Kepenys yra didžiausia liauka, atsakinga už daugybę svarbių biocheminių procesų žmogaus organizme. Kepenų funkcijos yra įvairios. Plačiai manoma, kad šis organas glaudžiausiai susijęs su virškinamuoju traktu. Šis teiginys yra teisingas. Tačiau kepenys taip pat sąveikauja su nervų, endokrinine ir širdies ir kraujagyslių sistemomis. Jai buvo paskirtas svarbiausias vaidmuo palaikant medžiagų apykaitą ir neutralizuojant pavojingus toksinus. Ši funkcija ypač svarbi esant stresui ir smarkiai pablogėjus gyvybės palaikymo procesams.

Kokiai organų sistemai priklauso kepenys?

Žmogaus kepenys, vaizdžiai tariant, veikia kaip centrinė. Kadangi šio organo darbo produktas yra sekretas, reikalingas maistui virškinti, jis vadinamas virškinimo sistema. Geležis gamina fermentus, reikalingus maisto pasisavinimui, naikina toksinus. Jam dalyvaujant, vyksta visų tipų metabolizmas:

• riebus;
• angliavandeniai;
• baltymas;
• pigmentinis;
• vandens.

Nors kepenys gamina kelių tipų hormonus, jos nėra įtrauktos į endokrininę sistemą.

Kepenų anatomija ir vidinė struktūra

Kepenys yra didžiausia liauka Virškinimo sistema. Jo svoris gali būti nuo pusantro iki dviejų kilogramų. - dešinysis ir kiek mažesnis kairysis kūno hipochondrija. būdingas jos atskyrimas į 2 dalis (akcijas). Viena dalis nuo kitos atskirta pagrindine raukšle.

Funkcinis kepenų vienetas yra kepenų skiltelė. Jis suprantamas kaip mažas plotas šešiakampės prizmės pavidalu, 1,5 mm pločio ir maždaug 2,5 mm aukščio. Visas organas susideda iš daugiau nei 500 tūkstančių tokių darinių, kurie kartu atlieka pagrindines kepenų funkcijas.

Kiekvieną skiltelę nuo kitos skiria ploniausia jungiamoji pertvara, sudarydama trikampį. Jis yra jame. Kepenų skilties struktūros diagramose matomos plokštelės (sijos), kurios susilieja ląstelių - hepatocitų - pavidalu. Svetainės viduryje yra centrinė vena. Nuo jo iki skiltelės krašto kepenų ląstelės išsisklaido eilėmis arba grandinėmis.

Kam skirtos kepenys?

Pagrindinė kepenų funkcija žmogaus organizme – neutralizuoti toksinus (nuodus). Į organizmą jie patenka su maistu, gėrimais, įkvepiamu oru.

Geležis veikia kaip tam tikras filtras, kuris neutralizuoja kenksmingus produktus. Ji yra atsakinga už daugelį procesų ir funkcijų:

• dalyvauja darbe Virškinimo traktas, vykdo tulžies rūgščių sintezę ir koreguoja tulžies atsiskyrimą;
• sintetina baltymines medžiagas – albuminą, fibrinogeną, globulinus;
• reguliuoja baltymų apykaitą;
• skaido ir skaido eritrocitus;
• atlieka detoksikaciją, apsaugo nuo apsinuodijimo toksinėmis masėmis, nuodais ir alergenais;
• gamina angliavandenių apykaitą, gliukozę paverčia glikogenu;
• yra saugomas su vitaminais, kalciu, geležimi, reikalinga kraujodarai;
• išskiria skilimo produktus (fenolį, šlapimo rūgštį, amoniaką ir kt.);
• veikia kaip avarinis kraujo „sandėlis“ skubiai kompensuoti tūrinio kraujo netekimo atveju.

Detoksikacija

Norint suprasti, kaip veikia žmogaus kepenys, reikia atsiminti, kad mes susiduriame su sudėtingiausiu organu. Sudėtinga kraujotakos sistema ir sudėtingi tulžies kapiliarai leidžia organui atlikti savo užduotis.

Gali atrodyti nesuprantama, jei pagrindinė kepenų funkcija yra neutralizuoti toksinus, tai iš kur jie atsiranda, jei valgome, pavyzdžiui, tik sveiką maistą. Organizme vykstančios biocheminės reakcijos sukelia aminorūgščių irimą. Dėl to susidaro skilimo produktai, tarp kurių yra toksiškas junginys – amoniakas, kuris, sutrikus jo išsiskyrimui, gali apnuodyti žmogų iš vidaus. Kepenų pagalba užtikrinamas nuolatinis karbamido susidarymo procesas, į kurį paverčiamas amoniakas. Amoniakas turi toksiškų savybių - jo perteklius sukelia komą ir mirtį.

Atlikdamos savo tiesiogines funkcijas, kepenys nuodus, toksinus ir kitus aktyvius junginius paverčia mažiau kenksmingais dariniais, kurie vėliau lengvai pasišalina su išmatomis. Aminorūgščių skilimas ir amoniako pavertimas karbamidu yra gana stabilus procesas. Jis nesustoja net nesant 90% kepenų audinio.

Virškinimo funkcija

Kepenų vaidmens virškinimo sistemoje negalima pervertinti. Ji yra atsakinga už tulžies susidarymą. Liauka gamina reikiamą tulžies kiekį, kuris susidaro iš:

• pigmentai;
• tulžies rūgštys;
• bilirubino;
• cholesterolio.

Tulžis stiprina žarnyno motoriką, padeda pasisavinti vitaminus, aktyvina kitus fermentus, susijusius su maisto virškinimu (pavyzdžiui, kasos sultimis).

Tulžies atsiskyrimas kepenyse (cholerezė) vyksta nuolat. Tulžies sekrecija (cholekinezė) atliekama tik virškinimo metu. Kai žmogus pradeda valgyti, iš tulžies pūslės per lataką patenka tulžis dvylikapirštės žarnos. Pažeidus kepenų ir tulžies sistemos darbą, sumažėja fermentų, dalyvaujančių perdirbant baltymus, riebalus ir angliavandenius, gamyba. Žarnos pradeda blogai dirbti, pablogėja maisto įsisavinimas.

Dalyvavimas metabolizme

Kepenų vertė užtikrinant žmogaus gyvybę yra didelė. Jis atlieka ne tik virškinimo ir kraujotakos funkcijas, bet ir atlieka medžiagų apykaitą, įskaitant hormoninę. Kepenų audinyje suskaidomi šių tipų hormonai:

• insulino;
• tiroksinas;
• gliukokortikoidai;
• aldosteronas;
• estrogenų.

Kraujyje yra ne cholesterolis, o jo ryšys su baltymu – lipoproteinais. Priklausomai nuo tankio, jie vadinami „gerais“ ir „blogais“. Lipoproteinai, turintys didelio tankio, naudingi žmonėms, ypač jie apsaugo nuo aterosklerozės. Cholesterolis yra pagrindas, būtinas tulžies susidarymo komponentas. „Blogieji“ baltymų junginiai yra blogasis cholesterolis.

Angliavandenių apykaitos procese kepenys absorbuoja galaktozę. Hepatocituose jis paverčiamas gliukoze, kuri vėliau virsta glikogenu. Ši medžiaga skirta palaikyti normali koncentracija Kraujo gliukozė. Kai po valgio pakyla cukraus kiekis, kepenų ląstelės pradeda sintetinti glikogeną, taip pat jį nusodinti (atidėti į šalį).

Baltymų ir kraujo krešėjimo faktorių sintezė

Kepenys turi išskirtinai svarbą organizmo gyvenime. Jis užtikrina pastovią maistinių medžiagų koncentraciją kraujyje ir palaiko reikiamą plazmos sudėtį. Jis taip pat koordinuoja kraujo, patenkančio per vartų veną, vartų rato ryšį su bendra kraujotaka. Jis sintezuoja:

• baltymų krešėjimo faktoriai;
• albuminai;
• plazmos fosfatidai ir dauguma jo globulinų;
• cholesterolio;
• angliavandenių ir kitų fermentų.

Kitos funkcijos

Kepenys atlieka nemažai funkcijų: nuo angliavandenių ir baltymų apykaitos iki hormonų skaidymo ir kraujo krešėjimo. Taigi, jei dėl kokių nors priežasčių organizmas nėra aprūpintas pakankamu baltymų kiekiu, kepenys savo sukauptas atsargas nukreipia „bendriesiems“ poreikiams. Keisdamasi vitaminais liauka gamina tam tikrą kiekį tulžies rūgščių, kurios perneša riebaluose tirpius vitaminus į žarnyną. Ji atitolina kai kuriuos vitaminus, sukurdama jų rezervą. Taip pat vyksta mikroelementų, tokių kaip manganas, kobaltas, cinkas ir varis, mainai.

Viena iš pagrindinių kepenų funkcijų yra barjeras. Nuolatinių toksinų atakų žmogaus organizme sąlygomis ši liauka veikia kaip patikimas filtras, užkertantis kelią apsinuodijimui.

Kita svarbi funkcija yra imunologinė. Neutralizuojanti funkcija gali suaktyvinti imuninę sistemą reaguodama į audinių pažeidimus ir įvairias infekcijas.

Inervacija ir kraujo tiekimo ypatumai

Kraujo tiekimas į kepenis atliekamas dviem būdais - iš vartų venos ir kepenų arterijos. Antrojo šaltinio, nors ir mažiau produktyvaus, vertės negalima nuvertinti, nes arterinis kraujas ateina jau praturtintas organizmui būtinu deguonimi.

Inervacija vyksta dalyvaujant kepenų rezginiui, kuris yra hepatoduodenalinio raiščio lakštų viduryje išilgai kepenų arterijos periferijos. Šis procesas apima diafragminių mazgų ir klajoklių nervų šakas.

Veiksniai, kurie neigiamai veikia kepenų funkciją

Funkcijų pažeidimas atsiranda esant (uždegimui), (ląstelių degeneracijai), navikinėms organo ligoms. Nors kepenys greitai atsistato, jei joms nepadeda, kyla pavojus prarasti gyvybiškai svarbų organą. Tada padės tik transplantacija.

Pažeidžia įprastą švietimo funkcionavimą dėl netinkamos medžiagų apykaitos. Padidėjus cholesterolio ar bilirubino kiekiui, mažėja jų ištirpinimui reikalingos druskos kiekis. Tai sukelia tankių darinių, vadinamų akmenimis, atsiradimą.

Kita dažna patologijos priežastis yra kitų virškinimo organų, ypač kasos, ligos. Tulžies apykaitos sutrikimai atsiranda ir esant netinkamai mitybai.

Pirmieji organų disfunkcijos požymiai

Kadangi kepenys turi gana didelį kompensacinį pajėgumą, ligos, ypač iš pradžių, pasireiškia be ryškių simptomų. Kadangi liauka priklauso virškinimo sistemai, atsiradusios ligos pasireiškia virškinimo trakto sutrikimais. Pacientai jaučia diskomfortą, skausmą dešinėje hipochondrijoje, pilnumo jausmą. Gana dažnai yra viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, kartu su pykinimu. Gali pakisti išmatų spalva, pakisti šlapimo spalva ir.

• karščiavimas;
• apetito praradimas;
• palūžimo jausmas;
• šaltkrėtis;
• staigus raumenų masės sumažėjimas.

Kaip išlaikyti savo kepenis sveikas

Kad kepenys būtų sveikos, kad jos susidorotų su savo funkcijomis, reikia riboti alkoholio vartojimą, daugiau judėti, keistis – mažinti riebalų ir angliavandenių suvartojimą. Būtina iki minimumo sumažinti antidepresantų, antibiotikų, skausmą malšinančių vaistų vartojimą. Reikėtų atkreipti dėmesį į asmeninę higieną, plauti rankas muilu ir vandeniu po gatvės ir prieš valgį. Svarbu kontroliuoti svorį, naudoti kalorijų skaičiuoklę, kad išvengtumėte nutukimo.

Literatūra

• Vengerovsky, AI Farmakologiniai požiūriai į kepenų funkcijų reguliavimą / AI Vengerovsky // Sibiro medicinos biuletenis. – 2002 m.
• Pirogova I. Yu. Lėtinio hepatito ir kepenų cirozės regeneracinė terapija naudojant vaisiaus audinių transplantaciją / I. Yu. Pirogova, SA Puškinas // Ląstelių transplantacija ir audinių inžinerija. - 2008. - Nr.1. - P. 57–61.
• Polunina, T. E. Medicininiai kepenų pažeidimai / T. E. Polunina, I. V. Maev // Gastroenterologija. - 2011. - Nr. 4. – 54 p.
• Prutkina, E. V. Kepenų detoksikacinės funkcijos pokyčių dėsniai sergant virusiniu hepatitu: medicinos mokslų kandidato disertacijos santrauka / Federalinės sveikatos ir sveikatos agentūros Čitos valstybinė medicinos akademija Socialinis vystymasis. Čita, 2007 m.
• Roitbergas G. E. Vidaus ligos. Kepenys, tulžies takai, kasa: pamoka/ G. E. Roitbergas, A. V. Strutynskis. - M.: MEDpress-inform, 2016. - 94-116 p.
• Khalilulin, T. R. Kepenų funkcijos sutrikimai: klinikiniai ir klinikiniai bei farmakologiniai tyrimai: disertacija medicinos mokslų kandidato laipsniui gauti / Rusijos universitetas Draugystė tarp tautų. Maskva, 2012 m.

Jei užduosite klausimą – kam žmogui reikalingos kepenys, greičiausiai dauguma žmonių atsakys, kad neutralizuotų toksinus. Ir šis atsakymas bus teisingas, tačiau ši funkcija apsaugoti organizmą nuo įvairių kenksmingų medžiagų visai ne vienintelis. Šiam kūnui lemta dirbti visą parą ir atlikti daugybę užduočių. Taigi, kepenų funkcijos apima:

- Kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Gliukozė yra vienas iš pagrindinių mūsų kūno energijos šaltinių. Jis gaunamas iš produktų, kuriuose yra šių angliavandenių – cukraus, pyragaičių, dribsnių, uogų, vaisių ir kt.

Kad organizmas veiktų gerai, gliukozės kiekis kraujyje, jo lygis, turi turėti tam tikrą lygį ir būti stabilesnės būklės, nes ir gliukozės perteklius, ir trūkumas gali katastrofiškai pakenkti organizmui. Atsižvelgiant į tai, gali būti paveikti įvairūs mūsų kūno organai – nuo ​​akių tinklainės iki širdies raumenų.

Ne visada galime tiksliai kontroliuoti savo mitybą, kartais į kraują gali patekti per daug gliukozės, užteks „suvalgyti“ kelis saldumynus iš karto. Šiuo atveju gliukozės perteklius paimamas kepenyse ir paverčiamas specialia medžiaga, vadinama glikogenu, toliau ją išsaugant.

Jei užduosite klausimą – kam žmogui reikalingos kepenys, greičiausiai dauguma žmonių atsakys, kad neutralizuotų toksinus. Šiam kūnui lemta dirbti visą parą ir atlikti daugybę užduočių.

Kai praleidžiame valgį ar aktyviai treniruojamės, gliukozės kiekis kraujyje gali nukristi žemiau normos, o tada ateina eilė kepenims, kurios toliau paverčia glikogeną gliukoze, kuri maitina mūsų organizmą. Jei šios funkcijos nebūtų, mes visi sirgtume cukriniu diabetu ir nespėtume laiku pavalgyti, kiltų didelė rizika ištikti hipoglikeminę komą.

- Kraujo tūrio organizme reguliavimas. Kraujas skirtas judėti kraujagyslėmis ir tiekti reikalingas maistines medžiagas į organus, kartu pašalindamas atliekas. Visi tai žino iš mokyklos laikų. O tai, kad mūsų organizme yra vadinamųjų kraujo saugyklų, kurias sukuria organai – rezervuarai, žino ne visi. Kepenys yra vienas iš šių organų, kuriame saugomas didelis kraujo kiekis.

Iki tam tikro laiko šis rezervas yra izoliuotas nuo pagrindinės kraujotakos, tačiau kai atsiranda kraujo netekimas, šis rezervas greitai išmetamas į kraujagysles. Jei kepenys neatliktų šio darbo, nelaimingų atsitikimų, traumų, medicininių operacijų atveju grėsmė mūsų gyvybei jau būtų daug didesnė.

Beje, be kepenų galėtume mirti nuo bet kokios, kad ir nedidelės žaizdelės. Daugelis kraujo plazmos baltymų sintetinami tik kepenyse, įskaitant tuos, kurie atsakingi už normalų kraujo krešėjimą, o tai reiškia greitą įbrėžimų ir įpjovimų gijimą.
- Padeda pasisavinti vitaminus. Raktas į gerą sveikatą visada buvo kasdienis vitaminų suvartojimas. Kai klijuojate subalansuota mityba, tuomet tai užtikrina naudingų medžiagų patekimą į organizmą. Tačiau tik to nepakaks, būtina, kad vitaminai būtų pilnai pasisavinti.

Ir šią prasmę be kepenų sunku išpildyti. Su jo pagalba apdorojami vitaminai A, C, D, E, K, PP, folio rūgštis nei padeda jiems (vitaminams) atlikti savo funkcijas. Šių vitaminų poveikis organizmui yra įvairus, be jų neįmanoma visiškai dirbti su imunitetu. nervų sistema, kaulų stiprumas, geras regėjimas, normalūs medžiagų apykaitos procesai, odos elastingumas...

Taip pat kepenys kaupia atsargas tokių vitaminų kaip A, D, B, B12, kuriuos organizmas sunaudoja, kai dėl kokių nors priežasčių negaunama naujų porcijų naudingų medžiagų. Šis kūnas atlieka svarbų vaidmenį apdorojant ir kaupiant įvairius elementus – geležį, varį, kobaltą, reikalingą hemoglobino dauginimuisi.

Už ką žmogaus organizme atsakingos kepenys?

Atsižvelgdami į tai, kad be kepenų neįmanoma kontroliuoti gliukozės kiekio kraujyje ir jo tūrio kraujagyslėse, pažvelkime, už ką kepenys yra atsakingos žmogaus organizme ir kas joms svarbiausia:

- Skatina normalų virškinimą. Kepenų ląstelės – hepatocitai, formuoja tulžį, kuri vėliau siunčiama į tulžies pūslė. Kai maistas patenka į organizmą, tulžis išsiskiria į žarnyną.

Be tulžies neįmanomas riebalų virškinimas, jos įtaka jie suskaidomi ir pasisavinami, o be jo neįmanomas visiškas baltymų ir angliavandenių pasisavinimas. Kūrimas patogiomis sąlygomis virškinimo fermentų darbas ir žarnyno motorikos stimuliavimas, taip pat yra viena iš tulžies užduočių. Tai yra, jis prisideda prie maisto perdirbimo ir tolesnės jo pažangos reikiama kryptimi.

Kepenų ląstelės tulžį išskiria beveik be sustojimo, vidutiniškai 800–1200 ml per dieną, viskas priklauso nuo žmogaus svorio. Jei tulžies gamyba sustoja, maisto virškinimas tampa neįmanomas.

- Pašalina iš organizmo visą perteklių. Mūsų kūnas atrodo kaip kažkokia didžiulė gamykla, o praktiškai bet kurioje gamyboje yra atliekų, panaudotų, nereikalingų, dažnai tiesiog nereikalingų komponentų. Štai jie – pašalinime dalyvauja ir kepenys. Jo pagalba pašalinamas hormonų ir vitaminų perteklius, medžiagų apykaitos procese susidarantys kenksmingi azoto junginiai.

Nepamirškime ir iš išorės sklindančių toksinų, ne veltui kepenys vadinamos pagrindiniu filtru. Ji, kaip kempinė, per save praleidžia konservantus, sunkiuosius metalus ir pesticidus, suskaidydama juos iki saugios būsenos. Jei tokios funkcijos nebūtų, mūsų kūnas pavirstų sąvartynu, ir mes negyvenome nė savaitės, „sulinkę“ nuo apsinuodijimo.

Kas svarbu kepenims. Kepenų ląstelės – hepatocitai – turi didžiulį gebėjimą atsistatyti. Buvo atvejų, kai šis organas po operacijos vėl „užaugo“, po kurios žmoguje jo liko tik ketvirtadalis. Tačiau tik palankios sąlygos gali padėti kepenims atsigauti. IN šiuolaikinis gyvenimas yra per daug veiksnių, galinčių jai pakenkti, todėl jos ligos plinta.

Išskirtinis kepenų bruožas yra tas, kad net ir pasikeitus, jos gali mūsų nevarginti ilgą laiką, o skausmo atsiradimą lėmė tik vėlyvos ligos stadijos. Jei turite rizikos veiksnių, turite kreiptis į hepatologą ar gastroenterologą, išsitirti ir laikytis gydytojų rekomendacijų.

Paprastai kompleksinė kepenų ligų terapija apima vadinamosios hepatoprotektorių grupės vaistus. Su jų pagalba kepenų ląstelės gali greičiau atsigauti ir užkirsti kelią jų sunaikinimui. Kai kurios šios grupės priemonės pagerina kraujotaką kepenyse, pašalindamos iš jų riebalų perteklių. Tokie vaistai taip pat naudojami prevenciniais tikslais, tačiau prieš vartojant būtina pasitarti su gydytoju.

Kas yra pavojingiau už alkoholį – cukraus ir riebalų perteklius yra tarsi smūgis į kepenis

Yra žinoma, kad kepenys vaidina svarbų vaidmenį metabolizme ir kad jos neutralizuoja visokius kenksmingus dalykus. Tačiau kas naudinga šiam svarbiausiam organui, po širdies, yra natūralu, o kas ne, tikriausiai mažai kas žino. Tikriausiai daugelis galvoja, kad kepenims pavojingesnis bus tik didelis alkoholio kiekis, tačiau tai jau bus kaip smūgis į kepenis.

Tačiau užsispyręs „didelis melas“ (statistika) byloja, kad vadinamoji nealkoholinė suriebėjusių kepenų liga serga daugiau žmonių nei geriančiųjų. Ir tai yra rimta liga, kai kepenų ląstelėse susikaupia daug riebalų, susijusių su mitybos įpročiais.

Pasirodo, labiausiai kepenims kenkia nesaikingas įprasčiausių maisto produktų vartojimas, tai lengvai virškinamas cukrus ir gyvuliniai riebalai. Be to, „virškinamasis cukrus“ yra kenksmingesnis nei patys gyvuliniai riebalai. O blogiausia iš cukrų yra fruktozė, kuri taip pat gali prisidėti prie inkstų uždegimo, tuo pačiu apsunkinanti ir nealkoholinė liga kepenys.

Galbūt tai stebina, tačiau riebalai su cukrumi kepenyse gali sukelti tokias pačias komplikacijas kaip ir alkoholis, bet su tokiomis pačiomis apraiškomis. Laikui bėgant abi šios ligos kai kuriais atvejais sukelia cirozę, dažnai – kepenų vėžį. Be to, gali atsirasti tokių rimtų medžiagų apykaitos pokyčių, kai jie sukelia diabetą ir širdies bei kraujagyslių ligas, įskaitant klasikinius insultus ir širdies priepuolius.

Prieš kurį laiką šveicaras atliko eksperimentą, kurio metu paaiškėjo, kad riebalų perteklius kepenyse kaupiasi vos kas mėnesį valgant greito maisto. Toks pat rezultatas bus gautas ir vartojant per daug riebaus ir saldaus maisto.

Deja, toks valgymo būdas šiandien būdingas daugeliui žmonių didžiulis skaičiusŠiuolaikiniame maiste yra daug angliavandenių ir paslėptų riebalų. Tai apima daugumą perdirbtų mėsos produktų ir pusgaminių. Iš įtarimo, greičiausiai, gali būti tik liesa gabalinė mėsa, ji laikoma naudinga kepenims.
Ne tik saldainiai kimšti cukrumi, gamintojai cukraus deda į beveik visus žinomus maisto produktus, gėrimus ir net padažus. Tik paprasčiausiuose produktuose nėra cukraus, iš pieno produktų - paprastas kefyras, jogurtas, klasikinė grietinė su varške. Kai gaminyje yra maisto papildai, tada tikrai, bet jame taip pat yra daug cukraus, tai bus tiesa apie „gatavus grūdus“, kurie dažnai būna persotinti cukrumi.

Geriausias pasirinkimas būtų produktai, kuriuose angliavandeniai turi būti lėtai skaidomi iki cukraus, iš grūdų tai gali būti grikiai, perlinės kruopos, avižiniai dribsniai, soros, bet ne manų kruopos su ryžiais. Makaronai bus naudingesni iš vadinamųjų durum miltų arba rupių miltų. Labai svarbu bus apriboti „skystą cukrų“ – soda, vaisių sultys, saldžios arbatos su kava, alui taip pat taikomi apribojimai. Žodžiu, renkamės tuos produktus, kurie prisideda prie kepenų funkcijos organizme, bet čia skaitome, kokią „pagalbą“ gali kepenys.Ką daryti, kad kepenys būtų gyvos ir sveikos iki senatvės. šiame vaizdo įraše:

Pavadinimas „kepenys“ kilęs iš žodžio „krosnis“, nes. kepenys turi daugiausia aukštos temperatūros iš visų gyvo kūno organų. Su kuo tai susiję? Greičiausiai dėl to, kad didžiausias energijos kiekis susidaro kepenyse masės vienetui. Iki 20% visos kepenų ląstelės masės užima mitochondrijos – „ląstelės jėgainės“, kurios nuolat formuoja ATP, kuris pasiskirsto visame kūne.

Visas kepenų audinys susideda iš skiltelių. Lobulė yra struktūrinis ir funkcinis kepenų vienetas. Tarpai tarp kepenų ląstelių yra tulžies latakai. Skilties centre eina vena, o per tarpskilvelinį audinį eina kraujagyslės ir nervai.

Kepenys, kaip organas, susideda iš dviejų nevienodų didelių skilčių: dešinės ir kairės. Dešinė kepenų skiltis yra daug didesnė nei kairioji, todėl ji taip lengvai apčiuopiama dešinėje hipochondrijoje. Dešinę ir kairę kepenų skiltis iš viršaus skiria falciforminis raištis, ant kurio kepenys tarsi „pakabintos“, o apačioje dešinę ir kairę skiltis skiria gilus skersinis griovelis. Šiame giliame skersiniame griovelyje yra vadinamieji kepenų vartai, šioje vietoje kraujagyslės ir nervai patenka į kepenis, išeina kepenų latakai, kurie nusausina tulžį. Maži kepenų latakai palaipsniui sujungiami į vieną bendrą. Generolas tulžies latakas, apima tulžies pūslės lataką – specialų rezervuarą, kuriame kaupiasi tulžis. Bendrasis tulžies latakas įteka į dvylikapirštę žarną, beveik toje pačioje vietoje, kur į ją patenka kasos latakas.

Kepenų cirkuliacija nepanaši į kitus vidaus organus. Kaip ir visi organai, kepenys aprūpinamos arteriniu krauju, deguonimi iš kepenų arterijos. Per jį teka veninis kraujas, kuriame stinga deguonies ir daug anglies dvideginio, ir teka į vartų veną. Tačiau be šio, būdingo visiems kraujotakos organams, kepenys gauna daug iš visko tekančio kraujo. virškinimo trakto. Viskas, kas absorbuojama skrandyje, 12 dvylikapirštės žarnos, plonosiose ir storosiose žarnose, surenkama į didelę vartų veną ir patenka į kepenis.

Vartų venos paskirtis yra ne aprūpinti kepenis deguonimi ir atsikratyti anglies dvideginio, o perduoti per kepenis visas maistines medžiagas (ir ne maistines medžiagas), kurios buvo pasisavintos visame virškinamajame trakte. Pirmiausia jie praeina per vartų veną per kepenis, o po to kepenyse, patyrę tam tikrus pokyčius, absorbuojami į bendrą kraujotaką. Vartų vena sudaro 80% kepenyse gaunamo kraujo. Vartų venos kraujas yra sumaišytas. Jame yra tiek arterinio, tiek veninio kraujo, tekančio iš virškinamojo trakto. Taigi kepenyse yra 2 kapiliarų sistemos: normali, tarp arterijų ir venų, ir vartų venos kapiliarinis tinklas, kuris kartais vadinamas „stebuklingu tinklu“. Normalus ir kapiliarinis stebuklingas tinklas yra tarpusavyje susiję.

Simpatinė inervacija

Kepenys yra inervuojamos iš saulės rezginio ir klajoklio nervo šakų (parasimpatiniai impulsai).

Per simpatines skaidulas skatinamas karbamido susidarymas, parasimpatiniais nervais perduodami impulsai, kurie padidina tulžies sekreciją, prisideda prie glikogeno kaupimosi.

Kepenys kartais vadinamos didžiausia endokrinine liauka organizme, tačiau tai nėra visiškai tiesa. Kepenys taip pat atlieka endokrinines šalinimo funkcijas, taip pat dalyvauja virškinime.

visų skilimo produktai maistinių medžiagų tam tikru mastu sudaro bendrą metabolizmo rezervuarą, kuris visas praeina per kepenis. Iš šio rezervuaro organizmas pagal poreikį sintetina reikalingas medžiagas ir suskaido nereikalingas.

angliavandenių apykaitą

Gliukozė ir kiti monosacharidai, patenkantys į kepenis, paverčiami glikogenu. Glikogenas kaupiamas kepenyse kaip „cukraus rezervas“. Be monosacharidų glikogenu virsta ir pieno rūgštis, baltymų (aminorūgščių) skilimo produktai, riebalai (trigliceridai ir riebalų rūgštys). Visos šios medžiagos pradeda virsti glikogenu, jei maiste nėra pakankamai angliavandenių.

Esant poreikiui, kai suvartojama gliukozė, glikogenas kepenyse paverčiamas gliukoze ir patenka į kraują. Glikogeno kiekis kepenyse, neatsižvelgiant į suvartojamą maistą, dienos metu yra tam tikri ritminiai svyravimai. Didžiausias glikogeno kiekis kepenyse randamas naktį, mažiausias – dieną. Taip yra dėl aktyvaus energijos vartojimo dienos metu ir gliukozės susidarymo. Glikogeno sintezė iš kitų angliavandenių ir skaidymas iki gliukozės vyksta tiek kepenyse, tiek raumenyse. Tačiau glikogeno susidarymas iš baltymų ir riebalų galimas tik kepenyse, raumenyse šis procesas nevyksta.

Piruvo rūgštis ir pieno, riebalų rūgštys ir ketoniniai kūnai – vadinamieji nuovargio toksinai – daugiausia panaudojami kepenyse ir paverčiami gliukoze. Labai treniruoto sportininko organizme daugiau nei 50% visos pieno rūgšties kepenyse paverčiama gliukoze.

Tik kepenyse vyksta „trikarboksirūgšties ciklas“, kuris dar kitaip vadinamas „Krebso ciklu“ anglų biochemiko Krebso vardu, kuris, beje, dar gyvas. Jam priklauso klasikiniai biochemijos darbai, įskaitant. ir modernus vadovėlis.

Cukraus galostazė yra būtina normaliam visų sistemų ir organų funkcionavimui. Įprastai angliavandenių kiekis kraujyje yra 80-120 mg% (t.y. mg 100 ml kraujo), o jų svyravimai neturi viršyti 20-30 mg%. Žymus angliavandenių kiekio kraujyje sumažėjimas (hipoglikemija), taip pat nuolatinis jų kiekio padidėjimas (hiperglikemija) gali sukelti rimtų pasekmių organizmui.

Įsisavinant cukrų iš žarnyno, vartų venos kraujyje gliukozės kiekis gali siekti 400 mg%. Cukraus kiekis kepenų venų kraujyje ir periferiniame kraujyje padidėja tik nežymiai ir retai pasiekia 200 mg%. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje iš karto įjungia kepenyse įmontuotus „reguliatorius“. Gliukozė, viena vertus, paverčiama glikogenu, kuris pagreitinamas, kita vertus, naudojama energijai, o jei po to lieka gliukozės perteklius, ji virsta riebalais.

Pastaruoju metu pasirodė duomenų apie galimybę iš gliukozės suformuoti aminorūgščių pakaitalą, tačiau šis procesas organizme yra organinis ir vystosi tik aukštos kvalifikacijos sportininkų organizme. Sumažėjus gliukozės kiekiui (ilgalaikis badavimas, didelis tūris fizinė veikla) kepenyse suskaidomas glikogenas, o jei to nepakanka, aminorūgštys ir riebalai paverčiami cukrumi, kurie vėliau virsta glikogenu.

Gliukozės reguliavimo kepenų funkciją palaiko neurohumoralinio reguliavimo mechanizmai (reguliavimas nervų ir endokrininė sistema). Cukraus kiekį kraujyje didina adrenalinas, gliukozė, tiroksinas, gliukokortikoidai ir diabetogeniniai hipofizės veiksniai. Tam tikromis sąlygomis lytiniai hormonai stabilizuoja cukraus apykaitą.

Cukraus kiekį kraujyje mažina insulinas, kuris pirmiausia per vartų venų sistemą patenka į kepenis ir tik iš ten į bendrą kraujotaką. Paprastai antagonistiniai endokrininiai veiksniai yra pusiausvyros būsenoje. Su hiperglikemija padidėja insulino sekrecija, su hipoglikemija - adrenalino. Gliukagonas, kasos a-ląstelių išskiriamas hormonas, turi savybę padidinti cukraus kiekį kraujyje.

Gliukostatinė kepenų funkcija taip pat gali būti veikiama tiesioginio nervinio poveikio. Centrinė nervų sistema gali sukelti hiperglikemiją tiek humoraliniu, tiek refleksiniu būdu. Kai kurie eksperimentai rodo, kad kepenyse taip pat yra autonominio cukraus kiekio kraujyje reguliavimo sistema.

Baltymų apykaita

Kepenų vaidmuo baltymų apykaitoje yra aminorūgščių skaidymas ir „restruktūrizavimas“, chemiškai neutralaus karbamido susidarymas iš organizmui toksiško amoniako ir baltymų molekulių sintezė. Žarnyne absorbuojamos aminorūgštys, susidarančios skaidant audinių baltymus, yra organizmo „aminorūgščių rezervuaras“, kuris gali būti ir energijos šaltinis, ir baltymų sintezės statybinė medžiaga. Izotopiniais metodais nustatyta, kad žmogaus organizme suskaidoma ir vėl susintetinama 80-100 g baltymų. Maždaug pusė šio baltymo transformuojama kepenyse. Apie baltymų transformacijų intensyvumą kepenyse galima spręsti iš to, kad kepenų baltymai atnaujinami maždaug per 7 (!) dienas. Kituose organuose šis procesas trunka mažiausiai 17 dienų. Kepenyse yra vadinamasis „rezervinis baltymas“, kuris patenka į organizmo poreikius, jei iš maisto trūksta baltymų. Dviejų dienų badavimo metu kepenys netenka maždaug 20% ​​baltymų, o visų kitų organų baltymų netenkama tik apie 4%.

Trūkstamų aminorūgščių transformacija ir sintezė gali vykti tik kepenyse; net jei kepenys pašalinamos 80%, išsaugomas toks procesas kaip deamininimas. Neesminių aminorūgščių susidarymas kepenyse vyksta per glutamo ir asparto rūgščių susidarymą, kurios yra tarpinė grandis.

Perteklinis vienos ar kitos aminorūgšties kiekis pirmiausia sumažėja iki piruvo rūgšties, o po to Krebso cikle iki vandens ir anglies dioksido, susidarant energijai, kaupiamai ATP pavidalu.

Aminorūgščių deamininimo procese – iš jų pašalinus amino grupes, susidaro didelis kiekis toksiško amoniako. Kepenys paverčia amoniaką netoksišku karbamidu (karbamidu), kuris vėliau išsiskiria per inkstus. Karbamido sintezė vyksta tik kepenyse ir niekur kitur.

Kepenyse vyksta kraujo plazmos baltymų – albuminų ir globulinų – sintezė. Jei netenkama kraujo, tada, esant sveikoms kepenims, kraujo plazmos baltymų kiekis labai greitai atkuriamas, o sergant kepenimis toks atsigavimas žymiai sulėtėja.

Riebalų apykaita

Kepenys gali saugoti daug daugiau riebalų nei glikogenas. Vadinamasis "struktūrinis lipoidas" - struktūriniai kepenų lipidai fosfolipidai ir cholesterolis sudaro 10-16% sausosios kepenų medžiagos. Šis skaičius yra gana pastovus. Be struktūrinių lipidų, kepenyse yra neutralių riebalų, panašių į poodinių riebalų sudėtį. Neutralių riebalų kiekis kepenyse smarkiai svyruoja. Apibendrinant galima teigti, kad kepenys turi tam tikrą riebalų atsargą, kurią, pritrūkus neutralių riebalų organizme, galima panaudoti energijos poreikiams tenkinti. Riebalų rūgštys, turinčios energijos trūkumą, gali gerai oksiduotis kepenyse, susidarant energijai, kaupiamai ATP pavidalu. Iš esmės riebalų rūgštys gali būti oksiduojamos bet kurioje kitoje Vidaus organai, tačiau procentas bus toks: 60% kepenų ir 40% visų kitų organų.

Tulžis, kurią kepenys išskiria į žarnyną, emulsuoja riebalus, ir tik tokios emulsijos sudėtyje riebalai vėliau gali būti absorbuojami žarnyne.

Pusė organizme esančio cholesterolio sintetinama kepenyse, o tik kita pusė yra maisto kilmės.

Riebalų rūgščių oksidacijos kepenyse mechanizmas buvo išaiškintas šio amžiaus pradžioje. Tai susiję su vadinamąja b oksidacija. Riebalų rūgščių oksidacija vyksta iki 2-ojo anglies atomo (b-atomo). Pasirodo, trumpesnė riebalų rūgštis ir acto rūgštis, kuri vėliau virsta acetoacto rūgštimi. Acetoacto rūgštis paverčiama acetonu, o nauja b oksiduota rūgštis oksiduojasi labai sunkiai. Acetonas ir b-oksiduota rūgštis yra sujungti tuo pačiu pavadinimu „ketoniniai kūnai“.

Norint suskaidyti ketoninius kūnus, reikia pakankamai daug energijos, o esant gliukozės trūkumui organizme (badaujant, diabetu, užsitęsus aerobikos pratimams), žmogus iš burnos gali užuosti acetono kvapą. Biochemikai netgi turi tokį posakį: „riebalai dega angliavandenių ugnyje“. Visiškam degimui, visiškam riebalų panaudojimui vandeniui ir anglies dioksidui, susidarant dideliam ATP kiekiui, reikalingas bent nedidelis gliukozės kiekis. Priešingu atveju procesas sustos ketoninių kūnų susidarymo stadijoje, kurios perkelia kraujo pH į rūgšties pusę, kartu su pieno rūgštimi dalyvauja formuojant nuovargį. Štai kodėl jie ne veltui vadinami „nuovargio toksinais“.

Riebalų apykaitą kepenyse įtakoja tokie hormonai kaip insulinas, AKTH, hipofizės diabetogeninis faktorius, gliukokortikoidai. Insulino veikimas skatina riebalų kaupimąsi kepenyse. AKTH, diabetogeninio faktoriaus, gliukokortikoidų veikimas yra tiesiogiai priešingas. Viena iš svarbiausių kepenų funkcijų riebalų apykaitoje yra riebalų ir cukraus susidarymas. Angliavandeniai yra tiesioginis energijos šaltinis, o riebalai – svarbiausios energijos atsargos organizme. Todėl esant angliavandenių ir kiek mažiau baltymų pertekliui, vyrauja riebalų sintezė, o esant angliavandenių trūkumui – gliukoneogenezė (gliukozės susidarymas) iš baltymų ir riebalų.

cholesterolio metabolizmas

Cholesterolio molekulės sudaro visų be išimties ląstelių membranų struktūrą. Ląstelių dalijimasis be pakankamai cholesterolio yra tiesiog neįmanomas. Iš cholesterolio susidaro tulžies rūgštys, t.y. iš esmės tulžis. Iš cholesterolio susidaro visi steroidiniai hormonai: gliukokortikoidai, mineralokortikoidai, visi lytiniai hormonai.

Taigi cholesterolio sintezė yra genetiškai nulemta. Cholesterolis gali būti sintetinamas daugelyje organų, tačiau intensyviausiai jis sintetinamas kepenyse. Beje, cholesterolis skaidomas ir kepenyse. Dalis cholesterolio nepakitusio su tulžimi išsiskiria į žarnyno spindį, tačiau didžioji dalis cholesterolio – 75% paverčiama tulžies rūgštimis. Tulžies rūgšties susidarymas yra pagrindinis cholesterolio katabolizmo kepenyse būdas. Palyginimui, tarkime, kad tik 3% cholesterolio išleidžiama visiems steroidiniams hormonams kartu. Su tulžies rūgštimis žmogaus organizme per parą išsiskiria 1-1,5 g cholesterolio. 1/5 šio kiekio pasišalina iš žarnyno į išorę, o likusi dalis reabsorbuojama į žarnyną ir patenka į kepenis.

vitaminai

Visi riebaluose tirpūs vitaminai (A, D, E, K ir kt.) absorbuojami į žarnyno sienelę tik esant tulžies rūgštims, kurias išskiria kepenys. Kai kurie vitaminai (A, B1, P, E, K, PP ir kt.) nusėda kepenyse. Daugelis jų dalyvauja cheminė reakcija atsirandantys kepenyse (B1, B2, B5, B12, C, K ir kt.). Kai kurie vitaminai aktyvuojami kepenyse, jose fosforilinami (B1, B2, B6, cholinas ir kt.). Be fosforo likučių šie vitaminai yra visiškai neaktyvūs ir dažnai normalus vitaminų balansas organizme labiau priklauso nuo normali būsena kepenys nei nuo pakankamo vieno ar kito vitamino organizme suvartojimo.

Kaip matote, kepenyse gali kauptis ir riebaluose, ir vandenyje tirpūs vitaminai, tik riebaluose tirpių vitaminų nusėdimo laikas, žinoma, yra nepalyginamai ilgesnis nei vandenyje tirpių.

Hormonų mainai

Kepenų vaidmuo steroidinių hormonų apykaitoje neapsiriboja tuo, kad jos sintetina cholesterolį – pagrindą, iš kurio vėliau susidaro visi steroidiniai hormonai. Kepenyse visi steroidiniai hormonai inaktyvuojami, nors kepenyse jie nesusidaro.

Steroidinių hormonų skilimas kepenyse yra fermentinis procesas. Dauguma steroidinių hormonų yra inaktyvuojami kepenyse susijungus su gliukurono riebalų rūgštimi. Sutrikus kepenų funkcijai organizme, pirmiausia padidėja antinksčių žievės hormonų kiekis, kuris nėra visiškai suskaidytas. Iš to atsiranda daug įvairių ligų. Labiausiai organizme kaupiasi aldosteronas – mineralokortikoidų hormonas, kurio perteklius lemia natrio ir vandens susilaikymą organizme. Rezultatas yra patinimas, pakilimas kraujo spaudimas ir tt

Kepenyse dažniausiai inaktyvuojami skydliaukės hormonai, antidiurezinis hormonas, insulinas ir lytiniai hormonai. Sergant kai kuriomis kepenų ligomis vyriški lytiniai hormonai nesunaikinami, o paverčiami moteriškais. Ypač dažnai šis sutrikimas pasireiškia apsinuodijus metilo alkoholiu. Pats androgenų perteklius, atsirandantis dėl didelio jų kiekio patekimo iš išorės, gali sukelti padidėjusį moteriškų lytinių hormonų sintezę. Akivaizdu, kad organizme yra tam tikra androgenų kiekio riba, kurios perteklius veda prie androgenų pavertimo moteriškais lytiniais hormonais. Nors pastaruoju metu pasirodė publikacijų, kad kai kurios vaistai gali užkirsti kelią androgenų pavertimui estrogenais kepenyse. Tokie vaistai vadinami blokatoriais.

Be minėtų hormonų, kepenys inaktyvuoja neurotransmiterius (katecholaminus, serotoniną, histaminą ir daugelį kitų medžiagų). Kai kuriais atvejais net psichikos ligų vystymąsi sukelia kepenų nesugebėjimas inaktyvuoti tam tikrų neurotransmiterių.

mikroelementų

Beveik visų mikroelementų mainai tiesiogiai priklauso nuo kepenų darbo. Pavyzdžiui, kepenys turi įtakos geležies pasisavinimui iš žarnyno, jos kaupia geležį ir užtikrina jos koncentracijos kraujyje pastovumą. Kepenys yra vario ir cinko sandėlis. Dalyvauja mangano, molibdeno, kobalto ir kitų mikroelementų mainuose.

tulžies susidarymas

Kepenų gaminama tulžis, kaip jau minėjome, aktyviai dalyvauja virškinant riebalus. Tačiau reikalas neapsiriboja vien jų emulsija. Tulžis aktyvina kasos ir žarnyno sulčių riebalus skaidantį fermentą lipozę. Tulžis taip pat pagreitina riebalų rūgščių, karotino, vitaminų P, E, K, cholesterolio, aminorūgščių ir kalcio druskų pasisavinimą žarnyne. Tulžis skatina žarnyno peristaltiką.

Per dieną kepenys pagamina ne mažiau kaip 1 litrą tulžies. Tulžis yra žalsvai gelsvas skystis, kurio reakcija yra šiek tiek šarminė. Pagrindiniai tulžies komponentai: tulžies druskos, tulžies pigmentai, cholesterolis, lecitinas, riebalai, neorganinės druskos. Kepenų tulžyje yra iki 98% vandens. Pagal savo osmosinį slėgį tulžis yra lygi kraujo plazmai. Iš kepenų tulžis per intrahepatinius tulžies latakus patenka į kepenų lataką, iš ten per cistinį lataką tiesiogiai išsiskiria į tulžies pūslę. Čia dėl vandens įsisavinimo susidaro tulžies koncentracija. Tulžies pūslės tulžies tankis yra 1,026-1,095.

Kai kurios medžiagos, sudarančios tulžį, sintezuojamos tiesiogiai kepenyse. Kita dalis susidaro ne kepenyse ir po daugelio medžiagų apykaitos pokyčių su tulžimi išsiskiria į žarnyną. Taigi, tulžis susidaro dviem būdais. Kai kurie jo komponentai filtruojami iš kraujo plazmos (vanduo, gliukozė, kreatininas, kalis, natris, chloras), kiti susidaro kepenyse: tulžies rūgštys, gliukuronidai, konjuguotos rūgštys ir kt.

Svarbiausios tulžies rūgštys cholic ir deoksicholis kartu su aminorūgštimis glicinu ir taurinu sudaro suporuotas tulžies rūgštis – glikocholį ir taurocholį.

Žmogaus kepenys per dieną pagamina 10-20 g tulžies rūgščių. Kai tulžis patenka į žarnyną, tulžies rūgštys suskaidomos žarnyno bakterijų fermentų pagalba, nors dauguma jų vėl pasisavinamos žarnyno sienelėse ir vėl patenka į kepenis.

Su išmatomis išsiskiria tik 2-3 g tulžies rūgščių, kurios dėl irimo žarnyno bakterijų veikimo pakinta žalia spalva paruduoti ir pakeisti kvapą.

Taigi, yra tarsi tulžies rūgščių hepato-žarnyno cirkuliacija. Jei reikia padidinti tulžies rūgščių išsiskyrimą iš organizmo (pavyzdžiui, norint pašalinti iš organizmo didelius kiekius cholesterolio), tada imamos medžiagos, kurios negrįžtamai suriša tulžies rūgštis, kurios neleidžia tulžies rūgštims pasisavinti. absorbuojamas žarnyne ir pašalinamas iš organizmo kartu su išmatomis. Veiksmingiausios šiuo atžvilgiu yra specialios jonų mainų dervos (pavyzdžiui, kolestiraminas), kurios, vartojamos per burną, gali surišti labai didelį kiekį tulžies ir atitinkamai tulžies rūgščių žarnyne. Anksčiau šiam tikslui buvo naudojama aktyvuota anglis.

Tačiau jie vis dar juo naudojasi. Gebėjimas pasisavinti tulžies rūgštis ir jas pašalinti iš organizmo turi daržovių ir vaisių ląstelienos, bet dar labiau pektino medžiagų. Didžiausias pektino kiekis yra uogose ir vaisiuose, iš kurių galima paruošti želė nenaudojant želatinos. Pirmiausia tai raudonieji serbentai, paskui pagal želė formavimo gebėjimą seka juodieji serbentai, agrastai, obuoliai. Pastebėtina, kad keptuose obuoliuose pektinų yra kelis kartus daugiau nei šviežiuose. Šviežiuose obuoliuose yra protopektinų, kurie kepant obuolius virsta pektinais. Kepti obuoliai – nepamainomas visų dietų atributas, kai reikia iš organizmo pašalinti didelį kiekį tulžies (aterosklerozė, kepenų ligos, kai kurie apsinuodijimai ir kt.).

Iš cholesterolio, be kita ko, gali susidaryti tulžies rūgštys. Valgant mėsišką maistą, tulžies rūgščių kiekis padaugėja, nevalgius – mažėja. Tulžies rūgščių ir jų druskų dėka tulžis atlieka savo funkcijas virškinimo ir pasisavinimo procese.

Tulžies pigmentai (pagrindinis – bilirubinas) virškinime nedalyvauja. Jų išskyrimas per kepenis yra grynai išskyrimo procesas.

Bilirubinas susidaro iš sunaikintų raudonųjų kraujo kūnelių blužnyje ir specialių kepenų ląstelių (Kupffer ląstelių) hemoglobino. Nenuostabu, kad blužnis vadinama raudonųjų kraujo kūnelių kapinėmis. Kalbant apie bilirubiną, pagrindinė kepenų užduotis yra jo išskyrimas, o ne susidarymas, nors didelė jo dalis susidaro kepenyse. Įdomu tai, kad hemoglobino skaidymas į bilirubiną vyksta dalyvaujant vitaminui C. Tarp hemoglobino ir bilirubino yra daug tarpinių produktų, kurie gali abipusiai virsti vienas kitu. Dalis jų išsiskiria su šlapimu, dalis – su išmatomis.

Tulžies susidarymą reguliuoja centrinė nervų sistema įvairiais refleksiniais poveikiais. Tulžies sekrecija vyksta nuolat, sustiprėja valgio metu. Dėl sėdimojo nervo sudirginimo sumažėja tulžies gamyba, o dėl klajoklio nervo ir histaminų sudirginimo padidėja tulžies gamyba.

Tulžies sekrecija, t.y. tulžies srautas į žarnyną atsiranda periodiškai dėl tulžies pūslės susitraukimo, priklausomai nuo maisto suvartojimo ir jo sudėties.

Išskyrimo (išskyrimo) funkcija

Kepenų išskyrimo funkcija labai glaudžiai susijusi su tulžies susidarymu, nes kepenyse išskiriamos medžiagos išsiskiria su tulžimi ir, jei tik dėl šios priežasties, jos automatiškai tampa neatsiejama tulžies dalimi. Prie šių medžiagų priskiriami aukščiau aprašyti skydliaukės hormonai, steroidiniai junginiai, cholesterolis, varis ir kiti mikroelementai, vitaminai, porfirino junginiai (pigmentai) ir kt.

Medžiagos, kurios išsiskiria beveik vien tik su tulžimi, skirstomos į dvi grupes:

• Medžiagos, kurios jungiasi su kraujo plazmos baltymais (pavyzdžiui, hormonai).
• Vandenyje netirpios medžiagos (cholesterolis, steroidiniai junginiai).

Viena iš tulžies išskyrimo funkcijos ypatybių yra ta, kad ji gali įnešti iš organizmo medžiagas, kurių jokiu būdu negalima pašalinti iš organizmo. Kraujyje yra nedaug laisvų junginių. Dauguma tų pačių hormonų yra tvirtai prijungti prie kraujo transportavimo baltymų ir, būdami tvirtai prisijungę prie baltymų, negali įveikti inkstų filtro. Tokios medžiagos iš organizmo išsiskiria kartu su tulžimi. Kita didelė grupė medžiagų, kurios negali išsiskirti su šlapimu, yra vandenyje netirpios medžiagos.

Kepenų vaidmuo šiuo atveju yra susijęs su tuo, kad jos sujungia šias medžiagas su gliukurono rūgštimi ir tokiu būdu paverčia jas vandenyje tirpia būsena, po kurios jos laisvai išsiskiria per inkstus.

Yra ir kitų mechanizmų, leidžiančių kepenims iš organizmo išskirti vandenyje netirpius junginius.

Neutralizavimo funkcija

Apsauginį vaidmenį kepenys atlieka ne tik dėl toksinių junginių neutralizavimo ir pašalinimo, bet netgi dėl patekusių mikrobų, kuriuos sunaikina. Specialios kepenų ląstelės (Kupffer ląstelės), tokios kaip amebos, sulaiko svetimas bakterijas ir jas virškina.

Evoliucijos procese kepenys tapo idealiu organu toksiškoms medžiagoms šalinti. Jei ji negali nuodingos medžiagos paversti visiškai netoksiška, ji padaro ją mažiau toksišką. Jau žinome, kad toksiškas amoniakas kepenyse virsta netoksišku karbamidu (karbamidu). Dažniausiai kepenys neutralizuoja toksiškus junginius, nes su jais susidaro poriniai junginiai su gliukurono ir sieros rūgštimi, glicinu, taurinu, cisteinu ir kt. Taip neutralizuojami labai toksiški fenoliai, neutralizuojami steroidai ir kitos medžiagos. Oksidaciniai ir redukciniai procesai, acetilinimas, metilinimas vaidina svarbų vaidmenį neutralizacijoje (todėl kepenims labai naudingi vitaminai, kuriuose yra laisvųjų metilo radikalų-CH3), hidrolizėje ir kt. Kad kepenys atliktų detoksikacijos funkciją, pakanka reikalingas energijos tiekimas, o tam, savo ruožtu, būtinas pakankamas glikogeno kiekis jame ir pakankamas ATP kiekis.

kraujo krešėjimas

Kepenyse sintetinamos kraujo krešėjimui reikalingos medžiagos, protrombino komplekso komponentai (II, VII, IX, X faktoriai), kurių sintezei reikalingas vitaminas K. Fibranogenas (kraujo krešėjimui reikalingas baltymas), V faktoriai, XI, XII taip pat susidaro kepenyse. , XIII. Kad ir kaip iš pirmo žvilgsnio atrodytų keista, kepenyse vyksta antikoaguliacinės sistemos elementų – heparino (medžiagos, neleidžiančios krešėti kraujui), antitrombino (medžiagos, neleidžiančios susidaryti kraujo krešuliams), antiplazmino – sintezė. Embrionuose (embrionuose) kepenys taip pat tarnauja kaip kraujodaros organas, kuriame susidaro raudonieji kraujo kūneliai. Gimus žmogui šias funkcijas perima kaulų čiulpai.

Kraujo perskirstymas organizme

Kepenys, be visų kitų savo funkcijų, gerai atlieka kraujo saugyklos funkciją organizme. Šiuo atžvilgiu jis gali paveikti viso kūno kraujotaką. Visos intrahepatinės arterijos ir venos turi sfinkterius, kurie gali labai plačiai keisti kraujotaką kepenyse. Vidutinė kraujotaka kepenyse yra 23 ml/ks/min. Paprastai sfinkteriai iš bendrosios kraujotakos išjungia beveik 75 mažus kepenų kraujagysles. Padidėjus bendram kraujospūdžiui, plečiasi kepenų kraujagyslės, o kepenų kraujotaka kelis kartus padidėja. Ir atvirkščiai, kraujospūdžio sumažėjimas sukelia vazokonstrikciją kepenyse ir sumažėja kepenų kraujotaka.

Kūno padėties pasikeitimą lydi ir kepenų kraujotakos pokyčiai. Taigi, pavyzdžiui, stovint, kraujotaka kepenyse yra 40% mažesnė nei gulint.

Norepinefrinas ir simpatinis padidina kepenų kraujagyslių atsparumą, todėl sumažėja per kepenis tekančio kraujo kiekis. Priešingai, klajoklis nervas sumažina kepenų kraujagyslių pasipriešinimą, o tai padidina per kepenis tekančio kraujo kiekį.

Kepenys yra labai jautrios deguonies trūkumui. Hipoksijos (deguonies trūkumo audiniuose) sąlygomis kepenyse susidaro vazodilatatoriai, kurie sumažina kapiliarų jautrumą adrenalinui ir padidina kepenų kraujotaką. Ilgai dirbant aerobiškai (bėgant, plaukiant, irkluojant ir kt.), kepenų kraujotaka gali padidėti tiek, kad kepenys labai padidina apimtį ir pradeda spausti savo išorinę kapsulę, gausiai aprūpintą nervų galūnėlėmis. Rezultatas yra kepenų skausmas, kuris yra žinomas kiekvienam bėgikui ir, žinoma, visiems, kurie užsiima aerobiniu sportu.

Amžiaus pokyčiai

Žmogaus kepenų funkcionalumas yra didžiausias pradžioje vaikystė ir su amžiumi mažėja labai lėtai.

Naujagimio kepenų masė vidutiniškai siekia 130-135 g. Didžiausią kepenų masė pasiekia 30-40 metų amžiaus, o vėliau palaipsniui mažėja, ypač tarp 70-80 metų, o vyrų masė kepenys krenta labiau nei moterų. Kepenų regeneracinis gebėjimas senatvėje šiek tiek sumažėja. Jauname amžiuje, pašalinus kepenis 70% (žaizdos, sužalojimai ir kt.), per kelias savaites kepenys atstato prarastus audinius 113% (su pertekliumi). Toks didelis gebėjimas atsinaujinti nėra būdingas jokiam kitam organui ir netgi naudojamas sunkiam gydymui lėtinės ligos kepenys. Taigi, pavyzdžiui, kai kuriems pacientams, sergantiems kepenų ciroze, ji iš dalies pašalinama ir atauga, tačiau išauga nauji, sveiki audiniai. Su amžiumi kepenys nebėra visiškai atkurtos. Senuose veiduose jis auga tik 91% (tai iš principo taip pat yra gana daug).

Albuminų ir globulinų sintezė krenta senatvėje. Albuminų sintezė daugiausia sumažėja. Tačiau dėl to nesutrinka audinių mityba ir nesumažėja onkotinis kraujospūdis, nes. su amžiumi mažėja irimo intensyvumas bei kitų audinių baltymų suvartojimas plazmoje. Taigi kepenys net ir vyresniame amžiuje aprūpina organizmo poreikius plazmos baltymų sintezei. Kepenų gebėjimas kaupti glikogeną taip pat skiriasi skirtingais amžiaus laikotarpiais. Glikogeno talpa pasiekia maksimumą iki trijų mėnesių amžiaus, išlieka visą gyvenimą, o senatvėje sumažėja tik šiek tiek. Riebalų apykaita kepenyse pasiekia įprastą lygį ir labai ankstyvas amžius ir tik šiek tiek mažėja su amžiumi.

Skirtinguose organizmo vystymosi etapuose kepenys gamina skirtingi kiekiai tulžies, bet visada padengia organizmo poreikius. Tulžies sudėtis visą gyvenimą šiek tiek keičiasi. Taigi, jei naujagimio kepenų tulžyje yra apie 11 mg-ekv/l tulžies rūgščių, tai iki ketverių metų šis kiekis sumažėja beveik 3 kartus, o sulaukus 12 metų vėl pakyla ir pasiekia maždaug 8 mg. -ekv / l.

Remiantis kai kuriais pranešimais, jaunų žmonių tulžies pūslės ištuštinimo greitis yra mažiausias, o vaikams ir pagyvenusiems žmonėms jis yra daug didesnis.

Apskritai, pagal visus savo rodiklius, kepenys yra mažai senstantis organas. Jis reguliariai tarnauja žmogui visą jo gyvenimą.

• optimali veikliųjų medžiagų sudėtis;
• priešuždegiminis veikimas;
• palankus saugos profilis;
• nereceptinis išdavimas iš vaistinių.

Žmogaus kepenys: kur jos yra, kokias funkcijas atlieka ir kodėl tokia svarbi šio organo ligų prevencija?

Vienas iš svarbiausių mūsų kūno organų yra kepenys. Jis atlieka daugybę funkcijų. Todėl kepenų ligų pasireiškimai yra tokie įvairūs. Tuo pačiu metu ne specialistai, kaip taisyklė, mažai žino apie kūno vaidmenį ir nesėkmių jo darbe pasekmes. Širdis pumpuoja kraują, kvėpuojame plaučiais, maistas virškinamas skrandyje, o ką šiuo metu veikia kepenys? Pabandykime suprasti kūno užduotis ir suprasti, kas gali jį išjungti.

Žmogaus kepenų struktūra ir vieta

Kepenys yra gana didelis organas: jų svoris yra 1/40 suaugusiojo ir 1/20 naujagimio kūno svorio. Kepenys yra po diafragma ir užima beveik visą viršutinę dešinę dalį pilvo ertmė. Todėl organo ligos pasireiškia kaip skausmas ir diskomfortas dešinėje hipochondrijoje. Verta pasakyti, kad kepenys neturi skausmo receptorių, todėl visi nemalonūs pojūčiai toje vietoje, kur yra organas, yra susiję su jo dydžio padidėjimu ir kepenų kapsulės ištempimu dėl įvairių pažeidimų.

Kepenų funkcija gaminti tulžį yra glaudžiai susijusi su tulžies pūslės - mažo maišelio, esančio tiesiai po kepenimis, darbu. Jame saugoma nepanaudota tulžies dalis.

Organų funkcijos

Kepenys atlieka apie 70 svarbių funkcijų. Jis dalyvauja 97% visų organizme vykstančių procesų. Sunku viską išvardyti viename straipsnyje, todėl apsiribosime pagrindiniais:

• Organizmo apsauga nuo toksinų . Kepenys filtruoja kraują ir neutralizuoja visus toksinus, kurie patenka į mūsų organizmą iš išorės arba susidaro dėl skilimo reakcijų.
• Dalyvavimas reguliavime hormoninis fonas . Žmogaus kepenys dalyvauja hormonų sintezėje, taip pat jų pertekliaus pašalinime.
• Dalyvauja virškinime . Kepenys gamina tulžį, be kurios virškinimas neįmanomas. Jo dėka riebalai skaidomi žarnyne. Maistinių medžiagų nusėdimas . Sveikos žmogaus kepenys gali kaupti vitaminus ir mineralus ir prireikus juos panaudoti. Be to, ji pati kai kurias medžiagas paverčia vitaminais – pavyzdžiui, karotiną – į vitaminą A.
• Kūno apsauga nuo infekcijų ir bakterijų . Kepenys yra viena iš pagrindinių patogeninių mikroorganizmų kelyje esančių postų. Jis per save praleidžia visą mūsų kūno kraują, o filtravimo procese – specialias ląsteles Imuninė sistema naikina daugumą bakterijų.
• Dalyvavimas mainų procesuose . Kepenys dalyvauja riebalų, baltymų ir angliavandenių apykaitoje.

Pagrindinės ligos

Dažniausia kepenų liga yra hepatozė, hepatitas (kepenų uždegimas) Ir cirozė.

Hepatozė, arba, kaip dar vadinama, riebalinė degeneracija – tai liga, kurią sukelia riebalų kaupimasis kepenyse. Dažniausiai šia liga serga 40–56 metų žmonės. Labai dažnai hepatozė išsivysto nutukimo ir diabetas. Rizikos grupei taip pat priskiriami žmonės, turintys antsvorio ir nesilaikantys sveikos mitybos, linkę į riebų ir keptą maistą, taip pat geriantys. Hepatozė vystosi nepastebimai ir gali pasireikšti kaip sunkumas dešinėje pusėje, pykinimas, rėmuo, silpnumas, problemos su išmatomis. Remiantis statistika, riebalinė hepatozė 40% atvejų vėliau pereina į hepatitą, fibrozę ir cirozę.

Hepatitas- terminas, jungiantis ūminį ir lėtinį uždegiminės ligosįvairių etiologijų kepenys. Dažniausia hepatito priežastis yra virusinė infekcija (hepatitai A, B ir C) arba toksinis kepenų pažeidimas, įskaitant alkoholį. Pavojingiausias yra hepatitas C, kurį sunku visiškai išgydyti. Būdingų hepatito požymių nėra. Tačiau tai gali lydėti skausmas dešinėje pusėje, pageltusi oda ir akių baltymai, pakitusi šlapimo ir išmatų spalva. Rusijos sveikatos apsaugos ministerija virusinio hepatito epidemijos situaciją šalyje apibūdina kaip nepalankią.

cirozė– liga dar rimtesnė. Sergant ciroze, kepenų ląstelės miršta ir jas pakeičia pluoštinis jungiamasis audinys. Prognozė kelia nerimą – kepenys padidėja arba, atvirkščiai, susitraukia, sutrinka kraujotaka, galiausiai kepenys nustoja funkcionuoti. Pagal statistiką dėl kepenų cirozės kasmet skirtingos salys Kiekvienam 100 000 miršta 15–40 žmonių, o visame pasaulyje nuo cirozės kasmet miršta iki 40 mln. Cirozė yra ypač pavojinga, nes 80% atvejų ji yra besimptomė ir pasireiškia tik tada, kai situacija tampa kritinė.

Dėl apgailėtinos padėties dėl kepenų ligų, medikai mano, kad per artimiausius 10–20 metų sergančiųjų kepenų ciroze skaičius padidės 60%, kepenų vėžiu – 68%, o mirtingumas nuo kitų kepenų ligų padidės 2 procentais. laikai. Ir tai dar gana optimistiška prognozė, darant prielaidą, kad ligų plitimo tempai išliks tame pačiame lygyje arba sulėtės.

Svarbu!
Remiantis statistika, antsvorio turintiems žmonėms cirozė anksčiau ar vėliau suserga 5 proc., o riebaline kepenų degeneracija – 65 proc.

Patologinių procesų priežastys

Sunaikinti kepenis (o kartu – ir sveikatą) gali būti įvairūs veiksniai. Štai dažniausiai pasitaikantys:

Alkoholis ir toksinai

Įvairiais skaičiavimais, nuo 40 iki 50% visų žmogaus kepenų patologijų sudaro alkoholinių ir toksinių pažeidimų dalis. Alkoholis suskaidomas kepenyse, tačiau vartojant per daug, šis organizmas tiesiog nespėja susitvarkyti su didžiuliu darbu. Kepenų ląstelėms etilo alkoholis yra padidinto toksiškumo nuodas. Tai skatina augimą jungiamasis audinys vedantis į kepenų fibrozę. Dažniausiai alkoholis yra suriebėjusių kepenų ligų, alkoholinio hepatito ir fibrozės priežastis. Laiku nesigydant visos šios ligos gali išaugti už cirozę – net jei žmogus atsisako gerti.

Apie alkoholį ir jo poveikį kepenims sklando daugybė mitų, todėl juos reikėtų aptarti atskirai. Dažnai iš įvairių „ekspertų“ galima išgirsti, kad svarbiausia gerti išmintingai, gerti tam tikrus gėrimus arba po vakarėlio „reabilituotis“ su sūrymu, sultiniu ir taure degtinės. Visa tai yra mitai ir nieko daugiau. Kepenims „saugios dozės“ sąvoka neegzistuoja. PSO apskaičiavo sąlyginai saugią paros dozę, kuri yra maždaug 20 gramų etilo alkoholio per dieną (± 5 gramai, priklausomai nuo asmens ūgio, svorio, amžiaus ir net tautybės), jei alkoholis yra aukščiausios kokybės. , kepenys ir visų kitų sistemų organizmai yra visiškai sveiki, žmogus veda teisingą gyvenimo būdą ir nevartoja alkoholio bent 2 dienas per savaitę. Ši dozė prilygsta vienai mažai taurei degtinės ar konjako, taurei vyno arba mažam buteliui alaus. Moterims sąlyginai saugi dozė yra perpus mažesnė. „Sąlygiškai saugus“ – jokiu būdu nereiškia „naudinga“. Kepenims net arbatinis šaukštelis degtinės – jau papildomas darbas ir nereikalinga žala. Bet jei ji vis tiek gali susidoroti su viena stikline įprastu režimu, tada dvi ar trys jau yra skubėjimo režimas, perkrova ir dėl to kepenų ląstelių mirtis. Nesvarbu, jautiesi girtas ar ne.

infekcijos

Virusinis hepatitas yra dažna virusinių kepenų ligų priežastis. Hepatitas A perduodamas per purvinas vanduo ar maistu, šio tipo hepatitas lengvai išgydomas ir nesukelia negrįžtamų procesų kepenyse. Hepatitai B ir C plinta per kraują ir kitus kūno skysčius, dažnai išsilieja į lėtinė forma ir sukelti cirozę. Hepatito C atveju pagrindinis gydymo tikslas yra viruso išnaikinimas (pašalinimas) iš organizmo.

Netinkama mityba

Greitas maistas, riebaus ir kepto maisto gausa, priklausomybė nuo aštraus ir sūraus maisto, netinkama mityba – visa tai lemia svorio augimą ir kepenims reikalingų B, C, E, D ir A vitaminų trūkumą.Ne tik antsvorio, bet ir staigus jos praradimas – organizmas tokią situaciją vertina kaip ekstremalią situaciją, o kepenys pradeda kaupti angliavandenius ir riebalus, nes gauna signalą iš smegenų: „Atėjo alkis! Apsirūpinkime maistinėmis medžiagomis!

Diabetas

Įprasti diabeto palydovai yra suriebėjusios kepenys ir kepenų nepakankamumas. Suriebėjusios kepenys sergant cukriniu diabetu atsiranda dėl to, kad riebalų skilimo procesas yra nekontroliuojamas ir provokuoja riebalų kaupimąsi kepenų ląstelėse.

Ligos kepenų požymiai

Tik gydytojas gali nustatyti kepenų ligos buvimą ir tik atlikęs kraujo tyrimą ir instrumentinius tyrimus - pavyzdžiui, ultragarsą, KT ir MRT. Bet pats pacientas pagal kai kuriuos požymius gali įtarti kepenų pažeidimą.

Asteniniai simptomai . Silpnumas, nuovargis, nuolatinis mieguistumas– pirmieji „varpeliai“ iš sergančių kepenų. Šie simptomai yra azoto apykaitos produktų neutralizavimo kepenyse pasekmė.

Skausmas . Kepenyse nėra nervinių ląstelių ir jos pačios negali pakenkti. Tačiau esant pažeidimams, jis didėja ir daro spaudimą ją supančia kapsule, tačiau šioje kapsulėje jau yra skausmo receptorių. Todėl pažeidimus kepenyse lydi itin nemalonūs pojūčiai. Kaip skauda žmogaus kepenys? Viskas prasideda nuo sunkumo jausmo dešinėje hipochondrijoje, kurį pakeičia nuobodus skausmingas skausmas. Po valgio diskomfortas didėja. Kasdien stiprėjantis skausmas yra naviko ar cistos požymis. Aštrus, beveik nepakeliamas skausmas, vadinamas kepenų diegliais, reiškia, kad vienas iš latakų yra užkimštas akmeniu. Virškinimo sutrikimai. Sergantys kepenimis žmonės dažnai skundžiasi vidurių pūtimu, viduriavimu, pykinimu ar net vėmimu, sumažėjusiu apetitu, kartumo skoniu burnoje.

Gelta . Odos ir akių baltymų pageltimas yra tikras kepenų ligų požymis. Taip yra dėl tulžies transportavimo ar bilirubino metabolizmo pažeidimo.

bloga oda . Sergančios žmogaus kepenys negali tinkamai apsaugoti organizmo nuo toksinų ir bakterijų. Nuodų ir patogeninių mikroorganizmų ataka akimirksniu atsispindi odoje – atsiranda spuogų ir bėrimų. Kepenų ligoms būdingas ir vorinių venų atsiradimas - jos atsiranda dėl to, kad kraujagyslės tampa trapios, sutrinka kraujo krešėjimas.

Beje
Žmonių, sergančių kepenų ligomis, skaičius pasaulyje siekia 200 mln. Kepenų funkcijos sutrikimai yra tarp 10 dažniausiai pasitaikančių mirties priežasčių. Daugeliu atvejų kepenys kenčia nuo virusų ir toksinų.

Kepenų ligų prevencija

Ką daryti, kad apsaugotume kepenis ir padėtų šiam gyvybiškai svarbiam organui atlikti savo darbą?

Pirma, peržiūrėti mitybą ir atsisakyti maisto produktų, kurie neigiamai veikia kepenų veiklą - visų pirma, tai yra riebus ir keptas maistas, transriebalai (margarinas ir kt.), aštrūs prieskoniai, actas, marinatai, balta duona ir pyragaičiai, grybai, daug riebių pieno produktų. Didžiąją dietos dalį turėtų sudaryti įvairios daržovės, grūdai ir makaronai, liesa virta ar kepta mėsa ir žuvis, rupių miltų duona. Pastebėta, kad Azijos tautos, valgančios daugiausia daržoves ir ryžius su nedidele vištienos ar jūros gėrybių dalimi, kepenų ligomis serga daug rečiau nei europiečiai.. Ar verta sakyti, kad alkoholis ir sveikos kepenys – nesuderinami dalykai?

Antra, reikėtų stebėti savo kūno svorį, o ne pateisinti savo tinginystę tuo, kad „gero žmogaus turėtų būti daug“. Lieknumas – tai ne tik patrauklumo, bet ir sveikatos, o galiausiai ir gyvenimo trukmės reikalas.

Trečia, niekada nevartokite vaistų be gydytojo recepto. Daugelis iš pažiūros nekenksmingų tablečių nuo peršalimo, migrenos ir kitų negalavimų sukuria rimtą naštą kepenims, kuri tik didėja, jei vienu metu vartojama keletas vaistų. Antibiotikus reikia vartoti labai atsargiai.

Ketvirta, apsisaugokite nuo toksinų poveikio. Nuodų šaltiniais gali tapti dažniausiai pasitaikantys dalykai – buitinė chemija, nekokybiškos remonto ir apdailos medžiagos, sintetiniai audiniai ir plastiko gaminiai. Pirkite tik saugius gaminius, turinčius visus reikiamus atitikties sertifikatus, nevaikščiokite greitkeliais ir būkite atsargūs dirbdami su potencialiai pavojingais chemikalai- acetonas, chloras, tirpikliai, dažai ir emaliai.

Ir galiausiai, jei yra rizikos veiksnių, galite padėti savo kepenims vartodami hepatoprotekcinius vaistus. Tai sustiprins kepenų ląsteles ir sumažins žalą, kurią kasdien darome šiam organui.

Prevenciniai vaistai

Hepatoprotektoriai – priemonės, skirtos kepenų ligų profilaktikai ir jų veiklai gerinti – šiandien labai paplitusios. Jie įrodė savo veiksmingumą ir išgelbėjo daugelio žmonių sveikatą. Hepatoprotektorių rinka yra labai didelė ir apima šimtus prekių. Ypač populiarūs yra hepatoprotektoriai, į kuriuos įeina fosfolipidai – augalinės kilmės medžiagos, kurios žmogaus organizme yra pagrindinė ląstelių sienelių, įskaitant kepenų ląsteles, sudedamoji dalis. Vaistai su fosfolipidais padeda atstatyti pažeistas kepenų ląsteles ir skatina jų atsinaujinimą. Tačiau vien fosfolipidai negali susidoroti su uždegimu, o tai yra bendra priežastis kepenų ligos. Štai kodėl vaistininkai visame pasaulyje ieško medžiagų derinio, kuris vienu metu sustotų uždegiminiai procesai ir apsaugojo kepenų ląsteles nuo sunaikinimo. Iki šiol vienas iš efektyviausių derinių yra fosfolipidai su glicirizo rūgštimi. Glicirizo rūgštis, kuri natūraliai randama saldymedžio šaknyse, ne tik mažina uždegimą, bet ir pasižymi antioksidaciniu bei antifibroziniu poveikiu. Glicirizo rūgšties ir pagrindinių fosfolipidų veiksmingumas taip pat buvo įrodytas klinikiniai tyrimai, ir praktiškai. Štai kodėl derinys, pagrįstas glicirizo rūgštimi ir esminiais fosfolipidais, yra vienintelis, įtrauktas į gyvybiškai svarbių ir būtinų medžiagų sąrašą. vaistai skyriuje „Vaistai kepenų ligoms gydyti“, kasmet tvirtinama Rusijos Federacijos Vyriausybės. Dėl įtraukimo į šį sąrašą jo kainą reguliuoja valstybė.

Antradienis, 2018-10-04

Redakcinė nuomonė

Hepatoprotektoriai yra tarp priemonių, kurių poveikis pasireiškia palaipsniui. Tokius vaistus reikia gerti per kursą (dažniausiai nuo 3 mėnesių, priklausomai nuo kepenų būklės). Didžioji dauguma hepatoprotektorių yra saugūs ir parduodami vaistinėse be recepto, tačiau kai kurie iš jų turi kontraindikacijų, todėl prieš vartodami pasitarkite su gydytoju.