Sveiki, mieli skaitytojai. Šiandienos straipsnyje kalbėsime apie išskirtinumą šizotipinio sutrikimo požymiai (F21 pagal TLK-10) nuo kitų ribinių (tarp psichikos normos ir psichozinės patologijos) būklių (neurozės ir psichopatijos).
Dėmesio! Kad gautumėte naujausius naujienas, rekomenduoju užsiprenumeruoti mano pagrindinį „YouTube“ kanalą https://www.youtube.com/channel/UC78TufDQpkKUTgcrG8WqONQ , nes dabar kuriu visą naują medžiagą vaizdo formatu. Be to, visai neseniai atidariau savo antrasis kanalas pavadinimu " Psichologijos pasaulis
“, kur trumpi vaizdo įrašai apie svarbiausius skirtingomis temomis, nušviestas per psichologijos, psichoterapijos ir klinikinės psichiatrijos prizmę.
Peržiūrėkite mano paslaugas(internetinių psichologinių konsultacijų kainos ir taisyklės) Galite straipsnyje „“.
Jei norite suprasti, ar jūs (ar jūsų artimas žmogus) neserga kokia nors šizofrenija, prieš skirdami daug laiko skaitydami visus 20 šios skilties straipsnių, primygtinai rekomenduoju (kad sutaupysite energijos ir laiko) pažiūrėti ( ir pageidautina iki galo) mano vaizdo įrašas tema: „Kodėl mano YouTube kanale ir svetainėje NEBUS daugiau medžiagos apie psichiatriją? Kaip išmokti kokybiškai diagnozuoti psichikos ligas?
Pagrindinė straipsnio medžiaga paimta iš medicinos mokslų daktaro, ONU Klinikinės psichologijos katedros profesoriaus Valerijaus Fedorovičiaus Prostomolotovo knygos „Pasienio psichiatrija“. Duodu jam žodį:
„Bendrojoje pacientų, sergančių neuroziniais sutrikimais ir kitomis ribinėmis būklėmis, masėje pacientai, sergantys vangiąja šizofrenija (šizotipiniu sutrikimu, pagal TLK-10), išsiskiria ne tik blogu biologinės ir psichinės terapijos laikymusi, bet ir teigiamų simptomų mišiniu. , "simptomų košė" (tuo pačiu metu yra isteriniai, obsesiniai-kompulsiniai ir psichosteniniai, taip pat depersonalizacijos reiškiniai, nebūdingi asmenybės sutrikimams) (pavyzdžiui, psichopatas psichopatas, turintis patologinį nerimą-įtarų charakterį NETURI isteriškų bruožų, kaip ir isteriška psichopatė neturi psichosteninių, nors ji tikrai GALI ŽAISTI, KURĮ LAIKĄ ATSTOVYTI nerimastingo įtarumo ir neryžtingumo bruožus; Yu.L.) ir neigiamus (astenija, apatija, autizmas, Energijos potencialo sumažėjimas, mąstymo sutrikimai (pvz., slydimas, samprotavimas, žydėjimas, pykinimas)). (Daugiau apie šiuos ir kitus mąstymo sutrikimai parašysiu atitinkamame straipsnyje; Yu.L.).
IN klinikinis vaizdas Vangioje šizofrenijoje daugeliu atvejų vyrauja psichopatinės apraiškos, labai primenančios šizoidinę asmenybės anomaliją, bet ryškesnės: sunkumai bendraujant su žmonėmis, autizmas, šaltas ir grubus egoizmas, dažnai emocinis neadekvatumas ir paradoksalus elgesys. (Daugiau apie šizoidinę psichopatiją galite perskaityti spustelėję nuorodą; Yu.L.). Didžiausias nenormalių bruožų paaštrėjimas pasireiškia antroje gyvenimo pusėje, įgyjant nuolatinių neigiamų pokyčių pobūdį. Tuo pačiu metu gali vyrauti vienas simptomas, o pacientas išoriškai panašus, dažnai animaciniuose filmuose, isterišką, psichiką, paranojišką asmenybę arba pacientą su organiniu smegenų pažeidimu.
Pacientai yra arba patologiškai uždari, arba patologiškai, regresyviai atviri, vadinamieji. autizmas iš vidaus. Visa savo išvaizda, įskaitant. Į akis krenta pacientų apranga, šukuosena, elgesys, viena vertus, neįprastumas, pretenzingumas, ekscentriškumas, iš kitos – nepaisymas, asmens higienos taisyklių nepaisymas. Eisena gali būti šliaužianti, netinkamas besaikis kosmetikos ir madingų drabužių naudojimas, dažnai netinkamas amžiui, vietai ir laikui - verschrobene tipas (išvertus iš vokiečių kalbos - ekscentriškas, keistas, ekscentriškas), NĖRA kritiško savo būklės vertinimo.
Kalboje kartu su klišiniais posakiais linkstama vartoti neologizmus (paciento sugalvoti nauji žodžiai ir frazės, kuriems suteikiama ypatinga reikšmė (dažnai suprantama tik vienam pacientui). Apžiūros metu nustatomi mąstymo sutrikimai, tokie kaip slydimas, samprotavimas, pervertinti dariniai, taip pat spurgai. Dėl viso to pacientai dažnai būna aplaistyti ir apleisti, o jų namai užgriozdinti senais nereikalingais daiktais – „Pliuškinais“. (Iš tiesų, Pliuškinas iš Gogolio eilėraščio „Negyvos sielos“ turėjo viską šizotipinio sutrikimo požymiai
– sirgo į neurozę panašia vangiąja šizofrenija; Yu.L.). Dažnai pacientai ilgą laiką nedirba ir gyvena priklausomi nuo artimųjų.
Kitais atvejais pacientai sukuria ekspansyvių (nevaržomų jausmų apraiškų), hipertiminių (pasižymi pakilia nuotaika, pagreitėjusiu nekritišku mąstymu ir energinga veikla) asmenybių įspūdį ir TUO pat metu – racionalių, pedantiškų, garsių aplinkinių žmonių. dėl jų šalčio ir atstumo, ekscentrikų susvetimėjimo, „Gyvieji kompiuteriai“. Pacientams reikia IPA psichiatro priežiūros ir socialinės apsaugos.
Mieli skaitytojai, o dabar trumpai papasakosiu, KOKIUS SUTRIKIMUS imituoja vangi šizofrenija (pagal kokius išskirtinius požymius galima suprasti, kad žmogus serga šizotipiniu sutrikimu):
1) Hysteroforminiai sutrikimai (isterija). – Pagal isterinės neurozės ar isterinės psichopatijos tipą. Tie. Yra isteriškas FASADAS, bet yra apatija, silpnumas, emocinis skurdas, aplaidumas, neprižiūrimas, hipomimiškumas ir kiti neigiami simptomai. Daugiau apie šią vangios šizofrenijos formą rašiau straipsnyje „“.
2) Obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai. Jie pasireiškia įvairiomis obsesijomis (fobijomis, baimėmis). Sergant vangia šizofrenija, jie įgauna grubių karikatūrų išvaizdą. – Pavyzdžiui, iš pradžių vyras buvo ryžtingas, o paskui, nuo 18-30 metų, iš niekur nieko ėmė bijoti – pasidarė nerimastingas ir įtarus (sergant neuroze tai NIEKADA nebūna). – Čia JAU matosi PROCEDŪRINĖ SIMPTOMATIKA (t.y. procesas, kuris palaipsniui, žingsnis po žingsnio, žingsnis po žingsnio, iš dalies ar visiškai KEIČIA ŽMOGAUS ASMENYBĘ IR PSICHĘ; Plačiau apie tai, kas yra procesas, parašysiu straipsnyje “ Psichiatrinė diagnozė“). Paprastai čia taip pat laikomasi šių dalykų:
A) Ambivalentiškumas yra ambivalentiškas požiūris į ką nors, ypač dvejopas emocijų ir jausmų išgyvenimas, išreikštas tuo, kad vienas Objektas sukelia žmoguje DU PRIEŠINGUS jausmus VIENU metu, pavyzdžiui, šizofrenija sergantis žmogus ir myli, ir nekenčia savo motinos. tuo pačiu metu; arba myli šuniuką, žaidžia su juo, o po minutės atplėšia skrandį, kad pamatytų, kas yra šio šuniuko viduje.
B) Ambicingumas – tai veiksmų dviprasmiškumas. Pavyzdžiui, būdingas šizofrenija sergantiems, trypimo, įstrigimo tarpduryje pacientams - jis nori VIENA pat metu išeiti iš durų ir grįžti atgal - dėl to - jis žymi laiką.
IN) Stereotipai. Stereotipiniai veiksmai, PANAŠŪS į neurotines kompulsijas ar ritualus, tačiau, priešingai nei neurotiniai (pvz., prieš valgydami nusiplaukite rankas 3 kartus, kad neužsikrėstumėte; persižegnokite prieš eidami laikyti egzamino; pasidėkite vadovėlį po pagalve siekiant geriau išlaikyti dalyką ir pan.) d.), jie yra visiškai NETINKAMI IR JUOKINGI, ir pacientas dėl jų neturi kritikos. Pavyzdžiui, norėdamas išlaikyti egzaminą vangiąja šizofrenija sergantis pacientas specialiai užlipa ant tam tikrų jam ypatingų asfalto plyšių. – Sutikite, gerbiami skaitytojai, kad šis ritualas JOKIU būdu neprisidės prie egzamino išlaikymo. – Dėl savo NEREIKIAUS jis atrodo JUOKINGAI IR KEISTAI.
G) Sperrungi (staigus minties nutrūkimas), Neaiškus mąstymas, slydimas iš temos į temą pokalbyje (dėl nesugebėjimo išlaikyti koncentracijos dėl valios sferos defekto), Samprotavimas.
3) Nuasmeninimas. Žmogus jaučia pasikeitimą savyje (emocijose, jausmuose, kūne), pasaulyje, aplinkiniuose, jaučia, kad neturi skonio gyvenimui – viskas daroma vien protu, be emocijų, o kažko trūkumas yra labai sunkiai pakeliamas. Valerijus Fedorovičius Prostomolotovas mano, kad pacientams, turintiems tokius simptomus, paprastai būdingas begėdiškumas - „be gėdos, be sąžinės“. – Šia tema prisimenu ryškus pavyzdys iš mano vaikystės. Vieną vasarą, vidury baltos dienos, mes, būrys berniukų nuo 8 iki 13 metų, žaidėme kamuolį bulvare. Pro mus praėjo nepaprastai keista „močiutė“ (kaip dabar prisimenu, apie 50 metų moteris), atrodanti ir apsirengusi daugiau nei provokuojančiai, keistai ir absurdiškai. Vyresni berniukai pradėjo ją erzinti ir juoktis: „Kaliausė! „Močiutė“ nešvankiai keikėsi jiems, o tada visiškai netikėtai, iš niekur nieko, nusivilko apatinius ir, prieš visą būrį nustebusių vaikinų, atsukusi nugarą vienam iš berniukų, pasilenkė ir parodė jam pliką. užpakalis . Šis įvykis ilgam įsirėžė į mano atmintį.
Daugiau apie tai galite perskaityti spustelėję nuorodą.
4) Blogi simptomai. Tai pasireiškia kaip astenija. Jau ryte tokie ligoniai NIEKO NENORI, VISĄ DIENĄ GALI TIESIOG GULĖTI ANT SOFA, spoksodami į lubas. Ši forma, remiantis Valerijaus Fedorovičiaus Prostomolotovo pastebėjimais, apsiriboja nuolatine astenija ir emociniu nepakankamumu ir, skirtingai nei šizofrenijos branduolinė forma, nesukelia apatinio-abulinio sindromo. Pastarasis, kaip taisyklė, stebimas branduoline šizofrenijos forma ir organiniais smegenų pažeidimais kaip emocinės-valios sferos defekto pasireiškimas. – Pacientai tampa vangūs ir neaktyvūs, abejingi viskam, kas vyksta, pasyvūs. Skirtingai nei pacientams, kuriems yra organinis smegenų pažeidimas, lėta, besimptomė šizofrenija sergantys pacientai neturi disforijos (niūrios, melancholiškos, nerimo, piktos nuotaikos su polinkiu į emocinius protrūkius bet kokiai progai) – tik didėja nuovargis ir apatija.
Išskirtinis šizotipinio sutrikimo požymis
iš akivaizdžių šizofrenijos branduolinių formų yra (paroksizminės) psichozės nebuvimas, pakitusios sąmonės sapnų būsenos (stebimas su oneirinė šizofrenijos forma(oneiros - išvertus iš graikų kalbos - miegas), neigiamų simptomų defektas yra daug silpnesnis, nėra mąstymo fragmentacijos (kai kalba įgauna žodinio maišos pobūdį - sakiniai yra nerišlūs ir susideda iš žodžių rinkinio, pvz. : „Turiu auginti asilą, nes rūke teka žalia upė“.
Diagnozė nustatoma tik tuo atveju, jei yra defektas – ekscentriškumas (feršrobenas), astenija, apatija.
Psichofarmakoterapija apima neuroleptikus ir antidepresantus.
Psichoterapija turi būti atliekama atsižvelgiant į reabilitacijos tipą. Ergoterapija taip pat turi teigiamą poveikį pacientams. Kai kuriais atvejais galima psichoterapija, pavyzdžiui, žiemos plaukimas ar grūdinimasis.
31 komentaras: Šizotipinio sutrikimo požymiai
Tai sutrikimas, susijęs su ekscentrišku elgesiu, bendravimo sunkumais ir keistais įsitikinimais kartu su iškreiptu mąstymu.
Šizotipiniu sutrikimu sergančiam žmogui labai sunku bendrauti su kitais žmonėmis. Sunku palaikyti šiltus santykius net su artimaisiais: jis tampa šaltas, irzlus, mieliau laiką leidžia vienas.
Šizotipinis asmenybės sutrikimas yra liga. Nenaudinga ginčytis su žmogumi ar bandyti jį atkalbėti. Padėti gali tik vaistų terapija su profesionalia psichoterapija.
Pagrindinė tokio elgesio priežastis yra įsitikinimas, kad kiti yra neigiami ar net turi blogų ketinimų. Atsiranda nerimas, izoliacija ir izoliacija. Norėdami išlyginti tokias apraiškas ir grįžti į visą Socialinis gyvenimas, reikalinga kompetentinga specialisto pagalba.
Šizotipinio asmenybės sutrikimo diagnozė
Šizotipinio asmenybės sutrikimo diagnozė nustatoma, jei iš sąrašo yra 3-4 simptomai:
- ekscentriškas elgesys, ekscentriškumas, socialinių normų nepaisymas;
- mistinis mąstymas ir keisti įsitikinimai;
- emocinis šaltumas ir atsiribojimas;
- sunkumai bendraujant su kitais žmonėmis, socialinė izoliacija;
- nepagrįstas įtarimas, nerimas;
- įkyrios mintys be vidinio pasipriešinimo, dažnai dismorfofobinio (nepasitenkinimo savo išvaizda), seksualinio ar agresyvaus turinio;
- suvokimo anomalijos, iliuzijos;
- stereotipinis, sutrikęs ir paviršutiniškas mąstymas, nenuosekli, pretenzinga kalba.
Sergant šizotipiniu asmenybės sutrikimu, simptomai yra panašūs į kitų šizofrenijos spektro ligų: šizofrenijos, šizoidinio asmenybės sutrikimo. Šizoidinis sutrikimas neturi tokių ryškių elgesio ir mąstymo sutrikimų. Pagrindinis skirtumas nuo šizofrenijos yra gilių asmenybės defektų, nuolatinių haliucinacijų ir kliedesių nebuvimas.
Pavyzdžiui, pacientas kartais gali turėti nepagrįstų prielaidų ir nerimauti, kad jis yra stebimas, tačiau tai nereiškia nepajudinamo pasitikėjimo.
Gydymas, kurį skirs psichiatras, priklauso nuo paciento diagnozės – šizotipinis asmenybės sutrikimas, šizofrenija ar šizoidinis akcentas.
Į visas šizotipinės asmenybės subtilybes gali atsižvelgti tik didelę patirtį turintis specialistas, kuris atliks išsamų tyrimą šiais metodais:
- Anamnestinių duomenų analizė- liga vystosi palaipsniui ir turi savo ypatybes, todėl visą jos vaizdą galima pamatyti tik surinkus išsamią anamnezę ir atidžiai ją interpretuojant, nustatant kuo daugiau simptomų ir nusiskundimų.
- Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai- Neurotest, Neurofiziologinių tyrimų sistema – leidžia įvertinti patologinių procesų sunkumą, atlikti geriausią diferencinę diagnozę su kitomis ligomis ir paskirti tinkamą gydymą.
- Patopsichologinis tyrimasįvertinti pažintinius gebėjimus ir diferencinė diagnostika atlieka klinikinė psichologė.
Vaikų šizotipinio asmenybės sutrikimo simptomai
Laikomas psichinė būklė vystosi palaipsniui per daugelį metų. Todėl šizotipinio asmenybės sutrikimo požymių atsiradimas vaikui, deja, nėra neįprasta.
Vaikai turi polinkį į vienišą veiklą, nesidomi bendravimu ir amžiams būdingais pomėgiais, baiminasi bendrauti su kitais vaikais ir suaugusiais. Vaikas tampa nerimastingas, nebendraujantis ir uždaras. Nedalina bendraamžių interesų, nedraugauja.
Vaiko psichikos ligos simptomus turėtų stebėti patyręs specialistas. Viena vertus, būtina slopinti ligą ir padėti vystytis psichikai bei intelektui, kita vertus, skirti gerai toleruojamus vaistus minimaliomis dozėmis.
Apskritai, sergant šizotipiniu asmenybės sutrikimu, simptomai vaikams yra tokie patys kaip ir suaugusiems. Tačiau jie yra mažiau ryškūs, nes liga dar neturėjo laiko visiškai išsivystyti. Bendravimo baimė, ekscentriškas elgesys, keista kalba ir veido išraiška sukelia problemų mokyklos bendruomenėje, kur vaikas ar paauglys gali tapti pajuokos objektu. Svarbu laiku kreiptis pagalbos į specialistą, norint suvaldyti būklę ir grįžti į normalų socialinį gyvenimą bei sėkmingas studijas.
Šizotipinio asmenybės sutrikimo gydymas
Terapija susideda iš dviejų pagrindinių dalių ir yra veiksmingiausia, kai jos derinamos:
- Vaistų terapija.
- Psichoterapija.
Gydymas vaistais- skiriamos mažos neuroleptikų dozės, modernūs trankviliantai ir antidepresantai. Šie vaistai padeda palengvinti simptomus, normalizuoti mąstymą ir stabilizuoti nuotaiką.
Individuali ir grupinė psichoterapija padėti spręsti problemas, išmokti užmegzti pasitikėjimu pagrįstus santykius su kitais žmonėmis ir sumažinti emocinę izoliaciją.
Psichoterapeutas padeda žmogui kontroliuoti ligos apraiškas, kad būtų užtikrinta ilgalaikė ir stabili remisija.
Sergant šizotipiniu asmenybės sutrikimu, prognozė labai priklauso nuo gydymo savalaikiškumo ir aplinkos, kurioje pacientas yra. Jei būklė ignoruojama, paūmėja nerimas, socialinės problemos, tampa vis sunkiau mokytis ar dirbti. Tai sukelia priklausomybę nuo alkoholio ar narkotikų, depresiją, bandymus žudytis ir negalią. Yra galimybė transformuotis į šizofreniją ir depresiją.
Tačiau taikant tinkamą diagnostikos ir gydymo algoritmą pagal standartus, prognozė tampa palanki: apraiškos išlygintos ir sėkmingai kontroliuojamos. Dėl to žmogus gali grįžti į visavertį gyvenimą, mokytis ir dirbti.
Sunki ribinė psichinė patologija, kuri yra charakteringų ir klinikinių apraiškų mišinys suvokimo, motorinių įgūdžių, kalbos, elgesio keistumo pavidalu, neigiamai veikiantis socialinę adaptaciją.
Rizikos veiksniai. Nors pagrindiniai mechanizmai mažai tyrinėti, tačiau pagrindinė reikšmė teikiama konstituciniams veiksniams, lemiantiems smegenų neurobiologinių sistemų (neuromediatorių, neuromediatorių, neuroendokrininių, neuroimunologinių) neuroanatominius ypatumus ir disfunkcijas, įskaitant padidėjusį pažeidžiamumą streso faktoriams.
Debiutas dažniausiai įvyksta vėlyvoje paauglystėje ir paauglystėje.
Papildoma rizika yra susijusi su:
paciento šeimos šizofrenija;
Perinatalinis arba atsirandantis ankstyva vaikystė smegenų pažeidimą;
Ypatingi emocinių santykių ir tarpasmeninių santykių sutrikimai šeimoje.
Genetinį polinkį (genetinę diatezę) liudija tai, kad rizika susirgti šia liga padidėja sergant psichoze, sergant šizofrenija, ir esant šizoidiniams asmenybės sutrikimams pirmos eilės giminaičiams.
Klinikinės apraiškos. Pagrindinės savybės yra panašios į pradinės apraiškosšizofrenija:
Išvaizdos, mąstymo, elgesio keistenybės, ekscentriškumas;
Išgalvoti santykiai su kitais žmonėmis, pasiekimai;
Per daug detalus mąstymas;
Nelogiški sprendimai ir kalbos, neatitinkančios kultūros normų;
Prieštaringi įsitikinimai, magiškas mąstymas;
Klaidingos idėjos, kylančios be akivaizdžios išorinės provokacijos;
Dažnai – neįprastas savo vidinių pojūčių suvokimas, kūno iliuzijos ir neįprasti skausmai, kai nėra patvirtintos ligos;
Rečiau – netinkamai pakili nuotaika, euforija;
Sumažėjęs prisitaikymas ir tolerancija įprastiems streso veiksniams: pseudoneurozėms, socialinei izoliacijai.
Diagnostika. Yra naudojami klinikinis metodas su skundų ir objektyvios padėties įvertinimu, remiantis TLK-10 (skyriai F2, F6). Diagnozė nustatoma remiantis pagrindiniais charakteristikos ir klinikiniais požymiais, mąstymo, kalbos, motorinių įgūdžių, elgesio ypatumais, remiantis tyrimo duomenimis, iš paciento surinkta anamneze ir objektyviais duomenimis, gautais iš artimųjų ir kitų aplinkinių asmenų, taip pat tyrimo rezultatais. neuropsichologinis tyrimas.
Gydymas. Ambulatorinis– kai pacientas pats kreipiasi arba yra siunčiamas bendrosios medicinos specialisto, atsižvelgiant į šiuolaikines pacientų, sergančių šizotipiniais asmenybės sutrikimais, gydymo rekomendacijas ir standartus.
Stacionarus- kaip trumpalaikės terapijos dalis, kai nustatomi sunkūs klinikiniai požymiai (pavyzdžiui, mini psichozė, į kliedesį panašios obsesijos, depresija su psichozės požymiais) ir sunkūs socialinės adaptacijos sutrikimai.
Paprastai antipsichoziniai vaistai yra pagrindiniai vaistai psichikos sutrikimams koreguoti. Tačiau jei yra klinikinis nuotaikos sutrikimo vaizdas, galima pridėti antidepresantų ir nuotaikos stabilizatorių.
Vidutinė psichofarmakoterapijos trukmė yra iki 1 metų. poreikis toliau vartoti vaistus priklauso nuo pasiektos remisijos kokybės.
Stebėjimas. Atsižvelgiant į tai, kad klasifikacijoje psichiniai sutrikimai ji užima neaiškią padėtį tarp asmenybės sutrikimų ir šizofrenijos, kyla sunkumų nustatant tikslią diagnozę, gydymo strategiją ir prognozę, todėl reikalingas ilgalaikis stebėjimas. Ilgalaikė šizotipinio asmenybės sutrikimo prognozė, priešingai nei šizofrenijos, yra palankesnė.
Pasikonsultuoti su gydytoju būtina, jei yra ilgalaikių (daugiau nei 2 savaites) nuotaikos sutrikimų, haliucinacijų, keistų įkyrių, elgesio sutrikimų ir socializacijos sunkumų.
Šizotipinis asmenybės sutrikimas yra psichinių procesų patologija, pasireiškianti psichoemocinio atsako ir psichinės veiklos anomalijomis. Žmonėms su aprašyta diagnoze būdingas ekscentriškas elgesys, nesocialumas, polinkis izoliuotis nuo visuomenės, kliedesinė nuotaika. Tuo pačiu metu nėra šizofreniją rodančių sutrikimų, taip pat nėra paplitusių ar tipiškų šizofrenijos simptomų.
Šizotipinis asmenybės sutrikimas kliniškai panašus į šizofreniją, tačiau simptomai yra subtilesni. Esminis aprašytos patologijos požymis gali būti laikomas per dideliu įtarumu, izoliacija ir nepasitikėjimu.
Šizotipinio sutrikimo priežastys
Dėl daugelio individualių priežasčių gali išsivystyti šizotipinis asmenybės sutrikimas. Asmuo nuo mažens mokosi adekvačiai suvokti iš visuomenės ateinančias žinutes ir tinkamai į jas reaguoti. Nemažai psichoterapeutų yra įsitikinę, kad šiame etape tiriamieji, kuriems buvo buvęs šizotipinis asmenybės sutrikimas, patyrė tam tikrų sutrikimų, kurie lėmė elgesio reakcijos ir psichinės veiklos nukrypimus.
Dažniausiais veiksniais, provokuojančiais aprašyto sutrikimo susidarymą, laikomas vaiko poreikių nepaisymas iš jo suaugusios aplinkos, dėmesio stoka tinkamam vaiko auklėjimui, nepalanki atmosfera šeimoje, rimtos traumos. psichologinis pobūdis.
Dažnai šizotipinis asmenybės sutrikimas nustatomas tiriamiesiems, kurių artimieji yra sirgę panašia liga. Iš to galime daryti prielaidą, kad genetinis polinkis vystytis aprašytam patologinė būklė vaidina ne mažiausią vaidmenį.
Siūlomos šizotipinio asmenybės sutrikimo priežastys:
- paveldimas polinkis, sukeliantis padidėjusį dopamino aktyvumą („dopamino teorija“);
- tėvų psichikos sutrikimai;
- dėmesio trūkumas vaikystė;
- dažnos stresinės situacijos;
- nėštumo patologija.
Šizotipinis sutrikimas ir šizofrenija dažnai pasižymi panašiais simptomais, todėl kai kurie mokslininkai teigia, kad veiksniai, provokuojantys ligų vystymąsi, taip pat bus panašūs. Jie nustatė, kad šizotipinės apraiškos, tokios kaip šizofrenijos simptomai, dažnai siejami su netinkama bendravimo sąveika šeimoje.
Šizotipinio sutrikimo simptomai
Dažnai sunku atskirti šizotipinį sutrikimą nuo šizofrenijos ir šizoidinių asmenybės sutrikimų.
Šizotipinio sutrikimo požymiai pasižymi lengvu sunkumu. Iš esmės simptomai yra atitrūkimas, izoliacija, emocinis šaltumas, ekscentriškumas, ekscentriška išvaizda, „stebuklingas mąstymas“ (tai yra, pacientai tiki, kad turi supergalių). Apskritai protinė veikla ir elgesio reakcija neatitinka visuotinai priimtų kultūros normų.
Sergantys asmenys dažnai negali tinkamai interpretuoti vykstančių įvykių, nes laiko juos beprasmiais incidentais. Taip pat dažni šios ligos pasireiškimai yra įvairūs kalbos sutrikimai ir sunkumai susikaupti. Tiriamieji, kenčiantys nuo aprašytos patologijos, paprastai nesugeba palaikyti nuoseklaus pokalbio, nuolat pereina prie abstrakčių temų ir praranda pokalbio esmę. Jų kalba pasižymi neapibrėžtumu ir nenuoseklumu. Pacientas bendrauja fragmentinėmis frazėmis, kurias nuolat kartoja. Laisvos tokių žmonių asociacijos priverčia pašnekovus pamesti mintis. Tuo pačiu metu aprašytos problemos, susijusios su dėmesiu ir psichine veikla, nelemia visiško atitrūkimo nuo realybės (nutrūkimo nuo tikrovės). Tai skiria šizotipinį sutrikimą nuo šizofrenijos.
Socialinis subjekto susvetimėjimas beveik visada yra neatsiejama šizotipinio sutrikimo dalis. Sergantys asmenys gali bendrauti tik su ribotu žmonių ratu. Toks ratas, kaip taisyklė, apima artimus giminaičius, kurie žino apie patologijos buvimą, todėl jie sugebėjo prisitaikyti prie specifinių jos savybių.
Pašaliniai ne tik nesupranta sergančio subjekto elgesio reakcijų ir kalbos, bet dažnai gali išprovokuoti panikos priepuolius, pyktį ir pan. Gana dažna šizotipinio nukrypimo apraiška yra paciento bendravimas su savimi ar išgalvotais personažais. Tokios komunikacinės sąveikos momentais asmuo gali parodyti anksčiau nebūdingą atvirumą ir įvairias emocines reakcijas, tokias kaip verksmas, rėkimas. Tokiais laikotarpiais žmogus dažnai dalijasi savo išgyvenimais su neegzistuojančiu pašnekovu, dalijasi vaikystės prisiminimais, išgyventais įvykiais. Nepaisant bandymų atsiriboti nuo visuomenės, sergantys žmonės nesijaučia vieniši.
Dėl aprašytų problemų daugumai sergančių asmenų būdingas polinkis be tikslo švaistyti laiką ir tuščias, neproduktyvus gyvenimo būdas. Todėl dažnai renkasi darbus, kuriems nereikia nei kvalifikacijos, nei specialių žinių.
Tipiški šizotipinio sutrikimo požymiai:
- be priežasties pykčio priepuoliai;
- įsiutęs, šalia mėtyti namų apyvokos daiktus;
- izoliacija ir nedraugiškumas;
- dažni nuotaikų svyravimai be aiškios priežasties;
- per didelis įtarumas;
- obsesinių minčių ir idėjų atsiradimas;
- detalus ir stereotipinis mąstymas;
- paranoidinis sindromas.
Be pirmiau išvardytų simptomų, pacientai taip pat gali patirti sekančius simptomus: ir kliedesinės būsenos (ty būsenos, kurios negali būti interpretuojamos kaip tikras kliedesinis sutrikimas), .
Vaikams šizotipinio sutrikimo požymiai yra panašūs į šios ligos simptomus suaugusiems. Dažnai diagnozuojama vaikams, o šizotipinis nukrypimas dažniausiai nustatomas brendimas kaip liekamieji arba naujai įgyti sindromai. Vaikams net smulkūs veiksniai gali išprovokuoti pyktį, panikos priepuolius, agresijos priepuolius. Kūdikis gali netinkamai reaguoti, jei vienas iš tėvų sutvarko žaislus ar pakabina drabužius netinkama tvarka. Agresijos, pykčio priepuoliai ar įvyks kiekvieną kartą, kai kitų veiksmai neatitinka sergančio vaiko idėjų, kaip teisingai atlikti įvairias užduotis. Jei kas nors iš artimiausio kūdikio rato jį įžeidė, vėliau jis gali atsisakyti su juo bendrauti arba priimti iš jo maistą ar dovanas. Kai kurie vaikai sutinka gerti ir valgyti tik iš tam tikros lėkštės ir puodelio. Jei reikiamų indų nėra po ranka, sergantis vaikas gali visiškai atsisakyti valgyti. Be to, vaikams būdingi ryškūs judesių koordinavimo nukrypimai, tokie kaip nerangumas, netvirta eisena, nerangumas, klubo pėdos.
Šizotipinio sutrikimo prognozė. Jei vaikystėje nenustatyta ir tinkamai gydoma ši patologija, tuomet ženkliai išauga insultų ir sunkių psichikos veiklos nukrypimų atsiradimo rizika.
Šizotipinis sutrikimas ir šizofrenija turi panašų klinikinį vaizdą, tačiau šizotipiniam nukrypimui būdingi riboti simptomai ir išnykusios apraiškos. Visi asmeniniai pokyčiai ateina lėtai. Be to, žmonės su šizotipiniu nukrypimu nepraranda realybės jausmo, kitaip nei sergantieji šizofrenija, gyvenantys savo tikrovėje, kurią primeta kitiems.
Šizotipinio sutrikimo diagnozė yra įmanoma, jei per dvejus metus yra daugiau nei keturi iš šių simptomų:
- abejingumas tam, kas vyksta ir supančiai visuomenei;
- asocialumas;
- elgesio ekscentriškumas, ekscentriškumas išvaizda;
- naujos pažintys sukelia dirglumą;
- be priežasties pykčio priepuoliai;
- nepakankama protinė veikla;
— atkaklumas savo idėjoms, kurios prieštarauja visuotinai priimtoms sociokultūrinėms normoms;
- obsesinis įtarimas;
- paranoidinis sindromas;
- nukrypimai intymus gyvenimas;
- kalbos nenuoseklumas;
- haliucinacijų buvimas;
— bendravimas su išgalvotais personažais ar neegzistuojančiais žmonėmis.
Kai padaroma oficiali išvada, šizotipiniam sutrikimui priskiriama antrosios grupės negalia.
Šizotipinio sutrikimo gydymas
Apibūdintam asmenybės sutrikimui būdingas absoliutus sergančiojo neigimas savo ligai, savo nenormalumui, ekscentriškumui, protinės veiklos ir tikrovės suvokimo neadekvatumu. Dažnai gydymas vyksta dėl paciento artimo rato ir giminaičių reikalavimo. Dažnai įjungta Pradinis etapas terapija, tai provokuoja neigiamą sergančio asmens elgesį šeimos narių atžvilgiu.
Visų pirma, šizotipinio asmenybės sutrikimo gydymo sėkmė priklauso nuo ligos nepriežiūros stadijos, jos eigos formos ir individualiai būdingų klinikinių apraiškų.
Pagrindas Bendri principai Terapija yra tokia: gydymas vaistais, psichotreningai ir psichoterapija (dažniau taikomi kognityvinės elgesio terapijos metodai, grupinės ir šeimos terapijos metodai).
Sergančių asmenų apžiūra visų pirma apima privalomą psichoterapeuto apžiūrą ir pokalbį, kuris leidžia nustatyti būdingus elgesio ir kalbos sutrikimus.
Šizotipinio sutrikimo diagnozė yra įmanoma atlikus išsamų tyrimą ir testavimą, pavyzdžiui, naudojant šizotipinės asmenybės klausimyną (SPQ testą). Šioje technikoje yra 74 klausiamieji sakiniai, apimančios devynias pagrindines šizotipinio nukrypimo apraiškas pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją (TLK-10). Daugiau nei 50% respondentų, kurių tyrimų rezultatai viršijo diagnostinį lygį, vėliau buvo diagnozuotas šizotipinis sutrikimas.
Be SPQ technikos, yra ir kitų testų, kuriais siekiama nustatyti socialinės anhedonijos lygį, psichotiškumą ir galimus suvokimo nukrypimus (autorius Eysenck). Tačiau tik SPQ metodas sujungia visus klinikinės apraiškosšizotipinis sutrikimas.
Norėdami diagnozuoti šizotipinį sutrikimą, ilgą istoriją būdingi simptomai kartu su asmenybės deficito nebuvimu. Be to, šizofrenijos diagnozė turi būti atmesta. Šiuo tikslu padės surinkti šeimos istoriją, ligos istoriją ir gyvenimo istoriją.
Labai svarbu vengti per didelės ir nepakankamos diagnozės. Pacientams ypač pavojinga klaidingai diagnozuoti šizofreniją. Nes tokiu atveju jiems bus taikoma nepagrįstai intensyvi terapija. Be to, dėl informacijos apie tokios ligos, kaip šizofrenija, diagnozę sklaida tarp draugų, pacientas bus socialiai izoliuotas, sunkinantis simptomus.
Šizofrenija sergantis pacientas visiškai praranda ryšį su supančia realybe. Sergant šizotipiniu sutrikimu, pacientai išlaiko gebėjimą kritiškai mąstyti ir atskirti tikrovę nuo savo iliuzijų.
Specialistas gali diagnozuoti aprašytą sutrikimą, remdamasis matoma individo pozicijų ir elgesio reakcijų disharmonija, taip pat specifinėmis asmenybės savybėmis, tokiomis kaip sutrikusi impulsų kontrolė, emocinė reakcija, suvokimas, protinė veikla ir santykio su aplinka stilius. Apibūdintos savybės tampa akivaizdžios, nes individas užsispyrusiai atmeta poreikį koreguoti savo elgesį, net nepaisant neigiamų savo veiksmų pasekmių. Kitaip tariant, tipiškas šios psichikos patologijos simptomas yra sergančio asmens neigimas, kad jo elgesys yra netinkamas.
Be to, norint teisingai diagnozuoti šizotipinį nukrypimą, pacientas turi turėti papildomų apraiškų, ty sumažėti protinis produktyvumas, iniciatyvumas, paradoksaliai sprendimai, sumažėjęs aktyvumas ir emocinis niveliavimas.
Be aukščiau aprašytos klinikos, specialistas dažniausiai nustato gynybos mechanizmų panaudojimo netinkamumą. Apsaugos mechanizmų naudojimas yra būdingas visiems žmonėms, bet kada asmenybės sutrikimai jie yra neveiksmingi dėl savo netinkamumo.
Nustačius šizotipinio sutrikimo diagnozę, gydymas skiriamas atsižvelgiant į individualius simptomus, ligos formą ir stadiją.
Vaistų terapija daugiausia grindžiama mažų antipsichozinių vaistų dozių skyrimu. Jei laikui bėgant pacientui išsivysto kitos būklės, pavyzdžiui, fobija, nerimas ar panikos priepuoliai, gali būti naudojami antipsichoziniai vaistai, antidepresantai ir raminamieji vaistai. Tačiau psichiatrai nerekomenduoja vartoti vaistų terapija. Tikslas vaistai pateisinamas tik esant nuolatiniams ir dažniems paciento pykčio priepuoliams. Jei aprašytų simptomų nėra, geriau neskirti vaistų terapijos, kad nesukeltumėte neigiamos reakcijos į paciento elgesį. Be to, pacientai, kenčiantys nuo asmenybės sutrikimų, gana dažnai pažeidžia vartojimo tvarką vaistai kuris gali sukelti.
Kognityvinės-elgesio technikos, grupinės ir šeimos terapijos metodai prisideda prie paciento suvokimo apie savo psichikos sutrikimą. Psichoterapiniais metodais siekiama išmokyti asmenį kurti pasitikėjimo kupinus santykius su aplinka, įgyti reikiamų socialinių ir elgesio įgūdžių. Iš esmės po pilno terapijos kurso galima koreguoti paciento protinę veiklą, išmokyti jį adekvačiai reaguoti į bet kokias socialinės aplinkos žinutes ir bendrauti visuomenėje.
Pagrindiniu elgesio terapijos tikslu galima laikyti pagrindines adaptacijos sutrikimų apraiškas, tokias kaip socialinė izoliacija, neapdairumas, emocijų protrūkiai, nepasitikėjimas savimi, palengvinti.
Psichoterapija visų pirma yra nukreipta į individualų terapeuto darbą su sergančiu asmeniu. Gydytojas išaiškina šizotipinio sutrikimo kenčiančiam individui, kokiomis apraiškomis jo elgesys yra asocialus, paaiškina jam neigiamas reakcijas į tai, kas vyksta, psichinę veiklą ir kitiems neįprastus ir nesuprantamus suvokimus. Pirminė psichoterapeuto užduotis – koreguoti paciento elgesio reakciją, sumažinti agresijos ir pykčio priepuolių tikimybę, mažinti apatiją socialinio gyvenimo atžvilgiu, mokyti atvirumo santykiuose su artimais bendražygiais ir giminaičiais. Be to, privaloma psichoterapeuto užduotis yra iki minimumo sumažinti (net iki visiško pašalinimo) sergančio subjekto bendravimą su savimi ir neegzistuojančiais žmonėmis.
Psichoterapija apima ne tik individualius seansus su pacientais, bet ir bendravimo mokymus grupėse, kuriose gali dalyvauti tik žmonės, sergantys šizotipiniu sutrikimu, arba paciento artimieji. Bendros treniruotės su artimaisiais būtinos siekiant pagerinti paciento komunikacinio bendravimo kokybę ir artimųjų suvokimą apie jį.
Be to, mažose grupėse vykstantys psichotreningai yra nepakeičiami gydant šią ligą. Jie moko pacientą rasti bendrą kalbą, bendrauti su išorine aplinka, mokyti derėtis, spręsti smulkias, su kasdienybe nesusijusias problemas, paruošti socialiniam egzistavimo būdui.
Laikas, reikalingas teigiamai terapijos dinamikai pasiekti, kiekvienam pacientui yra individualus.
Šiandien šeimos terapija yra laikoma vienu iš efektyviausių metodų, kuriais siekiama koreguoti šizotipinius nukrypimus. Tai padeda sergančiam žmogui emociškai stabilizuotis, išlaisvina nuo konfliktų, taip pat padeda užmegzti šeimyninius santykius, pakelia paciento moralę.
Šizotipiniam sutrikimui dažnai priskiriama negalia, dėl kurios pacientai atleidžiami nuo karo tarnybos ir darbo teisėsaugos organizacijose. Dažnai sergančiam asmeniui gali būti laikinai arba visam laikui atimtas vairuotojo pažymėjimas, remiantis gydytojų komisijos išvada.
Šizotipinio sutrikimo atveju prognozė visada yra individuali. Nes ši liga Jis yra lėtinis ir pasižymi periodiniais paūmėjimais. Dažnai šizotipinis asmenybės sutrikimas sukelia depresinės būsenos, nerimo sutrikimas arba šizofrenija. 
Keistai, ekscentriškai mąstantis, jaučiantis ir besielgiantis žmogus visada patraukia visuomenės dėmesį. Vienas dalykas, jei tai tik jo charakterio keistenybės, kurios neviršija normos. Tačiau pernelyg akivaizdžios keistenybės, beprotiškos idėjos o neadekvačios reakcijos leidžia įtarti rimtus psichikos sutrikimus. Šizotipinis sutrikimas yra kažkur ties riba tarp normalaus ir sunkaus psichinė patologija. TLK-10 jis priklauso šizofrenijos, šizotipinių ir kliedesinių sutrikimų grupei ir yra koduojamas F21. Kartais jį sunku atskirti nuo kai kurių šizofrenijos spektro ligų ir asmenybės sutrikimų formų. Pabandykime išsiaiškinti, kokia yra šio sutrikimo esmė ir kaip jį gydyti?
Šizotipinio sutrikimo samprata
Norėdami suprasti šios ligos pobūdį, pažvelkime į diagnozės istoriją. Prieš įvedant šizotipinio sutrikimo sąvoką TLK-10, psichiatrijoje buvo „latentinės“ šizofrenijos sąvoka. XX amžiaus pradžioje jį aprašė garsus šveicarų psichiatras Eugenas (Eigenas) Bleuleris. Esmė ta, kad pacientams, kuriems buvo diagnozuota latentinė šizofrenija, simptomai buvo labai lengvi, o demencija nepadidėjo. Ši sąvoka pamažu vystėsi, pavadinimą pakeitus į lengvą, nepsichotinę, pseudoneurozinę, vangią, prodrominę, mažai progresuojančią šizofrenija.
Terminija keitėsi, kol 1980 m. Amerikos psichiatrai įtraukė šizotipinį asmenybės sutrikimą į ligų klasifikaciją. Atkreipkite dėmesį, kad Vakarų psichiatrija šią būklę priskiria prie charakterio patologijų, o ne kaip visavertės. psichinė liga. NVS šalyse vangiosios šizofrenijos sąvoka jau seniai buvo populiaresnė. Tačiau TLK-10 tokios diagnozės nebėra; ji buvo pašalinta iš šizofrenijos grupės ir pakeista šizotipiniu sutrikimu su kodu F21. Tačiau, namų psichiatrų supratimu, ši liga vis dar yra vangios šizofrenijos ar ribinės būklės atitikmuo. Apibendrinant galima teigti, kad šizotipinis sutrikimas patenka kažkur tarp paprastos šizofrenijos ir šizoidinio asmenybės sutrikimo.
Pagrindiniai sutrikimo požymiai ir simptomai
Šizotipinio sutrikimo ypatybė yra ta, kad visi mąstymo, afektinės sferos ir elgesio sutrikimai neatitinka šizofrenijos diagnostinių kriterijų. Visi simptomai atrodo prislopinti, nėra akivaizdūs. Tokie pacientai retai būna neįgalūs. Pagal kokius požymius galima atpažinti asmenį, turintį šizotipinį sutrikimą? Atsižvelgiant į bendrą ligos vaizdą, dažniausiai išsiskiria šie simptomai:
- trumpalaikiai praeinantys haliucinacinio ar iliuzinio pobūdžio epizodai;
- neišreikštos obsesijos (obsessijos);
- paranojiškos idėjos, kurios nepasiekia visiško kliedesio;
- įtarimas;
- netinkamos suvaržytos emocijos;
- noras izoliuotis nuo visuomenės;
- elgesio, mąstymo ir kalbos keistumas.
Pasireiškimo pobūdis ir kurso galimybės
Kaip atsiranda šizotipinis sutrikimas? Dažniausiai atrodo lėtai didėjančios keistenybės, dažniausiai pažintinės. Paslaptingas, nepaprastas ir dažnai fantazuojantis paauglys pamažu virsta uždaru, įtariu, neadekvačiu paranoiku, turinčiu krūvą keistų įpročių. Sunkumai užmezgant tarpasmeninius santykius dažnai sukelia socialinę fobiją. Asmenybės defektas, net jei ir pasireiškia, tik po daugelio metų lėtinės sutrikimo eigos. Demencija ir asmenybės sutrikimai yra lengvi. IN retais atvejaisšizotipinio sutrikimo išsivystymas baigiasi aiškia šizofrenijos diagnoze ir negalia. Kartais, esant lėtinei eigai, gali pasireikšti ryškesni psichozės epizodai. Galima pastebėti keletą sutrikimo eigos variantų, nustatytų TLK-10 pagal sindromo požymius:
- Šizotipinis asmenybės sutrikimas (F8) – tai išryškėja elgesio reakcijos, nukrypstančios nuo normos, provokuojančios adaptacijos visuomenėje problemas.
- Šizofrenija, kurios simptomai yra silpni (F5) - neigiami simptomai yra ryškiausi. Palaipsniui daugėja autizmo požymių, skursta emocijos ir potraukiai, mažėja bet kokios veiklos produktyvumas. Tokie žmonės, kaip taisyklė, yra neiniciatyvūs, pasyvūs, vangūs, negali gyventi savarankiškai, dažnai gauna neįgalumo statusą.
- Psichopatinė šizofrenijos forma (F4) – pasireiškianti asocialiu elgesiu, žiaurumu ir kitais psichopatiniais bruožais, bet ne patologinio auklėjimo, o genetinio ryšio su šizofrenija pagrindu.
- Pseudoneurozinė šizofrenijos forma (F3) – tai sutrikimas, kurio metu ryškiausi neuroziniai simptomai: hipochondrinės ir depresinės reakcijos, obsesijos, depersonalizacija, nerimas, įvairios fobijos.
- Šizofreninė reakcija (F2) – į šizofreniją panašūs simptomai išsivysto psichogeniniu pagrindu, tai yra po streso ar psichologinės traumos, dažniausiai išnyksta per kelias savaites.
- Latentinė šizofrenija (F1) – pasireiškia be kliedesių ir paranojinių psichozės simptomų. Kartais po daugelio latentinės fazės metų tai išryškėja ir galiausiai sukelia paciento negalią.
Didelį vaidmenį vaidina giminaičių, turinčių šizoidinio charakterio konstituciją, taip pat buvimas šeimoje. įvairių atvejų psichopatija. Be to, šizoidinio sutrikimo eigos tipas ir pagrindiniai simptomai taip pat yra genetiškai nulemti. Pavyzdžiui, jei turite giminaičių, turinčių anankastinį asmenybės sutrikimą, simptomai bus fobijų ir obsesijų pobūdžio.
Galime daryti išvadą, kad polinkį į šizotipinius sutrikimus lemia dvi genetikos linijos: charakteristika ir šizofreninė. Neigiamas aplinkos poveikis gali paskatinti ligos vystymąsi.
Diagnozės sunkumai
Patikima šizotipinio sutrikimo diagnozė yra gana sudėtinga. Ne visada įmanoma iš karto nustatyti skirtumą tarp akivaizdžių psichikos sutrikimų ir charakterio patologijos. Sunku rasti ribą, kur baigiasi šizotipinis sutrikimas ir prasideda visavertė šizofrenija.. Norint nustatyti diagnozę, dvejus metus turi būti bent keturi pagrindiniai požymiai. Kadangi gydymo strategija priklauso nuo diagnozės tikslumo, svarbu atskirti šias patologijas:
- kliedesiniai sutrikimai su paranojiniu šališkumu;
- Aspergerio sindromas;
- paranojinis asmenybės sutrikimas;
- autizmo spektro sutrikimai;
- šizoidinė psichopatija;
- paprasta šizofrenija;
- kai kurios neurozių rūšys.
Prognozė ir gydymo principai
Šizotipinio sutrikimo, kaip ir bet kurios endogeninės ligos, eigos prognozė priklauso nuo savalaikio gydymo ir šeimos sąlygų, kuriose yra ligonis. Prie terapijos sėkmės prisideda artimųjų palaikymas ir papildomo streso nebuvimas. Jei laiku pastebėsite simptomus ir paskirsite tinkamą gydymą, prognozė bus palanki. Vaistų vartojimo strategija yra panaši į šizofrenijos gydymo strategiją. Gydytojas gali skirti antipsichozinių vaistų, trankviliantų, o jei depresija – antidepresantų. Vartojant antipsichozinius vaistus, reikia atidžiai stebėti dozę. Per didelės dozės gali sukelti papildomų neigiamų simptomų. Kiekvienam pacientui didelę reikšmę turi grupinė, šeimos ir individuali psichoterapija. Būtent psichoterapija padeda pacientui socialiai adaptuotis. Kognityvinės-elgesio technikos moko žmogų kurti pasitikėjimo kupinus santykius ir bendrauti visuomenėje. Svarbu suprasti, kad atsisakymas gydytis gali sukelti rimtų pasekmių, įskaitant negalią. O laiku ir teisingai parinktas gydymo režimas leidžia visiškai išgydyti sutrikimą.
