटैक्सिम) की पहली खुराक के बाद, बच्चा पहले से ही सुरक्षित है?

नहीं, तुम नहीं कर सकते! तथ्य यह है कि विभिन्न संक्रमणों के लिए आपको इसकी आवश्यकता होती है अलग-अलग मात्राटीकाकरण. अगर हम काली खांसी की रोकथाम की बात कर रहे हैं, तो दीर्घकालिक सुरक्षा के लिए चार टीकाकरण की आवश्यकता होती है। पहले के बाद, कुछ हफ़्ते में एंटीबॉडी विकसित हो जाएंगी, लेकिन वे लंबे समय तक नहीं रह सकती हैं, इसलिए अतिरिक्त प्रशासन की आवश्यकता होती है। डिप्थीरिया और टेटनस के लिए, एक वर्ष के बाद पुन: टीकाकरण के साथ दो टीकाकरण पर्याप्त हैं - यह देता है अच्छी सुरक्षा. पोलियो से दीर्घकालिक सुरक्षा के लिए चार टीकाकरण आवश्यक हैं। इसलिए यह नहीं कहा जा सकता कि एक प्रशासन के बाद सुरक्षा विकसित नहीं होगी, बल्कि यह अल्पकालिक होगी।

टीका लगाने के क्रम पर कोई प्रतिबंध नहीं है (यदि रोगी को कोई मतभेद नहीं है): आप उस टीके से शुरुआत कर सकते हैं जो आज सबसे अधिक प्रासंगिक है।

यदि बच्चे चिकनपॉक्स से गंभीर रूप से बीमार नहीं हैं तो चिकनपॉक्स के खिलाफ टीकाकरण क्यों करें?

हां, अब तक चिकनपॉक्स से पीड़ित 90% बच्चे इसे काफी आसानी से सहन कर लेते हैं। लेकिन चिकनपॉक्स बैक्टीरिया संबंधी जटिलताओं के कारण खतरनाक है जो उत्पन्न हो सकती हैं: गंभीर खुजली से खरोंच, संक्रमण होता है और इस स्थिति में एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

चिकनपॉक्स की गंभीर जटिलताओं में से एक चिकनपॉक्स एन्सेफलाइटिस है। यह अधिकतर नौ से दस साल के बच्चों में होता है, जो पहले कभी बीमार नहीं हुए हों बचपन. जब बच्चे ख़त्म हो जाएँ KINDERGARTEN, स्कूल जाएं, माता-पिता अच्छी तरह से जानते हैं कि उम्र के साथ चिकनपॉक्स के अधिक गंभीर होने की संभावना बढ़ जाती है, और वे अपने बच्चों को टीका लगाने का निर्णय लेते हैं।

दुर्भाग्य से, जब तक चिकनपॉक्स के टीके को राष्ट्रीय कैलेंडर में शामिल नहीं किया जाता और बच्चों का बड़े पैमाने पर टीकाकरण नहीं किया जाता, तब तक हम इस बीमारी का मौसमी प्रकोप देखेंगे।

यदि लोग अपने बच्चों का टीकाकरण बंद कर दें तो क्या होगा?

रूस में जनसंख्या का टीकाकरण दर 95-98% से अधिक है, लेकिन जैसे ही यह प्रतिशत घटेगा, हम किसी भी बीमारी का प्रकोप देख सकते हैं। इसका ताजा उदाहरण यूरोप और यूक्रेन में खसरे की महामारी है। अब हमारे पास इस बीमारी के सीमित मामले हैं, वे ज्यादा नहीं फैलते हैं, लेकिन फिर भी, वयस्क और बच्चे खसरे से पीड़ित हैं। अधिकांश रोगियों को टीका नहीं लगाया गया था, और उनमें से कुछ ने सुरक्षा खो दी थी।

90 के दशक में, डिप्थीरिया का आखिरी प्रकोप हुआ: पेरेस्त्रोइका हुआ, कई लोगों ने टीकाकरण से इनकार कर दिया। हमारे संस्थान में, डिप्थीरिया से निपटने के लिए कई विभागों को पुनर्निर्मित किया गया था। दुर्भाग्य से, बच्चों की मृत्यु हो गई. तब काम करने वाले डॉक्टरों ने कहा: मरीज को शाम को भर्ती किया गया था, वे सीरम का इंजेक्शन लगाते हैं, और सुबह आप आते हैं - और वह वहां नहीं है। उसके बाद, भगवान का शुक्र है, इतना बड़ा प्रकोप नहीं हुआ।

अनिवार्य टीकाकरण का कैलेंडर.

बहुत बार, जब आवश्यक टीकाकरण के बारे में बात की जाती है, तो मैं विस्मयादिबोधक सुनता हूं: "उन्होंने हमें यह नहीं बताया।" चूंकि कई माता-पिता नहीं जानते कि उन्हें हर दिन कौन सा टीकाकरण और कब कराना है, इसलिए मैंने इस बारे में बात करने का फैसला किया।

2 टीकाकरण कैलेंडर हैं।

पहला राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर ,

जो उस टीके से भिन्न है जिससे आपको और मुझे टीका लगाया गया था, जिसमें हमने हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण के खिलाफ एक टीका शामिल किया था।

मास्को के लिए दूसरा आदेश , जिसमें 4 और टीके शामिल हैं:

1 - 1 वर्ष में चिकनपॉक्स से

2 - 2 वर्ष की आयु में न्यूमोकोकल संक्रमण से

3 - हेपेटाइटिस ए से एक वर्ष के बाद किसी भी समय, अधिमानतः किंडरगार्टन में प्रवेश करने से पहले

4 - लड़कियों के लिए ह्यूमन पेपिलोमावायरस से, अधिमानतः यौन संबंधों में शामिल होने से पहले (कैंसर की रोकथाम)। गर्भाशय ग्रीवा, तीव्र और एचपीवी के कारण होने वाले पुराने संक्रमण, ऑन्कोजेनिक मानव पेपिलोमावायरस के कारण होने वाले कैंसर पूर्व घाव)।

मैं मास्को शहर के लिए आदेश के अंश उद्धृत कर रहा हूँ सेमार्च 31, 2011 एन 271

निवारक टीकाकरण का क्षेत्रीय कैलेंडर

श्रेणियाँ और कौन विकास नागरिक निवारक टीकाकरण के अधीन हैं

टीकाकरण का नाम

जीवन के पहले 24 घंटों में नवजात शिशु

वायरल के खिलाफ पहला टीकाकरणहेपेटाइटिस बी

जीवन के 3-7वें दिन नवजात शिशु

के विरुद्ध टीकाकरणतपेदिक

1 महीने के बच्चे

वायरल के खिलाफ दूसरा टीकाकरणहेपेटाइटिस बी

में बच्चे3 महीने

के खिलाफ पहला टीकाकरणडिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस

के खिलाफ पहला टीकाकरणपोलियो (निष्क्रिय)

पहला टीकाकरणहीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण के खिलाफ

4.5 महीने के बच्चे

के खिलाफ दूसरा टीकाकरणडिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस

के खिलाफ दूसरा टीकाकरणपोलियो (निष्क्रिय)

दूसरा टीकाकरणहीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण के खिलाफ

6 महीने के बच्चे

के खिलाफ तीसरा टीकाकरणडिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस

के खिलाफ तीसरा टीकाकरणपोलियो (जीवित)

वायरल के खिलाफ तीसरा टीकाकरणहेपेटाइटिस बी

तीसरा टीकाकरणहीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण के खिलाफ

बच्चे1 वर्ष में

के विरुद्ध टीकाकरण

टीकाकरणचिकनपॉक्स के खिलाफ

में बच्चे18 महीने

के विरुद्ध पहला टीकाकरणडिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस

के विरुद्ध पहला टीकाकरणपोलियो (जीवित)

हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ पुन: टीकाकरण

20 महीने के बच्चे

के विरुद्ध दूसरा टीकाकरणपोलियो (जीवित)

में बच्चे2 साल

टीकाकरणन्यूमोकोकल संक्रमण के विरुद्ध

3-6 साल के बच्चे

टीकाकरणवायरल हेपेटाइटिस ए के खिलाफ पूर्वस्कूली संस्थानों में प्रवेश से पहले. 1 वर्ष से अनुमति है.

6 वर्ष की आयु के बच्चे

के विरुद्ध पुनः टीकाकरणखसरा, रूबेला, कण्ठमाला

6-7 वर्ष की आयु के बच्चे

के विरुद्ध दूसरा टीकाकरणडिप्थीरिया, टेटनस

7 वर्ष की आयु के बच्चे

के विरुद्ध पुनः टीकाकरणतपेदिक तपेदिक-नकारात्मक बच्चे

12-13 साल की लड़कियाँ

टीकाकरणह्यूमन पैपिलोमावायरस के विरुद्ध

14 वर्ष की आयु के बच्चे

के खिलाफ तीसरा टीकाकरणडिप्थीरिया, टेटनस

के विरुद्ध तीसरा टीकाकरणपोलियो (जीवित)

18 वर्ष से अधिक आयु के वयस्क

के विरुद्ध पुनः टीकाकरणडिप्थीरिया, टेटनस हर 10 साल में


टिप्पणियाँ:

1. निवारक टीकाकरण कैलेंडर के ढांचे के भीतर टीकाकरण घरेलू और विदेशी उत्पादन के टीकों के साथ किया जाता है, जो पंजीकृत और उपयोग के लिए अनुमोदित हैं। रूसी संघउनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार निर्धारित तरीके से।

2. यदि टीकाकरण के समय का उल्लंघन किया जाता है, तो इसे निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर में दिए गए कार्यक्रम के अनुसार और दवाओं के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया जाता है। निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के ढांचे के भीतर उपयोग किए जाने वाले टीकों (तपेदिक की रोकथाम के लिए टीकों को छोड़कर) को एक ही दिन में अलग-अलग सिरिंजों के साथ प्रशासित करने की अनुमति है। अलग - अलग क्षेत्रशव.

11. हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण पाठ्यक्रम 3 से 6 महीने की उम्र के बच्चों के लिए 1-1.5 महीने के अंतराल के साथ 0.5 मिलीलीटर के 3 इंजेक्शन होते हैं। जिन बच्चों को 3 महीने में पहला टीकाकरण नहीं मिला है, उनके लिए टीकाकरण निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है: 6 से 12 महीने की उम्र के बच्चों के लिए, 1-1.5 महीने के अंतराल के साथ 0.5 मिलीलीटर के 2 इंजेक्शन। 18 महीने में एक बार पुन: टीकाकरण किया जाता है। 1 वर्ष से 5 वर्ष तक के बच्चों के लिए 0.5 मि.ली. का एक इंजेक्शन।

14. न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरणजोखिम समूहों (अक्सर बीमार और पीड़ित) के बच्चों और वयस्कों के लिए, दो साल की उम्र से एक बार किया जाता है पुराने रोगोंब्रोंकोपुलमोनरी प्रणाली, मधुमेह के रोगी, बुजुर्गों की देखभाल के लिए विशेष संस्थानों में स्थायी रूप से रहने वाले व्यक्ति)।

15. चिकनपॉक्स के खिलाफ टीकाकरणउपयोग के निर्देशों के अनुसार, उन बच्चों के लिए किया जाता है जिन्हें टीका नहीं लगाया गया है और जिन्हें पहले यह संक्रमण नहीं हुआ है। नर्सरी में प्रवेश करने से पहले बच्चों का टीकाकरण किया जाता है। प्रीस्कूलऔर बच्चे ग्रीष्मकालीन स्वास्थ्य शिविरों में जा रहे हैं।

स्वास्थ्य देखभाल अभ्यास में संक्रामक रोगों की विशिष्ट रोकथाम के साधनों - टीकों की शुरूआत ने कई "रोकथाम योग्य" संक्रमणों की घटनाओं में महत्वपूर्ण कमी हासिल करना और उनमें से कुछ - पोलियो और खसरा - को खत्म करने के उपायों को लागू करना शुरू करना संभव बना दिया है। . वर्तमान में, दुनिया में 400 से अधिक निवारक और चिकित्सीय टीकों का उपयोग किया जाता है; वैज्ञानिक व्यवस्थित रूप से नई दवाओं को विकसित करने के लिए काम कर रहे हैं, जिससे उन संक्रमणों की सूची जुड़ गई है जिनके खिलाफ सुरक्षा है। हमारे देश सहित दुनिया के सभी देशों में निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर हैं। इन कैलेंडरों में शामिल टीकाकरण किसी दिए गए देश में रहने वाले सभी लोगों के लिए अनिवार्य है और नागरिकों को निःशुल्क प्रदान किया जाता है (वे राज्य की गारंटी हैं)।

रूसी संघ में कानूनी आधारइम्यूनोप्रोफिलैक्सिस को राज्य स्तर पर संघीय कानून "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर" द्वारा अनुमोदित किया गया था, जो 17 सितंबर, 1998 को लागू हुआ। राज्य राष्ट्रीय कैलेंडर में शामिल निवारक टीकाकरणों की उपलब्धता और नि:शुल्क गारंटी देता है, जिसके अनुसार निवारक टीकाकरण करने का समय और प्रक्रिया स्थापित की जाती है।

निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित है। जैसे-जैसे नई दवाएं विकसित और पेश की जाती हैं, जिनकी सुरक्षा और प्रभावशीलता सिद्ध हो चुकी है, राष्ट्रीय कैलेंडर को उन संक्रमणों की सूची का विस्तार करने के लिए संशोधित किया जाता है जिनके खिलाफ आबादी विशिष्ट सुरक्षा प्राप्त कर सकती है। इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए, रूसी संघ के कानून के अनुसार पंजीकृत केवल घरेलू और विदेशी चिकित्सा इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी का उपयोग किया जाता है, जो अनिवार्य प्रमाणीकरण के अधीन हैं।

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 21 मार्च 2014 संख्या 125एन ने रूसी संघ में मान्य निवारक टीकाकरण के नए राष्ट्रीय कैलेंडर और महामारी संकेतों के लिए टीकाकरण कैलेंडर को मंजूरी दे दी। नए अपनाए गए कैलेंडर के अनुसार, न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ एक नया टीकाकरण शुरू किया गया है। रूसी संघ में जिन संक्रामक रोगों के खिलाफ टीका लगाया जा सकता है उनकी संख्या 12 तक पहुंच गई है, ये हैं तपेदिक, पोलियो, वायरल हेपेटाइटिस बी, काली खांसी, टेटनस, डिप्थीरिया, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, न्यूमोकोकल संक्रमण, इन्फ्लूएंजा। टीका लगाए गए व्यक्ति में एंटीबॉडी का एक प्रभावी सुरक्षात्मक स्तर बनाने के लिए प्रत्येक दवा के प्रशासन का समय और आवृत्ति वैज्ञानिक रूप से उचित है जो उस संक्रामक रोग के कारक एजेंट द्वारा संक्रमण की रोकथाम सुनिश्चित करती है जिसके खिलाफ टीका प्राप्त किया गया था।

एक नवजात बच्चे को जीवन के पहले 24 घंटों में हेपेटाइटिस बी के खिलाफ पहला टीका लगाया जाता है, और जीवन के 3-4वें दिन तपेदिक के खिलाफ दूसरा टीका लगाया जाता है। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, बच्चे को राष्ट्रीय कैलेंडर में शामिल टीकाकरण का मूल सेट प्राप्त करना चाहिए। इस तथ्य के कारण कि किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा समय के साथ फीकी पड़ जाती है, इसे एक नए टीकाकरण - पुन: टीकाकरण द्वारा समर्थित किया जाता है, जो बाद में कुछ निश्चित उम्र में किया जाता है। वयस्कों को भी कुछ टीके अवश्य लगवाने चाहिए।

बच्चों और उनके स्वयं के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए, वयस्कों को रूसी संघ के निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर को जानना चाहिए, उम्र से संबंधित टीकाकरण प्राप्त करने के लिए अपने निवास स्थान पर क्लीनिक में जाना चाहिए और चिकित्सा संगठनटीकाकरण के लिए स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ (सामान्य चिकित्सक) से निमंत्रण प्राप्त होने पर।

रूसी संघ के निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर:

निवारक टीकाकरण का नाम

बच्चे:

जीवन के पहले 24 घंटों में नवजात

वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ पहला टीकाकरण

जीवन के 3-7वें दिन नवजात

तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण

वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ दूसरा टीकाकरण

वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ तीसरा टीकाकरण (जोखिम समूह)

न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ पहला टीकाकरण

डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ पहला टीकाकरण

पोलियो के विरुद्ध पहला टीकाकरण

हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ पहला टीकाकरण

(जोखिम वाले समूह)

4.5 महीने

डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण

पोलियो के खिलाफ दूसरा टीकाकरण

न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ दूसरा टीकाकरण

हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ दूसरा टीकाकरण

(जोखिम वाले समूह)

6 महीने

डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ तीसरा टीकाकरण

पोलियो के खिलाफ तीसरा टीकाकरण

वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ तीसरा टीकाकरण

हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ तीसरा टीकाकरण

(जोखिम वाले समूह)

12 महीने

खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण

वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ चौथा टीकाकरण

(जोखिम वाले समूह)

15 महीने

न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ पुन: टीकाकरण

18 महीने

पोलियो के विरुद्ध पहला टीकाकरण

डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ पहला टीकाकरण

हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण (जोखिम समूह) के खिलाफ पुन: टीकाकरण

20 महीने

पोलियो के विरुद्ध दूसरा टीकाकरण

खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ पुन: टीकाकरण

डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण

तपेदिक के खिलाफ पुनः टीकाकरण

डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ तीसरा टीकाकरण

पोलियो के विरुद्ध तीसरा टीकाकरण

1 वर्ष से 18 वर्ष तक

उन लोगों का टीकाकरण जिन्हें पहले हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है,

रूबेला और खसरे के खिलाफ टीकाकरण:

पहले टीका न लगाया हो, बीमार न हो, एक बार टीका लगाया हो या टीकाकरण के बारे में कोई जानकारी न हो

6 माह से 18 वर्ष तक

वयस्क:

डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ पुन: टीकाकरण - अगले टीकाकरण की तारीख से हर 10 साल में

18 से 55 वर्ष तक

पहले से टीकाकरण न कराए गए व्यक्तियों में वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ तीन बार टीकाकरण

18 से 25 वर्ष तक (महिलाएं)

रूबेला के खिलाफ टीकाकरण उन लोगों के लिए जिन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया है, जो बीमार नहीं हैं, जिन्हें एक बार टीका लगाया गया है, या जिन्हें टीकाकरण के बारे में कोई जानकारी नहीं है

18 से 35 वर्ष की आयु तक

खसरे के खिलाफ टीकाकरण (दो बार) उन लोगों के लिए जिन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया है, जो बीमार नहीं हैं, जिन्हें एक बार टीका लगाया गया है, या जिन्हें टीकाकरण के बारे में कोई जानकारी नहीं है

जोखिम समूहों के लिए सालाना इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण

किसी भी देश में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने आबादी के लिए अपने स्वयं के टीकाकरण कार्यक्रम को मंजूरी दे दी है। रूस में राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर को 2014 में अंतिम रूप दिया गया था और इसमें किसी भी उम्र की आबादी के लिए अनिवार्य टीकाकरण शामिल है। दस्तावेज़ में मामूली बदलाव किए गए हैं. क्षेत्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय अपनी विशेषताओं के अनुरूप अनुमोदित कैलेंडर विकसित कर रहा है। यह प्रत्येक क्षेत्र की महामारी संबंधी विशेषताओं और भौतिक क्षमताओं के कारण है। आइए देखें कि हमारे टीकाकरण कार्यक्रम में कौन से टीके शामिल हैं।

उन माता-पिता को यह विश्वास दिलाना लगभग असंभव है कि, यदि उनका पालन किया जाता है, तो अनिवार्य कैलेंडर उनकी पीढ़ियों के अस्तित्व की गारंटी देने वालों में से एक है। लेकिन यह प्रश्न पूछना उचित है। क्योंकि जब कोई प्रश्न उठता है तो संदेह होता है; क्या कोई शंका है, किसी समस्या, चिंता, समाधान की तलाश का संकेत है।

इसलिए, हमारे देश में खसरे के दो प्रकोपों ​​​​में रोमानियाई कनेक्शन के बारे में चिंताएं हैं। तीव्र चरण में, वायरस मस्तिष्क और फेफड़ों दोनों को प्रभावित कर सकता है और स्वयं एक घातक बीमारी का कारण बन सकता है। इसके अलावा, खसरा दबा देता है प्रतिरक्षा तंत्रऔर द्वितीयक की ओर ले जाता है जीवाण्विक संक्रमण- सोफिया अस्पताल में शिशु क्लिनिक के प्रमुख ने दूसरों को चेतावनी दी, जिससे उनकी मृत्यु हो गई संक्रामक रोग. तीसरा, कुछ मामलों में, कई हज़ार में से एक में, जटिलता उत्पन्न होती है। लगभग 10 वर्ष या उससे अधिक के बाद होता है।

परिवर्तन और नवाचार

2014 के अंत में, रूस ने निवारक टीकाकरण का नवीनतम राष्ट्रीय कैलेंडर अपनाया। इसमें बदलाव किये गये हैं:

  • 2 महीने की उम्र के शिशुओं को न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ निवारक टीका लगाया जाएगा। इंजेक्शन दो बार दिया जाएगा.
  • गर्भवती महिलाओं के लिए फ्लू का टीकाकरण आवश्यक है। पहले, गर्भवती महिलाओं को मौसमी वायरस के खिलाफ टीका नहीं लगाया जाता था।
  • निवारक टीकाकरण से पहले, डॉक्टर को एक सूचनात्मक बातचीत करनी चाहिए और रोगी को समझाना चाहिए कि इस या उस टीकाकरण की आवश्यकता क्यों है। यदि रोगी इनकार लिखता है, तो उसे सूचित किया जाना चाहिए कि संक्रमण के बाद उसके क्या परिणाम होंगे। पहले, डॉक्टर ने अपना ध्यान केंद्रित नहीं किया और रोगी को यह नहीं बताया कि टीकाकरण के बाद क्या जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं और मतभेद क्या हैं।
  • सार्वजनिक स्वास्थ्य कानून के सिद्धांतों के अनुसार, निवारक टीकाकरण की सहमति और इनकार का दस्तावेजीकरण किया जाना चाहिए। नाबालिगों की सहमति या इनकार पर उनके माता-पिता या अभिभावकों द्वारा हस्ताक्षर किए जाते हैं।
  • किसी भी टीकाकरण से पहले, रोगी को पूर्ण चिकित्सा जांच करानी चाहिए। पहले, वे बस मरीज से पूछते थे कि क्या कोई शिकायत है; आज डॉक्टर मरीज की बात सुनने, त्वचा, नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा की जांच करने और सांस लेने की बात सुनने के लिए बाध्य हैं।
  • शैक्षणिक संस्थानों में चिकित्साकर्मियों को अपने बच्चों को टीका लगाने से 6-7 दिन पहले माता-पिता को चेतावनी देना आवश्यक है। अब माता-पिता के पास अपने बच्चे को तैयार करने का समय है।

यह एक दिमागी बीमारी है जो जानलेवा है। फिर, वह टीकाकरण जो आजीवन जंग-रोधी एंटीबॉडी बनाता है, कितना बदतर, अधिक खतरनाक हो सकता है? महामारी फैलने के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्त आबादी के बीच टीकाकरण की कम आवृत्ति है। बुल्गारिया में, लगभग सभी चेचक, जो वास्तव में केवल नाम में छोटी होती हैं, प्रतिरक्षित नहीं हैं।

महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार टीकाकरण

आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, 92% आबादी को कम से कम 95% की आवश्यक सीमा के साथ टीका लगाया गया है। वास्तव में, संख्या 92 वास्तविक नहीं है। तब से स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा टीकाकरण कवरेज में सुधार के प्रयासों के बावजूद, अनिवार्य कार्यक्रम के साथ कई समस्याएं आई हैं, यूरोप में महामारी फैलने के साथ, अभी तक गिना नहीं जा सका है। तथ्य यह है कि बुल्गारिया में खसरे से पीड़ित दो महिलाओं को टीका लगाया गया था, लेकिन दो खुराक में से केवल एक की आवश्यकता थी। निःसंदेह, सबसे अधिक असुरक्षित वे लोग हैं जिनका टीकाकरण नहीं हुआ है।

यदि निवारक टीकाकरण से पहले की शर्तों में से एक को पूरा नहीं किया गया है, तो डॉक्टर के कार्यों को अवैध माना जाता है।

छोटे प्रांतों में नए नियमों में परिवर्तन कठिन है। डॉक्टर अलग तरीके से काम करने के आदी हैं और हमेशा मरीज से बात नहीं करते हैं। दूसरी ओर, एक डॉक्टर पहले आओ, पहले पाओ के आधार पर एक मरीज की जांच में 7 मिनट से अधिक समय नहीं लगा सकता है। इस दौरान आप हमें क्या बता सकते हैं? और गुणवत्ता निरीक्षण के बारे में एक बार फिर बात करने की जरूरत नहीं है।

अधिकांश भाग के लिए, वे सामाजिक और आर्थिक रूप से हाशिए पर रहने वाले रोमा समूह हैं, और यह किसी के लिए कोई आश्चर्य की बात नहीं है। अन्य बातों के अलावा, रोमा समुदाय में सामूहिक प्रतिरक्षा बेहद कम है। सामान्य तौर पर, विशेषज्ञ संक्रामक रोगबुल्गारिया और प्लोवदीव में खसरे का प्रकोप होने की आशंका है, स्वास्थ्य अधिकारी पहले से ही स्थिति से करीब से परिचित हैं। स्टोलिपिनो के रोमा क्वार्टर से लगभग 100 अप्रतिरक्षित बच्चों का अवलोकन और टीकाकरण के लिए पता लगाया जा रहा है। 23 मार्च तक देश में आठ लोग खसरे से संक्रमित हो चुके हैं।

बचपन का टीकाकरण क्या है

इनमें एक 7 महीने का और एक 2 साल का बच्चा शामिल है। परीक्षण किए गए मामलों के नमूने यूरोप की एक संदर्भ प्रयोगशाला में भेजे जाते हैं। प्लोवदीव के अलावा, डेन्यूब के शहरों में भी स्वास्थ्य अधिकारियों को तैनात किया गया है, क्योंकि वे रोमानिया के प्रकोप के करीब हैं। मार्च के अंत तक, वेलिको टारनोवो क्षेत्र में सामान्य चिकित्सकों को खसरे के टीकाकरण की सीमा के बारे में क्षेत्रीय चिकित्सा निरीक्षणालय को जानकारी जमा करनी होगी, संक्रामक रोगों की निगरानी के लिए कार्यालय के निदेशक डॉ. इरिना म्लाद्ज़ेवा ने कहा।

कैलेंडर में कौन से टीकाकरण शामिल हैं

नए टीकाकरण कार्यक्रम में निम्नलिखित बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण शामिल है: हेपेटाइटिस बी, न्यूमोकोकल संक्रमण, खसरा, डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस, पोलियोमाइलाइटिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, रूबेला।

टीकाकरण कमजोर रूप में, कृत्रिम रूप से प्राप्त, मृत या जीवित बैक्टीरिया या वायरस से शरीर का संक्रमण है। यह एक निश्चित अंतराल पर एक बार या कई इंजेक्शनों में होता है।

उन्होंने याद दिलाया कि इस प्रकार की चेचक के लिए टीका अनिवार्य है। यह दवा खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ संयुक्त है। वह वर्तमान में 13 वर्ष का है और 12 वर्ष की आयु में उसका पुन: टीकाकरण किया गया है। बृहस्पति को 13 महीने से 18 वर्ष तक के अपने रोगियों की रिपोर्ट देनी होगी।

डॉक्टर कोमारोव्स्की की राय

बुधवार, 22 मार्च को स्वास्थ्य मंत्रालय में रुग्णता में वृद्धि के नियंत्रण और विनियमन के लिए राष्ट्रीय समन्वय परिषद बनाई गई। परिषद इसके लिए जिम्मेदार मंत्री के लिए एक सलाहकार निकाय है और इसे खसरे के संबंध में देश की महामारी की स्थिति का विश्लेषण करने, बीमारी के प्रसार को सीमित करने के उपायों का प्रस्ताव करने और इन उपायों को चरणबद्ध तरीके से समाप्त करने पर चर्चा और मूल्यांकन करने का काम सौंपा गया है। उन्हें महामारी की स्थिति पर अद्यतन जानकारी तैयार करनी होगी और स्वास्थ्य मंत्री डॉ. इल्को सेमरदज़िएव को प्रस्तुत करनी होगी।

तो, हेपेटाइटिस बी का टीकाकरण दो योजनाओं के अनुसार किया जाता है। पहला सामान्य समूह (0/1/6) के बच्चों के लिए निर्धारित है, दूसरा संक्रमण के उच्च जोखिम वाले (0/1/2/12) वाले बच्चों के लिए निर्धारित है।

पुन: टीकाकरण उस प्रतिरक्षा का समर्थन है जो पहले टीकाकरण के बाद विकसित हुई है।

आइए एक तालिका के रूप में राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुसार टीकाकरण और पुन: टीकाकरण के चरणों पर विचार करें:

आयु वर्गटीकाकरण के लिए रोग का नामअवस्थाइंजेक्शन की विशेषताएं
जन्म के बाद पहला दिन बच्चेहेपेटाइटिस बीपहला टीकाकरणइंजेक्शन के लिए टीके का उपयोग किसी भी निर्माता से, बिना परिरक्षकों के किया जा सकता है, और यह जोखिम वाले बच्चों सहित सभी बच्चों को दिया जाता है।
3-7 दिन की आयु के बच्चेयक्ष्माटीकाकरणउन क्षेत्रों में किया जाना जहां महामारी की सीमा 80 हजार से ऊपर है, जोखिम वाले बच्चों के लिए अनिवार्य है (जब परिवार में संक्रमित लोग हों या मां को टीका नहीं लगाया गया हो)।
1 महीनाहेपेटाइटिस बीदूसरा टीकाकरणजोखिम समूहों सहित सभी;
टीका पहले इंजेक्शन के समान ही है।
2 महीनेहेपेटाइटिस बीतीसरा टीकाकरणजोखिम वाले बच्चों के लिए.
3 महीनेन्यूमोकोकल संक्रमणपहलाकोई भी बच्चा
जटिल (डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस)पहला_
पोलियोपहलाकोई भी बच्चा;
निर्जीव जीवाणुओं का उपयोग करना।
हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमणपहलाजोखिम में बच्चे: एचआईवी से संक्रमित, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले, कैंसर रोगी। शिशु गृह के सभी लोग, बिना किसी अपवाद के।
4.5 महीनेकाली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनसदूसराकोई भी बच्चा
पोलियोदूसरासभी बच्चे;
केवल मृत बैक्टीरिया.
न्यूमोकोकसदूसरासभी बच्चों को
हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमणदूसराजोखिम में बच्चे
छह महीनेकाली खांसी, टेटनस, डिप्थीरियातीसरा_
पोलियोतीसराशिशु गृहों में रहने वाले एचआईवी से पीड़ित माता-पिता से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला बच्चा;
जीवित जीवाणुओं द्वारा किया जाता है।
हेपेटाइटिस बीतीसरा_
हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमणतीसराजोखिम वाले शिशुओं के लिए
वर्षकण्ठमाला, खसरा, रूबेलाटीकाकरण_
हेपेटाइटिस बीचौथीबीमार होने के उच्च जोखिम वाले परिवारों के बच्चे
साल और 3 महीनेखसरा कण्ठमाला का रोग रूबेलापुनः टीकाकरणकोई बच्चे
डेढ़ सालकाली खांसी, टेटनस, डिप्थीरियापुनः टीकाकरण_
पोलियोपहले पुनः टीकाकरणहर कोई, जीवित जीवाणुओं की मदद से
हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमणपुनः टीकाकरणजोखिम में बच्चे
साल और 8 महीनेपोलियोपुनः टीकाकरण दूसरासब लोग;
जीवित जीवाणुओं का उपयोग करना
6 सालरूबेला, खसरा, कण्ठमालापुनः टीकाकरण_
6-7 सालटेटनस, डिप्थीरियापुनः टीकाकरण दूसराकम एंटीजन वाला टीका।
क्षय रोग (बीसीजी)पुनः टीकाकरणसब लोग;
रोकथाम के लिए एक दवा
14 वर्षटेटनस, डिप्थीरियापुनः टीकाकरण तीसराकम एंटीजन वाला टीका.
पोलियोपुनः टीकाकरण तीसराकोई भी किशोर;
जीवित जीवाणु
18 वर्ष से अधिक उम्रटेटनस, डिप्थीरियापुनः टीकाकरणहर 10 साल में दोहराएँ.
18 से 25 तकरूबेलाटीकाकरणउस आबादी के लिए जिन्हें टीका नहीं लगाया गया था या लगाया गया था, लेकिन एक बार।
18 से 55 तकहेपेटाइटिस बीटीकाकरणहर 10 साल में एक बार.

18 से 35 वर्ष की आबादी को भी खसरे का टीका लगाया जाता है। इंजेक्शन के बीच का अंतराल अधिकतम 2 महीने है। समूह में वे लोग शामिल हैं जिन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया है या जिन्हें दोबारा टीका नहीं लगाया गया है। इसमें जोखिम वाले लोग भी शामिल हैं।

रोमानियाई व्यापारी संक्रमण का आयात करते हैं। प्लोवदिव में - स्टोलिपिनोवो में और गाँव में - खसरे के दो प्रकोपों ​​​​में "रोमानियाई कनेक्शन" का संदेह है। पहाड़ियों के नीचे शहर के जिप्सी क्षेत्र में चेचक से संक्रमित बच्चे वाले परिवारों में से एक के रिश्तेदार डेन्यूब नदी के किनारे हैं, वहाँ खसरे की महामारी फैली हुई है। ज़्लाटिट्रैप और आसपास के गांव रोमानिया के व्यापारियों के साथ सौदेबाजी कर रहे हैं, जो स्थानीय किसानों से फल और सब्जियां खरीदने के लिए बातचीत कर रहे हैं। चूंकि संक्रमण हवाई बूंदों से फैलता है, इसलिए संभव है कि इस क्षेत्र में यह बीमारी हमारे उत्तरी पड़ोसी से आई हो।

दुनिया के हर देश में बच्चों को इसी के अनुसार टीका लगाया जाता है राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर. इसे वितरण विशेषताओं के आधार पर संकलित किया गया है खतरनाक संक्रमणएक विशिष्ट क्षेत्र में. रूस में बच्चे का पहला टीकाकरण प्रसूति अस्पताल में दिया जाता है। वर्तमान टीकाकरण कार्यक्रम क्या है?

हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण

जन्म के बाद पहले दिन सभी नवजात शिशुओं को एक इंजेक्शन दिया जाता है जो बच्चे को वायरस से बचाता है। हेपेटाइटिस बी. वैक्सीन को जांघ के अग्रपार्श्व क्षेत्र में इंट्रामस्क्युलर रूप से लगाया जाता है। रोगज़नक़ के विरुद्ध प्रतिरक्षा लगभग तुरंत विकसित होती है, लेकिन लंबे समय तक नहीं रहती है। इसलिए, इस उम्र में दो और टीकाकरण किए जाते हैं 1 और 6 महीने,और उन बच्चों के लिए जिनके पास है भारी जोखिमसंक्रमण (उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस वाली माताओं से) - 1, 2 और 12 महीने में। नतीजतन, प्रतिरक्षा बनती है जो मज़बूती से बच्चे की रक्षा करती है खतरनाक बीमारीकम से कम 15 वर्षों के लिए.

हालाँकि क्रोएशियाई सबसे लोकप्रिय विदेशी गंतव्य बना हुआ है, अधिक से अधिक चेक हमारे छोटे गणराज्य की सीमाओं से परे विदेशी स्थानों की यात्रा करने का साहस कर रहे हैं। विभिन्न संस्कृतियों को पहचानने के अलावा, कम "आकर्षक" स्थितियों, जैसे सभी प्रकार की बीमारियों और संक्रमणों को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। इसलिए, ऐसे किसी भी मार्ग की मुख्य रोकथाम उचित टीकाकरण होना चाहिए।

विदेशी देशों में, विदेशी पर्यटकों को स्वास्थ्य जोखिमों का अधिक सामना करना पड़ता है, जो अक्सर विभिन्न जीवनशैली, आहार संबंधी आदतों, स्वच्छता और प्राकृतिक और थर्मल स्थितियों से जुड़े होते हैं। इसलिए, किसी भी नियोजित यात्रा से पहले, यात्री को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उसे ठीक से टीका लगाया गया है। आप टीकाकरण केंद्रों और यात्रा चिकित्सा जैसे विशेष कार्यस्थलों से अपनी आवश्यक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। यहां आपको देश में अनिवार्य टीकाकरण के बारे में सारी जानकारी मिलेगी।

हेपेटाइटिस बी का टीका रोगियों के लिए सबसे सुरक्षित में से एक माना जाता है।इसमें रोगज़नक़ के वायरल कण नहीं होते हैं, बल्कि इसके खोल के एंटीजन के केवल छोटे टुकड़े होते हैं, जिनके प्रति प्रतिरक्षा विकसित होती है। लंबे समय तक अवलोकन अवधि में, वैक्सीन दवा के प्रशासन के बाद कोई गंभीर प्रतिक्रिया या जटिलता की पहचान नहीं की गई। 1.5 किलोग्राम से अधिक वजन वाले नवजात बच्चों के साथ-साथ गर्भवती महिलाओं को भी टीकाकरण की अनुमति है, जो इसकी सुरक्षा में विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के पूर्ण विश्वास को इंगित करता है।

टीकाकरण समय पर अवश्य कराना चाहिए

इसके अलावा, टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। टीकाकरण की योजना पहले से बनाई जानी चाहिए। केवल उपस्थित होना और सक्रिय घटक का इंजेक्शन लगवाना पर्याप्त नहीं है। प्रत्येक टीकाकरण समय पर और कुछ मामलों में दोहराया जाना चाहिए। अधिकांश प्रकार के टीकाकरणों में खुराक के बीच कई सप्ताहों की आवश्यकता होती है।

टीकाकरण योजना का क्या है आकलन?

लक्ष्य देश और जोखिम मूल्यांकन के आधार पर एक वैयक्तिकृत टीकाकरण योजना आपको टीकाकरण केंद्र पर तैयार करेगी। गंतव्य गंतव्य मौसम ठहरने की अवधि यात्रा कार्यक्रम यात्रा की विधि आवास की विधि पोषण की विधि आयु, लिंग और वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति प्रतिरक्षा स्थिति मतभेद टीकाकरण। प्रत्येक टीकाकरण का आधार टेटनस टीकाकरण की मान्यता है। 30 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए पोलियो और डिप्थीरिया के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। विशेषकर स्थानिक क्षेत्रों की यात्रा करते समय।

तपेदिक और मंटौक्स परीक्षण के खिलाफ टीकाकरण

जीवन के 3 दिन से अधिक की उम्र में, बच्चे इंट्राडर्मल से गुजरते हैं तपेदिक के खिलाफ इंजेक्शन. यह एक विशेष महीन सुई वाली सिरिंज के साथ किया जाता है बाहरी सतहकंधे, लगभग ऊपरी और मध्य तीसरे के बीच की सीमा के स्तर पर। बच्चे के निवास स्थान में स्वास्थ्य स्थिति और महामारी विज्ञान की स्थिति के आधार पर, टीकाकरण सामग्री की सामान्य सामग्री वाली दवा का उपयोग किया जाता है ( बीसीजी) या कम के साथ ( बीसीजी-एम).

यह सुनिश्चित करने के लिए बच्चों की जांच की जाती है कि उन्होंने सभी बुनियादी टीकाकरण पूरे कर लिए हैं। प्रारंभिक जांच के बाद, यदि आवश्यक हो तो अनिवार्य टीकाकरण लगाया जाता है और यदि यात्री रुचि रखता है तो टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। अनिवार्य और अनुशंसित टीकाकरण की सूची हर साल महामारी के आधार पर विश्व स्वास्थ्य संगठन के वैश्विक नियमों के अनुसार बदलती रहती है। इसलिए, हमेशा वर्तमान जानकारी की तलाश करें। वर्तमान में, के संबंध में अनिवार्य टीकाकरण की आवश्यकता है।

उदाहरण के लिए, भारत की यात्रा करते समय पीले बुखार के टीके की आवश्यकता होती है यदि यात्री उन देशों में है जहां यह बीमारी स्थानिक है। वायरल हेपेटाइटिस ए वायरल हेपेटाइटिस बी टाइफाइड बुखार मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस प्रकार ए और सी रेबीज जापानी हैजा एन्सेफलाइटिस और एंटरोटॉक्सिजेनिक ई. कोली रोग इन्फ्लूएंजा एन्सेफलाइटिस इन्फ्लूएंजा। पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण अफ्रीका और मध्य और दक्षिण अमेरिका के सभी देशों के लिए अनिवार्य है जहां यह बीमारी स्थानिक है।

तपेदिक के टीके में कमजोर तपेदिक बेसिलस होता है जो गायों को संक्रमित करता है। यानी, सक्रिय अवस्था में भी, यह लोगों में बीमारी पैदा करने में सक्षम नहीं है, लेकिन साथ ही यह लोगों को संक्रमित करने वाले बैक्टीरिया के आक्रामक उपभेदों के खिलाफ एक स्थिर प्रतिरक्षा रक्षा बनाता है। कुछ सप्ताह बाद, टीकाकरण स्थल पर घने गांठ के रूप में टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रिया होती है, जिसे खोलने के बाद एक छोटा सा निशान रह जाता है। इसका आकार 4 मिमी से अधिक है - यह इस बात का प्रमाण है कि बच्चा संक्रमण से सुरक्षित है।

वैक्सीन को कभी कम न समझें, यह आपकी जान बचा सकती है। पीला बुखार एक गंभीर बीमारी है, जिससे हर साल लगभग 30,000 लोगों की मौत हो जाती है। टीकाकरण के अलावा, कोई विश्वसनीय सुरक्षा या उपचार नहीं है। संक्रमण का स्रोत बंदर या मनुष्य हैं, और मनुष्यों में संचरण गलती से एक मच्छर द्वारा मध्यस्थ हो जाता है। पीला बुखार स्वयं प्रकट होता है उच्च तापमान, पीठ और सिर में दर्द, सिरदर्द, मतली और उल्टी। विशेष रूप से गंभीर मामलों में पीलिया का विकास और त्वचा और पाचन तंत्र में रक्तस्राव भी शामिल है।

गिरावट की प्रवृत्ति ध्यान देने योग्य है, लेकिन जनसंख्या, विशेषकर बच्चों के टीकाकरण कवरेज पर सटीक डेटा आज कमोबेश ज्ञात है। हालाँकि, स्वास्थ्य मंत्रालय एक सतत टीकाकरण निगरानी प्रणाली बनाकर और क्षेत्रीय स्वच्छता स्टेशनों को इस प्रणाली में शामिल करके इसे बदलने की योजना बना रहा है।

जब बच्चे 1 वर्ष के हो जाते हैं, और उसके बाद वार्षिक रूप से, उन्हें मंटौक्स परीक्षण दिया जाता है।. कोच बैक्टीरिया के एंटीजेनिक कणों के एक विशेष प्रोटीन अर्क का 0.1 मिलीलीटर अग्रबाहु की आंतरिक सतह की त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है और 72 घंटों के बाद स्थानीय की गंभीरता को कम किया जाता है। एलर्जी की प्रतिक्रिया. इसका उपयोग करके, डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि क्या बच्चे में तपेदिक के खिलाफ प्रतिरक्षा है और यह कितनी स्पष्ट है, क्या रोगजनक माइकोबैक्टीरियम से संक्रमण था, और क्या बीमारी हुई है। अगर प्रतिरक्षा रक्षानहीं बनता है या समय के साथ कमजोर हो जाता है, तो 7 और 14 साल की उम्र में बच्चों को दोहराया जाता है बीसीजी टीकाकरणया बीसीजी-एम.

परिणाम "अप-टू-डेट टीकाकरण डेटा और टीकाकरण रणनीति का युक्तिकरण" होना चाहिए। आप कार्य योजना यहां स्वास्थ्य विभाग की वेबसाइट पर पा सकते हैं। इसे अब एक साल के लिए विकसित किया गया है। आप स्वयं निर्णय करें कि यह कैसे किया जाता है।

मंत्रालय टीकाकरण बढ़ाने की क्या योजना बना रहा है?

वहाँ वास्तव में करने के लिए बहुत कुछ है। बस कुछ नियोजित उपाय और उपकरण दीजिए। शैक्षिक कार्यक्रम, व्याख्यान; आवृत्ति बढ़ाना और मीडिया की सामग्री में सुधार करना; सामाजिक नेटवर्क पर उत्तेजक संचार लॉन्च करना; मीडिया में नियमित बैठकों की एक प्रणाली बनाना; टीकाकरण को बढ़ावा देने में मीडिया हस्तियों की भागीदारी; जनता के लिए एक इंटरैक्टिव सर्वर का निर्माण; मीडिया में नियमित प्रविष्टियाँ - प्रिंट, रेडियो, टेलीविजन; स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा जनसंख्या कवरेज की निगरानी के लिए एक कार्यशील मॉडल का निर्माण; उदाहरण के लिए, कर लाभ के रूप में माता-पिता का समर्थन करने की प्रेरणा; बोनस आदि के रूप में स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा बीमित व्यक्तियों का समर्थन; स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा नर्सों के लिए बोनस; प्री-यूनिवर्सिटी शिक्षा में टीकों का समावेश। टीकाकरण की बाध्यता को हटाना; माता-पिता की एंटीवायरल स्थापनाओं के परिणामस्वरूप बच्चों और किशोरों के लिए बाल रोग विशेषज्ञों, सामान्य चिकित्सकों का इस्तीफा; संक्रामक रोगों में वृद्धि; टीकाकरण विरोधी अभियानों में उल्लेखनीय वृद्धि; संकाय स्तर पर कदाचार; अपर्याप्त स्टाफिंग और सिस्टम में प्रमुख लोगों की अधिकता। वे प्रो-एक्शन स्ट्रेटेजी एक्शन प्लान बनाने के लिए टास्क फोर्स के सदस्य हैं।

डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस, पोलियो और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ टीकाकरण

यह अकारण नहीं है कि हमने इन सभी टीकाकरणों को मिला दिया है, क्योंकि सूचीबद्ध संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण और पुन: टीकाकरण एक ही आयु अवधि में किया जाता है:

  • तीन बार टीकाकरण - 3, 4.5 और 6 महीने पर;
  • पहला टीकाकरण 18 महीने पर होता है।

वर्तमान टीकाकरण कैलेंडर के लिए धन्यवाद, माता-पिता को चुनने का अधिकार है: अपने बच्चे को एक दिन में 3 इंजेक्शन दें (डीटीपी + इमोवैक्स + हाइबरिक्स टीके) या सिर्फ एक जटिल इंजेक्शन - पेंटाक्सिम, जिसमें एक अत्यधिक शुद्ध अकोशिकीय पर्टुसिस घटक भी होता है, जो महत्वपूर्ण रूप से टीकाकरण के प्रति प्रतिक्रिया की संभावना कम हो जाती है।

संक्रमण के खिलाफ विश्वसनीय प्रतिरक्षा बनाने और टीके से जुड़ी पोलियो जैसी अत्यंत दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता को रोकने के लिए, पहले दो टीकाकरणों के लिए निष्क्रिय (मारे गए) वायरल कणों वाले टीके का उपयोग किया जाता है। और तीसरे टीकाकरण के लिए, जीवित कमजोर रोगजनकों वाले पीने के घोल (बूंदों) का उपयोग किया जाता है।

  • पोलियो के विरुद्ध - 20 महीने और 14 साल में (जीवित क्षीण वायरल कणों वाले टीके के साथ);
  • डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ - जीवन के 7 और 15 वर्षों में एडीएस-एम वैक्सीन के साथ, और फिर हर 10 साल में (अंतिम टीकाकरण 65 वर्षों में अनुशंसित है);
  • हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और काली खांसी के खिलाफ, अतिरिक्त टीकाकरण की आवश्यकता नहीं है।

रूबेला, खसरा और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण

टीकाकरण 1 वर्ष की आयु में एकल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में किया जाता है, पुन: टीकाकरण - उसी दवा के साथ - 6 वर्ष की आयु में किया जाता है। एक संयोजन टीका का उपयोग किया जाता है प्रायोरिक्स या ट्रिमोवैक्स(अर्थात, सभी संक्रमणों के विरुद्ध एक ही सिरिंज में)। यह आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है और स्थायी, लंबे समय तक चलने वाली प्रतिरक्षा छोड़ता है।

यदि कोई बच्चा 1 या 6 वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले इनमें से किसी भी संक्रमण से बीमार हो जाता है, तो उसे इसके खिलाफ टीका नहीं लगाया जाता है। इस मामले में, शेष रोगजनकों के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाने के लिए एकल-घटक वैक्सीन तैयारियों का उपयोग किया जाता है। खसरे के खिलाफ यह खसरा टीका या रुवैक्स है, रूबेला के खिलाफ - रुडिवैक्स या एंटी-रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ - कण्ठमाला टीका।

माता-पिता के लिए नेविगेट करना आसान बनाने और अगला निर्धारित टीकाकरण न चूकने के लिए, हम एक छोटा अनुस्मारक प्रदान करते हैं:

आयु ख़िलाफ़
किस संक्रमण का टीका दिया जा रहा है?
प्रसूति अस्पताल में वायरल हेपेटाइटिस बी
बीसीजी या बीसीजी-एम (तपेदिक)
1 महीना वायरल हेपेटाइटिस बी
2 महीने
3 महीने
4.5 महीने
6 महीने डिप्थीरिया, टेटनस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, काली खांसी, पोलियो
वायरल हेपेटाइटिस बी
12 महीने मंटौक्स परीक्षण
वायरल हेपेटाइटिस बी (जोखिम में बच्चे)
18 महीने डिप्थीरिया, टेटनस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, काली खांसी, पोलियो
20 महीने पोलियो
6 साल खसरा कण्ठमाला का रोग रूबेला
डिप्थीरिया और टेटनस
7 साल यक्ष्मा
14 वर्ष पोलियो
यक्ष्मा
टेटनस और डिप्थीरिया

फ्लू का टीका

राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर में इन्फ्लूएंजा के खिलाफ वार्षिक टीकाकरण भी शामिल है। वैक्सीन में हर साल वायरस के विभिन्न सीरोटाइप से एंटीजन शामिल होते हैं। इसकी संरचना की भविष्यवाणी डब्ल्यूएचओ विशेषज्ञों द्वारा मानव आबादी में रोगज़नक़ के प्रवासन के कई वर्षों के अवलोकन के आधार पर की गई है।

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