फ़ेज़म अनुसंधान। फ़ेज़म का अनुप्रयोग। "कोफिसिल प्लस" की संरचना और औषधीय गुण

आँख का दबाव, इंट्राओकुलर दबाव (आईओपी) या ऑप्थाल्मोटोनस अंदर मौजूद तरल पदार्थ का दबाव है नेत्रगोलक, आँख की दीवारों पर। इंट्राओकुलर दबाव अब उन सभी व्यक्तियों के लिए निर्धारित किया जाता है जो 40 वर्ष की आयु पार कर चुके हैं, भले ही वह व्यक्ति शिकायत करता हो या नहीं। यह इस तथ्य के कारण है कि आंखों का बढ़ा हुआ दबाव ग्लूकोमा जैसी बीमारी के विकास के लिए मुख्य शर्त है, जिसका इलाज न किए जाने पर पूर्ण अंधापन हो जाता है।

इंट्राओकुलर दबाव को एक विशेष टोनोमीटर का उपयोग करके मापा जाता है, और परिणाम पारा के मिलीमीटर (एमएमएचजी) में व्यक्त किए जाते हैं। सच है, 19वीं सदी के नेत्र रोग विशेषज्ञ अपनी उंगलियों से आंख पर दबाव डालकर नेत्रगोलक की कठोरता का आकलन करते थे। अन्य मामलों में, उपकरण की अनुपस्थिति में, आज दृश्य अंगों की स्थिति के प्रारंभिक मूल्यांकन के रूप में एक समान विधि का उपयोग किया जाता है।

IOP जानना क्यों महत्वपूर्ण है?

अंतर्गर्भाशयी दबाव जैसे स्वास्थ्य स्थिति के संकेतक पर ध्यान IOP द्वारा निभाई गई भूमिका के कारण है:

• नेत्रगोलक के गोलाकार आकार को बनाए रखता है;
• संरक्षण के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाता है शारीरिक संरचनाआँख और उसकी संरचना;
• पर समर्थन करता है सामान्य स्तरनेत्रगोलक के ऊतकों में सूक्ष्मवाहिका और चयापचय प्रक्रियाओं में रक्त परिसंचरण।

टोनोमेट्रिक विधि द्वारा मापा गया आंखों के दबाव का सांख्यिकीय मानदंड 10 मिमीएचजी के भीतर है। कला। (निचली सीमा) - 21 मिमी एचजी। कला। (ऊपरी सीमा) और वयस्कों और बच्चों में इसका औसत मान 15 - 16 मिमी एचजी के क्रम का है। कला।, हालांकि 60 वर्षों के बाद शरीर की उम्र बढ़ने के कारण आईओपी में थोड़ी वृद्धि होती है, और ऐसे व्यक्तियों के लिए आंखों के दबाव का मान अलग-अलग निर्धारित किया जाता है - 26 मिमी एचजी तक। कला। (मकलाकोव के अनुसार टोनोमेट्री)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि IOP विशेष रूप से स्थिर नहीं है और दिन के समय के आधार पर इसके मूल्यों (3-5 मिमी एचजी तक) बदलता है।

ऐसा प्रतीत होता है कि रात में, जब आंखें आराम कर रही होती हैं, तो आंखों का दबाव कम हो जाना चाहिए, लेकिन सभी लोगों में ऐसा नहीं होता है, इस तथ्य के बावजूद कि रात में जलीय हास्य का स्राव धीमा हो जाता है। सुबह के करीब, आंखों का दबाव बढ़ना शुरू हो जाता है और अपने अधिकतम तक पहुंच जाता है, जबकि शाम को, इसके विपरीत, यह कम हो जाता है, इसलिए वयस्कों में स्वस्थ लोगसबसे उच्च प्रदर्शनआईओपी सुबह जल्दी देखी जाती है और शाम को सबसे कम होती है। ग्लूकोमा में ऑप्थाल्मोटोनस में उतार-चढ़ाव अधिक महत्वपूर्ण होता है और इसकी मात्रा 6 या अधिक मिमी एचजी तक होती है। कला।

अंतःनेत्र दबाव मापना

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास वार्षिक निवारक परीक्षाओं के लिए भेजे गए सभी लोग इंट्राओकुलर दबाव के आगामी माप के बारे में उत्साहित नहीं हैं। महिलाओं को सावधानीपूर्वक लगाए गए मेकअप के खराब होने का डर हो सकता है; पुरुष अपने दृष्टि के अंगों के बारे में किसी भी शिकायत की अनुपस्थिति का उल्लेख करेंगे। इस बीच, 40 वर्ष या उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए इंट्राओकुलर दबाव मापना एक अनिवार्य प्रक्रिया है, भले ही वे डॉक्टर को आश्वस्त करते हों कि वे पूर्ण स्वास्थ्य में हैं।

इंट्राओकुलर दबाव को मापना विशेष उपकरणों और उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है, और सामान्य तौर पर, आधुनिक नेत्र विज्ञान इंट्राओकुलर दबाव को मापने के 3 मुख्य प्रकारों का उपयोग करता है:

मैकलाकोव के अनुसार उपर्युक्त विधि - कई मरीज़ इसे याद रखते हैं, जानते हैं और सबसे अधिक इसे नापसंद करते हैं, क्योंकि बूंदों को आंखों में डाला जाता है, स्थानीय संज्ञाहरण प्रदान किया जाता है, और "वेट" स्थापित किए जाते हैं (बहुत कम समय के लिए), जो इन्हें तुरंत हटा दिया जाता है और कागज की एक साफ शीट पर रख दिया जाता है ताकि IOP के मूल्य को दर्शाने वाले निशान छोड़ दिए जाएं। यह विधि 100 वर्ष से अधिक पुरानी है, लेकिन इसने अभी भी अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है;

1. न्यूमोटोनोमेट्री, मैकलाकोव टोनोमेट्री के समान है, लेकिन इसमें भिन्नता है कि यह एक एयर जेट का उपयोग करता है। दुर्भाग्य से, ये अध्ययनविशेष रूप से सटीक नहीं;
2. इलेक्ट्रोनोग्राफी सबसे ज्यादा है आधुनिक पद्धति, पिछले दो को सफलतापूर्वक प्रतिस्थापित कर रहा है। इसका उपयोग मुख्य रूप से विशिष्ट संस्थानों में किया जाता है (सभी क्लीनिक अभी तक महंगे नेत्र विज्ञान उपकरण नहीं खरीद सकते हैं)। इस पद्धति को गैर-संपर्क, अत्यधिक सटीक और सुरक्षित अनुसंधान के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

अक्सर रूसी संघ और पड़ोसी देशों में, मैकलाकोव टोनोमेट्री या इलेक्ट्रोनोग्राफ का उपयोग करके गैर-संपर्क टोनोमेट्री का उपयोग किया जाता है।

अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि

आंखों का बढ़ा हुआ दबाव (ऑप्थाल्मोहाइपरटेंशन) जरूरी नहीं कि उम्र से संबंधित परिवर्तनों का परिणाम हो, जैसा कि कई लोग सोचते हैं।

बढ़े हुए IOP के कारण बहुत विविध हो सकते हैं, उदाहरण के लिए:

• दृष्टि के अंगों पर लगातार तनाव, जिससे थकान होती है;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• लगातार धमनी उच्च रक्तचाप (रक्तचाप में आवधिक उछाल, एक नियम के रूप में, आंखों के लिए खतरनाक नहीं हैं);
• वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया;
• मनो-भावनात्मक तनाव, पुराना तनाव;
• हृदय संबंधी विकृति के कारण शरीर में द्रव प्रतिधारण;
• इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप अक्सर फंडस दबाव में वृद्धि का कारण बनता है;
• व्यावसायिक गतिविधियाँ (पवन संगीतकार);
• व्यक्तिगत (शक्ति) शारीरिक व्यायाम;
• स्थानीय स्तर पर उपयोग की जाने वाली दवाएं;
• तेज़ चाय या कॉफ़ी (कैफीन के कारण);
• उल्लंघन हृदय दर, श्वसन अतालता;
• आंख की शारीरिक संरचना की विशेषताएं;
• नशा;
• दृष्टि के अंग में स्थानीयकृत एक सूजन प्रक्रिया;
• डाइएन्सेफेलिक पैथोलॉजी;
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें;
• मधुमेह;
• रजोनिवृत्ति;
• वंशानुगत विकृति विज्ञान;
• कुछ के साइड इफेक्ट दवाइयाँ, कॉर्टिकोस्टेरॉयड हार्मोन के साथ उपचार।

बढ़ा हुआ इंट्राओकुलर दबाव अक्सर ग्लूकोमा का संकेत होता है, जिसके विकसित होने का जोखिम 40 वर्षों के बाद स्पष्ट रूप से बढ़ जाता है।

बढ़े हुए IOP के चेतावनी लक्षण

आंखों का बढ़ा हुआ दबाव लंबे समय तक परेशानी का कोई विशेष लक्षण नहीं दिखा सकता है। एक व्यक्ति आसन्न खतरे से अनजान होकर, सामान्य लय में रहना जारी रखता है, क्योंकि वास्तविक लक्षण यही हैं रोग संबंधी स्थितिआंखें तभी दिखाई देती हैं जब आईओपी वृद्धि की ओर महत्वपूर्ण रूप से बदलता है। और यहां बीमारी के कुछ लक्षण हैं जो सुझाव दे सकते हैं कि, सब कुछ एक तरफ रखकर, आपको अपनी दृष्टि की जांच करने और इंट्राओकुलर दबाव को मापने के लिए तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता है:

1. आँखों में दर्द, भौंह क्षेत्र में, ललाट और लौकिक क्षेत्रों में (या सिर के एक तरफ);
2. आँखों के सामने "कोहरा";
3. जलते दीपक या लालटेन को देखने पर बहुरंगी वृत्त;
4. दिन के अंत में आँखों में भारीपन, परिपूर्णता और थकान महसूस होना;
5. अकारण लैक्रिमेशन के हमले;
6. कॉर्नियल रंग में परिवर्तन (लालिमा);
7. दृश्य तीक्ष्णता में कमी, छवि स्पष्टता की कमी (ग्लूकोमा के साथ, रोगी अक्सर चश्मा बदलते हैं)।

आईओपी में वृद्धि और ग्लूकोमा के विकास का संदेह किया जा सकता है यदि कोई व्यक्ति अक्सर चश्मा बदलता है क्योंकि वह "पुराने" चश्मे में देखने में असमर्थ होने लगता है, और यह भी कि अगर करीबी रिश्तेदारों में इस बीमारी का निदान किया गया हो।

शुरुआत के लिए, आंखों के दबाव के लिए बूंदें

यदि रोग प्रक्रिया बहुत आगे नहीं बढ़ी है, लेकिन ग्लूकोमा विकसित होने का जोखिम काफी अधिक है, तो उपचार आमतौर पर सीधे प्रभाव से शुरू होता है उच्च स्तरआईओपी, और इस उद्देश्य के लिए डॉक्टर आंखों के दबाव की बूंदें निर्धारित करते हैं, जो:

• द्रव बहिर्वाह को बढ़ावा देना;
• नेत्र कैप्सूल पर दबाव का प्रभाव कम करें;
• ऊतक चयापचय को सामान्य करें।

वैसे, आंखों के दबाव की बूंदें अलग-अलग तरह से कवर हो सकती हैं औषधीय समूह, यह:

1. F2α प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग्स (ट्रैवोप्रोस्ट, ज़ालाटन, लैटानोप्रोस्ट);
2. बीटा-ब्लॉकर्स (चयनात्मक - बीटाक्सोलोल, और - गैर-चयनात्मक - टिमोलोल);
3. एम-चोलिनोमेटिक्स (पिलोकार्पिन);
4. कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक (स्थानीय - ब्रोंज़ोप्ट, और आंखों के दबाव के लिए बूंदों के अलावा: प्रणालीगत - कैप्सूल और टैबलेट में डायकार्ब)।

इस संबंध में, यह सही ढंग से आकलन करना बहुत महत्वपूर्ण है कि दवाएं दृष्टि के अंग के हाइड्रोडायनामिक्स को कैसे प्रभावित करेंगी, क्या जल्दी से एक हाइपोटेंशन प्रभाव प्राप्त करना संभव होगा, गणना करें कि कोई व्यक्ति कितनी बार बूंदों पर निर्भर होगा, और यह भी ध्यान में रखेगा व्यक्तिगत दवाओं के मतभेद और व्यक्तिगत सहनशीलता। यदि निर्धारित उपचार के साथ सब कुछ बहुत सुचारू रूप से नहीं चला, यानी, एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ मोनोथेरेपी से कोई विशेष प्रभाव प्राप्त नहीं हुआ, तो आपको संयोजन उपचार की ओर रुख करना होगा:

1. ट्रैवाप्रेस प्लस, अजरगा, फोटिल-फोर्टे;
2. α और β-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट (एड्रेनालाईन, क्लोनिडाइन)।

हालाँकि, ऐसे मामलों में भी, समानांतर में दो से अधिक अलग-अलग दवाओं का उपयोग करना बिल्कुल भी उचित नहीं है।

सूचीबद्ध लोगों के अलावा दवाएंग्लूकोमा (तीव्र आक्रमण) के लिए, आसमाटिक एजेंट मौखिक रूप से (ग्लिसरॉल) और अंतःशिरा (मैनिटोल, यूरिया) निर्धारित किए जाते हैं।

बेशक, आंखों के दबाव की बूंदों के उदाहरण नहीं दिए गए हैं ताकि रोगी अपनी पहल पर फार्मेसी में जाकर उन्हें खरीद सके। ये दवाएं विशेष रूप से एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित और निर्धारित की जाती हैं।

उच्च नेत्र दबाव का इलाज करते समय, प्राप्त परिणामों का पर्याप्त रूप से आकलन करने के लिए, रोगी को नियमित रूप से आईओपी के लिए मापा जाता है, दृश्य तीक्ष्णता और ऑप्टिक डिस्क की स्थिति की जांच की जाती है, अर्थात, रोगी उपचार के दौरान उपस्थित चिकित्सक के साथ मिलकर काम करता है और है उसकी देखरेख में. उपचार से अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने और दवाओं की लत को रोकने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ समय-समय पर आंखों के दबाव की बूंदों को बदलने की सलाह देते हैं।

आईओपी को कम करने वाली बूंदों और अन्य दवाओं के उपयोग में घर पर उपचार शामिल है। ग्लूकोमा के लिए, उपचार रोग के रूप और ग्लूकोमा की प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करता है। यदि रूढ़िवादी चिकित्सा अपेक्षित प्रभाव नहीं देती है, तो लेजर उपचार का उपयोग किया जाता है (इरिडोप्लास्टी, ट्रैबेकुलोप्लास्टी, आदि), जो अस्पताल में रहने के बिना ऑपरेशन करने की अनुमति देता है। न्यूनतम आघात और छोटी पुनर्वास अवधि भी हस्तक्षेप के बाद घर पर उपचार जारी रखना संभव बनाती है।

उन्नत मामलों में, जब कोई अन्य रास्ता नहीं होता है, तो इसे ग्लूकोमा के लिए संकेत दिया जाता है शल्य चिकित्सा(इरिडेक्टोमी, फिस्टुलाइजिंग प्लेसमेंट, नालियों का उपयोग करके ऑपरेशन, आदि) डॉक्टरों की देखरेख में एक विशेष क्लिनिक में रहने के साथ। इस मामले में, पुनर्वास अवधि में कुछ देरी होती है।

फंडस का दबाव कम होना

नेत्र रोगों के उपचार में शामिल डॉक्टर एक अन्य घटना के बारे में भी जानते हैं जो बढ़े हुए आईओपी के विपरीत है - ओकुलर हाइपोटेंशन, नेत्र हाइपोटेंशन या फंडस दबाव में कमी। यह विकृतियह बहुत ही कम विकसित होता है, लेकिन यह इसे कम खतरनाक नहीं बनाता है। दुर्भाग्य से, नेत्र हाइपोटोनी वाले रोगी नेत्र रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में तब पहुंचते हैं जब उनकी दृष्टि का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत पहले ही खो चुका होता है।

इस देर से प्रस्तुति को इस तथ्य से समझाया गया है कि बीमारी के कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं; प्रारंभिक चरण लगभग लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है, दृश्य तीक्ष्णता में बहुत स्पष्ट कमी को छोड़कर, जिसे लोग आंखों के तनाव या उम्र से संबंधित परिवर्तनों के लिए जिम्मेदार मानते हैं। एकमात्र लक्षण जो बाद में प्रकट होता है और पहले से ही रोगी को सचेत कर सकता है वह है सूखी आंखें और उनमें प्राकृतिक चमक का खो जाना।

अंतर्गर्भाशयी दबाव में कमी लाने वाले कारक उतने विविध नहीं हैं जितने कि इसे बढ़ाने वाली पूर्वापेक्षाएँ। इसमे शामिल है:

• अतीत में दृष्टि के अंगों को चोट;
• पुरुलेंट संक्रमण;
• मधुमेह;
• निर्जलीकरण
• धमनी हाइपोटेंशन;
• मादक पेय और दवाएं (मारिजुआना);
• ग्लिसरीन (यदि मौखिक रूप से सेवन किया जाए)।

इस बीच, एक व्यक्ति जो अन्य अंगों की तरह आंखों पर भी उतना ही ध्यान देता है, नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाकर और उपर्युक्त "मामूली" लक्षणों के बारे में बात करके आईओपी को कम करने के अवांछित प्रभावों को रोक सकता है। लेकिन अगर आप समय रहते आंखों के स्वास्थ्य के लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं, तो आपको एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया - नेत्रगोलक के शोष के विकास का सामना करना पड़ सकता है।

घरेलू उपचार में उपयोग शामिल है आंखों में डालने की बूंदें: ट्राइमेकेन, लेओकेन, डाइकेन, कॉलरगोल, आदि। एलो अर्क वाले उत्पाद, साथ ही बी विटामिन (बी1) उपयोगी होते हैं।

उच्च नेत्र दबाव वाले रोगियों के लिए कुछ सलाह

बढ़े हुए आईओपी से पीड़ित मरीजों, जो ग्लूकोमाटस प्रक्रिया के विकास को खतरे में डालते हैं, को रोकथाम के कुछ नियमों का पालन करने की सलाह दी जाती है:

विषय में कम रक्तचाप, तो, जैसा कि पहले कहा गया है, यह संख्या को संदर्भित करता है दुर्लभ मामलेइसलिए, जिन रोगियों को संदिग्ध लक्षण (सुस्त, सूखी आंखें) का अनुभव होता है, उन्हें जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की सलाह दी जा सकती है, जो आपको बताएगा कि आगे क्या करना है।

वीडियो: बढ़े हुए अंतःनेत्र दबाव और ग्लूकोमा के बारे में

वीडियो: कम अंतःनेत्र दबाव और इसके कारणों के बारे में

किसी यात्रा या व्यावसायिक यात्रा पर जाते समय, अपनी यात्रा प्राथमिक चिकित्सा किट में "कोफिसिल प्लस" नामक दवा भरना न भूलें। यह औषधीय पदार्थएक अच्छी तरह से चुनी गई संयुक्त संरचना के कारण शरीर पर इसका व्यापक प्रभाव पड़ता है। कैफीन, कोफ़िसिल प्लस के मुख्य घटकों में से एक, रक्तचाप बढ़ाता है। हमारे लेख में दवा के उपयोग के संकेतों के बारे में पढ़ें।

उपयोग के संकेत

"कोफिसिल प्लस" आमतौर पर वयस्कों और पंद्रह वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को माइग्रेन, मासिक धर्म और दंत समस्याओं के कारण होने वाले दर्द से राहत के लिए निर्धारित किया जाता है। सक्रिय घटकों में से एक के बाद से दवापेरासिटामोल है, "कोफिसिल" अधिकांश लोगों के साथ होने वाले हल्के बुखार से राहत के लिए निर्धारित है जुकामसंक्रामक प्रकृति. "कोफिसिल" कभी-कभी निम्न रक्तचाप वाले रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है, और यदि रोगी बढ़ती थकान और प्रदर्शन में तेजी से कमी की शिकायत करता है। कैफीन की क्रिया के कारण दवा रक्तचाप बढ़ाती है।

कॉफ़िसिल प्लस आमतौर पर वयस्कों और पंद्रह वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित किया जाता है।

"कोफिसिल प्लस" की संरचना और औषधीय गुण

"कोफिसिल" को सफेद, क्रीम या संगमरमर के रंग की चपटी गोलियों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। दवा के एक कैप्सूल के घटक हैं:

• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड - 0.3 ग्राम,
• पेरासिटामोल - 0.1 ग्राम,
• कैफीन - 0.05 ग्राम।

दवा के एक पैकेज में 10 गोलियाँ होती हैं। दवा के प्रत्येक घटक का रोगी के शरीर पर एक विशिष्ट प्रभाव होता है:

• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड दूर करता है दर्द सिंड्रोम, तापमान कम करता है, सूजन से राहत देता है, रक्त के थक्कों के गठन को रोकता है;
• कैफीन मांसपेशियों, हृदय, गुर्दे और मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति को उत्तेजित करने में मदद करता है, रक्तचाप बढ़ाता है, शरीर को टोन करता है;
• पैरासिटामोल खत्म करता है उच्च तापमान, सूजन से राहत दिलाता है।

"कोफिसिल प्लस": उपयोग के लिए निर्देश

कोफिसिल को भारी भोजन के दौरान या उसके तुरंत बाद आंतरिक रूप से लिया जाना चाहिए। अधिकतम खुराकप्रति दिन 6 गोलियों से अधिक नहीं होनी चाहिए। एक नियम के रूप में, डॉक्टर दिन में तीन बार तक कोफिसिल की एक या दो गोलियां लेने की सलाह देते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि दवा लेने के बीच का अंतराल कम से कम चार घंटे हो। नियमित पानी के अलावा, कोफिसिल प्लस को इससे भी धोया जा सकता है मिनरल वॉटरऔर दूध. जिन मरीजों को लीवर या किडनी की समस्या है, उन्हें गोलियां लेने के बीच कम से कम छह घंटे का ब्रेक लेना आवश्यक है।

गोलियाँ खूब पानी के साथ लें

दवा का वांछित प्रभाव सीधे उपचार की अवधि को प्रभावित करता है। यदि कोफिसिल का उपयोग एनाल्जेसिक प्रभाव के लिए किया जाता है, तो इसे पांच दिनों तक लेना चाहिए। शरीर पर ज्वरनाशक प्रभाव के लिए - 3 दिन से अधिक नहीं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान "कोफिसिल प्लस"।

दवा में शामिल पदार्थों की क्रिया गर्भावस्था और भ्रूण के विकास के सामान्य पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप करती है। यदि कॉफ़िसिल एक नर्सिंग मां को निर्धारित किया गया है, स्तन पिलानेवालीदवा लेने की अवधि के दौरान इसे रोकना आवश्यक है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड भ्रूण की विकृतियों का कारण बनता है, प्रसव को रोकता है और बच्चे के हृदय प्रणाली में नकारात्मक परिवर्तन पैदा कर सकता है।

कॉफ़िसिल प्लस लेने के लिए मतभेद

कोफ़िसिल के सक्रिय तत्व शरीर पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालते हैं, यही कारण है कि इसे बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। इस कारण से, केवल डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा लेने की सलाह दी जाती है, और यदि स्व-प्रशासन के बाद भी कोई समस्या हो दुष्प्रभावशरीर पर दवा के प्रभाव को देखते हुए आपको तुरंत अस्पताल से मदद लेनी चाहिए।

कोफ़िसिल प्लस का उपयोग सख्ती से अनुशंसित नहीं है:

• तीव्र विटामिन की कमी;
• पुरानी पेट की बीमारियाँ;
• दिल का दौरा;
• जिगर और गुर्दे के रोग;

अगर आपको दिल का दौरा पड़ा है तो आपको ये गोलियां नहीं लेनी चाहिए।

• आंख का रोग;
• दवा के सक्रिय अवयवों से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• चिंता;
• बढ़ी हुई उत्तेजना;
• हीमोफ़ीलिया;
• टेलैंगिएक्टेसिया;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• हाइपोथ्रोम्बिनेमिया.

अन्य दवाओं के साथ कॉफ़िसिल प्लस की परस्पर क्रिया

यदि आप कॉफ़िसिल लेने के साथ-साथ उपचार ले रहे हैं, तो आपको निर्दिष्ट करना चाहिए संभावित प्रभावआपके डॉक्टर के साथ कई दवाओं की परस्पर क्रिया से, क्योंकि कोफ़िसिल का प्रत्येक सक्रिय घटक अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करने में सक्षम है।

कॉफ़िसिल प्लस के दुष्प्रभाव

लंबे समय तक निर्देशों के विपरीत दवा लेने से चक्कर आ सकते हैं, दृश्य कार्य में कमी हो सकती है, रक्त का थक्का जमना कम हो सकता है और नाक से रक्तस्राव बढ़ सकता है।

बच्चों में, कॉफ़िसिल प्लस के लंबे समय तक उपयोग से उल्टी, मानसिक विकार, बेचैन नींद और यकृत की समस्याएं हो सकती हैं।

दवा की अधिक मात्रा से उल्टी, चक्कर आना, ऐंठन, रक्तस्राव और ऐंठन हो सकती है। रोगी को सांस की तकलीफ हो सकती है या ब्रोंकोस्पज़म का अनुभव हो सकता है।

"कोफिट्सिल प्लस" के एनालॉग्स

निम्न रक्तचाप के साथ, रोगी को कोफिट्सिल - सिट्रोपैक का एक एनालॉग निर्धारित किया जा सकता है। इसकी एक जैसी रचना है सक्रिय सामग्रीहालाँकि, एक टैबलेट में उनकी खुराक कोफ़िसिल की तुलना में कुछ हद तक कम आंकी गई है। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं और सोलह वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा "सिट्रोपैक" का उपयोग भी निषिद्ध है।

पिरासेटम और सिनारिज़िन का संयोजन रक्त परिसंचरण और मस्तिष्क, श्रवण और दृश्य विश्लेषक में न्यूरोसाइट्स के चयापचय दोनों में सुधार करता है, जिससे उनके कार्य को बहाल करने की प्रक्रिया को बढ़ावा मिलता है। दोनों घटक परस्पर संवहनी प्रतिरोध को कम करने और इस्केमिक स्थितियों के तहत न्यूरोसाइट्स के प्रतिरोध को बढ़ाने के उद्देश्य से प्रभाव को प्रबल करते हैं। क्रिया का मुख्य तंत्र तंत्रिका कोशिका में चयापचय और बायोएनेरजेनिक प्रक्रियाओं में सुधार, सूचना मैक्रोमोलेक्यूल्स के कारोबार की दर में वृद्धि और प्रोटीन संश्लेषण को सक्रिय करने से जुड़ा है। पिरासेटम के लिए धन्यवाद, एटीपी संश्लेषण बढ़ता है, मस्तिष्क में ऑक्सीजन का उपयोग होता है, ग्लाइकोलाइसिस और प्रोटीन संश्लेषण की प्रक्रियाओं में सुधार होता है; फॉस्फेटाइलकोलाइन और फॉस्फैडिलेथेनॉलमाइन का चयापचय बढ़ जाता है; GABAergic, कोलीनर्जिक और ग्लूटामेटेरिक न्यूरोट्रांसमिशन में सुधार होता है; उम्र बढ़ने के दौरान कोशिका झिल्ली की प्लास्टिसिटी बढ़ जाती है, लिपिड पेरोक्सीडेशन प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं और रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार होता है। सिनारिज़िन, कोशिका में Ca2+ के ट्रांसमेम्ब्रेन परिवहन को अवरुद्ध करके, संवहनी स्वर को कम करता है, एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन, ब्रैडीकाइनिन के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव के प्रति संवेदनशीलता, रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करता है, चोरी सिंड्रोम की घटना के बिना क्षेत्रीय रक्त प्रवाह की मात्रा बढ़ाता है। हाइपोक्सिया के प्रति कोशिकाओं के प्रतिरोध को बढ़ाता है; रक्तचाप और हृदय गति को प्रभावित नहीं करता है, पिरासेटम के एंटी-इस्केमिक प्रभाव को प्रबल करता है। न्यूरोसाइट्स के अत्यधिक अधिभार को रोककर, Ca2+ ग्लूटामेट-कैल्शियम कैस्केड की तीव्र प्रतिक्रियाओं को बाधित करता है, जो न्यूरोसाइट्स को नुकसान पहुंचाता है।
संयुक्त दवा जल्दी और पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाती है। सिनारिज़िन मौखिक प्रशासन के 1 घंटे बाद अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुँच जाता है। पूरी तरह से चयापचयित, 91% रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है। 60% मल में अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित होता है, शेष मात्रा मेटाबोलाइट्स के रूप में मूत्र में उत्सर्जित होती है। पिरासेटम की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 2-6 घंटों के बाद पहुंच जाती है। यह रक्त-मस्तिष्क बाधा में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करता है।

फेज़म दवा के उपयोग के लिए संकेत

फ़ेज़म का उपयोग इसके लिए संकेत दिया गया है:

• मस्तिष्क परिसंचरण के विकार: मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, जो इस्कीमिक स्ट्रोक के साथ है; दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान;
• बिगड़ा हुआ स्मृति, सोच कार्य, एकाग्रता;
• संवहनी मनोभ्रंश;
• मनोदशा संबंधी विकार (अवसाद और चिड़चिड़ापन);
• विभिन्न मूल की एन्सेफैलोपैथी;
• विभिन्न मूल की भूलभुलैया (चक्कर आना, टिनिटस, निस्टागमस, मतली, उल्टी); मेनियार्स सिंड्रोम;
• वी जटिल उपचारसंवेदी स्नायविक श्रवण शक्ति की कमी;
• स्थिर अंतःकोशिकीय दबाव, धब्बेदार अध: पतन, उच्च जटिल मायोपिया के साथ खुले-कोण मोतियाबिंद में दृश्य हानि के जटिल उपचार में;
• उच्च रक्तचाप (धमनी उच्च रक्तचाप) के जटिल उपचार में;
• न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया के जटिल उपचार में;
• काइनेटोसिस की रोकथाम के लिए;
• बौद्धिक मंदता वाले बच्चों में सीखने और याददाश्त में सुधार करने के लिए।

फ़ेज़म दवा का उपयोग

बीमारी की गंभीरता के आधार पर, वयस्कों को दिन में 3 बार 1-2 कैप्सूल, बच्चों को - 1-3 महीने के लिए दिन में 1-2 कैप्सूल 1-2 कैप्सूल दिए जाते हैं।

फ़ेज़म दवा के उपयोग के लिए मतभेद

दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, गंभीर गुर्दे की विफलता, गर्भावस्था और स्तनपान की पहली तिमाही, 5 वर्ष तक की आयु।

फ़ेज़म दवा के दुष्प्रभाव

बहुत ही कम - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं ( त्वचा के लाल चकत्ते, प्रकाश संवेदनशीलता)।

फ़ेज़म के उपयोग के लिए विशेष निर्देश

लीवर और किडनी की बीमारियों के लिए सावधानी के साथ लिखिए। गंभीर के लिए वृक्कीय विफलतामें निर्धारित नहीं है उच्च खुराक, भले ही रोगी क्रोनिक हेमोडायलिसिस पर हो।
दवा दे सकते हैं गलत सकारात्मक परिणामएथलीटों के डोपिंग नियंत्रण के दौरान, साथ ही रेडियोधर्मी आयोडीन का निर्धारण करते समय (कैप्सूल खोल में आयोडीन युक्त रंगों के कारण)। फेज़म से उपचार के दौरान आपको शराब पीने से बचना चाहिए। पार्किंसंस रोग के रोगियों में सावधानी से प्रयोग करें।
दवा के टेराटोजेनिक प्रभाव पर डेटा की कमी के बावजूद, गर्भावस्था के पहले तिमाही और स्तनपान के दौरान इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

फेज़म दवा की पारस्परिक क्रिया

जब एक साथ लिया जाता है, तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और अल्कोहल के साथ-साथ नॉट्रोपिक और के शामक प्रभाव को बढ़ाना संभव है। उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ. वासोडिलेटर्स दवा के प्रभाव को बढ़ाते हैं, और जो रक्तचाप बढ़ाते हैं वे इसे कमजोर करते हैं।

फ़ेज़म ओवरडोज़, लक्षण और उपचार

चिड़चिड़ापन (बच्चों में)।

फ़ेज़म दवा के लिए भंडारण की स्थिति

एक सूखी जगह में, प्रकाश से सुरक्षित, 25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर।

उन फार्मेसियों की सूची जहां आप फ़ेज़म खरीद सकते हैं:

• सेंट पीटर्सबर्ग

हाल ही में, संयोजन दवाएं सामने आई हैं जिनका न्यूरोलॉजी में व्यापक उपयोग हुआ है। इन दवाओं में फ़ेज़म भी शामिल है।

एक फेज़म कैप्सूल में शामिल हैं:

• 400 मिलीग्राम piracetam,
• 25 मिलीग्राम सिनारिज़िन.

दवा की कार्रवाई का मुख्य तंत्र तंत्रिका ऊतक में चयापचय पर पिरासेटम के न्यूरो-मेटाबोलिक प्रभाव और मस्तिष्क वाहिकाओं पर सिनारिज़िन के वासोडिलेटिंग प्रभाव के कारण होता है। इस संयोजन में एक स्पष्ट एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव होता है, जो घटकों को अलग से उपयोग करने पर अधिक होता है।

piracetam

पिरासेटम की क्रिया की सबसे महत्वपूर्ण अभिव्यक्ति बौद्धिक कार्यों की सक्रियता, सीखने की क्षमता में वृद्धि और स्मृति में सुधार है।

Piracetam केंद्रीय न्यूरॉन्स में उत्तेजना के संचरण को उत्तेजित करता है, मस्तिष्क के गोलार्धों के बीच सूचना के हस्तांतरण की सुविधा देता है, ऊर्जा प्रक्रियाओं और मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है।

Piracetam का उपयोग केंद्रीय रोगों के इलाज के लिए सक्रिय रूप से किया जाता है तंत्रिका तंत्रके साथ:

• चक्कर आना,
• एकाग्रता में कमी,
• भावात्मक दायित्व,
• बुद्धि में कमी,
• स्मृति हानि.

Piracetam लेते समय दुष्प्रभाव दुर्लभ होते हैं और, एक नियम के रूप में, हल्के होते हैं:

• नींद में खलल (शाम को दवा लेते समय),
• जठरांत्रिय विकार,
• उत्तेजना,
• लगभग 6-7% मामलों में सिरदर्द देखा जाता है।

सिनारिज़िन के साथ पिरासेटम का संयोजन इन विकारों को लगभग पूरी तरह से रोकता है।

सिनारिज़िन

सिनारिज़िनएक चयनात्मक प्रकार IV कैल्शियम चैनल अवरोधक है। यह कोशिकाओं में कैल्शियम आयनों के प्रवेश को रोकता है और न्यूरॉन्स और संवहनी चिकनी मांसपेशी कोशिकाओं में कैल्शियम की मात्रा को कम करता है। कई वासोएक्टिव पदार्थों (एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन, एंजियोटेंसिन, वैसोप्रेसिन) के निषेध के कारण सिनारिज़िन का मस्तिष्क धमनियों की चिकनी मांसपेशियों पर एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है।

सिनारिज़िन का सामान्यीकरण प्रभाव मस्तिष्क रक्त प्रवाह. यह मस्तिष्क, कोरोनरी और परिधीय परिसंचरण में सुधार करता है, वेस्टिबुलर तंत्र की उत्तेजना को कम करता है और हाइपोक्सिया के लिए ऊतक प्रतिरोध को बढ़ाता है।

सिनारिज़िन में शामक क्रिया का घटक भी होता है, जो डी2-डोपामाइन रिसेप्टर्स के विरोधी के रूप में इसके गुणों से जुड़ा होता है।

रोगियों पर फेज़म के प्रभाव पर शोध

मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना

पोपोव और अन्य ने अध्ययन किया उपचारात्मक प्रभावसेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के इतिहास वाले 60 रोगियों में 45-दिवसीय डबल-ब्लाइंड अध्ययन में फ़ेज़म (30 रोगियों को फ़ेज़म और 30 प्लेसबो प्राप्त हुआ)। समग्र नैदानिक ​​मूल्यांकन से पता चला कि फेज़म प्लेसबो की तुलना में काफी अधिक प्रभावी था। लेखकों ने 20 रोगियों (66.6%) में महत्वपूर्ण सुधार देखा, 8 (26.6%) में कमजोर या मध्यम सुधार देखा। 9 रोगियों में, उपचार के 10-15वें दिन प्रभाव विकसित हुआ, लेकिन फेज़म लेने के 20-25 दिनों के बाद स्पष्ट सुधार हुआ।

अभिविन्यास विकार, भावनात्मक गड़बड़ी

के. कॉन्स्टेंटिनोव, वाई. जॉर्डनोव ने 77 रोगियों में प्लेसबो की तुलना में फ़ेज़म के एक डबल-ब्लाइंड अध्ययन में नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस(49 महिलाएं और 28 पुरुष), क्षणिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं (25 मरीज) और हल्के स्ट्रोक के इतिहास वाले (7 मरीज) ने पाया कि फेज़म लेने से अभिविन्यास विकार, भावनात्मक विकार (बेचैनी, चिंता, भय, अवसाद, चिड़चिड़ापन) सबसे प्रभावी ढंग से प्रभावित होते हैं। मस्तिष्क में अपर्याप्त रक्त आपूर्ति की विभिन्न अभिव्यक्तियाँ (चक्कर आना, टिनिटस, सिरदर्द, नींद में खलल), स्मृति हानि, मानसिक मंदता पर कम प्रभावी।

दवा अच्छी तरह से सहन की गई थी। साइड इफेक्ट्स में पहले सप्ताह के दौरान 11 रोगियों में डायस्टोलिक दबाव में मामूली कमी, 3 रोगियों में उनींदापन, 2 रोगियों में मतली शामिल थी, जिसके लिए उपचार बंद करने या अतिरिक्त दवाओं के नुस्खे की आवश्यकता नहीं थी।

मस्तिष्क विकृति

बॉयको ए.एन. और अन्य। (2005) ने डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी वाले 60 रोगियों में फेज़म की प्रभावशीलता का अध्ययन किया। अध्ययन में स्टेज I-II DE वाले मरीज़ शामिल थे जिनमें गंभीर संज्ञानात्मक या फोकल न्यूरोलॉजिकल कमी नहीं थी और जिन्होंने काम करना बंद नहीं किया था। दवा लेते समय, तंत्रिका संबंधी विकारों की गंभीरता में कमी देखी गई, और इन सबसे ऊपर स्थैतिक और गतिशील गतिभंग की गंभीरता, निस्टागमस में कमी और संवेदी विकारों की चिंता थी। रोग की ऐसी अभिव्यक्तियों का प्रतिगमन सिरदर्द, चक्कर आना, थकान। संज्ञानात्मक कार्यों में परिवर्तन कुछ हद तक कम स्पष्ट हुए।

क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम

बतिशेवा टी.टी. और अन्य। (2004) ने 50 रोगियों में क्रोनिक थकान सिंड्रोम के इलाज के लिए फ़ेज़म का उपयोग किया, जिनमें से 29 पीड़ित थे मल्टीपल स्क्लेरोसिस, बाकियों को डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी थी और उनका इतिहास था क्षणिक गड़बड़ीमस्तिष्क परिसंचरण. उपचार का कोर्स पूरा करने के बाद, एस्थेनिया की गंभीरता में कमी, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि, मूड, नींद और भूख में सुधार के रूप में महत्वपूर्ण सुधार देखा गया।

वर्टेब्रो-बेसिलर अपर्याप्तता

आइए हम वर्टेब्रोबैसिलर अपर्याप्तता वाले रोगियों में फेज़म के उपयोग के अपने अनुभव को संक्षेप में प्रस्तुत करें। 45 से 75 वर्ष की आयु के 60 मरीज़ (35 पुरुष और 25 महिलाएँ) निगरानी में थे। निदान को स्पष्ट करने के लिए, सभी को न्यूरोलॉजिकल और दैहिक स्थिति का अध्ययन, अल्ट्रासाउंड विधियों का उपयोग करके ब्राचियोसेफेलिक और इंट्रासेरेब्रल वाहिकाओं की जांच, न्यूरोइमेजिंग अध्ययन (मस्तिष्क का एमआरआई, और, यदि आवश्यक हो,) से गुजरना पड़ा। ग्रीवा क्षेत्ररीढ़ की हड्डी)। रोगियों की मुख्य शिकायत अलग-अलग गंभीरता के प्रणालीगत चक्कर आना, चलने पर अस्थिरता, धुंधली दृष्टि के रूप में दृश्य गड़बड़ी थी, उनमें से 5 को दोहरी दृष्टि थी, 15 रोगियों को टिनिटस था, एक रोगी को ड्रॉप अटैक था। लगभग सभी रोगियों ने कमजोरी, दिन में नींद आना, थकान बढ़ना, चिड़चिड़ापन और मूड में कमी की शिकायत की।

फेज़म से उपचार 2 कैप्सूल की खुराक में 3 महीने तक दिन में 3 बार किया गया।

फ़ेज़म के अलावा, रोगियों को मानक रोगजनक चिकित्सा (हाइपोटेंसिव, एंटीप्लेटलेट एजेंट) प्राप्त हुई। उपचार के दौरान, 41 (68.3%) रोगियों ने चक्कर आने में उल्लेखनीय कमी या गायब होने के रूप में उनकी स्थिति में सुधार दिखाया, और 9 रोगियों में टिनिटस में कमी आई। 5 रोगियों (8.3%) ने अपनी स्थिति में कोई बदलाव नहीं देखा।

किसी भी मरीज की हालत नहीं बिगड़ी. सभी ने दवा को अच्छी तरह से सहन किया; फेज़म लेने के दौरान पहले कुछ दिनों के दौरान केवल 2 रोगियों को उनींदापन का अनुभव हुआ। लगभग सभी मरीज़ (55 लोग) तनाव को बेहतर ढंग से सहन करने लगे, उनके मूड में सुधार हुआ, वे कम चिड़चिड़े हो गए और उनकी नींद में सुधार हुआ।

इस प्रकार, हमारे डेटा और साहित्य विश्लेषण से संकेत मिलता है कि फ़ेज़म के पास पर्याप्त है विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई और रोगियों के इलाज के लिए सिफारिश की जा सकती है दीर्घकालिक विफलतावर्टेब्रोबैसिलर प्रणाली में रक्त परिसंचरण।

लैटिन नाम:फ़ेज़म
एटीएक्स कोड: N06BX
सक्रिय पदार्थ:पिरासेटम और सिनारिज़िन
निर्माता:बाल्कनफार्मा, बुल्गारिया
फार्मेसी से रिलीज:नुस्खे पर
जमा करने की अवस्था:टी 30 सी तक
तारीख से पहले सबसे अच्छा: 3 वर्ष।

दवा मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण और न्यूरोसाइट्स के चयापचय को सामान्य करती है। फेज़म दवा लेने से दृश्य और श्रवण विश्लेषक का कार्य बहाल हो जाता है। अन्य नॉट्रोपिक दवाओं की तरह, यह दवा याददाश्त में सुधार करने और एकाग्रता बढ़ाने में मदद करती है।

उपयोग के संकेत

फ़ेज़म पीने से पहले, उपयोग के लिए निर्देश पढ़ें, यह इंगित करता है पूरी सूचीसंकेत:

• गंभीर संज्ञानात्मक हानि
• माइग्रेन का बार-बार होना
• विभिन्न मूल की एन्सेफैलोपैथी का विकास
• मेनियार्स का रोग
• बार-बार मूड बदलना
• मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में गिरावट, जो रक्त वाहिकाओं में एथेरोस्क्लेरोटिक परिवर्तन के कारण स्ट्रोक या टीबीआई के बाद विकसित हुई
• चिड़चिड़ापन बढ़ जाना
• श्रवण हानि की अभिव्यक्ति, धमनी का उच्च रक्तचाप, एनडीसी (जटिल चिकित्सा करना)
• भूलभुलैया के लक्षण
• बच्चों में ध्यान का बिगड़ना
• कोण-बंद मोतियाबिंद, मायोपैथी के कारण दृष्टि में कमी
• शक्तिहीनता।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

फ़ेज़म टैबलेट (1 टुकड़ा) में दो शामिल हैं सक्रिय घटक- पिरासेटम, साथ ही सिनारिज़िन, इनकी मात्रा क्रमशः 400 मिलीग्राम और 25 मिलीग्राम है। एनोटेशन अन्य घटकों की उपस्थिति को इंगित करता है:

• कोलाइडल सी डाइऑक्साइड
• एमजी स्टीयरेट
• टीआई डाइऑक्साइड
• दूध चीनी.

बेलनाकार कैप्सूल दूधिया सफेद रंग के होते हैं और अंदर सफेद पाउडर जैसा मिश्रण होता है। एक छाले में 10 कैप्सूल होते हैं, एक पैक में 6 छाले होते हैं।

औषधीय गुण

यह दवा संयोजन दवाओं में से एक है। फेज़म कैप्सूल में पिरासेटम (γ-एमिनोब्यूट्रिक एसिड का व्युत्पन्न), साथ ही सिनारिज़िन (एक चयनात्मक कैल्शियम चैनल विरोधी) शामिल है।

Piracetam नॉट्रोपिक गुणों वाला एक पदार्थ है, मस्तिष्क पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, संज्ञानात्मक कार्यों (स्मृति, सूचना धारणा, सीखने की क्षमता, बौद्धिक प्रदर्शन) में सुधार करता है।

दवा की क्रिया का तंत्र सीधे मस्तिष्क तक उत्तेजना संकेतों के संचरण की दर को बदलने पर आधारित है। दवा चयापचय प्रक्रियाओं को भी तेज करती है स्नायु तंत्र, रक्त के रियोलॉजिकल गुणों पर एक विशिष्ट प्रभाव के कारण माइक्रोसिरिक्युलेशन को सामान्य करता है, जबकि वासोडिलेटर प्रभाव दर्ज नहीं किया जाता है।

एलएस आपको मस्तिष्क के अलग-अलग हिस्सों के बीच संचार में सुधार करने की अनुमति देता है, नियोकोर्टिकल संरचनाओं में सिनैप्टिक चालन को सामान्य करता है। चिकित्सा के लंबे कोर्स के तुरंत बाद, सभी संज्ञानात्मक कार्यों में उल्लेखनीय सुधार होता है।

सिनारिज़िन कैल्शियम चैनलों को अवरुद्ध करके कोशिकाओं की सिकुड़न को कम करने में मदद करता है जो संवहनी चिकनी मांसपेशियों का मुख्य घटक हैं। इसके अलावा, सिनारिज़िन के प्रभाव में, तथाकथित वासोएक्टिव पदार्थों (सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन सहित) के सिकुड़ा प्रभाव में कमी आती है, यह प्रभाव नियंत्रित कैल्शियम चैनल रिसेप्टर्स के अवरुद्ध होने के कारण प्रकट होता है। कोशिकाओं में सीए प्रवेश की नाकाबंदी की डिग्री ऊतक के प्रकार पर निर्भर करती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप और हृदय गति पर कोई दृश्य प्रभाव के बिना एंटीवासोकोनस्ट्रिक्टर प्रभाव होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि बाद में, सिनारिज़िन के प्रभाव में, एरिथ्रोसाइट झिल्ली की लोच बढ़ सकती है, और रक्त का पतला होना देखा जाता है। इसके साथ ही, हाइपोक्सिया के प्रति कोशिका प्रतिरोध, उत्तेजना बढ़ती है वेस्टिबुलर सिस्टम, निस्टागमस समाप्त हो जाता है, साथ ही अन्य स्वायत्त विकार भी। सिनारिज़िन चक्कर आने के हमलों को खत्म करने में मदद करता है।

घटक पारस्परिक रूप से मस्तिष्क संवहनी प्रतिरोध में कमी लाते हैं।

दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली द्वारा काफी तेजी से अवशोषित होती है। सिनारिज़िन की उच्चतम प्लाज्मा सांद्रता कैप्सूल लेने के 1 घंटे बाद दर्ज की जाती है और पूरी तरह से चयापचय हो जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध 91% के स्तर पर दर्ज किया गया है। दवा की प्रशासित खुराक का लगभग 60% अपने मूल रूप में मल में उत्सर्जित होता है, शेष मात्रा (मेटाबोलाइट्स) मूत्र में उत्सर्जित होती है। आधा जीवन 4 घंटे है.

पिरासेटम का उच्चतम प्लाज्मा स्तर 2-6 घंटों के बाद दर्ज किया जाता है। यह पदार्थ बीबीबी में प्रवेश करता है, और गुर्दे की प्रणाली इसके उन्मूलन की प्रक्रिया में शामिल होती है।

फ़ेज़म के उपयोग के लिए निर्देश

कीमत: 264 से 370 रूबल तक।

वयस्कों को फेज़म दिन में तीन बार, 1-2 कैप्सूल लेना चाहिए, उपयोग की अवधि 1-3 महीने है। कुछ मामलों में, अवधि उपचारात्मक चिकित्सारोग प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर व्यक्तिगत रूप से स्थापित किया जाता है। प्रति वर्ष उपचार के 2-3 कोर्स से गुजरना आवश्यक है।

5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को फेज़म दिन में एक या दो बार, 1-2 कैप पीने की आवश्यकता होगी। आमतौर पर उपचार की अवधि 1.5-3 महीने है। कैप्सूल को पर्याप्त मात्रा में तरल के साथ पूरा लेना चाहिए।

यदि दवा 20-30 मिनट के बाद ली जाए तो सबसे अच्छा है। मुख्य भोजन के बाद (अधिमानतः एक ही समय पर)।

मतभेद और सावधानियां

उपचार शुरू नहीं किया जाना चाहिए यदि:

• यकृत और वृक्क प्रणाली के गंभीर विकार
• पार्कवादवाद का निदान
• गर्भावस्था, जीडब्ल्यू
• घटकों के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता
• बचपन (रोगी 5 वर्ष से कम उम्र का है)।

पार्किंसंस रोग में फेज़म के उपचार का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

फ़ेज़म लेते समय, दृश्य तीक्ष्णता बढ़ जाती है, रेटिना की स्थिति के साथ-साथ आंख के हेमोडायनामिक्स में भी उल्लेखनीय सुधार होता है। इस संबंध में, उम्र से संबंधित परिवर्तनों से जुड़े धब्बेदार अध: पतन सहित रेटिना के अपक्षयी रोगों के उपचार के लिए दवा निर्धारित की जा सकती है।

ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक शोष, रेटिनल डिस्ट्रोफी (जन्मजात, मायोपैथिक और पोस्ट-ट्रॉमेटिक), एम्ब्लियोपिया के उपचार के लिए बाल चिकित्सा में दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

यदि गुर्दे की प्रणाली की कार्यप्रणाली ख़राब है (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 60 मिली प्रति 1 मिनट से कम है), तो दवा की खुराक कम करना या उपयोग के बीच समय अंतराल बढ़ाना आवश्यक है।

यह विचार करने योग्य है कि फेज़म और अल्कोहल असंगत हैं।

बढ़े हुए अंतःनेत्र दबाव वाली दवाएं लेते समय विशेष सावधानी बरतनी चाहिए।

यह संभव है कि रेडियोधर्मी आयोडीन का पता लगाने के संकेतक बदल जाएंगे।

क्रॉस-ड्रग इंटरैक्शन

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, साथ ही इथेनॉल पर अवसादग्रस्त प्रभाव डालने वाली दवाओं का उपयोग करते समय, शामक प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है।

यह दवा नॉट्रोपिक्स और एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के प्रभाव को प्रबल करती है।

वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव वाली दवाएं शरीर पर फेज़म के प्रभाव को काफी बढ़ा देती हैं।

चूंकि कैप्सूल में सिनारिज़िन होता है, इसलिए उच्च रक्तचाप वाली दवाओं की प्रभावशीलता कम हो सकती है।

उपचार के दौरान, थायराइड हार्मोन की गतिविधि में वृद्धि दर्ज की जाती है, जो बाद में कंपकंपी और अत्यधिक चिंता के विकास को भड़का सकती है।

सिनारिज़िन में एंटीएलर्जिक प्रभाव होते हैं; यह त्वचा परीक्षण के दौरान त्वचा की प्रतिक्रियाशीलता कारकों के संबंध में सकारात्मक प्रतिक्रियाओं की गंभीरता को कम कर सकता है। इस तरह के प्रभाव को रोकने के लिए, फ़ेज़म के साथ उपचार लगभग 4 दिन पहले पूरा किया जाना चाहिए। प्रस्तावित परीक्षण से पहले.

फ़ेज़म मौखिक एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव को बढ़ा सकता है।

दुष्प्रभाव

फ़ेज़म दवा के उपयोग की अवधि के दौरान, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं:

• एनएस: तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि, उनींदापन, हाइपरकिनेसिया का विकास; बहुत कम ही - गंभीर सिरदर्द, गतिभंग के लक्षण, अत्यधिक चिंता, नींद में खलल
• जठरांत्र पथ: बढ़ी हुई लार, मतली और उल्टी के दौरे, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, दस्त
• एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ: त्वचा पर चकत्ते, जिल्द की सूजन का विकास, सूजन और गंभीर खुजली, प्रकाश संवेदनशीलता की घटना
• अन्य: बढ़ी हुई सेक्स ड्राइव.

जरूरत से ज्यादा

यदि आप फ़ेज़म की अधिक मात्रा लेते हैं, तो अधिक मात्रा की संभावना नहीं है, और पेट क्षेत्र में दर्द हो सकता है।

एनालॉग

कुछ मामलों में, डॉक्टर फ़ेज़म को बदलने की सलाह दे सकते हैं; एनालॉग्स को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। आज ऐसी कई दवाएं हैं जिनका प्रभाव समान है (सस्ते और अधिक महंगे दोनों)।

निज़फार्म ओजेएससी, रूस

कीमत 109 से 307 रूबल तक।

ओमरोन है घरेलू एनालॉगफ़ेज़म, क्योंकि इसमें समान सक्रिय तत्व होते हैं। ओमारोन की क्रिया का तंत्र समान है। यह दवा टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।

पेशेवर:

• कम कीमत
• अवसाद के लिए निर्धारित किया जा सकता है
• एक सरल उपचार पद्धति.

विपक्ष:

• उपचार के दौरान रक्तचाप में परिवर्तन हो सकता है
• पार्कोनिज़्म में गर्भनिरोधक
• पर दीर्घकालिक उपयोगकिडनी और लीवर की कार्यप्रणाली की निगरानी करना आवश्यक है।

एलारा, रूस

कीमत 41 से 2048 रूबल तक।

दवा एंटीऑक्सीडेंट, नॉट्रोपिक, चिंताजनक और एंटीहाइपोक्सिक गुण प्रदर्शित करती है। मुख्य घटक एथिलमिथाइलहाइड्रॉक्सीपाइरीडीन सक्सिनेट है। सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं, वीएसडी, शराब वापसी सिंड्रोम, मायोकार्डियल रोधगलन और स्केलेरोसिस के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। दो में उपलब्ध है खुराक के स्वरूप: समाधान और गोलियाँ. क्या लेना बेहतर है: मेक्सिडोल या फेज़म, आपको अपने डॉक्टर से जांच करानी होगी।

पेशेवर:

• ओपन-एंगल ग्लूकोमा के लिए प्रभावी
• हाइपोक्सिया के कारण होने वाली नकारात्मक अभिव्यक्तियों की गंभीरता को कम करता है
• टीबीआई के बाद शीघ्र स्वास्थ्य लाभ को बढ़ावा देता है।

विपक्ष:

• उपचार के दौरान डिस्टल हाइपरहाइड्रोसिस हो सकता है
• यकृत और गुर्दे की गंभीर विकृति के लिए निर्धारित नहीं है
• बाल चिकित्सा में उपयोग नहीं किया जाता.