Vaikų augimo hormono trūkumo diagnozavimo laboratoriniai metodai. Kaip atlikti somatotropino (augimo hormono) kraujo tyrimą ir teisingas jo aiškinimas Kaip teisingai atlikti augimo hormono tyrimą

💖 Ar tau patinka? Pasidalinkite nuoroda su draugais

Augimo hormonas vadinamas somatotropinu (GH), kuris dalyvauja vaikų vystymesi. Kūno augimas ir proporcingas formavimasis priklausys nuo to, kaip jis gaminamas.

Augimo hormono testas naudojamas visiškai stebėti somatotropino gamybos procesą priekinėje hipofizėje. Šis procesas vyksta bangomis, o pagrindinė dalis sintezuojama tik naktį miego metu.

Dažniausiai rekomenduojama atlikti keletą tyrimų, tiriančių hormono lygį ir augimo hormono procentą vaikams. Taip yra dėl to, kad šiuo laikotarpiu vyksta aktyvus augimo procesas, todėl menkiausias augimo hormono veikimo sutrikimas neišvengiamai išprovokuoja patologinių sutrikimų vystymąsi tolesnėje vaiko raidoje.

Augimo hormonas ir toliau gaminamas net ir suaugusiems, tuo pačiu kontroliuojant anabolinį poveikį medžiagų apykaitos procese, veikiant kaulų ir raumenų masę, specializuojasi baltymų sintezėje.

Kas atsitinka su hormonų disbalansu

Vaikams norma yra 700 mg, o suaugusiems - 40 mg per parą. Nuo jos priklausys vystymasis. Taigi GH hormono perteklius arba trūkumas sukelia gigantizmą, o trūkumas, priešingai, stabdo vaiko augimą.

Taigi, gigantizmo atveju vaikai gali patirti šiuos simptomus:

  • veido bruožai tampa šiurkštūs;
  • atsiranda dažni galvos skausmai;
  • yra seksualinio vystymosi vėlavimas;
  • vaikas jaučia bendrą silpnumą.

Jei diagnozuojama per didelė augimo hormono sintezė, bus stebimos formacijos. įvairių tipų navikai hipofizėje.

Jei suaugusiesiems pastebimas padidėjęs kiekis, tada stebima akromegalija. Tai veda prie kaulų sustorėjimo. Pagrindiniai simptomai gali būti:

  • atsiranda odos sustorėjimas;
  • gali padidėti rankų ir pėdų dydis;
  • veido bruožai tampa šiurkštūs;
  • pacientas susiduria su sąnarių liga;
  • susiduria su dažnu nuovargiu;
  • padidėja prakaitavimas;
  • gali pradėti didėti liaukos organų dydis;
  • auga neoplazmos;
  • Gali padidėti įvairių papilomų ir polipų augimas.

Jei nesustabdysite augimo hormono padidėjimo jį pašalindami iki normalios būklės, tada gigantizmas virs akromegalija. Tai bus susiję su rimtais išvaizdos pokyčiais ir patologinių komplikacijų atsiradimu. Jie apima:

  • patologija, sukelianti ligasširdys;
  • atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimas;
  • įvairių tipų diabetas;
  • atsiranda patologinių pakitimų, susilpnėja ir net sunaikinami sąnariai.

Tyrimui būtina atlikti įvairius tyrimus, kartu stimuliuojant arba, priešingai, slopinant augimo hormono gamybą.

Kokiais atvejais atliekami tyrimai?

Dažniausiai tyrimas skiriamas, jei yra įtarimas hormoniniai sutrikimai. Tai ypač pasakytina apie vaikų augimo hormoną. Tuo tikslu bus paskirti tyrimai, kurių dėka specialistai galės gauti informaciją apie somatotropino koncentraciją.

Visi tyrimai yra specifiniai testai, kurie suteikia objektyvios informacijos apie funkcijas, susijusias su hipofize. Dažniausiai tyrimas gali būti įvairių hormonų tyrimo veiklų kompleksas.

Tuo atveju, jei atlikti tyrimai nesuteikia galimybės gauti objektyvaus supratimo apie liaukos būklę, vaikams ar suaugusiems bus rekomenduojama atlikti paties augimo hormono tyrimą.

Vaikų apžiūros metu paaiškėja, kad SHT gamyba yra nepakankama arba, priešingai, per didelė, tuomet bus paskirti papildomi tyrimai ir tyrimai, siekiant gauti kuo tikslesnę informaciją apie bendrą būklę.

Tyrimas su augimo hormono sekrecijos stimuliavimu arba somatotropinio nepakankamumo (mažas augimo hormono kiekis kraujyje) tyrimas yra skirtas nustatyti žemas lygis somatotropinis hormonas. Šis tyrimas paprastai atliekamas po to, kai pacientui yra skiriamas vaistas, skatinantis GH gamybą.
Šis testas taip pat nustato hipofizės, organo, gaminančio augimo hormoną, disfunkciją.

Paruošimas

Atsargumo priemonių, kurių reikėtų imtis prieš atliekant šį tyrimą, nėra daug: apie kepenų ar inkstų ligas ir vartojamus vaistus rekomenduojama pasakyti gydytojui, 12 valandų prieš procedūrą vengti maisto ir fizinio aktyvumo.

Gydytojas taip pat gali paprašyti keletą dienų nevartoti tam tikrų vaistų.

Analizės priežastys

Procedūra atliekama taip: Pirmiausia ryte iš venos paimamas kontrolinis kraujo mėginys, tada į veną įvedamas kateteris ir suleidžiama augimo hormono gamybą skatinančios aminorūgšties arginino infuzija. Po to po pusvalandžio pertraukos per kateterį paimamas kraujo mėginys. Iš viso reikia paimti penkis mėginius.

rezultatus

Argininas padidina augimo hormono lygį. Jo didinimo normos yra šios:

  • Vyrams – virš 10 ng/ml. (daugiau nei 10 µg/l.).
  • Moterims – daugiau nei 15 ng/ml. (virš 15 µg/l).
  • Vaikai – virš 48 ng/ml. (daugiau nei 48 µg/l.).

Jei po arginino infuzijos augimo hormono kiekis nepadidėja, tada jo sekrecija sumažėja. Jei jis yra mažesnis nei 10 ng/ml, reikia atlikti pakartotinį tyrimą.

Neįprastai žemi tyrimų rezultatai rodo augimo hormono trūkumą. Suaugusiesiems tai gali sukelti ligą, vadinamą panhipopituitarizmu.

Somatotropino lygis keičiasi visą dieną. Maksimalus jis būna naktį.

Vaizdo įrašas

Pagrindinis į laboratorinė diagnostika akromegalija yra augimo hormono sekrecijos tyrimas nevalgius. Norint teisingai interpretuoti gautus rezultatus, kraujo mėginius patartina imti 2-3 kartus per 2-3 dienas su 1-2 dienų pertrauka ir įvertinti vidutinę mėginių vertę.

Sveikiems asmenims nuo 20 iki 50 metų augimo hormono kiekis nevalgius svyruoja nuo 0 iki 10 ng/ml. Pacientams, sergantiems akromegalija, augimo hormono kiekis nevalgius paprastai būna padidėjęs. Tačiau 30 - 53% pacientų šis rodiklis vidutiniškai ar šiek tiek padidėja. Be to, beveik 17% pacientų augimo hormono lygis yra normos ribose.

Augimo hormono cirkadinio ritmo tyrimai

Dėl daugelio būklių ir ligų (streso, priklausomų nuo insulino diabetas, lėtinės ligos inkstai, ilgai nevalgius) gali būti klaidingai padidėjęs augimo hormono kiekis tuščiu skrandžiu. Todėl būtina ištirti augimo hormono sekrecijos dienos ritmą, taip pat atlikti funkcinius tyrimus.

Tiriant cirkadinį ritmą, kraujo mėginiai imami kas 30 ar 60 minučių 24 valandas naudojant intraveninį kateterį. Paprastai 75% mėginių augimo hormono kiekis yra ties apatine metodo jautrumo riba, o 25% mėginių (vidurnaktį, ankstyvą rytą) leidžiamos didelės augimo hormono koncentracijos vertės. Įprasta augimo hormono paros sekrecija yra 4,9 ng/ml. Aktyvioje akromegalijos stadijoje augimo hormono kiekis serume yra nuolat padidėjęs. Integruotas paros augimo hormono kiekis pacientams viršija normalias vertes 2–100 kartų, o kartais ir daugiau.

Jei neįmanoma ištirti cirkadinio ritmo, būtina atlikti funkcinius tyrimus - stimuliuojant ir slopinant augimo hormono sekreciją. Stimuliavimo testai apima insulino hipoglikemiją, tirotropiną atpalaiduojančio hormono ir somatoliberino tyrimą.

Insulino testas

Insulinas į veną suleidžiamas 0,15-0,2 V/kg kūno svorio. Tyrimo rezultatai laikomi patikimais, jei glikemija nukrenta žemiau 2 mmol/l. Kraujo mėginiai imami 15 minučių prieš insulino suleidimą, prieš pat injekciją (0 minučių), taip pat 15, 30, 60, 90, 120 minučių po jo.

Aktyvioje akromegalijos stadijoje 50% pacientų pasireiškia hipererginė augimo hormono reakcija. Dėl šio tyrimo nespecifiškumo galimi klaidingai neigiami rezultatai.

Tiroliberino testas

Tirotropiną atpalaiduojančio hormono tyrimas atliekamas taip. Ryte tuščiu skrandžiu pacientui, kuris yra horizontalioje padėtyje, į veną suleidžiama 500 mcg tirotropiną atpalaiduojančio hormono. Kraujo mėginiai imami tais pačiais laiko intervalais kaip ir atliekant insulino tyrimą. Sergant akromegalija, ypač jos aktyvioje stadijoje, augimo hormono lygis padidėja 50–100% ar daugiau nuo pradinio lygio. Didžiausias padidėjimas, kaip taisyklė, stebimas 30–60 bandymo minutę.

Paprastai reakcija į tirotropiną atpalaiduojantį hormoną nebūna. Klaidingi teigiami teiginiai galimas esant inkstų ligai, psichinei depresijai, nervinei anoreksijai, rimtos ligos kepenų, klaidingai neigiami rezultatai gali būti gauti, kai adenoma yra autonominė arba tais atvejais, kai augimo hormono sekreciją reguliuoja ne dopaminerginiai, o kiti mechanizmai.

Bandymas su somatoliberinu

Atliekant testą su somatoliberinu, pastarasis švirkščiamas į veną 100 mcg ryte tuščiu skrandžiu.

Kraujas imamas tokiais pat laiko intervalais kaip ir kitiems mėginiams. Sergant akromegalija, stebimas hipererginis augimo hormono atsakas į somatoliberiną.

Tyrimai su augimo hormono sekrecijos slopinimu

Tyrimai, kurie slopina augimo hormono sekreciją, apima geriamąjį gliukozės tolerancijos testą (OGT) ir parodelio testą. Atliekant gliukozės apkrovos tyrimą kraujas imamas nevalgius, taip pat kas 30 minučių 2,5-3 valandas po gliukozės išgėrimo.

Paprastai hiperglikemiją lydi reikšmingas augimo hormono lygio sumažėjimas.

Aktyviojoje akromegalijos fazėje testas laikomas teigiamu, jei šis lygis nenukrenta žemiau 2 ng/ml per 2,5-3 valandas Tokia GH reakcija stebima daugumai pacientų (iki 70 proc.). Be to, dažnai (iki 25–30% atvejų) stebimas „paradoksinis“ hormono išsiskyrimas reaguojant į gliukozės kiekį.

Parlodelio (bromokriptino) testas atliekamas taip. Ryte tuščiu skrandžiu kraujas paimamas 30 minučių prieš ir prieš vartojant vaistą. Išgėrus 2,5 mg (1 tabletę) parlodelio, pakartotinai paimami kraujo mėginiai po 2 ir 4 valandų. Pacientas išlieka alkanas viso tyrimo metu.

Testas laikomas teigiamu, jei po 4 valandų augimo hormono lygis sumažėja 50% ar daugiau, palyginti su baziniu lygiu. Paprastai parlodelio vartojimas sukelia priešingą poveikį. Testas tuo pačiu leidžia nustatyti tolesnės ilgalaikės terapijos su Parlodel galimybę.

Kasdienėje praktikoje OPT dažniausiai naudojamas kaip labiausiai prieinamas, lengvai nešiojamas ir labai informatyvus. Vienintelė jo įgyvendinimo kontraindikacija yra cukrinio diabeto buvimas pacientui.

N.Molitvoslovova, V.Peterkova, O.Fofanova

„Augimo hormono tyrimai“ ir kiti straipsniai iš skyriaus

GH arba somatotropinis hormonas vaikystėje skatina kūno ilgio augimą, o suaugusiems turi anabolinį poveikį medžiagų apykaitai.

Sinonimai: žmogaus augimo hormonas, somatotropinas, augimo hormonas, STH, GH, hGH, STH.

Somatotropinis augimo hormonas yra

- vienas iš priekinės hipofizės hormonų, būtinas visaverčiam vaiko augimui ir vystymuisi. Suaugusiesiems jis veikia kaulų ir raumenų masę, nes palaiko juose baltymų sintezę, skaido riebalus ir didina koncentraciją kraujyje.

Suaugęs žmogus per dieną išskiria apie 40 mg GH, o brandinimo laikotarpiu paros sekrecija padidėja iki 700 mg.

STH molekulė yra 191 aminorūgšties grandinė, kurios viduje yra du sulfidiniai tilteliai. Iš visų žinduolių žmogaus augimo hormonas labiausiai panašus į beždžionių augimo hormoną. Atsiranda somatotrofuose – specialiose priekinės hipofizės ląstelėse, iš biologiškai neaktyvaus prehormono – pre-GH, kuris iš dalies patenka į kraują.

Somatotrofai ir laktotrofai sudaro 50% hipofizės ląstelių.

Kraujyje 50% augimo hormono jungiasi su specialiu transportavimo baltymu. Laisvo augimo hormono pusinės eliminacijos laikas yra 20-50 minučių. GH genas yra 17 chromosomoje kartu su prolaktinu ir į GH panašiu placentos peptidu.

Išskyrimo stimuliatoriai

  • somatoliberinas yra hipofizės hormonas, kuris padidina GH lygį per kelias minutes, o maksimumą pasiekia po pusvalandžio
  • sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje ir nevalgius
  • maistas, kuriame gausu baltymų
  • fiziniai pratimai
  • streso

Blokatoriai

  • somatostatinas - slopina augimo hormono ir tuo pačiu TSH išsiskyrimą, kurį išskiria pagumburio branduoliai, kasos D ląstelės, gleivinė virškinimo trakto, Skydliaukė
  • angliavandenių turintis maistas
  • riebalų rūgštis
  • skydliaukės perteklius – hipertiroidizmas

Augimo hormonas išskiriamas į kraujo pulsą ir jo koncentracija priklauso nuo amžiaus ir miego-budrumo būsenos bei metų laiko. Pikas būna praėjus 1-4 valandoms po užmigimo, kai išsiskiria 70% paros GH „dozės“.

Hormono poveikį taip pat realizuoja IGF-2, mažesniu mastu tiesioginis veiksmas ant audinio.

Augimo hormono poveikis

  • skatina kūno ilgio augimą (per IGF-1)
  • padidina baltymų sintezę
  • sumažina riebalų naudojimą
  • padidina glikogeno išsiskyrimą iš kepenų ir sumažina audinių gliukozės panaudojimo greitį
  • padidina atsparumą insulinui
  • padidina fosforo kiekį kraujyje
  • sumažina natrio ir kalio išsiskyrimą (jie nukreipiami į augančius audinius)
  • skatina kalcio pasisavinimą žarnyne
  • pagreitina kolageno metabolizmą

Trūkstant augimo hormono vaikystėje, išsivysto kalicizmas (nanizmas) esant proporcingam liemens ir galūnių santykiui su pertekliumi, priešingai, išsivysto gigantizmas, kurio aukštis viršija vidutinį. Augimo hormono perteklius suaugus sukelia pernelyg didelį tam tikrų kūno dalių augimą – akromegaliją.

Augimo hormono trūkumo ir pertekliaus simptomai yra tokie patys kaip ir IGF-1.


Padidėjusio augimo hormono simptomai

  • veido kaulų, ypač apatinio žandikaulio ir antakių keterų, padidėjimas
  • rankų ir kojų padidėjimas (pirštinės ir batai tampa maži)
  • padidėjęs prakaitavimas, nuovargis, galvos skausmas
  • sąnarių skausmas, galvos skausmas
  • padidinti Vidaus organai(remiantis ultragarso rezultatais)
  • uoslės ir regėjimo sutrikimas
  • sumažėjęs lytinis potraukis ir erekcija (vyrams)
  • sutrikusi gliukozės tolerancija ir cukrinis diabetas
  • aukštas kraujo spaudimas
  • vaikai labai aukšti

Sumažėjusio augimo hormono simptomai

  • žemo ūgio
  • lėtas fizinis ir psichinis vystymasis, brendimo stoka
  • sumažėjęs raumenų tonusas
  • lėlės veidas
  • suaugusiems – osteoporozė, sumažėjo raumenų masė, lipidų profilio pokyčiai

Analizės ypatybės

Kraujo paėmimas analizei atliekamas ryte 8-10 val., atvira širdimi, santykinio poilsio būsenoje.

Funkciniai tyrimai atliekami siekiant diagnozuoti GH trūkumą ar perteklių. At sumažėjusi hipofizės funkcija naudojamas testas su insulinu, kuris, sumažindamas gliukozės kiekį kraujyje, padidina augimo hormono išsiskyrimą. At padidėjusi hipofizės funkcijagliukozės tyrimas arba dopaminas— šios medžiagos paprastai mažina augimo hormono išsiskyrimą.

Tiek sveikų vaikų, tiek turinčių GH trūkumą bazinis GH lygis yra žemas, todėl augimo hormono trūkumas turi būti diagnozuojamas nepakankamai padidėjus GH po stimuliacijos. Testai ne visada aptiks trūkumą!

Vaikams, kurių kūno svoris yra padidėjęs, yra didesnė tikimybė klaidingai sumažėti GH.

Indikacijos

  • ligos ir būklės, kai augimo hormono perteklius arba trūkumas
  • mažas arba labai aukštas vaiko ūgis
  • suaugusio žmogaus atskirų kūno dalių padidėjimas ir išvaizdos pokyčiai
  • oficialaus amžiaus ir paso amžiaus neatitikimas
  • aptiktas navikas hipofizėje (atliekant KT arba MRT) ir jo funkcijos įvertinimas
  • sumažėjęs TSH lygis
  • gydymo augimo hormono vaistais sėkmės įvertinimas

Normalus, ng/ml

  • 0-7 dienos - 1,18-27,0
  • 7-15 dienų - 0,69-17,6
  • 15 dienų - 3 metai - 0,43-3,5
  • 3-8 metai - 0,15-5,4
  • 8-10 metų - 0,1-3,1
  • 10-11 metų 0,10-6,9
  • 11-17 metų - 0,1-12,2
  • 17-19 metų 0,24-4,7
  • vyresni nei 20 metų - 0,06-5,0

Norma, mg/l

  • 0-20 mg/l

GH kiekis kraujyje nėra nustatytas tarptautiniais standartais, todėl priklauso nuo metodikos ir laboratorijoje naudojamų reagentų. Ant formos laboratoriniai tyrimai norma rašoma stulpelyje - atskaitos vertės.


Papildomi tyrimai

  • - ( , ), ( , )
  • gliukozė
  • į insuliną panašus augimo faktorius 1
  • – TTG, Šv. T4

Kas turi įtakos rezultatui?

  • pakelti- badavimas, alkoholizmas, rūkymas, mažas baltymų kiekis maiste, po perkaitimo (sauna, garinė pirtis), streso ir fizinio aktyvumo, svorio kritimas, vėlyvoji folikulų fazė mėnesinių ciklas, maitinimas krūtimi, jonažolių arbata, trumpalaikis gliukokortikoidinių hormonų skyrimas, po augimo hormono, AKTH, vazopresino, gliukagono, arginino, piridostigmino, estrogenų preparatų, po insulino skyrimo, alfa-2 adrenerginių agonistų (klonidinas, norepinefrinas) ), beta blokatoriai (propranololis), levodopa, bromokriptinas, GABA agonistai, kalio vartojimas, piroksenai
  • sumažinti - po pabudimo, menopauzė, nutukimas, po valgio (padidėja gliukozės kiekis kraujyje), hipotermija, ilgalaikis gydymas gliukokortikoidiniai hormonai (sumažėjus skaičiui), somatostatinas ir jo analogai (lanreotidas, oktreotidas), alfa-2 antagonistai (fenolaminas, johimbinas), beta adrenerginių receptorių agonistai (izoproterenolis), antagonistai (metilserginas), dopaminas (fenotiazinai).


Rezultato dekodavimas

Padidėjimo priežastys

  • hipofizės navikas (dažnai gerybinis), išskiriantis GH
  • gigantizmas(hipofizės gigantizmas) - vystosi vaikams, kol neužsidaro augimo zonos kauluose, be didelio augimo, yra ir akromegalijos simptomų
  • akromegalija- suaugusiems, kai kūno augimas į ilgį nebeįmanomas; ausys, lūpos, nosis, kaukolės kaulai didėja, atsiranda tarpai tarp dantų, pakinta sąkandis, padidėja rankos ir kojos, keičiasi išvaizda; 20-40% atvejų padidėja prolaktino sekrecija; navikas gali būti tiek hipofizėje, tiek kituose organuose (retai)
  • Larono nykštukiškumas – augimo hormono, IGF-1 receptorių defektas – sumažėjęs
  • negimdinė augimo hormono sekrecija skrandžio ir plaučių navikuose
  • badas ir anoreksija, ekstremalios dietos
  • diabeto insipidus dekompensacija

Sumažėjimo priežastys

  • įgimtas augimo hormono sintezės arba išsiskyrimo sutrikimas (hipofizės nykštukiškumas) 1 atvejis iš 10 tūkst., vaikas gimsta normalaus ūgio, bet palaipsniui pradeda atsilikti nuo bendraamžių, gydymas dirbtiniu augimo hormonu normalizuoja augimą ir vystymąsi.
  • hipopituitarizmas arba izoliuotas GH trūkumas - su hipofizės navikais (kraniofaringeoma, germinoma, glioma), dažnai kartu su TSH trūkumu
  • hipofizės pažeidimas gimdymo metu- gimdant dubens srityje, kai atsiranda akušerinės žnyplės, kraujavimas ar hipoksija
  • Sheehano sindromas- gimdančios moters hipofizės išemija ir nekrozė, kai išsivysto vieno ar kelių hipofizės hormonų trūkumas

  • po traumų ar kraujavimų hipofizėje ar pagumburyje
  • po meningito ar encefalito – membranų ar paties smegenų audinio uždegimas
  • po smegenų švitinimo
  • Prader-Willi sindromas - įgimta liga vaikams, kurių pagumburio funkcija nepakankama
  • Hallerman-Streiff sindromas - įgimta kaukolės ir veido patologija, akių, dantų vystymosi sutrikimai, galvos odos atrofija, kvėpavimo takų susiaurėjimas

Duomenys

  • minimalios iškrovos pavasarį, didžiausios rudenį (pavasarį pirkti batai vaikui rudenį jau bus per maži)
  • sergant nutukimu, kasdieniai augimo hormono svyravimai yra ne tokie ryškūs

STH – somatotropinis hipofizės hormonas paskutinį kartą keitė: 2017 m. spalio 5 d Marija Bodyan

> Somatotropinio hormono (GH) kiekio kraujyje nustatymas

Ši informacija negali būti naudojama savarankiškam gydymui!
Būtina konsultacija su specialistu!

Kodėl reikia nustatyti somatotropinio hormono lygį?

Somatotropinis hormonas (GH) yra svarbiausias hormonas, atsakingas už augimo reguliavimą Žmogaus kūnas. Dėl šios priežasties jis vadinamas augimo hormonu. Jis susidaro priekinės hipofizės ląstelėse. Šios medžiagos išsiskyrimas į kraują vyksta bangomis – naktį koncentracija pasiekia piką, o dieną vėl sumažėja.

Augimo hormono lygio nustatymo analizė yra labai svarbi diagnozuojant hipofizės patologiją. Tai ypač pasakytina apie vaikystė– kai šio hormono sintezė yra nepakankama, vystosi nykštukiškumas, o esant pertekliui – gigantizmas. Suaugusiesiems padidėjusi šio hormono sintezė gali sukelti akromegaliją (neproporcingą plaštakų ir pėdų padidėjimą, veido bruožų grubumą).

Kas skiria šią analizę, kada reikia nustatyti augimo hormono lygį?

Šį tyrimą gali paskirti pediatras, terapeutas, onkologas, neurochirurgas ar endokrinologas. Pediatras gali jį skirti, jei vaiko augimas vėluoja arba smarkiai pagreitėja. Terapeutas – esant raumenų silpnumui, osteoporozei, esant padidėjusiam, nepaaiškinamam prakaitavimui.

Diagnozuojant hipofizės navikus svarbu nustatyti augimo hormono koncentraciją. Sergant naviku, dažniausiai stebima perteklinė hormonų sintezė. Suaugusiesiems, turintiems perteklinį GH, paprastai išsivysto akromegalija. Didelį hipofizės auglio augimą gali lydėti galvos skausmas ir arterinė hipertenzija.

Reguliarūs augimo hormono tyrimai skirti pacientams, gydomiems nuo akromegalijos.

Kaip paaukoti kraują augimo hormonui?

Analizę galima paimti biocheminėje laboratorijoje, pasikonsultavus su endokrinologu. Tyrimui atlikti iš venos duodama 3–5 ml kraujo. Kad būtų išvengta klaidingų rezultatų, tris dienas prieš kraujo davimą reikėtų susilaikyti nuo sporto, parą – nuo ​​alkoholio ir riebaus maisto vartojimo, valandą – nuo ​​rūkymo. Geriausias laikas testavimui – nuo ​​8 iki 11 val., po naktinio badavimo laikotarpio.

Rezultatai normalūs

Suaugusiesiems somatotropinio hormono kiekis priklauso nuo lyties: moterims jis yra normalus - 0,1-8 ng/ml, vyrams - 0,1-3 ng/ml. Kai kuriose laboratorijose naudojamas kitoks matavimo vienetas: militarptautiniai vienetai litre (mIU/L). Šiuo atveju vyrams norma yra 0,3–30 mIU/l, o moterims – 0,3–26 mIU/l.

Augimo hormono koncentracijos nustatymo rezultatų aiškinimas

Analizės rezultatai turėtų būti interpretuojami atsargiai. Šio hormono koncentracija kraujyje turi kasdieninę priklausomybę – padidėjusi koncentracija stebima naktį ir ryte. Taip pat turi įtakos hormonų lygis fiziniai pratimai, todėl svarbu laikytis pasiruošimo testui taisyklių.

Augimo hormono kiekio padidėjimas būdingas gigantizmui ir hormonus gaminantiems hipofizės navikams (adenomoms). Priežastis aukštas lygis gali būti nekompensuotas cukrinis diabetas, alkoholizmas, galvos smegenų trauma, vartojant tam tikrus vaistai(insulinas, beta blokatoriai).

Žemą hormono lygį lemia hipofizės nykštukiškumas (nykštukiškumas), Itsenko-Kušingo sindromas ir miego trūkumas.

Klinikinė augimo hormono lygio reikšmė

Augimo hormono lygio nustatymas turi didelį klinikinė reikšmė diagnozuojant hipofizės patologiją. Laiku aptiktas hormono perteklius ar trūkumas vaikams leidžia visiškai išvengti tokių ligų kaip hipofizės gigantizmas ir nykštukiškumas.

Šio tyrimo tikslumą galima padidinti tuo pačiu metu atliekant tokius tyrimus kaip insulino tipo faktoriaus nustatymas, taip pat augimo hormono sintezės stimuliavimo ir slopinimo tyrimai.

pasakyk draugams
Taip pat skaitykite
Infinityvo sakinys
2024-03-26 02:47:23