एक बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस 2. बच्चों में ब्रोंकाइटिस: तीव्र, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, लक्षण, उपचार। रोग विकास का तंत्र

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस बच्चों में वायरल संक्रमण की एक आम जटिलता बन सकती है। इस रोग के विकसित होने के कई कारण हैं।

ऊपरी संक्रमण के बाद जटिलताओं से पीड़ित होने की संभावना वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक होती है श्वसन तंत्र. यह बढ़ते जीव की कुछ शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं और बाहरी कारकों के कारण है:

1. विकृत उपकला परत के परिणामस्वरूप, बच्चों में उत्पन्न थूक बहुत गाढ़ा होता है, और इसे हटाने में मदद करने वाली सिलिया अभी भी अविकसित होती है। श्वसनी में रक्तसंकुलन होता है और एक द्वितीयक संक्रमण विकसित होता है।
2. चिकनी मांसपेशियों की उत्तेजना में वृद्धि, जो थोड़ी जलन के साथ बड़ी ऐंठन पैदा करती है।
3. असंगठित स्थानीय प्रतिरक्षा श्वसन प्रणाली.
4. बच्चे को एलर्जी है।
5. संकीर्ण ब्रांकाई.
6. अंतर्गर्भाशयी विकृति और प्रसव की जटिलताएँ।
7. जीवन के पहले वर्ष में बच्चे का कृत्रिम आहार।
8. कम या अधिक वजन होना।
9. विटामिन डी की कमी.
10. अक्सर विषाणु संक्रमणशैशवावस्था में.
11. निवास के क्षेत्र में प्रतिकूल जलवायु।
12. धूम्रपान करने वाले माता-पिता. भले ही बच्चे की उपस्थिति में कोई धूम्रपान न करता हो, धूम्रपान करने वाले माता-पिता द्वारा छोड़ी गई कार्बन डाइऑक्साइड में तंबाकू के धुएं का मिश्रण होता है, जो बच्चे को निष्क्रिय धूम्रपान करने वाले में बदल देता है।
13. शराबी माता-पिता जिन्होंने गर्भावस्था के दौरान शराब पी थी।

इन्हीं कारणों से बच्चे पूर्वस्कूली उम्रप्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वृद्ध लोगों की तुलना में अधिक बार विकसित होता है। यह रोग तीव्र वायरल की जटिलता के रूप में शुरू हो सकता है श्वसन संक्रमणया जब कोई कमज़ोर बच्चा हाइपोथर्मिक हो।

रुकावट के प्रकार:

• तीव्र - तीव्र श्वसन संक्रमण के परिणामस्वरूप एक बार होने वाली बीमारी;
• आवर्ती - प्रत्येक संक्रमण के बाद प्रकट होता है।

रुकावट हल्की, मध्यम या गंभीर हो सकती है।

अवरोधक ब्रोंकाइटिस को अलग करें दमाएलर्जी संबंधी कारणों की अनुपस्थिति के कारण संभव है। रोग के प्रेरक एजेंटों में वायरस (एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस, आदि), कभी-कभी क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा शामिल हैं।

बच्चों के पाचन तंत्र की अपूर्णता के कारण, तीन साल से कम उम्र के बच्चों में, निगलते समय या गैस्ट्रोडोडोडेनल रिफ्लक्स के कारण, भोजन अन्नप्रणाली से ब्रांकाई में वापस जा सकता है, जो ब्रांकाई में संक्रमण के विकास और एक अवरोधक की उपस्थिति को भड़काता है। सांस की तकलीफ के रूप में घटक.

एक वर्ष की आयु के बाद, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का एक कारण हेल्मिंथ की उपस्थिति हो सकता है।

विशिष्ट सुविधाएं

विशिष्ट लक्षण जो ब्रोंकाइटिस को अन्य प्रकार के संक्रमण से अलग करते हैं:

• शोर, दूर से सुनाई देने योग्य, 70 प्रति मिनट तक की श्वसन दर के साथ बुदबुदाती सांस (आदर्श 16-20 है);
• घुटन;
• साँस लेने में अतिरिक्त पेक्टोरल मांसपेशियों की जबरन भागीदारी;
• कम पीले रंग के बलगम के साथ खांसी;
• साँस छोड़ने में कठिनाई के साथ सांस की तकलीफ;
• इंटरस्कैपुलर क्षेत्र में इंटरकोस्टल रिक्त स्थान और सौर जाल क्षेत्र में दर्द।

दाईं ओर एक स्वस्थ ब्रोन्कस है, बाईं ओर प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाला ब्रोन्कस है।

ये लक्षण तीव्र श्वसन संक्रमण की शुरुआत के 3-4 दिन बाद शुरू होते हैं और स्पष्ट प्रतिश्यायी लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं: बहती नाक, गले में खराश। दूसरा विकल्प हाइपोथर्मिया के कारण प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का विकास हो सकता है: इस मामले में, तीव्र श्वसन संक्रमण के कोई लक्षण नहीं होते हैं, और हमला बिना किसी चेतावनी के होता है।

शरीर का तापमान प्रायः निम्न ज्वर स्तर (37.5 डिग्री सेल्सियस तक) पर रहता है। साँस लेने में कठिनाई के कारण, बच्चे शरीर की मजबूर स्थिति (अपने हाथों पर झुकना) अपनाते हैं। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के हमले अक्सर रात में होते हैं और बिजली की तेजी से बढ़ते हैं। श्वसन विफलता तेजी से बढ़ रही है, जो बढ़ी हुई श्वास, त्वचा के सायनोसिस और टैचीकार्डिया में व्यक्त होती है।

शिशुओं में अभिव्यक्ति की ख़ासियतें

यह समझना बेहद मुश्किल हो सकता है कि शिशु को कौन से लक्षण परेशान कर रहे हैं - वह यह नहीं बता सकता कि उसकी परेशानी किसमें व्यक्त हो रही है। वस्तुतः, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ, माँ देख सकती है:

• जुनूनी खांसी के कारण उल्टी होती है;
• जोर से, घरघराहट वाली साँस लेना;
• छाती की पैथोलॉजिकल सूजन;
• कर्कश रोना;
• शरीर के तापमान में वृद्धि.

रुकावट का निदान

यदि बच्चा लंबे समय से बीमार है, तो अनुभवी माताएं बच्चे के व्यवहार और स्थिति में मामूली बदलाव से भी बीमारी के बढ़ने की भविष्यवाणी करने में सक्षम होती हैं। यह आपको तत्काल कार्रवाई करने और स्थिति को चरम पर ले जाए बिना कम करने की अनुमति देता है।

जब लक्षण पहली बार विकसित होते हैं तो स्थिति अधिक जटिल हो जाती है। केवल एक डॉक्टर ही सटीक निदान कर सकता है। प्रारंभिक रूप से प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज करते समय, एक छोटे रोगी को निम्नलिखित विशेषज्ञों से परामर्श की आवश्यकता होती है:

• बाल रोग विशेषज्ञ;
• एलर्जीवादी;
• पल्मोनोलॉजिस्ट;
• ओटोलरींगोलॉजिस्ट.

जीवन और बीमारी का विस्तृत इतिहास, पारिवारिक इतिहास की उपस्थिति एकत्र करना आवश्यक है।

सटीक निदान के लिए निम्नलिखित अध्ययन और परीक्षण आवश्यक हैं:

को अतिरिक्त शोधइसमें शामिल हो सकते हैं: एलर्जी परीक्षण, कृमि की उपस्थिति के लिए परीक्षण, फ़ेथिसियाट्रिशियन से परामर्श।

प्रतिरोधी सिंड्रोम के साथ रोगों की समानताएं और अंतर

ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम न केवल ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के साथ होता है। यह जल्दी करना महत्वपूर्ण है क्रमानुसार रोग का निदान, केवल यही उचित रूप से चयनित उपचार की कुंजी है।

लक्षणात्मक रूप से प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के समान रोगों में शामिल हैं:

• दमा।

एक विशिष्ट विशेषता एक एलर्जी घटक की उपस्थिति है। दम घुटने के लक्षण दिन के किसी भी समय हो सकते हैं, जब ब्रोंकाइटिस आमतौर पर रात में शुरू होता है। बच्चे के शरीर का तापमान सामान्य रह सकता है; ब्रोंकाइटिस के लिए, साथ ही एक सूजन प्रक्रिया के लिए, शरीर के तापमान में वृद्धि एक विशिष्ट संकेत है।

• लैरिंजियल स्टेनोसिस के साथ लैरींगोट्रैसाइटिस।

यह तीव्र श्वसन संक्रमण की जटिलता के रूप में प्रकट होता है और भौंकने वाली खांसी और आवाज की कर्कशता में व्यक्त होता है। विशेष फ़ीचर: श्वसन संबंधी श्वास कष्ट, जब सांस लेना कठिन हो। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ, सांस की तकलीफ की प्रकृति निःश्वसनीय होती है - साँस छोड़ना कठिन होता है। लैरींगोट्रैसाइटिस के साथ तापमान 38 डिग्री सेल्सियस और इससे अधिक तक बढ़ सकता है, रुकावट के साथ तापमान निम्न-श्रेणी के स्तर पर रहता है।

• भोजन या अन्य विदेशी वस्तुओं की आकांक्षा.

एक स्वस्थ बच्चे की पृष्ठभूमि में होता है। जब ब्रांकाई विदेशी वस्तुओं से परेशान होती है, तो दम घुटने वाली खांसी होती है।

• तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस.

प्रचुर मात्रा में झागदार थूक के निकलने के साथ ब्रोन्कियल म्यूकोसा के पैथोलॉजिकल प्रसार से संकेत मिलता है। जो विशिष्ट है वह खांसी की प्रकृति है, जो ब्रोंकाइटिस से भिन्न होती है: सूखी, स्पास्टिक, स्पष्ट गैग रिफ्लेक्स के साथ।

• पुटीय तंतुशोथ।

एक वंशानुगत रोग जो शैशवावस्था में प्रचुर मात्रा में थूक, दम घुटने और उल्टी के साथ काली खांसी के रूप में प्रकट होता है। बच्चों का विकास देर से होता है। वर्तमान में, प्रसूति अस्पताल सिस्टिक फाइब्रोसिस की उपस्थिति के लिए स्क्रीनिंग प्रदान करते हैं, जो जन्म के 3-4 दिन बाद की जाती है।

विभिन्न चरणों में एस्केरिस और टॉक्सोप्लाज्मा जीवन चक्ररक्तप्रवाह के माध्यम से ले जाने और फेफड़ों के ऊतकों में बसने में सक्षम हैं। यह अत्यधिक परेशान करने वाला है और इससे गंभीर रुकावट पैदा हो सकती है। जब तक संकेत अधिक बार दोहराए जाएंगे असली कारणलक्षण दिखाई देंगे और बच्चे को कृमिनाशक चिकित्सा नहीं मिलेगी।

यदि हमलों का कारण प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस नहीं है, बल्कि सूचीबद्ध बीमारियों में से कोई है, तो विशिष्ट उपचार विधियों की आवश्यकता होती है।

रुकावट का इलाज

बाह्य रोगी और आंतरिक रोगी उपचार प्रदान किया जा सकता है।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत:

• 4-6 घंटों के भीतर घर पर उपचार से प्रभाव की कमी;
• रोग का तीव्र विकास;
• 1.5 वर्ष तक के बच्चे की आयु;
• गंभीर पाठ्यक्रम के कारण जटिलताओं की उच्च संभावना;
• बढ़ते लक्षण सांस की विफलता.

यदि कोई जटिल कारक नहीं हैं, तो स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में घर पर ही बीमारी का इलाज करना सबसे अच्छा है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के बढ़ने पर सामान्य ब्रोन्कियल धैर्य को बहाल करने के उद्देश्य से आपातकालीन उपायों की आवश्यकता होती है। इसमे शामिल है:

• बच्चे की घबराहट कम करना.

घुटन के दौरे के दौरान, एक बच्चे को अनुभव हो सकता है आतंकी हमलेऔर मौत का डर. शामक औषधियों का प्रयोग संभव है। माँ के साथ भावनात्मक संपर्क बहुत महत्वपूर्ण है, बच्चे को समर्थन महसूस होना चाहिए। यदि किसी बच्चे का कोई पसंदीदा खिलौना है, तो यह महत्वपूर्ण है कि वह पास में हो।

• नशीली दवाओं का साँस लेना.

अधिकांश प्रभावी तरीकाबच्चों में रुकावट से राहत. इलेक्ट्रिक नेब्युलाइज़र का उपयोग करना बेहतर है। इनका उपयोग करना आसान है. साल्बुटामोल-आधारित और ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाएं दी जा सकती हैं हार्मोनल दवाएं. कार्रवाई की गति इस तथ्य के कारण है कि दवा को सीधे ब्रांकाई में इंजेक्ट किया जाता है और उपयोग के समय तुरंत राहत मिलती है।

• आर्द्र ऑक्सीजन की आपूर्ति सांस की तकलीफ से राहत का एक अतिरिक्त साधन है।

यदि बच्चे की स्थिति नशे या ऊंचे तापमान से बिगड़ती है, तो निर्जलीकरण संभव है। इस मामले में, उपचार पूरक है अंतःशिरा प्रशासनखारा समाधान, विटामिन, हार्मोन।

• संकेतों के अनुसार, उपचार एंटीबायोटिक्स, एंटीहिस्टामाइन और म्यूकोलाईटिक दवाओं के साथ किया जाता है।
• यदि तापमान 38°C पर रहता है, तो इसे कम करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यह बच्चों के शरीर को प्रतिरक्षा प्रक्रिया शुरू करने और बीमारी से निपटने की अनुमति देता है।
• वाइब्रोमसाज और फिजियोथेरेपी हैं अतिरिक्त धनराशिइलाज।

शरीर का तापमान सामान्य स्तर तक गिर जाने के बाद उपचार शुरू होता है।

महत्वपूर्ण: कफ प्रतिवर्त को दबाने वाली दवाएं लेना अवरोधक ब्रोंकाइटिस के लिए वर्जित है।

रोकथाम

• बुनियादी बचपन के खिलाफ टीकाकरण संक्रामक रोगटीकाकरण कैलेंडर के अनुसार;
• श्वसन प्रणाली के संक्रमण के सभी केंद्रों का समय पर और पर्याप्त उपचार;
• हानिकारक पर्यावरणीय कारकों के साथ संपर्क को समाप्त करना;
• श्वसन पथ में प्रवेश करने वाले विदेशी निकायों से सुरक्षा;
• साँस की हवा के तापमान और आर्द्रता में अचानक परिवर्तन से बचना;
• शरीर का धीरे-धीरे सख्त होना।

यदि किसी बच्चे को एक बार ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस हो जाए, तो दोबारा होने की संभावना रहती है।इसलिए, ऐसे साधन उपलब्ध होना आवश्यक है जो बच्चों में पहले लक्षणों से शीघ्र राहत दिलाने में मदद करें।

वीडियो: एक बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस - डॉ. कोमारोव्स्की का स्कूल

ब्रोंकाइटिस एक श्वसन रोग है जिसमें खतरनाक जटिलताएँ हो सकती हैं। इस बीमारी के इलाज के बारे में माता-पिता के मन में कई सवाल हैं: किन मामलों में एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है और क्या बच्चे को साँस लेना और वार्मिंग प्रक्रियाओं से ठीक किया जा सकता है। बच्चे की हालत तेजी से बिगड़ सकती है, यह सब बीमारी के रूप और उम्र पर निर्भर करता है। इसलिए, घरेलू उपचार को हमेशा अपने डॉक्टर के साथ समन्वयित करना चाहिए। रिकवरी में तेजी लाने के लिए, आपको कमरे में इष्टतम आर्द्रता और तापमान बनाए रखने की आवश्यकता है।

सामग्री:

ब्रोंकाइटिस क्या है? रोग के प्रकार

यह ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन का नाम है। यह रोग प्रकृति में संक्रामक और एलर्जी है। अक्सर सूजन प्रक्रियासर्दी और फ्लू की पृष्ठभूमि में प्रकट होता है। अक्सर, बच्चे ठंड के मौसम में संक्रामक ब्रोंकाइटिस से बीमार हो जाते हैं प्रतिरक्षा रक्षाशरीर कमजोर हो जाता है.

दूषित हवा में सांस लेने से संक्रमण बाहर से बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। किसी के स्वयं के अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा को सक्रिय करना भी संभव है, जो शरीर के हाइपोथर्मिया और कम प्रतिरक्षा द्वारा सुगम होता है।

घटना के कारण के आधार पर, निम्न प्रकार के ब्रोंकाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. जीवाणु. इसके प्रेरक कारक स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, न्यूमोकोकी, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा और पर्टुसिस, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा जैसे बैक्टीरिया हैं।
2. वायरल। यह ब्रोंची में इन्फ्लूएंजा वायरस और एडेनोवायरस के प्रवेश के कारण होता है।
3. एलर्जी. यह तब होता है जब ब्रांकाई में जलन होती है रसायन, पौधों से धूल या पराग, जानवरों के बालों के कण।

संक्रामक प्रजातियाँ संक्रामक होती हैं। जब कोई मरीज छींकता या खांसता है तो संक्रमण 10 मीटर तक फैल जाता है।

पर स्तनपानबच्चे में निष्क्रिय प्रतिरक्षा होती है, अर्थात माँ के दूध से उसे संक्रमणों के प्रति सुरक्षात्मक एंटीबॉडी प्राप्त होती है। इसलिए, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे केवल उन मामलों में ब्रोंकाइटिस से पीड़ित होते हैं जहां श्वसन प्रणाली के विकास में असामान्यताएं होती हैं, वे समय से पहले पैदा हुए थे, या शरीर अन्य बीमारियों से कमजोर हो गया था।

ब्रांकाई में संक्रमण का विकास तब होता है जब श्लेष्म झिल्ली की जलन और सूजन के परिणामस्वरूप उनमें बना बलगम सूख जाता है, जिससे श्वसन मार्ग अवरुद्ध हो जाते हैं। ऐसे में इन अंगों का वेंटिलेशन बाधित हो जाता है।

रोग के कारण

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के कारण हैं:

यदि बच्चों में ब्रोंकाइटिस का उपचार समय पर नहीं किया जाता है या अप्रभावी हो जाता है, तो रोग से होता है तीव्र रूपजीर्ण हो जाता है. इसके अलावा, यह समय-समय पर पुनरावृत्ति के साथ वर्षों तक बना रहता है। अधिकतर, बार-बार होने वाला ब्रोंकाइटिस 4-7 वर्ष के बच्चों में होता है। सर्दी लगने के बाद यह बीमारी साल में 3-4 बार, लगभग 2 साल तक दोहराई जाती है। ब्रोंकोस्पज़म के हमले नहीं होते हैं।

यदि बच्चे को एडेनोइड्स की सूजन है या तो एक जटिल बीमारी की संभावना बढ़ जाती है क्रोनिक टॉन्सिलिटिस. एक शिशु में ब्रोंकाइटिस की घटना में योगदान देने वाले कारकों में जल्दी दूध छुड़ाना, अनुपयुक्त स्वच्छता की स्थिति और घर में धूम्रपान करने वालों की उपस्थिति शामिल है।

विभिन्न प्रकार के ब्रोंकाइटिस के लक्षण

बच्चों में श्वसन प्रणाली की संरचना की अपनी विशेषताएं होती हैं। उनके श्वसन मार्ग संकरे होते हैं, जिससे श्लेष्म झिल्ली में सूजन होने पर उन्हें जल्दी से बंद करना संभव हो जाता है। जन्मजात दोषशिशुओं में फेफड़े या ब्रांकाई का विकास अधिक स्पष्ट होता है। 1-1.5 वर्षों के बाद, विचलन अक्सर गायब हो जाते हैं।

बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता अभी भी विकसित हो रही है और संक्रमण के प्रति उनकी संवेदनशीलता बढ़ गई है। श्वसन की मांसपेशियां कमजोर होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप वयस्कों की तुलना में श्वसन अंगों का वेंटिलेशन कम होता है। इसके अलावा, बच्चों की फेफड़ों की क्षमता छोटी होती है, जो रोगजनकों के त्वरित प्रसार में योगदान करती है।

बच्चों में शरीर का थर्मोरेग्यूलेशन पर्याप्त रूप से विकसित नहीं होता है। वे तेजी से गर्म होते हैं और सर्दी आसानी से पकड़ लेते हैं।

टिप्पणी:ब्रांकाई की ऐंठन और सूजन (रुकावट) शिशुओं में विशेष रूप से तेजी से विकसित होती है। परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की कमी जीवन के लिए खतरा है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के प्रकार

तीव्र रोग के निम्नलिखित प्रकार हैं:

1. साधारण ब्रोंकाइटिस. अभिव्यक्तियाँ सबसे हल्की हैं। वायु की कमी के कोई लक्षण नहीं होते।
2. अवरोधक ब्रोंकाइटिस. एक गंभीर और खतरनाक स्थिति जिसमें श्वसन विफलता हो सकती है।
3. सांस की नली में सूजन। ब्रोन्किओल्स (फेफड़ों में संक्रमण के क्षेत्र में स्थित 1 मिमी व्यास वाली ब्रोन्कियल ट्यूब) की सूजन होती है। इससे फुफ्फुसीय वाहिकाओं में रुकावट होती है और हृदय रोग होता है।

किसी भी प्रकार का ब्रोंकाइटिस सर्दी के लक्षणों के प्रकट होने से शुरू होता है, जो बाद में बन जाता है विशेषताएँसूजन प्रक्रिया.

साधारण ब्रोंकाइटिस के लक्षण

सर्दी की पृष्ठभूमि में, बच्चे को सामान्य कमजोरी का अनुभव होता है, सिरदर्द, 7 दिनों तक गंभीर सूखी खांसी। बलगम सूखने से श्वसनी में फुसफुसाहट होने लगती है। यदि सूजन स्वरयंत्र को भी प्रभावित करती है, तो भौंकने वाली खांसी प्रकट होती है। तापमान 37°-38° तक बढ़ जाता है (बीमारी की गंभीरता के आधार पर)। धीरे-धीरे सूखी खांसी गीली खांसी में बदल जाती है। गड़गड़ाहट की घरघराहट दिखाई देती है। यदि थूक का स्त्राव सामान्य रूप से होता है, तो बच्चे की स्थिति में काफी सुधार होता है। इस रूप में रोग 1-3 सप्ताह तक रह सकता है। अभिव्यक्तियों की गंभीरता शिशु की उम्र, उसकी उम्र पर निर्भर करती है शारीरिक विकास, सामान्य स्वास्थ्य।

यदि बीमारी की उपेक्षा की जाती है, तो बच्चे को ब्रोंकियोलाइटिस और निमोनिया जैसी जटिलताओं का अनुभव हो सकता है। कभी-कभी वायरल रूप में होने वाली बीमारी का कोर्स असामान्य होता है। वायरस के मरने (लगभग एक सप्ताह) के बाद, बच्चा बेहतर महसूस करता है, लेकिन फिर उसकी स्थिति तेजी से बिगड़ती है: तापमान बढ़ जाता है, खांसी तेज हो जाती है और सिरदर्द तेज हो जाता है। यह इंगित करता है कि एक जीवाणु संक्रमण वायरल संक्रमण में शामिल हो गया है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तत्काल उपचार की आवश्यकता है।

संक्रामक प्रक्रिया एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकती है। रोग के लक्षणों में से एक श्लेष्मा झिल्ली (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) की सूजन के कारण आँखों का लाल होना है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण

रुकावट के लक्षण अक्सर 3-4 साल से कम उम्र के बच्चों में दिखाई देते हैं। वे आमतौर पर बीमारी के वायरल या एलर्जिक रूप के साथ होते हैं। अवरोधक ब्रोंकाइटिस के मुख्य लक्षण हैं शोर, लंबे समय तक साँस छोड़ने के साथ कर्कश साँस लेना, उल्टी में समाप्त होने वाली पैरॉक्सिस्मल खांसी, साँस लेने के दौरान इंटरकोस्टल मांसपेशियों का पीछे हटना और छाती में सूजन।

रोग के इस रूप से बच्चे के शरीर का तापमान नहीं बढ़ता है। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस अचानक तब हो सकता है जब बच्चा किसी पालतू जानवर के साथ खेलता है (उदाहरण के लिए, किसी पार्टी में) या मरम्मत के दौरान पेंट सूंघ लेता है।

इन्फ्लूएंजा या तीव्र श्वसन संक्रमण से बीमारी के चौथे दिन के आसपास कभी-कभी रुकावट के लक्षण दिखाई देते हैं। लक्षण हमलों में सूखी खाँसी होती है जो राहत नहीं लाती। फेफड़ों में सीटी की आवाज सुनाई देती है।

4 साल की उम्र तक, बीमारी दोबारा शुरू हो सकती है, फिर हमले अक्सर बंद हो जाते हैं।

टिप्पणी:ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल अस्थमा से इस मायने में भिन्न है कि श्वसन विफलता के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं, जबकि अस्थमा में बच्चे का अचानक दम घुटने लगता है।

किसी भी मूल की बार-बार आवर्ती अवरोधक प्रक्रिया ब्रोन्कियल अस्थमा में विकसित हो सकती है।

वीडियो: बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे करें

ब्रोंकियोलाइटिस के लक्षण

ब्रोन्किओल्स की सूजन का मुख्य लक्षण सांस की तकलीफ है। प्रारंभ में, यह बच्चे में तब होता है जब वह सक्रिय रूप से घूम रहा हो, लेकिन समय के साथ यह आराम की स्थिति में भी दिखाई देता है। साँस लेने के दौरान, आप एक विशिष्ट फुसफुसाहट की ध्वनि सुन सकते हैं। सुनते समय, डॉक्टर ब्रांकाई के निचले हिस्से में घरघराहट सुनता है।

एक नियम के रूप में, ब्रोंकियोलाइटिस के साथ तापमान 38°-39° तक बढ़ जाता है। एक बच्चे के लिए साँस लेने की अपेक्षा साँस छोड़ना अधिक कठिन होता है। छाती और कंधे ऊपर उठ जाते हैं। चेहरा सूज जाता है और नीला पड़ जाता है। कम बलगम वाली लगातार खांसी से राहत नहीं मिलती, जिससे सीने में दर्द होता है। इस स्थिति की अभिव्यक्तियाँ शुष्क मुँह, दुर्लभ पेशाब और तेज़ दिल की धड़कन भी हैं।

विभिन्न उम्र के बच्चों में ब्रोंकाइटिस का कोर्स

एक बच्चे में सर्दी के बाद ब्रोंकाइटिस एक सामान्य घटना है। कभी-कभी यह बुखार के बिना आसानी से होता है और केवल खांसी से ही प्रकट होता है। जटिल मामलों में, तापमान अधिक होता है, ब्रोंकोस्पज़म और घुटन होती है।

यह रोग आमतौर पर सूखी खांसी से शुरू होता है। धीरे-धीरे, थूक ब्रांकाई में जमा हो जाता है, जो म्यूकोप्यूरुलेंट बन जाता है। घरघराहट दिखाई देती है; इन्हें बीमारी के ठीक होने की अवस्था में पहुंचने का संकेत माना जा सकता है। इस समय, बलगम को हटाने और संक्रमण से ब्रांकाई को साफ करना महत्वपूर्ण है। बड़े बच्चों के लिए यह आसान है, क्योंकि वे पहले से ही समझते हैं कि उन्हें खांसने और बलगम को बाहर निकालने की जरूरत है।

एक छोटा बच्चा हमेशा अपने आप ऐसा करने में सक्षम नहीं होता है। उदाहरण के लिए, माता-पिता उसे दूसरी ओर मोड़कर मदद कर सकते हैं। इस मामले में, थूक ब्रांकाई की दीवारों के साथ चलता है, जिससे जलन और खांसी होती है।

शिशुओं में, ब्रांकाई से बलगम को हटाने और उसके ठहराव में कठिनाइयों के कारण, मुख्य लक्षण अक्सर सांस की तकलीफ के साथ गंभीर खांसी के हमले होते हैं। 2-6 महीने की उम्र में यह रोग आमतौर पर ब्रोंकियोलाइटिस के रूप में होता है।

आमतौर पर, सीधी ब्रोंकाइटिस से रिकवरी 7-8 दिनों के भीतर हो जाती है। यदि ब्रोंकाइटिस रुकावट के कारण जटिल है, तो यह कई हफ्तों के भीतर प्रकट हो सकता है और निमोनिया में विकसित हो सकता है।

ब्रोंकाइटिस का निदान

खांसी की प्रकृति और उत्पन्न बलगम के प्रकार के आधार पर, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि बच्चे में किस प्रकार का ब्रोंकाइटिस होता है। सफेद थूक वायरल सूजन की विशेषता है, और ब्रोंची की जीवाणु सूजन के साथ एक हरा-पीला रंग दिखाई देता है। एलर्जिक ब्रोंकाइटिस में खांसी के साथ साफ बलगम की गांठें निकलती हैं।

छाती की जांच और सुनने के दौरान, बच्चों में ब्रोंकाइटिस के ऐसे लक्षणों की उपस्थिति निर्धारित की जाती है जैसे कर्कश सांस लेना, सांस छोड़ने में कठिनाई, छाती में सूजन और इंटरकोस्टल क्षेत्र में मांसपेशियों का पीछे हटना।

एक सामान्य रक्त परीक्षण का उपयोग करके, ल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्धारित की जाती है और एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति स्थापित की जाती है।

खतरनाक जटिलताओं (3 दिनों से अधिक समय तक तेज बुखार के साथ गंभीर खांसी के दौरे) के मामले में, फेफड़ों का एक्स-रे लिया जाता है। इस मामले में, रेडियोधर्मी विकिरण की कम खुराक वाले उपकरण का उपयोग किया जाता है। न्यूमोटैकोमेट्री की जाती है। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, साँस लेने और छोड़ने के दौरान वायुमार्ग की धैर्य की जांच की जाती है।

यदि किसी संक्रामक रोग के लक्षण हैं, तो संक्रामक एजेंट के प्रकार को निर्धारित करने के लिए बलगम परीक्षण किया जाता है। शिशुओं में ब्रोंकियोलाइटिस का निदान करने के लिए, हिस्टोलॉजिकल परीक्षाविशिष्ट वायरस की उपस्थिति के लिए थूक जो ब्रांकाई और फेफड़ों में रह सकता है, तथाकथित श्वसन सिंकाइटियल संक्रमण। एक शिशु में ब्रोन्कियल सूजन का एक महत्वपूर्ण संकेत सायनोसिस (त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का नीलापन) है, जो हृदय और फुफ्फुसीय विफलता के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

निदान करने के लिए, विशिष्ट घरघराहट और सांस की तकलीफ की उपस्थिति, साथ ही दिल की धड़कन की आवृत्ति और ताकत महत्वपूर्ण है।

गंभीर खांसी अन्य बीमारियों जैसे निमोनिया, लैरींगाइटिस, तपेदिक के साथ भी हो सकती है। इसका कारण श्वसन प्रणाली के कामकाज की जन्मजात विकृति, जोखिम हो सकता है विदेशी शरीरश्वासनली में. डायग्नोस्टिक्स आपको ब्रोंकाइटिस की उपस्थिति की पुष्टि करने और सही उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है।

वीडियो: ब्रोंकाइटिस के कारण और उपचार के बारे में डॉक्टर ई. कोमारोव्स्की

ब्रोंकाइटिस का उपचार

सबसे पहले, माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि किसी भी परिस्थिति में स्वयं-चिकित्सा करना स्वीकार्य नहीं है। जैसा कि बाल रोग विशेषज्ञ ई. कोमारोव्स्की जोर देते हैं, छोटा बच्चाब्रोंकाइटिस के साथ, न केवल अनियंत्रित उपयोग नुकसान पहुंचा सकता है दवाएं, लेकिन घरेलू प्रक्रियाओं का अनुचित उपयोग भी।

अस्पताल में भर्ती उन मामलों में किया जाता है जहां तीव्र ब्रोंकाइटिस जटिल रूप में होता है (सांस की तकलीफ, उच्च तापमान, खाने और पानी पीने में कठिनाई की उपस्थिति में)। घर पर, साधारण ब्रोंकाइटिस का इलाज करते समय, यदि बच्चे का तापमान अधिक है तो उसे बिस्तर पर ही रहना चाहिए। जैसे ही वह सामान्य स्थिति में आता है, बच्चे को ताजी हवा में टहलने की जरूरत होती है।

अक्सर गर्म चाय, कॉम्पोट पीना आवश्यक है (तरल की खपत सामान्य की तुलना में 1.5 गुना बढ़ानी चाहिए)। यह बलगम को पतला करने और उसे श्वसनी से निकालने में मदद करता है। पीने के लिए आप हर्बल चाय (लिंडेन, पुदीना) तैयार कर सकते हैं। क्षारीय खनिज पानी पीना उपयोगी है, जो थूक की चिपचिपाहट को कम करने में मदद करेगा। शिशुजितनी बार संभव हो स्तन पर लगाएं और इसके अलावा पीने के लिए पानी दें।

थर्मल प्रक्रियाएं (साँस लेना, सरसों का मलहम, पैर गर्म करने वाला स्नान, छाती रगड़ना) केवल ऊंचे शरीर के तापमान की अनुपस्थिति में ही की जा सकती हैं।

ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चों के लिए निर्धारित दवाएं

एंटीवायरल दवाएं, जैसे आर्बिडोल, एनाफेरॉन, इन्फ्लुफेरॉन, इंटरफेरॉन तीव्र ब्रोंकाइटिसडॉक्टर बच्चे की उम्र और वजन को ध्यान में रखते हुए दवा लिखते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओंब्रोंकाइटिस के लिए इनका प्रभावी प्रभाव तभी होता है जब रोग जीवाणु प्रकृति का हो। इन्हें तब निर्धारित किया जाता है जब गाढ़े थूक का रंग पीला-हरा होता है, और उच्च तापमान, सांस लेने में कठिनाई और शरीर में नशे के लक्षण (मतली, गंभीर सिरदर्द, कमजोरी, नींद में खलल) होते हैं। यदि एंटीवायरल उपचार शुरू होने के 10 दिनों के भीतर रोग के लक्षण कम नहीं होते हैं तो जीवाणु प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत दिया जा सकता है। यदि किसी बच्चे में ब्रोंकियोलाइटिस विकसित हो जाए और इसके निमोनिया में बदलने का खतरा हो तो एंटीबायोटिक्स आवश्यक हैं। बच्चों को आमतौर पर एज़िथ्रोमाइसिन, ज़ीनत, सुप्राक्स, सुमामेड निर्धारित किया जाता है।

खांसी के उपाय.निम्नलिखित प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• एक्सपेक्टोरेंट (पर्टुसिन, नद्यपान जड़ का अर्क, कुछ जड़ी बूटियों का काढ़ा);
• थूक को पतला करने वाले पदार्थ, जैसे ब्रोमहेक्सिन, लेज़ोलवन, लिबेक्सिन।

ब्रोंकाइटिस और खांसी के दौरान बलगम को पतला करने के लिए फ्लुइफोर्ट दवा का उपयोग किया जाता है, जो बच्चों के इलाज में खुद को साबित कर चुकी है। यह सिरप के रूप में आता है, जिसे बच्चे को देना सुविधाजनक होता है और इसका सुखद स्वाद बच्चों को भी पसंद आता है। मूल बातें सक्रिय पदार्थसिरप में कार्बोसिस्टीन लाइसिन नमक होता है, यह फेफड़ों से बलगम को पतला करने और निकालने में मदद करता है। फ्लुफोर्ट श्वसन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की संरचना को पुनर्स्थापित करता है, सांस लेने की सुविधा देता है, और खांसी की आवृत्ति और तीव्रता को काफी कम करता है। दवा का प्रभाव उपयोग के बाद पहले घंटे के भीतर ध्यान देने योग्य होता है और 8 घंटे तक रहता है। सिरप का न्यूट्रल पीएच इसे पूरी तरह से सुरक्षित बनाता है।

चेतावनी: 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को कभी भी एक्सपेक्टोरेंट नहीं देना चाहिए। इन्हें लेने से खांसी का दौरा तेज हो जाएगा। तरलीकृत बलगम वायुमार्ग और फेफड़ों में प्रवेश कर सकता है, जिससे और भी गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

ज्वरनाशक।पैनाडोल (पेरासिटामोल), नूरोफेन (इबुप्रोफेन), और इबुक्लिन का उपयोग टैबलेट, सस्पेंशन, सपोसिटरी के रूप में किया जाता है - किसी भी उम्र के बच्चों के लिए सुविधाजनक रूप में।

एंटिहिस्टामाइन्स(ज़िरटेक - 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, एरियस - 1 साल से, क्लैरिटिन - 2 साल से)। इनका उपयोग बच्चों में एलर्जिक ब्रोंकाइटिस के उपचार में किया जाता है।

साँस लेने की तैयारी.प्रतिरोधी तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए उपयोग किया जाता है। प्रक्रियाएं एक विशेष इनहेलर का उपयोग करके की जाती हैं। सैल्बुटामोल और एट्रोवेंट जैसे एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

अतिरिक्त प्रक्रियाओं में छाती की मालिश, चिकित्सीय शामिल हैं साँस लेने के व्यायाम, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार (पराबैंगनी विकिरण, वैद्युतकणसंचलन)। रोग की तीव्रता की अवधि के दौरान प्रक्रियाएं नहीं की जाती हैं।

वीडियो: खांसी के लिए चिकित्सीय मालिश

ब्रोंकाइटिस के लिए पारंपरिक तरीकों का उपयोग

प्राकृतिक अवयवों पर आधारित पारंपरिक औषधियाँ ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चे की स्थिति को कम करने में मदद करती हैं, निवारक उपचारपुनरावृत्ति को रोकने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए। ऐसी दवाएं, डॉक्टर के परामर्श के बाद, दवा उपचार के अतिरिक्त के रूप में ली जाती हैं।

टिप्पणी:मॉस्को के प्रसिद्ध डॉक्टर, रूस के मुख्य पल्मोनोलॉजिस्ट, प्रोफेसर एल.एम. रोशल, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए 16 जड़ी-बूटियों (ऋषि, स्ट्रिंग, वर्मवुड और अन्य) से बने "मॉनैस्टिक कलेक्शन" का उपयोग करने की दृढ़ता से सलाह देते हैं। हर्बल उपचार, सरसों, शहद और अन्य औषधीय सामग्री का उपयोग किया जाता है लोग दवाएं, कई लोगों में एलर्जी का कारण बनता है। इसलिए इनका प्रयोग हर कोई नहीं कर सकता।

कोल्टसफ़ूट का काढ़ा एक कफ निस्सारक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है; सेंट जॉन पौधा का काढ़ा, जिसमें एक जीवाणुनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, साधारण ब्रोंकाइटिस के मामलों में सुखदायक खांसी के लिए अच्छा है। ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लिए खांसी का एक प्रसिद्ध इलाज शहद, दलिया शोरबा के साथ पकी हुई मूली है। सोडा इनहेलेशन से भी मदद मिलती है।

प्रभावी घरेलू उपचार विधियों में वार्मिंग और ध्यान भटकाने वाली प्रक्रियाएं (पैर स्नान, सरसों मलहम, कप, वार्मिंग कंप्रेस) शामिल हैं दाहिनी ओरछाती)।

ब्रोंकाइटिस को रोकने के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपाय सर्दी, बहती नाक, गले और ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोगों का समय पर उपचार है। बच्चे को कठोर होना चाहिए, शारीरिक शिक्षा का आदी होना चाहिए और उसे ताजी हवा में बहुत समय बिताना चाहिए। पूरे वर्ष अपने आहार में विटामिन को शामिल करना आवश्यक है।

माता-पिता के लिए यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि अपार्टमेंट में हमेशा साफ, ठंडी, पर्याप्त आर्द्र हवा हो।

एक बच्चे में अवरोधक ब्रोंकाइटिस उसके रिश्तेदारों के लिए एक त्वरित घबराहट है: कुछ माता-पिता तर्कसंगत सोच और अपने कार्यों के तर्क को बनाए रखने में सक्षम होते हैं, यह देखते हुए कि उनका बच्चा सचमुच कैसे घुट रहा है। इसलिए, दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षणों वाले बच्चे इलाज के लिए अस्पतालों में पहुंचते हैं। इस बीच, घर छोड़े बिना उनकी मदद करने के वास्तविक अवसर हैं!

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की विशेषता न केवल तेज खांसी है, बल्कि घरघराहट या सीटी बजने के साथ सांस में रुकावट भी है।

बच्चों में अवरोधक ब्रोंकाइटिस - बाधाओं वाला जीवन

इसके विपरीत, जो मुख्य रूप से ब्रोन्कियल म्यूकोसा पर वायरस की गतिविधि के कारण होता है, बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस सीधे वायरस या बैक्टीरिया से जुड़ा नहीं है; यह उनके हस्तक्षेप के बिना हो सकता है।

इसके अलावा, ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस कोई ऐसी बीमारी भी नहीं है। यह एक लक्षण है. अधिक सटीक रूप से, यह ब्रांकाई की एक स्थिति है जिसमें फेफड़ों और पीठ में हवा के प्रवेश में बाधा उत्पन्न होती है। "लोग" आमतौर पर इस स्थिति को "न तो साँस लेते हैं और न ही साँस छोड़ते हैं" के रूप में संदर्भित करते हैं...

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की बाधाओं में आमतौर पर शामिल हैं:

• ब्रांकाई में थूक का संचय (अक्सर एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लेकिन अक्सर के रूप में भी)। एलर्जी की प्रतिक्रिया);
• ब्रोन्कियल दीवार की सूजन (उदाहरण के लिए, एलर्जी प्रतिक्रिया के दौरान);
• गंभीर ऐंठन मांसपेशियों का ऊतकब्रांकाई (उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ);
• एक बाधा जो ब्रांकाई पर बाहर से दबाव डालती है (उदाहरण के लिए, ब्रांकाई के पास किसी प्रकार का ट्यूमर उत्पन्न हो गया है, जो वायुमार्ग को संकुचित कर देता है)।
• श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली में जलन (उदाहरण के लिए, आग में या बहुत गर्म भाप अंदर लेने के परिणामस्वरूप)।

90% से अधिक मामलों में, बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस चल रहे ब्रोंकाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, हालांकि यह सीधे तौर पर वायरस की गतिविधि से संबंधित नहीं है। लेकिन चूंकि एआरवीआई स्वयं श्वसन पथ में बलगम की वृद्धि में बहुत योगदान देता है, अक्सर यही वह होता है जो पूरी सांस लेने में बाधा बन जाता है, जो डॉक्टर को आपके बच्चे की दिशा में इस वाक्यांश का उच्चारण करने का अधिकार देता है - "अवरोधक ब्रोंकाइटिस।" ”

एक नियम के रूप में, एआरवीआई के कारण प्रतिरोधी सिंड्रोम बच्चे में एक बार होता है। लेकिन हमेशा नहीं - अक्सर ऐसे मामले भी होते हैं, जब प्रत्येक मामूली सर्दी के बाद भी बच्चे को सांस लेने में कठिनाई का अनुभव होता है। इस मामले में, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस बच्चे की श्वसन प्रणाली की बढ़ती संवेदनशीलता का एक संकेतक है। ओटोलरींगोलॉजिस्ट की शब्दावली में, इस घटना को "ब्रोन्कियल हाइपर-रिएक्टिविटी" कहा जाता है और इसे वायरल संक्रमण के दौरान तीव्रता के साथ तथाकथित संक्रामक-एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा की अभिव्यक्तियों में से एक माना जाता है।

स्वाभाविक रूप से, बच्चों के लिए प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का मुख्य खतरा सांस लेने में कठिनाई और शरीर के लिए ऑक्सीजन की स्पष्ट कमी है। यदि आप देखते हैं कि बच्चा हर सांस के साथ जोर से घरघराहट करता है, बार-बार छोटी-छोटी सांस लेता है, खांसने की असफल कोशिश करता है और स्पष्ट रूप से उसका दम घुट रहा है, तो तुरंत डॉक्टर को बुलाएं। ऐसे बच्चे की घर पर मदद करना लगभग असंभव है, उसे अस्पताल में आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस (साथ ही सामान्य ब्रोंकाइटिस के साथ) के बाद सबसे गंभीर और सबसे आम जटिलता निमोनिया है।

हालाँकि, कम के साथ गंभीर लक्षणप्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस (सांस लेते समय घरघराहट या सीटी बजाना, खांसी, छाती में हल्की जकड़न महसूस होना, भूख न लगना) घर पर बच्चे की स्थिति को कम करना संभव है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का उपचार

सामान्य नियम

चूँकि प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि किसी अन्य बीमारी (उदाहरण के लिए, एआरवीआई, एलर्जी और अन्य) की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक लक्षण है, उपचार सबसे पहले अंतर्निहित बीमारी के उपचार पर आधारित होना चाहिए। दूसरे शब्दों में, यदि वायरल संक्रमण के कारण रुकावट उत्पन्न होती है, तो इसका मतलब है कि इस संक्रमण का गहनता से इलाज करना आवश्यक है। यदि किसी बच्चे का एलर्जी के कारण दम घुट रहा है, तो तत्काल एंटीहिस्टामाइन थेरेपी दी जानी चाहिए। और इसी तरह।

पीने का शासन

हालाँकि, अंतर्निहित बीमारी के इलाज के अलावा, अवरोधक ब्रोंकाइटिस की अभिव्यक्ति को कम करने के तरीके और तरीके भी हैं। चूंकि वायुमार्ग में रुकावट के अधिकांश मामले उनमें बलगम की बढ़ी हुई मात्रा के संचय से जुड़े होते हैं, इसलिए इस बलगम को कम करने और खत्म करने का कोई भी उपाय माता-पिता का पहला काम है।

खूब पानी पीना ऐसे सबसे प्रभावी उपायों में से एक है। प्रसिद्ध चिकित्सीय तथ्य- बलगम की मोटाई का सीधा संबंध खून की मोटाई से होता है। इसका मतलब यह है कि बच्चे का रक्त जितना अधिक तरल हो जाता है, श्वसन पथ में बलगम उतना ही अधिक तरल हो जाता है। और रक्त की चिपचिपाहट मुख्य रूप से शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा से प्रभावित होती है। परिणामस्वरूप, हमारी एक स्थिर निर्भरता होती है: जितना अधिक बच्चा तरल पदार्थ (किसी भी प्रकार: पानी, चाय, जूस, फल पेय, आदि) पीता है, ब्रोंची की दीवारों पर बलगम जमा होने और सूखने की संभावना उतनी ही कम होती है।

अपने बच्चे को जितनी बार संभव हो सके पानी दें - यह बेहद सरल है, लेकिन बहुत ही आसान है प्रभावी तकनीक, जो एक बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस को हराने में मदद करता है!

अवरोधक ब्रोंकाइटिस और एंटीबायोटिक्स

अधिकांश मामलों में, बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ या एलर्जी प्रतिक्रिया के रूप में होता है। दोनों ही मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग पूरी तरह से बेकार है, क्योंकि वे वायरस और एलर्जी से नहीं, बल्कि विशेष रूप से बैक्टीरिया और रोगाणुओं से लड़ते हैं।

एकमात्र मामला जो उपयोग की अनुमति देता है रोगाणुरोधी एजेंटऔर दवाएं - यह प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस है, जो निमोनिया की पृष्ठभूमि पर होती है। हालाँकि, इस मामले में, जीवाणुरोधी चिकित्सामाता-पिता या फार्मासिस्टों द्वारा नहीं, बल्कि विशेष रूप से डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जाता है!

क्या बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए दवाओं की आवश्यकता है?

ब्रोन्कियल कंजेशन की तरह, उनकी स्थिति मुख्य रूप से इस बात से निर्धारित होती है कि बच्चा किस प्रकार की हवा में सांस लेता है। और घर में जलवायु को नियंत्रित करने से किसी भी दवा की तुलना में बीमारी से बहुत आसान, तेज और अधिक प्रभावी ढंग से निपटने में मदद मिलती है।

आइए हम अवरोधक ब्रोंकाइटिस सहित किसी भी श्वसन रोग के लिए "स्वस्थ" जलवायु के आदर्श मापदंडों को याद करें: हवा का तापमान - 21 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं (यदि बच्चे को सांस लेने में बहुत कठिनाई होती है, तो इसे 18 डिग्री सेल्सियस तक कम करें), आर्द्रता - 60-70%. वहीं, बच्चों को फ्रीज करने की भी जरूरत नहीं है! यदि आप आश्वस्त हैं कि आपका शिशु इस जलवायु में ठंडा है, तो बस उसे गर्म कपड़े पहनाएं। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चा जूते और टोपी पहनकर घर में घूम सकता है, लेकिन उसे नम और ठंडी हवा में सांस लेनी चाहिए!

हालाँकि, स्पष्ट अपर्याप्त श्वास के साथ अवरोधक ब्रोंकाइटिस के लिए, डॉक्टर निश्चित रूप से दवा का सहारा लेते हैं। उनमें से सबसे आम है साल्बुटामोल। इस दवा में ब्रोन्कोडायलेटर गुण होते हैं, और प्रतिरोधी सिंड्रोम के मामले में इसका उपयोग बच्चों में उम्र की परवाह किए बिना किया जाता है। साल्बुटामोल का उपयोग एरोसोल के रूप में किया जाता है, अर्थात, बच्चे को दवा के कणों को गहराई से अंदर लेना चाहिए ताकि यह ब्रांकाई तक पहुंच सके।

सामान्य दवाइयाँब्रोंकाइटिस के लिए, साल्बुटामोल का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही किया जा सकता है!

हालाँकि, बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार में दवाओं का उपयोग किसी भी मामले में अन्य सभी "रोज़मर्रा" उपायों को रद्द नहीं करता है, जिनकी देखभाल अब डॉक्टरों द्वारा नहीं, बल्कि माता-पिता द्वारा की जा सकती है: प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ और ठंडी हवा।

नहीं, यहां तक ​​​​कि सबसे प्रभावी, ब्रोंकोडाइलेटर भी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस से निपटने में मदद करेगा यदि बच्चा गर्म और शुष्क हवा में सांस लेना जारी रखता है और थोड़ा तरल पदार्थ पीता है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस और नाक की भीड़

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज करते समय, यह बेहद महत्वपूर्ण है कि बच्चा अपनी नाक से स्वतंत्र रूप से सांस ले। यदि उसकी नाक बह रही है या नाक बंद है, तो उसे वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का उपयोग करने की आवश्यकता है।

पर्कशन (टैपिंग) मालिश

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ, सूखा बलगम श्वसन पथ में जमा हो जाता है, जो वास्तव में ब्रोंची की दीवारों से "चिपक जाता है"। पर्कशन मालिश सूखे बलगम के थक्कों को "उतारने" में मदद करती है ताकि बच्चे के लिए इसे खाँसना आसान हो जाए:

• 1 अपने बच्चे को अपनी गोद में, चेहरा नीचे की ओर और थोड़ा झुकाकर रखें (सिर पैरों से थोड़ा नीचे होना चाहिए)। आकर्षण बल का उपयोग करने के लिए यह झुकाव आवश्यक है - यह ब्रांकाई से बलगम को हटाने में भी मदद करेगा।
• 2 अपनी उंगलियों का उपयोग करते हुए, अपने बच्चे को कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में पीठ पर जोर से थपथपाएं। आपकी उंगलियों की हरकतें थोड़ी "रेकिंग" होनी चाहिए और सख्ती से एक दिशा में चलनी चाहिए - पीठ के निचले हिस्से से सिर तक।
• 3 फिर बच्चे को अचानक अपनी गोद में बैठा लें और उसे खांसने के लिए कहें।
• 4 इन जोड़तोड़ों को सत्रों में, यानी लगातार 2-3 बार किया जा सकता है।

ध्यान! जब बच्चे को तेज तापमान या बुखार हो तो पर्कशन मसाज कभी नहीं करनी चाहिए। यह उन बच्चों के लिए भी अनुशंसित नहीं है जो अभी तक "कमांड पर" खांस नहीं सकते हैं।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों के साथ क्या न करें?

प्रक्रियाओं की एक निश्चित सूची है जो न केवल बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार में मदद करती है, बल्कि इसके विपरीत, इसमें बहुत बाधा डालती है। इसलिए, यदि आपके शिशु को सांस लेने में कठिनाई हो रही है, तो आपको यह नहीं करना चाहिए:

• 1 साँस लेना करो.कल्पना करें कि यदि आप किशमिश को गर्म पानी में डाल दें तो उसका क्या होगा - यह सही है, यह भाप बन जाएगा और आकार में बढ़ते हुए एक पूर्ण अंगूर में बदल जाएगा। ठीक यही बात श्वसनी में थूक के थक्के के साथ भी होती है। सामान्य खांसी के साथ भी, बच्चों के लिए अतिरिक्त कफ (श्वसन की मांसपेशियों की अपरिपक्वता के कारण) को बाहर निकालना बेहद मुश्किल होता है, और ब्रोंकाइटिस के साथ यह और भी अधिक कठिन होता है। साँस लेने के बाद, बच्चे की स्थिति तेजी से खराब हो सकती है - वह न केवल घरघराहट करेगा और जोर से साँस लेगा, बल्कि उसका थूक भी दब जाएगा जिससे वह खाँसने में असमर्थ हो जाएगा।
• 2 नहाना।वास्तव में, गर्म पानी में तैरना साँस लेने के समान है: गर्म भाप ब्रांकाई में प्रवेश करती है, जिससे उनमें कफ की मात्रा बढ़ जाती है।
• 3 म्यूकोलाईटिक्स (एक्सपेक्टरेंट्स) दें।म्यूकोलाईटिक्स की क्रिया ही श्वसन पथ में बलगम को पतला करने पर आधारित होती है, जिससे इसकी मात्रा तेजी से बढ़ जाती है। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चे के मामले में यह अस्वीकार्य है, क्योंकि इसके बिना बच्चे के लिए सांस लेना बहुत मुश्किल होता है।

लोकप्रिय बच्चों के डॉक्टर, डॉ. ई. ओ. कोमारोव्स्की: “प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए, घर पर एक्सपेक्टोरेंट का उपयोग करना बेहद खतरनाक है! और जीवन के पहले दो वर्षों में बच्चों के लिए यह अक्सर घातक होता है!”

• 4 इम्यूनोस्टिमुलेंट दें।इन दवाओं के उपयोग से श्वसन पथ में बलगम के उत्पादन में वृद्धि की दिशा में भी प्रभाव पड़ता है। और चूँकि बच्चा इसे खाँस नहीं सकता, इससे बच्चे की पहले से ही साँस लेने में कठिनाई और भी बदतर हो जाएगी।
• 5 पेस्टल मोड का पालन करें.तथ्य यह है कि ऊर्ध्वाधर स्थिति में खांसी के आवेग का बल लेटने की स्थिति की तुलना में बहुत अधिक होता है। इसलिए, यदि प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चे की सामान्य स्थिति उसे लेटने की अनुमति नहीं देती है, तो जानबूझकर उसे न लिटाएं।

इसके अलावा, यदि किसी बच्चे का तापमान 37.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है, तो उसे "घर में नजरबंद" न रखें - उसकी सामान्य अस्वस्थता के बावजूद भी, ताजी हवा में टहलने जाएं। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के दौरान फेफड़ों का वेंटिलेशन बच्चों को श्वसन पथ में बलगम के संचय से जल्दी निपटने में मदद करता है। इसके अलावा, ऑक्सीजन की स्पष्ट कमी (श्वसन पथ में रुकावट के कारण) के साथ, ताजी हवा बच्चे के शरीर के लिए बेहद फायदेमंद होती है।

औसतन, पर्याप्त उपचार के साथ, एक बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस 7-10 दिनों में दूर हो जाता है। हालाँकि, यदि अवरोधक सिंड्रोम गायब नहीं होता है, या यह नियमित अंतराल पर खुद को महसूस करता है, तो माता-पिता को बच्चे में ब्रोन्कियल अस्थमा के बारे में डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस मुख्य रूप से ब्रोन्कियल पेड़ की सूजन है। बाल आबादी की सामान्य रुग्णता की संरचना में, ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली की विकृति पहले स्थान पर है। सबसे आम श्वसन संबंधी वायरल संक्रमण हैं। घटना की दृष्टि से ब्रोंकाइटिस दूसरे स्थान पर है।

वे एआरवीआई की जटिलताएं और मुख्य रूप से होने वाली स्वतंत्र बीमारियां दोनों हो सकती हैं। सबसे खतरनाक है प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, जो गंभीर मामलों में बच्चे के समग्र विकास में देरी का कारण बन सकता है।

ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम श्लेष्मा झिल्ली की सूजन से प्रकट होता है, जिससे सांस लेना काफी मुश्किल हो जाता है। एडिमा में उत्पादित स्राव की बढ़ी हुई चिपचिपाहट शामिल होती है, जिसमें प्यूरुलेंट थक्के, साथ ही ब्रोंकोस्पज़म भी हो सकते हैं।

महत्वपूर्ण।जिन बच्चों में अक्सर ब्रोंकाइटिस (तीव्र और प्रतिरोधी दोनों) का निदान किया जाता है, उनमें अंततः क्रोनिक ब्रोंकोपुलमोनरी पैथोलॉजी विकसित हो सकती है जैसे कि क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, या ।

ब्रोंकाइटिस कहा जाता है सूजन संबंधी रोगब्रोन्कियल म्यूकोसा. इस मामले में, लगभग पूरा ब्रोन्कियल पेड़ प्रभावित होता है, जो गंभीर स्थिति का कारण बनता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ.

संदर्भ के लिए।बच्चों के लिए तीन प्रकार की ब्रोंकाइटिस विशिष्ट हैं: सरल और ब्रोंकियोलाइटिस। पहले की विशेषता ब्रोन्ची की प्रतिश्यायी सूजन है, बाद की ब्रोन्कियल पेड़ की सबसे छोटी शाखाओं की सूजन है, जो जीवन के पहले वर्ष के बच्चों की विशेषता है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस किसी भी उम्र के बच्चों में होता है। इसके रोगजनन की मुख्य विशेषता रुकावट है - ब्रोन्कियल पेड़ के लुमेन को अवरुद्ध करना। ऐसे में हवा आसानी से फेफड़ों में प्रवेश कर जाती है, लेकिन उन्हें छोड़ना मुश्किल होता है। बच्चे के लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

ब्रोंकाइटिस अक्सर श्वसन संक्रमण का परिणाम होता है। इस मामले में, वे अंतर्निहित बीमारी की जटिलता हैं। बच्चों में, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वयस्कों की तुलना में अधिक बार होता है। यह ब्रोन्कियल वृक्ष की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण है। वे इस प्रकार हैं:

• छोटी लेकिन चौड़ी ब्रांकाई, जिसमें संक्रमण का प्रवेश आसान होता है;
• ब्रोन्कियल पेड़ की छोटी शाखाएँ, जिसके परिणामस्वरूप संक्रामक एजेंट इसके सभी भागों में अधिक आसानी से फैलता है;
• म्यूकोसिलरी तंत्र की विफलता, जिसका मुख्य कार्य संक्रमण को दूर करना है;
• नाजुक श्लेष्म झिल्ली, जो प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाती है;
• दिवालियापन प्रतिरक्षा तंत्र, इसका कम विभेदन - बच्चे की प्रतिरक्षा कोशिकाएं अभी तक नहीं जानती कि कैसे लड़ना है अलग - अलग प्रकारसंक्रमण, यही कारण है कि बच्चे वयस्कों की तुलना में अधिक बार बीमार पड़ते हैं।

एक बच्चे में साधारण ब्रोंकाइटिस एक सामान्य घटना है। बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस बहुत कम बार होता है, लेकिन अधिक बार जटिलताओं का कारण बनता है और गंभीर होता है।

संदर्भ के लिए।बाधा है खतरनाक विकृति विज्ञानजिससे श्वसन विफलता हो जाती है। परिणामस्वरूप, बच्चे के शरीर की सभी कोशिकाओं और ऊतकों को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होने लगता है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के कारण

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का कारण एक वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण हो सकता है जो सबसे पहले ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है।

प्रमुख वायरस हैं:

• श्वसन सिंकाइटियल.यह अक्सर वायरल ब्रोंकाइटिस का कारण होता है, और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में यह ब्रोंकियोलाइटिस का कारण भी बन सकता है।
• एडेनोवायरस।आंखों और नाक से लेकर आंतों तक विभिन्न अंगों में लिम्फोइड ऊतक की सूजन का कारण बनता है। यह बचपन की सर्दी का सबसे आम कारण है।
• पैराइन्फ्लुएंजा वायरस.इसकी विशेषता लैरींगाइटिस के साथ लेरिंजियल स्टेनोसिस है, लेकिन कभी-कभी वायरस श्वसन नली के अंतर्निहित भागों में फैल जाता है और ब्रोंकाइटिस का कारण बनता है।
• इन्फ्लूएंजा का प्रेरक एजेंट.श्वासनली की श्लेष्मा झिल्ली तक ट्रोपेन, लेकिन कभी-कभी आगे फैलता है और ब्रांकाई में प्रवेश करता है, जिससे वहां सूजन हो जाती है।
• एंटरोवायरस।इसके अनेक रूप हैं और प्रतीत होते हैं विभिन्न रोग. बच्चों में तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस तथाकथित "छोटी बीमारी" (अन्यथा एंटरोवायरल बुखार, तीन दिन का बुखार, ग्रीष्मकालीन फ्लू) का परिणाम हो सकता है।

संदर्भ के लिए।सभी सूचीबद्ध रोगज़नक़ हैं श्वसन विषाणु. उनमें से प्रत्येक श्वसन पथ के अपने स्वयं के अनुभाग पर लक्षित है। इस मामले में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस एआरवीआई की जटिलता है।

बैक्टीरिया कम चयनात्मक होते हैं। ब्रोंकाइटिस किसी भी जीवाणु वनस्पति के कारण हो सकता है। इस मामले में, हम आमतौर पर प्युलुलेंट-ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के बारे में बात कर रहे हैं। कम सामान्यतः, इस विकृति का कारण माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया है।

श्वसनी में संक्रामक एजेंट का विरोध करने के लिए पर्याप्त सुरक्षा होती है। यदि श्वसन पथ का अवरोधक कार्य ख़राब हो जाए तो रोग विकसित होने का ख़तरा उत्पन्न होता है।

ऐसा निम्नलिखित मामलों में होता है:

• सामान्य हाइपोथर्मिया. ठंडी हवा ब्रांकाई में प्रवेश करती है और उनकी सुरक्षा कम कर देती है, जिससे संक्रमण का प्रवेश आसान हो जाता है।
• हाइपोविटामिनोसिस। कुछ विटामिन प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं। विटामिन सी और ई विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। उनकी कमी से, जटिलताओं के साथ बार-बार सर्दी देखी जाती है।
• अनिवारक धूम्रपान। कई बच्चे तंबाकू के धुएं के संपर्क में आते हैं, जो ब्रोन्कियल एपिथेलियम को नुकसान पहुंचाता है।
• इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति। प्रतिरक्षा की कमी जन्मजात हो सकती है, उदाहरण के लिए, हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया, या अधिग्रहित, उदाहरण के लिए, तीव्र ल्यूकेमिया में।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का रोगजनन

ब्रोन्कियल रुकावट के तंत्र में तीन रोगजनक लिंक होते हैं:

• सूजन;
• स्राव की चिपचिपाहट में वृद्धि;
• ब्रोंकोस्पज़म।

सभी तीन घटक एक-दूसरे के प्रभाव को बढ़ाते हुए रुकावट पैदा करते हैं। वे सूजन विकसित होने के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं।

एक संक्रामक एजेंट जो ब्रोंकाइटिस का कारण बन सकता है वह ब्रोन्कियल पेड़ में प्रवेश करता है। इस तथ्य के कारण कि ब्रोन्कियल म्यूकोसा प्रतिकूल कारकों में से एक से क्षतिग्रस्त हो जाता है, उदाहरण के लिए, तंबाकू का धुआं या ठंडी हवा, एक वायरस या बैक्टीरिया आसानी से उपकला में प्रवेश करता है।

आम तौर पर, एक-दूसरे से कसकर जुड़ी उपकला कोशिकाएं इस प्रवेश को रोकती हैं, लेकिन प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने पर, अवरोध टूट जाता है, जो ब्रोंकाइटिस के विकास में योगदान देता है।

प्रतिरक्षा कोशिकाएं संक्रामक एजेंट से मिलने के लिए दौड़ पड़ती हैं। उत्तरार्द्ध सूजन मध्यस्थों का उत्पादन करता है जो रक्त ठहराव और अंतरालीय स्थान में प्लाज्मा की रिहाई को बढ़ावा देता है। इस तरह सूजन हो जाती है.

इसके अलावा, ब्रोन्कियल म्यूकोसा का कार्य ख़राब होता है। आम तौर पर, यह श्लेष्म स्राव पैदा करता है और इसके उन्मूलन को बढ़ावा देता है।

संदर्भ के लिए।सूजन के दौरान, स्राव का तरल भाग इंटरस्टिटियम में रहता है, और चिपचिपा स्राव ब्रांकाई के लुमेन में प्रवेश करता है। यह एक कॉर्क की तरह काम करता है, ब्रोन्कियल ट्री के लुमेन को बंद कर देता है और हवा के प्रवाह को रोकता है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के रोगजनन का मुख्य घटक ब्रोंकोस्पज़म है। यह एसिटाइलकोलाइन जैसे मध्यस्थों की कार्रवाई के कारण होता है।

कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स ब्रोन्कियल चिकनी मांसपेशियों के संकुचन के लिए जिम्मेदार होते हैं। जब वे सक्रिय होते हैं, तो ब्रोन्कियल पेड़ की मांसपेशियां टोन हो जाती हैं और श्वसन पथ की लुमेन कम हो जाती है। बच्चे के लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

संदर्भ के लिए।तीन घटकों के प्रभाव को संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है, जिसके परिणामस्वरूप प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण उत्पन्न होते हैं।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस खतरनाक क्यों है?

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वयस्कों की तुलना में अधिक गंभीर है। यह ब्रोन्कियल वृक्ष की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण है।

ध्यान।बच्चों को जटिलताओं का अनुभव होने की अधिक संभावना है। इनमें सबसे खतरनाक है निमोनिया. कमजोर शरीर में वायरस या बैक्टीरिया आसानी से ब्रांकाई से फेफड़ों की एल्वियोली में प्रवेश कर जाते हैं, जहां सूजन होती है।

बच्चे तेज़ बुखार और बार-बार होने वाली जटिलताओं के साथ निमोनिया से बहुत गंभीर रूप से पीड़ित होते हैं जैसे:

• सेप्टिक स्थितियाँ,
• फुफ्फुसावरण,
• मस्तिष्कावरण शोथ,
• मायोकार्डिटिस

बच्चों में, प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी अपूर्ण है, इसलिए संक्रामक एजेंट अक्सर रक्त में प्रवेश करते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं।

इसके अलावा, बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस खतरनाक है क्योंकि फेफड़ों का पर्याप्त वेंटिलेशन बाधित हो जाता है। बच्चे के लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है, फेफड़ों में कम हवा प्रवेश करती है और एल्वियोली के अंदर बड़ी मात्रा में हवा रह जाती है।

ध्यान!इस मामले में, शरीर हाइपोक्सिक हाइपोक्सिया का अनुभव करता है - फेफड़ों की विकृति से जुड़ी ऑक्सीजन की कमी की स्थिति। सभी अंग और ऊतक हाइपोक्सिया से पीड़ित होते हैं, लेकिन सबसे अधिक मस्तिष्क।

तंत्रिका कोशिकाएं ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करने लगती हैं। बच्चा या तो बहुत उत्तेजित हो जाता है या, इसके विपरीत, सुस्त और उदासीन हो जाता है। लंबे समय तक प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस या इसके बार-बार होने से, बच्चा साइकोमोटर विकास में पिछड़ना शुरू कर सकता है। यह जीवन के पहले वर्षों में विशेष रूप से खतरनाक होता है, जब बच्चे सक्रिय रूप से विकसित और बढ़ रहे होते हैं।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण

में नैदानिक ​​तस्वीररोगों में दो सिंड्रोम प्रबल होते हैं: सामान्य संक्रामक और श्वसन। पहला किसी के लिए भी विशिष्ट है बैक्टीरिया या वायरस के कारण होने वाली विकृति।

इस लक्षण परिसर में शामिल हैं:

• शरीर का तापमान बढ़ना. वायरल ब्रोंकाइटिस की तुलना में बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस के लिए यह अधिक विशिष्ट है। वायरल ब्रोंकाइटिस के साथ, तापमान 37-38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है, बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस के साथ - 39 डिग्री सेल्सियस और इससे अधिक तक।
• कमजोरी, थकान, संज्ञानात्मक कार्य में कमी। ये लक्षण स्कूली उम्र के बच्चों के लिए विशिष्ट हैं। बच्चों के पैरों में अक्सर बीमारी हो जाती है, वे लंबे समय तक सक्रिय रहते हैं, कभी-कभी अत्यधिक उत्तेजित भी हो जाते हैं। किसी बच्चे की गतिविधि के आधार पर उसकी बीमारी की गंभीरता का अंदाजा लगाना मुश्किल है।

श्वसन सिंड्रोम सीधे तौर पर ब्रोन्कियल ट्री की रुकावट से संबंधित है और स्वयं प्रकट होता है निम्नलिखित लक्षण:

• खाँसी। रोग की शुरुआत में, यह सूखा हो सकता है, फिर तरल थूक के साथ उत्पादक हो सकता है, जिसके बाद यह इस प्रकार के ब्रोंकाइटिस की विशेषता बन जाता है - चिपचिपे, गाढ़े थूक की थोड़ी मात्रा के साथ जलन। उत्तरार्द्ध की प्रकृति संक्रामक एजेंट पर निर्भर करती है। पर विषाणुजनित रोगथूक श्लेष्मा, पारदर्शी है; जीवाणु के साथ - शुद्ध, पीला-हरा।
• घरघराहट। रुकावट के साथ सूखी घरघराहट दूर से भी सुनी जा सकती है।
• श्वास कष्ट। है चारित्रिक लक्षणरुकावट. श्वसन गति की आवृत्ति बढ़ जाती है, प्रत्येक साँस छोड़ना बच्चे के लिए कठिन होता है। पर शारीरिक व्यायाम, चीखने, रोने या हंसने से सांस की तकलीफ बढ़ जाती है। बच्चे, वयस्कों के विपरीत, यह नहीं कह सकते कि उनके लिए क्या करना अधिक कठिन है - साँस लेना या छोड़ना। इसलिए, सांस की तकलीफ की प्रकृति को स्थापित करना मुश्किल है।
• सांस की विफलता। बच्चों में यह रुकावट की शुरुआत के बाद बहुत जल्दी होता है। बच्चे की उंगलियां और नासोलैबियल त्रिकोण नीला हो जाता है। गंभीर मामलों में, बच्चे का पूरा शरीर नीला पड़ सकता है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का निदान

यदि किसी बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का संदेह है, तो निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

• भौतिक तरीके.इसमें पर्कशन और ऑस्केल्टेशन शामिल है। परकशन का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि यह ब्रोंकाइटिस के लिए बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है, लेकिन यह आपको इसे निमोनिया से अलग करने की अनुमति देता है। गुदाभ्रंश पर, फेफड़ों की पूरी सतह पर विभिन्न आकारों की सूखी किरणें सुनाई देती हैं।
• सामान्य विश्लेषणखून।वायरल एटियलजि के ब्रोंकाइटिस के साथ, लिम्फोसाइटोसिस और त्वरित ईएसआर या ल्यूकोपेनिया के साथ ल्यूकोसाइटोसिस देखा जाता है। यदि ब्रोंकाइटिस का कारण जीवाणुजन्य है, तो रक्त में न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स की मात्रा बढ़ जाती है और ईएसआर तेज हो जाता है।
• थूक विश्लेषण.आपको रोगज़नक़ के एटियलजि की पहचान करने की अनुमति देता है। थूक में वायरस का पता लगाना मुश्किल है, लेकिन बैक्टीरिया का पता लगाया जा सकता है।
• ऑक्सीमेट्री।एक विशेष उपकरण का उपयोग करके जो कपड़ेपिन की तरह आपकी उंगली पर फिट होता है, आप रक्त की ऑक्सीजन संतृप्ति को माप सकते हैं। ऑक्सीमेट्री श्वसन विफलता का पता लगा सकती है, जिसमें रक्त में ऑक्सीजन की सांद्रता कम हो जाती है।
• छाती के अंगों का एक्स-रे।ब्रोंकाइटिस एक्स-रे पर दिखाई नहीं देता है। यह अध्ययन हमें निमोनिया को बाहर करने की अनुमति देता है, जिसमें फेफड़ों में स्थानीय छाया दिखाई देती है।
• स्पाइरोमेट्री।इस पद्धति का उपयोग करके फ़ंक्शन का अध्ययन किया जाता है बाह्य श्वसन. साथ ही, साँस छोड़ने की विशेषताओं (एफईवी और एफईवी/वीसी) को दर्शाने वाले संकेतक कम हो जाएंगे। अध्ययन बहुत जानकारीपूर्ण है, लेकिन इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है क्योंकि इसके लिए विशेष उपकरणों की आवश्यकता होती है।

ध्यान।ब्रोंकोस्कोपी, जिसका उपयोग अक्सर वयस्कों में ब्रोंकोपुलमोनरी प्रणाली के रोगों के लिए किया जाता है, बच्चों में शायद ही कभी उपयोग किया जाता है। यह आक्रामक विधिअगर हम एक बच्चे के बारे में बात कर रहे हैं तो एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है। ब्रोंकोस्कोपी का उपयोग केवल अत्यंत गंभीर मामलों में किया जाता है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का उपचार

थेरेपी में दवाओं के कई समूह निर्धारित करना शामिल है जो ब्रोन्कियल ट्री की रुकावट को कम कर सकते हैं।
इनके संयोजनों का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है दवाइयाँ, रोगजनन के सभी लिंक पर कार्य करने की अनुमति देता है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार में दवाओं के निम्नलिखित समूहों का प्रशासन शामिल है:

• म्यूकोलाईटिक्स (डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार). दूसरे तरीके से इन दवाओं को एक्सपेक्टोरेंट कहा जाता है। वे ब्रोन्कियल बलगम बनाने वाले अणुओं में रासायनिक बंधनों को तोड़ देते हैं, जिससे यह अधिक चिपचिपा हो जाता है। चिपचिपे बलगम को खांसने में आसानी होती है। इस मामले में, ब्रोन्कियल ट्री का लुमेन साफ़ हो जाता है।
• ग्लुकोकोर्तिकोइद. शक्तिशाली सूजनरोधी हार्मोन जो सूजन को काफी हद तक कम करते हैं। इनका उपयोग इनहेलेशन के रूप में किया जाता है।
• बीटा एगोनिस्ट. नॉरपेनेफ्रिन और इसके एनालॉग ब्रोन्कियल ट्री के लुमेन का विस्तार करने में सक्षम हैं, जिससे ब्रोंची की मांसपेशियों को आराम मिलता है। इन पदार्थों का उपयोग इनहेलेशन के रूप में भी किया जाता है।
• कोलीनधर्मरोधी. इनका उपयोग एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के स्थान पर किया जा सकता है। एंटीकोलिनर्जिक ब्लॉकर्स एसिटाइलकोलाइन के प्रभाव को खत्म करते हैं, जो ब्रोन्कियल चिकनी मांसपेशियों के संकुचन को बढ़ावा देता है। इस तरह मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं और ब्रांकाई का विस्तार होता है।

इसके अलावा, बच्चों को गर्म चाय, फल पेय, जूस या कॉम्पोट के रूप में प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ दिए जाते हैं। जितना संभव हो उतना विटामिन सी देना महत्वपूर्ण है: नींबू, संतरा, सेब, ताजी जड़ी-बूटियाँ। गर्म दूध और कोको का श्वसनी पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। बाद वाले में शामिल है ईथर के तेल, खांसी को कम करने में मदद करता है।

ध्यान! पारंपरिक तरीकेउपचारों का उपयोग केवल मुख्य उपचार के साथ संयोजन में और डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही किया जा सकता है।

यदि ब्रोंकाइटिस में जीवाणु संबंधी एटियलजि है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। इनके इस्तेमाल से डरने की जरूरत नहीं है, क्योंकि बैक्टीरियल संक्रमण की जटिलताएं इससे भी ज्यादा खतरनाक होती हैं दुष्प्रभावये दवाएं. दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, वायरल ब्रोंकाइटिस के लिए भी एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत दिया जाता है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का पूर्वानुमान और रोकथाम

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे की स्थिति कितनी गंभीर है। यह विकृतिउपचार के प्रति काफी अच्छी प्रतिक्रिया देता है। यदि ब्रोंकाइटिस वायरल है और श्वसन विफलता न्यूनतम है तो पूर्वानुमान अनुकूल है।

संदर्भ के लिए।गंभीर श्वसन विफलता या जटिलताओं की उपस्थिति के मामले में, पूर्वानुमान संदिग्ध है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की रोकथाम का उद्देश्य बच्चे के शरीर पर प्रतिकूल कारकों के प्रभाव को कम करना और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है। सबसे पहले, निष्क्रिय धूम्रपान को समाप्त करके बच्चे को तंबाकू के धुएं से बचाया जाना चाहिए।

किसी के लिए जुकामइसकी गंभीरता की परवाह किए बिना सक्रिय जीवनशैली अपनाना अस्वीकार्य है। बच्चे को घर पर ही वयस्क की देखरेख में रहना चाहिए, बिस्तर पर आराम आवश्यक है, सक्रिय खेलऔर सैर को उसकी दिनचर्या से बाहर रखा जाना चाहिए।

इम्यून सिस्टम को मजबूत करना जरूरी है उचित पोषण, प्रोटीन और विटामिन से भरपूर। यदि बच्चे अक्सर बाहर घूमते हैं और खेल खेलते हैं तो उनके बीमार होने की संभावना कम होती है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए पूल में तैरना विशेष रूप से अच्छा है, लेकिन यह खेल उन बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं है जो अक्सर बीमार रहते हैं।

ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली की एक सामान्य विकृति है बचपन. 1-6 वर्ष की आयु के रोगियों में वायरल या वायरल क्षति के कारण ब्रांकाई में सूजन संबंधी परिवर्तन के रूप में प्रकट होता है जीवाणु संक्रमण, भौतिक और रासायनिक कारक।

इसके अलावा, कारण एलर्जी, विटामिन डी की कमी, अपर्याप्त या हो सकते हैं अधिक वज़न. बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस जैसी विकृति के लिए, उपचार का उद्देश्य ब्रोन्कियल धैर्य को बहाल करना और श्वसन विफलता को समाप्त करना है।

अंग में संकीर्ण लुमेन और विकृत उपकला परत के कारण, बहुत गाढ़ा थूक उत्पन्न होता है। श्वसनी में जमाव और द्वितीयक संक्रमण होता है।

ब्रोंकाइटिस की तुलना में, ब्रोंकाइटिस धीरे-धीरे विकसित होता है।

रुकावट को गंभीरता के अनुसार हल्के, मध्यम और गंभीर में विभाजित किया गया है।

एलर्जी की अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति से इस बीमारी को ब्रोन्कियल अस्थमा से अलग किया जा सकता है।

रोग के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

• मसालेदार। तीव्र अवरोधक ब्रोंकाइटिस अक्सर तीव्र श्वसन संक्रमण की जटिलता के रूप में होता है।
• सुस्त।
• आवर्तक. सांस संबंधी समस्याओं के बिना संक्रामक रोगों के बाद होता है। इस प्रकार का ब्रोंकाइटिस बार-बार आकांक्षा (श्वसन पथ में भोजन का प्रवेश) के साथ हो सकता है।

अक्सर, बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण हाइपोथर्मिया, इन्फ्लूएंजा, सर्दी या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के कारण जटिलताओं के रूप में प्रकट होते हैं। रोग की शुरुआत के लिए उत्तेजक उच्च वायु आर्द्रता और तापमान परिवर्तन हैं। इसलिए, विकृति विज्ञान वसंत या शरद ऋतु में होता है।

रोग के कारण

रुकावट का मुख्य कारण वायरल पैथोलॉजी (एडेनोवायरस, पैराइन्फ्लुएंजा वायरस, रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस, साइटोमेगालोवायरस), क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा है।

प्रारंभिक बचपन में, यह बीमारी बिगड़ा हुआ निगलने, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स और नासोफरीनक्स और एसोफैगस की अन्य विकृति के कारण आकांक्षा के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकती है। 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में, हेल्मिन्थ के प्रवास के कारण ब्रोन्कियल रुकावट हो सकती है।

पैथोलॉजी की उपस्थिति के लिए पूर्वगामी कारकों में चिपचिपे थूक का निर्माण, ग्रंथि संबंधी ब्रोन्कियल ऊतक में वृद्धि, डायाफ्राम की संरचना और कम प्रतिरक्षा शामिल हैं।

रोग के विकास के लक्षण

पहले लक्षण हाइपोथर्मिया या बीमारी की शुरुआत के 2-3 दिन बाद और गंभीर विकारों (डायथेसिस) के मामले में दिखाई देते हैं। पाचन नाल, यकृत या गुर्दे की शिथिलता) लक्षणों की अभिव्यक्ति पहले दिन में देखी जा सकती है।

अधिक उम्र में, मरीज ब्रोंकोस्पज़म, इंटरस्कैपुलर क्षेत्र में दर्द, पीले बलगम का स्राव और उच्च तापमान की शिकायत करते हैं।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के मुख्य लक्षण:

• दम घुटने के दौरे.
• बलगम का जमा होना.
• नासोलैबियल त्रिकोण और नाखूनों का नीला पड़ना (अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति के साथ)।
• फोड़ा और ट्यूमर.
• घरघराहट और शोरगुल वाली साँस लेना।
• कभी-कभी अनुत्पादक पैरॉक्सिस्मल खांसी उल्टी करना.
• सांस लेने के दौरान सहायक मांसपेशियों का शामिल होना (छाती को फुलाना और इंटरकोस्टल रिक्त स्थान को पीछे हटाना)।

संक्रामक श्वसन रोग के विकास के 2-4 दिन बाद, प्रतिश्यायी लक्षण (गले में खराश, लालिमा, नाक बहना) उत्पन्न होते हैं। अनुत्पादक और परेशान करने वाली खांसी के कारण, शिशुओं को बार-बार उल्टी और उल्टी का अनुभव होता है। बच्चे के लिए गहरी साँस लेना और छोड़ना कठिन होता है।

घरघराहट दूर से भी सुनी जा सकती है, और सांसें तेज़ और शोर भरी हो जाती हैं, और छाती के झुकने वाले हिस्से अंदर खिंच जाते हैं। कभी-कभी सांस की तकलीफ सामान्य से कम से कम 10% की श्वसन दर में वृद्धि के साथ प्रकट होती है। 1-3 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, ब्रोंकाइटिस के दौरान सांसों की संख्या प्रति मिनट 40 बार से अधिक नहीं होनी चाहिए।

इसके अलावा, बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण ऊंचे शरीर के तापमान से जुड़े हो सकते हैं। बच्चा बेचैन हो जाता है. इस स्थिति की अवधि लगभग दो दिन है, और रिकेट्स के साथ यह अधिक समय तक रह सकती है।

निदान करना

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज शुरू करने से पहले, एक पल्मोनोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निदान किया जाना चाहिए। अक्सर विकृति विज्ञान साइनसाइटिस से जुड़ा होता है।

साइनसाइटिस के खतरे को खत्म करने के लिए, आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है।

निदान निम्नलिखित अध्ययन करने के बाद निर्धारित किया जाता है:

• इतिहास विश्लेषण;
• सूक्ष्म तरंगों और श्वास ध्वनियों के लिए श्वसन प्रणाली को सुनना;
• फुफ्फुसीय पैटर्न को प्रतिबिंबित करने के लिए विस्तृत रेडियोग्राफी का संचालन करना;
• थूक संस्कृति (रोगज़नक़ निर्धारित करने के लिए);
• रक्त परीक्षण (मानदंड से विचलन, ल्यूकोसाइटोसिस और बढ़ा हुआ ईएसआर);
• पाँच वर्ष की आयु के बाद स्पिरोमेट्री (साँस लेने और छोड़ने के दौरान फेफड़ों के ज्वारीय आयतन का विश्लेषण)।

इसके अतिरिक्त, डॉक्टर एलर्जी परीक्षण और फ़ेथिसियाट्रिशियन से परामर्श लिख सकते हैं।

रोग की जटिलताएँ

कभी-कभी तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण ब्रोन्कियल अस्थमा के समान होते हैं, जो अस्थमा के हमलों से जुड़ा होता है। इसलिए, पैथोलॉजी की बार-बार अभिव्यक्ति के साथ, ब्रोन्कियल अस्थमा होने के जोखिम वाले बच्चे का अध्ययन करने की सलाह दी जाती है। यदि श्वसन विफलता विकसित हो जाती है, तो समय पर देखभाल न मिलने के कारण रोगी की मृत्यु हो सकती है।

की प्रवृत्ति के साथ एलर्जी संबंधी बीमारियाँएक आवर्ती रूप विकसित हो सकता है, जब प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वर्ष में कई बार तीव्र श्वसन संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

रुकावट का इलाज

रुकावट का इलाज घर पर या अस्पताल में किया जा सकता है।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेतों में तेजी से विकास, 4-6 घंटे के भीतर दवा लेने पर चिकित्सीय प्रभाव की कमी, 1.5 वर्ष तक की आयु, जटिलताओं का खतरा या नशे के लक्षण (कमजोरी) शामिल हैं। उच्च तापमान, मतली और भूख न लगना), श्वसन विफलता (एक्रोसायनोसिस, सांस की तकलीफ) के बढ़ते लक्षण।

आंतरिक रोगी चिकित्सा के आधार में शामिल हैं:

• प्रतिपादन आपातकालीन देखभालश्वसन विफलता के साथ. गंभीर मामलों में, वेंटिलेशन, औषधीय इनहेलेशन या ऑक्सीजन मास्क निर्धारित किए जाते हैं।
• हार्मोन थेरेपी. गंभीर जटिलताओं के लिए, हार्मोन को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। इससे ब्रांकाई की सूजन और रुकावट दूर हो जाती है।
• पुनर्जलीकरण उपचार. यह मध्यम और गंभीर निर्जलीकरण वाले शिशुओं में किया जाता है (ग्लूकोज को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है)। खारा समाधान).

जटिल कारकों की अनुपस्थिति में, बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में घर पर ही इलाज करना बेहतर है। डॉक्टर कुछ दवाओं के उपयोग की आवश्यकता निर्धारित करेगा और विकृति विज्ञान की गंभीरता के आधार पर इष्टतम खुराक निर्धारित करेगा।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के बढ़ने की स्थिति में, ब्रांकाई में धैर्य के सामान्यीकरण से संबंधित आपातकालीन उपाय करना आवश्यक है।

ऐसे उपायों में शामिल हैं:

• घबराहट का उन्मूलन (उपयोग) शामक, माँ का समर्थन, एक पसंदीदा खिलौना होना)।
• दवाओं के साथ साँस लेना. बच्चे के शरीर में रुकावट को दूर करने के लिए, आप ग्लूकोकार्टोइकोड्स और साल्बुटामोल-आधारित दवाओं के साथ इलेक्ट्रिक नेब्युलाइज़र का उपयोग कर सकते हैं।
• एक प्रशिक्षक के साथ चिकित्सीय जिम्नास्टिक और शारीरिक शिक्षा।
• एक्यूप्रेशर (परिचालन विधिरुकावट से राहत)
• क्लाइमेटोथेरेपी। समुद्री और पहाड़ी जलवायु और स्वच्छ हवा का संपर्क फायदेमंद है।
• सांस की तकलीफ से राहत के लिए आर्द्र ऑक्सीजन का उपयोग।

पर उच्च तापमानविटामिन, सेलाइन घोल और हार्मोन को अतिरिक्त रूप से नस में इंजेक्ट किया जाता है। यदि पैथोलॉजी अक्सर बिगड़ती है, तो डॉक्टर सलाह देते हैं स्पा उपचारफुफ्फुसीय प्रोफ़ाइल के साथ। इसके अतिरिक्त, फिजियोथेरेपी (लेजर, इलेक्ट्रोफोरेसिस, यूएचएफ) और कंपन मालिश निर्धारित की जा सकती है। बुखार की अनुपस्थिति में, राजमार्गों, सड़कों और खेल के मैदानों से दूर, दिन में 2 बार 1.5 घंटे तक चलने की सलाह दी जाती है।

अतिरिक्त उपचार

कमरों को रोजाना हवादार बनाना आवश्यक है, खासकर आराम करने से पहले, हवा की नमी को नियंत्रित करें (यदि आवश्यक हो, ह्यूमिडिफायर का उपयोग करें), और बच्चे के संपर्क को बाहर रखें डिटर्जेंट.

उपचार के दौरान निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:

1. गर्म, भरपूर पेय (खनिज क्षारीय पानी)।
2. ब्रोंकोडाईलेटर्स। दवाएं ब्रांकाई को फैलाती हैं और रुकावट को खत्म करने के लिए होती हैं: बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लिए ग्लूकोकार्टोइकोड्स के सिरप और इनहेल्ड समाधान, उन्हें खारा के साथ पतला करते हैं। फेंस्पिराइड सूजन से राहत देता है।
3. एंटीस्पास्मोडिक्स। पदार्थों का उद्देश्य ब्रांकाई में ऐंठन को कम करना है और इन्हें इनहेलर द्वारा, टैबलेट के रूप में, या अस्पताल की सेटिंग में अंतःशिरा में उपयोग किया जा सकता है।
4. म्यूकोलाईटिक और कफ निस्सारक खांसी की दवाएं। बलगम को साफ़ करने के लिए, एंब्रॉक्सोल और कार्बोसिस्टीन युक्त पदार्थ निर्धारित किए जाते हैं, फिर एक्सपेक्टोरेंट और स्तन तैयारी का उपयोग किया जाता है। दवाओं की खुराक बच्चे की उम्र और वजन के अनुसार निर्धारित की जाती है।
5. जल निकासी मालिश. आप अपने बच्चे की पीठ की मालिश कर सकती हैं, छातीऔर कॉलर क्षेत्र, आसनीय मालिश करें (सुबह पीठ को थपथपाएं और इसे उल्टा लटका दें)।
6. एंटीथिस्टेमाइंस। हटाना एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ. वे सहवर्ती एलर्जी और एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए निर्धारित हैं।
7. सिरप, ड्रॉप्स या सपोसिटरी के रूप में एंटीवायरल एजेंट।
8. एंटीबायोटिक्स। संक्रामक ब्रोंकाइटिस के लिए निर्धारित, जब एक बच्चे में ब्रोन्कियल रुकावट विकसित होती है, शुद्ध स्राव, उल्टी, सिरदर्द। मैक्रोलाइड्स, सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन का उपयोग किया जाता है।
9. हार्मोन से उपचार (केवल डॉक्टर की देखरेख में)।

उपचार के निषिद्ध तरीके

आपको बच्चे को वार्मिंग मलहम के साथ धब्बा या रगड़ना नहीं चाहिए, सरसों के मलहम का उपयोग नहीं करना चाहिए, जड़ी-बूटियों के साथ साँस लेना चाहिए, या अनाज, आलू या नमक के साथ संपीड़ित नहीं करना चाहिए। इससे बार-बार ब्रोंकोस्पज़म हो सकता है।

लिंडेन ब्लॉसम, रास्पबेरी फल, डायफोरेटिक इन्फ्यूजन (प्रति दिन कम से कम 1.5 लीटर), नद्यपान जड़ों, कोल्टसफ़ूट और केला पत्तियों का संग्रह पीने की सलाह दी जाती है। पर गंभीर खांसीदूध के साथ थाइम जड़ी बूटी और ऋषि का काढ़ा प्रभावी होगा।

पारंपरिक तरीके

गर्म होने पर मक्खन और वनस्पति तेल से मलना प्रभावी होगा। आप पदार्थों को समान अनुपात में मिलाकर और उन्हें धीमी आंच पर गर्म करके एक मलाईदार शहद सेक बना सकते हैं। गर्म रचना को बच्चे की पीठ और छाती पर लगाया जाता है, कपड़े से ढक दिया जाता है और सुबह तक पॉलीथीन से ढक दिया जाता है।

यदि शिशु के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, तो बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। 1-1.5 घंटे तक ताजी हवा में खूब चलने और बच्चे को मौसम के अनुसार कपड़े पहनने की सलाह दी जाती है। निर्जलीकरण और पतले बलगम को खत्म करने के लिए खूब गर्म पेय पीने की भी सलाह दी जाती है।

पोषण और देखभाल की विशेषताएं

बुखार की अवधि के लिए, अवरोधक ब्रोंकाइटिस के लिए आहार में गरिष्ठ, आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ (गर्म प्यूरी, सूप) और नशा कम करने और थूक को पतला करने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है। ताजा निचोड़ा हुआ रस, सूखे मेवों का काढ़ा, फलों के पेय, ताजे जामुन से बने कॉम्पोट पीना भी उपयोगी है। हल्की चाय और मिनरल वॉटर.

अत्यधिक एलर्जेनिक उत्पाद (मसाले, शहद, चॉकलेट, खट्टे फल), जो ब्रोंकोस्पज़म का कारण बन सकते हैं, को आहार से बाहर रखा गया है।

एक छोटे रोगी की देखभाल करते समय, परिसर का दैनिक वेंटिलेशन और डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक के बिना गीली सफाई आवश्यक है। हवा की नमी के सावधानीपूर्वक नियंत्रण की आवश्यकता होती है, क्योंकि अत्यधिक शुष्कता से विकृति लंबी हो जाती है और जटिलताओं का विकास होता है।

निवारक प्रक्रियाएं

बच्चे को उपलब्ध कराने की जरूरत है स्वस्थ नींद, उत्तेजक कारकों और एलर्जी को खत्म करें, गीली सफाई करें। बच्चे को संक्रामक रोगों से बचाना, सख्ती करना और भीड़-भाड़ वाली जगहों पर न जाना भी जरूरी है।

एलर्जी से पीड़ित लोगों के लिए, उत्तेजक कारकों (शुष्क हवा, तंबाकू का धुआँ, तेज़ जहरीली गंध) के साथ संपर्क जितना संभव हो उतना सीमित होना चाहिए।

यदि बीमारी दोबारा होती है, तो आपको अस्थमा से बचने और पुनर्वास उपाय विकसित करने के लिए पल्मोनोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।