Pirminė antrinė tretinė cukrinio diabeto profilaktika. Pirminė ir antrinė cukrinio diabeto profilaktika: cukrinio diabeto prevencija ir rizika gyvybei Kaip išvengti cukrinio diabeto vaikui

💖 Ar tau patinka? Pasidalinkite nuoroda su draugais

Cukrinis diabetas visų pirma paveldima liga. Išskirtos rizikos grupės šiandien leidžia orientuoti žmones ir įspėti dėl neatsargaus ir neapgalvoto požiūrio į savo sveikatą. Cukrinis diabetas gali būti tiek paveldimas, tiek įgytas. Kelių rizikos veiksnių derinys padidina tikimybę susirgti diabetu: nutukusiam pacientui, kuris dažnai serga virusinės infekcijos- gripas ir kt., ši tikimybė yra maždaug tokia pati, kaip ir žmonėms, kurių paveldimumas yra pasunkėjęs. Taigi visi žmonės, kuriems gresia pavojus, turėtų būti budrūs. Nuo lapkričio iki kovo turėtumėte būti ypač atidūs savo būklei, nes dauguma diabeto atvejų atsiranda būtent šiuo laikotarpiu. Situaciją apsunkina tai, kad šiuo laikotarpiu jūsų būklę galima supainioti su virusine infekcija.

Pirminė diabeto profilaktika

Pirminėje prevencijoje veikla nukreipta į prevenciją cukrinis diabetas: gyvenimo būdo keitimas ir cukrinio diabeto rizikos veiksnių šalinimas, prevencinės priemonės tik pavieniams asmenims arba grupėms su didelė rizika cukrinio diabeto vystymasis ateityje.

Pagrindinės NIDDM prevencinės priemonės apima subalansuota mityba suaugusiųjų gyventojų, fizinio aktyvumo, nutukimo prevencijos ir gydymo. Turėtumėte apriboti ir net visiškai pašalinti iš savo raciono maistą, kuriame yra lengvai virškinamų angliavandenių (rafinuoto cukraus ir kt.), ir maistą, kuriame gausu gyvulinių riebalų. Šie apribojimai pirmiausia taikomi asmenims, turintiems padidėjusi rizika ligos: nepalankus paveldimumas, susijęs su cukriniu diabetu, nutukimas, ypač kartu su diabetu, aterosklerozė, hipertoninė liga, taip pat moterys, sirgusios gestaciniu diabetu arba anksčiau nėštumo metu sutrikusios gliukozės tolerancijos, bei moterys, pagimdžiusios daugiau nei 4500 g sveriantį vaisių. arba kurie turėjo patologinį nėštumą su vėlesne vaisiaus mirtimi.

Deja, cukrinio diabeto prevencija visa to žodžio prasme neegzistuoja, tačiau šiuo metu sėkmingai kuriami imunologinės diagnostikos rinkiniai, kurių pagalba galima maksimaliai nustatyti galimybę susirgti cukriniu diabetu. ankstyvosios stadijos vis dar visiškos sveikatos fone.

Antrinė diabeto profilaktika

Antrinė prevencija apima priemones, kuriomis siekiama užkirsti kelią cukrinio diabeto komplikacijoms – ankstyva ligos kontrolė, jos progresavimo prevencija.

Bet koks tipas yra įmanomas laikantis prevencinių metodų.

Pirminė ir antrinė cukrinio diabeto profilaktika ypač reikalinga pacientams, turintiems genetinį polinkį sirgti šia liga.

Taikoma suaugusiems ir vaikams.

Mūsų skaitytojų laiškai

Tema: Močiutės cukraus kiekis kraujyje normalizavosi!

Nuo: Christina ( [apsaugotas el. paštas])

Kam: Svetainės administracija

Kristina
Maskva

Mano močiutė ilgą laiką sirgo cukriniu diabetu (2 tipo), tačiau pastaruoju metu atsirado komplikacijų kojose ir vidaus organuose.

Ar prevencija veiksminga?

Tinkamai atlikta profilaktika neleis ligai išsivystyti net esant 2 rizikos veiksniams.

Prevencinių veiksmų pagrindas yra būklių, provokuojančių ligos vystymąsi, pašalinimas iš paciento gyvenimo. Prevenciniai veiksmai padės išlaikyti sveikatą ir pailginti diabeto gyvenimą.

Pirminė diabeto prevencija apima mitybos peržiūrą ir visišką cukraus pašalinimą iš dietos. gryna forma.

Be svorio metimo ir cukraus kiekio kraujyje kontrolės, ketogeninė dieta leidžia pagerinti bendrą sveikatą.

Sėdimas gyvenimo būdas, net ir esant minimaliam fiziniam aktyvumui, gali sukelti diabeto išsivystymo riziką.

Dažniausiai kenčia biuro darbuotojai, kuriems kartą per valandą reikia padaryti pertraukėlę trumpai mankštai.

Šis profilaktikos metodas reikalauja šiek tiek pakeisti paciento, linkusio sirgti diabetu, įpročius. Judėjimas laikomas geriausia ligų prevencija.

Žmonėms, turintiems antsvorio ir dėl to didelę riziką susirgti diabetu, svarbu stebėti maisto kokybę ir jo kiekį.


Porcijos turėtų būti minimalios, nes insulino ir cukraus kiekio padidėjimas tiesiogiai priklauso nuo suvalgyto maisto kiekio per vieną valgį.

Eksperimentiškai įrodyta, kad valgant mažomis porcijomis rizika susirgti diabetu sumažėja net 46 proc.


Ryte tuščiu skrandžiu galite valgyti suminkštintus grūdus ir gerti vandenį, kuriame jie buvo.

Pupelėse yra lektinų, kurie gali normalizuoti riebalų apykaitą organizme, o tai padeda stabilizuoti cukraus kiekį.

Sorų nuoviras

Dar viena priemonė tradicinė medicina paruoštas tokiu būdu:

  1. nuplaukite saują grūdų;
  2. užpilkite litru karšto vandens ir palikite per naktį;
  3. Išgerkite visą infuziją ryte tuščiu skrandžiu.

Sorų antpilą reikia kartoti mažiausiai 3 dienas.

Pacientai, kuriems gresia cukrinis diabetas, turėtų reguliariai tikrintis sveikatą ir duoti kraujo cukraus kiekiui nustatyti.


Visos prevencinės priemonės, skirtos sumažinti cukrinio diabeto išsivystymo riziką, nėra gydymas, jei paciento gyvenime yra priklausomybė nuo insulino.

Remiantis šiuolaikine statistika, apie 6% pasaulio gyventojų kenčia nuo diabeto. Tai nuviliantys skaičiai, nes liga priklauso nepagydomų patologijų kategorijai. Be to, ekspertai prognozuoja, kad per ateinantį dešimtmetį sergančiųjų skaičius padidės 1,5 karto.

Cukrinis diabetas užima bronzos lygį tarp patologinių būklių, kurios dažniausiai baigiasi mirtimi. Liga nusileidžia tik navikiniams procesams ir ateroskleroziniams kraujagyslių pažeidimams.

Specialistai ragina visus žmones būti dėmesingus savo sveikatos būklei, siekiant apsisaugoti ir apsaugoti savo artimuosius nuo baisios ligos išsivystymo. Kas yra cukrinio diabeto prevencija ir ką daryti, jei liga jau pasireiškė, aptariama straipsnyje.

Liga ir jos rizikos veiksniai

Cukriniu diabetu vadinama ne viena, o kelios endokrinopatijos, kurios derinamos dėl pagrindinio, visoms patologijoms būdingo simptomo – didelio gliukozės kiekio kraujyje. Liga atsiranda dėl insulino gamybos trūkumo kasoje arba dėl jo veikimo pažeidimo.

1 tipo diabetas (nuo insulino priklausomas)

Jam būdinga tai, kad kasos hormonas gaminamas nedideliais kiekiais arba visai nesintetinamas. Dėl šios priežasties insulinas negali transportuoti cukraus į kūno ląsteles, kurios savo ruožtu patiria energijos „alkį“. Kūnas bando papildyti energijos balansą naudodamas riebalų rezervą, tačiau dėl tokių medžiagų apykaitos procesų į kraują išsiskiria toksinės medžiagos (ketonai), kurios gali išprovokuoti komos išsivystymą.

Svarbu! Ilgalaikis insulino trūkumas ar jo trūkumas sukelia išsekimą, o pacientas smarkiai krenta svoris. Jei hormonas nėra skiriamas forma vaistai, žmogus gali mirti.

Priežastys, sukeliančios 1 tipo ligos vystymąsi:

  • paveldimumas;
  • infekcinės patologijos;
  • virusų įtaka;
  • nepalankūs išoriniai veiksniai;
  • maitinimo klaidos.


Nuo insulino priklausomos „saldžios ligos“ formos vystymosi principas

2 tipo cukrinis diabetas (nuo insulino nepriklausomas)

Vystosi 80% visų pacientų, kenčiančių nuo " saldi liga“ Jei 1 tipo patologija būdinga vaikams ir suaugusiems, tai šia forma serga vyresni nei 45-50 metų žmonės. Pagrindiniai veiksniai, provokuojantys nuo insulino nepriklausomą diabetą, yra persivalgymas, nenormalus kūno svoris, stresas ir sėslus gyvenimo būdas.

Gliukozė į organizmo ląsteles nepatenka ne dėl insulino trūkumo, o dėl to, kad jos praranda jam jautrumą. Ši būklė vadinama „atsparumu insulinui“.

Mokslininkų teigimu, nutukimas yra pagrindinis patologijos vystymosi veiksnys, nes klinikiniai tyrimai patvirtino, kad numetus svorį net 6-7 kg galima pagerinti ligos baigties prognozę.

Prevencijos principai

Išsiaiškinus patologijos išsivystymo priežastis, galime pereiti prie klausimo, kaip išvengti cukrinio diabeto, įtakojant jo etiologinius veiksnius. Visas prevencinių priemonių kompleksas susideda iš šių punktų.

1 tipo diabeto prevencija:

  • virusinių ligų prevencija ir savalaikis gydymas;
  • gyvenimo būdo normalizavimas;
  • atsisakymas gerti alkoholį ir rūkyti;
  • mitybos korekcija;
  • reguliarus cukraus kiekio kraujyje stebėjimas medicininės apžiūros metu.


Pirminės diabeto profilaktikos principų paaiškinimas yra šeimos gydytojo, terapeuto ar endokrinologo prerogatyva.

2 tipo diabeto prevencija:

  • angliavandenių turinčio maisto kiekio sumažinimas dietoje;
  • pakankamas fizinio aktyvumo lygis;
  • kūno svorio kontrolė;
  • reguliariai diagnozuoti glikemijos lygį klinikinio tyrimo metu.

Kūno vandens balansas

Cukrinio diabeto prevencija apima nuolatinį į organizmą patenkančio skysčių kiekio stebėjimą. Kad žmogaus organizme įvyktų rūgšties neutralizavimo reakcija, be kasos hormono, reikalingas pakankamas bikarbonatų kiekis (jie būna su vandeniniais tirpalais).

Dehidratacijos fone bikarbonatas ir toliau gaminamas kaip kompensacinis mechanizmas, o insulino lygis šiuo metu mažėja. Rezultatas – aukštas gliukozės kiekis kraujyje ir žemas lygis hormoniškai aktyvi medžiaga.

Svarbu! Be to, vanduo dalyvauja beveik visose gyvybiškai svarbiose reakcijose, o jei jo trūksta, sutrinka kiti medžiagų apykaitos procesai organizme.

Pirmenybė teikiama švariam geriamam vandeniui be dujų. Norint išvengti diabeto, ypač jei šia patologija serga vienas iš jūsų giminaičių, turite sumažinti kavos, stiprios arbatos, gazuotų gėrimų suvartojimą. Leidžiamos alkoholio normos yra šios:

  • vyrams – ne daugiau 100 g stipriųjų gėrimų (aukštos kokybės!), ne daugiau kaip viena taurė sauso raudonojo vyno;
  • moterims – ne daugiau 50 g stipriųjų gėrimų, ne daugiau 150 g sauso raudonojo vyno.

Iš savo raciono visiškai venkite alaus, nes jis išprovokuoja staigius cukraus kiekio kraujyje šuolius net ir sveikas žmogus, jau nekalbant apie tuos, kurie yra linkę į hiperglikemijos būseną.


Alus yra gėrimas, sukeliantis uždelstą hipoglikemiją, kuri žmonėms yra tokia pat pavojinga kaip ir staigus cukraus kiekio kraujyje padidėjimas

Mityba

Vyrų, moterų ir vaikų cukrinio diabeto prevencija apima individualaus meniu korekcijos etapą. Kelios pagrindinės taisyklės padės apsaugoti save ir savo artimuosius nuo diabeto.

Pirmenybę teikite sveikiems grūdams

Klinikiniais tyrimais įrodyta, kad pilno grūdo produktai sumažina patologijos išsivystymo riziką, o angliavandenių produktai – priešingai – kelis kartus padidina. Nesmulkintuose grūduose yra stambių maistinių skaidulų – tų pačių angliavandenių, tačiau klasifikuojami kaip „sudėtingi“.

Sudėtingi sacharidai ilgas laikas yra virškinami į Virškinimo traktas, po valgio lėtai didina cukraus kiekį kraujyje. Taip pat šie produktai turi žemą glikemijos indekso skaičių, į kurį svarbu atsižvelgti kuriant meniu.

Viso grūdo sudėtyje yra puiki suma vitaminų, mikroelementų, fitochemikalų, kurie svarbūs, jei atliekama antrinė diabeto profilaktika. Kalbame apie žmones, kurie jau serga šia liga, bet stengiasi užkirsti kelią jos progresavimui ir komplikacijų vystymuisi.

Svarbu! Venkite naudoti produktus, pagamintus iš aukščiausios kokybės ir pirmos rūšies kvietinių miltų bei baltųjų ryžių miltų.


Viso grūdo miltai ir jų pagrindu pagaminti produktai naudingi ne tik sergantiems, bet ir sveikiems žmonėms

Vengti saldžių gėrimų

Saldžių gėrimų vengimas gali padėti išvengti diabeto. Jie turi didelio našumo glikemijos indeksas. Be to, tai įrodė klinikiniai tyrimai Neigiama įtaka panašūs gėrimai yra tokie:

  • kūno svoris didėja;
  • lėtinės patologijos pablogėja;
  • padidėja trigliceridų ir „blogojo“ cholesterolio kiekis;
  • Ląstelių ir audinių jautrumas insulino veikimui mažėja.

Į savo mitybą įtraukite „geruosius“ riebalus

Kai kalbame apie „geruosius“ riebalus, turime omenyje polinesočiuosius riebalus. Šios medžiagos mažina cholesterolio kiekį kraujyje ir padeda išvengti širdies ir kraujagyslių sistemos ligų išsivystymo. „Gerieji“ riebalai randami:

  • žuvis;
  • riešutai;
  • ankštiniai augalai;
  • avižų ir kviečių gemalai;
  • augaliniai aliejai.

Kai kurių produktų atsisakymas

Kad nesusirgtų cukriniu diabetu, žmonių, turinčių polinkį, virtuvėje patologinė būklė, turėtų būti priminimas su leidžiamų ir ribojamų produktų sąrašu. Mitybos pagrindas yra:

  • daržovių sriubos;
  • liesa mėsa ir žuvis;
  • kiaušiniai;
  • pieno produktai;
  • košės;
  • daržovės ir vaisiai.


Daržovės ir vaisiai yra pageidaujami maisto produktai, kurie padeda išvengti diabeto

Diabeto išvengimas padės išvengti arba apriboti vartojimą:

  • riebi mėsa ir žuvis;
  • konservai;
  • rūkyti ir marinuoti produktai;
  • dešrelės;
  • saldainiai;
  • bandelės.

Fizinė veikla

Pakankamas fizinis aktyvumas svarbus ne tik kaip priemonė užkirsti kelią moterų ir vyrų diabeto išsivystymui, bet ir siekiant kompensacijos susirgus. Patologijos pradžioje pakanka pakoreguoti individualų meniu ir kelis kartus per savaitę atlikti specialių pratimų rinkinį, kad glikemijos lygis būtų leistinos ribos.

Sportas didina žmogaus organizmo ląstelių ir audinių jautrumą insulinui, neleidžia vystytis širdies ir kraujagyslių patologijoms, skatina svorio metimą, šalina „perteklinį“ cholesterolį, turi antistresinį poveikį.

Kad nesusirgtumėte net pradinėje patologijos stadijoje (jei liga jau pasireiškė), pirmenybė teikiama:

  • fitnesas;
  • joga;
  • vaikščiojimas;
  • plaukimas;
  • dviračiu Sportas;
  • tinklinis


Fitnesas yra vienas iš būdų kontroliuoti glikemiją

Gestacinio diabeto prevencija

Nėščios moterys taip pat serga diabetu. Mes kalbame apie atskirą formą - gestacinę. Šio tipo ligos vystymosi mechanizmas yra panašus į 2 tipo patologiją. Nėštumo metu moters ląstelės praranda jautrumą kasos hormono veikimui.

Svarbu! Gimus kūdikiui, liga praeina savaime, tačiau moteris visą nėštumą yra gydoma insulinu, kad išvengtų komplikacijų.

Yra priemonių, skirtų užkirsti kelią gestacinio diabeto atsiradimui, rinkinys. Tai įeina:

  • mitybos korekcija (principai panašūs į aprašytus aukščiau);
  • nepilnametis fiziniai pratimai(po konsultacijos su gydančiu ginekologu);
  • reguliarus glikemijos rodiklių stebėjimas - namuose galite naudoti gliukometrą, ambulatoriškai moteris imasi bendra analizė, cukraus analizė, biochemija ir gliukozės tolerancijos testas;
  • kas mėnesį ir trečiąjį trimestrą kas savaitę kontroliuoti svorio padidėjimą;
  • vengti vartoti vaistus, didinančius atsparumą insulinui (antinksčių hormonus, nikotino rūgštį).

Yra nuomonė, kad galima užkirsti kelią ligos vystymuisi liaudies gynimo priemonės. Mes kalbame apie žolelių arbatų, užpilų ir nuovirų, pagamintų iš augalų, kurie palaiko normalų gliukozės kiekį, įtraukimą į racioną. Nuomonė yra dvejopa, nes tokie įvykiai padeda ne visiems.

Paskutinį kartą atnaujinta: 2019 m. spalio 7 d

Cukrinio diabeto gydymas. Diabeto prevencija

Diabeto prevencija

Visų pirma, paveldimumas vaidina svarbų vaidmenį cukrinio diabeto patogenezėje. Štai kodėl jau šiame etape galime drąsiai teigti, kad rizika susirgti cukriniu diabetu žmogui, jei sirgo ar serga vienas iš tėvų, siekia 30 proc., o jei abu – apie 60 proc. Reikėtų prisiminti, kad diabetas yra ne tik paveldima liga. Rizikos veiksnių derinys įvairiais deriniais, daugelio endokrinologų nuomone, rizikas sulygina su apsunkintu paveldimumu. Pavyzdžiui, nutukęs žmogus, kuris dažnai serga virusinės ligos, rizika susirgti cukriniu diabetu yra tokia pati 30 proc.

Šiuo metu galime drąsiai teigti, kad diabetas yra praktiškai nepagydoma liga. Gydant jį galima pasiekti stabilią remisiją (nr klinikiniai simptomai ir nusiskundimų), tačiau visiškai atkurti kasos ląstelių funkcijos/ląstelių tolerancijos insulinui beveik neįmanoma. Štai kodėl diabeto prevencija tarp minėtų rizikos grupių vaidina svarbų vaidmenį, nes ligos lengviau išvengti nei gydyti.

Šiuolaikinėje medicinoje visa cukrinio diabeto prevencija skirstoma į pirminę ir antrinę.

Pirminė cukrinio diabeto profilaktika

Pirminės priemonės yra cukrinio diabeto, kaip ligos, išsivystymo prevencija – rizikos veiksnių įtakos pašalinimas arba sumažinimas, gyvenimo būdo pokyčiai, prevencinės priemonės tiek rizikos grupėse, tiek tarp asmenų.

Pagrindinės 2 tipo cukrinio diabeto (nuo insulino nepriklausomo) profilaktikos priemonės turėtų apimti suaugusių gyventojų mitybos racionalizavimą, tinkamą fizinio aktyvumo dozavimą, nutukimo prevenciją ir prireikus jo korekciją (gydymą). Tokiu atveju turėtumėte išbraukti iš dietos arba apriboti maisto produktus, kuriuose yra lengvai virškinamų angliavandenių (cukraus, pyragaičių, pyragaičių ir kt.) arba gyvulinių riebalų. Šios rekomendacijos gali padėti išvengti cukrinio diabeto išsivystymo rizikos grupėse – tarp žmonių, turinčių šeimos istoriją, turinčių nutukimą, aterosklerozę, hipertenziją, moterims, sergančioms cukriniu diabetu nėštumo metu ar panašių epizodų praeityje.

Deja, galima teigti, kad šios priemonės skirtos tik rizikos veiksnių įtakos mažinimui, tačiau negali būti visiškai vadinamos diabeto išsivystymo prevencija. Šiuo metu kuriama diagnostika, leidžianti nustatyti riziką susirgti cukriniu diabetu ankstyvosiose stadijose, tačiau ji skirta tik diabeto išsivystymo rizikai nustatyti, o ne užkirsti kelią jo vystymuisi.

Antrinė cukrinio diabeto profilaktika

Antrinė cukrinio diabeto profilaktika – tai priemonės, kuriomis pirmiausia siekiama užkirsti kelią cukrinio diabeto komplikacijoms ir tolesniam jo progresavimui.

Tarp cukrinio diabeto komplikacijų šiuolaikinėje endokrinologijoje įprasta atskirti ankstyvą ir vėlyvą (lėtinę).

Ankstyvosios komplikacijos apima tas sąlygas, kurioms išsivystyti reikia nedaug laiko - valandų ir dienų. Tarp jų yra:

  • 1) Hipoglikemija – cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas žemiau maksimumo priimtinos vertės(daugumoje skalių žemiau 3,3 mmol/l). Priežastys gali būti daug veiksnių, pradedant nuo gliukozės kiekį mažinančių vaistų ar insulino perdozavimo ir baigiant netinkama mityba, dietomis, per dideliu fiziniu krūviu ar dideliu alkoholio kiekiu. Galutinė šios komplikacijos būsena vadinama hipoglikemine koma ir gali sukelti rimtų pasekmių.
  • 2) Hiperglikemija - cukraus kiekio kraujyje padidėjimas virš didžiausių leistinų verčių (skirtingomis skalėmis virš 5,5-6,7 mmol/l). Pagrindinė šios būklės priežastis yra insulino praleidimas, dėl kurio greitai padidėja gliukozės kiekis kraujyje. Galutinė šios komplikacijos būsena – hiperglikeminė (hiperosmolinė) koma – lydima sąmonės netekimo ir gali kelti pavojų paciento gyvybei.
  • 3) Ketoacidozė yra sutrikimas, kurį sukelia ketoninių kūnų (riebalų skilimo produktų) kaupimasis kraujyje ir jų poveikis centrinei nervų sistemai. nervų sistema. Užsitęsusi ketoacidozė (jau nekalbant apie ketoacidozinę komą) pažeidžia gyvybiškai svarbius svarbius organus ir sistemos, kartais nesuderinamos su gyvenimu. Pažymėtina, kad ketoacidozė ir ketoacidozinė koma yra tiesioginės indikacijos paciento hospitalizavimui dėl sveikatos priežasčių.

Vėlyvoms komplikacijoms išsivystyti reikia mėnesių ir metų. Tarp jų pagrindiniai yra:

  • 1) Diabetinė nefropatija - mažų inkstų kraujagyslių pažeidimas, kuriam būdingas baltymų atsiradimas šlapime, jo kiekio sumažėjimas, patinimas ir skausmas apatinėje nugaros dalyje. Priklausomai nuo nefropatijos laipsnio, ji gali sukelti lėtinę inkstų nepakankamumasįvairaus sunkumo laipsnio.
  • 2) Diabetinė neuropatija taip pat reiškia lėtinės komplikacijos cukrinis diabetas Šiai būklei būdingas periferinių nervų pažeidimas dėl kraujotakos sutrikimų ir nuodingų produktų kaupimosi. Pagrindiniai simptomai yra tirpimas, skausmingi pojūčiai ir traukuliai – gali progresuoti ilgą laiką, palaipsniui mažindami pacientų gyvenimo kokybę.
  • 3) Diabetinė pėda atspindi ilgalaikio cukrinio diabeto sukeltus odos pokyčius, sąnarių problemas ir pėdų inervacijos sutrikimus. Dėl sutrikusio aprūpinimo krauju gali išsivystyti trofinės opos, inervacija – iki kojų odos tirpimo iki visiško visų rūšių jautrumo praradimo. Be to, bet koks įbrėžimas ar įbrėžimas pasižymi labai prasta gijimo dinamika, o tai dažnai sukelia gana didelį diskomfortą diabetu sergančiam pacientui.

Jei vis dėlto nepavyko išvengti cukrinio diabeto išsivystymo, gydymas apima visą gyvenimą trunkančią korekciją, nes cukrinis diabetas yra ne tik liga, bet ir visiškai ypatingas gyvenimo būdas.

Būtinos priemonės cukriniam diabetui gydyti

Pirmoji vieta gydant diabetą turėtų būti dieta, kurioje ypač griežtai ribojamas riebalų, cholesterolio ir maisto, kuriame yra cukraus, suvartojimas.

Be dietos, taip pat turėtų būti kontroliuojamas fizinis aktyvumas, kuris neturėtų siekti laipsnio didesnis nei vidutinis (kaip jau nurodėme, per didelis fizinis stresas išprovokuoja staigų gliukozės suvartojimo padidėjimą ir gali sukelti hipoglikemiją).

Atsižvelgiant į cukrinio diabeto tipą ir proceso sunkumą, taip pat į komplikacijų buvimą ar nebuvimą, rekomenduojama vartoti gliukozės kiekį mažinančius vaistus arba insuliną, dozės ir vartojimo dažnis apskaičiuojamas individualiai, remiantis tyrimų duomenimis (žr. ypač glikemijos profilį).

Svarbu lėtinė liga taip pat yra nuolatinis cukraus kiekio kraujyje stebėjimas (pagal daugumą rekomendacijų būtina kartą per savaitę – dvi savaites). Be to, periodiškai būtina stebėti kitų organų, ypač inkstų ir kepenų, funkcijas, tinklainės būklę ir kt.

Svarbu nurodyti įvairių lyčių ir amžiaus grupių žmonių cukrinio diabeto eigos ypatumus.

cukrinis diabetas vaikams

Taigi vaikų cukrinis diabetas daugiausia yra 1 tipo cukrinis diabetas (priklausomas nuo insulino) ir jam būdinga gana agresyvi eiga. 2 tipo cukriniu diabetu dažniau suserga vyresni nei 45 metų žmonės, juo daugiausia serga vyrai. Tuo pačiu metu cukrinis diabetas vyrams turi ryškesnių simptomų nei cukrinis diabetas moterims. Viena vertus, taip yra dėl hormoninių ypatybių, kita vertus, dėl streso faktorių, kuriuos vyrai dažniau veikia ir sunkiau ištveria.

Cukrinio diabeto profilaktika ir gydymas Pažangiosios medicinos institute

Cukrinis diabetas – vienas bendrų priežasčių kreipiasi dėl Medicininė priežiūra specialistams Medicinos centras"Pažangiosios medicinos institutas".

Mūsų didelę patirtį dirbant su diabetu sergančiais pacientais patvirtina mūsų pacientų atsiliepimai. Taip, ši liga neišgydoma, tačiau būtinosios cukrinio diabeto profilaktikos atlikimas yra pati svarbiausia veikla, kurią galima atlikti „atvirkštinės bangos“ seanso metu. „Atvirkštinės bangos“ metodas leidžia organizmui savarankiškai naudoti vidinius mechanizmus, skirtus subalansuoti endokrininės sistemos funkcionavimą.

Nelauk galimos komplikacijos diabetas, išgydyk savo kūną dabar!

Cukrinis diabetas yra lėtinė ir labai klastinga liga. Tai gali sukelti rimtų širdies ir kraujagyslių bei neurologinių komplikacijų ir būti mirtina.

Bet ar įmanoma užkirsti kelią patologinių pokyčių vystymuisi organizme? Cukrinio diabeto profilaktika + 2 tipo cukrinis diabetas visiškai užkirs kelią šiai ligai arba bent jau žymiai atitolins jos atsiradimą, jei yra paveldimas polinkis.

Norėdami suprasti, ar veiksminga užkirsti kelią cukrinio diabeto vystymuisi, atidžiau pažvelkime į ligos klasifikaciją. Medicinoje yra dviejų tipų - pirmasis ir antrasis.

Pirmasis tipas

DM-1 (nuo insulino priklausomas, jaunatvinis) būdingas negrįžtamas kasos ląstelių sunaikinimas ir absoliutus hormono insulino trūkumas. Gali būti autoimuninis arba idiopatinis. Paprastai jis yra susijęs su genetinėmis (kartais paveldimomis) anomalijomis ir vystosi nepriklausomai nuo aplinkos veiksnių poveikio.


Šiai ligos formai būdinga staigi pradžia, sunki eiga ir progresuojantis komplikacijų vystymasis. Glikemija pacientams kontroliuojama reguliariomis insulino injekcijomis.

Pastaba! T1DM dažniausiai diagnozuojamas vaikams ir jauniems suaugusiems, tačiau gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Antrasis tipas

T2DM (nuo insulino nepriklausomas) diabetas gali išsivystyti šiek tiek sumažėjus insulino sekrecijai. Pagrindinis dalykas ligos patogenezėje yra periferinių ląstelių receptorių atsparumo (nejautrumo) hormonui susidarymas.


Be paveldimo polinkio, kurio įtaka mažiau ryški nei sergant 1 tipo cukriniu diabetu, nustatomi šie ligos rizikos veiksniai:

  • nutukimas (ypač pilvo tipo);
  • lėtinis pankreatitas, cistos, vėžys ir kiti kasos pažeidimai;
  • dažnos virusinės infekcijos;
  • stresas;
  • vyresnio amžiaus.

Užkirsti kelią rimtai hormoniniai sutrikimai Prevencija padės: 2 tipo cukrinis diabetas į jį gerai reaguoja.

T1DM prevencija

1 tipo cukrinis diabetas sudaro mažiau nei 9-10 proc. Rusijoje jos dažnis – 14,7 atvejo šimtui tūkstančių.

Kaip išvengti nuo insulino priklausomo diabeto: patologijos prevencija sutartinai skirstoma į pirminę, antrinę, tretinę.

1 lentelė. Prevencinių priemonių, skirtų užkirsti kelią T1DM, lygiai:

Pirminis

Pirminė cukrinio diabeto profilaktika aktualiausia vaikams ir paaugliams, kuriems yra didelė rizika susirgti.

Jį galima įvertinti pagal:

  • specializuota genetinė konsultacija;
  • ŽLA haplotipo tipavimas;
  • CD-1 buvimas kraujo giminaičiuose.

Pastaba! Rizika susirgti IDDM, jei vienas iš tėvų ar brolių ir seserų turi šią patologiją, paprastai neviršija 5-6%. Šiuo atveju į giminaičius, sergančius T2DM, neatsižvelgiama, nes šios hiperglikemijos formos yra paveldimos nepriklausomai viena nuo kitos.

Visų prevencinių priemonių sudėtingumas slypi informacijos apie veiksnius, skatinančius autoimuninius procesus organizme, stoka. Dauguma tyrimų rezultatų (TEDDY, TRIGR, TrialNet Nip ir kt.) yra patariamojo pobūdžio.

Taigi, kas yra pirminė prevencija – 1 tipo diabeto galima išvengti, jei:

  1. Sumažinti galimybę užsikrėsti Coxsackie B virusais, tymais, vėjaraupiai, kiaulytės, CMV (yra įrodymų, kad šios infekcijos gali tapti autoimuninio proceso sukėlėjais).
  2. Pašalinkite karvės pieno baltymus iš vaikų iki 2 metų raciono.
  3. Žindyti kūdikį iki 6 mėnesių amžiaus.
  4. Pašalinkite glitimo turinčius maisto produktus iš vaikų iki 1 metų raciono.
  5. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartokite pakankamą kiekį omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių.

Antrinės

Antrinę cukrinio diabeto prevenciją turėtų atlikti tie pacientai, kurių organizme jau išsivystė patologiniai autoimuniniai procesai, susiję su kasos Langerhanso salelėmis.

Juos galima atpažinti pagal specifinius žymenis, kai laboratoriniai tyrimai kraujas:

  • ICA – AT į kasos salelių ląsteles;
    anti-GAD65 – AT į glutamato dekarboksilazę;
  • IAA – AT hormonui insulinui;
  • IA-2beta – AT į kasos tirozino fosfatazę ir kt.

Svarbu! Patologiniai antikūnai ligos kraujyje atsiranda likus keleriems metams iki ligos pasireiškimo.

Yra skaičius klinikiniai tyrimai peroralinis insulino skyrimas žmonėms, sergantiems aukšti titrai AT 3-45 metų amžiaus, siekiant sumažinti autoimuninį kasos sunaikinimą.

Tretinis

Tretinė šios ligos formos profilaktika plačiausiai naudojama medicinoje. Siekiant maksimalaus veiksmingumo, jį reikia pradėti per pirmąsias savaites po diagnozės nustatymo.

Yra žinoma, kad po ligos pasireiškimo apie 10-20% kasos beta ląstelių vis dar išlaiko savo funkcinį aktyvumą. Medicininių priemonių uždavinys – išsaugoti likusius pažeidimus ir, jei įmanoma, suaktyvinti jų regeneraciją.


Šiuo metu tretinė diabeto prevencija apima keletą sričių:

  1. Specifinė antigenų terapija, kurią sudaro autoantigenų, dalyvaujančių sunaikinant kasos ląsteles, naudojimas.
  2. Antigenų nespecifinė terapija, kuri apima vaistus, kurie blokuoja autoimuninio proceso mediatorius. Tarp jų yra Rituksimabas, Anakindra ir kt.

Apibendrinant reikėtų pažymėti, kad nepaisant medicinos mokslo pasiekimų, patikimi ir saugūs metodai, kaip užkirsti kelią T1DM išsivystymui pacientams, turintiems genetinį polinkį, dar nėra sukurti.


T2DM prevencija

Šis tipas sudaro iki 90–95% visų ligos atvejų. Tarp staigaus jo paplitimo padidėjimo priežasčių yra šios:

  • urbanizacija;
  • miesto gyventojo gyvenimo būdo ypatumai;
  • prasta mityba;
  • didėjantis nutukimo paplitimas.

Visiems gydytojams pažįstamas klinikinis požymis NIDDM yra ilgalaikis ir besimptomis kursas. Dauguma pacientų net nežino apie patologinius organizmo pokyčius ir apie savo diagnozę sužino atsitiktinai.


Tai įdomu. Remiantis statistika, kiekvienam nustatytam pacientui, sergančiam T2DM, yra 2–3 hiperglikemija sergantys žmonės, kurie nežino apie angliavandenių apykaitos problemas.

Štai kodėl turi būti atliekami profilaktiniai patikrinimai svarbu diagnostinėje endokrinologijoje.

Patikrinkite save: diabeto rizikos grupės

Asmenys, kuriems gresia NIDDM, turėtų būti ypač atidūs savo sveikatai.

Veiksniai, leidžiantys pacientą priskirti šiai kategorijai, yra šie:

  • amžius virš 40-45 metų;
  • didelis KMI, pilvinis nutukimas;
  • diabeto šeimos istorija;
  • fizinis neveiklumas;
  • sutrikusi gliukozės tolerancija;
  • gestacinis diabetas arba gimęs didelis vaisius (>4,5 kg);
  • AH, ŠKL ligos;
  • dislipidemija;
  • PCOS moterims.

Kaip ir 1 tipo diabeto atveju, 2 tipo diabeto prevencija ir gydymas vyrams ir moterims susideda iš trijų etapų.

2 lentelė. Prevencinių priemonių, skirtų užkirsti kelią T2DM, lygiai:

Pirminis

Kadangi T2DM etiologija apima ir paveldimą polinkį, ir aplinkos veiksnius, ligos galima išvengti (arba ją ilgam atidėti) koreguojant gyvenimo būdą.

Prevencijos patarimai žmonėms, turintiems rizikos veiksnių:

  • Gyvenimo būdo ir mitybos korekcija(pacientas visą gyvenimą turi laikytis visų gydytojo rekomendacijų):
    1. kūno svorio normalizavimas;
    2. hipokalorinė dieta;
    3. staigus lengvai virškinamų angliavandenių ir riebalų apribojimas dietoje;
    4. šviežių daržovių ir vaisių buvimas kasdieniame meniu;
    5. dalinis maitinimas 4-5 r/d.;
    6. kruopščiai kramtyti maistą;
    7. tinkamos mitybos laikymasis;
    8. padidinti fizinio aktyvumo lygį;
    9. artimųjų ir medicinos personalo parama.
  • Pagal gydytojo nurodymus– medikamentinė nutukimo korekcija. Pasirinkti vaistai yra šie:
    1. sibutraminas;
    2. Orlistatas;
    3. Metforminas.
  • Aterosklerozės ir dislipidemijos gydymas vaistais. Šiuolaikiniai vaistai yra statinai (Atorvastatinas, Simvastatinas).
  • Antihipertenzinis gydymas:
    1. Beta blokatoriai;
    2. Diuretikai;
    3. AKF inhibitoriai;
    4. Kalcio antagonistai.

Tai įdomu. Alternatyvi medicina taip pat pasitvirtino. Topinambų koncentrato pagrindu pagamintas vaistas Noteo yra plačiai žinomas: cukrinio diabeto profilaktika vykdoma mažinant cukraus kiekį, stiprinant imuninę sistemą, skystinant kraują, normalizuojant medžiagų apykaitą, gerinant žarnyno veiklą.

Antrinės

  • sutrikusi glikemija - kai gliukozės koncentracija kapiliariniame (periferiniame, pirštų) kraujyje yra 5,6-6,0 mmol/l;
  • IGT – kai cukraus kiekis viršija 7,8 mmol/l praėjus 2 valandoms po geriamojo gliukozės tirpalo vartojimo.

Be to Bendrosios taisyklės Aukščiau esančiame skyriuje aprašyti gyvenimo būdo pokyčiai turi 4 tikslus asmenims, sergantiems prediabetu:

  • svorio netekimas (daugiau nei 5% pradinio);
  • sumažinti riebalų kiekį maiste (turėtų būti mažiau nei 30% dienos kalorijų, sočiųjų gyvulinių riebalų - mažiau nei 10%);
  • reguliarus daržovių ir vaisių vartojimas (daugiau nei 15 g skaidulų/1000 kcal);
  • Klasės fiziniai pratimai ne mažiau kaip 4 rubliai per savaitę.

Jų pasiekimas leidžia sumažinti patologinės hiperglikemijos riziką.


Be to, pagal gydytojo nurodymus profilaktikos tikslais gali būti skiriamas vaistas Metforminas.

Tretinis

Cukrinio diabeto komplikacijų prevencija apima hiperglikemijos, dislipoproteinemijos, hipertenzijos ir kitų rizikos veiksnių koregavimą vaistais. Pagrindinių laboratorinių parametrų tikslinės vertės pateiktos žemiau esančioje lentelėje.

3 lentelė. Tikslinės 2 tipo diabeto tyrimo vertės:


Taigi, diabeto vystymosi prevencijos priemonės apima privalomus patikros tyrimus, taip pat gyvenimo būdo, fizinio aktyvumo ir mitybos koregavimą. Epideminis T2DM pobūdis rodo, kad būtina jį įgyvendinti ankstyvas aptikimas ir ligų prevencija valstybiniu lygiu.

Klausimai gydytojui

Nėra klinikinių apraiškų

Sveikinimai! Mano vardas Marina, man 48 metai. Neseniai buvau pakviesta į kliniką pasitikrinti sveikatą ir nusprendžiau pasitikrinti sveikatą. Cukrus buvo padidėjęs – 7,4. Aš jį paėmiau kitoje laboratorijoje tuščiu skrandžiu - 6,9. Ar tai tikrai diabetas? Neturiu nusiskundimų, jaučiuosi puikiai, mano šeimoje nebuvo nė vieno, kuris sirgo diabetu.

Sveiki! Labiausiai tikėtina, kad susirgote diabetu. Didelis šios patologijos klastingumas slypi ilgoje besimptomėje eigoje: daugelis pacientų apie patologinius organizmo pokyčius sužino tik išsivysčius sunkioms komplikacijoms.

Jums pasisekė – jūsų liga buvo diagnozuota laiku. Būtinai susisiekite su savo endokrinologu, kad jis sudarytų tolesnių veiksmų planą.

Paveldėjimo tikimybė

Nuo vaikystės sergu cukriniu diabetu (1 tipo). Dabar su vyru planuojame vaiką. Ar mano liga gali būti perduota jam? Kaip to išvengti?

Sveiki! DM-1 yra paveldimas tiek moteriškoje, tiek vyriškoje linijoje. Tikimybė perduoti ligą iš motinos būsimam palikuoniui neviršija 3-7%. Daugiau apie prevencines priemones galite perskaityti aukščiau.

pasakyk draugams