इको केजी का उपयोग करके हृदय की जांच क्या है? इको कार्डियोग्राम क्या है और यह क्यों आवश्यक है? इकोकार्डियोग्राफी परीक्षा

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बहुत से लोग सवाल पूछते हैं: "हृदय का ईसीएचओ केजी - यह क्या है?" इकोकार्डियोग्राफी हृदय का अध्ययन करने की एक आधुनिक सूचनात्मक विधि है, जो हाल के दशकों में अधिकांश हृदय विकृति के निदान में अग्रणी बन गई है। हालाँकि इस पद्धति का इतिहास आधी सदी से भी अधिक पुराना है, वर्तमान समय में यह निरंतर विकास में है।

  • परीक्षा के तरीके

    इकोकार्डियोग्राफी एक जटिल शोध पद्धति है जिसमें एम-मोड, बी-मोड और डॉपलर शामिल हैं। कार्डियक अल्ट्रासाउंड में नई दिशाओं में से एक त्रि-आयामी और चार-आयामी इकोोग्राफी का उपयोग है।

    बी-मोड एक पहुंच है जिसमें प्राप्त संकेतों की तीव्रता इकोकार्डियोग्राफ़ स्क्रीन पर बिंदुओं की चमक से मेल खाती है
    एम-मोड एम-मोड का एक समय वितरण है। एक अल्ट्रासाउंड किरण द्वारा प्रतिच्छेदित हृदय संरचनाओं की गति की एक ग्राफिक छवि स्क्रीन पर दर्ज की जाती है

    ये तकनीकें सहायक हैं और इन्हें बी-मोड के संयोजन में किया जाना चाहिए। हालाँकि, उनका निस्संदेह लाभ हेमोडायनामिक्स का आकलन करने की क्षमता के साथ हृदय की त्रि-आयामी छवि प्राप्त करना है।

    हृदय की मानक अल्ट्रासाउंड जांच के अलावा, अतिरिक्त, कम आम तौर पर इस्तेमाल की जाने वाली विधियां हैं: ट्रांससोफेजियल कार्डियोग्राफी, इंट्रावास्कुलर और इंट्राकार्डियक परीक्षा, तनाव इकोकार्डियोग्राफी, और कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग करके अनुसंधान।

    यह प्रक्रिया इस्किमिया और हृदय विफलता के लक्षण वाले रोगियों के साथ-साथ हृदय के क्षेत्र में दर्द की शिकायतों के मामलों में की जानी चाहिए। छाती

    मूल जानकारी

    अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके हृदय की जांच एक श्रम-गहन प्रक्रिया है और इसके लिए एक चिकित्सा विशेषज्ञ से अत्यधिक व्यावसायिकता की आवश्यकता होती है। यदि आप अध्ययन के मुख्य घटकों - मोड्स को समझते हैं तो इकोसीजी को समझा जा सकता है।

    बी मोड

    इस अध्ययन में दो आयामों में हृदय की संरचनाओं का आकलन शामिल है। इस मोड में, 4-कक्षीय स्थिति में कक्षों के आयाम, वाल्वों की स्थिति, हृदय की दीवारों की मोटाई और स्थिति और उनकी सिकुड़न का आकलन किया जाता है। कलाकृतियों के प्रभाव को बाहर करने के लिए निदान को बहुपदीय ढंग से किया जाना चाहिए।

    एम मोड

    यह विधि हृदय कक्षों, दीवारों और उनकी गति के रैखिक मापदंडों के साथ-साथ वाल्वों की स्थिति का आकलन करने पर आधारित है। ग्राफिक छवि. यह मोड द्वितीयक महत्व का है, क्योंकि इन आयामों के मूल्यांकन में यदि माप नियमों का पालन नहीं किया जाता है तो एक बड़ी त्रुटि संभव है, और वाल्व उपकरण के मूल्यांकन में, सभी पाए गए संकेत प्रकृति में संकेतक हैं और इसमें अधिक विस्तृत मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। अन्य मोड.

    डॉपलरोग्राफी

    इस विधा को व्यक्तिगत उच्च तकनीक तकनीकों के संयोजन द्वारा दर्शाया गया है।

    स्पंदित तरंग डॉपलर का सार एक निर्दिष्ट मात्रा में प्रवाह को ग्राफिक रूप से प्रदर्शित करना है। इस पद्धति के उपयोग की एक सीमा उच्च गति वाले प्रवाह पर इसका उपयोग करने में असमर्थता है। बाद के मामले में, निरंतर तरंग डॉपलर का उपयोग करना इष्टतम है। यह आपको 2.5 मीटर/सेकेंड से अधिक की गति पर प्रवाह रिकॉर्ड करने की अनुमति देता है।

    कलर डॉपलर रक्त प्रवाह और उसकी दिशा को रंग मोड में दिखाता है (नीला सेंसर से प्रवाह को इंगित करता है, और लाल सेंसर की ओर प्रवाह को इंगित करता है)। यह विधि आपको रक्त प्रवाह की दिशा, पैथोलॉजिकल प्रवाह और शंट की उपस्थिति का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है।

    ऐसी जांच के संकेत सांस की तकलीफ, खराब शारीरिक सहनशीलता हैं। तनाव, चक्कर आना, बेहोशी, शोर और लय गड़बड़ी की पहचान, ईसीजी ग्राफ़ में बदलाव

    ऊतक रंग डॉपलर, चलते समय कक्षों की दीवारों को नीले और लाल रंग में रंगकर (रंग डॉपलर के समान), आपको बिगड़ा हुआ संकुचन कार्य वाले क्षेत्रों की पहचान करने की अनुमति देता है।

    विधि की कई अन्य किस्में हैं (ऊतक नॉनलाइनियर, ऊतक स्पंदित तरंग डॉपलर, वेक्टर हाई-स्पीड इमेज), लेकिन वे सहायक प्रकृति की हैं और उनका उपयोग आवश्यक उपकरणों की जटिलता और उच्च लागत के कारण बहुत सीमित है। कक्षा।

    परीक्षा का परिणाम एक ऐसा रूप है जिसमें प्रक्रिया के दौरान प्राप्त सभी डेटा दर्ज किए जाते हैं। प्राप्त जानकारी का विश्लेषण करने के बाद, सोनोलॉजिस्ट निर्धारित करता है आवश्यक उपचारऔर रोगी के स्वास्थ्य के बारे में निष्कर्ष निकालता है

    संकेत

    इकोकार्डियोग्राफी क्या है इसका अंदाज़ा होने पर हम यह बात विश्वास के साथ कह सकते हैं ये अध्ययनबिल्कुल कोई भी इसे ले सकता है. हालाँकि, इसकी उच्च लागत को देखते हुए, इस पद्धति को एक विशेषज्ञ - एक हृदय रोग विशेषज्ञ के सख्त संकेतों और सिफारिशों के साथ किया जाना चाहिए।

    इकोकार्डियोग्राफी के लिए रेफरल के कारण:

    • सिस्टोलिक बड़बड़ाहट (पहली बार बच्चों में पाया जाता है या अधिक उम्र में दिखाई देता है)
    • ईसीजी परिवर्तन
    • हृदय दोष (जन्मजात और अधिग्रहित)
    • मायोकार्डियम में इस्केमिक परिवर्तन
    • रक्तचाप में लगातार परिवर्तन होना
    • सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ और सूजन
    • शल्य चिकित्सा उपचार का नियंत्रण
    • एथलीटों में हृदय क्रिया की निगरानी करना
    • गठिया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य प्रणालीगत रोग
    • पहले से पहचानी गई विकृति का नियंत्रण।

    प्रस्तुत किसी भी मामले में, अध्ययन से पहले एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए।

    निदान करना

    हृदय की अल्ट्रासाउंड जांच के लिए पूर्व तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। इकोकार्डियोग्राम किसी भी समय किया जा सकता है। बेशक, इस निदान की पूर्व संध्या पर आपको परीक्षण नहीं करना चाहिए शारीरिक व्यायाम, पढ़ाई तनाव में नहीं करनी चाहिए।

    यदि ट्रांससोफेजियल कार्डियोइकोग्राफी की योजना बनाई गई है, तो पहले सामान्य रूप से फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी करना आवश्यक है नैदानिक ​​परीक्षण. चूंकि परीक्षा आक्रामक है, इसलिए परीक्षा के दिन आपको 4-5 घंटे तक खाने-पीने से परहेज करना चाहिए।

    हृदय की इकोकार्डियोग्राफी में 15-30 मिनट लगते हैं (अध्ययन की अवधि डॉक्टर की व्यावसायिकता और अध्ययन के दायरे पर निर्भर करती है)। प्रक्रिया को करने के लिए, रोगी ऊपरी धड़ को उजागर करता है और सोफे पर अपनी पीठ के बल लेट जाता है। यदि दृश्यता खराब है, तो रोगी को बाईं ओर लिटा दिया जाता है बायां हाथसिर के नीचे और शरीर के ठीक साथ।

    ऐसा अध्ययन उन मामलों में किया जाता है जहां ट्रांसथोरासिक विधि का उपयोग करके विश्लेषण करना असंभव है, उदाहरण के लिए, ध्वनिक बाधाओं की उपस्थिति में

    मानक संकेतक

    अध्ययन के परिणामों का मूल्यांकन रोगी की उम्र, लिंग और शारीरिक मापदंडों को ध्यान में रखकर किया जाना चाहिए।

    पद्धति के विकास और सुधार के कारण मानक मूल्यों की नियमित रूप से समीक्षा और परिवर्तन किया जाता है।

    बाएं वेंट्रिकल के आकार और आयतन के संकेतक

    विकल्प पुरुषों औरत
    पैरास्टर्नल स्थिति की लंबी धुरी
    डायस्टोल में एलवी व्यास, मिमी 42,1-58,4 37,8-52,2
    सिस्टोल में एलवी व्यास, मिमी 25,2-39,8 21,6-34,8
    डबल चैम्बर शिखर स्थिति
    इंजेक्शन फ्रैक्शन, % 48-76 53-76
    59-175 41-133
    15-75 10-54
    चार कक्ष शिखर स्थिति
    इंजेक्शन फ्रैक्शन, % 46-74 46-78
    अंत-डायस्टोलिक मात्रा, एमएल 69-185 48-140
    अंत-सिस्टोलिक मात्रा, एमएल 21-61 14-42
    बाइप्लेन विधि
    इंजेक्शन फ्रैक्शन, % 52-72 54-74
    अंत-डायस्टोलिक मात्रा, एमएल 62-150 46-106
    अंत-सिस्टोलिक मात्रा, एमएल 21-61 14-42

    दाएं वेंट्रिकल का आयाम और क्षेत्र

    मुख्य जहाजों के आकार के संकेतक

    इंट्राकार्डियक रक्त प्रवाह के संकेतक

    प्रस्तुत मुख्य मापदंडों के अलावा, वाल्व क्षेत्रों के संकेतकों का उपयोग किया जाता है, और वाल्व पुनरुत्थान का आकलन इसके क्षेत्र और वेग ढाल के निर्धारण के साथ किया जाता है।

    प्राप्त परिणामों को डिकोड करना

    इकोकार्डियोग्राफी के दौरान पता चली विकृति का दायरा बहुत बड़ा है और इसमें शामिल हैं:

    • वाल्व विकृति विज्ञान (स्टेनोसिस, अपर्याप्तता, परिवर्तन और वाल्व का आगे को बढ़ाव)
    • मायोकार्डियम में परिवर्तन (क्षेत्रों का इस्किमिया, हाइपोट्रॉफी और हाइपरट्रॉफी, गतिज गड़बड़ी)
    • हृदय के आकार में परिवर्तन (विभिन्न एटियलजि का फैलाव, हृदय भागों का हाइपोप्लासिया)
    • पेरिकार्डियल पैथोलॉजी
    • दिल की चोटें
    • संक्रामक रोग
    • जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोष
    • हृदय विकास की छोटी-मोटी विसंगतियाँ।

    सभी पता लगाए गए रोगविज्ञान किसी विशेष बीमारी के लिए अल्ट्रासाउंड मानदंडों पर आधारित होते हैं। ये मानदंड विभेदक निदान का आधार बनते हैं।

    हृदय कक्षों का फैलाव.

    हृदय के कक्षों का विस्तार पृथक (किसी एक कक्ष का विस्तार) या सामान्य प्रकृति का हो सकता है।

    सही विभागों के विस्तार के निम्नलिखित कारण हो सकते हैं:

    • सेप्टा (इंटरवेंट्रिकुलर या इंटरएट्रियल) में दोष के कारण दाएं वेंट्रिकल का फैलाव होता है; विघटन के मामले में, एट्रियम का फैलाव और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप की उपस्थिति होती है। निदान रंग प्रवाह मोड में किया जाता है, जो आपको सेप्टम के माध्यम से रोग संबंधी प्रवाह को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
    • फुफ्फुसीय धमनी स्टेनोसिस सही वर्गों के विस्तार और दीवारों की अतिवृद्धि के साथ है। निदान रक्त प्रवाह वेग और दाएं वेंट्रिकल में दबाव का आकलन करने पर आधारित है। एक संबंधित मानदंड ट्राइकसपिड रिगुर्गिटेशन है।
    • दाहिनी ओर का मायोकार्डियल रोधगलन द्वितीयक रूप से होता है, इसमें बिगड़ा हुआ स्थानीय सिकुड़न और कम कार्डियक आउटपुट के लक्षण होते हैं।
    • फुफ्फुसीय ट्रंक का थ्रोम्बोएम्बोलिज्म।
    • फेफड़ों में दीर्घकालिक अवरोधक प्रक्रियाएं।
    • पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस सही वर्गों और फुफ्फुसीय धमनी के विस्तार के साथ है। सीडीके के साथ, महाधमनी चाप और फुफ्फुसीय धमनी के बीच पैथोलॉजिकल संचार निर्धारित किया जाता है।

    हृदय के बाएँ कक्ष का फैलाव

    हृदय कक्षों का बढ़ना निम्नलिखित समस्याओं का संकेत हो सकता है।

    • फैली हुई कार्डियोमायोपैथी के साथ सभी वर्गों का फैलाव होता है, साथ ही निलय के सिस्टोलिक-डायस्टोलिक कार्य भी ख़राब हो जाते हैं।
    • मायोकार्डिटिस के साथ बाएं वेंट्रिकल का विस्तार, आउटपुट में कमी और मायोकार्डियम में फाइब्रोसिस के एक क्षेत्र की उपस्थिति (लंबे समय तक चलने वाली प्रक्रिया के साथ) होती है।
    • मायोकार्डियल रोधगलन के साथ बिगड़ा हुआ सिस्टोलिक कार्य, डिस्केनेसिया के एक क्षेत्र की उपस्थिति और बाएं वेंट्रिकल की गुहा में वृद्धि होती है। तीव्र अवधि में, कभी-कभी वेंट्रिकुलर गुहा में थ्रोम्बस की कल्पना करना संभव होता है।
    • विघटन के चरण में महाधमनी का संकुचन और स्टेनोसिस बाएं वेंट्रिकल के फैलाव और इसकी दीवारों के मोटे होने के साथ होता है। स्टेनोसिस के साथ, क्षेत्र में कमी आती है महाधमनी छिद्रऔर वाल्वों की गति पर प्रतिबंध। समन्वयन के साथ, महाधमनी जड़ का फैलाव देखा जाता है और विशिष्ट प्रकारप्रवाह।

    दाएँ भाग की दीवारों की अतिवृद्धि

    वॉल हाइपरट्रॉफी निम्नलिखित समस्याओं का संकेत दे सकती है।

    • फुफ्फुसीय ट्रंक या उसकी शाखाओं का स्टेनोसिस
    • विभिन्न मूल के फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप
    • जन्मजात हृदय दोष जो साथ होते हैं।

    बाएँ भाग की दीवारों की अतिवृद्धि

    अतिवृद्धि निम्नलिखित समस्याओं का संकेत दे सकती है।

    • कार्डियोमायोपैथी
    • धमनी का उच्च रक्तचाप
    • महाधमनी का संकुचन

    प्रथम डिग्री से ऊपर माइट्रल रेगुर्गिटेशन

    इस तरह की उल्टी निम्नलिखित समस्याओं का संकेत देती है

    • वाल्व लीफलेट संरचना की विकृति (कैल्सीफिकेशन, मायक्सोमैटोसिस, जन्मजात और अधिग्रहित डिसप्लेसिया
    • विभिन्न कारणों से बाएं वेंट्रिकल का फैलाव वाल्वों को बंद होने से रोकता है।
    • हृदय के बाएँ कक्ष की गुहा में दबाव बढ़ जाना।

    महाधमनी वाल्व पर पुनरुत्थान

    • महाधमनी जड़ का बढ़ना, वाल्व पत्रक को पूरी तरह से बंद होने से रोकना
    • वाल्व संरचना की विकृति
    • झिल्लीदार भाग में वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष।

    दूसरी डिग्री से ऊपर ट्राइकसपिड वाल्व पर पुनरुत्थान

    यह चिन्ह निम्नलिखित को इंगित करता है.

    • दाएं निलय का फैलाव
    • वाल्व पत्रक की संरचना का उल्लंघन
    • फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप।

    फुफ्फुसीय धमनी में पैथोलॉजिकल पुनरुत्थान

    यह चिन्ह निम्नलिखित को इंगित करता है.

    • दाएं वेंट्रिकुलर गुहा के फैलाव से पैथोलॉजिकल ट्राइकसपिड और फुफ्फुसीय पुनरुत्थान की उपस्थिति होती है
    • विभिन्न एटियलजि के फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप
    • वाल्व संरचना का उल्लंघन (जन्मजात और अधिग्रहित)।


    विकृति विज्ञान की मात्रा बहुत बड़ी है, लेकिन परिणामों के आधार पर सभी निदान स्थापित नहीं किए जा सकते हैं अल्ट्रासाउंड जांच. इसलिए, शोधकर्ता का कार्य एक व्यापक रिपोर्ट लिखना है, जिससे मिली जानकारी से चिकित्सक को सही निदान करने में मदद मिलेगी। परिणामों की सही व्याख्या करने के लिए, यह समझना पर्याप्त नहीं है कि यह क्या है - इकोसीजी, अध्ययन क्या दिखाता है, बल्कि हृदय प्रणाली की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान को समझना भी आवश्यक है।

धन्यवाद

साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है!

हृदय का अल्ट्रासाउंडइसे इकोकार्डियोग्राफी (इको-सीजी) भी कहा जाता है और यह ऊतक के माध्यम से अल्ट्रासोनिक तरंगों के पारित होने के कारण मॉनिटर पर अंग की छवियां प्राप्त करने पर आधारित एक निदान पद्धति है, और संपूर्ण हृदय और उसके दोनों की संरचना और कार्यों का आकलन करने की अनुमति देती है। व्यक्तिगत संरचनाएँ.

हृदय का इको-सीजी (अल्ट्रासाउंड) - यह क्या है?

अल्ट्रासाउंडहृदय, जिसे इकोकार्डियोग्राफी भी कहा जाता है वाद्य विधि निदान, इससे होकर गुजरने वाली और परावर्तित होने वाली अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करके किसी अंग और उसकी व्यक्तिगत संरचनाओं की छवि प्राप्त करने पर आधारित है। तथ्य यह है कि अल्ट्रासोनिक तरंगें विभिन्न जैविक ऊतकों और संरचनाओं से गुजर सकती हैं, और उनमें से कुछ वापस परावर्तित होती हैं, कुछ अपवर्तित होती हैं, और कुछ अवशोषित होती हैं। हृदय के ऊतकों से परावर्तित अल्ट्रासोनिक तरंगों को विशेष उपकरणों द्वारा ग्रहण और प्रवर्धन के साथ कैप्चर करने से मॉनिटर पर वास्तविक समय में अंग की एक छवि प्राप्त करना संभव हो जाता है। और एम-मोड में हृदय को स्कैन करने से आप न केवल अंग की एक स्थिर छवि प्राप्त कर सकते हैं, बल्कि इसकी कार्यात्मक गतिविधि (एट्रिया, निलय, रक्त निष्कासन, आदि के संकुचन) को भी ट्रैक कर सकते हैं। डॉपलर मोड में हृदय को स्कैन करने से आप अंग के विभिन्न हिस्सों में रक्त प्रवाह की स्थिति और गति का आकलन कर सकते हैं। तदनुसार, हृदय के अल्ट्रासाउंड के दौरान प्राप्त डेटा का पूरा परिसर न केवल इसकी संरचनाओं की स्थिति का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, बल्कि कार्यात्मक गतिविधि और रक्त प्रवाह का भी मूल्यांकन करता है, और इसलिए, विभिन्न मौजूदा विकृति का निदान करता है।

कार्डियक अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत

कार्डियक अल्ट्रासाउंड के लिए संकेतों के पूरे सेट को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है। पहले समूह में एक नियोजित प्रकृति के संकेत शामिल हैं, जब पूरी तरह से स्वस्थ लोगों की जांच की जाती है, जिन्हें हृदय प्रणाली के विकृति विज्ञान के कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, लेकिन जिन्हें हृदय की स्थिति का आकलन करने और स्थित संभावित छिपे हुए विकृति की पहचान करने के लिए एक अध्ययन से गुजरना पड़ता है। प्राथमिक अवस्थाऔर अभी तक नैदानिक ​​लक्षण प्रकट नहीं हो रहे हैं। दूसरे समूह में किसी व्यक्ति में पहले से ही पहचाने गए या केवल संदिग्ध कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के रोगों की उपस्थिति के आधार पर कार्डियक अल्ट्रासाउंड के संकेत शामिल हैं, जो विशिष्ट नैदानिक ​​​​लक्षणों द्वारा प्रकट होते हैं।

तो, कार्डियक अल्ट्रासाउंड कराने के लिए नियोजित संकेत अपेक्षाकृत हैं स्वस्थ लोगनिम्नलिखित राज्य और मामले हैं:

  • नवजात बच्चे - हृदय का अल्ट्रासाउंड दोषों या जन्मजात विकास संबंधी विसंगतियों का निदान करने के लिए किया जाता है।
  • यौवन (किशोर) - हृदय का अल्ट्रासाउंड तेजी से विकास और हृदय प्रणाली पर उच्च भार के कारण होने वाले अंग के कार्यात्मक विकारों की पहचान करने के लिए किया जाता है।
  • गर्भवती महिलाएं - अंग की स्थिति और कार्यात्मक व्यवहार्यता का आकलन करने के साथ-साथ इसके संभावित छिपे हुए विकृति की पहचान करने के लिए हृदय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। हार्ट अल्ट्रासाउंड उन अध्ययनों में से एक है, जिसके परिणामों के आधार पर किसी महिला को योनि से प्रसव कराने की अनुमति दी जाएगी या प्रतिबंधित किया जाएगा। जन्म देने वाली नलिका. दूसरे शब्दों में, यदि हृदय के अल्ट्रासाउंड के परिणाम सामान्य हैं, तो हृदय और रक्त वाहिकाओं से प्राकृतिक तरीकों से बच्चे के जन्म में कोई बाधा नहीं है, और महिला अपने आप ही बच्चे को जन्म दे सकती है, जब तक कि निश्चित रूप से ऐसा न हो। अन्य मतभेद. लेकिन यदि हृदय के अल्ट्रासाउंड के परिणाम से कोई विकृति का पता चलता है, तो हृदय रोग विशेषज्ञ प्राकृतिक प्रसव पर रोक लगा देते हैं भारी जोखिमअचानक दिल का दौरा पड़ने, दिल टूटने आदि से किसी महिला की मृत्यु। ऐसी स्थितियों में, एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।
  • एथलीट - उच्च शारीरिक गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ अंग में संरचनात्मक परिवर्तनों का अध्ययन करने के लिए हृदय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है।


हृदय प्रणाली के संदिग्ध या पहले से ही पहचाने गए विकृति वाले लोगों में हृदय का अल्ट्रासाउंड करने के संकेत निम्नलिखित स्थितियाँ हैं:

1. एंडोकार्डिटिस का संदेह (हृदय क्षेत्र में दर्द या बस असुविधा, सांस की तकलीफ, हाल ही में गले में खराश के बाद उत्पन्न होना, स्कार्लेट ज्वर, जोड़ों में आमवाती दर्द का दौरा या अंतःशिरा दवा के उपयोग के कारण)।

2. निम्नलिखित लक्षणों में से किसी एक द्वारा प्रकट हृदय प्रणाली के किसी भी रोग का संदेह:

  • सांस की तकलीफ (मध्यम शारीरिक गतिविधि, मजबूत भावनात्मक तनाव या यहां तक ​​कि आराम करने पर भी होती है);
  • हृदय क्षेत्र में और उरोस्थि के पीछे दर्द या कोई असुविधा;
  • श्रव्य हृदय बड़बड़ाहट;
  • दिल के काम में "रुकावट" महसूस होना या दिल की धड़कन बहुत तेज़ होना;
  • समय-समय पर चक्कर आना और सिरदर्द;
  • अकारण कमजोरी;
  • चेतना की हानि के प्रकरण;
  • लगातार ठंडे हाथ और पैर;
  • त्वचा का लगातार पीला या नीला रंग;
  • बच्चों में वजन का कम बढ़ना।
3. सीने में चोट लगी.

यदि ऐसे फॉसी हैं जिनमें मायोकार्डियम कमजोर रूप से सिकुड़ता है या बिल्कुल भी सिकुड़ता नहीं है, साथ ही हृदय की दीवारें भी पतली हो जाती हैं, तो यह पिछले या विकासशील दिल के दौरे का संकेत देता है।

यदि वाल्व फ्लैप अलग-अलग दिशाओं में चलते हैं, पूरी तरह से बंद या खुलते नहीं हैं, मोटे या पतले होते हैं, तो यह हृदय दोष (उदाहरण के लिए, स्टेनोसिस या वाल्व अपर्याप्तता, आदि) को इंगित करता है। यदि वाल्व का उद्घाटन संकुचित हो गया है, तो हम स्टेनोसिस के बारे में बात कर रहे हैं। लेकिन अगर, इसके विपरीत, वाल्व फ्लैप पूरी तरह से नष्ट नहीं होता है, उसमें एक छेद बना रहता है जिसके माध्यम से कुछ रक्त वापस बह जाता है, तो हम अपर्याप्तता के बारे में बात कर रहे हैं।

इजेक्शन अंश में वृद्धि हाइपरथायरायडिज्म का संकेत दे सकती है, और कमी दिल की विफलता का संकेत दे सकती है।

हृदय सिकुड़न में परिवर्तन कोरोनरी हृदय रोग, हृदय रोग, मायोकार्डिटिस, कार्डियोमायोपैथी या लंबे समय तक शारीरिक गतिविधि का संकेत दे सकता है।

यदि पेरीकार्डियम में 30 मिलीलीटर से अधिक तरल पदार्थ पाया जाता है, तो यह पेरीकार्डिटिस को इंगित करता है।

यदि मायोकार्डियम की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी, उसके मोटे होने और द्रव्यमान में वृद्धि का पता लगाया जाता है, तो हृदय में घुसपैठ की क्षति का संदेह होता है, जैसे, उदाहरण के लिए, एमाइलॉयडोसिस, सारकॉइडोसिस, हेमोक्रोमैटोसिस।

हृदय का अल्ट्रासाउंड कहाँ करें?

कार्डिएक अल्ट्रासाउंड सार्वजनिक चिकित्सा संस्थानों में बाह्य रोगी और आंतरिक रोगी दोनों तरह से किया जा सकता है। इस प्रकार, बाह्य रोगी संस्थानों में हृदय का अल्ट्रासाउंड बहु-विषयक या सलाहकार क्लीनिकों, जिला क्लीनिकों (यदि विशेषज्ञ हैं) में किया जाता है। स्थिर के बीच चिकित्सा संस्थानहृदय का अल्ट्रासाउंड विशेष कार्डियोलॉजी अस्पतालों (कार्डियोलॉजी के अनुसंधान संस्थान, कार्डियोलॉजी केंद्र, आदि) के साथ-साथ शहर या क्षेत्रीय बड़े बहु-विषयक अस्पतालों में किया जाता है।

हृदय का अल्ट्रासाउंड निजी चिकित्सा केंद्रों में भी किया जाता है जहां संबंधित विशेषज्ञ काम करते हैं।

कौन सा डॉक्टर हृदय का अल्ट्रासाउंड करता है?

कार्डियक अल्ट्रासाउंड भी किया जा सकता है हृदय रोग विशेषज्ञ (साइन अप करें)जिसने अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में विशेषज्ञता पूरी कर ली है, या अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स डॉक्टर (अपॉइंटमेंट लें), या चिकित्सक कार्यात्मक निदान(साइन अप करें). व्यवहार में, क्लिनिक सेटिंग में, इकोकार्डियोग्राफी आमतौर पर या तो कार्यात्मक निदान डॉक्टरों या अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक डॉक्टरों द्वारा की जाती है। लेकिन बड़े विशिष्ट अस्पतालों में, कार्डियक अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में विशेषज्ञता वाले हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है।

हृदय अल्ट्रासाउंड की कीमत

कार्डियक अल्ट्रासाउंड की लागत व्यापक रूप से भिन्न होती है, जो सार्वजनिक और निजी चिकित्सा संस्थानों की अलग-अलग मूल्य निर्धारण नीतियों के कारण होती है जिनमें यह अध्ययन किया जाता है। इसके अलावा, कीमत परीक्षा के प्रकार, अल्ट्रासाउंड उपकरण की उच्च लागत और नवीनता, विशेषज्ञ की योग्यता आदि पर निर्भर करती है। वर्तमान में, हृदय के पारंपरिक ट्रांसथोरेसिक अल्ट्रासाउंड की लागत 300 से 8,000 रूबल, तनाव इकोकार्डियोग्राफी - 1,500 से 20,000 रूबल और ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी - 2,500 से 30,000 रूबल तक होती है।

मानव हृदय और उसकी संकुचनशील गतिविधि की जांच और मूल्यांकन करने का एक तरीका कार्डियक इकोकार्डियोग्राफी (इकोसीजी) है, जिसे कार्डियक अल्ट्रासाउंड भी कहा जाता है। इस परिभाषा में 3 घटक शामिल हैं: "इको" (इको), "कार्डियो" (हृदय), "ग्राफो" (चित्रण)। मुख्य घटक के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि इकोकार्डियोग्राफी हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा की जाती है।

यह वह है जो हृदय और रक्त वाहिकाओं की एक दृश्य छवि प्राप्त करना संभव बनाता है। यह विधि अल्ट्रासोनिक को संदर्भित करती है, यानी, अध्ययन मानव कान के लिए अश्रव्य उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों के उपयोग के माध्यम से होता है। इकोकार्डियोग्राम करने का अर्थ है वास्तविक समय में मूल्यांकन करना:

  • हृदय की मांसपेशी का कार्य;
  • 4 कक्षों और वाल्वों की स्थिति;
  • हृदय गुहाओं का आकार और उनमें दबाव;
  • दिल की दीवारों की मोटाई;
  • इंट्राकार्डियक रक्त प्रवाह (रक्त संचलन) की गति।

यह विधि इंट्राकैवेटरी रक्त के थक्कों (जन्मजात या अधिग्रहित), असिनर्जी के क्षेत्र (कुछ आंदोलनों के चक्र को पूरा करने की बिगड़ा हुआ क्षमता), और वाल्वुलर परिवर्तनों की पहचान करना संभव बनाती है।

इस अल्ट्रासाउंड विधि का उपयोग हृदय की सामान्य स्थिति का मूल्यांकन करने और किसी हृदय रोग का पता चलने दोनों के लिए किया जाता है। यदि फुफ्फुसीय धमनी दबाव को मापने की आवश्यकता हो तो इकोकार्डियोग्राफी का भी उपयोग किया जाता है।

इकोसीजी के लाभ

पता लगाने के दौरान इकोसीजी प्रक्रिया हृदय रोगहृदय दोष सहित, इसकी मुख्य विशेषताओं के कारण महत्वपूर्ण है, जिसमें शामिल हैं:

  1. आधुनिकता;
  2. सुरक्षा;
  3. दर्द रहित;
  4. उच्च सूचना सामग्री.

इकोकार्डियोग्राफी का कोई प्रभाव नहीं पड़ता हानिकारक प्रभावशरीर पर, दर्दनाक नहीं, विकिरण, दर्द नहीं होता, दुष्प्रभाव. प्रक्रिया में कई से 45 मिनट तक का समय लग सकता है - यह सब लक्षणों और प्रक्रिया के उद्देश्य पर निर्भर करता है।

इकोकार्डियोग्राफी प्रक्रिया

यह मदद से है यह सर्वेक्षणहृदय संकुचन, जो इसका मुख्य कार्य है, का मूल्यांकन किया जाता है। यह मात्रात्मक संकेतक प्राप्त करके किया जाता है जिनका बाद में विश्लेषण किया जाता है और जिसके आधार पर डॉक्टर निष्कर्ष निकालते हैं। विशेषज्ञ प्रारंभिक चरण में भी इस कार्य में कमी को पहचान सकते हैं, जिसके बाद आवश्यक उपचार निर्धारित किया जाता है। बार-बार की जाने वाली इको जांच आपको बीमारी की गतिशीलता, साथ ही उपचार के परिणाम को देखने की अनुमति देती है

उपयोग के संकेत

निम्नलिखित लक्षण होने पर आपको डॉक्टरों से मदद लेनी चाहिए, जिन्हें हृदय का अल्ट्रासाउंड कराना चाहिए:

  • , सुनने के दौरान पता चला, और;
  • हृदय और छाती के क्षेत्र में दर्द;
  • लक्षण (उदाहरण के लिए, बढ़े हुए जिगर, पैरों की सूजन);
  • जीर्ण और तीव्र दोनों ();
  • थकान, सांस लेने में तकलीफ, हवा की कमी, बार-बार त्वचा का सफेद होना, होठों, कानों, ऊपरी और निचले छोरों के आसपास की त्वचा का नीला पड़ना।

छाती की चोट और हृदय की सर्जरी के बाद अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है। उन रोगियों के समूह की पहचान करना आवश्यक है जिन्हें इकोकार्डियोग्राफी से गुजरना चाहिए। ये वे लोग हैं जो लगातार सिरदर्द की शिकायत करते हैं जो पुराना हो गया है। इस तरह के अध्ययन की आवश्यकता इस तथ्य से स्पष्ट होती है संभावित कारणदर्द माइक्रोएम्बोली के कारण हो सकता है - रक्त के थक्कों के कण जो किसी कारण से हृदय के दाईं ओर से बाईं ओर बढ़ते हैं।

हृदय दोषों का निदान करने के लिए, अक्सर जन्मजात, साथ ही कृत्रिम वाल्व की उपस्थिति में, इकोकार्डियोग्राफी भी आवश्यक है। ऑन्कोलॉजी में एंटीबायोटिक उपचार का कोर्स निर्धारित करते समय मरीजों को इकोकार्डियोग्राफी से गुजरना पड़ता है। अगर छोटा बच्चायदि वज़न कम बढ़ रहा है, तो एक इकोकार्डियोग्राम भी निर्धारित किया जा सकता है।


ऐसे खेलों में सक्रिय रूप से शामिल लोगों में इकोकार्डियोग्राफी द्वारा छिपी हुई हृदय संबंधी असामान्यताओं का पता लगाया जा सकता है, जिनमें हृदय पर विभिन्न भार की आवश्यकता होती है: भारोत्तोलन, गोताखोरी, पैराशूटिंग, लंबी दूरी की दौड़ आदि। निदान करने से समय पर उपचार निर्धारित करने और हृदय रोग की गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद मिलेगी।

इकोकार्डियोग्राफी करना

इकोकार्डियोग्राफी की तैयारी विशेष रूप से कठिन नहीं है. आपको कमर तक के कपड़े उतारने होंगे और अपनी बाईं ओर सोफे पर लेटना होगा। यह मुद्रा छाती के बाईं ओर और हृदय के शीर्ष को एक साथ लाने में मदद करती है। यह, बदले में, चार-कक्षीय स्थिति से हृदय की बेहतर तस्वीर देता है।

इसके बाद, जेल को छाती के उस क्षेत्र पर लगाया जाता है जहां सेंसर लगे होते हैं। उनकी अलग-अलग स्थितियाँ आपको हृदय के सभी हिस्सों को स्पष्ट रूप से देखने और प्रदर्शन संकेतकों और आकारों की रिकॉर्डिंग के साथ माप लेने की अनुमति देती हैं। इकोकार्डियोग्राफ़ से जुड़े सेंसर दर्द या असुविधा का कारण नहीं बनते हैं। सेंसर से अल्ट्रासोनिक कंपन प्रसारित होते हैं मानव शरीर. ध्वनिक तरंगें ऊतकों के माध्यम से चलती हैं और संशोधित होती हैं, और फिर सेंसर में लौट आती हैं। यहां उन्हें विद्युत संकेतों में परिवर्तित किया जाता है, जिन्हें इकोकार्डियोग्राफ़ द्वारा संसाधित किया जाता है। तरंगों में परिवर्तन स्थिति में परिवर्तन के साथ जुड़ा हुआ है आंतरिक अंग. यह वास्तव में इकोसीजी और ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) के बीच का अंतर है, जो हृदय की गतिविधि की ग्राफिकल रिकॉर्डिंग को प्रदर्शित करता है, न कि इसकी संरचना को।

प्राप्त परिणाम स्पष्ट चित्र के रूप में स्क्रीन पर प्रदर्शित होते हैं। वर्णित परीक्षा पद्धति सबसे आम है और इसे "ट्रांसथोरासिक इकोकार्डियोग्राफी" (लैटिन "थोरैक्स" - छाती से) कहा जाता है, जो रोगी के शरीर की सतह के माध्यम से हृदय तक पहुंच का संकेत देती है। मानव हृदय की जांच करने वाला डॉक्टर, रोगी को इस स्थिति में रखकर, उसके बाईं या दाईं ओर बैठता है, डिस्प्ले पर प्रदर्शित छवि के आधार पर डिवाइस की सेटिंग्स को नियंत्रित करता है।

यदि पुरानी हृदय रोगों की पहचान की गई है, तो वर्ष में कम से कम एक बार इकोकार्डियोग्राफी की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था के 11-13 सप्ताह में गर्भवती महिलाओं पर अल्ट्रासाउंड करते समय, भ्रूण के हृदय के मुख्य संकेतक, कक्षों की उपस्थिति और लय का निर्धारण निर्धारित करना संभव है।

ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी

ऐसे मामले हैं जिनमें कुछ कारक ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डियोग्राफी को रोकते हैं। उदाहरण के लिए, चमड़े के नीचे की वसा, पसलियां, मांसपेशियां, फेफड़े, साथ ही कृत्रिम वाल्व, जो अल्ट्रासोनिक तरंगों के मार्ग में ध्वनिक बाधाएं हैं। में इसी तरह के मामलेट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग किया जाता है, जिसका दूसरा नाम "ट्रांससोफेजियल" (लैटिन "एसोफैगस" - एसोफैगस से) है। यह, छाती के माध्यम से इकोकार्डियोग्राफी की तरह, त्रि-आयामी हो सकता है। ऐसे अध्ययन के साथ और सेंसर को अन्नप्रणाली के माध्यम से डाला जाता है, जो सीधे बाएं आलिंद से सटा होता है, जिससे हृदय की छोटी संरचनाओं को बेहतर ढंग से देखना संभव हो जाता है। इस तरह के अध्ययन को रोगी के अन्नप्रणाली (रक्तस्राव, सूजन प्रक्रियाओं, आदि) के रोगों की उपस्थिति में contraindicated है।

ट्रान्सथोरेसिक इकोकार्डियोग्राफी के विपरीत, ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी के लिए अनिवार्य प्रारंभिक चरण में रोगी वास्तविक प्रक्रिया से पहले 4-6 घंटे का उपवास करता है। अन्नप्रणाली में लगाए गए सेंसर का इलाज अल्ट्रासाउंड जेल से किया जाता है और यह अक्सर 12 मिनट से अधिक समय तक उस क्षेत्र में नहीं रहता है।

तनाव इकोसीजी

इकोकार्डियोग्राफी के दौरान शारीरिक गतिविधि के साथ मानव हृदय के काम का अध्ययन करने के लिए, संकेतों के अनुसार, निम्नलिखित किया जाता है:

  1. कुछ खुराकों में समान भार;
  2. औषधीय दवाओं की मदद से, वे हृदय की कार्यक्षमता में वृद्धि करते हैं।

वहीं, तनाव परीक्षण के दौरान हृदय की मांसपेशियों में होने वाले बदलावों की जांच की जाती है। इस्कीमिया की अनुपस्थिति का मतलब अक्सर विभिन्न हृदय संबंधी जटिलताओं के जोखिम का एक छोटा प्रतिशत होता है।

क्योंकि ऐसी प्रक्रिया में पक्षपातपूर्ण विशेषताएं हो सकती हैं, इको प्रोग्राम का उपयोग किया जाता है जो परीक्षा के विभिन्न चरणों के दौरान रिकॉर्ड की गई छवियों को एक साथ मॉनिटर पर प्रदर्शित करता है। आराम और अधिकतम भार पर हृदय के काम का यह दृश्य प्रदर्शन आपको इन संकेतकों की तुलना करने की अनुमति देता है। शोध का एक समान तरीका तनाव इकोकार्डियोग्राफी है, जो हृदय के कामकाज में छिपी गड़बड़ी का पता लगाने की अनुमति देता है जो आराम करने पर ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं। आमतौर पर, पूरी प्रक्रिया में लगभग 45 मिनट लगते हैं, और आयु वर्ग और स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर प्रत्येक रोगी के लिए भार स्तर अलग से चुना जाता है। तनाव इकोकार्डियोग्राफी की तैयारी के लिए, रोगी निम्नलिखित क्रियाएं कर सकता है:

  • कपड़े ढीले होने चाहिए और चलने-फिरने में बाधा नहीं डालने चाहिए;
  • तनाव की पुनरावृत्ति से 3 घंटे पहले, आपको कोई भी शारीरिक गतिविधि और बड़ी मात्रा में भोजन का सेवन बंद कर देना चाहिए;
  • परीक्षा से 2 घंटे पहले पानी पीने और हल्का नाश्ता करने की सलाह दी जाती है।

पढ़ाई के प्रकार

कार्यान्वयन की विधि में अंतर के अलावा, इकोकार्डियोग्राफी तीन प्रकार की होती है:

  1. एम-मोड में एक-आयामी।
  2. द्वि-आयामी।
  3. डॉपलर.

एम-मोड (अंग्रेजी मोशन से) में इकोकार्डियोग्राफी के दौरान, सेंसर एक चयनित अक्ष के साथ तरंगें वितरित करता है।परिणामस्वरूप, दिल की एक तस्वीर स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है, जो वास्तविक समय में शीर्ष दृश्य के रूप में प्राप्त होती है। अल्ट्रासाउंड की दिशा बदलकर, आप निलय, महाधमनी (वह वाहिका जो बाएं निलय से निकलती है और सभी मानव अंगों को ऑक्सीजन युक्त रक्त की आपूर्ति करती है) और अलिंद की जांच कर सकते हैं। प्रक्रिया की सुरक्षा के कारण, परीक्षण का उपयोग वयस्कों और नवजात शिशुओं दोनों के हृदय की कार्यप्रणाली का आकलन करने के लिए किया जा सकता है।

द्वि-आयामी इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग करके, डॉक्टर दो स्तरों में एक छवि प्राप्त करते हैं।इसके कार्यान्वयन के दौरान, प्रति सेकंड 30 बार की आवृत्ति वाली एक अल्ट्रासोनिक तरंग। 90° के चाप में निर्देशित, अर्थात्। स्कैनिंग विमान चार-कक्षीय स्थिति के लंबवत है। सेंसर की स्थिति को बदलकर, प्रदर्शित उच्च गुणवत्ता वाली छवि के कारण, हृदय संरचनाओं की गति का विश्लेषण करना संभव है।

डॉपलर विश्लेषण के साथ इकोकार्डियोग्राफी हमें रक्त की गति की गति और रक्त प्रवाह की अशांति को निर्धारित करने की अनुमति देती है. प्राप्त आंकड़ों में बाएं वेंट्रिकल के दोषों और भरने के बारे में जानकारी हो सकती है। डॉपलर माप का आधार परावर्तित सिग्नल की आवृत्ति में परिवर्तन के संबंध में किसी वस्तु की गति में परिवर्तन की गणना है। जब ध्वनि गतिमान लाल रक्त कोशिकाओं से टकराती है, तो आवृत्ति बदल जाती है। डॉपलर शिफ्ट ऐसे परिवर्तन का परिमाण है। आमतौर पर, यह बदलाव मनुष्यों द्वारा समझी जाने वाली ध्वनियों की सीमा के भीतर होता है और इसे एक प्रतिध्वनि उपकरण द्वारा श्रव्य संकेत के रूप में पुन: प्रस्तुत किया जा सकता है।

इकोकार्डियोग्राफी करने वाले क्लिनिक से वीडियो रिपोर्ट


डिकोडिंग इकोसीजी

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बाद, एक इकोकार्डियोग्राफ़ का उपयोग करके एक इकोकार्डियोग्राम को समझा जाता है। केवल एक हृदय रोग विशेषज्ञ ही इसका पूर्ण और सटीक विश्लेषण कर सकता है। निष्कर्ष में प्राप्त और प्रदर्शित संकेतकों का स्वतंत्र अध्ययन केवल समग्र तस्वीर की एक मोटी समझ दे सकता है। रोगी के उद्देश्य, उम्र और स्थिति के आधार पर, परीक्षा थोड़ा अलग परिणाम दिखा सकती है।

इकोकार्डियोग्राफी के बाद किसी भी निष्कर्ष में, कई अनिवार्य संकेतक होते हैं, जिनकी संख्या हृदय कक्षों की संरचना और कार्यों का प्रतिबिंब होती है: बाएं और दाएं वेंट्रिकल के पैरामीटर, इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम, एट्रिया, की स्थिति हृदय वाल्व और पेरीकार्डियम (पतली और घनी पेरीकार्डियल थैली) का संकेत दिया गया है। मैनुअल "नॉर्म्स इन मेडिसिन" (मॉस्को, 2001) से डेटा का उपयोग करके, स्थापित मानदंडों को प्राप्त करना संभव है।

बाएँ और दाएँ निलय के पैरामीटर

मुख्य संकेतक जो निर्धारित करते हैं सामान्य स्थितिहृदय की मांसपेशी, निलय के काम और उनके बीच के विभाजन पर डेटा हैं।

1. बाएं वेंट्रिकल (एलवी) के पैरामीटर 8 मुख्य संकेतकों द्वारा दर्शाए जाते हैं:

  • एलवी मायोकार्डियल द्रव्यमान (पुरुषों के लिए मानक 135-182 ग्राम है, महिलाओं के लिए - 95-141 ग्राम);
  • एलवीएमआई (एलवी मायोकार्डियल मास इंडेक्स): पुरुषों के लिए 71-94 ग्राम/एम2 और महिलाओं के लिए 71-80 ग्राम/एम2;
  • ईडीवी (आराम के समय एलवी मात्रा): पुरुषों में 65-193 मिली, महिलाओं में 59-136 मिली; सीडीआर (आराम के समय बाएं वेंट्रिकुलर आकार) 4.6-5.7 सेमी और सीएसआर (संकुचन के दौरान बाएं वेंट्रिकुलर आकार) - 3.1-4.3 सेमी होना चाहिए;
  • ऑपरेशन के दौरान हृदय संकुचन के बाहर की दीवार की मोटाई: 1.1 सेमी। यदि हृदय पर भार है, तो संकेतक में वृद्धि इंगित करती है कि वेंट्रिकुलर दीवार की मोटाई बढ़ जाती है (1.6 सेमी और ऊपर का पैरामीटर महत्वपूर्ण अतिवृद्धि को इंगित करता है);
  • 55-60% से कम नहीं होना चाहिए. इजेक्शन अंश एक संकेतक है जो प्रत्येक संकुचन के साथ हृदय द्वारा उत्सर्जित रक्त की मात्रा को इंगित करता है। यदि ईएफ मान स्थापित मानदंड से कम है, तो यह हृदय विफलता का संकेत हो सकता है। यह घटना ठहराव के साथ अप्रभावी रक्त पंपिंग का संकेत है;
  • : 60-100 मि.ली. पैरामीटर प्रति संकुचन निकलने वाले रक्त की मात्रा निर्धारित करता है।

2. दाएं वेंट्रिकल के सामान्य मूल्यों में 5 मिमी की दीवार की मोटाई, 0.75 से 1.25 सेमी/एम2 का आकार सूचकांक और 0.75 से 1.1 सेमी का आराम वेंट्रिकुलर आकार शामिल है।

वाल्व और पेरीकार्डियम के लिए अल्ट्रासाउंड मानक

हृदय वाल्वों की जांच के बाद प्राप्त परिणामों को डिकोड करना आसान माना जाता है। आदर्श से विचलन दो मौजूदा प्रक्रियाओं का संकेत दे सकता है: या तो अपर्याप्तता। पहला निष्कर्ष वाल्व खोलने के व्यास में कमी का संकेत देता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त पंप करना अधिक कठिन हो जाता है। अपर्याप्तता विपरीत प्रक्रिया है: वाल्व फ्लैप, जो रक्त के रिवर्स प्रवाह को रोकते हैं, किसी कारण से अपने निर्धारित कार्यों का सामना नहीं कर पाते हैं। इस मामले में, निकटवर्ती कक्ष में भेजा गया रक्त वापस लौट आता है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय कम कुशलता से काम करता है।

पेरीकार्डियम की सामान्य विकृति में शामिल हैं: सूजन प्रक्रिया, कैसे । इस तरह के विचलन के साथ, द्रव संचय या पेरिकार्डियल थैली के साथ हृदय के जंक्शन (आसंजन) का गठन संभव है। द्रव मानदंड 10 से 30 मिलीलीटर तक है, लेकिन जब संकेतक 500 से ऊपर बढ़ जाता है, तो संपीड़न से हृदय की सामान्य कार्यप्रणाली बाधित हो सकती है।

हृदय रोगों की पहचान करने का मुख्य कदम हृदय का अल्ट्रासाउंड करना है। ऐसी प्रक्रिया की अनुमानित लागत 1,400 रूबल से भिन्न होती है। 4000 रूबल तक।स्थान के आधार पर चिकित्सा केंद्र, उपलब्ध उपकरण, विशेषज्ञों की प्रतिष्ठा और योग्यताएँ। योग्य डॉक्टर इकोकार्डियोग्राफी के परिणामों को समझ सकते हैं, जो संकेतकों के आधार पर निदान करने और उपचार निर्धारित करने में सक्षम हैं। निष्कर्ष में सभी आंकड़ों को स्वतंत्र रूप से समझने का प्रयास अवांछित और गलत निष्कर्ष तक पहुंच सकता है।

वीडियो: इकोसीजी पर शैक्षिक फिल्म

हृदय की अल्ट्रासाउंड जांच या इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (इको सीजी) सबसे आम हैं निदान के तरीके, चिकित्सा पद्धति में उपयोग किया जाता है। लेख में हम इस बात पर विचार करेंगे कि सत्र के दौरान कौन सा डेटा प्राप्त किया जा सकता है, साथ ही प्रक्रिया की विशेषताएं जैसे इकोकार्डियोग्राफी मानक और परिणामों की व्याख्या।

उपयोग के संकेत

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी का उपयोग विभिन्न विकृति, जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोषों की पहचान करने के लिए किया जाता है। इस विधि के संकेत निम्नलिखित हैं:

  • थकान, चक्कर आना, चेतना की हानि;
  • सूजन, सूखी खांसी से सम्बंधित नहीं जुकाम, सांस लेने में कठिनाई;
  • दर्दनाक संवेदनाएँछाती क्षेत्र में, विशेष रूप से बाईं ओर;
  • बढ़े हुए जिगर, ठंडे हाथ-पैर, तेज़ दिल की धड़कन की अनुभूति या, इसके विपरीत, इसकी ठंड;
  • दिल में बड़बड़ाहट, असामान्य कार्डियोग्राम रीडिंग।

टैचीकार्डिया हमलों के कारणों की पहचान करने के लिए, यदि जन्मजात या अधिग्रहित मायोकार्डियल दोष का संदेह हो, तो गठिया के रोगियों के बीच एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा अनिवार्य है। इकोसीजी किसी विशेष बीमारी के उपचार के दौरान हृदय के प्रदर्शन की गतिशीलता की निगरानी करने में मदद करता है।

विशेषज्ञ क्या देखता है?

इकोकार्डियोग्राम के दौरान, डॉक्टर कई मानदंडों का उपयोग करके हृदय की कार्यप्रणाली का मूल्यांकन कर सकते हैं। उनमें से प्रत्येक के कुछ निश्चित मानदंड हैं, और एक दिशा या किसी अन्य में विचलन विभिन्न विकृति विज्ञान की उपस्थिति को इंगित करता है।

अल्ट्रासाउंड आपको निम्नलिखित संकेतकों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है:

  • हृदय कक्षों की मुख्य विशेषताएं;
  • निलय और अटरिया की विशेषताएं;
  • वाल्वों की कार्यप्रणाली और उनकी स्थिति;
  • रक्त वाहिकाओं की दीवारों की स्थिति;
  • रक्त प्रवाह की दिशा और तीव्रता;
  • विश्राम और संकुचन की अवधि के दौरान हृदय की मांसपेशियों की विशेषताएं;
  • क्या पेरिकार्डियल थैली में द्रव्य है?

निदान करने के लिए, डॉक्टर इकोकार्डियोग्राफी के कुछ मानकों का उपयोग करते हैं, लेकिन कभी-कभी एक दिशा या किसी अन्य में मामूली विचलन की अनुमति होती है। यह रोगी की उम्र, वजन और अन्य व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

महत्वपूर्ण! प्राप्त परिणामों की व्याख्या विशेष रूप से हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए। एक बार जब निष्कर्ष आपके हाथ में आ जाए, तो आपको स्वयं निदान स्थापित करने का प्रयास नहीं करना चाहिए।

प्रोटोकॉल में कौन से संक्षिप्ताक्षरों का उपयोग किया जाता है?

एक विशेषज्ञ द्वारा पूरा किया गया इकोसीजी प्रोटोकॉल प्राप्त करने के बाद, रोगी को उन संक्षिप्ताक्षरों का सामना करना पड़ता है जो उसके लिए समझ से बाहर हैं। उदाहरण के लिए, एमपीएपी फुफ्फुसीय धमनी में औसत दबाव है, सीओ और डीओ छोटी और लंबी धुरी हैं। सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले संक्षिप्ताक्षरों को चित्र में देखा जा सकता है।

ज्यादातर मामलों में, केवल प्रोटोकॉल के परिणामों के आधार पर निदान करना असंभव है। विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड संकेतक, रोगी का चिकित्सा इतिहास, लक्षणों के विकास की कालक्रम और तीव्रता और अन्य बारीकियों जैसी विशेषताओं को ध्यान में रखता है। कुल मिलाकर, ये डेटा किसी विशेष रोगविज्ञान को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करते हैं।

वयस्कों के लिए अल्ट्रासाउंड की बुनियादी अवधारणाएँ और मानदंड

हृदय में कई खंड होते हैं, जिनमें से प्रत्येक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। किसी भी कक्ष की खराबी हृदय विफलता और अन्य गंभीर जटिलताओं को भड़का सकती है। अंग में बाएँ और दाएँ अटरिया, निलय और वाल्व होते हैं।

इकोकार्डियोग्राफिक डायग्नोस्टिक विधि आपको इस अंग की स्थिति की कल्पना करने, वाल्वों की कार्यप्रणाली, मायोकार्डियम की मोटाई, रक्त प्रवाह की गति और दिशा, वाहिकासंकीर्णन की उपस्थिति और उनमें रक्त के थक्कों को देखने की अनुमति देती है।

इस क्षेत्र में कोई स्पष्ट सीमाएँ नहीं हैं, क्योंकि प्रत्येक जीव अलग-अलग है। लेकिन कुछ मानक अभी भी मौजूद हैं। एक वयस्क के लिए, संकेतक इस प्रकार होने चाहिए:

  • सिस्टोल और डायस्टोल चरण में, बाएं वेंट्रिकल की दीवार की मोटाई 10-16 और 8-11 मिमी है;
  • दाएं वेंट्रिकल की दीवार फैली हुई नहीं होनी चाहिए और 3 से 5 मिमी की सीमाओं से आगे नहीं बढ़नी चाहिए;
  • डायस्टोल और सिस्टोल में इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम - 6-11 और 10-15 मिमी;
  • महाधमनी परिधि - 18 से 35 मिमी तक;
  • महिलाओं और पुरुषों में, कुल मायोकार्डियल द्रव्यमान 90-140 ग्राम और 130-180 ग्राम के बीच होना चाहिए;
  • हृदय गति - 75-90;
  • इजेक्शन अंश 50% से कम नहीं होना चाहिए.

इसके अलावा, वयस्क रोगियों में हृदय थैली में द्रव की मात्रा (35 वर्ग मिली), व्यास जैसे पैरामीटर महाधमनी वॉल्वउद्घाटन डेढ़ सेंटीमीटर से अधिक नहीं होना चाहिए मित्राल वाल्व(4 वर्गसेमी).

नवजात शिशुओं में संकेतकों के मानदंड

इकोकार्डियोग्राफी अक्सर नवजात शिशुओं के बीच की जाती है। यह विधि आपको अंग के कामकाज में विचलन और उसके दोषों की पहचान करने की अनुमति देती है। बच्चों में इकोकार्डियोग्राफी को डिकोड करना है कठिन प्रक्रिया, जिसे एक पापविज्ञानी द्वारा निपटाया जाता है।

जन्म के बाद शिशुओं में सामान्य अल्ट्रासाउंड परीक्षा पैरामीटर एक विशेष तालिका का उपयोग करके निर्धारित किए जाते हैं।

इस मामले में, लड़कों में बाएं वेंट्रिकल का अंत-डायस्टोलिक आकार 17 से 22 मिमी और लड़कियों में - 16 से 21 मिमी तक होना चाहिए। दोनों लिंगों के बच्चों में बाएं वेंट्रिकल की अंतिम-सिस्टोलिक मात्रा जैसा संकेतक 11 से 15 मिमी तक होता है। लड़कों में दाएं वेंट्रिकल का व्यास 6 से 14 मिमी की सीमा से अधिक नहीं होना चाहिए, लड़कियों में - 5 से 13 मिमी तक। लड़कों में बाएं आलिंद का आकार 12 से 17 मिमी, लड़कियों में - 11 से 16 मिमी तक होना चाहिए।


नवजात शिशुओं में हृदय का अल्ट्रासाउंड विभिन्न दोषों की पहचान करने में मदद करता है

एक महत्वपूर्ण संकेतक बाएं और दाएं वेंट्रिकल के बीच सेप्टम की स्थिति है। इसे हाइपरट्रॉफाइड नहीं किया जाना चाहिए, अन्यथा यह एक दोष की उपस्थिति का संकेत देता है।

एक और महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण सूचक– कार्डियक इजेक्शन अंश. यह अवधारणा रक्त की मात्रा को संदर्भित करती है जिसे बायां वेंट्रिकल बाहर धकेलता है। यह 65 से 75% के बीच होना चाहिए. जबकि फुफ्फुसीय वाल्व के माध्यम से रक्त की गति 1.4-1.6 मिमी/सेकेंड है।

उम्र के साथ, ये संकेतक बदलते हैं। 14 साल के बाद, बच्चे के मानक वयस्कों के अनुरूप होते हैं।

महत्वपूर्ण! कभी-कभी गर्भाशय में बच्चे के दिल का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यह निदान पद्धति आपको विकास के प्रारंभिक चरण में विभिन्न दोषों की पहचान करने और आवश्यक उपचार का चयन करने की अनुमति देती है।

किन मामलों में अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक है?

कभी-कभी अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके प्राप्त परिणाम सटीक निदान की अनुमति नहीं देते हैं। निम्नलिखित विकारों वाले रोगियों के लिए अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित है:

  • फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का संदेह तब उत्पन्न होता है जब महाधमनी वाल्व का धीमी गति से खुलना, सिस्टोल चरण के दौरान इसका बंद होना, दाएं कार्डियक वेंट्रिकल की पैथोलॉजिकल रूप से बढ़ी हुई निकासी, वेंट्रिकुलर दीवार की मोटाई में मानक से विचलन जैसे लक्षण दिखाई देते हैं;
  • एक खुले प्रकार की धमनी दोष का संकेत आलिंद और निलय की दीवार में वृद्धि, महाधमनी से रक्त की गति में वृद्धि से हो सकता है। फेफड़े के धमनी. यदि ऐसे लक्षण पाए जाते हैं, तो रोगी को अतिरिक्त परीक्षा विधियों से गुजरना पड़ता है;
  • वेंट्रिकल को अलग करने वाले सेप्टम में खराबी का संकेत अंग की दीवारों का मोटा होना, रोगी के विकास में देरी, बाएं वेंट्रिकल से दाएं में रक्त का प्रवेश;
  • वाल्वों और उनकी शाखाओं की अखंडता का उल्लंघन अक्सर संक्रामक मूल के एंडोकार्टिटिस के विकास का संकेत देता है;
  • हृदय संकुचन की संख्या में कमी, इजेक्शन अंश में कमी और अंग कक्षों की मात्रा में वृद्धि के साथ, मायोकार्डियम की सूजन प्रक्रिया का संदेह पैदा होता है;
  • एक्सयूडेटिव पेरीकार्डिटिस की घटना हृदय की थैली में अत्यधिक मात्रा में तरल पदार्थ से संकेतित होती है।


इकोकार्डियोग्राफी कई हृदय रोगों का पता लगाने की एक विधि है

मायोकार्डियल रोधगलन का संकेत अक्सर मायोकार्डियम के क्षेत्रों के धीमे संकुचन से होता है। बाएं वेंट्रिकल और एट्रियम की दीवारों का मोटा होना, माइट्रल वाल्व पत्रक का कमजोर संपीड़न इसके आगे बढ़ने का संकेत देता है।

सामान्य निदान

इकोसीजी को डिकोड करने से आप हृदय प्रणाली के कामकाज में विभिन्न विकारों की पहचान कर सकते हैं। आइए हृदय और रक्त वाहिकाओं की कार्यप्रणाली से संबंधित सबसे आम निदान पर विचार करें।

दिल की धड़कन रुकना

हृदय विफलता एक ऐसी बीमारी है जिसमें एक महत्वपूर्ण मानव अंग अपना कार्य पूरी तरह से नहीं कर पाता है। अर्थात्, हृदय की सिकुड़न गतिविधि ख़राब हो जाती है, और तदनुसार, अपर्याप्त मात्रा में रक्त धमनियों में चला जाता है।

इस विकृति के कारणों में शामिल हैं इस्केमिक रोग, विभिन्न जन्मजात और अर्जित दोष। इस स्थिति से पीड़ित रोगी को अत्यधिक थकान, सीने में दर्द और सांस लेने में तकलीफ का अनुभव होता है। लक्षण अक्सर हाथ-पैरों में सुन्नता, सूजन और हाथ-पैरों में झुनझुनी के रूप में विकसित होते हैं।

हृदय विफलता को सबसे आम बीमारियों में से एक माना जाता है, जो मुख्य रूप से वृद्ध लोगों को प्रभावित करती है।

अतालता

हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की आवृत्ति का उल्लंघन, ऊपर या नीचे, चिकित्सा पद्धति में अतालता के रूप में जाना जाता है। पैथोलॉजिकल और फिजियोलॉजिकल अतालताएं हैं। शारीरिक वाले सामान्य हैं और गंभीर शारीरिक परिश्रम, तनाव, शराब के सेवन और अन्य स्थितियों के दौरान रोगियों में होते हैं। पैथोलॉजिकल वाले जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करते हैं और कुछ बीमारियों का परिणाम होते हैं।

इस स्थिति की मुख्य अभिव्यक्तियाँ सांस की तकलीफ, तेज़ या धीमी गति से दिल की धड़कन, चक्कर आना और चेतना की हानि हैं। इकोकार्डियोग्राफी की मदद से वर्णित बीमारी की पहचान करना और आवश्यक उपचार का चयन करना संभव है।

रोधगलन पूर्व अवस्था और दिल का दौरा

कार्डियक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, एक विशेषज्ञ रोधगलन पूर्व स्थिति को समझ सकता है। इस मामले में, मायोकार्डियम की सिकुड़न गंभीर रूप से क्षीण हो जाती है, और अंग भागों में रक्त प्रवाह की गति कम हो जाती है।

रोधगलन स्वयं इस्केमिक नेक्रोसिस के विकास के साथ होता है, अक्सर समय पर उपचार के अभाव में चिकित्सा देखभालरोगी की मृत्यु हो जाती है।


अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, पूर्व-रोधगलन स्थिति का निदान करना संभव है

धमनी का उच्च रक्तचाप

अच्छा धमनी दबावएक व्यक्ति का तापमान 120/80 mmHg से अधिक नहीं होना चाहिए। कला। जब ये संख्याएँ लगातार मानक से अधिक बढ़ती हैं, तो विकास के बारे में बात करना प्रथागत है धमनी का उच्च रक्तचापया उच्च रक्तचाप.

पैथोलॉजी के लक्षणों में गंभीर सिरदर्द, मतली, कमजोरी, सांस की तकलीफ, टिनिटस और आंखों में धब्बे शामिल हैं।

अल्ट्रासाउंड पर, महाधमनी और बाइसेपिड वाल्व के स्टेनोसिस, महाधमनी जड़ के एथेरोस्क्लेरोसिस जैसे लक्षणों की उपस्थिति से बीमारी का पता लगाया जा सकता है।

का प्रयोग कर मरीजों का इलाज किया जाता है उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ, सर्जरी की आवश्यकता कम होती है।

वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया

मनुष्यों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के साथ, स्वायत्त के संवहनी स्वर के नियमन की प्रक्रिया तंत्रिका तंत्र. इस बीमारी के साथ बार-बार सिरदर्द, पसीना आना, उरोस्थि में दर्द, हाथ-पैरों में ठंडक और समय-समय पर बेहोशी या लगभग बेहोशी जैसी स्थिति होती है।

पैथोलॉजी का निदान इकोकार्डियोग्राफी, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी और अन्य तकनीकों का उपयोग करके किया जाता है।

सूजन संबंधी बीमारियाँ

सूजन संबंधी बीमारियाँमायोकार्डियम अंग ऊतक को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है जीवाण्विक संक्रमण. यहां हम एंडोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस और कुछ अन्य के बारे में बात कर रहे हैं।

ये स्थितियाँ स्वतंत्र रोगों के रूप में और अन्य विकृति विज्ञान की जटिलताओं के रूप में उत्पन्न हो सकती हैं। उत्पत्ति के कारणों के बावजूद, सूजन के लिए तत्काल आवश्यकता होती है चिकित्सा उपचार.

हृदय दोष

इकोकार्डियोग्राफी के दौरान, डॉक्टर विभिन्न जन्मजात या अधिग्रहित हृदय दोषों की पहचान कर सकते हैं। ये सभी कुछ सिद्धांतों के अनुसार विभाजित हैं और प्रकृति में सरल या जटिल हैं। इस मामले में, वाल्व, सेप्टा और अंग के अन्य हिस्से प्रभावित हो सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, एक विशेषज्ञ निलय, सेप्टा, वाल्व गतिविधि और अन्य विशेषताओं की स्थिति और आकार का आकलन करता है। गर्भ में रहते हुए भी बच्चे में इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग करके दोषों का समय पर पता लगाया जा सकता है। यह तकनीक गर्भावस्था के दौरान सफलतापूर्वक उपयोग की जाती है और काफी सुरक्षित और जानकारीपूर्ण है।

महत्वपूर्ण! यदि आपको कोई चिंताजनक अभिव्यक्ति मिलती है, तो अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

इकोकार्डियोग्राफी हृदय संबंधी विकृति के निदान के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधियों में से एक है। विशेष उपकरण आपको महत्वपूर्ण कार्यों के उल्लंघन की पहचान करने की अनुमति देते हैं महत्वपूर्ण शरीरविकास के प्रारंभिक चरण में बच्चों और वयस्कों में। इससे चुनने में मदद मिलती है आवश्यक उपचार, स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करने वाली जटिलताओं को रोकें।

इकोसीजी (इकोकार्डियोग्राफी) हृदय और उसके कक्षों की सिकुड़न का अध्ययन करने के लिए एक कार्डियोलॉजिकल प्रक्रिया है। आइए बात करते हैं कि कार्डियक इकोकार्डियोग्राफी क्या है, यह कैसे की जाती है, यह कहां की जा सकती है और किस कीमत पर की जा सकती है।

इकोसीजी क्या है?

संक्षिप्त नाम "इकोसीजी" का डिकोडिंग तीन ग्रीक शब्दों पर आधारित है। पहला - "इको" का अर्थ है प्रतिध्वनि, दूसरा - "कार्डियो" - हृदय, तीसरा - "ग्राफी" - लेखन, प्रदर्शन। तकनीक का सिद्धांत संचार अंग की शारीरिक संरचनाओं से परावर्तित अल्ट्रासोनिक तरंगों पर आधारित है। संकेतों की प्रकृति हृदय वाल्वों और हृदय कक्षों की सामान्य या रोग संबंधी कार्यप्रणाली को निर्धारित करती है। अल्ट्रासाउंड ने तकनीक के दूसरे नाम को जन्म दिया - अल्ट्रासाउंड।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, हृदय के ऐसे शारीरिक और शारीरिक संकेतकों को ट्रैक करना संभव है:

  • हृदय की मांसपेशियों का काम;
  • मायोकार्डियल मोटाई में अलग - अलग क्षेत्र;
  • हृदय के कक्षों में आयतन और दबाव;
  • अटरिया और निलय की स्थिति और कार्यप्रणाली;
  • हृदय के विभिन्न भागों में रक्त की गति की गति में परिवर्तन की उपस्थिति।

यह वीडियो आपको इकोकार्डियोग्राफी प्रक्रिया के बारे में और अधिक बताएगा:

प्रक्रिया किसके द्वारा निर्धारित की गई है?

यह प्रक्रिया दर्द रहित है और इसका मानव शरीर पर कोई दुष्प्रभाव नहीं पड़ता है। इस कारण से, यदि इकोकार्डियोग्राफी के संकेत हैं, तो यह महिलाओं में गर्भावस्था की उपस्थिति, रोगी की उम्र और लिंग की परवाह किए बिना किया जाता है।

उद्देश्य और आवृत्ति

इकोकार्डियोग्राफिक परीक्षा का उद्देश्य संपूर्ण हृदय और उसके अलग-अलग हिस्सों की संरचना और कार्यों का अध्ययन करना है।

  • रोग के उपचार की गतिशीलता में इकोकार्डियोस्कोपी एक या बार-बार की जाती है।
  • एक निश्चित अवधि में और जीवन भर की जाने वाली प्रक्रियाओं की संख्या उस डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है जिसने प्रक्रिया निर्धारित की थी।

निदान के प्रकार एवं तरीके

इकोकार्डियोग्राफी की 3 विधियाँ हैं:

  1. ट्रांस्थोरासिक. सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक छाती की त्वचा के माध्यम से और आगे हृदय तक अल्ट्रासाउंड संकेतों के प्रवेश पर आधारित है। हृदय बाईं ओर के करीब होने के कारण शरीर के बाईं ओर रोगी की लापरवाह स्थिति सबसे आरामदायक होती है।
  2. त्रन्सेसोफगेअल. इसका उपयोग छाती की विकृति या कृत्रिम वाल्व (बाईपास) की उपस्थिति के मामलों में किया जाता है। प्रक्रिया अधिक अप्रिय है, क्योंकि परीक्षा अन्नप्रणाली के माध्यम से की जाती है, लेकिन इसकी अवधि कम है: 10 मिनट से थोड़ा अधिक।
  3. तनाव - इकोकार्डियोग्राफीयह तब किया जाता है जब हृदय का कार्य और संरचना गतिशीलता में निर्धारित होती है, और इसलिए इसकी अवधि लंबी होती है। मरीज को पहले आराम करते समय जांच की जाती है, जिसके बाद उसे एक कॉम्प्लेक्स करने के लिए कहा जाता है शारीरिक व्यायाम, हृदय की मांसपेशियों पर भार बढ़ रहा है। यदि व्यायाम करना कठिन है, तो हृदय गतिविधि को बढ़ाने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

पहली जांच (आराम के समय) से पहले, रोगी को शारीरिक या मानसिक-भावनात्मक तनाव नहीं होने देना चाहिए; प्रक्रिया से पहले भारी मात्रा में खाने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

विधियों के अलावा, इकोकार्डियोस्कोपी चयनित मोड के आधार पर कार्यान्वयन के प्रकारों में भिन्न होती है:

  1. चलने योग्य एम-मोड. इस इकोकार्डियोग्राफी पद्धति की ख़ासियत अल्ट्रासोनिक तरंग किरण का आकार है: इसकी एक संकीर्ण दिशा होती है। सबसे पहले, किरण को हृदय की पूरी सतह पर निर्देशित किया जाता है, जिससे मॉनिटर पर छवि शीर्ष कोण से हृदय के क्रॉस-सेक्शन के रूप में प्रदर्शित होती है। अल्ट्रासाउंड तरंगों की दिशा बदलकर, हृदय के सभी कक्षों, महाधमनी और बाहर जाने वाली और बाहर जाने वाली फुफ्फुसीय वाहिकाओं की अलग-अलग जांच की जा सकती है। इस प्रक्रिया में इतनी उच्च स्तर की सुरक्षा है कि इसे नवजात शिशुओं पर भी उनके जन्म के बाद पहले घंटों में किया जाता है।
  2. बी-विधि, द्वि-आयामी कहा जाता है। परिणामी छवि और एक-आयामी मॉडल के बीच का अंतर इसकी गतिशीलता है, जो लगातार चित्र और रंगों को गहरे भूरे से सफेद में बदलता रहता है। छवि में परिवर्तन का कारण हृदय के कक्षों की मांसपेशियों का संकुचन और हृदय वाल्वों की बंद और खुलने की गतिविधि है। यह मोड एन्यूरिज्म, नियोप्लाज्म और रक्त के थक्कों का अच्छी तरह से पता लगाता है।
  3. डॉपलर इकोकार्डियोस्कोपी. वर्तमान में, इस मोड को डिफ़ॉल्ट रूप से चुना जा सकता है, हालांकि कुछ साल पहले एक विशेषज्ञ और एक उपकरण जो इस प्रकार की प्रक्रिया को निष्पादित करने की अनुमति देता था, कम आपूर्ति में थे। डॉपलर विश्लेषण से हृदय संबंधी दोषों का पता चलता है क्योंकि निलय रक्त से भर जाते हैं। अल्ट्रासोनिक तरंग के प्रतिबिंब की आवृत्ति हृदय की वाहिकाओं, बाहर जाने वाली वाहिकाओं और हृदय कक्षों के अंदर रक्त की गति को निर्धारित करती है। आमतौर पर, तरंग प्रतिबिंब की आवृत्ति ऐसी आवृत्ति में होती है जिसे मानव कान द्वारा अच्छी तरह से पहचाना जाता है; डिवाइस पर, ऐसे प्रतिबिंब को उच्च-आवृत्ति ध्वनि द्वारा इंगित किया जाता है।

नीचे दिया गया वीडियो आपको इकोकार्डियोग्राफी की मूल बातें बताएगा:

परीक्षण के लिए संकेत

यदि निम्नलिखित लक्षण पाए जाते हैं तो रोगी को इकोकार्डियोग्राफी के लिए उपस्थित चिकित्सक से अपॉइंटमेंट मिलता है:

  • छाती और आंतरिक क्षेत्र में दर्द;
  • हृदय की बात सुनते समय पैथोलॉजिकल बड़बड़ाहट का भी पता चलता है;
  • मसालेदार ;
  • लिवर हाइपरप्लासिया और हाथ-पैरों की सूजन, संकेत;
  • होठों, कानों, अंगों का सियानोसिस, थकान में वृद्धि, सांस लेने में तकलीफ, त्वचा का पीलापन।

इकोकार्डियोग्राफी हृदय क्षेत्र में आमूल-चूल हस्तक्षेप या छाती की हड्डियों पर गंभीर चोटों के बाद की जाती है। यदि सिरदर्द अधिक लगातार और निरंतर हो जाता है, तो इस स्थिति का एक कारण रक्त परिसंचरण में व्यवधान है। यह संभव है कि इंटरचैम्बर सेप्टम की विकृति के कारण एम्बोलस, टुकड़ों में विभाजित होकर, आसन्न कक्षों में चला जाए। उच्च-आवृत्ति संकेतों का उपयोग करके इस विकृति का निदान किया जाता है।

यदि हृदय वाल्वों की खराबी का संदेह हो तो इकोकार्डियोग्राफी निर्धारित की जाती है। गैर-हृदय एटियोजेनेसिस की कुछ विकृतियों के लिए भी इकोकार्डियोग्राफी के रूप में निदान की आवश्यकता होती है:

  • जन्म के समय बच्चे का वजन कम होना और शैशवावस्था में अपर्याप्त वजन बढ़ना,
  • जीवाणुरोधी चिकित्सा के बाद.

किसी भी खेल (हॉकी या जिम्नास्टिक, बोबस्लेय या टेनिस) में अत्यधिक शारीरिक गतिविधि हृदय और रक्त वाहिकाओं की स्थिति को प्रभावित करती है, और रोग अक्सर अव्यक्त रूप में होते हैं। हृदय निदान का कार्य ऐसे तनाव के बाद जटिलताओं की घटना को रोकना और सही उपचार व्यवस्था के लिए आधार प्रदान करना है।

मतभेद

ऐसे रोगियों की कोई श्रेणियां नहीं हैं जिनके लिए इकोकार्डियोग्राफी असुरक्षित है। व्यक्तिगत रोगियों में विभिन्न असामान्यताएं होती हैं, जिसके कारण निदान प्रक्रियाकठिन। यह:

  • काम पर शारीरिक गड़बड़ी श्वसन प्रणाली(अनुभवी धूम्रपान, दमा, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिसवगैरह।);
  • बालों वाली छाती वाले पुरुष और बड़ी स्तन ग्रंथियों वाली महिलाएं;
  • छाती की सामान्य राहत की रूपात्मक गड़बड़ी;
  • छाती क्षेत्र की त्वचा की सूजन या मौजूदा छाती की चोटों, छाती पर घाव वाले रोगी;
  • मानसिक असामान्यताएं, उल्टी पलटा की अत्यधिक अभिव्यक्ति, एसोफेजियल असामान्यताएं (ट्रांससोफेजियल निदान के साथ)।

क्या ये सुरक्षित है

निर्धारित प्रक्रिया से गुजरने वाले प्रत्येक रोगी के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षा बिल्कुल सुरक्षित है। नवजात शिशुओं, गर्भवती महिलाओं, बूढ़ों को सापेक्ष असुविधा होने पर भी दर्द या शरीर को नुकसान महसूस नहीं होगा।

हृदय के अल्ट्रासाउंड के दौरान, नवजात शिशु हिल सकते हैं और चिल्ला सकते हैं - ऐसी हरकतें प्रक्रिया के परिणामों को प्रभावित नहीं करती हैं।

हम आपको नीचे इकोकार्डियोग्राफी की तैयारी के बारे में बताएंगे।

प्रक्रिया के लिए तैयारी

विश्वसनीय परिणामों के साथ और इसके कार्यान्वयन की जटिलता के बिना एक प्रक्रिया को पूरा करने के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए इकोकार्डियोग्राफी की तैयारी करना आवश्यक है:

  1. हृदय के अल्ट्रासाउंड के लिए रेफरल लें।
  2. पानी की बोतल, साफ कपड़ा और नैपकिन वाला एक बैग मदद करेगा।
  3. आप अपने बच्चे के लिए कोई खिलौना ले सकते हैं.
  4. यह सलाह दी जाती है कि इकोकार्डियोस्कोपी से पहले अधिक भोजन न करें।

प्रक्रिया को अंजाम देना और मरीज़ कैसा महसूस करते हैं

इकोसीजी निम्नलिखित एल्गोरिथम के अनुसार किया जाता है:

  1. रोगी शरीर के ऊपरी हिस्से से कपड़े हटा देता है और सोफे पर बाईं ओर लेट जाता है।
  2. सेंसर लगाने के लिए छाती का क्षेत्र एक विशेष जेल से ढका हुआ है। इसमें लगे सेंसर से थोड़ा सा भी दर्द या परेशानी नहीं होती है। एकमात्र अनुभूति जेल से होने वाली ठंडक है।
  3. सेंसर यूवी तरंगें उत्सर्जित करते हैं, जो हृदय की संरचनाओं से परावर्तित होकर सेंसर के माध्यम से मॉनिटर पर लौटती हैं, जिससे एक छवि बनती है।
  4. निदानकर्ता रोगी के दोनों ओर स्थित होता है।

परिणामों को डिकोड करना

सामान्य हृदय मापदंडों और इकोकार्डियोग्राफी परिणामों की तुलना करते समय भी, एक सामान्य व्यक्ति या निदानकर्ता यह मान सकता है कि तुलना करना मुश्किल नहीं है। केवल एक हृदय रोग विशेषज्ञ ही हृदय की अल्ट्रासाउंड छवियों का पूर्ण विश्लेषण कर सकता है, न केवल अल्ट्रासाउंड परिणामों को ध्यान में रखते हुए, बल्कि रोग के लक्षणों के साथ-साथ अन्य नैदानिक ​​तकनीकों के डेटा को भी ध्यान में रखता है।

निम्नलिखित वीडियो आपको इकोकार्डियोग्राफी परिणामों को समझने की विशेषताओं के बारे में बताएगा:

प्रक्रिया की औसत लागत

इकोकार्डियोग्राफी की औसत कीमत 2,500 रूबल है, हालांकि आपातकालीन मामलों में जांच निःशुल्क है। अन्य प्रक्रियाओं की लागत थोड़ी अधिक है, लेकिन क्लीनिकों के बीच कीमतें व्यापक रूप से भिन्न होती हैं।

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