Ūminis faringitas vaikams: simptomai ir gydymas. Vaikų faringitas: formos, simptomai ir gydymas Kas yra vaikų faringitas, jo simptomai

Dažniau faringitas vaikams pasireiškia gerklės skausmu, tėvai žiūri į gerklę ir mato paraudimą su patinimu ir gleivėmis gerklės gale. Tiesą sakant, tai yra faringitas, nes „ryklės“ lotyniškai reiškia gerklę.

Vystymosi priežastys ir atsiradimo sąlygos

Dažniausia faringito išsivystymo priežastis yra virusinės arba bakterinės infekcijos, o virusinis ryklės pažeidimas pasireiškia 70% visų vaikų faringito atvejų, o sukelia aktyvų. uždegiminis procesas gleivinės ir užpakalinės ryklės sienelės srityje. Pagrindiniai patogenai, kurie vaidina pagrindinį vaidmenį vystant uždegimą, yra gripo ir paragripo virusai, adenovirusai, rinovirusai ir koronavirusai, taip pat gali būti ir citomegalovirusai. Bakterinio tipo faringitą dažniausiai sukelia streptokokai, stafilokokai, hemofilinė infekcija, meningokokinė ir kitų rūšių mikrobai. IN retais atvejais ir bendrai mažėja imuninė apsauga taip pat gali pasireikšti grybelinis faringitas. Vaikams grybelinis faringitas pasireiškia sunkia liga ir masiniu gydymu antibiotikais.

Retesnės faringito priežastys gali būti alerginės reakcijos, ryklės traumos chirurginių intervencijų metu ar svetimkūniai, stiprių medžiagų – spinduliuotės, šarmų ar rūgščių, garų ar labai karštų skysčių – poveikis.

Faringito atsiradimo tikimybė didėja susiformavus hipotermijai, susilpnėjus organizmo imuninei būklei, sergant sunkia lėtine patologija, padidėjus dulkių ar dirgiklių kiekiui ore, rūkant ar geriant alkoholį.

Kitas ir neabejotinai svarbus lėtinio faringito formavimosi veiksnys yra skrandžio turinio su rūgštine agresyvia aplinka patekimas į ryklę refliukso, regurgitacijos ar vėmimo metu, esant išvaržoms. stemplės anga diafragma.

Lėtinio faringito priežastys gali būti lėtiniai uždegiminiai procesai nosyje (rinitas, adenoiditas) arba uždegiminiai procesai tonzilėse (tonzilitas) ir paranaliniai sinusai nosis (sinusitas). Tuo pačiu metu ligą išprovokuoja nuolatinis kvėpavimas per burną su nosies užgulimu, taip pat vazokonstrikcinių lašų, ​​kurie teka ryklės gale ir dirgina gleivinę, vartojimas.

Lėtinio faringito priežastys

Ūminis faringitas dažniausiai jaučiamas aštriu skausmu ir pakankamai greitai praeina, kitas dalykas – lėtinis faringitas. Jie gali tęstis metus, o eiga yra vangi ir nuolat kartojasi su kiekviena infekcija. Paprastai jie atsiranda dėl konstitucinių vaiko savybių ir ypatingos ryklės gleivinės struktūros, taip pat su specialia struktūra. Virškinimo traktas ir agresyvaus skrandžio turinio nutekėjimo į stemplę ir ryklę galimybę, ypač naktį. Taip pat lėtinio faringito išsivystymą palengvina ilgalaikis išorinių neigiamų veiksnių poveikis - dulkės ir karštas oras, dūmai, cheminių medžiagų. Be to, didelę įtaką turi pasunkėjęs kvėpavimas per nosį, piktnaudžiavimas purškalais ir lašais, palengvinančiais kvėpavimą per nosį, sezoninių ar kitokių alergijų atsiradimą, darbo sutrikimus. endokrininė sistema pvz., hipotirozė ar diabetas, kiti endokrininiai sutrikimai. Be to, svarbų vaidmenį lėtinio faringito vystymuisi vaidina vitamino A ir B grupės trūkumas, taip pat širdies ir inkstų ligos.

Dažnai lėtinis faringitas nėra savarankiška liga, o virškinimo sistemos ligų pasireiškimas - pavyzdžiui, tai yra lėtinis gastritas, cholecistitas ar pankreatitas. Tokiu atveju miego metu arba regurgitacijos ir vėmimo metu skrandžio sultys patenka į stemplę ir iš dalies į ryklę, o ryklę dirgina agresyvus turinys ir atsiranda lėtinis uždegimas. Tas pats atsitinka ir su diafragmos stemplės angos išvarža. Tuo pačiu metu, kol neišgydoma pagrindinė liga, faringitas taip pat neišgydomas. Pasyvus rūkymas ir tonzilių pašalinimas taip pat gali sukelti atrofijos procesų vystymąsi ryklės gleivinėje.

Taip pat faringitas gali išsivystyti pasunkėjus kvėpavimui per nosį, ypač nuolat kvėpuojant per nosį ir vartojant kraujagysles sutraukiančius lašus. Jie patenka į ryklę ir ryklės gleivinės srityje sukuria staigų vazokonstrikciją, o tai sumažina jo apsaugines savybes. Taip pat gali būti postnazalinis sindromas, kai gleivės iš nosies patenka į gerklę. Tai gali sukelti gerklės dirginimą, kosulį ir švokštimą.

Faringito klasifikacija

Faringitas laikomas gana dažna liga ir gali pasireikšti įvairiomis formomis.

Pagal lokalizaciją faringitas gali būti:

1. paviršinis, o ryklės gleivinė kenčia, kitaip dar vadinama katariniu faringitu,
2. granuliuoti, kurie susidaro pažeidžiant limfoidinius folikulus, kurie yra gilesniuose ryklės sluoksniuose, po gleivine.

1. apriboti, pavyzdžiui, jie apsiriboja šoninių atramų sritimis,
2. dažnas, kai uždegimas gali plisti išilgai nugaros sienelės, šoninių keterų ir viso ryklės paviršiaus.

1. aštrus,
2. poūmis,
3. lėtinis.

Pagrindiniai klinikiniai požymiai

Pagrindiniai nusiskundimai dėl faringito yra nemalonus pojūtis gerklėje, prakaitavimas, niežėjimas ir deginimas, kurie dažniausiai nėra stiprūs ir aštrūs, nors gali būti stiprūs, ryjant skauda, ​​gali lydėti karščiavimas iki 37,5-38,0 laipsnių.

Ūminis faringitas vaikams jauname amžiuje gali būti gana sunkus, gali būti aukšta temperatūra ir bendros būklės sutrikimas, gali būti sunkus vangumas, apetito sutrikimas, miego sutrikimai, padidėti ESR. Tačiau dažniausiai faringitas derinamas vaikams, sergantiems adenoiditu.

Paprastai diagnozė nustatoma remiantis vaiko ryklės ištyrimu – yra ryškus paraudimas, patinimas ir infiltracija gerklėje, ryklės užpakalinės dalies gleivinės granuliuotumas, taip pat gomurio lankų uždegimas, o minkštasis gomurys kartais gali būti pažeistas. Sergant plačiai paplitusiu faringitu, ryklės šoninės raukšlės taip pat gali parausti.

Virusinis faringitas vaikams yra labiausiai paplitęs, dažniausiai jis pasireiškia vaikams, turintiems ryškiai raudoną gerklę, kurios paraudimas taip pat apima gomurines tonziles ir minkštąjį gomurį, gali atsirasti raudonų dėmių, kraujosruvų taškelių ar burbuliukų pavidalu. užpakalinė ryklės dalis.

Tuo pačiu metu vietinės apraiškos trunka dvi ar tris dienas, atsiranda sausas kosulys arba dirginantis kosulys, kuris palaipsniui nyksta. Kuriame bendrų bruožų gali ir nebūti, bet gali prisijungti ir antrinė komplikacija – tonzilitas ar adenoiditas. Kartais su faringitu gali pasireikšti skausmas ausyse. Sunkiausias faringitas pasireiškia vaikams ankstyvas amžius, dažniausiai sukelia komplikacijų.

Faringito diagnozavimo metodai

Visų pirma, diagnozė nustatoma pagal tipinius vaiko nusiskundimus, taip pat ir ištyrimą - ar yra paraudusi gerklė, gleivės nutekančios per užpakalinę sienelę, kosulys ar gerklės skausmas, tiksliai nustatyti kraujavimai. arba pūslelės.

Jei reikia, būtina atlikti bakteriologinius pasėlius arba virusologinį tyrimą – tepinėlius iš gerklės.

Faringito gydymo metodai

Faringitą klinikoje gydo pediatras arba LOR gydytojas, o gydymą skiria ir atlieka tėvai namuose. Esant ūminiam faringitui ar lėtiniam faringitui, jei nėra komplikacijų ir sunkių bendros būklės sutrikimų, pakanka simptominio gydymo – taikant:

1. tausojanti daržovių ir pieno dietą, šiltą maistą, susmulkintą ir neerzinantį,
2. atšilimo procedūros kaklo srityje,
3. gausus šiltas gėrimas (arbata ar pienas su medumi, šarminis mineralinis vanduo),
4. gargaliuoti,
5. šarminis įkvėpimas,
6. pėdų vonios.

Svarbu gerti daug, vartoti žolelių nuovirus, arbatą su citrina, pieną su medumi ir sviestu, mineralinis vanduo be dujų.

Naudinga skalauti vaistažolių tirpalais - rotokanu, ramunėlių nuoviru, šalavijų nuoviru, chlorofilipto tirpalu, plauti miramistinu, skalauti reikia kuo dažniau, bent 3-4 kartus per dieną, bet tai galima tik vyresniems nei vaikams. trejų metų, prieš tai galima tiesiog duoti mažyliui šiltos žolelių arbatos.

Skalavimui naudojamos tokios žolelės kaip gyslotis, medetkų žiedai, šalavijų lapai, ramunėlių žiedai, jonažolių, raudonėlių, serbentų ir aviečių lapai, beržo lapai, pušų pumpurai. Taip pat galite naudoti tinktūras iš vaistinės arba eteriniai aliejai.

Galite laistyti gerklę ir ryklę antiseptikų tirpalais arba purškalais su vietiniais antibiotikais - jie naudoja tantum-verde, orasept, hexoral, miramistin. Antiseptikai naudojami apie trejus ketverius metus, kaitaliojami skalavimas ir laistymas.Taip pat pravers mineralinio vandens, fiziologinio tirpalo inhaliacijos, garų inhaliacijos su eteriniais aliejais, žolelių nuovirai.

Gydant faringitą galima naudoti vietinius antibakterinius preparatus, o vaistus reikia parinkti pagal amžių ir veikimo spektrą, atsižvelgiant į alergeniškumo ir toksinio poveikio spektrą. Viduje esantys antibiotikai naudojami esant komplikacijoms, tačiau jie netaikomi esant įprastam faringitui. Jei faringitas yra derinamas su gerklės skausmu, tada reikalingi antibiotikai. Kūdikiams po trejų metų duodama rezorbcijos pastilių arba antimikrobinio poveikio ledinukų – strepsilų, falimintų.

Jei faringitas yra mikrobinio pobūdžio (pavyzdžiui, su streptokokiniais pažeidimais, stafilokokinėmis infekcijomis arba Haemophilus influenzae sukelta infekcija), gydytojas skiria antibiotikus, atsižvelgdamas į patogeno jautrumą jiems, tuo tarpu pageidautina, kad jie turi būti patogios formos – suspensijos arba tirpalo – ir naudojami vieną ar du kartus per dieną. Antibiotikų injekcijos sergant faringitu neindikuotinos. Reikia atsiminti, kad antibiotiką gali skirti tik gydytojas ir tik esant sunkiam faringitui ir jo polinkiui į komplikacijas!

Labai atsargiai reikia gydyti antimikrobinių ir priešuždegiminių tirpalų naudojimą purškikliuose vaikams iki dvejų metų. Staigus vaisto suleidimas į vaiko gerklę gali sukelti refleksinį gerklų spazmą ir dusulio susidarymą, todėl reikia purkšti į skruostą, o ne nukreipiant į gerklę. Užtepus purškalo, kūdikio negalima maitinti ir nemaitinti apie 1-2 valandas, kad priemonė veiktų gydomąjį poveikį ir nebūtų nuplaunama.

Vaikų virusiniam faringitui gydyti naudojami tokie vaistai kaip rekombinantiniai interferonai (Viferon, Influferon), taip pat antivirusinio spektro vaistai - Arbidol, Anaferon, Orvirem. Jie turėtų būti vartojami nuo pirmosios ligos dienos, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, derinant su visais vietiniais gydymo būdais. Paprastai faringitas išgydomas per penkias – septynias dienas, laikantis visų rekomendacijų.

Norint išvengti faringito išsivystymo, būtina sukietinti nosį ir gerklę, taip pat bendri metodai grūdinimasis, šaltuoju metų laiku, mažinant vaiko kontaktą su sergančiais žmonėmis ir vartojant multivitaminus bei imunomoduliatorius.

Priklausomai nuo to, kokios priežastys ir kaip faringitas pasireiškia vaikams, jo gydymas reikalauja skirtingų požiūrių. Tai gali būti įkvėpimas, lugolis, sirupas, o gal operacija. Didžiausias sergamumas pasireiškia nuo 1 iki 5 metų amžiaus. Ūminį ar lėtinį burnos ir ryklės uždegimą sukelia virusinė ar bakterinė infekcija.

Išskirti ūminė eiga ligos ir lėtinės. Savo ruožtu lėtinis faringitas vaikams yra:

• katarinis - "normalus", nekeičiant gerklės audinių struktūros;
• granuliuotos - susidaro pūlingos "granulės", kurios prisideda prie gleivinės sustorėjimo;
• atrofinė - ryklės gleivinė plonėja, išsausėja.

Bet kokias ligas gali „lydėti“ laringitas, tracheitas, sinusitas, otitas, bronchopulmoninės ligos ūmine ar lėtine forma.

Aštrus

Ūminis faringitas – dažna vaikų liga, susijusi su aktyviu imuninės sistemos formavimusi. Tai daugiausia sezoninė ir užkrečiama.

Infekcinis procesas gerklės gleivinėje ir limfoidiniame audinyje vyksta fone peršalimo(smarkiai kintant oro temperatūrai), bendras vaiko organizmo nusilpimas rudens-žiemos laikotarpiu.

Ūminė forma vystosi greitai (kartais tai užtrunka vieną ar dvi dienas) ir trunka ne ilgiau kaip dvi savaites. , tracheitas, kosulys, herpetinis stomatitas, ūminis sinusitas, kvėpavimo virusinės infekcijos skatina ryklės ir limfoidinio audinio uždegimą.

Lėtinis

Lėtinė faringito forma (katarinė) pasireiškia tada, kai nekreipiamas dėmesys į gydymą arba metų metus užsiimama savigyda (vaistai skiriami tinkamai neištyrus). Ypač pavojingas tėvų nepagrįstas antibiotikų vartojimas, kurie sutrikdo visą vaiko imuninę sistemą. Galite kalbėti apie lėtinį procesą, kai recidyvai atsiranda ištisus metus. Tolesnis ligos chronizavimas prisideda prie jos degeneracijos į granuliuotą ar atrofinę formą.

granulozė

Gydymas

Ūminės formos gydymas vyresniems nei vienerių metų vaikams sumažinamas iki vietinė terapija. Priklausomai nuo vaiko amžiaus ir galimybių, tai yra įvairių formų antiseptiniai preparatai:

• skalavimas (soda-jodas, furatsilinas, su vaistiniais augalais);
• įkvėpimas purkštuvu;
• gerklės tepimas (lugolis);
• purškiamas drėkinimas (jodo pagrindu);
• ledinukai, sirupas.

• Labai įdomu paskaityti:

Rekomenduojamas gausus šiltas gėrimas, aliejaus inhaliacijos, lugolis, švelnus (arba lovos) poilsis. Esant nekomplikuotam ryklės uždegimui, šių priemonių pakanka, kad per dieną ar dvi gerokai pagerėtų vaiko būklė. Jei liga progresuoja, yra kosulys, karščiavimas, virusinis laringitas – būtinai kreipkitės į pediatrą.

Gydymas turėtų prasidėti nuo visiško burnos ertmės valymo, kvėpavimo takų. Jei konservatyviu gydymu (inhaliacija, drėkinimas, sirupas, lugolis) tokia sanacija neįmanoma, imamasi chirurginių metodų.

Granuliuotuose procesuose naudojama paveiktų audinių kriodestrukcija (šalta cauterizacija) arba lazerinė koaguliacija. Kai kuriais atvejais, norint atkurti nosies kvėpavimą, visiškai ar iš dalies pašalinti adenoidus, nurodoma chirurginė nosies pertvaros korekcija.

Granuliuotas faringitas gerai reaguoja į lazerio kobliaciją. Čia uždegimo židiniai pašalinami lazeriu nepažeidžiant sveikų audinių. Metodas yra švelnus, beveik neskausmingas ir labai veiksmingas.

Atrofinės formos modifikuota gleivinė reikalauja kruopštaus simptominio gydymo. Vaistai (kokie, kada, kiek) parenkami atsižvelgiant į toleravimą ir veiksmingumą.

skalauja

Gargaliavimas atliekamas žolelių nuovirais, šarminiais tirpalais, furacilinu, jodo tirpalais.

• Taip pat skaitykite:

Inhaliacijos

Namų inhaliacijos purkštuvu atliekamos naudojant antimikrobinius, antialerginius, priešuždegiminius, minkštinančius vaistus. Galima naudoti nuo pirmųjų gyvenimo metų. Gaukite pediatro patarimą, kiek inhaliacijų ir kokius vaistus vartoti.

Lugolis

sirupai

Sirupas su faringitu pašalina kosulį, malšina uždegimą. Naudojami vaistai: Butamiratas, Gerbion, Evkabal, Lazolvan, Bromhexine ir kt.

ledinukai

Ledinukai (Lisobakt, Islamint, Isla-moos, Strepsils ir kt.) turi silpną poveikį, bet yra lengvai naudojami vaikams. Rodoma pradiniai etapai faringitas skausmui malšinti ir kaip priešuždegiminė priemonė.

Komplikacijos

Lėtinis bet kokios formos faringitas yra pavojingas sunkiomis komplikacijomis, kurios per kelerius metus gali sukelti negalią.

Yra vietinių komplikacijų ir bendrų. Vietiniai atsiranda organuose "greta", tai yra:

• krūtinės angina, tonzilitas;
• otitas, vidinės ausies uždegimas;
• laringitas, edema;
• tracheitas, bronchitas;
• ryklės limfmazgių uždegimas;

Prevencija

Peršalimas (laringitas, alerginis bronchitas, tracheitas) vaikui prasideda iš karto, kai tik jis patenka darželis arba mokykla. Silpnas imuninę sistemą jautriai reaguoja į „naujus“ patogenus arba į padidėjusį jų skaičių.

Gerklėje niežti ir skauda, ​​skauda ryti, žema temperatūra – tai faringito požymiai. Sergant šia liga, uždegimas pažeidžia užpakalinę gerklės dalį, bet nepažeidžia tonzilių, skirtingai nuo tonzilito. Po hipotermijos galite susirgti faringitu, dažnai tai yra ūminių kvėpavimo takų infekcijų dalis kartu su sloga. Labiausiai bendra priežastis- virusai, bet pasitaiko ir bakterinio faringito. Jei viskas daroma teisingai, ši liga greitai ir nepastebimai praeina vaiko kūnui.

Faringito priežastys

Daugumą faringito atvejų sukelia virusai, kurie patenka į gerklės gleivinę. Kaip liga tęsis, priklauso nuo vietinio imuniteto būklės: virusas gali įsitvirtinti tonzilėse, sukeldamas tonzilitas, bet gali paveikti tik gerklę - faringitas. Jei virusas pateko iš nosies, anksčiau jį išjungę, gydytojai tai vadina " nazofaringitas».

Kartais faringitą sukelia bakterijos, tokios kaip streptokokas ar mikoplazma (retai). Tokiu atveju gali pailgėti jo eiga, ryškėti simptomai, pakilti temperatūra. Jei gydytojas nustato streptokoką, turėsite duoti vaikui antibiotikų. Tačiau nedarykite to su virusinėmis ligomis!

Faringito simptomai

Klasikiniai faringito simptomai yra gerklės skausmas ir skausmas ryjant. Tuo dažnai skundžiasi vidutinio amžiaus vaikai. Kūdikiai, deja, negali pasakyti mamai, kad jiems skauda, ​​tačiau tampa kaprizingesni, prastai miega, kosėja.

Kosulys gali lydėti faringitą kaip simptomas, tačiau jei uždegimas apsiriboja rykle, jis niekada nebus sunkus. Greičiau jį galima pavadinti žodžiu „kosulys“. Kosėjimas rodo, kad infekcija sumažėjo ir sukelia tracheitą, laringitą ar bronchitą.

Kaip atskirti faringitą nuo tonzilito

Gerklės skausmas su faringitu yra vidutinio sunkumo, atsiranda tik ryjant maistą (ne vandenį), ypač karštą ar kietą. Nuolat jaučiamas ne skausmas, o nemalonus pojūtis gerklėje – „skausmas“. Sergant krūtinės angina, skirtingai nuo faringito, gerklės skausmas yra nuolatinis, o ryjant jis sustiprėja, ir nesvarbu, ką vaikas bando nuryti – maistą ar vandenį.

Kitas svarbus skirtumas tarp faringito ir tonzilito yra kūno temperatūros dinamika. Pažeidus tonziles, ji greitai ir aukštai pakyla, kartais net iki 40 laipsnių, dažnai balta danga pasirodo kitą dieną. O faringitas dažniausiai prasideda nuo gerklės skausmo, ir tik tada arba tuo pačiu metu temperatūra šiek tiek pakyla. Verta paminėti, kad sergant streptokokiniu tonzilitu temperatūra taip pat gali pakilti labai aukštai.

Apskritai, faringitas in gryna forma yra gana retas. Paprastai tai derinama su sloga ir ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis.

Kaip diagnozuojamas faringitas?

Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, gydytojas turi ištirti vaiko gerklę. Sergant faringitu, vidutiniškai parausta, tonzilės nepadidėjusios. Užpakalinė ryklės sienelė gali būti granuliuota. At bakterinė infekcija ant jo gali atsirasti pūlių, bet tai nutinka gana retai.
Faringito tyrimų paprastai nereikia. Jie prasmingi, jei gydytojas įtarė kokią nors rimtesnę ligą, kurios simptomas gali būti faringitas. Dažniausiai iš ryklės paimamas tepinėlis ir patikrinama, ar nėra dviejų ligų – streptokoko ir difterijos. Jei šie tyrimai pasitvirtins, kūdikiui bus paskirti antibiotikai ir jis gali būti paguldytas į ligoninę.

Ar gali mama pati žiūrėti į vaiko gerklę? Žinoma, kad gali. Tačiau be pakankamai patirties ji vargu ar atskirs faringitą nuo tonzilito ir galės suprasti ligos sunkumą.

Lėtinis faringitas

Jei faringitas trunka ilgiau nei 2 savaites, jis vadinamas lėtiniu. Esant ilgalaikiam faringitui, reikia kreiptis į gydytoją. Jo priežastys gali būti:

Bakterinės infekcijos prisijungimas;
mononukleozė (su padidėjusiais limfmazgiais);
svetimas kūnas gerklėje ar jos padariniai;
gerklės dirginimas dėl aplinkos veiksnių: labai sausas oras bute, oro užterštumas tabako dūmais, išmetamosiomis dujomis, dulkėmis ir kt.;
kvėpavimas per burną esant alergijai;
adenoidai;
lėtinė sloga, kai gleivės iš nosies nuteka gerklės gale, ją dirgindamos ir sukeldamos faringitą.

Kaip gydyti faringitą

Kadangi dauguma faringito yra virusiniai, negalime veikti tiesiogiai ligos priežasties. Vaiko organizmas pats turi susidoroti su virusu. Mūsų pastangos bus nukreiptos į nemalonius simptomus: prakaitavimą, skausmą, aukštos temperatūros, taip pat suteiks ramybės ir jėgų atsigauti po gerklės skausmo.

Gargaliavimas - Padeda sumažinti diskomfortą ir sumažinti patinimą. Dauguma saugi priemonė skalavimui - pasūdytas šiltas vanduo. Į stiklinę vandens įberkite vieną arbatinį šaukštelį druskos, nuplaukite bent 3 kartus per dieną. Netinka mažiems vaikams.
šiltas gėrimas - šilta arbata, honorarai, žolelių užpilai. Skystis padeda išvengti dehidratacijos, dėl kurios pablogėja visos ligos. Be to, šiltas gėrimas malšina gerklės skausmą sergant faringitu. Pasitarkite su savo pediatru, kurios žolės geriausiai tinka jūsų vaikui.
Drėkinimas kambaryje - galite naudoti drėkintuvą, o jei jo nėra, tada didelį atvirą vandens indą. Sausas oras dirgina vaiko gerklę ir nosį, sukelia slogą ir gerklės skausmą. Tačiau viskas gerai su saiku, nereikėtų kambario paversti šiltnamiais ar atogrąžų džiunglėmis.
nuosmukis - jei jis pakyla virš 38 laipsnių, o vaikas tuo pačiu jaučiasi blogai. Galima vartoti nereceptinius vaistus, tokius kaip paracetamolis ar ibuprofenas.

Nevartokite antibiotikų nuo faringito be gydytojo recepto. Daugumą faringito sukelia virusai, o antibiotikai jų neveikia. Nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas gali sukelti komplikacijų, taip pat gali išsivystyti mikrobų atsparumas šiems vaistams.

Aerozoliai iš gerklės gali būti naudojami vyresniems nei 2 metų vaikams. Mažiems vaikams to daryti nereikėtų, nes kyla pavojus sukelti komplikaciją - balso aparato spazmą, kai išsivysto ūminis kvėpavimo takų sutrikimas. Atsargiai rinkitės aerozolį (purškiklį), geriausia be alkoholio ir labai stiprių dirgiklių, kad nesukeltumėte vaikui diskomforto.

Pastilės su anestezijos komponentu padės palengvinti gerklės skausmą. Prieš naudodami įsitikinkite, kad vaikas nėra alergiškas anestetikai. Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Kartais sergant faringitu, kartu su sloga, prasminga vaikui į nosį lašinti kraujagysles sutraukiančių vaistų (nazolo, ksilometazolino ir kt.). Jie mažina gleivinės paburkimą ir gleivių išskyrų kiekį. Gleivės nustoja nutekėti į gerklę ir neprovokuoja faringito. Pasitarkite su gydytoju apie vaistus. Nevartokite vazokonstrikcinių vaistų ilgiau nei 3-4 dienas iš eilės, nes gali atsirasti priklausomybė ir atoveiksmio poveikis.

Gydant lėtinis tonzilitas svarbiausia ne vaistai, o pašalinti neigiamus aplinkos veiksnius:
apsaugoti vaiką nuo oro teršalų, tabako ir kitų dūmų, dulkių;
stebėti drėgmę patalpoje ir palaikyti ją 50-60% su drėkintuvu;
būtina reguliariai vaikščioti su kūdikiu bet kokiu oru, išskyrus dienas, kai vaikas turi aukštą temperatūrą.

Kuo daugiau laiko vaikas praleidžia lauke, tuo sveikiau auga ir turi daugiau jėgų kovoti su infekcijomis. Prisiminkite, kad, kaip sakoma vienoje knygoje, „geru oru vaikai puikiai jaučiasi lauke, o esant blogam – gerai“.

Vaikų faringitas pasireiškia beveik taip pat dažnai, kaip peršalimas. O jei tiksliau – šios ligos, kaip taisyklė, puola vaikus kartu, poromis. Kaip atpažinti faringitą vaikui, kaip tinkamai gydyti ligą ir kaip išvengti komplikacijų - mes išsamiai pasakysime.

Iš visų vaikų faringito rūšių dažniausiai diagnozuojamas virusinis faringitas - tai yra tas, kuris yra „po ranka“ sergant SARS.

Vaikų faringitas: koks?

Labai dažnai vaikams pasireiškia faringitas, kitaip tariant, ryklės uždegimas. Tačiau jį gali sukelti įvairūs patogenai, kurie tiesiogiai veikia vaiko faringito gydymo scenarijų. Taigi, faringitas gali būti:

• virusinis;
• bakterinė;
• alergiškas.

Virusinis faringitas pagrįstai laikomas dažniausia vaikų faringito forma – jis pasireiškia kartu su įprasto faringito požymiais. Be to, dažnai gali pasireikšti faringitas.

Akivaizdu, kad kiekvienas vaikystės faringito tipas turi savo specifinius požymius, tačiau dažniausiai simptomai yra panašūs.

Faringitas vaikams: simptomai

Pagrindiniai vaikų faringito simptomai yra šie:

• prakaitavimas, niežulys ir gerklės skausmas;
• sunkus ir skausmingas rijimas;
• padidėjusi temperatūra;
• kartais skausmas nuo gerklės skausmo spinduliuoja į ausis;
• hiperemija, kitaip tariant, ryškiai raudona nosiaryklė;
• kartais ant nosiaryklės gleivinės matosi nedideli išgaubti grūdeliai – tai limfiniai folikulai;
• stiprus kosulys, kurį sukelia uždegiminėje gerklėje susikaupusios gleivės;

Labiausiai paplitęs faringito tipas yra virusinis- beveik niekada nėra izoliuotas, 99% atvejų tai lydi SARS simptomai:

• sloga arba nosies užgulimas (ir dėl to - kvėpavimo per nosį trūkumas);
• kosulys (sausas arba šlapias);
• aukšta vaiko temperatūra;
• papildomi simptomai - galvos skausmas, silpnumas, apetito stoka ir kt.

At bakterinis faringitas vaikai turi savo būdingus simptomus:

• deginantis skausmas gerklėje;
• akivaizdus submandibulinių limfmazgių patinimas;
• požymiai: staigus kūno temperatūros padidėjimas, tonzilių uždegimas ir patinimas, apetito stoka, dusulys.

Alerginis faringitas vaikams yra itin retas – nes tam reikalingos gana netipinės aplinkybės: būtina, kad alergenas, apeidamas nosiaryklę, patektų tiesiai į gerklę. Taip gali nutikti, pavyzdžiui, jei vaikas padėjo jums nudažyti tvorą šalyje, ar neįkvėpė jam pavojingų žiedadulkių, bet kažkodėl jas suvalgė... Vienaip ar kitaip alerginio faringito simptomai susilpnėja iki įprastų simptomų, bet be temperatūros užuominos (kitaip tariant, nėra infekcinės ligos požymių).

Kaip gydyti

Vaikų faringito gydymas tiesiogiai priklauso nuo jo įvairovės. Nustatyti vaiko faringito tipą padeda ne tik vizualinis tyrimas, bet ir testai - klinikinė analizė kraujo ir gerklės tepinėlis.

Bakterinis faringitas apima antibiotikų vartojimą, kuriuos skiria gydytojas (ir tik gydytojas!). Antimikrobinės medžiagos negali būti naudojami nuo virusinio faringito – bent jau todėl, kad šiuo atveju jie visiškai nenaudingi. Lygiai taip pat kaip su alergija.

Prieš pradėdamas gydyti vaiko faringitą, gydytojas tikrai nustatys, kas tiksliai sukėlė ligą - virusas, bakterija ar alergenas.

Vienintelis pagrįstas virusinio faringito gydymas vaikams yra panašus į SARS:

• Kūryba vaikų kambaryje, kuriame gyvena mažylis, „sveikas“ klimatas – drėgnas ir vėsus;
• Kasdienis vaikų kambario (ir apskritai namų) vėdinimas;
• Po pirmųjų užuominų apie prasidedantį peršalimą - gausaus gėrimo ir ribotos mitybos režimo įvedimas (jei akivaizdus apetito praradimas);
• Valdymas į nosies kvėpavimas visada buvo nemokama.

Bet kuriam vaikui daug naudingiau ir patogiau (taip pat ir daugelio ligų prevencijos požiūriu) gyventi drėgname ir vėsiame klimate. Tačiau kūdikiui, jau sergančiam ARVI ir virusiniu faringitu, buvimas drėgnoje ir gerai vėdinamoje patalpoje yra gyvybiškai svarbus. Prisiminkite: optimali oro drėgmė yra 55-70%, temperatūra ne aukštesnė kaip 20-21°C.

Esmė ta, kad uždegiminėje gerklėje nesikauptų ir sukietėtų gleivės. Prie to labai prisideda vėsus ir drėgnas klimatas kambaryje bei gausus gėrimas.

Ir atminkite, kad skysčio, kuriuo lituojate kūdikį, temperatūra turi būti tokia pati, kaip ir paties vaiko kūno temperatūra. Tai yra: jei kūdikio, sergančio faringitu, temperatūra yra 38 ° C, arbatos, vaisių gėrimo ar tiesiog vandens temperatūra taip pat turėtų būti 38 ° C.

Jei gleivės gerklėje yra suskystintos ir laiku nuplaunamos (prarijus ar išskalaujant), virusai tiesiog neturi kur daugintis ir padidinti savo aktyvumą. Po paros ar dviejų vaiko imuninių ląstelių pakaks galutinei kovai su virusu. Taigi virusinis faringitas vaikui bus nugalėtas.

Esant alerginiam faringitui vaikui, natūraliai naudojamas antihistamininis gydymas. Kurioje vis dėlto labai pravers visos minėtos veiklos (drėgnas ir vėsus klimatas, gausus vandens gėrimas, gargaliavimas) – jos tikrai palengvins vaiko būklę.

Su viršutinių kvėpavimo takų uždegimu dažnai stebimas ūminis faringitas. Jį gali lydėti rinitas, tracheitas, laringitas ir kitos patologijos, o nesant tinkamo gydymo virsta lėtinė forma. Daugiau apie vaikų faringito ypatybes, ligos simptomus ir gydymą (su nuotrauka) skaitykite šiame leidinyje.

Įvadas: trumpai apie faringitą

Faringitas yra ūmus arba lėtinis limfoidinio audinio ir ryklės gleivinės uždegimas. Vaikams daugeliu atvejų ligą sukelia adenovirusas, rinovirusas, citomegalovirusas, gripo sukėlėjai.

Bakterinės infekcijos ryklę pažeidžia faringitu rečiau, tarp jų - pneumokokai, stafilokokai, streptokokai, chlamidijos. Tokiu atveju patologija dažnai išsivysto kaip rinito komplikacija arba. Grybelinis faringitas vystosi fone ilgalaikis gydymas antibiotikai.

Dėl streptokokų ar kitų bakterijų faringitas gali tapti lėtinis. Šie veiksniai prisideda prie ligos chroniškumo:

• hipotermija;
• susilpnėjęs imunitetas;
• nepalankios vaiko gyvenimo sąlygos;
• lėtinis rinitas, tonzilitas, sinusitas ir kitos viršutinių kvėpavimo takų ligos;
• per didelis darbas, didelis fizinis ir emocinis stresas;
• pasyvus rūkymas;
• sunkios sisteminės ligos;
• refliuksinis ezofagitas;
• užteršto oro.

Virusinis faringitas yra sunkiau gydomas, tuo tarpu jis pavojingesnis nei bakterinis, o komplikacijų rizika. Retais atvejais liga gali būti sukelta alerginė reakcija vaistams, maistui, žiedadulkėms.

1. Katarinis (paviršinis), kai pažeidžiama tik ryklės gleivinė;
2. Uždegiminiame procese dalyvauja granuliuoti – limfoidiniai folikulai, esantys giliau, po gleivine.

Taip pat yra ribotų ir įprastų faringito tipų. Pirmuoju atveju pažeidžiami tik šoniniai gūbriai, o antruoju – visas paviršius ir užpakalinė ryklės sienelė.

Pagal eigos pobūdį išskiriamas ūminis, poūmis ir lėtinis faringitas. At ūminis uždegimas trunka ne ilgiau kaip dvi savaites, o simptomai, iš kurių pagrindiniai yra sausas kosulys, prakaitavimas ir gerklės skausmas, yra ryškūs. Toks faringitas dažnai pasireiškia kartu su infekcinėmis ir uždegiminėmis trachėjos, nosiaryklės ir kitų kvėpavimo takų ligomis.

Pavėluotas arba netinkamas gydymas ūminis faringitas vaikams tai prisideda prie patologijos perėjimo į lėtinę formą, kurioje uždegimas tęsiasi ilgą laiką.

Daugeliu atvejų tai sukelia bakterijos, sumažėjus vietiniam imunitetui dėl adenovirusinės infekcijos. Be ryklės, patologiniame procese dažnai dalyvauja nosiaryklės gleivinė, paranaliniai sinusai, klausos vamzdelis.

Poūmis faringitas dažnai yra tymų raudonukės pirmtakas arba simptomas.

Kuo jaunesnis amžius, tuo sunkiau atpažinti vaiko faringito simptomus. Pagrindinis simptomas – paraudusi ir išsausėjusi ryklės gleivinė su patinusia galine sienele, tonzilės nepadidėjusios.

Vaikas skundžiasi skausmu, niežuliu ir gerklės skausmu, skausmu ryjant maistą ir seiles, kūdikis gali tapti neramus, verkti, blogai užmigti, atsisakyti maitinti. Vaikų faringito požymiai, tokie kaip sloga, konjunktyvitas, karščiavimas ir kosulys, dažnai painiojami su ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomais.

Ūminio faringito pasireiškimai:

• prakaitavimas ir sausumas gerklėje;
• skausmas ryjant, dažnai spinduliuojantis į ausis;
• ryklės gleivinės paraudimas, pūlingų apnašų ar raudonų folikulų atsiradimas ant jos;
• nedidelis temperatūros padidėjimas;
• bendras silpnumas.

Lėtinio faringito simptomai vaikai yra mažiau išreikšti:

• sausumas ir niežėjimas gerklėje;
• kosulys be skreplių (vadinamasis klaidingas);
• gleivių kaupimasis gerklės gale ir nuolatinis refleksinis rijimas.

Faringito diagnozė atliekama apžiūrint vaiko gerklę - gleivinė paraudusi, pūlingi dariniai reti ir rodo bakterinę ligos kilmę, būdingas užpakalinės sienelės granuliuotumas.

Laboratoriniai tyrimai (žiovulio tepinėlis) skiriami, jei įtariama rimtesnė patologija, pvz., tymai, difterija ar skarlatina. Savarankiškai diagnozuodami namuose, galite supainioti faringitą su tonzilitu, todėl, jei vaikas turi kokių nors simptomų, visada kreipkitės į specialistą.

Vaiko faringito gydymo taktika, vaistai

Vaikų faringito gydymas apima tam tikrų taisyklių laikymąsi:

1. Vaiko racione neturėtų būti maisto, kuris dirgina ryklės gleivinę - sūrus, aštrus, rūgštus, šaltas, karštas;
2. Svarbu gerti gausiai, įskaitant šarminius gėrimus – mineralinį vandenį, pieną su žiupsneliu kepimo sodos;
3. Oras kambaryje turi būti švarus, gaivus ir drėgnas.

Vaikų faringitui gydyti gydytojas Komarovskis kategoriškai nerekomenduoja naudoti vėsinančių kompresų esant temperatūrai ir trinti kūdikio odą, pavyzdžiui, tepti kaklą tepalu.

Priklausomai nuo faringito tipo, jo gydymui naudojami antivirusiniai, antimikrobiniai, priešgrybeliniai ar antihistamininiai vaistai arba kelių jų derinys. Gydymo metodų pasirinkimas priklauso ir nuo amžiaus, todėl vaistus turėtų skirti tik gydytojas.

At ūminė forma ligos ar lėtinio faringito paūmėjimo gydymas yra simptominis ir apima:

• Šilti kompresai ant kaklo;
• Jei būtina antivirusiniai vaistai- Viferonas, Acikloviras;
• Esant aukštesnei nei 38 ° temperatūrai, karščiavimą mažinantis vaistas - Paracetamolis, Cefecol;
• Mukolitikai skreplių retinimui - Mukaltin, Ambrobene, saldymedžio sirupas, Sinekod;
• Skalavimas vaistažolių (šalavijų, medetkų, ąžuolo žievės, ramunėlių) nuovirais ir specialiais tirpalais (Miramistin, Furacilin, Rotokan);
• Nosies plovimas ir imunomoduliatorių lašinimas - Derinat, Grippferon;
• Inhaliacijos;
• Karštos pėdų vonios (nesant temperatūros);
• Šiltas gėrimas, pavyzdžiui, pienas su soda ar medumi.

Iš antibakterinių vaistų vietinės priemonės pateikiamos tablečių ar pastilių, skirtų rezorbcijai, pavidalu, purškalai - Grammidin, Bioparox, Oracept. Vaistų, skirtų ryklės drėkinimui, sudėtis gali apimti ne tik antibiotikus, bet ir antiseptikus, eterinius aliejus, anestetikus.

Sisteminis antimikrobinių medžiagų Skiriami esant komplikuotam bakterinio pobūdžio faringitui, vaistus parenka gydytojas, dažniau tai yra makrolidų ar penicilinų grupės vaistai (Sumamed, Amoxicillin).

Gydant lėtinį faringitą, naudojamos panašios priemonės, tačiau reikia pašalinti ir nuolatinį ryklės uždegimą sukeliantį veiksnį. Pavyzdžiui, karieso dantų, sinusito gydymas, adenoidų ar sergančių tonzilių šalinimas.

Faringito gydymui veiksmingos inhaliacijos purkštuvu, atliekamos nuo 1 iki 4 kartų per dieną. Tam galite naudoti:

• mineralinis vanduo „Borjomi“;
• fiziologinis tirpalas, pridedant propolio tinktūros arba medetkų, santykiu 20: 1;
• furatsilino tirpalas.

Vaiko faringitą gydyti purkštuvu reikia pasikonsultavus su gydančiu gydytoju, jis taip pat rekomenduos tinkamą sprendimą, kuris nesukels alergijos ar kitų nepageidaujamų pasekmių.

Faringito komplikacijos

At netinkamas gydymas vaikams dažnai išsivysto faringito komplikacijos, daugiausia tai yra plati kvėpavimo takų infekcija su infekcija:

• vidurinės ausies uždegimas - vidurinės ausies uždegimas;
• tonzilitas ir tonzilitas - gerklų ir ryklės uždegimas;
• sinusitas ir rinitas - nosiaryklės pažeidimas;
• konjunktyvitas - akių gleivinės uždegimas;
• encefalitas, meningitas, kai infekcija prasiskverbia pro smegenų membranas.

Prognozė ir prevencija

Vaikų faringito prevencija apima:

1. Visavertė mityba ir vitaminų vartojimas;
2. Asmeninės higienos taisyklių laikymasis, ypač dažnas ir kruopštus rankų plovimas;
3. Suplanuota vakcinacija;
4. Reguliarus buvimas gryname ore ir grūdinimas;
5. Namo patalpų vėdinimas ir reguliarus šlapias valymas naudojant dezinfekavimo priemones;
6. Apriboti kontaktą su užsikrėtusiais žmonėmis;
7. Taikymas vietinių lėšų prevencija, pvz Oksolino tepalas dėl nosies;
8. Imuniteto stiprinimas.

Faringito prognozė yra palanki, išskyrus lėtinę atrofinę formą, kai rizika susirgti rimtomis komplikacijomis yra didelė.